Glavni uzroci noćne tahikardije

Napravite novu poruku.

Ali vi ste neovlašteni korisnik.

Ako ste se ranije registrirali, "prijavite se" (obrazac za prijavu u gornjem desnom dijelu stranice). Ako ste ovdje prvi put, registrirajte se.

Ako se registrirate, možete nastaviti pratiti odgovore na svoje postove, nastaviti dijalog u zanimljivim temama s drugim korisnicima i savjetnicima. Osim toga, registracija će vam omogućiti da vodite privatnu korespondenciju s konzultantima i drugim korisnicima stranice.

Tahikardija nakon buđenja

Lupanje srca (uzroci i posljedice)

Svake godine sve se veći broj ljudi žali na lupanje srca, čiji se uzroci mogu odrediti samo sveobuhvatnim pregledom. Što je ta pojava i kako se nositi s njom?

Lupanje srca može biti uzrokovano različitim čimbenicima. Najčešći uzroci njegovog nastanka su neuspjesi u živčanom autonomnom sustavu, odgovorni za rad srca. Srčane aritmije, kao što su tahikardija i aritmija, rezultat su neispravnog funkcioniranja ovog sustava.

Osim toga, uzrok lupanja srca mogu biti poremećaji štitnjače, anemija, miokarditis, oštećenja srca. Često je snažan otkucaj srca uzrokovan poremećajima u funkcioniranju živčanog sustava, koji su popraćeni stresnim stanjem, unutarnjom agitacijom, strahom, intenzivnom radošću, nesanicom. Čak i radosno stanje ljubavi negativno utječe na rad srca. Ako osoba često ima snažan otkucaj srca, razloge zbog kojih ne može razumjeti, svakako treba konzultirati kardiologa. Kao i svaki drugi kvar srca, ubrzanje njegovog ritma zahtijeva pažljivo ispitivanje.

Vrlo neugodan fenomen je snažan otkucaj srca noću, koji se javlja nakon oštrog buđenja. Ovo stanje može biti uzrokovano značajnim povećanjem dijastoličkog i sistoličkog tlaka na pozadini izražene tahikardije. U ovom fenomenu, kardiovaskularni sustav je kriv, ili pacijent ima vegetativnu krizu. Takvi slučajevi ubrzanog otkucaja srca zahtijevaju konzultacije s kardiologom i ehokardiogramom i EKG-om.

Lupanje srca se promatra nakon fizičkog napora, ali ako se vrati u normalu u kratkom vremenu, nema razloga za zabrinutost. Ako učestalost kontrakcija srčanog mišića dulje vrijeme prelazi stotinu otkucaja u minuti, liječnici koriste termin "tahikardija". U ovom slučaju, stručnjak utvrđuje dvije nužne činjenice:

1. Je li pacijentov ritam neravnomjeran ili ravnomjeran.

2. Kako se razvija tahikardija: oštro ili postupno.

Postupno pojavljivanje tahikardije najčešće se javlja kao posljedica djelovanja fizioloških regulatora, koji se manifestiraju tijekom jakih emocija i vježbanja. Ponekad se mogu pojaviti čak i ako pacijent ima jaku groznicu, anemiju ili preaktivnu štitnu žlijezdu. Tahikardija koja se javlja neujednačeno može ukazivati ​​na to da pacijent razvija abnormalni ritam koji dolazi iz atrija (gornje komore srca). Ovo stanje se naziva fibrilacija atrija.

Tahikardija, koja počinje naglo, najčešće se javlja zbog pojave kratkih spojeva u unutarnjim mišićnim sustavima srčanog mišića. Tijekom početka napada ove tahikardije potrebno je izvršiti električno snimanje (EKG) rada srca, jer takvo snimanje omogućuje liječniku da točno odredi uzroke kratkog spoja i propisuje potrebne metode liječenja.

U mnogim kliničkim slučajevima, snažan otkucaj srca, otkriven na temelju razumijevanja pacijenta o razlozima njegovog nastanka i ukazujući na to da osoba doživljava normalno povećanje učestalosti srčanih kontrakcija, neće zahtijevati terapijski tretman. U takvim situacijama treba se samo smiriti i vjerovati da s tim nema ništa loše.

Istovremeno, znakovi lupanja srca koji su posljedica atrijske fibrilacije i električnog zatvaranja zahtijevaju cijeli tijek liječenja, budući da se postojeći rizik od nepovoljnih komplikacija mora smanjiti kako bi se kontrolirali ti simptomi. Postoje brojne dostupne metode liječenja koje počinju s podučavanjem osobe osnovnim metodama samo-zaustavljanja patološke epizode i završavaju propisivanjem određenih lijekova koji pomažu u sprječavanju i zaustavljanju tih epizoda.

otkucaj srca

Prije nekog vremena počelo je otkucaje srca.

Uglavnom se događa ujutro nakon što se okolnosti malo naspavaju. U 6 ujutro normalno se dižem, nakon čega je mraz prilika da odspavam još jedan sat. Nakon buđenja ovoga puta, doslovno u trenutku otvaranja očiju, srce počne kucati tako brzo i tako teško da ja doslovno ne mogu ustati!

Nakon nekog vremena sve se smiri.

Odgovoreno: 15

budući da razgovor nije teoretski, ja bih se suzdržao od detaljnog opisa svih mogućih opcija

Oblik ispuštanja, sastav i pakiranje

Pomoćne tvari: L-arginin, natrijev bikarbonat, krospovidon, magnezijev stearat.

Sastav ljuske: hipromeloza, saharoza, titanov dioksid, makrogol 4000.

6 komada - mjehurići (1) - pakiranja od kartona.

Farmakološko djelovanje

NSAR. Ibuprofen - aktivni sastojak lijeka Faspic - je derivat propionske kiseline i ima analgetsko, antipiretičko i protuupalno djelovanje zbog neselektivne blokade COX-1 i COX-2, kao i inhibicijskog učinka na sintezu prostaglandina.

Analgetski učinak je najizraženiji kod upalne boli. Analgetsko djelovanje lijeka ne odnosi se na opioidni tip.

Kao i drugi NSAR, ibuprofen ima antiplateletnu aktivnost.

Analgetski učinak kod upotrebe lijeka Faspeak razvija se 10-45 minuta nakon primjene lijeka.

Ankilozantni spondilitis ili ankilozantni spondilitis je izraz koji opisuje oblik artritisa koji uglavnom pogađa zglobove kralježnice. Ova bolest obično utječe na male zglobove između kralješaka i smanjuje pokretljivost ovih zglobova sve do formiranja ankiloze (spajanje kostiju jedna s drugom).

farmakokinetika

Nakon gutanja, lijek se dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Nakon uzimanja lijeka Faspik na prazan želudac u obliku tableta u dozi od 200 mg i 400 mg Cmax ibuprofena u plazmi iznosi približno 25 μg / ml i 40 μg / ml, odnosno, i postiže se unutar 20-30 minuta.

Nakon uzimanja lijeka, fascic na prazan želudac u obliku otopine u dozi od 200 mg i 400 mg Cmax ibuprofena u plazmi iznosi približno 26 μg / ml i 54 μg / ml, odnosno, i postiže se unutar 15-25 minuta.

Vezanje proteina u plazmi je oko 99%. Polako se distribuira u sinovijalnoj tekućini i iz nje se izlučuje sporije nego iz plazme.

Ibuprofen se metabolizira u jetri uglavnom hidroksilacijom i karboksilacijom izobutilne skupine. Metaboliti su farmakološki neaktivni.

Karakterizirana je dvostrukom kinetikom eliminacije. T1 / 2 plazme je 1-2 sata, a do 90% doze može se otkriti u urinu kao metaboliti i njihovi konjugati. Manje od 1% izlučuje se nepromijenjeno u mokraći i, u manjoj mjeri, u žuči.

doza

Lijek se uzima oralno.

Odrasli i djeca starija od 12 godina, lijek se propisuje u obliku tableta u početnoj dozi od 400 mg; ako je potrebno, 400 mg svakih 4-6 sati Maksimalna dnevna doza je 1200 mg. Tableta se ispire čašom vode (200 ml). Da bi se smanjio rizik od nuspojava s dispepsijom, preporuča se uzimanje lijeka s obrocima.

Lijek se ne smije uzimati dulje od 7 dana ili u većim dozama. Ako je potrebno, koristite dulje ili više doze, obratite se liječniku.

U obliku otopine za oralnu primjenu lijek se propisuje za odrasle i za djecu stariju od 12 godina. Maksimalna dnevna doza od 1200 mg.

Prije uzimanja sadržaja vrećica se otopi u vodi (50-100 ml) i uzima se oralno odmah nakon pripreme otopine tijekom ili nakon obroka.

Kako bi se riješila jutarnja ukočenost u bolesnika s artritisom, preporuča se prva doza lijeka odmah nakon buđenja.

Kod bolesnika s oštećenjem funkcije bubrega, jetre ili srca, doza treba smanjiti.

predozirati

Simptomi: bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, letargija, pospanost, depresija, glavobolja, tinitus, metabolička acidoza, koma, akutno zatajenje bubrega, smanjeni krvni tlak, bradikardija, tahikardija, atrijska fibrilacija, respiratorni zastoj.

