Stenting srca - koliko dugo žive nakon operacije?

Stenting je medicinska kirurgija koja se izvodi kako bi se instalirao stent - poseban kostur postavljen u prazninu ljudskih šupljih organa, na primjer, koronarne srčane žile, i omogućio širenje područja suženog patološkim procesima.

Posude se mogu suziti kao rezultat ateroskleroze, a to je velika prijetnja ljudskom zdravlju i životu. Ovisno o tome koje su žile oštećene, smanjenje lumena dovodi do ishemije, neuspjeha u cerebralnoj cirkulaciji, ateroskleroze nogu i drugih opasnih bolesti.

Za obnavljanje prohodnosti arterija poznate su neke tehnike, a glavne su:

• konzervativna terapija
• angioplastika,
• stentiranje srčanih žila i drugih zahvaćenih arterija,
• operacija koronarne arterije. Srčana posuda - što je to?

Koronarno stentiranje srčanih žila smatra se jednom od najučinkovitijih metoda intravaskularne protetike srčanih arterija tijekom različitih patologija.

Indikacije za stenting

Srce je snažna pumpa koja osigurava cirkulaciju krvi. Zajedno s cirkulacijom krvi, hranjive tvari i kisik počinju teći u organe i tkiva, u nedostatku kojih će njihovo funkcioniranje biti nemoguće.

Ateroskleroza se smatra najčešćom kroničnom bolesti koja pogađa arterije. Tijekom vremena, aterosklerotski plakovi koji rastu unutar ljuske zida krvnih žila, pojedinačni ili višestruki, smatraju se depozitima kolesterola.

U slučaju proliferacije u arterijama vezivnog tkiva i kalcifikacije zidova krvnih žila dovodi do postepenog razvoja deformiteta, lumen se ponekad sužava do potpune obliteracije arterije, što će rezultirati stalnim, rastućim nedostatkom cirkulacije organa koji se hrani kroz oštećenu arteriju.

Kod nedovoljne cirkulacije krvi u mišićima srca, osoba osjeća pojavu takvih simptoma:

1. bolovi u prsima koji prate strah od smrti;
2. mučnina;
3. kratak dah;
4. lupanje srca;
5. pretjeranog znojenja.

• Izbor bolesnika s ishemijom za operaciju provodi kardiohirurg. Pacijent mora proći potreban pregled, koji uključuje sve potrebne pretrage krvi i urina kako bi se odredio rad unutarnjih organa, lipogram, zgrušavanje krvi.
• Elektrokardiogram će pružiti priliku za razjašnjenje oštećenja srčanog mišića nakon srčanog udara, distribucije i koncentracije procesa. Ultrazvuk srca će pokazati rad svakog odjela atrija i ventrikula.
• Angiografiju treba izvesti. Taj se postupak sastoji u uvođenju u posude kontrastnog sredstva i nekoliko rendgenskih zraka, koje se provode pri punjenju kanala posuda. Najčešće oštećene grane, njihova koncentracija i stupanj suženja.
• Intravaskularni ultrazvuk pomaže u procjeni sposobnosti arterijske stijenke iznutra.

Indikacije za operaciju:

• teške redovne udarce angine, koje kardiolog definira kao pre-infarkt;
• potpora zaobilaženja koronarne arterije, koja ima tendenciju sužavanja 10 godina;
• prema vitalnim znakovima tijekom teškog transmuralnog srčanog udara.

kontraindikacije

Nemogućnost uvođenja stenta postavlja se u trenutku postavljanja dijagnoze:

• Široko rasprostranjena oštećenja svih koronarnih arterija, u vezi s kojima neće biti mjesta za stentiranje.
• Promjer sužene arterije je manji od 3 mm.
• Nisko zgrušavanje krvi.
• Disfunkcija bubrega, jetra, zatajenje dišnog sustava.
• Pacijentova alergija na lijekove koji sadrže jod.

Učinkovitost operacije, posljedice

Ova metoda terapije karakterizira nekoliko prednosti, prisiljavajući stručnjake na odabir kirurške intervencije.

Ove pogodnosti uključuju:

• kratko trajanje perioda kontrole od strane specijaliste nad oporavkom;
• nema potrebe za rezanjem dojke;
• kratko razdoblje rehabilitacije;
• relativno jeftina cijena.

Mnogi pacijenti kojima je propisana ova operacija zanimaju koliko je to sigurno i koliko je ljudi preživjelo nakon operacije.

Nuspojave se javljaju vrlo rijetko, u približno 10% bolesnika. No, taj se rizik ne smije u potpunosti odbaciti.

Kardiovaskularni stenting se smatra najsigurnijom mjerom terapije. Pacijent bi trebao biti mnogo pažljiviji u praćenju njihovog zdravlja, pridržavanju preporuka stručnjaka, korištenju potrebnih lijekova i pregledima prema planu.

Događa se da nakon kirurške intervencije vjerojatnost sužavanja arterija ostaje, ali je mala, a znanstvenici nastavljaju istraživanja na ovom području, a broj poboljšanja raste.

Stenting srca nakon srčanog udara može se karakterizirati opasnim komplikacijama koje se javljaju tijekom operacije, nakon kratkog vremena nakon nje, ili nakon dugog razdoblja.

rehabilitacija

Nakon ove operacije, osoba se osjeća mnogo bolje, bol u srcu nakon stentiranja postaje ne tako jaka, ali proces ateroskleroze ne prestaje, ne doprinosi promjeni disfunkcije metabolizma masti. Stoga pacijent treba slijediti preporuke stručnjaka, pratiti sadržaj kolesterola i šećera u krvotoku.

Ciljevi rehabilitacije nakon operacije:

1. Vratite maksimalnu moguću funkcionalnost srca;
2. Prevencija postoperativnih komplikacija, posebice recidiva stentne vazokonstrikcije;
3. Usporite napredovanje ishemije, poboljšajte prognozu bolesti;
4. Povećajte pacijentove fizičke sposobnosti, minimizirajte ograničenja načina života;
5. Smanjite i optimizirajte lijekove koje pacijent prima;
6. Normalizirati laboratorijska očitanja;
7. Osigurati psihološki ugodno stanje pacijenta;
8. Prilagodite način života i ponašanje pacijenta, koji će pomoći u očuvanju rezultata dobivenih tijekom rehabilitacije.

PREGLED NAŠEG ČITATELJA!

Nedavno sam pročitao članak koji govori o FitofLifeu za liječenje bolesti srca. Uz ovaj čaj ZAUVIJEK možete izliječiti aritmiju, zatajenje srca, aterosklerozu, koronarnu bolest srca, infarkt miokarda i mnoge druge bolesti srca i krvne žile kod kuće. Nisam bio naviknut povjeravati bilo kakve informacije, ali sam odlučio provjeriti i naručiti torbu.
Primijetio sam promjene tjedan dana kasnije: stalna bol i trnci u mom srcu koji su me prije toga mučili, povukla su se, a nakon 2 tjedna potpuno su nestali. Pokušajte i vi, i ako je netko zainteresiran, onda link na članak u nastavku. Pročitajte više »

Pravila, preporuke nakon operacije, dijeta

Nakon operacije potrebno je pridržavati se odmora na određeno vrijeme. Liječnik prati pojavu komplikacija, preporučuje dijetu, lijekove, ograničenja.

