Glavni

Miokarditis

Učinkovite pilule za bol u srcu

Većina pacijenata koji pate od bolesti miokarda prisiljeni su stalno uzimati lijekove kako bi spriječili komplikacije i ne bi pogoršali situaciju.

Ispravno odabrane i propisane tablete za bolove u srcu trebaju uvijek biti pri ruci iu kućnoj opremi za prvu pomoć.

Budući da su bolesti kardiovaskularnog sustava među najčešćim, ljekarne imaju veliki raspon različitih lijekova koji se značajno razlikuju po učincima i troškovima.

Svaka osoba koja pati od disfunkcije srčanog mišića treba znati popis lijekova koji mogu ublažiti stanje tijekom napada i imati pozitivan učinak na rad miokarda.

Vrste droga

Da bi terapija donijela pozitivan rezultat, propisani lijekovi moraju djelovati na uzročne čimbenike koji uzrokuju probleme s miokardom.

Kardiolozi upozoravaju da je u većini slučajeva potrebno da pacijenti uzmu nekoliko lijekova različitih farmaceutskih kategorija odjednom, jer će samo na taj način doći do složenog učinka.

Režim liječenja i kombinacija srčanih lijekova odabire se pojedinačno za svakog pacijenta, uzimajući u obzir vrstu i stadij bolesti, dob, individualne karakteristike organizma.

Svi lijekovi za bol u srcu uvjetno su podijeljeni u sljedeće skupine:

  1. Akcija refleksa lijekova. Obično se propisuju za različite oblike vegetativno-vaskularne distonije i neuralgije. Glavni zadatak refleksa znači - smanjiti bol.
  2. Adrenergički blokatori (beta blokatori). Ova skupina lijekova neophodna je za aritmije, ishemijske bolesti i visoki krvni tlak. Također, beta-blokatori se često propisuju pacijentima s povećanim rizikom od srčanog udara. Pozitivan učinak uporabe postiže se zahvaljujući sposobnosti deaktiviranja receptora koji omogućuju adrenalin miokardu. Kao rezultat toga, krvni tlak pacijenta se smanjuje i puls se normalizira.
  3. Antiplateletna sredstva. Kardiolozi se savjetuju da ih piju sa zatajenjem srca, formiranjem patogenih krvnih ugrušaka i aterosklerozom. Antiplateletna sredstva pomažu normalizirati strukturu krvi i doprinijeti regulaciji protoka krvi, tako da se vjerojatnost stvaranja krvnih ugrušaka smanjuje nekoliko puta. Lijekovi u ovoj kategoriji često se propisuju kao prevencija ateroskleroze.
  4. Periferni vazodilatatori. Namijenjen je prevenciji srčanog udara, liječenju ishemije, angine i zatajenja srca. Vazodilatatori proširuju glatku muskulaturu kapilara, čime se smanjuje napad boli. Nesumnjiva prednost takvih srčanih lijekova je da počnu djelovati unutar 4-6 minuta.
  5. Antagonisti kalcija. Ispuni se pacijentima koji pate od perzistentnih krvnih tlakova i djelotvorni su za koronarne bolesti srca. Takvi lijekovi sprječavaju ulazak kalcija u kardiomiocite i proširuju zidove krvnih žila, što regulira puls i normalizira krvni tlak.
  6. Fibrati i statini. Imenovan s povišenim kolesterolom.
  7. Multivitaminski kompleksi. Liječnici preporučuju njihovo korištenje kako bi se smanjio rizik od ishemije i kao preventivne mjere.
  8. Metabolički agensi. Poboljšati metaboličke procese u miokardu.

Unatoč činjenici da danas na tržištu postoje mnogi lijekovi koji mogu smanjiti bolove u srcu i spriječiti rizik od progresije bolesti miokarda, većina pacijenata još uvijek preferira lijekove kao što su nitroglicerin, Corvalol i Validol, budući da su oni najpovoljniji i najčešći,

Kada su potrebni lijekovi za bol u srcu

S vremena na vrijeme, preko 80% populacije je iskusilo manje srčane boli. No, kardiolozi upozoravaju da nelagodnost u regiji miokarda nije uvijek razlog za uzimanje lijekova za srce.

Morate znati da je uzimanje tableta ovih farmaceutskih skupina dopušteno samo u slučaju otkrivanja ozbiljnih patologija kardiovaskularnog sustava, koje su najčešće praćene sljedećim simptomima:

  • problemi sa spavanjem, nesanica;
  • česte glavobolje;
  • kratak dah;
  • oticanje donjih ekstremiteta, lice;
  • brz puls;
  • opća slabost, umor;
  • povremena pojava vrtoglavice, prelazeći u stanje pred-srži.

Ako osoba ima većinu ovih simptoma, trebate odmah zakazati sastanak sa specijalistom koji će propisati potrebna istraživanja i napraviti točnu dijagnozu, nakon čega će pacijentu biti rečeno koji će lijekovi pomoći ublažiti stanje i spriječiti napredovanje bolesti.

Popis najučinkovitijih lijekova

Unatoč činjenici da su neki lijekovi za ublažavanje bolova u području srca dostupni bez recepta, nemoguće ih je sami propisati, bez prethodnog savjetovanja s kardiologom. Ako pijete neprikladnu tabletu (a još više redovito je uzimate), posljedice takvog nepismenog liječenja mogu biti najžalosnije.

Potrebno je shvatiti da srčani lijekovi, kao i drugi lijekovi, imaju određene kontraindikacije i često imaju nuspojave, pa je preliminarni pregled od strane liječnika bitan korak u liječenju.

Sljedeći bol ublažava bol:

  1. Medilazid, Gitoksin, Digoksin, Dibikor. Lijekovi s takvim nazivima pripadaju skupini srčanih glikozida.
  2. Pektrol, Sustac. Nitrocor, Monozid. Među perifernim vazodilatatorima, ovi agensi imaju najveći broj pozitivnih recenzija. Njihova nedvojbena prednost je što su jeftini i prodaju se u gotovo svim ljekarnama.
  3. Verakard, Cardil, Diakordin, Lekoptin. Svaki od ovih lijekova odnosi se na blokatore kalcijevih kanala. Ovi se proizvodi potpuno razlikuju po kemijskom sastavu, ali djeluju prilično glatko i, ako se pravilno koriste, ne uzrokuju nuspojave.
  4. Metoprolol, Betalok, Serdol. Beta-blokatori pogodni za uklanjanje boli.

