Kako se pripremiti za EKG srca

Glavna metoda istraživanja, koja ocjenjuje rad srčanog mišića, je EKG. Njime možete saznati ne samo prisutnost patološkog fokusa, nego i uzrok koji je doveo do njegove formacije. Međutim, malo pacijenata zna da im je potrebna priprema za EKG. Ovaj članak opisuje kako se pripremiti za EKG, bit će dane glavne preporuke za ovaj postupak.

Preporuke za obuku

Korištenje EKG-a kao dijagnoze srca široko je poznato. Štoviše, ovaj se postupak može provesti na različite načine. Danas postoje sljedeće vrste dijagnostike:

• klasični EKG, koji se najčešće provodi;
• unutar hrane ecg. Ova studija nije postavljena tako često kao prethodni oblik kardiografije. To je uvođenje elektrode u jednjak;
• EKG na Holteru. Ovaj tip podrazumijeva kardiografiju dugo vremena, u pravilu, postupak traje oko jedan dan;
• Biciklistička ergometrija, predstavljena je kardiografijom, koja uključuje povećani stres. Obično se izvodi za dijagnosticiranje sportaša.

Proces pripreme za bilo koju vrstu dijagnoze ne podrazumijeva pojedinačne specifične mjere. Međutim, postoje određeni uvjeti koje pacijent mora ispuniti.

Liječnici preporučuju EKG:

• dobro se odmoriti;
• izbjegavajte stres kad god je to moguće;
• Nemojte jesti velike količine teške hrane. Ako se provodi inter-nutritivna studija, preporučuje se da se postupak provodi na prazan želudac;
• smanjiti unos tekućine. Ova preporuka je za 3-5 sati prije postupka;
• prije pregleda potrebno je što više opustiti, obratiti pozornost na obnovu disanja;
• istuširajte se bez kozmetike;
• postupak mora doći u udobnoj, labavoj odjeći, koja će omogućiti da se bez većih poteškoća oživi potrebna površina.

ograničenja

Priprema za EKG srca ima neka ograničenja koja opisuju što se ne može učiniti prije pregleda. Prije studije se ne preporučuje:

• konzumirati alkoholna pića;
• pušiti;
• sudjelovati u bilo kojem sportu;
• uzimati lijekove koji nisu poznati liječniku;
• posjetite kadu, saunu, sve termalne postupke;
• Ne preporučuje se piti kavu, jaki čaj, jer ti proizvodi iskrivljuju rezultat;
• na tijelu pacijenta ne bi trebali biti lanci, narukvice, metalni nakit.

Većina se pacijenata pita mogu li jesti prije zahvata. Obično liječnici preporučuju da se teška hrana ne uzima 5 sati. Korištenje lagane prehrane nije kontraindicirano. Provesti EKG je potrebno u uravnoteženom stanju. Stoga, prije studije, pacijenti ne bi trebali dolaziti na događaj zadovoljstva, važno je rano otići u krevet.

Čimbenici koji iskrivljuju rezultate

Pouzdanost rezultata EKG-a može se iskriviti pod negativnim utjecajem sljedećih čimbenika:

• neuspješno pričvršćivanje elektrode na tijelo ispitivanja. Najčešće se to događa kao rezultat korištenja kreme, losiona za tijelo, koji na koži tvore film;
• stres koji je pretrpio uoči istraživanja;
• upotreba lijekova vezanih uz sredstva za smirenje, antidepresive, sedative.

Ako je uoči istraživanja osoba imala neuobičajene situacije, tada bi liječnik koji vodi postupak trebao biti upozoren na to. Budući da bilo koji neuspjeh u tijelu može nastati kao posljedica trovanja, prejedanja, trudnoće, stres može promijeniti rezultat EKG-a. Zbog toga što je rezultat slika može biti daleko od norme. Elektrokardiografija se odnosi na studiju koja procjenjuje funkcioniranje srčanog mišića. To olakšava postavljanje ispravne dijagnoze. Pripremne aktivnosti pojednostavljuju postupak i daju točan rezultat.

Srce s EKG-om

Teško je zamisliti odraslu osobu koja nikada nije prošla kroz EKG srca. Ova vrsta pregleda uključena je u popis praćenja nakon 18 godina i starijih.

Prema svojoj univerzalnosti, informacijskom sadržaju i dostupnosti, EKG zauzima jedno od vodećih mjesta među instrumentalnim metodama ispitivanja. Osnova EKG-a mora biti poznata svakom medicinskom stručnjaku, te mu mora biti poznata i tehnika uklanjanja EKG-a. Uostalom, rezultat istraživanja ovisi o sposobnosti pravilnog nametanja elektroda i uklanjanja kardiograma. Kompetentno EKG snimanje i usklađenost s algoritmom za uklanjanje kardiograma prvi je korak prema ispravnoj dijagnozi. Razmotrite što uključuje EKG tehnika, kako treba pripremiti postupak i kakav je algoritam djelovanja.

1 Algoritam akcije

Tehnika uklanjanja EKG-a jedna je od praktičnih vještina koje svaki medicinski fakultet i student imaju. A ako učenik nije ovladao ovom tehnikom - neće biti s lijekom “za vas”. Ne radi se o nečemu što ta manipulacija temeljito obučava medicinsko osoblje, jer u hitnim situacijama EKG snimanje i sposobnost dešifriranja kardiograma mogu spasiti život pacijenta. Na prvi pogled, algoritam za registraciju EKG-a je iznimno jednostavan, ali ima svoje nijanse, bez znanja čija manipulacija neće uspjeti.

Shema registracije EKG-a je kako slijedi:

1. Priprema za postupak,
2. Prekrivanje elektrode
3. Snimanje.

Osvrnimo se detaljnije na ove tri točke.

2 Priprema za EKG

Pravila pripreme EKG-a

1. Tijekom snimanja EKG-om pacijent bi trebao biti miran. Ne možete se brinuti, biti nervozni, doživljavati prejake emocije. Disanje bi trebalo biti glatko, ne ubrzati. Ako pacijent doživi anksioznost ili tjeskobu, liječnik bi trebao uvjeriti pacijenta, objasniti sigurnost i bezbolnost manipulacije. Preporučljivo je sjediti 10-15 minuta prije uklanjanja kardiograma, prilagoditi se sobi za funkcionalnu dijagnostiku i medicinskom osoblju i vratiti disanje.
2. Priprema za EKG isključuje pušenje, uporabu alkoholnih i kofeinskih napitaka, jak čaj, kavu prije zahvata. Pušenje i kofein pomažu stimulirati aktivnost srca, zbog čega EKG analiza može biti nepouzdana.
3. 1,5-2 sata prije zahvata, ne preporučuje se unos hrane, a bolje je imati EKG na prazan želudac.
4. Nakon uzimanja jutarnjeg tuša na dan uklanjanja kardiograma, pacijentu nije poželjno nanositi kreme i losione na masnu, masnu podlogu na tijelu. To može stvoriti prepreku za dobar kontakt elektroda i kože.
5. Pacijentova odjeća mora biti udobna i slobodna, tako da je moguće slobodno razotkriti ruke i gležnjeve, brzo ukloniti ili otkopčati odjeću do struka.
6. Na prsima i udovima ne smije biti metalni nakit, lanci, narukvice.