Život nakon stentinga znači poštivanje određenih zahtjeva. Kada se postavi stent, pacijent se podvrgava kardijalnoj rehabilitaciji.

Njezini glavni zahtjevi su prehrana, fizikalna terapija i pozitivno raspoloženje:

• Tijekom 1 tjedna proces rehabilitacije povezan je s ograničenjima fizičke vježbe, a kupke su zabranjene. 2 mjeseca stručnjaci ne preporučuju vožnju automobila. Naknadne preporuke se sastoje od dijete bez kolesterola, stres kod vježbanja, redovita uporaba lijekova.
• Potrebno je ukloniti masti životinjskog podrijetla iz prehrane i ograničiti ugljikohidrate. Ne uzimajte masnu svinjetinu, govedinu, janjetinu, maslac, mast, majonezu i vruće začine, kobasice, sir, kavijar, tjesteninu meke pšenice, čokoladne proizvode, slatko i brašno, bijeli kruh, kavu, jaki čaj, alkoholna pića, soda.
• U prehrani je potrebno uključiti u jelovnik povrće i voćne salate ili svježe sokove, kuhano meso peradi, ribu, žitarice, tjesteninu, svježi sir, kiselo mlijeko, zeleni čaj.
• Morate jesti malo, ali često, 5-6 puta, da biste uočili težinu. Ako je moguće, obavite dane posta.
• Svakodnevno gimnastika pomaže u povećanju metabolizma, postavlja pozitivan način. Nemojte odmah raditi teške vježbe. Preporučuje se hodanje, u početku na kratkoj udaljenosti, nakon - povećanja udaljenosti. Korisne lagane stepenice za hodanje, trening na simulatorima. Nemoguće je dovesti do jakog preopterećenja tahikardijom.
• Liječenje lijekovima je prihvat sredstava koja snižavaju krvni tlak, statine, normaliziraju kolesterol i lijekove koji smanjuju krvne ugruške. Oni koji pate od dijabetesa nastavljaju poseban tretman po preporuci endokrinologa.
• To je optimalno kada se proces rehabilitacije nakon operacije odvija u sanatorijima ili odmaralištima, pod nadzorom liječnika.

Poslijeoperacijska terapija je važna jer nakon 6 do 12 mjeseci pacijent mora uzimati lijekove svaki dan. Angina pektoris i druge manifestacije ishemije i ateroskleroze su eliminirane, ali ostaje uzrok ateroskleroze, kao i faktori rizika.

Mnogi pacijenti postavljaju pitanje: je li moguće nakon operacije dobiti invaliditet? Stenting pomaže u poboljšanju stanja pacijenta i vraća ga u pravilan učinak, te stoga nema potrebe za ovim postupkom.

Predviđanje nakon operacije

• Kardiovaskularni stenting je sigurna operacija koja ima željeni učinak. Vjerojatnost štetnih učinaka je mala. Čak i nakon stentinga, osoba će se vratiti svom uobičajenom načinu života i vratiti svoju radnu sposobnost.
• Ne smijemo zaboraviti da neprikladan način života koji je uzrokovao ishemiju može opet izazvati začepljene arterije, ako se ne promijene. Operaciju karakterizira mali postoperativni period oporavka.
• Što se tiče naknadne prognoze, stentiranje je učinkovito u oko 80% situacija. Događa se da je proces obrnut, unatoč naporima, arterija će se opet suziti. No, znanstvenici i dalje provode istraživanja i poboljšavaju tehnologiju operacije. Broj pozitivnih ishoda raste.
• Sada, kirurzi srca koriste apsolutno nove stente koji smanjuju vjerojatnost obrnutog suženja koronarnih arterija.

Moguće komplikacije nakon operacije

U procesu stentiranja javljaju se razni štetni učinci od kojih su najpoznatiji:

1. začepljenje operirane arterije,
2. oštećenje vaskularnog zida,
3. pojava krvarenja ili nastanka hematoma na mjestu uboda,
4. alergični na kontrastno sredstvo različite težine, uključujući disfunkciju bubrega.

• Uzimajući u obzir činjenicu da se cirkulacija krvi odvija u ljudskom tijelu, u nekim slučajevima, tijekom stentinga, posljedice se javljaju iu drugim arterijama koje nisu zahvaćene operacijom.
• Povećan rizik od komplikacija nakon operacije kod osoba koje pate od teških bolesti bubrega, šećerne bolesti i kvarova u sustavu zgrušavanja krvi. Stoga se takvi pacijenti pažljivo pregledavaju prije stentiranja, dodatno se pripremaju propisivanjem posebnih lijekova, a nakon operacije se promatraju u jedinici intenzivne njege ili reanimaciji.
• Stentiranje ne jamči protiv potpune ishemije. Bolest se može razviti, mogu se pojaviti drugi aterosklerotski plakovi u arterijama ili se mogu povećati stari. Sam stent može prerasti ili stvoriti tromb tijekom vremena. Stoga su svi pacijenti koji se podvrgavaju stentiranju koronarnih arterija pod redovitim nadzorom liječnika, tako da ako je potrebno mogu odmah utvrditi recidiv bolesti i ponovno ga uputiti specijalistu.
• Tromboza stenta jedna je od najopasnijih posljedica nakon operacije. Opasno je da se razvija u bilo koje vrijeme: u ranom i kasnom postoperativnom razdoblju. Često ova posljedica dovodi do oštre boli, a ako se ne liječi, također dovodi do infarkta miokarda.
• Smatra se da je manje opasna posljedica, ali restenoza stenta, koja se razvija uslijed ugradnje stenta u stijenku krvnih žila. To je prirodan proces, ali u nekih bolesnika razvija se previše aktivno. Lumen operirane arterije počinje se značajno sužavati, uzrokujući recidiv angine.
• Ako ne slijedite lijekove, dijetu i režim propisan od strane liječnika, razvit će se nastanak aterosklerotskih plakova unutar tijela, što će dovesti do pojave novih područja oštećenja u zdravim arterijama prije.

Znakovi komplikacija

U otprilike 90% situacija u kojima je postavljen stent, pravilan protok krvi u arterijama se nastavlja i teškoće se ne pojavljuju.

Ali postoje slučajevi kada su štetne posljedice vjerojatno:

• Neuspjeh integriteta arterijskih zidova;
• krvarenja;
• Poteškoće u radu s bubrezima;
• Pojava hematoma na mjestu uboda;
• Obnova ili tromboza u mjestima stentiranja.

Jedna od mogućih komplikacija je blokiranje arterija. To se događa vrlo rijetko, u slučaju patologije, pacijent se odmah šalje u operaciju koronarne arterije.

Trošak rada

• Trošak stenta varira od arterija koje treba operirati, kao i od države, zdravstvene ustanove, instrumentacije, opreme, vrste, ukupnog broja stenta i drugih okolnosti.
• To je high-tech operacija koja zahtijeva korištenje posebne operacijske dvorane, opremljene sofisticiranom skupom opremom. Stentiranje se provodi prema novim metodama od strane kvalificiranih kirurga srca. U tom smislu, operacija neće biti jeftina.
• Cijena stenta varira u svakoj zemlji. Na primjer, u Izraelu od oko 6.000 eura, u Njemačkoj - od 8.000, u Turskoj - od 3.500 eura.
• Stenting se smatra jednim od najčešćih operacija u vaskularnoj kirurgiji. Karakterizira ga niska trauma, daje pravilan učinak i ne zahtijeva dugoročni oporavak.

