Glavni

Miokarditis

Normalan broj otkucaja srca kod odraslih

Promjena ritma srčanog ritma - aritmije. Svaka druga osoba na planeti suočava se sa sličnim odstupanjem. Osjećaji, iskreno, ne baš. Zbog prekida u radu srca, osjećaju se potisci srca ili njihovo blijeđenje.

Nažalost, mnogi ljudi ne obraćaju pozornost na taj osjećaj, već uzalud. Većina abnormalnosti zahtijeva stručnu pomoć. Normalni otkucaji srca za odrasle - 60-90 otkucaja u minuti. U isto vrijeme, takav indikator brzine otkucaja srca treba mjeriti kada je osoba u mirovanju, a interval otkucaja srca je isti.

S povećanjem opterećenja povećava se ritam kontrakcija. To je normalno. U ovom trenutku, tijelo je obogaćeno s dovoljno hranjivih tvari i razinama kisika. S prekidom opterećenja, broj otkucaja srca u minuti vraća se u normalu.

Još jedna stvar, kada je opterećenje na tijelo je odsutan, a broj kontrakcija srčanog mišića povećava. U tom slučaju potrebno je hitno liječenje kako bi se izbjegle ozbiljne komplikacije.

Vrste aritmija

  • Aritmije.
  • Atrijalna fibrilacija
  • Ventrikularna tahikardija.
  • Povrede otkucaja srca.

Najčešći - ekstrasistola, kada postoji izvanredna kontrakcija srca s osjećajima dodatnog srčanog impulsa ili njegovog slabljenja. Kada se to dogodi, srčani ritam je slomljen, a osoba sama ne primjećuje.

otkucaja

Extrasystole - bolest karakteristična za starije osobe, koja se naziva i atrijska fibrilacija. Došlo je do povrede otkucaja srca zbog aterosklerotične vaskularne lezije mišića srca, koja stvara kardiosklerozu, što dovodi do kaotične i nepravilne kontrakcije.

Prilikom započinjanja oporavka potrebno je razmotriti trajanje promjena, eliminirati prisutnost krvnih ugrušaka i, ovisno o stanju osobe, donijeti ispravnu odluku.

Ponekad se ekstrasistola naziva stalnim oblikom aritmije. Ali u ovom slučaju, još uvijek je potrebno proći liječenje kako bi se otkucaji normalizirali. To znači da srčana frekvencija ne prelazi 90 otkucaja u minuti.

Atrijalna fibrilacija

Ovaj tip abnormalnosti često se naziva "atrijalnim treperi", koji se često previdi zbog njihove redovite prirode. Najčešće se atrijalna fibrilacija događa zbog bolesti povezanih s plućnim bolestima.

Ventrikularna tahikardija

Opasnija vrsta abnormalnosti su supraventrikularne i ventrikularne tahikardije, koje se javljaju i kod odraslih i kod djece, i kod muškaraca i kod žena. Posebno je opasna bolest tijekom trudnoće. Ovdje, bez hitne kvalificirane pomoći je neophodna.

Ventricular - kad se srce skuplja iz sinusnog čvora. Ako se varijabilnost dogodi negdje drugdje, pojavljuje se aritmija, čak i ako je ritam otkucaja srca normalan, a broj otkucaja u minuti daleko iznad dopuštenih granica.

Ventrikularne i supraventrikularne aritmije mogu biti uzrokovane brojnim bolestima i ne moraju nužno biti povezane s bolestima srca.

Povreda učestalosti kontrakcija u odraslih može se pojaviti kao posljedica tahiaritmija i bradiaritmija, abnormalnosti koje su povezane s prirođenim srčanim manama i reumatizmom i miokarditisom.

liječenje

U ekstrasistolama liječenje se propisuje samo kada se odrasla osoba ili dijete uznemirava zbog izvanrednog smanjenja, a provodi se samo lijekovima, čija svrha ovisi o prisutnosti određenog broja ekstrasistola i uzrocima bolesti.

Nakon liječenja, pacijent prestaje žaleći se na izvanrednu kontrakciju, tj. Srčani ritam se vraća u normalu.

Neuspjeh ritma atrijalne fibrilacije, kao i ekstrasistola, liječi se lijekovima. Samo u ovom slučaju, prije propisivanja lijekova, liječnik utvrđuje vjerojatnost stvaranja krvnog ugruška pomoću ultrazvuka srca i njegovih krvnih žila. Kako bi zadržao učestalost šoka, liječnik propisuje poseban tijek liječenja lijekovima.

Ventrikularne i supraventrikularne aritmije je teže liječiti. Ovdje se, osim lijekova, u hitnim slučajevima koriste električna pražnjenja, koja se moraju provesti što je brže moguće, jer pacijent može izgubiti svijest u svakom trenutku, što će pogoršati stanje koje može biti uzrok smrti.

No, postoje slučajevi kada je moguće normalizirati rad ljudskog srca tek nakon kirurškog zahvata na srcu.

Liječenje aritmija u odraslih i djece provodi se samo u bolnici nakon preliminarnog kompletnog pregleda.

Neuspjeh srčanog ritma može biti uzrokovan bolestima endokrinog sustava, najčešće je to tirotoksikoza, kada se povećava broj otkucaja srca. Ovdje je potrebno liječiti temeljnu bolest, usmjerenu na smanjenje hormona u krvi, a zatim će se varijabilnost otkucaja srca (HRV) vratiti u normalu.

Kršenje brzine otkucaja srca kod odraslih, kada je broj otkucaja srca iznad 91 otkucaja, može biti uzrokovano anemijom - nedostatak kisika se kompenzira.

Ako je učestalost otkucaja u minuti ispod 59, to je jasan znak sinusne bradikardije, sinusni čvor je oslabljen, što se češće događa u starijih osoba nego u mladih. Imaju sinusnu bradikardiju koja je nešto drugačija u prirodi i manifestira se kao rezultat smanjenja razine hormona štitnjače.

Poremećaj srčanog ritma - blokada - bolest koja se može izliječiti samo uz primjenu kardijalne kirurgije. Sve ovisi o opsegu bolesti.

Aritmije tijekom trudnoće

Trudnoća - promjena u tijelu kod žena, što je popraćeno povredom srčanog ritma. Rijetko žena previdi lupanje srca, osobito na kraju jednog termina. Aritmije se tijekom trudnoće razvijaju u 58% žena. Istovremeno, 44% trudnica ima očite znakove funkcionalne aritmije. Čak i ako trudnica nikada nije patila od srčanih oboljenja, onda, kada je trudna, može iskusiti povećanje broja otkucaja srca. U tom smislu, hitno je normalizirati učestalost otkucaja srca pacijenta. Uostalom, trudnoća - to je vrsta komplikacija koja se javlja s promjenom otkucaja srca.

Značajke aritmije u žena i muškaraca

Simptomi bolesti su slični. Iako postoje neke razlike. Na primjer:

  • Kod žena je srčani ritam poremećen nakon 50 godina starosti.
  • Za muškarce, prve napadaje aritmije preplavljuju 45 godina.

Kada se aritmija osjeća slabost, prekidi u radu srca, anksioznost, bol u prsima, kratkoća daha.

Glavni uzroci aritmije u žena:

  • Prekomjerna emocionalnost.
  • Stres.
  • Prekomjerna tjelesna težina.
  • Fizička prenapreznost.

Glavni uzroci aritmija u muškaraca:

  • Nezdrav način života, to jest, loša prehrana, zlouporaba alkohola.
  • Pogrešan prijelaz na tjelesnu aktivnost tijekom sportskog treninga.
  • Pasivni način života.

