Pravila ponašanja u izvanrednoj situaciji sa zastojem srca

Srčani zastoj karakterizira prestanak rada srčanog mišića. Najčešći je uzrok smrti. Ovo se stanje može pojaviti iz raznih razloga s bilo kojom osobom. Onima koji su u tom trenutku blizu mogu dobiti prvu pomoć pri srčanom zastoju. Prve 3-4 minute su ključne u njezi reanimacije i nazivaju se kliničkom smrću. U nedostatku takve pomoći, mozak prestaje funkcionirati zbog prestanka cirkulacije krvi, što dovodi do tzv. Društvene smrti, kada se rad srca i pluća može obnoviti, ali je malo vjerojatno da će dovesti osobu do svijesti.

Zašto srce može prestati

Rad srca se zaustavlja ako udarci srčanog mišića postanu prebrzi, kaotični, neusklađeni bez pumpanja krvi ili s potpunim srčanim zastojem.

Glavni uzroci zatajenja srca su:

• Oštećenje srca:
  • Srčani udar
  • Bolest koronarnih arterija - ishemijska bolest,
  • aritmija,
  • anginu pektoris,
  • Mio- i endokarditis,
  • Aneurizma aorte,
  • Poraz srčanih zalistaka.
• Nedostatak kisika zbog:
  • Zatajenje srca i zastoj srca,
  • Utapanje ili davljenje
  • Trovanje plinom
  • Električni udar ili munja,
  • Grijanje ili oštro smrzavanje,
  • Gubitak velike količine krvi
  • Udarac u području srca.

Kako shvatiti da je došlo do prestanka rada srca

Glavni simptomi prestanka rada srčanog mišića su:

• Gubitak svijesti - nakon srčanog zastoja nastupa nakon nekoliko trenutaka, koji ne prelaze 5 sekundi, možete odrediti odsutnost reakcije osobe na bilo koji stimulans.
• Nedostatak pulsiranja kod sondiranja karotidne arterije - nalazi se u području od 2-3 cm udaljenom od štitne žlijezde.
• Prestanak disanja određen je odsustvom pokreta prsnog koša.
• Nedostatak slušanja srčanih tonova,
• Nestandardno bojanje kože - blijeda ili plava,
• Proširene zjenice - mogu se vidjeti nakon podizanja gornjeg kapka i naknadnog osvjetljenja oka. U slučaju da je zenica proširena i nije sužena smjerom svjetla, potrebno je odmah započeti s akcijama reanimacije.
• Napadaji koji se javljaju tijekom razdoblja gubitka svijesti.

Svi ovi simptomi ukazuju na potrebu za oživljavanjem, osim kada nema smisla njegove primjene:

• Srčani zastoj u teškim bolestima (onkologija s metastazama),
• Teške ozljede lubanje s lomljenjem mozga.

Faze prve pomoći za srčani zastoj

Potrebno je odmah pozvati hitnu pomoć, nemoguće je prekinuti oživljavanje prve pomoći u vezi sa srčanim zastojem.

1. Osjetiti puls s tri prsta - srednjim, indeksnim i bezimenim - po mogućnosti na karotidnoj arteriji.

2. Razjasnite nedostatak disanja.

3. Ako su gore navedeni simptomi očiti, nije potrebno mjeriti puls i pritisak žrtve, bolje je, bez gubitka vremena, započeti mjere reanimacije.

4. Netko iz okoline ili vi sami trebate nazvati hitnu pomoć, ukazujući na uzroke zatajenja srca i mjere poduzete u ovom trenutku.

5. Odmah započnite masažu srca i disanje usta na usta.

6. Da bi se to postiglo, žrtva stavlja leđa na tvrdu površinu kako bi otvorila načine disanja. Ako je potrebno, sve što može ometati normalno disanje treba izvući iz usta - proteza, hrana, sluz, strana tijela, slomljeni zubi.

7. Pokušajte nagnuti pacijentovu glavu natrag tako da je brada u uspravnom položaju. Donja čeljust, u ovom slučaju, morate gurnuti kako bi se izbjeglo padanje jezika. Ako to zanemarimo, onda zrak može ući u želudac umjesto u pluća, što neće osigurati učinkovitost hitne skrbi.

8. Započnite izravno oživljavanje. Tijekom umjetnog disanja, žrtvina nos je stegnuta, zrak se uvlači u pluća, usne osobe omotavaju oko usana pacijenta i 2 udisaja se uzimaju u usta pacijenta. Potrebno je potpuno omotati usne kako bi se isključio gubitak izdahnutog zraka. Njegova količina ne smije biti velika, inače ćete se brzo umoriti. Tijekom procesa disanja „od usta do nosa“, ruka zatvara usta, a zrak ulazi u nosnice.

Ako se umjetno disanje izvodi pravilno, prsni koš će se dići tijekom udisanja i spuštati se tijekom razdoblja otpuštanja respiratornog trakta. Ako se to ne promatra, morate provjeriti kako je dišni put prohodan.

9. Uz disanje, potrebna je masaža srca.

U slučaju zastoja srca i prestanka disanja, masaža srca se izvodi samo uz umjetno disanje. U drugom slučaju to nema smisla, jer se tijekom umjetnog disanja krv obogaćuje kisikom.

Nakon dva udisaja, pomagač kleči pored žrtve, stavlja lijevu ruku na dno prsnog koša u sredini (udaljenost do kraja prsne kosti treba biti dva horizontalna prsta), odmah iznad križnog položaja, ruke trebaju biti u ravnom stanju. Tehnika masaže srca sastoji se od ritmičkog pritiska na grudima kako bi se komprimirao srčani mišić koji se nalazi između kralježnice i prsne kosti. Na prsima se izvode 15 pokreta za pritiskanje, a da se ruke ne lome brzinom koja je jednaka 1 pritisku u sekundi. Pritisak na prsni koš bi trebao biti izveden tako da padne nekoliko centimetara, obično oko 5. Dakle, srce će obavljati svoje neposredne funkcije pumpanja krvi. Istodobno, s lijeve (srčane klijetke) srca, krv prolazi kroz aortu do mozga, s desna na pluća, gdje je zasićena kisikom. U vrijeme prestanka pritiska na grudnu kost, srce se ponovno napuni krvlju.

Valja napomenuti da se masaža srčanog mišića za djecu predškolske dobi vrši s dva prsta s jedne strane - srednjim, kao i kažiprstom, školarcima - s jednim dlanom. Posebnu pažnju treba posvetiti masaži kod starijih osoba. Prekomjerni pritisak na grudi može uzrokovati prijelom rebara ili oštećenje unutarnjih organa.

10. Zatim morate ponoviti udisaj i nastaviti pritiskati na prsima.

11. Nakon postupka u iznosu od dva puta, morate se zaustaviti i provjeriti disanje i puls. U slučaju njihove odsutnosti, nastavite s radnjama.

12. Ako sve radnje izvode dvije osobe, onda je uloga jednog samo u masaži srca, druga u udisanju zraka. U ovom slučaju, omjer učestalosti udisaja i pritiska na sternum treba biti jednak 1 do 5, tj. za svakih 5 pritisaka treba uzeti jedan dah u trenutku ekspanzije prsnog koša.

13. Nastavite sve ove mjere dok ne dobijete puls i disanje. U tom slučaju, ako je disanje vraćeno, ali puls nije prisutan, masaža treba nastaviti bez ventilacije pluća i obrnuto, ako se pojavi puls i disanje se ne oporavi, nastaviti disati "usta na usta". Ako su te funkcije u potpunosti obnovljene, potrebno je pratiti stanje pacijenta i zabilježiti sva mjerenja prije dolaska liječnika.

