Odgovori na sva pitanja

Srce je jedan od najvažnijih organa u našem tijelu. Rad cijelog organizma izravno ovisi o njegovom normalnom funkcioniranju. Uz bolno srce, oni neće uzimati pilote i vojnike, s patologijom srca neće dobiti posao u policiji. Čak i kada se pridruže vojsci, svi okrivljenici dobivaju kardiogram kako bi analizirali vaš sinusni ritam. Zašto moram istražiti sinusni ritam srca? Što to znači i zašto znati parametre ovog pokazatelja je toliko važno, malo ih zna.

Zašto se srce skuplja?

Da bi srce obavilo svoj posao, pumpa krv po cijelom tijelu, potrebno ga je smanjiti i opustiti u određenom ritmu. Ali sama po sebi ne može se skupiti, potrebne impulse mu daje sinusni čvor, koji je dio sustava srčane provodljivosti.

U gornjem dijelu lijevog atrija nalazi se sinusni ili sinusni čvor. Potrebno je prenijeti impulse u desnoj i lijevoj pretkomori, u smjeru od vrha do dna. Kod normalnog srčanog ritma, srce osobe se smanjuje frekvencijom od 50 do 70 u minuti.

Za što je EKG?

Promatrati sinusni ritam srca, provesti elektrokardiografsku studiju (EKG). Za provođenje ove studije koristi se elektrokardiograf, čiji je princip vrlo jednostavan. On bilježi broj električnih impulsa koje srce prenosi na površinu kože tijekom određenog vremenskog razdoblja. Ove električne struje se pojavljuju kao posljedica kontrakcije i opuštanja miokarda.

Ispada da EKG interpretira sinusni ritam srca u specifičnoj shemi, prema kojoj će specijalist moći promatrati pravilnost i brzinu samog sinusnog ritma.

EKG: sinusni ritam - što je to?

Ako zbog EKG-a, kardiogram ima izraz "sinusni ritam", ne biste trebali brinuti: srce je zdravo. Broj otkucaja u minuti obično se piše pored. Budući da je taj ritam postavljen od strane sinusnog čvora, to znači sam čvor bez patologija.

Kada je sinusni ritam stabilan, onda srce radi bez iznimke. Ako se impulsi prenose na njega je nestabilan, a kontrakcije se ne javljaju s jednakom učestalošću, ili se javljaju s većom ili manjom brzinom, onda je sinusni ritam poremećen i srce nije u redu. Istodobno, slika na EKG-u bit će potpuno drugačija: na primjer, s nepravilnom kontrakcijom srca na kardiogramu, intervali između krivulja će se naglo pojaviti.

Nepravilan sinusni ritam - što je to?

Ako otkucaji srca nisu sustavni, javljaju se s različitom učestalošću i konzistentnošću, tada će elektrokardiogram pokazati da je sinusni ritam nepravilan. Takvo kršenje se naziva sinusna aritmija. Zašto se pojavljuje?

Sinusna aritmija se javlja kod različitih bolesti:

1. Ishemijska bolest Uzrok je slaba opskrba miokarda kisikom;
2. Infarkt miokarda. To se događa kada područje miokarda umre zbog slabe opskrbe krvlju;
3. Zatajenje srca. S tom bolešću poremećen je rad srca i ne funkcionira dobro sa svojom funkcijom;
4. Kardiomiopatija. To je bolest u kojoj srčani mišići imaju strukturne ili funkcionalne promjene.

Ali sinusna aritmija se također može promatrati u drugim funkcionalnim stanjima tijela koja utječu na funkcioniranje srca. Na primjer, s bronhitisom, astmom ili dijabetesom. Neki lijekovi utječu na funkcioniranje srca, to su glikozidi, diuretici i antiaritmici.

Nepravilan sinusni ritam često se primjećuje kod trudnica, ali to je privremeno stanje koje prolazi nakon porođaja. Također, aritmija se može pojaviti tijekom intenzivnog rada nadbubrežne žlijezde, štitne žlijezde i genitalnih organa, koja se javlja u adolescenata tijekom puberteta.

Ubrzani sinusni ritam srca - što je to?

Ako se srčani ritam ubrzava, odnosno broj otkucaja u minuti je veći od 90, tada se taj fenomen naziva tahikardija. Nakon emocionalnog prenaprezanja ili fizičkog napora, tahikardija je normalna. Ali ako se srčani ritam ubrzava u mirovanju, onda tahikardiju treba smatrati simptomom neke bolesti.

Prebrzi otkucaji srca smanjuju njegovu učinkovitost: ventrikuli srca ne mogu se ispuniti krvlju u kratkom vremenskom razdoblju, čime se snižava krvni tlak, što zauzvrat smanjuje protok krvi u sve organe.

Spori otkucaji srca - što je to?

Ako se srčani ritam uspori, tj. Manje od 80 otkucaja u minuti, onda govorimo o bradikardiji. Kod slabog sinusnog čvora, broj generiranih impulsa se smanjuje i smanjuje se s još većim intervalom.

Također, ovo se stanje može pojaviti kada su zahvaćeni putovi miokarda i ne dopuštaju da se impuls koji se prenosi iz srčanog čvora u srce stigne do odredišta.

Bradikardija usporava cirkulaciju, što može dovesti do hipoksije u mozgu, praćenog gubitkom svijesti i vrtoglavice.

Bradikardija se može pojaviti iz više razloga:

• Kao rezultat, promjene u miokardiju;
• Zbog hladnoće;
• Kod uzimanja određenih lijekova koji uključuju digitalis i kinidin;
• U slučaju trovanja;
• Kada postite;
• Za neke bolesti, kao što su tifus ili žutica.

Kardiogram podsjeća na šifru, s različitim latiničnim slovima, brojevima i zamršenim uzorkom. Osoba bez medicinskog obrazovanja teško može razumjeti njezino značenje, a jedino što se može pročitati je natpis ispod, na primjer: "ubrzani sinusni ritam srca", "spor sinusni ritam srca" ili jednostavno "sinusni ritam srca". Što to znači općenito, i kada trebate biti na oprezu, a kada vam to ne smeta, iz ovog članka postalo je jasno.

Video o otkucaju srca i EKG-u

U ovom spotu, kardiolog Ilya Ogurtsov će vam reći kako pravilno dešifrirati rezultate EKG-a i na što utječe indikator poput sinusnog ritma srca:

Nepravilan sinusni ritam srca: koji će tretman pomoći?

