Glavni

Ishemije

Dijagnoza karotidne stenoze s MRI

MRI arterija - snimak

MRI arterija je najučinkovitija metoda istraživanja, koja omogućuje procjenu stanja arterija mozga, vrata, karotide, bubrežnih arterija. I tako, u pravodobno identificirati najmanji kršenja u njihovom radu.

MRI snimanje cerebralnih arterija otkrit će uzrok:

  • česte glavobolje;
  • oštar pad vidne oštrine;
  • visok ili nizak tlak;
  • slabost.

Istraživanje će omogućiti isključivanje ili potvrđivanje ove ili one patologije. Postupak je bezbolan i potpuno siguran za pacijenta. MRI arterija mozga izvodi se pomoću kontrastnog sredstva.

MRI arterija vrata i MRI karotidne arterije obavlja se pomoću:

sumnjive upalne bolesti;

  • ateroskleroza cervikalnih arterija;
  • razjašnjavanje prisutnosti tumora ili praćenje dinamike liječenja tumorskih bolesti;
  • poremećaji cirkulacije;
  • tromboza.

Da su krvne žile idealni pokazatelji upalnog procesa ili ozbiljne bolesti koja može biti asimptomatska.

MRI arterija vrata također se izvodi u slučajevima sumnje na vegetativno-vaskularnu distoniju, kršeći srčani ritam nepoznatog porijekla i znakove encefalopatije.

S porazom bubrežnih arterija, koje su najčešće asimptomatske, magnetska rezonancija omogućuje vam identificiranje najmanjih povreda.

MRI arterija mozga

Ova vrsta pregleda pomaže u određivanju najsloženijih bolesti. Na primjer, ranije je bilo prilično problematično dijagnosticirati diskularnu encefalopatiju, kao i aneurizme i aterosklerozu. MRI skeniranje moždanih arterija jasno pokazuje ozbiljne vaskularne patologije, čak i male tumore. Za oko 30 minuta, liječnik može dobiti sveobuhvatne informacije.

Upućivanje na studiju daje samo uski stručnjak. Nakon što je dobio rezultate, izrazio je konačnu dijagnozu i propisani tretman. U Med-7 će biti u mogućnosti brzo identificirati bolest, a razne mjere usmjerene na uklanjanje problema, u kratkom vremenu će dati rezultat.

Poštovani pacijenti, 1. i 2. prosinca, popust od 20% na MRI!

Ateroskleroza karotidnih arterija. liječenje

Kroz karotidne arterije koje prolaze kroz vrat, dolazi do dotoka krvi u organe koji se nalaze u ljudskoj glavi, posebno u mozgu. Kod ateroskleroze se na stijenkama posude formiraju kolesterolni plakovi, njegov lumen se sužava, protok krvi i dotok krvi u mozak se pogoršava, što u konačnici dovodi do prekida rada, do moždanog udara.

Aterosklerotski plakovi u lumenu karotidne arterije su nekoliko vrsta, najčešće površina plaka je neujednačena (labava, mrvljena, poput "skuta", kalcinirana, tj. "Kamena", osobito kod šećerne bolesti).
Od njegovog formiranja na stijenci krvnih žila, priroda protoka krvi se dramatično mijenja: brzina se povećava u području plaka i naglo se smanjuje nakon nje. Pojavljuje se takozvana turbulencija protoka krvi i uz istodobno povišeni krvni tlak, male čestice (komadići) tih plakova odlaze, ulaze u cerebralne žile, blokirajući njihov lumen. Što je uzrok mikrokontrola ili "velikih" udaraca, što dovodi do paralize, pareze i, kao posljedice, invalidnosti pa čak i smrti!

Simptomi i dijagnoza

Ateroskleroza karotidnih arterija na početku je gotovo asimptomatska, pa je važno pažljivo pratiti svoje zdravstveno stanje.

U ranim stadijima razvoja, bolest se može očitovati u osjećajima iznenadne slabosti, trncima u udovima jedne polovice tijela, glavobolja i vrtoglavice, ponekad s gubitkom svijesti. Možda iznenadno pogoršanje vida u jednom oku ili gubitak kontrole nad kretanjem udova, iznenada postaje nesuvislo.
Ovo stanje se naziva prolaznim ishemijskim napadom i zapravo je preteča moždanog udara.

Ako ste suočeni s takvim osjećajima, to je jasan razlog da se odmah posavjetujete s liječnikom.

Za dijagnosticiranje ateroskleroze karotidnih arterija, provode se brojne studije, uključujući:

  • oskultacija;
  • Mjerenje krvnog tlaka;
  • Ultrazvuk karotidnih arterija (dvostruko skeniranje);
  • Kompjutorizirana tomografija (CT) ili CT angiografija;
  • Magnetska rezonancija (MRI) ili angiografija magnetske rezonancije.

