Poremećaj govora moždanog udara - vrste abnormalnosti

Kao posljedica moždanog udara, cirkulacija krvi je poremećena u mozgu. To je popraćeno oštećenjem središnjeg živčanog sustava s kasnijim komplikacijama funkcije mozga.

U većini slučajeva, osoba se suočava s poremećajem govora tijekom moždanog udara, ima poteškoća u izgovoru ili razumijevanju svog razumijevanja.

Pokazalo se da je to veliki psihološki problem za pacijenta i njegovu rodbinu. S pravom metodom liječenja, razdoblje rehabilitacije je brže i učinkovitije.

Položaj govornih centara u mozgu

Mozak je najznačajniji organ središnjeg živčanog sustava osobe. Jezgre smještene u stablu mozga šalju impulse prema određenim odjelima koji izvode motoričke naredbe. Među njima su i živci koji su uključeni u stvaranje govora.

Položaj govornih zona zbog dominantne hemisfere. Za ljude koji posjeduju uglavnom desnu ruku, centri se nalaze u lijevoj hemisferi. U ljevacima - desno.

Na dnu frontalnog režnja nalazi se središte Broce, koji je uključen u proces reprodukcije govora. Ovo područje mozga odgovorno je za proces artikulacije govora, smanjuje mišiće govorno-formirajućih organa.

Broca i Wernicke centar u mozgu

Brocino područje obuhvaća proces izrade rečenica, točan redoslijed riječi, slijed izjava. U slučaju kršenja rada ove zone, osoba prestaje jasno izražavati svoje misli. Sposobnost razumijevanja govora je sačuvana.

Wernickeova zona nalazi se u stražnjem dijelu temporalnog gyrusa, odgovorna je za razumijevanje usmenog i pisanog jezika. To je slušni centar, sposoban analizirati i usporediti ono što čuju.
Postoje i drugi pomoćni centri govora koji se nalaze u različitim dijelovima moždane kore. Oni su odgovorni za logičko razmišljanje, sposobnost da izoliraju glavnu ideju teksta, da čitaju, identificiraju zvukove.

Kod osoba koje su pretrpjele moždani udar mogu se uočiti poremećaji govora dviju vrsta.

Moždani udar je bolest koja se može pojaviti bez očiglednog razloga. Koliko ih je u bolnici s moždanim udarom - faze i liječenje ovisno o težini bolesti.

O liječenju ishemijskog moždanog udara lijekovima pročitajte ovdje.

Hemoragijski moždani udar je podmukla bolest koja može biti fatalna. Ovdje http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/insult/gemorragicheskij/posledstviya-2.html detaljne informacije o mogućim posljedicama moždanog udara.

ataxiophemia

Dolazi do poraza subkortikalnih struktura mozga.

To je kršenje izgovora riječi, zbog disfunkcije artikulacije, fonemske strukture, govornog disanja, intonacije.

Rezultat je da govor osobe postaje nerazumljiv.

Povećana je salivacija, sporost izgovora, slabljenje artikulacije. Mišići lica postaju manje pokretni, što dovodi do izobličenja izraženih zvukova. U tom slučaju, pacijent razumije govor, sposoban je pisati i čitati.

Postoje četiri vrste dizartrije:

1. blage bolesti u kojoj simptome disartrije otkriva samo specijalist;
2. govor je razumljiv drugima, ali postoje nedostaci u izgovoru;
3. govor je nerazumljiv, razumljiv samo uskom krugu ljudi;
4. težak stupanj disartrije, karakteriziran nedostatkom govora.

afazija

Bolest karakterizira potpuna ili djelomična povreda govorne aktivnosti uz očuvanje sluha i artikulacije. Mozak dobiva nedovoljan živčani impuls da izrazi misao kroz organe govora. Ovisno o lokalizaciji lezije i identificiranim disfunkcijama, afazija se dijeli na nekoliko tipova:

Motorna afazija

Promatrano s oštećenjem gornjih dijelova glavne arterije mozga.

Glavni organi govora zadržavaju svoju funkcionalnost, ali pacijentu je teško upravljati njima.

U blagom obliku motorne afazije zadržava se sposobnost izgovaranja riječi i rečenica.

U govoru se mijenja redoslijed izlaganja, kršenje reda riječi i njihovih oblika. Teško je osobama izgovoriti neke suglasne zvukove, jednostavne riječi koje izgovaraju slogovi. Istodobno je jasno i gore navedeno značenje.

Za teže oblike motorne afazije karakteristično je potpuno oštećenje govora nakon moždanog udara. Pacijent nije sposoban konstruirati riječi, može izgovoriti samo samoglasnike. Govor drugih ljudi razumije.

Liječenje treba započeti tjedan dana nakon moždanog udara. Za to je dovoljno pokušati izgovoriti jednostavne riječi, pjevati pjesme.

Senzorna afazija

Bolest nastaje zbog poraza Wernicke zone. Karakterizira ga potpuni ili djelomični gubitak razumijevanja govora. Slušna funkcija je očuvana.

Pacijent je sposoban reproducirati fragmente riječi, pojedinačne zvukove koji nemaju semantičku vezu između sebe. Postoje problemi s čitanjem, pisanjem i brojanjem.

Pacijent ulazi u stanje uzbuđenja, aktivno gestikulirajući rukama. Može slijediti upute (otvorena usta, okrenuti glavu, sjesti). Može ponoviti jednostavne riječi, ali u njima ne pronalazi smisao. U govoru upućenom njemu, čuje nesukladne zvukove. Izgubljena je sposobnost čitanja i pisanja.

Ako je parijetalna regija lijeve hemisfere oštećena, uočava se dezorijentacija u prostoru.

Senzorna afazija može se manifestirati u blagom obliku, zatim osoba uči svakodnevne riječi i fraze, a poteškoće liječenja leži u nedostatku razumijevanja govora.

Dinamička afazija

To se događa zbog poraza stražnjih frontalnih područja dominantne hemisfere.

Karakterizira ga nedostatak teksta.

Pacijent ne može mentalno izgraditi rečenicu i reproducirati je usmeno. Iskrivljeni proces razmišljanja.

Osoba zbunjuje oblik riječi, koristi jednostavne rečenice, fraze u obrascima, mijenja zvukove na mjestima.

Dinamičku afaziju karakteriziraju spontane izjave. Struktura teksta i semantički integritet povrijeđenih, izgovaraju se samo fragmenti fraza. Pacijent zaboravlja riječi, pokušava uzeti sinonim ili objasniti što želi na druge načine.

U blagom obliku bolesti osoba je sposobna razumjeti spor jezik. Ali dok ubrzava tempo razgovora, pacijent gubi značenje izjave. Odgovarajući na pitanje koristi iste riječi koje je rekao sugovornik.

Složeniji oblik dinamičke afazije vodi pacijenta u inertno stanje. Postoje poteškoće u razumijevanju dugih rečenica. Govor može biti potpuno odsutan. Pacijent ne pokazuje interes za ono što se događa oko njega.