Kretanje pacijenta sa simptomima srčanog zastoja moguće je samo u posebnom automobilu hitne pomoći ili nakon obnavljanja srca i disanja.

Kako odrediti koliko je učinkovita reanimacija

Ispravnost i učinkovitost provedenih radnji ocjenjuje se pomoću:

• Osjećaj pulsa u području glavnih arterija - karotidne, femoralne, radijalne.
• Definicije povećanja krvnog tlaka do 80 mm.
• Promatranje suženja zjenica i obnova njihove reakcije na svjetlosni poticaj.
• Utvrđivanje prisutnosti spontanog disanja.
• Vratite normalnu boju kože umjesto plavičaste i blijede.

Ako se srčana aktivnost i respiratorna funkcija ne nastave nakon pola sata od početka reanimacije, a učenici su široki i ne reagiraju na svjetlosno zračenje, može se reći da su se u tijelu žrtve pojavili ireverzibilni procesi s moždanom smrću, a daljnje akcije reanimacije nisu prikladne. Ako postoje znakovi smrti prije isteka pola sata, oživljavanje se može zaustaviti ranije.

Tehnika reanimacije za srčani zastoj omogućuje vam da spasite ljudski život i zdravlje. Danas postoje slučajevi kada taktika takvog ponašanja u hitnoj situaciji dopušta spašavanje života osobe i daje mu priliku da uživa svaki dan.

Srčani zastoj: prva pomoć

Poremećaj srčane aktivnosti može biti popraćen djelovanjem unutarnje i vanjske prirode čimbenika. Istodobno, prva pomoć u srčanom zastoju je više nego važan događaj, jer već 5-6 minuta nakon srčanog zastoja (disanja), moždana kora počinje proživljavati učinke procesa koji su za nju nepovratni. Zbog toga su pravovremenost i korisnost masaže srca i mehaničke ventilacije, koje su glavne mjere prve pomoći, tako važne.

Što uzrokuje zastoj srca

Među utjecajnim vanjskim čimbenicima koji doprinose srčanom zastoju mogu se identificirati sljedeće:

• Izravan udarac u srce, druga vrsta ozljede;
• gušenje;
• Električni udar;
• utapanje;
• Toplinski udar;
• Akutno trovanje;
• Značajan gubitak krvi, itd.

Osim toga, igraju ulogu i interni čimbenici koji se sastoje od stanja sljedećeg tipa:

• Poremećaji u ritmu srca;
• trombozu;
• moždani udar;
• Infarkt miokarda;
• Refleksno zatajenje srca uzrokovano zastojom disanja.

Što se tiče znakova zatajenja srca, pojavljuju se kako slijedi:

• Prestanak disanja;
• Bljedilo kože;
• Nema pulsa pri sondiranju;
• Nedostatak srčanog ritma tijekom slušanja;
• Nemogućnost određivanja krvnog tlaka.

Što učiniti kada se srčani areal

Sada ćemo se izravno obratiti na postupke koji podrazumijevaju prvu pomoć u zastoju srca. Konkretno, oni se sastoje od obavljanja kardijalne masaže odmah, što bi trebalo kombinirati s umjetnom ventilacijom pluća. Inače, nakon nekoliko minuta prekida se dotok krvi u mozak, odnosno reanimacija će izgubiti svoju učinkovitost.

• Pacijentica se postavlja na tvrdu površinu na leđima, a istovremeno stavlja jastuk ispod vrata, može se izraditi od praktične odjeće. Važno je da je glava u takvom položaju tijela bačena natrag.
• Ako je potrebno, treba očistiti usnu šupljinu, za koju se koristi prst, prethodno omotan maramicom.
• Dlanovi u okomitom položaju naslagani su jedan na drugi, dok su ruke držane u ravnom položaju. Položaj baze dlana treba biti lokaliziran u području kraja grudne kosti.
• Uz sternum je dosta snažno prešanje. U nekim slučajevima, trebate pričvrstiti svu težinu - pritiskanje treba osigurati pomicanje prsne kosti do kralježnice za oko 5-6 centimetara.
• Pritisak u području srca treba biti snažan i ritmičan, ali istovremeno i pažljivo. Što se tiče učestalosti klikova, trebalo bi je osigurati u rasponu do 60 puta / min. Ne pritišćite prejako i tvrdo na prsa, jer to može uzrokovati ozljede.

Pozornost treba obratiti na činjenicu da ako je pomoć pružena od strane jedne osobe, onda je potrebno nastaviti na temelju 10 proizvedenih pritisaka - 1 puhanjem zraka u usta. S ovom akcijom, trebate stisnuti nos pacijenta.

Prilikom pomaganja dvjema osobama, jedna se osoba koncentrira na vanjsku masažu srca, drugu na umjetno disanje. U ovom slučaju, za pet pritisaka na prsima, jedan zrak se ispušta dok istovremeno pritišće bolan nos.

Stanje pacijenta je važno držati pod kontrolom. Kada sluzokoža i koža postanu ružičasti, kao i kada se dogodi odgovarajuća reakcija na djelovanje svjetla, kada se poboljša ili nastavi disanje pacijenta i pojavi se puls u karotidnoj arteriji, moguće je navesti učinkovitost mjera reanimacije. Inače, treba ih provesti prije dolaska liječnika hitne pomoći.

Prva pomoć za srčani zastoj: osnovne metode i tehnike

Ako idete na pješačenje, ribolov ili samo šetnju do mjesta daleko od civilizacije, trebate biti spremni na sve vrste opasnosti. A ako se u gradu možete nadati brzom dolasku hitne pomoći, tada će vam u uvjetima divlje prirode prvo znanje pomoći. Prva pomoć za srčani zastoj važna je informacija koju bi trebali znati i tinejdžeri, jer to može pomoći u spašavanju života osobe.

Uzroci zatajenja srca

Srčani zastoj je jedan od najčešćih uzroka smrti kod ljudi nakon 45-50 godina. I ne uvijek joj prethodi očigledan simptom pogoršanja zdravlja.

Shema srčanog zastoja

Uzroci ovog fenomena mogu biti:

• Povreda koronarne cirkulacije. Može biti uzrokovana i emocionalnim stresom i snažnim fizičkim naporom;
• Teški problemi s disanjem;
• trovanja;
• Teška alergijska reakcija, na primjer, anafilaktički šok;
• moždani udar;
• trombozu;
• Srčani udar.

Srce također može prestati kada je izloženo vanjskim čimbenicima na ljudsko tijelo. Primjeri uključuju:

• Mehaničke ozljede, kao što je udarac u prsa;
• Električni udar;
• Termička ili sunčanica;
• utapanje;
• gušenje;
• Gubitak krvi u velikim količinama.

Srčani zastoj izaziva prestanak cirkulacije u mozgu, tako da žrtva odmah gubi svijest i gubi disanje.

Prva pomoć za srčani zastoj treba početi pružati već u ovom trenutku, budući da moguće razdoblje oporavka funkcioniranja tijela, u pravilu, traje 5 minuta.