Obično, Doppler ultrazvučna metoda daje dovoljno informacija za dijagnosticiranje bolesti, u nekim slučajevima, CT ili MRI angiografija se koristi za točniju dijagnozu.

Metoda angiografije koristi se rjeđe, samo u slučajevima kada dijagnoza drugim metodama ne daje željeni rezultat.
To je zbog činjenice da se ovom metodom pregleda može ozlijediti aterosklerotski plak i, kao posljedica, ishemijski napad ili moždani udar.

prevencija

Da biste spriječili aterosklerozu karotidnih arterija, morate slijediti jednostavna pravila ponašanja u svakodnevnom životu:

  • prije svega potrebno je napustiti štetnu naviku pušenja;
  • voditi aktivan stil života - vježba s mogućim opterećenjem;
  • prati tjelesnu težinu;
  • slijediti dijetu;
  • kontroliraju kolesterol i šećer u krvi, osobito dijabetes.

Metode liječenja

Liječenje karotidne ateroskleroze ovisi o težini bolesti i cjelokupnom zdravlju cijelog ljudskog tijela.

  1. U početnim stadijima bolesti, liječnik (vaskularni kirurg) može propisati terapiju lijekovima oboljelih krvnih žila, uključujući uzimanje lijekova za snižavanje razine kolesterola u krvi i normalizaciju metabolizma lipida.
  2. Kirurško liječenje - koristi se u slučajevima u kojima je potrebno uklanjanje aterosklerotskog plaka - kao jedini način da se obnovi lumen žila i spriječi mogući moždani udar. Uklanjanje plaka kolesterola pod općom anestezijom kroz mali rez na mjestu njegovog vezivanja naziva se karotidna endarterektomija.

SHEIA.RU

Ultrasonografija karotidnih arterija (UZDG, MRI): Za ono što je propisano

Koja je svrha ultrazvuka karotide?

Ultrasonografija karotidnih arterija vrsta je studije koja se propisuje u slučaju pritužbi pojedinih neuroloških simptoma. Takva se studija u pravilu provodi planski u osobama u zoni rizika. Za dijagnostiku je potrebna minimalna priprema, a sam proces traje najviše 40 minuta. O rezultatima istraživanja osoba može saznati gotovo odmah.

Vrste istraživanja

Za provjeru cervikalnih krvnih žila i karotidne arterije koriste se tri glavne metode, koje se, unatoč značajnim razlikama između njih, temelje na istom principu.

Jedna takva metoda je Doppler sonografija, ili USDG, koja se sastoji od dvodimenzionalne studije posude. Ova vrsta istraživanja omogućuje vam da dobijete maksimalne informacije o uređaju plovila, ali nećete znati mnogo o karakteristikama protoka krvi kroz ovu posudu. Postupak za USDG, koji se često naziva "slijepi dopler", je sljedeći: ultrazvučni senzori montirani su na točkama ljudskog tijela koje označavaju velike krvne žile vrata. Kada je arterija raseljena, takva se točka mora tražiti metodom palpacije.

Dvostrano skeniranje druga je metoda koja omogućuje stručnjaku da dobije maksimalne informacije o protoku krvi u arterijama i venama. Slike mekih tkiva vrata osobe prikazane su na monitoru, a na pozadini specijalista, sve su posude savršeno vidljive.

Tripleks skeniranje - ova metoda radi na principu dupleks skeniranja, ali na monitoru brzina protoka krvi je označena različitim bojama.

Najnovija dijagnostička metoda je karotidna angiografija - suština ove metode je kateterizacija femoralne arterije pomoću posebne angiografske instalacije, a taj se postupak provodi u lokalnoj anesteziji.

Ova se studija koristi u sljedećim slučajevima:

  • u kršenju cirkulacije krvi;
  • u patološkom stanju krvnih žila;
  • s novotvorinama u mozgu;
  • s ishemijskim oštećenjem mozga.

Također, liječniku se može dodijeliti MRI, koji će pokazati cjelokupnu sliku i pomoći vam u brzom dijagnosticiranju bolesti.

Indikacije za istraživanje

USDG, kao i druge metode ispitivanja krvnih žila i karotidnih arterija, treba provoditi periodično, po mogućnosti prije pojave zdravstvenih tegoba. To je potrebno ako postoji rizik od razvoja moždanog udara.

Postoji nekoliko kategorija građana koji se nalaze u zoni rizika, a to su:

  • osobe kojima je dijagnosticiran dijabetes;
  • muškarci u dobi od 40 godina;
  • osobe s visokim kolesterolom u krvi (kao i osobe s visokim razinama triglicerida u krvi i lipoproteini niske gustoće);
  • visoki krvni tlak;
  • osobe s bolestima srca;
  • iskusni pušači;
  • osobe s aritmijama;
  • osobe s dijagnozom osteohondroze cerviksa.