Kako bi se vratio slijed razmišljanja, logoped predlaže opisati povezane slike i slike. Zajedno s pacijentom sastavljaju se razne priče i dijalozi, čime se vraća sposobnost planiranja govora.

Moždani udar je jedan od najčešćih uzroka smrti kod ljudi diljem svijeta. U članku su detaljno opisani znakovi moždanog udara kod žena i metode prevencije.

Kako je razdoblje oporavka za pacijenta nakon moždanog udara, reći ćemo dalje.

Akustična mentalna afazija

To je povezano s poremećajima srednjeg i stražnjeg dijela temporalnog dijela mozga.

Karakteriziran je smanjenjem memorije govora sluha. Izgubljena je sposobnost zadržavanja i obrade potrebne količine informacija.

Pacijent iskrivljuje razumijevanje figurativnog značenja riječi, a značenje teksta se gubi. Karakterizirano je višestrukim ponavljanjem jedne riječi.

Kada komunicira, pacijent može zaboraviti dizajn zvuka riječi, može se objasniti pomoću sinonima. U govoru dominira verbalna parafazija. Na primjer, umjesto riječi “stol” osoba kaže “stolica” ili “kauč”.

Čitanje i pisanje je djelomično spremljeno. Ponavljanje teksta je teško zbog nemogućnosti čuvanja podataka u memoriji. Poteškoće računa nastaju usmenim izvođenjem aritmetičkih zadataka.

Amnestijska afazija

Odstupanje se javlja s porazom donje temporalne regije.

Smatra se najtajnijim tipom afazije. Karakterizira ih svijest, adekvatnost govora.

Pacijent zadržava intelektualne, mentalne, slušne funkcije.

Glavna značajka Amnestic afazije je poteškoća pri odabiru riječi pri komuniciranju. Pacijent zaboravlja imena i nazive objekata, ali ih može opisati uz pomoć pridjeva i glagola.

Ukupna afazija

Pojavljuje se odmah nakon ishemijskog moždanog udara.

Pacijent gubi sposobnost reprodukcije i razumijevanja govora, dok se slušna funkcija ne mijenja.

Smanjena osjetljivost. Osoba prestaje prepoznavati pisani i usmeni govor, geste, artikulaciju, zvukove. Ostaje sposobnost izgovaranja pojedinih zvukova, kašlja, muka.

Za ozbiljnije fokalne lezije kod pacijenta desna je ruka paralizirana. Opće ponašanje je pasivno.

Totalna afazija može se pretvoriti u složenije oblike, pa liječenje počinje odmah nakon otkrivanja abnormalnosti.

Oštećenje bilo kojeg dijela mozga može negativno utjecati na rad središnjeg živčanog sustava.

Osoba koja je pretrpjela moždani udar treba pažnju i brigu o voljenima. Pokušajte pokazati strpljenje pacijentu. Okružite ga pozitivnim emocijama, a proces liječenja će se izrazito ubrzati.

Kako vratiti govor nakon moždanog udara: vježbe, predviđanja

Iz ovog članka naučit ćete: kako je oporavak govora nakon moždanog udara, što mogu biti poremećaji govora i kako su reverzibilni. Što trebate učiniti kako biste povećali brzinu i potpuni oporavak govora.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Oštećenje govora je jedna od najčešćih manifestacija i posljedica ishemijskog i hemoragičnog moždanog udara. Stručnjaci to nazivaju afazijom. Može se razlikovati po težini, trajanju i reverzibilnosti - od blagih kratkotrajnih poteškoća s izgovorom pojedinih riječi do potpunog i cjeloživotnog nedostatka govora nakon moždanog udara.

Koliko se govor oporavi i hoće li pacijent uopće govoriti nakon moždanog udara ovisi o tri faktora:

1. Koliko su snažno pogođena područja mozga odgovorna za govornu funkciju - što je moždani udar opsežniji, to je jača afazija.
2. Od pravodobnosti i cjelovitosti mjera liječenja i rehabilitacije: počelo je ranije sveobuhvatno i sveobuhvatno liječenje, bolji je oporavak.
3. Kakav je to govorni centar i kakva je afazija u pacijenta - najbolje se liječi motorna afazija, a osjetilna je često nepovratna, trajna za život (za više pojedinosti o tipovima afazije - kasnije u članku).

Vratite normalan govor nakon moždanog udara, čak i ako je potpuno izgubljen. Ali teško je predvidjeti koliko će potpuni oporavak biti za određenog pacijenta. Proces rehabilitacije može potrajati od nekoliko dana do nekoliko godina, zahtijeva puno truda od pacijenta i zatvoriti redovite satove.

Bolje je liječiti pod nadzorom stručnjaka: neurologa, rehabilitologa i logopeda.

Zašto oporavak ovisi o različitim poremećajima govora?

Najvažniji govorni centri mozga (Broca i Wernicke) nalaze se u frontalno-temporalnoj regiji lijeve hemisfere (u desničarima).

Porazom različitih mjesta u mozgu postoje različiti govorni poremećaji. Ovisno o tome razlikuju se sljedeće vrste afazije:

• Senzorni - centar Wernickea zahvaćen je u području između parijetalnih i temporalnih režnjeva. Osoba ne razumije, ne stvara smisleni govor i stoga ne može voditi dijalog ili priču, premda se ne narušava izgovor pojedinih riječi koje nisu međusobno povezane.
• Motorno pogođen Brock cent u području između frontalnog i temporalnog režnja. Gubitak govora uzrokovan je nemogućnošću izgovora riječi - osoba razumije govorni govor i želi reći, ali to ne može.
• Semantički - izgubljena je sposobnost razumijevanja i izgovaranja složenih značenja i zvuka govornih konstrukcija, ali je zadržana sposobnost govora jednostavnim semantičkim rečenicama.
• Amnesik - osoba može normalno govoriti, ali zaboravlja pojedinačna imena i riječi, stoga ih tijekom razgovora ne može reći.

Senzorni govorni poremećaji su najopasniji i slabo obnovljeni - primitivna sposobnost izgovaranja pojedinačnih riječi koje nisu međusobno povezane može ostati cijeli život. Motorna afazija je bolje eliminirana - čak i ako je pacijent potpuno izgubio govor, može se potpuno oporaviti.

Opća pravila i dogovori

Za vraćanje govora nakon moždanog udara potreban je niz mjera:

• Rani zahtjev za medicinskom njegom (u prvim satima nakon početka bolesti).
• Podrška za lijekove.
• Nastava s logopedom.
• Posebne vježbe koje vraćaju izgovor.
• Pomoćne metode liječenja: fizioterapija, kirurgija, terapija matičnim stanicama.

Od velike je važnosti okolina u kojoj je pacijent. Njegova rodbina i pratnja trebaju promicati procese oporavka. Uostalom, odrasla osoba koja je izgubila svoj govor, kao malo dijete, mora ponovno naučiti govoriti.