Nakon tog vremena moguće je reanimirati većinu organa i sustava, ali se mozak najvjerojatnije ne može spasiti.

simptomi

Činjenica da je žrtva imala srčani zastoj, pokazat će 5 glavnih simptoma. One uključuju:

• Gubitak svijesti Žrtva prestaje reagirati na zvukove i podražaje;
• Nedostatak pulsa. Provjerite ga kroz karotidnu arteriju. Da biste to učinili, indeks i srednji prst se primjenjuju na vrat na udaljenosti od 2,5-3 cm od štitne hrskavice. Ovo je vrlo ozbiljan znak;
• Zaustavite disanje. Određen nedostatkom karakterističnih pokreta prsnog koša;
• Dilatizirani učenici. Neophodno je podići gornji kapak i sjajiti mu svjetiljku u očima. Ako su učenici vrlo rašireni i uopće ne reagiraju na svjetlo, to je alarmantan znak;
• Stjecanje kože plavkaste ili blijedo sive. Prije svega, to je tipično za područje lica.

U nekim slučajevima drugi znak može biti pojava grčeva u tijelu. Svi ovi simptomi su vrlo važni, a ako postoje, morate početi pružati prvu pomoć.

Pravila prve pomoći za srčani zastoj

Prva pomoć za srčani zastoj mora započeti uklanjanjem ambulantne brigade. U međuvremenu, ona je na putu, možete pokušati reanimirati žrtvu uz pomoć umjetnog disanja i indirektne masaže srca. Ali ove mjere su neprihvatljive ako:

• Unatoč nesvjesnom stanju osobe, njegov se puls jasno osjeća i promatra disanje;
• Žrtva ima prijelom grudi ili se sumnja;
• Srčani zastoj dogodio se na pozadini prijelomne lubanje i drobljenju mozga;
• Pacijent ima metastaze raka u tijelu.

Ako se gore navedeni simptomi ne poštuju, žrtvi možete početi pružati prvu pomoć za vraćanje srčanog rada. Algoritam akcije trebao bi izgledati ovako:

1. Položite pacijenta na ravnu površinu. Ispod vrata možete staviti improvizirani valjak;
2. Bacite glavu za 45 stupnjeva i lagano gurnite donju čeljust;
3. Ako je potrebno, kažiprstom očistite dišni put pjene, povraćajte, sluz;
4. Zamjensko umjetno disanje i neizravna masaža srca. Preporučeni omjer tehničara: 1/5 - ako oživljavanje provodi jedna osoba, 1/10 ili 1/15 - ako sudjeluju dvije osobe.

Ako nakon pola sata aktivnog djelovanja nema pozitivne dinamike, veliki dio vjerojatnosti da je pacijent umro.

Kako se radi umjetno disanje

Kako bi se primijenila metoda umjetnog disanja, potrebno je izvršiti sljedeće radnje:

1. Stisnite žrtvu. S druge strane da uzme bradu;
2. Duboko udahnite ustima;
3. Prihvatiti pacijentova usta usnama kako se ne bi izgubio višak zraka;
4. Napravi snažan izdah.

Tehnika se može izvesti na dva načina: usta na usta i usta na nos. Po želji usta ili nos mogu se pokriti čistim rupčićem ili gazom.

Tehnika izvođenja neizravne masaže srca

Pravila prve pomoći u obliku indirektne masaže srca su sljedeća:

• Uzmi udoban položaj u blizini žrtve, desno ili lijevo od njega;
• Stavite jednu ruku na donji dio grudi tako da se nalazi točno u sredini;
• Druga ruka staviti na vrhu prvog u okomitom položaju. U ovom slučaju, ruke moraju biti ravne;
• Počnite raditi energetski pritisak. Potrebno je primijeniti težinu cijelog tijela. Sternum bi trebao biti oko 3 cm, a kada je pacijent pretežak, 5 cm;
• Nakon svakog pritiska ruke se drže u konačnom položaju 1/3 sekunde. Ukupna stopa šokova mora biti najmanje 1 po sekundi.

Postupak se provodi prije pojave pozitivne dinamike u žrtvi. Ako se ne poštuje, potrebno je provesti reanimaciju prije dolaska hitne pomoći.

Neizravna masaža srca

Vrlo je važno spriječiti frakturu rebara ili prsnog koša, jer u takvom stanju pacijent ima značajno smanjen tonus mišića i povećava se rizik od oštećenja kostiju.

Izravna masaža srca

Ovu metodu izvodi isključivo kirurg, jer zahtijeva stanje potpune sterilnosti. Liječnik ima izravan učinak na srce, doslovno ga stišće. Da biste to učinili, pacijent je povezan s ventilatorom i napravi ga za rez.

Nepripremljena osoba ne može provesti ovu tehniku.

Posljedice zatajenja srca

Srčani zastoj je vrlo ozbiljna pojava, nakon čega približno 30% ljudi preživi, ​​a potpuni oporavak bez ozbiljnog oštećenja zdravlja iznosi samo 3-4%. Krajnji rezultat ovisi ne samo o tome kako je pružena prva pomoć, nego i koliko je brzo poduzeta.

Često se pojavljuju sljedeće komplikacije kada se srce zaustavi:

• Ishemijsko oštećenje mozga;
• Poremećaj jetre;
• Bolest bubrega.

Osim toga, tijekom reanimacije, grudi mogu biti ozlijeđene.

Prva pomoć za srčani zastoj

Postoje mnoge situacije koje nazivamo višom silom ili slobodnim zanimanjem. To su okolnosti u kojima morate biti sposobni djelovati brzo i kompetentno, spašavajući život druge osobe. Jedna od tih situacija je srčani zastoj kod osobe koja je u blizini. Dakle, o simptomima zaustavljanja i ispravnim postupcima za oživljavanje žrtve.

Simptomi zatajenja srca

Postoji nekoliko glavnih znakova koji ukazuju na zastoj srca. Ovdje su:

1. Nedostatak pulsa na velikim arterijama. Da bi se odredio puls, treba pričvrstiti dva prsta na karotidnu arteriju. Ako se ne može otkriti, onda morate početi djelovati.
2. Nedostatak disanja. Njegova prisutnost određena je nanošenjem ogledala na nos žrtve. To se radi ako se kretanje ljudskog prsa ne odredi vizualno.

Uzroci zastoja srca mogu biti hipotermija i električna ozljeda, utapanje ili gušenje, koronarna bolest srca i hipertenzija, anafilaktički šok i pušenje.

Kako spasiti osobu pri zatajenju srca?

Ako su gore navedeni simptomi prisutni u osobi, onda ljudi koji su u blizini imaju samo sedam minuta da reanimiraju žrtvu, tj. Da mu spase život. Kasna pomoć može dovesti do invaliditeta.

Glavne zadaće koje je potrebno izvršiti prilikom pružanja pomoći su vraćanje žrtve srčanog ritma, pokretanje cirkulacijskog sustava.

Prva pomoć nakon poziva hitne pomoći i čekanja uključuje nekoliko uzastopnih akcija:

1. Polaganje osobe na tvrdu površinu.
2. Nagnuo glavu natrag.
3. Otpuštanje usta iz sluzi i drugih sadržaja.
4. Oživljavanje žrtve respiracije umjetnom ventilacijom pluća. U isto vrijeme, spasitelj treba ući u zrak u pluća (duboko udahnuti) i pustiti ga u otvorena usta žrtve, stežući nos.

Posljedice srčanog zastoja ovise o djelotvornosti reanimacije: što je kasnije osoba ponovno oživljena, to je veći rizik od komplikacija.

Prva pomoć za srčani zastoj

Srčani zastoj je iznenadni prekid srčane aktivnosti zbog različitih uzroka.

Srčani zastoj može se pojaviti u bilo kojem okruženju - u bolnici, u ordinaciji, kod kuće, na poslu, na ulici. A na raspolaganju osobi koja obavlja reanimaciju, je samo 3-4 minute da se uspostavi dijagnoza i uspostavi cirkulacija krvi. Ako pacijentu nije odmah pružena hitna skrb, u ljudskom mozgu se unutar nekoliko minuta javljaju nepovratne promjene i nastaje smrt. Osoba gubi svijest, puls mu se ne osjeća i disanje prestaje.

