Glavni

Dijabetes

Kratkoća daha u slučaju zatajenja srca: uzroci, liječenje, prognoza

Iz ovog članka naučit ćete: što je kratkoća daha na pozadini zatajenja srca, koliko je to opasno. Karakteristične značajke srčane dispneje, uzroci pojave. Simptomi i komplikacije, kao što je liječenje kratkog daha u zatajenju srca, prognoza za oporavak.

Autor članka: Victoria Stoyanova, liječnik 2. kategorije, voditelj laboratorija u dijagnostičkom i liječničkom centru (2015.-2016.).

Nedostatak zraka u pokretu ili u stanju mirovanja najčešći je prigovor u bolesnika s srčanim abnormalnostima. Stoga, u slučaju zatajenja srca, eliminacija dispneje počinje obnavljanjem rada srca i uklanjanjem uzroka razvoja simptoma.

U zdravom tijelu, srce je pumpa odgovorna za opskrbu krvlju. Kod zatajenja srca, njegov rad ne daje tkivu dovoljno kisika, što je nužno za normalan metabolizam. Zbog toga se smanjuje volumen srčanog volumena, razvija se kongestija, pojavljuju se znakovi kisikovog izgladnjivanja, pojavljuje se kratkoća daha - jedan od prvih i najčešćih simptoma zatajenja srca.

Nakon pojave simptoma, gotovo ga je nemoguće u potpunosti riješiti i izliječiti CH. Uz pomoć terapije lijekovima moguće je zaustaviti razvoj procesa i dosljedno kompenzirati neke od najizraženijih manifestacija bolesti, jer nedostatak daha na pozadini zatajenja srca ukazuje na ozbiljne promjene u radu srčanog mišića. U ovom slučaju, uspjeh liječenja ovisi o fazi i obliku neuspjeha.

Zapuštena patologija opasna je zbog razvoja komplikacija u obliku srčane astme, plućnog edema, tromboembolije (blokada krvnih žila s trombom) plućnih arterija i napadaja akutnog zatajenja srca s smrtnim ishodom.

Svako imenovanje i praćenje bolesnika s dispnejom na pozadini zatajenja srca provodi kardiolog.

Mehanizam razvoja srčane dispneje

Zašto se prvi simptom manifestira? U fazama kada srčani mišić počinje osjećati nedostatak kisika, aktiviraju se neurohumoralni mehanizmi regulacije procesa izmjene plina: hipofiza izlučuje antidiuretski hormon, smanjujući izlaz vode iz tijela. Kao rezultat toga, volumen krvi se povećava, apsorpcija kisika iz krvnih žila u tkivima se povećava (s 30% na 70%), što bi, uz normalnu funkciju srca, dovelo do normalizacije izmjene plina.

Ali u slučaju zatajenja srca (skraćeno CH), rad srca nije u stanju zadovoljiti potrebu tkiva i organa za kisikom, ukloniti metaboličke produkte i ugljični dioksid u potrebnom volumenu. Njihova akumulacija izaziva pojačan rad dišnih organa i respiratornih mišića (učestalost udisanja-izdisanja se povećava od 15 do 30 u minuti), povećava metabolizam i izaziva kisikov dug. Kao rezultat toga, pojavljuje se kratkoća daha (povećana učestalost i dubina disanja) - odgovor tijela na osjećaj nedostatka zraka, gušenje.

Zastoj krvi i oslabljena izmjena plina kod zatajenja srca mogu biti uzrokovane patologijama u lijevom pretkomoru i komori (u malom krugu cirkulacije krvi) iu desnoj pretkomori i ventrikuli (u velikom krugu cirkulacije krvi).

U insuficijenciji lijeve klijetke i lijeve pretklijetke kratak dah postaje prvi, jedan od glavnih simptoma i ukazuje na prisutnost takvih patologija kao:

  • Hipertenzija.
  • Nedostatak ili stenoza (sužavanje) mitralnog zaliska.
  • Ishemijska bolest
  • Prirođene i stečene mane.
  • Infarkt miokarda.
  • Kardiomiopatija.
Kliknite na sliku za povećanje

Izolirano (desno ili lijevo) zatajenje srca ne traje dugo. Ako se uzroci HF-a ne otklone, bolest postaje kombinirana.

razlozi

Uzroci dispneje kod zatajenja srca su brojne bolesti i patologije koje izazivaju razvoj kroničnog zatajenja srca:

  • arterijska hipertenzija;
  • stenoza (sužavanje) i insuficijencija mitralnih zalistaka;
  • ishemijska bolest;
  • infarkt miokarda;
  • ishemijska kardiomiopatija (smrt stanica miokarda i njezina zamjena s drugim tkivima);
  • kongenitalne ili stečene bolesti srca;
  • miokarditis (upala miokarda);
  • dilatacija (povećanje volumena) srčanih komora;
  • toksični učinci (alkohol).

Kronično zatajenje srca napreduje brzo, osobito ako osoba ima komorbidna stanja (dijabetes ili hipertireoza).

Simptomi dispneje

Pojava kratkog daha ukazuje na to da zatajenje srca napreduje, poremećen je rad srca, cirkulacija krvi i izmjena plina. Stoga, čak iu početnim fazama, simptom se kombinira s umorom i slabošću nakon obavljanja bilo koje fizičke aktivnosti koja se odvija u stanju mirovanja.

Nadalje, ako se patološki razvoj ne zaustavi, takav respiratorni poremećaj ostaje u mirovanju, sprječavajući pacijenta ne samo izvesti najjednostavnije svakodnevne aktivnosti, nego i spavati u horizontalnom položaju.

Kako se dispneja razvija na pozadini HF:

  1. U početnom stadiju zatajenja srca, srčana dispneja pojavljuje se samo u pozadini fizičkog napora i popraćena je poremećajima ritma, povećanim umorom i slabošću. U mirovanju, prolazi.
  2. U naglašenom stadiju zatajenja srca, dispneja se razvija u pozadini svakodnevne tjelesne aktivnosti, teže je obavljati kućne aktivnosti, a performanse se značajno smanjuju.
  3. Dispneja ostaje uspavana i povećava se u vodoravnom položaju, prisiljavajući pacijenta da spava pola sjedenja (ortopnea). U kombinaciji s povećanim umorom, slabošću, aritmijama, cijanozom, oticanjem gležnja, početnim znakovima bolesti uključenih organa (povećanje jetre), ascitesom (povećanje abdomena zbog nakupljanja tekućine).
  4. U distrofičnom stadiju HF, bilo kakvo fizičko djelovanje može rezultirati razvojem gušenja i napadom akutnog zatajenja srca. Puna nesposobnost, slabost, aritmija, cijanoza, edem, simptomi oboljenja organa (bubrega, jetre, pluća), fizička iscrpljenost u kombinaciji su sa stalnim nedostatkom daha.

U distrofičnom stadiju, promjene u srčanom mišiću i drugim tkivima postaju nepovratne i rezultiraju smrtnim ishodom od 60% unutar godine dana.

Obilježja dispneje kod srčane patologije

Dispneja može biti uzrokovana ne samo zatajenjem srca, već se može javiti s raznim bolestima pluća (upalom), bronhima (astma), oslabljenom moždanom cirkulacijom (tumor na mozgu, moždani udar), s anemijom (kao mehanizam kompenzacije za teške fizičke napore).

