Glavni

Dijabetes

Operacije za proširene vene u nogama: vrste, posljedice, rehabilitacija

Liječenje proširenih vena na stopalima uz pomoć lijekova ne uvijek ima pozitivan učinak. Posebno je teško izliječiti proširene vene ako je u uznapredovalom stadiju. U ovom slučaju, kirurgija je jedini način da se ukloni patologija.

Za mnoge ljude, operacija izgleda kao strašna procedura, tako da su se bojali ići liječniku dugo vremena, oslanjajući se na neki home-based tretman. U isto vrijeme, bolest nastavlja napredovati, a stanje bolesnika se pogoršava.

Kada učiniti?

Kirurgija proširenih vena donjih ekstremiteta dodjeljuje se u sljedećim okolnostima:

  • ako se vene safene povećavaju zbog fiziološke patologije;
  • ako je bolest u uznapredovaloj fazi, kada liječenje proširenih vena lijekovima ili narodnim lijekovima više ne pomaže;
  • s formiranjem trofnih ulkusa na koži;
  • ako postoje povrede vaskularne cirkulacije, zbog čega pacijent doživljava stalan umor, brzo se umara, osjeća bol i težinu u nogama;
  • ako se razvije akutni tromboflebitis;
  • ako postoje trofične lezije kože.

Kod nekih bolesnika operacija proširenih vena na nogama može biti kontraindicirana. Čimbenici koji sprječavaju kirurški zahvat su:

  • hipertenzija;
  • teške zarazne bolesti;
  • ishemijska bolest;
  • dob bolesnika (preko 70 godina);
  • kožne bolesti - ekcem, erizipela itd.;
  • u drugoj polovici gestacijske dobi.

Vrste intervencija

Vrsta operacije određuje se ovisno o individualnim karakteristikama tijeka bolesti. Neke vrste operacija koje su prikladne za jednu osobu ne odgovaraju drugom. Prije propisivanja operacije, liječnik ispituje oblik bolesti, simptome i vjerojatnost komplikacija.

kirurgija

Najviše vremena i komplicirana procedura povezana s velikom vjerojatnošću komplikacija je flebektomija, operacija za uklanjanje proširenih vena. Propisuje se samo u slučajevima kada drugi tretmani ne mogu imati blagotvoran učinak.

Tijekom ove operacije u pacijentovim preponama su napravljeni mali (3-5 mm) rezovi, kroz koje se zahvaćena vena veže na mjestu gdje pada u duboku venu, zatim se izrezuje i izvuče iz noge specijalnim sondama. Nakon uklanjanja vene, apsorbiraju se šavovi na mjesta rezanja. Operacija traje od 1 do 2 sata, dok je pacijent u bolnici ne više od jednog dana, a onda mu je dopušteno ići kući.

Skidanje je druga vrsta kirurškog liječenja proširenih vena. Tijekom ovog postupka nije cijela vena potpuno izvađena, već samo mali dio koji je prošao proširenu ekspanziju. Uklanjanje se provodi probijanjem kože, čime se izbjegavaju preklapanja šavova.

Kako je operacija kod proširenih vena, pogledajte videozapis:

skleroterapija

Skleroterapija se smatra manje traumatičnom metodom operacije. Leži u činjenici da se uz pomoć ultrazvuka određuje točno mjesto ekspandirane vene, koja se ubrizgava posebnom tvari (sklerozant). Ova tvar lijepi pogođene žile, sprječavajući protok krvi kroz njih. Nakon ove operacije na mjestu bolesne vene formira se ožiljno tkivo, oteklina nestaje. Pacijent više nije mučen težinom i bolovima u nogama, a ako su se pojavili trofični ulkusi, brzo će se zacijeliti.

Skleroterapija je dva tipa:

  1. Echosclerotherapy. Ova operacija se koristi ako je promjer zahvaćenih vena dostigao 1 cm ili više. Prvo, vene se ispituju pomoću posebnog uređaja - dupleks skenera, nakon čega se provodi punkcija pod njenom kontrolom, nakon čega se u venu ubrizgava sklerozant. Ovaj postupak vam omogućuje da smanjite promjer zahvaćene žile i vratite normalan protok krvi kroz nju.
  2. Sklerozirajuća pjena. Najsigurniji i najbezbolniji tip skleroterapije. Posebna pjena se ubrizgava u zahvaćenu posudu, koja ga ispunjava i zaustavlja protok krvi unutar posude.

Više o skleroterapiji za ovu bolest potražite u videozapisu:

Laserska koagulacija

Laserska kirurgija za uklanjanje proširenih vena u nogama smatra se tehnološki najnaprednijom metodom rješavanja proširenih vena i pomaže u uklanjanju abnormalnih proširenih vena u 90% bolesnika. Tijekom ovog postupka, nisu napravljeni rezovi tkiva, čime se izbjegavaju kozmetički nedostaci.

Kroz punkciju na koži uveden je vodič laserskog svjetla koji emitira svjetlosne valove. Pod njihovim djelovanjem dolazi do otapanja oboljelog krvnog suda. Ovu metodu karakterizira mali broj recidiva - ponovljeni slučajevi nastanka proširenih vena javljaju se samo u 5% bolesnika.

Slično laserskoj koagulaciji liječenja proširenih vena, to je radiofrekventna obliteracija. Suština metode je učinak na bolnu venu mikrovalova koji zagrijavaju posudu, uzrokujući "lemljenje". Ova metoda liječenja smatra se najjednostavnijom i bezbolnijom. Također se može koristiti u teškim slučajevima kada su vene velike.

Kako laserska kirurgija za uklanjanje proširenih vena na nogama gleda u videozapis:

Moguće posljedice i stanje u postoperativnom razdoblju

Gotovo sve vrste operacija koje se provode kako bi se uklonile proširene vene, prolaze sigurno i uzrokuju bilo kakve komplikacije u vrlo rijetkim slučajevima.

Najveća vjerojatnost komplikacija i težak tijek rehabilitacijskog razdoblja uočava se tijekom flebektomije. Hematomi se mogu pojaviti u području udaljene vene, a ponekad može doći do izlijevanja krvi iz rezova, jer postoje pritoke drugih vena.

2-3 dana nakon operacije, neki pacijenti mogu imati temperaturu. To je zbog aseptičnih upalnih procesa u krvi koji se nakupljaju pod kožom.

Druge moguće komplikacije nakon operacije mogu biti:

  • Utrnulost kože, bol. Pojavljuju se ako su tijekom operacije oštećeni živčani završetci. Tijekom vremena bol će nestati i osjetljivost kože će se obnoviti.
  • Modrica. Nastala je tijekom flebektomije, jer je to traumatska operacija. Nakon nekog vremena, obično ne više od mjesec dana, potpuno nestaju. Kod minimalno invazivnih metoda liječenja (skleroterapija ili laserska koagulacija) modrice gotovo nikada ne ostaju.
  • Oteklina. Mogu se pojaviti ako bolesnik ne slijedi recept liječnika u postoperativnom razdoblju - puno se kreće, ne nosi posebnu odjeću ili se izlaže velikom tjelesnom naporu.
  • Nakon operacije, većina pacijenata vodi nisko-aktivan način života. Zbog hipodinamike može doći do tako opasne pojave kao što je akutna duboka venska tromboza donjih ekstremiteta. Da biste to spriječili, morate napraviti posebne vježbe, dijetu i uzimati lijekove koji sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka - Curantil, Heparin ili Aspirin.