Prestanak crpne funkcije srca; Najčešće se javlja kada mišićna vlakna srčanih komora počnu prebrzo, slučajno, nekoordinirano, bez pumpanja krvi (ventrikularne fibrilacije), ili kada srce prestane kucati potpuno (asistolija).

Vrste masaže srca:

• otvorena, izravna masaža srca - koristi se samo tijekom operacija na organima prsne šupljine;
• zatvorena, vanjska masaža srca - provodi se kroz neotvorene grudi.

Tehnika neizravne masaže srca je ritmička kompresija srca između prsne kosti i kralježnice. Istodobno, krv se izbacuje iz lijeve klijetke u aortu i ulazi, posebno, u mozak i iz desne klijetke u pluća, gdje je zasićena kisikom. Nakon zaustavljanja pritiska na grudnu šupljinu, srčane šupljine se ponovno napune krvlju.

Dakle, masaža srca je umjetna kontrakcija svojih šupljina, doprinoseći potiskivanju krvi u krvotok i iritantnim živčanim aparatima srčanog mišića.

Uzroci zatajenja srca

Zbog oštećenja srčanog mišića:

• infarkt miokarda;
• ishemijske bolesti srca;
• angina pektoris, spazam koronarne arterije;
• aritmija;
• bolest srčanog zalistka;
• miokarditis;
• endokarditis;
• kardiomiopatija;
• plućna embolija (PE);
• stratificiranje aneurizme aorte;
• srčana tamponada;

Zbog kisikovog izgladnjivanja (hipoksija):

• akutno zatajenje srca;
• refleksni zastoj srca;
• strano tijelo u dušniku, bronhiju, usta;
• utapanje;
• gušenje;
• trovanje plinom;
• električni udar;
• udar groma;
• cerebralno krvarenje;
• druge bolesti;
• toplinski udar;
• gubitak krvi;
• snažan izravan udarac u srce;
• opekline;
• zamrzavanje;
• i tako dalje

Simptomi zatajenja srca:

• gubitak svijesti;
• nedostatak pulsa (uključujući karotidne i femoralne arterije);
• nedostatak tonova srca;
• zastoj disanja;
• bljedilo ili cijanoza kože i sluznice;
• proširene zjenice;
• napadaji koji se mogu pojaviti u vrijeme gubitka svijesti i biti prvi simptom srčanog zastoja.

Što ne raditi kad se srce zaustavi?

1. oklijevati s oživljavanjem;
2. zaustaviti reanimaciju ako žrtva nema disanje i puls;
3. ostavite žrtvu na miru.

Prva pomoć za srčani zastoj

1. Mjera puls - to je bolje to učiniti na karotidne arterije ili arterije u preponama. Puls možete provjeriti s dva ili tri prsta (indeksni, srednji i prstenasti prst).
2. Provjeri dah žrtve.
3. Ako su simptomi srčanog zastoja (vidi gore) očigledni, ne biste smjeli gubiti vrijeme na dodatne preglede (mjerenja pulsa i tlaka), već odmah prelazite na intenzivnu njegu.
4. Nazovite hitnu pomoć obavještavanjem dispečera o uzrocima zastoja srca i poduzetim mjerama / poduzetim mjerama (to može učiniti druga osoba kako ne bi gubili dragocjeno vrijeme).
5. Odmah započnite masažu srca i umjetno disanje.
6. Položite žrtvu na leđa na tvrdu površinu tako da prolaz do dišnih puteva bude otvoren. Ako je potrebno, uklonite iz usta proteze, slomljene zube, lažnu čeljust, ostatke hrane, povraćanje, strana tijela.
7. Bacite žrtvinu glavu tako da brada gleda prema gore. Gurnite donju čeljust naprijed kako biste izbjegli lijepljenje jezika i začepljenja dišnih putova.
8. Započnite kardiopulmonalno oživljavanje. U slučaju umjetnog disanja, usta u usta treba stezati prstima jedne ruke na krilima nosa žrtve, duboko udahnuti, uhvatiti usta usnama i napraviti 2 jaka izdisaja. Nemojte dobiti previše zraka u ustima, inače postoji mogućnost brzog umora. U slučaju umjetnog disanja, usta na nos treba zatvoriti rukama žrtve usta, pomičući donju čeljust kako bi se spriječilo ispadanje jezika. Ubrizgavanje se provodi u obje nosnice žrtve.
9. Pokrenite masažu srca. Da biste to učinili, spasitelj bi trebao stajati na koljenima pacijenta, staviti lijevi dlan na donji dio prsa, desnu dlan na vrh i, bez savijanja ruku na laktovima, pritisnite prsnu kost 15 puta. Zatim, dva puta udišite zrak u usta žrtve i ponovno pritisnite na grudi 15 puta.
10. Nakon zahvata provjerite puls i disanje žrtve. Ako se nisu oporavili, nastavite s reanimacijom.
11. Masaža srca malog djeteta napravljena je s dva prsta - indeksnim i srednjim prstima; dijete školskog uzrasta - jednom rukom, dlanom.
12. Ako umjetno disanje ima željeni učinak, nakon svakog pritiska, prsa žrtve trebaju rasti i padati. Ako ostane na mjestu, potrebno je provjeriti dišni put.
13. Nastavite započete mjere reanimacije sve dok žrtva ne oporavi puls i disanje. Ako se disanje vrati, ali nema pulsa, potrebno je nastaviti masažu srca. Ako postoji puls, ali ne diše, nastavite s umjetnim disanjem. Ako se puls i disanje vrate, pratite stanje žrtve (izmjerite i zabilježite podatke) prije dolaska hitne pomoći, obavijestite ih o podacima.
14. Masažu srca uvijek treba izvoditi ZAJEDNO s umjetnim disanjem, zbog čega se cirkulirajuća krv opskrbljuje s kisikom. Inače, reanimacija je besmislena.
15. Prijevoz žrtve s respiratornim zastojem i srčanim kontrakcijama moguć je tek nakon ponovnog uspostavljanja srčane aktivnosti i disanja ili u posebnom kolima hitne pomoći u kojima je moguće nastaviti reanimaciju.

Kako procijeniti učinkovitost masaže srca?

Učinkovitost masaže srca procjenjuje se prema sljedećim značajkama:

• pojava pulsa u karotidnoj, femoralnoj i radijalnoj arteriji;
• povećanje krvnog tlaka na 60-80 mm Hg;
• sužavanje zjenica i pojava njihove reakcije na svjetlo;
• nestanak cijanotičke boje i "smrtonosna" bljedila;
• obnova spontanog disanja.

Ako se nakon 30-40 minuta od početka masaže srca, umjetnog disanja i terapije lijekovima, srčana aktivnost ne obnovi, učenici ostaju široki, bez reakcije na svjetlo, može se smatrati da su u tijelu došlo do nepovratnih promjena i smrti mozga, te je preporučljivo zaustaviti reanimaciju. Ako postoje očiti znakovi smrti (poveznica s karticom), reanimacija se može prekinuti ranije.

U kojim slučajevima masaža srca nije učinjena?

Za neke ozbiljne bolesti i traumatske ozljede (maligni tumori s metastazama, teška trauma lubanje s zgnječenjem mozga), reanimacija neće imati smisla i ne bi se trebala početi.