Liječenje: ispiranje želuca (samo 1 h nakon gutanja), aktivni ugljen, alkalno piće, prisilna diureza, simptomatska terapija (korekcija kiselinsko-baznog stanja, krvnog tlaka).

Interakcije lijekova

Možda smanjenje učinkovitosti furosemida i tiazidnih diuretika zbog retencije natrija povezane s inhibicijom sinteze prostaglandina u bubrezima.

Ibuprofen može pojačati učinak indirektnih antikoagulanata, antiplateletnih sredstava, fibrinolitika (povećan rizik od hemoragijskih komplikacija).

Istodobnim liječenjem s acetilsalicilnom kiselinom ibuprofen smanjuje njegov antiplateletski učinak (moguće je povećati učestalost akutne koronarne insuficijencije u bolesnika koji primaju male doze acetilsalicilne kiseline kao antitrombocitno sredstvo).

Ibuprofen može smanjiti učinkovitost antihipertenzivnih lijekova (uključujući spore blokatore kalcijevih kanala i ACE inhibitore).

U literaturi su opisani izolirani slučajevi povećanja koncentracije digoksina, fenitoina i litija u plazmi tijekom uzimanja ibuprofena. Znači blokiranje tubularne sekrecije, smanjenje izlučivanja i povećanje koncentracije ibuprofena u plazmi.

Prednja ploča, kao i drugi NSAR, treba koristiti s oprezom u kombinaciji s acetilsalicilnom kiselinom ili drugim NSAID-ima, jer To povećava rizik od nuspojava lijeka na gastrointestinalni trakt.

Ibuprofen može povećati koncentraciju metotreksata u plazmi.

Kod kombinirane terapije zidovudinom i Faspikom može doći do povećanog rizika od hemartroze i hematoma kod HIV-inficiranih pacijenata s hemofilijom.

Kombinirana uporaba Faspika i takrolimusa može povećati rizik od nefrotoksičnih učinaka zbog smanjene sinteze prostaglandina u bubrezima.

Ibuprofen pojačava hipoglikemijski učinak oralnih hipoglikemijskih sredstava i inzulina; može biti potrebno prilagoditi dozu.

Opisan je ulcerogeni učinak s krvarenjem u kombinaciji s Faspikom s kolhicinom, estrogenom, etanolom, GCS.

Antacidi i kolestiramin smanjuju apsorpciju ibuprofena.

Kofein pojačava analgetski učinak Faspika.

Istovremena primjena Faspika s trombolitičkim agensima (alteplazija, streptokinaza, urokinaza) povećava rizik od krvarenja.

Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproična kiselina, plikamicin kada se koriste istodobno s Fasikom povećavaju učestalost hipoprotrombinemije.

Mijelotoksični lijekovi s istovremenom primjenom povećavaju manifestacije hematotoksičnosti Faspika.

Preparati ciklosporina i zlata pojačavaju učinak ibuprofena na sintezu prostaglandina u bubrezima, što se manifestira povećanom nefrotoksičnošću.

Ibuprofen povećava koncentraciju ciklosporina u plazmi i vjerojatnost njegovih hepatotoksičnih učinaka.

Induktori mikrosomske oksidacije (fenitoin, etanol, barbiturati, rifampicin, fenilbutazon, triciklički antidepresivi) povećavaju proizvodnju hidroksiliranih aktivnih metabolita ibuprofena, povećavajući rizik od razvoja teških hepatotoksičnih reakcija.

Inhibitori mikrosomske oksidacije smanjuju rizik od hepatotoksičnog učinka ibuprofena.

Trudnoća i dojenje

Lijek je kontraindiciran za uporabu tijekom trudnoće i dojenja (dojenje).

Primjena Faspice može negativno utjecati na žensku plodnost i ne preporučuje se ženama koje planiraju trudnoću.

Nuspojave

Na dijelu probavnog sustava: NSAID-gastropatija - bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, žgaravica, gubitak apetita, proljev, nadutost, konstipacija; rijetko, ulceracija sluznice gastrointestinalnog trakta (u nekim slučajevima komplicirana perforacijom i krvarenjem); moguće - iritacija ili suhoća oralne sluznice, bol u ustima, ulceracija sluznice desni, aftozni stomatitis, pankreatitis, hepatitis.

Na dijelu dišnog sustava: kratkoća daha, bronhospazam.

Na osjetilima: gubitak sluha, zvonjenje ili zujanje u ušima, toksična lezija vidnog živca, zamagljen vid ili dvostruki vid, skotom, suhoća i iritacija očiju, konjuktivalni edem i kapak (alergijsko porijeklo).

Na dijelu središnjeg živčanog sustava i perifernog živčanog sustava: glavobolja, vrtoglavica, nesanica, tjeskoba, nervoza i razdražljivost, psihomotorna uznemirenost, pospanost, depresija, zbunjenost, halucinacije; rijetko, aseptični meningitis (češće u bolesnika s autoimunim bolestima).

Od kardiovaskularnog sustava: zatajenje srca, tahikardija, povišen krvni tlak.

Na dijelu mokraćnog sustava: akutno zatajenje bubrega, alergijski nefritis, nefrotski sindrom (edem), poliurija, cistitis.

Na dijelu hematopoetskog sustava: anemija (uključujući hemolitičke, aplastične), trombocitopenija, trombocitopenična purpura, agranulocitoza, leukopenija.

Na temelju laboratorijskih parametara: moguće je povećati vrijeme krvarenja, smanjiti koncentraciju glukoze u serumu, smanjiti QC, smanjiti hematokrit ili hemoglobin, povećati koncentraciju kreatinina u serumu, povećati aktivnost jetrenih transaminaza.

Alergijske reakcije: osip na koži (obično eritematozni ili urtikarijalni), pruritus, angioedem, anafilaktoidne reakcije, anafilaktički šok, bronhospazam, dispneja, groznica, multiformni eritem (uključujući SJS sindrom (uključujući SJS sindrom, ia jerx) Lyell), eozinofilija, alergijski rinitis.

Uz dugotrajnu uporabu lijeka u visokim dozama povećava rizik od ulceracije sluznice probavnog trakta, krvarenja (gastrointestinalnog, gingivalnog, materničnog, hemoroidnog), oštećenja vida (poremećaji vida u boji, skotomi, oštećenje vidnog živca).

Uvjeti skladištenja

Lijek treba čuvati izvan dohvata djece na temperaturi ne višoj od 40 ° C. Rok trajanja tableta - 2 godine, granule - 3 godine.

svjedočenje

- febrilni sindrom različitog podrijetla;

- bolni sindrom različitih etiologija (uključujući upalu grla, glavobolju, migrenu, zubobolju, neuralgiju, postoperativnu bol, post-traumatsku bol, primarnu algomenoreju);

- upalne i degenerativne bolesti zglobova i kralježnice (uključujući reumatoidni artritis, ankilozantni spondilitis).

kontraindikacije

- erozivne i ulcerativne bolesti organa probavnog trakta (uključujući ulkus želuca i duodenalni ulkus u akutnoj fazi, Crohnove bolesti, UC);

- hemofilija i drugi poremećaji krvarenja (uključujući hipokagulaciju), hemoragijska dijateza;

- krvarenje različitih etiologija;

- bolesti vidnog živca;

- dob djece do 12 godina;

- preosjetljivost na lijek;

- preosjetljivost na acetilsalicilnu kiselinu ili druge NSAID u povijesti.

Mjere treba koristiti na pacijentima sa srčanom insuficijencijom, arterijske hipertenzije, ciroze jetre sa portalnu hipertenziju, hepatičnu i / ili otkazivanja bubrega, nefrotski sindrom, hiper, želučanog čira i čira dvanaesnika (povijesti), gastritis, enteritis, kolitis, bolesti krvi nepoznate etiologije (leukopenija i anemija), kao i kod starijih pacijenata.

Posebne upute

Ako postoje znakovi krvarenja iz gastrointestinalnog trakta, Faspic treba otkazati.

Korištenje Faspika može prikriti objektivne i subjektivne simptome infekcije, pa lijek treba propisati oprezno u bolesnika s zaraznim bolestima.

Pojava bronhospazma je moguća u bolesnika koji pate od astme ili alergijskih reakcija u povijesti ili u sadašnjosti.

Nuspojave se mogu smanjiti uporabom lijeka u minimalnoj djelotvornoj dozi. S produljenom primjenom analgetika moguć je rizik od analgetske nefropatije.

Bolesnici koji tijekom terapije Faspikomom primijete oštećenje vida trebali bi prekinuti liječenje i proći oftalmološki pregled.

Ibuprofen može povećati aktivnost jetrenih enzima.

Tijekom liječenja potrebna je kontrola uzorka periferne krvi i funkcionalnog stanja jetre i bubrega.

Kada se pojave simptomi gastropatije, pokazuje se pomno praćenje, uključujući ezofagogastroduodenoskopiju, test krvi s hemoglobinom, hematokritom i analizu fekalne okultne krvi.

