Glavni

Hipertenzija

Načini uklanjanja vena proširenih vena

Uklanjanje vena za proširene vene je ponekad jedini učinkovit tretman za ovu bolest. Proširene vene - patologija koja dovodi do stanjivanja zidova krvnih žila. Bolest ne uzrokuje komplikacije koje dovode do smrti pacijenta, ali mu daje mnogo problema.

Proširene vene su ozbiljna patologija koja može dovesti do komplikacija.

Trebam li operaciju za proširene vene?

Mogućnost kirurškog zahvata za ovu bolest procjenjuje flebolog. Ako se simptomi bolesti sve češće pojavljuju, što pogoršava kvalitetu života pacijenta, liječnik donosi odluku o operaciji. U nekim slučajevima, da biste dobili osloboditi od proširene bolesti je moguće samo operacijom. Ako simptomi bolesti pogoršaju kvalitetu vašeg života, odmah kontaktirajte phlebologa. Odbiti predloženo kirurško liječenje nije vrijedno.

Glavne indikacije za operativni zahvat kod proširenih vena su izražene patološke varikozne vene, edemi i osjećaj umora u nogama, trofični ulkus i tromboza donjih ekstremiteta.

Međutim, postoje čimbenici u čijoj je prisutnosti nemoguće provesti kirurško liječenje: uznapredovali stadij bolesti, uznapredovala dob, pristupanje infekcije, trudnoća, hipertenzivna kriza, kožne bolesti. U tim slučajevima liječnik pokušava pronaći najučinkovitije konzervativne metode liječenja.

Na koje žile zahvaća operacija?

Ljudski krvožilni sustav sadrži vene koje se konvencionalno dijele na duboke, površne i obvezujuće (ujedinjuju prethodne 2).

Glavni dio krvi teče uglavnom kroz duboke vene, saphne vene čine samo 10% protoka krvi.

Međutim, površinske vene su najčešće zahvaćene proširenim venama.

Ako primijetite guste grbice na nogama ili druge simptome proširenih vena, može vam se propisati operacija tijekom koje će se dilatirane vene ukloniti.

Pripravci za uklanjanje proširenih vena

Nakon operacije ne dolazi do poremećaja protoka krvi, tako da su svi strahovi oko predstojeće intervencije često neutemeljeni. Takva operacija ne zahtijeva duge pripreme. Liječnik propisuje pacijentu sve potrebne testove i ispituje pacijentovu povijest.

Prije operacije, liječnici preporučuju da prođete sve potrebne testove.

Prije kirurškog zahvata morate obavijestiti kirurga o svim kroničnim bolestima i alergijskim reakcijama na određene lijekove. Na dan operacije preporuča se tuširati i obrijati nogu koja će se operirati.

Uklanjanje proširenih vena: vrste operacija

Sve vrste operacija za uklanjanje dilatiranih vena imaju jedan popis kontraindikacija i ograničenja. Razlikuju se u načinu izvedbe i nekim karakterističnim značajkama. Phlebectomy je operacija koja je potrebna za obnavljanje protoka krvi kroz vene. Operacija se izvodi pod spinalnom anestezijom i traje oko 2 sata. Uvećane vene se izvlače kroz prerezane rezove pomoću posebnog alata. Prije uklanjanja oboljele vene je vezana, a tek onda odrezana.

Miniflebektomija je oblik flebektomije, koja ima neke osobitosti. Uklanjanje posude se ne vrši kroz rez, nego kroz punkciju. Period oporavka nakon operacije traje manje nego nakon normalne flebektomije. Općenito, metoda operacije je slična konvencionalnoj flebektomiji.

Atraumatic stripping je drugi siguran način za uklanjanje pogođenih vena. Sonda se ubacuje kroz mali rez u prepone, vena se veže. Oštećena posuda se uklanja dodatnim rezom u području koljena. Njezine grane se uklanjaju dodatnim sitnim rezovima. Glavna razlika ove metode je kratki postoperativni period. Kratkim rasklimanjem uklanja se samo dio vene. Prije operacije, kirurg određuje područje plovila koje treba ukloniti, nakon čega se na tom području provode bušenja.

Endoskopska disekcija vena je operacija koja se izvodi s endoskopom pod video kontrolom. Endoskop se ubacuje u rez u dilatiranoj veni. Liječnik u potpunosti kontrolira tijek operacije, što smanjuje sve moguće rizike. Beč je vezan pažljivo izmjerenim rezom. Posebne komplikacije tijekom operacije se ne događaju, pa se uspješno završava u gotovo 100% slučajeva.

Endovazalna laserska koagulacija (lasersko liječenje proširenih vena) izvodi se laserskom zrakom usmjerenom na zahvaćeno područje. U tom slučaju, lumen posude je potpuno zalijepljen zajedno, nakon čega se apsorbira. Indikacije za takvu operaciju su izravni tijek dilatiranih vena, dilatacija lumena krvnih žila, prisutnost trofičkih poremećaja, mali broj grana vene pogođene bolešću, perforacija ispusta na zahvaćenom ekstremitetu. Tijekom operacije, pacijent bi trebao biti u vodoravnom položaju, nakon određivanja područja koje treba ukloniti, svjetlosni vodič je umetnut u venu. Operacija se izvodi pod tumescentnom anestezijom pod ultrazvučnim vodstvom.

Radiofrekventna ablacija je najmanje traumatska metoda uklanjanja proširenih vena, koja ima kratak period oporavka. Tijekom kirurškog zahvata, u šupljinu posude umetnut je radiofrekventni kateter, a struja se nanosi na stijenke posude. Visokofrekventna struja štiti venu. U nekim slučajevima takva operacija možda nije dovoljno učinkovita (za razliku od laserske koagulacije).

Za brzu rehabilitaciju u poslijeoperacijskom razdoblju treba strogo slijediti sve preporuke liječnika.

Komplikacije nakon operacije uklanjanja proširenih vena su iznimno rijetke, ali još uvijek vrijedi reći o njima. Njihovi učinci ovise o sposobnosti zacjeljivanja kože i općem stanju cirkulacijskog sustava. Najčešća komplikacija operacije je tromboembolija, u kojoj se u dubokim venama stvaraju krvni ugrušci i dolazi do infekcije tkiva. Kako bi se izbjegao razvoj ove opasne bolesti, potrebno je što prije započeti s radom i slijediti sve preporuke liječnika.

Kada ligacija vene može početi krvariti, nije velika opasnost. Modrice koje su posljedica operacije obično se rješavaju 2 tjedna nakon zahvata. Nekoliko dana nakon operacije pacijent može osjetiti bol u nogama. Budući da se uklanjaju samo oštećena područja vena, proširene vene mogu se ponovno pojaviti nakon operacije. U tom slučaju, pacijent će morati ponoviti operaciju.

Tijekom postoperativnog razdoblja pacijentu se bira poseban tijek liječenja, uzimajući u obzir opće stanje ljudskog tijela, stupanj poremećaja protoka krvi, prevalenciju proširenih vena i vrstu operacije.

Složene vježbe nakon operacije za uklanjanje vena.

Prvog dana nakon operacije preporuča se mirovanje. U tom slučaju, nepoželjno je jednostavno leći, morate izvesti posebne vježbe. Možete pretvoriti, savijati i rastaviti noge, razviti zglob skočnog zgloba. To vam omogućuje da normalizirate protok krvi u venama. Vrlo često se na nogama nosi elastični zavoj i preporučuje se držati ih u povišenom položaju. Pomaže održati tonus srca i cirkulacijskog sustava.