Recenzije

Većina pregleda o rezultatima stenta je pozitivna, vjerojatnost neželjenih učinaka nakon zahvata je minimalna, a sama kirurška intervencija se smatra sigurnom. U određenim situacijama postoji vjerojatnost alergije organizma na supstancu koja se primjenjuje tijekom rendgenske operacije.

Pacijenti koji su podvrgnuti operaciji karakteriziraju njegovu sličnost s prilično jednostavnim medicinskim postupkom, a ne operacijom. Budući da nema potrebe za dugim razdobljem oporavka, pacijenti vjeruju da su se potpuno oporavili.

Ne treba zaboraviti da idealna metoda kardiološke kirurgije ne eliminira potrebu da se pravilno brine o svom zdravlju.

Koliko stentova može biti postavljeno tijekom stentiranja srčanih žila

Kada je potrebna operacija za srčani udar?

Već niz godina neuspješno se bori s hipertenzijom?

Voditeljica Instituta: “Začudit ​​ćete se koliko je lako izliječiti hipertenziju, uzimajući je svaki dan.

Operacija za infarkt miokarda je nužna mjera. Često je to jedini način da se spasi život osobe.

Kako bi se riješio problem sa srcem i krvnim žilama, to se rješava kirurškim metodama koje se rješavaju prema hitnim slučajevima ili u slučajevima kada dugotrajna terapija lijekovima ne donosi pozitivan rezultat.

Za liječenje hipertenzije naši čitatelji uspješno koriste ReCardio. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Vrste operacija

Ovisno o stanju bolesnika, komorbiditetima i podacima istraživanja, liječnici odlučuju kako će obaviti operaciju. Postoje 2 vrste operacija:

1. Perkutana. Proveden je bez velikog reza kroz inciziju-punkciju za kateter. Izvodi se bez zaustavljanja srca.
2. Otvorene intervencije, odnosno otvaranje prsnog koša, povezivanje sustava umjetne cirkulacije i umjetne ventilacije pluća.

Ako prije operacije pacijent ne treba hitno oživljavanje, onda ga šalju na koronografiju. Ova studija vam omogućuje da jasno vidite koronarne žile i shvatite gdje se sužava i gdje je došlo do prekida protoka krvi, što će omogućiti točnije operacije. No, u slučaju nužde nema vremena za takav pregled i operacija se provodi hitno.

Intervencija kože

Postoje tri vrste takve intervencije:

• dilatacija balona;
• stenting;
• laserska angioplastika.

Sve ove metode smanjuju negativan utjecaj aterosklerotskih vaskularnih lezija, ali ne uklanjaju uzrok patologije, au budućnosti se bolest može razviti čak i na operiranim područjima.

No, ova kirurška intervencija smanjuje vjerojatnost iznenadne srčane smrti, poboljšava kvalitetu života pacijenta, značajno smanjuje broj napada angine, što je vrlo važno u slabom srcu.

Tijekom dilatacije balonom, poseban kateter je umetnut kroz posudu bedra ili podlaktice. Kateter ima balon na napuhavanje, koji se dovodi do mjesta deformacije posude. Tada je balon napuhan, omogućuje vam proširenje zidova krvnih žila. Ponovno se uspostavlja prohodnost posude, nastavlja se protok krvi na tom mjestu. Balon se ispuhuje i uklanja kateterom.

Ova metoda uklanja manifestacije koronarne bolesti srca, poboljšava stanje pacijenta i eliminira potrebu za kompliciranim operacijama srca. Ali nakon nekog vremena, zid posude može se ponovno deformirati, kanal će se suziti i problem će se opet vratiti. Da biste to spriječili, koristite poseban stent.

Stent je elastična konstrukcija u obliku cilindra, izrađena je od nehrđajućeg čelika ili plastike. Stent se uvodi u šuplji organ, na primjer, u posudu, a sužena dilatacija se izvodi zbog patologije mjesta.

Često se vrši stentiranje uz balonsku dilataciju. Na balon se postavi stent, i kada se balon napuni na mjestu suženja posude, stent se proširuje. Njegova mreža ostaje u posudi kada se balon isprazni i izvadi, što osigurava da se posuda čvrsto drži u svom normalnom položaju.

To je blagi način za pacijenta, budući da intervencija prolazi kroz maloljetnika, poboljšanje stanja se zamjećuje gotovo odmah, tijelo se brzo obnavlja. No, nedostatak ove metode je potreba za dugotrajnim lijekovima. To su sredstva koja sprečavaju stvaranje krvnog ugruška u stentu. No, moderna tehnologija nam omogućuje da riješimo ovaj problem drugačije. Najnovija generacija stentova impregnirana je posebnom otopinom koja sprječava trombozu.

Tijekom laserske angioplastike, poseban tanki kateter je umetnut u arteriju srca pogođenu aterosklerozom. Pod kontrolom rendgen aparata, kirurg nalazi plak kolesterola koji ometa normalan protok krvi. Tada je povezan laser i toplina počinje utjecati na ovaj plak. Ona, pretvarajući se u plin, nestaje.

Ovaj je postupak učinkovit i nema agresivan učinak na tijelo. U nekim slučajevima može doći do komplikacija, na primjer, kateter će oštetiti arteriju, a to može uzrokovati krvarenje. Također, na mjestu umetanja katetera može doći do edema i krvarenja. No, uz pravilnu njegu i pridržavanje preporuka, zdravlje pacijenta se vraća u roku od nekoliko dana.

Otvorene manipulacije

Tijekom otvorene operacije, protok krvi se vraća na drugi način. Novi, zdravi arterije (shunts) su zašiveni, kroz koje će ići opskrba krvlju, zaobilazeći pogođena područja. Ovakve operacije provode se ako se pojavi potpuna okluzija krvne žile i više nije moguće postaviti stent, a također i ako su srčani zalisci deformirani ili postoje druge bolesti.

Provođenje otvorenih intervencija povezano je s visokim rizicima, opterećenje na tijelo pacijenta je ozbiljno, jer se prsni koš secira, pacijent može umrijeti tijekom operacije. No, unatoč tome, pacijenti nakon takvih operacija žive mnogo duže nego nakon stentiranja.

Postoje 2 vrste manevriranja:

Te se metode razlikuju u materijalima koji se koriste za upravljanje. Za presađivanje koronarne arterije, uzima se velika vena safene ili radijalna arterija ruke. A kada mammarokoronarnom metoda kao shunts koristiti arterija prsnog koša. Ima visoku otpornost na aterosklerotsko oštećenje i može dugo vremena služiti kao šant. Izbor materijala za ranžiranje provodi kirurg nakon posebnog pregleda.

Za vrijeme manevriranja moguće je ušiti ne jedan, već dva ili tri rana.

To se događa kada se protok krvi mora vratiti u nekoliko žila. Operacija traje od 4 do 6 sati, ovisno o složenosti, pacijent je u ovom trenutku pod općom anestezijom.

Moguće komplikacije

Nakon operacije, infarkt miokarda može uzrokovati komplikacije. Često se to događa kao posljedica upalnog procesa na mjestu operacije. Ali upala ne izaziva infekciju, već odgovor organizma na intervenciju u svom radu. Može se dogoditi:

• povećanje temperature;
• slabost;
• aritmija;
• bol u prsima;
• bol u zglobovima.