Da bi se spriječio razvoj gastro-gastrične NSAID, preporučuje se kombiniranje ibuprofena s prostaglandinom E (misoprostol).

Ako je potrebno, odredite 17-ketosteroids lijek treba otkazati 48 sati prije istraživanja.

Tijekom razdoblja liječenja, etanol se ne preporučuje.

Lijek sadrži saharozu (1 tableta - 16,7 mg, 1 vrećica granula - 1,84 g), što treba uzeti u obzir kada pacijenti imaju odgovarajuću nasljednu netoleranciju na fruktozu, sindrom glukoze-galaktoze ili nedostatak saharoze-izomaltaze.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima

Bolesnici se trebaju suzdržati od svih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu pozornost i brzinu psihomotornih reakcija.

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije

U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega treba smanjiti dozu.

Tijekom liječenja potrebna je kontrola funkcionalnog stanja bubrega.

S abnormalnom funkcijom jetre

U bolesnika s oštećenom funkcijom jetre treba smanjiti dozu.

lupanje srca nakon spavanja

Pitanja i odgovori na: ubrzani otkucaji srca nakon spavanja

Dobro došli!
Obratite se, molim, prema simptomima i rezultatima pregleda.
Imam 44 godine, težina je norma.

Kad sam došla na kliniku, uvijek su mi govorili da moje srce radi za dvoje. I doista jest. Dokle god se mogu sjetiti, lupanje srca stalno me prati kroz život. U 27 godina, prvi je saznao za povišen krvni tlak. Sa 24 godine starosti, problemi s vratno-torakalnom kralježnicom napreduju, danas su vrlo ozbiljni.

U 2001. godini došlo je do stresa, zbog čega su vrtoglavica i tahikardija postale „gosti“. U 2004, nakon što je pretrpjela prehladu, pojavili su se sljedeći simptomi (oni se pojavljuju u obliku napadaja, neočekivano): kompresija u prsima, ubrzan rad srca, vrtoglavica, slabost u nogama (osjećaj da ćete pasti), povećan krvni tlak, opća slabost je strašna. Uzet ću Westinorm tablete 16 mg + atenolol, doći ću do stolice, malo se odmoriti, čini se da prolazi. Slični napadi događaju se i noću (otprilike 1-3 puta mjesečno), samo popraćeni simptomima poput zimice. Posljednje 3 godine javljaju se 1-2 puta tjedno.

Povijest: hipertenzijska bolest srca 2 žlice. Sporadična gušavost 2. st. (hormoni štitnjače - norma). Angina. Osteohondroza, spondiloartroza vratne kralježnice, artroza nerazvijenih brisnih zglobova, protruzija C3-C4, C4-C5, C5-C6, C6-C7 diskova kralježnice SHOP-a. Deformacija tijela Th8 kralješka (posttraumatski?). Osteochondrosis Th1-L2 diskova.

PRO TABLICA PROCESNOG MONITORINGA ELEKTRIČNE DJELATNOSTI BILJKE 7.07. - 07.07.2015.
Prosječni broj otkucaja srca u 20 sati 37 m 83 / min.
Spavanje: 00:40 07/07/15 - 08:15 07/08/15 Otkucaji srca tijekom spavanja 72 minute, dok je budan 89 / min.
Cirkadijalni indeks je 1,23. Norma 1.22-1.44.
RITAM:
tahíkardíya (> 110) 00:21:29 (1.7%) Maksimalni broj otkucaja srca 129 / hv. Registrirani 07/07/15 5:12:40 PM
Minimalni broj otkucaja srca 60 / hv je registriran 08.07.15 07:55:45
QRS:
Ukupno 103278 Normal (N) 102659 (99.4%)
Shlunochkikh (V) 153 (0,1%)
Zlivnyh (F) - ne, aberant (B) - ne, Indukovian (P) - ne.
Bez nadzora (A) 225 (0,2%)
Minimalni R-R 200 (07/07/15 20:25:56) Min. R-R (NN) 270 (07.07.15 15:52:39)
Maksimalni R-R 1605 (07/08/15 00:09:09) Max R-R (NN) 1032 (07/07/15 07:47:44)
pauze:
> 1700 ms 0 slučajeva
> 2.R-R 4 trivalistna kućišta 1248 (1200-1315) ms
Zaključak:
Prvi sat predmonovorne sesije je ponovno uspostaviti sinusni ritam s učestalošću od 60 u svakom satu, u danu od 70 do 110 otkucaja. za hv.
Sklonost sinusnom ritmu prema normalnoj, nižoj frekvenciji noću, s povećanjem frekvencije i ritma primarnog zdravlja.
Razgovarajte s PQ i QT po inter-normalnim stopama.
Noću se vraća mali broj mono-fokusnih pojedinačnih osamljenih ekstrasistola (1. razred prema Laonu).
Prije atrijskog ektopizma, paroksizmalne i blokade pericenije, ritam nije fiksiran.
Uz pomoć dobije, sinusne frekvencije i ritma, moguće je regulirati razvoj i polimorfizam zuba T.
Udubljenja ST segmenta su 0,5 mm na pozadini sinjusnog profila.
RS Otkucaji srca kod dobovogo mon_toruvanní:
07/07/15:
14:55:46 HR 102 otkucaja / hr.
15:17:39 Otkucaji srca 90 otkucaja / hf.
15:54:28 Heart rate 109 beats./hf.
17:28:24 Otkucaji srca 81 otkucaja / hf.
20:13:42 otkucaji srca 79 otkucaja / hf.
21:04:40 HR 75 ot./hf.
08/07/15:
00:11:27 Otkucaji srca 80 otkucaja / hf.
01:01:09 HR 63 otkucaja / hf.
01:49:44 otkucaji srca 82 otkucaja.
02:02:25 HR 94 otkucaja / HR.
02:14:02 Otkucaji srca 91 otkucaja / hf.
02:14:47 HR 92 otkucaja / hr.
03:17:24 Otkucaji srca 80 otkucaja / hf.
03:37:30 Otkucaji srca 78 otkucaja / hf.
04:31:35 HR 66 otkucaja / hf.
06:02:55 HR 67 otkucaja / hr.
06:08:06 HR 99 otkucaja / xxx
Otkucaji srca 101 otkucaja.
06:30:16 Otkucaji srca 91 otkucaja.
06:51:50 HR 64 otkucaja / hf.
07:20:19 HR 62 otkucaja / hf.
09:40:14 HR 88 otkucaja / xb.

O EHOKARDIOGRAFIJI (od 05.14.2008.): Interventrikularni septum je donekle zbijen. Prednji zid mitralnog ventila je zatvoren. Teška sinusna tahikardija (HR = 115 otkucaja u minuti).

Kalcij (od 4. srpnja 2015.) - 1,7 mmol / l (po stopi od 2,1 - 2,6 mmol / l).

Sada je jasno odakle dolazi deflormacija Th8 kralješka. Simptomi kao što su grčevi u mišićima nogu, nesigurnost u hodanju, bol u kostima dugo su mučili. Danas su simptomi postali izraženiji.

LABORATORIJSKA ISTRAŽIVANJA (od 4. srpnja 2015.):
Glukoza (normalna) - 4,2 mmol / l (3,9-6,2 mmol / l)

ZAGALNYY ANAL_Z KROV ((automatski analizator):
WBC (broj leukocita) 4,19 * 10 ^ 9 / l
LYM% (postotak limfocita) 22,10%
MID% (Postotak postotka monocita) 13,16%
GRA% (postotak granulocita) 64,74%
RBC (djelotvornost stanica) 4,75 * 10 ^ 12 / l
HGB (hemoglobin) 130 g / l
MCHC (srednja koncentracija hemoglobina u eritrocitima) - 357,54 G / l
MCH (srednji hemoglobin u 1. eritrocitu) 27,39 pg
MCV (srednji volumen "eritrocita") 76,62 fL (čak niže, norma 80,0-99,0 fL)
HCT (hematokrit) - 0,36 L / L
PLT (broj trombocita) 303 * 10 ^ 9 / l
KP 0,82
POE 12
Formula leukocita:
zrna 4%
segmentirana jezgra 61%
eozinofili 7% (više ulaganja, norma je 0-5%)
limfocit 21%
monocit 7%

Možete li, molim Vas, reći kojem specijalistu se obratiti? Što kažu simptomi i podaci o pregledu?

Zahvalan sam za konzultacije!