Sinusni ritam srca dolazi iz sinusnog čvora. U normalnom stanju, ritam odraslog sinusa je 60-100 otkucaja u minuti. Iz sinusnog čvora, srčani impulsi se kreću prema atrijima i komorama, što dovodi do kontrakcije srčanog mišića. Povreda sinusnog ritma govori o bolestima srca. Dijagnoza iste frekvencije javlja se i kod odraslih i kod djece. Najčešće, poremećaj ritma je znak prisutnosti aritmija, bradikardije, tahikardije.

Uzroci nepravilnog sinusnog ritma u odraslih

Poremećaji sinusnog ritma uzrokovani su različitim uzrocima.

Glavni uzroci poremećaja sinusnog ritma su:

• bolesti srca
• infektivni endokarditis
• kardiomiopatija
• preopterećenja različitih vrsta (fizička, emocionalna, psihološka)

Često je uzrok aritmije aritmija, tahikardija, bradikardija. Kod ljudi se ne promatraju simptomi, odstupanje se može identificirati samo slučajno tijekom rutinskog pregleda. Patologija može biti prirođena i stečena s godinama.

Uzrok poremećaja sinusnog ritma mogu biti i promjene vezane uz dob. To može biti:

• senilna amiloidoza
• aritmija
• smanjena funkcija štitnjače
• bolesti jetre
• groznica
• bruceloza

Patologija sinusnog ritma može biti usko povezana s hipoksijom (nedostatkom kisika), s povišenim krvnim tlakom, povišenom kiselošću krvi. Sinusni ritam može izaći zbog atrijske tahikardije, zbog fibrilacije atrija.

Glavni uzroci patologije sinusnog ritma su i druge bolesti srca. Pojavljuje se u bilo kojoj dobi.

Kliničke manifestacije bolesti

Manifestirana sinusna aritmija može biti različita. Bolest se može pojaviti bez simptoma. Manifestacija bolesti ovisi o učestalosti kontrakcije srčanog mišića.

Simptomi sinusne aritmije manifestiraju se na različite načine.

Pacijent može osjetiti sljedeće:

• bol u lijevoj strani prsa
• zrači bol u lijevoj ruci
• otežano disanje
• nemogućnost potpunog daha
• lupanje srca
• opipljiv puls u temporalnoj regiji

Prema rezultatima EKG-a zabilježen je i analiziran broj otkucaja srca, rezultati dijagnoze nepravilnog sinusnog ritma.

Navedeni simptomi mogu pratiti osobu nakon napornog radnog dana, tijekom razdoblja emocionalnog preopterećenja, tijekom radosti, straha i drugih jakih emocija. Trebalo bi početi brinuti ako se znakovi aritmije pojavljuju iznenada u razdoblju odmora.

Sinusna aritmija može uzrokovati i druge komplikacije, osobito ako se patologija otkrije tijekom trudnoće ili postoje druge kronične bolesti. U ekstremnim slučajevima, pacijent osjeća jaku glavobolju, vrtoglavicu, gubi svijest.

U slučaju nemirnih simptoma, bolje je ne gubiti vrijeme i konzultirati liječnika.

Nepravilan sinusni ritam kod djeteta

Kod djece i adolescenata često se javlja dijagnoza sinusne aritmije. Srce je glavni organ osobe, stoga je važno na vrijeme identificirati i zaustaviti bolest.

Dijete može steći nepravilan sinusni ritam od rođenja ili može biti u procesu odrastanja. Patologija se smatra normalnom u adolescenciji. U tom razdoblju tijelo raste, a ne uvijek unutarnji organi imaju vremena rasti nakon cijelog tijela, stoga postoji neravnoteža i razne vrste poremećaja.

Tinejdžeri možda ne osjećaju simptome sinusne aritmije.

Razdoblje sinusne aritmije u adolescenciji može biti asimptomatsko, a može biti popraćeno slabošću, vrtoglavicom, bolovima u srcu. U potonjem slučaju, obavezno se posavjetujte s liječnikom kako biste izbjegli komplikacije.

Rizična skupina uključuje djecu sljedećih dobnih skupina:

Nepravilni sinusni ritam srca može biti prirodna reakcija na fizičko i emocionalno preopterećenje, vruće vrijeme itd.

Sljedeći čimbenici mogu poremetiti srčani ritam kod djeteta:

• kongenitalne malformacije povezane s teškom trudnoćom i porodom;
• bolesti živčanog sustava
• endokrine bolesti
• nedostatak mikronutrijenata
• intoksikacija

U većini slučajeva dječja sinusna aritmija se događa nakon promjene načina života djeteta: uspostavlja se način studiranja i odmora i propisuje se dijeta.

Ako se nakon EKG-a pronađu ozbiljniji problemi, liječenje se provodi lijekovima.

Povreda sinusnog srčanog ritma kod djeteta može biti komplikacija nakon upalnih bolesti srca, nakon upale grla ili akutnih respiratornih infekcija, crijevnih infekcija.

Ako dijete ima sinusnu aritmiju, nije nužno zvučati alarmno, najčešće kršenje samih s godinama. No, konzultirati liječnika bi trebao biti isključiti ozbiljnije povrede.

Sinusna aritmija tijekom trudnoće

Sinusni ritam je često zalutao tijekom trudnoće. Tijelo u tom razdoblju ima mnoge osobine, to vrijedi i za rad srca. Normalno, kada žena očekuje dijete, sinusni ritam se povećava za 10 otkucaja u minuti, u usporedbi s normalnim stanjem. Većina žena tijekom trudnoće dobiva dijagnozu "tahikardije" ili "aritmije".

Vrijedi uputiti kardiologa za dodatni pregled ako trudnica ima sljedeće simptome:

• umor
• nelagodnost
• bol u srcu

Nije lako liječiti aritmiju u trudnoći.

Aritmija je bolest koja se lako može liječiti i kontrolirati, ali tijekom trudnoće mogu postojati neke poteškoće.

Prije svega, oni su povezani s nemogućnošću uzimanja mnogih lijekova. No, problem se ne može zanemariti jer može imati štetan učinak na zdravlje majke i zdravlje djeteta.

Budući da krv cirkulira u većem volumenu, potrebno je više lijekova za liječenje bolesti, što je neprihvatljivo tijekom trudnoće. Lijekovi se brže uklanjaju iz tijela, smanjuje se njihova koncentracija u krvi.

S dijagnozom sinusne aritmije liječnici će pokušati bez recepta. U teškim slučajevima preporuča se kirurška intervencija. Stručnjak procjenjuje prednosti i nedostatke svake metode liječenja, rizik za nerođeno dijete.

Ako je poremećaj sinusnog ritma uzrokovan lošim navikama, nepravilnom prehranom, onda se problem može kontrolirati.