Za to trebate:

1. Mirno okruženje, uklanjanje stresa, uzbuđenja, buke i buke.
2. Interes i želja za vraćanjem govornih sposobnosti.
3. Stalna komunikacija - čak i ako pacijent uopće ne reagira na liječenje i govor, trebao bi ga čuti. Razgovarajte s pacijentom, između sebe i tijekom vremena, mozak će početi ne samo opažati, nego će i samostalno reproducirati ono što čuje.
4. Proces rehabilitacije trebao bi se sastojati od nekoliko uzastopnih faza koje su odgovorne za postupno obnavljanje različitih sposobnosti - razumijevanje govora, izgovaranje zvukova, riječi, fraza, rečenica, smislenog razvitka govora, poboljšanje izgovora.
5. Trajanje faza rehabilitacije može biti različito (dani, tjedni, mjeseci, pa čak i godine).
6. Ne možete se zaustaviti na postignutom rezultatu.

Kako je oporavak

Važno je razumjeti da oporavak govora, kao i izgubljene funkcije mozga uzrokovane moždanim udarom, zahtijeva vrijeme. Proces rehabilitacije u osjetilnoj afaziji često (72%) dolazi polako i postupno, korak po korak, kada se sposobnost govora proširuje svaki dan ili mjesec. Kod motorne afazije češće se javlja spontani oporavak govora trzanjem (65%) - osoba nekoliko tjedana ne postiže rezultate liječenja, nakon čega dolazi do značajnog poboljšanja (na primjer, ne može ništa reći, a nakon nekoliko mjeseci odmah izgovara rečenice).

Maksimalni oporavak govora javlja se u prvoj godini nakon moždanog udara, ali traje do 3-5 godina. Nakon tog razdoblja postojeće povrede traju do kraja života.

Rehabilitacija govornih funkcija trebala bi biti tvrdoglava, ali sistematizirana. Nemoguće je preopteretiti, a ne raditi dovoljno na sebi. Najbolje je izmjenjivati ​​razdoblja aktivnog treninga (vježbe izgovora, rad s terapeutom govora) s odmorom.

Trajanje nastave povećava se postupno - od nekoliko minuta u prvim danima nakon stabilizacije stanja pacijenta do 1-2 sata u 4-5 tjedana. Ovo pravilo vrijedi čak i za aktivnosti kao što su slušanje govora, glazbe i gledanje televizije - one bi također trebale biti vremenski ograničene i izmjenjivati ​​se s periodima odmora.

Svakako kontaktirajte specijaliste - logopeda, neuropatologa, rehabilitologa. Govor će se uz njihovu pomoć bolje i brže oporaviti.

CT sken za ishemijski moždani udar u Wernicke zoni. I - središte ishemijskog moždanog udara u prvim satima; B - hemoragijska transformacija moždanog udara 3. dan

Pomoć logopedu

Prije oporavka govora nakon moždanog udara, pacijenta se savjetuje s terapeutom govora afaziologa. Stručnjak će odrediti prirodu afazije i izraditi individualni program rehabilitacije, uzimajući u obzir postojeće povrede. S ovim pristupom, oko 25-30% pacijenata s teškim poremećajima govora počinje razgovarati s bolničkim otpuštanjem. Elemente nastave treba i dalje provoditi samostalno kod kuće, ali povremeno (tjedno ili mjesečno) kako bi se pohađao logoped za korekciju rehabilitacijskih aktivnosti.

Glavne metode i principi logopeda, koji se moraju uzeti u obzir pri samoregulaciji kod kuće:

• Definicija reakcije na glasan i tih glas.
• Postupno podizanje, složenost opterećenja i zadataka.
• Od jednostavnih do složenih - tek nakon svladavanja manje složenih funkcija (razumijevanje i izgovaranje zvukova) može se početi ovladati složenijim govornim konstrukcijama (riječima, rečenicama).
• Potrebno je pratiti ne samo izgovor, već i razumijevanje značenja izgovorenih riječi.
• Potrebno je uzeti u obzir interes pacijenta za temu koja se proučava - govoriti o onome što je zanimljivo pacijentu.
• Koristite tehniku ​​- započnite samu frazu, a pacijent je završi.
• Koristiti glazbene trikove - pjevanje pacijenta uz njegove omiljene pjesme pomaže u brzom obnavljanju razgovora.
• Kombinacija crtanja s obukom izgovora - koju pacijent ne može izgovoriti, mora izvući.

Sve ove tehnike imaju pozitivan učinak na oporavak govornih centara mozga.

Komunikacijska kartica pomaže pacijentima s afazijom u komunikaciji s drugima. Kliknite na sliku za povećanje

Korisne vježbe

Svi bolesnici s afazijom nakon moždanog udara trebaju izvesti posebne restorativne vježbe, bez obzira na vrstu. To je zbog činjenice da je u 85–90% afazije mješoviti - senzorni motor. Stoga su svim pacijentima prikazane vježbe koje poboljšavaju rad mišićnog sustava uključenog u izgovor.

Učinkovite tehnike i vježbe:

• Usmjenite i maksimizirajte usne u obliku cijevi (kao poljubac) i držite u tom položaju 5-7 sekundi. Ponovite 5-10 puta.
• Donja usna, zgrabite vrh i povucite ga što je više moguće. Opustite se i ponovite postupak 5-10 puta.
• Gornja usna, zgrabite dno i zategnite što je više moguće 3-5 sekundi. Ponovite 5-10 puta.
• Otvorite usta, glavu i vrat povucite prema naprijed, što je moguće više gurnite jezik iz usta. Držite ovaj položaj nekoliko sekundi. Vratite se u normalan položaj i ponovite vježbu 5-10 puta.
• 5-10 puta lizati gornju, a zatim donju usnu, najprije s desna na lijevo, a zatim s desna na lijevo.
• Više puta oblizujte usne jezikom u krugu (gornji i donji) u oba smjera.
• Zavrtite jezik u obliku cijevi, iskočite u tom položaju iz usne šupljine.
• Zatvorite usta, zamotajte jezik i pokušajte doći do tvrdog, a zatim mekog neba.
• Zatvorite usta tako da su usne zatvorene, a zubi otvoreni. Izvedite kružne pokrete jezika između usana i zuba, najprije na lijevoj strani, zatim u desnom smjeru.
• Klikni na tvrdo nebo jezikom tako da zvuk podsjeća na zvuk trkaćeg konja.
• Stavite svoj jezik što dalje možete i napravite siktanje (poput zmije).
• Zatvorite usta i pokušajte se nasmijati otvarajući usne i pokazujući sve zube. Ponovite osmijeh, ali ne otvarajući usne i ne pokazujući zube.
• Izbacite jezik i pokušajte naizmjence doprijeti do vrha nosa i do brade.
• Udari svoj poljubac glasno.

Zapamtite da se bilo koja od vježbi mora izvoditi ne jednom, već nekoliko puta (5-10 puta u jednoj sesiji).

