Pripravci za ishemijski moždani udar

Ishemijski moždani udar je fokalni neurološki poremećaj s kliničkim manifestacijama koje traju dulje od 24 sata, čiji je vjerojatni uzrok cerebralna ishemija. Moderni lijekovi za ishemijski moždani udar mogu brzo smanjiti grč krvnih žila, poboljšati protok krvi i vratiti živčane stanice oko središta moždanog infarkta. U bolnici Yusupov, neurolozi individualno pristupaju liječenju svakog pacijenta, propisani su samo najučinkovitiji lijekovi za ishemijski moždani udar.

Ishemijski moždani udar. Tretman lijekovima

Osnovna terapija ishemijskog moždanog udara koju izvode liječnici neurološke klinike je rana, svestrana i složena. Provodi se na odjelima intenzivne njege, u uvjetima dinamičkog promatranja stanja pacijenta. Glavni tretman je usmjeren na održavanje vitalnih funkcija tijela.

Liječnici procjenjuju i ispravljaju poremećaje respiratornog i kardiovaskularnog sustava, prate ravnotežu vode i elektrolita. U akutnom razdoblju bolesnika s moždanim udarom često se povećava intrakranijski tlak, napadaji se javljaju. Edem mozga obično se razvija u prva dva dana od početka ishemijskog moždanog udara i svoj vrhunac doseže trećeg do petog dana. Nakon akutnog perioda simptomi edema mozga kod pacijenta počinju opadati za 7-8 dana.

Kako bi se smanjio intrakranijski tlak i cerebralni edem, liječnici u bolnici Yusupov ubrizgavaju pacijente s glicerolom, manitolom, lasixom. Ako terapija manitolom ne uspije smanjiti povišeni intrakranijalni tlak, koristi se hipertonična otopina soli - Tris-hidroksimetil-amino-metalni pufer ili hidroksietilni škrob.

Za brzo smanjenje intrakranijalnog tlaka primjenjuju se barbiturati kratkog dometa (tiopental), upotrijebite hiperventilaciju. Uz neučinkovitost gore navedenih metoda za liječenje cerebralnog edema koristi se hipotermija.

Konvulzije se javljaju u 4-7% slučajeva prvog dana početka moždanog udara, kao iu prisutnosti velikog srčanog udara koji uključuje moždanu korteks uzrokovanu embolijom. Za liječenje epileptičkih napadaja liječnici u Jusupovoj bolnici koriste diazepam. Kada je neučinkovita, daje se intravenozno ili se daje unutra kroz sondu fenitoin karbamazepin, natrijev valproat (sirup). U budućnosti, antikonvulzivna terapija se propisuje samo ponovljenim napadima.

Kod hiperglikemije> 10 mmol / l inzulin se propisuje za normalizaciju razine glukoze u krvi. Tjelesna temperatura> 37,5 ° C je smanjena uvođenjem diklofenaka, naproksena, acetaminofena.

Lijekovi za ishemijski moždani udar

U mehanizmu razvoja akutne cerebralne ishemije, glavno je značenje smanjenje cerebralnog protoka krvi, razvoj kisikovog gladovanja zbog nedovoljne glukoze i kisika u živčanom tkivu. Liječnici bolnice Yusupov kako bi spriječili nepovratno oštećenje medule u bolesnika s ishemijskim moždanim udarom koriste najperspektivnije metode za obnavljanje lokalnog cerebralnog protoka krvi (trombolitička terapija) i metaboličke zaštite mozga (neuroprotekcija).

Da bi se povratio protok krvi u ishemičnoj zoni, koriste se trombocitne i crvene krvne stanice:

• acetilsalicilna kiselina (trombotski ACC; kardiomagil; kardioaspirin; terapin);
• dipiridamol;
• tiklopidin (tiklid);
• klopidogrel (plavix);
• pentoksifilin (trental, agapurin, flexital).

Učinkoviti lijekovi za liječenje ishemijskog moždanog udara su antikoagulanti. Neurolozi bolnice Yusupov pacijentima propisuju antikoagulante izravnog djelovanja (heparin, heparini niske molekularne mase, enoksaparin natrij), a zatim neizravne učinke (fenilin, varfarin). Liječnici koriste sljedeće vazoaktivne lijekove:

• Vinpocetin (Cavinton);
• Nicergolin (Sermion);
• instenon;
• aminifilin (aminofilin);
• vazobral;
• cinarizin (stegeron).

Angioprotektori uključuju Parmidin (Prodektin), Ascorutin, Troxerutin, Etamzilat. U akutnom razdoblju ishemijskog moždanog udara, neurolozi bolnice Yusupov provode intravenske infuzije bolesnika s bioreloškim lijekovima: plazma, albumin, reopoliglukin (reomakrodeks).

Neuroprotekcija u bolesnika s ishemijskim moždanim udarom izvodi se uz pomoć takvih lijekova kao:

• blokatori kalcijevih kanala (nimodipin (nemotan, nimotop);
• antioksidanse (emoksipin, meksidol, mildronat, alfa-tokoferol acetat, askorbinska kiselina;
• neurotrofno djelovanje (piracetam, lucetam, nootropil, cerebromedin, pemaks, pikamilon);
• poboljšanje metabolizma energetskog tkiva (citokrom C, aktovegin, solkozeril, diavitol, riboksin, lipoična kiselina.

U bolnici Yusupov, pacijenti s ishemijskim moždanim udarom imaju priliku primiti suvremene lijekove koji su prošli sve faze kliničkog istraživanja.

Osnovna antihipertenzivna terapija u bolesnika s akutnim ishemijskim moždanim udarom

Cilj antihipertenzivne terapije za ishemijski moždani udar je održavanje optimalne razine cerebralnog protoka krvi u najugroženijim dijelovima mozga. Liječnici Yusupovskogo bolnici individualno pogodna za imenovanje lijekova koji snižavaju krvni tlak, bolesnici s ishemijskim moždanim udarom. U jedinici intenzivne njege pacijenti se dinamički prate: krvni tlak, broj otkucaja srca, parametri elektrokardiograma, središnji hemodinamski uvjeti, linearna brzina protoka krvi u tkivu mozga

U slučaju naglog povišenja krvnog tlaka nakon razvoja, pažljivo se smanjuje za oko 10-15%, uz pomno praćenje mogućeg pojavljivanja novih neuroloških poremećaja u bolesnika. Brzo smanjenje krvnog tlaka tijekom uzimanja antihipertenzivnih lijekova u nekim slučajevima dovodi do poremećaja u dovodu krvi u ishemijsko područje mozga, nakon čega slijedi povećanje neurološkog deficita.

U svrhu ispravljanja značajnih kardiovaskularnih poremećaja uzrokovanih naglim porastom krvnog tlaka, tijekom ishemijskog moždanog udara, liječnici Yusupov bolnice koriste sljedeće antihipertenzivne lijekove:

Uz značajno smanjenje krvnog tlaka, bolesnicima s ishemijskim moždanim udarom u bolnici Yusupov daju se najučinkovitiji lijekovi:

• dopamin (dopamin, dopmin);
• prednizolon hemisukcinat (dekretin sol);
• gutron.

Prilikom propisivanja diferenciranog liječenja ishemijskog moždanog udara, liječnici neurološke klinike biraju specifične lijekove na temelju vodećeg mehanizma bolesti: moždani udar zbog oštećenja velikih arterija, kardioemboličke, laktarne i neidentificirane ili mješovite prirode. U početku su neurolozi postavili podtip moždanog udara na temelju rezultata sveobuhvatnog kliničkog i instrumentalnog pregleda, nakon čega propisuju diferenciranu terapiju.

Nazovite se s neurologom bolnice Yusupov. Profesori, liječnici najviše kategorije imaju znanje i iskustvo potrebno za odabir najučinkovitijih među mnogim pripremama za liječenje ishemijskog moždanog udara. Režim liječenja se odabire pojedinačno, nakon pregleda pomoću suvremenih dijagnostičkih metoda.