USDG se također nužno provodi prije operacija na krvnim žilama ili srcu - to je potrebno kako bi kirurg bio uvjeren da umjetni protok krvi ne šteti mozgu. MRI se također može pokazati.

Svaka osoba može samostalno odrediti vjerojatnost bolesti vrata slijedećim simptomima:

  1. iznenadna vrtoglavica;
  2. u ušima se čuje zvonjenje, tu je bučna buka;
  3. hod postaje nesiguran i nesiguran;
  4. javljaju se glavobolje;
  5. postoje povremena oštećenja vida ili sluha;
  6. san je poremećen;
  7. smanjenje koncentracije;
  8. pamćenje propada.

Kako spriječiti moždani udar

Osobe s bolesnim arterijama koje hrane mozak možda nemaju znakove opasne bolesti. Duplex skeniranje ili MRI pomoći će u otkrivanju patologije, osim toga, trebate obratiti pozornost na simptome kao što su vrtoglavica ili glavobolja, obamrlost bilo kojeg dijela tijela (često samo na jednoj strani), poremećaj govora. Takav se simptom javlja bez ikakvog razloga i može se promatrati jedan sat ili proći kroz nekoliko minuta.

Stručnjaci opisane simptome nazivaju ishemijskim napadima, oni se ne mogu ignorirati u svakom slučaju. Dokazano je da će oko 30% ljudi koji su imali priliku preživjeti ishemijski napad u budućnosti imati moždani udar. Pravovremena tomografija, USDG ili ultrazvučna metoda pomoći će obratiti pozornost na problem na vrijeme da poduzme odgovarajuće mjere. Ultrazvuk karotidnih arterija, poput MRI, neće oduzeti mnogo vremena i pomoći će pacijentu da zna je li u opasnosti.

Mogućnosti istraživanja

Duplex skeniranje omogućit će stručnjaku da prodre u vertebralni odjel i pregledati svaku posudu kako bi brzo odredio promjene koje su se dogodile u brahiocefalnom deblu, vertebralnoj ili karotidnoj arteriji.

Tijekom postupka liječnik će moći utvrditi:

  • prisutnost krvnih ugrušaka ili njihovo odsustvo;
  • promjer vertebralnih arterija;
  • u kojem stanju su zidovi krvnih žila;
  • kako se nalaze plakovi kolesterola i u kojem su stanju;
  • prisutnost okluzije i stupanj stenoze;
  • ako postoje krvni ugrušci, lumen posuda;
  • pacijent ima vaskularne bolesti;
  • brzina protoka krvi;
  • brzina pada ovisno o području;
  • priroda protoka krvi (može biti turbulentna ili laminarna);
  • simetrija navedenih obilježja.

Indikacije za istraživanje

Duplex skeniranje ili MRI se može dodijeliti pacijentu u takvim slučajevima:

  • s različitim pulsom u rukama i različitim tlakom;
  • s produženom arterijskom hipertenzijom;
  • s epileptičkim napadajima;
  • ako je pacijent prethodno imao moždani udar ili srčani udar;
  • ako ste prethodno obavili operaciju na krvnim žilama vrata ili srca;
  • u prisutnosti traumatske ozljede mozga;
  • s patologijama vratnih žila;
  • ako je ateroskleroza dijagnosticirana u srodnika;
  • s neurokirkularnom distonijom;
  • s osteohondrozom cervikalne regije;
  • s visokom meteosenzitivnošću pacijenta;
  • ako postoji pretilost;
  • ako je potrebna kontrola liječenja;
  • s visokim kolesterolom;
  • u prisutnosti morske bolesti ili dijabetesa.

Ako iz bilo kojeg razloga osoba nije u mogućnosti odmah proći duplex skeniranje ili druga istraživanja, trebate redovito slušati svoje tijelo kako ne biste propustili uznemirujuće simptome. Na najmanjoj sumnji da postoji gore navedena patologija, trebate zakazati sastanak s liječnikom. U takvim slučajevima, važno je svakog sata, ne možete zaboraviti na to.

MRI karotidne arterije

MRI karotidne arterije (magnetska rezonancijska angiografija, MRA) čini se kao primamljiva alternativa invazivnim tehnikama katetera.

To je zbog činjenice da ova istraživačka metoda nije invazivna i nije popraćena izloženošću potencijalno nefrotoksičnim kontrastnim sredstvima koja sadrže jod, kao i ionizirajućem zračenju. Istovremeno, arterije se vizualiziraju identificiranjem njihovog protoka krvi (igra ulogu kontrasta, u ovom slučaju se koristi tehnika "tranzitnog vremena") ili nakon intravenske primjene gadolinija (MPA s gadolinijem). Tehnika "vremena-leta" zahtijeva da se protok krvi izvodi u ravnini okomitoj na ravninu slike, stoga je prikladan samo za pregled krvnih žila. MAD gadolinij nije toliko ovisan o orijentaciji posuda u odnosu na ravninu slike i može se koristiti za dobivanje slika luka aorte i intrakranijalnih krvnih žila.