3 Prekrivanje elektrode

EKG srca - algoritam djelovanja

Pacijent zauzima vodoravni položaj na kauču s golim torzom, zglobovima gležnja i zgloba koji ne sadrže odjeću. Nakon toga medicinski radnik nastavlja s nametanjem elektroda. Konačne elektrode u obliku ploča s vijkom koje su postavljene na donju površinu podlaktice i potkoljenice u strogo definiranom redu u smjeru kazaljke na satu. Elektroda svakog ekstremiteta ima svoju boju: crvena - desna, žuta - lijeva, zelena - lijeva noga, crna - desna noga.

Elektrode prsnog koša su numerirane, također imaju boju i opremljene su gumenim usisnim čašama. Ugrađuju se na točno određeno mjesto na prsima. Zamislite metodu ugradnje elektroda u prsa u obliku dijagrama.

Shema ugradnje elektroda u prsima

Položaj prsa:

• V1 (crveno) 4 međurebarni prostor 2 cm od ruba prsne kosti na desnoj strani,
• V2 (žuta) simetrično od v1 (2 cm od lijevog ruba prsne kosti),
• V3 (zeleno) za prosječnu udaljenost između v2 i v4,
• V4 (smeđi) 5 međuremenski prostor u središnjoj jezičnoj liniji,
• V5 (crna) za prosječnu udaljenost između v5 i v6,
• V6 (plava) na istoj horizontalnoj razini s v4 duž središnje aksilarne linije.

Kožu, za bolji kontakt s elektrodama, poželjno je odmašćiti alkoholom, preporuča se obrijati gustu vegetaciju na prsima, kožu navlažiti vodom ili posebnim elektrodnim gelom (OKPD kod 24.42.23.170). Za bolji kontakt elektroda s kožom, ispod ploča elektroda može se staviti mokra maramica. Nakon snimanja kardiograma, elektrode se uklanjaju iz tijela pacijenta, ostatak gela se uklanja salvetom, obrađuje, dezinficira, suši i stavlja u posebnu posudu. Takve manipulacije se izvode s elektrodama koje se mogu ponovno koristiti. Mogu se ponovno koristiti za snimanje EKG-a drugom pacijentu.

4 Jedan? Puno?

Jednokratne i višekratne elektrode za ekg

Elektrode za EKG događaju se i za višekratnu upotrebu i za jednokratnu upotrebu. Prihvatljivost ponovne uporabe nije jedina klasifikacija elektroda za snimanje kardiograma. Ali ući u klasifikaciju nije potrebno. Najčešće se u prostorijama funkcionalne dijagnostike poliklinika na EKG aparatu još uvijek mogu vidjeti elektrode za višekratnu uporabu: ud, grudni koš, s vijkom i stezaljkom, set od šest krušaka. Elektrode za višekratnu upotrebu su ekonomične, stoga zadržavaju svoje položaje u medicini.

Elektrode za jednokratnu upotrebu pojavile su se relativno nedavno, a njihove prednosti uključuju visoku točnost prenesenog signala, dobru fiksaciju i stabilnost tijekom kretanja, jednostavnost korištenja. Jednokratne elektrode široko se primjenjuju u jedinicama intenzivne njege i intenzivnoj njezi, tijekom holter monitoringa, pedijatrije, kirurgije. Nedostaci jednokratnih elektroda uključuju nemogućnost ponovne uporabe.

Tu je i EKG sustav s primjenom vakuumske elektrode, koji je prikladan za EKG testove funkcionalnog naprezanja. Elektrode u sustavu s primjenom vakuuma dobro prianjaju i dobro su učvršćene, što vam omogućuje da lako uklonite kardiogram kada se pacijent pomakne bez gubitka kvalitete EKG signala. A ako se elektroda iznenada isključi, sustav će vas obavijestiti o tome, budući da je EKG sa sustavom za primjenu vakuumske elektrode sposoban "kontrolirati" odspajanje elektroda.

5 EKG snimanje

3 standardna priključka

Nakon nanošenja elektroda i njihovog spajanja s uređajem, vodovi su fiksirani i zabilježeni na kardiografskom papiru za snimanje. U slučaju uklanjanja EKG-a, ruke i noge pacijenta će biti "vodiči" električne aktivnosti srca, a imaginarna, uvjetna linija između ruku i nogu bit će vodeći. Dakle, postoje 3 standardna vodi: I-oblici lijeve i desne ruke, II - lijeva noga i desna ruka, III - lijeva noga i lijeva ruka.

Prvo, uz pomoć elektroda ekstremiteta, EKG snimanje se izvodi u standardnim vodovima, zatim u pojačanima (aVR, aVL, aVF) iz udova, a zatim u prsima (V1-V6) uz pomoć torakalnih elektroda. Elektrokardiograf ima skalu i prekidač odvoda, tu su i gumbi za napon i brzinu povlačenja trake (25 i 50 mm / s).

U uređajima za snimanje koristi se posebna registracijska traka (na primjer, JECD kod 21.12.14.190), po izgledu nalikuje milimetarskom papiru, ima podjele, gdje je svaka mala ćelija 1 mm, a jedna velika ćelija je 5 mm. Sa brzinom kretanja takve vrpce 50 mm / sec, jedna mala ćelija jednaka je 0,02 s, a jedna velika - 0,1 sek. Ako pacijent dobije ECG zapis u mirovanju, treba mu objasniti da u vrijeme izravnog snimanja ne treba razgovarati, naprezati se, premjestiti tako da rezultati snimanja nisu izobličeni.

6 Uobičajene pogreške pri registraciji EKG-a

Uobičajene pogreške koje iskrivljuju EKG rezultate

Nažalost, prilikom snimanja kardiograma, česte su pogreške i kod pripreme bolesnika za zahvat i kod medicinskog osoblja tijekom algoritma za snimanje EKG-a. Najčešće pogreške koje dovode do izobličenja rezultata EKG-a i formiranja artefakata su:

• Pogrešno postavljanje elektrode: nepravilno pozicioniranje, razmještanje elektroda na mjestima, nepravilno spajanje žica s uređajem može iskriviti EKG rezultate;
• Nedovoljan kontakt elektroda s kožom;
• Zanemarivanje pravila za pripremu pacijenta. Pušenje, prejedanje, pijenje jake kave prije zahvata ili prekomjerna tjelesna aktivnost prilikom uzimanja EKG-a u mirovanju mogu dati netočne podatke o električnoj aktivnosti srca;
• Drhtanje u tijelu, nezgodno pozicioniranje pacijenta, napetost pojedinih mišićnih skupina u tijelu također može iskriviti podatke tijekom EKG snimanja.