U drugim slučajevima iznenadne smrti još uvijek postoji nada za oporavak žrtve, te se u tu svrhu moraju poduzeti sve moguće mjere.

Nota Bene!

Gruba vanjska masaža srca može dovesti do ozbiljnih posljedica - frakture rebara s oštećenjem pluća i srca. Kod jakog pritiska na xiphoidni proces grudne kosti može doći do rupture želuca i jetre. Stoga je potrebno srazmjeriti snagu pritiska - osobito tijekom masaže srca kod djece i starijih osoba.

Prva pomoć kod srčanog zastoja

Kada se srce osobe zaustavi, prijetnja smrću je najveća. Mnogi su razlozi zbog kojih je motor prestao raditi: hipotermija, nedostatak kisika, ishemija, hemoragični ili anafilaktički šok. Također, nesreća, akutno trovanje tijela, udar groma, električni iscjedak, kardiovaskularna insuficijencija, infarkt miokarda i ozljeda mozga mogu izazvati stanje kliničke smrti. Prva pomoć za zastoj srca ima vrlo mali vremenski faktor (5-6 minuta). Kako sve činiti ispravno i ne činiti ništa loše?

Pravila prve pomoći za srčani zastoj

Glavne aktivnosti usmjerene na pomaganje - umjetno disanje i neizravna masaža srca. Potrebno je zapamtiti kada je nemoguće započeti događaje o reanimaciji:

• Ako je žrtva izgubila svijest, ne reagira na okolinu, ali postoji puls i disanje.
• Ako sumnjate da je opsežna fraktura prsnog koša proizvesti ove aktivnosti, to ne može biti!

Prva pomoć, kada se identificiraju znakovi srčanog zastoja, uključuje:

1. Odmah nazovite hitne službe. Morate reći liječnicima gdje se nalazite, koje simptome ima žrtva.
2. Dalje, oslobodite ga iz vanjske odjeće, omogućite pristup kisiku.
3. Provjerite puls, svijest, reakciju učenika, disanje. Ako su ti znakovi odsutni, onda samo treba nastaviti s tehnikama reanimacije.

Algoritam prve pomoći:

1. Stavite žrtvu na ravnu površinu. Provjerite puls i provjerite reagiraju li zjenice na jaku svjetlost.
2. Bacite glavu pod kutom od 45 stupnjeva. Ako ih ima, uklonite sve dišne ​​putove iz pjene, povraćanja, krvi ili sluzi.
3. Vanjsku masažu treba izmjenjivati ​​umjetnim disanjem. Ako se mjere oživljavanja provode u dva, onda je omjer "masaže za udisanje" 1/5, ako je jedna osoba, onda 2/15.
4. Tijekom mehaničke ventilacije, žrtva mora otvoriti usta i držati nos.

Kako se radi umjetno disanje

Glavna pomoć u zastoju srca koja vam omogućuje da na brz način spasite život je umjetno disanje. Potrebno je jednom rukom zgrabiti žrtvinu bradu, drugom držati nos, a zatim nježno udisati zrak žrtve u pluća. Prsa će se dići tijekom inspiracije, a ako se to ne dogodi, najvjerojatnije će doći do opstrukcije dišnih putova.

Tehnika izvođenja neizravne masaže srca

Prije nego počnete, morate izvršiti važnu akciju - prekordijalni učinak. Izvodi se jednom, udara se sternumom (srednji dio) šakom. Kompresija prsnog koša - prva hitna pomoć pri srčanom zastoju, koja podržava cirkulaciju krvi. Spasitelj stavlja dlanove na prsa žrtve, ritmički pritiska na područje grudi. Dubina prešanja 5 cm, frekvencija - 100 / min. Alternativna: 30 pritisaka i 2 udisaja. Događaji su usmjereni na automatsko pokretanje rada srčanog mišića.

Izravna masaža srca

Ovaj postupak može izvesti samo kirurg u uvjetima apsolutne sterilnosti i antiseptika. Metoda uključuje izravan kontakt s ljudskim srcem. Liječnik doslovce stisne organ, fokusirajući se na lijevu klijetku kako bi osigurao protok krvi. Ovaj se događaj kombinira s umjetnim disanjem pluća ili ventilatorom. Učinkovitost rada provjerava se na pulsometru i EKG očitanjima.

Saznajte što je bradikardija za bolesti srca.

Uzroci zatajenja srca

• Uzrok 90% svih kliničkih smrti je ventrikularna fibrilacija. U isto vrijeme, pojavit će se isti kaos kontrakcija pojedinih miofibrila, ali će crpljenje krvi prestati i tkiva će početi doživljavati kisikovo gladovanje.
• Razlog za 5% zastoja u radu srca je potpuni prestanak srčanih kontrakcija ili asistole.
• Elektromehanička disocijacija - kada se srce ne smanjuje, ali se održava njegova električna aktivnost.
• Paroksizmalna ventrikularna tahikardija, u kojoj napad srca s frekvencijom većom od 180 u minuti prati nedostatak pulsa na velikim krvnim žilama.

Sljedeće promjene i bolesti mogu dovesti do svih navedenih uvjeta:

Patologija srca

• IHD (ishemijska bolest srca) - angina pektoris, aritmije, akutno kisikovo izgladnjivanje miokarda (ishemija) ili njena nekroza, na primjer, infarkt miokarda
• upala srčanog mišića (miokarditis)
• myocardiopathy
• bolest srčanih zalistaka
• plućna embolija
• srčane tamponade, na primjer, krvni tlak kada je rana srca ranjena
• disekcija aneurizme aorte
• akutna tromboza koronarne arterije

Drugi razlozi

• predoziranja lijekovima
• kemijsko trovanje (trovanje)
• predoziranje lijekovima, alkoholom
• opstrukcija dišnih putova (strano tijelo u bronhima, usta, dušnik), akutna respiratorna insuficijencija
• nesreće - električni šok (upotreba oružja za samoodbranu - električni šok), prostrijelne rane, rane od noža, pad, udari
• šok - bolni šok, alergični, s krvarenjem
• akutno kisikovo izgladnjivanje cijelog tijela pri gušenju ili zaustavljanju disanja
• dehidracije, cirkulirajući volumen krvi
• spazmodični porast razine kalcija u krvi
• hlađenje
• utapanje

Predisponirajući čimbenici u srčanim abnormalnostima

• pušenje
• genetska predispozicija
• alkoholizam
• stariji od 50 godina za muškarce i preko 60 godina za žene
• preopterećenje srca (stres, intenzivni fizički napori, prejedanje, itd.).

Lijekovi za uzrok srca

Brojni lijekovi mogu izazvati katastrofu srca i uzrokovati kliničku smrt. U pravilu, to su slučajevi interakcija lijekova ili predoziranja:

• Lijekovi za anesteziju
• Antiaritmici
• Psihotropni lijekovi
• Kombinacije: antagonisti kalcija i antiaritmici treće klase, antagonisti kalcija i beta-blokatori, neki antihistaminici i antifungalni lijekovi, itd., Ne mogu se kombinirati.

Zbog krivnje droge, smrt se javlja u oko 2% svih slučajeva, pa je apsolutno nemoguće uzeti bilo koji lijek bez dokaza. Svaki lijek treba uzimati samo onako kako mu je propisao liječnik u navedenoj dozi, te također obavijestiti liječnika o lijekovima koje uzimate za liječenje neke druge bolesti (koju je propisao drugi liječnik), budući da je to kombinacija i predoziranje koje mogu dovesti do ozbiljnih posljedica (vidi i uzroke). bol u srcu).

