Rehabilitacija nakon stenta: komplikacije, dijeta i psihološki oporavak

Ateroskleroza je nakupljanje masnog materijala u obliku plaka i plakova na zidovima arterija, sužavajući krvne žile koje opskrbljuju srce. Ako je arterija potpuno blokirana, može dovesti do srčanog udara.

Da bi se to spriječilo, liječnici izvode perkutanu koronarnu intervenciju (također je stentiranje koronarnih arterija). To je medicinski postupak koji se koristi za postavljanje stenta koji drži otvorene arterije.

Kirurzi često postavljaju stentove u kombinaciji s koronarnom angioplastikom, postupkom koji otvara arterije i poboljšava protok krvi.

Postavljanje stenta je jedan od najčešćih načina liječenja kardiovaskularnih bolesti uzrokovanih blokiranjem arterija.

Stenting nosi mali rizik od ozbiljnih komplikacija, kao što su:

• Krvarenje gdje je kateter umetnut u kožu. Ako dođe do značajnog krvarenja, obično se javlja unutar prvih 12-15 sati nakon umetanja stenta.
• Oštećenje krvne žile kateterom.
• Aritmija (nepravilan rad srca). To može biti zbog poboljšanog protoka krvi, oživljavanja rada ozlijeđenih područja srca.
• Oštećenje bubrega uzrokovano bojom koja se koristi tijekom postupka.
• Alergijska reakcija na boju koja se koristi tijekom postupka.
• Zarazna bolest.
• Pretjeran rast tkiva u tretiranom dijelu arterije. To može uzrokovati sužavanje ili ponovno blokiranje arterije. Ovo stanje se naziva restenoza. Korištenje stenta s posebnim premazom može spriječiti ovaj problem. Ovi stentovi su obloženi sredstvima protiv rasta.

Mnogi su zainteresirani za pitanje kako se odvija rehabilitacija nakon stentiranja.

Nakon svake vrste stenting postupka (za sužavanje arterija zbog kolesterola ili aneurizme aorte), liječnik će ukloniti kateter iz arterije. Mjesto gdje je umetnut kateter bit će povezano. U početku će svi pokreti pacijenta biti ograničeni.

Na mjestu ugradnje pojavit će se mali hematom, a ponekad i mali, čvrsti “čvor”. Ovo mjesto će biti bolesno tjedan dana.

Morate obavijestiti svog liječnika ako postoji stalno ili povremeno krvarenje na mjestu stenta i ne može se zaustaviti s malim zavojem. Također bi trebala upozoriti na pojavu bilo koje neobične otekline, crvenila ili drugih znakova infekcije na ili blizu mjesta umetanja stenta.

Nakon stentiranja, pacijent bi trebao biti pod nadzorom prisutnog kardiologa tjedan dana nakon zahvata, a zatim svake tri do šest mjeseci tijekom prve godine.

Dijeta nakon stentiranja srčanih žila

Prisutnost postupka stentinga ne znači da se pacijent oporavio od koronarne arterijske bolesti. Osim postavljanja stenta, promjene u načinu života sastavni su dio cjelokupnog programa kako bi se smanjili daljnji problemi s koronarnim arterijama. Stoga rehabilitacija nakon stentiranja nužno uključuje ispravnu prehranu.

Važno je za pacijenta jesti hranu koja ne sadrži djelomično hidrogenirana ulja. Korisna hrana s malo natrija i kolesterola.

U idealnom slučaju, tjedni obrok nakon stentiranja srčanih žila treba uključivati:

• meso i / ili nadomjestci mesa, kao što su jaja, mahunarke i orašasti plodovi;
• ne manje od 200 grama. masna riba s visokim sadržajem omega-3 na tjedan (losos, skuša, srdela);
• kruh ili krekeri od cjelovitog zrna i ostala hrana s smeđom rižom, ječmom, zobom;
• mliječni proizvodi s niskim udjelom masti;
• voda, s izuzetkom gaziranih pića slatke boje;
• zdrave masti iz orašastih plodova, sjemenki, avokada, masne ribe.

Trebalo bi smanjiti unos soli na pola žličice. To će pomoći smanjiti krvni tlak i spriječiti zadržavanje tekućine.

Slatku hranu treba izbjegavati jer doprinose pojavi prekomjerne težine, a to povećava opterećenje krvnih žila i srca.

Što se tiče psihološke rehabilitacije nakon stentiranja, rodbini pacijenta se preporučuje da mu pruži sveobuhvatnu emocionalnu podršku.

Život nakon stentiranja srčanih krvnih žila za mnoge pacijente ispunjen je tjeskobom. Često postavljaju liječnicima pitanja: "Mogu li voziti auto?" "Ako previše radim po kući, hoće li se moja bol u prsima vratiti?", "Hoću li biti onesposobljena?".

Više od polovice bivših pacijenata u jedinici intenzivne njege pati od kliničke razine posttraumatskog stresnog poremećaja (PTSP), depresije ili simptoma anksioznosti.

Ako pacijent koji je odgovorio potvrdno na jedan ili nekoliko dolje navedenih pitanja, mora posjetiti psihologa kako bi dobio kvalificiranu pomoć:

• Jeste li često zabrinuti zbog osjećaja tuge, depresije ili beznadnosti?
• Jeste li često zabrinuti zbog nedostatka interesa ili zadovoljstva u obavljanju poznatih stvari?
• Osjećate li često da ne možete prestati brinuti o operaciji?
• Često ste nervozni, želite, ali se ne možete u potpunosti opustiti?

Kako bi se poboljšala psihološka dobrobit tijekom razdoblja rehabilitacije nakon stentinga, preporučljivo je voditi dnevnik, bilježeći fizički napredak nakon operacije.

Rehabilitacija nakon stentiranja krvnih žila: gimnastika, sport i život nakon operacije

Liječnici ne samo da ne zabranjuju, nego i preporučuju fizikalnu terapiju tijekom rehabilitacije nakon stentiranja srčanih žila.

Glavne prednosti vježbanja nakon koronarne angioplastike:

• Oni pomažu cijelom kardiovaskularnom sustavu, a ne samo stenta. Poboljšavaju cirkulaciju krvi u krvnim žilama koje su prošle kroz stenting.
• Promicati povećanje apsorpcije dušikovog oksida, a to je potrebno za širenje krvnih žila i povećanje protoka krvi.
• Mobilizirajte stanice u tijelu koje pomažu "popraviti" oštećene arterije.

Rehabilitacija nakon stentiranja srčanih žila obično uključuje sljedeće redovite vježbe: hodanje na traci za trčanje, trčanje, vožnja bicikla i plivanje. Ove vrste aerobnih vježbi usmjerene su na obuku i poboljšanje rada kardiovaskularnog sustava.

Jedan od najboljih načina rehabilitacije nakon angioplastike i postavljanja stenta je terrenkur. To je ograničeno vrijeme, udaljenost i kut nagiba planinarskog uspona po posebno osmišljenoj ruti. Započnite šetnju po ravnom terenu i postupno povećavajte kut nagiba pri penjanju s maksimalnih 5 ° na 30 °.

