Što je loš kolesterol u krvi i njegova stopa

Ateroskleroza je bolest koju karakterizira smanjena opskrba krvi unutarnjim organima i opasna za akutne kardiovaskularne komplikacije, infarkt miokarda i moždani udar. Suvremene teorije svoj razvoj povezuju s koncentracijom kolesterola (kolesterola) u krvi - masnoćom iz skupine lipofilnih alkohola. Nažalost, mnogi ljudi iz prve ruke znaju o povišenim razinama lošeg kolesterola. Kakav je to laboratorijski pokazatelj, kako bi trebao biti normalan, zašto se povećava i smanjuje: pokušajmo to shvatiti.

Koji je kolesterol dobar i koji je loš?

Danas se mnogo govori o opasnostima kolesterola. U medijima se obično nemilosrdno prekori, što je glavni krivac mnogih kardiovaskularnih patologija:

• ishemijska (anginalna) bolest srca;
• napetost angine / progresivna angina pektoris;
• akutni infarkt miokarda;
• discirculatory encephalopathy;
• prolazni ishemijski napad;
• OMMK - moždani udar (smrt tkiva mozga);
• nefroskleroza - nepovratno nabiranje bubrega, što dovodi do zatajenja organa;
• progresivna ateroskleroza krvnih žila ekstremiteta, kulminirajući gangrenom.

No, liječnici nisu tako kategorični. Prema studijama, u normalnim količinama (3,3-5,2 mmol / l) ovaj organski spoj je potreban našem tijelu. Glavne funkcije tvari uključuju:

1. Jačanje stanične stijenke. Kolesterol je jedna od komponenti membrane svih stanica ljudskog tijela. Daje joj čvrstoću i elastičnost, smanjujući rizik preranog uništenja.
2. Regulacija propusnosti membrane eritrocita i drugih stanica ljudskog tijela. Smanjuje rizik od hemolize (razaranja) pod djelovanjem nekih toksina i otrova.
3. Sudjelovanje u sintezi steroidnih hormona u nadbubrežnim stanicama. Kolesterol je glavna komponenta kortizola i drugih GCS-a, mineralokortikoida, ženskih i muških spolnih hormona.
4. Sudjelovanje u proizvodnji žučnih kiselina, koje su dio žuči i promiču normalnu probavu.
5. Sudjelovanje u proizvodnji vitamina D, odgovorno za jake kosti i zdrav imunitet.
6. Obloge živčanih vlakana u sastavu mijelinske ovojnice. Kolesterol je jedan od ključnih spojeva kroz koji se elektrokemijska ekscitacija prenosi kroz živčane stanice u sekundi.

Ukupno, tijelo sadrži oko 200 g kolesterola, a njegove potrošne rezerve se redovito nadopunjuju. Oko 80% ukupne količine lipofilnog alkohola proizvedenog vlastitim stanicama jetre, a samo 20-25% dolazi kao dio hrane.

Endogeni (vlastiti) kolesterol, kao i egzogeni (koji dolaze izvana), praktički je netopljiv u vodi, te se transportira kroz vaskularni sloj pomoću specijaliziranih transportnih proteina - apolipoproteina. Takvi kompleksi masnih i proteinskih molekula nazivaju se lipoproteini (lipoproteini). Ovisno o veličini i biološkim funkcijama, dijele se na:

1. Kilomikrone. Prosječna veličina je 75 nm - 1,2 mikrona. To su najveće čestice masnog proteina u tijelu. Sintetiziraju se u crijevnim stanicama iz lipida koji dolaze s hranom i transportiraju se u jetru radi daljnje obrade i sinteze lipoproteina. U perifernoj / venskoj krvi zdrave osobe nije određena.
2. Lipoproteini VLDL (vrlo niska gustoća). Drugi najveći lipid-proteinski spojevi, čija veličina varira od 30 do 80 nm. Oni se uglavnom sastoje od triglicerida (glavnog izvora energije za stanice) iu manjoj mjeri kolesterola.
3. Lipoproteini LDL (niska gustoća). Prosječna veličina je 18-26 nm. Oni su konačni proizvod biokemije VLDL-a: nastaju kao rezultat lipolize potonjeg. LDL se sastoji od jedne molekule proteina, koja je, osim prijenosa masti, neophodna za vezanje na receptore na staničnoj površini i veliki kolesterol.
4. HDL lipoproteini (visoka gustoća). Najmanji udio kolesterola u tijelu (promjer ne prelazi 10-12 nm). HDL se uglavnom sastoji od proteinskih molekula i gotovo da ne sadrže kolesterol ili druge lipide.

Osim dijeljenja po biokemijskom sastavu, lipoproteini različitih frakcija obavljaju određene funkcije u tijelu. Primjerice, LDL, iz VLDL, glavni je nositelj kolesterola od hepatocita do svih organa i tkiva. Veliki i zasićeni masnim molekulama, oni mogu "izgubiti" neke lipide, koji se naknadno talože na unutarnjem zidu arterijske mreže, ojačani vezivnim tkivom i kalcificiranim. Ovaj proces je temelj patogeneze ateroskleroze, jednog od najčešćih uzroka kardiovaskularnih bolesti danas. Za sposobnost provociranja razvoja bolesti i izraženih aterogenih svojstava HDL dobilo se drugo ime - loš kolesterol.

Nasuprot tome, lipoproteini visoke gustoće prenose lipidne molekule koje stanice ne obrađuju u jetri za daljnju kemijsku transformaciju u žučnu kiselinu i korištenje kroz gastrointestinalni trakt. Kretajući se duž krvožilnog sloja, sposobni su uhvatiti "izgubljeni" kolesterol, čisteći arterije i spriječiti razvoj aterosklerotskih plakova.

Povećani LDL - glavni simptom dislipidemije (poremećaji metabolizma masti). Ova patologija može dugo vremena biti asimptomatska, ali gotovo odmah uzrokuje aterosklerotske promjene. Smanjenje koncentracije lošeg kolesterola u krvi na ciljane vrijednosti omogućuje vam da prekinete lanac patogeneze ateroskleroze i značajno smanjite rizik od kardiovaskularnih bolesti u bolesnika.

Analiza na LDL - važan dijagnostički test

Razina lošeg kolesterola određuje se pomoću biokemijskog testa krvi. Štoviše, ovaj se test može provesti i pojedinačno i kao dio sveobuhvatnog ispitivanja metabolizma masti u tijelu - lipidograma.

Lipidogram omogućuje bolju procjenu rizika od ateroskleroze i njenih po život opasnih komplikacija kod svakog pojedinog pacijenta. Kao dio ovog dijagnostičkog testa utvrđuju se sljedeći pokazatelji:

• OX (ukupni kolesterol);
• VLDL;
• LDL (loš kolesterol);
• HDL (dobar kolesterol);
• TG (trigliceridi);
• KA (koeficijent aterogenosti).

Posebno zanimljiv stručnjaku nije samo razina ukupnog, lošeg i dobrog kolesterola, nego i aterogeni koeficijent. Taj relativni pokazatelj izračunava se pomoću formule: CA = (OH - dobar kolesterol) / dobar kolesterol i odražava stupanj rizika od ateroskleroze kod određenog pacijenta. Prema tome, što je viša razina LDL, VLDL i TG u tijelu, to su lošija predviđanja:

• pokazatelj 2-2,5 i ispod odgovara normi (nizak rizik od ateroskleroze);
• 2.5-3 - granični rizik od razvoja bolesti;
• 3-4 - visoki rizik od oštećenja plakova arterijskog kolesterola;
• 4-7 - vjerojatna ateroskleroza: pacijentu je potrebno dodatno ispitivanje i liječenje;
• Iznad 7 - izražena ateroskleroza: hitno je potrebno savjetovanje specijalista.