Kako bi rezultati EKG-a bili pouzdani i istiniti, zdravstveni radnici moraju imati jasnu kontrolu nad algoritmom za uzimanje kardiograma i njegove tehnike, a pacijenti moraju odgovorno pristupiti studiji i slijediti sva pravila i preporuke prije njezina provođenja. Treba napomenuti da EKG nema kontraindikacije i nuspojave, što ovu metodu čini još atraktivnijom.

Pravila i tehnika uklanjanja EKG-a

Tehnika uklanjanja EKG je izuzetno važna za istinitost rezultata istraživanja. Elektrokardiografija je metoda snimanja struja koje se javljaju tijekom određenog vremenskog razdoblja. On snima te signale, procesira uređaj-kardiograf u sliku. Kao rezultat istraživanja, možete dobiti sliku - elektrokardiogram na filmu ili na zaslonu. Postoje mali uređaji koji koriste posade hitne pomoći za provođenje istraživanja o pozivima.

Srce je jedinstveno tijelo. Ona neovisno generira struje, iz kojih se onda sam smanjuje. Uzbuđenje organa normalno nastaje u sinoatrijskom čvoru, koji se nalazi na početku srca. Zahvaljujući posebnim strukturama (snopovima), signal može ići dalje do atrioventrikularnog čvora. Zatim, kroz atrioventrikularne snopove, impuls odlazi u ventrikule, uzrokujući da se kontrahiraju. Sve je to moguće zbog činjenice da srce posjeduje:

• autonomija;
• automatizam;
• kontraktilnost;
• vodljivost.

Da bi se dijagnosticiralo funkcioniranje srca i njegovo stanje, važno je slijediti određeni slijed akcija. EKG-u nije potrebna posebna priprema, ali su njene suptilnosti još uvijek prisutne.

Ovo je jednostavno neinvazivno ispitivanje. Uz to, procijenite stanje srca i njegov rad. Zahvaljujući posebnim uređajima, svi električni impulsi koje srce stvara tijekom rada mjeri se, transformira i fiksira na film. Takav pregled je osnovni, obvezni i iznimno potreban za proučavanje bolesti srca.

Liječnici propisuju elektrokardiogram na najmanji prigovor osobe na:

• prekide u radu srca;
• kratak dah;
• vrtoglavica;
• gubitak svijesti;
• angina pektoris;
• bol, nelagoda u lijevom hipohondru;
• osjetljivost na prsima.

Metoda se ne može nazvati univerzalnom, jer samo indirektno ukazuje na aktivnost srca.

Pomoću EKG-a možete ocijeniti:

• sustav provođenja srca;
• ispravan ritam srca;
• puna vrijednost dotoka krvi;
• veličinu dijelova tijela;
• prisutnost, lokalizaciju zahvaćenog dijela mišića.

Zbog raznolikosti podataka koji se mogu dobiti, metoda je postala vrlo popularna. Štoviše, uključen je u popis obveznih studija tijekom preventivnih pregleda. Studija se često propisuje i za druge bolesti koje mogu otežati rad srca.

Kardiogram se mora ukloniti prije uzimanja lijekova koji mogu utjecati na srce. Često se takav pregled propisuje prije i nakon terapije lijekovima. Postupak je potpuno bezopasan, bezopasan. Nema ograničenja u broju i učestalosti njegove provedbe. Zbog toga se može primijeniti nekoliko puta kako bi se pratilo funkcioniranje srčanog sustava.

Ovo istraživanje je jednostavno. Traje 10 minuta. Prostorija u kojoj se provodi postupak mora biti dobro prozračena, s ugodnom temperaturom zraka. Hladna temperatura u prostoriji može izazvati nepotpuno opuštanje pacijenta. A to je prepuno iskrivljenja rezultata studije.

Točnost podataka može jamčiti samo prisutnost odmora tijekom pregleda. Algoritam aktivnosti za pripremu za istraživanje:

• obavezni odmor prije postupka najmanje 15 minuta;
• istraživanje se provodi u ležećem položaju na leđima;
• pri registraciji važno je da pacijent plitko diše;
• izvođenje postupka najbolje se izvodi na prazan želudac;
• Strogo je zabranjeno koristiti prije dijagnoze kave, čaja, sedativnih lijekova;
• Najmanje sat vremena prije zahvata prestanite pušiti.

Jedinstvena registracija EKG-a. Tehnika izvođenja temelji se na nametanju četiri elektrode u obliku ploča. Također nametnite šest vakuumskih čašica s elektrodama na prednjem dijelu prsnog koša. Sve te elektrode spojene su na jedinicu koja registrira primljene signale. Njegova jedinstvenost je u tome što je sposobna grafički prikazati sve primljene signale na pokretnom papiru ili na zaslonu monitora.

Važno je pridržavati se algoritma za nanošenje elektroda, ispravno. Oni koji su nametnuti udovima mogu se razlikovati po boji. Postavljanje ploča počinje desnom rukom, a zatim ide u smjeru kazaljke na satu.

Da bi se poboljšao signal impulsa i provodljivost signala, vlažne maramice stavljaju se ispod svih ploča. Prije upotrebe elemenata u prsima važno je da se koža na dojkama iscrpi. Poželjno je podmazati elektrode kontaktnim gelom. Položaj elektroda ima svoje osobine: pričvršćene su na određenoj udaljenosti jedna od druge, od središta prsnog koša do lijeve pazuha.

Rezultat odstranjivanja EKG-a je kompleks zuba koji se postavljaju u određenom nizu. Sve su različite po visini, dužini, smjeru vrhova. Shema nametanja elektroda osigurava snimanje najmanje četiri srčana kompleksa u svakom olovu. Normalno, zubi jednog olova u svakom ciklusu ne mogu se razlikovati za više od 10 posto. Za cjelovitu procjenu EKG-a važno je kontaktirati kvalificiranog stručnjaka za dekodiranje.

