Simptomi infarkta miokarda, prvi znakovi

Infarkt miokarda je hitno stanje, najčešće uzrokovano trombozom koronarne arterije. Rizik od smrti posebno je velik u prva dva sata njegova početka. Najčešće se razvija kod muškaraca u dobi od 40 do 60 godina. Kod žena se simptomi srčanog udara javljaju oko jedan i pol do dva puta manje.

Tijekom infarkta miokarda, protok krvi u određeno područje srca uvelike se smanjuje ili potpuno zaustavlja. U isto vrijeme, zahvaćeni dio mišića odumire, odnosno razvija se njegova nekroza. Stanična smrt počinje 20-40 minuta nakon prestanka protoka krvi.

Infarkt miokarda, prva pomoć za koju treba dati u prvim minutama simptoma koji ukazuju na ovo stanje, može naknadno odrediti pozitivan ishod ove bolesti. Danas ova patologija ostaje jedan od glavnih uzroka smrti od kardiovaskularnih bolesti.

Uzroci infarkta miokarda

Kada dođe do infarkta miokarda, jedna od koronarnih krvnih sudova začepljuje se s trombom. Time započinje proces ireverzibilnih promjena u stanicama i nakon 3-6 sati od početka okluzije srčani mišić na tom području umire.

Bolest se može pojaviti na pozadini koronarne bolesti srca, arterijske hipertenzije, kao i kod ateroskleroze. Glavni razlozi za pojavu infarkta miokarda su: prejedanje, nezdrava prehrana, prekomjerna hrana za životinje, nedostatak tjelesne aktivnosti, hipertenzija i loše navike.

Ovisno o veličini pokojnika, izoliran je veliki i mali fokalni infarkt. Ako nekroza zahvati cijelu debljinu miokarda, naziva se transmuralna.

Simptomi srčanog udara

Glavni simptom infarkta miokarda kod muškaraca i žena je jaka bol u prsima. Bol je toliko jaka da je volja pacijenta potpuno paralizirana. Osoba ima misao o neposrednoj smrti.

Prvi znakovi srčanog udara:

1. Šivanje iza prsa je jedan od prvih znakova srčanog udara. Ova bol je vrlo oštra i izgleda kao udarac nožem. Može potrajati više od 30 minuta, ponekad i satima. Bol može dati u području vrata, ruke, leđa i lopatice. Također može biti ne samo stalna, već i povremena.
2. Strah od smrti. Taj neugodan osjećaj zapravo nije tako loš znak, jer ukazuje na normalan ton središnjeg živčanog sustava.
3. Dispneja, bljedilo, nesvjestica. Simptomi se javljaju jer srce nije u stanju aktivno gurati krv u pluća, gdje je zasićeno kisikom. Mozak to pokušava kompenzirati slanjem signala disanja.
4. Još jedna važna značajka infarkta miokarda je odsutnost smanjenja ili prestanka boli u mirovanju ili kada se uzima nitroglicerin (čak i ponovljen).

Ne uvijek se bolest manifestira na tako klasičnoj slici. Atipični simptomi infarkta miokarda mogu se primijetiti, na primjer, umjesto bola u prsima osoba može osjetiti jednostavnu nelagodu i prekide u srcu, bol može biti potpuno odsutna, ali bolovi u trbuhu i kratak dah (dispneja) mogu biti prisutni - ova slika je atipična, posebno je teško u dijagnozi.

Glavne razlike između bolova u infarktu miokarda i angine su:

• jak intenzitet boli;
• trajanje više od 15 minuta;
• bol ne prestaje nakon uzimanja nitroglicerina.

Simptomi srčanog udara kod žena

Kod žena je bol tijekom napada lokaliziran u gornjem dijelu trbuha, leđa, vrata, čeljusti. Događa se da je srčani udar vrlo sličan žgaravici. Vrlo često, žena se prvo javlja slaba, mučna, tek nakon toga boli. Takvi simptomi infarkta miokarda često ne izazivaju sumnju kod žena, pa postoji rizik ignoriranja ozbiljne bolesti.

Simptomi infarkta miokarda kod muškaraca bliži su klasičnom skupu, što vam omogućuje bržu dijagnozu.

Infarkt miokarda: prva pomoć

U prisustvu ovih znakova hitno treba pozvati ambulantna kola, a prije dolaska, uz razmak od 15 minuta, uzeti tablete nitroglicerina u dozi od 0,5 mg, ali ne više od tri puta, kako bi se izbjegao oštar pad tlaka. Nitroglicerin se može davati samo pod normalnim pokazateljima tlaka, s niskim krvnim tlakom je kontraindiciran. Također je vrijedno žvakati tabletu aspirina s dozom od 150-250 mg.

Bolesnika treba postaviti tako da gornji dio tijela bude nešto viši od dna, što će smanjiti opterećenje srca. Otkopčavanje ili skidanje čvrste odjeće i osiguravanje svježeg zraka kako bi se izbjeglo gušenje.

U nedostatku pulsa, disanje i svijest pacijenta treba položiti na pod i nastaviti s trenutnim mjerama reanimacije, kao što su umjetno disanje i neizravna masaža srca.

prevencija

1. Treba prestati pušiti. Pušači umiru od srčanog udara dva puta češće.
2. Ako se ispostavi da je kolesterol veći od normalnog, onda je bolje ograničiti životinjske masti, koje obiluju maslacem, žumanjkom, sirom, masnoćom, jetrom. Radije voće i povrće. Mlijeko i skuta moraju biti obrano. Korisna riba, piletina.
3. Razvoj srčanog udara doprinosi visokom krvnom tlaku. Boreći se protiv hipertenzije, možete spriječiti srčani udar.
4. Višak težine povećava opterećenje srca - vratite ga u normalu.

Posljedice infarkta miokarda

Posljedice infarkta miokarda uglavnom se javljaju s ekstenzivnim i dubokim (transmuralnim) oštećenjem srčanog mišića.

• aritmija je najčešća komplikacija infarkta miokarda;
• zatajenje srca;
• hipertenzija;
• srčana aneurizma, ruptura interventrikularnog septuma;
• rekurentni (stalno ponavljajući) bolni sindrom javlja se u približno 1/3 bolesnika s infarktom miokarda.
• dressler sindrom.

Znakovi srčanog udara

Potrebno je znati koji simptomi i znakovi progresivnog infarkta miokarda postoje kako bi se pružila prva pomoć pogođenoj osobi na vrijeme. Potrebno je odmah djelovati, inače će se pacijent suočiti s iznenadnom smrću. Karakteristični znakovi infarkta miokarda u žena slični su drugim srčanim bolestima, pa postoji hitna potreba za diferencijalnom dijagnozom. Kada bolni simptomi bez dodatne terapije lijekovima očito nisu dovoljni.

Što je srčani udar

Idealno, krv obogaćena kisikom ulazi u miokard kroz koronarne žile, čime se osigurava prihvatljiva sistemska cirkulacija. Ako je poremećena prohodnost zidova krvnih žila pod utjecajem patogenih čimbenika, kiseonikom dolazi do daljnjeg formiranja žarišta nekroze na srčanom mišiću. Sa porastom žarišta patologije, srčana funkcija je narušena, a taj se patološki proces u suvremenoj kardiologiji naziva infarkt miokarda. Bolest ima izražene simptome, potrebno je pravovremeno liječenje, mjere reanimacije.