Svako od navedenih sredstava je iznimno učinkovito i omogućuje vam da smanjite bol u miokardu doslovno nekoliko minuta nakon uzimanja.

Najpristupačniji lijekovi

Unatoč raznovrsnosti srčanih lijekova, više od 65% pacijenata ne preferira lijekove najnovije generacije, već lijekove za srce s pristupačnom cijenom.

Većina kardiologa tvrdi da jeftini lijekovi također imaju pozitivan učinak i pomažu normalizirati rad srčanog mišića.

Lijekovi se prodaju bez recepta, ali strogo ih je zabranjeno uzimati:

  1. Corvalol. Lijek je dostupan u obliku kapi i tableta. U Rusiji, Corvalol je najpopularniji lijek za srce. Kao što medicinska praksa pokazuje, pacijenti ga koriste za borbu protiv raznih patologija miokarda. Približna cijena pakiranja s 20 tableta je 73 rubalja.
  2. Validol. Lijek s izraženim sedativnim i vazodilatacijskim učinkom. Za razliku od većine drugih lijekova za srce, Validol ne mora biti ispran vodom, samo stavite tabletu ispod jezika dok se potpuno ne upije. Nakon što se potpuno otopi, cirkulacija krvi u području miokarda se normalizira, a bolni osjećaji nestaju. Možete kupiti pakiranje s 40 kapsula Validola u prosjeku od 48 rubalja.
  3. Nitroglicerin. Te su tablete prodane prije više od 15 godina, ali još uvijek ne gube važnost. Pozitivan učinak uzimanja lijeka postiže se zahvaljujući sposobnosti za ublažavanje vaskularnih spazama i poboljšanju cirkulacije krvi u srčanom mišiću, što dovodi do smanjenja boli. Danas se nitroglicerin koristi ne samo za ublažavanje bolova, već i za liječenje posljedica srčanog udara. Prosječna cijena paketa s 40 tableta je 42 rubalja.

Stručnjaci tvrde da se među jeftinim lijekovima Nitroglicerin pokazao najboljim, budući da je izvorno bio namijenjen isključivo za ublažavanje bolnih osjećaja. Osim toga, ovaj lijek ima relativno malo nuspojava.

Pravila prijema

Ako pacijent povremeno doživi bol u području miokarda, nemoguće je propisati lijekove za sebe i započeti liječenje u svakom slučaju. Najbolja opcija je zakazati sastanak s kardiologom odmah nakon prvog napada.

Nakon što će liječnik provesti fiziološki pregled i uspostaviti točnu dijagnozu, reći će koja sredstva treba poduzeti u određenom slučaju.

Važno je razumjeti da su trajanje i doziranje liječenja također odabrani pojedinačno, nakon EKG-a.

Ako se pacijent tretira samostalno i istodobno prelazi dozu lijeka, liječenje može dovesti do najnepoželjnijih posljedica, do poremećaja srčanog ritma, pogoršanja vida i psihoze.

kontraindikacije

Svi lijekovi dizajnirani za uklanjanje srčane disfunkcije i nelagode mogu se uzimati samo u odsutnosti kontraindikacija. Većina tih lijekova se ne preporučuje za takva odstupanja:

  • nizak krvni tlak;
  • hipertrofija srčanog mišića;
  • visoki intrakranijalni tlak;
  • disfunkcija sinusnog čvora;
  • stenoza mitralnog zaliska;
  • glaukom;
  • teška hipertenzija.

Svaki lijek ima određene kontraindikacije, pa prije korištenja jednog ili drugog alata, morate pažljivo pročitati upute.

Moguće komplikacije

Većina pacijenata koji su nepismeno koristili adrenergičke blokatore, antiplateletne lijekove i periferne vazodilatatore, žale se na pojavu sljedećih komplikacija:

  • hiperemija kože;
  • pogoršanje i potpuni gubitak apetita;
  • osjećaj suha i gorkog okusa u ustima;
  • razvoj sinusne aritmije;
  • teške glavobolje;
  • poremećaj gastrointestinalnog trakta;
  • povećane razine šećera;
  • mučnina i povraćanje;
  • parestezija udova.

Kada je hitna pomoć potrebna

Potrebno je nazvati medicinski tim ako lijekovi koje je liječnik propisao ne pomažu eliminirati napad i bol se nastavlja povećavati. Štoviše, potrebno je to učiniti ako napad traje više od 10 minuta. Također pozovite liječnike koji su vam potrebni, ako se to dogodilo osobi koja je pijana.

Koje su tablete za bol u srcu najbolje i najučinkovitije je nemoguće reći, jer sve ovisi o tome što izaziva napad, te o karakteristikama određenog organizma.

Bol u srcu: što se događa i kako razlikovati?

Mnogi su iskusili bol u srcu ili njegovom području. Prema statistikama, samo polovica pacijenata s takvom pritužbom ima odstupanja povezana s ovim tijelom. U drugim slučajevima, uzroci nelagode bili su vrlo različiti. Traumatski učinci, patologija respiratornog sustava i gastrointestinalnog trakta (GIT) mogu uzrokovati bol u srcu.

Iznimno je važno na vrijeme prepoznati razlog tog stanja. Uostalom, ponekad takav "poziv za buđenje" signali o opasnim bolestima.

Srce - gdje je i kako boli?

Anatomski, organ je asimetrično smješten u prsnoj šupljini, u središtu, djelomično lijevo. Ovo mjesto se također naziva Mediastinum Medium. Nalazi se u izolacijskom perikardu (perikard).

Sastoji se od 4 komore: lijeve i desne pretklijetke, lijeve i desne klijetke. U nju ulaze venska debla, kroz koja krv ulazi u srčanu šupljinu, a zatim se pumpa u arterije.

Postoje određeni znakovi boli u srcu koji ga razlikuju od senzacija uzrokovanih ne-srčanim bolestima:

  • uglavnom se događa nakon fizičke aktivnosti;
  • lokaliziran iza sternuma;
  • praćeno poremećajem ritma;
  • zaustavlja se prijemom nitroglicerina;
  • ne dugotrajan;
  • zrači na lijevu stranu tijela;
  • praćeno bljedilom, nedostatkom daha i povećanim znojenjem.