Vježba afazije

Dodatne metode

Rad na percepciji govora i izgovoru najvažniji je, ali ne i jedini dio oporavka govora. Ako je potrebno, mora se koristiti:

1. Terapija lijekovima - lijekovi koji obnavljaju cirkulaciju i rad moždanih stanica (Ceraxon, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
2. Fizioterapija - elektropulsna terapija, miostimulacija, akupunktura, masaža jezika i mišića lica i druge tehnike.
3. Kirurgija - vaskularne i neurokirurške intervencije koje poboljšavaju cirkulaciju i funkcioniranje moždanih stanica.

pogled

Najteži poremećaji govora javljaju se kod ekstenzivnih moždanih udara koji djeluju na frontalno-temporalnu-parijetalnu regiju (srednji bazen mozga) u lijevoj hemisferi mozga kod desničara ili na desnoj hemisferi kod lijevih ljudi. U prosjeku, u skladu sa svim preporukama stručnjaka koje su preživjeli pacijenti, govor izgubljen nakon moždanog udara se obnavlja:

• Nakon teških udaraca - 55%.
• Za moždane udare umjerene težine - 76%.
• Kod blažih oblika bolesti - 92%.

Ako se ne uključite u rehabilitaciju, ukupna vjerojatnost oporavka je samo 15%.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Uzroci poremećaja govora i rehabilitacije nakon moždanog udara

Kardiovaskularne patologije zauzimaju prvo mjesto među uzrocima smrti od nezaraznih bolesti. Komplikacije sistemske ateroskleroze, hipertenzije, srčane aritmije dovode do akutnih poremećaja moždane cirkulacije. Posljedice iznenadnog krvarenja ili zaustavljanje isporuke hranjivih tvari i kisika u tkiva mozga uključuju trajne promjene u funkciji organa. Rehabilitaciju takvih bolesnika treba provoditi u suradnji s logopedom, jer oštećenje govora tijekom moždanog udara otežava oporavak osobe kao osobe.

Moždani udar: suština patologije, vrste i uzroci kršenja

Moždani udar (engl. "Stroke" - moždani udar) je neurološka patologija, koju karakterizira akutna povreda moždane cirkulacije.

Dotok krvi u strukture središnjeg živčanog sustava odvija se uglavnom kroz sustav unutarnje karotidne arterije i formiranje vaskularne formacije (Willisov krug).

Ovisno o mehanizmu razvoja poremećaja, postoje dvije patološke opcije.

• Ishemija (od “ishemije” - za zaustavljanje krvi) uzrokovana je naglim smanjenjem prijenosa hranjivih tvari u živčano tkivo. Nedostatak opskrbe kisikom i hranjivim tvarima dovodi do degeneracije funkcionalnih jedinica, atrofije živčanog tkiva i oštećenja funkcije.
• Hemoragični (od "hemoragije" - krvarenje). Patologiju karakterizira povreda integriteta krvožilnog zida s nastankom intrakranijalnog hematoma.

Ne postoji određeni uzrok koji uzrokuje moždani udar kod pacijenata. Terapeuti, neurolozi i kardiolozi dijele skupinu predisponirajućih i aktivirajućih uvjeta.

• Čimbenici rizika su: dob stariji od 50 godina, muški spol, popratne bolesti kardiovaskularnog sustava, hipertenzija, ateroskleroza, neadekvatno liječenje dijabetesa.
• Trigger (triger factor): traumatske ozljede mozga, prolazni ishemijski napadi (TIA) i velike kirurške intervencije na organima prsnog koša i trbušne šupljine.

Osim toga, predisponirajući čimbenici uključuju pogoršanu obiteljsku anamnezu (prisutnost moždanog udara kod srodnika), pušenje i stresni rad. Liječenje svih oblika poremećaja cirkulacije mozga provodi se u bolnici.

Poremećaji govora nakon moždanog udara

Posljedica akutne povrede cerebralne cirkulacije su fokalni simptomi, ovisno o zahvaćenom području. Tipični simptomi moždanog udara:

• Asimetrija mišića lica, uzrokovana središnjom paralizom facijalnog živca.
• Unilateralna paraliza mišića - nemogućnost voljne kontrakcije i izvršenja pokreta. U jednom od ranih dijagnostičkih testova, od pacijenta se traži da podigne ruku ili da pokaže svoj jezik. Nedostatak kretanja uma pacijenta i pokušaj ispunjenja zahtjeva ukazuju na paralizu.
• Anizokorija - zjenice u oba oka različitih promjera.
• Isključeni ili nestali govor povezan je s oštećenjem inervacije artikulacijskog aparata. Poremećaj govora nakon moždanog udara nastaje zbog oštećenja srednje cerebralne arterije dominantne hemisfere.

Važno je! Za većinu ljudi (desna ruka), govorni centar se nalazi u lijevoj hemisferi, stoga se govorni poremećaji javljaju s lijeve strane udara.

Nakon poremećaja cirkulacije u mozgu oštećeni su osjetilni (percepcijski) i produktivni (reprodukcijski) oblici pisanog i usmenog govora.

U klasifikaciji poremećaja pisanja razlikuju se sljedeće opcije:

• Poremećaj produktivne sinteze - slova (disgrafija). Patologiju karakterizira narušeno formiranje prostorne slike simbola, česte gramatike (pogreške) u pisanju elementarnih riječi. Najteži stupanj frustracije naziva se agrafija i karakterizira ga potpuni gubitak vještina pisanja.
• Poremećaj percepcije je čitanje (disleksija). Ovo kršenje karakterizira gubitak sposobnosti prepoznavanja slova, kombiniranje slogova i riječi s očuvanim intelektualnim sposobnostima i oštrinom vida. Potpuni gubitak vještina čitanja - Alexia.

Za usmeni govor, mogućnosti za poremećaje variraju ovisno o mjestu zahvaćenog područja i kliničkim manifestacijama poremećaja cirkulacije.

• Semantički i strukturni - karakterizira se kršenjem gramatičkog dizajna govora s pogreškama u korištenju fraza, koordinaciji dijelova složene rečenice.
• Izolirani fonemski poremećaj koji je povezan s oštećenjem artikulacije zadržavajući vještine govorne strukture.

Kliničke značajke govornih poremećaja

Povreda usmene komunikacije jedan je od najtravmatičnijih čimbenika za bolesnika s moždanim udarom. Postoje dvije vrste kršenja:

• Dizartrija (iz "dys" - poremećaja, "art" - izgovor) je patologija koja se javlja kao posljedica oštećenja inervacije artikulacijskog aparata. Karakterizira ga neravnoteža u kontrakciji glasnica, jezika i usana.

Klinički simptomi poremećaja: nejasni, nerazumljivi drugima, govor, miješanje zvuka, izobličenje riječi, nedostatak diferencijacije zvukova pojedinih skupina.

Liječenje ovog oblika smatra se najučinkovitijim.

• Afazija je poremećaj karakteriziran nedostatkom govora kod osobe s normalnim sluhom i inteligencijom u pozadini već formiranih vještina usmene komunikacije. Postoje tri opcije za afaziju: motorna, osjetilna i semantička.