Kako dolazi do srčanog udara

Glavni cilj pacijenta i liječnika je izbjeći ishemičnu nekrozu, normalizirati sustavnu cirkulaciju. U suprotnom, broj srčanih udara se povećava, a pacijent može neočekivano umrijeti. Stoga je potrebno obratiti pozornost na prve simptome srčanog udara, koji mijenjaju čak i izgled pacijenta, čineći kožu blijedom i zamagljenom. Ostali znakovi oštećenja koronarnih žila prikazani su u nastavku:

pritisna bol sternuma;

• nizak krvni tlak;
• zbunjenost, popraćena vrtoglavicom;
• bol i težina mišića;
• nejasan govor, nesvjesno ponašanje;
• napadi panike, strah od smrti;
• kratak dah s pojavom kratkog daha.

Simptomi infarkta miokarda

Takvi bolni napadi češći su u žena slabije dobi 45 i više godina, ali to ne znači da ova dijagnoza nije tipična za muškarce. Patološki proces popraćen je povišenim krvnim tlakom, a ishemija miokarda može završiti. Liječnici razlikuju sljedeće prekursore srčanog udara:

• česta kratka daha uz minimalan fizički napor;
• ugušeni osjećaj iza prsne kosti;
• napadi angine;
• povećano znojenje;
• akutni nedostatak kisika;
• zaboravljivost, gubitak orijentacije u prostoru;
• slabost mišića.

Kod žena

Suvremene žene starije od 45 godina suočene su s velikom vjerojatnošću infarkta miokarda u uvjetima smanjene otpornosti na stres i teškog fizičkog rada. Karakteristični znakovi ishemijske nekroze u ženskom tijelu različiti su od tijeka bolesti kod muškaraca, a smanjena opskrba krvlju srčanog mišića uzrokuje ne samo akutnu bol, već i druge znakove bolesti. Ovo je:

• isprekidano disanje u snu, hrkanje;
• oslabljena ravnoteža vode koja prethodi oticanju lica, ruku, stopala;
• poremećaj srčanog ritma, kao kod aritmija;
• učestalo mokrenje noću;
• utrnulost udova;
• mučnina, napadi povraćanja;
• pojačano krvarenje desni;
• česti napadi migrene;
• bol u trbuhu;
• bol u lijevom ramenu.

Priroda boli

To je jedna od najopasnijih srčanih patologija. Uz opsežne srčane udare, jasno je da postoji akutni bolni sindrom koji ometa disanje, prikovan za krevet, paralizira um i ograničava kretanje. Oštru bol ne prati samo vrtoglavica, već i nesvjestica, osobito kada je riječ o ženama. Prije svega, potrebno je pozvati hitnu pomoć, provesti niz mjera za oživljavanje kako bi se liječenje započelo na vrijeme. Inače, patološki proces smrti u tkivima miokarda može koštati život pacijenta.

senzacija

Napad akutne ishemije počinje neočekivanim bolom u srcu, koji daje lijevom ramenu, ne nestaje nakon uzimanja lijekova protiv bolova. U početnoj fazi to su nepravilni lumbago, koji se, u nedostatku terapijskih mjera, stalno iznova podsjeća na sebe. Moguće je prepoznati srčani udar po prirodi boli, budući da u fazi relapsa ne oslobađa kliničkog pacijenta.

Znakovi miokarda

Simptomi prije srčanog udara sugeriraju misli o progresivnom patološkom procesu, koji se javljaju u nekoliko dana - mjesec dana. Kako bi se izbjegle opasne komplikacije, potrebno je odmah reagirati na znakove upozorenja, inače je smrt pacijenta jedna od posljedica. Dakle, progresivna nekroza srčanog mišića i pre-infarkt popraćeni su:

• neujednačeno disanje noću, hrkanje, kratak dah;
• bol u lijevom ramenu, obamrlost udova;
• sustavni napadi aritmije;
• pojačano krvarenje desni;
• jaka glavobolja;
• oticanje donjih ekstremiteta;
• učestalo pozivanje na zahod.

Pacijent s infarktom osjeća se “neosigurano”, nije u stanju kontrolirati svoje vlastite postupke i postupke. Ne osjeća udove, nerazgovjetan, neadekvatno se ponaša. Zbog akutne boli srca, disanje je teško, postaje učestalo, ali povremeno. Od pacijenta se traži da zauzme vodoravni položaj, a drugi moraju odmah pružiti temeljnu hitnu pomoć.

Prvi znakovi infarkta miokarda. Kako prepoznati srčani udar i što učiniti?

Naše mjesto sponzorira pansion Barvikha za starije osobe.
Redoviti pregled kod liječnika. 24-satna njega (24/7), iskusno i kvalificirano osoblje, 6 obroka dnevno, opremljen prostor za starije osobe. Organizirani razonodu, psiholog svakodnevno. Euroformat. Samo 7 km od Moskovske obilaznice. Od 1800 rubalja / dan (all inclusive).
Telefon: +7 (495) 230-12-37

Što je infarkt miokarda? Krv ulazi u srce kroz koronarne arterije. Kolesterol se može odložiti na njihove zidove, sužavati krvne žile i formirati takozvane plakove. Taj se proces naziva aterosklerozom i može se nastaviti desetljećima. Ako se plak uništi, na njegovom mjestu počinje se stvarati tromb, što dodatno smanjuje dotok krvi u srce. Ako tromb zatvara koronarnu arteriju u potpunosti ili gotovo u potpunosti, dolazi do srčanog udara. Srčane stanice ne primaju krv, a zajedno s njima i kisik i počinju umirati. Što više vremena prolazi od trenutka poremećaja protoka krvi do početka liječenja, to će veća šteta postati.

Upoznajte simptome

Znakovi infarkta miokarda različiti su kod različitih ljudi, a intenzitet manifestacija također može varirati. Neki ljudi pate od srčanog udara, kako kažu, "na nogama", bez ikakve boli. Ali u većini slučajeva, prvi znak srčanog udara je jaka bol u prsima. Mnogi opisuju tu bol kao stežući, opresivni osjećaj punine u prsima. Bol se može dati leđima, lijevoj ruci, vratu, čeljusti, gornjem dijelu trbuha, a ponekad i desnoj ruci. Može biti trajna ili proći kroz nekoliko minuta, a zatim nastaviti.

Evo popisa glavnih simptoma:

• iznenadna kompresijska bol ili pritisak u sredini prsnog koša, koji traje nekoliko minuta ili više;
• bol se može proširiti na lijevu rame, lijevu ruku, vrat ili čeljust;
• moguća žgaravica ili stalna bol u želucu;
• otežano disanje, kratak dah;
• vrtoglavica ili nesvjestica;
• slabost ili osjećaj umora;
• prekomjerno znojenje;
• zimice;
• bol u leđima;
• utrnulost ruke ili čeljusti;
• uzbuđenje, tjeskoba, nesanica, strah od smrti;
• bljedilo,
• plave usne i uši, vrhovi prstiju.

Mnogi od onih koji su imali srčani udar osjetili su bol u prsima, kratak dah i slabost nekoliko dana prije napada. U nekim slučajevima srčanom udaru prethodila je aritmija (poremećaj srčanog ritma). Za razliku od napada stenokardije, nitroglicerin ne smanjuje bol tijekom srčanog udara. Sam napad boli obično je duži i jači nego kod angine. Vrlo rijetko, srčani udar može biti asimptomatski i može se otkriti slučajno na elektrokardiogramu, uziman drugom prilikom.