Dobro došli! Nadam se vašoj pomoći. Imam 37 godina. Od siječnja 2009., ujutro sam počeo uznemiravati mučninu, lupanje srca (puls 110-130), unutarnju nelagodu, nisam mogao doručkovati, bilo je teško ustati iz kreveta, pulsiranje u glavi još uvijek ležalo u krevetu, ponekad proljev ujutro, unutarnja napetost, smanjena aktivnost. Ponekad je PA (ruke i noge hladne, ne mogu zaspati, unutarnji podrhtavanje, oči se zatvaraju, neizvjesnost, palpitacije, učestalo mokrenje, ležim nepomično, drhtaj), pokušao sam zaustaviti takve napade Valocordinumom, Platyfillinom, Magnezijevim sulfatom. Prošao je anketu. Ginekolog: resekcija žlijezde jajnika u 16 godina, adhezije u zdjelici, endometrioza. Gastroenterolog: hepatocholectestosis. Neuropatolog: somatogena vegetativna disfunkcija. Ginekolog-endokrinolog: genet.endometrioza, PMS. Kardiolog: zdrav. Endokrinolog: hiperplazija sch.zh. bez disfunkcije (ultrazvuk sh.z., hormoni su normalni) X-zraka turskog sedla: bez patologije. U travnju 2009. godine, na prijedlog psihijatra, u roku od mjesec dana, podvrgnuta je liječenju na graničnom odjelu: piracetam, vinpocetin, novo-passit, verosin, klofranil, tanakan, perfiktil, veroshpiron, melipramin, nootropil, aktovegin, esencijalni, vit.V12, meksidol, askorbin,, platifilin, sibazon, masaža leđa, e.foreza. REG: Poremećeni su venski izljevi. Lijeva asimetrija krvi. Lijevu asimetriju tona malih arterija i arteriola. EEG: umjerena bilateralna smetnja biopotencijala, što ukazuje na mikrostrukturne promjene u subkortikalnim strukturama i moždanom stablu, uz prevladavanje patološke aktivnosti u prednje-bazalnim područjima mozga. Paroksizmalna aktivnost nije oštro izražena u obliku udaljenih bljeskova oštrih valova i šiljaka. Uočeni su znakovi umjerene nestabilnosti vegetativno-vaskularnih reakcija. Neurolog: nema fokalnih simptoma, vegetativne disfunkcije na pozadini dishormonalnih poremećaja, ostatne cerebralne organske pozadine. Otpušten iz ureda s poboljšanjima. Preporučeni potporni tretman: kset, afobazol, tanakan, sibazon tijekom vegetativnih kriza. Prema mentalnom stanju zaposlenja. Nakon što sam počeo uzimati Kset, moje se stanje počelo pogoršavati (kriza, mučnina ujutro, puls 105-115, vruće trepće, hladne ruke, noge, proljev, loš san, smanjeno raspoloženje). Psihoneurolog Kset otkazan. Imenovan: Sulperid 50 AM., 0.5 tab. Miaser n / noć. Bilo je poboljšanja u jutarnjim aktivnostima, dobrog raspoloženja, sposobnosti za rad. No, sulperid je utjecao na menstrualni ciklus. Nakon što je otkazan, uočen je samo taber od miraser 0.5, tjedan dana prije menstruacije, ponovno pogoršanje (mučnina, grčevi telećih mišića, zimica, suza, lupanje srca, apatija). ujutro. Ponovljena je konzultacija neuropsihijatra: tablete amitriptilina 0,5. po noći, sibazon 0.5 tab. jutro 10 dana, magnezij B6, SAD3. infuziju umirujućeg bilja. Jutarnji simptomi postali su blaži nakon 2 tjedna. Ponekad osjećam komu u grlu. Sada uzimam samo 60 dana tablete amitriptilina 0.5. N / noć, liječnik savjetovao da ide na četvrtinu pilule, ali nakon kraja menstruacije ponovno pogoršanje. Moj liječnik je savjetovao da ne smanjuje dozu. Amitriptilin dobro podnosim, ali kad sam uzeo Sulperida, osjećao sam se mnogo bolje, aktivnije, sve je bilo jednostavno i jednostavno. Ne znam što dalje? Uzmite amitriptyline ili drugi lijek je moguće. HELL 110/80, 100/75. U ovom trenutku, zabrinuti zbog "tvrdog jutra" (blaga mučnina, ubrzano otkucaje srca, nedostatak apetita, slabo raspoloženje i performanse). Nakon 1-3 sata, ove manifestacije se povuku ili nestaju. Zbog dugotrajnog liječenja ne osjećam se sigurnim u svoje sposobnosti. Iako imam dovoljno motivacija i planova za budućnost. Do večeri se ponekad nakupljaju umor i razdražljivost. Spavanje je normalno. An.krovi na šećer normalna. Općenito, svi su testovi normalni, s iznimkom jetrenih testova (kronični hepatitis već dugi niz godina).Dijagnoza neurološke vegetativne disfunkcije na pozadini dishormonalnih abnormalnosti temeljila se na pregledu prije konzultacije s endokrinologom. Nakon sveobuhvatnog pregleda kod endokrinologa i isporuke hormona, sve je bilo normalno. Sada se brinem o djetetu s invaliditetom od 11 godina. Stvarno mu treba moja podrška, moje dobro raspoloženje, moje povjerenje u budućnost, ali mu ga ne mogu dati u cijelosti. Liječenje djeteta povezano je s velikim financijskim troškovima i ne mogu sebi priuštiti velike troškove. Osim toga, stvarno želim izaći iz te države i naći posao. Ako mi možeš pomoći, bit ću vrlo zahvalan, pomoći ćeš ne samo meni samome, već cijeloj mojoj obitelji.

datum rođenja: dan / mjesec / godina h / min.1972. kolovoz 24 23.00
mjesto rođenja: Lugansk
Pitanje 2: Terapija lijekovima je dobra, ali možda paralelno, moram razumjeti sebe. Dobio sam dugo očekivanu diplomu, mogu raditi svoju najdražu stvar. Ali ne mogu se odlučiti na posao ili čekati stabilizaciju države i hodati do teretane i bazena. Ja sam odgovorna osoba i htjela sam raditi u punoj "borbenoj spremnosti".
Pitanje 3: Teška intoksikacija nakon trovanja hranom dimljenom ribom. Zatim uzimanje hormona droga Janine (za 8 dana po vrsti trovanja). Droga je trebalo hitno otkazati, počelo je razdoblje. Možda hormonalni slom i, kao posljedica, depresija.Dijagnoza IRR-a je bila izložena dugo vremena, ali mi nije smetalo da živim.

Tahikardija nakon spavanja

Tahikardija je patološko povećanje otkucaja srca od devedeset otkucaja u minuti. Kao znak bolesti, tahikardija se razmatra kada se javi u stanju mirovanja. To je posljedica bolesti različitih regulatornih sustava, kao i posljedica autoregulatorne funkcije srčanog mišića, odnosno pacemakera.

Stanje tahikardije uzrokuje brojne neugodne osjećaje: osjećaj straha, osjećaj čestih srčanih otkucaja, kratak dah u mirovanju, crvenilo kože, pojačano znojenje, vruće trepće i vrtoglavicu. Osim takvih subjektivnih osjeta, uočeni su i brojni objektivni znakovi poremećaja u funkcioniranju takvih organa i sustava kao što su središnji i periferni živčani sustav, organi vida, bubrezi i gastrointestinalni trakt.

Ovisno o karakteristikama patološki ubrzanog otkucaja srca, tahikardija se može podijeliti na sinusnu, paroksizmalnu i ventrikularnu fibrilaciju.

Sinusnu tahikardiju karakterizira normalan ritam generiran sino-atrijalnim čvorom. To jest, ritam se ne mijenja kvalitativno, samo se mijenja broj otkucaja srca. Ovu vrstu tahikardije karakterizira dugotrajnost napada i ona se u osnovi zaustavlja samo lijekovima.

Paroksizmalna tahikardija se dijeli na atrijalnu, ventrikularnu i nodularnu. Karakteristični znakovi tahikardije (paroksizmalne) je iznenadni početak i kraj napada. Kao i brži otkucaji srca nego kod sinusa (149-299 otkucaja u minuti).

Ventrikularna fibrilacija može pratiti opsežan infarkt miokarda, stanje šoka, oštećenje živčanog sustava ili ozbiljno trovanje opasnim otrovima. Ona se razlikuje od sinusne tahikardije nepravilnim ritmom - vrlo brzom (300–490 otkucaja u minuti) neselektivnom kontrakcijom ventrikula. Često takva tahikardija prethodi potpunom srčanom zastoju.

Fibrilaciju karakterizira vrtoglavica, koja se pretvara u gubitak svijesti, tonične konvulzije, proširene zjenice, opuštanje svih sfinktera. Uz kasnu fibrilaciju, vrlo visoka stopa smrtnosti.

Tahikardija srca

Tahikardija može jasno ometati normalno funkcioniranje kardiovaskularnog sustava. To je zbog činjenice da srce koje često kuca nema dovoljno vremena da se napuni krvlju u dovoljnim količinama, a to, pak, stvara nepovoljne uvjete za opskrbu krvi vitalnim organima i sustavima.

Nedostatak opskrbe krvlju na prvom mjestu osjeća komore srca, što negativno utječe na funkciju srčanog mišića. Budući da ventrikule potiskuju male količine krvi, sustavni arterijski tlak se smanjuje, što negativno utječe na cijelo tijelo. Uz smanjeni pritisak, uzimajući u obzir palpitacije srca, osoba se osjeća vrlo loše, što se može pogoršati pri obavljanju uobičajene vježbe. Često se to stanje događa zajedno s drugim autonomnim poremećajima, što uvelike pogoršava ljudsko stanje, uzrokuje strah od smrti i ozbiljno smanjenje radne sposobnosti.