    Rehabilitacija nakon uklanjanja proširenih vena

    Usklađenost sa svjedočenjem liječnika u postoperativnom razdoblju najvažniji je dio liječenja i sprječavanja ponovne pojave proširenih vena. Većina pacijenata se preporučuje:

    1. Tesno zavojite nogu s elastičnim zavojem.
    2. Nosite posebnu kompresijsku odjeću - čarape ili hulahopke.
    3. Ne podižite više od 10 kg u prvih šest mjeseci nakon operacije.
    4. Baviti se sportom s umjerenom tjelesnom aktivnošću - hodanjem, plivanjem, biciklizmom.
    5. Kontrolirajte tjelesnu težinu u prisutnosti problema s prekomjernom težinom.
    6. Godišnje se podvrgava unosu venotonskih lijekova - na primjer, Detralex.

    U slučaju bolova u operiranoj nozi može pomoći lagana masaža, koja se može obaviti samostalno.

    Preporuke za prevenciju recidiva

    Čak i ako je operacija za uklanjanje proširenih vena uspješno provedena, uvijek postoji rizik od ponovne pojave bolesti. Kako bi se smanjila vjerojatnost ponavljanja, potrebno je pridržavati se preventivnih mjera:

    • voditi aktivan stil života - baviti se sportom, često hodati na svježem zraku;
    • u sjedećem položaju potrebno je osigurati da je držanje glatko, ne stavljajte jednu nogu preko druge, jer to dovodi do oslabljenog protoka venske krvi;
    • borite se protiv prekomjerne težine;
    • umjereno piti kavu i čaj;
    • svako jutro za gimnastiku nogu;
    • odustati od preuskih i uskih cipela i odjeće.

    Proširene vene su bolest koja, čak i nakon potpunog izlječenja, zahtijeva pridržavanje određenog načina života. Preventivne mjere nakon operacije morat će se poštivati ​​ne prvih nekoliko mjeseci, već tijekom cijelog života. Samo na taj način moguće je normalizirati stanje vašeg tijela i eliminirati vjerojatnost ponovnog razvoja bolesti.

    Operacija za uklanjanje vena nogu: njezine vrste, kako to ide

    Iz ovog članka naučit ćete: tko je propisao uklanjanje vena na nogama, kako se izvodi, koje su vrste operacija. Postoperativni period, moguće komplikacije. Prognoza nakon operacije.

    Autor članka: Victoria Stoyanova, liječnik 2. kategorije, voditelj laboratorija u dijagnostičkom i liječničkom centru (2015.-2016.).

    Uklanjanje vena (flebektomija) provodi se kada njihovo konzervativno liječenje više nije učinkovito. Uklonite površinske vene kako biste poboljšali cirkulaciju u dubini.

    Postupak vam omogućuje da se riješite bolesti i vratite normalnu cirkulaciju krvi u noge.

    Operacija nije jako teška, izvodi se pod lokalnom anestezijom. Pacijent se brzo vraća u svakodnevni život. Komplikacije su rijetke. Da bi ih se spriječilo, dovoljno je slijediti preporuke liječnika u postoperativnom razdoblju.

    Postupak provodi flebolog ili vaskularni kirurg.

    Shema operacije za uklanjanje vena u nogama: 1 - pristup veni; 2,3 - uklanjanje vena; 4 - povezivanje vena i sjecište

    Indikacije i kontraindikacije

    Postupak se propisuje pacijentima s proširenim površinskim venama.

    Da biste dodijelili operaciju, dovoljan je jedan faktor s popisa "očitavanja". Ako se kombiniraju 2 ili više čimbenika - operaciju treba obaviti nedvosmisleno.

    Proširene površinske vene

    Prethodno ispitivanje

    Prije nego što odredite operaciju, pacijentu morate propisati sljedeće dijagnostičke postupke:

    1. Krvne pretrage: općenito, za zgrušavanje, za glikirani hemoglobin, za infekcije, za rad bubrega i jetre i, ako je potrebno, za krvnu grupu i Rh faktor. Analiza urina Iste analize moraju proći i prije drugih operacija.
    2. Duplex skeniranje vena.
    3. Ako je potreban točniji rezultat, flebografija je dijagnostički postupak pomoću kontrastnog sredstva.

    Priprema za operaciju

    Operacija ne zahtijeva posebnu pripremu, jer je jednostavna i izvodi se u lokalnoj anesteziji.

    Jednostavna pravila pripreme:

    • Tuširaj se.
    • Uklonite dlake s nogu.
    • Obavijestite svog liječnika ako ste alergični na novokain, antibiotike, lijekove koji sadrže jod (koriste se za flebografiju). Ako ne znate, možda imate testove alergije.
    • Obavijestite svog liječnika o svim svojim lijekovima.
    • Odnesite tenisice i odjeću u bolnicu.

    Vrste operacija i njihova provedba

    Svaka operacija uklanjanja vena ne zahtijeva opću anesteziju i izvodi se u 1-2 sata.

    Kombinirana flebektomija

    To je univerzalna i najčešća metoda liječenja ekstenzivnih proširenih vena.

    Operacija uklanjanja vena nogu provodi se u 4 faze:

    1. Podvezivanje vena (presjek).
    2. Skidanje (istezanje zahvaćene posude).
    3. Oblačenje perforirajućih vena.
    4. Miniflebektomiya.

    Razgovarajmo više o svakoj fazi.

    Prva izvedba vezanja vena - crosssectomy. Vežite vene safene na mjestima njihova pada u dubinu. To je potrebno kako bi se zaustavio protok krvi kroz oboljele žile i zaustavio refluks (obrnuti krvni iscjedak).

    Potreban je mali rez u preponama ili poplitealnoj jami kako bi se izvršila crosssectomy.

    Ponekad podvezivanje vena može poslužiti i kao zasebna metoda liječenja ako je njihovo potpuno uklanjanje kontraindicirano.

    Nakon toga slijedi glavni stadij - istezanje zahvaćene posude (raskrivanje). To se može učiniti na različite načine.

    Oblaganje vena perforatorom

    Treća faza je obrada perforirajućih vena. Učinite to kroz male posjekotine.

    I završni stadij - miniflebektomija - uklanjanje malih površinskih krvnih žila putem punkcija pomoću posebne kuke. Miniflebektomija može biti neovisna operacija. Izvodi se kada nema dokaza za uklanjanje velike vene, ali se pacijent želi riješiti malih zahvaćenih žila koje uzrokuju kozmetičku nelagodu.

    Lasersko i radiofrekventno uklanjanje vena

    To su moderne metode koje mogu poslužiti kao zamjena za skidanje. Oni su manje traumatični jer ne moraju izvaditi brod, nego su skuplji.

    Laserskim uklanjanjem vena (drugim nazivima: endovazalna laserska flebektomija, laserska koagulacija vena), u lumen posude umeće se posebno optičko vlakno. Kroz njega je dopušten laser, a zbog njegovog učinka vena se sužava, a zidovi se lemi.