Mogući uzroci boli u srcu

Postoje brojni uvjeti koji dovode do pojave takvih osjeta. Bolove u srčanom području često izazivaju:

  • vaskularne i srčane bolesti (ibc, endokarditis, perikarditis, miokarditis, defekti organa, itd.);
  • lezije dišnog sustava (upala pluća, tuberkuloza, itd.);
  • neuropsihijatrijske bolesti (neuralgije, itd.);
  • patologije kostiju i zglobova (išijas, artritis, artroza, osteohondroza, itd.);
  • posljedice ozljeda (kontuzija, prijelom, oštećenje krvnih žila, ruptura tkiva, itd.);
  • maligni i benigni tumori (sarkom mekog tkiva, osteosarkom itd.);
  • poremećaji gastrointestinalnog trakta (ulkus želuca).

Kako čovjekovo srce

Bol je ostao ispod srca

Stanje rijetko postaje posljedica srčanih patologija. Lijevi neugodni osjećaji mogu signalizirati povrede u organima epigastričnog područja, i to:

  • želuca;
  • gušterače;
  • slezene;
  • crijeva;
  • dijafragme;
  • pluća.

Da bismo razumjeli uzroke bolnih senzacija, potrebno je prepoznati druge simptome. Bol na lijevoj strani također se javlja u patologijama dišnih organa ili kralježnice.

bolan

Nemoguće je dijagnosticirati bolest na temelju samo jednog faktora. Uzroci srčanih bolova mogu biti sljedeći:

  1. Angina pectoris To je sindrom izražen u obliku bolnih i stisnutih bolnih senzacija u prsima, koji zrače u lijevu ruku, donju čeljust ili ispod lopatice. Sindrom se razvija na pozadini aortne stenoze, primarne arterijske hipertenzije, raznih vrsta kardiomiopatija.
  2. Cardioneurosis. To je povreda koja proizlazi iz doživljenog psiho-emocionalnog preokreta ili napetosti.
  3. Osteochondrosis. Bol također može zračiti, ali za razliku od osjećaja angine, ona ostaje nepromijenjena nakon uzimanja nitroglicerina ili prestanka fizičke aktivnosti.
  4. Hormonsko podešavanje. Odlikuje se pubertetom za mlade ljude i žene tijekom menopauze.

Pritisak na dolje

Takva bol u srcu, čiji su simptomi izazvani različitim uzrocima, ne govori uvijek o opasnim patologijama. Ona može signalizirati:

  • razni oblici kardiomiopatije;
  • upala miokarda (miokarditis);
  • koronarna insuficijencija;
  • defekti i oštećenja ventila;
  • disekcija aorte.

šivanje

Takve boli mogu govoriti o lezijama srca i krvnih žila. Tipični su za:

  • koronarni grčevi uzrokovani stresom ili prenaprezanjem;
  • napadi ishemijske bolesti;
  • akutni infarkt miokarda;
  • razni oblici kardiomiopatije;
  • upala vanjske sluznice srčanog mišića (perikarditis);
  • psihogena kardialgija.

Bol u području srca, čiji su uzroci ukorijenjeni u drugim sustavima, može biti posljedica bolesti kralježnice ili štipanja živaca.

glup

U pravilu, osjećaji nisu jako izraženi i omogućuju vam obavljanje poznatih radnji. Takva stalna bol u području srca s lijeve strane, unatoč prigušenosti, razlog je traženja stručnjaka. Može se dogoditi zbog:

  • angina pektoris;
  • lažna angina pektoris (također se razvija zbog bolesti kralježnice, gastrointestinalnog trakta itd.);
  • cardioneurosis;
  • osteohondroza, skolioza i druge bolesti kralježnice;
  • kardiomiopatija (uglavnom dishormonalna).

Tupa bol u srcu može biti posljedica traumatskog utjecaja.

povlačenjem

Povlačenje osjećaja je dugotrajno, što ima značajan utjecaj na kvalitetu ljudskog života. Mnogi pacijenti ih uspoređuju s pojavom teškog predmeta u sternumu, sposobnog za kretanje tijekom promjene položaja. U srcu se javljaju bolovi u srcu zbog bolesti srca ili ne-srčanih patologija. Može govoriti o:

  • aproksimacija infarkta miokarda;
  • napad angine pektoris;
  • upala perikarda;
  • poremećaji ritma
  • psihogena kardialgija;
  • bolesti gastrointestinalnog trakta;
  • patologije torakalne kralježnice.

akutan

Bol na lijevoj strani srca, koju je nemoguće podnijeti, naziva se akutna. Kod bolesti vaskularnog sustava i srca ima sljedeće karakteristike:

  • osjećaji izraženi, stiskanje;
  • možda jak osjećaj pečenja;
  • zrače na lijevu ili na obje strane (ruke, čeljusti, lopatice).

Akutni bolovi u prsima mogu signalizirati patologije mišićno-koštanog sustava i živčanog sustava.

oštar

Takvi osjećaji mogu nastati nakon motoričke aktivnosti ili brzog kretanja. Pojavljuju se iznenada, a sam napad brzo prolazi. Njihov uzrok je obično:

  1. Infarkt miokarda. Bolovi srca s infarktom miokarda lokalizirani su iza sternuma. Koža blijeda, disanje ubrzava, znojenje se povećava, postoji strah od smrti.
  2. Koronarni spazam. Suženje lumena žila zabilježeno je uglavnom ujutro ili navečer nakon psiho-emocionalnih iskustava.
  3. Disekcija aorte.
  4. Aritmija.

Drugi uzroci oštrih senzacija uključuju neuralgiju ili učinke oštećenja prsnog koša.

Bol u kašlju u srcu

Prvenstveno zbog poremećaja dišnog sustava. Konkretno:

  • s upalom pluća;
  • s pneumotoraksom;
  • tuberkuloze;
  • upala pluća, itd.

Ova stanja praćena su pojavom drugih simptoma bolesti dišnog sustava. Osim toga, osjećaji se mogu pojaviti i iz više drugih razloga, uključujući srce.

Bolovi pri udisanju

Neugodan osjećaj tijekom inspiracije jedan je od znakova interkostalne neuralgije. Pojavljuju se u mirnom stanju, često noću. Interkostalna neuralgija može biti posljedica hipotermije. Osim toga, bol pri udisanju se osjeća kada:

  • osteochondrosis;
  • nakon traume;
  • u brojnim patologijama dišnog sustava.

Međutim, točan uzrok može se dijagnosticirati samo na temelju ankete. Kod nekih bolesnika može doći do bolesti srca.