Motorna forma nastaje zbog oštećenja donjeg dijela frontalnog režnja dominantne hemisfere (Brocina središta), koji je odgovoran za kontrakciju govornih mišića larinksa, ždrijela i jezika. Osobe s ovom patologijom dobro su svjesne usmenog govora drugih, ali nisu u stanju izgovarati riječi, fraze pa čak i pojedinačne zvukove.

Senzornu afaziju karakterizira poremećaj percepcije i razumijevanja govora, kada se oštećuje gornji gyrus temporalnog režnja (Wernicke centar).

U bolesnika s semantičkom afazijom uočava se iskrivljeno razumijevanje složenih struktura, fraza, rečenica. Pacijenti s kršenjem ne razumiju asocijacije, metafore, prostorno-vremenske odnose.

Osim toga, izolirana je totalna afazija, klinički oblik patologije koju karakterizira poremećaj reprodukcije i razumijevanje usmenog govora.

Važno je! Način oporavka i izbor logopedske taktike određuje se kliničkom patologijom.

Dodatni utjecaj moždanog udara na komunikacijske vještine

Oralni govor je najčešći način komunikacije, koji uključuje ne samo glasovni aparat, već i uključivanje drugih mentalnih i fizičkih funkcija. Akutna narušena cirkulacija uzrokuje sljedeće promjene:

• Emocionalna pratnja govora. Zbog difuzne lezije viših mentalnih funkcija kod ljudi nakon moždanog udara, često se tijekom razgovora javlja nekontrolirana promjena intonacije.
• Oslabljeni senzorni sustavi. Povremena oštećenja vida i sluha otežavaju adekvatno korištenje vještina govora i pisanja.
• Smanjeno pamćenje i koncentracija. Moždani udar utječe na funkcioniranje kratkoročne memorije, tako da čest gubitak glavne ideje razgovora čini proces komunikacije dugim i neinformativnim.

Osim toga, prenesena povreda cerebralne cirkulacije utječe na mentalnu sferu osobnosti: emocije, raspoloženje i osobine ličnosti, što također utječe na pacijentove komunikacijske vještine.

Liječenje govornih poremećaja tijekom rehabilitacije

Pitanje kako vratiti funkcije organa i sustava nakon moždanog udara raste od prvog dana pojave simptoma. Međutim, razdoblje rehabilitacijskih mjera počinje samo 14 dana nakon moždanog udara.

Rehabilitacija bolesnika s govornim poremećajima provodi se sljedećim metodama:

• Masaža. Koristi se specijalizirana logopedska masaža (točkasta ili segmentna) koja je usmjerena na mehaničku stimulaciju aktivnih točaka, preusmjeravanje impulsnih tokova i opuštanje spastičnih mišića. U nekim slučajevima, tijekom masaže, koriste se posebni alati (sonde) koji izravno utječu na mišiće ždrijela i grkljana.
• Terapija lijekovima. Liječenje pomoću farmakoloških sredstava ima za cilj povećanje otpornosti živčanog tkiva na kisikovo izgladnjivanje, ubrzavajući stvaranje novih veza. Upotrijebljeni su pripravci - derivati ​​inhibitornih medijatora (gama-aminomaslačna kiselina - GABA): Piracetam, Nootropil.
• Razvoj finih motoričkih sposobnosti kroz vježbe s igračkama, loptama, pokušajima pisanja. Odnos između obnove funkcija mišića ruke i artikulacijskog aparata.
• Tehnike govorne terapije - nastavak govornih vještina počinje izgovorom jednostavnih zvukova. Sjednice koriste posebne statičke i dinamičke vježbe za usne, jezik i obraze. Povećanje tonusa mišića ne samo da eliminira oštećenje govora, nego i asimetriju lica.

Osim toga, liječenje govornih poremećaja provodi se pomoću posebnih twisters jezika koji stimuliraju kontrakciju glasnica. Drugi učinak brzog izgovora je aktiviranje razvoja kompenzacijskih govornih mehanizama, formiranje novih centara.

Nedostaci koji su posljedica moždanog udara ozbiljno utječu na psiho-emocionalno stanje osobe. Osjećaj inferiornosti i nepovratnosti procesa postaje prepreka rehabilitaciji. Primjena psihoterapije u kompleksu aktivnosti usmjerena je na to kako vratiti pacijentov govor uz pomoć želje za povratkom u normalan život.

Važno je! Učinkovitost terapije ovisi o pravovremenosti početka, integriranom pristupu i optimističnom raspoloženju pacijenta.

Posljedice moždanog udara - kršenje govornih funkcija

Moždani udar je ozbiljna bolest, opasna s mnogo ozbiljnih posljedica, koje osim toga mogu biti smrtonosne. Poremećaj govora moždanog udara je posljedica koja zahvaća 2 od 3 žrtve moždanog udara.

• jednostavan stupanj u kojem samo stručnjak može prepoznati prekršaj;
• u kojoj mjeri postoje neki nedostaci u izgovoru, ali je razumljiv drugima;
• u kojoj mjeri je govor nerazumljiv, nerazumljiv za druge;
• težak stupanj, koji karakterizira nedostatak govora.

Afazija je kršenje sposobnosti korištenja ili razumijevanja riječi. Obično se javlja ako udar utječe na desnu stranu tijela.

Afazija može uzrokovati poteškoće:

• u razumijevanju riječi;
• u potrazi za prikladnim riječima koje izražavaju misao;
• u razumijevanju usmenog govora;
• u čitanju ili pisanju riječi ili rečenica.

U pravilu se afazija može podijeliti u četiri široke kategorije:

1. Ekspresivna afazija. Čovjek zna što želi reći, ali ne može pronaći riječi;
2. Primanje afazije. Osoba čuje, ali ne može razumjeti značenje riječi;
3. Nominalna afazija. Najmanja teška forma u kojoj pacijenti jedva koriste ispravna imena objekata, događaja, mjesta;
4. Globalna afazija. Najteži oblik koji oštećuje jezične dijelove mozga. Osoba nije u stanju reproducirati i razumjeti govor, čitati i pisati.

Simptomi bolesti

Moždani udar je začepljenje ili pucanje krvnih žila. Sposobnost pravodobnog prepoznavanja znakova moždanog udara omogućuje brzo djelovanje i izbjegavanje mnogih problema, jer ta bolest ugrožava život osobe. Važno je ne izgubiti niti jednu minutu jer se povećava rizik od oštećenja mozga. Nakon moždanog udara, oko 2 milijuna moždanih stanica umire svake minute ako se liječenje ne započne na vrijeme. Stariji ljudi su pod većim rizikom, iako se ta razorna bolest može pojaviti u bilo kojoj dobi.

Budući da je moždani udar bolest mozga, često osoba sama ne može razumjeti što mu se događa. Trebate pomoć "sa strane".