    Uklanjanje radiofrekvencije (radiofrekvencijska ablacija vena) također je metoda niskog učinka. Također se provodi kroz punkciju u koju je umetnut poseban kateter. Kroz njega se lansiraju radijski valovi koji uzrokuju suženje i prianjanje zidova oboljelog plovila.

    Lasersko i radiofrekventno uklanjanje vena

    Video, kao kirurška intervencija:

    Postoperativno razdoblje

    Nakon zahvata ostat ćete u bolnici pod nadzorom liječnika 1-2 tjedna. Međutim, cijeli proces rehabilitacije traje oko 4 tjedna.

    Tijekom tog razdoblja, kako bi se izbjegli poslijeoperacijski komplikacije, liječnik će preporučiti da se pridržavate sljedećih pravila:

    • Ustani i hoda sljedeći dan nakon operacije. To je radi sprječavanja zastoja krvi i krvnih ugrušaka. Ako vas boli da hodate nekoliko dana nakon operacije, obavite različite pokrete ležeći nogama.
    • Nosite kompresijske haljine 24 sata dnevno.
    • Nemojte ići na kozmetičke postupke koji mogu izazvati iritaciju kože stopala ili imati loš učinak na zacjeljivanje rana. To su sve vrste obloga, štavljenje u solarijumu itd.
    • Ne uzimajte vrući tuš ili kadu, ne posjetite saunu. Prije uklanjanja šavova, noge se uopće ne smiju navlažiti.
    • Nemojte dizati utege, ne izlažite noge intenzivnom atletskom opterećenju.
    • Uzmite sve lijekove koje vam je propisao liječnik.

    Od lijekova u postoperativnom razdoblju bit će vam dodijeljeni:

    • venotonik - znači poboljšati tonus i elastičnost vaskularnih zidova;
    • antiagreganti ili antikoagulanti - za sprečavanje stvaranja krvnih ugrušaka;
    • analgetici - ako su teški bolovi.

    Što se tiče daljnjeg načina života nakon operacije, bit će potrebno slijediti pravila koja će spriječiti razvoj proširenih vena. Dovoljno je imati umjereno opterećenje na nogama (fizioterapeutske vježbe, jutarnji trčanje, lagani fitnes), izbjegavati preopterećenje nogu, izgubiti težinu pravilnim izborom dijete, osloboditi se loših navika, nositi kompresijske čarape tijekom dana i uzeti venotoniku koju je propisao liječnik.

    Moguće komplikacije

    Uobičajene komplikacije uključuju:

    1. Hematomi.
    2. Bol i nelagoda u nogama.

    Obično nestaju 5-7 dana nakon operacije.

    Manje uobičajene komplikacije povezane s zacjeljivanjem reza: gnojenje, krvarenje. Obično se pojavljuju, ako ne slijedite postoperativna pravila (ako jako napunite noge, uzmite vruću kupku).

    Najopasnija komplikacija - tromboza - javlja se rijetko, obično ako nije ispravno pokupiti i uzimati antikoagulante ili antiplateletna sredstva.

    Hematom nakon flebektomije

    Prognoza nakon operacije, terapijski i kozmetički učinci

    Što je važno za mnoge pacijente, operacija nema ozbiljne kozmetičke posljedice. Veličine rezova s ​​kombiniranom flebektomijom su 4–6 mm, punkcije s miniflebektomijom, laserska koagulacija i radiofrekventna ablacija - 1–3 mm.

    Operacija ima čak i pozitivan kozmetički učinak, budući da se izbočene vene, vaskularne "rešetke" i "zvjezdice" više neće vidjeti.

    Na dijelu terapijskog djelovanja operacija je također djelotvorna. Nakon odstranjivanja zahvaćenih površinskih vena, normalizira se cirkulacija u nogama, tako da nestaju svi neugodni simptomi, kao što su oticanje, bol i težina nogu. Više ne postoji rizik od komplikacija proširenih vena: tromboza, ulkus trofičnih nogu.

    Ponavljanje proširenih vena moguće je samo ako bolest utječe na prethodno zdrave duboke vene. Međutim, to se neće dogoditi ako slijedite sve preporuke liječnika i riješite se uzroka koji su u jednom trenutku izazvali proširene vene.

    Autor članka: Victoria Stoyanova, liječnik 2. kategorije, voditelj laboratorija u dijagnostičkom i liječničkom centru (2015.-2016.).

    Kirurgija vena nogu

    Kirurgija za uklanjanje vena donjih ekstremiteta, ili flebektomija, klasičan je kirurški zahvat usmjeren na liječenje proširenih vena. Ova operacija je kombinacija tehnika i tehnika moderne kirurgije.

    Anatomski osjećaj flebektomije

    Sustav vena donjih ekstremiteta obuhvaća duboke i površinske venske bazene koji su povezani komisionarnim krvnim žilama. Površna debla podijeljena su na velike i male safene, od kojih svaka odlazi u zavojite tanke pritoke. Povezuju se s dubokim venskim sustavom preko sapheno femoralne i sapheno poplitealne anastomoze, kao i kroz sustav perforacijskih vena.

    Značajke ovog sustava određuju kiruršku tehniku ​​kojom se liječe proširene vene. Uklanjanje refluksa krvi, odnosno njegove obrnute struje u venama donjeg ekstremiteta glavni je cilj liječenja. Bolest, ovisno o lokalizaciji patoloških promjena, može se manifestirati refluksom na razini sljedećih krvnih žila:

    • venska fistula;
    • perforacijske vene;
    • velika vena safene;
    • mala vena safene.

    Njegova eliminacija je moguća samo kada se ukloni ili zavije bolesni sud. Alternativno rješenje je fizikalno-kemijski učinak na unutarnji endotelni sloj posude s ciljem njegovog uništenja.

    Drugi zadatak kirurške intervencije je zaustaviti dotok krvi u proširenim pritokama površinskih vena - u varikoznim čvorovima na koje se pacijenti obično žale. Slično prethodnom, ovaj problem se rješava uklanjanjem ili uništavanjem posude.

    Najčešći oblik proširenih vena je matična lezija, prije svega patologija velike safene. Mnogo rjeđe promjene utječu na male potkožne debla i perforirajuće vene. Neovisno o posudi, kombinirana flebektomija se izvodi istom metodom, samo su neke nijanse različite.

    Priprema pacijenta za operaciju uklanjanja vena

    Prije imenovanja kirurške intervencije, pacijent se podvrgne flebološkom pregledu, što je jedna od vrsta ultrazvučno - dupleksnog venskog skeniranja. Na temelju rezultata dobiven je izbor između klasične flebektomije i minimalno invazivnih operacija. Ovo posljednje manje šteti zdravlju pacijenta nego radikalna intervencija.

    Osim toga, opće stanje bolesnika procjenjuje se na temelju sljedećih standardnih pokazatelja:

    1. Opći test krvi.
    2. Biokemija krvi.
    3. Analiza mokraće.
    4. Određivanje koagulograma.
    5. Testovi za opasne infekcije (AIDS i HIV infekcija, hepatitis, sifilis).
    6. Elektrokardiografska studija.
    7. Pregled terapeuta.

    Izravna priprema pacijenta za uklanjanje vena uključuje nekoliko jednostavnih mjera. Pacijent se mora istuširati, sestra potpuno obrije nogu. Koža na mjestu operacije treba biti zdrava, bez pustularnih bolesti. Ako se operacija planira provesti pod općom anestezijom, tada se uoči operacije pacijentu daje poseban klistir.