U posljednje vrijeme uzrok aritmija u tim i drugima je pušenje.

Neuspjesi normalnog srčanog ritma ne zahtijevaju uvijek liječenje, iako postoje slučajevi kada se neuspjeh teško podnosi, onda pomoć stručnjaka neće nauditi. Glavna stvar je da se konzultirate liječnika na vrijeme kako bi se spriječio razvoj moždanog udara, srčanog udara i tako dalje.

Ispravan ritam srca

Kako se pojavljuje broj otkucaja srca?

Brzina otkucaja srca ovisi o impulsima koji se pojavljuju u sinusnom čvoru ili vozačima srca. Ova skupina stanica nalazi se na spoju gornje šuplje vene s desnim pretkomjerom i sposobna je stvarati ritmičke impulse koji se šire pod drugim stanicama. Obično sinusni čvor stvara impulse s frekvencijom od 60-100 po 1 min, dok suzbija sposobnosti drugih pejsmejkera. Obično se izračunava frekvencija srčanog ritma: 118.1 - (0.57 * godina). Vrlo je važno da se srce kontrahira u redovitim intervalima.

Prekid intervala dovodi ili do smanjenja perioda sistole (kontrakcije srca), a onda ne dovodi organe krvlju i kisikom, ili smanjenje perioda dijastole (opuštanje srca), a zatim se organ ne odmara i ne radi dobro. Srčani ritam reguliraju hormoni koji ulaze u krv, to jest rad endokrinog sustava i autonomnog živčanog sustava. Razlika u koncentraciji elektrolita unutar i izvan stanica, kao i njihovo kretanje, stvaraju električni impuls srca.

Poremećaj srčanog ritma ima oblik:

  • ubrzanje (tahikardija);
  • usporavanje (bradikardija);
  • pojavu dodatnih moždanih udara (ekstrasistola);
  • potpuni poremećaj ritma (atrijska fibrilacija).

Zašto je poremećen srčani ritam?

Uzroci poremećaja ritma mogu biti bilo koje bolesti srca, koje s vremenom dovode do sindroma bolesnog sinusa - kompleksa simptoma koji mogu nestati, pojaviti se i potpuno se odnose na drugu bolest. To uključuje:

  • vrtoglavica,
  • umor,
  • nesvjestica,
  • oslabljena svijest
  • zatajenje srca.

Sljedeći čimbenici utječu na srčani ritam:

  1. nedostatak kisika (hipoksija);
  2. visoki krvni tlak;
  3. infarkt miokarda;
  4. upalne bolesti (reumatizam) i srčane mane;
  5. kongenitalne malformacije sinusnog čvora;
  6. korištenje stimulativnih lijekova;
  7. endokrine bolesti;
  8. korištenje određenih lijekova;
  9. prejedanje, zlouporaba alkohola, pušenje;
  10. stresovi i jake emocije;
  11. anemija;
  12. zatajenje srca;
  13. ishemijske bolesti srca;
  14. tjelesna aktivnost.

Sinusna tahikardija - ubrzanje stvaranja impulsa u sinusnom čvoru. Svaki živčani i fizički stres prirodno uzrokuje povećanje aktivnosti srca, jer se tijelo refleksno priprema za zaštitu od stresa i opasnosti, zbog čega dovodi krv u mišićno-koštani sustav (zbog povećane funkcije srca). Međutim, takva reakcija na "opasnost" može biti patološka, ​​a onda dolazi do prekomjerne tahikardije kod svake mentalne stimulacije, odnosno povećanog oslobađanja adrenalina i drugih hormona hipofize i štitnjače u krv.

Tahikardija se može pojaviti s povišenom tjelesnom temperaturom, padom krvnog tlaka, nekim zaraznim bolestima (tifus, tuberkuloza, subakutni tonzilitis), šokom i gubitkom krvi. Sinusna tahikardija, za razliku od tahikardija koje se javljaju u drugim dijelovima srca, vrlo često ne dovodi do prekomjernog opterećenja tijela i ne događa se kao napad.

Sinusna bradikardija - usporavanje u proizvodnji impulsa - vrlo je često kongenitalno stanje, a opaženo je i kod sportaša ili osoba s teškim fizičkim radom. Uz usporavanje ritma (do 60 otkucaja u minuti) uočili su smanjeni tlak i produljenje jaza između početka atrijalne sistole i početka ventrikularne sistole (udaljenost P - R - elektrokardiogram). Međutim, bradikardija može biti patološka - kao posljedica iritacije živca vagusa, osiromašenja živčanog sustava. Do takvog odstupanja dolazi kod tumora mozga, meningitisa, tumora srca, kompenzacije u slučaju povišenog tlaka, povraćanja, bolesti srednjeg uha, napada holelitijaze, smanjene funkcije štitnjače, depresije, postporođajne, ateroskleroze.

Aritmija sinusa često je određena povećanjem brzine otkucaja srca tijekom udisanja i usporavanjem ritma tijekom izdisaja. To je potpuno kršenje ritma sinusnog čvora, određeno jednostavnim sondiranjem pulsa. Primjerice, uz potpuno opuštanje, puls se usporava i javlja se respiratorna aritmija - što je karakteristično za djetinjstvo i adolescenciju. Također postoji respiratorna aritmija tijekom razdoblja oporavka od zaraznih bolesti.

Kako se nositi s poremećajima ritma?

Kada je otkriven srčani ritam (obično je neprimjetno bolji za nas), pogotovo ako povreda utječe na opće stanje, obratite se liječniku:

  • ako postoje očiti prekidi u radu srca, dodatni potisci, povećanje pulsa bez uzroka;
  • ako se srčani ritam spusti na 50 otkucaja u minuti, onda naglo raste na 100 ili više;
  • ako bez fizičkog i živčanog opterećenja otkucaji srca ubrzaju više od 100 otkucaja u minuti.

Neugodni simptomi povezani s aritmijama mogu se smanjiti ako se srčani ritam tretira mirnije:

  1. Primjetivši ubrzanje otkucaja srca, nema potrebe za brigom. Bolje je razgovarati o apstraktnim temama s osobom koja je u blizini, pročitati knjigu, skrenuti pozornost.
  2. Odbijte od kave, čaja i drugih napitaka koji stimuliraju srce.
  3. Ima više povrća i voća koje sadrže kalij - elektrolit srca.
  4. Ima više orašastih plodova, graha, mekinja i graha - oni sadrže magnezij koji pomaže kod tahikardija.
  5. Potrebno je normalizirati spavanje uz pomoć ljekovitog bilja (infuzija trodjelnog sata, metvice i valerijane - 30 g po kolekciji, žlica mješavine po šalici kipuće vode), koja se mora uzeti 30 minuta prije spavanja.

Srčani ritam Norma kod odraslih i djece

Ritam - glavni princip srca. Izmjena kontrakcija i razdoblja opuštanja, kao i njihovo trajanje, određuju funkcionalno stanje provodnog (nervnog) sustava organa.

Normalni srčani ritam

Srce djeluje non-stop desetljećima, pa je očito da je i najmanja promjena u ovom debugged mehanizmu nepoželjna. Samo pravi ritam osigurava optimalnu opskrbu krvi tijelom uz minimalan stres na srčani mišić.

Glavna značajka ritma je brzina otkucaja srca (HR). Uz rijetke iznimke, broj otkucaja srca u perifernim arterijama ovisi o učestalosti srčanih kontrakcija, stoga je moguće procijeniti brzinu otkucaja srca palpacijom pulsa na ruci.