Ako stanje ne uzrokuje simptome, povremeno se javlja samo anksioznost, a onda se aritmija može regulirati vraćanjem emocionalnog stanja.

Kako bi se izbjegli takvi problemi, preporuča se unaprijed planirati trudnoću. U ovom slučaju, postoji vrijeme da se prođe potpuni pregled i riješe se mnogih problema, uključujući sinusnu aritmiju.

Koji su tretmani?

Sinusna aritmija je najčešće posljedica drugih bolesti ili vanjskih uzroka. Prvo morate identificirati uzrok patologije i pokušati ga se riješiti.

Prije svega trebate:

• riješite se loših navika
• izliječiti kronične zarazne bolesti
• normalizirati razinu hemoglobina
• normalizirati prehranu
• ispravite funkciju štitnjače
• pregledati neke lijekove

Na ovaj su popis dodani lijekovi koji usporavaju puls (otkucaji srca). Pomoć beta-blokatorima, sedativima.

Ako pacijent ne osjeća puls i nema drugih simptoma, onda lijekovi nisu propisani. Ako postoji vrtoglavica, nesvjestica, slabost, postoje i druge bolesti srca, preporučuje se uporaba pejsmejkera ili operacija.

Saznajte o aritmiji srca iz predloženog videozapisa.

Nepravilni sinusni ritam nije opasna bolest, može poslužiti kao znak prisutnosti drugih ozbiljnijih patologija ili nepravilnog načina života. Ako simptomi otežavaju udoban život, onda je potreban posjet liječniku i EKG-u. Sinusna aritmija javlja se čak i kod vrlo male djece. Ponekad se promjenom načina života, pravilnom prehranom i normalizacijom psihoemocionalnog stanja može riješiti problem.

Sinusni ritam srca na EKG-u - što to znači i što može reći

Srčani ritam koji dolazi iz sinusnog čvora, a ne iz drugih područja naziva se sinus. Utvrđuje se kod zdravih ljudi i kod nekih bolesnika koji boluju od srčanih bolesti.

Impulsi srca pojavljuju se u sinusnom čvoru, a zatim se razilaze duž atrija i ventrikula, što uzrokuje kontrakciju mišićnog organa.

Što to znači i koje su norme

Sinusni ritam srca na EKG-u - što to znači i kako ga odrediti? Postoje stanice u srcu koje stvaraju zamah zbog određenog broja otkucaja u minuti. Nalaze se u sinusnim i atrioventrikularnim čvorovima, također u Purkinje vlaknima koja čine tkivo srčanih komora.

Sinusni ritam na elektrokardiogramu znači da taj impuls generira sinusni čvor (norma je 50). Ako su brojevi različiti, puls generira drugi čvor, koji daje različitu vrijednost za broj otkucaja.

Normalan zdrav sinusni ritam srca je pravilan s različitom brzinom otkucaja srca, ovisno o dobi.

Normalne vrijednosti u kardiogramu

Što obratiti pozornost pri provođenju elektrokardiografije:

1. Zub P na elektrokardiogramu zasigurno prethodi QRS kompleksu.
2. Udaljenost PQ je 0,12 sekunde - 0,2 sekunde.
3. Oblik P vala je konstantan u svakom olovu.
4. U odraslih je frekvencija ritma 60 - 80.
5. Udaljenost P - P slična je udaljenosti R - R.
6. Zupčanik P u normalnom stanju trebao bi biti pozitivan u drugom standardnom olovu, negativan u vodi aVR. U svim drugim vodovima (to su I, III, aVL, aVF), njegov oblik može varirati ovisno o smjeru njegove električne osi. Obično su P zubi pozitivni u I olovu i aVF.
7. U vodovima V1 i V2, P val će biti 2-fazni, ponekad može biti uglavnom pozitivan ili uglavnom negativan. U vodovima od V3 do V6, zubac je uglavnom pozitivan, iako mogu postojati iznimke ovisno o njegovoj električnoj osi.
8. Za svaki P val u normalnom stanju, mora se pratiti QRS kompleks, T val, PQ interval u odraslih ima vrijednost 0,12 sekundi - 0,2 sekunde.

Sinusni ritam zajedno s okomitim položajem električne osi srca (EOS) pokazuje da su ti parametri unutar normalnih vrijednosti. Vertikalna os pokazuje projekciju položaja organa u prsima. Također, položaj organa može biti u polu-vertikalnim, horizontalnim, polu-horizontalnim ravninama.

Kada EKG registrira sinusni ritam, to znači da pacijent još nema problema sa srcem. Vrlo je važno da tijekom pregleda ne brinete i ne budete nervozni, kako ne biste dobili lažne podatke.

Pregled ne smijete obavljati odmah nakon fizičkog napora ili nakon što se pješak popne na treći ili peti kat. Također trebate upozoriti pacijenta da ne smijete pušiti pola sata prije pregleda, kako ne biste dobili lažne rezultate.

Kršenja i kriteriji za njihovo određivanje

Ako postoji opis u opisu: poremećaji sinusnog ritma, tada se registrira blokada ili aritmija. Aritmija je bilo koji kvar u ritmu i njegovoj frekvenciji.

Blokade mogu biti uzrokovane prekidom prijenosa pobude iz živčanih centara u srčani mišić. Na primjer, ubrzanje ritma pokazuje da se standardnim slijedom kontrakcija ubrzava ritam srca.

Ako se u zaključku pojavi fraza o nestabilnom ritmu, onda je to manifestacija niskog srčanog ritma ili prisutnosti sinusne bradikardije. Bradikardija negativno utječe na ljudsko stanje, budući da organi ne dobivaju količinu kisika potrebnu za normalnu aktivnost.

Ako se zabilježi ubrzani sinusni ritam, to je najvjerojatnije manifestacija tahikardije. Takva se dijagnoza postavlja kada broj otkucaja srca prelazi 110 otkucaja.

Tumačenje rezultata i dijagnoza

Da bi se dijagnosticirala aritmija, potrebno je napraviti usporedbu dobivenih pokazatelja s pokazateljima norme. Otkucaji srca unutar 1 minute ne bi smjeli biti više od 90. Da biste odredili ovaj indikator, trebate 60 (sekundi) podijeljeno s trajanjem R-R intervala (također u sekundama) ili pomnožite broj QRS kompleksa u 3 sekunde (duljina vrpce je 15 cm) za 20.