    Važno je da liječniku pružite popis lijekova koje pacijent uzima. Neki lijekovi u kombinaciji jedni s drugima daju jake nuspojave, što u kombinaciji s anestezijom može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

    Osim toga, pacijent može biti alergičan na bilo koji lijek koji je sastavni dio anestezije. Postoje lijekovi koji pojačavaju djelovanje općih anestetika, na primjer morfij i njegovi derivati. Poštivanje ovih pravila osigurat će normalan tijek operacije i dobar postoperativni tijek.

    Indikacije za uklanjanje proširenih vena

    Opća indikacija za flebektomiju je proširena vena s lezijama matičnog tipa. Za njezino liječenje razvijene su mnoge radikalne i minimalno invazivne kirurške tehnike. Samo vaskularni kirurg koji će obaviti operaciju može odabrati skup mjera za svaki pojedini slučaj. On donosi odluke na temelju vlastitog kliničkog iskustva.

    Nakon dijagnoze patologije na Doppler studiji, može se izvesti lasersko liječenje, ECHO skleroterapija, EVLC ili radiofrekventna ablacija.

    Kontraindikacije za uklanjanje vena

    Operacija se ne može provesti ako pacijent ima:

    • teška akutna patologija;
    • bolest koja komplicira normalan tijek operacije;
    • trudnoća;
    • dojenje;
    • aterosklerotske lezije arterija donjih ekstremiteta;
    • tromboflebitis vene - upala, praćena akutnim taloženjem trombotičnih masa.

    Relativne kontraindikacije koje ne preporučuju uklanjanje vena su:

    • višestruka tromboza u povijesti;
    • infektivne ili upalne bolesti kože na mjestu gdje se operacija treba odvijati (furunkuloza, pioderma, erizipela, ekcem);
    • produljena pretilost, u kojoj je dugotrajna elastična kompresija nemoguća;
    • gubitak pokretljivosti udova nakon operacije.

    Tehnike i faze flebektomije

    U klasičnoj operaciji uklanjanja proširenih vena postoji nekoliko faza:

    1. Crossectomy.
    2. Nošenje skidanje.
    3. Miniflebektomiya.

    Crosssectomy je prva i najvažnija faza intervencije. To je povezivanje pritoka vene, a zatim i njezine. Vene se uklanjaju u području fistule s granama dubokog venskog debla.

    Za takvu manipulaciju potrebno je osigurati pristup. U tu svrhu se napravi rez u poplitealnoj ili ingvinalnoj regiji, najprije na koži, a zatim potkožnom tkivu i fasciji, nakon čega se potrebne posude otvore za zavoje.

    Druga faza, skidanje, uključuje uklanjanje debla zahvaćene vene. To se radi na različite načine, na primjer, modernim kirurzima najčešće služi tehnika invaginacijske rasplinjavanja, kada se vena izvlači pomoću posebnih, varijabilnih sondi. Ova tehnika je najmanje traumatična za pacijenta.

    Sljedeća faza je miniflebektomija. Pomoću mikrokirurške opreme uklanjaju se prošireni priljevi. Da bi se to postiglo, probodne rupice malog promjera su napravljene na bedru ili potkoljenici, kroz koje se izvlače proširene vene.

    Ova tehnika omogućuje uklanjanje krvnih žila i istovremeno postizanje visoke kozmetike kirurškog polja, jer rane iz mikrokirurških instrumenata vrlo brzo prerastaju bez stvaranja ožiljaka.

    Rehabilitacija nakon operacije uklanjanja vena

    Rano poslijeoperacijsko razdoblje traje od 5 dana do 1 tjedan. Nakon tog vremena, iz kirurške rane uklanjaju se kozmetički šavovi. Ako je operacija provedena u području potkoljenice, šavovi se uklanjaju nakon 12 dana.

    Pacijent može voditi normalan život bez ograničenja pokreta, ali se u postoperativnom razdoblju preporučuje da se danju troši kompresijska pletiva, a noću se može opustiti od kompresije. Trajanje nošenja sredstava za kompresiju određuje se pojedinačno u svakom slučaju.

    Komplikacije operacije

    Neugodne posljedice operacije su rijetke, ali još uvijek postoje. Prvih nekoliko dana može se razviti krvarenje iz rane, stvaranje potkožnih hematoma. Krv se malo izlučuje, istječe iz onih malih kapilara koje nisu bile povezane tijekom operacije. Ove komplikacije nestaju za oko 10 dana.

    Ozbiljnija posljedica operacije je tromboembolija koja se javlja zbog sporijeg protoka krvi kroz duboke vene tijekom operacije iu postoperativnom razdoblju. Na prevenciju tromboze upućuje se gore opisana kompresijska terapija.

    Proširene vene na nozi ponekad imaju povratni tijek, jer se tijekom bolesti vežu samo bolesne vene. Međutim, ako nakon operacije pacijent nastavi voditi nezdrav životni stil, bolest može utjecati na one vene koje prethodno nisu patile.

    Ljepota operacije ovisi o težini proširene bolesti. Od operacije koja je obavljena odmah, nakon otkrivanja prvih vanjskih znakova, ostaju samo mali rezovi, koji će s vremenom nestati. Ako je patologija u kasnom stadiju, pojavljuju se dermatitis i trofički ulkusi, koji će ostati i nakon liječenja.

    Važnu ulogu u formiranju ožiljka igraju i individualne sposobnosti osobe da se regenerira. Kod nekih ljudi ožiljci su zategnuti u roku od tjedan dana nakon operacije, dok ostali pacijenti ostaju s velikim, grubim ožiljcima do kraja života.

    Endovazalna laserska koagulacija (EVLK)

    Proširene vene mogu se ukloniti posebnom tehnikom - EVLK, koja uključuje toplinsko razaranje endotela laserom.

    Kada se unutarnji sloj uništi, posuda se potpuno apsorbira s vremenom. Međutim, uporaba ove tehnike nije moguća u svim slučajevima proširenih vena. Moraju se ispuniti sljedeći uvjeti:

    1. Oštećene žile su ravne.
    2. Njihova zračnost ne prelazi 10 milimetara.
    3. Mali broj pritoka vena.

    U slučajevima koji odgovaraju tim karakteristikama, preporučuje se endovazalna koagulacija.

    Ova operacija se ne provodi u bolnici, već ambulantno. Koristi se lokalna anestezija. Anestetički lijek se ubrizgava u masno tkivo koje okružuje venu, zbog čega se postiže trenutno olakšanje boli, koje traje dugo.

    Nakon anestezije, koža kirurškog polja se dezinficira. Tada se probuši vena, u nju se umetne poseban svjetlosni vodič. Lasersko ozračivanje je nevidljiva vena. Ako se pojavi potreba, uklanjaju se dodatne vene koje su postale proširene.

    Operacija ne zahtijeva dugo razdoblje rehabilitacije, pacijent može gotovo odmah otići kući. Stoga svi nedostaci klasične flebektomije (invazivnosti i dugog postoperativnog razdoblja) nisu karakteristični za modernu EVLK metodu.

    Mišljenja pacijenata

    Dajemo osvrte na osobe koje su prošle flebektomiju.