U rijetkim slučajevima dolazi do nesudjelovanja prsne kosti, stvaranja krvnih ugrušaka, kršenja bubrega. Nakon manevriranja, pacijent može otkriti problem disanja. Obnavlja se uz pomoć posebnih vježbi. Najneugodnija komplikacija je sužavanje šantova, u kojem slučaju će biti potrebno ponovno zaobići.

Povećava rizik od komplikacija lošeg srčanog mišića, značajnih povreda u radu lijeve klijetke, kroničnog zatajenja srca, dijabetesa. U žena je operacija srčanog udara teža. Ženska ateroskleroza se razvija kasnije, tj. Operacija prima starije bolesnike s mnogim kroničnim bolestima i lošim zdravljem.

rehabilitacija

Smanjuje ozbiljnost komplikacija pravilnom rehabilitacijom. Period oporavka najprije se odvija u jedinici intenzivne njege, gdje stručnjaci uče srce za rad u novim uvjetima. U prosjeku to traje 10 dana. Kirurški šavovi se tretiraju i uklanjaju nakon 2 tjedna.

U budućnosti se povećava intenzitet tjelesne aktivnosti. U početku je dopuštena samo šetnja od najviše 1 km. Zatim se udaljenost postupno povećava. Nakon iscjedka dobro je nastaviti oporavak u sanatoriju s posebnim rehabilitacijskim programom nakon srčanog udara.

Nakon nekoliko mjeseci, ovisi o dobi i zdravlju pacijenta, možete ići na posao. Nakon 3 mjeseca, morate proći stres test. To su posebne vježbe, čija će provedba omogućiti procjenu stupnja rada shunta i puninu zasićenja kisikom iz miokarda.

Nakon operacije, prognoza za pacijente je povoljna. Možete živjeti nekoliko desetljeća aktivnog bogatog života. Glavno je pravilo pratiti svoje zdravlje i slijediti preporuke liječnika. Moderne tehnologije se brzo razvijaju, što omogućuje pružanje pomoći čak iu vrlo teškim slučajevima patologija.

Što se radi na srcu tijekom srčanog udara

Često se propisuje operacija srčanog udara kako bi se spasio život osobe. Obično su indikacije za njegovo ponašanje hitan ili nedostatak učinka dugotrajne terapije lijekovima. Često ova patologija pogađa starije osobe, osobito muškarce u dobi od 40 do 60 godina. Međutim, nakon šezdeset godina starosti, rizik od infarkta miokarda u ženskoj polovici se povećava. Često se bolest manifestira u jesen i zimu, kada je imunitet znatno smanjen.

Uzroci i simptomi

Uzrok infarkta miokarda je ateroskleroza, koju karakterizira stvaranje plakova na zidovima krvnih žila, uglavnom u koronarnoj arteriji. Ona ima tendenciju povećanja i može na kraju puknuti.

Tijelo doživljava taj proces kao krvarenje, pa se krv zgrušava i tvori krvni ugrušak. Kao rezultat toga, zatvara arteriju, zbog čega se dovod krvi ne provodi u jednom od dijelova miokarda, a dolazi do smrti tkiva. U nedostatku pravodobne medicinske skrbi, smrt se može dogoditi zbog srčanog zastoja.

Infarkt miokarda karakterizira paroksizmalna bol u području srčanog mišića. Oni su trajni i ne prolaze pri uzimanju lijekova protiv bolova. Kada se pojave ti simptomi, tlak skokova.

Glavne značajke srčanog udara:

• bol u srcu;
• slabost;
• kratak dah;
• hladan znoj;
• mučnina;
• osjećaj straha.

Kada se poduzmu mjere za oživljavanje infarkta miokarda. Pacijentu se preporuča potpuni odmor, propisivanje lijekova za ublažavanje bolova i sedativa, kao i opskrba srčanog mišića kisikom i njime se zasiti zahvaćeno tkivo.

Učinkovita mjera je operacija za infarkt miokarda. Indikacije za njegovo imenovanje rezultat su koronarne angiografije. Ako je srce neispravno ili je došlo do nekroze, potrebno je brzo rješavanje.

Indikacije za operaciju

Operacije za infarkt miokarda u većini slučajeva produžuju život osobe. U slučaju kvara srčanog mišića, srce može prestati. Ako se patologija počela razvijati, operacija je neizbježna.

Odluku o operaciji srca donose liječnici nakon svih istraživanja i potvrde dijagnoze:

1. EKG.
2. SAD.
3. Ventrikulografijom.
4. Koronarna angiografija.
5. Isporuka analiza.

Važan postupak je koronarna angiografija. Uz njegovu pomoć određuje se stanje krvnih žila koje saturiraju miokard i otkriva stupanj oštećenja. Kako provesti postupak? Pacijent se ubrizgava u krvne žile kontrastnog sredstva i koristi X-zrake da ih prouči.

Budući da je normalno funkcioniranje srca smanjeno, infarkt miokarda je opasan, operacija se provodi prema određenim indikacijama. Ako je potrebna hitna intervencija, na pacijentu se izvodi hitna operacija. U nedostatku ozbiljnih kršenja, potrebna je planirana operacija. Pacijent se počinje pripremati za to.

Preoperativno razdoblje traje 12 sati. Tijekom tog vremena, pacijent je uklonjen višak dlaka na prsima, uzeti testove i provesti potrebne preglede. Prije operacije detektiraju se krvna grupa i Rh faktor.

Kirurški zahvat uključuje:

• priprema bolesnika;
• anestezije;
• razdoblje rada;
• intenzivna njega.

Važno je pratiti stanje pacijenta u prvim danima postoperativnog razdoblja. Stoga je pacijent na intenzivnoj njezi, a liječnici, ako je potrebno, pružaju pomoć. Ako se stanje poboljša, prelazi u bolnicu na daljnju terapiju.

Vrste operacija

Kada se infarkt miokarda često zahtijeva operaciju. Ova opasna bolest može izazvati ozbiljne posljedice, čak ni liječenje neće biti u stanju nositi se s tim. Stoga, kako bi se produžio život, često je potrebna kirurška intervencija.

Za liječenje hipertenzije naši čitatelji uspješno koriste ReCardio. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Postoji nekoliko vrsta operacija za infarkt miokarda:

1. Operacija koronarne arterije zaobilaženja.
2. Stenta.
3. Transluminalna balonska dilatacija.
4. Eksimer laserska angioplastika.

Ako koronarne žile nisu u stanju osigurati normalnu opskrbu krvlju miokarda, tada se instalira poseban šant. Postupak je jednostavan i ne uzrokuje komplikacije. Međutim, rizik je da se ustanovi tijekom rada aparata za kardiopulmonalno premošćivanje i ventilaciju pluća.

Također, opća anestezija može negativno utjecati na osobe u dobi za umirovljenje i trudnice. U nekim slučajevima, ovaj tip operacije može se izvesti na srce koje kuca, sve ovisi o opsegu lezije i stanju pacijenta.

Iako je ova metoda uobičajena, postoje kontraindikacije za operaciju srčane premosnice:

• dijabetes;
• bolest pluća;
• hepatitis;
• oštećenje nekoliko arterija;
• ozbiljna oštećenja arterija.