Pojedinačna analiza LDL-a također može dati liječniku dovoljno informacija. Prema najnovijim podacima, stručnjaci preporučuju da se takva anketa (uključujući i definiciju OX i PAP) održava svakih 5 godina, počevši od 25 godina. Tako mladoj dobi, od koje liječnici savjetuju da se brinete o svom zdravlju, jednostavno se objašnjava: u modernom društvu postoji tendencija da se "pomlađuju" mnoge kardiovaskularne bolesti, uključujući srčane udare i moždane udare.

Česti su slučajevi kada se kod adolescenata, pa čak i kod mlađih učenika, uočavaju aterosklerotske promjene arterija.

Kako se pripremiti za anketu

Kako povećati učinkovitost istraživanja? Da bi test bio što pouzdaniji, preporuča se da pacijent prije nego što uzme krv prođe jednostavan postupak pripreme:

1. Budući da se analiza LDL-a daje ujutro na prazan želudac, posljednji obrok treba biti najkasnije 18-19 sati prethodnog dana.
2. Ujutro u anketi ne možete ništa jesti ili piti (osim čiste ne-gazirane vode).
3. Izbjegavajte konzumiranje alkohola 2-3 dana prije pregleda.
4. Tijekom 2-3 tjedna prije analize jesti kao i obično. Za 2-3 dana ima smisla ograničiti unos zasićenih vatrostalnih masti koje se nalaze u proizvodima stoke - mesa i masti, mlijeka, jaja itd. To neće utjecati na pouzdanost testa, već će olakšati rad laboratorijskog asistenta.
5. Unutar 3-4 dana izbjegavajte intenzivnu tjelovježbu, stres.
6. Nemojte pušiti najmanje pola sata prije studije.
7. Sjednite u opuštenoj atmosferi 5-10 minuta prije uzimanja krvi.

Analiza OX-a provodi se objedinjenom međunarodnom Ilk / Abel metodom. Razina lošeg kolesterola i drugih frakcija lipida određena je fotometrijskim ili taložnim metodama. Ovi testovi su prilično dugotrajni, ali učinkoviti, točni i imaju specifičan učinak. Probir za LDL provodi se unutar nekoliko sati. Pacijent obično može preuzeti gotove rezultate testa sljedeći dan.

Dobne norme LDL-a

U tablici ispod prikazane su normalne vrijednosti lošeg kolesterola u krvi žena, muškaraca i djece.

Normalan kolesterol u krvi

Opće informacije

Kolesterol (kolesterol) je supstanca iz koje se u ljudskom tijelu stvaraju aterosklerotski plakovi. Oni su uzrok ateroskleroze, što je vrlo opasna bolest.

Što je kolesterol, može se suditi po značenju riječi koja se iz grčkog jezika prevodi kao "čvrsta žuč".

Tvar koja pripada klasi lipida dolazi s hranom. Međutim, na taj se način proguta samo neznatan dio Xc - oko 20% Xc dobiva osoba uglavnom s proizvodima životinjskog podrijetla. Ostatak, veći dio ove tvari (oko 80%), proizvodi se u ljudskoj jetri.

Ova tvar u tijelu je najvažniji građevni element za stanice, uključen je u metaboličke procese, jer ulazi u staničnu membranu. Također je važan za proizvodnju spolnih hormona - estrogena, testosterona i kortizola.

U ljudskom tijelu, čisti Chl je prisutan samo u malim količinama, kao dio lipoproteina. Ovi spojevi mogu imati nisku gustoću (takozvani loš LDL kolesterol) i visoku gustoću (takozvani dobar HDL kolesterol).

Što bi trebao biti normalna razina kolesterola u krvi, kao i dobar i loš kolesterol - što je to, možete saznati iz ovog članka.

Kolesterol: dobar, loš, ukupan

Činjenica je da ako su pokazatelji Xc viši od normalnih štetni, oni se govore vrlo često i aktivno. Stoga, mnogi ljudi imaju dojam da je kolesterol niži, to bolje. Ali da bi svi sustavi u tijelu funkcionirali normalno, ova tvar je vrlo važna. Važno je da osoba ima normalan kolesterol tijekom cijelog života.

Uobičajeno je izolirati takozvani loš i dobar kolesterol. Niski kolesterol (loš) - onaj koji se taloži na zidovima unutar žila i formira plakove. Ima nisku ili vrlo nisku gustoću, kombinira se s posebnim vrstama proteina - apoproteina. Kao rezultat, formiraju se lipoproteinski kompleksi VLDL. Naime, ako se poveća stopa LDL-a, uočava se stanje koje je opasno za zdravlje.

VLDL - što je to, norma ovog pokazatelja - sve te informacije mogu se dobiti od stručnjaka.

Sada je stopa LDL-a kod muškaraca i stopa LDL-a u žena nakon 50 godina i mlađe dobi određena izvođenjem testova kolesterola i izražena je različitim laboratorijskim metodama, jedinice određivanja su mg / dl ili mmol / l. Prilikom određivanja LDL-a potrebno je razumjeti da je to vrijednost koju bi stručnjak trebao analizirati i propisati odgovarajući tretman ako je LDL kolesterol povišen. Što to znači, ovisi o pokazateljima. Stoga se kod zdravih ljudi smatra da je ovaj pokazatelj na razini ispod 4 mmol / L (160 mg / dL).

Ako test krvi potvrdi da je kolesterol povišen, što učiniti, morate pitati svog liječnika. U pravilu, ako se poveća vrijednost takvog kolesterola, to znači da će pacijentu biti propisana dijeta, ili to stanje treba liječiti lijekovima.

Nejasno je pitanje treba li uzimati pilule za kolesterol. Treba napomenuti da statini ne uklanjaju razloge zbog kojih povećava kolesterol. Riječ je o dijabetesu, slaboj pokretljivosti, pretilosti. Statini samo potiskuju proizvodnju ove tvari u tijelu, ali istodobno izazivaju brojne nuspojave. Ponekad kardiolozi kažu da je uporaba statina opasnija za tijelo od povišenih razina kolesterola.

• Kod osoba s koronarnom arterijskom bolešću, angina pektoris, koje su pretrpjele moždani udar infarkta miokarda, razina kolesterola trebala bi biti ispod 2,5 mmol / l ili 100 mg / dl.
• Oni koji ne boluju od srčanih oboljenja, ali u isto vrijeme imaju više od dva faktora rizika, moraju održavati Xc na 3,3 mmol / l ili ispod 130 mg / dl.

Lošem kolesterolu suprotstavlja tzv. Dobar HDL kolesterol. Što je to - lipoproteinski kolesterol visoke gustoće? Nezaobilazna je tvar za tijelo, jer skuplja loš kolesterol iz zidova krvnih žila, nakon čega pridonosi njegovom uklanjanju u jetru, gdje se uništava. Mnogi ljudi pitaju: ako je PAP spušten, što to znači? Treba imati na umu da je ovo stanje opasno, jer se ateroskleroza razvija ne samo u pozadini visokog kolesterola niske gustoće, nego i ako je LDL smanjen. Ako je HDL kolesterol povišen, što to znači, trebate pitati stručnjaka.

Zato je najnepoželjnija opcija kod odraslih kada je razina lošeg Xc povećana i smanjena korisna. Prema statistikama, otprilike 60% osoba zrele dobi ima takvu kombinaciju pokazatelja. I što prije je moguće utvrditi takve pokazatelje i pravilno provesti liječenje, to je manji rizik od razvoja opasnih bolesti.

Dobar kolesterol, za razliku od lošeg, proizvodi samo tijelo, tako da je nemoguće povećati njegovu razinu konzumiranjem određene hrane.

Stopa dobrog XC-a kod žena je nešto viša od normalne HDL kolesterola kod muškaraca. Najvažnija preporuka o tome kako povećati razinu u krvi je sljedeća: potrebno je vježbati fizičku aktivnost, tijekom koje se povećava njegova proizvodnja. Čak i ako svakodnevno obavljate svakodnevne vježbe kod kuće, ne samo da će pomoći u povećanju LDL-a, nego će i smanjiti razinu lošeg kolesterola koji dolazi do tijela kroz hranu.