Neki ignoriraju simptome ili ih pripisuju nekoj drugoj bolesti, kao što je probava ili crijevna infekcija. Ali s obzirom na to da se većina smrtnih slučajeva događa u roku od jednog sata od pojave prvih simptoma, iznimno je važno na vrijeme prepoznati srčani udar i djelovati brzo Što prije započne liječenje, manje će srčanih stanica imati vremena umrijeti i bolja je dugoročna prognoza.

Posebno upozorenje za žene

Različiti ljudi imaju srčani udar na različite načine, ali varijabilnost simptoma kod žena je u prosjeku veća. Osim toga, žene imaju viši prag boli (lakše je tolerirati bol). Mučnina i vrtoglavica, slabost, znojenje, plava boja usana i noktiju, tjeskoba može postati njihov glavni simptom.

Što učiniti

U najmanjoj sumnji na srčani udar, nazovite liječnika. Čak i ako ne postoji izvjesnost da je to on, bolje je biti siguran nego odgoditi liječenje. Život ovisi o tome koliko se brzo pruža pomoć.

• sjesti na prve simptome, nego leći;
• ako simptomi traju duže od tri minute, nazovite hitnu pomoć, recite dispečeru da imate srčani udar;
• ako imate tablete nitroglicerina, uzmite tri puta jedanput s intervalom od 5 minuta (ne morate to činiti ako vam je lice blijedo, vidite muhe i vrtoglavice: to može biti znak niskog tlaka da će nitroglicerin pasti još više) ;
• Ako nemate nitroglicerin, uzmite aspirin: smanjuje krvne ugruške;
• pokrijte se nečim toplim ako drhtite;
• ne pokušavajte ići u bolnicu sami, pogotovo da bi došli za volan.

Kardiopulmonalna reanimacija

Može spasiti živote ako se rođaci pacijenta obučavaju za ovu tehniku. Osobe koje nemaju medicinsku naobrazbu mogu to naučiti na tečajevima prve pomoći.

Pogledajte i:

Kardiopulmonalna reanimacija uključuje umjetnu ventilaciju pluća i neizravnu masažu srca. Budući da to može uzrokovati ozbiljne ozljede, ne sjećajte se što je vidio u filmovima i pokušajte ga provesti u praksi. Prije početka kardiopulmonalne reanimacije, morate nazvati hitnu pomoć i ne prekidati postupak dok ne stigne.

Rođaci bolesnika s anginom pektoris trebaju biti obučeni u ovoj tehnici. Tečajevi uz podršku Crvenog križa nalaze se u mnogim gradovima, možete saznati jesu li u vašem gradu na web stranici ove organizacije. Mnoge komercijalne tvrtke nude sličnu obuku. Što se tiče učenja na daljinu, njegova je učinkovitost upitna, jer je nemoguće u praksi provesti potrebne radnje.

Defibrilacija

Implantabilni defibrilator može biti koristan za osobe s nekontroliranom ventrikularnom tahikardijom ili treptajućim paroksizmima. Kada se takvi uvjeti pojave, proizvodi električno pražnjenje, obnavljajući normalan ritam srca. Također stimulira srce kada se iznenada zaustavi.

Unatoč činjenici da se uređaj aktivno koristi u zapadnim zemljama, ne postoji precizna metoda za odabir pacijenata koji imaju indikacije za implantaciju. U našoj zemlji takve operacije se obavljaju, specifičnije informacije mogu se dobiti od kardiologa. Budući da se takav postupak ne može prepustiti samom sebi, u svakom slučaju će biti potrebna konzultacija s kardiologom.

Prijenosni, prijenosni defibrilator može biti djelotvoran samo u rukama osobe koja se njome može nositi. Nije teško nabaviti ga, uključujući i putem Interneta, ali uz obuku sve je mnogo teže. Da bismo razumjeli kako su stvari u ovoj zemlji u našoj zemlji, dovoljno je napomenuti da državne poliklinike nisu opremljene tim uređajima. Međutim, u hitnim slučajevima defibrilator može spasiti živote, a mnoge od njih popraćene su jednostavnim i jasnim uputama.

Kako prepoznati tipični infarkt miokarda

Manifestacija infarkta miokarda je različita, bolni sindrom, popratna patologija, može imati drugačiji karakter. Simptomatologija je povezana sa stadijem i mjestom oštećenja srčanog mišića, općim zdravljem pacijenta i individualnim karakteristikama njegovog tijela.

Bolni sindrom s bolešću

Postoje mnogi simptomi koji omogućuju točno određivanje srčanog udara i njegovo razlikovanje od drugih patologija kardiovaskularnog sustava. Među njima se pojavljuje bol, kao i resorpcijski-nekrotični sindrom (imunološki odgovor na produkte raspada mrtvih stanica srca) uzrokovan srčanim udarom.

Sindrom angine boli

Ova vrsta boli karakteristična je za anginu, ali se tijekom mikroinfarkta pacijenti žale na sličnu bol. Pretežno bolni sindrom je kompresivan i gori, manifestira se na lijevoj strani prsnog koša. Pacijenti koji pate od angine, važno je pratiti intenzitet i trajanje takve boli.

Pozornost bi također trebala biti posvećena neučinkovitosti korištenja nitroglicerina. Ako je došlo do infarkta miokarda, tableta s lijekom ne bi pomogla ublažavanju boli. Ne može zaustaviti bol i zauzeti vodoravni položaj.

Pacijentima je uglavnom teško opisati kako točno srce boli. U takvim situacijama ljudi nazivaju stiskanjem bol. Osim toga, postoji tjeskoba, kao da osoba počinje slušati što se događa u tijelu.

Bol tijekom srčanog udara je dosta dug. Njihovo trajanje je najmanje 30 minuta. Često se bol pojavi u valovima, akutni osjećaj pečenja postaje jači, a zatim malo opadne.

Prvi napad srčanog udara uvijek se događa naglo i neočekivano. Zbog toga, osoba može izgubiti svijest, u nekim situacijama dolazi do kršenja respiratornog ritma. Ako dođe do ozbiljnog oštećenja srčanog mišića, moguća je ukočenost zapešća. Bol je u ovom slučaju lokalizirana u prsima, a može se dati iu ruci, vratu i ispod lopatice. U većini slučajeva pacijenti ne nazivaju točnu lokaciju boli i definiraju je kao proliveno.

Tijekom akutnog transmuralnog infarkta miokarda, pacijenti se žale na nepodnošljivu bol koja može izazvati traumatski šok. U isto vrijeme, ljudi opisuju bol kao bodež. Kako bi se uklonili bolni sindrom, ova vrsta prve pomoći trebala bi uključivati ​​uporabu droga (uglavnom opijata).

Prije dolaska hitne pomoći preporuča se na žrtvine noge i prsa staviti topli grijač. Ove manipulacije neće pomoći da se zaustavi bol, ali će odvratiti i smiriti pacijenta.

Bol i popratni simptomi srčanog udara

Složenost dijagnoze infarkta miokarda je da bolest ne uzrokuje uvijek tipičnu bol. U nekim situacijama bolest nema nikakvih simptoma, što otežava dijagnozu u prvim satima napada. Neki pacijenti imaju tako blage simptome da ljudi uopće ne sumnjaju na srčani udar.