Nakon operacije pacijentu je potrebna dugotrajna rehabilitacija. U slučaju povrede terapije i postoperativnog režima postoji rizik od sekundarnog infarkta miokarda.

Balonska angioplastika uklanja stente. Uvodi se balon koji se otpuhuje na mjestu gdje se pojavila stenoza, a zatim izvadi. Takva se operacija provodi tijekom koronarne angiografije. Nekoliko dana brinu o zdravstvenom stanju pacijenta, a zatim ga otpuste. Obično ova metoda ne uzrokuje komplikacije. Međutim, postoji jedan nedostatak nakon srčanog udara - vjerojatnost recidiva.

Nakon srčanog udara i operacija, metabolizam u miokardiju se normalizira, a otkucaji srca se obnavljaju. Smanjuje se i rizik od ponovnih napadaja angine i infarkta miokarda.

Zdrave životne stilove, lijekove i redovite posjete liječniku pomoći će vam da brzo obnovite i produžite život.

Srce stenting: opis operacije, njegove prednosti, rehabilitaciju

Iz ovog članka naučit ćete: kakva je vrsta operacije - stentiranje srčanih krvnih žila, zašto se smatra jednom od najboljih metoda za liječenje različitih oblika koronarne bolesti, osobito njezine primjene.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Stentiranje koronarnih žila srca je minimalno invazivna (nježna) endovaskularna (intravaskularna) operacija na arterijama koje opskrbljuju srce, a sastoji se u širenju njihovih suženih i začepljenih mjesta umetanjem u lumen vaskularnog stenta.

Takve kirurške zahvate izvode endovaskularni kirurzi, kardiokirurzi i vaskularni kirurzi u specijaliziranim centrima endovaskularne kardiokirurgije.

Opis operacije

Ateroskleroza koronarnih arterija, koja se manifestira stvaranjem kolesterola u lumenu ovih krvnih žila, tipičan je uzročni mehanizam za razvoj koronarne bolesti srca, koji ima oblik izbočina i tuberkule, kod kojih se javlja upala, ožiljci, razaranje unutarnjeg sloja posude i stvaranje krvnih ugrušaka. Takve patološke promjene smanjuju lumen žila, djelomično ili potpuno začepe arteriju, smanjujući protok krvi u miokard. Prijeti ishemijom (kisikovim gladovanjem) ili srčanim napadom (smrt).

Svrha stentinga srca je vraćanje lumena koronarnih arterija na mjesta suženja aterosklerotskim plakovima pomoću posebnih dilatatora - koronarnih stentova. Tako je moguće pouzdano i potpuno vratiti normalnu cirkulaciju krvi u srcu.

Stenting ne ublažava aterosklerozu, već samo neko vrijeme (nekoliko godina) eliminira njegove manifestacije, simptome i negativne posljedice koronarne bolesti.

Značajke tehnike koronarnog stentiranja:

1. Ova endovaskularna kirurgija - sve se manipulacije obavljaju isključivo unutar lumena krvnih žila, bez rezova kože i njihovog integriteta u zahvaćenim područjima.
2. Lumen okludirane arterije se ne vraća uklanjanjem aterosklerotskog plaka, već korištenjem stenta, tanke metalne vaskularne proteze u obliku mrežaste cijevi.
3. Zadatak stenta umetnutog u suženo područje arterije je pritiskanje aterosklerotskih plakova u stijenke krvnih žila i njihovo razdvajanje. Ova akcija vam omogućuje da proširite lumen, a sam stent je toliko jak da djeluje kao kostur koji ga stabilno drži.
4. Tijekom jedne operacije može se ugraditi što više stenta, ovisno o broju suženih područja (od jednog do tri ili četiri).
5. Izvođenje stentinga zahtijeva unošenje radiološke tvari (pripravaka) pacijentu, koje su ispunjene koronarnim krvnim žilama. Visokoprecizna rendgenska oprema koristi se za snimanje njihovih slika, kao i za praćenje napretka kontrasta.

Više o stentovima

Stent instaliran u lumen sužene koronarne arterije trebao bi postati pouzdan unutarnji okvir koji neće dopustiti da se posuda ponovno sužava. Ali takav zahtjev za njega nije jedini.

Svaki implantat uveden u tijelo stran je tkivima. Stoga, kako bi se izbjegla reakcija odbijanja teško je izbjeći. Suvremeni koronarni stentovi su tako dobro osmišljeni i osmišljeni da praktički ne uzrokuju nikakve dodatne promjene.

Glavne značajke nove generacije stenta su:

• Izrađena je od kobalta i kroma od legure metala. Prvi osigurava dobru osjetljivost tkiva, drugu snagu.
• Po izgledu podsjeća na cijev duljine oko 1 cm, promjera 2,5 do 5–6 mm, čiji zidovi izgledaju kao rešetka.
• Struktura mreže omogućuje promjenu promjera stenta od minimuma koji je potreban za vrijeme okluzije do maksimuma koji je potreban za proširenje suženog područja.
• Pokriven posebnim tvarima koje blokiraju zgrušavanje krvi. Postupno se oslobađaju, sprječavajući reakciju koagulacijskog sustava i stvaranje krvnih ugrušaka u samom stentu.

Stariji uzorci stentova imaju značajne nedostatke, a glavni je nedostatak antikoagulantnog premaza. To je jedan od glavnih razloga za neuspjelo stentiranje zbog začepljenja.

Stvarne prednosti metode

Stentiranje arterija srca nije jedini način za vraćanje koronarnog protoka krvi. Da je tako, problem koronarne bolesti već bi bio riješen. Ali postoje prednosti koje omogućuju da se stenting smatra zaista učinkovitim i sigurnim načinom liječenja.

Konkurentne tehnike s njim - operacija koronarne arterije i terapija lijekovima. Svaka od metoda ima određene prednosti i nedostatke. Niti jedan od njih ne bi se trebao koristiti prema principu predloška, ​​nego pojedinačno u usporedbi s tijekom bolesti kod određenog pacijenta.

Princip operacije bajpasa koronarne arterije

Tablica prikazuje komparativne karakteristike kirurških tehnika kako bi se istaknula stvarna prednost koronarnog stentinga.

Prognoza za oporavak nakon stentiranja srčanih žila

Unapređenje suvremenih metoda kirurškog liječenja, kao što je operacija stentiranja srčanih krvnih žila, s pred- i postoperativnom medicinskom podrškom, omogućuje dobivanje izvrsnih kliničkih rezultata u srčanim bolestima u bliskom i udaljenom razdoblju. Jedini značajan uvjet za učinkovito stenting je pravovremeno liječenje pacijenta za medicinsku njegu.

Indikacije za kirurško liječenje

Obnova protoka krvi u krvnim žilama povećava trajanje i kvalitetu života pacijenata. Dajući prednost jednoj ili drugoj metodi liječenja, procijenite težinu kliničkih manifestacija, stupanj smanjenja protoka krvi u srcu, anatomski tijek zahvaćenih žila. Istodobno se uspoređuju mogući rizici, uzimajući u obzir učinak tekuće konzervativne terapije.