Koji su znakovi za razlikovanje dispneje u CH:

  • simptom se događa kada se normalno opterećenje, hodanje na ravnoj površini, dok obavlja svakodnevne poslove;
  • stanje nastanka ne prolazi unutar 10-15 minuta (u mirovanju);
  • otežano disanje (inspiratorni oblik zadihanosti) i izdisaj (mješoviti oblik);
  • simptom postaje izražen u vodoravnom položaju;
  • praćena neproduktivnim (bez sputuma) kašlja.

Nadalje, druge karakteristične simptome zatajenja srca pridružuju se dispneja: aritmije, cijanoza (cijanoza) vrhova ušiju, nos, prsti, oticanje gležnja, bol u srcu itd.

komplikacije

Kronični poremećaj brzo se komplicira poremećajima izmjene plinova i metabolizma (metabolizma). Kao rezultat toga, kratkoća daha, ne previše izražena u početnim stadijima bolesti, ne nestaje u mirovanju i može rezultirati napadom akutnog zatajenja srca.

Dispnea pogoršana:

  1. Srčana astma. Pacijent razvija akutni napad gušenja, obično izazvan fizičkim ili psiho-emocionalnim stresom. Napad je popraćen oštrim osjećajem nedostatka zraka, poremećajem ritma, padom krvnog tlaka, slabošću i hladnim znojem.
  2. Plućni edem, koji se razvija pod utjecajem povećanja tlaka u plućnim krvnim žilama u odnosu na neuspjeh lijeve klijetke (u plućnoj cirkulaciji). Kao rezultat, dio krvi ulazi u alveole pluća i izaziva razvoj edema. Napad je praćen gušenjem, "lepršavim" disanjem, aritmijom, cijanozom, pulsom nalik nitima, otečenim venama, hladnim znojem. Kliknite na sliku za povećanje
  3. Tromboembolija velikih plućnih žila. Patologija se javlja nakon začepljenja lumena krvnog ugruška i popraćena je gušenjem, poremećajima ritma, slabim pulsom, padom krvnog tlaka, oticanjem venskih vrata, oticanjem gležnjeva, boli u desnom hipohondru i području srca.
  4. Pneumoskleroza i emfizem. Simptom se razvija na pozadini stagnacije u plućnoj cirkulaciji, kršenju elastičnosti i skleroze (zamjena normalnog tkiva) plućnih žila i plućnog tkiva. Dispneja srca kombinirana je s noćnim gušenjem, cijanozom, poremećajem ritma, edemom, ascitesom (povećanje veličine abdomena zbog akumulacije tekućine), boli u desnom hipohondriju, hemoptizom.

Sve komplikacije zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć, jer ukazuju na ozbiljno oštećenje rada srca i uključenih organa i tkiva.

Metode liječenja

Nakon pojave kratkog daha, čak iu najranijim fazama, potpuno je nemoguće izliječiti zatajenje srca. Kompleksno liječenje može zaustaviti samo razvoj patologije, što omogućuje poboljšanje kvalitete i produženje života pacijenta.

Promatranje i liječenje provodi se kontinuirano, kombiniranim metodama: terapijom lijekovima, prehranom, režimom i kirurškom korekcijom, u slučaju da terapija nije učinkovita i da bolest napreduje.

Terapija lijekovima

Lijek terapija je imenovanje kompleksa lijekova koji eliminiraju uzrok patologije ili izražene manifestacije nedostatka (osobito kratkog daha):

  • ACE inhibitori (kaptopril, prestarium);
  • vazodilatatori (cardiket);
  • srčani glikozidi (digoksin);
  • antiishemijska sredstva (sustak);
  • adrenergičke blokatore (amiodaron, prazosin);
  • diuretici (lasix, indapamid);
  • antikoagulanti (zvona).

Osim toga propisuju lijekove koji poboljšavaju metabolizam u srčanom mišiću (vitamini B, Riboxin).

Nakon pojave simptoma, gotovo ga je nemoguće u potpunosti riješiti i izliječiti CH. Uz pomoć terapijske terapije moguće je zaustaviti razvoj procesa i dosljedno kompenzirati neke od najizraženijih manifestacija bolesti, jer nedostatak daha u slučaju zatajenja srca ukazuje na ozbiljne promjene u radu srčanog mišića. U ovom slučaju, uspjeh liječenja ovisi o fazi i obliku neuspjeha.

Režim prehrane i tjelesne aktivnosti

U nedostatku daha na pozadini zatajenja srca, pacijent je dužan smanjiti unos soli na 1,5-2 grama dnevno, a tekućine na 500 ml dnevno. Isključena je teška, masna, začinjena hrana, alkoholna pića i pušenje. U prehrani se prednost daje mesu peradi, nemasnoj ribi, povrću, parom bez soli. Prehrambenu prehranu za bolesnike s visokom frekvencijom preporuča se pridržavati tijekom cijelog života.

Bilo kakve izražene manifestacije HF-a s dispnejom i drugim povezanim simptomima zahtijevaju mirovanje s ograničenjem bilo koje fizičke aktivnosti (faza dekompenzacije). Nakon normalizacije stanja (faza kompenzacije), preporuča se ograničiti fizičke aktivnosti obavljanjem samo izvodljivih kućanskih aktivnosti.

Kirurški tretmani

Neki od uzroka razvoja dispneje zbog HF ne mogu se ukloniti terapijom lijekovima (stenoza mitralnih zalistaka). U ovom slučaju, pacijentu se pokazuje kirurško uklanjanje patologije (zamjena ventila, uklanjanje urođenih srčanih mana, aorta, do i uključujući zamjenu srca).

S komplikacijama

Pod utjecajem povećanih poremećaja, dispneja s HF-om može se pretvoriti u akutni napad gušenja. U ovom slučaju, pacijentu je potrebna hospitalizacija i hitna pomoć. Jedna od učinkovitih metoda uklanjanja akutnog nedostatka zraka i gušenja je inhalacija kisika.

prognoze

Dispneja kod zatajenja srca nije neovisna bolest, već je samo simptom koji se pojavljuje na pozadini patologije. Da biste ga se riješili, potrebno je ukloniti uzroke bolesti.

U 95% slučajeva pojava dispneje sugerira da je sposobnost tijela da održava izmjenu plina i funkcioniranje srca presušila, a patologija se razvila. Stoga, u fazi kada osoba ima kratak dah, nemoguće je potpuno izliječiti bolest.

Uz pravovremenu dijagnozu, razvoj zatajenja srca može biti zaustavljen, kompenziran. Nakon razvoja kroničnog zatajenja srca, oko 10% bolesnika umire u početnim stadijima bolesti tijekom godine, od 20 do 40% - s izraženim promjenama, 60% - s distrofičnim promjenama.

Unatoč razvoju i uvođenju novih lijekova i lijekova, zatajenje srca ubrzano napreduje, a stopa smrtnosti se ne smanjuje: samo 50% bolesnika s kroničnim HF-om preživi 5 godina. Daljnje projekcije ovise o ozbiljnosti bolesti, načinu života, prisutnosti komorbiditeta i drugim čimbenicima.

Autor članka: Victoria Stoyanova, liječnik 2. kategorije, voditelj laboratorija u dijagnostičkom i liječničkom centru (2015.-2016.).