Tako se mogu dijagnosticirati sljedeće abnormalnosti:

1. Bradikardija - HR / min manje od 60, ponekad se bilježi povećanje P-P intervala do 0,21 sekunde.
2. Tahikardija - broj otkucaja srca se povećava na 90, iako ostali znakovi ritma ostaju normalni. Često se može uočiti ukošena depresija PQ segmenta, a ST segment - uzlazno. Na prvi pogled, ovo može izgledati kao sidro. Ako se broj otkucaja srca podigne iznad 150 otkucaja u minuti, dolazi do blokada 2. stupnja.
3. Aritmija je nepravilan i nestabilan sinusni ritam srca, kada se R-R intervali razlikuju više od 0,15 sekundi, što je povezano s promjenama u broju udaraca po dahu i izdisaju. Često se javlja u djece.
4. Kruti ritam - prekomjerna pravilnost kontrakcija. R-R se razlikuje za manje od 0,05 sek. To može biti zbog defekta sinusnog čvora ili kršenja njegove autonomne regulacije.

Uzroci odstupanja

Najčešći uzroci poremećaja ritma mogu se uzeti u obzir:

• prekomjerna zlouporaba alkohola;
• bilo koji defekt srca;
• pušenje;
• dugotrajna uporaba glikozida i antiaritmičkih lijekova;
• protruzija mitralnog ventila;
• patologija funkcionalnosti štitne žlijezde, uključujući tirotoksikozu;
• zatajenje srca;
• bolesti miokarda;
• infektivne lezije ventila i drugih dijelova srca - bolest infektivnog endokarditisa (simptomi su mu specifični);
• preopterećenje: emocionalno, psihološko i fizičko.

Dodatna istraživanja

Ako liječnik tijekom pregleda utvrdi da je duljina dionice između P zuba, kao i njihova visina, nejednaka, tada je sinusni ritam slab.

Da bi se utvrdio uzrok, pacijentu se može preporučiti dodatna dijagnostika: može se identificirati patologija samog čvora ili problemi nodalnog autonomnog sustava.

Zatim se dodjeljuje Holter monitoring ili se provodi testiranje na lijekove, što omogućuje da se utvrdi postoji li patologija samog čvora ili je reguliran vegetativni sustav čvora.

Za više pojedinosti o sindromu slabosti ove web-lokacije pogledajte videokonferenciju:

Ako se ispostavi da je aritmija bila posljedica poremećaja u samom čvoru, tada su postavljena korektivna mjerenja vegetativnog statusa. Ako se iz drugih razloga koriste druge metode, na primjer, implantacija stimulansa.

Holter monitoring je uobičajeni elektrokardiogram koji se izvodi tijekom dana. Zbog trajanja ovog pregleda, stručnjaci mogu ispitati stanje srca na različitim stupnjevima stresa. Prilikom obavljanja normalnog EKG-a, pacijent leži na kauču, a kod provođenja Holter monitoringa može se proučavati stanje tijela tijekom razdoblja fizičkog napora.

Taktika liječenja

Sinusna aritmija ne zahtijeva poseban tretman. Pogrešan ritam ne znači da postoji neka od navedenih bolesti. Poremećaj srčanog ritma je uobičajen sindrom uobičajen za svaku dob.

Izbjegavanje srčanih problema može uvelike pomoći pravilnoj prehrani, dnevnom režimu i nedostatku stresa. Bit će korisno uzimati vitamine za održavanje srca i poboljšati elastičnost krvnih žila. U ljekarnama možete pronaći veliki broj kompleksnih vitamina koji sadrže sve potrebne komponente i specijalizirane vitamine za potporu rada srčanog mišića.

Osim toga, možete obogatiti svoju prehranu s hranom kao što su naranče, grožđice, borovnice, repa, luk, kupus, špinat. Sadrže mnogo antioksidanata koji reguliraju broj slobodnih radikala, čija prekomjerna količina može uzrokovati infarkt miokarda.

Za glatko funkcioniranje srca, tijelu je potreban vitamin D koji se nalazi u peršinu, kokošjim jajima, lososu i mlijeku.

Ako pravilno načinite dijetu, možete pratiti dnevni režim kako biste osigurali dug i neprekidan rad srčanog mišića i ne brinite o tome sve do vrlo starosti.

Na kraju, pozivamo vas da pogledate videozapis s pitanjima i odgovorima o poremećajima srčanog ritma:

Sinusna aritmija (nepravilni sinusni ritam)

M. Bayevsky i sur. (1968, 1984, 1986), te fiziološke fluktuacije u učestalosti sinusnog ritma povezane su s disanjem (brzi respiratorni valovi sinusnih aritmija s razdobljima od 5-7 s). Oni odražavaju vodeću ulogu "autonomnog kruga" regulacije otkucaja srca - parasimpatičku podjelu autonomnog živčanog sustava (Goering-Breuerov refleks; nukleus vagusnog živca - SA čvor) u svojoj korelaciji sa simpatičkom podjelom. Krug autonomne regulacije daje, prema mišljenju R. M. Baevskoga (1986), na kraju, prijenos funkcije pacemakera iz jedne ćelije čvora SA u drugu.

Uz fizički ili emocionalni stres, uloga autoregulacije se smanjuje, a respiratorne fluktuacije sinusnog ritma opadaju. Povećava se vrijednost "središnje konture" kontrole koja djeluje na SA čvor kroz autonomnu konturu (jačanje simpatičkog tona). Važan element središnje konture je modulatorni kardiovaskularni centar, smješten u medulla oblongata [Folk V., Neil E., 1976] i povezan s višim živčanim strukturama, uključujući hipotalamus. Spori valovi reda I i II odnose se na aktivnost središnje kontrolne petlje SA čvora, tj. Promjene učestalosti sinusnog ritma nakon 10–20 s i 40–70 s [Dzizinsky AA, Kuklin S.G., 1985]. Postoje čak i sporiji (za 2-5 minuta) i supersloveni valovi (razdoblja od nekoliko sati do dana) sinusne aritmije. Konačno, uz periodične fluktuacije u sinusnom ritmu (dišni i spori valovi), opažene su i aperiodične oscilacije, ovisno o slučajnim utjecajima i promjenama u regulacijskom sustavu [Zemtsovsky E.V., 1979].

Razmatramo tri varijante sinusnog ritma, u većoj ili manjoj mjeri, izvan fizioloških granica njegove pravilnosti: dišni ili ciklički, sinusna aritmija; neciklička sinusna aritmija; kruti sinusni ritam.