Indikacije za stentiranje srčanih žila:

• neučinkovitost terapije lijekovima;
• prisutnost progresivne angine;
• u ranim stadijima infarkta miokarda provodi se hitna kirurška intervencija;
• povećanje fenomena ishemije u postinfarktnom razdoblju na pozadini liječenja;
• infarkt miokarda;
• predinfarktno stanje;
• značajna stenoza, više od 70% lijeve koronarne arterije;
• stenoza 2 ili više krvnih žila srca;
• opasnost od razvoja komplikacija opasnih po život zbog ishemije srca.

Provodi se stentiranje koronarnih arterija kako bi se proširio lumen u posudi i obnovio protok krvi kroz nju.

Kontraindikacije za operaciju

Kontraindikacije za stentiranje mogu biti posljedica bolesti srca ili ozbiljne popratne patologije:

• bolno stanje pacijenta;
• netolerancija na kontrastna sredstva koja sadrže jod koja se koriste tijekom operacije;
• lumen posude koji zahtijeva stent manji od 3 mm;
• difuzna stenoza krvnih žila, kada stent više nije djelotvoran;
• odgođena koagulacija krvi;
• dekompenzirani respiratorni, bubrežni i hepatički otkaz.

Vrste stentova za operaciju

Stent je uređaj koji širi lumen posude i ostaje u njemu zauvijek. Ima mrežastu strukturu. Stents se razlikuju po sastavu, promjeru i konfiguraciji mreže.

Stentiranje koronarnih žila vrši se pomoću konvencionalnih stentova i cilindara obloženih lijekom. Konvencionalno izrađena od nehrđajućeg čelika, kobalt-krom legure. Funkcija je održavati posudu u ekspandiranom stanju.

Restenoze se rjeđe razvijaju u stentovima koji se ispiru s lijekom, ne zgrušavaju se. Međutim, nemoguće je smatrati sve stentove koji izbacuju lijekove kao lijek za liječenje. U analizi, koliko se udaljena smrtnost razlikuje od infarkta miokarda tijekom stentiranja sa ili bez obloge lijekom, nije otkrivena značajna razlika.

Sljedeće vrste lijekova koriste se za pokrivanje stenta:

Koji stent treba pacijentu odlučuje liječnik, ovisno o situaciji. Ako je ranije postojao stenting, a pojavila se i recidiv stenoze, tada je potrebna ponovna intervencija - stentiranje ICD-a.

Dijagnostičke metode potrebne za donošenje odluke o operaciji

Ako se koronarno stentiranje srčanih krvnih žila provodi na planiran način, određuje se kompleks pregleda koji uključuje:

• opći testovi krvi i urina;
• biokemijski test krvi;
• koagulogram - pokazuje stanje sustava zgrušavanja krvi;
• EKG u mirovanju i testovima otpornosti na stres;
• CT fotonske emisije;
• funkcionalna ispitivanja;
• perfuzijska scintigrafija;
• ehokardiografija i stres-ehokardiografija;
• PET;
• Stres MRI;
• Koronarografija, koja je mnogo superiornija od gore navedenih metoda, ali je invazivna.

Stenting srca se izvodi nakon koronarne angiografije koronarnih arterija, pri čemu se ocjenjuje priroda lezije, promjer stenotske žile i njegov anatomski tijek.

Glavne faze operacije

Intervencija se provodi pod uvjetima rendgenske operacijske dvorane pod lokalnom anestezijom. U isto vrijeme, kateter je umetnut u femoralnu arteriju i izvodi se koronarna angiografija.

Na kraju katetera nalazi se balon sa stentom. Na mjestu stenoze balon se napuhuje, prignječuje aterosklerotski plak, a promjer posude se odmah povećava. Stent je okvir za vaskularni zid. Nakon obnavljanja protoka krvi, balon se ispuhuje, a stent ostaje u posudi.

Nakon stentiranja srčanih žila, pacijent je u bolnici 3 dana, primajući antikoagulante i trombolitike. Prvom danu daje se mirovanje, jer postoji opasnost od nastanka hematoma na mjestu uboda femoralne arterije. Ako se pojave komplikacije, može se povećati trajanje hospitalizacije.

Moguće komplikacije nakon operacije:

• koronarni spazam;
• srčani udar;
• tromboza stenta;
• tromboembolija;
• hematomi velikih veličina na kuku.

Razdoblje oporavka

Od drugog dana nakon stentinga propisane su vježbe dišne ​​gimnastike i fizioterapije. Prvo se drže u krevetu.

Tjedan dana nakon operacije, fizikalna terapija se provodi pod nadzorom liječnika, voditelja terapije vježbanjem.

Trajanje oporavka ovisi o težini aterosklerotskih vaskularnih lezija srca, broju stentiranih posuda i prisutnosti infarkta miokarda u prošlosti. Rehabilitacija nakon infarkta miokarda i stentinga je duža i teža.

Trajanje bolničkog liječenja i dužeg odmora, trajanje vježbi fizikalne terapije pod liječničkim nadzorom traje oko 2,5-3 mjeseca.

Revaskularizacija miokarda je jedna od najsigurnijih operacija na srcu. Spasila je živote i vratila tisuće pacijenata na posao. Ali uspjeh ovisi o ispunjenju određenog stanja - kompetentna i dosljedna rehabilitacija nakon stentinga je obavezna:

• prvi mjesec preporučio ograničenje tjelesne aktivnosti, naporan rad;
• lagane fizičke vježbe potrebne su ujutro na pulsu ne više od 100 otkucaja u minuti;
• krvni tlak ne smije biti veći od 130/80 mm Hg. Članak;
• potrebno je isključiti pregrijavanje, pregrijavanje, insolaciju, kupku, saunu, bazen.

Bolje je živjeti tiho, hodati pješice i udisati svjež zrak.

Rehabilitacija nakon operacije, uz mjerenje vježbe, pridržavanje pravilne prehrane, liječenje somatskih bolesti uključuje liječenje lijekovima. Školovanje u trajnom zdravom načinu života treba započeti u prvim danima nakon operacije, kada je motivacija za oporavak i dalje vrlo jaka.

Tretman lijekovima

Izbor terapije, njeno trajanje i vrijeme početka ovise o specifičnoj kliničkoj situaciji. Antiplateletne i antitrombotske lijekove propisuje liječnik.

Svrha njihovog imenovanja je sprječavanje razvoja tromboze u krvnim žilama. Uzmite u obzir rizik od krvarenja, ishemiju. Život nakon stentinga uključuje uzimanje određenih lijekova koji ovise o prirodi kirurške intervencije.

Koriste se sljedeći lijekovi:

Doziranje i kombinacija lijekova nakon stentinga određuje liječnik.

Prevencija vaskularnih bolesti

Nakon obnove protoka krvi u jednom ili više žila, problem cijelog organizma neće biti riješen. Plakete na zidovima krvnih žila nastavljaju se formirati. Daljnji razvoj ovisi o pacijentu. Liječnik preporučuje zdrav način života, normalnu prehranu, liječenje endokrinih patologija i bolesti metabolizma. Koliko bolesnika živi ovisi o tome kako obavljaju medicinske preglede.

Život nakon srčanog udara i stenta uključuje sekundarnu profilaksu, koja uključuje sljedeće postupke:

• dostava laboratorijskih ispitivanja, klinički pregled 1 put u 6 mjeseci;
• individualni plan tjelesne aktivnosti koji piše liječnička vježba;
• dijeta i kontrola težine;
• održavanje krvnog tlaka;
• liječenje dijabetesa, provjera lipida u krvi;
• skrining psiholoških poremećaja;
• cijepljenja protiv gripe.