Savjeti za izvođenje vježbi:

• Aerobne vježbe treba izvoditi najmanje četiri dana u tjednu.
• Trajanje treninga je od 30 do 45 minuta.
• Morate pričekati najmanje 90 minuta nakon jela prije treninga.
• Prije aerobne aktivnosti treba "zagrijati" 5 minuta.
• Razina aktivnosti se postupno povećava.
• Ne morate sjesti odmah nakon treninga, morate hodati 5 minuta, inače može doći do lupanja srca.
• Ako tijekom vježbanja postoji zamor ili nedostatak daha, vježbanje treba prekinuti. Ako imate bol u prsima, odmah prekinite vježbe i nazovite hitnu pomoć.

Isključuju se intenzivni fizički napori i dizanje utega u kratkom vremenu nakon postupka stentinga. Liječnik će obavijestiti pacijenta kada se može vratiti svojim uobičajenim aktivnostima.

Život nakon stentiranja krvnih žila nije mnogo drugačiji od preoperativnog.

Detektori metala koji se koriste u zračnim lukama i drugim područjima ne utječu na stente.

Većina pacijenata otpušta se kući dan nakon operacije.

Mogu se vratiti na normalan rad i seksualnu aktivnost dva ili tri dana nakon stentiranja.

Pacijenti nakon stentiranja propisuju Aspirin na neodređeno vrijeme kako bi se spriječilo buduće zgrušavanje.

Također, liječnik može propisati i specijalno sredstvo protiv trombocita (u većini slučajeva to je Klopidogrel, "Plavix" u kombinaciji s Aspirinom tijekom jedne godine.

Promjene u načinu života nakon stentiranja srčanih žila mogu pomoći smanjiti vjerojatnost daljnjih problema s koronarnim arterijama. To uključuje prestanak pušenja, kontrolu težine i pravilnu prehranu, kontrolu krvnog tlaka i šećera u krvi i uzimanje lijekova za snižavanje kolesterola.

Život nakon stentinga

Datum objave: 11. prosinca 2017.

Liječnik - kardiolog
kardiološki odjel
(za bolesnike s infarktom miokarda) №1
Artemyev A.I.

Koronarna stenting je metoda intravaskularne protetike arterija srca s različitim patološkim promjenama u strukturi njihovih zidova. Stentovi se koriste za rekonstrukciju arterija rožnice.

Stent je metalni okvir koji je mala metalna cijev žičanih ćelija (slika 1). Stent se ubrizgava u arteriju nakon što se proširio i instalira na mjestu arterijske lezije. Stent podržava zidove arterija.

Slika 1 - Stent u koronarnoj posudi

Stentovi su smješteni na cilindrima, što im omogućuje da imaju vrlo male dimenzije u neotkrivenom stanju, i nakon napuhavanja balona unutar koronarne arterije, proširuju se, ostajući zauvijek u tom položaju. Trenutno se u interventnoj kardiologiji koriste različiti modeli stentova, koji se međusobno razlikuju po određenim karakteristikama dizajna. Svi su apsolutno kompatibilni s ljudskim organima i tkivima, imaju fleksibilnu strukturu i dovoljno su elastični da održavaju zid arterija. Osim toga, svi su izrađeni od radiopapektivnih materijala, što je preduvjet za naknadno praćenje njihovog stanja.

U posljednje vrijeme, kako bi se spriječila restenoza, stručnjaci su počeli aktivno koristiti stentove za ispiranje lijeka, od kojih je nakon implantacije u koronarnu krvnu žilu nekoliko tjedana oslobođen farmakološki lijek, sprječavajući prekomjerni rast arterijske intime (unutarnje membrane) i povećanje aterosklerotskog plaka. Uzimajući u obzir suvremene prilike, uspješni rezultati stentiranja uočeni su u 95% bolesnika koji su ga prošli. Izvodljivost ove operacije i izbor specifičnog tipa stenta određuje srčani kirurg na temelju dijagnostičkih podataka dobivenih tijekom preliminarnog pregleda pacijenta.

Stentiranje može biti planirano i hitno. Izvodi se pod kontrolom radiografske opreme, pod lokalnom anestezijom, kroz punkciju kože na ručnom zglobu, podlaktici ili na bedru, bez potrebe za velikim rezovima, anestezijom i spajanjem na stroj srce-pluća. Ova intervencija ne zahtijeva strogi mirovanje i bolesnici ga vrlo dobro podnose.

Za vrijeme zahvata, stent pričvršćen na balonski kateter umetnut je u arteriju i napredovao izravno na mjesto suženja posude. Zatim se balon pod visokim tlakom napuši i stent se proširi. Instalacija stenta prati se na zaslonu monitora.

Obično su rezultati operacije dobri, relativno su sigurni i rizik od komplikacija nakon toga je minimalan. Ponekad je moguća alergijska reakcija organizma na tvar uvedenu tijekom operacije za rendgensko promatranje. Također postoji hematom ili krvarenje na mjestu uboda arterije. Za prevenciju komplikacija pacijent ostaje u jedinici intenzivne njege u skladu s mirovanjem. U roku od nekoliko dana, nakon zacjeljivanja rane na mjestu uboda, operirani pacijent se otpušta iz bolnice. Ograničenja nakon toga obično se uklanjaju, osoba se vraća u normalan život, a promatranje se provodi periodično na mjestu boravka liječnika.

Bezkrvnost i prividna jednostavnost operacije, kratki postoperativni period i učinkovitost koronarnog stentinga čine ga modernim i popularnim rješenjem problema mnogih kardiovaskularnih bolesti. Za razliku od operacije, koja se odvija uz primjenu umjetne cirkulacije, postupak stentinga traje 30-40 minuta i praktički ne daje komplikacije.

Stentiranje nema apsolutnu učinkovitost, u oko 15-20% slučajeva dolazi do obrnutog, a posuda se ponovno sužava. Jedan od razloga za taj proces je prekomjerni rast mišićnog tkiva i, posljedično, sužavanje stijenke krvnih žila. Međutim, istraživanja kardiologa se nastavljaju, poboljšavajući tehnologiju koronarnog stentiranja i postizanjem sve stabilnijih pozitivnih statistika rezultata.

Trenutno je razvijeno oko 400 različitih modela stenta, a razvoj metode vodi njihovoj stalnoj modernizaciji. Ti se stentovi razlikuju u slitini iz koje su napravljeni, duljini, obliku rupa, premazu površine koja je u dodiru s krvlju, sustavom za isporuku u koronarnim žilama. Dakle, osim otvaranja balona, ​​postoje i samo-proširivi stentovi, itd.

Međutim, treba imati na umu da čak i najnaprednije metode operacije srca ne eliminiraju potrebu za prevencijom i pažljivom pažnjom na njihovo zdravlje i zdravlje srca. Redovita tjelesna aktivnost, srazmjerna godinama i tjelesnim sposobnostima, svježem zraku, uravnoteženoj prehrani, obogaćena vitaminima i bez povećanja tjelesne težine, ograničenje konzumacije proizvoda koji sadrže kolesterol su koncepti koji nikada ne gube svoju važnost.