Slijedeći dan, pacijentu je dopušteno sjediti u krevetu i zaviti s elastičnim zavojem. Povežite oba kraka (od vrhova prstiju do koljena). Nakon toga pacijent može ustati i hodati.

Vrlo korisno u razdoblju rehabilitacije je masaža koja sprečava stvaranje krvnih ugrušaka.

Nakon otpusta iz bolnice preporučuje se redovita šetnja. Šavovi se uklanjaju nakon tjedan dana nakon operacije, ali s elastičnim zavojima možete dijeliti tek nakon 2 mjeseca. Liječnik može propisati pacijentu tijek uzimanja antikoagulansa i antiplateletnih sredstava kao prevenciju krvnih ugrušaka.

Indikacije za operaciju proširenih vena. Vrste operacija uklanjanja vena

Mnogi ljudi su upoznati s problemom proširenih vena. Kada je bolest uznapredovala, pribjegavaju operaciji. Postoji nekoliko vrsta kirurških intervencija za proširene vene, svaka sa svojim karakteristikama. Pacijenti trebaju biti svjesni tih nijansi, mogućih posljedica i potrebne rehabilitacije.

Kirurgija proširenih vena: argumenti za i protiv

Statistike pokazuju da svaka peta osoba pati od proširenih vena. Posljedice ove bolesti su izrazito neugodne, pa se moraju nužno liječiti. Operacija je kardinalna metoda, jer pacijente muči strah zbog njegove nužnosti.

Prednosti uklanjanja vena za proširene vene

Ako pacijent pristane na operaciju, on prima određene prednosti:

  • izbor metodologije: postoji nekoliko vrsta operacija za ovu bolest, koje osiguravaju individualni pristup svakom pacijentu;
  • riješite se problema;
  • bezbolnost (sve manipulacije se izvode pod anestezijom);
  • nakon rehabilitacijskog razdoblja možete se vratiti u normalan život koji je prije bio nemoguć zbog problema s nogama;
  • moderne metode su manje traumatične i pružaju kozmetički učinak.

Argument protiv operacije

Kirurgija je uvijek intervencija, pa bolesnike često muče sumnje u njezinu nužnost. Doista postoje nedostaci ovog tretmana:

  • rizik da bude među malim postotkom ljudi kojima liječenje nije pomoglo;
  • potreba za rehabilitacijom;
  • moguće posljedice;
  • rizik ponovnog pojavljivanja;
  • trošak: s velikim lezijama ili izborom suvremenih metoda s kozmetičkim učinkom morat će se dijeliti s određenom količinom novca.

Indikacije za operaciju

Simptomi proširenih vena mogu ukazivati ​​na opasne promjene u venskom sustavu, što može dovesti do ozbiljnih komplikacija ili čak do smrti. U ovom slučaju, rad je nužno nužan.

Za uklanjanje vena s proširenim venama pribjegavaju se određenim indikacijama:

  • akutni tromboflebitis;
  • patološka ekspanzija safenskih vena;
  • proširene vene safene s povećanim umorom od nogu, pastoznost (predohečnosti) ili otekline;
  • povećanje trofičkih promjena u mekim tkivima uz neučinkovitost konzervativnog liječenja;
  • pojava trofičkih ulkusa;
  • poremećeni odljev krvi.

Priprema za operaciju

Kirurška intervencija uključuje uporabu raznih lijekova (anestezija, ublažavanje boli, dekontaminacija), tako da pacijent treba upozoriti stručnjake na prošle ili kronične bolesti, alergijsku reakciju na bilo koju tvar. Važno je izvijestiti o pripremama koje se trenutno provode. Čak su i vitamini i dodaci prehrani važni.

Ako je koža na kirurškom području oštećena, postoje hematomi, čirevi ili čirevi, tada je potrebno prethodno liječenje. Imenuje ga specijalist.

Prije samog postupka potrebno je pripremiti zonu na kojoj će se raditi:

  • isprati;
  • uklonite lak za nokte;
  • obrijati dlake na nogama, druge metode depilacije se ne mogu koristiti;
  • ako se radi opća anestezija, dan ranije napravite klistir za čišćenje.

Nakon operacije uklanjanja proširenih vena na nogama potrebna je rehabilitacija, tako da morate pripremiti i ponijeti sa sobom udobnu odjeću, obuću i osnovne potrepštine.

Načini za brzo uklanjanje proširenih vena u nogama

Moderna medicina nudi brojne mogućnosti za kirurško liječenje proširenih vena. Koriste se sljedeće opcije:

  • phlebectomy;
  • microphlebectomy;
  • skidanje;
  • sclerotherapy;
  • laserska koagulacija.

Svaka tehnika ima svoje osobine. Algoritam postupka također se razlikuje.

phlebectomy

Takozvano kirurško uklanjanje potkožnih vena, koje su patološki proširene. Nakon takve operacije, protok krvi se normalizira, a uklanjanje otečenih vena daje kozmetički učinak.

Anestezija za operaciju može biti lokalna ili opća. Pokupite metodu anestezije pojedinačno, fokusirajući se na značajke pacijenta i količinu nadolazećih manipulacija.

Odvojeno, treba razmotriti kompleksnu flebetktomiju, kombinirati nekoliko tehnika odjednom. Svaka faza takve intervencije može biti samostalan rad:

  1. Crossectomy. Ovaj izraz se odnosi na proces oblačenja i izrezivanja zahvaćenog područja. Kod velikih safenskih vena provodi se proksimalna crosssektomija, za male vene safene - distalno.
  2. Skidanje. Ova manipulacija je također poznata kao saphenectomy. Tijekom postupka uklonite prtljažnik zahvaćene vene.
  3. Oblačenje perforirajućih vena. To je suprafascijalno ili subfascijalno. Prva mogućnost je disekcija fascije i smatra se manje traumatičnom.
  4. Miniflebektomiya. U ovoj fazi uklanjaju se prošireni čvorići ili pojedinačne vene koje su zahvaćene proširenim venama. Za takvu intervenciju činite male punkcije.

Kako funkcionira flebektomija za uklanjanje proširenih vena? Učinak potpune prisutnosti na operaciji pružit će ovaj videozapis:

microphlebectomy

Ovaj se postupak naziva i miniflebektomija. Postupak je dobio ime zbog minimalne intervencije - sve manipulacije se izvode kroz male punkcije.

Nakon savršenog probijanja, zahvaćena posuda se uklanja posebnom kukom. Zatim se prekriži isječcima i ukloni.

Nakon operacije, punkcije se zapečate baktericidnim žbukom. Obavezno nosite rublje za kompresiju - odabire se pojedinačno.

Kako se lako i brzo izvodi mikroflebektomija, možete biti sigurni gledanjem ovog videa:

skidanje

Takva operacija je nježna, jer za svoje svrhe čine male rezove na krajevima zahvaćene vene. Istoga dana pacijent može ići kući.

Ovisno o vrsti operacije, lokalizacija reza se mijenja: jedna se uvijek izvodi u poplitealnoj jami, a druga u području prepona ili gležnja.