Pregledi stentiranja krvnih žila ukazuju na brži oporavak nego nakon operacije koronarne arterije.

Ako je nemoguće izvršiti stentiranje (nepovoljna anatomija, nedostatak tehničkih mogućnosti), potrebno je izvesti operaciju aorto-koronarne premosnice.

Dijeta nakon stentinga ima za cilj smanjenje težine za 10% u odnosu na početnu vrijednost.

• isključiti masne, pržene i slane;
• koristite omega-3 masne kiseline, riblje ulje;
• smanjiti količinu lako probavljivih ugljikohidrata, dozvoljen je cjeloviti kruh;
• diversificirati prehranu biljnih, proteinskih namirnica.

Prognoza oporavka očekivanog trajanja života

Analiza očekivanog trajanja života pokazala je da je 5 godina nakon stentiranja stopa preživljavanja bila 89,3%, dok je smrtnost nakon prvog infarkta miokarda, koja je liječena bez operacije, iznosila 10% godišnje.

Nestabilna angina bez stentinga od 30% dovodi do infarkta miokarda tijekom prva 3 mjeseca od trenutka pojavljivanja. Nakon stentinga, infarkt se ne razvija.

Operacija koja se izvodi na vrijeme, koja je dovela do obnove adekvatnog protoka krvi u srcu, poboljšava kvalitetu i povećava dugovječnost. Međutim, kirurško liječenje bez dostatnog razloga obiluje neopravdanim rizikom za pacijente. Češće, stentiranje je razumno u bolesnika s akutnim koronarnim sindromom, u pozadini kompliciranog tijeka srčanog udara.

Kirurško liječenje bolesnika s asimptomatskim tijekom bolesti dopušteno je samo kod loših testova opterećenja. Trenutno se ova metoda liječenja smatra nerazumnom.

Stentiranje srčanih krvnih žila desetostruko poboljšava prognozu budućeg života pacijenta.

Stentiranje srčanih žila

Konstrikcija i začepljenje koronarnih arterija ugrožavaju ne samo ishemiju (kisikovog izgladnjivanja miokarda), nego i atrofiju srčanog mišića (srčani udar). Stentiranje srčanih krvnih žila pomaže da se normalni protok krvi vrati u vitalni organ. To je najučinkovitija metoda suzbijanja koronarne ateroskleroze i drugih opasnih patologija.

Vaskularni stentovi pomažu u vraćanju krvi u srce.

Srce stenting - što je to?

Koronarna stenting je intravaskularna kirurgija koja uključuje postavljanje stenta u arteriju. Postupak ima za cilj proširiti lumen u krvnim žilama, što vam omogućuje da nastavite dovoljan protok krvi u srce.

Vrste stentova

Koronarni stent je okvir metalne žice koji se umeće u krvne žile kako bi se vratio dotok krvi u njih.

Glavne vrste stentova:

1. Holometalni dizajn. Takvi uređaji izrađeni su od nehrđajućeg čelika ili legure kobalta i kroma.
2. Intravaskularna proteza s medicinskim (antiproliferativnim) premazom. Nakon instalacije, oslobađa se ljekovita tvar koja sprječava stvaranje krvnih ugrušaka i smanjuje rizik ponovnog sužavanja krvnih žila.

Stentovi su odabrani pojedinačno za svaki slučaj, uzimajući u obzir karakteristike i težinu bolesti.

Stent - metalni okvir

Trošak rada

Koliko stentiranje troškova srčanih sudova ovisi o nekoliko glavnih čimbenika:

• koje arterije su podvrgnute operaciji i stupnju složenosti manipulacije;
• vrstu štandova, instrumente koji se koriste u radu, lijekove, opremu;
• kvalifikacija klinike u kojoj će se odvijati operacija (što je viša profesionalna razina liječnika, usluga će biti skuplja).

Ako uzmemo u obzir sve nijanse postupka (priprema, ispitivanje), onda u prosjeku trošak stentinga u Rusiji iznosi 100 tisuća rubalja.

Indikacije za operaciju

Postoje posebne smjernice za ugradnju stenta:

• u prvih nekoliko sati nakon akutnog oštećenja protoka krvi u srčanom mišiću (infarkt miokarda);
• miokardno izgladnjivanje kisikom (ishemija) u asimptomatskom tijeku;
• teška angina;
• ponovno stentiranje zbog oštrog suženja žila na mjestu proteze ili teške tromboze u ovom području;
• napadi angine tijekom tjedna nakon srčanog udara.

Stentiranje se provodi za liječenje ishemije srca.

Kako se izvodi stenting?

Instaliranje proteze u koronarne žile vrlo je učinkovita alternativa za operaciju premosnice. Značajka metode je intravaskularna kirurgija bez incizije prsnog koša.

Postupak se odvija u nekoliko faza:

• kroz femoralnu arteriju, kateter sa stentom na vrhu pomiče se na zahvaćeno područje;
• na mjestu sužavanja postavlja se okvir koji tvori željenu širinu posude za normalno kretanje protoka krvi;
• cijeli postupak se prikazuje na monitoru.

Stent je umetnut kroz femoralnu arteriju.

Trajanje operacije je od 1 do 3 sata. Tijekom tog vremena može se instalirati nekoliko struktura. Postavljanje stenta na srce odvija se pod lokalnom anestezijom.

Moguće posljedice i komplikacije

Iako je kardio stenting najučinkovitiji tretman za aterosklerozu, ishemiju i srčani udar, ova vrsta operacije srca može uzrokovati negativne posljedice.

Tablica "Opće i lokalne komplikacije nakon stentiranja"

Negativne reakcije nakon postavljanja stenta su rijetke. U osnovi, manipulacija daje pozitivne rezultate, čime se produžuje život pacijenata.

Rehabilitacija nakon vaskularnog stentinga

Oporavak nakon stentinga uključuje terapiju lijekovima, prehrambene promjene i poseban fizički napor.

Liječenje lijekovima

Nakon minimalno invazivne intervencije važno je proći kroz lijekove kako bi se izbjegli novi krvni ugrušci i smanjio rizik ponovnog sužavanja koronarnih žila.

1. Antiagregacijski lijekovi - potiskuju aktivaciju krvnih ugrušaka, razrjeđuju krv. U prvoj godini trebate uzimati klopidogrel ili plavix dnevno. Tablete su podržane acetilsalicilnom kiselinom (Aspirin-kardio), koja se mora trajno uzimati za život.
2. Statini - lijekovi koji snižavaju kolesterol u krvi. Obično liječnici propisuju atorvastatin.

Atorvastatin snižava kolesterol u krvi

Dijeta nakon operacije

Da bi se normalizirao metabolizam tijela, snizio kolesterol i stabilizirala tjelesna težina, važno je pridržavati se pravilne prehrane. Dijeta je jedna od glavnih komponenti rehabilitacije nakon stentinga.

Tablica "Zabranjeni i ograničeni proizvodi"

Sljedeće namirnice trebaju biti prisutne u svakodnevnoj prehrani:

• svježe voće, bobičasto voće, povrće i povrće (peršin, kopar), svježe voće od povrća ili voća;
• mliječni proizvodi niske masnoće (jogurt, kefir, ryazhenka);
• salata s morskim keljom, možete dodati piletina (puretina) dojke, jela od povrća, začinjena maslinovim ili suncokretovim uljem;
• juha od povrća;
• janjetina, teletina, govedina (po izboru).