Redoslijed postupka uklanjanja elektrokardiograma mora se strogo slijediti. Samo će na taj način rezultati istraživanja biti što vjerodostojniji i pouzdaniji. Postoji nekoliko faza istraživanja:

1. 1. Priprema. Ova faza je dizajnirana za provjeru pacijenta na prisutnost metalnih dijelova, ukrasa. Važno je pripremiti slobodan pristup nogama, torzu, rukama. U prisutnosti obilnog prsnog kosa na elektrodama, važno je nužno brijanje. Prije nego što je postupak zabilježen u podacima iz evidencije putovnice, dob; vrijeme, datum studije, broj ambulante ili broj bolesnikove povijesti bolesti.
2. 2. Nametanje elektroda. Za ispravno uklanjanje EKG-a, svaka elektroda se postavlja na određenu točku tijela. Za njihovo pričvršćivanje možete koristiti spone, narukvice. Uređaji su pričvršćeni na unutarnje površine podlaktica, donje noge u svojim donjim dijelovima. Za bolju vizualizaciju signala na kožu se nanosi gel ili se koriste vlažne maramice navlažene u slanoj otopini. U vodilicama prsnog koša, elektrode su pričvršćene pomoću vakuumskih jastučića naizmjenično na šest točaka ili s ljepljivom žbukom za višekanalno snimanje.
3. 3. Spojite elektrode na uređaj. Vrlo je važno pridržavati se svih pravila korištenja uređaja, provođenja istraživanja. Spojite se redom. Crveno knjiženje ide na desnu ruku, žuta ide na lijevu ruku, zelena ide na lijevu nogu. Crna žica je tlo koje ide na desnu nogu. Boja prsne elektrode bijele boje. To je jedini način da dobijete potpune informacije o radu srca.
4. 4. Učvršćivanje vodova. Svakako spojite sve žice na određeni uzorak. Standardni vodovi daju signale s ekstremiteta njihovim alternativnim parnim spojem: olovo 1 - elektroda s lijeve i desne strane; olovo 2 - elektroda s desne i lijeve noge; olovo 3 - od lijeve ruke do lijeve noge.

Tu su i ojačani vodići koji pokazuju razliku u potencijalima između udova, aktivne elektrode i prosječnog potencijala ostalih dvaju krakova:

• AVR - desna ruka;
• aVL - lijeva ruka;
• aVF - lijeva noga.

Važno je da je pacijent miran. On se apsolutno ne može kretati, naprezati, razgovarati. Disanje bi trebalo biti plitko (osim onih opcija kada je registracija posebno provedena s teretom). Za provođenje studije danas koristimo 12 glavnih prsnih kočnica (olovo - to je način da se identificiraju različiti potencijali u dva odabrana područja tijela).

Svako olovo imat će vlastitu sliku na papiru, razlikovati se po visini, veličini i smjeru zuba. Njihova razlika u odnosu na regulatorne podatke pružit će mogućnost sumnje na bolest. Kako ne biste propustili ništa važno, uvijek uklonite svih 12 vodova (6 dojki, 6 iz ekstremiteta). U teškim slučajevima (posteriorni dijafragmalni infarkt), mogu koristiti Slopak kardiogram. Uzmi očitanja iz dodatnih prsima dovodi do pojašnjenja dijagnoze. Dodatni vodi:

• V7 se nalazi u pazuhu na razini petog hipohondrija;
• V8 - pazuh, ali na razini skapularne linije;
• V9 - Isto, ali uz parvertebralnu liniju.

Za takvu dijagnozu koriste se žute i crvene elektrode: za ruku i za međurebarni prostor.

Često se prve pojave posteriornog infarkta mogu prepoznati već u glavnim prsima (abnormalni zubi u prvim prsima). Ako imate bilo kakvih pitanja o pregledu, uvijek imajte pri ruci upute za korištenje kardiografa. Radi jasnoće, možete pregledati razne video radove na Internetu.

U mnogim radovima možete naći detaljan opis metode, pripremu bolesnika, suptilnosti čitanja elektrokardiograma. Postupak se izvodi brzinom snimanja od 50 mm u sekundi (standardna brzina) ili 25 mm u sekundi - za točniju dijagnozu problema sa srčanim ritmom (atrijska fibrilacija, paroksizmalna tahikardija, ventrikularne i supraventrikularne ekstrasistole).

Nakon uklanjanja elektrokardiograma, važno je pravilno odgonetnuti stanje pacijenta. Kod dešifriranja važno je uzeti u obzir:

• Otkucaji srca;
• ispravan ritam, njegova pravilnost;
• prisutnost sinusnog ritma (procjena P vala, njegov slijed do ventrikularnog kompleksa);
• prisutnost svih zuba;
• njihova veličina, visina, polaritet;
• prisutnost dodatnih elemenata na kardiogramu.

Kardiogram ima oblik grafikona, čija okomita crta pokazuje rast, padove nejednake linije i vodoravno vrijeme tijekom kojeg se mijenja oblik zuba i graf u cjelini. Vrhovi i padovi su zubi, horizontalni segment je interval.

Kratki opis glavnih elemenata filma:

• P-val - pokazuje prisutnost sinusnog ritma, nastaje kada se vrši atrijalna depolarizacija;
• PQ interval je vrijeme potrebno da puls dosegne atrioventrikularni čvor;
• QRS-kompleks pokazuje distribuciju pobude u ventrikulama;
• T val - odgovoran za oporavak mišića komora.

Ispravno snimanje i dekodiranje mogu se postaviti:

• ishemija (CHD);
• srčani udar;
• problemi ritma (tahija, bradikardija, aritmije);
• problemi s provođenjem unutar srca (blokada njegovih stopala);
• promjene u veličini šupljina tijela (hipertrofija odjela), zadebljanje zidova tijela;
• poremećaji u metabolizmu elektrolita (distrofija organa, genetska abnormalnost);
• vaskularna patologija;
• anomalija vodljivih putova (sindrom ERW, CLT)
• povreda dišnog sustava (emfizem, prisutnost tekućine).

Kršenja na vrpci, koja su smrtonosna, potražite bilo kojeg liječnika bez ikakvih problema. Ali samo kardiolog ili funkcionalist može dati potpuni zaključak sa svim suptilnostima. Činjenica je da prisutnost složene patologije zahtijeva mnogo posebnog posebnog znanja i mnogo prakse.

Za dešifriranje rezultata iznimno je važno znati starost pacijenta. Postoje mnoge značajke koje se u djetinjstvu smatraju normom, au odraslih postaje ozbiljna patologija, a kod novorođenčadi normalna EKG značajno se razlikuje od rezultata adolescenata.

Algoritam za uklanjanje EKG-a;

TEHNIKA UKLJUČIVANJA EKG (ELEKTROKARDIOGRAFIJA)

Tehnologija obavlja jednostavne medicinske usluge

Algoritam pripreme za spirografiju.

PRIPREMA ZA SPIROMETRIJU

Tehnologija obavlja jednostavne medicinske usluge

Algoritam primjene ciklohalera.

I. Priprema postupka:

1. Predstavite se pacijentu, objasnite tijek i svrhu postupka. Pobrinite se da pacijent ima informirani pristanak za nadolazeći postupak.

2. Provjerite naziv i datum isteka lijeka.

3. Ponudite / pomozite pacijentu da zauzme položaj: stajanje ili sjedenje s blago uzdignutom glavom.

II Izvođenje postupka:

5. Skinite zaštitni poklopac s ciklohalera.

6. Protresite ciklohaler.

7. Izmjerite jednu dozu tako da izvadite dozator iz kućišta inhalatora dok se ne zaustavi.

8. Knock Cyclohaler na dlanu vaše slobodne ruke (3-5 puta)

9. Vratite posudu u početni položaj.

10. Napravite smiren i pun izdah.

11. Čvrsto okružite usnik za ciklohaler.