U modernoj medicini uobičajeno je izdvojiti sljedeće znakove koji nisu tipični za bolesti srca:

• Gastriticheske. Ovaj kompleks simptoma pokriva srčani udar kod gastritisa ili čira. Pojavljuje se zbog lezija stražnjeg zida srca Neugodni osjećaji proizlaze iz činjenice da je nekrotično područje smješteno uz dijafragmu.
• Astmatična varijanta srčanog udara. Simptomatologija nalikuje astmi i opažena je zbog lezija lijeve klijetke. Kada se lijevi atrij prelijeva krvlju, dolazi do stagnacije u malom krugu i plućnog edema. Ovaj oblik srčanog udara karakterizira odsutnost boli. Povezan je s distrofičnim promjenama u živčanim završecima i miokardiju, koji se javlja s produljenom ishemijom. Pretežno astmatični infarkt pogađa starije pacijente. Prognoza je nepovoljna.
• Bezbolni srčani udar. Često se bolest dijagnosticira kod starijih bolesnika, dijabetičara i alkoholičara. Ovaj oblik bolesti karakterizira poremećaj spavanja, opadanje raspoloženja i nelagoda u srčanom području. Međutim, većina pacijenata zanemaruje te manifestacije. Pozornost treba obratiti na dodatne simptome kao što su pretjerano znojenje, spontane vrtoglavice, otežano disanje, povišena temperatura i prerano stanje nogu. Za bezbolnu srčanu bolest liječnici daju najnepovoljnije prognoze, jer odsutnost bolnog sindroma ukazuje na kronično oštećenje srca.
• Edematozni srčani udar. Tijekom rekurentnog srčanog udara ili kod pacijenata koji pate od arterijske hipertenzije, napad ne može biti praćen bolom i manifestira se kao iznenadna insuficijencija desnog ventrikula. Za ovaj tip infarkta miokarda karakteristično je oticanje donjih ekstremiteta i oticanje vena oko vrata. Ovi simptomi kod starijih bolesnika ukazuju na bezbolni srčani udar.
• Aritmijski srčani udar. Ako osoba ima nagli neuspjeh otkucaja srca nepoznatog podrijetla, važno je provesti pregled kako bi se isključila bolest srca.
• Infarkt mozga. Prvi znak bolesti je akutna glavobolja. Kao rezultat toga, pacijent se može pogoršati vidom, dogoditi se nesvjestica, povraćanje nije isključeno. U nekim situacijama uočava se plegija (paraliza). Tijekom miokardne nekroze javlja se anoksija (nedovoljna opskrba kisikom), što rezultira spazmom cerebralnih žila. Nakon što pacijent obnovi svijest, primjećuje bol koja je tipična za infarkt miokarda u sternumu.

Tijekom napada, krvni tlak osobe naglo pada. To je zbog činjenice da se volumen izbačene krvi smanjuje zbog smanjenja aktivnog kontrakcija mišićnog tkiva.

Snažno smanjenje tlaka izaziva kardiogeni šok. Ako je poremećen srčani ritam, to je veliki fokus nekroze. Nije isključeno pojavljivanje tremora u mišićima i povraćanje, koje su reakcija tijela, uzrokovane snažnim bolnim sindromom i padom krvnog tlaka.

Ne manje značajan simptom koji se javlja drugog dana nakon napada, povećanjem tjelesne temperature. Vraća se u normalu nakon 10 dana. Povećanje djeluje kao odgovor na nekrotično tkivo. Liječnici nužno uzimaju u obzir ovaj simptom u formuliranju konačne dijagnoze.

Tipičan bolni sindrom je prvi znak koji vam omogućuje da posumnjate na početak napada infarkta miokarda i izazove ciljano ispitivanje. Pacijent će u pravilu morati posjetiti elektrokardiografiju, ultrazvučni pregled srca, koronarnu hagiografiju, kao i potpunu krvnu sliku.

Priroda boli u infarktu miokarda

Teška i iznenadna bol uvijek uzrokuje oluju emocija, strahova i iskustava, pogotovo kada je kombinirana s oštrim pogoršanjem dobrobiti. Bol u infarktu miokarda je znak katastrofe sa srcem koje zahtijeva hitne mjere kako bi se spasio život pacijenta uz održavanje njegovog fizičkog i mentalnog mira.

Pročitajte u ovom članku.

Uzroci infarkta miokarda

Izravni uzrok boli je miokardijalna hipoksija uzrokovana akutnim kršenjem opskrbe srca krvlju. U pravilu, dugotrajno kronično zatajenje srca prethodi srčanom udaru. Fizički rad, stres, emocionalni stres, prejedanje i alkohol mogu izazvati napad.

Glavni patološki procesi koji uzrokuju kritično smanjenje protoka krvi koji ne zadovoljavaju potrebe miokarda su:

1. Ateroskleroza. Rast na unutarnjoj stijenci specifičnih plakova posude, smanjujući njegov klirens i elastičnost.

2. Tromboza. Pojava krvnog ugruška kao rezultat lokalnih poremećaja zgrušavanja uslijed kolapsa aterosklerotskog plaka.

3. Tromboembolija. Embolus koji nastaje kao posljedica endokarditisa ili valvularne patologije ulazi u sustav koronarne arterije.

4. Koronarni spazam. Spazam srčanih žila koji traje 15 ili više minuta uzrokuje smrt miokardiocita.

Lokalizacija žarišta nekroze, njihova prostranost i vrsta boli tijekom infarkta miokarda koji će smetati pacijentu izravno su povezani s činjenicom da je od dviju arterija koje hrani srce ili njihove grane opstruirana. Zbog toga postoje dvije mogućnosti:

• lijeve klijetke (prednji, stražnji, bočni zidovi i interventrikularni septum) kao posljedica smanjene cirkulacije krvi u zaobljenim i silaznim granama lijeve koronarne arterije;
• desna komora (zidovi desne klijetke i stražnji interventrikularni septum), javlja se s lezijama grana desne koronarne arterije.

Vrste boli

Osjećaji boli obično izravno ukazuju na njihov izvor. Ali ponekad dolazi do tzv. Zračenja boli, s infarktom miokarda koji se vrlo često bilježi. Tada se bol ne osjeća na mjestu nastanka. U akutnoj ishemičnoj bolesti srca uočena su dva glavna tipa kardialgije:

Tipični bolni sindrom

Bolovi srca s infarktom miokarda počinju iznenada s naglim povećanjem intenziteta. Patnja se obično ne smanjuje unutar 30 minuta i može se čak pojačati u odsustvu pomoći. Bol prženja ili stiskanja osjeća se iza prsne kosti, zahvaća vrat i rameni pojas. Uzimanje nitroglicerina ne oslobađa pacijenta od patnje. Pokazuje situaciju kada se osoba uhvati za prsa.

Sindrom atipične boli (periferni)

Početni simptomi srčane katastrofe mogu se manifestirati drugačije. Lokalizacija boli u infarktu miokarda ponekad simulira otitis, probleme sa zubima, akutne neurološke manifestacije cervikalne ili torakalne osteohondroze, miozitisa i drugih bolesti.

Dijagnostičke pogreške najčešće su uzrokovane bolom u donjoj čeljusti, vratno-prsnoj kralježnici, grlu i uhu, lopatici, lijevoj ruci.