Ciklička (respiratorna) sinusna aritmija. Izražene fluktuacije P-P intervala (AR-P> 0,15 s) povezane s respiratornom fazom karakteristične su za neravnotežu autonomnog živčanog sustava s izrazitom dominacijom parasimpatičke podjele. Respiratorna sinusna aritmija je zabilježena kada su srčane kontrakcije smanjene ili kod njihove normalne učestalosti u bolesnika s neurozom, vegetativnom distonijom, kao i kod mladih ljudi tijekom puberteta i kod dobro uvježbanih sportaša. Aritmija se pojačava pod utjecajem 6-adrenergijske blokade i završava atropinom, što naglašava važnost kombiniranih učinaka na SA čvor vagusa i simpatičkih živaca srca. Zadržavanje daha tijekom EKG snimanja dovodi do nestanka aritmije. Ovo stanje obično ne zahtijeva liječenje, ali ako se provodi, onda općenito, liječenje neuroze (uz uključivanje belloida).

Neciklička sinusna aritmija.

Nevezano za respiratornu fazu, javlja se kod nekih ljudi, posebice kod starijih osoba, tijekom perioda zaspanja ili buđenja, kada se smanjuje kontrola moždane kore za subkortikalne centre koji reguliraju srčani ritam, osobito hipotalamičke suprahyasemične jezgre, [Saleh M., Wmget C. 1977]. Iako se ovaj oblik sinusne aritmije smatra „ozbiljnijim“ od prethodnog, rijetko postoji potreba za njegovim posebnim tretmanom.

Napori liječnika trebaju biti usmjereni na poboljšanje protoka mozga, stimulaciju metaboličkih procesa u središnjem živčanom sustavu.

Kruti sinusni ritam, tj. Nestanak njegove fiziološke nepravilnosti, uvijek je patološki fenomen, prvi put viđen kod djece koja su podvrgnuta akutnom infektivnom miokarditisu. Nakon toga je uočena rigidnost sinusnog ritma u akutnom infarktu miokarda, drugim teškim oštećenjima srca, nakon električne atrijske defibrilacije [Ariev M. Ya., 1937; Shestakov V.N., Arrigoni. M., 1989]. A. A. Snisarenko i sur. (1986) uzimaju u obzir krutost sinusa u bolesnika s akutnim infarktom miokarda kao znak koji odražava komplicirani tijek bolesti i, vjerojatno, povećani rizik od VF.

Interesantno je stanje koje se naziva autonomna srčana neuropatija, koja se javlja u bolesnika s dugotrajnim trenutnim trenutnim nedostatkom inzulina. Karakterizira ga uporni porast sinusnog ritma, koji ne reagira na respiratornu fazu, promjene u položaju tijela. Srce se kontrahira sa stabilnom (krutom) frekvencijom kao autonomni organ bez vegetativne regulacije. Dijabetička totalna "denervacija" srca (miokardijalna distrofija miokarda) može oštro ograničiti tjelesnu aktivnost pacijenta i čak biti uzrok njegove iznenadne smrti [Glezer M.G., 1980; Shvalev V.N. i dr., 1980, 1982; Levin, L.I. i sur., 1985; 1988; Vasyukova, E.A., Minkin, S.A., 1985; Ewing D., Clarke V., 1982; O'Brien A. et al., 1986].

Pažljiva analiza mehanizama rigidnog sinusnog ritma omogućuje nam razlikovanje dvaju glavnih oblika. Jedna od njih, koju nazivamo dirigulativnom, povezana je s slabljenjem utjecaja vegetativnog živčanog sustava na SA čvor, a time i privremenim gubitkom plastičnosti svojstvenim njemu. Drugi oblik, koji se može nazvati organskim, javlja se kao rezultat strukturalnih promjena u kolinergičkim i adrenergijskim receptorima CA čvora, uz održavanje dovoljne automatske aktivnosti stanica. Potonja okolnost je važan argument protiv uključivanja rigidnog sinusnog ritma u sindrom slabosti sinusnog čvora.

DI Zhemaytite, 3. I. Yanushkevichus (1982) preporučuju prepoznavanje rigidnosti sinusnog ritma za provođenje ortostatskog testa i testiranja s vježbom. Prikladna je metoda korelacijske ritmografije: uz simetralu pravokutnog koordinatnog sustava formira se praktički jedna točka - rezultat podudaranja duljine P - P intervala [BereznyE. A., 1987; Shestakov, VN, i sur., 1987].

Srčani ritam nepravilnog sinusa - Srce

Što je sinusni ritam? Norma za ovaj pokazatelj

Srce je vitalni element u ljudskom tijelu. Glavnu ulogu u njegovom radu ima sinusni čvor, koji određuje ritam otkucaja srca i relaksacije. Taj ritam, odnosno njegova ujednačenost, glavni je pokazatelj prirodnog rada srca.

Kod zdrave osobe ritam će nužno biti sinus, što ukazuje na točnu frekvenciju i konstantnu uniformnost otkucaja srca (HR).

Sinusni ritam srca znači normalno funkcioniranje srca. Električni impulsi koji uzrokuju kontrakciju srca i ravnomjerno pumpaju krv, dolaze s fiksne lokacije - sinusni čvor smješten u gornjem dijelu desnog atrija.

Impulsi se generiraju u jednakim razmacima. Brzina otkucaja srca (HR) za zdravu odraslu osobu u mirovanju iznosi 60–90 otkucaja u minuti.

To se naziva regularni ritam sinusa.

Odstupanja od genetski inherentnog modusa srčane aktivnosti nazivaju se aritmijama. Neuspjesi ritma javljaju se u različitim dijelovima srčanog mišića - u atrijima, ventrikulama i septumima. Ako je uzrok kvar u sinoatrijalnom čvoru, aritmija se naziva sinus.

Sinusna tahikardija

Sinusna tahikardija je povećanje otkucaja srca na 100 ili više otkucaja u minuti. U tom slučaju, interval između kontrakcija ostaje isti. Tijekom i odmah nakon fizičkog ili živčanog stresa, ovo stanje se smatra normalnim. U mirovanju se otkucaji srca normaliziraju. Ako povećanje pulsa počne bez očiglednog razloga, to govori o patologiji.

Sinusna bradikardija

Sporo ujednačen otkucaji srca javljaju se kod fizički obučenih ljudi. Svakim otkucajima srce ispumpava volumen krvi dovoljan da u potpunosti opskrbljuje tijelo kisikom i hranjivim tvarima. Stoga je norma otkucaja srca od 59-50 otkucaja. Uzrok patološkog sporog otkucaja srca - neke bolesti koje utječu na rad sinusnog čvora.