Prividna jednostavnost stentiranja, nedostatak potrebe za dugim oporavkom nakon njega, kao i primjetan terapijski učinak operacije često stvaraju iluziju potpunog oporavka u bolesnika. Međutim, stenting je usmjeren samo na uklanjanje simptoma bolesti. Uzrok koronarne bolesti srca - ateroskleroze - nastavlja postojati i napredovati, stvarajući opasnost od recidiva angine, razvoja infarkta miokarda, zatajenja srca i drugih vrlo ozbiljnih problema.

Iz tog razloga, osoba koja je prošla operaciju mora u potpunosti shvatiti sve moguće opasnosti svog položaja i potrebu za daljnjim tretmanom.

Tjelesna aktivnost je jedan od najvažnijih uvjeta života nakon stentiranja. Redovita tjelovježba usporava razvoj ateroskleroze, trenira srčani mišić, pomaže stabilizirati krvni tlak i ima opći učinak na tijelo. Važno je da sport pomaže tijelu sagorijevati masnoće i tako održava normalnu težinu i razinu kolesterola u krvi.

Nema seta vježbi koje bi odgovarale svakom pacijentu nakon stentiranja. Način i intenzitet treninga grade se individualno, ovisno o stanju osobe, popisu bolesti, toleranciji opterećenja. Sve to utvrđuje kardiolog.

Pacijent koji je prošao ovu operaciju treba biti spreman na činjenicu da će se od sada baviti sportom najmanje 4-5 puta tjedno. Od specifičnih tipova opterećenja preporučuju se posebne vježbe, vježbe, hodanje, vožnja biciklom, plivanje, trčanje. Sportovi koji su popraćeni "eksplozivnim" opterećenjima, zahtijevaju znatan fizički napor i potencijalno mogu ugroziti ozljede (dizanje utega, boks), ne preporučuju se.

Govoreći o fizičkim naporima, važno je spomenuti seksualnu aktivnost nakon prenesenog stentinga. Moguće je voditi seksualni život u uobičajenom načinu rada, dopušteno je nastaviti ga u bilo kojem trenutku čim pacijent osjeća potrebu za tim. Na preporuku liječnika, prije odnosa može se uzeti nitroglicerin, kao i prije drugog tipa opterećenja. Međutim, to nije uvijek potrebno.

Druga izuzetno važna komponenta terapije je dijeta.

"Hrana je lijek." Te se riječi pripisuju Hipokratu, a još uvijek možemo potvrditi njihovu autentičnost. Posebna prehrana nakon stentinga nije samo prevencija srčanih problema koji mogu ili ne moraju nastati u budućnosti. Ovo je lijek.

Nažalost, nisu svi pacijenti u skladu s preporukama za prehranu. I bez sumnje se može tvrditi da to igra veliku ulogu u visokoj učestalosti recidiva angine pektoris i ponovljenog stentiranja.

Dijetalna terapija nakon koronarnog stentiranja treba se temeljiti na sljedećim načelima.

- ograničenje u prehrani životinjske masti. To znači smanjenje potrošnje takvih proizvoda kao što su masno meso (janjetina, svinjetina), mast, poluproizvodi, margarin. Nemojte jesti velike količine maslaca, sira, vrhnja, vrhnja. Također je vrijedno ograničiti konzumaciju jaja na 3-4 komada tjedno. Sve masne namirnice su budući kolesterolni plakovi koji će nakon stentiranja nastaviti simptome IHD-a.

- ograničavanje rafiniranih ugljikohidrata, slatkiša. Od proizvoda koji su često na vašem stolu, morate prekrižiti slatkiše (bolje ih je zamijeniti suhim voćem), višak šećera, kolače, gazirana pića itd. Ugljikohidrati se u tijelu pretvaraju u masti, zbog čega se slatkiši moraju napustiti do maksimuma.

- ograničenje soli. To uzrokuje zadržavanje tekućine i visoki krvni tlak. Mnogi bolesnici s koronarnom arterijskom bolešću koji su prošli kroz stenting imaju hipertenziju. Posebnu pozornost treba obratiti na ovu preporuku. Količina soli treba smanjiti na 3-4 g dnevno (pola žličice). Budite oprezni: mnoge gotove namirnice (konzervirana hrana, kruh itd.) Sadrže sol u sastavu, tako da bi njezina potrošnja trebala biti ograničena manje ili više ovisno o tome koje namirnice su prisutne u vašoj prehrani.

- ograničavanje konzumacije kave i drugih pića i proizvoda koji sadrže kofein (jaki čaj, čokolada, kakao). Kofein uzrokuje vazospazam i povećanu funkciju srca, što stvara povećano opterećenje kardiovaskularnog sustava i šteti pacijentima s ishemičnom bolesti i prethodnim stentiranjem. Međutim, treba razumjeti: prehrana ne zahtijeva potpuno odbacivanje kave, uz kontrolirani krvni tlak i odsutnost izraženih simptoma, može se konzumirati u malim količinama. Bolje je odabrati prirodnu Arabicu - u njoj je manje kofeina nego u Robusti i, više nego u instant kavi.

- Dodajte u prehranu biljna ulja, svježe povrće i voće, ribu (koristite najmanje 2 puta tjedno). Sve to sprečava razvoj ateroskleroze. Dijetalna vlakna biljne hrane vežu i uklanjaju kolesterol iz crijeva, omega-polinezasićene masne kiseline ribe i biljnih ulja smanjuju sadržaj štetnih lipida u krvi (lipoproteini niske gustoće, trigliceridi) i povećavaju sadržaj korisnih (lipoproteina visoke gustoće).

Ako kardiolog preporuči uzimanje lijekova, morate slijediti ovaj savjet. Opseg terapije lijekovima nakon operacije će se smanjiti, ali je nemoguće potpuno odustati od lijekova za IHD. Liječite se prema shemi i ne zaboravite: vaše dobro stanje nakon operacije je u velikoj mjeri očuvano zbog činjenice da slijedite režim liječenja.

Kod bilo kakvih pritužbi i pogoršanja stanja potrebno je konzultirati liječnika za pregled i korekciju liječenja.

Nakon odgađanja stenta preporučuje se prestanak pušenja. Zapravo, to bi trebalo biti učinjeno prije operacije, a najbolja stvar za učiniti je nikada ne početi pušiti. Međutim, ako ste podvrgnuti operaciji i još uvijek pušite, možete dati savjet koji će vam svakako pomoći: odmah baciti cigarete!

Neki se pacijenti tješe mišlju da su dvije ili tri cigarete dnevno malo, i da neće biti štete od njih. Nije. Bilo koja vrsta pušenja (aktivna ili pasivna) s bilo kojim brojem pušenih cigareta ima negativan učinak na srce i krvne žile. Pomaže povećati krvni tlak, ima kardiotoksični učinak, ubrzava napredovanje ateroskleroze, povećava vjerojatnost razvoja aritmija i rizik od srčanog udara. Užitak koji je dobiven kao rezultat pušenja ni na koji način nije opravdan ogromnom štetom koju uzrokuje.

Sada o alkoholu. Poznato je da suho crno vino ima ljekoviti učinak na srce. Na nekim mjestima možete naći čak i informacije koje štite od ateroskleroze i gotovo uzrokuju resorpciju kolesterola u krvnim žilama. Doista, male količine takvog vina blagotvorno djeluju na tijek ateroskleroze. Međutim:

- riječ je o malim količinama pića, ne više od 1 čaše vina dnevno.