Ako je osoba uzela hranu u kojoj je sadržaj kolesterola vrlo visok, da bi aktivirao njegovu eliminaciju potrebno je osigurati aktivan rad mišića svih skupina.

Dakle, oni koji žele vratiti normu LDL i HDL je potrebno:

• više se kretati (osobito oni koji su pretrpjeli srčani udar, moždani udar);
• umjereno vježbanje;
• prakticirati povećani fizički napor (u odsutnosti kontraindikacija).

Također možete povećati razinu dobrog Xc uzimanjem male doze alkohola. Međutim, ne bi smjelo biti više od jedne čaše suhog vina dnevno.

Važno je uzeti u obzir da preopterećenje može ugroziti sintezu Xc.

Kako bi se ispravno dešifrirati test krvi, trebali biste razmotriti što je stopa kolesterola u krvi osobe.

Postoji tablica normi kolesterola u žena prema dobi, od kojih, ako je potrebno, možete saznati koja je norma kolesterola u žena starijih od 50 godina, što se smatra normom kod žena u ranoj dobi. Prema tome, pacijent može samostalno odrediti je li njezin kolesterol podignut ili spušten i posavjetovati se s liječnikom koji može otkriti uzroke niskih ili visokih razina. To je liječnik koji određuje kakav bi trebao biti tretman, dijeta.

• Norma kolesterola u krvi za žene i muškarce prema HDL-u, ako je stanje srca i krvnih žila normalno, iznad 1 mmol / l ili 39 mg / dl.
• U osoba s IHB-om koje su imale moždani udar ili srčani udar, pokazatelj bi trebao biti 1-1,5 mmol / L ili 40-60 mg / dL.

Tijekom analize utvrđena je i stopa ukupnog kolesterola u žena i muškaraca, odnosno, kako se odnose dobri i loši Cs.

Ukupni kolesterol u krvi ne smije biti veći od 5,2 mmol / l ili 200 mg / dl.

Ako je stopa kod mladih muškaraca čak i malo premašena, onda se to mora smatrati patologijom.

Postoji i tablica normi kolesterola kod muškaraca prema dobi, prema kojoj je brzina kolesterola u muškaraca lako utvrđena, a njezini pokazatelji u različitim uzrastima. Iz odgovarajuće tablice možete saznati koja se stopa HDL-kolesterola smatra optimalnom.

Međutim, kako bi se utvrdilo jesu li muškarci i žene zapravo imali normalnu razinu za ovaj pokazatelj, prije svega, potrebno je napraviti test krvi koji omogućuje da se utvrdi sadržaj ukupnog Xc, kao i sadržaj drugih pokazatelja - nizak ili visok šećer, itd.

Uostalom, čak i ako je stopa ukupnog kolesterola značajno premašena, nemoguće je odrediti simptome ili posebne znakove takvog stanja. To jest, osoba čak i ne shvaća da je norma prekoračena, a njegova plovila su začepljena ili sužena, sve dok ne počne primjećivati ​​da ima srčane bolove, ili dok se ne pojavi moždani udar ili srčani udar.

Stoga je važno da se testira čak i zdrava osoba bilo koje dobi i da se kontrolira da li je dopuštena količina kolesterola premašena. Također, svaka osoba treba provoditi prevenciju povećanja ovih pokazatelja kako bi se u budućnosti izbjeglo razvijanje ateroskleroze i drugih ozbiljnih tegoba.

Tko treba kontrolirati kolesterol

Ako je osoba zdrava, ne pokazuje negativne simptome, ne mora razmišljati o stanju krvnih žila ili provjeriti je li u tijelu prisutna normalna razina kolesterina. Zbog toga pacijenti često uopće ne shvaćaju povećanu razinu ove tvari.

Posebno pažljivo i redovito provodite mjerenja ovog pokazatelja neophodno za one koji pate od hipertenzije, koji imaju problema sa srcem i krvnim žilama. Osim toga, sljedeće kategorije su indikacije za provođenje redovitih analiza:

• osobe koje puše;
• oni koji pate od hipertenzije;
• pretili ljudi;
• pacijenti koji pate od bolesti kardiovaskularnog sustava;
• onima koji preferiraju sjedeći život;
• žene u postmenopauzi;
• muškarci nakon 40. godine života;
• starije osobe.

Oni koji trebaju test krvi na kolesterol trebaju pitati kako se testirati na kolesterol, s odgovarajućim stručnjacima. Formula krvi, uključujući sadržaj kolesterola, određena je biokemijskim testom krvi. Kako donirati krv za kolesterol? Ova se analiza provodi u bilo kojoj klinici, jer se iz kubitalne vene uzima oko 5 ml krvi. Oni koji su zainteresirani za pravilno davanje krvi moraju uzeti u obzir da prije određivanja ovih pokazatelja pacijent ne bi trebao jesti pola dana. Također, u razdoblju prije davanja krvi nije potrebno prakticirati intenzivan fizički napor.

Tu je i poseban test za uporabu kod kuće. To su jednokratne test trake koje se lako koriste. Prijenosni analizator koriste osobe s dijabetesom i poremećajima metabolizma lipida.

Kako dešifrirati test krvi

Možete saznati je li ukupni kolesterol povišen testiranjem krvi u laboratoriju. Ako je ukupni kolesterol povišen, što to znači, kako djelovati, a liječnik će objasniti sve o liječenju. Ali možete pokušati sami dešifrirati rezultate testa. Da biste to učinili, morate znati da biokemijska analiza sadrži tri indikatora: LDL kolesterol, HDL kolesterol i ukupni kolesterol.

Lipidogram je opsežna studija koja vam omogućuje da procijenite metabolizam lipida u tijelu, što vam omogućuje da odredite kako se odvija metabolizam lipida i izračunavate rizik od ateroskleroze i koronarne arterijske bolesti.

Pravilno tumačenje profila lipida u krvi važno je s gledišta procjene potrebe za uzimanjem statina, dnevne doze takvih lijekova. Statini - lijekovi koji imaju mnogo nuspojava, dok je njihova cijena prilično visoka. Stoga, na temelju onoga što je to, lipidnog profila, ova analiza omogućuje nam da saznamo iz čega se stvara krv osobe i da prepišemo pacijentu najučinkovitiju terapiju.

Naposljetku, ukupni kolesterol je pokazatelj koji sam po sebi onemogućuje jasnu procjenu vjerojatnosti ateroskleroze kod pacijenta. Ako je ukupni kolesterol povišen, što se može učiniti, možete ga ocijeniti po cijelom rasponu dijagnostičkih pokazatelja. Stoga se utvrđuju sljedeći pokazatelji:

• Određuje se HDL (alfa-kolesterol), lipoproteini visoke gustoće su povišeni ili smanjeni. Pri utvrđivanju pokazatelja lipoproteina uzima se u obzir da ta tvar obavlja zaštitnu funkciju, sprječavajući razvoj ateroskleroze.
• LDL - lipoproteini niske gustoće povećali su se ili smanjili. Što je viša stopa beta kolesterola, to se više aktivira aterosklerotski proces.
• VLDL - lipoproteini vrlo niske gustoće, zahvaljujući njima u plazmu se prenose egzogeni lipidi. Sintetizirana jetrom, glavni su prekursor LDL-a. VLDL-ovi su aktivno uključeni u proizvodnju aterosklerotskih plakova.
• Trigliceridi su esteri viših masnih kiselina i glicerola. To je transportni oblik masti, stoga njihov visoki sadržaj također povećava rizik od ateroskleroze.

Što bi trebao biti normalan kolesterol, određuje se ovisno o dobi, može se razlikovati kod žena i muškaraca. Osim toga, važno je razumjeti da ne postoji točan broj koji ukazuje na stopu kolesterina. Postoje samo preporuke za indeks. Stoga, ako je indikator različit i odstupa od raspona, onda je to dokaz bolesti.