Iako su mnoge studije koje uspoređuju MRI karotidne arterije s invazivnom kateternom angiografijom bile male ili slabo organizirane, neke od njih zaslužuju pozornost. U nedavnom istraživanju uspoređeno je 79 karotidnih bifurkacija 39 simptomatskih bolesnika, a zatim su rezultati uspoređeni s rezultatima ultrazvučnog skeniranja i digitalne subtrakcijske angiografije. Pokazalo se da u smislu otkrivanja kirurških lezija MPA s gadolinijem karakterizira 95% osjetljivost i 79% specifičnost. Učestalost lažno pozitivnih rezultata bila je 10%, a lažno negativna 2,5%. Slična točnost se bilježi iu slučaju ultrazvučnog skeniranja. Međutim, kada su se rezultati ultrazvučnog skeniranja i MR karotidne arterije podudarili (80% slučajeva), svih 70% stenoza je ispravno identificirano, a lažno pozitivni rezultati dobiveni su samo u 8,4% slučajeva.

60-65% stenoza, koje zaslužuju pažnju u smislu liječenja, pokazale su se lažno pozitivnima. Druga studija obuhvatila je 50 pacijenata. U isto vrijeme, tijekom MRA u 24% slučajeva, lezije koje su bile podvrgnute kirurškom liječenju bile su neispravno klasificirane (tijekom ultrazvuka to je uočeno u 36% slučajeva). Ali kada su se rezultati MRA podudarali s rezultatima ultrazvuka (48% lezija), osjetljivost se pokazala 100%, a lezije nisu ispravno klasificirane samo u 17% slučajeva. Prednosti gadolinij MPA u usporedbi s konvencionalnim MPA nisu pronađene. Pri planiranju neinvazivne procjene stanja karotidnih arterija pomoću MRI karotidne arterije, prema trenutno dostupnim podacima, bolje je koristiti ovu metodu zajedno s ultrazvučnim skeniranjem. Još nisu provedena istraživanja u kojima bi se procijenilo koliko točno MPA omogućuje procjenu stanja luka aorte.

Multislice CT angiografija vam omogućuje da brzo dobijete veliki broj poprečnih presjeka ljudskog tijela koje se mogu preoblikovati u bilo koju od ravnina.

Multislice CT s kontrastom rutinski se koristi za procjenu aneurizme, ali samo nekoliko studija je istražilo mogućnost njegove uporabe za procjenu stanja karotidnih arterija. U novijim publikacijama objavljeno je da CT angiografija ne dopušta dovoljno pouzdano razlikovati i manju i tešku stenozu bifurkacije karotidnih arterija.

MRI karotidne arterije

STRUČNI

Radiolozi s iskustvom do 33 godine

KVALITETA

Siemensov tomograf 1,5 stručne klase

UČINKOVITOST

Već je dekodiranje MRI
nakon 30 minuta *

Rad od 2008., više od 41 000 studija

MRI karotidne arterije

MRI trošak karotidne arterije

Popusti i promocije

Imajte na umu da do 14. prosinca za MRI vrijedi 5% popusta tijekom dana, a 20% noću!

Indikacije za MRI karotidne arterije:

  • glavobolje, vrtoglavica, nesvjestica;
  • ateroskleroza vratnih arterija;
  • trombozu;
  • stenoza vratnih žila;
  • Takayasu bolest i drugi vaskulitis;
  • sumnja na vaskularno oštećenje (za ozljede vrata).

Što pokazuje MRI karotidne arterije?

MR angiografija omogućuje otkrivanje odsutnosti protoka krvi u krvnim žilama ili njegovo usporavanje. Ta se patologija može pojaviti zbog tromboze ili stiskanja krvnih žila neoplazme (ili njihove klijavosti u njima).

MRI vertebralne i karotidne arterije - koje će patologije pokazati

Glavne skupine manifestacija bolesti kralježnice

  • kronična vertebrobazilarna insuficijencija;
  • slučajevi prolaznog ishemijskog napada;
  • moždani udar u vertebrooccipitalnoj liniji;
  • sindrom vertebralnog arterijskog refleksa

Što je sindrom vertebralne arterije

Ova jabukovača je grč arterija i može imati dva oblika. Ako dođe do spazma krvnih žila uslijed izravne mehaničke kompresije posude i njenog živčanog pleksusa, onda je riječ o tome kompresijskog nadražujući verzija. Ako se spazam razvije kao refleksni odgovor na stimulaciju aferentnog dijela spinalnog živca, tada možemo govoriti o refleks angiospastic verzija.

U prvom slučaju, sužavanje žile nastaje kao posljedica spazma i kompresije izvana.