Klinički oblici

Kombinacija različitih opcija za lokaciju nekroze, njihove dubine, prevalencije, uključenosti putova, nestabilnosti u vremenu tvore nepredvidiv negativan utjecaj na hemodinamiku i stanje drugih organa i sustava. To uzrokuje različite kliničke manifestacije:

Abdominalna (gastralgicheskaya)

Često se infarkt miokarda, koji pogađa stražnji zid lijeve klijetke, manifestira bolovima u trbuhu, stagnaciji, nadutosti, mučninom, štucanjem i povraćanjem. Tijekom pregleda u epigastriju određuje intenzivan trbušni zid i teška bolna reakcija na palpaciju. Klinički simptomi su slični onima otkrivenim u peptičkom ulkusu, gastritisu, pankreatitisu, kolecistitisu.

astmatičar

Ponekad je klinička slika početka bolesti tipična za srčanu astmu ili plućni edem. Pacijenti su zabrinuti zbog osjećaja gušenja, kratkog daha, kašlja s pjenastim ispljuvkom. Promatrano s naglim porastom neuspjeha lijeve klijetke i desne klijetke. Može nalikovati bronhijalnoj astmi.

moždani

Često, katastrofalna situacija nalikuje dinamičnom cirkulacijskom poremećaju mozga. Glavobolja s ovom specifičnom manifestacijom infarkta miokarda popraćena je tinitusom, nesvjesticom, vrtoglavicom, motoričkim i senzornim poremećajima. To je tipično za starije bolesnike s aterosklerozom moždanih žila. Može biti teško razlikovati se od moždanog udara.

aritmiju

Opsežne zone smrti miokarda, posebno zahvaćajući interatralni i interventrikularni septum, oštećuju puteve srca. Aritmički infarkt obično se spominje u razvoju ventrikularne fibrilacije, paroksizmalnih tahikardija i atrioventrikularnih blokada s gubitkom svijesti, kada bolni sindrom nije izražen ili odsutan.

Zamućen (bezbolan)

Nepravilni i brzo prolazni simptomi slabosti, otežanog disanja, znojenja, poremećaja spavanja, osjećaja nelagode u grudnom košu mogu biti jedini svjedoci infarkta miokarda bez boli. Otkriveno elektrokardiografijom. To se događa osobito kod pacijenata s dugotrajnim dijabetesom.

Kako razlikovati bol u angini i srčani udar

Od vitalne je važnosti razlikovati kardijalgiju od angine i infarkta miokarda, jer liječenje započeto s kašnjenjem može dovesti do tragičnih posljedica. Potrebno je usporediti nekoliko kriterija koji će vam omogućiti da vidite razlike i da postavite ispravnu dijagnozu.

Trajanje boli u akutnom razdoblju infarkta miokarda je mnogo dulje, osobito ako je liječenje odgođeno, onda možda neće završiti za nekoliko sati.

Što učiniti ako postoji sumnja na početak srčanog udara

Daljnja sudbina pacijenta ovisi o brzini i pravilnosti skrbi u prvim minutama bolesti. Prije nego što je pacijent u rukama liječnika, potrebno je izvesti jednostavne mjere koje će smanjiti potrebu za miokardom u kisiku i mogu smanjiti područje ishemijske nekroze:

1. Odmah obavite hitnu pomoć.

2. Zaustaviti motornu aktivnost. Sjediti ili ležati pacijenta, ponekad jako.

3. Osigurati svježi zrak. Ako je potrebno, otkopčajte ovratnik, otvorite prozor, uključite ventilator.

4. Pomoći u uzimanju antianinalnih lijekova. Nitroglicerin 1 - 2 tablete (2 - 3 kapi) ispod jezika dva ili tri puta prije dolaska ambulante s intervalom od 15 - 20 minuta.

5. Smanjite tjeskobu pacijenta. Pijte kapi valocordin, Corvalol, majčinac ili valerijane.

6. Vrijedi pokušati smanjiti bol. Možete dati pacijentu analgin ili nesteroidni protuupalni agens.

7. Osigurajte sve što vam treba i pomognite pripremiti se za bolnicu.

Uloga boli u infarktu miokarda je teško precijeniti. To daje znati o katastrofi, potiče trenutnu akciju usmjerenu na minimiziranje učinaka ove bolesti. Važno je točno protumačiti njegove manifestacije u vremenu kako bi se prepoznali bolni simptomi. Brza implementacija nekoliko jednostavnih preporuka pomoći će u spašavanju života najmilijih, izbjegavanju neugodnih komplikacija.

Korisni videozapis

Za simptome infarkta miokarda pogledajte ovaj videozapis:

Pod utjecajem vanjskih čimbenika može se pojaviti predinfarktno stanje. Znakovi su slični kod žena i muškaraca, a može ih biti teško prepoznati zbog lokalizacije boli. Kako ukloniti napad, koliko dugo traje? Liječnik na recepciji ispitat će indikacije na EKG-u, propisati liječenje i razgovarati o posljedicama.

Tipičan oblik infarkta miokarda ima svoje karakteristike i simptome. Ako se prepoznaju na vrijeme, možete spasiti život pacijenta.

Da bi se razumjelo što treba uzimati za bolove u srcu, potrebno je odrediti njihov izgled. S iznenadnim, jakim, bolnim, tupim, oštrim, ubodnim, pritisnim bolovima, potrebni su različiti lijekovi. Dakle, koji lijekovi i pilule će pomoći kod bolova od stresa, ishemije, aritmije, tahikardije?

Crijevni infarkt može se pojaviti kod osoba mlađih od 30 godina iu starosti. Znakovi i simptomi nisu specifični, uzroci nisu u potpunosti shvaćeni. Postoji li infarkt tankog crijeva?

Priroda i obilježja boli kod zatajenja srca, njihov intenzitet bit će različiti. Na primjer, glavobolje su karakteristične za infarkt miokarda, kada postoji opća povreda krvotoka. Boli srce i osjetila je grčeve u nogama s krvnim ugrušcima.

Posljedice infarkta miokarda, opsežnog ili nošenog na nogama, bit će depresivno. Potrebno je na vrijeme prepoznati simptome kako biste dobili pomoć.

Uzroci malog fokalnog infarkta miokarda slični su svim drugim vrstama. Vrlo je teško dijagnosticirati ga, akutno na EKG-u ima atipičnu sliku. Posljedice pravovremenog liječenja i rehabilitacije mnogo su lakše nego kod normalnog srčanog udara.

Analgetici se propisuju za infarkt radi ublažavanja akutne boli i općeg poboljšanja stanja pacijenta. S infarktom miokarda, opojnim lijekovima protiv bolova, sredstvima za smirenje, opioidi će pomoći, u nekim slučajevima je potreban dušikov oksid.

Dijagnosticiranje zadnebasalnog srčanog udara nije lako zbog specifičnosti. Jedan EKG možda nije dovoljan, iako se znaci izriču kada se pravilno interpretiraju. Kako liječiti miokard?

Što osoba osjeća sa srčanim udarima

Simptomi i znakovi infarkta miokarda

Za liječenje hipertenzije naši čitatelji uspješno koriste ReCardio. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Infarkt miokarda je ishemijska nekroza ili odumiranje područja srčanog mišića u kojem je smanjena opskrba koronarne krvi. Oboljelo područje je lišeno opskrbe krvlju i razvijaju se nepovratni procesi dezintegracije, što dovodi do nekroze (smrti) tkiva - razvija se infarkt miokarda, čiji se simptomi smatraju manjim.