Nedavno se pojavila druga vrsta takve manipulacije - cryostripping -. Tijekom operacije napravljen je samo jedan rez kroz koji je umetnut krioglobus. Zbog učinka niske temperature, vena se zamrzava s radnim dijelom sonde. To vam omogućuje da ga rastrgate i izvadite. Zbog hlađenja tkiva, žile se sužavaju pa nema hematoma ili krvarenja nakon operacije.

skleroterapija

Neki stručnjaci ne smatraju takvu tehniku ​​kirurškom intervencijom, jer se sastoji od injekcija.

Ova tehnika je apsolutno bezbolna. Pacijentu nije potrebna dugotrajna rehabilitacija, a nakon manipulacije potrebno je čak i hodati. Komplikacije takve intervencije praktično ne uzrokuju.

Nudimo pregled videozapisa koji opisuje prednosti skleroterapije kao alternativu tradicionalnoj kirurškoj intervenciji za proširene vene:

Laserska koagulacija

Laserska tehnologija postaje sve popularnija u medicini. Da biste koristili laser za proširene vektore, najprije morate proći određene testove. Laserska koagulacija naziva se endovazalna kirurgija.

Lasersko zračenje omogućuje uništenje, odnosno lemljenje zahvaćenih žila. To je zbog zagrijavanja njihovih unutarnjih zidova. Nakon takve operacije nije potrebno napraviti šavove - mjesto uboda se zatvara zavojem.

Želite li biti sigurni da je postupak uklanjanja laserskih vena učinkovit i bezbolan? Zatim pogledajte ovaj videozapis:

Razdoblje rehabilitacije nakon uklanjanja vena

Specifičnosti rehabilitacijskog razdoblja ovise o metodi koja se koristi za operaciju kod proširenih vena. Male manipulacije omogućuju pacijentu da se oporavi i započne normalan život mnogo brže.

U svakom slučaju, morate slijediti određena pravila:

  • Za izradu zavoja s elastičnim zavojem. Ova mjera je potrebna u prvim danima nakon operacije. Zahvaljujući elastičnom zavoju učvrstite položaj vena.
  • Nosite gaćice za kompresiju. Nošenje takvog golfa ili čarape mora biti oko sata. Takva mjera potrebna je za vraćanje protoka krvi. Razdoblje tijekom kojeg želite nositi donje rublje određuje se pojedinačno. Obično traje ne više od 2 mjeseca.
  • Recepcija venotonikov. Takvi lijekovi imaju angioprotektivni učinak, tj. Jačaju venske zidove i vraćaju tonus.
  • Umjerena tjelesna aktivnost. Treba izbjegavati velika opterećenja, ali morate razviti mišiće. Da biste to učinili, pribjegavajte fizikalnoj terapiji - svaka se vježba mora dogovoriti s liječnikom.

Nakon operacije na vene treba promijeniti svoju prehranu. To je potrebno kako bi se smanjio rizik od ponovnog pojavljivanja bolesti. Prehrana se temelji na nekoliko načela:

  1. Više vitamina C. Potrebno je za jačanje imunološkog sustava i smanjenje natečenosti. Crni ribiz, kivi i citrusi trebaju biti uključeni u prehranu.
  2. Jedemo plodove mora. Kamenice nisu dostupne svima, ali svatko može obogatiti prehranu morskim algama ili algama. Takvi proizvodi su neophodni za jačanje zidova krvnih žila i povećanje njihova tonusa.
  3. Uključite proizvode s kumarinom. To su češnjak, luk, maslinovo ulje, limun, trešnje, trešnje i crveni ribiz. Takva hrana normalizira zgrušavanje krvi, što je važno u sprečavanju pojave krvnih ugrušaka.
  4. Biljna vlakna. Nalaze se u leći, zobenoj kaši, jabukama, celeru i lisnatom povrću. Ovi proizvodi su potrebni za normalizaciju gastrointestinalnog trakta - povrede rada povećavaju rizik od proširene bolesti nekoliko puta.
  5. Jedite med s orasima, lješnjacima ili kestenima. Ova mješavina povećava elastičnost i elastičnost zidova krvnih žila.
  6. Slijedite režim za piće. Osim obične vode, konzumirajte i biljne čajeve i svježe iscijeđene sokove.
  7. Odbijanje alkohola.
  8. Manje soli.
  9. Odricanje od sljedećih proizvoda:
    • slatkiši;
    • pečenje;
    • gazirana pića;
    • masno meso;
    • jake mesne supe;
    • dimljena i začinjena jela;
    • pržena hrana.

Važno je zapamtiti da je u slučaju problema s venama potrebno normalizirati i održavati svoju težinu. To je osobito važno nakon operacije kako bi se smanjio rizik od recidiva. Pravilna prehrana trebala bi biti način života.

Moguće komplikacije nakon operacije

Čak i operacije s malim utjecajem mogu imati neugodne posljedice. Moguće manifestacije sljedećih komplikacija:

  • Povrat bolesti. Nastaje zbog predispozicije za proširene vene. Često pacijenti sami provociraju takvu komplikaciju svog načina života.
  • Ožiljaka. Ova komplikacija je neizbježna nakon flebektomije. Može se izbjeći ako je operacija slabog učinka, ali ponekad se prema indikacijama može provesti samo radikalna intervencija.
  • Tromboembolija.
  • Oštećenje živaca. Može se pojaviti tijekom operacije. Takva komplikacija je iznimno rijetka.
  • Disestezija. To znači promjenu u percepciji podražaja. Na primjer, hladnoća se može opaziti toplinom - i obrnuto.
  • Perforacija venskih zidova.
  • Burn (s laserskom koagulacijom).

Moderna medicina nudi razne metode kirurške intervencije kod proširenih vena. Svaka tehnika ima svoje prednosti i nedostatke, ali je potrebno odabrati odgovarajuću opciju pojedinačno za svakog pacijenta. Preduvjet za gotovo svaku operaciju uklanjanja vena je poštivanje pravila razdoblja rehabilitacije.

Kako se izvodi operacija za uklanjanje vena nogu

U uznapredovalim stadijima proširenih vena nemoguće je riješiti problem uz pomoć farmaceutskih pripravaka ili kroz skleroterapiju. U ovoj fazi trebat će vam teška artiljerija - kirurško liječenje proširenih vena donjih ekstremiteta.

Svaki kirurški uvod je najteža trauma ljudskog tijela. Prije svega, važno je biti informativno pamet u vezi operacije za uklanjanje vena u nogama. Pažljivo proučavajući ovu temu, možemo se uvjeriti u stvarnu potrebu za radikalnim rješavanjem problema.

Konzervativno liječenje proširenih vena

Ako se borba protiv proširenih vena počne na vrijeme, onda se s njom možete nositi pomoću skleroterapije. To je intravenozno davanje posebnog sklerozantnog lijeka. Uvodi se u lumen proširenih vena.

Ova metoda učinkovito eliminira bolest, omogućujući vam da vratite zdravlje nogu što je prije moguće. To je dovoljno sigurno za zdravlje i ne zahtijeva dugo razdoblje oporavka.

Farmaceutski proizvodi mogu se koristiti kao dodatna terapija. Za premazivanje stopala gelom Troxerutin, pijte tablete Flebodia ili Detralex (naravno, nakon savjetovanja s liječnikom!).

Ne postaju suvišne i tajne tradicionalne medicine. Mnogo ih je, možete odabrati, na primjer, obloge od jabučnog octa i pčelinji vosak, mast i propolis (potrebno je i savjetovanje s flebologom!). Hirudoterapija ima vrlo pozitivan učinak - terapija pijavicama je vrlo važna za one koji pate od venskih bolesti.