Podnošenje čestih napada tahikardije je prilično teško, au uvjetima istraživanja za njihovu registraciju potrebno je puno vremena. Uostalom, tahikardija "po zahtjevu" se ne pojavljuje.

Obično osobe s popratnim bolestima srca ili živčanog sustava dolaze u bolnicu, koji se uglavnom žale na lupanje srca i loše osjećaje. Postoje i slučajevi kada se dolazni pacijent žali na bolesti koje nisu potpuno povezane sa srcem, a kao rezultat toga ispada da ima stalnu ili paroksizmalnu tahikardiju. Ima takvih ljudi kojima ovo stanje uopće ne smeta.

Tahikardiju kao simptom mnogih bolesti kardiovaskularnog, živčanog i endokrinog sustava liječnici trebaju percipirati kao signal za potpuni pregled. Uostalom, posljedice ne dijagnosticiranja bolesti mogu biti vrlo ozbiljne.

Uzroci tahikardije

Uzroci tahikardije, fiziološke i patološke, mogu biti mnogi.

Tahikardija se može pojaviti s organskim oštećenjima živčanog i humoralnog regulacijskog sustava tijela. Primjerice, kod tumora nadbubrežne žlijezde (feokromocitoma) moguće je oštro i izuzetno brzo povećanje pulsa i povećanje krvnog tlaka. To je uzrokovano povećanom proizvodnjom kateholamina (regulatornih hormona), osobito adrenalina.

Za tumore hipofize i hipotalamusa (koji oslobađaju hormone koji stimuliraju ili inhibiraju rad svih tjelesnih sustava) moguće su i složene promjene u srčanim aktivnostima.

Jedan od glavnih uzroka tahikardije može se smatrati hipoksijom. Hipoksija je nedovoljna zasićenost organa ili tkiva kisikom. To je nedovoljna količina kisika u arterijskoj krvi. Hipoksija se može pojaviti u slabo prozračenim prostorima, u planinskim područjima, u javnom prijevozu. Tahikardija uzrokovana takvom hipoksijom obično nestaje nakon normalizacije razine kisika u zraku koji udišemo.

Ako je hipoksija uzrokovana unutarnjim uzrocima, tahikardija može trajati dugo vremena, bez obzira na vanjske uvjete. To može biti uzrokovano plućnom patologijom, npr. Bronhijalna astma, kronična opstruktivna plućna bolest, profesionalne bolesti povezane s udisanjem stranih čestica prašine u velikim količinama (silikoza, antracoza, talcosis, antracokilikoza, azbestoza). Čak i kronične bolesti poput alergijskog rinitisa, tonzilitisa i sinusitisa mogu uzrokovati trajnu hipoksiju, što dovodi do komplikacija srca.

Trajno smanjenje krvnog tlaka dovodi do tahikardije. Kao zaštitni kompenzacijski mehanizam koriste se lupanje srca. Uzroci hipotenzije mogu biti vrlo raznoliki. Na primjer, s vegetativno-vaskularnim poremećajima ili tijekom oporavka nakon gubitka krvi. Hipotenzija se može pojaviti kao posljedica disregulacije hormonske regulacije kod bolesti štitne žlijezde, nadbubrežne žlijezde, hipofize.

Također, arterijska hipotenzija može postojati kao samostalna bolest. I ne zaboravite na moguće nasljedne predispozicije za niski pritisak, što ponekad dovodi do slijepe ulice, čak i iskusni dijagnostičari.

Sekundarni uzroci hipotenzije su bolesti koje narušavaju aktivnost regulatornih centara ili mehanički (tromboza, tumor) dovode do kompenzacijskog smanjenja tlaka.

Osim hipotenzije, tahikardija može biti izazvana prekomjernom konzumacijom alkoholnih pića. Reakcija na njih je strogo individualna, jer s istom količinom konzumiranog alkohola jedna osoba može povećati broj otkucaja srca i tjelesnu temperaturu, dok drugi može povisiti krvni tlak i smanjiti broj otkucaja srca u minuti.

Dugotrajna upotreba alkohola može dovesti do portalne hipertenzije, koja se neizbježno poklapa s tahikardijom.

Povećana palpitacija obično je praćena akutnom infekcijom. Što je viša temperatura tijela, brže se ubrzava rad srca. Fiziološki, to je zbog želje tijela da "ohladi" krv tijekom porasta temperature. To jest, kada krv prolazi brže kroz krupne i male kružnice krvotoka, proces povećanja tjelesne temperature se usporava.

Drugi uzrok tahikardije može se smatrati anemijom. Anemija je sindrom čija je osnova smanjenje količine hemoglobina u krvi ili nedostatak uniformnih jedinica, a transportiraju ih - crvene krvne stanice. Uzroci anemije su mnogi i češće se smatraju simptomom ozbiljnih bolesti.

Tahikardija kod anemije je uzrokovana željom tijela da zadovolji potrebu za kisikom tkiva kvantitativnom metodom, odnosno češće u tkiva dostavlja krv koja je nedovoljno opskrbljena hemoglobinom. To je prirodni kompenzacijski mehanizam i kada se otkrije takav kompleks simptoma, treba odmah potražiti i eliminirati uzrok anemije, jer tijelo koristi rezerve energije.

Znanstvenici su odavno dokazali da konzumiranje pića koje sadrže kofein (crni čaj, kava, energetska pića) ne samo da stimulira mentalnu aktivnost, okrepljuje i daje snagu, već negativno utječe na aktivnost kardiovaskularnog sustava, povećava rad srca, povećava krvni tlak, ubrzava prirodno izlučivanje kalcija iz tijela. Naravno, ovi učinci se javljaju uz redovitu i prekomjernu uporabu kofeina. Uz učestali ulazak u tijelo, uzrokuje neku vrstu ovisnosti, izazivajući stvaranje dodatnih receptora na stanicama. To dovodi do činjenice da osoba ne treba dvije, već pet ili sedam šalica jakog čaja ili kave kako bi povećala njihovu vitalnost.

Još jedna loša navika koja ima vrlo negativan učinak na srčanu aktivnost je pušenje. Primjeri učinaka nikotina na tijelo - uništavanje krvnih žila, smanjena aktivnost mozga, kancerogeni učinak na usne, jezik, grkljan, tonzile, dušnik, bronhije, pluća.

Nakon svake cigarete koju pušite, otkucaje srca ubrzava zbog činjenice da se tijelo pokušava riješiti otrova krvi, što je nikotin, što je prije moguće.

Drugi lijekovi također utječu na srčani mišić, zbog različitih patoloških mehanizama koji uzrokuju češće kontrakciju. Takav učinak posebno je izražen u stimulansima kao što su kokain, amfetamin i Perintin.

Stresne situacije i biti u agresivnom timu također prisiljavaju srce da tuče češće nego što je potrebno. Dugotrajni sukobi, troma depresivna stanja uzrokuju komplikacije u kardiovaskularnom sustavu. Takvi se ljudi žale na ponavljajuće napadaje tahikardije, angine pektoris protiv depresivnog raspoloženja i opresivnih misli.

Tahikardija se može pojaviti putem negativnog povratnog mehanizma kao posljedice gubitka krvi ili tijekom teške dehidracije.

Dehidracija se može pojaviti kada trovanje hranom nije prva svježina ili oštećenje bubrega, odnosno posljedica dugotrajnog povraćanja i proljeva ili povećane diureze.

U slučaju trovanja đurđevkom i drugih glikozida mogu se pojaviti tahikardija i ekstrasistole, koje je vrlo teško liječiti.

Simptomi tahikardije

Najčešće se napad tahikardije razvija vrlo brzo i bez prekursora. Osoba ga možda čak i ne primjećuje sve dok broj otkucaja srca ne dostigne iznimno velik broj. Velika većina ljudi osjeća određenu bolest na 110 otkucaja u minuti. Osjećaj zastrašujućeg otkucaja srca ne usredotočuje se na posao, a kod najmanjih napora dolazi do jake otežano disanje i vrtoglavice.

Objektivno, simptomi se određuju mjerenjem učestalosti i snage pulsiranja krvnih žila i karotidnih arterija u vratu. Osim palpacije pulsa s jakom tahikardijom, pulsiranje je vidljivo i golim okom. Takva pulsacija u karotidnim arterijama je, na primjer, normalno neprimjetna. Ovaj fenomen naziva se "plesna karotida".

Važnu ulogu igra auskultativno slušanje zvukova srca i određivanje pulsa na zapešćima u isto vrijeme. Takva se studija provodi kako bi se odredila priroda i cjelovitost protoka krvi. Karakterističan simptom tahikardije je "ritam njihala" (iako ga neki autori uspoređuju s metronomom) - gotovo nevidljivi prvi i drugi ton.

Drugi simptom tahikardije je vlažnost kože, znojenje, čak iu odsutnosti fizičke aktivnosti u normalno ventiliranoj prostoriji. To je zbog potrebe da se ubrza razmjena vode kroz kožu, budući da bubrezi ne mogu normalno funkcionirati s ubrzanim protokom krvi.