Mjerenje pulsa (indirektno - otkucaji srca) jedna je od najčešćih dijagnostičkih manipulacija u medicini. To je zbog jednostavnosti proučavanja i sadržaja informacija o samom pokazatelju. Po srčanom ritmu, a osobito po prirodi njegovih promjena, može se prosuditi tijek mnogih procesa u tijelu. Na primjer, većina akutnih stanja popraćena je masovnim oslobađanjem hormona stresa u krv: kateholamini i glukokortikoidi koji povećavaju broj otkucaja srca. Gubitak krvi, dehidracija i neki drugi uvjeti također mogu povećati broj otkucaja srca. Norma kod odraslih rijetko traje kod teškog tijeka bilo koje bolesti.

U zdravom srcu nastaje ritam u tzv. Sinusnom čvoru - snop živčanog tkiva koji se nalazi u desnom pretkomori. Tamo se s određenom periodičnošću stvara električni impuls, koji se širi provodnim sustavom na cijelo srce, istovremeno uzrokujući kontrakciju mišićnih vlakana. Kada govorimo o normalnom ritmu srčanih kontrakcija, mislimo na rad sinusnog čvora. Osim toga, sposobnost stvaranja ritma obdarena je i drugim dijelovima provodnog sustava, ali se aktiviraju samo u slučaju poremećaja u radu glavnog pejsmejkera.

Srčani ritam - norma u odraslih (tablica)

Korištenje posebnih tablica pojednostavljuje definiciju normalnog srčanog ritma. Broj otkucaja u minuti, što se smatra normalnim, varira tijekom cijelog života. To se događa iz raznih razloga, uglavnom vezanih uz aktivnost metaboličkih procesa.

S druge strane, broj otkucaja srca ne vrijedi za pokazatelje s točno određenim normalnim vrijednostima. Na primjer, stopa srčanog ritma u odraslih leži u rasponu od 60 do 80 otkucaja u minuti, a prema zapadnim standardima, pa čak i više - do 90 otkucaja u minuti. Sinusna tahikardija se smatra pouzdanom samo s otkucajem srca od najmanje 100.

Stoga nije potrebno provjeravati učestalost srčanog ritma s tabličnim pokazateljima za različite dobi u odraslih - svejedno, razlike su premale da bi utjecale na odluke.

Normalni ritam odraslih može se procjenjivati ​​na temelju takvih standarda:

To su približne vrijednosti. Normalni ritam može varirati iz različitih razloga, obično zbog prevladavanja aktivnosti simpatičkog ili parasimpatičkog živčanog sustava.

Govoreći o otkucaju srca, ne sjećaju se svi da je to normalno, ako, naravno, nije riječ o sportu, to znači otkucaje srca u mirovanju, to jest u stanju potpune fizičke i emocionalne relaksacije. Vrlo je teško potpuno se opustiti želeći ga, stoga, kako bi se utvrdila stvarna vrijednost otkucaja srca u mirovanju, preporuča se provjeriti puls odmah nakon spavanja, prije nego što ustane iz kreveta.

Mjerenjem pulsa na vrhuncu radnog dana, koji je u aktivnom ili čak agitiranom stanju, ljudi se često zavaravaju o svojim srčanim ritmovima.

Brzina otkucaja srca kod žena

Što se tiče rada srca, nema zamjetnih razlika između muškaraca i žena. Jedino što se žensko srce razlikuje od muškog je veličina i količina mišićnog tkiva (miokarda). Muško tijelo je dizajnirano za veću tjelesnu aktivnost od ženke, te nosi više mišićnog tkiva, odnosno opterećenje srca se povećava. Kao rezultat toga dolazi do kompenzacijskog rasta mišićnog sloja i ekspanzije srčanih komora.

Što se tiče otkucaja srca, razlika se smatra beznačajnom, au medicini nitko ne dodjeljuje stopu srčanog ritma kod žena - oni koriste uobičajene pokazatelje srčanog ritma kod odraslih.

Potrebno je samo zapamtiti da se normalan ritam srca žena mijenja tijekom mjeseca - to je zbog varijabilne koncentracije spolnih hormona u krvi. Ove promjene su prirodne i ne smiju se smatrati poremećajem ritma ili simptomom bilo koje bolesti.

Osim toga, broj otkucaja srca može varirati zbog trudnoće.

Kako normalizirati srčani ritam?

Kako normalizirati srčani ritam pitanje je na koje u medicini nema definitivnog odgovora. Tijekom posljednjih nekoliko desetljeća razvijene su stotine farmakoloških pripravaka za borbu protiv aritmija, razvijene su mnoge kirurške tehnike i druge vrste liječenja, ali nažalost većina ozbiljnih poremećaja ritma ostala je neizlječiva, odnosno potrebna je doživotna korekcija s antiaritmicima.

Napravljen je ozbiljan korak naprijed osim u kirurgiji: uz pomoć intravaskularnih intervencija moguće je postići izvrsne rezultate, a često i potpuni izlječenje. Obični minusi kirurškog pristupa, međutim, nisu nestali: to je visoka cijena, psihološka nelagodnost i relativno visok rizik od komplikacija.

Što se tiče visokog broja otkucaja srca, rijetko se liječi izolirano. Obično je tahikardija povezana s drugom bolešću, čija eliminacija dovodi do normalnog i otkucaja srca. Na primjer, nagli pad tlaka može dovesti do visokog broja otkucaja srca. Kod normalnog tlaka ritam se odmah obnavlja.

Teže je nositi se s nepravilnim srčanim ritmom. Postotak stope je teško postići, čak i pod uvjetima intenzivnog liječenja. No, nadilaženje prosjeka, uzeto kao norma, ne ukazuje na prisutnost bolesti: srce sa svojim sustavom provođenja i automatizmom je složen, nepotpun sustav, koji je vrlo teško kontrolirati modernim sredstvima. Dakle, manje abnormalnosti obično ostaju kao što jesu, ne uzimajući ih u obzir za bolest i ne podvrgavajući se nerazumnom liječenju.

Norma srčanog ritma u djece

Dječje srce radi mnogo brže, ali svake godine odrastanje postupno usporava. Najviša razina srčanog ritma kod novorođenčadi je oko 140 otkucaja u minuti. Do dobi od 16 godina, ritam pada na "odrasle" vrijednosti, na kojima je postavljen.

Mjerenje brzine otkucaja srca djeteta mora biti posebno oprezno kako bi se osiguralo da nije u uzbuđenom stanju. Ako je dijete uzbuđeno ili zauzeto igrajući nešto, rezultat će biti daleko od stvarnog odmora srca.

Za razliku od odraslih, kod djece se broj otkucaja srca za svaku dob značajno razlikuje. Ako ih ne poznajete, onda mjerenje brzine otkucaja srca gubi svoje značenje, jer nema ništa za usporedbu s dobivenim rezultatom. Stoga, u slučaju djece, tablica značenja više nije neophodna.

Mnogo više od palpacije pulsa, elektrokardiogram će vam reći o srčanom ritmu: on prikazuje svu električnu aktivnost organa. Primjenom EKG-a, na primjer, otkriven je ektopični ritam srca. Kod djece se takvo kršenje često nalazi, ali obično ne nosi veliku prijetnju. Stoga svaka sumnja na aritmiju zahtijeva prije svega EKG.

Priručnik za ekologiju

Zdravlje vaše planete je u vašim rukama!

Srčani ritam

Srčani ritam. Poremećaji srčanog ritma (aritmije)

Normalni srčani ritam

Ljudsko srce ima relativno malu veličinu u usporedbi s radom koji obavlja. Ona propušta prosječno 4,7 litre krvi kroz žile svake minute, ili 282 litre na sat, opskrbljujući organe i tkiva kisikom. Kršenja frekvencije, ritma i slijeda uzbuđenja i kontrakcije srca nazivaju se srčane aritmije.