Tijekom dana, preporuča se piti bujon ili infuziju pšeničnih mekinja. Pozitivno djeluju na cirkulaciju i rad srca u cjelini.

Pravilna prehrana nakon postavljanja stenta povećava učinak terapije lijekovima i skraćuje trajanje rehabilitacije.

Tjelesna aktivnost

Fizikalna terapija (fizikalna terapija) - temelj je oporavka srca nakon operacije. Skup vježbi odabire stručnjak pojedinačno za svakog pacijenta.

Uzorak vježbi u sjedećem položaju:

1. Stopala blizu koljena, ruke dolje. Pri udisanju, gornje ekstremitete treba podići prema gore, dok se izdisati, spustiti prema dolje Učinite 5-6 pokreta za svaki smjer.
2. Noge savijene u koljenima, u širini ramena, s rukama na bokovima. Dok udišete, podignite gornje udove prema gore i nagnite torzo naprijed, dok izdišete, sjedite uspravno.
3. Stavite ruke na struk, noge zatvorene na koljenima, pete pritisnute na pod. Napravite torzo naizmjence lijevo i desno 3-5 puta za svaku stranu.
4. Noge koje se spajaju, ruke se savijaju u savijanje laktova i raspoređuju paralelno s podom. U tom položaju, napravite kružne pokrete gornjih ekstremiteta u smjeru kazaljke na satu 4-6 puta.

Vježbe za jačanje srca

Sljedeći korak u tjelesnoj aktivnosti su pokreti koji se izvode dok stojite. Svaka vježba se izvodi najmanje 5-7 puta.

1. Noge - u širini ramena, ruke - uz tijelo. Prvo, istodobno odvojite desnu ruku i nogu, nakon 3 sekunde vratite se u početni položaj i učinite isto s lijevim udovima.
2. Ruke dolje, noge zajedno. Gornji udovi opisuju krug, najprije u smjeru kazaljke na satu, a zatim protiv njega.
3. Ruke bi trebale biti postavljene na struku, noge bi trebale biti raširene. Pažljivo napravite rotirajuće kretanje tijela najprije u jednom smjeru, zatim u suprotnom smjeru.
4. Gornji udovi - uz tijelo, noge zajedno. Hodite na mjestu 12-20 minuta.

Rotacijsko kretanje tijela

Važno je zapamtiti da se takve vježbe ne mogu izvoditi pod visokim ili visokim tlakom. Nije dopušteno provoditi fizikalnu terapiju i pod niskim tlakom. Osim toga, fizički napori su privremeno zabranjeni ako izazovu dispneju i kašalj.

Ispravno odabrana terapija vježbanja pomaže u kontroli tjelesne težine, razine kolesterola u krvi, jača imunološki sustav i dobro sprječava pojavu krvnih ugrušaka. Stoga fizička aktivnost mora nužno biti prisutna u razdoblju rehabilitacije. U kombinaciji sa zdravim načinom života, pravilnim dnevnim režimom i dijetom doprinose brzom oporavku srčane aktivnosti.

Kontraindikacije za stenting

Operacija ugradnje proteze u koronarnu arteriju nema apsolutnih kontraindikacija. Može se odbiti jedino ako je pacijentu nemoguće dati anti-trombocitnu terapiju.

Relativne kontraindikacije:

• kršenje glavnih funkcija bubrega (akutni i kronični oblik);
• prisutnost infektivnih i upalnih procesa u tijelu;
• ozbiljni problemi s formiranjem krvi;
• poremećaji respiratorne funkcije;
• poraz koronarnog ležišta difuzne prirode, koji ne dopušta da kateter prođe do mjesta poraza.

Takva ograničenja mogu biti reverzibilna, ako se eliminiraju, može se izvršiti stentiranje.

Nemojte raditi koronarne stentove za bolesti bubrega.

Odgovor na pitanje

Stenting i manevriranje - što je bolje?

Da biste odgovorili na ovo pitanje, morate znati kako se te dvije operacije razlikuju.

1. Ugradnja stenta, za razliku od uvođenja šanta, ne zahtijeva otvaranje prsnog koša ili druge duboke rezove.
2. Postoji dovoljna lokalna anestezija za stenting, dok se manevriranje izvodi pod općom anestezijom, kao i pomoću kardiopulmonalne premosnice.
3. Nakon kardiološkog zahvata, period oporavka tijela je mnogo manji nego nakon operacije premosnice.

Mogu li napraviti MRI nakon stentinga?

U prvim mjesecima nakon postavljanja stenta ne preporučuje se magnetska rezonancija. To je zbog toga što postoji opasnost od pomicanja metalne proteze. Kako bi se izbjegle patologije, MRI se može propisati 5-6 mjeseci nakon postavljanja strukture.

Koliko živi sa stentom?

Stenting je usmjeren na proširenje života osobe i poboljšanje njezine kvalitete. Nakon takve operacije, važno je slijediti sve preporuke liječnika, slijediti dijetu, uzimati lijekove i vježbati terapiju. Trajanje njegova života ovisi o tome kako savjesno pacijent ispunjava sve zahtjeve.

Mogu li dobiti invaliditet nakon stentinga?

Ugradnja metalnih konstrukcija unutar koronarnih arterija podrazumijeva nastavak ljudskog invaliditeta u kratkom vremenu. Stoga preneseno stentiranje nije razlog za invaliditet. Iznimka može biti popratna bolest srca, zbog čega pacijent ima ograničenja na fizički i emocionalni stres.

U borbi protiv koronarne bolesti srca, srčanog udara i arterijske stenoze najučinkovitija metoda je koronarno stentiranje. Ne zahtijeva rezanje prsnog koša, ima relativno kratko razdoblje rehabilitacije i bolesnici ga dobro podnose. Proteza proširuje krvne žile, nastavlja dovoljan protok krvi u srce, što omogućuje pacijentu da produži život. Glavna stvar je slijediti pravila liječenja nakon operacije, držati se prehrane i voditi zdrav način života.

Recenzije

- Nakon srčanog udara stavio sam stent. Operacija je dobro pala. Istina, u preponama je bio ogroman hematom, ali je počela ići za tjedan dana. Nakon pražnjenja morao sam se ograničiti na mnoge dobre namirnice (kava, čokolada, pikantni umaci - obožavam ga), napraviti poseban fizički trening i pridržavati se zdravog načina života.

- Pretrpio je dva velika srčana udara s mjesečnim jazom. Nakon sveobuhvatnog pregleda, ispostavilo se da mi stenting više neće pomoći, a manevriranje može biti smrtonosno. Liječnici su propisali ogroman popis cjeloživotnih lijekova i savjetovali nam da se nadamo najboljem, što radim već dvije godine.

- Dugo vremena patim od angine. Liječnici preporučuju stentiranje jer postoje preduvjeti za jaku okluziju krvnih žila. No, trošak operacije pokazao se vrlo teškim za mene (izbrojao sam 85 tisuća rubalja). Ja sam umirovljenik i nemam takve uštede. Dakle, dok je postupak odbijen.

Ocijenite ovaj članak
(4 ocjene, prosječno 5.00 od 5) t