Ako dajete lijevu ruku

U ovom slučaju, osjećaji se šire od grudi u ruku. Najčešće zrači bol:

  1. Ishemijska bolest srca ili miokarditis. Osjećaji su se širili u lijevoj ruci, uglavnom u prstenu i malom prstu.
  2. Osteochondrosis. "Daj" u indeksu i palcu.
  3. Neuralgija.
  4. Psihogena kardialgija.

Ako daje lopaticu

Mnogo je razloga za takve manifestacije. Bol može biti povezana s probavnim organima, dišnim sustavom ili lokomotornim sustavom. Najčešće se javlja zbog bolesti srca i krvnih žila koje ga opskrbljuju. Može biti:

Važno je obratiti pažnju na trajanje senzacija, njihov intenzitet i odgovor na lijekove.

Što znači trajna bol u području srca?

Uz visoku vjerojatnost manifestacije povezane sa srčanim i vaskularnim patologijama. Do njih dolazi kada:

  1. Angina pektoris (uglavnom stabilnog oblika). U isto vrijeme, osjećaj stalno progoni pacijenta. Lokaliziran je s lijeve strane u sternumu i povećava se nakon vježbanja ili aktivnosti.
  2. Upalne bolesti koje zahvaćaju tkivo srčanog mišića, osobito kod perikarditisa i miokarditisa. Ova stanja su manje opasna od IHD-a, ali mogu uzrokovati komplikacije.
  3. Koronarna bolest. Karakteriziraju ga napadi nelagode u prsima, ali u rijetkim slučajevima bol postaje trajna. To može signalizirati komplikacije.
  4. Dishormonalna kardiomiopatija.

Što učiniti s boli u srcu?

Ako je napad akutan, popraćen znojenjem, strahom od smrti, bljedilo, onda biste trebali odmah pozvati hitnu pomoć. Troškovi na čekanju:

  1. Zaustavite svaku aktivnost, sjednite ili ležite na krevetu, podižući uzglavlje.
  2. Otpustite kravatu, otkopčajte odjeću, otvorite prozor. Osigurati pristup zraku.
  3. Stavite tabletu nitroglicerina ispod jezika, nemojte žvakati niti piti.

Korisni videozapis

Korisne informacije o prevenciji kardiovaskularnih bolesti, pogledajte ovaj video:

Što pilule za srce boli

Neće sve tablete za bol u srcu pomoći da se brzo zaustavi bol koja se javlja tijekom napada. Razmotrimo kako odabrati i uzeti lijekove za srce.

Učestale boli u srcu - jasan znak bolesti

Pregled tableta za bol u srcu

Srčane bolesti popraćene su izraženim simptomima - srce boli i kolitis, javlja se kratkoća daha, ruka postaje zanijemljena, a dolazi do neuspjeha u srčanom ritmu. Nemoguće je ignorirati takve znakove - ako se bol javlja redovito, potrebno je konzultirati liječnika.

Srčani lijekovi propisani za srčani udar, anginu, ishemiju. Kardiološki agensi podijeljeni su u nekoliko skupina, od kojih svaka ima indikacije i kontraindikacije.

Periferni vazodilatatori

Najčešća skupina lijekova za srce koji se koriste za ublažavanje bolova u srcu kada osoba ima poteškoća s disanjem. Popis tih lijekova je dugačak, njihova glavna prednost je što vam omogućuju brzo otklanjanje bolova u srcu. Lijekovi imaju vazodilatacijski učinak, lumen u venulama, arteriole se povećavaju.

nitoglicerin

Spada u skupinu nitrata, posebno je učinkovit u napadima stenokardije i srčanog udara, kada snažno pritiska i boli u predjelu grudi.

kontraindikacije:

  • visoki intrakranijalni tlak;
  • hipotenzija;
  • srčana tamponada;
  • mitralna stenoza;
  • ozljede glave;
  • Lijek se ne može uzimati istovremeno s Viagrom.

Ako osjetite bol u srcu, trebate uzeti Nitroglicerin

Nitroglicerin treba uzeti ako srce peče, vuče. Ako poboljšanja ne dođu u roku od 5 minuta, možete ponovno piti lijek. U nedostatku terapijskog učinka nakon dvije tablete, hitno se mora pozvati hitna pomoć. Učinak lijeka traje 45 minuta.

Nitroglicerin - najbolja prva pomoć za napad angine, treba ga staviti pod jezik - pruža brzi terapijski učinak. U slučaju srčanog udara, možete ga uzeti s Validolom.

kardiket

Dobar vazodilatator, pomaže smanjiti dijastolički tlak. Učinak nakon uzimanja lijeka dolazi za četvrt sata.

Lijek je propisan za prevenciju ishemije i srčanog udara, eliminira bol srca opresivne prirode, ali je neučinkovit s napadima angine. Lijek je uključen u kompleksno liječenje kroničnog zatajenja srca.

Kontraindikacije Cardichet:

  • šok i kolaps;
  • hipotenzija;
  • povišeni intrakranijalni i intraokularni tlak;
  • Cardiket se ne smije piti nakon nedavnih ozljeda glave.

Uzimanje lijeka počinje s minimalnom dozom, postupno povećavajući je na 60-80 mg dnevno.

Srce učinkovito ublažava bol u srcu

Tijekom liječenja, slabosti, napadaja bradikardije i angine pektoris može doći do jake glavobolje, ponekad se pacijenti žale na prekomjernu suhoću sluznice. S oštrim prekidom u uzimanju lijeka pojavljuje se povlačenje, pa se doza postupno smanjuje.

Monosan

Jeftin lijek, koji se proširuje na venske žile, koristi se za liječenje i prevenciju raznih bolesti srca.

Indikacije Monosan - kronično zatajenje srca, plućni oblik hipertenzije, plućno srce, lijek pomaže smanjiti rizik od napada angine u bolesnika s ishemičnom bolesti.

Tablete se ne mogu uzimati:

  • osobe s srčanom tamponadom, hipotenzija;
  • toksični plućni edem;
  • glaukom;
  • tijekom akutnog stadija infarkta miokarda;
  • tijekom laktacije;
  • mlađi od 18 godina.

Monosan je pogodan za prevenciju kardiovaskularnih bolesti

Lijek se uzima oralno s dovoljnom količinom vode. Shemu i trajanje liječenja odabire liječnik.

Srčani glikozidi

Najsigurnija skupina srčanih lijekova, temeljena na ekstraktu digitalisa. Glavna prednost lijekova je niska cijena.