Kirurško uklanjanje proširenih vena

Kada je potrebna operacija proširenih vena na nogama? To se naziva flebektomija i propisuje se za sljedeće povrede:

  • ekstenzivni oblik proširenih vena;
  • teška nelagoda u nogama zahvaćenim proširenim venama;
  • komplikacije, koje se razvijaju na pozadini proširenih vena;
  • globalno oštećeni odljev krvi;
  • patologija koja prati trofičke ulkuse, tromboflebitis.

Svakako je važno da pacijent zna kako izvesti operacije na venima u nogama. Tijekom operacije kirurg izbacuje venu ili dio nje, zahvaćene proširenim venama, stvarajući male rezove. Postupak je zapravo prilično kompliciran, a mnogi pacijenti radije napuštaju tako temeljno rješenje problema, bojeći se posljedica operacije.

U nastavku možete vidjeti cijeli proces pripreme za operaciju uklanjanja vena na primjeru jedne od klinika, počevši od konzultacija s flebologom.

Moderna kirurgija je toliko zakoračila naprijed da čak i najsloženije operacije zapravo više ne predstavljaju prijetnju životu i relativno lako prenose pacijenti.

Za i protiv operacije

Vrijeme je za vaganje prednosti i nedostataka operacije za proširene vene. Glavna prednost kirurške intervencije je potpuna eliminacija problema, obnova protoka krvi i, konačno, spasenje zdravlja, pa čak i života.

Malo ljudi zna, ali takva naizgled bezopasna proširena vena s nesretnim okolnostima i nedostatak odgovarajuće terapije može čak dovesti do smrti! Stoga apsolutno nije potrebno suprotstaviti se operaciji ako je prisutni phlebologist poslao na kirurški odjel.

Vrijeme je da se upoznate s negativnom stranom flebektomije. Prvo morate znati o kontraindikacijama:

  1. Prisutnost duboke venske tromboze.
  2. Bolest srca (ishemija, srčana bolest, zatajenje srca).
  3. Teška arterijska hipertenzija.
  4. Opsežni upalni procesi (ekcemi, erizipele).
  5. Prisutnost različitih vrsta zaraznih bolesti.
  6. Razdoblje trudnoće (posebno 2 i 3 trimestra).

Starijim osobama se također ne preporuča kirurško uklanjanje proširenih vena!

Učinak nakon operacije vidljiv je golim okom.

Kao i kod bilo kojeg kirurškog zahvata u ljudskom tijelu, flebektomija je opasna sa širokim rasponom komplikacija i negativnim posljedicama. Nakon operacije vrlo su vjerojatne proširene vene u nogama:

  • smanjenje ili potpuni nedostatak osjetljivosti nogu (to se događa zbog oštećenja živčanih završetaka);
  • edem stopala;
  • utrnulost, trnce u gležnjevima i potkoljenicama;
  • modrica;
  • suppuration;
  • krvarenja;
  • pojavu velikog broja modrica;
  • nespecifična promjena boje donjih ekstremiteta;
  • produljena bol, pogoršana hodanjem.

Jedna od najnestandardnijih posljedica operacije je manifestacija novih znakova proširenih vena uz izrezanu venu.

Gdje je kirurško uklanjanje proširenih vena

Gdje operirati vene? Većina glavnih medicinskih centara opremljenih suvremenom tehnologijom pruža uslugu kirurškog (i ne samo) uklanjanja proširenih vena.

Inovativne tehnike, jedinstvena oprema i iskusni stručnjaci pružaju mogućnost sigurnog i učinkovitog rješavanja problema s vaskularnim sustavom.

Vrste operacija

U flebologiji postoji nekoliko načina za izvođenje operacije:

  1. Crossectomy. Rez se vrši u području prepona. Proširena vena se siječe na mjestu prijelaza u duboku venu. Nakon podvezivanja vena, kirurg primjenjuje kozmetičke šavove koji su gotovo nevidljivi na koži.
  2. Safenektomiya. Ova vrsta operacije koristi se na velikim venskim deblima, obavijenim u naprednom obliku proširenih vena. Kirurg napravi rez u području prepona. Kroz taj rez razlikuju se vodovi ušća, od kojih se glavni dijelovi sijeku. Zatim se napravi rez u području pacijentovog gležnja, otvori se proširena vena i umetne kirurška metalna sonda. S ovom se sondom patološka vena odvaja od okolnih tkiva i secira.
  3. Skidanje. Prema općoj tehnologiji, ova vrsta operacije je slična safenektomiji. Jedina razlika je u tome što se koristi maksimalno tanka sonda, koja omogućuje uklanjanje ne cijele vene, već samo dijela na kojem se promatraju proširene lezije. Skidanje je benigni oblik flebektomije.
  4. Microphlebectomy. Vrsta operacije, koju karakterizira minimalna trauma na koži. Kirurg napravi nekoliko malih rezova, ne dulji od 5 milimetara. Mikroflebektomija se koristi kada se proširene vene ne započnu prije kritične faze.

U prosjeku, operacija traje od 3 do 5 sati.

Približan trošak operacije

Zasigurno su oni koji se suočavaju s ovim postupkom zainteresirani za približnu cijenu operacije na venama donjih ekstremiteta. Cijena ovisi o lokaciji operacije (cijena se može značajno razlikovati u različitim gradovima), vrsti operacije.

Na primjer, u Moskvi, približna cijena phlebectomy kreće se od 15 do 25 tisuća rubalja. Također, ova se operacija može obaviti u okviru politike MLA.

Razdoblje rehabilitacije

Što učiniti nakon operacije vene? Kirurški zahvat je vrlo ozbiljan učinak na tijelo, pa je nužno postoperativno razdoblje potrebno za operaciju vena nogu. Glavna stvar je pažljiv i pažljiv stav prema vašem zdravlju!

Preporuke nakon operacije kod proširenih vena:

  1. Kada je operacija završena i ako bolesnik nema nikakvih komplikacija, dovoljno je da ostane u bolnici najviše dva dana. Nakon toga se može vratiti kući i nastaviti oporavak unutar zidova svoga doma.
  2. Pacijent koji je podvrgnut operaciji mora nositi terapeutske kompresijske čarape tri dana (bez skidanja!).
  3. Nakon tri dana, trebate učiniti laganu masažu stopala rukama, mekim, glatkim pokretima.
  4. Nakon 9 dana liječnik uklanja šavove, nakon nekoliko tjedana provodi pregled.
  5. Nosite medicinsko rublje mjesec dana.
  6. Dva mjeseca je zabranjeno posjetiti kupke i saune.
  7. Dva mjeseca kasnije izvodi se kontrolni ultrazvuk nogu.
  8. Tri mjeseca ne izlažite noge aktivnom opterećenju.

Gledajući fotografiju proširenih vena prije i poslije operacije, možete biti sigurni da je rezultat doista očigledan.

Prije i poslije slika

zaključak

Trebam li se bojati operacije vena koje uzrokuju mnogo nelagode? Naravno da ne, pogotovo jer je moderna medicina na vrhuncu savršenstva i sigurnosti. Osim flebektomije, postoji više benignih mogućnosti za liječenje proširenih vena - na primjer, pomoću lasera.

Međutim, važno je zapamtiti da čak i takvo kardinalno rješenje problema nije apsolutno jamstvo za uklanjanje proširenih vena zauvijek. Može se vratiti! Ali to nije razlog da sebi uskratite dar - priliku da uživate u lakoći nogu i dobrom zdravlju već dugi niz godina!