Međutim, oni koji će proći analizu, treba imati na umu da se tijekom analize mogu dopustiti određene pogreške. Podaci istraživanja pokazali su da su u 75% laboratorija u zemlji takve pogreške dopuštene. Što ako tražite točan rezultat? Najbolje je napraviti takve analize u laboratorijima koji su certificirani od strane VTSS ("Invitro", itd.)

Dobar i loš kolesterol - vrijednost za osobu

Mnogi ljudi su iznenađeni kada prvi put čuju o pokazateljima lošeg i dobrog kolesterola. Navikli smo da u ovoj mastovitoj tvari vidimo samo skrivenu prijetnju zdravlju. Zapravo, sve je malo složenije. Pokazalo se da u tijelu postoji nekoliko frakcija lipofilnog spoja koje mogu štetiti i biti korisne. U našem pregledu govorit ćemo o razlikama i dobnim normama dobrog i lošeg kolesterola, kao io razlozima za odstupanje analize od veće ili manje strane.

Što je kolesterol dobar i što je loše

Povećanje ukupnog kolesterola - je li loše ili dobro? Naravno, svaka povreda metabolizma masti predstavlja ozbiljnu opasnost za zdravlje. Znanstvenici s visokom koncentracijom ovog organskog spoja u krvi povezuju rizik od ateroskleroze i njezinih strašnih kardiovaskularnih komplikacija:

• infarkt miokarda;
• novonastala / progresivna angina pektoris;
• prolazni ishemijski napad;
• akutna cerebrovaskularna nesreća - moždani udar.

Međutim, suprotno popularnom mišljenju, nije sav kolesterol loš. Štoviše, ova tvar je čak potrebna za tijelo i obavlja niz važnih bioloških funkcija:

1. Jačanje i davanje elastičnosti citoplazmatske membrane svih stanica koje čine unutarnje i vanjske organe.
2. Sudjelovanje u regulaciji propusnosti stanične stijenke - postaju zaštićenije od štetnih utjecaja okoliša.
3. Sudjelovanje u procesu sinteze steroidnih hormona žljezdastim stanicama nadbubrežnih žlijezda.
4. Pružanje normalne proizvodnje žučnih kiselina, hepatocita vitamina D jetre.
5. Pružanje bliske veze između neurona mozga i leđne moždine: kolesterol je dio mijelinske ovojnice koja pokriva živčane snopove i vlakna.

Do 80% kolesterola koji se nalazi u ljudskom tijelu stvaraju stanice jetre.

Dakle, normalna razina kolesterola u krvi (unutar 3,3–5,2 mmol / l) neophodna je za koordinirani rad svih unutarnjih organa i održavanje konstantnosti unutarnjeg okoliša ljudskog tijela.

Zdravstveni problemi počinju s:

1. Oštar porast razine ukupnog kolesterola (OX) uzrokovan metaboličkim patologijama, djelovanjem izazivačkih čimbenika (na primjer, pušenje, zlouporaba alkohola, nasljedna predispozicija, pretilost). Poremećaji prehrane - prekomjerna konzumacija hrane zasićene životinjskim mastima, također može uzrokovati povećanu OX.
2. Dislipidemija - kršenje omjera dobrog i lošeg kolesterola.

I što se kolesterol naziva dobrim, a što loše?

Činjenica je da je u masnim stanicama jetre proizvedena masnoća koja se dobiva kao hrana praktički netopiva u vodi. Stoga se uz krvotok transportira posebnim proteinima nosača - apolipoproteinima. Kompleks proteinskih i masnih dijelova dobio je ime lipoproproteina (LP). Ovisno o kemijskoj strukturi i izvedenim funkcijama izolirano je nekoliko LP frakcija. Svi su prikazani u tablici u nastavku.

Dokazano je da aterogeni učinak LNPP-a (iu manjoj mjeri VLDL) na ljudski organizam. Oni su zasićeni kolesterolom i mogu "izgubiti" neke molekule lipida tijekom transporta duž krvožilnog sloja. U prisutnosti izazovnih čimbenika (oštećenje endotela uslijed djelovanja nikotina, alkohola, metaboličkih bolesti, itd.), Slobodni kolesterol odlaže se na unutarnji zid arterija. Tako počinje patogenetski mehanizam razvoja ateroskleroze. Za aktivno sudjelovanje u ovom procesu, LDL se često naziva loš kolesterol.

Lipoproteini visoke gustoće imaju suprotan učinak. Oni čiste krvne žile od nepotrebnog kolesterola i imaju anti-aterogena svojstva. Stoga je drugo ime za HDL dobar kolesterol.

Odnos lošeg i dobrog kolesterola u krvi i rizik od ateroskleroze i njenih komplikacija u svakom pojedincu ovisi.

Normalne vrijednosti lipidnog profila

U određenim količinama osoba treba sve frakcije lipoproteina. Normalna razina dobrog i lošeg kolesterola u žena, muškaraca i djece prikazana je u donjoj tablici.

O omjeru frakcija lipida u tijelu i aterogeni koeficijent

Zanimljivo je da poznavajući veličinu ukupnog kolesterola, lipoproteina niske i visoke gustoće, liječnici mogu izračunati rizik od ateroskleroze i njenih kardiovaskularnih komplikacija kod svakog pojedinog pacijenta. U lipidogramu se taj stupanj vjerojatnosti naziva aterogeni koeficijent (CA).

KA se određuje formulom: (OX - LP VP) / LP VP. On odražava omjer lošeg i dobrog kolesterola, odnosno njegove aterogene i anti-aterogene frakcije. Razmatra se optimalni koeficijent ako je njegova vrijednost u rasponu od 2,2-3,5.

Smanjeni CA nema klinički značaj i može čak ukazivati ​​na mali rizik od srčanog ili moždanog udara. Namjerno povećanje nije potrebno. Ako je ovaj pokazatelj veći od norme, to znači da u tijelu prevladava loš kolesterol, a osobi je potrebna sveobuhvatna dijagnoza i terapija ateroskleroze.

Ciljana razina kolesterola u bolesnika s dijagnosticiranom aterosklerozom iznosi 4 mmol / l. S ovim pokazateljem, rizik od razvoja komplikacija bolesti značajno se smanjuje.

Patološke promjene u analizi lipoproteina: što je razlog?

Dislipidemija - poremećaji metabolizma masti - jedna od najčešćih patologija kod osoba starijih od 40 godina. Stoga odstupanja od norme u testovima na kolesterol i njegove frakcije nisu nimalo neuobičajena. Pokušajmo otkriti što može uzrokovati porast ili smanjenje razine lipoproteina u krvi.

Loš kolesterol

U lipidogramu se najčešće primjećuje povećanje koncentracije lipoproteina niske gustoće. To može biti zbog:

• genetske abnormalnosti (na primjer, nasljedna obiteljska dislipoproteinemija);
• netočnosti u prehrani (prevlast u prehrani životinjskih proizvoda i lako probavljivih ugljikohidrata);
• podvrgnut abdominalnoj operaciji, steniranju arterija;
• pušenje;
• zlouporaba alkohola;
• teški psiho-emocionalni stres ili loše kontrolirani stres;
• bolesti jetre i žučnog mjehura (hepatoza, ciroza, kolestaza, GCB, itd.);
• trudnoća i postporođajno razdoblje.

Hiperholesterolemija tijekom trudnoće smatra se varijantom norme: tijelo trudnice se priprema nositi dijete.

Povećanje koncentracije lošeg kolesterola u krvi nepovoljan je prognostički znak ateroskleroze. Takvo kršenje metabolizma masti, prvenstveno utječe na zdravlje kardiovaskularnog sustava. pacijent:

• smanjeni tonus krvnih žila;
• povećava rizik od tromboze;
• povećava mogućnost infarkta miokarda i moždanog udara.