Tselanid

Lijek povećava snagu srčanih kontrakcija, snižava krvni tlak u venama, pomaže povećati diurezu. Lijek se dobro apsorbira, terapijski učinak se očituje nakon 2 sata.

Pokazuje se kod teških kroničnih poremećaja cirkulacije, tahikardije.

Kontraindikacije Celanid:

  • šok;
  • obilježene napadaje bradikardije;
  • akutna faza infarkta miokarda;
  • miokarditis, tamponada;
  • kardiomiopatija.

U početnoj fazi potrebno je uzeti 1-3 tablete 3-4 puta dnevno, nakon poboljšanja stanja, dozu treba postupno smanjivati. Uz dugotrajnu terapiju preporučuje se uzimanje 0,5-1 tableta dva puta dnevno.

Celanid počinje djelovati u roku od dva sata

digoksin

Učinkovita medicina za poboljšanje rada srčanog mišića povećava koncentraciju kalcijevih iona. Redovitim lijekovima smanjuje se potreba za kisikom miokarda.

Indikacije za uporabu - aritmije različitog podrijetla, lijek je uključen u kompleksnu terapiju u liječenju kroničnog zatajenja srca.

Lijek je kontraindiciran:

  • s mitralnom stenozom izoliranog oblika;
  • glikozidna intoksikacija;
  • bradikardija.

Tijekom uzimanja lijeka često se dijagnosticiraju neke abnormalnosti u radu kardiovaskularnog sustava koje ugrožavaju život pacijenta - bradikardija, ventrikularna aritmija, ventrikularna fibrilacija. Terapija digoksinom provodi se samo u bolnici.

Tablete digoksina blagotvorno djeluju na srčani mišić.

Blokatori kalcijevih kanala

Opsežna skupina srčanih lijekova, koja se koristi za ublažavanje boli, liječenje ishemije, smanjenje učestalosti moždanog udara.

verapamil

Normalizira srčani ritam, snižava krvni tlak, ima vazodilatatorski učinak. Indikacije - tahikardija, angina pektoris, hipertenzija, lijek je dopušteno koristiti u pedijatriji.

Glavne kontraindikacije Verapamil:

  • bradikardija;
  • trudnoća;
  • razdoblje dojenja;
  • teška hipotenzija.

Naziv lijekova-analoga aktivne tvari - Verakard, Lekoptin.

Lijek se uzima 2-3 puta dnevno, 40–80 mg, a za djecu do 5 godina maksimalna dnevna doza je 60 mg.

Verapamil ima svojstvo vazodilatacije

Tijekom liječenja može doći do bradikardije, često dolazi do kršenja stolice, naglog smanjenja arterijskih pokazatelja, pacijenti se žale na vrtoglavicu i glavobolju. Ponekad na pozadini uzimanja lijeka povećava tjelesnu težinu.

diltiazem

Tablete dugog djelovanja normaliziraju broj otkucaja srca, protok krvi u bubrezima, mozak, u koronarnim arterijama.

indikacije:

  • razdoblje oporavka nakon srčanog udara;
  • hipertenzija;
  • angina pektoris;
  • za sprječavanje koronarnog spazma tijekom operacije.

Lijek se ne propisuje za atrijsku fibrilaciju i atrijsko treperenje, starije pacijente, djecu, osobe s patološkim promjenama bubrega mogu uzimati lijekove samo pod stalnim liječničkim nadzorom. Nuspojave uključuju smanjenu pokretljivost donjih ekstremiteta i mišića lica, apatiju, privremeno oštećenje vida, tremor, slabost i pospanost.

Diltiazem ima dugotrajan učinak.

Beta blokatori

Pripravci koji su uključeni u ovu skupinu, normaliziraju broj otkucaja srca, smanjuju potrebu za miokardom u kisiku, djeluju brzo. Liječnici preporučuju da te tablete uvijek nosite sa sobom ljudima koji su u opasnosti od srčanog udara - pravovremeno uzimanje lijekova tijekom napada smanjuje vjerojatnost smrti za 20%.

metoprolol

Učinkovito pomaže kod srčanog udara, angine, ishemije, hipertenzije, hipertenzivne krize. Lijek se propisuje za normalizaciju srčanog ritma s aritmijama, tahikardijama, ekstrasistolama.

Kontraindikacije Metropolis:

  • akutno zatajenje srca;
  • hipotenzija;
  • kardiogeni šok;
  • dojenje;
  • infarkt miokarda u akutnoj fazi.

Tijekom uzimanja droge, motoričke i mentalne reakcije su usporene, slabost, glavobolja, grčevi, podrhtavanje, kvaliteta spavanja se pogoršava. Možda privremeno pogoršanje vida, povećana suhoća očiju, konjunktivitis.

Metoprolol je pogodan za liječenje uobičajenih stanja srca.

Na srednjem vaskularnom sustavu nuspojave se manifestiraju u obliku edema, bradikardije, vrtoglavice i gubitka svijesti, hipotenzije. Ponekad se dijagnosticira pogoršanje jetre, pogoršanje psorijaze, alopecija, znojenje.

Tablete za srce trebaju biti u svakom kompletu za prvu pomoć. Bolovi u srcu često se javljaju tijekom stresa, s promjenom vremena ili klime, nakon teških fizičkih napora - nisu uvijek neugodni simptomi ukazuju na prisutnost bolesti, ali ne možete tolerirati nelagodu. Ako srce stalno boli, peče, prati vrtoglavica - potrebno je proći potpuni pregled, samo pravovremena i pravilna terapija pomoći će izbjeći ozbiljne komplikacije.

Ocijenite ovaj članak
(6 ocjena, prosječno 4.83 od 5)

Bol u srcu

Bol u srcu (cardialgia) je nespecifičan simptom koji se manifestira u obliku oštrih ili bolnih bolova u prsima, različitog trajanja i intenziteta. Valja napomenuti da manifestacija takve kliničke slike ne ukazuje uvijek na srčane probleme. Bol u srcu može biti fiziološke i psihosomatske prirode. Ništa manje nije važno gdje srce boli. Stoga liječenje treba propisati samo liječnik, nakon sveobuhvatnog pregleda i identifikacije etiologije bolesti.

etiologija

Kardiološki uzroci srčanog bola uključuju sljedeće bolesti:

Također, bol u srcu može biti uzrokovana gastroenterološkim patologijama. U tom slučaju treba istaknuti sljedeće:

  • ulcerativne lezije želuca;
  • stenoza jednjaka;
  • perforacija ulkusa;
  • maligni tumori;
  • toksično trovanje;
  • krvarenje iz želuca, koje je izazvano traumom ili pogoršanjem određenog patološkog procesa.