- samo visokokvalitetne, skupe povlastice za alkohol, a ne ona alkoholna pića koja se mogu kupiti u bilo kojem supermarketu

- Prednosti crnog vina nisu toliko očite da se redovito konzumiraju. Mnogo puta veće koristi donijet će zloglasno prestanak pušenja.

Nakon operacije stentiranja, pacijent se može vratiti svom uobičajenom radu. Specifična razdoblja oporavka mogu varirati, to ovisi o stanju osobe (ozbiljnost IHD-a, prisutnosti nedavnog srčanog udara, itd.) I njegovoj profesiji. Radnici s intelektualnim radom mogu početi raditi gotovo odmah nakon stentinga, a oni čija je specijalnost povezana s fizičkim naporima mogu početi raditi kasnije.

Operacija stentinga eliminira simptome koronarne arterijske bolesti, stanje se nakon nje poboljšava, stoga je dizajn invalidnosti kod pacijenata koji su ga pretrpjeli rijetko dovoljno.

U slučaju da stenting nije doveo do poboljšanja, angina je nastavljena rano ili je nakon operacije došlo do srčanog udara, moguće je dodijeliti osobu s invaliditetom. Međutim, ova operacija se ne provodi za osobe koje su u opasnosti od pogoršanja i komplikacija, pa obično stentiranje ipak daje pozitivan rezultat i pridonosi vraćanju ljudskog učinka, a ne njegovom konačnom gubitku.

Kada se stanje osobe nakon operacije stabilizira, dopušteno mu je putovanje na bilo koji način i bez ograničenja. Glavna stvar je da osoba redovito uzima lijekove i slijedi druge preporuke liječnika. Među svim vrstama rekreacije bolje je odabrati aktivan, uzimajući u obzir toleranciju vježbanja. Pacijenti često ne kontraindicirana posjetiti kupku i saunu, iako je određeniji zaključak o ovoj temi treba dati kardiolog.

Kardiolog je liječnik koji često vodi i promatra svoje pacijente godinama. Koronarna bolest srca je kronična pojava, pa u tome nema ničeg iznenađujućeg.

Ponekad se morate nositi s takvim pričama: osoba razvija hipertenziju, anginu, zatim pati od srčanog udara, podvrgava se stentingu. Međutim, nakon ove "avanture" ne prestaje: pacijent se povremeno hospitalizira s hipertenzivnim krizama, nakon nekog vremena se njegova angina nastavlja, ponovno se podvrgava stentiranju ili čak operaciji koronarnog premoštenja... Ponovljeni srčani udar, zatajenje srca nisu rijetki ni nakon ponovljenih operacija. Kao rezultat toga, osoba se osjeća mnogo gore nego što je mogla, a njegov životni vijek je smanjen.

Zašto se to događa? Razlog nije samo u prevari i opasnosti od bolesti, iako su, naravno, oboje u potpunosti inherentne koronarnoj bolesti srca. Najčešće, nepovoljan ishod bolesti određuje činjenica da osoba ne čini dovoljno napora da poboljša svoje stanje i produži život.

Ako ste podvrgnuti stentingu i ne slijedite sve preporuke o načinu života, vrijeme je da razmislite o promjeni stavova prema liječenju. Svi gore navedeni savjeti su jasni, jednostavni i izvodljivi, samo ih trebate slijediti, stalno iu dobroj vjeri.

Nakon stentinga, hemodinamika se mijenja u srcu i cijelom tijelu, pa je tijelu potrebno vrijeme da se na to prilagodi. Osim toga, kada se stentira u koronarnu žilu, strano tijelo se zapravo instalira. To uzrokuje reakciju imunološkog sustava i zgrušavanja krvi, stvara povećanu spremnost u tijelu da ubrza razvoj koronarne ateroskleroze, pojavu krvnih ugrušaka u krvnim žilama itd.

Razdoblje bolničkog liječenja nije dovoljno da se tijelo u potpunosti oporavi, pa se srčana rehabilitacija preporuča pacijentima nakon stentinga.

Kompleks wellness postupaka objedinit će rezultate terapije i poboljšati ljudsko stanje. Poseban program obuke pomoći će pacijentu da se privikne na novi način života.

Oporavak nakon koronarnog stenta

Zdravo srce je ključ dugog i kvalitetnog života. Neke bolesti uzrokuju smetnje u normalnom radu glavne crpke tijela. Važno je naučiti kako se rehabilitacija provodi nakon infarkta miokarda i stentinga, kako prilagoditi prehranu i kakav je stupanj tjelesne aktivnosti stvarno potreban.

Što je stenting?

Stenting je minimalno invazivna kirurgija, u kojoj je stent umetnut unutar koronarne arterije. Potreba za tim se obično javlja kada se lumen krvne žile suzi ili potpuno blokira zbog rasta aterosklerotskog plaka.

Stent je metalna cijev rešetke, koja se endovaskularnom metodom umeće izravno u mjesto lokalizacije plaka. Tehnika može biti planirana i može biti dio hitne skrbi za infarkt miokarda. Ponekad se koristi u kombinaciji s angioplastikom. Postupak se često propisuje pacijentima koji pate od moždanog udara ili druge vrste aritmije.

Da bi rehabilitacija nakon stentiranja koronarnih arterija bila jednostavna, a rezultat operacije održavana dugo vremena, potrebno je poduzeti neke mjere.

Ciljevi poslijeoperacijskog razdoblja

Cilj rehabilitacije nakon stentinga je pomoći pacijentu da se što prije vrati u normalan život. Razdoblje oporavka može se odvijati u bolničkom odjelu i kod kuće. Sve terapijske metode moraju se dogovoriti sa svojim liječnikom.

Proces oporavka koji dobro funkcionira ostvaruje sljedeće ciljeve:

• zaustavlja se progresija ishemijske bolesti srca;
• nema nikakvih komplikacija nakon intervencije;
• poboljšava pacijentovu dobrobit i izdržljivost;
• vitalni znakovi se vraćaju u normalu.

Uspješan oporavak nakon koronarnog stentinga može zaustaviti razvoj ateroskleroze. Iako ugradnja stenta ne poništava liječenje i ograničenja u prehrani, postupak olakšava rad srca i poboljšava opskrbu krvlju.

Kada se pacijent oporavi nakon stentinga, počinje osjećati više snage. To je zbog činjenice da srce sada prima dovoljno kisika. Te se opterećenja koja su prije uzrokovala tešku otežano disanje i nepodnošljiva, sada daju mnogo lakše. Prije operacije, bol u srcu mnogi ljudi ne daju priliku za obavljanje čak i najobičnije vježbe. Nakon postavljanja stenta, ti bolovi nestaju.

Pojava novih snaga ne može se smatrati prilikom za naporan rad. Rehabilitacija nakon koronarnog stentinga uključuje cijeli proces usmjeren na postupne promjene u tijelu. Samo s vremenom pacijent će moći ostvariti pojavljene snage i energiju bez negativnih posljedica, a isprva vrijedi biti oprezan i ne preopterećen.