Liječenje koronarne arterijske bolesti: kako zaustaviti bolest i spasiti život od srčanog udara

U ovom članku saznat ćemo:

Prema definiciji Svjetske zdravstvene organizacije, ishemijska bolest srca (IHD) je akutna ili kronična disfunkcija miokarda zbog relativnog ili apsolutnog smanjenja opskrbe miokardne arterijske krvi, najčešće povezane s patološkim procesom u sustavu koronarne arterije.

Tako je ishemijska bolest srca kronična. kisikovog izgladnjivanja srčanog mišića, što dovodi do prekida u normalnom radu. Nedostatak kisika dovodi do poremećaja svih funkcija našeg srca. Zato je koronarna bolest složen koncept koji uključuje anginu pektoris, infarkt miokarda i srčane aritmije.

Zašto je bolest koronarnih arterija?

Za normalan rad, našem srcu je potrebna stalna opskrba krvlju kisikom. Koronarne arterije i njihove grane opskrbljuju naše srce. Sve dok je lumen koronarnih žila bistar i širok, srce ne doživljava nedostatak kisika, što znači da je sposoban učinkovito i ritmično raditi bez obzira na sebe pod bilo kojim uvjetima.

Već u dobi od 35-40 godina postaje sve teže posjedovati čiste krvne žile. Na naše zdravlje sve više utječe uobičajeni način života. Povećani krvni tlak i obilje masne hrane u prehrani pridonose nakupljanju kolesterola na zidovima koronarnih žila. Tako se lumen krvnih žila počinje sužavati, od čega izravno ovisi naš život. Redoviti stres, pušenje zauzvrat dovodi do spazma koronarnih arterija, te stoga još više smanjuje dotok krvi u srce. Konačno, sjedilački način života i prekomjerna tjelesna težina kao okidač neizbježno vode do najranije pojave koronarne bolesti srca.

Simptomi bolesti koronarne arterije. Kako se razlikovati od srčanog udara?

Najčešće prve primjetne manifestacije koronarne bolesti srca su paroksizmalne boli u prsnoj kosti (srce) - angina pektoris. Bolni osjećaji mogu "dati" lijevoj ruci, ključnoj kosti, lopatici ili čeljusti. Ti bolovi mogu biti ili u obliku oštrih prodornih osjećaja, ili u obliku osjećaja pritiska ("srčanih udara") ili peckanja u prsima. Takve boli često uzrokuju da se osoba zamrzne, zaustavi bilo kakve radnje, pa čak i zadrži dah dok ne prođu. Bol u srcu kod IHD obično traje najmanje 1 minutu i ne više od 15 minuta. Njima mogu prethoditi teški stres ili tjelovježba, ali ne postoje očiti razlozi. Napad angine s koronarnom bolešću razlikuje se od srčanog udara slabijim intenzitetom boli, njihovo trajanje nije više od 15 minuta i nestaje nakon uzimanja nitroglicerina..

Što uzrokuje CHD napade?

Kada smo razgovarali o dotoku krvi u srce, rekli smo da čiste koronarne krvne sudove dopuštaju našem srcu da učinkovito djeluje u svim uvjetima. Kolesterolni plakovi sužavaju koronarni lumen i smanjuju dotok krvi u miokard (srčani mišić). Što je opskrba srca otežana, to je manji pritisak bez bolnog napada. Sve se to događa jer svaki emocionalni i fizički napor zahtijeva jačanje rada srca. Kako bi se nosili s takvim opterećenjem, srcu je potrebno više krvi i kisika. No, posude su već začepljene masnim naslagama i spašene - ne dopuštaju srcu da dobije potrebnu prehranu. Događa se da opterećenje srca raste, ali ne može dobiti više krvi. Tako nastaje kisikovo izgladnjivanje srčanog mišića, što se u pravilu manifestira kao napad ubadanja ili pritiska bolova iza prsne kosti.

Poznato je da nekoliko štetnih faktora uvijek dovodi do pojave IHD-a. Često su međusobno povezani. Ali što su oni štetni?

Obilje masne hrane u prehrani - dovodi do toga povećavaju kolesterol u krvi i njegove naslage na zidovima krvnih žila. Koronarni lumen se sužava - dotok krvi u srce se smanjuje. Stoga se vidljivi napadi IHD-a mogu uočiti ako se kolesterolski depoziti sužavaju lumen koronarnih žila i njihovih grana za više od 50%.

Dijabetes - ubrzava proces ateroskleroze i naslage plaka kolesterola na krvnim žilama. Prisutnost dijabetesa u 2 puta povećava rizik od koronarne arterijske bolesti i značajno pogoršava prognozu bolesnika. Jedan od najopasnijih srčanih komplikacija dijabetesa je infarkt miokarda.

Hipertenzija - visoki krvni tlak pretjeranog stresa na srce i krvne žile. Srce radi u pretjerano visokom načinu iscrpljenosti. Krvni sudovi gube elastičnost - sposobnost opuštanja i propuštanja krvi tijekom vježbanja. Traumatizacija vaskularne stijenke se javlja - najvažniji čimbenik koji ubrzava taloženje kolesterola i sužavanje lumena krvnih žila.

Sjedeći način života - konstantan rad na računalu, vožnja automobila i nedostatak potrebne tjelesne aktivnosti slabljenje srčanog mišića, venski zastoj. Postaje sve teže i teže slabom srcu da pumpa stajaću krv. Pod tim uvjetima, srce ne može hraniti srčani mišić kisikom - razvija se ishemijska bolest srca.

Pušenje, alkohol, česti stres - sve to uzrokuje koronarni spazam - i stoga, izravno blokirati dotok krvi u srce. Redoviti vaskularni grčevi srca već obloženog plaka kolesterola najopasniji je prethodnik brzog razvoja angine pektoris i infarkta miokarda.

Što uzrokuje koronarnu arterijsku bolest i zašto je treba liječiti?

Ishemijska bolest srca je progresivna bolest. Zbog povećane ateroskleroze, nekontroliranog krvnog tlaka i načina života, dotok krvi u srce se s godinama pogoršava do kritičnih vrijednosti. Nekontrolirana i neliječena bolest koronarnih arterija može se pretvoriti u infarkt miokarda, blokadu srčanog ritma i zatajenje srca. Koji su to uvjeti i kako su oni opasni?

Infarkt miokarda je smrt određenog područja srčanog mišića. Razvija se, u pravilu, zbog tromboze arterija koje hrane srce. Takva tromboza je rezultat progresivnog rasta kolesterola. Na njima se stvaraju krvni ugrušci tijekom vremena, koji mogu blokirati kisik u našem srcu i ugrožavaju život.

Kod infarkta miokarda dolazi do iznenadnog napada nepodnošljive, suzeći bol u prsima ili u području srca. Ova se bol može dati lijevoj ruci, lopatici ili čeljusti. U ovom stanju, pacijent ima hladan znoj, krvni tlak može pasti, mučnina, slabost i osjećaj straha za njegov život. Infarkt miokarda razlikuje se od napadaja angine kod IHD-a kod nepodnošljivih bolova, koji traju dugo, više od 20-30 minuta i neznatno se smanjuju u odnosu na nitroglicerin.