Statistike pokazuju da se smrtnost od ove bolesti približava 10-12%. Prije nekoliko desetljeća, bolesnici s kardiovaskularnim bolestima bili su ljudi umirovljenika i dobi prije umirovljenja. Sada infarkt miokarda kod mladih u dobi od 26 do 30 godina više nije iznenađujući. Nedavno je ova bolest mnogo mlađa. Stres, loše navike, ludi ritam života i nedostatak potrebnog odmora imaju učinak. Ista statistika pokazuje da srčani udar kod muškaraca dolazi 1,5 puta češće nego kod žena. U Rusiji, više od polovice smrtnih slučajeva uzrokovanih bolesti dolazi od kardiovaskularnih bolesti.

Simptomi infarkta miokarda

Glavni uzrok invalidnosti kod osoba starijih od 50 godina je akutni infarkt miokarda. Simptomi se mogu neznatno razlikovati, ali najčešća i tipična opcija je bol iza sternuma.

• Angioticki razvoj je bol vrlo jak, neki pacijenti koji su imali srcani udar uspoređuju ga s nožem. Pacijenti doživljavaju tjeskobu i paniku, strah od smrti i ponekad zbunjenu svijest. Ta bol paralizira, osoba se boji pokreta. Ovi znakovi infarkta miokarda nisu povezani s tjelesnom aktivnošću, bol je konstantna, čak i na miru. Pacijent ne može točno pokazati gdje je bol. Bol poprima svoj karakter, čini se da ga boli svugdje. Ponekad zrači u ruku, vrat, čeljust ili lopaticu. Znakovi infarkta miokarda kod žena su isti kao i kod muškaraca.
• Astmatična varijanta - karakterizira je kratak dah, nemogućnost da se uzdahne, snažan otkucaj srca. Mogući je plućni edem. Takav scenarij razvoja bolesti tipičan je za one koji imaju srčani udar ne prvi put i za starije osobe.
• Gastralgic je nestandardna verzija razvoja bolesti. Ponekad se javlja bol u trbuhu koji ozračuje leđnu ili lijevu lopaticu, ponekad nastanu štucanje, mučnina i povraćanje. U ovoj situaciji, glavna stvar je napraviti ispravnu dijagnozu, dovoljno je napraviti elektrokardiogram. EKG znakovi specijalista za akutni infarkt miokarda odmah će primijetiti.
• Cerebrovaskularni - u ovoj varijanti razvoja bolesti, simptomi su slični oštećenjima mozga. Tu je vrtoglavica, gubitak orijentacije u prostoru, ponekad mučnina i povraćanje. Za ispravnu dijagnozu potrebno je napraviti EKG.
• Aritmička varijanta ne mora biti povezana s boli. Pacijent osjeća prekid srca, ponekad mu se čini da srce prestaje ili, naprotiv, kuca vrlo aritmično. Može doći do nesvjestice, teške slabosti ili kratkog daha. Slični simptomi infarkta miokarda u žena su češći.

Takvi simptomi se ne javljaju uvijek, i naravno, najčešći tip srčanog udara je angioza (prva od njih), gdje je bol iza prsne kosti glavni i najistaknutiji simptom. Zbog teškog bola i straha od smrti, neki pacijenti počinju se ponašati neadekvatno. Kod intenzivnog infarkta miokarda, simptomi su slični, ali pacijent može imati iznenadni gubitak svijesti i dolazi do kliničke smrti. Stoga, pomoć treba pružiti odmah.

Kako pružiti prvu pomoć za infarkt miokarda?

S simptomima infarkta miokarda, rođaci bi trebali pružiti prvu pomoć pacijentu. Pravovremena stručna pomoć može spasiti bolesni život. Potrebno ga je dostaviti zdravstvenoj ustanovi u roku od 2 sata. To je upravo slučaj kada se odbrojavanje nastavlja za nekoliko minuta. Prije svega, morate nazvati hitnu medicinsku pomoć i staviti tabletu nitroglicerana ispod pacijentovog jezika. Ako jedna tableta nije pomogla, nakon 5 minuta možete dati drugu, ali ne možete uzeti više od 5 tableta u roku od jednog sata. Ovaj lijek može drastično smanjiti krvni tlak.

Također je potrebno postaviti osobu, otkopčati mu odjeću i pružiti svjež zrak.

Dijagnoza infarkta miokarda

Glavni alat za dijagnozu infarkta miokarda je EKG. Znakovi infarkta miokarda mogu se neznatno razlikovati od ove studije. Dodijelite srčani udar sa ili bez patološkog Q vala. U prvom slučaju će se primijetiti ozbiljnije lezije srčanog mišića, au drugoj će se razviti drugi srčani udar.

Laboratorijske studije za srčani udar:

• Aktivnost kreatinin kinaze (CK) se povećava kao posljedica oštećenja miokarda sa značajnim povećanjem frakcija CK-MM i CK-MB te je izravno proporcionalna veličini oštećenja srčanog mišića.
• Koncentracija mioglobina u serumu nakon infarkta miokarda povećava se prije svih drugih srčanih markera, kao što su troponin i CK-MB. Povećanje mioglobina uočeno je već nakon 2-4 sata nakon pojave prvih znakova infarkta miokarda. Međutim, mioglobin nije specifičan marker za ovu bolest i treba ga potvrditi i drugi specifični srčani markeri.
• Troponin (troponinski test) može detektirati čak i malu nekrotičnu miokardnu ​​štetu.
• Često, određivanje AST indikacija može biti racionalno kod praćenja određene bolesti. Ako se sumnja na AMI, simptomi se mogu potvrditi značajnim povećanjem svih specifičnih srčanih markera.

Najbolji rezultati u dijagnostici dobiveni su kombiniranom primjenom EKG-a i laboratorijskim metodama.

Liječenje i učinci infarkta miokarda

Obvezna hospitalizacija pacijenta. Kada se pojave znakovi i simptomi infarkta miokarda, liječenje se provodi samo u bolnici. I prvih nekoliko dana pacijent je na intenzivnoj njezi, a zatim će biti prebačen u kardiologiju, ali će biti nemoguće izvući se iz kreveta neko vrijeme.

efekti

Nekroza i ožiljci srčanog mišića je fenomen s kojim će pacijent morati živjeti do kraja života.

Stoga je iznimno važno znati i simptome posljedica infarkta miokarda:

• Nakon infarkta miokarda, na mjestu zahvaćenog mišića formira se ožiljak. Zbog toga se smanjuje kontraktilnost srca i može doći do zatajenja srca.
• Iz istog razloga pacijenti često imaju poremećaje ritma.
• Najozbiljnija komplikacija je srčana aneurizma. Može se razviti nakon masivnog srčanog udara. To komplicira srčanu aktivnost i može uzrokovati stvaranje krvnih ugrušaka, a postoji i opasnost od njenog pucanja.

Liječenje u slučaju nastanka aneurizme samo je operativno.

Budite pažljivi prema svojim voljenima, ponekad im to može spasiti živote. Odmah nazovite hitnu pomoć čak i pri najmanjoj sumnji na infarkt miokarda.

Videozapis o simptomima srčanog udara:

Uzroci, simptomi, dijagnoza i prognoza transmuralnog infarkta miokarda

Jedna od manifestacija infarkta miokarda je nekrotično oštećenje srčanog mišića, koje se događa na pozadini abnormalne koronarne cirkulacije. Ova patologija najčešće pogađa osobe starije od četrdeset i pet godina, no nedavno su česti napadi bolesti na mlađe ljude. Jedan od najopasnijih oblika srčanog udara je prodoran ili transmuralni infarkt miokarda.