Srce ima dvije gornje komore - atriju, a donje - komore. Atrij pumpa krv u ventrikule, zatim desna klijetka pumpa krv u pluća, dok lijeva klijetka opskrbljuje krv svim organima tijela. Ritmičke kontrakcije srca nastaju zbog električnih impulsa iz “prirodnog stimulatora” - sinoatrijskog čvora. Svaki puls prolazi kroz pretklijetke do atrioventrikularnog (atrioventrikularnog) čvora, a zatim u komore. Nakon kontrakcije dolazi do pauze do sljedećeg impulsa, tijekom kojeg se srce „odmara“. Normalni broj otkucaja srca 60 - 80 otkucaja u minuti u mirnom stanju, s povećanjem aktivnosti, učestalost kontrakcija se povećava.

Aritmija srca i njezini znakovi

Aritmija srca (grčki. Aritmija nedostatak ritma, nepravilnost)

Ako srce kuca prebrzo

Kod nekih bolesti (ishemijska bolest srca, srčani udar, kardiomiopatija, prirođena srčana bolest), normalna srčana aktivnost može biti smanjena. Nastaje aritmija srca. Pretjerano česti otkucaji srca nazivaju se tahiaritmije. Jedna vrsta tahiaritmije je ventrikularna tahikardija, u kojoj se električni impulsi pojavljuju u ventrikulama srca.

Ventrikularna tahikardija je poremećaj ritma koji ugrožava život. S pretjerano čestim kontrakcijama, ventrikule srca nemaju vremena popuniti dovoljno krvi. Kao rezultat toga, nedovoljna količina krvi teče u organe, uključujući mozak. U isto vrijeme, osim otkucaja srca, mogu se osjetiti slabost, vrtoglavica i gubitak svijesti.

Kaotična nestabilna kontrakcija mišićnih vlakana naziva se fibrilacija, što dovodi do srčanog zastoja. To je najopasnija komplikacija ventrikularne tahikardije, koja zahtijeva trenutnu reanimaciju. Srčani zastoj obično se javlja iznenada. Da biste vratili normalan srčani ritam, morate odmah provesti defibrilaciju - električni impuls koji vraća normalan srčani ritam.

Nažalost, ovaj postupak nije uvijek moguć u prvim minutama na srčanom zastoju. Stoga, implantabilni ICD ima ugrađeni defibrilator i elektronski stimulator srca. Defibrilator pomoću stimulacije ili električnih impulsa dovodi srce iz ventrikularne tahikardije ili fibrilacije.

Ako srce kuca presporo

Kod nekih bolesti, srce kuca presporo. Takve srčane aritmije nazivaju se bradikardija. Kod bradikardije, količina krvi koja protječe u organe nije dovoljna. Tu je vrtoglavica, slabost, osjećaj nedostatka zraka, nesvjestica.

Bradikardija se može pojaviti kada je oštećen sinusni čvor ili kada je srce blokirano, kada je narušeno provođenje impulsa od sinusnog čvora do ventrikula. Kod bradikardije implantabilni ICD vraća normalan broj otkucaja srca. Volumen krvi u organima se normalizira, simptomi bradikardije se eliminiraju.

Analiza varijabilnosti otkucaja srca je složen pokazatelj koji vam omogućuje da procijenite funkcionalni odnos između kardiovaskularnih i neuro-humoralnih sustava. Prije svega, tehnika se koristi za procjenu funkcionalnih sposobnosti zdravih ljudi.

Studija HRV-a naširoko se koristi za ispitivanje sportaša i astronauta. Ipak, ova metoda se dobro pokazala u ranoj dijagnozi funkcionalnih poremećaja kardiovaskularnog sustava. Još jedna prednost ovog alata je njegova jednostavnost (za razliku od Holter-ECG) i niska cijena.

Zašto se pojavljuje promjenjivost ritma i kakve manifestacije ima?

Jednostavnim riječima, varijabilnost srčane frekvencije je promjena u intervalima između sistola koji se pojavljuju zbog utjecaja vanjskih i unutarnjih čimbenika.

Ovaj se pokazatelj mjeri proučavanjem trajanja perioda kontrakcija srca za određeni vremenski period. Obično se za to koriste elektrokardiografski podaci, naime udaljenosti između R valova (tj. Najviši pikovi na EKG-u).

Osim mjerenja R-R intervala, koristi se i proučavanje N-N, jaz između normalnih kontrakcija.

To je osobito važno ako pacijent ima aritmiju.

Poznato je da je čovjek otvoreni sustav. tj Svaka promjena u vanjskom ili unutarnjem okruženju utječe na funkcioniranje organa i stanica.

Karakteristične ritmičke otkucaje srca

To je osnova varijabilnosti - varijabilnost vitalnih znakova pod utjecajem određenih čimbenika.

Srce u tom pogledu je vrlo osjetljiv organ.

Njegov rad je vrlo ovisan o općem stanju osobe, osobito o učincima živčanog i endokrinog sustava.

Hvatanje promjena u tijelu, živčani sustav u skladu s tim regulira aktivnost srca.

Simpatička podjela povećava broj otkucaja srca, povećava snagu miokardnih kontrakcija. S druge strane, vagusni živac djeluje u obrnutom smjeru - smanjuje spomenute pokazatelje.

Dišni sustav također ima određeni utjecaj.

Tako se tijekom inhalacije inhibira parasimpatika i javlja se tahikardija. Naprotiv, tijekom izdisaja ton simpatičkog CNS-a se smanjuje.

Ovaj fenomen je osnova respiratorne aritmije.

Dakle, analiza HRV-a omogućuje vam da identificirate promjene u srčanom djelovanju, a time i poremećaj regulatornih sustava.

Dijagnostičke metode

Unatoč jednostavnosti tehnike, obično se koristi u bolnici.

To je zbog činjenice da nam je potrebna stroga kontrola tereta na tijelu. Samo u ovom slučaju moguće je izvući točne zaključke o stanju srca i njegovoj reakciji na različite podražaje.

Postoji nekoliko načina dijagnosticiranja varijabilnosti.

Ovisno o trajanju registracije:

  • kratkoročni - do 5 minuta (koristi se za masovne ili polikliničke preglede);
  • prosječno trajanje - do 2 sata (s funkcionalnim testovima);
  • sati i dnevne evidencije (koje se koriste tijekom operacija i jedinica za intenzivnu njegu).

Najčešće se koriste petominutni zapisi.

Ovisno o ciljevima postoje:

  • paralelne studije (kao sredstvo medicinske kontrole, na primjer, tijekom operacije);
  • specijalizirana (koristi se za pregled cijelog organizma u funkcionalnoj dijagnostici).

Što se tiče stvarnih metoda analize, postoji i značajan arsenal. Statističke metode - provode izravna mjerenja intervala R-R i N-N, a zatim određuju takve vrijednosti kao standardnu ​​devijaciju intervala ili koeficijenta varijacije.

Geometrijske metode (varijacijska pulsometrija) sastoje se u izračunavanju probabilističkih značajki dobivenih podataka i konstruiranju grafičkih histograma.

Korelacijska ritmografija sastoji se u grafičkom prikazu slijeda kardiointervala.

U isto vrijeme, prolapsi su dobro vidljivi ili, naprotiv, dodatne kontrakcije srca.

Spektralne metode omogućuju određivanje različitih pokazatelja brzine otkucaja srca. To omogućuje proučavanje utjecaja regulatornih tijela. Međutim, treba imati na umu da prisutnost aritmija može značajno izobličiti rezultate ove analize.