Uz to, uzroci bolova u srcu mogu biti u sljedećim patološkim procesima:

  • djelovanje otrovnih tvari na tijelo - kemikalije, nikotin, lijekovi, alkohol;
  • plućna patologija;
  • oštećenje mišića;
  • patologija medijastinalnog sustava;
  • patologija dojke (i kod muškaraca i kod žena);
  • patološki procesi koji utječu na kosti;
  • patologije velikih žila - aneurizma aorte, tromboembolija.

Odvojeno, potrebno je istaknuti psihološki faktor. Šavovi ili pritisak u srcu mogu biti psihosomatski u prirodi, biti posljedica jakog stresa ili produljenog živčanog prenaprezanja. U svakom slučaju, bol u području srca dugoročne prirode zahtijeva konzultacije s kardiologom. Ne možete sami uzimati tablete za bol u srcu (bez liječničkog recepta). To može dovesti ne samo do komplikacija, nego i do smrti.

simptomatologija

U ovom slučaju nemoguće je izdvojiti jednu kliničku sliku, jer je svaki tip boli simptom određenog patološkog procesa.

Bol u srcu može ukazivati ​​na interkostalnu neuralgiju, poremećaje protoka krvi, tahikardiju.

Klinička slika, u ovom slučaju, može imati takve znakove:

  • bol u srcu kada udišete gore;
  • glavobolja kratke prirode;
  • kratak dah s povećanim fizičkim naporom;
  • temperatura tijela niskog stupnja;
  • disanje se gubi čak i uz minimalnu tjelesnu aktivnost;
  • suhi kašalj koji se pogoršava noću ili u mirovanju.

Bolna bol u srcu često ima psihosomatsku etiologiju. Međutim, samo liječnik može točno odrediti taj faktor nakon pregleda. Simptomi, u ovom slučaju, mogu biti dopunjeni sljedećim simptomima:

  • apatija, promjene raspoloženja;
  • gubitak apetita;
  • poremećaj spavanja - osoba može patiti od nesanice ili, naprotiv, stalno osjećati potrebu za spavanjem;
  • glavobolja;
  • povremena bol u srcu, pogoršana nakon nervoznog prenaprezanja.

Prisutnost takve kliničke slike, kao iu drugim slučajevima, zahtijeva žalbu liječniku. Ako se potvrdi psihološki faktor, kardiolog će pacijenta uputiti neuropsihijatru.

Jaka bol u srcu jasno ukazuje na razvoj ozbiljnog patološkog procesa. U tom slučaju, klinička slika može imati sljedeće simptome:

  • nestabilan krvni tlak;
  • povećano znojenje;
  • bol u srcu pri udisanju se povećava i može se osjetiti svuda po prsima;
  • nesvjesticu;
  • zbunjenost.

Prisutnost takve kliničke slike zahtijeva hitno liječenje. Kašnjenje ili zanemarivanje takvih simptoma može biti fatalno.

Kliničari napominju da je česta bol u području srca uzrokovana osteohondrozom. U ovom kliničkom slučaju mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

  • trnci prstiju i obamrlost gornjih ekstremiteta;
  • bol daje lijevoj ruci;
  • bolovi se pogoršavaju okretanjem glave, tijela, podizanjem ruke ili opterećenjem kralježnice;
  • priroda boli je oštra i postupna.

Bolovi u srcu s osteohondrozom mogu se razviti u kronične, pa trebate odmah potražiti liječničku pomoć za složeni tretman.

dijagnostika

Zašto bol u srcu može reći samo liječnik nakon pregleda i točne dijagnoze. U početku se provodi detaljan fizički pregled s pojašnjenjem pritužbi i anamneze bolesti. Tijekom početnog pregleda liječnik mora saznati sljedeće:

  • kako boli srce - lokalizacija, priroda boli, trajanje;
  • koji su dodatni simptomi prisutni;
  • stanja boli u srcu (kada uzimate lijekove, nakon vježbanja, nakon bolesti i tako dalje).

Za točnu dijagnozu liječnik propisuje laboratorijske i instrumentalne metode ispitivanja. Dijagnostički program može uključivati ​​sljedeće:

  • opći testovi krvi i urina;
  • biokemijsko ispitivanje krvi;
  • fluorografija prsnog koša;
  • EKG;
  • echocardioscopy;
  • biciklistička ergometrija;
  • CT;
  • MR.

Saznajte zašto bol u srcu, može biti samo liječnik, nakon primitka rezultata istraživanja i razjasniti etiologiju. Na temelju toga propisano je liječenje.

liječenje

Uklanjanje davanja, drobljenja ili bolova u srcu kod kuće ili kroz tradicionalnu medicinu je nemoguće. U slučaju da je takav simptom posljedica psihološkog faktora, moguće je izvanbolničko liječenje. Općenito, pitanje hospitalizacije pacijenta odlučuje samo liječnik, nakon precizne dijagnoze.

U ovom slučaju ne postoji jedinstvena slika liječenja bolesti. Ovisno o patološkom procesu koji je izazvao taj simptom, odabrana je bazična terapija. Međutim, treba napomenuti da bez obzira na etiologiju, pacijentu je potreban odmor i isključenje živčanog prenaprezanja.

prevencija

Ne postoje posebne preventivne mjere. Općenito, potrebno je pratiti vaše fizičko i psihičko zdravlje, pravodobno se podvrći preventivnom liječničkom pregledu, a ne liječiti se samom sobom.

Kako i što uzimati za bol u srcu

Bol u srčanom području javlja se u velikoj većini (90%) slučajeva kao posljedica koronarne bolesti srca, bolesti kralježnice ili u stresnim situacijama. Pristupi liječenju takvih stanja su različiti. Nitrati, anestetici ili sedativi koriste se kao prva pomoć. Nakon uklanjanja bolnog napada, morate ga pregledati kardiolog.

Pročitajte u ovom članku.

Uzroci iznenadnog teškog srčanog bola

Bol se može osjetiti u području srca kod srčanih bolesti i može biti manifestacija ne-srčane patologije. Najčešće, bol koja nastaje zbog srčanih abnormalnosti uzrokovana je smanjenom opskrbom krvi ili upalnim procesom u miokardu. Malnutricija u srčanom mišiću može se pojaviti tijekom začepljenja ili spazma koronarnih žila.