    Anastasia (Moskva)
    “Bio sam jako zabrinut prije operacije, nisam mogao mirno spavati, ali sve je bilo uzalud. Uklanjanje vena bilo je uspješno, nakon 5 dana uklonili su mi šavove, ostavili su samo dva mala ožiljka na nogama. Sada, šest mjeseci kasnije, ožiljci su gotovo nevidljivi, što me jako veseli. Vrlo zahvalna kirurzima, pravim profesionalcima. "

    Natalia (Rostov-na-Donu)
    - Proširene ranice su se primijetile već jako dugo, u dobi od osamnaest godina. No, nakon drugog rođenja, vene na njezinim nogama počele su izgledati grozno, pa je odlučila napraviti operaciju. Učinili su sve pod lokalnom anestezijom, nisu ništa osjetili. Tada je čak i zaspala.

    Sljedećeg dana nije bilo boli, neudobnosti mišića. Sestra je napravila preljev, rana je oprana, malo je neugodna, ali se može preživjeti. I tako svaki dan tjedan dana. Bilo je neobično stalno hodati u zavojima, ali sada ostaju čak i tragovi posjekotina. Nemojte se bojati učiniti ovu operaciju - nisam imala nikakve loše posljedice. Hvala timu kirurga u regionalnoj bolnici! "

    Načini uklanjanja vena proširenih vena

    Uklanjanje vena za proširene vene je ponekad jedini učinkovit tretman za ovu bolest. Proširene vene - patologija koja dovodi do stanjivanja zidova krvnih žila. Bolest ne uzrokuje komplikacije koje dovode do smrti pacijenta, ali mu daje mnogo problema.

    Proširene vene su ozbiljna patologija koja može dovesti do komplikacija.

    Trebam li operaciju za proširene vene?

    Mogućnost kirurškog zahvata za ovu bolest procjenjuje flebolog. Ako se simptomi bolesti sve češće pojavljuju, što pogoršava kvalitetu života pacijenta, liječnik donosi odluku o operaciji. U nekim slučajevima, da biste dobili osloboditi od proširene bolesti je moguće samo operacijom. Ako simptomi bolesti pogoršaju kvalitetu vašeg života, odmah kontaktirajte phlebologa. Odbiti predloženo kirurško liječenje nije vrijedno.

    Glavne indikacije za operativni zahvat kod proširenih vena su izražene patološke varikozne vene, edemi i osjećaj umora u nogama, trofični ulkus i tromboza donjih ekstremiteta.

    Međutim, postoje čimbenici u čijoj je prisutnosti nemoguće provesti kirurško liječenje: uznapredovali stadij bolesti, uznapredovala dob, pristupanje infekcije, trudnoća, hipertenzivna kriza, kožne bolesti. U tim slučajevima liječnik pokušava pronaći najučinkovitije konzervativne metode liječenja.

    Na koje žile zahvaća operacija?

    Ljudski krvožilni sustav sadrži vene koje se konvencionalno dijele na duboke, površne i obvezujuće (ujedinjuju prethodne 2).

    Glavni dio krvi teče uglavnom kroz duboke vene, saphne vene čine samo 10% protoka krvi.

    Međutim, površinske vene su najčešće zahvaćene proširenim venama.

    Ako primijetite guste grbice na nogama ili druge simptome proširenih vena, može vam se propisati operacija tijekom koje će se dilatirane vene ukloniti.

    Pripravci za uklanjanje proširenih vena

    Nakon operacije ne dolazi do poremećaja protoka krvi, tako da su svi strahovi oko predstojeće intervencije često neutemeljeni. Takva operacija ne zahtijeva duge pripreme. Liječnik propisuje pacijentu sve potrebne testove i ispituje pacijentovu povijest.

    Prije operacije, liječnici preporučuju da prođete sve potrebne testove.

    Prije kirurškog zahvata morate obavijestiti kirurga o svim kroničnim bolestima i alergijskim reakcijama na određene lijekove. Na dan operacije preporuča se tuširati i obrijati nogu koja će se operirati.

    Uklanjanje proširenih vena: vrste operacija

    Sve vrste operacija za uklanjanje dilatiranih vena imaju jedan popis kontraindikacija i ograničenja. Razlikuju se u načinu izvedbe i nekim karakterističnim značajkama. Phlebectomy je operacija koja je potrebna za obnavljanje protoka krvi kroz vene. Operacija se izvodi pod spinalnom anestezijom i traje oko 2 sata. Uvećane vene se izvlače kroz prerezane rezove pomoću posebnog alata. Prije uklanjanja oboljele vene je vezana, a tek onda odrezana.

    Miniflebektomija je oblik flebektomije, koja ima neke osobitosti. Uklanjanje posude se ne vrši kroz rez, nego kroz punkciju. Period oporavka nakon operacije traje manje nego nakon normalne flebektomije. Općenito, metoda operacije je slična konvencionalnoj flebektomiji.

    Atraumatic stripping je drugi siguran način za uklanjanje pogođenih vena. Sonda se ubacuje kroz mali rez u prepone, vena se veže. Oštećena posuda se uklanja dodatnim rezom u području koljena. Njezine grane se uklanjaju dodatnim sitnim rezovima. Glavna razlika ove metode je kratki postoperativni period. Kratkim rasklimanjem uklanja se samo dio vene. Prije operacije, kirurg određuje područje plovila koje treba ukloniti, nakon čega se na tom području provode bušenja.

    Endoskopska disekcija vena je operacija koja se izvodi s endoskopom pod video kontrolom. Endoskop se ubacuje u rez u dilatiranoj veni. Liječnik u potpunosti kontrolira tijek operacije, što smanjuje sve moguće rizike. Beč je vezan pažljivo izmjerenim rezom. Posebne komplikacije tijekom operacije se ne događaju, pa se uspješno završava u gotovo 100% slučajeva.

    Endovazalna laserska koagulacija (lasersko liječenje proširenih vena) izvodi se laserskom zrakom usmjerenom na zahvaćeno područje. U tom slučaju, lumen posude je potpuno zalijepljen zajedno, nakon čega se apsorbira. Indikacije za takvu operaciju su izravni tijek dilatiranih vena, dilatacija lumena krvnih žila, prisutnost trofičkih poremećaja, mali broj grana vene pogođene bolešću, perforacija ispusta na zahvaćenom ekstremitetu. Tijekom operacije, pacijent bi trebao biti u vodoravnom položaju, nakon određivanja područja koje treba ukloniti, svjetlosni vodič je umetnut u venu. Operacija se izvodi pod tumescentnom anestezijom pod ultrazvučnim vodstvom.

    Radiofrekventna ablacija je najmanje traumatska metoda uklanjanja proširenih vena, koja ima kratak period oporavka. Tijekom kirurškog zahvata, u šupljinu posude umetnut je radiofrekventni kateter, a struja se nanosi na stijenke posude. Visokofrekventna struja štiti venu. U nekim slučajevima takva operacija možda nije dovoljno učinkovita (za razliku od laserske koagulacije).

    Za brzu rehabilitaciju u poslijeoperacijskom razdoblju treba strogo slijediti sve preporuke liječnika.