Operacija za uklanjanje vena nogu: njezine vrste, kako to ide

Iz ovog članka naučit ćete: tko je propisao uklanjanje vena na nogama, kako se izvodi, koje su vrste operacija. Postoperativni period, moguće komplikacije. Prognoza nakon operacije.

Autor članka: Victoria Stoyanova, liječnik 2. kategorije, voditelj laboratorija u dijagnostičkom i liječničkom centru (2015.-2016.).

Uklanjanje vena (flebektomija) provodi se kada njihovo konzervativno liječenje više nije učinkovito. Uklonite površinske vene kako biste poboljšali cirkulaciju u dubini.

Postupak vam omogućuje da se riješite bolesti i vratite normalnu cirkulaciju krvi u noge.

Operacija nije jako teška, izvodi se pod lokalnom anestezijom. Pacijent se brzo vraća u svakodnevni život. Komplikacije su rijetke. Da bi ih se spriječilo, dovoljno je slijediti preporuke liječnika u postoperativnom razdoblju.

Postupak provodi flebolog ili vaskularni kirurg.

Shema operacije za uklanjanje vena u nogama: 1 - pristup veni; 2,3 - uklanjanje vena; 4 - povezivanje vena i sjecište

Indikacije i kontraindikacije

Postupak se propisuje pacijentima s proširenim površinskim venama.

Da biste dodijelili operaciju, dovoljan je jedan faktor s popisa "očitavanja". Ako se kombiniraju 2 ili više čimbenika - operaciju treba obaviti nedvosmisleno.

Proširene površinske vene

Prethodno ispitivanje

Prije nego što odredite operaciju, pacijentu morate propisati sljedeće dijagnostičke postupke:

  1. Krvne pretrage: općenito, za zgrušavanje, za glikirani hemoglobin, za infekcije, za rad bubrega i jetre i, ako je potrebno, za krvnu grupu i Rh faktor. Analiza urina Iste analize moraju proći i prije drugih operacija.
  2. Duplex skeniranje vena.
  3. Ako je potreban točniji rezultat, flebografija je dijagnostički postupak pomoću kontrastnog sredstva.

Priprema za operaciju

Operacija ne zahtijeva posebnu pripremu, jer je jednostavna i izvodi se u lokalnoj anesteziji.

Jednostavna pravila pripreme:

  • Tuširaj se.
  • Uklonite dlake s nogu.
  • Obavijestite svog liječnika ako ste alergični na novokain, antibiotike, lijekove koji sadrže jod (koriste se za flebografiju). Ako ne znate, možda imate testove alergije.
  • Obavijestite svog liječnika o svim svojim lijekovima.
  • Odnesite tenisice i odjeću u bolnicu.

Vrste operacija i njihova provedba

Svaka operacija uklanjanja vena ne zahtijeva opću anesteziju i izvodi se u 1-2 sata.

Kombinirana flebektomija

To je univerzalna i najčešća metoda liječenja ekstenzivnih proširenih vena.

Operacija uklanjanja vena nogu provodi se u 4 faze:

  1. Podvezivanje vena (presjek).
  2. Skidanje (istezanje zahvaćene posude).
  3. Oblačenje perforirajućih vena.
  4. Miniflebektomiya.

Razgovarajmo više o svakoj fazi.

Prva izvedba vezanja vena - crosssectomy. Vežite vene safene na mjestima njihova pada u dubinu. To je potrebno kako bi se zaustavio protok krvi kroz oboljele žile i zaustavio refluks (obrnuti krvni iscjedak).

Potreban je mali rez u preponama ili poplitealnoj jami kako bi se izvršila crosssectomy.

Ponekad podvezivanje vena može poslužiti i kao zasebna metoda liječenja ako je njihovo potpuno uklanjanje kontraindicirano.

Nakon toga slijedi glavni stadij - istezanje zahvaćene posude (raskrivanje). To se može učiniti na različite načine.

Oblaganje vena perforatorom

Treća faza je obrada perforirajućih vena. Učinite to kroz male posjekotine.

I završni stadij - miniflebektomija - uklanjanje malih površinskih krvnih žila putem punkcija pomoću posebne kuke. Miniflebektomija može biti neovisna operacija. Izvodi se kada nema dokaza za uklanjanje velike vene, ali se pacijent želi riješiti malih zahvaćenih žila koje uzrokuju kozmetičku nelagodu.

Lasersko i radiofrekventno uklanjanje vena

To su moderne metode koje mogu poslužiti kao zamjena za skidanje. Oni su manje traumatični jer ne moraju izvaditi brod, nego su skuplji.

Laserskim uklanjanjem vena (drugim nazivima: endovazalna laserska flebektomija, laserska koagulacija vena), u lumen posude umeće se posebno optičko vlakno. Kroz njega je dopušten laser, a zbog njegovog učinka vena se sužava, a zidovi se lemi.

Uklanjanje radiofrekvencije (radiofrekvencijska ablacija vena) također je metoda niskog učinka. Također se provodi kroz punkciju u koju je umetnut poseban kateter. Kroz njega se lansiraju radijski valovi koji uzrokuju suženje i prianjanje zidova oboljelog plovila.

Lasersko i radiofrekventno uklanjanje vena

Video, kao kirurška intervencija:

Postoperativno razdoblje

Nakon zahvata ostat ćete u bolnici pod nadzorom liječnika 1-2 tjedna. Međutim, cijeli proces rehabilitacije traje oko 4 tjedna.

Tijekom tog razdoblja, kako bi se izbjegli poslijeoperacijski komplikacije, liječnik će preporučiti da se pridržavate sljedećih pravila:

  • Ustani i hoda sljedeći dan nakon operacije. To je radi sprječavanja zastoja krvi i krvnih ugrušaka. Ako vas boli da hodate nekoliko dana nakon operacije, obavite različite pokrete ležeći nogama.
  • Nosite kompresijske haljine 24 sata dnevno.
  • Nemojte ići na kozmetičke postupke koji mogu izazvati iritaciju kože stopala ili imati loš učinak na zacjeljivanje rana. To su sve vrste obloga, štavljenje u solarijumu itd.
  • Ne uzimajte vrući tuš ili kadu, ne posjetite saunu. Prije uklanjanja šavova, noge se uopće ne smiju navlažiti.
  • Nemojte dizati utege, ne izlažite noge intenzivnom atletskom opterećenju.
  • Uzmite sve lijekove koje vam je propisao liječnik.

Od lijekova u postoperativnom razdoblju bit će vam dodijeljeni:

  • venotonik - znači poboljšati tonus i elastičnost vaskularnih zidova;
  • antiagreganti ili antikoagulanti - za sprečavanje stvaranja krvnih ugrušaka;
  • analgetici - ako su teški bolovi.

Što se tiče daljnjeg načina života nakon operacije, bit će potrebno slijediti pravila koja će spriječiti razvoj proširenih vena. Dovoljno je imati umjereno opterećenje na nogama (fizioterapeutske vježbe, jutarnji trčanje, lagani fitnes), izbjegavati preopterećenje nogu, izgubiti težinu pravilnim izborom dijete, osloboditi se loših navika, nositi kompresijske čarape tijekom dana i uzeti venotoniku koju je propisao liječnik.

Moguće komplikacije

Uobičajene komplikacije uključuju:

  1. Hematomi.
  2. Bol i nelagoda u nogama.

Obično nestaju 5-7 dana nakon operacije.