Učinkoviti lijekovi za moždani udar

Svake godine u svijetu zabilježeno je više od trideset pet milijuna slučajeva moždanog udara. On ima vodeću poziciju u smrtnosti i zbog ranog invaliditeta. Moždani udar pripada kategoriji patologija vaskularnog kreveta u mozgu. Pravodobno imenovanje djelotvornog lijeka za moždani udar glavni je čimbenik u smanjenju vremena za daljnju rehabilitaciju i smanjenje smrtnosti.

Vrsta moždanog udara određena je patogenezom morfoloških promjena:

• nastaje hipoksični tip uslijed začepljenja posude;
• hemoragijski tip nastaje uslijed rupture žila i krvarenja u regionalnim dijelovima mozga.

Hipoksični moždani udar javlja se u 85% slučajeva.

U liječenju emitira:

• osnovna terapija koja se odvija bez uzimanja u obzir vrste moždanog udara;
• specifična terapija, koja se odvija s dijagnozom tipa ONMK (akutni poremećaji cerebralne cirkulacije).

Pristupi liječenju moždanog udara razlikuju se u akutnom razdoblju bolesti (2-3 sata) iu razdoblju oporavka.

U početnoj fazi moždanog udara koriste se lijekovi iz skupine vazoaktivnih lijekova. Vasoaktivni lijekovi djeluju u interakciji s receptorima živčanih završetaka krvnih žila, autonomnim čvorovima autonomnog živčanog sustava i vazomotornim središtem moždanog stabla. Mogu poboljšati poremećenu hemodinamiku i spriječiti nastanak komplikacija.

Sljedeći lijekovi: Klonidin, Metildopa, Guanfacin, Reserpine, Propranalol spadaju u kategoriju antihipertenzivnih lijekova. U svom farmakološkom djelovanju klasificiraju se kao simpatolitičari i beta-blokatori. Oni utječu na vazomotorni centar oblongule medule.

Sljedeći lijekovi pripadaju skupini ganglioblokera: Trimetafan, Pentamine, Benzogeksony. Ovi lijekovi djeluju putem kolinergičkih receptora, djelujući izravno na autonomne ganglije.

Skupina simpatolitika uključuje sljedeće lijekove: gvanidin, fentolamin, Nicergolin, Prazozin, Dihidroergotoksin, Piroksan. Ovi lijekovi utječu na adrenergičke receptore elemenata glatkih mišića krvnih žila.

Sljedeći lijekovi smatraju se inhibitorima enzima: Trasilol, Contrycal, Gordox. Ovi lijekovi su inherentno humoralni regulatori sustava kalikrin-kinin.

Sljedeći lijekovi: Parmedin, Etamzilat, Dobezilat - spadaju u skupinu endoteliotropnih lijekova. Ovi lijekovi ostvaruju svoje funkcije kroz vaskularni endotel. Postoje i drugi lijekovi koji djeluju na vaskularni endotel, ali oni imaju drugačiji farmakološki mehanizam.

Acetilsalicilna kiselina i Dipyridamole spadaju u kategoriju antitrombocitnih sredstava. Oni ometaju "lijepljenje" trombocita i time doprinose optimizaciji protoka krvi u tkivima.

Askorbinska kiselina i Rutin su inhibitori peroksidacije koji poboljšavaju mikrocirkulaciju zbog smanjenja razine oštećenja endotela peroksidnih radikala.

Ovaj oblik moždanog udara razvija se u većini slučajeva na pozadini hipertenzivne krize. Prvi korak u normalizaciji cerebralne cirkulacije je stabilizacija sistemskog arterijskog tlaka. U tu svrhu propisani su sljedeći lijekovi:

• Clophelin u obliku tableta ili ampula. Uzmite 0,075 g ili 0,01 ml otopine u ampulama. Tijekom kriznog razdoblja, 0,15 mg 2-3 puta dnevno ili intramuskularno s 1 ml otopine.
• Metildopa u obliku tableta. Uzmite 0,25 g dnevne doze od tri grama.
• Reserpinske tablete od 0,25 g ili u obliku 0,1% otopine. Unutar jedne tablete od 0,25 g ili intramuskularno dvaput dnevno, 1 ml.
• Trimetaphan 5% otopina u ampulama od 5 ml. Intravenska 0,1% otopina za 5% otopinu glukoze 1 puta dnevno.

Lijekovi imaju višestruki učinak na moždanu funkciju kod moždanog udara:

• Poboljšati moždani protok krvi.
• Povećajte tonus arterija i vena.
• Poboljšava funkcionalnu stabilnost i ortostatske reakcije mozga.

Kod primjene vazoaktivnih lijekova mogu se razviti nuspojave:

• letargija, hipodinamija, pospanost;
• gubitak pamćenja, libido i ejakulacija;
• nazalna kongestija i suha usta.

Kada se koriste ganglioblokeri, moguće su sljedeće negativne reakcije:

• Vrtoglavica i nesvjestica.
• Crijevna opstrukcija.
• Dizartrija i disfagija.

U akutnom razdoblju moždani udar koristi široka skupina lijekova koji poboljšavaju reološke parametre protoka krvi:

• Streptokinaza se injicira intravenski na 750,000 U;
• Fibrinolizin se primjenjuje intravenski u 20.000 IU;
• Heparin se koristi intravenozno na 5000 U;
• Acenocoumarol se uzima u tabletama od 0,16 g dnevno.

S razvojem moždanog udara povećava se zgrušavanje krvi i postoji izravan rizik od stvaranja krvnih ugrušaka.

Rezultati uzimanja fibrinolitičkih sredstava:

• odsutnost moždanih hemoragijskih komplikacija;
• poboljšanje moždane cirkulacije;
• aktiviranje sistemske fibrinolize.

Rezultati primjene antitrombotskih lijekova:

• izražen trombostatski učinak;
• povećava otpor kapilara;
• redukcija slobodnih radikala;
• normalizacija metabolizma lipida;
• anti-adhezivni i antiagregativni učinci.

S razvojem ONMK javljaju se pojave unutarstaničnog edema i oticanja mozga. Za ublažavanje ovog stanja potrebno je koristiti diuretike i druga sredstva koja olakšavaju oticanje mozga.

Najučinkovitiji dehidrirajući agensi su osmotski diuretici:

• Manitol u obliku 15% otopine od 30 ml. Uvodi se intravenski po stopi od 1 g po kilogramu.
• Glicerol u obliku 10% otopine od 50 ml. Primjenjuje se intravenozno na 1 g po kilogramu.
• Furosemid u obliku 1% otopine u ampulama od 1 ml. Uvedeno intravenozno do 0,16 g.
• Gidrohlotiazid. 0,2 g jednom ujutro.

Rezultati kod korištenja diuretika:

• smanjenje intrakranijalnog tlaka;
• smanjenje pritiska cerebrospinalne tekućine;
• optimizacija intracerebralne ravnoteže vode i elektrolita;
• smanjenje propusnosti krvno-moždane barijere.

Nakon obnove osnovnih hemodinamskih parametara i završetka akutnog perioda moždanog udara slijedi rehabilitacijska faza terapije. Ciljevi podrške lijekovima su sljedeći:

• Korekcija metaboličkih poremećaja mozga.
• Korekcija ishemijskih vaskularnih poremećaja.
• Poboljšana trofija mozga.
• Intenziviranje opskrbe kisikom tkiva mozga.