Bolest je tako nazvana na pozadini nekrotičnog oštećenja svih slojeva ljudskog "motora".

Stanična smrt je opažena u svim slojevima srčanog mišića.

Podaci o alarmu

Nažalost, liječnici često sugeriraju da pacijent ima iznenadnu smrt. To se može dogoditi kada nema specifičnih simptoma koji ukazuju na to da se približava strašna bolest. No, činjenica je da se iznenadna smrt u svakom petom slučaju događa na pozadini akutnog srčanog udara.

U opasnosti su muškarci koji su prešli četrdesetogodišnji prag.

Također, bolest se može razviti u žena nakon pedeset godina. Kod mlađih žena, slučajevi bolesti su vrlo rijetki.

Uzroci i simptomi

Akutni transmuralni infarkt miokarda karakterizira prestanak dotoka krvi u srčani mišić. U tom kontekstu dijagnosticira se apsolutna lezija cijelog organa.

Glavni faktor u razvoju akutnog transmuralnog infarkta miokarda je ishemijska bolest. Ne manje često se bolest razvija na pozadini ateroskleroze koronarnih žila.

Faktori izazivanja

Transmuralni infarkt miokarda stražnjeg zida ima mnoge uzroke razvoja. Glavni razlozi uključuju:

1. Progresija dijabetesa.
2. Anemija.
3. Višak vježbanja.
4. Emocionalno prenaprezanje.
5. Hipertenzivna kriza.
6. Česte kontrakcije srca.

Nije ni čudo što liječnici kažu da "sve bolesti nastaju zbog živaca". Dakle, u pozadini teškog stresa, dolazi do povećanja krvi norepinefrina i adrenalina. Ulaskom u suradnju, ti hormoni pridonose povećanju srčanih kontrakcija. Nažalost, deformirana krvna žila nisu u mogućnosti povećati protok krvi.

Specifični simptomi

Akutni transmuralni infarkt miokarda karakteriziraju sljedeći simptomi:

• bolni osjećaji (njihov karakter može varirati od oštre do stisnute ili valovite);
• zračenje bolnih senzacija u potpuno neočekivane zone (zubi, uši, šake i čeljusti);
• blanširanje kože;
• bijeljenje sluznice;
• pojava tahikardije (ponekad zamijenjena bradikardijom);
• pojavu sistoličkog šuma.

Osoba koja razvija bolest često pati od hiperekscitabilnosti. Ima snažan strah koji graniči s panikom. Nažalost, često ovi simptomi pridonose uspostavljanju pogrešne dijagnoze.

Zbog brze nekroze tkiva, bol može biti odsutna ili brzo nestati.

Prema liječnicima, opsežni transmuralni infarkt miokarda je najveća zdravstvena opasnost. Ovaj oblik karakterizira činjenica da je dotok krvi poremećen u prilično opsežnom području ljudskog "motora". U ovom slučaju, simptomi neće dopustiti pogrešku: osoba doživljava tako jake bolne osjećaje da često ne može ni pomaknuti ruku. Ovo stanje je hitno jer smrt može nastupiti u bilo kojem trenutku.

Na pozadini slabog protoka krvi u vitalnim organima uočeni su sljedeći simptomi:

• paraliza ruku;
• paraliza nogu;
• neuspjeh vitalnih organa;
• oštećenje govora.

U ovom slučaju, pacijentu je potrebna hitna hospitalizacija.

dijagnosticiranje

EKG testiranje ima vodeću ulogu u transmuralnom infarktu donjeg zida miokarda. Princip ovog ispitivanja temelji se na fiksiranju električnih potencijala na različitim dijelovima ljudskog “motora”. Ako je u trenutnoj zoni prisutna nekrotična lezija, tada je poremećen tipičan uzorak.

Nakon što je zaključio, stručnjak ima priliku utvrditi koliko dugo se poraz pojavio. Također, EKG vam omogućuje da odredite učestalost nekrotičnih lezija, njegovu dubinu i lokalizaciju.

Izuzetno je važno odrediti širinu deformacijske zone oko nekrotičnog fokusa koja ima reverzibilni potencijal.

Slika studije ovisi o tome u kojoj je fazi bolest i koja se može obnoviti kako se stanice oživljavaju.

Kako pomoći pacijentu

U transmuralnom infarktu miokarda, pacijentu se prepisuje određeni broj lijekova. Cilj terapije lijekovima treba razmotriti:

1. Olakšanje bolnog sindroma.
2. Smanjenje ishemije miokarda.
3. Uklanjanje aritmija.
4. Ublažavanje miokardne potrebe za kisikom.
5. Olakšanje povratka bolesti.

Beta-blokatori se propisuju za liječenje pacijenta. Ako se bolest razvije na pozadini ateroskleroze, liječnik pacijentu propisuje statine.

Stopa preživljavanja

Prognoza za ovu patologiju određena je osobitostima akutnog razdoblja. Ako je protok nepovoljan, tada dolazi do smrti. Uzrok smrti mogu biti i kardiogeni šok i poremećaji srčanog ritma.

Ako je prognoza povoljna, onda se osobi dodjeljuje rehabilitacijska terapija. Rehabilitacijski period uključuje anti-sklerotičnu prehranu, uzimanje lijekova koje je propisao liječnik i registrirano kod kardiologa. Također se preporučuje da se značajno smanji tjelesna aktivnost, a od pogubnih navika, uključujući unos alkohola i nikotina - da se zauvijek riješimo.

Napokon

Često se pacijentu preporuča da promijeni ne samo sliku, već i mjesto života. Ako je moguće, bolje je da prašnjavu metropolu ostavite bliže moru.

Tijekom perioda oporavka, preporuča se češće biti na svježem zraku i dugotrajne, ali ne i zamorne šetnje. To pomaže smanjiti rizik ponovnog infarkta.

Aterosklerotična kardioskleroza: zašto se javlja ovaj oblik koronarne arterijske bolesti i kako ga liječiti

Uzroci i čimbenici rizika

Bolest se razvija kada je cirkulacija krvi poremećena u srcu zbog začepljenja krvnih žila. Čimbenici koji umanjuju njihovu propusnost mogu biti različiti. Glavni uzrok aterosklerotične kardioskleroze su kolesterolni plakovi, koji se najčešće javljaju kod osoba starijih od 50 godina i kod onih koji se ne pridržavaju zdravog načina života. Njihov vaskularni sustav je slab i vrlo ranjiv.

Čimbenici koji doprinose razvoju ateroskleroze:

• Povećana razina kolesterola u krvnim žilama. To je zbog konzumacije hrane koja sadrži kolesterol.
• Pretilost i prisutnost prekomjerne težine.
• Loše navike (pušenje, alkoholizam) koje uzrokuju vaskularne grčeve povećavaju razinu kolesterola. Trombociti se drže zajedno, a protok krvi kroz žile je smanjen.
• Nedovoljna mišićna aktivnost (hipodinamika).
• Dijabetes melitus uzrokuje neravnotežu ugljikohidrata, što pridonosi stvaranju vaskularnih plakova.

U prisutnosti IHD-a i dijabetesa kod osobe, rizik od razvoja aterosklerotične kardioskleroze povećava se za 80%. Aterosklerotična kardioskleroza se dijagnosticira u gotovo svih bolesnika nakon 55 godina starosti.