    Komplikacije nakon operacije uklanjanja proširenih vena su iznimno rijetke, ali još uvijek vrijedi reći o njima. Njihovi učinci ovise o sposobnosti zacjeljivanja kože i općem stanju cirkulacijskog sustava. Najčešća komplikacija operacije je tromboembolija, u kojoj se u dubokim venama stvaraju krvni ugrušci i dolazi do infekcije tkiva. Kako bi se izbjegao razvoj ove opasne bolesti, potrebno je što prije započeti s radom i slijediti sve preporuke liječnika.

    Kada ligacija vene može početi krvariti, nije velika opasnost. Modrice koje su posljedica operacije obično se rješavaju 2 tjedna nakon zahvata. Nekoliko dana nakon operacije pacijent može osjetiti bol u nogama. Budući da se uklanjaju samo oštećena područja vena, proširene vene mogu se ponovno pojaviti nakon operacije. U tom slučaju, pacijent će morati ponoviti operaciju.

    Tijekom postoperativnog razdoblja pacijentu se bira poseban tijek liječenja, uzimajući u obzir opće stanje ljudskog tijela, stupanj poremećaja protoka krvi, prevalenciju proširenih vena i vrstu operacije.

    Složene vježbe nakon operacije za uklanjanje vena.

    Prvog dana nakon operacije preporuča se mirovanje. U tom slučaju, nepoželjno je jednostavno leći, morate izvesti posebne vježbe. Možete pretvoriti, savijati i rastaviti noge, razviti zglob skočnog zgloba. To vam omogućuje da normalizirate protok krvi u venama. Vrlo često se na nogama nosi elastični zavoj i preporučuje se držati ih u povišenom položaju. Pomaže održati tonus srca i cirkulacijskog sustava.

    Slijedeći dan, pacijentu je dopušteno sjediti u krevetu i zaviti s elastičnim zavojem. Povežite oba kraka (od vrhova prstiju do koljena). Nakon toga pacijent može ustati i hodati.

    Vrlo korisno u razdoblju rehabilitacije je masaža koja sprečava stvaranje krvnih ugrušaka.

    Nakon otpusta iz bolnice preporučuje se redovita šetnja. Šavovi se uklanjaju nakon tjedan dana nakon operacije, ali s elastičnim zavojima možete dijeliti tek nakon 2 mjeseca. Liječnik može propisati pacijentu tijek uzimanja antikoagulansa i antiplateletnih sredstava kao prevenciju krvnih ugrušaka.

    Kako se operacija izvodi kako bi se uklonile vene nogu

    U ranoj fazi varikozne vene dobro reagiraju na liječenje. Ali ako započnete bolest ili ako tablete još nisu učinkovite, morate se poslužiti pomoći vaskularnih kirurga.

    Hajde da smislimo kako izvršiti operaciju na venama na nogama, bilo da se bojimo toga i što nakon toga.

    Kada to ne činiti bez operacije

    Proširene vene su ozbiljna i, nažalost, vrlo česta bolest. Osobito u suvremenom svijetu, sa svojim sjedećim načinom života, nepovoljnom ekologijom i genetskim bolestima.

    Proširene vene su bolest vena povezana s slabljenjem unutarnjih ventila i venskim zidovima.

    Protok krvi u venama usporava, javlja se stagnacija, uzrokuje rastezanje zidova.

    Zbog toga, vene i počinju se pokazivati ​​kroz kožu.

    Izgleda vrlo ružno, ali to nije najgore. Mnogo gora moguća komplikacija:

    Upravo kako bi se izbjegle te komplikacije ili spriječio njihov razvoj, provodi se operacija proširenih vena u nogama.

    Kada propisuju operaciju vena na nogama? Postoji nekoliko mogućnosti u kojima se izvodi kirurška intervencija.

    1. Teška težina u nogama, oteklina, umor.
    2. Opsežne proširene vene.
    3. Tromboflebitisa.
    4. Trofični ulkusi.

    Radi li operacija

    Mnogi ljudi se boje bilo kakvih operacija, a ovdje uklanjanje vena na nogama zvuči zastrašujuće. Odmah postoji mnogo pitanja i nedoumica. A glavna stvar - kako dalje krv će ustati u srce, ako su uklonjene vene? Zapravo, uklanjaju se samo površinske vene, dok do 90% protoka krvi prolazi kroz unutarnje, snažnije i neosjetljive varikozne žile.

    Prije prihvaćanja zahvata za proširene vene, još uvijek morate odmjeriti prednosti i mane.

    Važno je! Ako imate bilo kakvih nedoumica, nemojte se ustručavati postavljati pitanja svom liječniku, on će vam objasniti, reći i pokazati.

    Moderna medicina dosegla je razinu na kojoj je uklanjanje vena potpuno sigurno.

    Štoviše, pravilno izvedena operacija osigurava potpuno uklanjanje proširenih vena.

    Naravno, pod uvjetom da pacijent ispunjava sve preporuke liječnika.

    Ako odbijete operaciju, morat ćete se zadovoljiti blagim olakšanjem stanja nakon tableta. Osim toga, zanemarene proširene vene predstavljaju rizik od tromboflebitisa. A ovo je smrtonosna bolest.

    Istina, postoje situacije u kojima se operacija zaista ne isplati. Ako je stanje vena na nogama previše zanemareno, onda, nažalost, operacija se ne može obaviti. Stanje vena prije uklanjanja procjenjuje phlebologist i vaskularni kirurg. Da biste to učinili, potrebno je napraviti ultrazvučni pregled vena, vanjski pregled i analizu krvi.

    Također, nemojte operirati ako pacijent boluje od koronarne bolesti ili hipertenzije. U tim slučajevima postoji visok rizik od komplikacija tijekom operacije. Oštećenja kože, trofički ulkusi i razne kožne bolesti također su kontraindikacije. Kao zarazne bolesti. Najprije ih treba tretirati.

    Važno je! Starije osobe i trudnice iz operacije drugog tromjesečja također su kontraindicirane.

    Ako specijalist nakon svih istraživanja insistira na operaciji, još uvijek nije vrijedan odbijanja. Nakon operacije uklanjanja proširenih vena na nogama, postoji mogućnost da se trajno riješite neugodne i opasne bolesti.

    Gdje obaviti operacije na vene

    Posebnu pozornost treba posvetiti točno onome gdje ćete izvršiti operaciju. Iz kvalifikacija liječnika, u čijim će rukama biti vaše noge, njihovo daljnje stanje ovisi u cijelosti. Ispravno izvedeno kirurško liječenje proširenih vena donjih ekstremiteta potpuno je sigurno.

    Danas gotovo svaki grad ima mogućnost odabrati kliniku i liječnika. Na što valja obratiti pozornost?

    • Klinika za opremu. Suvremena oprema i prikladni lijekovi povećavaju šanse za uspješan ishod.
    • Kvalifikacija liječnika. Slobodno pitajte gdje i kako je stručnjak obučen, provjerite sve diplome i certifikate.
    • Pregledi pacijenata. Internet nam daje mogućnost da se upoznamo sa stvarnim i raznovrsnim pregledima bolesnika o klinici i liječniku.

    Kako je operacija?

    Postoji nekoliko različitih tehnika za brzo uklanjanje vena.

    Izravno kirurška intervencija - najiskrenija, dugotrajnija, ali najradikalnija metoda.

    Kirurg napravi dva reza na nozi: u području prepona i na gležnju.