Manje uobičajene komplikacije povezane s zacjeljivanjem reza: gnojenje, krvarenje. Obično se pojavljuju, ako ne slijedite postoperativna pravila (ako jako napunite noge, uzmite vruću kupku).

Najopasnija komplikacija - tromboza - javlja se rijetko, obično ako nije ispravno pokupiti i uzimati antikoagulante ili antiplateletna sredstva.

Hematom nakon flebektomije

Prognoza nakon operacije, terapijski i kozmetički učinci

Što je važno za mnoge pacijente, operacija nema ozbiljne kozmetičke posljedice. Veličine rezova s ​​kombiniranom flebektomijom su 4–6 mm, punkcije s miniflebektomijom, laserska koagulacija i radiofrekventna ablacija - 1–3 mm.

Operacija ima čak i pozitivan kozmetički učinak, budući da se izbočene vene, vaskularne "rešetke" i "zvjezdice" više neće vidjeti.

Na dijelu terapijskog djelovanja operacija je također djelotvorna. Nakon odstranjivanja zahvaćenih površinskih vena, normalizira se cirkulacija u nogama, tako da nestaju svi neugodni simptomi, kao što su oticanje, bol i težina nogu. Više ne postoji rizik od komplikacija proširenih vena: tromboza, ulkus trofičnih nogu.

Ponavljanje proširenih vena moguće je samo ako bolest utječe na prethodno zdrave duboke vene. Međutim, to se neće dogoditi ako slijedite sve preporuke liječnika i riješite se uzroka koji su u jednom trenutku izazvali proširene vene.

Autor članka: Victoria Stoyanova, liječnik 2. kategorije, voditelj laboratorija u dijagnostičkom i liječničkom centru (2015.-2016.).

Uklanjanje vena nogu: tijek operacije, rehabilitacija i posljedice

Proširene vene su bolest u kojoj dolazi do sužavanja stijenki žila dubokih vena i usporava protok krvi.

Ova bolest je mnogo mlađa u naše vrijeme. To je zbog sjedećeg načina života (iako konstantan rad na nogama može izazvati izbijanje bolesti), kretanje samo u prijevozu, prekomjerna tjelesna težina, stanje okoliša u svijetu, generička osjetljivost na krvne bolesti itd.

Rani stadij proširenih vena dobro reagira na konzervativne metode liječenja. Ali ako je bolest već otišla daleko i nastavlja napredovati, onda biste trebali razmisliti o operativnom načinu rješavanja problema.

Ispravna operacija uklanjanja vena koju izvodi kvalificirani kirurg jamstvo je potpunog izlječenja od iscrpljujuće, iscrpljujuće bolesti.

Danas takve operacije provode visoko kvalificirani stručnjaci u medicinskim centrima opremljeni najmodernijom opremom i ne predstavljaju nikakvu opasnost za život i zdravlje pacijenta.

Indikacije za operaciju

Uklanjanje vena koristi se u sljedećim slučajevima:

  • velike proširene vene koje pokrivaju veliko područje vene;
  • abnormalna ekspanzija vena safena;
  • jaka oteklina i umor nogu;
  • patološko narušavanje protoka krvi u venama;
  • trofički čirevi koji se ne liječe;
  • akutni tromboflebitis i blokada vena.

Ograničenja i kontraindikacije

Operacija nije dodijeljena u sljedećim slučajevima:

  • napredno stanje proširene bolesti;
  • stupanj 3 hipertenzije i ishemijske bolesti srca;
  • teški upalni i infektivni procesi;
  • starost;
  • 2 i 3 trimestra trudnoće;
  • kožne bolesti u akutnom stadiju (ekcem, erizipela, dermatitis, itd.)

Prije zahvata provodi se temeljit pregled venskog sustava pacijenta, kao i široko dijagnostičko ispitivanje. Hitna operacija je propisana za začepljenje vena, rekurentni tromboflebitis i ne-zacjeljivanje trofičkih ulkusa.

Metode operacije

Operacija uklanjanja vena nogu može se izvesti pomoću nekoliko modernih tehnika.

Flebektomija je popularna

Flebektomija se izvodi u ranim stadijima bolesti. Priprema za ovu vrstu operacije je najosnovnija. Pacijent se istušira i potpuno obrije nogu i prepone.

Vrlo je važno da prije operacije koža na nozi bude potpuno zdrava i da koža nije slomljena. Prije operacije, pacijent se čisti crijeva i provodi istraživanja o alergijskim reakcijama na lijekove.

Operacija traje do 2 sata pod lokalnom anestezijom. Uklanjanje safenske vene je apsolutno sigurno za ljudsko tijelo. Tijekom operacije može se obaviti ekstravazalna korekcija ventila kako bi se povratio krv.

Operacija započinje rezom do 5 cm u preponama i dva cm duž gležnja. Preostali rezovi su napravljeni ispod velikih venskih čvorova. Rezovi su plitki i uski.

Venski ekstraktor (u obliku tanke žice s okruglim vrhom na kraju) se urezuje u venu kroz rez u preponama. Pomoću ovog alata kirurg uklanja zahvaćenu venu. Tada se urezuje i reže se završava.

Naravno, noga je pokrivena steriliziranim zavojem i na njega se nanosi elastični zavoj. Nakon 1-2 dana pacijent se može kretati samostalno.

Nakon flebektomije, pacijent nosi 2 godine čarape (ili zavoje), a također uzima i venotoniku kako bi obnovio rad vena.

U nekim slučajevima propisana je miniflebektomija, u ovom slučaju se rade mali rezovi na nozi (pod lokalnom anestezijom) kroz koje se potpuno uklanjaju oštećeni dijelovi vene ili čak vena.

Skleroterapija - bezbolno uklanjanje proširenih vena

Danas je ehoskleoterapija, liječenje proširenih vena injekcijama, postala posebno popularna. Istovremeno se u venu ubrizgava supstanca koja uništava unutarnji sloj krvnih žila, nakon čega srednji slojevi rastu zajedno i formiraju pad vene.

Ova metoda je najnježnija, ali za postizanje trajnog učinka potrebno je provesti nekoliko postupaka, a za rehabilitaciju će trajati oko šest mjeseci.

Ova vrsta operacije, kao i pjeskolska skleroterapija mogu se koristiti samo za ozljede vena malog promjera i za veliki broj "paučinih vena". Pjenasto sklerotant se ubrizgava u venu, čija se učinkovitost povećava zbog velikog povećanja područja interakcije s unutarnjom stranom posude.

Osim toga, zbog svoje posebne konzistencije, pjena se dugo zadržava u posudi, povećavajući vrijeme izlaganja lijeku zahvaćenim krvnim žilama. Dakle, pri skleroterapiji s pjenom broj se sjednica značajno smanjuje.

Laser u flebologiji

Najmodernija metoda uklanjanja vena je laser, to je intravaskularna laserska koagulacija. Vena iz unutrašnjosti obrađuje se laserskim putem kroz jedva primjetnu punkciju. Od visoke temperature lasera, krv odmah vri i kuha zid problemske posude cijelom svojom dužinom.

Velika prednost ove operacije je nemogućnost zaraze, brzina izvršenja i brzo zacjeljivanje venskih ulkusa. No takva operacija zahtijeva složenu opremu, visokokvalificirane stručnjake, koji nisu dostupni u svakom medicinskom centru.