Lokalizacija boli kod infarkta miokarda

Najčešće patologije koje uzrokuju bolove u srcu su:

  • ishemijska bolest srca - angina, infarkt miokarda;
  • hipertenzija;
  • miokarditis, reumatska bolest srca;
  • oštećenja srca (obično prolaps mitralnih zalistaka);
  • kardiomiopatija - alkoholna, menopauza, lijek.

Najopasniji od ovih stanja je infarkt miokarda. Bol je nagla, praćena strahom od smrti, stiskom iza prsne kosti, može se osjetiti u epigastričnom području, laktovima, podlakticama, kako bi donja čeljust zubima.

Koža je blijeda, prsti i nožni prsti su hladni, koža na području vrata je crvena s plavičastim nijansama. Krvni tlak obično pada. Pojava ovih simptoma zahtijeva hitno liječenje za liječničku pomoć.

Je li to srce?

Ekstardardijalni uzroci kardialgije povezani su s oštećenjem mišićno-koštanog sustava, bronhija i pluća, probavnih organa, živčanog sustava.

Glavni razlozi za osjećaj boli u srcu kod bolesti drugih organa su:

  • neuralgija, osteohondroza, osteoartritis;
  • pneumonija, traheitis, upala pluća;
  • peptični ulkus, kolecistitis, pankreatitis;
  • neuroza, vegetativna distonija, stres.

Iz razloga iza prsne kosti pogledajte ovaj videozapis:

Kako odrediti uzrok boli u srcu?

Mora se imati na umu da je nemoguće postaviti dijagnozu za sebe i svoje rođake bez medicinskog obrazovanja i testiranja. No, da bi se približno približili znakovima karakterističnim za svaku vrstu patologije, treba obratiti pozornost na prirodu boli i uvjete njezina nastanka.

Važna obilježja boli u području srca:

  • Intenzitet boli ne karakterizira ozbiljnost stanja. Srčani udar može biti bezbolan, a interkostalna neuralgija bolan bolni napad.
  • Opis boli - u slučaju pritiska stenokardije i kompresije, u slučaju neuroze - bol i šav, glodanje, oštra bol u zglobovima.
  • Glavno pravilo - bol se javlja kada je opterećenje zahvaćenog organa. Za srce, to je fizički ili emocionalni stres, za pluća, disanje, kašalj, radikularne bolove koji se javljaju tijekom skretanja, zavoja, a bolesti probavnih organa uzrokuju bol povezan s unosom hrane.
  • Trajanje boli - angina dovodi do 3 do 5 minuta boli, duže kod srčanog udara, konstantnog bola karakterističnog za ekstrakardijalne patologije.

Kako razlikovati bol u srcu od drugih mogućih patoloških stanja, pogledajte ovaj videozapis:

Što učiniti s bolovima u srcu

Ako se prvi put pojavi bol u srcu, najprije morate sjesti i osloboditi grudi od stiskanja odjeće. Uzimanje lijekova protiv bolova ovisi o njegovoj snazi, trajanju boli i karakteristikama.

S prodornim, jakim, bolnim bolovima

Ako bol u srcu prati nedostatak zraka, tahikardija, osjećaj topline, glavobolja, ali opće stanje je relativno zadovoljavajuće, onda se Validol obično uzima pod jezikom ili Corvalol (Valocordin, tinktura valerijana, Zelenin kapi) u dozi od 15 do 20 kapi.

Nakon 10 minuta možete ponoviti prijem tih sredstava. Takvi lijekovi uklanjaju spastičnu bol koja je povezana sa stresom, prekomjernim radom, vaskularnom distonijom, menopauzom i alkoholnom kardiomiopatijom.

Bolovi u takvim patologijama karakterizirani su velikom raznolikošću pritužbi, lokalizacijom, trajanjem i promjenom intenziteta, te nisu povezani s tjelesnom aktivnošću.

S iznenadnim, glupim, pritiskom

Takve karakteristike boli mogu biti s anginom. Tipičan napad ishemije miokarda karakterizira odnos s hodanjem, trčanjem i emocionalnim stresom, oni se smanjuju u mirovanju i nakon uzimanja nitroglicerina.

Sindrom boli nepoznatog podrijetla uvijek treba promatrati u korist koronarne bolesti, pa ako uzimanje sedativa ne ublaži bol, tada trebate staviti tabletu nitroglicerina ispod jezika i uzeti tabletu aspirina (u nedostatku želučanih tegoba). Nakon 15 minuta, prijem se može ponoviti, ako nakon toga nema rezultata, onda je daljnje liječenje samostalno opasno, morate nazvati liječnika.

S akutnim, oštrim bolovima

Kod bolesti torakalne kralježnice nastaju akutne boli koji ovise o kretanju, pogoršani su promjenom položaja tijela i imaju jasnu lokalizaciju. Bol u kralježnici oslobađa se lijekovima protiv bolova i nesteroidnim protuupalnim lijekovima. Potrebno je uzeti tabletu Analgin ili Ibuprofen, a na intersapularnom području nanijeti zagrijavajuću mast ili trljanje - Menovazin, Dolgit kremu, Dolobene gel, Finalgon mast.

Pogreške koje su bolesne

Najopasnija zabluda je ignoriranje važnosti srčane boli. Ako se dijagnoza ne uspostavi, samozdravljenje može dovesti do ozbiljnih poremećaja cirkulacije. Stoga, čak i ako je napad boli uspio ukloniti, u vrlo bliskoj budućnosti potrebno je, u najmanju ruku, proći elektrokardiografiju i konzultaciju s terapeutom.

Samo-poništavanje liječenja, koje je bilo propisano za srčane bolesti, također je pogrešna odluka.

Broj lijekova koji se koriste tijekom dugog vremenskog razdoblja, njihov otkaz bi trebao biti postupan i dosljedan sa svojim liječnikom.

Bol u srcu, čak i kod angine, nije kontraindikacija za bilo koju vrstu fizičke aktivnosti. Odbijanje svih vrsta pokreta i prekomjerno blagi način ne dovode do poboljšanja stanja. Dakle, za sve dijagnoze, osim za teške oblike zatajenja srca i akutne upalne procese, prikazana je dozirana sanacijska gimnastika i hodanje.