Glavna opasnost od dislipoproteinemije je dugi asimptomatski tijek. Čak i sa značajnim pomakom u omjeru lošeg i dobrog kolesterola, pacijenti se mogu osjećati zdravo. Samo u nekim slučajevima imaju pritužbe na glavobolje, vrtoglavicu.

Ako pokušate smanjiti povišene razine LDL-a u ranoj fazi bolesti, to će pomoći da se izbjegnu ozbiljni problemi. Da bi dijagnoza poremećaja metabolizma masti bila pravovremena, stručnjaci Američkog udruženja za srce preporučuju testiranje na ukupni kolesterol i pipodogram svakih 5 godina nakon dobi od 25 godina.

Niska razina kolesterola LDL-a u medicinskoj praksi se gotovo nikada ne događa. Pod uvjetima normalne (ne reducirane) vrijednosti OX, ovaj pokazatelj ukazuje na minimalni rizik od ateroskleroze, a nije vrijedno pokušati ga podići općim ili medicinskim metodama.

Dobar kolesterol

Između razine HDL-a i mogućnosti razvoja aterosklerotskih lezija arterija u pacijenta, postoji i odnos, međutim, upravo suprotno. Odstupanje koncentracije dobrog kolesterola u donjoj strani s normalnim ili povišenim vrijednostima LDL-a glavni je simptom dislipidemije.

Ovo je zanimljivo! Smanjenje HDL-a na svakih 0,13 mmol / l od standardnih vrijednosti može povećati rizik od razvoja koronarne bolesti srca za 25%.

Među glavnim uzrocima dislipidemije su:

• dijabetes;
• kronične bolesti jetre i bubrega;
• nasljedne bolesti (npr. hipolipoproteinemija IV stupanj);
• akutni infektivni procesi uzrokovani bakterijama i virusima.

Višak normalnih vrijednosti dobrog kolesterola u medicinskoj praksi, naprotiv, smatra se anti-aterogenim čimbenikom: rizik od razvoja akutne ili kronične kardiovaskularne patologije kod takvih osoba je značajno smanjen. Međutim, ta je tvrdnja istinita samo ako su promjene u analizama “izazvane” zdravim načinom života i prirodom ljudske prehrane. Činjenica je da se u nekim genetskim, kroničnim somatskim bolestima uočava visoka razina HDL-a. Tada on ne može obavljati svoje biološke funkcije i biti beskoristan za tijelo.

Patološki razlozi za rast dobrog kolesterola uključuju:

• nasljedne mutacije (nedostatak SBTP, obiteljska hiperalfalipoproteinemija);
• kronični virusni / toksični hepatitis;
• alkoholizam i druga trovanja.

Nakon što smo razumjeli glavne uzroke poremećaja metabolizma lipida, pokušat ćemo shvatiti kako podići razinu dobrog kolesterola i smanjiti - loše. U nastavku su prikazane učinkovite metode prevencije i liječenja ateroskleroze, uključujući korekciju načina života i prehrane, kao i terapiju lijekovima.

Kako podići razinu dobrog kolesterola i smanjiti - loše?

Ispravak dislipidemije je složen i dugotrajan proces koji može potrajati nekoliko mjeseci ili čak godina. Za učinkovito smanjenje koncentracije LDL u krvi potreban je integrirani pristup.

Zdrav način života

Savjet da obratite pažnju na svoj životni stil prva je stvar koju pacijenti s aterosklerozom čuju kada posjete liječnika. Prije svega, preporuča se isključiti sve moguće čimbenike rizika za razvoj bolesti:

• pušenje;
• zlouporaba alkohola;
• pretilosti;
• fizička neaktivnost.

Redoviti unos nikotina i etilnog alkohola provocira stvaranje mikrodamaca vaskularnog endotela. Molekule lošeg kolesterola lako se "zalijepe" za njih, čime se pokreće patološki proces nastanka aterosklerotskog plaka. Što više osoba puši (ili pije alkohol), veće su mu šanse suočiti se s kardiovaskularnom patologijom.

Hipodinamija (nedostatak fizičke aktivnosti) i težina povezana s njim često uzrokuju poremećaje metabolizma u tijelu, uključujući dislipidemiju.

Da bi se uspostavila ravnoteža dobrog i lošeg kolesterola u tijelu, preporučuje se:

1. Prestanite pušiti ili smanjite broj dimljenih cigareta dnevno na minimum.
2. Nemojte zloupotrebljavati alkohol.
3. Premjesti više. Vježbajte sport koji je dogovoren sa svojim liječnikom. To mogu biti plivanje, hodanje, joga ili sati jahanja. Glavna stvar je da vam se sviđaju tečajevi, ali ne preopterećujte vaš kardiovaskularni sustav. Osim toga, pokušajte hodati više i postupno povećavati razinu tjelesne aktivnosti.
4. Postani vitak. U isto vrijeme, nije potrebno drastično smanjivati ​​težinu (to može biti čak i opasno za zdravlje), ali postupno. Postupno zamjenjujte štetne namirnice (slatkiše, čips, fast food, soda) korisnim - voće, povrće, žitarice.

Hipokolesterol dijeta

Dijeta je još jedan važan korak u korekciji dislipidemije. Unatoč činjenici da je preporučeni unos kolesterola u sastavu hrane 300 mg / dan, mnogi značajno premašuju tu brojku iz dana u dan.

Prehrana bolesnika s aterosklerozom treba isključiti:

• masno meso (posebno svinjetina i goveđi loj se smatra problematičnim proizvodom u smislu nastanka ateroskleroze - otporan je i teško probavljiv);
• mozgovi, bubrezi, jetra, jezik i drugi nusproizvodi;
• mlijeko i mliječni proizvodi - maslac, vrhnje, zreli tvrdi sirevi;
• kava, jaki čaj i druga energija.

Poželjno je da se osnova prehrane sastoji od svježeg povrća i voća, vlakana, poticanja probave, žitarica. Najbolji izvori proteina mogu biti ribe (more ima visok sadržaj korisnih polinezasićenih omega-3 masnih kiselina - dobrog kolesterola), nemasno meso peradi (pileća prsa, puretina), zec, janjeće meso.

Režim konzumacije alkohola se dogovara sa svakim pacijentom pojedinačno. Najbolje je piti do 2-2,5 litara vode dnevno. Međutim, kod hipertenzije, kroničnih bolesti bubrega ili crijeva ovaj se pokazatelj može prilagoditi.

Kako farmakologija može pomoći?

Liječenje ateroskleroze se obično propisuje ako opće mjere (korekcija načina života i prehrane) nisu donijele željene rezultate u roku od 3-4 mjeseca. Ispravno izabrani kompleks lijekova može značajno smanjiti razinu lošeg LDL-a.

Sredstva prvog izbora su:

1. Statini (simvastatin, lovastatin, atorvastatin). Mehanizam njihovog djelovanja temelji se na suzbijanju ključnog enzima u sintezi kolesterola u stanicama jetre. Smanjenje proizvodnje LDL-a smanjuje rizik od nastanka aterosklerotskog plaka.
2. Fibrati (pripravci na bazi fibrinske kiseline). Njihova aktivnost povezana je s povećanim korištenjem kolesterola i triglicerida hepatocitima. Ova skupina lijekova obično se dodjeljuje bolesnicima s prekomjernom tjelesnom težinom, kao i izoliranim povećanjem razine triglicerida (LDL se u pravilu malo povećava).
3. Sredstva za vezanje žučnih kiselina (Cholestyramine, Cholestide) obično se propisuju ako ne podnosite statine ili niste u mogućnosti slijediti dijetu. Oni stimuliraju proces prirodnog oslobađanja lošeg kolesterola kroz gastrointestinalni trakt, čime se smanjuje rizik od nastanka aterosklerotskog plaka.
4. Omega-3.6. Biološki aktivni dodaci prehrani na bazi korisnih polinezasićenih masnih kiselina mogu značajno povećati razinu HDL u krvi. Dokazano je da njihova redovita primjena (mjesečni tečajevi 2-3 puta godišnje) omogućuje postizanje dobrog anti-aterogenog učinka i smanjuje rizik od razvoja akutne / kronične kardiovaskularne patologije.