12. Uzmi dubok i prisilan dah.

13. Zadržite dah za potpuni dah 10 sekundi.

14. Uklonite ciklohaler iz usne šupljine.

15. Usmjerite polagani izdisaj.

III Završetak postupka:

16. Stavite zaštitni poklopac na ciklohaler.

cilj:

1. Procjena ozbiljnosti KOPB, BA.

2. Predviđanje pogoršanja astme.

3. Određivanje reverzibilnosti bronhijalne opstrukcije.

4. Ocjena učinkovitosti liječenja.

5. Dijagnosticirati bolesti dišnog sustava.

Indikacije: bolesti dišnog sustava: BA, COB itd.

Kontraindikacije: ne.

Oprema: Spirometar s osnovnim kitom (usnici, kopče za nos, itd.).

I. Priprema postupka:

1. Predstavite se pacijentu, objasnite tijek i svrhu postupka. Pobrinite se da pacijent ima informirani pristanak za nadolazeći postupak.

2. Obavijestite pacijenta da bi trebao prestati uzimati bronhodilatatorske lijekove uoči istraživanja (beta-2 kratkodjelujući agonisti otkazani su 6 sati prije studije, beta-2 dugodjelujući agonisti 12 sati, produženi teofilini tijekom 24 sata)

3. Obavijestite pacijenta da se test obavlja ujutro na prazan želudac.

II Izvođenje postupka:

4. Odvedite pacijenta u sobu za funkcionalnu dijagnostiku.

III Završetak postupka:

5. Zalijepiti rezultate spirografije u medicinski karton.

Svrha: Dijagnostički

Indikacije: Na liječnički recept.

Kontraindikacije: ne.

Oprema:

3. Phys. otopina za vlaženje elektroda.

I. Priprema postupka:

1. Obavijestite pacijenta da se studija provodi nakon 10-15 minuta odmora, a tijekom studije disanje treba biti mirno i ravnomjerno.

2. Predstavite se pacijentu, objasnite tijek i svrhu postupka. Pobrinite se da pacijent ima informirani pristanak za nadolazeći postupak.

9. Predložite pacijentu da se svuče do struka, oslobodite potkoljenicu od odjeće i ležite na leđima na kauču stavljajući ruke uz tijelo (ako to nije moguće - EKG se uklanja dok sjedite)

2. Postupak izvršenja:

5. Navlažite elektrode nat. otopine (ili vode).

6. Postavite standardne vodove:

Crvena elektroda na donjoj trećini desne podlaktice

Žuta elektroda na donjoj trećini lijeve podlaktice

Zelena elektroda na donjoj trećini nogu lijeve noge

Crna elektroda na donjoj trećini desne noge

7. Za nametanje prsnog koša:

V 1 - 4 međurebarni prostor na desnom rubu prsne kosti

V 2 - 4 međurebarni prostor na lijevom rubu prsne kosti

V 3 - na sredini između V2 i V4

V 4 - u 5 interkostalnog prostora u sredini klavikularne linije

V 5 - na sjecištu vodoravne razine 5. interkostalnog prostora i prednje aksilarne linije

V 6 - na sjecištu vodoravne razine 5. međuremenskog prostora i središnje aksilarne linije

8. Zapišite EKG.

3. Dovršenje postupka:

9. Uklonite elektrode.

10. Pozovite pacijenta da ustane i obuče se.

Napomena: Za dijagnozu akutnog infarkta miokarda i praćenje pacijenta na monitoru slijedite Vodič za maglicu:

Crvena elektroda - 2 međurebarna mjesta desno uz rub prsne kosti (odražava stražnju stijenku LV)

Zelena elektroda - na vrhu srca (V 4) - (odražava zid na prednjoj strani)

Žuta elektroda - stražnja aksilarna linija u 5. interkostalnom prostoru lijevo (odražava prednji zid LV)

PRIPREMA PACIJENTA NA EKG - ISTRAŽIVANJE I UKLANJANJE EKG-a

EKG aparat, kauč, gazni jastučići, otopina natrijevog klorida 10%, otopina sapuna, oblici za EKG.

3 Priprema za manipulaciju:

Pozdravite pacijenta, predstavite se.

Obavijestiti pacijenta o svrsi i tijeku predstojećeg studija, dobiti njegov pristanak na postupak.

Upozorite pacijenta da se hrana ne smije jesti prije pregleda.

Provesti (transportirati) pacijenta u elektrokardiogramu ured. Ako je bolesnikovo stanje ozbiljno i ne može se prevesti, na pacijentovom odjelu provodi se EKG pregled.

Prije pregleda, pacijent mora sjesti (leći) 10-15 minuta, smiriti se.

Operite ruke na društveni način.

Pacijentu ponudite (pomoć) da se svuče do struka i otkrijete područje potkoljenice.

3. Izvršenje manipulacije:

Položite pacijenta na kauč.

Kod znatne dlakavosti kože da se vlaže mjesta nametanja elektrodama

Stavite gazne jastučiće navlažene otopinom natrija ispod elektroda.

Osigurajte pločaste elektrode preko jastučića s gazom

gumene trake u sljedećem redoslijedu:

crveno - desna podlaktica,

žuta - lijeva podlaktica,

zelena - lijeva potkolenica,

crna - desna potkoljenica,

Na grudima postavite dvije ili šest grudi (s višekanalnim snimanjem)

elektrodama, koristeći gumenu sisaljku s kruškom (ili elektrode za fiksiranje

u sljedećem redoslijedu:

V1 - četvrti međurebarni prostor desno od prsne kosti,

V2 je četvrti međurebarni prostor lijevo od prsne kosti,

V3 - između V2 i V4,

V4 - peti interkostalni prostor 1,5 cm prema unutra od lijeve srednje klavikularne linije,

V5 - peti interkostalni prostor na lijevoj prednjoj aksilarnoj liniji,

V6 - peti interkostalni prostor na lijevoj srednjoj aksilarnoj liniji,

Zamolite pacijenta da se opusti, mirno udahnite i ne pomičite se.

Uključite stroj. Ako se studija provodi u odjelu, uređaj će najprije

Postavite brzinu trake - 50 mm / s (s dugim snimanjem 25

Provodite uzastopno EKG snimanje u svim standardnim i prsnim vodovima

(zabilježite treći olovo tijekom udisanja).

Odvojite elektrode od pacijenta, uklonite jastuke od gaze.

Raspitajte se o dobrobiti pacijenta.

Rukujte rukama na društveni način.

Upišite datum studije u povijest bolesti, potpišite film (stavite datum, vrijeme, ime, broj komore, dob, broj anamneze, dijagnozu), zalijepite film na poseban oblik u EKG sekvenci uklanjanja (ako je studija provedena na jednom kanalu).