Zahvaljujući pravilnim postupcima oporavka, pacijent će uskoro primijetiti povratak u normalu takvih vitalnih pokazatelja:

Kada se stanje poboljša, liječnici bi trebali ostati pozorni i pokušati spriječiti pojavu postoperativnih komplikacija.

Moguće komplikacije

Jedan od ciljeva u razdoblju oporavka nakon stentiranja srčanih žila srca je smanjiti rizik od komplikacija. Sljedeći čimbenici mogu utjecati na dobrobit pacijenta nakon operacije:

alergijska reakcija na injektirano kontrastno sredstvo;

• krvarenje na mjestu uboda;
• infektivna infekcija;
• aritmija;
• restenoza (ponovno blokiranje arterije).

Kompetentan pristup medicinskog tima i 24-satno promatranje pacijenta nakon operacije pomoći će izbjeći te komplikacije.

Metode postoperativnog oporavka

Kako će razdoblje rehabilitacije biti postavljeno nakon postavljanja stenta ovisi o tome koliko strogo pacijenti ispunjavaju sve primljene preporuke. Oporavak uključuje sljedeće korake:

• upotreba droga;
• dijeta;
• tjelesni odgoj;
• periodični pregled i pregled.

Vrlo je važno ozbiljno shvatiti postoperativni period. Kako će proći ovisit će o tome koliko će vremena biti dobro i nije potrebna nikakva druga intervencija.

Koji su lijekovi propisani

Lijekovi nakon ugradnje stenta na koronarne žile mogu se koristiti samo na način propisan od strane liječnika! Samoliječenje može dovesti do tragičnih posljedica.

Vaš liječnik može preporučiti uzimanje razrjeđivača krvi i snižavanje kolesterola. Ponekad se koriste lijekovi za zaštitu srca od preopterećenja. Sveobuhvatni tretman određuje učinak operacije i služi kao prevencija od razvoja komplikacija.

Dijeta nakon operacije

Praćenje dijete nakon stentinga omogućuje pacijentu da pacijentu dostavi važne spojeve, dok u isto vrijeme ograničava potrošnju komponenti koje mogu uzrokovati štetu.

Kako bi srce funkcioniralo normalno, sljedeće namirnice trebaju biti isključene iz prehrane:

• slatkiši;
• peciva;
• soda;
• masno meso;
• poluproizvodi;
• margarin;
• masnih mliječnih proizvoda.

Treba ograničiti broj konzumiranih jaja, sir i kavu. Odabir mliječnih proizvoda, prednost treba dati proizvodima sa smanjenim sadržajem masti. Kava je dopuštena samo prirodno, slabo pivo. Pijte ovo piće samo povremeno.

Važno je pratiti količinu konzumirane soli. Ne biste trebali potpuno napustiti proizvod, jer je taj element potreban tijelu svaki dan kako bi dovršio posao. Poželjno je da dnevna količina ne prelazi pola čajne žličice. U isto vrijeme, ne smijemo zaboraviti da je sol u određenoj količini sadržana u kupljenoj robi.

Unatoč tome, dijeta nakon stentiranja koronarnih žila treba uključivati ​​namirnice bogate vrijednim vitaminima i elementima u tragovima. Prehrana treba sadržavati:

• svježe voće i povrće;
• žitarice;
• zeleno;
• riba;
• nemasno meso

Usklađenost s prehranom će održavati čiste posude i smanjiti rizik od sekundarnog onečišćenja stenta s kolesterolom.

Vježbajte nakon stentinga

Nema jedinstvenog kompleksa nat. vježbe nakon stentinga. Ovisno o stanju pacijenta i nijansama operacije, takav kompleks se dodjeljuje pojedinačno. O vrsti tjelesne aktivnosti može se razgovarati sa svojim liječnikom prije otpusta iz bolnice.

Najčešće liječnici preporučuju ove klase:

• brzo hodanje;
• trčanje;
• vožnja biciklom;
• plivanje.

Za skup vježbi nakon instalacije stenta donesena je maksimalna korist, važno je slijediti neka pravila:

• razredi trebaju biti redoviti;
• potreban je umjereni intenzitet bez preopterećenja;
• ne činite dulje od 45 minuta;
• između vježbanja i prehrane treba biti 1,5 satni razmak.

Bez obzira na to koji je tip treninga izabran, ako se tijekom nastave pojavila bol u srcu ili je počela aritmija, odmah trebate pozvati hitnu pomoć.

Tjelesna aktivnost blagotvorno djeluje ne samo na stanje kardiovaskularnog sustava. Aktivni način života omogućuje vam održavanje visoke razine imunološke aktivnosti i otpornosti na infekcije. Umjeren sport doprinosi održavanju izvrsne forme. Osoba se ne oporavlja, što također olakšava rad srca.

Nakon operacije, ne biste trebali početi baviti se teškim sportovima, kao što su dizanje utega ili boks. Sport bi trebao donijeti radost. Važno je ukloniti sve emocionalne stresove i šokove. Moralna ravnoteža važan je uvjet povoljne rehabilitacije.

Čak i ako je operacija postavljanja stenta unutar koronarne arterije bila uspješna i neko vrijeme pacijent ne osjeća nikakve komplikacije, ne biste trebali odbiti povremeni posjet kardiologu. Samo liječnik može na vrijeme primijetiti patološke promjene koje zahtijevaju korekciju. Možda će propisati uporabu određenih lijekova kojima možete produljiti život instaliranog stenta.

Ako tijekom razdoblja rehabilitacije povremeno posjećujete kardiologa, uzimate propisane lijekove, pratite prehranu i bavite se umjerenim sportovima, to će biti uspješno. Zdravlje srca može se održati, a kvaliteta života će ostati visoka.

Nakon stentiranja srca: koliko živi, ​​bilo invalidnosti, rehabilitacije

Iz ovog članka naučit ćete: što je stenting srca, koliko dugo žive nakon ove operacije, utječe li na dugovječnost. Rani postoperativni period, oporavak nakon stentinga i kardiološka rehabilitacija.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Kardiovaskularni stenting je kirurški zahvat tijekom kojeg se ekspanzija preklopljenih ili stegnutih koronarnih arterija (glavnih krvnih žila srca) provodi uvođenjem posebne "proteze" - stenta.

Stent je mala cijev čiji se zidovi sastoje od rešetke. Pokreće se na mjestu suženja koronarne arterije u preklopljenom stanju, nakon čega se napuhuje i održava zahvaćena žila u otvorenom stanju, služeći kao neka vrsta proteze za vaskularni zid.

Nakon postavljanja stenta potrebno je relativno kratko poslijeoperacijsko razdoblje od 1 do 2 tjedna povezano sa samom procedurom.

Daljnji oporavak i rehabilitacija ovisi o bolesti za koju je izvršeno stentiranje, kao io stupnju oštećenja srčanog mišića i prisutnosti komorbiditeta. Na isto ovisi o prognozi, potreba za dodjelu skupine invalidnosti, prisutnost invalidnosti. Više o tome potražite u sljedećim odjeljcima članka.