Znakovi zatajenja srca

Pojava pacijenta, u pravilu, ne ostavlja nikakvu sumnju da ovdje nešto nije u redu. U pravilu se navode sljedeće manifestacije srčanog zastoja:

• Nedostatak svijesti, koja se razvija nakon 10-20 sekundi od početka akutne situacije. U prvim sekundama osoba još uvijek može napraviti jednostavne pokrete. Za 20-30 sekundi mogu se razviti dodatne konvulzije.
• Blijeda i cijanoza kože, prije svega usana, vrha nosa, ušnih ušica.
• Rijetko disanje, koje prestaje nakon 2 minute od srčanog zastoja.
• Nedostatak pulsa na velikim krvnim žilama vrata i zapešća.
• Nema lupanja u području ispod lijeve bradavice.
• Učenici se šire i prestaju reagirati na svjetlo - 2 minute nakon zaustavljanja.

Stoga, nakon srčanog zastoja, dolazi do kliničke smrti. Bez reanimacije, razvit će se u nepovratne hipoksične promjene u organima i tkivima, koje se nazivaju biološkom smrću.

• Mozak nakon zatajenja srca živi 6-10 minuta.
• Kao casuistika opisani su slučajevi očuvanja moždane kore nakon 20 minuta kliničke smrti pri padu u vrlo hladnu vodu.
• Od sedme minute, stanice mozga počinju postupno umrijeti.

I premda je potrebno provesti oživljavanje najmanje 20 minuta, žrtva i njegovi spasitelji imaju još samo 5-6 minuta da osiguraju kasniji puni život žrtve od srčanog zastoja.

Prva pomoć za srčani zastoj

S obzirom na visok rizik od smrti od iznenadne ventrikularne fibrilacije, civilizirane zemlje opremaju javna mjesta defibrilatorima koje gotovo svaki građanin može koristiti. Uređaj ima detaljne upute ili glasovnu podršku na nekoliko jezika. Rusija i zemlje ZND-a ne smetaju takvim ekscesima, stoga će u slučaju iznenadne srčane smrti (sumnje u to) morati djelovati neovisno.

Sve više i više zakona ograničava čak i liječnika koji prolazi pored pao na ulici, u mogućnosti obavljanja primarne kardiopulmonalne reanimacije. Uostalom, sada liječnik može obavljati svoj posao samo u vrijeme koje mu je dodijeljeno na području svoje zdravstvene ustanove ili podređenog teritorija i samo prema njegovoj specijalizaciji.

To jest, opstetričar-ginekolog koji reanimira osobu na ulici s iznenadnim srčanim zastojem možda neće dobiti ono što zaslužuje. Srećom, takve se kazne ne primjenjuju na ne-medicinare, tako da je uzajamna pomoć još uvijek glavna šansa da se žrtva spasi.

Da ne bi izgledali ravnodušno ili nepismeno u kritičnoj situaciji, vrijedi se prisjetiti jednostavnog algoritma djelovanja koji može spasiti palog ili ležanje na ulici i očuvati njegovu kvalitetu.

Da bismo lakše zapamtili redoslijed radnji, nazovimo ih prvim slovima i brojevima: OP 112 SODA.

• O - procjenjujemo opasnost

Dolazeći uz krevet, ne preblizu, glasno pita čuje li nas. Ljudi u alkoholiziranom ili drogiranom opijanju, u pravilu, nešto mumljaju. Ako je moguće, skinemo tijelo s kolnika / prolaznog dijela, izvadimo električnu žicu od pogođene osobe (ako dođe do električnog udara), otpustite

• P - provjerite reakciju

Iz stojećeg položaja, pripremajući se za prigodu skočiti i brzo pobjeći, štipanjem ušne školjke i čekanjem odgovora. Ako nije bilo jeca ili psovki, a tijelo je bez daha, idite na paragraf 112.

• 112 - telefonski poziv

Ovo je općeniti telefonski broj za hitne slučajeve koji se također zapošljava iz mobilnih telefona u Ruskoj Federaciji, zemljama ZND-a i mnogim europskim zemljama. Budući da se vrijeme ne može potrošiti, netko drugi će se brinuti o telefonu, treba ga izabrati u gomili, obratiti se osobi osobno kako ne bi sumnjao u zadani zadatak.

• C - masaža srca

Stavljajući žrtvu na ravnu tvrdu površinu, morate započeti indirektnu masažu srca. Odmah zaboravite sve što ste vidjeli na filmu. Povlačeći se od prsne kosti na savijenim rukama, srce ne može početi. Ruke bi trebale biti ravne cijelo vrijeme oživljavanja. Ravni dlan slabije ruke će biti položen preko donje trećine prsne kosti. Okomito na dlan postavljen jači. Nakon toga slijedi pet pokreta koji ne pritišću dijete sa svom težinom na ispruženim rukama. Škrinja bi trebala biti premještena ne manje od pet centimetara. Morat ćete raditi kao u teretani, ne obraćajući pažnju na škripanje i škrgut pod vašim rukama (tada će se rebra zarastati, a pleura će biti prošivena). Za minutu bi trebalo napraviti 100 šokova.

• O - osigurati prohodnost dišnih putova

Da biste to učinili, nježno bacite glavu muškarca, da ne ozlijedi vrat, prstima umotanim u neki šal ili ubrus, prsti brzo izvlače proteze i strane predmete iz usta, gurajući donju čeljust naprijed. Point, u načelu, možete preskočiti, Glavna stvar je da ne prestaje ljuljanje srca. Stoga, na ovu stavku, možete staviti nekoga drugoga.

• D - umjetno disanje

Trideset kačkovih sternuma čini 2 udisaja od usta do usta, prethodno prekrivenih gazom ili šalom. Ova dva udisaja ne bi trebala trajati dulje od 2 sekunde, osobito ako se oživljavanje provodi jedna osoba.

• A je adies

Po dolasku u ambulantu ili službu spašavanja potrebno je oprezno i ​​na vrijeme vratiti se kući, osim ako je žrtva vaš bliski prijatelj ili rođak. Ovo osiguranje od nepotrebnih složenosti osobnog života.

Dijete prve pomoći

Dijete nije mala odrasla osoba. To je potpuno izvorni organizam, pristupi koji su različiti. Osobito važna kardiopulmonalna reanimacija ostaje za djecu prve tri godine života. U ovom slučaju, nemojte paničariti i djelovati što je prije moguće (na kraju krajeva, ostalo je samo pet minuta).

• Dijete se stavlja na stol, oblači ili skida, oslobađajući usta od stranih tijela ili nečistoća.
• Zatim jastučići drugog i trećeg prsta ruke, smješteni na donjoj trećini prsne kosti, pritiskaju s frekvencijom od 120 udaraca u minuti.
• Šokovi bi trebali biti uredni, ali intenzivni (sternum se pomiče na dubinu prsta).
• Nakon 15 kompresija napravite dva udisaja u ustima i nosu, pokriveni ubrusom.
• Paralelno s oživljavanjem, zove se i ambulanta.

Prva pomoć za srčani zastoj

Medicinska skrb ovisi o razlozima zastoja srca. Najčešće korišteni defibrilator. Učinkovitost manipulacije smanjuje se svake minute za oko 7%, tako da je defibrilator relevantan tijekom prvih petnaest minuta od katastrofe.

Za timove hitne pomoći razvijeni su sljedeći algoritmi pomoći za iznenadni zastoj srca.