    Dodatni, manji rezovi su napravljeni u području glavnih venskih čvorova. Kroz ove rezove i izrezivanje vene dolazi.

    Sama operacija traje oko 2 sata. Može se provoditi i pod lokalnom i općom anestezijom. Tanka žica umetnuta je kroz rez u prepone - venski ekstraktor, koji se koristi za uklanjanje vene. Nakon operacije, rezovi su pažljivo prošiveni. Glavna prednost ove metode je da se čak i velika vena s vrlo širokim lumenom može ukloniti na ovaj način.

    Važno je! Pacijent će moći ustati na noge već 5 sati nakon operacije.

    Ponekad nema potrebe za uklanjanjem cijele vene, samo se riješite zahvaćenog dijela. U tom slučaju provodite miniflbektomiju. U području zahvaćenog područja vene napravljena su dva mala reza i kroz njih se uklanja ovo područje.

    Što učiniti nakon operacije vene? Slijedite sve preporuke liječnika. Oni su vrlo individualni i uvelike ovise o stupnju zanemarivanja bolesti, individualnim karakteristikama i povezanim bolestima.

    skleroterapija

    To je jedna od najnovijih metoda rješavanja proširenih vena. Njegova glavna prednost nad trenutačnim radom je nepostojanje rezova. Skleroterapija vena donjih ekstremiteta izvodi se pomoću štrcaljki s tankom iglom.

    Sclerotant se ubrizgava u venu. Unutar njenog utjecaja uništavaju se unutarnji slojevi posude, a srednji se jednostavno zalijepe. Kao rezultat, posuda jednostavno ispada iz krvotoka.

    Upozorenje! Nakon 1-2 dana primijetit ćete kako oštećena vena nestaje.

    Nakon takve operacije, pacijent se oporavlja mnogo ranije. Nakon sat vremena može ustati i krenuti. Osim toga, skleroterapija je manje vjerojatno da će razviti hematome na mjestu injekcija.

    Lasersko uklanjanje vena

    Još jedna inovativna metoda je laserska kirurgija. Također se stvaraju male pukotine, kroz koje se laserska LED uvodi u venu.

    Zagrijava zidove krvnih žila i lijepi ih. U tom slučaju, pod utjecajem temperatura, svi mikroorganizmi umiru, što smanjuje vjerojatnost infekcije.

    Učinci uklanjanja laserskih vena nogu su minimalni. Ovaj postupak se može učiniti doslovno na putu kući nakon posla, a sljedeći dan se vratiti na posao.

    Važno je! Nedostaci uključuju nisku dostupnost: postupak je skup, a ne svaka klinika ima potrebnu opremu.

    Rehabilitacija i moguće posljedice

    Postoperativno razdoblje od operacije na veni nogu traje samo nekoliko sati. I što prije pacijent počne pomicati noge, savijati ih, okretati, dizati, što će kraći biti. I manji je rizik od razvoja komplikacija nakon operacije na venama donjih ekstremiteta.

    Potrebno je od početka stimulirati protok krvi u preostalim krvnim žilama, kako bi se potaklo ubrzano podizanje krvi u srce. Da biste to učinili, također možete staviti noge na podlogu tako da su stopala iznad razine srca.

    Razdoblje rehabilitacije nakon operacije uklanjanja proširenih vena donjih ekstremiteta može trajati oko dva mjeseca. U ovom trenutku, potrebno je nositi kompresivnu pleteninu, koju odabire stručnjak.

    Kao što je već spomenuto, preporuke nakon operacije proširenih vena su vrlo individualne. Međutim, još se mogu napraviti neke generalizacije. Osim nošenja kompresijskog donjeg rublja, važno je:

    • promijenite svoj životni stil na agilniji. Bez toga, proširene vene će se prije ili kasnije vratiti;
    • gube na težini ako imate prekomjernu težinu;
    • napraviti posebne vježbe za jačanje mišića nogu;
    • slijediti dijetu za proširene vene;
    • piti lijekove za proširene vene.

    Posljedice flebektomije su obično minimalne. Hematomi se mogu pojaviti u području rezova ili punkcija, međutim, u pravilu se brzo rješavaju. Kod nekih ljudi sklonih rastu vezivnog tkiva, na mjestu urezivanja mogu se formirati ožiljci. Ako znate ovu značajku iza sebe, bolje je odabrati manje traumatičnu metodu.

    Nakon operacije, uklanjanje vene u nozi može uzrokovati lumps i bol. To se događa vrlo rijetko, ali ponekad se događa. U tom slučaju, hitno je potrebno konzultirati liječnika.

    Sosudinfo.com

    Nedavno su se sve više zabilježili slučajevi proširenih vena u mladih i starijih bolesnika. Bolest se odlikuje sužavanjem venskih zidova i usporavanjem protoka krvi. U početnoj fazi razvoja učinkovita je konzervativna terapija. U teškim slučajevima provode se operacije uklanjanja vena nogu.

    Postoji veliki broj uzroka proširenih vena. Najčešći su: loš životni stil, sjedilački rad, prekomjerna težina, prekomjerno opterećenje na donjem ekstremitetu, hormonalni poremećaji, nasljedna predispozicija. Flebektomija je varijanta klasične kirurške intervencije kod proširenih vena. Ispravno izvedena operacija povećava vjerojatnost potpunog izlječenja bolesti.

    Značajke flebektomije

    Cirkulacijski sustav ljudskih vena sastoji se od dubokog i površnog venskog bazena spojenog posudama. Površne vene se dijele na velike i male vene safene, a cvatu i na tanke krvne pritoke. S dubokim sustavom, oni su povezani kroz perforirajuće vene. Ova struktura protoka krvi određuje tehniku ​​operacije.

    Glavni cilj liječenja proširenih vena je eliminirati povratni protok krvi u venama nogu (refluks). Ovisno o mjestu lokalizacije patološkog procesa, refluks se javlja u određenim područjima:

    • u venskoj fistuli;
    • u perforacijskim venama;
    • u velikoj ili maloj safenskoj veni.

    Sloboda od proširenih vena je moguća samo kada se vrpca ili potpuno ukloni zahvaćena posuda.

    Indikacije i kontraindikacije za operaciju

    Uklanjanje vena nogu naznačeno je u određenim slučajevima:

    • progresivne proširene vene, s velikom površinom zahvaćenih žila;
    • povećane vene safene;
    • oslabljen protok krvi, uzrokuje bol u donjim udovima, pretjeran umor pacijenta, oticanje;
    • trofički ulkusi;
    • akutni stadij tromboflebitisa;
    • kršenje izlijevanja krvi kroz vene;
    • vaskularna okluzija.

    Kontraindikacije za operaciju su:

    • stadij 3 arterijske hipertenzije;
    • ishemijske bolesti srca;
    • zanemareni oblik proširenih vena;
    • žarišta infekcije i upale;
    • starost pacijenta;
    • akutne kožne bolesti;
    • trudnoća.

    Uklanjanje proširenih vena određuje se tek nakon potpunog pregleda pacijentovog sustava protoka krvi.

    Priprema za operaciju

    Studija prije kirurškog zahvata je metoda ultrazvučnog duplex vena. Na temelju rezultata pregleda odabire se specifična kirurška tehnika: klasična flebektomija ili minimalno invazivna kirurgija.