Za ventrikularnu tahikardiju, karakteristični simptom je učestalost otkucaja srca u minuti od 149 do 189, a za supraventrikularni oblik - 190-240.

Osim toga, s povećanjem brzine otkucaja srca, potreba srca za kisikom i specifičnim izvorom energije ATP-a raste. U osoba koje pate od ishemijske bolesti, tahikardija može pogoršati tijek bolesti i biti komplicirana infarktom miokarda.

Tahikardija se često javlja zajedno s drugim simptomima, na primjer, s anginom.

Angina pektoris je napad srčanog bola koji se javlja i prolazi iznenada. Bol može imati najrazličitiji karakter: bodež, prešanje, prolijevanje. Često se širi na lijevu ruku, lijevu subkapularnu ili lijevu hipohondriju. Bol pogoršava moralno stanje osobe, može uzrokovati snažan strah, što izaziva povećanje tahikardije (zbog oslobađanja adrenalina).

Kako bi se utvrdila težina stanja i moguće komplikacije, koristi se vremenski provjerena metoda elektrokardiografije. Iskusni stručnjak za svjedočanstvo elektrokardiograma može odrediti u kojem se dijelu miokarda javlja patološki fokus ekscitacije. Također možete vidjeti rane ili kasne znakove nekroze srčanog mišića na EKG-u.

Tahikardija u djece

Tahikardija u djece ima nekoliko značajki. Gotovo uvijek - ako dijete nema srčane mane ili poremećaje u razvoju, prognoza je povoljna. Zaista, djecu karakterizira povećana brzina otkucaja srca zbog male veličine srca, malog promjera velikih krvnih žila, kao i zbog povećane potrebe svih tkiva i organa za kisikom (rastuće tijelo zahtijeva više hranjivih tvari i energije).

Za djecu različite dobi karakteristični su različiti pokazatelji brzine otkucaja srca. Na primjer, u djece na 12. dan, normalan broj otkucaja srca u minuti je oko 140. A za tinejdžera od dvanaest godina, ova brojka je normalna oko 80 otkucaja / min.

U djece, tahikardija može biti uzrokovana vegetativno-vaskularnom distonijom. Ova bolest ima složene sindrome i različite oblike. Osim toga, ova bolest nema malignih oblika, a prognoza (bez prisutnosti povezanih bolesti) je uvijek povoljna.

Znakovi tahikardije u djece gotovo se ne razlikuju od onih kod odraslih. Možda neka djeca u mlađoj dobnoj skupini ne razumiju jasno što ih se tiče. U dijagnostici u takvim slučajevima važnu ulogu imaju objektivna istraživanja i instrumentalne metode (EKG, echoCG).

Starija djeca žale se na lupanje srca, kratak dah, bol u prsima, potamnjenje očiju, znojenje. Često ovo stanje uzrokuje strah ili čak histeriju u djeteta. A ti čimbenici, kao što znate, samo povećavaju tahikardiju.

Uz kombinaciju tahikardije i IRR-a tijekom adolescencije, mogu se promatrati sinkopalna stanja (pre-nesvjesna ili sinkopa).

U osnovi, tahikardija u djece smatra se prolaznim stanjem ili osobinom hormonskih promjena. Ako kardiolog nakon pregleda nije otkrio popratnu srčanu ili drugu patologiju, tada u većini slučajeva ovaj simptom ne treba dodatno liječenje.

Poštujte preporuke pedijatra i kardiologa. Na primjer, odmjerena vježba. Da u potpunosti oduzme radost djetetu da bude aktivan s drugom djecom, ne smije biti, nego biti naviknut na određeni režim.

Trebali biste se baviti i tjelesnom neaktivnošću i prekomjernom tjelesnom težinom, jer ti faktori povećavaju opterećenje srčanog mišića iu budućnosti mogu uvelike utjecati na zdravlje.

Pritisak tahikardije

Vrlo često, kada osoba razvije napade tahikardije, utvrđeno je da ima visoki krvni tlak. Čak i malo povišen krvni tlak kod nekih ljudi može uzrokovati ozbiljne glavobolje, bol u srcu, vrtoglavicu, smanjenu oštrinu vida.

Ako se pojavi takav kompleks simptoma, potrebno je posavjetovati se s liječnikom kako bi nakon svih potrebnih kliničkih i funkcionalnih testova propisao potrebne lijekove za ublažavanje i sprječavanje napada.

Uostalom, ovi simptomi mogu dovesti do vrlo opasnih komplikacija koje je lakše spriječiti nego liječiti. Primjeri takvih komplikacija su infarkt miokarda, moždani udar ili moždani infarkt, ishemijski fenomeni unutarnjih organa (najčešće su to bubrezi).

Kod nekih ljudi, s neurološkim pregledom tijekom napada tahikardije s povišenim krvnim tlakom, moguća je oštra normalizacija srčanog ritma i postupna normalizacija krvnog tlaka. To je zbog stimulacije vagusnog živca tijekom pregleda. Najvjerojatnije se ovaj fenomen javlja zbog mehanizma negativnih povratnih informacija.

Kod adolescenata se tahikardija i visoki krvni tlak mogu smatrati simptomom hipertenzivne vegetativno-vaskularne disfunkcije. Ova bolest ima brojne srčane i neurološke simptome, narušava adaptivnu funkciju rastućeg organizma. Mogući su i psihološki problemi s bolešću. Neka djeca ne razumiju dovoljno da IRR nije najozbiljnija bolest i iz nekog razloga počinju se složiti oko toga, postaju stisnute, nekomunikativne.

Tahikardija i promjene u pokazateljima krvnog tlaka u bilo kojoj dobi su indikacije za konzultaciju s kardiologom. Potreban je opsežan pregled, osobito tijekom napada. Stoga je razumno ostati u kardiološkoj bolnici, gdje će se, pod nadzorom medicinskih djelatnika, zabilježiti i najmanje promjene u aktivnosti kardiovaskularnog sustava, kako u mirovanju tako i tijekom fizičkog napora (step test, čučanj, biciklistička ergometrija, itd.).

Tahikardija tijekom trudnoće

Mnoge žene prvi put uče što je tahikardija upravo tijekom trudnoće. A to je sasvim iznenađujuće: u ovom prekrasnom i istodobno teškom razdoblju za buduću majku, cijelo tijelo obavlja svoje funkcije u poboljšanom načinu rada.

Do sada nije u potpunosti shvaćeno što točno uzrokuje tahikardiju kod trudnica. Smatra se da je glavni razlog to što je to posljedica značajnog povećanja razine određenih hormona koji daju simpatomimetički učinak (povećanje snage i učestalosti miokardnih kontrakcija). Daleko od posljednjeg razloga je ubrzano dobivanje na težini i povećano preopterećenje srca zbog činjenice da je prisiljen raditi “za dvoje”, te malu količinu esencijalnih vitamina, kao i minerala, zbog ubrzanog metabolizma.

Posluživanje kao uzrok tahikardije može i tako česta pojava kod žena koje čekaju dijete, kao anemija. Hipotenzija, koja često brine trudnice, također može dovesti do tahikardije. Osobito često su žene s teškom preeklampsijom izložene tahikardiji, jer je ravnoteža elektrolita poremećena u tijelu zbog čestog povraćanja.

Svatko zna kada fetus raste u utrobi, jer se povećava, pomiče unutarnje organe. U kasnijim stadijima dno rastuće maternice može blago izmijeniti srce, što dovodi do nekih poremećaja ritma. Buduće majke riskiraju zarađivanje tahikardije ako puše, konzumiraju alkoholna ili kofeinska pića tijekom trudnoće. I to je najmanji problem koji ovisnost može uzrokovati tijekom trudnoće. Najgore je što se dijete može roditi s mnogim bolestima koje će trajati cijeli život. Trudnice bi se trebale posavjetovati sa svojim liječnikom za savjet o uzimanju bilo kakvih lijekova, jer čak i dobro poznate kapi Naftizin može izazvati tahikardiju.

Tahikardija se stavlja na trudnicu ako je brzina otkucaja srca u mirovanju više od devedeset otkucaja u šezdeset sekundi. U većini slučajeva takva tahikardija nije praćena bolovima u srcu, već se ponekad javlja nelagodnost. Često takvi napadi tahikardije ne traju dugo i odlaze sami. Nažalost, ponekad postoje slučajevi kada učestalost otkucaja srca dosegne sto dvadeset i sto trideset, au nekim slučajevima i više od jednom u minuti. U ovom slučaju, tijekom tahikardije, buduće majke su zabilježile snažno pogoršanje zdravlja, mučninu, vrtoglavicu, ponekad dovodeći do gubitka svijesti. Potrebno je obavijestiti liječnika o takvim epizodama tahikardije, tako da će on provesti pregled i propisati terapiju, koja je u ovom slučaju nužna.