Srčani udar je životno ugrožavajuće stanje koje može dovesti do srčanog zastoja. Zato, kada se pojave gore navedeni simptomi, morate odmah pozvati hitnu pomoć.

Poremećaji srčanog ritma - blokada i aritmije. Dugotrajno prekidanje adekvatne prokrvljenosti srca u IBS dovodi do različitih neuspjeha srčanog ritma. Uz aritmije, crpna funkcija srca može značajno pasti - neefikasno pumpa krv. Osim toga, u slučaju grubog kršenja srčanog ritma i provođenja, moguć je srčani zastoj.

Poremećaji srčanog ritma u CHD mogu biti asimptomatski i zabilježeni samo na elektrokardiogramu. Međutim, u nekim slučajevima, pacijenti ih osjećaju u obliku čestog otkucaja srca iza prsne kosti ("lupanje srca"), ili obrnuto, očito usporavanje otkucaja srca. Takvi napadi popraćeni su slabošću, vrtoglavicom, au teškim slučajevima mogu dovesti do gubitka svijesti.

Razvoj kroničnog zatajenja srca rezultat je neliječene koronarne bolesti srca. Zatajenje srca je nesposobnost srca da se nosi s fizičkim naporom i da u potpunosti osigura krv krvlju. Srce postaje slabo. Kod blagog zatajenja srca dolazi do jakog kratkog daha s naporom. U slučaju teške insuficijencije, pacijent nije u stanju izdržati najjednostavnije kućne stresove bez bolova u srcu i kratkog daha. Ovo stanje popraćeno je oticanjem udova, stalnim osjećajem slabosti i boli.

Dakle, zatajenje srca je rezultat napretka koronarne bolesti srca. Razvoj zatajenja srca može značajno pogoršati kvalitetu života i dovesti do toga potpuni gubitak performansi.

Kako se dijagnosticira IHD?

Dijagnoza koronarne bolesti srca izlaže rezultate instrumentalnih i laboratorijskih studija. Izvršen je krvni test s dekodiranjem profila kolesterola i šećera. Da bi se procijenilo funkcioniranje srca (ritam, podražljivost, kontraktilnost), izvodi se EKG snimanje (elektrokardiogram). Da bi se točno procijenilo stupanj suženja krvnih žila koje opskrbljuju srce, u krv se ubrizgava kontrastno sredstvo i provodi se rendgensko ispitivanje - koronarna angiografija. Sve ove studije pokazuju trenutno stanje metabolizma, srčanog mišića i koronarnih žila. U kombinaciji sa simptomima, omogućuje vam postavljanje dijagnoze koronarne arterijske bolesti i određivanje prognoze bolesti.

Liječenje CHD lijekova. Izgledi. Što je važno znati?

Prije svega, morate razumjeti da lijekovi ne liječe glavni uzrok koronarne bolesti srca - oni privremeno prigušuju simptome svog tijeka. U pravilu, za liječenje koronarne arterijske bolesti dodijeljen je čitav niz različitih lijekova koji se moraju uzimati svaki dan od dana prijema za život. U liječenju bolesti koronarnih arterija propisuju se lijekovi nekoliko glavnih skupina. Lijekovi svake skupine posjeduju nekoliko glavnih ograničenja uporabe u bolesnika s IHD-om. Tako liječenje postaje nemoguće ili opasno za zdravlje u prisutnosti određenih bolesti kod različitih bolesnika. Suprotno, ova ograničenja znatno sužavaju mogućnosti liječenja koronarne bolesti srca. Osim toga, agregat nuspojave iz različitih lijekova, u biti bolest koja je već odvojena od IHD-a, što značajno smanjuje kvalitetu ljudskog života.

Danas se za prevenciju droga i liječenje KBS-a koriste sljedeće skupine lijekova:

  • Antiplateletna sredstva
  • B-blokatori
  • statini
  • ACE inhibitori
  • Antagonisti kalcija
  • nitrati

Svaka skupina ovih lijekova ima potpuno definirane granice primjenjivosti i niz povezanih nuspojava, koje je važno znati:

Antiplateletna sredstva su lijekovi za razrjeđivanje krvi. Najčešća je uporaba lijekova koji sadrže aspirin. Svi lijekovi iz ove skupine kontraindicirani su tijekom trudnoće i hranjenja. Lijekovi djeluju iritirajuće i ulcerativno na želudac i crijeva. Zbog toga recepcija tih sredstava predstavlja rizik za pacijente koji već imaju peptički ulkus, čir na dvanaesniku ili upalnu bolest crijeva. Dugotrajnom primjenom lijekova koji sadrže aspirin postoji rizik od razvoja alergijske reakcije dišnih putova. To je posebno važno uzeti u obzir ako bolesnik s IHD-om već ima bronhijsku astmu ili bronhitis, jer lijekovi mogu uzrokovati napad. Mora se imati na umu da svi lijekovi u ovoj skupini imaju značajno opterećenje na jetru i stoga su iznimno nepoželjni za uporabu kod bolesti jetre.

V-blokatori - velika skupina lijekova koji zauzimaju jedno od glavnih mjesta u liječenju bolesti koronarnih arterija. Svi beta-blokatori imaju značajna ograničenja za uporabu. Ova skupina lijekova ne smije se uzimati u bolesnika s bronhijalnom astmom, bronhitisom, KOPB-om i dijabetesom. To je zbog nuspojava u obliku mogućeg bronhospazma i skokova u šećeru.

Statini - ovi lijekovi koriste se za snižavanje kolesterola u krvi. Cijela linija lijekova zabranjena je tijekom trudnoće i hranjenja, kao statini može uzrokovati abnormalnosti fetusa. Lijekovi su vrlo toksični za jetru i stoga se ne preporučuju za odgovarajuće bolesti. U slučaju prijema potrebno je redovito laboratorijsko praćenje parametara upale jetre. Statini mogu uzrokovati atrofiju skeletnih mišića i pogoršati tijek postojeće miopatije. Iz tog razloga, u slučaju bolova u mišićima tijekom uzimanja tih lijekova, trebate konzultirati liječnika. Statini nisu kompatibilni s unosom alkohola.

Blokatori kalcijevih kanala - također se koriste u kombinaciji s drugim sredstvima za snižavanje krvnog tlaka. Cijela skupina tih lijekova zabranjena je za uporabu tijekom trudnoće i hranjenja. U slučaju dijabetesa, uzimanje ove skupine lijekova u liječenju bolesti koronarnih arterija je krajnje nepoželjno. To je zbog rizika od ozbiljne ionske neravnoteže u krvi. U slučaju starijih osoba i prisutnosti poremećaja cerebralne cirkulacije, upotreba lijekova u ovoj skupini je povezana s rizik od moždanog udara. Lijekovi su kategorički nekompatibilni s unosom alkohola.

ACE inhibitori (angiotenzin-konvertirajući enzim) - najčešće se koriste za snižavanje krvnog tlaka u liječenju koronarne arterijske bolesti. Smanjite koncentraciju najvažnijih iona u krvi. Štetan učinak na stanični sastav krvi. Otrovno za jetru i bubrege i stoga se ne preporučuje za primjenu s odgovarajućim bolestima. Kod dulje uporabe uzrokuje trajni suhi kašalj.