Analiza varijabilnosti i daljnja taktika djelovanja

Važno je upamtiti da vrijednosti varijabilnosti srčanog ritma ne ovise samo o zdravstvenom stanju, već io mnogim osobnim i vanjskim čimbenicima:

  • spol (žene su obično veće);
  • starost (kod starijih osoba smanjeni su neki parametri sustava provodljivosti srca);
  • težina (pretilost doprinosi manjoj varijabilnosti);
  • bavljenje sportom (obučena osoba ima velike rezerve varijabilnosti);
  • emocionalno stanje (pogoršava učinak).

Također, na HRV negativno utječu poremećen san, prehrana, uzimanje određenih lijekova i zagađeno okruženje.

Općenito, sve što općenito narušava tijelo i, posebno, njegove regulatorne sustave.

Varijabilnost ritma je naglo smanjena u nekim akutnim patologijama:

  • ishemijske bolesti srca (uključujući infarkt miokarda);
  • arterijska hipertenzija;
  • akutni poremećaji moždane cirkulacije (moždani udar);
  • Parkinsonova bolest.

U manjoj mjeri, stopa se smanjuje s kroničnim bolestima:

  • sindrom pretreniranosti;
  • kronično zatajenje srca u početnom stupnju;
  • multipla skleroza;
  • ortostatska hipertenzija;
  • metabolička kardiomiopatija (kod dijabetesa, infektivnih i autoimunih bolesti);
  • poremećaji prilagodbe.

Možda je obećavajuće koristiti ovu tehniku ​​u fetusa i novorođenčadi kako bi procijenili rizik od sindroma iznenadne smrti.

Što učiniti ako imate smanjenje HRV-a?

Takav zaključak dijagnostičara još je daleko od kazne.

Prije svega, morate saznati razlog pada.

Možda je to rezultat stalnog stresa u kojem živi suvremeni čovjek. U ovom slučaju, vrlo dobar alat bio bi dobar odmor ili psihoterapija.

Prekomjerna težina ukazuje na potrebu prilagodbe prehrane i redovite tjelesne aktivnosti.

U principu, održavanje zdravog načina života može značajno poboljšati stanje tijela u tom pogledu.

nalazi

Proučavanje varijabilnosti srčanog ritma je jednostavan i pouzdan način proučavanja stanja najvažnijih organskih sustava.

Niska cijena tehnike omogućuje da se ona koristi za provođenje istraživanja o masovnom pregledu kako bi se otkrile skrivene patologije u ranim fazama.

Široka primjena u sportu i astronautici naglašava preventivnu prirodu ovog alata koji odgovara suvremenim trendovima u medicini.

Ako ste otkrili kršenje ovog pokazatelja, to još uvijek ne ukazuje na potrebu za liječenjem. Pokušajte s jednostavnim načinom korekcije kao što su sport i rekreacija. Međutim, varijabilnost brzine otkucaja srca može se dramatično smanjiti kod nekih akutnih patologija, kao što je infarkt miokarda ili moždani udar.

Učinak na srce.

Šok, ili sistolički, volumen srca je količina krvi koju izbacuje komora srca u odgovarajuće žile pri svakoj kontrakciji. Kod odrasle zdrave osobe s relativnim odmorom, sistolički volumen svake klijetke je približno 70-80 ml.

Dakle, redukcijom ventrikula u arterijski sustav ulazi 140-160 ml krvi.

Minimalni volumen je količina krvi koju izbacuje komora srca za 1 minutu.

3. Srčani ritam. Učinak na srce.

Minimalni volumen srca je proizvod veličine udarnog volumena i brzine otkucaja srca za 1 minutu. U prosjeku, minutni volumen je 3-5 l / min. Minimalni volumen srca može se povećati povećanjem volumena udara i brzine otkucaja srca.

Zakoni srčane aktivnosti.

Starlingov zakon je zakon srčanog vlakna.

Formulira se na sljedeći način: što se mišićna vlakna više rastežu, to se više kontrahira. Prema tome, snaga kontrakcija srca ovisi o početnoj duljini mišićnih vlakana prije početka njihovih kontrakcija.

Bainbridge refleks (zakon o otkucaju srca).

To je viscero-visceralni refleks: povećanje učestalosti i snage srčanih kontrakcija s povećanim tlakom u ustima šupljih vena. Manifestacija ovog refleksa povezana je s ekscitacijom mehanoreceptora smještenih u desnom pretkomoru u utoku šupljih vena. Mehanoreceptori, predstavljeni osjetljivim živčanim završecima vagusnih živaca, reagiraju na povećanje krvnog tlaka koji se vraća u srce, primjerice tijekom mišićnog rada.

Impulsi mehanoreceptora duž vagusnih živaca prelaze u medullu oblongatu do središta vagusnih živaca, zbog čega se smanjuje aktivnost središta vagusnih živaca i povećavaju se učinci simpatičkih živaca na srčanu funkciju, što uzrokuje povećanje srčanih kontrakcija.

Predavanje broj 2 Regulacija srca.

Srce ima automatizam, tj. Smanjuje se pod utjecajem impulsa koji nastaju u njegovom posebnom tkivu.

Međutim, u čitavom organizmu životinja i ljudi rad srca reguliran je neurohumoralnim utjecajima, koji mijenjaju intenzitet kontrakcija srca i prilagođavaju njegovu aktivnost potrebama organizma i uvjetima postojanja.

Nervozna regulacija.

Srce, kao i svi unutarnji organi, inervira se autonomnim živčanim sustavom.

Parasimpatički živci su vlakna vagusnog živca koji inerviraju formiranje sustava provodljivosti, kao i atrijalni i ventrikularni miokard.

Središnji neuroni simpatičkih živaca leže u lateralnim rogovima kičmene moždine na razini I-IV prsnih kralježaka, procesi tih neurona šalju se u srce, gdje inerviraju ventrikularni i atrijalni miokard, formiranje provodnog sustava.

Centri živaca koji inerviraju srce uvijek su u stanju umjerenog uzbuđenja.

Zbog toga živčani impulsi stalno dolaze u srce. Ton neurona održava se impulsima koji dolaze iz središnjeg živčanog sustava iz receptora ugrađenih u vaskularni sustav. Ti se receptori nalaze u obliku nakupina stanica i nazivaju se refleksogenom zonom kardiovaskularnog sustava.

Najvažnije refleksogene zone nalaze se u području karotidnog sinusa, u području luka aorte.

Lutajući i simpatički živci imaju suprotan učinak na aktivnost srca u 5 područja:

1. kronotropna (mijenja broj otkucaja srca);

2. inotropna (mijenja snagu srca);

3. kupelji (utječe na podražljivost);

4. dromotropic (mijenja sposobnost ponašanja);

tonotropni (regulira tonus i intenzitet metaboličkih procesa).

Parasimpatički živčani sustav ima negativan učinak na svih pet područja, a simpatički živčani sustav ima pozitivan učinak.

Dakle, uzbuđenje vagusnih živaca dovodi do smanjenja učestalosti, snage srčanih kontrakcija, smanjenja podražljivosti i provođenja miokarda, te smanjuje intenzitet metaboličkih procesa u srčanom mišiću.

Uz pobuđivanje simpatičkih živaca, povećanje učestalosti, jačine srčanih kontrakcija, povećanje ekscitabilnosti i provođenja miokarda dolazi do stimulacije metaboličkih procesa.

Datum dodavanja: 2016-09-06; Pregleda: 1285;

Srodni članci:

Ispravan ritam srca

Kako se pojavljuje broj otkucaja srca?