Evo nekih važnih signala i znakova moždanog udara:

1. Slabost lica i udova. Asimetrija lica, neravnomjeran osmijeh mogu svjedočiti o tom simptomu. Čovjek ne može podići ruke. Nastaje ukočenost jedne strane tijela.
2. Poteškoće u hodanju ili gubitak koordinacije. Kod moždanog udara osoba može izgubiti ravnotežu i stabilnost. To je zbog činjenice da je protok krvi u mozgu blokiran ili smanjen.
3. Zbunjenost govora. Ova je značajka teško propustiti. Iznenadna zbunjenost ili nerazgovjetan govor je jedan od važnih simptoma osobe koja pati od moždanog udara.
4. Iznenadni gubitak vida ili zamagljen vid. U pravilu, osoba pati od djelomičnog gubitka vida tijekom moždanog udara. Drugim riječima, oslabljen je neki periferni vid u oba oka.
5. Vrtoglavica. Ako se pojavi vrtoglavica i ne nestane, a također, ako je to popraćeno gubitkom koordinacije, poteškoćama u komunikaciji i hodanju, to treba smatrati znakom moždanog udara.
6. Teška glavobolja. Glavobolja se može pojaviti s vremena na vrijeme u svakoj osobi kao rezultat stresa, tjeskobe, umora. Nagla jaka glavobolja koja se pojavljuje niotkuda, trebala bi biti upozorena. Takav simptom često je hemoragični tip udara. U tom slučaju bol može biti popraćena povraćanjem.
7. Umor. Umor je trajni simptom oboljelih od moždanog udara. Iako se svaka osoba osjeća umorno u nekom trenutku, na primjer, nakon napornog radnog dana ili zbog lošeg sna. Osjećaj iscrpljenosti i prekomjernog rada, koji ne nestaju ni nakon dobrog odmora, može biti znak moždanog udara.
8. Gubitak refleksa gutanja. Smanjenje ili gubitak refleksa gutanja čest je simptom moždanog udara. Ovaj se poremećaj naziva disfagija.
9. Gubitak senzacije Za osobe s moždanim udarom tipičan je postepeni ili potpuni gubitak osjeta u područjima kože. Tijekom moždanog udara, mozak više ne može primati signal iz različitih dijelova tijela. To se može opaziti u različitim dijelovima tijela, ovisno o području mozga koje je zahvaćeno. Također može utjecati na sluh, miris i okus.
10. Lupanje srca. Osjećaj gubitka daha i jakog pulsiranja potencijalni je znak moždanog udara. Žene su sklonije ovoj osobini od muškaraca.

Uzrok moždanog udara

Najčešći je ishemijski moždani udar, koji nastaje kao posljedica blokade ili suženja krvnih žila. Do hemoragičnog moždanog udara dolazi uslijed rupture krvne žile u mozgu. Ova vrsta je rjeđa, ali ima ozbiljnije posljedice.

Čimbenici koji potiču razvoj moždanog udara:

1. Nekontrolirano visoki krvni tlak.
2. Stres.
3. Depresija.
4. Bolest srca.
5. Loše navike (pušenje, alkohol itd.)
6. Visoki kolesterol.
7. Zlouporaba masne hrane, prejedanje.
8. Sjedeći način života.
9. Pretilost.

Uz to, uzrok moždanog udara može biti hipertenzija, ateroskleroza ili cerebralna aneurizma. Bolest se može spriječiti uništavanjem čimbenika koji predisponiraju njegov razvoj. Mnogi od njih su u stanju sami promijeniti osobu, riješiti se loših navika, voditi zdrav način života i ispravno jesti.

Zašto ljudi gube sposobnost razgovora tijekom moždanog udara?

Mozak kontrolira različite funkcije tijela. Ako dođe do moždanog udara i protok krvi ne može doći do područja koje kontrolira određenu funkciju tijela, ovaj organ neće raditi ispravno. Poremećeni govor nakon moždanog udara nastaje zbog oštećenja govornih područja mozga: Wernicke i Broca zone.

Kada moždani udar utječe na dio mozga koji kontrolira mišiće koji se koriste za stvaranje govora, govor može postati nerazgovjetan, što uzrokuje disartriju. A ako dođe do oštećenja dijela mozga koji kontrolira jezik, žrtva može izgubiti sposobnost govora i razumijevanja govora (afazija).

Vrijeme obnove govorne sposobnosti nakon moždanog udara ovisi o opsegu i području oštećenja mozga, starosti pacijenta i brzini pružanja prve pomoći. Proces je dugačak, jer zahtijeva restrukturiranje netaknutih područja mozga za obavljanje razgovora. Potrebno je više vremena nego obnova motoričkih funkcija. Učinkovitost rehabilitacijskih mjera uočena je tijekom prvih 6 mjeseci nakon moždanog udara. Tijekom tog razdoblja možete postići visoke rezultate.

Moždani udar koji utječe na jednu stranu mozga dovodi do neuroloških komplikacija na suprotnoj strani tijela. Paraliza desne strane tijela ukazuje na to da je došlo do oštećenja korteksa lijeve strane. Budući da su područja mozga odgovorna za govorne funkcije smještena u lijevoj hemisferi, pacijenti s takvim poremećajem imaju manje povoljnu prognozu. Pacijenti s lijevom stranom paralizom imaju povoljniju prognozu.

U prvim satima i danima nakon moždanog udara, govor može potpuno nestati. Terapiju treba započeti što je prije moguće nakon povratka svijesti pacijenta.

Terapija govornih poremećaja

Možda potpuni oporavak nakon poremećaja govora. Govorna terapija je najčešći način liječenja bolesti. Postoje različite specifične govorne vježbe i tehnike.

Druga terapija za preživjele od moždanog udara je široko rasprostranjena, a njezina učinkovitost dokazana je:

1. Terapija koja omogućuje ljudima koji su imali moždani udar pjevati riječi koje ne mogu govoriti.
2. Art terapija.
3. Vizualna percepcija govora, podudaranje slika s riječima.
4. Stvaranje scenarija u kojem je verbalna komunikacija jedina dostupna opcija, a drugi tipovi, kao što su vizualni znakovi, ne koriste se.
5. Grupna terapija. Važno je provesti liječenje u skupini ljudi koji su doživjeli moždani udar. Osoba razumije da nije sam u svojoj tuzi, a to daje poticaj za oporavak.
6. Tretman lijekovima.

Važno je nastaviti liječenje kod kuće. Uključuje:

1. Igra igara riječi.
2. Pisanje čestitki, recepata, popisa za kupovinu.
3. Čitanje i pjevanje na glas.

U procesu komuniciranja s osobom koja je pretrpjela moždani udar, morate biti strpljivi, pružiti podršku i razumijevanje.

Neki savjeti za komunikaciju s osobom nakon udarca:

1. Održavajte kontakt očima.
2. Govorite polako, normalnim tonom. Osobe s govornim problemima nisu gluhe.
3. Dajte dovoljno vremena za odgovor.
4. Slušajte pažljivo.
5. Usredotočite se na ono što osoba kaže, a ne na to kako.
6. Ograničite komunikaciju jedan na jedan ili u malim skupinama.
7. Tražite da ponovite frazu ili pojasnite je li to nerazumljivo.
8. Nemojte ispravljati ili dopunjavati prijedlog dok ga ne zatražite.