Nitrati - najčešće koriste pacijenti za ublažavanje napadaja boli u srcu (tableta nitroglicerina ispod jezika), također se mogu propisati kako bi se spriječila angina. Ova skupina lijekova je zabranjena za uporabu tijekom trudnoće i hranjenja. Lijekovi imaju ozbiljan učinak na vaskularni ton, pa njihova uporaba uzrokuje glavobolju, slabost, snižavanje krvnog tlaka. Zbog toga je terapija nitratima opasna za ljude cerebrovaskularne nesreće, hipotenzija i intrakranijski tlak. Kod produljene uporabe nitrata, njihova se učinkovitost značajno smanjuje zbog ovisnosti - prethodne doze prestaju uklanjati napade angine. Nitrati su potpuno nespojivi s unosom alkohola.

S obzirom na gore navedeno, postaje očito da liječenje bolesti koronarnih arterija lijekovima može samo privremeno obuzdati napredovanje bolesti, uzrokujući značajne nuspojave kod bolesne osobe. Glavni nedostatak terapije lijekovima je utjecaj na simptome bolesti bez uklanjanja samog uzroka razvoja koronarne bolesti srca.

Glavni razlog za razvoj KBS-a. Zašto se ova bolest razvija?

Koronarna bolest srca je metabolička bolest. To je zbog dubokog metaboličkog poremećaja u našem tijelu, kolesterol se taloži na krvnim žilama, povećava se arterijski tlak i dolazi do grča srčanih žila. Stalnim napredovanjem IHD nemoguće je izaći na kraj bez korekcije metabolizma u tijelu.

Kako popraviti metabolizam i zaustaviti napredak KBS?

Opće je poznato da krvni tlak treba pratiti. To nije manje poznato Postoje strogo određeni brojevi "zdravog" krvnog tlaka., koji odgovaraju normi. Sve više i manje je odstupanje koje dovodi do bolesti.

Nije manje poznato da konstantna konzumacija masne i kalorijske hrane dovodi do taloženja kolesterola u krvnim žilama, pretilosti. Tako postaje jasno masti i kalorija u hrani također imaju strogo određenu stopu, u kojoj je osoba zdrava. Prekomjerni unos masti dovodi do bolesti.

Ali koliko često bolesni ljudi čuju da je njihovo disanje dublje od normalnog? Znaju li bolesnici s koronarnom srčanom bolešću da je prekomjerno duboko disanje ključno za razvoj bolesti svakog dana? Znaju li pacijenti sa koronarnom arterijskom bolesti da dokle god dišu dublje od zdrave fiziološke norme, niti jedan lijek ne može zaustaviti napredovanje bolesti? Zašto se to događa?

Disanje je jedna od najvažnijih vitalnih funkcija u našem tijelu. Naše disanje igra ključnu ulogu u metabolizmu. Rad tisuća enzima, aktivnost srca, mozga i krvnih žila izravno ovisi o tome. Disanje, poput krvnog tlaka, strogo je definirano, norme pod kojima je osoba zdrava. Godinama pacijenti s koronarnom bolešću srca dišu previše. Pretjerano duboko disanje mijenja sastav plina u krvi, uništava metabolizam i dovodi do razvoja koronarne bolesti srca.. Tako s dubokim disanjem:

  • Postoji grč krvnih žila koje hrane srce. jer ugljični dioksid pretjerano je ispran iz naše krvi - prirodni čimbenik opuštanja krvnih žila
  • Razvija se gubitak kisika u srčanom mišiću i unutarnjim organima - bez dovoljne količine ugljičnog dioksida u krvi, kisik ne može teći u srce i tkivo
  • Razvija se arterijska hipertenzija - porast arterijskog tlaka - refleksna zaštitna reakcija našeg tijela na kisikovo izgladnjivanje organa i tkiva.
  • Promijenjen je protok najvažnijih metaboličkih procesa. Prekomjerna dubina disanja krši zdrave udjele plinova u krvi i njegovo kiselo-bazno stanje. To podrazumijeva prekid normalnog rada cijele kaskade proteina i enzima. Sve to pridonosi narušavanju metabolizma masti i ubrzava taloženje kolesterola u krvnim žilama.

Stoga je pretjerano duboko disanje najvažniji čimbenik u razvoju i progresiji koronarne bolesti srca. Zbog toga unos cijelih šačica lijekova ne dopušta zaustavljanje IHD-a. Uzimajući lijek, pacijent nastavlja disati duboko i uništava metabolizam.. Doze se povećavaju, bolest napreduje, prognoza postaje sve ozbiljnija - i duboko disanje ostaje. Sposobna je normalizacija disanja bolesnika s CHD - dovođenjem do zdrave fiziološke norme zaustaviti napredovanje bolesti, pružiti ogromnu pomoć s lijekovima i spasiti život od srčanog udara.

Kako možete normalizirati disanje?

U 1952, sovjetski fiziolog Konstantin Pavlovič Buteyko nastupio revolucionarno otkriće u području medicine - Otkriće bolesti dubokog disanja. Na temelju toga razvio je ciklus posebnih vježbi disanja, koji vam omogućuje da vratite zdravo normalno disanje. Kao što je praksa pokazala, tisuće pacijenata koji su prošli centar Buteyko - samo po sebi, normalizacija disanja trajno eliminira potrebu za lijekovima za pacijente s početnim stupnjem bolesti. U teškim, uznapredovalim slučajevima, disanje postaje ogromna pomoć koja, zajedno s terapijom lijekovima, može spasiti tijelo od neprestanog napretka bolesti.

Kako bi se proučila metoda dr. Buteyka i kako bi se postigao značajan rezultat u liječenju, potrebna je kontrola od strane iskusnog metodologa. Pokušaji samo-normalizacije disanja pomoću materijala iz neprovjerenih izvora, u najboljem slučaju, ne donose rezultate. Morate razumjeti disanje - vitalnu funkciju tijela. Postavljanje zdravog fiziološkog disanja ima ogromnu korist, nepravilno disanje donosi veliku štetu zdravlju.

Ako želite normalizirati svoje disanje - podnijeti zahtjev za Buteyko metodom dopisnih tečajeva na Internetu. Nastava se održava pod kontrolom iskusnog metodologa, koji omogućuje postizanje željenog rezultata u liječenju bolesti.

Glavni liječnik Centra za učinkovito učenje metode Buteyko,
Neurolog, manualni terapeut
Konstantin Sergeevich Altukhov

Kako učiti metodu Buteyko?

Zapis o obuci u metodi Buteyko s primanjem "Praktičnog video tečaja o metodi Buteyko"

Kratkoća daha u zatajenju srca, čije je liječenje komplicirano osnovnom bolešću

Zatajenje srca uvijek je praćeno nedostatkom daha. Čak i zdrava osoba nakon intenzivnog napora doživljava nedostatak daha.

Ali u tim slučajevima brzo prolazi, što je fiziološka reakcija, a ne patologija. Ali sa zatajenjem srca, stvari su drugačije. Čak i mali teret donosi ozbiljne neugodnosti.

Pogledajmo što je medicinsko i popularno liječenje, kako se riješiti kratkog daha, što uzimati i kako izliječiti jedan od simptoma zatajenja srca, koje lijekove i lijekove koriste.