Brzina otkucaja srca ovisi o impulsima koji se pojavljuju u sinusnom čvoru ili vozačima srca. Ova skupina stanica nalazi se na spoju gornje šuplje vene s desnim pretkomjerom i sposobna je stvarati ritmičke impulse koji se šire pod drugim stanicama.

Obično sinusni čvor stvara impulse s frekvencijom od 60-100 po 1 min, dok suzbija sposobnosti drugih pejsmejkera. Obično se izračunava frekvencija srčanog ritma: 118.1 - (0.57 * godina). Vrlo je važno da se srce kontrahira u redovitim intervalima.

Prekid intervala dovodi ili do smanjenja perioda sistole (kontrakcije srca), a onda ne dovodi organe krvlju i kisikom, ili smanjenje perioda dijastole (opuštanje srca), a zatim se organ ne odmara i ne radi dobro.

Srčani ritam reguliraju hormoni koji ulaze u krv, to jest rad endokrinog sustava i autonomnog živčanog sustava.

Razlika u koncentraciji elektrolita unutar i izvan stanica, kao i njihovo kretanje, stvaraju električni impuls srca.

Poremećaj srčanog ritma ima oblik:

  • ubrzanje (tahikardija);
  • usporavanje (bradikardija);
  • pojavu dodatnih moždanih udara (ekstrasistola);
  • potpuni poremećaj ritma (atrijska fibrilacija).

Zašto je poremećen srčani ritam?

Uzroci poremećaja ritma mogu biti bilo koje bolesti srca, koje s vremenom dovode do sindroma bolesnog sinusa - kompleksa simptoma koji mogu nestati, pojaviti se i potpuno se odnose na drugu bolest.

  • vrtoglavica,
  • umor,
  • nesvjestica,
  • oslabljena svijest
  • zatajenje srca.

Sljedeći čimbenici utječu na srčani ritam:

  1. nedostatak kisika (hipoksija);
  2. visoki krvni tlak;
  3. infarkt miokarda;
  4. upalne bolesti (reumatizam) i srčane mane;
  5. kongenitalne malformacije sinusnog čvora;
  6. korištenje stimulativnih lijekova;
  7. endokrine bolesti;
  8. korištenje određenih lijekova;
  9. prejedanje, zlouporaba alkohola, pušenje;
  10. stresovi i jake emocije;
  11. anemija;
  12. zatajenje srca;
  13. ishemijske bolesti srca;
  14. tjelesna aktivnost.

Sinusna tahikardija - ubrzanje stvaranja impulsa u sinusnom čvoru.

Svaki živčani i fizički stres prirodno uzrokuje povećanje aktivnosti srca, jer se tijelo refleksno priprema za zaštitu od stresa i opasnosti, zbog čega dovodi krv u mišićno-koštani sustav (zbog povećane funkcije srca). Međutim, takva reakcija na "opasnost" može biti patološka, ​​a onda dolazi do prekomjerne tahikardije kod svake mentalne stimulacije, odnosno povećanog oslobađanja adrenalina i drugih hormona hipofize i štitnjače u krv.

Tahikardija se može pojaviti s povišenom tjelesnom temperaturom, padom krvnog tlaka, nekim zaraznim bolestima (tifus, tuberkuloza, subakutni tonzilitis), šokom i gubitkom krvi.

Sinusna tahikardija, za razliku od tahikardija koje se javljaju u drugim dijelovima srca, vrlo često ne dovodi do prekomjernog opterećenja tijela i ne događa se kao napad.

Sinusna bradikardija - usporavanje u proizvodnji impulsa - vrlo je često kongenitalno stanje, a opaženo je i kod sportaša ili osoba s teškim fizičkim radom.

Uz usporavanje ritma (do 60 otkucaja u minuti) uočili su smanjeni tlak i produljenje jaza između početka atrijalne sistole i početka ventrikularne sistole (udaljenost P - R - elektrokardiogram).

Srčani ritam i aritmije

Međutim, bradikardija može biti patološka - kao posljedica iritacije živca vagusa, osiromašenja živčanog sustava. Do takvog odstupanja dolazi kod tumora mozga, meningitisa, tumora srca, kompenzacije u slučaju povišenog tlaka, povraćanja, bolesti srednjeg uha, napada holelitijaze, smanjene funkcije štitnjače, depresije, postporođajne, ateroskleroze.

Aritmija sinusa često je određena povećanjem brzine otkucaja srca tijekom udisanja i usporavanjem ritma tijekom izdisaja.

To je potpuno kršenje ritma sinusnog čvora, određeno jednostavnim sondiranjem pulsa. Primjerice, uz potpuno opuštanje, puls se usporava i javlja se respiratorna aritmija - što je karakteristično za djetinjstvo i adolescenciju. Također postoji respiratorna aritmija tijekom razdoblja oporavka od zaraznih bolesti.

Kako se nositi s poremećajima ritma?

Kada je otkriven srčani ritam (obično je neprimjetno bolji za nas), pogotovo ako povreda utječe na opće stanje, obratite se liječniku:

  • ako postoje očiti prekidi u radu srca, dodatni potisci, povećanje pulsa bez uzroka;
  • ako se srčani ritam spusti na 50 otkucaja u minuti, onda naglo raste na 100 ili više;
  • ako bez fizičkog i živčanog opterećenja otkucaji srca ubrzaju više od 100 otkucaja u minuti.

Neugodni simptomi povezani s aritmijama mogu se smanjiti ako se srčani ritam tretira mirnije:

    Primjetivši ubrzanje otkucaja srca, nema potrebe za brigom.

Bolje je razgovarati o apstraktnim temama s osobom koja je u blizini, pročitati knjigu, skrenuti pozornost.

  • Odbijte od kave, čaja i drugih napitaka koji stimuliraju srce.
  • Ima više povrća i voća koje sadrže kalij - elektrolit srca.
  • Ima više orašastih plodova, graha, mekinja i graha - oni sadrže magnezij koji pomaže kod tahikardija.
  • Potrebno je normalizirati spavanje uz pomoć ljekovitog bilja (infuzija trodjelnog sata, metvice i valerijane - 30 g po kolekciji, žlica mješavine po šalici kipuće vode), koja se mora uzeti 30 minuta prije spavanja.
  • Otkucaji srca su normalni kod odraslih

    Sistolni ili moždani volumen (CO, PP) je volumen krvi koji srce baca u aortu tijekom sistole, u mirovanju oko 70 ml krvi.

    Minimalni volumen cirkulacije krvi (IOC) je količina krvi koju emitira komora srca u minuti.

    IOC lijeve i desne klijetke je isti. IOC (l / min) = CO (l) x puls (otkucaji / min). U prosjeku 4,5-5 litara.

    Brzina otkucaja srca (HR). Otkucaji srca u mirovanju su oko 70 otkucaja u minuti (kod odraslih).

    Regulacija srca.

    Intracardijalni (intracardijalni) regulatorni mehanizmi

    Heterometrijska samoregulacija - povećanje sile kontrakcije kao odgovor na povećanje dijastoličke dužine mišićnih vlakana.

    Frank-Starlingov zakon: snaga kontrakcije miokarda u sistoli izravno je proporcionalna njezinom punjenju u dijastolu.

    2. Homeometrijska samoregulacija - povećanje kontraktilnosti bez promjene izvorne duljine mišićnih vlakana.

    a) Anrep učinak (odnos snaga-brzina).

    S povećanjem tlaka u aorti ili plućnoj arteriji, sila kontrakcije miokarda se povećava.