Refleksno-angiospastični oblik temelji se na općoj inervaciji diskova kralješaka, intervertebralnih zglobova i kralješaka: ako te strukture imaju patologiju, dolazi do iritacije receptora, protjecanje impulsa doseže simpatički pleksus vertebralne arterije i živca, što uzrokuje spazam krvnih žila.

Manifestacije i indikacije za dijagnozu

Glavni simptomi refleksno-angiospasticnog sindroma:

  • glavobolja, ovisno o stresu, pregrijavanju, vremenu, hormonskim ciklusima i promjenama krvnog tlaka;
  • promjene krvnog tlaka (hipertenzija, uz smanjenje protoka krvi u arteriju, hipotenzija je uzrokovana sudjelovanjem vagusnog živca);
  • napadi Unterharnscheidta (nesvjestica nakon naglih pokreta glave, osjećaja topline, "pucanja" i buke u glavi, bljeskanje svjetlećih muha);
  • kohleovestibularne manifestacije (gubitak sluha, bol u uhu, vrtoglavica tijekom pokreta, drhtavica, polaganje ušiju);
  • vizualne manifestacije (pokretne muhe, magla pred očima, osjetljivost na svjetlo, trganje, bol, duhovi);
  • simptomi laringo-ždrijela (kašalj, škakljanje, gnjavaža u grlu, oštećenje gutanja, promjena okusa, oštećenje artikulacije);
  • promjene u mentalnoj sferi (osjećaj u tijelu, osjećaji povezani s gornjim dijelom tijela, ponekad hipohondrija ili tjeskoba, nemotivirane epizode pospanosti).

Simptomi sindroma kompresije iritacije:

  • glavobolje i puzanje mrava s jedne strane s karakterističnom vrstom boli poput "skidanja kacige", njihova pojava povezana je s okretanjem vrata, napetošću mišića ovog odjela, dugim jednoličnim položajem glave;
  • manifestacija izravno cervikalne osteohondroze (bolno izravnavanje vratnih mišića, osjećaj krckanja pri okretanju vrata), često s manifestacijom kompresije korijena;
  • kohleovestibularni poremećaji (zbog zahvaćenosti vestibularnih struktura; simptom "iznenadnog gluhog uha");
  • vizualne / okulomotorne promjene (mjesta, sužavanje ili gubitak vidnih polja);
  • različite varijante Wallenberg-Zakharchenko sindroma, napadi pad-napada (nagli pad, češće bez gubitka svijesti)

Faze dijagnoze patologije vertebralnih / karotidnih arterija

Odgovarajući na pitanje radi li se MRI kičmenih arterija, možemo sa sigurnošću reći što rade, i to vrlo često. Međutim, na nju se pribjegava nakon što se provedu manje vitke i pristupačne metode ispitivanja.

Za početak, dijagnostička radiografija vratne kralježnice provodi se u četiri projekcije (izravna, lateralna i kosa) i funkcionalne slike u bočnoj projekciji u položaju maksimalnog izvlačenja i savijanja vrata.

Istodobno se provodi i ultrazvuk Dopplera krvnih žila. Nadalje, ako postoje dokazi o rezultatima Dopplera, pribjegavajte transkranijalnom dopleru. Indikacije za to su:

  1. Doppler sonografija predcerebralnih arterija nije primila signal trećeg segmenta vertebralne arterije (PA)
  2. Otkriveno je smanjenje (manje od 1,0 KHz) brzine protoka krvi u jednoj ili obje PA.
  3. Otkriveni znakovi sindroma potklavijskog krađe
  4. Objavljeni znaci stenoze trećeg segmenta PA
  5. Otkriveno strujanje ubrzanja za jednu ili obje PA s znakovima manevriranja
  6. Otkrivena je značajna (više od 40%) asimetrija brzine protoka krvi u PA

Nakon toga, s pojavom dokaza, izvodi se MRI.

MRI vertebralne arterije - što je to?

To je vrsta MR angiografije koja ispituje spinalne arterije. Najčešće je dovoljno dijagnosticirati cervikalnu regiju, jer je ovdje zbog osobitosti anatomije (arterije prolaze unutar lateralnih zglobnih procesa kralješaka) dolazi do patologije.

Indikacije za magnetsku rezonancu spinalnih žila:

  1. Nema signala protoka krvi pri lociranju 3. i 4. segmenata PA
  2. Smanjenje brzine protoka krvi u trećem i četvrtom segmentu jedne ili oba PA (tj. Sumnja na stenozirajuću leziju prvog i drugog segmenta arterija). Prosječna brzina protoka krvi u 4. segmentu je manja od 16 cm / s
  3. Znakovi stenoze 3. i 4. segmenta PA
  4. Značajna (više od 40%) asimetrija brzine protoka krvi uzduž vertebralnih arterija u trećem i četvrtom segmentu zbog smanjenja brzine duž jedne od arterija i umjerenog ubrzanja protoka duž druge (sumnja na hipoplaziju PA)
  5. Dopplerni znakovi manevarskog procesa (sumnja na arteriovenske malformacije)

U nekim slučajevima prvo se izvodi MR za sindrom vertebralne arterije, bez X-zraka i ultrazvuka:

  • prolazni ishemijski i padni napadi
  • sumnja na ishemijski moždani udar u vertebrobazilarnom dijelu
  • kliničke manifestacije arterijske stenoze u kombinaciji s kardiogenom embolijom, mikroangiopatijom, oslabljenom hemostazom itd.

Što pokazuje MRI vratne kralježnice i vratnih žila

  • stenoza aterosklerotskih plakova;
  • kompresija krvnih žila izvana (s izravnim degenerativnim procesima kralježnice i anomalijama, hipermobilnost zglobnih procesa kralješaka, patologija kraniovertebralnog spoja);
  • stenoze s anomalijama (patološka zakrivljenost s petljom i asimetrija vertebralnih arterija, hipoplazija, savijanje žila, malformacije, lateralno pomicanje usta);
  • stimulacija simpatičkog pleksusa vertebralnih arterija mehaničkim djelovanjem;
  • stratifikacija stijenke krvnog suda (traumatsko / spontano)
  • patologija lijeve ili desne vertebralne arterije u smjeru anteroretragrade na MRI, čija suština leži u djelomičnom protoku krvi u suprotnom smjeru

Tomografski zahtjevi

Ako je potrebno, MR karotidnih arterija u St. Petersburgu, pacijent može pribjeći i zatvorenoj i otvorenoj MR-angiografiji. MRI otvorene karotidne arterije je pristupačniji postupak od zatvorenog, ali je rezolucija takvih uređaja dovoljna samo da se utvrdi uzrok stenoze ili suženja, specijalizirane tehnike kao što je MR-perfuzija ili spektroskopija nisu dostupne. Dostupni su samo na uređajima visokog polja i mogu ukazivati ​​na specifična područja mozga, u kojima se mijenja dotok krvi zbog patologije karotidnih i / ili kralješničnih žila.

Nazovite nas na telefon 8 (812) 241-10-46 od 7:00 do 00:00 ili ostavite zahtjev na stranici u bilo koje vrijeme.

vijesti

Nova studija pokazala je da otkrivanje aterosklerotskog plaka na karotidnoj arteriji na MR snimkama može biti bolji pokazatelj kardiovaskularnih bolesti od ultrazvučne studije debljine intime karotidne arterije.

Ove studije, objavljene u časopisu Radiology, pokazale su dijagnostičku vrijednost mjerenja debljine zida u karotidnim arterijama pomoću MRI.

Karotidne arterije su dvije glavne arterije s obje strane vrata koje isporučuju krv u glavu i mozak. Poput koronarnih arterija, oni se mogu suziti kada se pojave aterosklerotski plakovi. Istraživanja su pokazala da formiranje plakova u karotidnim arterijama često odražava ono što se događa u koronarnim arterijama, ali se karotidne arterije lakše vizualiziraju, što njihovo istraživanje čini potencijalno korisnim za procjenu rizika od moždanog udara ili srčanog udara.

Ultrazvučni pregled debljine intime karotidne arterije najčešća je metoda za određivanje razine ateroskleroze karotidnih arterija u ranoj fazi. Međutim, studije pokazuju da ultrazvučni test ima malu ulogu u predviđanju rizika od kardiovaskularnih bolesti.

MRI vaskularnog zida je obećavajuća, neinvazivna metoda koja može pružiti sliku cijelog oboda zida karotidne arterije, za razliku od ultrazvučnih mjerenja, koja se obično temelje isključivo na općoj slici krvnih žila. MRI također može vizualizirati sva tri sloja arterije, uključujući adventitiju, vanjski sloj, nevidljiv na ultrazvuku.

Od srpnja 2000. do prosinca 2013. istraživači su registrirali 698 muškaraca i žena (u dobi od 45 do 84 godine) iz multietničke studije ateroskleroze (MESA). Sudionici su proveli ultrazvuk i MRI skeniranje od 2000. do 2004. godine kako bi usporedili debljinu zida karotidne arterije. Tijekom praćenja, istraživači su tražili korelaciju između mjerenja debljine zida karotide i koronarne bolesti srca i moždanog udara.

"Ono što smo vidjeli bilo je nevjerojatno", rekao je dr. Wasserman iz klinike Hopkins gdje je provedena studija. „MRI mjerenja debljine karotidnog zida bila su dosljednije povezana s kardiovaskularnim događajima od mjerenja debljine intime pomoću ultrazvuka. To sugerira da je možda MRI možda najbolji alat za predviđanje kardiovaskularnih događaja, osobito moždanog udara.