• Ako je došlo do kliničke smrti u prisustvu brigade, primjenjuje se prekordijalni moždani udar. Ako se srčana aktivnost vrati nakon nje, tada se intravenozno daje fiziološka otopina, uzima se EKG, ako je srčani ritam normalan, izvodi se umjetno disanje i pacijent se odvodi u bolnicu.
• Ako nakon prekardijalnog moždanog udara nema otkucaja srca, dišni putevi se vraćaju pomoću kanala za zrak, intubacije dušnika, Ambu vrećice ili mehaničke ventilacije. Zatim se sukcesivno izvode zatvorena masaža srca i ventrikularna defibrilacija, nakon obnavljanja pacijentovog ritma, pacijenta se dostavlja u bolnicu.
• Za ventrikularnu tahikardiju ili ventrikularnu fibrilaciju koristim defibrilatorska pražnjenja od 200, 300 i 360 J u serijama ili 120, 150 i 200 J s bi-faznim defibrilatorom.
• Ako se ritam ne obnovi, koristi se amiodaron, prokainamid intravenozno, uz iscjedak od 360 J nakon svake injekcije lijekova. U postizanju uspjeha pacijent je hospitaliziran.
• U slučaju asistole, potvrđene na EKG-u, pacijent se prebacuje u ventilator, ubrizgava se atropin i epinefrin. Ponovno snimite EKG. Zatim potražite uzrok koji se može eliminirati (hipoglikemija, acidoza) i rad s njim. Ako je rezultat fibrilacija, idite na algoritam za njegovu eliminaciju. Sa stabilizacijom ritma - hospitalizacija. Uz nastavak asistole - izjava smrti.
• S elektromehaničkom disocijacijom - trahealna intubacija. Venski pristup, traženje mogućeg uzroka i njegovo otklanjanje. Epinefrin, atropin. Tijekom asistole kao posljedica mjera djeluju prema asistolnom algoritmu. Ako je rezultat fibrilacija, idite na algoritam za njegovu eliminaciju.

Dakle, ako je došlo do iznenadnog srčanog zastoja, prvi i glavni kriterij koji treba uzeti u obzir je vrijeme. Stopa preživljavanja pacijenta i kvaliteta njegovog budućeg života ovise o brzom početku pomoći.

Prva pomoć za srčani zastoj je iznimno važna - vrlo često spašava osobu od smrti. Srčani zastoj najčešći je kod mladih ljudi s visokim fizičkim naporom. Glavni razlog za to je obično skrivena patologija srca i nasljedna predispozicija.

Zašto može doći do iznenadnog srčanog zastoja

Najčešće se to događa kod mladića koji se bave sportom. Težak tjelesni napor uzrokuje iznenadni poremećaj srčanog ritma u obliku fibrilacije (česte abnormalne kontrakcije) ventrikula, što dovodi do srčanog zastoja.

Razlog tome je najčešće neka vrsta neotkrivene srčane patologije - bolesti srca, hipertrofija (povećanje volumena) srčanog mišića, nasljedne osobine anatomije i fiziologije kardiovaskularnog sustava itd. Bez velikih fizičkih napora, takva se osoba osjeća potpuno zdravom, ali u isto vrijeme uvijek ima rizik od iznenadnog srčanog zastoja tijekom vježbanja.

Vrlo često uzrok zastoja srca kod sportaša je nagli jak udarac u srčanu regiju - to također može dovesti do ventrikularne fibrilacije srca.

Prva pomoć za iznenadni zastoj srca

Prva pomoć je vrlo važna u slučaju iznenadnog srčanog zastoja, tako da svatko treba biti u mogućnosti pružiti ga. Prema statistikama, na svakih 100 slučajeva iznenadnog srčanog zastoja moguće je uštedjeti od 5 do 7 osoba, dok je bilo moguće uštedjeti pola. Ali to zahtijeva da ne čekati dolazak hitne pomoći, već da počne pružati pomoć samostalno i odmah.

Algoritam za prvu pomoć u zaustavljanju srca:

• provjeriti stanje žrtve: ako ima dah i puls;
• nazvati hitnu pomoć;
• položiti žrtvu na krutu ravnu površinu;
• oslobodite prsa od odjeće
• ako je žrtva u sobi, otvorite prozor ili prozor, osiguravajući svježi zrak;
• pobrinite se da je dišni put žrtve čist;
• bacite glavu žrtve natrag (ispod ramena možete staviti jastuk odjeće), držite mu nos, pokrijte usta ubrusom, duboko udahnite i nekoliko puta izdišite žrtvu u usta u nizu; izvršite ovu manipulaciju dva puta; ako žrtva ne pokazuje znakove života, nema disanje i nema otkucaja srca, zjenice su proširene, treba početi raditi indirektnu masažu srca;
• neizravnu masažu srca treba kombinirati s umjetnim disanjem; ako jedna osoba pruža pomoć, tada za 15 pokreta masaže treba brzo pasti 2 injekcije zraka; ako pomoć pružaju dvije osobe, tada 4 pokreta za disanje trebaju uzeti 1 dah;
• prvu pomoć treba dati prije dolaska hitne pomoći ili prije nego pacijent počne samostalno disati.

Kako napraviti neizravnu masažu srca:

• žrtva leži na leđima, osoba koja pruža pomoć je na strani;
• treba pipati u epigastričnom području na kraju prsne kosti, a na udaljenosti od dva poprečno locirana prsta u smjeru prema gore po srednjoj liniji nametnuti lijevi dlan najšireg dijela; desno dlan leži poprijeko na vrhu; dlanovi obje ruke trebaju biti ravni;
• bez savijanja ruku, stvara jak pritisak na grudnu kost prema kralježnici do dubine od 4-5 cm i nakon kratke pauze oslobađa, bez kidanja ruku s površine prsnog koša;
• tlak na grudima trebao bi biti frekvencija od 60 u 1 minuti; ako to radite rjeđe, normalna cirkulacija neće biti obnovljena; ako se za odraslu osobu izvodi neizravna masaža srca, potrebno je primijeniti ne samo snagu ruku, nego i pritisnuti cijelo tijelo (bolje je slomiti rebro i spasiti osobu nego pustiti ga da umre);
• za djecu stariju od 5 godina izvodi se vanjska masaža srca jednom rukom, za dojenčad i malu djecu s vrhovima indeksa i srednjih prstiju s frekvencijom od 100-110 tlaka u 1 minuti.

Učinkovitost reanimacije može se procijeniti po promjeni boje kože lica, pojave pulsa i disanja. Da biste provjerili status žrtve, možete zaustaviti oživljavanje svaka 2 minute ne više od 3-5 sekundi. Ako nakon prestanka masaže puls nije otkriven, a učenici se ponovno prošire, oživljavanje treba nastaviti. Ako se pojavio puls (to jest, obnovljena je srčana aktivnost), lice je postalo ružičasto, ali još nije bilo samostalnog disanja, neizravna masaža srca je zaustavljena, a umjetno disanje nastavljeno je u istom ritmu sve do vraćanja neovisnog disanja. Nakon vraćanja disanja, pacijenta treba promatrati sve do vraćanja svijesti.

Srčani zastoj i prva pomoć

Prvu pomoć pruža liječnik hitne pomoći. To je obnova disanja uvođenjem posebne cijevi u traheju (intubacija dušnika) i umjetne ventilacije pluća, učinak na srčani mišić električnom strujom (defibrilacija), uvođenje različitih lijekova.

Kada se treba provesti kardiopulmonalna reanimacija

Postoje tri tjelesna simptoma koji ukazuju na potrebu za kardiopulmonalnom reanimacijom, koja se mora provesti neposredno prije dolaska hitne medicinske pomoći: gubitak svijesti, nedostatak disanja i puls.