Da biste odabrali pravi ritam, trajanje i intenzitet, morate proći posebne testove s opterećenjem u bolnici.

Što uzeti za bol u srcu

Ako je bol povezana s anksioznošću ili nakon pregleda nema ozbiljnih patoloških promjena u srcu, lijekovi se u pravilu koriste za ublažavanje i jačanje srčanog mišića. Validol, nitroglicerin (samo za anginu), Corvalol u kapljicama ili tabletama propisan je za ublažavanje bolnog napada.

Nakon napada eliminirati, za tečaj uzima, koristiti vitaminske komplekse, soli kalija i magnezija (Panangin, Asparkam), Riboxin, Magne B6, Cardioactiv taurin, Potassium orotat, Kudesan. Mogu se preporučiti sljedeće skupine lijekova:

  • antihipertenzive;
  • antiaritmik;
  • protuupalno;
  • sredstva za snižavanje kolesterola u krvi;
  • nitrati;
  • srčanih glikozida.

Farmakodinamika pilula za bol u srcu

Validol refleksno dilatira krvne žile srca tijekom simulacije receptora oralne sluznice, zbog toga prirodni anestetički peptidi (endorfini i enkefalini) ulaze u krv. Nakon resorpcije pilule smanjuje se podražljivost živčanog sustava i bol u srcu.

Corvalol sadrži fenobarbital, izovaleričnu kiselinu i ulje paprene metvice. One imaju sljedeće učinke:

  • antispazmotik;
  • umirujuće;
  • pilule za spavanje;
  • širenje koronarnih žila srca;
  • hypotensive.

Nitroglicerin djeluje na glatke mišiće krvnih žila, uglavnom na venski sloj, što smanjuje opterećenje srca. Olakšava spazam koronarnih arterija, smanjuje potrebu za kisikom srčanog mišića i daje analgetski učinak.

Farmakokinetička kinetika za bol u srcu

Svi lijekovi (Validol, Corvalol i Nitroglicerin) dizajnirani su za brzo ublažavanje bolnog napada, pa ih treba uzeti pod jezik. U tom slučaju, protok u krv se odvija za 3 do 5 minuta. Ako puštanje oblik - kapi, onda su dripped na komad šećera. Trajanje terapijskog djelovanja je od 0,5 do 2 sata.

Indikacije za uporabu tableta iz srca

Validol se koristi za napade boli u srcu, koji su povezani s blagom anginom, neurozom, psihoemocionalnim stresom, vaskularnim spazmom. Validol tablete mogu smanjiti glavobolju nakon uzimanja nitroglicerina.

Spazam koronarne arterije

Corvalol se propisuje za neurotične reakcije, razdražljivost, nesanicu, visoki tlak, vaskularnu distoniju, hipertenzivni ili srčani tip, spazam koronarnih žila, povećanu brzinu srca.

Glavna indikacija za uporabu nitroglicerina je koronarna bolest srca, bolni sindrom u angini pektoris.

Kontraindikacije za lijekove iz srca

Sve pilule srca su kontraindicirane za intoleranciju ili individualnu osjetljivost na bilo koju komponentu. Validol i nitroglicerin nisu propisani za akutni infarkt miokarda i nizak krvni tlak. I Korvalol se ne preporučuje za dijabetes, slabost mišića, bronhospazam, depresiju i alkoholizam, trudnice, dojilje.

Nuspojave tableta srca

Corvalol ima inhibitorni učinak, pa kada se uzima, nemoguće je kontrolirati stroj. Nuspojave mogu biti:

  • bol u epigastričnom području, konstipacija, mučnina;
  • slabost, glavobolja, pospanost;
  • alergijske reakcije;
  • pad tlaka.

Nitroglicerin karakterizira nitratna glavobolja, vrtoglavica, suha usta, letargija ili povećana anksioznost, hipotenzija. Nuspojave Validol javlja se samo pri dugotrajnoj upotrebi - mučnina, pospanost, želučane tegobe, alergije.

Dakle, za ublažavanje boli u srcu, lijekovi se koriste sa sedativima, vazodilatatorima i antianginalnim (eliminacija ishemije miokarda) djelovanjem. Ako je uzrok boli nepoznat, tada se Walidol, Nitroglicerin i Corvalol koriste za ublažavanje stanja na kratko vrijeme. U slučaju teškog i dugotrajnog srčanog udara hitno treba pozvati hitnu pomoć.

Lijek Corvalol s boli u srcu ima pozitivan učinak ne samo na miokard, ali i na živčani sustav. Da li Corvalol uvijek pomaže? Koliko je kapi potrebno? Što ako Corvalol ne pomogne? Što je bolje - Corvalol ili Validol?

Bol u srcu ili neuralgija - kako razlikovati slične simptome? Uostalom, mjere prve pomoći značajno će se razlikovati.

Pijte Validol s boli u srcu dugo vremena. Međutim, to ne pomaže uvijek. Što je bolje - Validol ili Corvalol? Što može zamijeniti Validol ako to ne pomaže, a srce boli?

Može biti teško shvatiti je li srce bolno zbog osjećaja ili bolesti. Razlozi zbog kojih se to događa su ukorijenjeni u sličnim opisima simptoma boli nakon teškog stresa i srčanog udara. Može li pacijent pomoći sebi?

Često se javlja oštra bol u srcu. Može biti iznenadna, jaka, prodorna, oštra. U tom slučaju, razlozi možda nisu u srcu, nego u drugim organima. Što učiniti i kako razumjeti što boli?

Priroda i obilježja boli kod zatajenja srca, njihov intenzitet bit će različiti. Na primjer, glavobolje su karakteristične za infarkt miokarda, kada postoji opća povreda krvotoka. Boli srce i osjetila je grčeve u nogama s krvnim ugrušcima.

Briga za bol u srcu trebala bi biti pravodobna. I ne samo okolni ljudi bi trebali pomoći da se uhvate u koštac s napadom, već i sam pacijent da poduzme mjere

Odmah zapamtite imena lijekova sa srčanog udara nije lako. Najčešća tableta srca ispod jezika - nitroglicerin. A kako se ne bi zaboravilo ono što se zove, ili njihovi analozi, bolje je zapisati ime prije posjete ljekarni.

Ako je srce bolno od živaca, onda se uklanjanjem faktora stresa sve vraća u normalu. Može ga povrijediti i nakon stresa i jakih živaca, kao i hormonskih poremećaja i drugih. Što učiniti