MRI je skupa metoda i neće biti praktična kao jedina metoda za procjenu rizika od kardiovaskularnih bolesti, ali ova metoda može igrati ulogu u pružanju kritičnih dodatnih informacija za neke pacijente.

Planirana su daljnja istraživanja uz korištenje novih tehnologija i širih skupina stanovništva.

Ateroskleroza karotidnih arterija. liječenje

Kroz karotidne arterije koje prolaze kroz vrat, dolazi do dotoka krvi u organe koji se nalaze u ljudskoj glavi, posebno u mozgu. Kod ateroskleroze se na stijenkama posude formiraju kolesterolni plakovi, njegov lumen se sužava, protok krvi i dotok krvi u mozak se pogoršava, što u konačnici dovodi do prekida rada, do moždanog udara.

Aterosklerotski plakovi u lumenu karotidne arterije su nekoliko vrsta, najčešće površina plaka je neujednačena (labava, mrvljena, poput "skuta", kalcinirana, tj. "Kamena", osobito kod šećerne bolesti).
Od njegovog formiranja na stijenci krvnih žila, priroda protoka krvi se dramatično mijenja: brzina se povećava u području plaka i naglo se smanjuje nakon nje. Pojavljuje se takozvana turbulencija protoka krvi i uz istodobno povišeni krvni tlak, male čestice (komadići) tih plakova odlaze, ulaze u cerebralne žile, blokirajući njihov lumen. Što je uzrok mikrokontrola ili "velikih" udaraca, što dovodi do paralize, pareze i, kao posljedice, invalidnosti pa čak i smrti!

Simptomi i dijagnoza

Ateroskleroza karotidnih arterija na početku je gotovo asimptomatska, pa je važno pažljivo pratiti svoje zdravstveno stanje.

U ranim stadijima razvoja, bolest se može očitovati u osjećajima iznenadne slabosti, trncima u udovima jedne polovice tijela, glavobolja i vrtoglavice, ponekad s gubitkom svijesti. Možda iznenadno pogoršanje vida u jednom oku ili gubitak kontrole nad kretanjem udova, iznenada postaje nesuvislo.
Ovo stanje se naziva prolaznim ishemijskim napadom i zapravo je preteča moždanog udara.

Ako ste suočeni s takvim osjećajima, to je jasan razlog da se odmah posavjetujete s liječnikom.

Za dijagnosticiranje ateroskleroze karotidnih arterija, provode se brojne studije, uključujući:

  • oskultacija;
  • Mjerenje krvnog tlaka;
  • Ultrazvuk karotidnih arterija (dvostruko skeniranje);
  • Kompjutorizirana tomografija (CT) ili CT angiografija;
  • Magnetska rezonancija (MRI) ili angiografija magnetske rezonancije.

Obično, Doppler ultrazvučna metoda daje dovoljno informacija za dijagnosticiranje bolesti, u nekim slučajevima, CT ili MRI angiografija se koristi za točniju dijagnozu.

Metoda angiografije koristi se rjeđe, samo u slučajevima kada dijagnoza drugim metodama ne daje željeni rezultat.
To je zbog činjenice da se ovom metodom pregleda može ozlijediti aterosklerotski plak i, kao posljedica, ishemijski napad ili moždani udar.

prevencija

Da biste spriječili aterosklerozu karotidnih arterija, morate slijediti jednostavna pravila ponašanja u svakodnevnom životu:

  • prije svega potrebno je napustiti štetnu naviku pušenja;
  • voditi aktivan stil života - vježba s mogućim opterećenjem;
  • prati tjelesnu težinu;
  • slijediti dijetu;
  • kontroliraju kolesterol i šećer u krvi, osobito dijabetes.

Metode liječenja

Liječenje karotidne ateroskleroze ovisi o težini bolesti i cjelokupnom zdravlju cijelog ljudskog tijela.

  1. U početnim stadijima bolesti, liječnik (vaskularni kirurg) može propisati terapiju lijekovima oboljelih krvnih žila, uključujući uzimanje lijekova za snižavanje razine kolesterola u krvi i normalizaciju metabolizma lipida.
  2. Kirurško liječenje - koristi se u slučajevima u kojima je potrebno uklanjanje aterosklerotskog plaka - kao jedini način da se obnovi lumen žila i spriječi mogući moždani udar. Uklanjanje plaka kolesterola pod općom anestezijom kroz mali rez na mjestu njegovog vezivanja naziva se karotidna endarterektomija.

Magnetska rezonancija (MRI) arterija vrata

Česte glavobolje, vrtoglavica, poremećaji vida, niska koncentracija i pamćenje. Vrlo često uzrok takvih neuroloških simptoma leži u sužavanju karotidnih ili vertebralnih arterija. Procijenite stanje krvnih žila glave i vrata, pronađite anomalije njihove strukture, vizualizirajte anatomiju mjesta i utvrdite brzinu protoka krvi, to je moguće samo uz pomoć moderne dijagnostičke metode - magnetske rezonancije.