Narodne metode oporavka govornih funkcija

Nakon liječenja u uvjetima zdravstvenih ustanova, kod kuće je indicirana kontinuirana terapija. U tom je slučaju moguća uporaba tradicionalne medicine, ali samo nakon savjetovanja s liječnikom. Među najčešćim sredstvima tradicionalne medicine smatra se proizvod alternativne medicine prirodnog podrijetla mumije. Ovaj lijek, koji je dostupan u obliku balzama ili tableta, potiče regeneraciju i formiranje stanica koje tvore tkiva i organe, povećava elastičnost krvnih žila. Pretpostavlja se nekoliko recepata koji koriste mumie:

• 200-500 ml tvari otopljenog u 2 žlice. voda se uzima 3 puta dnevno tijekom 10 dana. Zatim napravite pauzu - 5 dana i ponovite tečaj. Uzmite tri puta dnevno, bez obzira na obrok. Ponovite postupak 4 puta, a zatim napravite pauzu za 3 mjeseca;
• Recept uključuje naizmjenični balzam s 20% tinkture propolisa. 2 puta dnevno prije doručka i večere treba popiti 200 ml mumije, otopljene u maloj količini vode dva tjedna. Zatim popijte 30 kapi propolisa otopljenog u mlijeku tri puta dnevno tijekom dva tjedna. Tijek promjene se nastavlja do potpunog oporavka;
• Tablete mumije uzete oralno 1 put dnevno. Doziranje - 0,1 grama. Tijek liječenja je 2 mjeseca bez prekida.

Korištenje kupki s eteričnim uljima također je učinkovito u poremećajima govora. Četinarske kupke doprinose opuštanju, normalizaciji psiho-emocionalne pozadine.

Masaža i vježbe za obnavljanje govora

Za vraćanje govornih funkcija učinkovito se koriste specijalne vježbe, čija je suština uvježbavanje govornih mišića.

Izvodi se sljedeći skup treninga:

1. Pacijenti uvlače usne u cijev i puštaju ih 5 sekundi.
2. Pacijent zahvaća donju usnu gornjom vilicom, a gornju usnu donjom vilicom. Vježba je potrebna uz napetost.
3. Potrebno je maksimizirati jezik i vrat 3 sekunde.
4. Pacijent liže usne u smjeru suprotnom od kazaljke na satu, počevši od gornje usne.
5. Povuče jezik s cijevi s trčanjem i pauzom od 3 sekunde.
6. Stiže do vrha jezika do neba.

Uzrok poremećaja govora nakon moždanog udara također mogu biti paralizirani mišići lica. U ovom slučaju, fizioterapija, masaža i fizikalna terapija će biti učinkoviti. Akupunktura, elektromiostimulacija, itd. Su široko korišteni.

Korištenje vježbi fizioterapije je izvođenje niza tjelesnih vježbi, vježbi disanja, pasivnih vježbi za različite skupine mišića.

Redovita logopedska masaža pomaže u stimuliranju svih govornih područja, što također blagotvorno utječe na proces oporavka i normalizacije govora nakon moždanog udara.

Moždani udar je vrlo česta bolest koja ima najveću stopu smrtnosti u svijetu. Ali znajući uzroke i simptome, možete ga spriječiti ili smanjiti razinu negativnih posljedica za osobu.

Gubitak govora moždanog udara

Oporavak govora nakon moždanog udara

Zašto funkcija govora pati od moždanog udara i može li se vratiti s vremenom?

Jedna od najozbiljnijih komplikacija moždanog udara i za žrtvu i za bliske osobe je gubitak govora. Mogućnost komunikacije između ljudi praktično je izgubljena, zbog čega pacijent ima znakove depresije i povezane simptome koji pogoršavaju ionako tešku situaciju.

Uzroci i mehanizmi

Razlog zbog kojeg sposobnost govora može nestati nakon moždanog udara je poraz takozvanih govornih zona mozga - Wernicke zone, smještene u stražnjoj trećini gornjeg temporalnog girusa, i Broka zona, koja se nalazi u stražnjoj trećini donjeg frontalnog gyrusa. Obično se radi o desničarima, te su zone na lijevoj strani, a za lijeve ruke - na desnoj strani. Porazom područja Broca, govor se može potpuno izgubiti, a ako je područje Wernicke oštećeno, obično postaje prazno.

Ipak, čak i uz potpuni gubitak govora, šanse za njegov oporavak su prilično velike. Razlog za to su sljedeće značajke mozga.

• Moguće je da govorne zone mozga nisu bile oštećene kada je poremećena moždana cirkulacija, a razlog njihovog zatvaranja bila je zaštitna reakcija mozga. Činjenica je da mozak nastoji sačuvati neurone što je više moguće, pa se širi na još netaknute živčane stanice posebnim "valom kočenja" koji ih štiti. U tom smislu, nakon nekog vremena, govorna funkcija može se u potpunosti obnoviti.
• Mozak je struktura koja je u velikoj mjeri dinamična i sposobna obnavljati izgubljene funkcije na račun svojih drugih zona. Pravilnim pristupom liječenju, čak i kada se središte moždanog udara nalazi u govornoj zoni, njegovu funkciju preuzimaju slična područja mozga koja se nalaze na suprotnoj strani, kao i ona koja ostaju djelovati u blizini lociranih živčanih stanica.

Postupci oporavka

Postupak obnove izgubljene govorne funkcije trebao bi započeti stručnjacima. To uključuje vježbe liječenja lijekovima i govorne terapije. Suprotno prilično uobičajenom mišljenju, samoizbor govorno-terapijskih vježbi jednako je opasan kao i samoproglašeni lijekovi. Iako vježbe ne mogu izravno naštetiti, kao pogrešno propisani lijekovi, one mogu učiniti osobu koja pati od posljedica moždanog udara neuspješnim u svojim pokušajima i izgubiti vlastitu snagu.

Oporavak govora može potrajati duže vrijeme, na primjer, vraćeno je mnogo više od motornih funkcija. Ponekad do trenutka kada će osoba moći pravilno svladati usmeni govor, potrebno je više od jedne godine. Sve ovo vrijeme, potrebno je zadržati interes za njega, ne davati samodostatno i razgovarati s njim, čak i ako isprva ne odgovara.

Osim verbalne komunikacije i lijekova, obično su potrebne posebne gimnastičke vježbe, masaža, au nekim slučajevima i fizioterapija.

Kontaktirajte nas

I nsult (akutna povreda cerebralne cirkulacije)

Moždani udar je akutna povreda krvotoka u sustavu arterija koje opskrbljuju mozak krvlju. Najčešći uzroci moždanog udara su cerebralna arterioskleroza i arterijska hipertenzija.

Moždani udar nastaje kada se naglo smanjenje protoka krvi u jednom od područja mozga. Bez odgovarajuće opskrbe krvi, mozak ne prima dovoljno kisika, moždane stanice brzo se oštete i umiru. Iako se u većini slučajeva moždani udar javlja kod starijih osoba, može se dogoditi u bilo kojoj dobi.

Moždani udar podrazumijeva kršenje protoka krvi u mozgu. Uzrok je jedan od tri razloga: krvni ugrušak, začepljenje krvnih žila i moždano krvarenje.