Popis učinkovitih lijekova za liječenje moždanog udara tijekom razdoblja oporavka:

• Cere. Spada u skupinu nootropnih lijekova. Sadrži aktivna neuroleptička sredstva. Lijek ima specifično usmjereno djelovanje na organe. Poboljšava intracerebralni metabolizam, smanjuje osjetljivost na nedostatak kisika i djelovanje peroksidnih radikala. Cerebrolizin je jedini lijek koji djelotvorno štiti i obnavlja moždane stanice. Preporučeni tijek dnevnih injekcija je 20 dana. Preporučene doze od 10 do 30 ml.
• Fezam. Lijek s vazodilatatornim i nootropnim učinkom. On prevodi metaboličke procese u mozgu na višu razinu. Poboljšava reologiju krvi. Ima vazodilatacijski učinak. Tečaj traje 1-3 mjeseca. Uzmite jednu kapsulu jednom dnevno.
• Aktovegin. Odnosi se na skupinu antihipoksanata. Stabilizira moždane stanice. Pozitivan učinak na iskorištavanje glukoze u moždanim stanicama. Povećava koncentraciju energetskih supstrata (ATP, ADP). Tečaj je pet tjedana. Za doručak, ručak i večeru uzmite 1 tabletu.
• Glicin. Spada u kategoriju metaboličkih agensa. Optimizira proces zaštitne inhibicije središnjeg živčanog sustava. Olakšava nervoznu napetost i povećava intelektualne performanse. Tijek liječenja je 14-15 dana. Uzmite 1 tabletu ujutro i navečer.
• Mildronat. Tretira lijekove koji poboljšavaju razmjenu mozga. Poboljšava dovod kisika i uklanjanje otrovnih tvari. Ima tonički učinak. Povećava zalihe energije. Tečaj je 4-6 tjedana, 1 g dnevno.
• Cinarizin. Pripada kategoriji vazodilatatornih lijekova. Poboljšava opskrbu mozga i organa kisikom. Poboljšava reologiju krvi. Tečaj traje mjesec dana. 1 tableta (0,25 g) tri puta dnevno.
• Tserakson. Pripada kategoriji nootropnih lijekova. Promiče brži oporavak oštećenih stanica. Smanjuje ozbiljnost neuroloških simptoma. Ispravlja kognitivne poremećaje. Tečaj traje 1-2 mjeseca. Oblici oslobađanja lijeka: ampule, pilule, kapi u nosu, oralna otopina. Dnevna doza je 1 g.

Prema riječima akademika Myasoedova, tijekom perioda oporavka moždanog udara važno je pridržavati se posebne prehrane kako bi se uklonili štetni učinci pothranjenosti.

Dijeta treba biti dovoljna količina povrća (mrkva, repa) i voća (naranče, papaja), mliječni proizvodi i biljna ulja.

Za prevenciju moždanog udara treba koristiti tradicionalnu medicinu. Najpopularnije u razdoblju rehabilitacije su tinktura borovih češera, crnogorične voskove i mješavine limuna s medom.

Poremećaj cerebralne cirkulacije je uzrok invalidnosti i dovodi do invalidnosti. Moždani udar je strašna komplikacija različitih oblika patologija. Pravovremena dijagnoza i adekvatno liječenje lijekovima ključ su za povoljnu prognozu.

Što lijekovi propisani za moždani udar

sadržaj:

1. Koliko je učinkovita terapija lijekovima protiv moždanog udara?
2. Koji su lijekovi propisani za moždani udar
   1. Lijekovi na recept ovisno o kliničkoj slici
   2. Koji su lijekovi učinkoviti za moždani udar
3. Što kapaljke staviti u moždani udar
4. Što vitamini uzeti nakon moždanog udara
5. Što su dodaci prehrani nakon moždanog udara

Posljedica moždanog udara je razvoj atrofičnih i nekrotičnih pojava tkiva mozga. Odmah nakon napada potrebno je spriječiti nastanak ozbiljnih komplikacija i smanjiti vjerojatnost recidiva. Lijekovi za moždani udar obvezna su mjera za oporavak i rehabilitaciju pacijenta.

Koliko je učinkovita terapija lijekovima protiv moždanog udara?

Da bismo shvatili koliko učinkoviti lijekovi za mozak, nakon moždanog udara, trebaju uzeti u obzir specifičnosti ove patologije. Tijekom poremećaja uzrokovanih ishemijskim ili hemoragičnim napadima, u tkivu mozga javljaju se nepovratne promjene. Iz tog razloga, čak i moderni lijekovi za prevenciju moždanog udara mogu samo spriječiti patologiju, ili smanjiti intenzitet posljedica.

Tijek propisane terapije lijekovima usmjeren je na postizanje sljedećih ciljeva:

1. Sprječavanje razvoja moždanog udara.
   
2. Lokalizacija patoloških promjena.
   
3. Rehabilitacija lijekova - obnova zahvaćenog područja mozga i obnova izgubljenih funkcija.
   

Koji su lijekovi propisani za moždani udar

Popis lijekova za cerebralni moždani udar ovisi o stadiju i opsegu oštećenja tkiva, kao io terapijskim ciljevima.

Davanje lijekova ovisno o kliničkoj slici bolesti

Liječnik propisuje tijek terapije lijekovima, uzimajući u obzir stanje pacijenta i stupanj razvoja patoloških, nekrotičnih promjena. Samo-liječenje u ovom slučaju je neprihvatljivo, jer greška u propisivanju i uzimanju lijekova može dovesti do ozbiljnih komplikacija:

• Na početku bolesti - pri prvim znakovima razvoja moždanog udara, terapija se svodi na potrebu da se spriječi stvaranje preduvjeta za razvoj bolesti. Kod povišenog krvnog tlaka propisani su antihipertenzivni lijekovi.
  Kako bi zaštitili živčane stanice, propisati nootropne lijekove. Neuroprotektori nemaju nuspojava i pomažu u održavanju moždane cirkulacije u normalnom stanju. Trajanje uzimanja nootropnih lijekova ovisi o stupnju oštećenja mozga i dodjeljuje se pojedinačno.
  Ako je potrebno, može se pokazati da pije tijek vitamina i sedativa, osobito ako je hipertenzija uzrokovana povećanim umorom kao posljedicom stresa.
  
• Akutno razdoblje - prva 2-3 sata nakon ishemijskog ili hemoragičnog napada, kritično je za pacijenta. Tijekom tog razdoblja potrebno je propisati lijekove koji su u stanju otkloniti uzroke razvoja patologije.
  Tablete i snimci za oporavak nakon moždanog udara trebaju ponajprije vratiti normalnu opskrbu krvi mozgu. Zbog toga su lijekovi nužno propisani kako bi se smanjilo zgrušavanje krvi. Dokazano je da imenovanje Actovegina u moždanom udaru, tijekom prva tri sata nakon napada, značajno smanjuje intenzitet razvoja paralize.
  Lijekovi koji poboljšavaju moždanu cirkulaciju mogu ublažiti oticanje mozga i spriječiti drugi napad. Lijekovi protiv bolova, kao i za teške manifestacije injekcija, također se tradicionalno koriste u prvim satima nakon cerebralnog infarkta i, ako je potrebno, u kasnijoj terapiji.
  
• Stabilizacija stanja - nakon relativne stabilizacije stanja bolesnik se otpušta iz bolnice i propisuje se liječenje moždanog udara lijekovima kod kuće. Često je uzimanje lijekova doživotno. Tijek terapije se propisuje individualno. Žrtva će morati uzeti sedative ili lake antidepresive, tablete za spavanje kako bi nadvladala tjeskobu i strah od mogućeg povratka bolesti.
  Da bi se normalizirala aktivnost mozga, ceraksonu se propisuje tijek liječenja. Potrebna je i dugotrajna primjena antitrombocitnih sredstava (učinkovitih lijekova za razrjeđivanje krvi) koja sprečavaju pojavu tromboznih formacija. Ako je potrebno, popijte tečaj antikonvulzivnih lijekova. Ako se promatra bol, daju se lijekovi protiv bolova.
  

Koji su lijekovi učinkoviti za moždani udar

Postoje europske preporuke za skupine antihipertenziva i smanjenje lijekova za moždani udar.

Sljedeći lijekovi dokazali su se u terapiji:

• Tijek liječenja Ceraksonom - aktivni sastojak Tsiticolin je dio lijeka. Bit njegovog djelovanja je poboljšanje funkcije metaboličkih procesa živčanih stanica.
  Ceraxon u moždanom udaru uklanja oticanje mozga, što smanjuje intenzitet manifestacija kognitivnog oštećenja, disfunkcije mozga, odgovornog za pamćenje i pažnju. Primjena Ceraksona moguća je iu akutnom stadiju iu kasnijoj rehabilitaciji pacijenta.
  