Stavite film u povijest bolesti.

Kako bi se pomoglo pacijentu da se obuče, nosite (transportirajte) u odjel.

Dezinficirajte elektrode prema OST

Za dezinfekciju i zbrinjavanje medicinskog otpada u skladu sa San PiN 2.1.7.728-99 "Pravila za prikupljanje, skladištenje i odlaganje otpada iz medicinskih ustanova"

Uklonite rukavice, uronite u spremnik s otopinom za dezinfekciju

TEHNOLOGIJA IZVRŠAVANJA ELEKTROKARDIOGRAFIJE

Priprema pacijenta za EKG (elektrokardiografija)

1. Potrebno je pacijentu unaprijed objasniti svoju bezbolnost.

2. Preporuča se oblačiti pacijenta tako da je lako skinuti odjeću.

3. Potrebno je ukloniti EKG nakon 10-15 minuta odmora (stanje mirovanja), tj. Bolje je mirno sjediti prije pregleda, čitati knjigu, itd., ali ne smijete trčati hodnikom ili stubištem (ili na EKG-u umjesto na EKG-u, doći će do rezultata kao što je nakon vježbanja, što se može pogrešno protumačiti prilikom dekodiranja)

4. Ako je pacijent nemiran, onda može doći do poremećaja u zapisu. Stoga kompetentno medicinsko osoblje nastoji ispuniti zahtjeve.

5. Ako je pacijent ujutro uzimao neke lijekove (osobito kardiovaskularne lijekove), upozorite medicinsko osoblje da napravi trag na EKG-u, što će pomoći liječniku u dešifriranju

6. Ako ste prethodno napravili EKG na rukama, bolje je da ih ponesete sa sobom, tako da dok dešifrira elektrokardiogram, liječnik može procijeniti dinamiku.

7. EKG se bilježi u termalnoj sobi, udaljenoj od mogućih izvora električnih smetnji, 10-15 minuta nakon odmora pacijenta, ne prije 2 sata nakon obroka.

8. EKG snimanje se obično izvodi u položaju pacijenta koji leži na leđima uz maksimalno opuštanje mišića i tiho, plitko disanje.

OPREMA: elektrokardiograf; kauč; maramice za jednokratnu upotrebu; spremnici s otopinama za dezinfekciju.

PRIPREMA ZA ISTRAŽIVANJE:

- postavite elektrokardiograf i kauč u udoban položaj daleko od mogućih izvora električnih smetnji na udaljenosti od najmanje 1,5 do 2 metra od žica za napajanje električnom energijom,

- soba treba biti topla (kako bi se izbjeglo tresenje pacijenta), suha i lagana,

- Ispitivanje se provodi nakon 10 - 15 minuta odmora ne ranije od 2 sata nakon jela,

- pozvati pacijenta da se svuče do struka i oslobodi noge iz odjeće, predloži uzimanje vodoravnog položaja na kauču, ležanje na leđima, kako bi se postiglo maksimalno opuštanje mišića,

- napuniti elektrokardiograf specijalnim termalnim papirom,

- spojiti uređaj na posebnu petlju za uzemljenje sabirnice, uzemljenje kroz vodovodne i grijaće cijevi i serijsko uzemljenje uređaja je neprihvatljivo, elektrokardiograf s neovisnim izvorom napajanja ne zahtijeva uzemljenje,

- priključite kabel za napajanje na utičnicu izmjenične struje s nazivnim naponom od 220 V,

- pričvrstite elektrode na unutarnju površinu ekstremiteta: na podlakticama iznad zgloba, na potkoljenice iznad gležnja; u odsutnosti ekstremiteta, njegovog dijela, ili u prisutnosti zavoja, elektrode treba nanijeti na najudaljeniji dio udova (otvoren od zavoja), a na zdravom udu - simetrično njemu,

- kako bi se osigurao dobar kontakt elektroda s kožom kako bi se poboljšala kvaliteta EKG snimanja, koristiti jednokratne maramice:

- prethodno odmašćivanje kože alkoholom na mjestima gdje se primjenjuju elektrode,

- navlažite sloj elektrode izotoničnom ili 5-10% otopinom natrijevog klorida ili nanesite pastu za elektrode,

- sa značajnom dlakavošću navlažite kožu sapunastom vodom,

Ožičite olovne kabele do elektroda na udovima sljedećim redoslijedom u skladu s općeprihvaćenim oznakama ulaznih žica:

- crvena - s desne strane,

- žuta - na lijevoj ruci,

- zeleno - na lijevoj nozi,

- crna - na desnoj nozi.

Ove elektrode će zabilježiti standardne EKG vodove, označene rimskim brojevima: I, II, III; i ojačani od ekstremiteta: aVR, aVL, aVF.

Rasporedite 6 torakalnih elektroda u obliku gumenih krušaka na određenim mjestima na pacijentovim prsima u međuremenima, osigurajte dobar kontakt elektroda s kožom (vidi gore) i pričvrstite žice kabela u skladu s oznakama kako slijedi:

V1 - crvena elektroda - IV međurebarni prostor na desnom rubu prsne kosti,

V2 - žuti - IV interkostalni prostor na lijevom rubu prsne kosti,

V3 - zeleno - u sredini između V2 i V4,

V4 - smeđa - u interkostalnom prostoru V u središnjoj školjci,

V5 - crna - duž iste horizontale duž prednje-aksilarne linije,

V6 - ljubičasta - duž iste horizontale duž srednje aksilarne linije.

Ove elektrode će snimiti Wilsonove unipolarne prsne vodove.

ISTRAŽIVANJE RADA:

1. uključite elektrokardiograf pritiskom na gumb za uključivanje,

2. kalibracija registra millivolt - kontrolni impuls s amplitudom 1 mV jednak 10 mm,

3. bilježiti EKG u 12 vodova naizmjenično, u svakoj vodi najmanje 4 srčana ciklusa (PQRST), uz brzinu kretanja papira od 50 mm / s, manju brzinu od 25 mm / s za korištenje za poremećaje ritma,

4. zabilježiti EKG s tihim plitkim disanjem, olovom III se bilježi i zadržavanje daha tijekom udisanja; u prisutnosti smetnji, snimanje se može izvesti uz zadržavanje daha; s naglom dispnejom kod pacijenta, EKG snimanje se izvodi u polusjednom položaju,

5. Tijekom snimanja, pacijent ne bi trebao dirati kutiju elektrokardiografa, a operater ne bi trebao istovremeno dirati pacijenta i uređaj.