Gubitak svijesti

Gubitak svijesti karakterizira stanje koje nalikuje snu, ali u isto vrijeme osoba ne razumije što se događa, ne može odgovoriti na pitanja i ne reagira na dodir ili trešnju. Spavajuća osoba obično reagira na glasne zvukove, vrištanje ili nježno drhtanje. U nesvjesnom stanju osoba ne može kašljati ili kašljati, a postoji opasnost od začepljenja dušnika i, kao posljedica, gušenja i smrti. Osobe s ozbiljnim bolestima, ozljedama ili nedavnom operacijom imaju povećani rizik od gubitka svijesti. Kratak gubitak svijesti može biti dehidracija (nedostatak tekućine u tijelu), nizak krvni tlak, niska razina šećera u krvi. Ovo je privremeno stanje.

Prije nego što osoba izgubi svijest, simptomi mogu uključivati ​​sljedeće:

• nedostatak odgovora na zvukove ili dodir
• dezorijentiranost ili stupor
• delirij,
• glavobolja,
• teška pospanost.

Nema disanja

Nedostatak disanja, također poznat kao apneja, zahtijeva hitnu prvu pomoć. Žrtva može postati trom i beživotna, koža može postati plava. Dugotrajna apneja za vrijeme spavanja prestaje disati. U djece to može dovesti do ubrzanog zatajenja srca. U odraslih, srčani zastoj je obično prvi, a onda dolazi do zastoja disanja.

Česti uzroci ovog stanja u odraslih:

• opstruktivna apneja u snu (nešto blokira dišne ​​puteve tijekom spavanja),
• gušenje,
• predoziranje lijekom,
• utapanje,
• ozljede glave
• poremećaji srca (aritmija, fibrilacija) ili srčani zastoj,
• živčani sustav ili metabolički poremećaji.

U djece, uzroci mogu biti različiti, na primjer:

• prijevremenost,
• bronhijalna ili upala pluća,
• začepljenje dišnih puteva ili gušenje stranih tijela,
• konvulzije,
• meningitis,
• astme.

Zatajenje srca

Prilikom srčanog zastoja, prva pomoć zahtijeva poznavanje kardiopulmonalne reanimacije, kao što je mjerenje pulsa na žrtvama, ako je puls slab ili odsutan, koji su drugi simptomi prisutni i što učiniti s tim. Prva pomoć za srčani zastoj treba obaviti odmah ako je žrtva odsutna ili ima slab puls. Vrijeme je ovdje presudno. Trebali biste odmah nazvati lokalnu hitnu službu.

Prva pomoć za respiratorni ili srčani zastoj

Koraci za pružanje prve pomoći za zastoj srca ili disanje obično su sljedeći:

Ako je žrtva u nesvjesti ili ne diše, ili nema puls, odmah trebate nazvati hitnu pomoć i odmah početi pružati prvu pomoć.

Žrtvu treba pažljivo položiti na leđa na ravnu površinu. Leđa žrtve trebaju biti ravna, glava lagano podignuta s mekim predmetom posađenim ispod njega, na primjer, namotana tkanina, mali ručnik ili neki komad odjeće. Jastuk se ne smije koristiti za podupiranje glave. Žrtvinu odjeću treba olabaviti kako bi se oslobodila prsa.

Žrtva treba nagnuti glavu unatrag, povući čeljust i pomaknuti jezik prema naprijed i na stranu, pazeći da ne blokira otvor u dušniku. Usta žrtve trebaju biti otvorena u bilo koje vrijeme, jer je potrebno ponovno otvoriti.

Ako žrtva diše i možda se onesvijestila, može biti smještena u položaj za oporavak dok ne stigne liječnička pomoć. To se postiže ispravljanjem nogu žrtve i istezanjem jedne ruke pod pravim kutom u odnosu na tijelo, a drugo uzduž prsa. Pod koljenima treba staviti presavijenu tkaninu, tako da su noge lagano savijene.

Ako žrtva ne diše, potrebno je započeti s umjetnim disanjem, zatvaranjem žrtve nozdrve palcem i kažiprstom. Svaki put kad se dva polagana udaha ubiju, oko dvije sekunde, u usta žrtve s pauzom između njih. To se ponavlja sve dok se ne pojavi pokret u prsima. Usta bi trebala ostati otvorena, a jezik daleko od dušnika.

Kada prsni koš počne rasti ili žrtva počinje disati, potrebno je povremeno provjeravati puls prije dolaska liječnika. U drugim slučajevima, oživljavanje treba nastaviti.

Ako je potrebna kompresija prsnog koša, ručni zglob jedne ruke treba biti smješten iznad dna žrtve grudi. Odozgo morate staviti ručni zglob druge ruke, blokirajući je prstima. Držite laktove ravno, morate pritisnuti čvrsto na prsima oko 30 puta, a zatim uzeti dva duga udaha usta do usta žrtve. Redoslijed od 30 pritisaka i dva udisaja treba ponavljati sve dok se ne pojave znakovi spontanog disanja i cirkulacije, ili do dolaska medicinske skrbi.

Mjere opreza za prvu pomoć

Neke važne mjere opreza kod kardiopulmonalne reanimacije treba promatrati kako bi se zaštitila žrtva i postigao najbolji rezultat. To uključuje:

• Ne stisnite prsa ako žrtva ima puls.
• Nemojte žrtvi davati ništa za jelo ili piće.
• Izbjegavajte pomicanje glave ili vrata žrtve ako se sumnja na ozljedu kralježnice.
• Ne udarajte žrtvu u lice i nemojte ga sipati vodom.
• Ne stavljajte jastuk ispod žrtvine glave.

Gornji opis nije zamjena za strukovno osposobljavanje u vještinama prve pomoći u zastoju srca ili respiratornoj depresiji. Uspješna kardiopulmonalna reanimacija obnavlja disanje i cirkulaciju krvi, ali je hitna medicinska pomoć potrebna čak i ako je uspješna.

Prevencija i prevencija

Gubitak svijesti je hitna situacija koja je potencijalno opasna po život. Kako biste izbjegli gubitak svijesti i zaštitili se od hitnih slučajeva, slijedite ove opće smjernice:

• Osobe s poznatim stanjima ili bolestima, poput dijabetesa ili epilepsije, trebaju nositi medicinske narukvice.
• Osobe s dijabetesom trebaju izbjegavati potencijalno opasne situacije.
• Ako osjećate slabost, vrtoglavicu, ili ste se ikada onesvijestili, izbjegavajte dugo stajati na jednom mjestu bez pokreta.
• Ako se osjećate slabo, legnite ili sjednite s glavom između koljena.
• Čimbenici rizika koji doprinose bolesti srca trebaju se smanjiti ili eliminirati. Rizici se mogu smanjiti prestankom pušenja, kontrolom tlaka i razine kolesterola, gubitkom težine i smanjenjem stresa.
• Redoviti posjeti liječniku mogu pomoći u sprječavanju bolesti ili komplikacija.
• Korištenje sigurnosnih pojaseva i oprezna vožnja mogu spriječiti slučajne ozljede.
• Osobe sa slabim vidom ili osobe koje imaju poteškoća s hodanjem zbog invaliditeta, ozljede ili oporavka od bolesti mogu koristiti posebne uređaje kako bi izbjegli padove i ozljede.

Autor članka: Valery Viktorov, “Moskovski medicinski portal” ©

Odricanje od odgovornosti: Informacije navedene u ovom članku o kardiopulmonarnoj reanimaciji služe samo za informiranje čitatelja. Ne može biti zamjena za savjet profesionalnog liječnika.