MRI arterija vrata omogućuje objektivnu procjenu svih promjena koje se događaju u krvnim žilama i susjednim tkivima, kako bi se dobili maksimalni podaci o njihovom stanju, strukturi i prisutnosti takvih patoloških stanja kao:

  • vaskularna aneurizma;
  • disekcija (odvajanje) stijenki arterija;
  • promjene veličine i položaja plovila;
  • trombozu;
  • vijugavost karotidne arterije;
  • klijanje u vaskularnoj stijenci mekog tkiva tumora, itd.

Takva stanja uzrokuju narušenu moždanu cirkulaciju, što nepovoljno utječe na cjelokupno zdravlje i dobrobit osobe. MRI arterija vrata omogućuje pravilnu dijagnozu patologije i pravilan tretman.

Administrator će vas kontaktirati da potvrdi unos. MMC "ON CLINIC" jamči potpunu povjerljivost Vaše žalbe.

Indikacije i kontraindikacije za MRI arterija vrata

Glavne indikacije za MR-angiografiju arterija vrata su:

  • oštećenje pamćenja;
  • nagli padovi krvnog tlaka;
  • česte glavobolje;
  • vrtoglavica, zamračenje očiju, nesvjestica;
  • ozljede vrata;
  • zamagljen vid, govor, gutanje;
  • poremećaj spavanja.

Kontraindikacije za magnetsku rezonancu vratnih žila ne razlikuju se od kontraindikacija za druge vrste MRI pregleda:

  • pacemakeri (osim za uređaje bez feromagnetskih komponenti ili pacemakera koji se mogu privremeno isključiti);
  • implantati srednjeg uha.

Ove kontraindikacije su apsolutne. Postoji i niz relativnih kontraindikacija koje izravno ovise o magnetskoj snazi ​​opreme:

  • prisutnost intravaskularnih stentova i hemostatskih kopči;
  • prisutnost inzulinskih pumpi i nervnih stimulansa;
  • kardiovaskularno ili zatajenje bubrega u fazi dekompenzacije;
  • prisutnost feromagnetskih fragmenata ili endoproteza feromagnetskih legura.

Iako MRI studija ne podrazumijeva nikakvo izlaganje zračenju i predstavlja jednu od najsigurnijih suvremenih dijagnostičkih metoda, ne preporučuje se trudnicama, osobito u prvom tromjesečju trudnoće (1-12. Tjedan).

Priprema za studiju

Studija ne zahtijeva nikakvu posebnu obuku, kao ni promjene u prehrani i lijekovima. Međutim, morate obavijestiti liječnika o prisutnosti:

  • intrauterini uređaj;
  • medicinski uređaji, implantati, boje za tetoviranje s metalnim česticama;
  • proteze (uključujući stomatološke).

Također trebate obavijestiti svog liječnika ako bolujete od klaustrofobije (straha od ograničenih prostora) ili živčanih poremećaja koji vas mogu spriječiti da još ležite tijekom istraživanja.

Potrebno je ukloniti sve metalne proizvode (piercing, nakit, proteze), jer se jednom u magnetskom polju mogu zagrijati i prouzročiti značajne neugodnosti i nelagodu.

Kako je pregled

MR-tomografija ne izaziva pacijentu nikakvu zabrinutost, sve što je potrebno je da dok uređaj radi, leži mirno, ne mičući se, kako bi se osigurala visoka kvaliteta slika. Pregled traje oko 20-25 minuta. Tomograf je opremljen dvosmjernom komunikacijom koja vam omogućuje da komunicirate sa svojim liječnikom i obavijestite ga o svom zdravlju. Nakon pregleda, možete odmah nastaviti s normalnim poslom, nije potrebna rehabilitacija.

Nakon studija specijalist će donijeti kompetentan zaključak i dati rezultate istraživanja.

Prednosti MRI arterija u vratu u klinici

Ako trebate podvrgnuti MR-u arterija vrata u Moskvi, molimo kontaktirajte HE CLINICS na Taganki. Možete se prijaviti za studij putem telefona ili putem interneta.

Koristimo Signa Excite HDx 1.5T tomograf od GE Healthcare za dijagnostiku magnetne rezonancije, koji nam omogućuje da s maksimalnom točnošću vizualiziramo ne samo žile i njihove zidove, već i okolna meka tkiva. To omogućuje dobivanje apsolutno pouzdanih podataka o mjestu arterija, njihovom promjeru, lumenu između zidova, prisutnosti snopova zidova krvnih žila, brzini protoka krvi i drugim patologijama.

Ako tražite mjesto u Moskvi možete dobiti MRI pregled po najpovoljnijoj cijeni - HE CLINIC na Taganki je vaš idealan izbor!