    Brzina skraćivanja miokardijalnog vlakna obrnuto je proporcionalna snazi ​​kontrakcije.

    b) Boudichove ljestvice (kronoinotropna ovisnost).

    Povećana kontrakcija srčanog mišića s povećanjem brzine otkucaja srca

    Extracardiacni (ekstrakardijalni) mehanizmi regulacije srčane aktivnosti

    A. Utjecaj autonomnog živčanog sustava

    Simpatički živčani sustav ima sljedeće učinke: pozitivni kronotropni (povećanje brzine otkucaja srca), inotropni (povećanje brzine otkucaja srca), dromotropni (povećanje provodljivosti) i pozitivni učinci kupole (povećanje ekscitabilnosti).

    Posrednik je norepinefrin. Adrenoreceptori α i b-tipovi.

    Parasimpatički živčani sustav ima učinke: negativni kronotropni, inotropni, dromotropni, kupolasti. Posrednik je acetilkolin, M-kolinergični receptori.

    B. Refleksni učinci na srce.

    1. Baroreceptorski refleks: s padom tlaka u aorti i karotidnom sinusu dolazi do povećanja brzine otkucaja srca.

    Refrakti kromoreceptora. U uvjetima nedostatka kisika dolazi do povećanja brzine otkucaja srca.

    3. Holtzov refleks. Kod iritacije mehanoreceptora peritoneuma ili abdominalnih organa uočava se bradikardija.

    4. Reflex Danini-Ashner. Kod pritiska na očne jabučice, uočena je bradikardija.

    Humoralna regulacija srca.

    Hormoni nadbubrežne medule (adrenalin, norepinefrin) - učinak na miokard je sličan simpatičkoj stimulaciji.

    Hormoni kore nadbubrežne žlijezde (kortikosteroidi) - pozitivan inotropni učinak.

    Hormoni štitne žlijezde (tiroidni hormoni) pozitivni su kronotropni.

    Ioni: kalcij povećava razdražljivost stanica miokarda, kalij povećava podražljivost miokarda i provodljivost.

    Smanjenje pH vrijednosti dovodi do inhibicije srčane aktivnosti.

    Funkcionalne skupine plovila:

    1. Šok-apsorbirajuće (elastične) žile (aorta sa svojim odjelima, plućna arterija) pretvaraju u njih ritmičko ispuštanje krvi iz srca u jedinstveni protok krvi.

    Imaju izražen sloj elastičnih vlakana.

    2. Otporne žile (otporne žile) (male arterije i arteriole, posude pretkapilarnih sfinktera) stvaraju otpornost na protok krvi, reguliraju volumen protoka krvi u različitim dijelovima sustava. U stijenkama ovih žila nalazi se debeli sloj vlakana glatkih mišića.

    Prekapilarne žile sfinktera reguliraju izmjenu protoka krvi u kapilarnom sloju.

    Smanjenje glatkih mišićnih stanica sfinktera može dovesti do preklapanja lumena malih žila.

    3. Razmjenjujte krvne žile (kapilare), u kojima se razmjenjuju krv i tkiva.

    4. Manipulacijske posude (arterio-venske anastomoze) reguliraju protok krvi organa.

    5. Kapacitivne žile (vene), imaju visoki produljenje, obavljaju depozit krvi: vene jetre, slezene, kože.

    Plovila povratka (srednje i velike žile).

    Stopa srčanog ritma kod muškaraca i žena, uzroci poremećaja srčanog ritma po spolu

    Bolesti srca i kardiovaskularnog sustava jedna su od najopsežnijih skupina bolesti koje često dovode do smrti.

    Osoba sa srčanim poremećajem - ovisno o tipu - može živjeti nekoliko desetljeća i može umrijeti gotovo odmah.

    Stoga se zdravlje srca mora pomno pratiti, osobito ako postoje nepravilnosti u radu ili postoje popratne bolesti koje mogu utjecati na rad ovog vitalnog organa.

    Što je broj otkucaja srca?

    Srčani ritam - glavna značajka srca, jedan od važnih pokazatelja tijela, koji može odrediti prisutnost patologije. Ističe koliko se često srčani mišić smanjuje i u kojim intervalima se to događa. Otkucaje srca karakterizira broj otkucaja srca po jedinici vremena, kao i trajanje prekida između kontrakcija.

    Ako se srčani mišić kontrahira ravnomjerno, svaki ciklus srca (uzastopna kontrakcija i opuštanje) traje isto vrijeme - ritam je normalan. Ako trajanje nekoliko ciklusa nije isto, postoje poremećaji ritma.

    Srčani ritam postavlja stanice u sinusnom čvoru (ovaj dio srca naziva se Kate-Flac čvor) - pejsmejkeri koji generiraju impulse.

    Impulsi se zatim prenose na mišićne stanice, uzrokujući njihovu kontrakciju i naknadno opuštanje. Budući da srce čine mišićne stanice koje imaju visoku sposobnost kontrakcije, impulsi djeluju na čitav organ, uzrokujući da se ritmički kontrahira i pumpa krv.

    Srčani ritam: koja je normalna?

    Tipično, srčani mišić je smanjen s frekvencijom od 60 do 100 otkucaja u minuti - ovisno o stanju tijela, utjecaju unutarnjih i vanjskih čimbenika.

    Normalni broj otkucaja srca kreće se od 60 do 90 otkucaja u minuti. Točniji broj ovisi o dobi, razini tjelesne aktivnosti i drugim pokazateljima. Ako osoba ima otkucaje srca od 91 otkucaja u minuti - to nije razlog za pozivanje hitne pomoći. Ali prekoračenje norme zdravog otkucaja srca za najmanje 5 jedinica razlog je da se posavjetujete s liječnikom i prođete dodatno ispitivanje.

    Žene imaju otkucaje srca u prosjeku od 7-8 jedinica više od muškaraca.

    Zdravi otkucaji srca kod djece su veći - u prosjeku oko 120 puta u minuti. To je zbog činjenice da je volumen krvi u djetetu mali, a stanicama je potrebno više hranjivih tvari i kisika.

    Stoga, srce treba raditi brže kako bi imalo vremena za dostavu kisika do stanica na vrijeme.

    Brzina pulsa po spolu u odraslih je prikazana u tablici u nastavku:

    Kao što možete vidjeti, s godinama se broj otkucaja srca povećava (u prosjeku za 5 otkucaja svakih 10 godina). To je zbog smanjenja elastičnosti srčanog mišića, propadanja krvnih žila.

    Poremećaji srčanog ritma: koji?

    Važan pokazatelj je interval između kontrakcija. Trebalo bi biti isto. Inače, možemo govoriti o kršenju srčanog ritma.

    Razmak između udaraca u mirovanju se procjenjuje: tijekom fizičkog ili emocionalnog stresa srce se češće kontrahira, pa se interval između kontrakcija skraćuje - ali opet mora biti ravnomjeran.

    Ako je interval neujednačen, trajanje jednog od razdoblja se smanjuje:

    1. Sistola - razdoblje kontrakcije srčanog mišića. Kao rezultat, volumen transportiranog kisika se smanjuje, organi i tkiva pate od kisikovog izgladnjivanja.
    2. Dijastola - razdoblje opuštanja. Kao rezultat toga, srčani se mišić ne odmara, redovito se preopterećuje, zbog čega se pojavljuju kronične bolesti organa.

    Često se događaju smetnje srca. Ako je sve dobro, osoba ne čuje i ne osjeća da mu srce kuca. Ako dođe do povrede, osoba se osjeća pulsirajuće ili doživljava nelagodu - osjećaj nedostatka zraka, vrtoglavicu, itd. Često ne obraćaju pozornost na te bolesti i uče rutinski poremećaj srčanog ritma tijekom rutinskog pregleda ili pregleda.