• Gliatilin - imenovan u razdoblju akutnog i oporavka s ishemijskim lezijama, osobito moždanim stablom.
  Lijekovi za liječenje moždanog udara lijek Gliatilin preporučuje se za pacijente u stanju kome. Uzimanje lijeka pomaže u smanjenju degenerativnih i involucijskih pojava. Načelo djelovanja alata povezano je s povećanjem protoka mozga i poboljšanjem metaboličkih procesa živčanih tkiva.
  Unos Gliatilina traje od 3 do 6 mjeseci. Ako je potrebno, možete ponoviti tijek terapije.
  
• Actovegin - lijek se dokazao u liječenju oboljelih od dijabetesa. Actovegin se koristi kao lijek za oporavak nakon moždanog udara, kao i preventivna mjera.
  Lijek je kompatibilan s gotovo svim lijekovima. Actovegin zajedno s Cortexinom ima zaštitni i stimulirajući učinak na tkivo mozga i najbolja je mjera za pacijente s bilo kojim stupnjem patoloških poremećaja.
  
• Lijek Mexidol - glavna prednost tableta i injekcija je povećati otpornost tkiva na kisik gladovanje. Kompatibilnost Actovegin s Mexidolom omogućuje stvaranje uvjeta za ubrzani oporavak pacijenta. Istovremeno, Cortexin se može primijeniti kako bi se uklonili učinci ishemijskih i hemoragijskih poremećaja.
  

U ovom trenutku postoji metak od moždanog udara, koji omogućuje potpuno uklanjanje efekata poremećaja cerebralne cirkulacije, pod uvjetom da se primjenjuje unutar prva 2-3 sata nakon napada. Enzim MASP-2 vam omogućuje da smanjite komplikacije. Pucanj u trbuh obavljaju isključivo medicinski profesionalci.

Što kapaljke staviti u moždani udar

Za poboljšanje rada mozga propisana je restorativna terapija. Papuče stavljaju pojedinačne indikacije. Tradicionalno se koriste: Piracetam, Actovegin, Vinpocetine i Pentoxifylin.

Za hemoragično oštećenje potrebna je kapaljka natrijeva klorida. Sastav lijeka u svojim farmakološkim svojstvima nalikuje plazmi. Prihvaćanje NaCl smanjuje oticanje mozga i dovodi do normalizacije metaboličkih funkcija tijela. Kapljica se propisuje u složenoj terapiji i tijekom razdoblja rehabilitacije nakon moždanog udara s NSP lijekovima. Smatra se da to pridonosi poboljšanju apsorpcije lijekova u tijelu.

Što vitamini uzeti nakon moždanog udara

Istodobno s uzimanjem razrjeđivača krvi i nootropnih lijekova, pacijentu se propisuje tijek vitamina koji ima za cilj podržati rad i ljudskog mozga i cijelog organizma.

Optimalno, imenovanje kompleks vitamina, uključujući skupine B, E, C i A. Za prevenciju, možete istovremeno uzeti pčelinjih proizvoda.

Poslije moždanog udara pomaže Pergi. Sastav ove jedinstvene tvari uključuje veliki broj aminokiselina koje pomažu ojačati zidove krvnih žila i izlučiti toksine i krvne ugruške iz tijela. Pravilno uzeti Perga vrlo lako. Kada udarce treba konzumirati do 5 grama. miješati na prazan želudac.

Što su dodaci prehrani nakon moždanog udara

Moguće je uzimati homeopatske lijekove i dodatke prehrani nakon moždanog udara mozga samo u stanju ne-oštrine i tek nakon završetka terapije lijekovima. Optimalno je da je tijek liječenja usmjeren na obnavljanje pacijenta ili sprečavanje razvoja ishemijskog oštećenja.

Liječenje učinaka moždanog udara s homeopatskim lijekovima također može biti učinkovito. Ako uzimate lijekove u isto vrijeme, savjetujte se s neurologom.

Da biste poboljšali stanje pacijenta, možete koristiti:

• Tiansha dijetetski dodaci - dodaci se izrađuju pomoću kineskih metoda liječenja. Tiensove umirujuće tablete pomažu opuštanju živčanog sustava bez negativnih posljedica za probavni sustav i ljudsku jetru. Glavni učinak dodataka prehrani ima za cilj obnavljanje vlastitih rezervi tijela.
  
• Liječenje moždanog udara s Papaya Attiva - primijećeno je da uzimanje dodataka utječe na ljudski imunološki sustav. Lijek Papaya pomaže u borbi protiv djelovanja moždanog udara, obnavljanju i normalizaciji metaboličkih procesa i opskrbi mozga krvlju.
  
• Lijek ASD drugi dio - u stvari, je prirodni sorbent. Učinkovito uklanja toksine i toksične nakupine iz ljudskog tijela, uključujući trombozne i aterosklerotične formacije. Lijekovi ASD frakcija 2 je potpuno sigurna. Jedina stvar koja predstavlja nelagodu, neugodan miris i okus lijekova.
  

Kod liječenja moždanog udara treba imati na umu da ne postoji lijek za ovu bolest. Nemoguće je potpuno se oporaviti od ishemijskih ili hemoragijskih lezija. Stoga je glavni zadatak službene medicine uporaba preventivnih mjera.

Liječenje liječenja moždanog udara

U slučaju moždanog udara (akutne cerebrovaskularne nesreće) osoba može imati moždani udar. Prema svjetskim statistikama, on je na drugom mjestu po smrtnosti, a većina ljudi koji su ga prebacili ostaju invalidi do kraja života. Izbjegavajte ovo pomoći će pravovremenu medicinsku njegu, pravilnu medicinsku njegu.

Medicinska skrb za moždani udar

Uspješna rehabilitacija osobe nakon moždanog udara ne ovisi toliko o lijekovima, koliko o pružanju pravodobne pomoći. Ako je osoba pogođena u vašoj blizini, morate poduzeti jednostavne korake koji uvelike poboljšavaju uspjeh daljnjeg liječenja:

1. Da biste olakšali disanje, oslobodite vrat: skinite šal, kravatu, džemper, otkopčajte košulju itd.
2. Udaljite pacijenta.
3. Da biste osigurali odljev krvi iz mozga, stavite jastuk ispod glave, valjak.
4. Ako imate vještine, morate izmjeriti pritisak. Ako je visoka, dajte tabletu captopril ili napravite injekciju. Možete smanjiti maksimalno 20 jedinica. Bez tih vještina zabranjene su dodatne manipulacije.

Prije svih gore navedenih točaka, morate nazvati hitnu medicinsku pomoć. Nakon dolaska, pacijent bi trebao dobiti odgovarajući medicinski tretman, koji u pravilu uključuje lijekove koji ublažavaju oticanje, uništavaju krvne ugruške (ugruške) koji ometaju cirkulaciju krvi, funkcioniranje mozga. Tijekom napada stanice su lišene kisika, pacijent ima parcijalnu paralizu, povredu govorne povezanosti i disfunkciju unutarnjih organa.

Antiplateletna sredstva za moždani udar

Jedna od skupina lijekova koji sprječavaju adheziju trombocita koji tvore opstrukciju jesu antiplateletna sredstva. Prihvaća sredstva bez obzira na vrstu moždanog udara (hemoragijski ili ishemijski). Učinkoviti lijekovi uključuju:

1. Aspirin je lijek koji razrjeđuje krv. Može djelovati kao profilaktičko sredstvo. Prednost ovog lijeka je najmanje šanse za nuspojave.
2. Tiklid - smanjuje vjerojatnost lijepljenja trombocita, usporava protok krvi.
3. Klopidogrel je učinkovit, ali skup lijek. Ne preporučuje se za primjenu kod osoba s tuberkulozom, ulceroznim kolitisom, bolestima želuca ili 12 čira na dvanaesniku.
4. Pentoksifilin - poboljšava cirkulaciju krvi u područjima smanjene opskrbe krvlju, ima antitrombotski učinak.