Uzroci bolesti srca

Ako se srce ne može nositi sa stresom, dolazi do kratkog daha. U krvnim žilama pluća, protok krvi usporava i pritisak u arterijama raste, što dovodi do spazma arteriola. Naravno, izmjena plina je poremećena.

Možete detaljnije opisati shemu razvoja dispneje kod bolesti srca:

  • Ako su zahvaćeni lijevi dijelovi srca, volumen srčanog volumena se smanjuje, au području pluća dolazi do stagnacije krvi.
  • Kongestivna pojava narušava razmjenu plinova u respiratornom traktu, što uzrokuje propadanje njihove ventilacije.
  • Za normalizaciju disanja tijelo povećava dubinu i učestalost udisaja. Tako se nastaje otežano disanje.

Gotovo sve kardiovaskularne patologije praćene su dispnejom različitih tipova:

    Kod starijih osoba, nedostatak zraka očituje se u ishemiji i hipertenziji.

A budući da postoji povezanost između hipertenzije i prekomjerne težine, kod pretilih pacijenata s konstantnim povišenim tlakom, kratkoća daha prisutna je ne samo za vrijeme vježbanja, već i za vrijeme odmora, pa čak i noću.

Spavanje takvih ljudi je uznemirujuće, a apneja se često prekida.

  • Infarkt miokarda i njegova astmatična varijanta imaju sve znakove neuspjeha lijeve klijetke srca. Postoji oštro disanje s kratkim dahom i čak gušenjem.
  • Sve kronične lezije srca popraćene su dispnejom noću.
  • Srčana astma uzrokuje mnogo patnje.
  • Plućni edem je vrlo opasan i može biti fatalan.
  • Tromboembolija koja uzrokuje respiratornu insuficijenciju općenito ne može postojati bez kratkog daha i gušenja.
  • Kako odrediti da je kratkoća daha srce? Takav nedostatak zraka ima specifične simptome koje morate znati:

    • Dah je vrlo težak.
    • To se događa i povećava se s bilo kojim opterećenjem.
    • Izgled u ležećem položaju. Horizontalni položaj čini srce radom u poboljšanom načinu rada. Ako sjednete, disanje se vraća u normalu.

    Terapija lijekovima

    Kako ukloniti konvulzije i kako liječiti nedostatak daha u slučaju zatajenja srca, koje pilule za to propisuju specijalisti? Da bi ga uklonili, potrebno je utjecati na uzrok, koji je zatajenje srca.

    Potrebno je provesti temeljitu dijagnozu koja pomaže u otkrivanju uzroka bolesti - visokog krvnog tlaka, koronarne bolesti srca ili urođenih srčanih bolesti.

    Predviđeni su sljedeći lijekovi:

    • Glikozida. Digoksin, Korglikon posjeduje kardiotonično djelovanje. Tahikardija je eliminirana.
    • Inhibitori. Quinapril, Ramipril, Trandolapril obnavljaju krvne žile i šire arterije.
    • Diuretici. Britomir, furosemid uklanja edem i smanjuje opterećenje srca.
    • Vazodilatatori. Isoket, nitroglicerin, minoksidil normaliziraju tonus krvnih žila.
    • Beta-blokatori. Karvedipol, Metopropol, Celipropol eliminiraju aritmiju i kisikovo gladovanje.
    • Antikoagulansa. Varfarin, Arixtra, Sinkumar sprečavaju stvaranje krvnih ugrušaka i razrjeđuju krv.
    • Statini. Lipostat, Anvistat, Zokor smanjuju kolesterol i sprječavaju pojavu plakova.
    • Antitrombotski lijekovi. Kardiomagil, Aspirin Kardio, Curantil djeluju isto kao i antikoagulanti.

    Ako je liječenje dispneje kod zatajenja srca neučinkovito, preporučuje se kirurška intervencija:

    • Uklonite kvar ventila.
    • Ugradnja pejsmejkera.
    • Ventrikularna transplantacija.
    • Omotavanje okvira srca.
    • Transplantacija srca.

    Narodni lijekovi za bolest

    Pacijenti se često pokušavaju liječiti narodnim lijekovima. To je široko rasprostranjeno, budući da respiratorna insuficijencija može trajati godinama, bolno i sa značajnim padom kvalitete života.

    Budući da se većina farmaceutskih pripravaka proizvodi na temelju terapijskih svojstava biljaka, zašto onda ne pokušati pripremiti lijek kod kuće.

    Ali prije nego što popijete nešto za nedostatak daha i zatajenje srca, svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom.

    Neki kućni lijekovi pomažu (privremeno):

    • Slatki korijeni, metvica i stolisnik izvrsni su za samoproizvodnju lijekova.
    • Aloe lišće prožeto votkom brzo eliminirati bilo kašalj i otežano disanje. Uzmite žličicu infuzije, zatim žlicu meda i nakon desetominutne stanke popijte čašu čaja. Razlog ostaje, bolest nastavlja napredovati i potrebno je nastaviti s tradicionalnim tretmanom. Bez pomoći liječnika ne može učiniti.
    • Pa pomaže trava brusnica, koja je pivo i pijan kao čaj.
    • Oslobodite se srčanog nedostatka daha uz pomoć tinkture matičnjaka.

    Je li moguće izliječiti

    Univerzalno liječenje bolesti još uvijek ne postoji. Terapija će ovisiti o osnovnoj bolesti. Ali kako ukloniti nedostatak daha u slučaju zatajenja srca tijekom akutnih i teških napada?

    Liječnici propisuju:

    • Anksiolitički lijekovi. Promjena percepcije ovog simptoma od strane pacijenata smanjuje respiratornu insuficijenciju.
    • Kisik. Namijenjen je bolesnicima sa zatajenjem srca, koji imaju otežano disanje i odmor, pa čak i spavanje.
    • Pomoć pri disanju. Plućna ventilacija s posebnim maskama.

    No, to su supsidijarni postupci liječenja, a glavno liječenje provodi se u području srčanih patologija.

    Što učiniti u hitnim slučajevima

    U slučaju teškog napada poduzimaju se sljedeće radnje prije dolaska hitne pomoći:

    1. Pacijent bi trebao biti u polusjednom položaju.
    2. Otpustite čvrstu odjeću i osigurajte svjež zrak.
    3. Pod jezik Nitroglicerin (ne više od dvije tablete, s pauzom od 7 minuta).
    4. Poželjno je da pacijent uzima hipotenzivni agens.

    Korisne preporuke

    Kako bi se uklonio simptom, nije dovoljno uzimati lijekove. Potrebno je intenzivirati život, pravilno reagirati na stres, prehranu i tjelesnu aktivnost. Pacijentu se preporučuje:

    • Odustani od loših navika.
    • Česte šetnje, po mogućnosti u parku ili u šumi.
    • Isključite radnje koje uzrokuju kratkoću daha.
    • Odjeća ne smije ometati kretanje.

  • Lijekovi bi trebali biti na uočljivom mjestu (nitko nije zajamčen tjeskobom).
  • Glava kreveta treba podići za 40 stupnjeva.
  • Obrok u malim porcijama.
  • Potrebna je niskokalorična dijeta s ograničenim sadržajem soli.
  • Dnevna kontrola tlaka.
  • Što ne može:

    • Uzmite lijekove koji inhibiraju tekućinu.
    • Promijenite dozu.
    • Zanemari planirani danski način.
    • Spavajte manje od 8 sati.
    • Dugo se nalazio u zagušljivoj sobi.

    To odgađa dijagnozu i odgađa pravovremeni početak potrebne terapije. Trčanje srca prijeti opasna patologija - plućni edem.

    Načini liječenja koronarne bolesti srca

    Bolest koronarnih arterija je patološko stanje uzrokovano oslabljenim dotokom krvi u srce zbog oštećenja koronarnih arterija, zbog čega srce ne prima kisik u volumenu koji mu je potreban.

    IHD može biti akutna ili kronična. U prvom slučaju govorimo o infarktu miokarda, u drugom - o povremenim napadima angine.

    Koronarna bolest srca je jedan od najčešćih uzroka smrti, tako da je iznimno važno uključiti se u prevenciju bolesti, a ako nađete prve simptome, odmah se obratite liječniku. To će povećati trajanje i kvalitetu života.

    • Sve informacije na stranicama služe samo u informativne svrhe i NISU Priručnik za djelovanje!
    • Samo DOKTOR vam može dati točnu DIJAGNOSTICU!
    • Potičemo vas da ne radite samoizlječenje, već da se registrirate kod specijaliste!
    • Zdravlje vama i vašoj obitelji!

    Ocjena rada

    Bilo koja metoda liječenja neće imati smisla ako pacijent ne napravi razliku u načinu života. Izuzetno je važno potpuno eliminirati pušenje i smanjiti njegovu uporabu.

    Odbacivanje kofeina i prelazak na prehranu s niskom razinom kolesterola značajno će povećati učinkovitost terapije. Umjereno tjelesno naprezanje također će poboljšati stanje pacijenta: hodanje ili trčanje u brzom ritmu.

    Važno je u potpunosti se pridržavati svih preporuka liječnika, ne odstupati od propisane doze lijekova i redovito ih uzimati, a ne s vremena na vrijeme. Bolesnici s utvrđenom dijagnozom moraju svakodnevno mjeriti puls i pritisak.

    Također trebate kontrolirati svoje dobrostanje: izbjegavajte sukobe, stres, nemojte pretjerivati ​​i uvijek držite pri ruci nitroglicerin u slučaju napada.

    Ženama koje uzimaju hormonske kontraceptive preporuča se da uzimaju acetilsalicilnu kiselinu kako bi se smanjio rizik od tromboze. Međutim, prije toga trebate razgovarati sa svojim liječnikom.

    Pripravci za liječenje koronarne bolesti srca

    Ne može se reći da je uporaba lijekova temelj liječenja IHD-a, ali se preporuča da se ne odbija njihova uporaba. Lijekovi za CHD potrebni su za održavanje normalnog krvnog tlaka, kao i za normalizaciju razine kolesterola i zgrušavanja krvi.

    Od hipertenzije

    Visok tlak dovodi do vazospazma, što dovodi do toga da kroz njih prolazi manje kisika, tako da je održavanje arterijskog tlaka na normalnoj razini jedan od primarnih zadataka u liječenju IHD-a. U pravilu se ti lijekovi uzimaju stalno.

    Krvni tlak za većinu bolesnika i koronarna bolest ne bi smjela biti veća od 140/90 mm Hg, ako se patologija pogorša zbog prisutnosti dijabetesa ili bolesti povezanih s bubrezima, potrebno je osigurati da tlak ne poraste iznad 130/90.

    • Djelovanje ovih lijekova ima za cilj blokiranje receptora enzima, što dovodi do povećanja tlaka, a također ima negativan učinak na bubrege, srce, krvne žile općenito.
    • Receptori se nalaze u različitim organima. Ovi lijekovi također imaju dodatni pozitivan učinak, a to je sposobnost da se zaustavi rast miokarda.Ova skupina lijekova može se primijeniti svim pacijentima.
    • Lijekovi su namijenjeni za dugotrajnu uporabu, najčešće, za život.

    Ova skupina uključuje lijekove koji sadrže sljedeće aktivne sastojke:

    • Preparati ove skupine izravno blokiraju sam enzim.
    • Njihova učinkovitost u liječenju bolesti koronarnih arterija dokazana je i široko se primjenjuju.
    • To su: enalapril, lisinopril, perindopril.
    • Pripravci se koriste samo na recept i nisu prikladni za svakoga.
    • Dulja uporaba može rezultirati kašljanjem.

    Poboljšanje rada srca

    • Namijenjen je blokiranju adrenalinskih receptora i drugih hormona stresa. Doprinijeti smanjenju otkucaja srca i pritiska. Može vratiti normalan srčani ritam, eliminirajući aritmiju.
    • Ovu skupinu lijekova koriste pacijenti koji su imali infarkt miokarda i stanje prije infarkta, kao i dijagnozu disfunkcije lijeve klijetke.
    • Tijek liječenja može biti različit u trajanju i odrediti liječnik.
    • Beta-blokatori imaju niz ograničenja u uporabi: budući da njihov prijem može povećati razinu šećera u krvi, oni nisu propisani u prisutnosti dijabetesa. Također su kontraindicirani kod bronhijalne astme.
    • Ova skupina lijekova uključuje: anaprilin, metoprolol, bisoprolol.
    • To je glavna skupina lijekova potrebnih za CHD, koja je dizajnirana da zaustavi napad.
    • Aktivne tvari iz ove skupine lijekova su: nitroglicerin, izosorbid dinitrat, mononitrat.
    • Te tvari brzo djeluju na krvne žile, što dovodi do njihovog širenja, smanjuje protok krvi u miokardu zbog ekspanzije dubokih vena.
    • Time se poboljšava stanje kardiovaskularnog sustava, smanjuje potreba srca za kisikom.
    • Danas je glavni fokus nitrata olakšanje moždanog udara, a stalno se koriste za liječenje zatajenja srca.
    • Nedostatak lijekova je razvoj ovisnosti o njima i smanjenje učinkovitosti, međutim, nakon kratkog razdoblja otkazivanja, učinkovitost se obnavlja.
    • Djelovanje lijekova ima za cilj jačanje kontrakcija srčanog mišića i usporavanje njihove frekvencije.
    • Zbog brojnih nuspojava u suvremenoj medicini praktički se ne koristi.
    • Može se koristiti za atrijsku fibrilaciju ili teške edeme.

    Svakako pročitajte definiciju kronične ishemične bolesti srca.

    Snižavanje kolesterola

    Preporučeni pokazatelji, koje je poželjno pridržavati se:

    Također se prati indeks heterogenosti - omjer LDL-a i HDL-a i razine trigliceridnih masti.

    Smanjiti koncentraciju kolesterola pomoću dijeta i lijekova. Važno je koristiti obje ove metode u kompleksu, budući da odvojeno neće biti moguće postići željeni učinak.

    Lijekovi namijenjeni za tu svrhu spadaju u skupinu statina.

    Smanjenje viskoznosti krvi

    Kod visokog zgrušavanja krvi rizik od krvnih ugrušaka u koronarnim arterijama raste, a cirkulacija u arterijama značajno se pogoršava. Za smanjenje ovog pokazatelja mogu se koristiti antiplateletni agensi i antikoagulanti.