Krvni ugrušak koji uzrokuje moždani udar obično se javlja s aterosklerozom arterije koja opskrbljuje mozak i blokira protok krvi, prekidajući protok krvi do tkiva mozga koje opskrbljuje ova posuda. Također uzrokuje stagnaciju i edem. Rizik od ugrušaka raste s godinama, budući da su bolesti kao što su ateroskleroza, dijabetes, hipertenzija najčešće u godinama. Pretilost, pušenje, uzimanje kontracepcijskih lijekova, lijekovi također povećavaju predispoziciju za moždani udar od krvnog ugruška.

2. Preklapanje krvne žile.

Čestica krvnog ugruška, tkiva ili tumora, određena količina plina ili zraka, strano tijelo, ulazi u krvni sud mozga, može ga blokirati, što dovodi do moždanog udara zbog smanjenja protoka krvi u mozgu. To se može dogoditi u bilo kojoj dobi, osobito u osoba koje su podvrgnute operaciji na otvorenom srcu ili koje boluju od reumatskih bolesti srca, upale unutarnje sluznice srca, bolesti srčanih zalistaka, aritmije. Ova vrsta moždanog udara obično se brzo razvija - za 10-20 sekundi - i iznenada.

Kronično povišen krvni tlak ili otečeni dio arterije (aneurizma) može uzrokovati iznenadnu rupturu moždane arterije. Dio mozga kojeg opskrbljuje ova arterija prestaje primati kisik koji mu je potreban za život. Štoviše, krv se nakuplja duboko u mozgu. To dodatno komprimira moždano tkivo i uzrokuje još više oštećenja moždanih stanica.

Simptomi teškog (akutnog) moždanog udara.

- jaka glavobolja;

- žarišne neurološke poremećaje (asimetrija lica, poremećaji govora, pareza, paraliza udova);

- koma (cerebralna koma);

- progibi uglova usta;

- poteškoća govora - od nejasnoće do potpunog gubitka;

- nejasan, podijeljen ili oštećen vid jednog ili oba oka;

- otežano disanje ili gutanje;

- gubitak kontrole mjehura i crijeva;

- zamagljivanje svijesti, mogući kolaps i gubitak svijesti.

Pomoć kod akutnog (teškog) moždanog udara

Bolesnik s akutnim moždanim udarom treba biti potpuno suzdržan i hitnu pomoć treba odmah pozvati. Provjerite ima li zraka. Opustite usku odjeću oko vrata, prsa, struka. Ispravno postavite pacijenta. Ako nema ozljeda glave, vrata ili kralježnice, pomozite pacijentu da se kotrlja na ozlijeđenu stranu savijanjem gornjeg dijela ruke i odmarajući glavu na ruci. Savijte koljeno za stabilnost. Zatim lagano podignite glavu i prsa pacijenta i stavite ispod njih debeli jastuk ili zamotanu pokrivač. Osigurati toplinu i praktičnost. Budite mirni. Provjerite puls, slušajte za disanje. Ako nema pulsa ili disanja, nastavite s neizravnom masažom.

Indirektna masaža srca (NMS) je reanimacijski postupak koji svakodnevno spašava mnoge živote širom svijeta. Što prije počnete raditi ozlijeđenog NMS-a, to je više šanse da preživi.

- paraliza jedne strane tijela (suprotno od zahvaćene strane mozga);

- teškoća u razumijevanju govora;

Međutim, mnogi preživjeli moždani udar mogu povratiti zdravlje kroz rehabilitaciju. Prognoza ovisi ne samo o težini moždanog udara, već io odnosu pacijenta prema rehabilitaciji.

Sindrom umjerenog moždanog udara.

Simptomi moždanog udara umjerene težine.

- iznenadni poremećaj pamćenja;

- slabost ruke ili noge;

- blagi govorni poremećaj;

- lagano zamagljivanje svijesti.

Mnogi ljudi imaju mikro-udarce - kratkotrajne poremećaje u dovodu krvi u mozak. Ovi fenomeni, koje liječnici nazivaju kratkotrajnim ishemijskim napadima, javljaju se nekoliko dana, tjedana, pa čak i mjeseci prije samog udara. Pravilnom i pravovremenom medicinskom intervencijom može se spriječiti ili čak smanjiti.

Simptomi kratkotrajnog ishemijskog napada.

- blagi govorni poremećaj;

- lagano zamagljivanje svijesti;

Što učiniti s moždanim udarom umjerene jakosti ili kratkotrajnim ishemijskim napadom.

Neka osoba ne padne. Odmah potražite liječničku pomoć kako bi liječnici mogli procijeniti njegovo stanje. Pazite na simptome. Smirite i poduprite pacijenta.

Što još trebate znati kada udarci.

Nakon moždanog udara, svakodnevni život može uzrokovati poteškoće za osobu. Međutim, fizikalna i govorna terapija često potpuno vraća izgubljene funkcije. Primjerice, da biste lakše jeli, možete koristiti posebno prilagođena jela i uređaje.

Treba koristiti samo neslomljiva jela. Da bi se spriječilo klizanje ploče, ispod nje možete staviti mokru spužvu, ručnik itd. Prikladnije je koristiti pribor za jelo s masivnim drvenim ili plastičnim ručkama - lakše ih je držati u ruci. Pogodno je piti kroz slamu - dovoljno su gusti za guste tekućine ili juhe.

Ne zaboravite da je preživjelog moždanog udara potrebna emocionalna podrška. U frustraciji, može neopravdano uvrijediti svoju obitelj ili prijatelje. Unatoč tome, budite popustljivi. Potrebno je neko vrijeme da se članovi obitelji smire i prilagode situaciji, kao i pacijentu. Nemojte vikati, ne ponašajte se kao da je pacijent nakon moždanog udara postao imbecil. Njegove govorne i motoričke funkcije mogu biti narušene, ali mozak nastavlja raditi.

Kako izbjeći novi moždani udar.

1) Možete smanjiti rizik od ponovnog moždanog udara ako držite pod kontrolom bolesti koje ga izazivaju, kao što su dijabetes ili hipertenzija, na primjer, ne zaboravite uzeti lijekove koje vam je propisao liječnik.

2) Gledajte što jedete. Visoki krvni tlak može se smanjiti slijedeći dijetu s niskom razinom kolesterola i soli. Ako imate dijabetes, slijedite upute liječnika o prehrani i tjelovježbi.

3) Pazite na težinu. Ako imate prekomjernu težinu - faktor rizika za moždani udar, pokušajte ga izgubiti. Na primjer, smanjite unos kalorija i povećajte tjelesnu aktivnost.

4) Redovito vježbajte. Ako imate dobro zdravstveno stanje, možete to učiniti, primjerice, planinarenjem ili plesom.

5) Ako pušite, pokušajte prestati pušiti.

6) Pokušajte smanjiti količinu stresa u životu.

7) Ne pokušavajte dugo ostati na krevetu. To povećava rizik od moždanog udara.