Za liječenje hipertenzije naši čitatelji uspješno koriste ReCardio. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

• napredna dob;
• muškarci od 45 godina;
• genetska predispozicija za bolest.

klasifikacija

• ishemija;
• uništavanje mišićnih vlakana;
• distrofija miokarda;
• poremećaji metabolizma u srcu.

Oštećena tkiva su oštećena ili se na njihovom mjestu pojavljuje nekroza. To dodatno komplicira protok kisika u srce, povećavajući kardiosklerozu. Miokard počinje umirati u malim područjima.

Proces postupno utječe na cijeli organ, gdje se vlakna srčanog mišića zamjenjuju vezivnim tkivom na različitim mjestima.

Dijagnoza aterosklerotske kardioskleroze je manifestacija kronične ishemijske bolesti srca. Može se pojaviti u dva oblika:

• difuzna mala fokalna kardioskleroza (površina skleroze nije veća od 2 mm u promjeru);
• difuzno velike fokalne.

Za razliku od post-infarktnog kardioskleroze, aterosklerotični oblik bolesti ima dugi razvojni proces. Hipoksija stanica nastaje postupno zbog nedovoljne cirkulacije krvi u miokardu zbog slabe vaskularne permeabilnosti. To objašnjava difuznu prirodu patologije.

Opasnost i komplikacije

Progresija kardioskleroze može poremetiti srčani ritam. Živčane impulse zdrave osobe treba ravnomjerno prenijeti na srčane mišiće. Aterosklerotična kardioskleroza krši ispravne cikličke impulse. To je zbog ožiljaka i nekrotičnih promjena u tkivu miokarda.

Interferencije na putu impulsa postaju zbijeno tkivo, ožiljci i nekroza. Zbog toga se miokard neredovno smanjuje.

Neke stanice rade u vlastitom ritmu, koji je disonantan s glavnim srčanim ritmom, dok se drugi uopće ne kontrahiraju. Razvija se ekstrasistola - poremećaj srčanog ritma u kojem se pojavljuju izvanredni impulsi pojedinih dijelova srca.

Ako se otkrije aterosklerotična kardioskleroza, može doći do zatajenja srca. To ovisi o broju tkiva koje doživljavaju gladovanje kisikom.

Srce s ovom bolešću ne može u potpunosti potisnuti krv. Kao rezultat toga, simptomi kao što su:

• kratak dah;
• vrtoglavica;
• nesvjesticu;
• oticanje udova;
• oticanje vena vrata;
• bol u nogama;
• blanširanje kože.

Simptomi bolesti

Aterosklerotičnu kardiosklerozu prati progresivna KBS. Stoga je vrlo teško identificirati tipične simptome. Bolest se odlikuje progresivnim dugim tijekom. U ranim stadijima bolesti simptomi se ne pojavljuju.

Prvo dolazi dispneja od fizičkog napora. U procesu progresije bolesti brine se čak i za mirno hodanje.

Ako se zatajenje srca razvije kao posljedica kardioskleroze, može doći do kongestije u plućima, hepatomegalije. U teškim oblicima bolesti mogu se pojaviti ascites i upala pluća.

dijagnostika

Čak i ako se osoba osjeća dobro, aterosklerotična kardioskleroza može se naći u EKG-u. Elektrokardiogram čini liječnika funkcionalnom dijagnostikom. Ova studija pruža mogućnost identificiranja poremećaja srčanog ritma, promjena u vodljivosti.

Zadatak terapeuta je razlikovati uzroke kardioskleroze. EKG je važno ponoviti, prateći dinamiku patologije.

• test krvi za biokemiju;
• Ultrazvuk srca;
• MRI srca.

Za analizu svih rezultata treba kardiolog, i odrediti shemu kompleksne terapije.

Taktika liječenja

Bolest je prilično komplicirana, stoga zahtijeva integrirani pristup tijekom liječenja. Njegova glavna zadaća je:

• eliminirati ishemiju;
• čuvaju zdrava vlakna miokarda;
• ukloniti simptome zatajenja srca i aritmije.

Prije svega, morate uspostaviti zdrav način života. Ograničite tjelovježbu i odustanite od loših navika. Izuzmi takve proizvode:

• pržena i meso;
• jaki čaj, kava;
• hrana koja sadrži kolesterol;
• povećanje stvaranja plina u crijevu;
• začinjena jela i začini.

Terapija lijekovima

Liječnik može propisati lijekove samo ako se potvrdi dijagnoza bolesti. Kompleks lijekova za aterosklerotičnu kardiosklerozu uključuje nekoliko skupina.

Za normalizaciju cirkulacije se dodjeljuju:

• Nitrati (nitroglicerin, nitrozorbid) - smanjuju opterećenje na zid srca, povećavaju protok krvi.
• Beta-blokatori (Inderal, Anaprilin) ​​- smanjuju potrebu za mišićnim vlaknima u kisiku, smanjuju krvni tlak.
• Antagonisti kalcija (Veroshpiron, Nifedipine) - ublažavaju vaskularne spazme, smanjuju pritisak.

Za smanjenje aterogenih lipoproteina u krvi i za zasićenje proteina visoke gustoće propisani su statini i fibrati. Nisu svi bolesnici dobro podnosili takve lijekove, pa ih treba uzimati pod strogim medicinskim nadzorom uz praćenje stanja:

• rosuvastatin;
• lovastatin;
• simvastatin;
• klofibrat;
• Gemfibrozil.

Ako je potrebno, imenuje:

• ACE inhibitori (Captopril, Ramipril);
• Antiargate (kardio Aspirin, kardiomagil);
• Diuretici (furosemid).

operacija

Ako su lijekovi neučinkoviti, potrebna je operacija. S tom patologijom se provodi stentiranje, ranžiranje i balonska angioplastika.

Kod stentiranja se u šupljinu posude unosi metalna konstrukcija koja ga širi. Manipulacija je opasna operacija koja se izvodi na otvorenom srcu. Balonska angioplastika - postavljanje katetera u posudu s balonom. Na mjestu suženja, ona se napuhuje, pa se posuda širi.

Prognoze i preventivne mjere

Terapija aterosklerotske kardioskleroze je vrlo duga. Ali kako bi se osiguralo da stanje pacijenta bude stabilno dugo vremena, nitko ne može. S predispozicijom za bolesti srca potrebno je poduzeti preventivne mjere kako bi se spriječio razvoj kardioskleroze.

• Ispravna snaga. Na jelovniku treba biti samo svježa i zdrava hrana. Obroci se najbolje pripremaju na pari ili peku. Ograničite uporabu soli.
• Normalizirajte težinu. Uz pretilost, tijelo se brže troši. Postoji opterećenje srca. Posude se brzo začepe lipidnim plakovima.
• Uklonite ovisnost. Cigarete i alkohol uništavaju vaskularni sustav, ometaju metabolizam.
• Jačajte tjelesne napore. Ako se ne želite baviti sportom, možete redovito hodati na svježem zraku, igrati se na otvorenom.

Da biste izbjegli ovu bolest, morate unaprijed početi voditi brigu o svom srcu i krvnim žilama. Da biste to učinili, morate revidirati svoju prehranu, voditi zdrav način života i barem jednom godišnje provoditi sveobuhvatno ispitivanje vašeg tijela.