    Poremećaj srčanog ritma naziva se aritmijom. Postoji nekoliko vrsta:

    1. Bradikardija - usporavanje srčanog ritma, dovodi do izgladnjivanja i slabosti kisika. To se događa iz prirodnih razloga, kada je osoba oslabljena nakon bolesti, tijekom duljeg opuštanja. Ako je bradikardija uzrokovana drugim uzrocima osim zdravstvenim problemima, a javlja se sporadično - to nije opasno. Ali može ukazivati ​​na patološke promjene u strukturi srca, ako je trajna.
    2. Tahikardija - ubrzanje otkucaja srca. Ubrzanje otkucaja srca za 20-25 jedinica tijekom intenzivnog fizičkog napora je norma. Ali tahikardija u mirovanju je opasna jer uzrokuje povećani učinak na krvne žile, srčani mišić brže troši.
    3. Extrasystole - pojava nepotrebnih otkucaja, kao rezultat toga, interval između otkucaja ili povećava ili smanjuje. Najčešći uzroci su ishemija, aterosklerotska lezija srčanog mišića. Najčešće se javlja kod starijih osoba.
    4. Atrijska fibrilacija je potpuna aritmija. Pojavljuje se kada srčani mišić ne dođe do potpune kontrakcije, samo se lagano trza. Ovaj tip aritmije ukazuje na ozbiljne probleme sa srcem, zahtijeva pažljivo i trenutno ispitivanje i liječenje. Često se javlja kod bolesti pluća.
    Ventrikularna tahikardija

    Zašto se javljaju poremećaji srčanog ritma?

    Poremećaji srčanog ritma su:

    1. Vrijeme - traje nekoliko minuta, onda se broj otkucaja srca neovisno normalizira.
    2. Trajni - kada su povezani s prisutnošću patologije i bolesti srca ili drugih organa.

    Najčešće su poremećaji srčanog ritma uzrokovani:

    • hipertenzija;
    • Kronične bolesti kardiovaskularnog sustava;
    • Oštećenje srčanog mišića;
    • Stalni stres;
    • Prisutnost mentalnih poremećaja i bolesti;
    • Diabetes mellitus;
    • Poremećaji cirkulacije, smanjeni tonus krvnih žila, proširene vene;
    • pretilosti;
    • Loše navike (pušenje, alkoholizam, zlouporaba kofeina i drugih tvari koje uzrokuju spazam krvnih žila, utječu na broj otkucaja srca);
    • Neki lijekovi.

    Bolesti srca koje utječu na pojavu aritmija:

    1. Kardiomiopatija. Uz to, zidovi atrija i ventrikula mogu se zgusnuti ili, naprotiv, postati previše tanki, što rezultira smanjenjem volumena krvi koja se pumpa u jednoj kontrakciji.
    2. Koronarna bolest nastaje kada se dio malih krvnih žila uvelike sužava. Kao rezultat toga, dio srčanog mišića ne dobiva kisik i umire. Posljedica toga je ventrikularna aritmija.
    3. Bolest srčanih zalistaka. Zbog njih se mijenja volumen crpljene krvi, što također utječe na broj rezova potrebnih za održavanje života.

    Bolesti štitne žlijezde su faktor rizika za razvoj aritmija. Pacijente s oštećenom funkcijom štitnjače treba povremeno pregledati od kardiologa.

    Kod žena

    Tahikardija u žena javlja se tijekom trudnoće i menopauze. Ako nisu popraćeni drugim simptomima, nema razloga za odlazak liječniku.

    Uzroci poremećaja zdravlja srca i poremećaja srčanog ritma su također:

    1. Prekomjerna tjelesna težina.
    2. Prekomjerna emocionalnost.
    3. Teški fizički napori.
    4. Kronični stres.

    Kod muškaraca

    Predstavnici jačeg spola manje su pozorni na svoje zdravlje.

    Promjene srčanog ritma uzrokuju:

    1. Prekomjerna tjelesna aktivnost tijekom sporta.
    2. Naprotiv - nedostatak bilo kakve fizičke aktivnosti.
    3. Loše navike.
    4. Nepravilna prehrana, višak masne hrane.

    Kod žena se aritmija obično javlja nakon 50 godina, kod muškaraca nešto ranije - nakon 45 godina.

    Kod djece se srčane aritmije javljaju zbog urođenih ili upalnih bolesti srca, teških trovanja i trovanja, poremećaja u živčanom sustavu.

    Simptomi koji prate aritmije

    Prisutnost bolesti srca dovodi do postepenog slabljenja srčanog mišića i samog sinusnog čvora, stvarajući impulse.

    To je popraćeno karakterističnim simptomima:

    • Brz umor;
    • vrtoglavica;
    • Gubitak svijesti;
    • Znakovi zatajenja srca;
    • Kršenje, zbunjenost svijesti;
    • Bol u prsima;
    • Osjećaj kratkog daha, kratkog daha;
    • Panika tijekom napada.

    dijagnostika

    Samo subjektivni osjećaji ili prisutnost nekoliko simptoma nisu dovoljni za preciznu dijagnozu, određivanje vrste aritmije, njezinih uzroka i propisivanje ispravnog liječenja.

    Za dijagnostiku koriste se takve metode:

    1. Elektrokardiografija (EKG) je najlakša, najbrža i najčešća metoda ispitivanja. To daje potpunu sliku trajanja faza otkucaja srca.
    2. Ehokardiografija nam omogućuje da procijenimo veličinu srčanih komora, debljinu zidova, da promatramo njihovo kretanje.
    3. Holter nadzor, kada je poseban senzor ugrađen na pacijentovu ruku. Tijekom dana neprestano popravlja broj otkucaja srca - u mirovanju, pri obavljanju svakodnevnih zadataka.
    Odstupanja ritma

    Liječenje i prevencija

    U osnovi, liječenje aritmija provodi se lijekovima. U tu svrhu propisuju se antiaritmici, lijekovi za održavanje i poboljšanje rada srčanog mišića. Budite sigurni da ste podvrgnuti liječenju srodnih bolesti.

    Refleksni učinak omogućuje razne vrste masaža koje pomažu u poboljšanju cirkulacije, smanjenju ili povećanju otkucaja srca.

    Kod ozbiljnih kršenja primjenjuju se instalacije pejsmejkera i pejsmejkera. Oni preuzimaju funkcije s kojima se oštećeni sinusni čvor ne može nositi.

    Vrlo je rijetka, ali se koristi fizioterapija. Učinkovit je ako aritmije nisu uzrokovane fiziološkim poremećajima, nego djelovanjem stresa, poremećaja u radu živčanog sustava.

    Da biste spriječili rizik od aritmije i uklonili ga u ranoj fazi, morate:

    1. Normalizirajte raspored odmora - redovito se spavajte, izbjegavajte ozbiljnu fizičku aktivnost, ali ne odustajte u potpunosti od tjelesne aktivnosti.
    2. Manje nervozan, možete uzeti lagane umirujuće čajeve.
    3. Odbijte čaj, kavu, alkohol i cigarete.
    4. Revidirajte hranu - napustiti pečenje, masne i slatke, jesti više povrća i laganih proteinskih namirnica.
    5. Jedite hranu bogatu magnezijem i kalijem (elementi u tragovima potrebni za zdravlje živčanog i kardiovaskularnog sustava) - grah, marelice, banane.
    6. Kontrolirajte težinu, postupno se riješite viška kilograma.
    7. Redovito provoditi preventivne preglede, pratiti parametre krvnog tlaka i pulsa.