Koliko živi nakon stentinga

Točan odgovor na ovo pitanje ne može se dati. Prognoza očekivanog trajanja života nakon stentinga ovisi ne samo o samoj operaciji, već io bolesti za koju je provedena, te o stupnju oštećenja srčanog mišića (odnosno kontraktilne funkcije lijeve klijetke). No, provedeno istraživanje je utvrdilo da nakon stenting za godinu dana, 95% bolesnika ostati živ, tri godine - 91%, pet godina - 86%.

Tridesetodnevna smrtnost infarkta miokarda ovisi o načinu liječenja:

• konzervativna terapija - 13% smrtnosti;
• fibrinolitička terapija - stopa smrtnosti od 6–7%;
• stenting - stopa smrtnosti od 3-5%.

Prognoza za svakog pojedinog pacijenta ovisi o njegovoj dobi, prisutnosti drugih bolesti (dijabetes), stupnju oštećenja miokarda. Da bi se to definiralo, postoje različite skale, od kojih je najčešće korištena TIMI ljestvica. Općenito je poznato da rano stentiranje poboljšava prognozu infarkta miokarda.

Izvođenje stentinga sa stabilnom ishemičnom bolešću srca u budućnosti ne smanjuje rizik od infarkta miokarda i ne povećava očekivano trajanje života tih bolesnika u usporedbi s konzervativnom terapijom.

Invaliditet nakon stentinga

Samo po sebi, provedba stentiranja koronarnih arterija nije razlog za dodjelu skupine osoba s invaliditetom. No, bolest, za koju je primijenjena ova operacija, može dovesti do invaliditeta. Na primjer:

1. Invaliditet 3 skupine dodijeljene bolesnicima s anginom pektoris ili infarktom miokarda bez razvoja teške disfunkcije lijeve klijetke.
2. Za bolesnike s anginom pektoris ili anamnezu infarkta miokarda, kod kojih je zatajenje srca ograničilo njihovu sposobnost rada i kretanja, utvrđene su dvije skupine.
3. Invalidska skupina 1 dodjeljuje se pacijentima kod kojih je infarkt miokarda ili angina pektoris dovela do teškog zatajenja srca, što ograničava mogućnost samoposluživanja.

Rano poslijeoperacijsko razdoblje

Odmah po završetku postupka pacijent se dostavlja u postoperativni odjel, gdje medicinsko osoblje pomno prati njegovo stanje. Ako je vaskularni pristup proveden kroz femoralnu arteriju, nakon operacije pacijent mora ležati u vodoravnom položaju na leđima s ispravljenim nogama za 6-8 sati, a ponekad i dulje. To je zbog rizika od razvoja opasnog krvarenja iz mjesta uboda femoralne arterije.

Postoje posebni medicinski uređaji koji smanjuju trajanje potrebnog horizontalnog boravka u krevetu. Oni zatvaraju rupu u posudi i smanjuju vjerojatnost krvarenja. Kada ih koristite, potrebno je 2 do 3 sata.

Da bi se uklonilo kontrastno sredstvo koje se unosi u tijelo tijekom stentinga, pacijentu se savjetuje da pije što je više moguće vode (do 10 šalica dnevno) ako nema kontraindikacije za to (kao što je ozbiljno zatajenje srca).

Ako pacijent ima bol na mjestu uboda arterije ili u prsima, mogu pomoći obični analgetici - paracetamol, ibuprofen ili druga sredstva.

Ako je stentiranje obavljeno prema planiranim indikacijama, a ne za liječenje akutnog koronarnog sindroma (infarkt miokarda, nestabilna angina), pacijent se obično otpušta kući drugi dan, dajući detaljne upute za daljnji oporavak.

Oporavak nakon stentinga

Oporavak od srčanog stenta ovisi o mnogim faktorima, uključujući uzrok bolesti, ozbiljnost bolesnikovog stanja, stupanj pogoršanja funkcije srca i mjesto vaskularnog pristupa.

Njega mjesta vaskularnog pristupa

Intervencijske procedure se izvode kroz femoralnu arteriju u preponama ili radijalnu arteriju na podlaktici. Kada se pacijent otpusti kući, zavoj može ostati na odgovarajućem mjestu. Preporuke za brigu o mjestu vaskularnog pristupa:

• Dan nakon zahvata, zavoj se može ukloniti s mjesta uboda arterije. Najlakši način da to učinite je pod tušem, gdje ga možete po potrebi navlažiti.
• Nakon uklanjanja zavoja, nanesite malu mrlju na ovo područje. Za nekoliko dana mjesto umetanja katetera može biti crno ili plavo, blago otečeno i blago bolno.
• Kateter najmanje jednom dnevno operite sapunom i vodom. Da biste to učinili, upišite sapunastu vodu u dlan ili namočite ručnik u njega i nježno operite područje koje vam je potrebno. Ne možete jako trljati kožu na mjestu uboda.
• Kada se ne tuširate, držite vaskularni pristup suh i čist.
• Na mjesto uboda ne nanosite kreme, losione ili masti.
• Nosite labavu odjeću i donje rublje ako je vaskularni pristup kroz femoralnu arteriju.
• Za jedan tjedan ne kupajte se, ne posjetite kupelj, saunu ili bazen.

Tjelesna aktivnost

Liječnici daju preporuke za obnovu tjelesne aktivnosti, s obzirom na mjesto uboda arterije i druge čimbenike vezane uz zdravlje pacijenta. U prva dva dana nakon stentiranja savjetuje se odmoriti više. Ovih dana osoba se može osjećati umorno i slabo. Možete prošetati po kući i zatim se opustiti.

Preporuke nakon punkcije femoralne arterije:

• Prilikom pražnjenja crijeva tijekom prvih 3-4 dana nakon stentinga nemoguće je naprezanje, kako bi se spriječilo krvarenje s mjesta uboda broda.
• Tijekom prvog tjedna nakon stentinga zabranjeno je podizanje težine više od 5 kg, kao i kretanje ili vučenje teških predmeta.
• Tijekom 5-7 dana nakon zahvata ne biste trebali izvoditi naporne tjelesne vježbe, uključujući većinu sportova - trčanje, tenis, kuglanje.
• Možete se popeti stubama, ali sporije nego inače.
• Tijekom prvog tjedna nakon operacije postupno povećavajte tjelesnu aktivnost dok ne dostigne normalnu razinu.

Preporuke nakon punkcije radijalne arterije:

1. Tijekom prvog dana ne podižite više od 1 kg rukom kroz koju je izvršeno stentiranje.
2. U roku od 2 dana nakon zahvata ne možete obavljati naporne vježbe, uključujući većinu sportova - trčanje, tenis, kuglanje.
3. Nemojte koristiti kosilicu za travu, motornu pilu ili motocikl tijekom 48 sati.
4. Unutar 2 dana nakon operacije postupno povećavajte tjelesnu aktivnost dok ne dostigne normalnu razinu.

Nakon planiranog stentinga, možete se vratiti na posao za otprilike tjedan dana, ako vaše opće zdravstveno stanje to dopušta. Ako je operacija provedena prema hitnim indikacijama za infarkt miokarda, potpuni oporavak može potrajati nekoliko tjedana, tako da se možete vratiti na posao ne ranije od 2-3 mjeseca.

Ako je prije stentinga seksualna aktivnost osobe bila ograničena na pojavu boli u prsnom košu uzrokovane nedovoljnom opskrbom miokarda kisikom, nakon toga se može povećati mogućnost seksa.

rehabilitacija

Nakon stentinga i potpunog oporavka, liječnici preporučuju rehabilitaciju srca, što uključuje:

• Program vježbanja koji poboljšava kontraktilnu funkciju miokarda i blagotvorno djeluje na cijeli kardiovaskularni sustav.
• Učenje zdravog načina života.
• Psihološka podrška.

tjelovježba

Rehabilitacija nakon stentiranja nužno uključuje redovitu tjelesnu aktivnost. Istraživanja su pokazala da ljudi koji počnu redovito vježbati nakon srčanog udara i učinili druge korisne promjene u načinu života duljim i imaju višu kvalitetu života. Bez redovitog fizičkog napora, tijelo polako smanjuje snagu i sposobnost normalnog funkcioniranja.

Fizička aktivnost može se smatrati bilo kakvim radnjama koje uzrokuju da tijelo sagori kalorije. Ako osoba čini svoju aktivnost dosljednom i stalnom, ona postaje redoviti program.

Ovaj program bi trebao kombinirati vježbe za zdravo srce (aerobne vježbe), kao što su hodanje, trčanje, plivanje ili biciklizam, kao i vježbe jačanja i istezanja koje poboljšavaju izdržljivost i fleksibilnost tijela.

Najbolje od svega je to što program fizičkih vježbi sastavlja fizioterapeut ili rehabilitolog.

Promjena načina života

Promjena načina života nakon stentinga jedna je od najvažnijih mjera za poboljšanje prognoze bolesnika. Uključuje:

• Zdrava prehrana - pomaže srcu da se oporavi, smanjuje rizik od komplikacija i smanjuje mogućnost ponovnog formiranja aterosklerotskih plakova u krvnim žilama. Dijeta treba sadržavati veliku količinu voća i povrća, cjelovitih žitarica, ribe, biljnih ulja, nemasnog mesa, nemasnih mliječnih proizvoda. Potrebno je ograničiti uporabu soli i šećera, zasićenih i trans-masti, odbiti zlouporabu alkoholnih pića.
• Prestanak pušenja. Pušenje dovodi do značajnog povećanja rizika od razvoja koronarne bolesti srca, jer ga lišava krvi bogate kisikom i povećava učinke drugih čimbenika rizika, uključujući visoki krvni tlak, razinu kolesterola i tjelesnu neaktivnost.
• Normalizacija težine - može pomoći u snižavanju krvnog tlaka, kao i poboljšanju razine kolesterola i glukoze u krvi.
• Kontrola šećerne bolesti vrlo je važna mjera za održavanje zdravlja bolesnika s ovom bolešću. Dijabetes se najbolje kontrolira kroz prehranu, gubitak težine, tjelesnu aktivnost, lijekove i redovito praćenje razine glukoze u krvi.
• Kontrola krvnog tlaka. Normaliziranje krvnog tlaka može biti kroz mršavljenje, dijetu s malo soli, redovitom tjelovježbom i uzimanjem antihipertenzivnih lijekova. Pomaže u sprečavanju infarkta miokarda, moždanog udara, bolesti bubrega i zatajenja srca.
• Kontrolirati kolesterol u krvi.

Psihološka podrška

Preneseni stenting, kao i bolest koja je postala uzrok njezine primjene, stavlja pacijenta pod stres. U svakodnevnom životu svaka se osoba stalno suočava sa stresnim situacijama. Da bi se nosili s tim problemima, mogu mu pomoći bliski ljudi - prijatelji i rodbina, koji bi trebali pružiti psihološku podršku. Možete kontaktirati psihologa koji profesionalno može pomoći osobi da se nosi sa stresnim događajima u životu.

Terapija lijekovima nakon stentiranja

Uzimanje lijekova nakon stentiranja je obvezno, bez obzira na razlog zbog kojeg je provedeno. Većina ljudi uzima lijekove koji smanjuju rizik od stvaranja krvnih ugrušaka u roku od godinu dana nakon operacije. To je obično kombinacija niske doze aspirina i jednog od sljedećih lijekova:

1. Klopidogrel.
2. Prasugrel.
3. Ticagrelor.

Vrlo je važno slijediti sve preporuke liječnika za uzimanje tih lijekova. Ako prestanete uzimati ranije, može značajno povećati rizik od infarkta miokarda uzrokovanog trombozom stenta.

Trajanje liječenja klopidogrelom, prasougrelom ili tikagrelom ovisi o tipu implantiranog stenta, koji je oko godinu dana. Aspirin u niskoj dozi koju većina pacijenata treba uzeti do kraja života.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Stenting srca - kako vratiti drugi miokard?

Pod takvom operacijom kao što je stentiranje srčanih žila, u kardiologiji se obično shvaća kao protetske srčane arterije. Potreba za ovim kirurškim zahvatom nastaje iz različitih razloga. Razmotrimo detaljnije proces, samu manipulaciju, nazovimo indikacije za nju, navedemo kršenja u kojima se operacija ne provodi.

Indikacije za stentiranje srčanih žila

Sam po sebi, stent je vrsta trupa stvorenog od metala. Unesite ga u posude čiji promjer ne odgovara potrebnoj normi. Razlog njihovog sužavanja su plakovi (nakupljanje stanica masnog tkiva pričvršćene na unutarnji zid arterije). Kako se povećavaju, dolazi do pogoršanja cirkulacije krvi kroz srčane arterije. Kao rezultat toga - smanjenje koncentracije kisika i hranjivih tvari koje opskrbljuju organ, što dovodi do angine pektoris. Neposredni pokazatelji za postavljanje operacije su:

1. Smrt srčanog mišića je infarkt miokarda, stentiranje srčanih žila u kojem se smanjuje učinak poremećaja, obnavljajući dotok krvi u oštećeni dio organa.
2. Nestabilna angina. S takvim povredama, operacije su predmet onih slučajeva u kojima dolazi do hemodinamike (kršenje protoka krvi) i električne nestabilnosti (povreda kontraktilnosti mišićnih vlakana).
3. Ishemijska bolest srca. Kod ove bolesti, operacija stentiranja srčanih žila ispravlja i obnavlja ispravan protok krvi.

Stenting srca - kontraindikacije

Ne postoje apsolutne kontraindikacije za stentiranje srca. No, prije donošenja odluke o operaciji, liječnik provodi sveobuhvatan pregled, utvrđuje prisutnost kroničnih procesa u tijelu. U ovom slučaju, kirurška intervencija se ne pokušava:

• akutno i kronično zatajenje bubrega;
• gastrointestinalno krvarenje;
• grozničavost;
• kronični infektivni proces;
• nekontrolirana arterijska hipertenzija;
• anafilaktičku reakciju na uvođenje kontrastnog sredstva;
• povreda zgrušavanja krvi.

Kako se vrši stentiranje krvnih žila srca?