Vrlo zanimljiva je najnovija metoda bešavne tehnologije. Pomoću mikroprocola uklanjaju se zahvaćene vene i krvne žile. U tom slučaju čak ni šivanje nije potrebno. U tom slučaju na nogu se nanosi sterilni elastični zavoj i nakon pet sati pacijent može sam hodati.

Obje ove metode smatraju se slabim i bezbolnim. Pacijent može po želji otići kući istog dana.

Moguće posljedice

Nakon bilo kakve, čak i najbolje kirurgije vena u nogama, modrice, hematomi i druge posljedice će ostati koje će vas neko vrijeme uznemiravati.

Neko vrijeme nakon operacije bolje je spavati s podignutim nogama kako bi se poboljšao protok krvi.

Uobičajena komplikacija nakon operacije je ponovni razvoj proširenih vena, ako pacijent ima generičku predispoziciju i nije promijenio svoj način života.

Izuzetno rijetko dolazi do oštećenja tijekom rada susjedne posude ili živca. No, ova komplikacija je potpuno isključena od kvalificiranog stručnjaka. Nakon flebektomije, na nogama ostaju neprimjetni mali ožiljci.

Tromboembolijske komplikacije su vrlo opasne.

Tromboembolijske komplikacije su najgora posljedica postoperativnog razdoblja. Kako bi ih se spriječilo, potrebno je provesti niz preventivnih mjera:

  • obvezno nositi kompresijska odjeća;
  • prilično dugo nošenje elastičnih zavoja s nedovoljnom interakcijom aparata s dubokim venskim ventilima;
  • ravnomjerno izmjenjuju lokomotornu aktivnost, eliminiraju mogućnost zastoja krvi;
  • korištenje posebnih lijekova koji razrjeđuju krv kako bi se smanjilo zgrušavanje krvi.

Pacijenti savjetuju

Dugo sam se bojala izvesti operaciju, premda je proširenost bila vrlo uznemirujuća. Na desnom nogom visio je čitav niz venskih kukova. Noga joj je bila jako bolna, bila je iskrivljena, osobito noću, brzo se umorila od vježbanja.

Liječnik je odmah predložio flebektomiju. Vidjevši da nema drugog izlaza, složio sam se. I sada se uopće ne žalim i čak se pitam zašto sam oklijevao i trpio tako dugo. Operaciju je obavio iskusni stručnjak pod lokalnom anestezijom.

Na nozi je napravljeno sedam rezova od prepona do gležnja. Zatim, dva dana, moja je noga bolila jako loše, ali ubrzo je bol prestala, a tjedan dana kasnije bio sam otpušten iz bolnice u dobrom stanju.

U roku od mjesec dana razmazao sam nogu Liotonom i omotao ga elastičnim zavojem, a također sam uzeo Detralex. Sada, nakon operacije, prošlo je pet godina i moja noga mi uopće ne smeta. Novi venski čvorovi nisu formirani. Savjetujem vam da ne oklijevate u tako važnoj stvari, već da pristanete na operativnu intervenciju.

Yury V, 49 godina

Od 13. godine sam se bavio oblikovanjem, a sada sam na 26. imao cijelu hrpu venskih čvorova na nozi. Noga joj je bila nevjerojatno bolna. Ništa nije pomoglo. Kad sam došao u ordinaciju, rekao mi je da je bolest u zapuštenom stanju i preporučena operacija. Nisam imao što raditi i složio sam se.

Operacija je trajala više od sat vremena pod lokalnom anestezijom, bilo je teško, ali kirurzi su me podržavali i ometali me razgovorom. Dan kasnije otpušten sam iz klinike. Mjesec dana kasnije, nakon nekoliko posjeta liječniku, noga je postala potpuno zdrava, bez tragova bolesti.

Jedino što mi je žao bilo je što ranije nisam obavio ovu operaciju. Noga mi uopće ne smeta, iako sam u potpunosti uklonio veliku venu. Usput, šavovi iz operacije uopće nisu vidljivi. Svima kojima se preporučuje takva operacija, pozivam da to učinim i da ne mislim dugo.

Anna B, 27 godina

Rehabilitacija nakon operacije

Preporuke za oporavak postoperativnog razdoblja bit će strogo individualne za svakog pacijenta i ovisit će o težini bolesti, općem stanju pacijenta, prisutnosti drugih kroničnih stanja itd.

No postoje neki uobičajeni savjeti za sve:

  • od prvih sati nakon operacije pokušajte pomicati noge, savijati ih i okretati;
  • laganje, morate podići noge, što uvelike poboljšava protok krvi;
  • nakon dva dana propisana je terapija vježbanja i lagana masaža kako bi se spriječilo stvaranje krvnih ugrušaka;
  • dva ili tri mjeseca nakon operacije treba ukloniti opterećenje, posjetiti kupku i saunu;
  • budite sigurni da šetate udobnim cipelama;
  • ako je potrebno, liječnik će propisati lijekove.

Postupci uklanjanja vena dobro su uspostavljeni i provode ih kvalificirani stručnjaci. Često nas uobičajeni strah ne dopušta da se odlučimo na operaciju, ali je li bolje podnijeti bol i produžiti bolest?

Ako poslušate savjet svog liječnika, obavite sve njegove sastanke, postoperativni period će proći bez komplikacija, a zauvijek ćete se rastati sa svojom bolešću.

Operacije za proširene vene u nogama: vrste, posljedice, rehabilitacija

Liječenje proširenih vena na stopalima uz pomoć lijekova ne uvijek ima pozitivan učinak. Posebno je teško izliječiti proširene vene ako je u uznapredovalom stadiju. U ovom slučaju, kirurgija je jedini način da se ukloni patologija.

Za mnoge ljude, operacija izgleda kao strašna procedura, tako da su se bojali ići liječniku dugo vremena, oslanjajući se na neki home-based tretman. U isto vrijeme, bolest nastavlja napredovati, a stanje bolesnika se pogoršava.

Kada učiniti?

Kirurgija proširenih vena donjih ekstremiteta dodjeljuje se u sljedećim okolnostima:

  • ako se vene safene povećavaju zbog fiziološke patologije;
  • ako je bolest u uznapredovaloj fazi, kada liječenje proširenih vena lijekovima ili narodnim lijekovima više ne pomaže;
  • s formiranjem trofnih ulkusa na koži;
  • ako postoje povrede vaskularne cirkulacije, zbog čega pacijent doživljava stalan umor, brzo se umara, osjeća bol i težinu u nogama;
  • ako se razvije akutni tromboflebitis;
  • ako postoje trofične lezije kože.

Kod nekih bolesnika operacija proširenih vena na nogama može biti kontraindicirana. Čimbenici koji sprječavaju kirurški zahvat su:

  • hipertenzija;
  • teške zarazne bolesti;
  • ishemijska bolest;
  • dob bolesnika (preko 70 godina);
  • kožne bolesti - ekcem, erizipela itd.;
  • u drugoj polovici gestacijske dobi.

Vrste intervencija

Vrsta operacije određuje se ovisno o individualnim karakteristikama tijeka bolesti. Neke vrste operacija koje su prikladne za jednu osobu ne odgovaraju drugom. Prije propisivanja operacije, liječnik ispituje oblik bolesti, simptome i vjerojatnost komplikacija.

kirurgija

Najviše vremena i komplicirana procedura povezana s velikom vjerojatnošću komplikacija je flebektomija, operacija za uklanjanje proširenih vena. Propisuje se samo u slučajevima kada drugi tretmani ne mogu imati blagotvoran učinak.