Sinusna aritmija

Stanje kada je učestalost kontrakcija normalna (povećana ili smanjena), a intervali između njih se razlikuju, naziva se sinusna aritmija. Razlog za pojavu u djece i adolescenata je nejednak rast i razvoj organa ili respiratorna aritmija. Sinusna aritmija kao izolirana bolest češća je u starijih osoba.

Uzroci abnormalnog srčanog ritma

Prema mišljenju stručnjaka, normalno otkucaje srca može se opisati sljedećim karakteristikama:

• Učestalost će varirati od 60 do 90 otkucaja u minuti.
• EKG bi trebao biti sljediv, tj. između svakog uzastopnog premlaćivanja treba biti isto vrijeme. Nepravilan srčani ritam može biti znak različitih bolesti, koje treba prepoznati liječnik.
• Kod elektrokardiografije, slijed bi trebao biti vidljiv, što znači da bi se svaka sljedeća kontrakcija mišića trebala izvoditi u sličnom prethodnom smjeru, što se može odrediti karakteristikama zvuka.
• Fiziološka varijabilnost, koja podrazumijeva sposobnost promjene učestalosti premlaćivanja glavnog mišića, ali uz očuvanje regularnosti i konzistentnosti.

Prije nego što razgovaramo o uzrocima devijacije srčanog ritma, trebali biste shvatiti koja odstupanja mogu biti.

1Sinus tahikardija, kada je ritam srčanog mišića karakteriziran ubrzanim tempom. EKG transkript pokazuje učestalost mišićne kontrakcije (HR) na razini većoj od 120 u minuti.

Ako se pojave teška odstupanja, otkucaji srca mogu doseći 200-220 otkucaja u 60 sekundi. U ovom slučaju, disanje pacijenta postaje sve češće, doživljava nedostatak zraka, tjeskobu i palpitacije u području iza prsne kosti.

2Sinusna bradikardija srca, kada dolazi do smanjenja brzine otkucaja srca na vrijednost ispod 60 otkucaja u minuti. U ovom slučaju, tumačenje rezultata istraživanja pokazuje rijetke rezove.

Pacijent s takvom dijagnozom osjeća vrtoglavicu, često dolazi do nesvjestice. Razlog za razvoj takve patologije i kod odrasle osobe i kod djeteta u pravilu je poraz vagusnog živca.

3 Aritmija srca u kojoj su otkucaji srca nepravilni. Dekodiranje rezultata istraživanja pokazuje nestabilnu brzinu otkucaja srca i povećanu brzinu otkucaja srca, naizmjenično sa smanjenjem ili obrnuto.

Najčešći uzroci poremećaja ritma mogu se uzeti u obzir:

• prekomjerna zlouporaba alkohola;
• bilo koji defekt srca;
• pušenje;
• dugotrajna uporaba glikozida i antiaritmičkih lijekova;
• protruzija mitralnog ventila;
• patologija funkcionalnosti štitne žlijezde, uključujući tirotoksikozu;
• zatajenje srca;
• bolesti miokarda;
• infektivne lezije ventila i drugih dijelova srca - bolest infektivnog endokarditisa (simptomi su mu specifični);
• preopterećenje: emocionalno, psihološko i fizičko.

Uobičajeni uzroci koji destabiliziraju ritam srca uključuju:

• Pušenje i piće
• Prirođene i stečene bolesti srca, uključujući i njegove nedostatke
• Dugotrajna uporaba određenih lijekova
• Emocionalni stres i poremećaji živaca
• Teški poremećaji štitnjače

Nepravilan CP razlog je za čuvanje i ispitivanje.

EKG analiza može identificirati glavne abnormalnosti sinusnog ritma:

• Aritmija. S ovim odstupanjem, kontrakcije srca javljaju se u različitim intervalima, uglavnom tijekom inspiracije i isteka. Kao rezultat toga, srce se skuplja brže ili sporije.
• Tahikardija, zbog koje se češće kontrahira srčani mišić, a otkucaji srca dosežu 90 ili više otkucaja u minuti.
• Bradikardija, što je spor ritam srca. Puls istovremeno ima manje od 60 otkucaja u minuti.
• Kruti CP, to jest pretjerani broj otkucaja srca. Ovo odstupanje obično ukazuje na poremećaj sinusnog čvora.

Nepravilan CP ukazuje na kršenje sinusnog čvora. U medicini se takvo odstupanje od norme naziva Sindrom slabosti sinusnog čvora (SSS).

Sve abnormalnosti srčanog ritma dovode do poremećaja cirkulacije krvi, što često uzrokuje tromboemboliju, mozak i gotovo sve organe.

Vrste patologije, klasifikacija

Klasificirati srčane aritmije ovisno o učestalosti i pravilnosti kontrakcija:

• Bradikardija je rijedak ritam koji karakterizira odstupanje od normalne brzine otkucaja srca (puls) na donjoj strani (ispod 60).
• Tahikardija je ubrzani otkucaji srca, njihov broj u minuti doseže 100 ili više.
• Anomalija u kojoj se bilježi kršenje učestalosti smanjenja.

Svaka od ovih vrsta ima mnogo podvrsta. Neke od njih treba obrađivati.

Značajke sinusne aritmije u djece

Djeca su vrlo poseban dio ljudi koji imaju mnogo parametara koji se jako razlikuju od odraslih. Dakle, svaka majka će vam reći koliko često srce novorođenčeta beats, ali ona neće biti zabrinuta, jer je poznato da bebe u svojim prvim godinama i, posebno, novorođenčad imaju puls puno češće od odraslih.

Sinusni ritam treba zabilježiti kod sve djece, bez iznimke, ako to nije pitanje oštećenja srca. Starosna tahikardija povezana je s malom veličinom srca, što bi rastućem tijelu trebalo osigurati potrebnu količinu krvi.

Što je dijete manje, to češće ima puls, dostižući 140-160 minuta u minuti u neonatalnom razdoblju i postupno se smanjujući do “odrasle” stope u dobi od 8 godina.

EKG u djece popravlja iste znakove sinusnog ritma - P zubi prije ventrikularnih kontrakcija iste veličine i oblika, a tahikardija bi se trebala uklopiti u starosne parametre.

Nedostatak aktivnosti sinusnog čvora, kada kardiolog ukazuje na nestabilnost ritma ili ektopije svoga vozača - uzrok ozbiljne zabrinutosti liječnika i roditelja i potraga za uzrokom, koji u djetinjstvu često postaje kongenitalni defekt.

Dječji otkucaji srca značajno se razlikuju od odraslih. Kod novorođenčadi, normalna brzina otkucaja srca je između 120 i 170 otkucaja u minuti. Sa godinama, puls se smanjuje i dostiže odrasle vrijednosti u adolescentskom razdoblju.