Samo po sebi, operacija "stenting" odnosi se na minimalno invazivne. Kirurzi ne prave opsežne rezove. Pristup je preko jedne od velikih arterija. Često liječnici za to koriste femoralnu arteriju u području prepona. Puknuće se vrši na predviđenom mjestu kroz koje se umeće posebna cijev, koja je svojevrsni cjevovod za umetanje preostalih instrumenata. Nazovite ga uvoditelj. Uz njega je umetnut poseban dugi kateter koji se izravno dovodi do oštećenog područja.

Već uz kateter isporučuje se stent u željeno područje, koje okružuje gusti balon kada se presavije. Nakon što se liječnik pobrine da je balon u desnom segmentu, u njega se ubrizgava kontrast, što je jasno vidljivo na rendgenskom uređaju. Kao rezultat, stent se isporučuje izravno u područje suženja posude. Pod pritiskom se pritisne u zidove arterija, gdje ostaje do kraja života. Došlo je do promjene lumena, koji u potpunosti obnavlja hemodinamiku, postupno smanjujući opterećenje srčanog mišića. Kao i stentiranje krvnih žila srca. Pacijenti osjećaju poboljšanje zdravlja, smanjenje učestalosti napada.

Bol nakon stentinga

Nakon obavljenog koronarnog stentiranja srčanih krvnih žila, pacijent ostaje neko vrijeme u bolnici. Prvih 3-5 dana može se zabilježiti blaga, neudobnost u području uboda. Liječnici ograničavaju kretanje pacijenta, dodjeljujući posteljinu, stobove kako bi isključili razvoj krvarenja iz probušene arterije. Otprilike tjedan dana nakon stentiranja srčanih žila tijekom srčanog udara, dopušteno im je napustiti kliniku.

Komplikacije nakon stentiranja srčanih žila

Uz visoke kvalifikacije kirurga, prisutnost dugogodišnjeg iskustva, negativni učinci operacije su minimizirani. Ali u nekim slučajevima, nakon stentiranja može se popraviti:

• opstrukcija arterije koja se podvrgava operaciji;
• kršenje integriteta plovila tijekom postupka;
• stvaranje hematoma na mjestu uboda;
• razvoj krvarenja;
• alergijska reakcija na kontrast.

Važno je napomenuti da postoje otegotna stanja, kršenja, u prisustvu kojih se povećava vjerojatnost komplikacija. Ovo je:

• bolesti bubrega;
• dijabetes;
• kršenje sustava zgrušavanja krvi.

Lijekovi nakon stentiranja srčanih žila

Za početak, mora se reći da sve recepte izrađuje isključivo liječnik, koji navodi lijek, učestalost, dozu i trajanje njegove primjene. U ovom slučaju, žena ih mora strogo slijediti. Lijekovi nakon stentiranja krvnih žila srca propisuju sljedeće:

1. Kada koristite jednostavni metalni stent, propisan je najmanje mjesec dana za uzimanje Aspirin Cardio i Plavix. Lijekovi doprinose razrjeđivanju krvi, eliminirajući stvaranje krvnih ugrušaka. Dozu biraju liječnici. Često se propisuje 300 mg Aspirina dnevno i 75 mg Plavixa.
2. Ako je korišten medicinski stent, umjesto Plavixa može se propisati Ticagrelor, 90 mg 2 puta dnevno.

Stenting srca - koliko dugo žive nakon operacije?

Glavno pitanje od interesa za pacijente koji prolaze kroz takvu operaciju tiču ​​se koliko žive nakon stentinga. Liječnici primjećuju da je sam postupak učinkovit u 80% slučajeva. U nekim situacijama dolazi do obrnutog procesa kada se operirana posuda nakon nekog vremena opet suzi. S razvojem novih stentova ova pojava je rjeđa. Općenito, pacijenti sami bilježe da život nakon stentiranja srčanih žila srca postaje bolji: bol nestaje, napadaji nestaju. Što se tiče njegovog trajanja, liječnici primjećuju da takva operacija u prosjeku iznosi 10 godina.

Život nakon stentiranja krvnih žila srca

Mnogi pacijenti primjećuju da se život nakon stentiranja postupno poboljšava. Umor se smanjuje - tijelo, kardiovaskularni sustav, bolje se nosi s opterećenjima, kisik s krvlju isporučuje se u potrebnoj količini organima i tkivima. No, treba imati na umu da su oni koji su podvrgnuti stentiranju srčanih žila prisiljeni slijediti određeni režim, dijetu, osobito u početku. Rehabilitacijska terapija igra važnu ulogu u sastavu rehabilitacijskog procesa, koji je njegov sastavni dio.

Rehabilitacija nakon stentinga

U roku od tjedan dana nakon završetka stentiranja koronarnih arterija, pacijent je ograničen na fizički napor. Osim toga, kupke su kontraindicirana - samo tuš treba dopustiti da se. Oko 2 mjeseca, liječnici preporučuju da ne vozite automobil. Preostali trenuci odnose se izravno na poštivanje pravilne prehrane, isključivanje iz prehrane masne, pržene hrane, hrane bogate kolesterolom.

Dijeta nakon stentinga

U toku koronarnog stenta liječnici preporučaju praćenje dnevnog obroka. Za početak, u potpunosti isključiti masno meso, poluproizvode, kobasice. U tom slučaju, liječnici savjetuju da se ograniči maslac, mliječni proizvodi. Sadržaj ugljikohidrata u prehrani također treba smanjiti. Zabranjeno je:

• slastice;
• bijeli kruh;
• gazirana slatka pića.

Osnova treba biti svježe voće, proizvodi koji sadrže biljna ulja, plodovi mora. Također, liječnici savjetuju povećati sadržaj proizvoda koji sprječavaju aterosklerozu:

• morska kelj;
• žitarice;
• crni kruh s mekinjama;
• matice;
• meso peradi.

Vježbajte nakon stentiranja srčanih žila

Volumen opterećenja nakon provedenog stentiranja koronarnih žila izračunava se pojedinačno. Pacijent u potpunosti zadovoljava primljene preporuke i upute liječnika. Istovremeno se provode kontrolirane i nekontrolirane vježbe (koje se provode kod kuće). Kada se prakticiraju u medicinskoj ustanovi, liječnici stalno prate otkucaje srca i krvni tlak. Pacijentima koji su podvrgnuti kardiovaskularnom stentingu propisano je najmanje 4-5 sesija dinamičkog fizičkog napora tjedno.

U nedostatku komplikacija, pritužbe se mogu propisati vježbanjem, hodanjem s ubrzanjem (6-8 km dnevno). Ako imate uvjete i mogućnost da prisustvujete sportskim kompleksima, preporuča se liječnicima za brzi oporavak:

• plivanje;
• vožnja biciklom;
• trči.

Što se tiče postoperativnog razdoblja tijekom stentiranja srčanih žila, koje traje 1-1,5 mjeseca, liječnici preporučuju uklanjanje prekomjernog fizičkog napora. Njima nije dopušteno podizati teške predmete težine 15 kg ili više da bi se uključili u borbu za vlast. Postupno povećavajući intenzitet tjelesnih napora, pacijenti će se moći vratiti svojim prethodnim aktivnostima, bit će u mogućnosti izdržati teške fizičke vježbe.