Lijekovi za zgrušavanje krvi

Antikoagulanti - lijekovi nakon moždanog udara koji smanjuju vjerojatnost već nastalog povećanja tromba, pojavu novih. Ova terapija vam omogućuje da izbjegnete daljnji razvoj tromboembolije, neuroloških simptoma. Zabranjeno je koristiti ih u medicinskom tretmanu moždanog udara, ako osoba ima predispoziciju za krvarenje ili hemoragijski sindrom, što je uzrokovano upotrebom krvnih nadomjestaka u kompleksu, reopoliglukinu, protuupalnim nesteroidnim lijekovima. Koagulacija krvi sprečava se:

1. Nadroparin kalcij, injiciran subkutano.
2. Heparin u ampulama.
3. Enoksaparin natrij.
4. Varfarin - sredstvo neizravnog djelovanja. Koristi se pod promatranjem jer može uzrokovati krvarenje.
5. Fenilin - tablete unutar.

Vazoaktivni lijekovi

Liječenje lijekovima s vazoaktivnim lijekovima ima za cilj poboljšanje cirkulacije mozga, dilataciju krvnih žila, te antihipoksično djelovanje. Liječnici često koriste:

Oporavak nakon moždanog udara kod kuće

Hitna medicinska pomoć tijekom napada osigurana je u bolnici, a kasnije se nakon liječenja moždanog udara tretira kod kuće. Važan dio je obnova motoričkih funkcija, koja se odvija u obliku izvođenja posebnih vježbi. U nastavku će se opisati kako liječiti moždani udar s medicinskom metodom. Liječnik će potpisati tečaj, koji će uključivati ​​lijekove s popisa u nastavku:

grupa

imena

Metabolički procesi normaliziraju se u moždanim stanicama.

• Utvrda Ginkgo;
• solkoseril;
• Cortexin;
• Tserakson.

• Noofen;
• Lutset;
• Piracetam.

Poboljšanje opskrbe mozga krvlju.

• Cere;
• pentoksifilin;
• na bazi aspirina;
• Pentoksifilina.

• Sirdalud - ublažava hipertoniju, spazam mišića;
• Glicin - smanjuje podražljivost živčanog sustava;
• Adaptol, Gidazepam - antidepresivi koji povećavaju otpornost na stres.

Kao dodatni alat u kombinaciji s liječenjem moždanog udara, medicinske gimnastike, možete koristiti recepte tradicionalne medicine. Ne mogu biti metoda monoterapije, ali doprinose brzom oporavku. Koristite narodne lijekove u obliku:

• ukrasi za kupke borovih iglica, kora šipka, kadulja;
• pića: sok od pelina, ukras ružina, borove iglice s limunom, božur;
• masti za paralizirane udove u slučajevima ishemijskog moždanog udara.

Lijekovi koji poboljšavaju pamćenje i cerebralnu cirkulaciju

Bilo koja vrsta moždanog udara utječe i oštećuje funkcioniranje mozga, što dovodi do potrebe za uzimanjem lijekova za poboljšanje moždane cirkulacije. Ovu skupinu predstavljaju nootropni lijekovi - neuroprotektori. Takav lijek za liječenje moždanog udara ima za cilj obnavljanje viših funkcija, procesa u mozgu, sprječavanje oštećenja živčanog sustava, antioksidativno djelovanje. Uobičajene mogućnosti liječenja uključuju:

1. Tiocetam - ublažava glavobolju, smanjuje vrtoglavicu, prag umora.
2. Encephabol - ima jasan antiishemijski učinak. Ima pozitivan učinak na proizvodnju gama-aminobutirne kiseline (GABA), koja ubrzava energetski metabolizam u mozgu, aktivira plastične funkcije.
3. Piracetam - najviše proučavana znanost i dokazana medicina. Djeluje multifaktorski.
4. Picamilon je analog GABA.
5. Tiotriazolin - ima širok spektar djelovanja, djeluje antioksidativno, anti-ishemično, membranski stabilizirajući.

Neuroprotektori najnovijeg vremena počeli su se primjenjivati ​​za liječenje lijekom metodom moždanog udara. U nastavku se nalazi popis lijekova koji su uspješno prošli testove i pokazuju dobre rezultate u oporavku i liječenju bolesti:

Lijekovi za prevenciju moždanog udara

U slučajevima sumnje na moždani udar treba započeti profilaktički tretman lijekovima. Moždani udar može biti hemoragijski i ishemičan, a popis lijekova koji ih sprečavaju razlikuje se:

1. Umirujući, sedativi za smanjenje nervne razdražljivosti: Fitoed, Persen, Valerian, Gidazepam.
2. Lijekovi za smanjenje visokog krvnog tlaka: Liprasid, metoprolol, enalapril, furosemid.
3. Pripravci za prevenciju ateroskleroze, vaskularnog jačanja: Ginkgo forte, Ascorutin, Atorvastatin.
4. Cerebroprotectors.

1. Osobe u području 45 godina starosti, dnevni unos antitrombotskih sredstava: Klopidogrel, Cerebrolysin.
2. Primanje cerebroprotektora: Fezam, Cerebrolysin, Piracetam, Ceraxon, Lutsetam.
3. Zaustavljanje razvoja ateroskleroze: Atoris, Cerebrolysin, Lovastatin, Atorvastatin.
4. Normalizacija mikrocirkulacijskih procesa: Vinpocetin, Trental, Actovegin.

Koji su lijekovi najučinkovitiji nakon moždanog udara

Moždani udar nastaje zbog poremećaja moždane cirkulacije. Stoga je važno razumjeti da ako dođe do napadaja, potrebno je hitno pozvati hitnu pomoć, jer lijekovi u tom slučaju neće pomoći. No, tijekom rehabilitacije treba uzeti lijekove nakon moždanog udara.

Učinkovitost terapije lijekovima

Moždani udar pun je opasnog ishoda. Bez obzira na stupanj oštećenja mozga kod pacijenta, slijede se sljedeći simptomi:

• paraliza udova (na desnoj ili lijevoj strani tijela);
• utrnulost prstiju, jezik, osjetilna oštećenja;
• imunitet na vanjske podražaje (hladnoća, toplina, itd.);
• slaba koordinacija;
• glavobolje;
• gubitak memorije;
• spastičnost mišića;
• demencija;
• mentalni pad;
• poremećaj govora;
• kršenje finih motoričkih sposobnosti ruku.

Svi ovi faktori rezultat su gladovanja kisikom, što mozak doživljava tijekom začepljenja krvnih žila tijekom moždanog udara. Liječenje lijekovima prvenstveno je namijenjeno obnovi mozga i sprječavanju stvaranja krvnih ugrušaka u krvnim žilama.

Treba razumjeti da su lijekovi važni u psihoterapijskom radu. Većina pacijenata nakon moždanog udara trpi depresiju zbog svoje bespomoćnosti. Osoba postaje agresivna ili, obrnuto, postaje samostalna. Takve uvjete psihoterapeut tretira uzimanjem droga.

Lijekovi nakon ishemijskog moždanog udara

Budući da se ishemijski moždani udar razvija u pozadini vaskularne blokade, prvi je tretman usmjeren na vraćanje normalnog protoka krvi u mozgu. U tu svrhu koriste se lijekovi iz skupine antikoagulanata koji su potrebni za razrjeđivanje krvi, kao i izbjegavanje novih ugrušaka.

Međutim, ako je šteta preopširna, antikoagulansi mogu biti opasni, izazivajući krvarenje i hemoragijski moždani udar. To je zbog povećanja krvnog tlaka pod utjecajem lijekova. Kontraindikacije se primjenjuju i na slučajeve želučanog i duodenalnog ulkusa, bolesti jetre i bubrega.

Lijekovi nakon hemoragijskog moždanog udara

Kod hemoragičnog moždanog udara, krvarenje u mozgu mora biti zaustavljeno i normaliziran pritisak. U tu svrhu propisuju se angioprotektori i ganglioblokeri.

Za bilo koju vrstu krvarenja u terapiji lijekovima uvijek koristite alate koji poboljšavaju aktivnost mozga. Neuroprotektori su neophodni tijekom rehabilitacije (Ceraxon, na primjer, sprječava daljnje oštećenje moždanog tkiva i poboljšava funkcioniranje živčanih impulsa).

Klasifikacija lijekova za liječenje moždanog udara

Tijekom terapije lijekovima, sredstva se ubrizgavaju intravenski ili intramuskularno, ili se uzimaju u obliku tableta. Među modernim lijekovima protiv moždanog udara postoji čitav popis skupina:

1. Sredstva koja aktivno utječu na intrakranijalne procese. Proizvođači navode da droge djeluju lokalno, ali stručnjaci su skeptični prema takvim tvrdnjama. Ipak, Kavinton, Flunarizin, Nimodipin i drugi stvarno poboljšavaju stanje mozga.
2. Antispasmotika. To uključuje lijekove kao što su papaverin, dibazol, itd. Za razliku od prethodne skupine lijekova, spazmolitici utječu ne samo na krvne žile glave, već i na čitav krvotok. Osim toga, antispazmodici mogu anestezirati i ublažiti grčeve.
3. Nootropici. Sredstva Arialon, Piracetam, Mexidol i Cerebralisin usmjerena su na poboljšanje metaboličkih procesa u neurocytima, što omogućuje održavanje mozga. Takvi lijekovi propisani su za oštećenje pamćenja, gubitak koncentracije, smanjenje mentalnih sposobnosti, kao i za kršenje cirkulacije krvi u tkivu mozga.
4. Antiplateletna sredstva. Lijekovi dizajnirani za razrjeđivanje krvi i sprječavanje stvaranja krvnih ugrušaka. Curantil, Dipyridamole, Aspirin, itd. Se odnose na moćne lijekove ove skupine.Liječenje zahtijeva dodatnu kontrolu krvnog tlaka, osim toga, neki lijekovi imaju negativan učinak na gastrointestinalni trakt (kao što je Aspirin).
5. Lijekovi koji poboljšavaju opskrbu tkiva kisikom (Actovegin, itd.). Koristi se kod vaskularnih poremećaja mozga i traumatskih ozljeda mozga.
6. Kombinirani fondovi. Sastoji se od nekoliko komponenti različitih smjerova, što samo povećava učinkovitost lijeka, povećavajući njegov učinak.
7. Sredstva bazirana na nikotinskoj kiselini (Enduratin). Oni smanjuju kolesterol, što zauzvrat sprječava nastanak aterosklerotskih plakova.
8. Venotoniki. Poboljšavaju cirkulaciju krvi i jačaju zidove krvnih žila.
9. Vitaminski kompleksi (Milgamma, Citoflavin itd.). U pravilu se primjenjuje u obliku injekcija. Ovi lijekovi poboljšavaju funkciju mozga i utječu na metaboličke procese.

Vrijeme za liječenje učinaka moždanog udara nije moguće. Što je brži tijek rehabilitacijske terapije, to su veće šanse za uspjeh.

Kapi za moždani udar

U bolnicu se ubrizgava određeni broj lijekova. To uključuje Cerebrolysin, Actovegin, Piracetam, Vinpocetine, Magnesia. Osim tih sredstava, postoje i lijekovi nove generacije koji u kratkom vremenu mogu otopiti krvne ugruške. Mogu se koristiti tijekom napada. Ako je došlo do hemoragičnog moždanog udara, fiziološka otopina se koristi za ublažavanje cerebralnog edema, što vam omogućuje da ravnomjerno rasporedite tekućinu u tijelu, a također poboljšava apsorpciju lijekova.

psihoterapija

Najčešće se rad psihoterapeuta u razdoblju rehabilitacije sastoji od razgovora i testiranja. Međutim, takvim metodama nije uvijek moguće vratiti psiho-emocionalno stanje osobe nakon moždanog udara. U najtežim slučajevima poremećaji se liječe lijekovima. Ako je pacijent razdražljiv i neuravnotežen, prepisuju se sedativi. Za ublažavanje depresije koriste se psihoaktivni lijekovi.

Ljekovito bilje

Pripravci na bazi biljnih sastojaka se izdaju u ljekarni bez liječničkog recepta i potrebni su kao pomoćna terapija. Dvije su velike grupe najpopularnije:

1. Ekstrakt zimzelena (Cavinton, Bravinton, Telektol, itd.). Poboljšajte metabolizam mozga, spriječite stvaranje krvnih ugrušaka. Aktivni elementi potiču mikrocirkulaciju krvi, zahvaljujući kojoj tkiva dobivaju dovoljnu količinu kisika i hranjivih tvari.
2. Ginko Biloba (Ginkor, Tanakan, Ginkoum, Hyperstabil itd.). Olakšavaju grčeve intrakranijalnih žila, poboljšavaju cirkulaciju krvi i stanje krvnih žila. Ginko Biloba pripravci također imaju i dekongestivni učinak.

Unatoč činjenici da se obje vrste lijekova prodaju bez recepta, preporuča se uzimanje samo nakon savjetovanja s liječnikom. Biljni ekstrakti mogu izazvati alergijsku reakciju, a imaju i popis kontraindikacija.

Narodni lijekovi

Alternativna medicina se također koristi za vraćanje pacijenta nakon moždanog udara kod kuće. Postoje mnoge recepte izvaraka i tinkture koje pomažu u vraćanju protoka krvi i intrakranijalnom tlaku, ali nisu svi sigurni. Čak i popularni med ili propolis mogu izazvati veliku štetu, jer se smatra jakim alergenom. Prilikom korištenja bilo kojeg alata, prvo se morate posavjetovati sa stručnjakom.

Nudimo nekoliko recepata koje je lako izraditi kod kuće:

1. Terapeutska tinktura na češerima. Za pripremu ovog alata, morate prikupiti mlade konusi (6-7 komada) i napunite ih s 0,5 litara votke. Smjesa treba stajati deset dana na tamnom mjestu. Pijte tinkturu tri puta dnevno po 1 žličicu, dok je tijek liječenja šest mjeseci.
2. Otkup od kadulje. Žlicu sušenog lišća treba napuniti čašom kipuće vode i pustiti da se kuha 30 minuta. Uzmite svaki dan po mjesec dana grlom po satu. Svježi nadev mora se pripremati svakodnevno.

Ne manje popularan za liječenje moždanog udara su homeopatski lijekovi i razni kineski čajevi. Možete ih uzeti, ali morate znati da je učinkovitost takvih sredstava vrlo upitna.

Prevencija moždanog udara

Rizik od ponovnog krvarenja u mozgu povećava se u starosti. Također je opasno za osobe koje pate od alkoholizma, bolesti srca i krvnih žila, pretilosti. Osim toga, ako u obitelji ima rođaka koji su umrli od srčanog ili moždanog udara, rizici se značajno povećavaju.

Kako bi se izbjegla manifestacija patologije, potrebno je isključiti čimbenike koji ga mogu izazvati. Slijedi popis učinkovitih preventivnih mjera:

1. Pravilna prehrana i kontrola težine.
2. Nedostatak loših navika.
3. Aktivni stil života.
4. Pregledi kod liječnika, posebno kod kardiologa, neuropatologa i vaskularnog kirurga.
5. Kontrolirati kolesterol i šećer u krvi.
6. Dobar odmor i san, bez stresa.
7. Primanje vazodilatatora i lijekova za razrjeđivanje krvi s tendencijom tromboze.
8. Trening mozga i memorije. Prema statistikama, znanstvenici su manje skloni patiti od cerebralnih poremećaja i brže se oporavljati nakon moždanog udara.

Žene su posebno važne za praćenje hormonskih promjena u tijelu. Zbog povećane razine estrogena, krv postaje deblja, pojavljuju se krvni ugrušci. Ako otkrijete prve znakove kardiovaskularnih bolesti ili neuroloških problema, odmah se obratite liječniku. Pokrenute bolesti samo povećavaju rizik od krvarenja u mozgu, i bit će mnogo teže liječiti ga u budućnosti.

zaključak

Period oporavka nakon moždanog udara je vrlo važan. Liječenje lijekovima u stacionarnim, a zatim kod kuće, omogućuje vam da uklonite komplikacije nakon napada. Prevencija recidivirajućih moždanih udara zahtijeva prevenciju, koja se sastoji od zdravog načina života, pravilne prehrane i redovitih pregleda sa specijalistima.

Popis lijekova za moždani udar

Znanstvenici još nisu stvorili lijek za moždani udar. Lijek je usmjeren na uklanjanje komplikacija nakon napada (krvarenje, vaskularna tromboza).

Kada je terapija moguća

Lijekovi za moždani udar uzimaju se na početku bolesti kada pacijent doživi vrtoglavicu i pocrnjenje u očima. Prvo morate:

• pozvati hitnu pomoć;
• mjerenje krvnog tlaka.

Cere

Ako se pojedine norme povećaju, preporučuje se uzimanje antihipertenzivnih tableta, stavljanje Glicina pod jezik ili ubrizgavanje Cerebrolysina. Djelovanje nootropnih lijekova ima za cilj zaštitu živčanih stanica. No, prije liječenja moždanog udara, preporuča se analizirati njegove simptome. Tijekom napada ne možete piti vazodilatore (No-spa, Papaverine). Inače će pacijent brzo umrijeti.

Nakon što pacijent u prva 3 sata uđe u neurološki odjel, liječnik propisuje lijek Ancrod za uklanjanje tromba. Sastav lijeka je zmijski otrov. Gore navedena sredstva su učinkovita samo na ograničeno vrijeme. Kada se izvodi krvarenje.

U bolnici, liječnik propisuje terapiju kako bi se osigurao normalan protok krvi u mozak. Istodobno se tijekom krvarenja sprječava novo krvarenje. Preporučuje se da se moždani udar liječi lijekovima koji pomažu njegovanju stanica i rehabilitaciji funkcija GM-a. Takva sredstva uključuju Encephabol, Actovegin, Vinpocetine.

Vrste terapije

Kada je potreban moždani udar za primanje takvih lijekova:

• antihipertenzive;
• antispazmotike;
• vazotonički, dekongestivi i kardiotonički lijekovi.

Liječenje moždanog udara temelji se na simptomatskoj terapiji. To je zbog kobnih posljedica napada na GM. Ako se razvije hipoksija u mozgu, primjenjuje se liječenje kisikom. Stoga, antioksidansi i antihipoksanti - obvezni lijekovi za moždani udar.

Kisik se može koristiti u obliku inhalacije ili koktela. Hiperbarična oksigenacija poboljšava hemodinamiku. Lijek Mexidol je učinkovit antioksidans koji povećava otpornost tijela pacijenta na ovisnost o kisiku.

Ako se stanje stabilizira, pacijent se liječi antidepresivima. Oni eliminiraju osjećaj straha od novog napada, eliminirajući simptome moždanog udara.

Ova terapija ima pozitivan učinak na opće stanje pacijenta. Da bi se poboljšala funkcija mozga, indicirana je dugotrajna upotreba nootropa.

Da bi se oporavio od moždanog udara, preporučuje se posebna dijeta koja smanjuje rizik od recidiva. U isto vrijeme, uzimaju se angioprotektori koji obnavljaju oštećenu mikrocirkulaciju tijekom napada izazvanog stiskanjem GM tkiva. Mogu se piti enzimima i vitaminima. U ovom slučaju, aktivnost trombocita se povećava.

Upotreba nootropnih lijekova

Pacijentima koji pate od moždanog udara savjetuje se da piju lijekove koji utječu na metabolizam mozga. Ovi lijekovi uključuju nootropne lijekove. Oni imaju sljedeće mehanizme djelovanja:

Encephabol

• ubrzati prodiranje glukoze kroz krvno-moždanu barijeru;
• poboljšati razmjenu nukleinskih kiselina u NA;
• povećati sintezu fosfolipida;
• poboljšati integrirane aktivnosti GM-a;
• blokiraju prekomjernu aktivnost neurona;
• smanjuju potrebu za neuronima u kisiku tijekom hipoksije.

Nootropici - lijekovi za liječenje moždanog udara, koji su podijeljeni u nekoliko klasa (derivati ​​pirolidona, piridoksina, GABA). U gore navedenim lijekovima glavni klinički učinci variraju, ali nootropni učinci su prisutni u svim preparatima. Lijek Nootropil poboljšava pamćenje provođenjem antikinetičkog učinka. Pacijentima se prepisuje nakon moždanog udara. Nootropil je prihvaćen od dugog kursa.

Encephabol tablete sastoje se od molekula piridoksina koje su međusobno povezane disulfidnim mostom. Izraženi su antishemijski učinci lijeka. Propisuje se u prvim danima razdoblja oporavka. Tijek terapije je 6-12 tjedana.

Terapija s drugim lijekovima

Ako je došlo do moždanog udara, liječenje Arialonom provodi se pod nadzorom liječnika. Lijek aktivira mentalnu aktivnost. Uzima se 2-4 mjeseca. Picamilon tablete kombiniraju svojstva nikotinske kiseline i GABA. Komponente lijeka uključene su u proces disanja, pružajući vazoaktivne i nootropne učinke. Phenibut ima blagi psihostimulacijski učinak. Imenovan je da obnovi tijelo bolesnika s moždanim udarom.

Nootropni lijekovi utječu na neurone na različite načine. To se uzima u obzir pri određivanju bolesnika s VSD sindromom:

Aminalon

• kada je vagotonija primijenila Piracetam, Aminalon;
• sa simpatikotonijom - Pantogam, GHB.

Suvremeni lijekovi za prevenciju moždanog udara:

• Cortexin - sadrži peptide, vitamine, aminokiseline. Lijek ima snažan neurotrofni učinak. Cortexin se uzima ujutro;
• Solkozeril - ima trofičke i neuromodulatorne učinke;
• Lecitin - smanjuje spastičnost, obnavlja memoriju;
• Glicin ima nootropno i blago sedativno djelovanje. Brzo se apsorbira iz sluznice usne šupljine. Lijek se primjenjuje 2-4 tjedna.

Prijem varfarina i aspirina

Prevencija moždanog udara uključuje uzimanje varfarina. Terapija započinje određenom dozom, koja se održava do povećanja INR. Lijek je kontraindiciran u razdoblju nošenja djeteta. Prevencija moždanog udara kod trudnica provodi se uz pomoć Heparina.

Kod dugotrajne primjene varfarina uzima se u obzir moguća povezanost s drugim lijekovima. Aspirin smanjuje vjerojatnost ponovnog moždanog udara. Minimalne nuspojave čine acetilsalicilnu kiselinu preferiranim lijekom za dugotrajno liječenje bolesnika s visokim rizikom od moždanog udara.

Ako bolesnik ne podnosi Aspirin, koristi se Aspirin + Dipyridamole. Ako se tijekom liječenja Aspirinom pojavi drugi udar, primjenjuje se tiklopidin. Kod srčane ishemije razvijene su strategije koje istodobno obnavljaju perfuziju i štite miokard od oštećenja. Sve neuroprotekcijske tehnike pridonose povećanju otpornosti GM stanica na moždani udar. Uz pomoć zaštitne terapije smanjuje opterećenje srca.

Potražnja za energijom može se smanjiti uzimanjem lijekova koji smanjuju pre i poslije opterećenja. Takva terapija duže čuva funkciju srca, sprječavajući oštećenje stanica. NMDA receptor sprječava udar tako što prolazi masivnu struju iona kroz samu sebe.