Liječnici identificiraju tri opcije za aritmije - blage, umjerene i teške. U umjerenom obliku javlja se u djece mlađe od 5 godina i kod adolescenata. Teška bradiaritmija javlja se nakon reumatizma ili kod djece koja se bave sportom.

Glavni uzroci aritmija su kongenitalni defekti srca, endokrine patologije, poremećaji metabolizma (nedostatak elemenata u tragovima i poremećeni metabolizam vode i elektrolita). Kod neke djece, aritmija se javlja u razdobljima brzog rasta - u dobi 5-7 i 9 godina. U adolescenciji je uzrokovana vegetativno-vaskularnom distonijom.

Za svaku vrstu aritmije posebni su određeni pragovi otkucaja srca. Teška bradikardija u djece mlađe od godinu dana je puls manji od 100 otkucaja. Kod djece u dobi od 2 do 7 godina stavljaju ga s otkucajem srca manjim od 75, od 8 do 18 godina - s pulsom manjim od 62 otkucaja u minuti. Teška tahikardija nastaje kada se normalne vrijednosti pulsa prekorače za 40–60 otkucaja.

Uobičajeni simptomi za sve vrste sinusnih aritmija u djece:

• umor;
• začepljenje netolerancije;
• nemirno ponašanje (tipično za djecu mlađu od godinu dana);
• slab apetit;
• blijeda koža;
• kod brojanja pulsa čuju se prekidi (neravnomjeran ritam).

Starija djeca žale se na glavobolju i jutarnju vrtoglavicu. Ako se ti simptomi stalno promatraju, dijete treba pregledati kardiolog.

Kako liječiti aritmiju kod djeteta

Prije svega, potrebno je organizirati život djeteta kako bi se smanjio rizik od daljnjeg razvoja bolesti i komplikacija, treba ga zaštititi od bilo kakvih sukoba u obitelji i smanjiti boravak ispred televizora ili računala. Za dobrobit zdravlja proći će svakodnevne duge šetnje, uravnotežena prehrana i tjelesna aktivnost.

Sinusna aritmija u djece se ne liječi posebnim lijekovima. Obično je to simptomatično, a napori liječnika usmjereni su na ispravljanje osnovne bolesti.

Znakovi sinusnog poremećaja

Trenutno, zatajenje srca je prilično česta bolest, čija opasnost leži u čestoj odsutnosti simptoma u početnoj fazi. Budući da je srce neka vrsta pumpe koja osigurava cirkulaciju krvi, njena slaba funkcija utječe na cijelo tijelo, ali stručnjaci vjeruju da su glavni znakovi poremećaja srčanog ritma:

• Razdražljivost, zaborava, znojenje, napadi slabosti. U ljudi "u dobi" - pogoršanje pamćenja i intelektualnih sposobnosti.
• Tinitus, nesvjestica, nagli pad krvnog tlaka.
• Vrtoglavica, nedostatak daha, bol u prsima.

Svi gore navedeni simptomi trebali bi poslužiti kao razlog za konzultaciju s liječnikom i napraviti EKG. Neće biti suvišno mjeriti puls nekoliko puta tijekom dana. Ove osobine pomoći će specijalistu u dijagnostici.

liječenje

Sinusna aritmija ne zahtijeva poseban tretman. Pogrešan ritam ne znači da postoji neka od navedenih bolesti. Poremećaj srčanog ritma je uobičajen sindrom uobičajen za svaku dob.

Izbjegavanje srčanih problema može uvelike pomoći pravilnoj prehrani, dnevnom režimu i nedostatku stresa. Bit će korisno uzimati vitamine za održavanje srca i poboljšati elastičnost krvnih žila. U ljekarnama možete pronaći veliki broj kompleksnih vitamina koji sadrže sve potrebne komponente i specijalizirane vitamine za potporu rada srčanog mišića.

Liječenje i obnova sinusnog ritma zahtijeva profesionalni i individualni pristup u svakom slučaju, a ponekad je potrebno riješiti problem kirurškim putem. Nemojte zanemariti pomoć stručnjaka, točnije dijagnosticirati bolest može samo iskusni liječnik.

Ne smijemo zaboraviti da je svaka bolest lakše spriječiti nego liječiti. Stoga je potrebno zapamtiti o prevenciji bolesti srca, koja se temelji na održavanju zdravog načina života:

• izbjegavanje alkohola i pušenja
• pun san
• zdrava hrana
• umjerena tjelovježba

Osobama koje se brinu o svom zdravlju savjetuje se da se godišnje podvrgnu preventivnom liječničkom pregledu, a ako se pojave znakovi aritmije, neophodno je napraviti EKG analizu. Neće biti potrebno puno vremena, ali će u budućnosti izbjeći puno problema i sumnji.

Aritmije treba liječiti ovisno o vrsti poremećaja, kao io uzroku patologije. Primijenjena terapija lijekovima, kirurgija, metode bez droge.

Preporučuje se uzimanje lijekova:

• Verapamil, Diltiazem (inhibitori kalcija);
• Novocainomid, Lidokain (blokatori natrija);
• Sotohexal, Cordarone (inhibitori kalijevih kanala);
• Bisoprolol, metoprolol (beta blokatori).

Operacije koje zahtijevaju liječenje aritmije:

• radiofrekventna ablacija pomoću umetnutog katetera;
• implantacija umjetnog pejsmejkera (pejsmejker);
• instalacija defibrilatora.

U slučaju hitnosti, kardioverzija se koristi za ublažavanje akutnog napada aritmije ili za spašavanje života osobe - oporavak srčanog ritma pomoću snažnih električnih pražnjenja usmjerenih na prsa.

Bubnovsky preporučuje čučanj svaki dan kako bi se normalizirao rad srca. Ova vježba se izvodi sa ili bez podrške.

Leđa bi trebala biti ravna. Opterećenje se postupno povećava.

Nekoliko je pristupa dnevno. Idealan rezultat je 10 čučnjeva 10 puta dnevno.

Tijekom tih tretmana krv cirkulira bolje kroz žile, a krvni tlak se smanjuje. Opterećene noge - ublažava napetost srca.

ASD - ova kratica označava Dorokhovljev antiseptički stimulans. Lijek je predstavljen u tri verzije.

Drugi je napredniji, treći se koristi za vanjsku uporabu. Alat je razvijen u Sovjetskom Savezu.

Sada se smatra načinom alternativne medicine, koji se prodaje u veterinarskim ljekarni, službeno se koristi za liječenje životinja. To je jeftin i iznenađujuće učinkovit lijek napravljen od mesnih i koštanih brašna i otpadaka kostiju i mesa.