    Najpoznatiji antiplatelet je acetilsalicilna kiselina ili aspirin. S dijagnozom bolesti koronarne arterije pacijenti uzimaju životni aspirin svaki dan u dozi od 70-150 mg.

    Međutim, ne smije biti kontraindikacija. Nakon operacije, doza se može povećati, a klopidogrel se može dati kao dodatak u dozi od 75 mg dnevno.

    U atrijskoj fibrilaciji može se propisati varfarin, koji je snažniji lijek. Doziranje određuje liječnik, cilj je da se indeks zgrušavanja krvi dovede na razinu od 2.0-3.0.

    Varfarin je učinkovitiji lijek u usporedbi s aspirinom, aktivnije se otapa ugruške, ali može dovesti do krvarenja. Može se koristiti samo nakon temeljitog pregleda i na pozadini konstantnih krvnih testova.

    Kontroliranje šećera u krvi (glukoze)

    Za kontrolu dijabetesa provodi se analiza kako bi se odredila razina glikiranog hemoglobina. Ovaj pokazatelj ne smije biti veći od 7%. Standardni krvni test za šećer ne dopušta proučavanje slike dijabetesa.

    Ako je potrebno smanjiti razinu šećera, treba uključiti sve moguće metode koje nisu lijekovi: dijeta, gubitak težine, vježbanje. U slučaju kada ne pomaže u postizanju rezultata, pribjegavaju se specifičnom lijeku koji propisuje endokrinolog.

    Liječenje bolesti koronarnih arterija u starijih osoba često je otežano prisutnošću dodatnih patologija. Budući da je uzrok bolesti koronarnih arterija uglavnom ateroskleroza, u pozadini poremećaja cirkulacije, razvijaju se druge prilično ozbiljne bolesti. U njega se pridružuju patologije povezane s godinama.

    drugo

    • Djelovanje lijekova usmjereno je na smanjenje miokardijalnog izgladnjivanja na molekularnoj razini.
    • Ovi lijekovi uključuju trimetazidin.
    • Ovaj lijek nije uključen u klasičnu shemu liječenja koronarne bolesti srca i može se koristiti kao dodatni alat.
    • Doziranje lijekova u ovoj skupini ovisi o svrsi lijekova.
    • U maloj dozi, mogu se koristiti za snižavanje krvnog tlaka i, u velikoj mjeri, za uklanjanje tekućine za kongestivno zatajenje srca.
    • Kada dijabetes nije imenovan ili imenovan s velikim oprezom, jer uzrokuje povećanje razine šećera u krvi.

    Kirurške metode

    U situacijama kada korištene metode liječenja nisu dale potrebne rezultate, može se propisati kirurška intervencija:

    • Kateter je umetnut u posudu, posuda se širi i protok krvi se vraća u normalu.
    • Ako je potrebno, provodi se postupak stentinga - u posudu se ugrađuje poseban stent koji sprečava sužavanje arterije u budućnosti.
    • Rad se preporuča u slučaju poremećaja impulsa provođenja.
    • U tom slučaju pejsmejker postaje pejsmejker i kontrolira otkucaje srca.
    • Operacija se odvija pod lokalnom anestezijom.

    Druge metode terapije

    1. Vježbajte "pulover". Iz ležećeg položaja, morate saviti koljena i ruke tako da dođu pod kut od 95 stupnjeva. Vježba se izvodi s težinom za povećanje opterećenja.
    2. Još jedna vježba s ciljem obnavljanja cirkulacije - "leptir", izvodi se u leđima na simulatoru. Potrebno je izvršiti abdukciju jedne ruke u stranu, dok ruke u laktovima ne bi smjele biti savijene.
    • Preporučuje se provesti profilaktički tijek prehrane za čišćenje od 3 do 7 dana, a ako se dijeta koristi za liječenje a ne za prevenciju, trajanje se povećava na 10 dana.
    • Početak čišćenja za pacijente s normalnim stanjem želuca uključuje upotrebu magnezijevog sulfata (50 g praha otopljenog u vodi).
    • Oni koji imaju blagi gastritis ili čir koriste ricinusovo ulje (u dozi od 1 do 3 žlice). Lijek mora biti pijan. Da biste to učinili, možete koristiti izvaraka ljekovitog bilja s dodatkom meda i soka od četvrtine limuna.
    • Za održavanje normalne razine tekućine u tijelu također treba piti biljni izvarak. Postupak se preporučuje u večernjim satima - oko 19 sati, a kod 21 bolesnika već treba počivati ​​u krevetu. Ujutro, 2 klistira - svaka 2 litra.
    • Preporučuje se da se čisti 2 puta godišnje, smanjuje rizik od razvoja srčanog udara, dijabetesa i alergija.

    prevencija

    Kako bi se smanjila vjerojatnost razvoja koronarne bolesti srca, potrebno je izbjegavati stres i odustati od loših navika.

    Nemojte izvoditi nikakvu bolest koja može postati kronična i utjecati na kardiovaskularni sustav.

    U SSSR-u je postojala praksa preventivne hospitalizacije pacijenata. Međutim, danas se ne smatra pogodnim, jer je za nekoliko tjedana nemoguće značajno promijeniti stanje pacijenta, dok je osoba sigurna da mu ništa ne ugrožava zdravlje.

    Prevencija bolesti koronarnih arterija je stalno praćenje njihovog zdravlja, sustavni posjeti kardiologu, testiranje.

    uvjeti

    Liječenje, lijekovi i usredotočenost na zdrav način života za CHD su doživotni. Bez iznimke, bolesnik se mora pridržavati režima liječenja koji preporučuje liječnik. U slučaju bilo kakvih kršenja ili razvoja nuspojava treba konzultirati stručnjaka.

    Lijekovi koje treba uzimati za život uključuju: aspirin, sredstva za smanjenje tlaka koja dovode do normalne razine šećera i kolesterola.

    Nemoguće je samostalno regulirati veličinu doze lijeka ili otkazati njegov prijem - može uzrokovati pogoršanje zdravlja ili biti smrtonosno.

    Kućni načini

    • Za pripremu će vam trebati: majčinska gušterica, cvjetovi kamilice, cvjetovi gloga, lišće breze, vrijesak, rizomi pšenične trave, cvijeće konja kestena.
    • Sve komponente su pomiješane, uzeti žličicu mješavine, uliti čašu kipuće vode i ostaviti pola sata sa zatvorenim poklopcem.
    • Svaki dan morate popiti čašu takve infuzije.
    • Sušeni plodovi gloga (1 žlica) preliju se čašom kipuće vode i infundiraju u termosu nekoliko sati.
    • Popijte piće nakon filtriranja 2 žlice 3 puta dnevno.
    • 50 grama češnjaka treba temeljito zgnječiti i preliti 200 ml alkohola, infundirati 3 dana.
    • Koristite tri puta dnevno, 8 kapi, prethodno razrijeđenih u žličici vode.
    • 50 grama koprive smrvite, stavite u posudu za emajliranje, ulijte s 2 šalice vode, kuhajte 10 minuta, a gotova juha se sprema u hladnjak.
    • Uzmite čašu pića 3 puta dnevno.

    Ovdje ćemo govoriti o simptomima koronarne bolesti srca kod muškaraca.

    Ovdje ćemo objasniti kako liječiti CHD i nestabilnu anginu.