Buduća mlada majka svakako treba pregledati zbog tahikardije, jer je još uvijek nemoguće otpisati ovaj fenomen isključivo zbog trudnoće. To može biti organska patologija koja može naškoditi i mami i djetetu. Već u slučaju jednog slučaja tahikardije u trudnice, treba napraviti EKG. EKG tahikardija će se postaviti bez problema, a liječnik će moći saznati uzrok (fiziološki procesi ili somatska patologija). Ako liječnik ima bilo kakvih poteškoća, može propisati dodatnu ehokardiografiju, studiju uz pomoć holtera i provjeru štitne žlijezde. Nemojte odustati od bilo kakvih dijagnostičkih postupaka, jer, nažalost, tijekom trudnoće žena može imati nove bolesti ili pogoršati postojeće.

Ako sumnjate na tahikardiju, poželjno je ići na sastanak s uskim profilom liječnika - kardiologa. Često, tahikardija trudnica ne povlači za sobom nikakve posljedice osim nelagode, pa se trudnoj majci propisuju biljni sedativi koji poboljšavaju ne samo aktivnost srca opterećenog tijekom tog razdoblja, nego i san. Ponekad se propisuju lijekovi s kalijem ili magnezijem u svom sastavu, kao i kompleksi minerala i vitamina. Ako je potrebno, liječnik će ispraviti ravnotežu elektrolita i anemiju, što će poboljšati dobrobit žene i eliminirati sve manifestacije tahikardije.

Tahikardija napad

Napad tahikardije uvijek počinje neočekivano. Prepoznati ovaj fenomen može biti naglo povećanje broja kontrakcija srca. Trajanje napada varira od nekoliko minuta do nekoliko sati.

Tahikardija može biti popraćena snažnim strahom za svoj život, pretjeranim znojenjem, bolovima u prsima nalik na valove različite prirode i intenziteta. Iz navedenog se može razumjeti da uzroci napada mogu biti bilo koji, ali se mogu razlikovati po simptomima koji prate tahikardiju. Dakle, ako je osoba zloupotrijebila bilo kakve lijekove ili ih je nekontrolirano uzela, napad tahikardije pratit će takav simptom kao što je drhtanje prstiju s proširenim gornjim ekstremitetima naprijed. Ako su učestali napadi tahikardije popraćeni gubitkom težine, to ukazuje da pacijent uzima ili visoke doze sredstava koja sadrže hormone ili pokušava izgubiti na težini koristeći lijekove koji potiskuju glad. Pretjeran znoj prati napad tahikardije kada je osoba popila puno kave ili je uzela kofeinske tablete natrijeva benzoata. Ako tahikardiju prati nervoza i agresivnost, onda je, najvjerojatnije, uzrok napada pušenje duhana, snažan fizički napor. Osim gore navedenih razloga, napad može izazvati i živčani šok, dugotrajan nedostatak sna i odmora.

Tahikardija može biti znak ozbiljnijih somatskih patologija: miokarditis, hipertenzija, disfunkcija štitnjače, hipoglikemija. Ako broj otkucaja srca s tahikardijom dosegne sto dvadeset puta u jednoj minuti, odmah trebate nazvati liječnika. Prije dolaska liječnika potrebno je osobi s tahikardijom osigurati potpuni odmor.

Dok čekate hitnu pomoć, možete izvršiti nekoliko vježbi kako biste ublažili stanje. U prvoj fazi trebate udisati punom dojkom, zatim zadržati dah i pokušati gurati zrak za disanje. Zatim trebate zatvoriti kapke i umjerenom silom pritisnuti očne jabučice, nastavljajući prvu fazu. Vježba se izvodi 1-2 minute, zatim se morate odmoriti 10-15 sekundi i ponoviti opet i opet. Možete birati u spremniku s ledenom vodom i staviti ga na lice. Obično je napad tahikardije nakon takve manipulacije zaustavljen za nekoliko sekundi. Ako je napad započeo prije nekoliko sekundi, možete ga zaustaviti uzrokujući refleks kašlja ili gaga. Pomaže u borbi protiv tahikardije i sporog dubokog udisaja, nakon čega slijedi energičan, brz izdisaj. Posljednju vježbu morate ponoviti najmanje pet minuta.

Tahikardija liječenje

Prije nastavka liječenja tahikardije potrebno je postaviti dijagnozu i provesti diferencijalnu dijagnozu. Vodeća metoda, koja najvjerojatnije osigurava da je tahikardija postala uzrok pritužbi, je elektrokardiografija. Ako postoje paroksizmi aritmija, preporučuje se svakodnevno praćenje EKG-a pomoću holtera. Ova metoda istraživanja popravlja i najmanji poremećaj ritma u radu srca, a također omogućuje prepoznavanje ishemijskih promjena. Još jedna vrlo informativna metoda je EchoCG. Ova studija vam omogućuje da odredite veličinu srčanih komora, debljinu miokarda, patološke promjene u ventilima i ograničene povrede kontraktilnosti. Ako liječnik sumnja da kongenitalna patologija uzrokuje tahikardiju, može propisati MRI srca.

Osim neinvazivnih metoda istraživanja, u iznimnim slučajevima mogu se propisati i invazivne metode. Najčešća metoda je elektrofiziološko istraživanje. Takva studija u tahikardiji provodi se određenoj skupini bolesnika prije operacije srca. Elektrofizičko istraživanje daje liječniku mogućnost da procijeni širenje električnog impulsa preko srca, određuje mehanizme tahikardije. Kako bi se tahikardija odredila s najvećom točnošću, liječnik može propisati krvne testove, elektroencefalografiju i analizu hormona štitnjače.

Nakon što se utvrdi konačna dijagnoza "tahikardije", nastavite s liječenjem bolesti. Metode liječenja tahikardije izravno ovise o uzroku bolesti. Prvo mjesto u terapiji tahikardije je uklanjanje svih dostupnih izazovnih čimbenika: unos kofeina (sadržan u kavi, kao i jaki čaj), prestanak pušenja, alkoholna pića, ograničenje u dnevnom jelovniku začinjene hrane i čokolade. Također je vrlo važno zaštititi osobu s tahikardijom od emocionalnog uznemirenja i mentalnog preopterećenja. U slučaju da je tahikardija fiziološki sinus, osoba ne mora propisati nikakav tretman.

Ako je tahikardija uzrokovana organskom patologijom, potrebno je liječiti bolest, a rezultat je tahikardija. Ako je u nastanku tahikardije zabilježena neurogena geneza, prije propisivanja liječenja bolesniku je potrebna konzultacija s neurologom. Ako neurolog potvrdi dijagnozu, liječenje takve tahikardije provodi se sedativima i psihoterapijom. Nanesite Tranquinol, Relanium, Seduxen. Tranquinol se propisuje ovisno o težini neurotskih manifestacija, koje kasnije uzrokuju tahikardiju. Obično pacijent uzima jednu ili dvije tablete svakih osam sati. Trajanje terapije trankvinolom određuje liječnik. Doza Relaniuma se odabire pojedinačno, za liječenje se preporuča dati minimalnu količinu lijekova koja daje pozitivan rezultat. Tipično, doza za intravenozno ili intramuskularno davanje lijeka je pet do deset miligrama. Raznolikost injekcija ovisi o prirodi manifestacije bolesti. Terapija ovim alatom provodi se pod strogom kontrolom medicinskog osoblja u istim vremenskim intervalima. Seduxen se može uzimati per os, intravenozno ili intramuskularno. Početna količina lijeka na oralnom putu je dva i pol do pet miligrama. Tada se doza počinje vrlo polako povećavati i podešavati na pet do deset miligrama. Treba imati na umu da u slučaju da se pacijent liječi kod kuće, dnevna doza ne smije prelaziti dvadeset pet miligrama. Važno: svi ovi lijekovi se ne mogu koristiti bez liječničkog recepta!

Ako tahikardija uzrokuje tirotoksikozu, uz lijekove koje propisuje endokrinolog, potrebno je piti neselektivne beta-blokatore. Takvi lijekovi uključuju Anaprilin, Oxprenolol i mnoga druga sredstva slična u njihovom djelovanju. Tablete tahikardije Anaprilin se uzima iz minimalne doze od deset miligrama. Pola sata prije obroka pije se pilula uz čašu vode. Ako se lijek dobro podnosi, njegova količina se polako povećava za dvadeset miligrama dnevno, čime se dnevna doza povećava na sto miligrama. Dnevna doza se obično dijeli u tri doze. Oxprenolol počinje uzimati dvadeset miligrama jednom svakih šest sati. Zatim, uz zadovoljavajuću toleranciju, jedna doza se podiže na četrdeset do osamdeset miligrama. Maksimalna količina oksprenolola dnevno iznosi četiri stotine i osamdeset miligrama.

Oxprenolol se također propisuje za liječenje funkcionalnih poremećaja srca, koji dovode do tahikardije. U ovom slučaju dnevna doza ne prelazi osamdeset miligrama.

Ako se sinusna tahikardija javi kod osobe s CHF, preporučljivo je kombinirati srčane glikozide (Digoxin) s beta-blokatorima. Liječnik odabire dozu i učestalost davanja Digoxina pojedinačno. Obično je količina lijeka po dozi 0,25 miligrama. Prvog dana ukupna doza lijeka podijeljena je na pet puta, u narednim danima - dva do tri puta. Ovaj se alat ne preporuča propisati tijekom trudnoće tahikardijom, jer lijek prodire u hemato-posteljnu barijeru. Njezin izravni teratogeni učinak na bebu nije definitivno dokazan, ali nije vrijedan izloženosti riziku, jer za buduće majke postoje sigurnija sredstva s dobrom učinkovitošću.