    Stanje pacijenta također se procjenjuje standardnim testovima:

    • opći i biokemijski test krvi;
    • mokrenje,
    • koagulacije;
    • test infekcije (HIV, hepatitis, sifilis);
    • elektrokardiogram;
    • zaključak terapeuta.

    Neposredno prije kirurškog zahvata zbog proširenih vena u nogama provode se sljedeće procedure:

    • tuširanje;
    • potpuno brijanje donjih udova;
    • čišćenje klistira (s općom anestezijom).

    Vaš liječnik mora biti informiran o alergijskim manifestacijama o lijekovima, kao io uzimanju određenih lijekova u ovom trenutku. Kod poštivanja ovih pravila jamči se normalan tijek operacije i brzi postoperativni oporavak.

    Vrste operacija

    Operacije uklanjanja vena proširenih vena mogu se izvesti različitim tehnologijama:

    • phlebectomy;
    • sclerotherapy;
    • izloženost laseru.

    Phlebectomy je indiciran u početnim fazama proširenih vena. Postupak se provodi pod općom anestezijom i traje oko dva sata. Prvo su napravljena dva reza: u preponama (5 cm u duljinu) i blizu gležnja (2 cm dužine). Ostali rezovi su napravljeni pod velikim venskim čvorovima. Venski ekstraktor (tanka žica s okruglim vrhom) se ubacuje kroz ingvinalni rez, kojim se izrezuje zahvaćena vena. Po završetku postupka, urezima se zašije. Nakon 1-2 dana pacijent se može kretati samostalno. Dva mjeseca nakon uklanjanja vene prikazane su čarape ili elastični zavoji.

    Takva operacijska tehnika omogućuje eliminiranje zahvaćenih žila u nogama s maksimalnim kozmetičkim učinkom. Rane nakon operacije vrlo brzo zarastaju, ne ostavljajući ožiljke i ožiljke.

    Sclerotherapy je tehnika za bezbolno uklanjanje vena. Ehosclerotherapy - učinci na proširene vene s posebnim injekcijama. Sclerotant se ubrizgava u venu - tvar koja uništava unutarnje stijenke krvnih žila. Nakon toga, srednji slojevi vena rastu zajedno, uzrokujući bubrenje krvnih žila. To je najnježnija i najsigurnija metoda kirurške intervencije. No, da bi se postigao maksimalni učinak, potrebno je nekoliko postupaka i dugotrajne (najmanje 6 mjeseci) rehabilitacije.

    Porazom vena malog promjera iu prisutnosti velikog broja vaskularnih "zvijezda" propisana je skleroterapija pjene. U tom slučaju, u venu se uvodi sklerotant s pjenastim djelovanjem, što povećava područje interakcije tvari s zahvaćenim unutarnjim stijenkama posuda. Vrijeme izlaganja se također povećava, tako da je potrebno manje postupaka za učinkovito liječenje.

    Uklonite vene na nozi i moderne metode. Jedan od njih je laser. Tehnika se temelji na intravaskularnoj laserskoj koagulaciji pod lokalnom anestezijom. Kroz kompaktnu punkciju, unutarnja površina zahvaćene posude obrađuje se laserskom zrakom. Pod djelovanjem visoke temperature, krv proključa, a zid vena lemi cijelom dužinom. Glavna prednost ove operacije je minimalni rizik od razvoja infektivnog upalnog fokusa.

    Još jedna inovativna metoda rješavanja proširenih vena je besprijekorna tehnologija. Zahvaćena područja vena će biti uklonjena kroz mikroskopske punkcije. Ne zahtijeva šavove, već samo sterilni elastični zavoj na nozi. Pacijent se može kretati samostalno unutar 5-6 sati. Te dvije tehnologije su potpuno bezbolne i ne-traumatske.

    Moguće posljedice i komplikacije

    Neko vrijeme nakon operacije moguće su neugodne posljedice: modrice i hematomi na nogama, bolni osjećaji. Za poboljšanje cirkulacije krvi preporučuje se spavati s podignutim nogama. Glavna komplikacija nakon operacije je ponovno pojavljivanje proširenih vena. Osobe s nasljednim predispozicijama, kao i pacijenti koji nisu promijenili način života, izloženi su visokom riziku. S teškim opterećenjima na nogama, stopalo se nabrekne na operiranoj udovi. Smanjenje opterećenja nestaje.

    Tromboembolijske komplikacije su najstrašnije posljedice operacije. Da biste ih spriječili, morate se pridržavati preventivnih mjera. Preporučljivo je nositi kompresijsko rublje, elastične zavoje, kompetentno izmjenjivati ​​opterećenje i odmor, kako bi se uklonila stagnacija u krvi (uzimanjem lijekova).

    Proširene vene se ponavljaju. A ako uklonite zahvaćenu venu, ali i dalje vodite nezdrav životni stil, vjerojatan je rizik ponovnog razvoja patologije.

    Ako je iz bilo kojeg razloga operacija kontraindicirana, liječenje proširenih vena provodi se konzervativnim metodama. Biljni odljevi i tinkture pomažu u smanjenju upale vena: obloge od jogurta i pelina, kalanhoe i hmelj. U ranom stadiju razvoja proširenih vena moguće je liječenje hirudoterapijom. Pijavice ukapljuju krv, poboljšavaju mikrocirkulaciju u krvnim žilama. Farmaceutske masti i gelovi, kao i nošenje kompresijske odjeće također doprinose smanjenju proširenih vena.

    Rehabilitacijski period nakon operacije

    Nakon uklanjanja proširenih vena u nogama, pacijentu je propisan tijek rehabilitacijskih postupaka:

    • dobar odmor;
    • hodanje na svježem zraku;
    • dopuštena tjelesna aktivnost, određena pojedinačno;
    • uklanjanje dizanja utega;
    • način napajanja;
    • elastični zavoji na operiranim područjima;
    • kompresijsko rublje;
    • kontrola težine.

    Nakon uklanjanja proširenih vena je strogo zabranjeno: alkohol, teški fizički rad, vruća kupka i vožnja.

    Kako bi se smanjio rizik od tromboze, propisan je tijek razrjeđivača krvi. Da bi se uklonio upalni proces propisana su antibakterijska sredstva. Ublažavanje boli se postavlja u prisustvu boli nakon operacije.

    U razdoblju rehabilitacije osigurana su sljedeća ograničenja i indikacije u prehrani pacijenta:

    • 2 žlice. l. jabučni ocat, razrijeđen s 100 ml vode, uzima se dva puta dnevno;
    • konzumiranje svježeg povrća: kupus, paprika, zelje, rajčica, mrkva;
    • jesti svježe voće: crni ribiz, naranče, ogrozd, jagode, jabuke, limun;
    • proizvodi od žitarica u prehrani;
    • biljno (maslinovo, suncokretovo, bundevino) ulje za dobivanje tijela vitamina E;
    • plodovi mora, morske alge;
    • orasi i suho voće u prehrani;
    • bez alkohola.

    Uravnotežena i pravilna prehrana doprinosi brzom oporavku nakon operacije.

    Slijedeći sve preporuke liječnika, postoperativni period je što je moguće bezbolniji. Pridržavajući se preventivnih mjera, moguće je smanjiti rizik od komplikacija. U tom slučaju, zajamčen je potpuni oporavak, a nema ponovnog pojavljivanja proširenih vena.