Pripravci za prevenciju moždanog udara s NMDA receptorom:

• Cerestat je učinkovit antagonist koji može izazvati pospanost i psihotomimetičke učinke. Sadrži fenciklidin i ketamin;
• Kerven - blokira učinak opioida;
• Stagnira - uzima se na liječnički recept, jer lijek slabi oštećenje kulture tkiva.

Preventivna terapija

Postoje bolesnici u različitim rizičnim skupinama za moždani udar. Pokazalo se da takvi pacijenti sprječavaju bolest.

Uzrok cerebralnog krvarenja u više od 80% slučajeva je hipertenzija. Stoga, hipertenzivni pacijenti - osobe s povišenim krvnim tlakom trebaju razmišljati o prevenciji moždanog udara.

U rizičnu skupinu spadaju osobe koje pate od ateroskleroze, ishemije, angine pektoris, pretilosti. Sprečavanje moždanog udara indicirano je osobama kod kojih je rođak umro od srčanog ili moždanog krvarenja prije dobi od 60 godina.

Prevencija moždanog udara je pravodobna terapija, koja zahtijeva uporabu takvih metoda:

• uzimanje statina - liječenje snižavanjem lipida;
• antihipertenzivno liječenje;
• liječenje somatske bolesti, infekcija i upala koje izazivaju moždani udar;
• uzimajući biljni lijek, normalizirajući metabolizam lipida i smanjujući krvni tlak.

Ateroskleroza se razvija na pozadini metabolizma lipida i pojave hiperholesterinemije. To tvori plakove koji ometaju protok krvi kroz CS različitih organa. Njihove ulceracije i odvajanje izazivaju uništenje cerebralne arterije.

Istovremeno je poremećena prehrana i disanje NA stanica. Povećanje količine kolesterola tijekom dužeg vremena povećava rizik od razvoja moždanog udara za do 30% za 10%. Statini (Niacin, Pravastatin) - lijekovi koji brzo smanjuju razinu lipida.

Antihipertenzivna terapija

Visoki krvni tlak - glavni čimbenik u razvoju moždanog udara. Uz učestale recidive cerebralne hipertenzivne krize umiru miociti krvnih žila, što pridonosi nastanku aneurizme i razvoju krvarenja u mozgu.

Prevencija moždanog udara uključuje praćenje krvnog tlaka i naknadni unos antihipertenzivnih lijekova - ACE inhibitora, diuretika, blokatora različitih receptora. Antihipertenzivni lijekovi se uzimaju dugo vremena dok se ne stabiliziraju krvni tlak. Liječnik može propisati kombiniranu profilaksu koja ima sljedeće prednosti:

• antihipertenzivni učinak pojačan je višesmjernim učincima lijekova na patogenetske mehanizme razvoja hipertenzije;
• smanjena učestalost nuspojava;
• učinkovita organoprotekcija.

Za razmatranu tehniku ​​je karakteristično:

1. Komplementarni učinci lijekova.
2. Rezultat se poboljšava kada se primaju zajedno.
3. Farmakokinetički i farmakodinamički parametri lijekova su bliski.

Neki antihipertenzivni lijekovi mogu se kombinirati jedan s drugim. Optimalan izbor je ACE inhibitor + diuretik. Ova shema povećava prednosti, eliminirajući nedostatke.

Stručnjaci savjetuju uzimanje lijekova koji ne samo da smanjuju pritisak, već imaju i organoprotektivne učinke. To poboljšava prognozu u bolesnika s hipertenzijom.

Primjena antitrombotske terapije

ACE inhibitori imaju visok antihipertenzivni učinak. Dobro se podnose, što pomaže u smanjenju učestalosti moždanog udara. Svojim dugim prijemom održava se kvaliteta života pacijenta.

Za ACE inhibitore koje karakterizira kratka, srednja ili dugotrajna izloženost. Prva skupina lijekova je Captopril, koji je aktivan 5 sati. Enalapril se smatra lijekom prosječne izloženosti. Vrijedi ne više od 12 sati. Inhibitori dugotrajne izloženosti uključuju fosinopril, Ramipril. Pojedinačna doza bilo koje od ovih skupina daje dnevnu kontrolu krvnog tlaka.

Kod teške hipertenzije lijekovi se uzimaju dvaput, ali samo prema uputama liječnika. Pacijentu se može propisati lijek ACE inhibitora, koji je neovisni aktivni sastojak. Takvi lijekovi ne trebaju transformaciju.

Lijek Captopril + diuretik normalizira krvni tlak, minimizirajući rizik od krvarenja u mozgu. Shema kalcijevih antagonista + ACE inhibitora daje sinergistički učinak. Stoga se lijekovi prve skupine propisuju umjesto diuretika (ako postoje kontraindikacije za ovo drugo). Uz pomoć antagonista kalcija raste i rastezljivost velikih arterija, pa se često propisuju za starije bolesnike s hipertenzijom.

Uzimanje lijekova iz ove skupine važan je korak u prevenciji recidiva moždanog udara. U tu svrhu pacijentima se propisuje Ticlopidine, Dipyridamole. Prevencija se provodi dugo i bez prekida. U isto vrijeme, agregacija trombocita se kontrolira prije početka i nekoliko dana nakon početka primjene antitromboznog sredstva.

Visoka aktivnost agregacije trombocita i opasnost od moždanog udara glavne su indikacije za antitrombocitnu terapiju. U ovom slučaju, liječnik uzima u obzir kontraindikacije i nuspojave lijekova ove skupine - aspirin astma, krvarenja, crijevna erozija. U takvim slučajevima, propisan mekani oralni lijek - Lomoparan.

Primarne preventivne mjere

Možeš spriječiti udarac ako pravovremeno riješiš sljedeće zadatke:

• adekvatno predvidjeti vjerojatnost bolesti srca;
• ispraviti negativan utjecaj faktora rizika na zdravlje pacijenta;
• propisati potrebne lijekove.

Moždani udar kod žena može se potaknuti duljom primjenom oralnih kontraceptiva, patološke trudnoće i dishormonalnih poremećaja. Potonji fenomen povezan je s visokom razinom estrogena, što izaziva povećanje zgrušavanja krvi i stvaranje krvnih ugrušaka.

Može doći do moždanog udara s čestim i dugotrajnim napadima migrene, kada pacijent ima dugi spazam cerebralnih žila. Ako pacijent puši, onda postoji dugi vazospazam i opijenost tijela. U tom kontekstu, degenerativni procesi u CA-u napreduju.

Kod akutnih poremećaja cerebralne cirkulacije preporučuje se:

• odustati od loših navika;
• kontrola antihipertenzivnih lijekova;
• jesti ispravno;
• voditi zdrav način života;
• pravovremeno liječiti hormone.

Sekundarne preventivne mjere

Pacijenti koji su izloženi riziku od recidiva moždanog udara dobivaju tretmane bez lijekova i lijekova. Od prve masaže, vježbe terapije. Lijekovi za prevenciju povratnog krvarenja u mozgu uključuju:

• antiplateletne i antihipertenzivne lijekove;
• prevencija narodnih lijekova;
• kirurško liječenje.

Da bi se spriječio moždani udar u bolesnika s visokim rizikom, potrebna je konzultacija terapeuta i neurologa. Uspjeh operacije na glavnim GM krvnim sudovima često ovisi o bolesnikovom srčanom stanju. Prije operacije premosnice koronarne arterije provodi se sveobuhvatna procjena vaskularnog sustava mozga.

Prije operacije uzimaju se u obzir stupanj stenoze karotide, širenje ateroskleroze, simptomi patologije CA. Brze preventivne mjere uključuju okluziju PL uha. Za zatvaranje otvorene ovalne rupe koriste se posebni sustavi. Takva operacija propisana je pacijentima s visokim rizikom recidiva embolijskih komplikacija.

Kako bi se spriječio razvoj cerebralnog krvarenja, koriste se suvremena dijagnostika i učinkovite metode terapije. Međutim, ovaj pristup nije učinkovit za pacijente s visokim rizikom od moždanog udara. Takvi pacijenti trebaju biti pod stalnim liječničkim nadzorom.