Stoga je glavni zadatak prevencije i liječenja ateroskleroze vraćanje ravnoteže između dobrog i lošeg kolesterola. Normalizacija metabolizma ne samo da će pozitivno utjecati na stanje organizma, već će također značajno smanjiti rizik od nastanka aterosklerotskog plaka i povezanih komplikacija.

Norma kolesterola u krvi žena i muškaraca

Kolesterol je jedan od najvažnijih enzima prisutnih u tijelu. Nedavno je postalo moderno pratiti razinu kolesterola i izbjegavati konzumiranje hrane koja ga sadrži. Je li ovaj pristup opravdan sa stajališta medicinske znanosti?

Što je kolesterol?

Prije svega, to je napomenuti da je kolesterol nije tvar koja donosi osobi samo naškoditi. Kolesterol je prirodna tvar za tijelo i uključen je u mnoge biokemijske procese. Prije svega, temelji se na sintezi mnogih hormona, posebice spolnih hormona - muškog hormona testosterona i ženskih hormona - estrogena, hormona nadbubrežnih žlijezda - kortizola.

Također imajte na umu da je kolesterol građevinski materijal za stanice. Posebno, ona je dio stanične membrane. Posebno mnogo u crvenim krvnim stanicama. Također se nalazi u značajnim količinama u stanicama jetre i mozga. Osim toga, kolesterol igra važnu ulogu u probavi, sudjeluje u formiranju žučnih kiselina. Kolesterol utječe na sintezu vitamina D u koži i pomaže u održavanju visoke razine imuniteta.

Većina kolesterola u tijelu nije u slobodnom stanju, već je povezana s posebnim proteinima, lipoproteinima i oblikuje lipoproteinske komplekse. Općenito, kemijska struktura kolesterola je nešto između masti i alkohola i pripada kemijskoj klasi masnih alkohola. U mnogim svojstvima sličan je žuči. Otuda i njegovo ime, što na grčkom znači "čvrsta žuč".

Kolesterol - šteta ili korist?

Dakle, kolesterol nema koristan rad u tijelu. I, ipak, jesu li oni koji tvrde da je kolesterol štetan za zdravlje? Da, u pravu su, i evo zašto.

Svi kolesterol je podijeljen u dva glavna tipa - lipoprotein visoke gustoće (HDL) ili tzv. Alfa-kolesterol i lipoprotein niske gustoće (LDL). Obje vrste imaju svoju normalnu razinu u krvi.

Kolesterol prvog tipa naziva se "dobar", a drugi - "loš". Koji je razlog za ovu terminologiju? Zbog činjenice da lipoproteini niske gustoće imaju tendenciju da se talože na zidovima krvnih žila. To su aterosklerotski plakovi koji mogu zatvoriti lumen krvnih žila i uzrokovati teške kardiovaskularne bolesti kao što su koronarna bolest srca, srčani udar i moždani udar. Međutim, to se događa samo u prisutnosti "lošeg" kolesterola u krvi i prekoračenju njegove količine. Osim toga, HDL je odgovoran za uklanjanje LDL iz krvnih žila.

Važno je napomenuti da je podjela kolesterola na “loše” i “dobro” prilično proizvoljna. Čak je i LDL izuzetno važan za funkcioniranje tijela, a ako se iz njega izvuku, onda osoba jednostavno ne može živjeti. Govorimo samo o činjenici da je prekoračenje norme LDL-a mnogo opasnije od viška PAP-ova. Također je važan takav parametar kao i ukupni kolesterol - količina kolesterola, koja uzima u obzir sve njezine sorte.

Kako kolesterol završava u tijelu? Suprotno uvriježenom mišljenju, većina kolesterola nastaje u jetri i ne ulazi u tijelo s hranom. Ako uzmemo u obzir HDL, onda je ovaj tip lipida gotovo u potpunosti formiran u ovom organu. Što se tiče LDL-a, onda je sve kompliciranije. Oko tri četvrtine "lošeg" kolesterola također se stvara u jetri, ali 20-25% zapravo ulazi u tijelo izvana. Čini se da je malo, ali u stvari, ako osoba ima koncentraciju lošeg kolesterola blizu granice, a osim toga dolazi puno od hrane, a koncentracija dobrog kolesterola je niska, to može uzrokovati velike probleme.

Zato je važno da osoba zna koju vrstu kolesterola ima, koju bi stopu trebala imati. A to nije samo ukupni kolesterol, HDL i LDL. Sastav kolesterola također uključuje lipoproteine ​​vrlo niske gustoće (VLDL) i trigliceride. VLDL se sintetizira u crijevima i odgovoran je za prijenos masti u jetru. Oni su biokemijski prekursori LDL-a. Međutim, prisutnost kolesterola u krvi je beznačajna.

Trigliceridi su esteri viših masnih kiselina i glicerola. One su jedna od najčešćih masti u tijelu i imaju vrlo važnu ulogu u metabolizmu i kao izvor energije. Ako je njihov broj unutar normalnog raspona, nema razloga za brigu. Druga stvar - njihov višak. U ovom slučaju, one su jednako opasne kao i LDL. Povećanje triglicerida u krvi pokazuje da osoba troši više energije nego što gori. Ovo stanje se naziva metabolički sindrom. U ovom stanju količina šećera u krvi se povećava, krvni tlak raste i pojavljuju se masne naslage.

Snižavanje triglicerida može biti povezano s plućnim bolestima, hipertireozom, nedostatkom vitamina C. VLDL je vrsta kolesterola, čije su norme također vrlo važne. Ovi lipidi također sudjeluju u začepljenju krvnih žila, pa je važno osigurati da njihov broj ne prelazi utvrđene granice.

Norme kolesterola

Koji bi kolesterol trebao imati zdrava osoba? Za svaku vrstu kolesterola u tijelu se uspostavlja stopa, čiji je višak pun problema. Također se koristi dijagnostički parametar kao što je aterogenost. To je jednako omjeru svih kolesterola, osim HDL-a, i samog HDL-a. U pravilu, ovaj parametar ne smije prelaziti 3. Ako je taj broj veći i dostiže vrijednost 4, to znači da će se “loš” kolesterol početi nakupljati na zidovima krvnih žila, što će dovesti do katastrofalnih posljedica po zdravlje. Također se uzima u obzir ukupni kolesterol, čija je stopa različita za osobe različite dobi i spola.

Fotografija: Jarun Ontakrai / Shutterstock.com

Ako uzmemo prosječnu vrijednost za sve uzraste i spolove, tada je stopa kolesterola, koja se smatra sigurnom, 5 mmol / l ukupnog kolesterola, a 4 mmol / l LDL kolesterola.

S povećanjem kolesterola i određivanjem vjerojatnosti kardiovaskularnih bolesti koriste se drugi dijagnostički parametri, kao što je razina hormona štitnjače - slobodni tiroksin, protrombinski indeks - parametar koji utječe na zgrušavanje krvi i stvaranje krvnog ugruška, razinu hemoglobina.

Statistike pokazuju da 60% starijih osoba ima povišene razine LDL i niže razine HDL.

Međutim, u praksi, stopa kolesterola u krvi nije ista za različite dobi, kao i za oba spola. S godinama se obično povećava količina kolesterola. Istina, u starosti nakon određene dobi u muškaraca, kolesterol ponovno počinje opadati. Stopa kolesterola u krvi žena je veća nego kod muškaraca. Međutim, žene su manje karakterizirane taloženjem "lošeg" kolesterola na zidovima krvnih žila. To je zbog povećanog zaštitnog učinka ženskih spolnih hormona.

Kolesterol za muškarce različite dobi

Što je “dobar” i “loš” kolesterol, koje su norme odnosa i načina održavanja ravnoteže?

Kolesterol je drugačiji. Jedan štiti tijelo od razvoja ateroskleroze, a drugi pridonosi stvaranju kolesterola. Kada je njihova koncentracija u krvi uravnotežena, osoba je zdrava i zdrava. U članku će se raspravljati o standardima dobrog i lošeg kolesterola, funkcijama svake frakcije i posljedicama neravnoteže u njihovoj ravnoteži.

Načelo podjele kolesterola na dobro (HDL) i loše (LDL)

Masti ulaze u probavni trakt i razgrađuju enzimi gušterače u tankom crijevu u trigliceride. U tom obliku oni se apsorbiraju u krv. Ali masti se ne miješaju s tekućinama i ne mogu se slobodno kretati kroz krvotok. Osim toga, moraju se dostaviti u jetru. Tamo dolazi do transformacije triglicerida u kolesterol. Samo u obliku su lipidi koje apsorbiraju tkiva, a koriste ih kao građevinski materijal i izvor energije.

Čim se masti razgrade i uđu u krv, one se kombiniraju s proteinima. Formirani transportni kompleksi - lipoproteini. To su vrećice s masnim molekulama, na njihovoj površini su receptorski proteini. Osjetljivi su na stanice jetre. To im omogućuje točno isporučivanje masti na svoje odredište. Svaki višak lipida iz krvotoka transportira se u jetru u istom obliku.

To su “dobri” lipoproteini, također se nazivaju “dobrim” kolesterolom. Označen je kao HDL (lipoprotein visoke gustoće).

Tu su i LDL i VLDL (lipoproteini niske i vrlo niske gustoće) - “loš” kolesterol. To su iste vrećice s molekulama masnoće, ali na njihovoj površini, receptorski proteini su praktički odsutni. Svrha imenovanja lipoproteina niske i vrlo niske gustoće je drugo tkivo. Oni šire kolesterol, koji se proizvodi u jetri, u cijelom tijelu.

Ako se iz nekog razloga sadržaj "loših" lipoproteina poveća, oni se nasele na oštećenim zidovima krvnih žila. Formira se aterosklerotski plak.

Kada je posuda oštećena, stvaraju se mikropukotine i rane na njenom epitelu. Trombociti odmah "štrče" i formiraju ugrušak. On zaustavlja krvarenje. Ova hrpa ima isti teret kao i LDL, pa se privlače. Tijekom vremena, plak se otvrdne, ošteti posudu po drugi put i ometa protok krvi. Stoga su LDL i VLDL "loši".

Sljepljenje LDL i VLDL ("lošeg" kolesterola) na zidovima krvnih žila, koje sužava njihov lumen.

Kada je posuda preuska, krv je teško prodrijeti kroz nju. Protok krvi se usporava. Srce počinje s velikom snagom nadoknaditi nedostatak brzine intenzitetom pritiska. Zbog toga se razvija hipertenzija i patološko povećanje srčanog mišića. Srčana insuficijencija se formira s rizikom od infarkta miokarda.

Druga opasna posljedica je da se krvni ugrušak može prekinuti i protjecati kroz krvotok. U uskom lumenu krvnih žila može se zaglaviti. U 82% slučajeva to je iznenadna smrt od moždanog udara (ako je krvni ugrušak ušao u mozak) ili od srčanog udara (ako je prodrla u srce).

Norme dobrog i lošeg kolesterola u krvi

Krv održava stalnost svog sastava i razine pojedinih komponenti. Norme kolesterola određuju se za svaku dob zasebno, a razlikuju se i po spolu. Ženama je to potrebno više, kolesterol je osnova za sintezu estrogena.

Nakon 40 godina smanjuje se pokazatelj “loših” lipoproteina, kako se metabolizam usporava. "Dobar" kolesterol raste kako bi se na vrijeme prenijeli ostaci masti u jetru na recikliranje.

Kod muškaraca

Tablica 1. Sadržaj različitih frakcija kolesterola u muškaraca različite dobi.

Dobar i loš kolesterol

10. veljače 2017., 18:19 Stručni članci: Svetlana Aleksandrovna Nezvanova 0 11,362

Osoba u tijelu mora biti debela. Oni su u obliku spojeva - LDL kolesterol, HDL kolesterol, molekule triglicerida (transportne masti), ukupni kolesterol. To su posebne tvari koje proizvode stanice jetre. Preostali dio ulazi u tijelo uz pomoć hrane. Sadržaj takvih tvari naziva se i kolesterol.

Koji se kolesterol naziva "lošim" i "dobrim"?

Kolesterol je odgovoran za propusnost membrana u stanicama, također je uključen u stvaranje hormona - steroida, kao što su kortizol, estrogen, androgen, itd. Osim toga, ti spojevi utječu na kiselinsku sintezu žuči. Komponente ukupnog kolesterola su takozvani “loši” i “dobri”.

LDL - "loš" kolesterol ili lipoprotein niske gustoće, obavlja transport spojeva po cijelom tijelu. Pomaže da uobičajeni lipoproteini uđu u stanice i tkiva organa. To je veliki postotak sadržaja takve tvari koja dovodi do povećane gustoće krvnih žila - tamo nastaju blokade i plakovi. Ako se količina smanjuje u vremenu, ona će dati elastičnost arterijama. U slučaju da njegovi parametri odstupaju od norme, to znači da postoji opasnost od koronarne bolesti srca i ateroskleroze. Općim biokemijskim testom krvi pažnja se posvećuje "lošem" kolesterolu.

HDL - "dobar" kolesterol ili lipoprotein visoke gustoće, potiče razmjenu masti između stanica. Tamo može ostati ili postati proizvod raspadanja. "Dobri" lipoproteini dovode ukupni kolesterol iz mišića, krvnih žila i organa u jetru. Tamo se pretvara u žučne spojeve, što ga čini vrlo vrijednim. Zahvaljujući njemu, tijelo uklanja višak masnoće. Međutim, ako njegova količina premašuje normu, to dovodi do ozbiljnih bolesti, kao što su tromboza, ciroza, pretilost, itd.

Stope lipoproteina za muškarce i žene

Za bolesti kardiovaskularnog sustava, poremećaje jetre, aterosklerozu, potreban je test krvi za sadržaj HDL i LDL kolesterola. Takve vrijednosti su norma, sadržane su u serumu i njihov omjer varira ovisno o spolu pacijenta.

Uzroci odstupanja

"Loš" kolesterol: visok i nizak

Postoji mnogo razloga zbog kojih je LDL kolesterol povišen. To mogu biti:

• Povreda načela pravilne prehrane. To je jedan od temeljnih čimbenika. Kada jedete zdravu hranu i imate ravnotežu u svim hranjivim tvarima, sadržaj "dobrog" i "lošeg" kolesterola uvijek će biti normalan. Ako se prebacite na zdravu prehranu, ispada - LDL kolesterol je norma.
• Nedostatak vježbanja.
• Zlouporaba alkoholnih pića i duhana.
• Koeficijent masne mase povećava se do patoloških granica (pretilost).
• Patologija u jetri i endokrinome sustavu.
• Nasljedne bolesti.
• Razvoj različitih bolesti - anemija, sepsa, oboljenja jetre, hipertireoza, tumori itd.

Količina kolesterola se smanjuje nakon upotrebe posebnih lijekova ili revizije uobičajenog načina života. Zbog normalizacije "dobrih" i "loših" spojeva, možete dobiti pogodnosti za dobrobit u obliku:

• Prestanak stvaranja i pročišćavanja krvnih žila iz naslaga i blokada.
• Smanjenje akumulacije kolesterola u arterijama, širenje lumena.
• Obrana tijela protiv rupture blokada koje stvaraju krvne ugruške. Što, pak, može blokirati krvne žile.
• Smanjite rizik od koronarne bolesti srca, moždanog udara, srčanog udara.
• Povećanje arterija u arterijama (eliminacija povećane gustoće), poboljšanje aktivnosti mozga, povećana cirkulacija krvi.

"Dobar" kolesterol: abnormalni test krvi

Sadržaj "dobrog" kolesterola može odstupati od norme: biti niži i viši. U oba slučaja (i sa smanjenjem i povećanjem) neće biti koristi za organizam. Ako se snižava HDL kolesterol, to znači da se mogu pokrenuti bolesti kardiovaskularnog sustava i koronarne bolesti srca, kao i ateroskleroza, a ako su povišene, postoji opasnost od metaboličkih problema. Postoje razni razlozi za promjenu sadržaja "dobrog" kolesterola:

• odstupanja u tijelu genetske razine, mutacije;
• zlouporabu alkohola i destruktivne procese u jetri u pozadini ovoga;
• predoziranje lijekom;
• nedostatak proteinskih spojeva u tijelu odgovornom za prijenos molekula kolesterola u stanice.

Koji su simptomi?

Znakovi koji mogu ukazivati ​​na abnormalni sadržaj masti u tijelu trebali bi se na vrijeme uočiti, jer takva kršenja mogu dovesti do neugodnih posljedica. Mogu biti: smanjena vaskularna elastičnost i visok postotak rizika od rupture, rizik od moždanog udara, poremećaji živčanog sustava (agresivnost, depresija), smanjena seksualna aktivnost (uglavnom za muškarce), poremećaji metaboličkih procesa, pretilost, neplodnost u žena. Dakle, primjećujući simptome, bolje je poduzeti mjere za normalizaciju količine masti. To mogu biti:

• smanjen apetit;
• slabost u tijelu i mišićima;
• upalna reakcija limfnih čvorova;
• spori odgovor na podražaje, nizak prag refleksa;
• izlučivanje masti zajedno s izmetom - steatorrhea.

Krvni test na kolesterol

Da biste saznali sadržaj kolesterola u tijelu, morate napraviti biokemijski test krvi. Takvi su testovi najbolje uzeti sutru i na prazan želudac. Osim toga, potrebno je pridržavati se nekih jednostavnih pravila: posljednji obrok treba biti 12 sati prije testa krvi, dijeta za nekoliko tjedana - da se isključe proizvodi koji sadrže višak masnoće. Morate darivati ​​krv u mirnom stanju i ne pušiti prije zahvata. Ova studija ne traje puno vremena, a rezultati će biti dostupni sljedećeg dana. Tada možete poduzeti mjere za normalizaciju količine tvari u krvi.

Za kontrolu HDL i LDL kolesterola, specijalist napravi lipidogram, koristeći fotometrijske studije i metodu taloženja, ili određuje Friedwaldov koeficijent. Pokazuje sve pokazatelje masnoće u tijelu, a to su:

• ukupni kolesterol;
• LPOVP - alfa izvori;
• VLDL - beta izvor;
• triglicerida (s povećanjem njihovog sadržaja, povećava se rizik od bolesti srca, mišića i kostiju, što znači da je potrebno smanjiti njegovu količinu.).

Friedwaldovo određivanje lipoproteina i aterogeni koeficijent

"Loš" kolesterol može se utvrditi izračunavanjem za Friedwald. Postoji utvrđena formula, njezina je uloga izračunati količinu LDL-a, od ukupnog kolesterola potrebno je oduzeti lipoproteine ​​visoke gustoće i trigliceride podijeljene s 2,2. Aterogeni koeficijent (CA) je odnos "dobrih" i "loših" lipoproteina i često ovisi o dobi pacijenta. Ovaj se pokazatelj izračunava na ovaj način: vrijednost HDL-a se uklanja iz ukupne vrijednosti kolesterola, a dobivena razlika se dijeli s istim koeficijentom HDL.

Glavne metode liječenja

Kako bi se normalizirala razina masti u tijelu, potrebno je poduzeti mjere za oporavak. Ako se pronađu abnormalnosti, bolje je savjetovati se s liječnikom. Kako bi se uklonili problemi s LDL i HDL kolesterolom, postoji nekoliko metoda: lijekovi, posebna prehrana, tjelesna aktivnost. Za učinkovitost liječenja bolje je koristiti integrirani pristup.

Ako je postotak lipoproteina previsok, bit će korisno slijediti neke opće smjernice. Prvo morate smanjiti količinu masne hrane na 35% dnevne prehrane, a najmanji dio treba biti zasićene masti. Osim toga, količina tvari koja ulazi u tijelo s hranom ne smije prelaziti 0,2 - 0,3 g na dan. Svakodnevno jesti više hrane bogate vlaknima (povrće, voće, cjelovite žitarice). Također ćete morati pratiti težinu tako da bude unutar normalnog raspona. Korisna redovita tjelovježba.

Kako smanjiti LDL i HDL kroz vježbe?

Kako bi održali zdravlje, vježbanje će uvijek pomoći. S obzirom na dobrobit pacijenta, možete odabrati odgovarajući skup vježbi. U slučaju kada su pojačana opterećenja kontraindicirana, prikladna je dnevna šetnja pola sata, hodanje uz stepenice, plivanje. Ako je moguće, neće biti suvišno za vježbanje kod kuće - čučnjevi, trčanje i hodanje na licu mjesta, skakanje s užetom itd. Za jaka opterećenja možete se prijaviti u teretanu. U svakom programu važno je pratiti stanje pulsa - maksimalna vrijednost može doseći 140 otkucaja u minuti. Međutim, takvu visoku vrijednost može pružiti obučena osoba, bez posebnih odstupanja u zdravlju. Ostatak je bolje povećavati opterećenje postupno.

Kako izabrati dijetu?

U odabiru dijeta nije ništa komplicirano. Najvažnije je ukloniti hranu s visokim udjelom masti iz prehrane. To su: pržena hrana, masno meso i riba, dimljeno meso, umaci kao što su majoneza ili kiselo vrhnje, ulja biljnog i životinjskog podrijetla, kolači i slastice, mast, poluproizvodi i kobasice. Takve proizvode najbolje zamjenjuju vlakna. Najčešće se nalazi u svježem povrću i voću, kao iu žitaricama. Pogodno je dijetalno meso peradi ili morska riba. Mogu se peći u pećnici ili na pari. Glavna stvar je da ti proizvodi nisu previše slano. No, neki začini, naprotiv, pomoći će se nositi s problemom. To će biti način da se uključi u prehrani cimet, mljeveni đumbir i limun. Da biste smanjili sadržaj HDL i LDL pomoći će i zeleni čaj, koji morate piti bez šećera, ali možete s medom.

Tu je i popis proizvoda koji doprinose raspuštanju blokada u posudama:

1. Orašasti plodovi. Nemojte dopustiti probavljanje zasićenih masti. Međutim, treba ih konzumirati dozirano - do 10 oraha dnevno.
2. Žitarice kao što su ječam, zob, mekinje i divlja riža. Oni sadrže veliku količinu vlakana.
3. Ulja - orah, soja, uljana repica, laneno sjeme i kukuruz. Ako je kolesterol veći od normalnog, morate jesti polinezasićene kiseline koje uništavaju štetne spojeve.
4. Morska riba je također vrlo korisna jer sadrži Omega-3 - tvar neophodnu za arterije i krvne žile.
5. Sva voća i povrća pogodna su za borbu protiv kolesterola. Najprikladniji su: kupus, jabuke, agrumi, češnjak i limun.

Tretman lijekovima

U slučajevima kada revizija prehrane i tjelesne aktivnosti ne daju očekivane rezultate, možete koristiti lijekove. Za normalizaciju HDL i LDL kolesterola koriste se fibrinske kiseline ili fibrati, sate, nikotinske i žučne kiseline, kao i dodaci prehrani. Bolje je koristiti takva sredstva prema savjetu liječnika kako bi se djelotvornije pomoglo tijelu.