ZAVRŠETAK ISTRAŽIVANJA:

- oslobodite pacijenta s elektroda, pustite ga da ustane i napusti ured,

- na EKG filmu napišite ime i prezime pacijenta, dob, datum studiranja, po potrebi navedite spol (muški, ženski), ako to nije jasno iz prezimena, označite na filmu olova,

- procesne elektrode: namočiti u 3% -tnu otopinu vodikovog peroksida s 0,5% dodatka deterdženta tijekom 60 minuta, isprati tekućom pitkom vodom i osušiti,

- dvaput obrišite površinu uređaja sa 70% alkohola,

- namočene krpe za jednokratnu upotrebu u otopini za dezinfekciju u skladu s uputama i zbrinite,

- obrađivati ​​ruke na društveni (kućanski) način,

- izraditi EKG prijepis, sastaviti protokol i zaključak, registrirati zaključak u dnevniku, registrirati pacijenta u abecednom dnevniku, staviti EKG u arhivu i po potrebi ga dati liječniku.

Sl. Točke prsnog koša vode EKG.

Sl. Formiranje tri standardna traga

194.48.155.245 © studopedia.ru nije autor objavljenih materijala. No, pruža mogućnost besplatnog korištenja. Postoji li kršenje autorskih prava? Pišite nam | Kontaktirajte nas.

Onemogući oglasni blok!
i osvježite stranicu (F5)
vrlo je potrebno

Koja su načela dijagnoze i pravila pripreme za EKG?

Glavna metoda za procjenu djelovanja srčanog mišića je uklanjanje EKG-a. Zahvaljujući ovoj tehnici, liječnici će naučiti ne samo o prisutnosti patologija u kardiovaskularnom sustavu, već io razlozima koji su ih uzrokovali. Nekoliko pacijenata zna kako se provodi ovaj postupak i koje su pripremne mjere potrebne prije studije.

Potreba za pripremom postupka

Pacijenti koji nisu podvrgnuti EKG-u pitaju se kako se pripremiti za postupak i što sa sobom ponijeti. Glavna pravila prije događaja - ne konzumirati teške proizvode za probavljanje nekoliko sati prije pregleda, ograničiti psiho-emocionalni stres. Što ponijeti sa sobom na EKG? Preporuča se zgrabiti čistu pelenu za pokrivanje kauča na kojem se vrši pregled.

Kako se pripremiti za EKG? Prije postupka vrijedi zapamtiti sljedeće nijanse:

• U trenutku postavljanja dijagnoze, pacijent mora biti u mirnom stanju. Poželjno je da disanje bude glatko. Ako liječnik dopusti, onda možete sjediti 10-15 minuta u medicinskom uredu. Stručnjak pomaže pacijentu da ponovno uspostavi disanje, objašnjavajući sigurnost događaja. Poželjno je da prije dijagnoze anksiozna osoba ima vremena prilagoditi se sobi i medicinskom osoblju.

• Prije registracije elektrokardiograma vrijedi odbiti uporabu alkoholnih pića i pušenja. Ne možete piti kavu i pića koja sadrže kofein. Ne preporučuje se jesti nekoliko sati prije posjeta liječniku, pušenje, kofein i teška hrana doprinose ubrzanju srčanog ritma, što može dovesti do netočnosti u rezultatima EKG-a. Optimalno, ako se istraživanje provodi na prazan želudac.
• Ako se osoba tušira prije zahvata, onda bi trebao prestati koristiti masne losione za tijelo i gelove za tuširanje na bazi ulja. Takve kompozicije stvaraju prepreku u kontaktu s kožom i senzorima uređaja.
• Važno je nositi udobnu odjeću tako da kasnije neće biti problema da ih skinete prije studija. Treba imati na umu da će tijekom postupka morati izlagati područje gornjih i donjih ekstremiteta, ili skinuti odjeću do struka.
• Nemojte nositi metalni nakit. Ako ih ponesete sa sobom, budite spremni na činjenicu da će nakit biti uklonjen.

Indikacije i kontraindikacije za EKG

Priprema pacijenta za EKG srca uključuje informiranje o indikacijama i mogućim zabranama u postupku. Dijagnostičke mjere kardiologa propisuju za prevenciju bolesti srca ili za identifikaciju postojećih bolesti. Postupak je propisan i za pritužbe osobe:

• osjećaj pečenja u sternumu;
• bolovi u trbušnoj šupljini koji zrače u leđa;
• visoki krvni tlak;
• konstantna nedostatak daha u odsustvu značajnog fizičkog napora.

EKG treba redovito obavljati osobe koje pate od sljedećih patologija:

1. Hipertenzija. Bolesnici s bolešću mogu na kraju razviti hipertrofiju lijeve klijetke.
2. Ishemija srca kao posljedica ateroskleroze koronarnih žila. Nedostatak terapijskih mjera u ovoj bolesti uzrokuje konstantno gladovanje tijela kisikom.
3. Aritmija.
4. Hipertrofična kardiomiopatija.

Postupak se može izvoditi u intervalima od jednom godišnje. Elektrokardiografija se svakako propisuje osobama koje, po prirodi profesije, doživljavaju snažne fizičke napore - kozmonaute, pomorce. S istom periodičnošću preporuča se EKG za pacijente starije od 40 godina. Dijagnostički događaj obvezan je propisati pacijentima prije operacije ili porođaja.

Važno je! EKG se mora izvoditi na trudnicama - barem jednom tijekom cijelog razdoblja trudnoće. Kod trudnica dolazi do dramatičnih promjena u hormonskoj razini, što se odražava na količinu krvi koja cirkulira u tijelu.

EKG tijekom trudnoće

Nema apsolutnih kontraindikacija za EKG. Uređaj procjenjuje performanse srca, bez negativnog utjecaja na tijelo. Stoga se ova vrsta dijagnoze dodjeljuje djeci, dojenčadi i trudnicama.

Uzroci nepouzdanog rezultata

Sljedeći čimbenici mogu utjecati na pouzdanost rezultata:

• nepismeno pričvršćivanje žica na različite dijelove tijela;
• nanošenje na kožu losiona, krema, formiranje zaštitnog filma;
• odgođene emocionalne promjene;
• uzimanje određenih skupina lijekova - antidepresiva, sedativa i nootropika;
• pogrešna priprema za elektrokardiogram.

Prije elektrokardiograma vrijedi upozoriti liječnika o nestandardnim situacijama koje su se dogodile u životu u posljednjih nekoliko dana. Stručnjak će dešifrirati dobivene analize uzimajući u obzir nedavno iskusnu situaciju stresa ili će odgoditi studiju na drugi dan.

Sama tehnika snimanja otkucaja srca provodi se brzo i nije teško za iskusnog kardiologa. EKG se izvodi u ventiliranoj prostoriji (optimalna temperatura u uredu je najmanje 18 i ne veća od 24 stupnja). Tijekom testa pacijenti se moraju skinuti, a hladnoća može negativno utjecati na emocionalno stanje osobe. Ključ uspjeha postupka - potpuni mir.

Osigurati opušteno stanje pomoći će takve aktivnosti:

• 15-minutni odmor osobe prije i nakon postupka;
• ležanje u ležećem položaju tijekom instalacije senzora;
• čak i disanje.

Trebao bi znati! Ne morate jesti prije postupka. Poželjno je da najmanje 1,5-2 sata prođe od vremena obroka do početka ispitivanja. Ako vas muči osjećaj gladi, dopušteno je jesti lako probavljivu hranu: voće, povrće ili fermentirana mliječna pića.

Faze EKG-a

Prije istraživanja pacijent leži na leđima, oslobađajući od odjeće područje nogu, zapešća i prsa. EKG se izvodi u vodoravnom položaju. Točke fiksiranja senzora na kožu tretiraju se antiseptičkim sredstvima. Time se osigurava bolje prianjanje elektroda na površinu kože. Tada su senzori pričvršćeni na ruke, noge i prsa osobe.

Priloženi senzori prate otkucaje srca i prenose rezultat kao grafičku sliku. Kodirana krivulja opisuje rad kardiovaskularnog sustava. Nastali kardiogram zahtijeva daljnje proučavanje kardiologa, koji procjenjuje prisutnost ili odsutnost srčanih patologija po mjestu segmenata, zuba i drugih kriterija.

EKG - najinformativnija metoda dobivanja informacija o bolestima srca. Istraživanjem je moguće identificirati probleme u tijelu i donijeti ispravnu odluku o terapijskim intervencijama.

Nepoštivanje određenih pravila prije postupka uklanjanja kardiograma može dovesti do narušavanja dobivenih rezultata. Glavne aktivnosti koje treba slijediti prije zahvata - poštivanje emocionalne smirenosti, odbijanje jedenja 1,5-2 sata prije EKG-a i pića koja sadrže alkohol i kofein.

Podolska gradska bolnica broj 2

Tajništvo 8 (4967) 69-14-30

142103, Moskovska regija, Podolsk,
Str. Batyreva, 7

Pravila pripreme za elektrokardiografiju, holter monitoring, dnevnu studiju krvnog tlaka

Priprema pacijenta za EKG

1. Na dan postupka morate dobro spavati i odbiti vježbanje;
2. 2 sata prije zahvata treba ograničiti na lagani "snack";
3. Da biste smanjili unos tekućine, napustili kavu, čaj i druga energetska pića;
4. Prije zahvata poželjno je istuširati se. Tijelo ne mora primijeniti proizvode za njegu, jer doprinose stvaranju "masnog" filma;
5. Prije izvođenja EKG-a, morate se što više opustiti kako biste oživjeli dah;
6. Pušenje je zabranjeno 2 sata prije testa;
7. Prije nego uzmete EKG, morate uzeti topli tuš. Lakše je pričvrstiti elektrodu za čišćenje kože, a slika primljena na vrpcu bit će bez smetnji. S istom svrhom preporuča se i depilacija povećane dlake na prsima.

Za studiju, pacijent izlaže noge, uklanja odjeću iznad struka. Postupak se provodi u ležećem položaju.

Isti tuš treba uzeti nakon zahvata, jer se na grudi, zapešća i gležnjevi nanosi poseban gel kako bi se povećala električna vodljivost. U tom smislu, pacijentima se savjetuje da donesu ručnik s njima, a to ima smisla za ljude koji su posebno savjesni da zgrabe vlastite plahte kako se ne bi brinuli o tome kako očistiti površinu na kojoj su morali ležati.

Uklanja upotrebu vazokonstriktivnih lijekova, uključujući kapi iz obične prehlade i kapi za oči. EKG se uzima u mirovanju. Ako je postupku prethodio značajan fizički ili emocionalni stres, pacijent bi se trebao odmoriti oko 30 minuta.

Holter praćenje. ular

Holter monitoring je metoda funkcionalne dijagnostike koja se koristi za bilježenje dnevnog EKG-a i krvnog tlaka. EKG snimanje se izvodi kontinuirano tijekom 24 sata. U tu svrhu koristi se prijenosni snimač (holter) koji proizvodi 24-satno snimanje elektrokardiograma i prenosi informaciju o radu srca i krvnog tlaka za jedan dan na računalo.

Poseban program predviđa identifikaciju i analizu svih vrsta srčanih aritmija, bolnih i bez bolnih napadaja miokardne ishemije. Ova metoda omogućuje ne samo točno dijagnosticirati, ali i značajno povećati učinkovitost liječenja kardiovaskularnih bolesti (hipertenzija, srčani udar, ateroskleroza, miokarditis).

Što je Holter monitoring?

Holter monitoring se koristi za procjenu funkcioniranja srca, otkrivanje promjena i poremećaja u funkcioniranju kardiovaskularnog sustava. Zahvaljujući ovoj metodi, provodi se dnevno praćenje rada srca, što omogućuje duboku analizu patologija, točniju dijagnozu i, u skladu s tim, propisivanje učinkovitijeg liječenja. Na raspolaganju za analizu je ono što brine osobu u svakodnevnom životu (tijekom budnosti i tijekom noćnog sna), ali se ne manifestira na bilo koji način tijekom kratke konzultacije s liječnikom. Svakodnevni holter monitoring otkriva gotovo sve moguće kvarove kardiovaskularnog sustava tijekom dana, što je nemoguće ispitati drugim metodama dijagnoze srca.

Indikacije za Holter praćenje

Kliničke indikacije za Holter praćenje su brojne. Međutim, valja napomenuti da se Holter monitoringom otkrivaju poremećaji ritma i procjenjuju njihova učestalost, utvrđuju vrste aritmija, procjenjuju učinkovitost liječenja lijekovima, utvrđuju mogući mehanizmi poremećaja ritma i određuje aritmička etiologija kliničkih simptoma.

Indikacije za Holter praćenje:

• Dijagnostika neotkrivene rane aritmije;
• Dijagnoza ishemije miokarda;
• Preventivno praćenje bolesnika s mogućim prijetećim aritmijama i ishemijom;
• Procjena učinkovitosti liječenja;
• Sumnjivi bijeli kaput hipertenzije;
• Po prvi put, otkrivena je arterijska hipertenzija - s ciljem da se odluči pitanje potrebe za započinjanjem terapije lijekovima;
• Kronična ustavna hipotenzija;
• Umjerena i teška hipertenzija otporna na prethodnu terapiju Kako se provodi Holter EKG i BP praćenje?

Postupak holter monitoringa je jednostavan i siguran. Monitor je instaliran prvog dana. To traje oko 10 minuta i ne zahtijeva posebnu obuku. Sljedećeg dana, monitor se uklanja i vrši se analiza podataka. U našem centru istraživanje se provodi ambulantno.

Priprema za Holter EKG i praćenje krvnog tlaka

1. Preporučuje se tuširanje, jer nakon postavljanja elektroda tijekom 24 sata, postupci za vodu se ne mogu poduzeti.
2. Muškarci uklanjaju (ako je potrebno) kosu s prednje površine prsa.