Tijekom ove operacije u pacijentovim preponama su napravljeni mali (3-5 mm) rezovi, kroz koje se zahvaćena vena veže na mjestu gdje pada u duboku venu, zatim se izrezuje i izvuče iz noge specijalnim sondama. Nakon uklanjanja vene, apsorbiraju se šavovi na mjesta rezanja. Operacija traje od 1 do 2 sata, dok je pacijent u bolnici ne više od jednog dana, a onda mu je dopušteno ići kući.

Skidanje je druga vrsta kirurškog liječenja proširenih vena. Tijekom ovog postupka nije cijela vena potpuno izvađena, već samo mali dio koji je prošao proširenu ekspanziju. Uklanjanje se provodi probijanjem kože, čime se izbjegavaju preklapanja šavova.

Kako je operacija kod proširenih vena, pogledajte videozapis:

skleroterapija

Skleroterapija se smatra manje traumatičnom metodom operacije. Leži u činjenici da se uz pomoć ultrazvuka određuje točno mjesto ekspandirane vene, koja se ubrizgava posebnom tvari (sklerozant). Ova tvar lijepi pogođene žile, sprječavajući protok krvi kroz njih. Nakon ove operacije na mjestu bolesne vene formira se ožiljno tkivo, oteklina nestaje. Pacijent više nije mučen težinom i bolovima u nogama, a ako su se pojavili trofični ulkusi, brzo će se zacijeliti.

Skleroterapija je dva tipa:

  1. Echosclerotherapy. Ova operacija se koristi ako je promjer zahvaćenih vena dostigao 1 cm ili više. Prvo, vene se ispituju pomoću posebnog uređaja - dupleks skenera, nakon čega se provodi punkcija pod njenom kontrolom, nakon čega se u venu ubrizgava sklerozant. Ovaj postupak vam omogućuje da smanjite promjer zahvaćene žile i vratite normalan protok krvi kroz nju.
  2. Sklerozirajuća pjena. Najsigurniji i najbezbolniji tip skleroterapije. Posebna pjena se ubrizgava u zahvaćenu posudu, koja ga ispunjava i zaustavlja protok krvi unutar posude.

Više o skleroterapiji za ovu bolest potražite u videozapisu:

Laserska koagulacija

Laserska kirurgija za uklanjanje proširenih vena u nogama smatra se tehnološki najnaprednijom metodom rješavanja proširenih vena i pomaže u uklanjanju abnormalnih proširenih vena u 90% bolesnika. Tijekom ovog postupka, nisu napravljeni rezovi tkiva, čime se izbjegavaju kozmetički nedostaci.

Kroz punkciju na koži uveden je vodič laserskog svjetla koji emitira svjetlosne valove. Pod njihovim djelovanjem dolazi do otapanja oboljelog krvnog suda. Ovu metodu karakterizira mali broj recidiva - ponovljeni slučajevi nastanka proširenih vena javljaju se samo u 5% bolesnika.

Slično laserskoj koagulaciji liječenja proširenih vena, to je radiofrekventna obliteracija. Suština metode je učinak na bolnu venu mikrovalova koji zagrijavaju posudu, uzrokujući "lemljenje". Ova metoda liječenja smatra se najjednostavnijom i bezbolnijom. Također se može koristiti u teškim slučajevima kada su vene velike.

Kako laserska kirurgija za uklanjanje proširenih vena na nogama gleda u videozapis:

Moguće posljedice i stanje u postoperativnom razdoblju

Gotovo sve vrste operacija koje se provode kako bi se uklonile proširene vene, prolaze sigurno i uzrokuju bilo kakve komplikacije u vrlo rijetkim slučajevima.

Najveća vjerojatnost komplikacija i težak tijek rehabilitacijskog razdoblja uočava se tijekom flebektomije. Hematomi se mogu pojaviti u području udaljene vene, a ponekad može doći do izlijevanja krvi iz rezova, jer postoje pritoke drugih vena.

2-3 dana nakon operacije, neki pacijenti mogu imati temperaturu. To je zbog aseptičnih upalnih procesa u krvi koji se nakupljaju pod kožom.

Druge moguće komplikacije nakon operacije mogu biti:

  • Utrnulost kože, bol. Pojavljuju se ako su tijekom operacije oštećeni živčani završetci. Tijekom vremena bol će nestati i osjetljivost kože će se obnoviti.
  • Modrica. Nastala je tijekom flebektomije, jer je to traumatska operacija. Nakon nekog vremena, obično ne više od mjesec dana, potpuno nestaju. Kod minimalno invazivnih metoda liječenja (skleroterapija ili laserska koagulacija) modrice gotovo nikada ne ostaju.
  • Oteklina. Mogu se pojaviti ako bolesnik ne slijedi recept liječnika u postoperativnom razdoblju - puno se kreće, ne nosi posebnu odjeću ili se izlaže velikom tjelesnom naporu.
  • Nakon operacije, većina pacijenata vodi nisko-aktivan način života. Zbog hipodinamike može doći do tako opasne pojave kao što je akutna duboka venska tromboza donjih ekstremiteta. Da biste to spriječili, morate napraviti posebne vježbe, dijetu i uzimati lijekove koji sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka - Curantil, Heparin ili Aspirin.

    Rehabilitacija nakon uklanjanja proširenih vena

    Usklađenost sa svjedočenjem liječnika u postoperativnom razdoblju najvažniji je dio liječenja i sprječavanja ponovne pojave proširenih vena. Većina pacijenata se preporučuje:

    1. Tesno zavojite nogu s elastičnim zavojem.
    2. Nosite posebnu kompresijsku odjeću - čarape ili hulahopke.
    3. Ne podižite više od 10 kg u prvih šest mjeseci nakon operacije.
    4. Baviti se sportom s umjerenom tjelesnom aktivnošću - hodanjem, plivanjem, biciklizmom.
    5. Kontrolirajte tjelesnu težinu u prisutnosti problema s prekomjernom težinom.
    6. Godišnje se podvrgava unosu venotonskih lijekova - na primjer, Detralex.

    U slučaju bolova u operiranoj nozi može pomoći lagana masaža, koja se može obaviti samostalno.

    Preporuke za prevenciju recidiva

    Čak i ako je operacija za uklanjanje proširenih vena uspješno provedena, uvijek postoji rizik od ponovne pojave bolesti. Kako bi se smanjila vjerojatnost ponavljanja, potrebno je pridržavati se preventivnih mjera:

    • voditi aktivan stil života - baviti se sportom, često hodati na svježem zraku;
    • u sjedećem položaju potrebno je osigurati da je držanje glatko, ne stavljajte jednu nogu preko druge, jer to dovodi do oslabljenog protoka venske krvi;
    • borite se protiv prekomjerne težine;
    • umjereno piti kavu i čaj;
    • svako jutro za gimnastiku nogu;
    • odustati od preuskih i uskih cipela i odjeće.

    Proširene vene su bolest koja, čak i nakon potpunog izlječenja, zahtijeva pridržavanje određenog načina života. Preventivne mjere nakon operacije morat će se poštivati ​​ne prvih nekoliko mjeseci, već tijekom cijelog života. Samo na taj način moguće je normalizirati stanje vašeg tijela i eliminirati vjerojatnost ponovnog razvoja bolesti.