U slučaju paroksizmalne tahikardije, masaža očne jabučice pomoći će poboljšati tonus vagusa. Ako ova metoda s tahikardijom ne daje posebne rezultate, propisati antiaritmičke lijekove, kao što su Cordaron i Propaferon. Propaferon se propisuje i oralno i intravenski. Doza za uvođenje u venu odabire se na temelju težine osobe koja pati od tahikardije. Obično je to 0,5-2,0 miligrama po kilogramu. Sredstvo se primjenjuje vrlo sporo, oko pet minuta, kontroliranjem davanja pomoću EKG-a. Obično se lijek daje dva puta s pauzom od jedan i pol do dva sata. Kod primjene Propaferona moguća su neželjena djelovanja: vrtoglavica, dvostruki predmeti u očima, mučnina. Ovim lijekom je nemoguće dugo liječiti bolesnika s tahikardijom, jer se paroksizmalna tahikardija može zamijeniti sinusom. Propaferon je kontraindiciran ako se dijagnosticira atrioventrikularni blok druge trećine stupnja. Za kućno liječenje, Cordarone se propisuje u dozi od šest stotina do osamsto miligrama dnevno. Ta se doza dijeli na nekoliko injekcija. U bolnici se količina lijeka može povećati za jednu i pol do dva puta, ako je potrebno.

Ako iznenada počne tahikardija, spasit će vas Valocordin ili Corvalol (Corvaltab). Ovi lijekovi se koriste u obliku kapi. Obično je za ublažavanje napada dovoljno petnaest do dvadeset kapi dodanih u pola čaše vode. Nakon uzimanja kapi, trebate se opustiti neko vrijeme (sjesti ili leći), tako da će se broj otkucaja srca brže vratiti u normalu.

Ako se napadi tahikardije javljaju dovoljno često, preporučuju se terapijske klase hodanja. Takve šetnje se preporučuje u stalnim usporenim ritmovima u večernjim satima. Također je potrebno odustati od ovisnosti o štetnim navikama (pušenje, konzumiranje alkohola). To će uvelike ublažiti stanje, a napadaji će se pojaviti mnogo rjeđe. Kada tahikardija, nije potrebno zlostavljati previše masne, začinjene hrane, piti manje jake kave i crnog čaja, suzdržati se od alkohola. Smetnje s ovom bolešću trebaju biti redovito i djelomično, izbjegavajući prejedanje, jer pretrpan želudac može izazvati napad tahikardije. U prehrani ljudi koji pate od tahikardije, preporuča se uvođenje proizvoda kao što su grožđice, ukusi i infuzije pasose, prirodni med, mekinje, suhe marelice, svježe bobice, voće.

Terapeutska dijeta za tahikardiju temelji se na nekoliko jednostavnih pravila, nakon čega možete značajno poboljšati svoje blagostanje. Kada tahikardija je potrebno jesti četiri ili šest puta dnevno u malim obrocima, izbjegavajući prelijevanje želuca. Ne možete jesti prije spavanja, jer to može izazvati noćni napad. Također bi trebalo ograničiti uporabu slatkiša. Ima više namirnica koje sadrže kalij, magnezij. Masti u osoba koje pate od tahikardije ne bi trebalo biti više od četrdeset do pedeset grama dnevno. Kalij i magnezij obiluju grožđem, grejpfrutom, peršinom, crnim ribizom, ananasima, breskvama, bananama. Dobro je za srce i orašaste plodove, osobito za bademe i orahe. Omlet od bjelančevina na pari i mekano kuhanih jaja (nepoželjno jesti više od jednog dnevno) vrlo je koristan. Korisne vrste mesa kao što su puretina i piletina, mršava govedina, teletina. Mesna jela najbolje se kuhaju u pećnici ili na pari. Bolje je napustiti sve začinske umake i začine i zamijeniti ih s kiselim vrhnjem, mliječnim ili kiselim.

Od narodnih lijekova dobar učinak u tahikardiji dati decoctions od metvice ili matičnjaka. Kako bi se izbjegao napad noću na tahikardiju, možete spavati s jastukom u vrećici ispunjenim rizoma valerijane. Pozitivan učinak na srčani mišić imaju bobica, kozja krv. Oni su korisni ne samo u svježem obliku, nego iu džemu. Još jedan lijek za bake - infuzija metvice s hmeljnim kukovima. Čajna žličica zbirke prelijte kipućom vodom (jednu čašu), pokrijte ručnikom i ostavite da stoji deset minuta. Pijte ovaj proizvod u malim gutljajima. Izravno s napadom tahikardije pomaže suhom korijenu valerijane s mentom. Ova zbirka mora uzeti nekoliko žlica, staviti u termos i preliti kipuću vodu na pola. Nakon što se sredstvo infundira i ohladi, može se staviti u hladnjak i čuvati četiri do pet tjedana. Tijekom napada morate popiti stotinu dvjesto mililitara.

Kada tahikardije, neke namirnice mogu uzrokovati veliku štetu za tijelo, tako da bi trebalo biti poznato da ograničavaju u svojoj prehrani. Alkohol, jaki crni čaj, kava, pavlaka, kuhana jaja, suho meso, riba, kobasica, hrana koja sadrži sodo (gazirana pića, razni keksi, svježi kruh) opasni su pod tahikardijom.

Svatko zna da je bilo koja bolest bolje spriječiti nego liječiti. Izvrsna prevencija tahikardije bit će zdrav način života, konzumiranje velike količine zdrave hrane, uzimanje vitamina, izbjegavanje ovisnosti, dobar noćni san. Treba imati na umu da su bilo koje tradicionalne metode učinkovitije u prevenciji nego u liječenju bolesti. Naravno, decoctions i infuzijama, kao i neke namirnice imaju ljekoviti učinak, ali je bolje kombinirati narodnih lijekova s ​​lijekovima propisanim od strane liječnika. Stoga, ako često patite od tahikardije, bolova u srcu, teške slabosti i kratkog daha, nemojte eksperimentirati s decoctions, ali konzultirajte liječnika za kvalificiranu medicinsku pomoć.

Uzroci tahikardije

Tijekom sna cijelo tijelo vraća svoj rad. On je u opuštenom stanju i dobiva na snazi. Tahikardija noću je opasan sindrom u kojem srce radi u ubrzanom režimu s nepotpunim punjenjem krvnih komora. Napad tahikardije noću može imati i privremeni fenomen i ponoviti ga s intervalnom periodikom. Razlozi povećanog broja otkucaja srca noću mogu biti različite prirode. Tahikardija je simptom bolesti, a ne odstupanje. Nastaje kao posljedica:

• pretrpjela teške stresne situacije;
• srčani i vaskularni problemi;
• pretilosti;
• patologije endokrinog sustava;
• problemi sa štitnjačom;
• abnormalnosti probave;
• kvar središnjeg živčanog sustava;
• prisutnost astme;
• reumatizam;
• hipoksija;
• pneumotoraks;
• opstrukcija pluća;
• tirotoksikoza;
• alergije.

Točne razloge koji izazivaju snažan otkucaj srca mogu postaviti samo liječnici. Tahikardija nakon spavanja nije bolest - to je simptom koji ukazuje na zdravstvene probleme.

Natrag na sadržaj

Simptomi tahikardije u snu

Noćna tahikardija izaziva loš san, pacijent je preplavljen nerazumnom tjeskobom, broj otkucaja srca raste do te mjere da pacijent počinje osjećati pulsiranje. Događa se da postoji glavobolja i slabost, bol u prsima je moguća. Ako se tahikardija pojavi nakon spavanja, kada ustanete, pacijent može osjetiti nesvjesticu, česta zamračenja očiju. Brzo otkucaje srca ujutro je opipljivije, budući da tijelo, koje je izašlo iz sna, radi u iscrpljenom načinu rada. Pacijent osjeća drhtanje u cijelom tijelu, može biti oštra slabost kada se uspravi. Tahikardija ujutro i navečer može biti popraćena pretjeranim znojenjem (hladnim i ljepljivim znojem) i stanjem gušenja. Često pulsiranje krvnih žila i otkucaji srca koji se javljaju ujutro nakon buđenja ili u večernjim satima kada se zaspi ne mogu se zanemariti.

Natrag na sadržaj

Dijagnostičke metode

Lupanje srca ujutro, prije spavanja ili u snu, kada je puls veći od 100 otkucaja u minuti - kronična tahikardija, liječenje koje je obvezno. Liječenje se može primijeniti tek nakon utvrđivanja uzroka sinusne tahikardije. Za dijagnosticiranje bolesti može biti samo liječnik, uzimanje potrebnih testova i ispitivanje kliničke slike pacijenta. Ne preporučuje se donošenje neovisnih zaključaka na temelju proučavanih informacija u mreži ili, nakon što se to nauči od "savjetnika". U nastavku slijedi tablica s metodama utvrđivanja razloga zbog kojih se intenzitet pulsa naglo povećava noću.