Adaptogeni su glavni aktivni sastojci. Proizvode ih stanice prije nego umru.

Ovi elementi doprinose preživljavanju oštećenih tkiva u ekstremnim situacijama. Oni započinju proces maksimiziranja mobilizacije imunoloških struktura, pomažući tijelu da se prirodno izliječi.

Lijek je liječenje mnogih bolesti, uključujući i srce. Za borbu protiv aritmije morate piti lijek prema određenom obrascu. Počnite primati s 10 kapi, a zatim povećajte dozu za 5 kapi nakon 5 dana terapije. Između ovih tečajeva treba napraviti pauzu od 3 dana. Postupno se doza podešava na 25 kapi. Potrebno je liječiti prije prestanka neugodnih simptoma.

Narodne metode

Terapija ritma srca

Prema stručnjacima, za liječenje aritmije sinusa nije vrijedno toga. Poremećaj ritma ne znači da postoje patologije. Naposljetku, poremećaj u ritmu srca vrlo je čest sindrom koji se može javiti i kod djeteta i kod odrasle osobe.

Ako osoba prestane pušiti i koristi duhanske proizvode, eliminira prekomjerni fizički i psihički stres, tada će imati svaku priliku da isključi vjerojatnost razvoja svih vrsta devijacija i vrati ritam u normalu.

U tom slučaju, kada se otkrije patologija sinusa, pacijent treba konzultirati liječnika koji može dati odgovarajuće preporuke i, ako je potrebno, propisati odgovarajući tretman. Najvjerojatnije takvoj bolesnoj osobi neće biti potrebna terapija lijekovima.

Svi tretmani bit će u pravilnoj prehrani, dobro prilagođenom dnevnom režimu i odsustvu stresnih situacija u životu. U tom slučaju, vitamini će biti vrlo korisni, što će podržati rad srca i poboljšati elastičnost arterija.

Ako govorimo o takvom tretmanu, danas farmaceutska industrija nudi širok spektar kompleksa vitamina za navedene svrhe.

Nepravilan sinusni ritam

Kabardino-balkarsko državno sveučilište. HM Berbekova, Medicinski fakultet (KBSU)

Razina obrazovanja - stručnjak

Državna obrazovna ustanova "Institut za napredne medicinske studije" Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Chuvashie

Fiziološki procesi u tijelu su uzrokovani ne samo unutarnjom biokemijom - na njih utječu i vanjski čimbenici. Promjene u tjelesnoj temperaturi, brzini disanja i otkucaju srca prirodna su reakcija na vanjsko okruženje, stres i psiho-emocionalno stanje. Srčana aktivnost izravno ovisi o trenutnom stanju osobe.

Sport, fizički rad, stres čine srce bržim, jer mišićima i živčanom tkivu treba više kisika. U mirovanju, srce se vraća u normalan ritam. Nepravilan srčani ritam je također odgovor. U kojem slučaju trebate brinuti i konzultirati kardiologa?

Što je sinusni ritam

Sinusni ritam srca znači normalno funkcioniranje srca. Električni impulsi koji uzrokuju kontrakciju srca i ravnomjerno pumpaju krv, dolaze s fiksne lokacije - sinusni čvor smješten u gornjem dijelu desnog atrija. Impulsi se generiraju u jednakim razmacima. Brzina otkucaja srca (HR) za zdravu odraslu osobu u mirovanju iznosi 60–90 otkucaja u minuti. To se naziva regularni ritam sinusa.

Odstupanja od genetski inherentnog modusa srčane aktivnosti nazivaju se aritmijama. Neuspjesi ritma javljaju se u različitim dijelovima srčanog mišića - u atrijima, ventrikulama i septumima. Ako je uzrok kvar u sinoatrijalnom čvoru, aritmija se naziva sinus.

Sinusna tahikardija

Sinusna tahikardija je povećanje otkucaja srca na 100 ili više otkucaja u minuti. U tom slučaju, interval između kontrakcija ostaje isti. Tijekom i odmah nakon fizičkog ili živčanog stresa, ovo stanje se smatra normalnim. U mirovanju se otkucaji srca normaliziraju. Ako povećanje pulsa počne bez očiglednog razloga, to govori o patologiji.

Sinusna bradikardija

Sporo ujednačen otkucaji srca javljaju se kod fizički obučenih ljudi. Svakim otkucajima srce ispumpava volumen krvi dovoljan da u potpunosti opskrbljuje tijelo kisikom i hranjivim tvarima. Stoga je norma otkucaja srca od 59-50 otkucaja. Uzrok patološkog sporog otkucaja srca - neke bolesti koje utječu na rad sinusnog čvora.

Sinusna aritmija

Stanje kada je učestalost kontrakcija normalna (povećana ili smanjena), a intervali između njih se razlikuju, naziva se sinusna aritmija. Razlog za pojavu u djece i adolescenata je nejednak rast i razvoj organa ili respiratorna aritmija. Sinusna aritmija kao izolirana bolest češća je u starijih osoba.

Sinusna aritmija - EKG pogled

Promjene u sinusnom ritmu srca ponekad se ne manifestiraju teškim simptomima. Ali oni su jasno vidljivi na EKG-u. Elektrokardiografija pokazuje parametre srčanog mišića - ujednačenost i učestalost kontrakcija, provodljivost mišićnih vlakana, rad stanica koje generiraju impuls.

Da biste to učinili, na prikazanom grafikonu liječnik procjenjuje zube, intervale i segmente. Ono što je važno jest njihova prisutnost ili odsutnost, slijed, visina, mjesto i smjer. Svaki parametar ima brojčanu vrijednost. Zubi su područja iznad ili ispod konture. Prikazuju trenutke ekscitacije i relaksacije miokarda različitih dijelova srca:

• P - zubac koji odražava kontrakciju i opuštanje atrija;
• Q, S - zubi, koji pokazuju pobuđivanje septuma između ventrikula;
• R je parametar ekscitacije ventrikula;
• T - proces opuštanja.

Interval P-Q je vrijeme koje je potrebno da puls putuje od atrija do ventrikula. QRS segment je ventrikularni kompleks (odražava ekscitaciju ventrikula), T - P je dijastolno razdoblje (opuštanje srčanog mišića). Brzina otkucaja srca određena je R-R intervalima - njihov broj u 3 sekunde se množi sa 20. Normalno, ova brojka je od 60 do 90 rezova. Kod kršenja sinusnog ritma na EKG-u, uočene su sljedeće promjene: