Pripravci za ishemijski moždani udar

Ishemijski moždani udar je fokalni neurološki poremećaj s kliničkim manifestacijama koje traju dulje od 24 sata, čiji je vjerojatni uzrok cerebralna ishemija. Moderni lijekovi za ishemijski moždani udar mogu brzo smanjiti grč krvnih žila, poboljšati protok krvi i vratiti živčane stanice oko središta moždanog infarkta. U bolnici Yusupov, neurolozi individualno pristupaju liječenju svakog pacijenta, propisani su samo najučinkovitiji lijekovi za ishemijski moždani udar.

Ishemijski moždani udar. Tretman lijekovima

Osnovna terapija ishemijskog moždanog udara koju izvode liječnici neurološke klinike je rana, svestrana i složena. Provodi se na odjelima intenzivne njege, u uvjetima dinamičkog promatranja stanja pacijenta. Glavni tretman je usmjeren na održavanje vitalnih funkcija tijela.

Liječnici procjenjuju i ispravljaju poremećaje respiratornog i kardiovaskularnog sustava, prate ravnotežu vode i elektrolita. U akutnom razdoblju bolesnika s moždanim udarom često se povećava intrakranijski tlak, napadaji se javljaju. Edem mozga obično se razvija u prva dva dana od početka ishemijskog moždanog udara i svoj vrhunac doseže trećeg do petog dana. Nakon akutnog perioda simptomi edema mozga kod pacijenta počinju opadati za 7-8 dana.

Kako bi se smanjio intrakranijski tlak i cerebralni edem, liječnici u bolnici Yusupov ubrizgavaju pacijente s glicerolom, manitolom, lasixom. Ako terapija manitolom ne uspije smanjiti povišeni intrakranijalni tlak, koristi se hipertonična otopina soli - Tris-hidroksimetil-amino-metalni pufer ili hidroksietilni škrob.

Za brzo smanjenje intrakranijalnog tlaka primjenjuju se barbiturati kratkog dometa (tiopental), upotrijebite hiperventilaciju. Uz neučinkovitost gore navedenih metoda za liječenje cerebralnog edema koristi se hipotermija.

Konvulzije se javljaju u 4-7% slučajeva prvog dana početka moždanog udara, kao iu prisutnosti velikog srčanog udara koji uključuje moždanu korteks uzrokovanu embolijom. Za liječenje epileptičkih napadaja liječnici u Jusupovoj bolnici koriste diazepam. Kada je neučinkovita, daje se intravenozno ili se daje unutra kroz sondu fenitoin karbamazepin, natrijev valproat (sirup). U budućnosti, antikonvulzivna terapija se propisuje samo ponovljenim napadima.

Kod hiperglikemije> 10 mmol / l inzulin se propisuje za normalizaciju razine glukoze u krvi. Tjelesna temperatura> 37,5 ° C je smanjena uvođenjem diklofenaka, naproksena, acetaminofena.

Lijekovi za ishemijski moždani udar

U mehanizmu razvoja akutne cerebralne ishemije, glavno je značenje smanjenje cerebralnog protoka krvi, razvoj kisikovog gladovanja zbog nedovoljne glukoze i kisika u živčanom tkivu. Liječnici bolnice Yusupov kako bi spriječili nepovratno oštećenje medule u bolesnika s ishemijskim moždanim udarom koriste najperspektivnije metode za obnavljanje lokalnog cerebralnog protoka krvi (trombolitička terapija) i metaboličke zaštite mozga (neuroprotekcija).

Da bi se povratio protok krvi u ishemičnoj zoni, koriste se trombocitne i crvene krvne stanice:

• acetilsalicilna kiselina (trombotski ACC; kardiomagil; kardioaspirin; terapin);
• dipiridamol;
• tiklopidin (tiklid);
• klopidogrel (plavix);
• pentoksifilin (trental, agapurin, flexital).

Učinkoviti lijekovi za liječenje ishemijskog moždanog udara su antikoagulanti. Neurolozi bolnice Yusupov pacijentima propisuju antikoagulante izravnog djelovanja (heparin, heparini niske molekularne mase, enoksaparin natrij), a zatim neizravne učinke (fenilin, varfarin). Liječnici koriste sljedeće vazoaktivne lijekove:

• Vinpocetin (Cavinton);
• Nicergolin (Sermion);
• instenon;
• aminifilin (aminofilin);
• vazobral;
• cinarizin (stegeron).

Angioprotektori uključuju Parmidin (Prodektin), Ascorutin, Troxerutin, Etamzilat. U akutnom razdoblju ishemijskog moždanog udara, neurolozi bolnice Yusupov provode intravenske infuzije bolesnika s bioreloškim lijekovima: plazma, albumin, reopoliglukin (reomakrodeks).

Neuroprotekcija u bolesnika s ishemijskim moždanim udarom izvodi se uz pomoć takvih lijekova kao:

• blokatori kalcijevih kanala (nimodipin (nemotan, nimotop);
• antioksidanse (emoksipin, meksidol, mildronat, alfa-tokoferol acetat, askorbinska kiselina;
• neurotrofno djelovanje (piracetam, lucetam, nootropil, cerebromedin, pemaks, pikamilon);
• poboljšanje metabolizma energetskog tkiva (citokrom C, aktovegin, solkozeril, diavitol, riboksin, lipoična kiselina.

U bolnici Yusupov, pacijenti s ishemijskim moždanim udarom imaju priliku primiti suvremene lijekove koji su prošli sve faze kliničkog istraživanja.

Osnovna antihipertenzivna terapija u bolesnika s akutnim ishemijskim moždanim udarom

Cilj antihipertenzivne terapije za ishemijski moždani udar je održavanje optimalne razine cerebralnog protoka krvi u najugroženijim dijelovima mozga. Liječnici Yusupovskogo bolnici individualno pogodna za imenovanje lijekova koji snižavaju krvni tlak, bolesnici s ishemijskim moždanim udarom. U jedinici intenzivne njege pacijenti se dinamički prate: krvni tlak, broj otkucaja srca, parametri elektrokardiograma, središnji hemodinamski uvjeti, linearna brzina protoka krvi u tkivu mozga

U slučaju naglog povišenja krvnog tlaka nakon razvoja, pažljivo se smanjuje za oko 10-15%, uz pomno praćenje mogućeg pojavljivanja novih neuroloških poremećaja u bolesnika. Brzo smanjenje krvnog tlaka tijekom uzimanja antihipertenzivnih lijekova u nekim slučajevima dovodi do poremećaja u dovodu krvi u ishemijsko područje mozga, nakon čega slijedi povećanje neurološkog deficita.

U svrhu ispravljanja značajnih kardiovaskularnih poremećaja uzrokovanih naglim porastom krvnog tlaka, tijekom ishemijskog moždanog udara, liječnici Yusupov bolnice koriste sljedeće antihipertenzivne lijekove:

Uz značajno smanjenje krvnog tlaka, bolesnicima s ishemijskim moždanim udarom u bolnici Yusupov daju se najučinkovitiji lijekovi:

• dopamin (dopamin, dopmin);
• prednizolon hemisukcinat (dekretin sol);
• gutron.

Prilikom propisivanja diferenciranog liječenja ishemijskog moždanog udara, liječnici neurološke klinike biraju specifične lijekove na temelju vodećeg mehanizma bolesti: moždani udar zbog oštećenja velikih arterija, kardioemboličke, laktarne i neidentificirane ili mješovite prirode. U početku su neurolozi postavili podtip moždanog udara na temelju rezultata sveobuhvatnog kliničkog i instrumentalnog pregleda, nakon čega propisuju diferenciranu terapiju.

Nazovite se s neurologom bolnice Yusupov. Profesori, liječnici najviše kategorije imaju znanje i iskustvo potrebno za odabir najučinkovitijih među mnogim pripremama za liječenje ishemijskog moždanog udara. Režim liječenja se odabire pojedinačno, nakon pregleda pomoću suvremenih dijagnostičkih metoda.

Terapija lijekovima za ishemijski moždani udar

Ishemijski moždani udar, koji je također cerebralni infarkt, događa se zato što mozak prestane dobivati ​​dovoljno krvi. To je obično uzrokovano začepljenom posudom s trombom ili plakom. Mogu postojati i drugi uzroci smanjene cirkulacije krvi.

Kronične bolesti također mogu uzrokovati ishemijski moždani udar. Među njima su:

• bolesti srca;
• dijabetes;
• pretilosti;
• povećana viskoznost krvi.

Osim toga, česta uporaba alkohola i pušenje povećavaju rizik od ishemijskog moždanog udara.

Po izgledu osobe možete odrediti koja je hemisfera mozga pretrpjela. Važno je zapamtiti da je lijeva hemisfera odgovorna za desnu ruku, a desna - naprotiv. Odgovarajući dio tijela također će biti paraliziran.

Ali s porazom desne strane, na licu, grčevi će biti na desnoj strani. Obično, ako lijeva hemisfera pati, onda pacijent ima problema s govorom.

Ako je desna oštećena, veća je vjerojatnost da će se povrede pojaviti u lokomotornom sustavu. Liječenje se ne mijenja ovisno o tome koja je hemisfera mozga uključena u patološki proces.

Rana prva pomoć je uglavnom ključ uspješnog oporavka od bolesti.

Čim sumnjate na moždani udar, bilo da se radi o mučnini, vrtoglavici, gubitku svijesti ili konvulzijama, odmah trebate nazvati liječnički tim. Prije dolaska potrebno je pacijentu omogućiti pristup svježem zraku, osobito u zatvorenom prostoru. Na primjer, otvorite prozor. Važno je osigurati da ne postoji snažan nacrt.

Bolnička terapija

Ranija pomoć se daje pacijentu, što je veća vjerojatnost da će se moći oporaviti od odgođenog ishemijskog moždanog udara.

Taktika liječenja moždanog infarkta je održavanje vitalnih funkcija i vraćanje normalne cirkulacije krvi.

Cilj osnovnog liječenja je normalizirati stanje osobe nakon ishemijskog moždanog udara. Temperatura tijela ne smije prelaziti 37,5 stupnjeva, potrebno je pratiti normalizaciju disanja.

Osnovni lijekovi trebaju uravnotežiti razinu vitalnih tvari u tijelu. Na primjer, ravnoteža glukoze i vode i soli. Pacijentu se propisuju lijekovi koji pomažu u održavanju normalnog metabolizma.

Specifičan tretman je da osoba koja je pretrpjela ishemijski moždani udar mora uzimati lijekove koji sprječavaju pojavu novih krvnih ugrušaka i vraćaju opskrbu krvi u mozak.

U bolnici, žrtva može dati:

1. Encephabol. Lijek koji povećava metaboličku aktivnost i stabilizira membrane živčanih stanica. Nuspojave su rijetke, uglavnom zbog pojedinačnih reakcija na komponente lijeka.
2. Aktovegin. Potiče bolje zasićenje mozga kisikom, poboljšava metabolizam glukoze. Ali alergije se mogu pojaviti.

Lijekovi za specifično liječenje:

1. Chimes. Lijek koji sprječava stvaranje novih krvnih ugrušaka. Lijek također poboljšava cirkulaciju krvi, snižava krvni tlak. Većina kontraindikacija povezana je s bilo kakvim abnormalnostima u kardiovaskularnom sustavu, uključujući srce. Podložno pravilima prijema ne uzrokuje nuspojave.
2. Detraleks. Povećava ton vene, smanjuje njihovu elastičnost. Zbog toga postoji bolji odljev venske krvi iz mozga, krv ne stagnira. Kontraindikacije su samo preosjetljivost na lijek. Tijekom liječenja može se pojaviti mučnina. Osim toga, ako postoje bilo kakve nuspojave povezane s uzimanjem lijekova, pacijent bi trebao odmah obavijestiti liječnika.

Terapija oporavka

Bolesti koje se često javljaju nakon ishemijskog moždanog udara su:

• djelomična ili potpuna paraliza;
• poremećaji govora;
• vrtoglavica i nekoordiniranost;
• depresivni sindrom, umor.

Razlog za pojavu svih ovih bolesti je poremećaj u radu neurona. Liječenje treba usmjeriti na eliminaciju svakog pojedinačnog simptoma. Također je vrlo važno pravovremeno započeti aktivnosti oporavka.

Pacijentu se propisuju lijekovi koji ubrzavaju oporavak živčanih stanica u mozgu nakon ishemijskog moždanog udara. Uključujući lijekove za aminokiseline i nootropike. Na primjer:

Cere. Ovaj se lijek koristi ne samo nakon ishemijskog moždanog udara, nego i kod liječenja Alzheimerove bolesti, uz spor razvoj djeteta. Cerebrolizin doprinosi boljem zasićenju mozga kisikom, stimulira stanice da proizvode neurotransmitere, štiti neurone u mozgu, usporava njihovu smrt.

Kontraindikacije za prijem su zatajenje bubrega, epilepsija i netolerancija pojedinih komponenti. Nuspojave su rijetke, mogu se izraziti u gubitku apetita, crvenilu kože. U slučaju brzog davanja lijeka, temperatura može porasti.

U slučaju narušene motoričke funkcije, glavni dio tretmana je posebna gimnastika i terapeutska masaža. Takve mjere pomažu bržem povratku mišića.

Kršenja u govornom aparatu tretiraju se uglavnom kroz trening i rad s logopedom. Postupno, osoba uči da gradi sve složenije fraze, da se na kraju uključi u svakodnevne razgovore.

Jedna od posljedica napada može biti depresivni sindrom. To se kombinira s činjenicom da osoba postaje jako umorna i ne može dugo vremena uzimati informacije. U tom slučaju, tretman se provodi s antidepresivima s stimulirajućim učinkom, kao što su:

1. Fluoksetin. To je antidepresiv koji nema smirujući učinak. Lijek poboljšava raspoloženje, ublažava tjeskobu. Lijek se ne može uzimati u djece i trudnica. Može izazvati vrtoglavicu.
2. Auroriks. Sadrži supstancu moklobemid. Poboljšava koncentraciju, smanjuje letargiju. Uz to, možete spasiti pacijenta od manifestnih simptoma socijalne fobije. Lijek se ne može koristiti tijekom trudnoće. Nuspojava može biti poremećaj spavanja ili hiperaktivnost.

Osoba koja je pretrpjela ishemijski moždani udar zahtijeva terapijske vježbe, ali s manje stresa. Piracetam je također propisan.

Piracetam je jedan od onih lijekova koje svaka osoba treba uzeti nakon ishemijskog moždanog udara. Pomaže u poboljšanju protoka krvi, sprječava pojavu krvnih ugrušaka u krvnim žilama.

Piracetam pomaže u obnavljanju funkcije mozga, uključujući govor. Vraća i poboljšava memoriju. Također, lijek pomaže vratiti komunikaciju između hemisfera mozga.

Piracetam se ne može uzimati s akutnim zatajenjem bubrega, intolerancijom pojedinca. I, najvažnije, ne možete uzeti ovaj lijek za hemoragijski moždani udar.

Rezultati oporavka

U kasnom razdoblju oporavka moguće je procijeniti koji su simptomi već potpuno nestali, a koji su ostali. Da sumiramo takve rezultate, ne bi trebalo biti ranije od šest mjeseci ili godinu dana nakon početka razvoja bolesti. Liječenje koje je započelo ranije donijet će više koristi. Postoji nekoliko klasa oporavka.

1. Prvi. Najbolji ishod. Dodjeljuje se kada se bolesnik u potpunosti oporavio nakon moždanog infarkta.
2. Drugi. Činjenica je da oporavak nije bio potpun. Ali to nije utjecalo na neovisnost osobe. On može sam služiti, nastavlja raditi. Međutim, mogu postojati neka ograničenja u pogledu opterećenja ili snižavanja razine kvalifikacije.
3. Treći. Ako, nakon prethodne bolesti, osobi treba pomoć od onih oko sebe, onda mu je dodijeljena treća klasa oporavka. Obično takvi pacijenti trebaju pomoć u kupanju, vezanju vezica i na ulici.
4. Četvrto. S ovim ishodom, liječenje je dalo određen rezultat, ali to nije bilo dovoljno. Pacijenti s vanjskom pomoći mogu hodati po sobi kako bi održali osobnu higijenu.
5. Peti. Dodijeljeno ako je liječenje počelo prekasno, gotovo nije dalo rezultate. Osoba u potpunosti gubi sposobnost samoposluživanja.

Obično, nakon završetka rehabilitacije, ljudi trebaju uzimati lijekove kako bi spriječili ponovno infarkt mozga. Često je to glicin, koji poboljšava radnu sposobnost, pamćenje i smanjuje oslobađanje odgovarajuće aminokiseline.

Učinkoviti lijekovi za moždani udar

Svake godine u svijetu zabilježeno je više od trideset pet milijuna slučajeva moždanog udara. On ima vodeću poziciju u smrtnosti i zbog ranog invaliditeta. Moždani udar pripada kategoriji patologija vaskularnog kreveta u mozgu. Pravodobno imenovanje djelotvornog lijeka za moždani udar glavni je čimbenik u smanjenju vremena za daljnju rehabilitaciju i smanjenje smrtnosti.

Vrsta moždanog udara određena je patogenezom morfoloških promjena:

• nastaje hipoksični tip uslijed začepljenja posude;
• hemoragijski tip nastaje uslijed rupture žila i krvarenja u regionalnim dijelovima mozga.

Hipoksični moždani udar javlja se u 85% slučajeva.

U liječenju emitira:

• osnovna terapija koja se odvija bez uzimanja u obzir vrste moždanog udara;
• specifična terapija, koja se odvija s dijagnozom tipa ONMK (akutni poremećaji cerebralne cirkulacije).

Pristupi liječenju moždanog udara razlikuju se u akutnom razdoblju bolesti (2-3 sata) iu razdoblju oporavka.

U početnoj fazi moždanog udara koriste se lijekovi iz skupine vazoaktivnih lijekova. Vasoaktivni lijekovi djeluju u interakciji s receptorima živčanih završetaka krvnih žila, autonomnim čvorovima autonomnog živčanog sustava i vazomotornim središtem moždanog stabla. Mogu poboljšati poremećenu hemodinamiku i spriječiti nastanak komplikacija.

Sljedeći lijekovi: Klonidin, Metildopa, Guanfacin, Reserpine, Propranalol spadaju u kategoriju antihipertenzivnih lijekova. U svom farmakološkom djelovanju klasificiraju se kao simpatolitičari i beta-blokatori. Oni utječu na vazomotorni centar oblongule medule.

Sljedeći lijekovi pripadaju skupini ganglioblokera: Trimetafan, Pentamine, Benzogeksony. Ovi lijekovi djeluju putem kolinergičkih receptora, djelujući izravno na autonomne ganglije.

Skupina simpatolitika uključuje sljedeće lijekove: gvanidin, fentolamin, Nicergolin, Prazozin, Dihidroergotoksin, Piroksan. Ovi lijekovi utječu na adrenergičke receptore elemenata glatkih mišića krvnih žila.

Sljedeći lijekovi smatraju se inhibitorima enzima: Trasilol, Contrycal, Gordox. Ovi lijekovi su inherentno humoralni regulatori sustava kalikrin-kinin.

Sljedeći lijekovi: Parmedin, Etamzilat, Dobezilat - spadaju u skupinu endoteliotropnih lijekova. Ovi lijekovi ostvaruju svoje funkcije kroz vaskularni endotel. Postoje i drugi lijekovi koji djeluju na vaskularni endotel, ali oni imaju drugačiji farmakološki mehanizam.

Acetilsalicilna kiselina i Dipyridamole spadaju u kategoriju antitrombocitnih sredstava. Oni ometaju "lijepljenje" trombocita i time doprinose optimizaciji protoka krvi u tkivima.

Askorbinska kiselina i Rutin su inhibitori peroksidacije koji poboljšavaju mikrocirkulaciju zbog smanjenja razine oštećenja endotela peroksidnih radikala.

Ovaj oblik moždanog udara razvija se u većini slučajeva na pozadini hipertenzivne krize. Prvi korak u normalizaciji cerebralne cirkulacije je stabilizacija sistemskog arterijskog tlaka. U tu svrhu propisani su sljedeći lijekovi:

• Clophelin u obliku tableta ili ampula. Uzmite 0,075 g ili 0,01 ml otopine u ampulama. Tijekom kriznog razdoblja, 0,15 mg 2-3 puta dnevno ili intramuskularno s 1 ml otopine.
• Metildopa u obliku tableta. Uzmite 0,25 g dnevne doze od tri grama.
• Reserpinske tablete od 0,25 g ili u obliku 0,1% otopine. Unutar jedne tablete od 0,25 g ili intramuskularno dvaput dnevno, 1 ml.
• Trimetaphan 5% otopina u ampulama od 5 ml. Intravenska 0,1% otopina za 5% otopinu glukoze 1 puta dnevno.

Lijekovi imaju višestruki učinak na moždanu funkciju kod moždanog udara:

• Poboljšati moždani protok krvi.
• Povećajte tonus arterija i vena.
• Poboljšava funkcionalnu stabilnost i ortostatske reakcije mozga.

Kod primjene vazoaktivnih lijekova mogu se razviti nuspojave:

• letargija, hipodinamija, pospanost;
• gubitak pamćenja, libido i ejakulacija;
• nazalna kongestija i suha usta.

Kada se koriste ganglioblokeri, moguće su sljedeće negativne reakcije:

• Vrtoglavica i nesvjestica.
• Crijevna opstrukcija.
• Dizartrija i disfagija.

U akutnom razdoblju moždani udar koristi široka skupina lijekova koji poboljšavaju reološke parametre protoka krvi:

• Streptokinaza se injicira intravenski na 750,000 U;
• Fibrinolizin se primjenjuje intravenski u 20.000 IU;
• Heparin se koristi intravenozno na 5000 U;
• Acenocoumarol se uzima u tabletama od 0,16 g dnevno.

S razvojem moždanog udara povećava se zgrušavanje krvi i postoji izravan rizik od stvaranja krvnih ugrušaka.

Rezultati uzimanja fibrinolitičkih sredstava:

• odsutnost moždanih hemoragijskih komplikacija;
• poboljšanje moždane cirkulacije;
• aktiviranje sistemske fibrinolize.

Rezultati primjene antitrombotskih lijekova:

• izražen trombostatski učinak;
• povećava otpor kapilara;
• redukcija slobodnih radikala;
• normalizacija metabolizma lipida;
• anti-adhezivni i antiagregativni učinci.

S razvojem ONMK javljaju se pojave unutarstaničnog edema i oticanja mozga. Za ublažavanje ovog stanja potrebno je koristiti diuretike i druga sredstva koja olakšavaju oticanje mozga.

Najučinkovitiji dehidrirajući agensi su osmotski diuretici:

• Manitol u obliku 15% otopine od 30 ml. Uvodi se intravenski po stopi od 1 g po kilogramu.
• Glicerol u obliku 10% otopine od 50 ml. Primjenjuje se intravenozno na 1 g po kilogramu.
• Furosemid u obliku 1% otopine u ampulama od 1 ml. Uvedeno intravenozno do 0,16 g.
• Gidrohlotiazid. 0,2 g jednom ujutro.

Rezultati kod korištenja diuretika:

• smanjenje intrakranijalnog tlaka;
• smanjenje pritiska cerebrospinalne tekućine;
• optimizacija intracerebralne ravnoteže vode i elektrolita;
• smanjenje propusnosti krvno-moždane barijere.

Nakon obnove osnovnih hemodinamskih parametara i završetka akutnog perioda moždanog udara slijedi rehabilitacijska faza terapije. Ciljevi podrške lijekovima su sljedeći:

• Korekcija metaboličkih poremećaja mozga.
• Korekcija ishemijskih vaskularnih poremećaja.
• Poboljšana trofija mozga.
• Intenziviranje opskrbe kisikom tkiva mozga.

Popis učinkovitih lijekova za liječenje moždanog udara tijekom razdoblja oporavka:

• Cere. Spada u skupinu nootropnih lijekova. Sadrži aktivna neuroleptička sredstva. Lijek ima specifično usmjereno djelovanje na organe. Poboljšava intracerebralni metabolizam, smanjuje osjetljivost na nedostatak kisika i djelovanje peroksidnih radikala. Cerebrolizin je jedini lijek koji djelotvorno štiti i obnavlja moždane stanice. Preporučeni tijek dnevnih injekcija je 20 dana. Preporučene doze od 10 do 30 ml.
• Fezam. Lijek s vazodilatatornim i nootropnim učinkom. On prevodi metaboličke procese u mozgu na višu razinu. Poboljšava reologiju krvi. Ima vazodilatacijski učinak. Tečaj traje 1-3 mjeseca. Uzmite jednu kapsulu jednom dnevno.
• Aktovegin. Odnosi se na skupinu antihipoksanata. Stabilizira moždane stanice. Pozitivan učinak na iskorištavanje glukoze u moždanim stanicama. Povećava koncentraciju energetskih supstrata (ATP, ADP). Tečaj je pet tjedana. Za doručak, ručak i večeru uzmite 1 tabletu.
• Glicin. Spada u kategoriju metaboličkih agensa. Optimizira proces zaštitne inhibicije središnjeg živčanog sustava. Olakšava nervoznu napetost i povećava intelektualne performanse. Tijek liječenja je 14-15 dana. Uzmite 1 tabletu ujutro i navečer.
• Mildronat. Tretira lijekove koji poboljšavaju razmjenu mozga. Poboljšava dovod kisika i uklanjanje otrovnih tvari. Ima tonički učinak. Povećava zalihe energije. Tečaj je 4-6 tjedana, 1 g dnevno.
• Cinarizin. Pripada kategoriji vazodilatatornih lijekova. Poboljšava opskrbu mozga i organa kisikom. Poboljšava reologiju krvi. Tečaj traje mjesec dana. 1 tableta (0,25 g) tri puta dnevno.
• Tserakson. Pripada kategoriji nootropnih lijekova. Promiče brži oporavak oštećenih stanica. Smanjuje ozbiljnost neuroloških simptoma. Ispravlja kognitivne poremećaje. Tečaj traje 1-2 mjeseca. Oblici oslobađanja lijeka: ampule, pilule, kapi u nosu, oralna otopina. Dnevna doza je 1 g.

Prema riječima akademika Myasoedova, tijekom perioda oporavka moždanog udara važno je pridržavati se posebne prehrane kako bi se uklonili štetni učinci pothranjenosti.

Dijeta treba biti dovoljna količina povrća (mrkva, repa) i voća (naranče, papaja), mliječni proizvodi i biljna ulja.

Za prevenciju moždanog udara treba koristiti tradicionalnu medicinu. Najpopularnije u razdoblju rehabilitacije su tinktura borovih češera, crnogorične voskove i mješavine limuna s medom.

Poremećaj cerebralne cirkulacije je uzrok invalidnosti i dovodi do invalidnosti. Moždani udar je strašna komplikacija različitih oblika patologija. Pravovremena dijagnoza i adekvatno liječenje lijekovima ključ su za povoljnu prognozu.

Pripravci za liječenje ishemijskog moždanog udara

U liječenju ishemijskog moždanog udara lijekove treba odabrati s posebnom pažnjom. Ovu patologiju karakterizira akutna povreda cerebralne cirkulacije zbog opstrukcije glavnih arterija. Moždani udar karakterizira visok postotak smrtnih slučajeva, pa se liječenje mora pružiti rano i u cijelosti.

Pripravci za ishemijski moždani udar

Akutni cerebrovaskularni incident ishemijskog tipa najčešće je uzrokovan aterosklerozom, trombozom, tromboembolijom i vaskularnim spazmom.

Lijekovi na recept imaju sljedeće ciljeve:

• poboljšana mikrocirkulacija;
• otapanje krvnih ugrušaka;
• niži krvni tlak;
• poboljšanje metabolizma u živčanom tkivu.

Ako se sumnja na moždani udar, propisuju se sljedeće skupine lijekova:

• antiplateletna sredstva;
• antikoagulansi;
• neuroprotektivna sredstva;
• antihipertenzivni lijekovi;
• statini;
• metaboličkih lijekova.

Kada se ova patologija gotovo uvijek koristi lijekove koji sprječavaju zgrušavanje krvi. Oni uključuju Tiklopidin-Ratiopharm, Tiklid, Tiklo, Klopidogrel-SZ, Trombo Ass, Plavix, Zilt, Lopirel i Dipyridamol-FPO. To su antiplateletna sredstva. Mehanizam njihovog djelovanja temelji se na inhibiciji procesa lijepljenja trombocita.

Ovi lijekovi se propisuju u profilaktičke svrhe. Aspirin je vrlo učinkovit. Pacijentima se često propisuje Dipyridamole. Njegova prednost je prisutnost angioprotektivnih i imunomodulatornih učinaka. Poboljšava mikrocirkulaciju i širi krvne žile, što je vrlo važno u uvjetima ishemije tkiva. Ovi lijekovi imaju kontraindikacije za uporabu.

Dipyridamole nije indiciran za ishemijske bolesti, zatajenje srca, hipotenziju, disfunkciju bubrega, krvarenje i netoleranciju.

Doziranje određuje liječnik. Za ishemijski moždani udar koriste se izravni i neizravni antikoagulansi. Prva skupina uključuje heparin, a drugi - varfarin. Njihov mehanizam povezan je s inhibicijom sinteze faktora zgrušavanja. Heparin je kontraindiciran za trudnice i dojilje, kao i za trombocitopeniju, krvarenje i netoleranciju lijekova.

Pripravci za otapanje krvnih ugrušaka

Česti uzrok moždanog udara je vaskularna tromboza. Najvažniji zadatak liječenja je rastapanje krvnog ugruška. To će normalizirati hemodinamiku. Stanice mozga su vrlo osjetljive na nedostatak kisika. Kod moždanog udara, nepovratne promjene nastaju unutar 7-8 minuta nakon prestanka protoka krvi.

Da bi se vratila prohodnost krvnih žila, propisuju se trombolitički. Apsolutne kontraindikacije za njihovu primjenu su:

• unutarnje krvarenje;
• vrlo visoki tlak;
• disekcija aneurizme aorte;
• perikarditis;
• hemoragični moždani udar u povijesti;
• akutni pankreatitis;
• alergija na lijek;
• hemoragijska dijateza;
• trombocitopenija.

Ovi lijekovi izravno utječu na stvaranje fibrina ili utječu na sintezu plazmina. Najčešće korišteni lijekovi su:

Aktilize djeluje selektivno. Lijek se ubrizgava. Preporučuje se uporaba trombolitika u akutnom razdoblju moždanog udara. Lijek se primjenjuje u prvim satima od početka simptoma.

Psihoanaleptička primjena u moždanom udaru

U slučaju moždanog udara koriste se neuroprotektori. Ovo je velika skupina lijekova. To uključuje adaptogene, nootropije (psihoanaleptike), vaskularne lijekove, antioksidante i kombinirane proizvode. Lijekovi poput Cerebrolysina, Semaxa, Cavintona, Tanacana, Glicina, Nootropila, Piracetama, Lutsetama, Ceraxona i Memotropila pomažu kod moždanog udara.

Ovi lijekovi imaju sljedeće učinke na mozak:

• povećati otpornost stanica na hipoksiju;
• pomoći u vraćanju izgubljenih funkcija;
• oslabljen je osjećaj slabosti i depresije;
• aktivirati intelektualne funkcije;
• poboljšati pamćenje i pažnju.

Nootropici uklanjaju neuropsihijatrijske poremećaje na pozadini moždanog udara i stimuliraju metaboličke procese. Semaks je indiciran u akutnom razdoblju bolesti. Lijek je dostupan u obliku kapi. Za ubrizgavanje injekcije odgovara Cerebrolysin. Sastoji se od neuropeptida koji lako prodiru u stanice mozga.

Cerebrolizin normalizira sintezu proteina, poboljšava aerobni metabolizam, sprječava stvaranje slobodnih radikala i staničnu smrt, štiti neurone u smislu laktične acidoze. S razvojem demencije na pozadini akutnog kršenja moždane cirkulacije imenovan je Piracetam ili Nootropil. Oni su učinkoviti u smanjenju pamćenja, pažnje, vrtoglavice i emocionalne nestabilnosti.

Neuroprotektivni lijekovi drugih skupina

Ako je identificiran ishemijski moždani udar, može se propisati:

• antioksidansi;
• vazodilatatori;
• sredstva za poboljšanje mikrocirkulacije;
• adaptogens;
• inhibitori kolinesteraze.

U slučaju poremećaja u kretanju (pareza i paraliza), na pozadini akutnog kršenja moždane cirkulacije koriste se Neuromidin, Axamon, Amiridin i Hyprigix. Ovi lijekovi inhibiraju enzim kolinesterazu, što rezultira povećanim provođenjem živčanih impulsa. Ovi lijekovi su kontraindicirani u slučaju individualne nepodnošljivosti, angine pektoris, astme, vestibularnih poremećaja, teške bradikardije, hiperkineze, epilepsije, perforiranog čira i crijevne opstrukcije. Inhibitori holinesteraze nisu propisani za trudnice i dojilje.

Ako se otkrije ishemijski moždani udar, indicirani su antioksidanti. To uključuje emoksipin, meksidol i glutaminsku kiselinu. Meksidol pomaže kod grčeva, hipoksije i ishemije tkiva. Pomaže povećati otpornost na stres. Lijek ima sljedeće učinke na tijelo:

• uklanja hipoksiju;
• stabilizira stanične membrane;
• sprječava stvaranje slobodnih radikala;
• poboljšava reologiju krvi;
• povećava razinu dopamina;
• ubrzava sinaptički prijenos;
• poboljšava moždanu cirkulaciju;
• inhibira agregaciju trombocita.

Ishemijski moždani udar indikacija je za primjenu vazoaktivnih lijekova. Oni doprinose širenju perifernih krvnih žila. Ova skupina uključuje Sermion, Nitsergolin, Trental, Vazonit, Vasobral i Vinpocetine. Kombinacije su vrlo učinkovite. Imaju neuroprotektivno djelovanje i poboljšavaju cirkulaciju krvi.

Ova skupina uključuje Tiocetam, Kombitropil, Piracesin, NooKam i Fezam. Trental i Sermion se najčešće propisuju tijekom razdoblja rehabilitacije.

Prijem danih lijekova kombiniran je s fizioterapijom i medicinskom gimnastikom. Nakon ishemijskog moždanog udara propisane su ne samo sintetske pilule, nego i biljni pripravci. To su Ginkgo Biloba. U akutnom razdoblju ovaj lijek nije propisan. Ako postoje simptomi umanjene aktivnosti mozga, tada se može propisati Mildronat. Ovaj lijek poboljšava metabolizam i opskrbu energijom stanica. Za moždani udar često se koriste adaptogeni (tinktura Eleutherococcusa, tinktura ginsenga, Schizandra kineski).

Korištenje drugih lijekova

Terapeutska taktika za moždani udar određuje se na temelju općeg stanja pacijenta. U teškim slučajevima potrebno je poboljšati reološka svojstva krvi. U tu svrhu propisani su preparati Rheopoliglyukin i proteini. Na pozadini teškog ishemijskog moždanog udara često se javlja cerebralni edem. Da biste ga uklonili, mogu biti potrebni sljedeći lijekovi:

• diuretici osmotskog i petlji;
• otopina glukoze;
• magnezijev sulfat;
• kortikosteroidi.

Glavni cilj je dehidracija. Najprije se koriste osmotski diuretici, a zatim petlji (Lasix). Obvezni aspekt terapije je korekcija krvnog tlaka. Kod hipertenzije se mogu propisati blokatori kalcijevih kanala i ACE inhibitori. Korekcija krvnog tlaka provodi se u ranim fazama prije hospitalizacije. Mogu se koristiti antihipertenzivne tablete ili otopine.

Euphyllinum se koristi za normalizaciju funkcije vanjskog disanja. Ovaj lijek širi bronhije. Najčešći uzrok moždanog udara je ateroskleroza moždanih arterija. Nakon prestanka akutnog perioda lijekovima za snižavanje lipida propisani su takvi bolesnici. Najučinkovitiji statini.

Atherostat, Simvastatin Zentiva, Zokor, Atoris, Liprimar, Torvacard, Rovacor, Vero-Lovastatin i Cardiostatin su najpopularniji.

Alat iz skupine statina treba uzimati redovito tijekom cijelog života. Time se smanjuje rizik ponovnog udara i poboljšava metabolizam masti. Simptomatska terapija se izvodi u slučaju moždanog udara. Mogu se koristiti antiemetički, anestetički i antikonvulzivni lijekovi. Nakon laboratorijskih i instrumentalnih ispitivanja, ako je potrebno, korigira se režim liječenja.

Lijekovi i drugi tretmani

Povreda cerebralne cirkulacije je indikacija za hospitalizaciju osobe. U akutnoj fazi pacijenti moraju promatrati mir. Teška opterećenja su isključena. S razvojem afazije i poremećaja kretanja potrebni su:

• masaža;
• predavanja s logopedom;
• psihoterapija;
• terapijske vježbe;
• fizioterapiju;
• odmor u sanatoriju.

Ako je potrebno, potrebna je operacija. Tijekom nje se smanjuje intrakranijalni tlak i obnavlja protok krvi. Kod moždanog udara na pozadini ateroskleroze, pravilna prehrana je od velike važnosti. Uzimanje statina bez dijete je neučinkovito. Morate napustiti masnu hranu (svinjetina, vrhnje, majoneza, masti, kobasice, dimljeno meso, iznutrice), pojesti više voća, bobica i povrća. Stoga ishemijski oblik moždanog udara zahtijeva složeni tretman. Osnovna terapija je usmjerena na vraćanje disanja, normalizaciju tlaka, otapanje krvnih ugrušaka i poboljšanje metabolizma u mozgu.

Koji su lijekovi najučinkovitiji nakon moždanog udara

Moždani udar nastaje zbog poremećaja moždane cirkulacije. Stoga je važno razumjeti da ako dođe do napadaja, potrebno je hitno pozvati hitnu pomoć, jer lijekovi u tom slučaju neće pomoći. No, tijekom rehabilitacije treba uzeti lijekove nakon moždanog udara.

Učinkovitost terapije lijekovima

Moždani udar pun je opasnog ishoda. Bez obzira na stupanj oštećenja mozga kod pacijenta, slijede se sljedeći simptomi:

• paraliza udova (na desnoj ili lijevoj strani tijela);
• utrnulost prstiju, jezik, osjetilna oštećenja;
• imunitet na vanjske podražaje (hladnoća, toplina, itd.);
• slaba koordinacija;
• glavobolje;
• gubitak memorije;
• spastičnost mišića;
• demencija;
• mentalni pad;
• poremećaj govora;
• kršenje finih motoričkih sposobnosti ruku.

Svi ovi faktori rezultat su gladovanja kisikom, što mozak doživljava tijekom začepljenja krvnih žila tijekom moždanog udara. Liječenje lijekovima prvenstveno je namijenjeno obnovi mozga i sprječavanju stvaranja krvnih ugrušaka u krvnim žilama.

Treba razumjeti da su lijekovi važni u psihoterapijskom radu. Većina pacijenata nakon moždanog udara trpi depresiju zbog svoje bespomoćnosti. Osoba postaje agresivna ili, obrnuto, postaje samostalna. Takve uvjete psihoterapeut tretira uzimanjem droga.

Lijekovi nakon ishemijskog moždanog udara

Budući da se ishemijski moždani udar razvija u pozadini vaskularne blokade, prvi je tretman usmjeren na vraćanje normalnog protoka krvi u mozgu. U tu svrhu koriste se lijekovi iz skupine antikoagulanata koji su potrebni za razrjeđivanje krvi, kao i izbjegavanje novih ugrušaka.

Međutim, ako je šteta preopširna, antikoagulansi mogu biti opasni, izazivajući krvarenje i hemoragijski moždani udar. To je zbog povećanja krvnog tlaka pod utjecajem lijekova. Kontraindikacije se primjenjuju i na slučajeve želučanog i duodenalnog ulkusa, bolesti jetre i bubrega.

Lijekovi nakon hemoragijskog moždanog udara

Kod hemoragičnog moždanog udara, krvarenje u mozgu mora biti zaustavljeno i normaliziran pritisak. U tu svrhu propisuju se angioprotektori i ganglioblokeri.

Za bilo koju vrstu krvarenja u terapiji lijekovima uvijek koristite alate koji poboljšavaju aktivnost mozga. Neuroprotektori su neophodni tijekom rehabilitacije (Ceraxon, na primjer, sprječava daljnje oštećenje moždanog tkiva i poboljšava funkcioniranje živčanih impulsa).

Klasifikacija lijekova za liječenje moždanog udara

Tijekom terapije lijekovima, sredstva se ubrizgavaju intravenski ili intramuskularno, ili se uzimaju u obliku tableta. Među modernim lijekovima protiv moždanog udara postoji čitav popis skupina:

1. Sredstva koja aktivno utječu na intrakranijalne procese. Proizvođači navode da droge djeluju lokalno, ali stručnjaci su skeptični prema takvim tvrdnjama. Ipak, Kavinton, Flunarizin, Nimodipin i drugi stvarno poboljšavaju stanje mozga.
2. Antispasmotika. To uključuje lijekove kao što su papaverin, dibazol, itd. Za razliku od prethodne skupine lijekova, spazmolitici utječu ne samo na krvne žile glave, već i na čitav krvotok. Osim toga, antispazmodici mogu anestezirati i ublažiti grčeve.
3. Nootropici. Sredstva Arialon, Piracetam, Mexidol i Cerebralisin usmjerena su na poboljšanje metaboličkih procesa u neurocytima, što omogućuje održavanje mozga. Takvi lijekovi propisani su za oštećenje pamćenja, gubitak koncentracije, smanjenje mentalnih sposobnosti, kao i za kršenje cirkulacije krvi u tkivu mozga.
4. Antiplateletna sredstva. Lijekovi dizajnirani za razrjeđivanje krvi i sprječavanje stvaranja krvnih ugrušaka. Curantil, Dipyridamole, Aspirin, itd. Se odnose na moćne lijekove ove skupine.Liječenje zahtijeva dodatnu kontrolu krvnog tlaka, osim toga, neki lijekovi imaju negativan učinak na gastrointestinalni trakt (kao što je Aspirin).
5. Lijekovi koji poboljšavaju opskrbu tkiva kisikom (Actovegin, itd.). Koristi se kod vaskularnih poremećaja mozga i traumatskih ozljeda mozga.
6. Kombinirani fondovi. Sastoji se od nekoliko komponenti različitih smjerova, što samo povećava učinkovitost lijeka, povećavajući njegov učinak.
7. Sredstva bazirana na nikotinskoj kiselini (Enduratin). Oni smanjuju kolesterol, što zauzvrat sprječava nastanak aterosklerotskih plakova.
8. Venotoniki. Poboljšavaju cirkulaciju krvi i jačaju zidove krvnih žila.
9. Vitaminski kompleksi (Milgamma, Citoflavin itd.). U pravilu se primjenjuje u obliku injekcija. Ovi lijekovi poboljšavaju funkciju mozga i utječu na metaboličke procese.

Vrijeme za liječenje učinaka moždanog udara nije moguće. Što je brži tijek rehabilitacijske terapije, to su veće šanse za uspjeh.

Kapi za moždani udar

U bolnicu se ubrizgava određeni broj lijekova. To uključuje Cerebrolysin, Actovegin, Piracetam, Vinpocetine, Magnesia. Osim tih sredstava, postoje i lijekovi nove generacije koji u kratkom vremenu mogu otopiti krvne ugruške. Mogu se koristiti tijekom napada. Ako je došlo do hemoragičnog moždanog udara, fiziološka otopina se koristi za ublažavanje cerebralnog edema, što vam omogućuje da ravnomjerno rasporedite tekućinu u tijelu, a također poboljšava apsorpciju lijekova.

psihoterapija

Najčešće se rad psihoterapeuta u razdoblju rehabilitacije sastoji od razgovora i testiranja. Međutim, takvim metodama nije uvijek moguće vratiti psiho-emocionalno stanje osobe nakon moždanog udara. U najtežim slučajevima poremećaji se liječe lijekovima. Ako je pacijent razdražljiv i neuravnotežen, prepisuju se sedativi. Za ublažavanje depresije koriste se psihoaktivni lijekovi.

Ljekovito bilje

Pripravci na bazi biljnih sastojaka se izdaju u ljekarni bez liječničkog recepta i potrebni su kao pomoćna terapija. Dvije su velike grupe najpopularnije:

1. Ekstrakt zimzelena (Cavinton, Bravinton, Telektol, itd.). Poboljšajte metabolizam mozga, spriječite stvaranje krvnih ugrušaka. Aktivni elementi potiču mikrocirkulaciju krvi, zahvaljujući kojoj tkiva dobivaju dovoljnu količinu kisika i hranjivih tvari.
2. Ginko Biloba (Ginkor, Tanakan, Ginkoum, Hyperstabil itd.). Olakšavaju grčeve intrakranijalnih žila, poboljšavaju cirkulaciju krvi i stanje krvnih žila. Ginko Biloba pripravci također imaju i dekongestivni učinak.

Unatoč činjenici da se obje vrste lijekova prodaju bez recepta, preporuča se uzimanje samo nakon savjetovanja s liječnikom. Biljni ekstrakti mogu izazvati alergijsku reakciju, a imaju i popis kontraindikacija.

Narodni lijekovi

Alternativna medicina se također koristi za vraćanje pacijenta nakon moždanog udara kod kuće. Postoje mnoge recepte izvaraka i tinkture koje pomažu u vraćanju protoka krvi i intrakranijalnom tlaku, ali nisu svi sigurni. Čak i popularni med ili propolis mogu izazvati veliku štetu, jer se smatra jakim alergenom. Prilikom korištenja bilo kojeg alata, prvo se morate posavjetovati sa stručnjakom.

Nudimo nekoliko recepata koje je lako izraditi kod kuće:

1. Terapeutska tinktura na češerima. Za pripremu ovog alata, morate prikupiti mlade konusi (6-7 komada) i napunite ih s 0,5 litara votke. Smjesa treba stajati deset dana na tamnom mjestu. Pijte tinkturu tri puta dnevno po 1 žličicu, dok je tijek liječenja šest mjeseci.
2. Otkup od kadulje. Žlicu sušenog lišća treba napuniti čašom kipuće vode i pustiti da se kuha 30 minuta. Uzmite svaki dan po mjesec dana grlom po satu. Svježi nadev mora se pripremati svakodnevno.

Ne manje popularan za liječenje moždanog udara su homeopatski lijekovi i razni kineski čajevi. Možete ih uzeti, ali morate znati da je učinkovitost takvih sredstava vrlo upitna.

Prevencija moždanog udara

Rizik od ponovnog krvarenja u mozgu povećava se u starosti. Također je opasno za osobe koje pate od alkoholizma, bolesti srca i krvnih žila, pretilosti. Osim toga, ako u obitelji ima rođaka koji su umrli od srčanog ili moždanog udara, rizici se značajno povećavaju.

Kako bi se izbjegla manifestacija patologije, potrebno je isključiti čimbenike koji ga mogu izazvati. Slijedi popis učinkovitih preventivnih mjera:

1. Pravilna prehrana i kontrola težine.
2. Nedostatak loših navika.
3. Aktivni stil života.
4. Pregledi kod liječnika, posebno kod kardiologa, neuropatologa i vaskularnog kirurga.
5. Kontrolirati kolesterol i šećer u krvi.
6. Dobar odmor i san, bez stresa.
7. Primanje vazodilatatora i lijekova za razrjeđivanje krvi s tendencijom tromboze.
8. Trening mozga i memorije. Prema statistikama, znanstvenici su manje skloni patiti od cerebralnih poremećaja i brže se oporavljati nakon moždanog udara.

Žene su posebno važne za praćenje hormonskih promjena u tijelu. Zbog povećane razine estrogena, krv postaje deblja, pojavljuju se krvni ugrušci. Ako otkrijete prve znakove kardiovaskularnih bolesti ili neuroloških problema, odmah se obratite liječniku. Pokrenute bolesti samo povećavaju rizik od krvarenja u mozgu, i bit će mnogo teže liječiti ga u budućnosti.

zaključak

Period oporavka nakon moždanog udara je vrlo važan. Liječenje lijekovima u stacionarnim, a zatim kod kuće, omogućuje vam da uklonite komplikacije nakon napada. Prevencija recidivirajućih moždanih udara zahtijeva prevenciju, koja se sastoji od zdravog načina života, pravilne prehrane i redovitih pregleda sa specijalistima.

Preparati za moždani udar: lijekovi, vitamini, dodaci prehrani

Nakon što je osoba pretrpjela katastrofu u mozgu, u tkivu mozga razvijaju se nekrotična i atrofična pojava. Cilj liječenja hemoragičnog moždanog udara je spriječiti razvoj ozbiljnih i ireverzibilnih moždanih procesa. Osim toga, adekvatno odabrana terapija lijekovima može spriječiti ponovnu pojavu katastrofe u mozgu.

Što će biti liječenje moždanog udara i lijekova ovisi o individualnim karakteristikama osobe, ozbiljnosti oštećenja mozga i općem stanju pacijenta. Izbor doza i naziva lijekova uključen je od strane liječnika neurologa.

Učinkovitost terapije lijekovima

Prije nego što shvatite koji su lijekovi potrebni, preporučuje se da se upoznate s obilježjima koja prate kršenje moždane cirkulacije. Bez obzira je li osoba patila od hemoragičnog ili ishemijskog moždanog udara, mozak mu je suočen s nepovratnim promjenama koje uključuju umanjenu moždanu cirkulaciju i utječu na socijalnu prilagodbu i kvalitetu života.

Svaka kombinacija lijekova čini se da se oporavi od moždanog udara, kao i da spriječi ponavljanje katastrofe u mozgu.
Terapija lijekovima, koja je propisana za moždani udar, ima za cilj postizanje tih ciljeva:

• Stvaranje lokalnog patološkog fokusa koji nema tendenciju širenja na zdravo tkivo mozga;
• Sprečavanje nastanka katastrofe u mozgu;
• Funkcionalna obnova oštećenog područja moždanog tkiva, uz maksimalnu prilagodbu novim uvjetima.

Važno je! Ako govorimo o razvoju hemoragijske forme, korištenje lijekova koji se koriste u kršenju moždane cirkulacije preporučljivo je tek nakon uklanjanja krvarenja.

U slučaju ishemijskog moždanog udara, kombinacija lijekova ubrzava proces funkcionalne obnove oštećenog moždanog tkiva, što značajno utječe na brzinu ljudske prilagodbe u socijalnim uvjetima.

Koji su lijekovi propisani

Važno je! Postoje kontraindikacije, potrebno je posavjetovati se sa stručnjakom.

Naziv moždanog udara i dodataka tabletama izravno ovisi o stupnju i prirodi oštećenja moždanog tkiva, stadiju katastrofe mozga, kao io ciljevima liječnika specijalista.

Lijekovi koji se izdaju na recept za moždani udar u mozgu provode liječnici specijalisti neurologa na individualnoj osnovi. U postupku imenovanja, liječnik uzima u obzir opseg nekrotičnih promjena. Tijekom razdoblja rehabilitacije nakon moždane katastrofe, kategorički se ne preporuča pribjegavanje samo-liječenju.

Pokušaji samopripisivanja lijekova i njihove doze mogu dovesti do pogoršanja općeg stanja i ponovnog pojavljivanja moždanog udara. Što tablete, ime i kako ih uzeti, recite liječniku.

S obzirom na stadij cerebralne katastrofe, liječenje moždanog udara u bolnici pruža sljedeće mogućnosti liječenja lijekovima:

1. Početak bolesti. Kada se pojave prvi znaci katastrofe u mozgu, cilj terapije lijekovima je spriječiti daljnje napredovanje patoloških promjena u mozgu. Ako pacijent ima povišeni krvni tlak, tada mu se propisuju antihipertenzivni lijekovi. Kako bi se zaštitile stanice živčanog sustava od oštećenja, pacijentu se preporuča uzimanje nootropnih i neuroprotektivnih lijekova. Ovi učinkoviti propisani lijekovi održavaju cerebralnu cirkulaciju na stabilnoj razini, sprječavajući njezine kapi i povezane komplikacije. Trajanje uzimanja neuroprotektivnih lijekova ovisi o intenzitetu progresije bolesti. Osim toga, u početnom razdoblju bolesti, osobi se propisuju sedativi i multivitaminski kompleksi, čija će uporaba olakšati prekomjerno emocionalno uzbuđenje i eliminirati faktor stresa u razvoju katastrofe u mozgu;
2. Razdoblje visine. Nakon što je u mozgu neke osobe došlo do katastrofe u obliku ishemijskog ili hemoragičnog moždanog udara, pacijentovo tijelo je u kritičnom stanju prva 3 sata. To se razdoblje naziva akutnim. Tijekom tog vremena, osobi se preporuča propisati lijekove od moždanog udara, čija je akcija usmjerena na vraćanje normalnog dotoka krvi u mozak. Kako bi se poboljšala reološka svojstva krvi, bolesnicima s moždanim udarom propisuju se antikoagulansi i disagreganti. Svrha lijeka poput Actovegina je smanjiti rizik od paralize nakon moždanog udara. Osim toga, u akutnom razdoblju propisuju se anestezija i dekongestivi;
3. Razdoblje relativne stabilnosti. Nakon što je opće stanje bolesnika stabilno, osoba se upućuje na izvanbolničko liječenje. Terapija lijekovima u ovoj fazi igra ne manje ulogu nego u akutnoj fazi bolesti. Za mnoge pacijente preporučuje se cjeloživotno održavanje lijekova. Takvim pacijentima su propisani antidepresivi, sedativi, hipnotički lijekovi i antiplateletni agensi. U nekim slučajevima propisuju se anestetički i antikonvulzivni lijekovi. Posebnu vrijednost u liječenju moždanog udara kod kuće iu bolnici ima lijek Ceraxon, čija je akcija usmjerena na vraćanje funkcionalne aktivnosti mozga. Osim toga, koriste se mišićni relaksanti (mydocalm).

Lijekovi izbora

S obzirom na trenutne europske smjernice za liječenje pacijenata koji su pretrpjeli cerebralnu katastrofu, uobičajeno je istaknuti kratki popis lijekova koji su posebno potrebni za ovu skupinu bolesnika s ishemijskim moždanim udarom.

Ovaj popis uključuje takve lijekove za liječenje:

• Pentoksifilina. Učinkovito kod različitih bolesti krvnih žila. Poboljšava cirkulaciju krvi u problematičnim područjima.
  
• Gliatilin. Svrha ovog lijeka je u razdoblju topline i rehabilitacije nakon moždanog udara. Posebno djelotvoran ovaj lijek za moždani udar ima u odnosu na ishemijske lezije moždanog stabla. Ovaj lijek se propisuje pacijentima koji su u komi. Pod djelovanjem aktivnih komponenti lijeka smanjuje se rizik od stvaranja involucijskih i degenerativnih promjena u mozgu. Mehanizam djelovanja Gliatilina temelji se na poboljšanju moždane cirkulacije. Trajanje liječenja ovim lijekom je od 3 mjeseca do 6 mjeseci. Ako je potrebno, ponovite postupak;
• Tserakson. Aktivna komponenta lijeka Cerakson je citicolin. Načelo djelovanja lijeka Cerakson temelji se na normalizaciji metaboličkih procesa u stanicama živčanog sustava. Uzimanje lijeka Ceraxon smanjuje edem mozga, što sprječava nastanak disfunkcije moždanih struktura i kognitivnih oštećenja. Piti cerakson preporučuje se u bilo kojoj fazi. S obzirom na povratne informacije od pacijenata koji uzimaju i uzimaju ovaj alat, možete se uvjeriti u njegovu apsolutnu učinkovitost;
• Meksidol. Ključna prednost meksidola u moždanom udaru je mogućnost povećanja otpornosti tkiva živčanog sustava na nedostatak kisika. Kombinacija Mexidola i Actovegina omogućuje postizanje povoljnog okruženja za brzu obnovu funkcionalnog stanja moždanih struktura;
• Aktovegin. Ovaj lijek je naširoko koristi u liječenju dijabetesa. Osim toga, aktovegin za moždani udar potvrdio se kao učinkovito sredstvo u prevenciji i liječenju učinaka bolesti. Imenovanje kombinacije Cortexina i Actovegina dovodi do povećanja zaštitnog učinka na mozak;
• Mydocalm. Mydocalm je relaksant mišića. U neurološkoj praksi, mydocalm se koristi za ublažavanje mišićne hipertonije, koja se često javlja tijekom moždanog udara.

Važno je! Pijte mydocalm uzimajući u obzir propisanu dozu. Ako uzmete pogrešnu dozu, vjerojatno će se razviti ozbiljne komplikacije.

Zahvaljujući zajedničkom radu znanstvenika, medicinskih stručnjaka i farmaceuta, nastala je tzv. Injekcija od moždanog udara. Ovaj alat je specifični enzim MASP 2. Pod djelovanjem ovog enzima, postoji smanjenje rizika od komplikacija nakon moždanog udara na minimalnu razinu i poboljšanje cirkulacije krvi. Osim toga, lijek ima i regenerirajući učinak.

Ovu čudesnu injekciju treba obaviti kvalificirani liječnik u medicinskoj ustanovi. Injekciju treba provoditi u prednjem dijelu abdominalne stijenke.

Injekcija MASP 2 enzima djelotvorna je samo ako se provodi unutar prva 3 sata nakon početka moždane katastrofe.

Infuzijska terapija

Drugi važan stupanj rehabilitacije je infuzijska terapija. Ako govorimo o tome što kapi stavljaju u moždani udar, u tu svrhu, preporučuje se uvođenje takvih lijekova kao što su Actovegin, Piracetam, Pentoxifylline i Vinpocetine.

Injekcija fiziološke otopine preporučuje se za hemoragijski moždani udar. Kapaljka za slanu otopinu osigurava usklađivanje metaboličkih funkcija tijela i smanjenje edema mozga.

Terapijske injekcije nakon moždanog udara propisane su kao dio složenog liječenja komplikacija. Još jedna važna značajka infuzijske terapije je poboljšanje isporuke mnogih lijekova u tkivo mozga.

Vitaminska terapija

Uz uporabu antitrombocitnih sredstava i neuroprotektora, svakom pacijentu se propisuje tijek liječenja multivitaminskim kompleksima. Djelovanje ovih lijekova ima za cilj ubrzanje funkcionalne prilagodbe mozga i održavanje rada njegovih struktura.

Pacijentima koji su pretrpjeli katastrofu u mozgu propisani su vitamini nakon moždanog udara, koji uključuju vitamine A, B, C i E. Osim toga, medicinski stručnjaci bilježe veliku vrijednost pčelarskih proizvoda. Posebno vrijedan proizvod iz ove serije smatra se pga. Ovaj vrijedni pčelinji proizvod je tzv. Prešani pelud biljaka, koji je zabijen i ispunjen medom.

Kemijski sastojci pčelinjeg kruha pozitivno djeluju na zidove krvnih žila, sprečavajući stvaranje tromba. Ljudima koji su pretrpjeli hemoragičnu ili ishemičnu moždanu katastrofu, preporučuje se uzeti 5 g prsta dnevno.

Dodaci prehrani

Uporaba biološki aktivnih aditiva u hrani i homeopatskih lijekova dopuštena je samo kao dio složene terapije i uz suglasnost liječnika specijalista. Djelovanje tih sredstava usmjereno je na održavanje općeg stanja tijela i sprječavanje ponavljanja moždane katastrofe.

Nakon prethodnog savjetovanja s neurologom, za vrijeme rehabilitacije dopušteno je koristiti takve lijekove za prevenciju moždanog udara i njegove posljedice:

• Monaški čaj. To poboljšava proces oporavka pogođenih stanica u mozgu, pomaže u vraćanju funkcije govora i sluha u pogođenu osobu, sprječava pojavu hipertenzivne krize.
• ASD 2 frakcija. Ovo biološki aktivno sredstvo je prirodni enterosorbent. Njezino djelovanje usmjereno je na čišćenje tijela od toksičnih komponenti i šljake. Osim toga, pod djelovanjem ovog sorbenta provodi se ubrzano uklanjanje komponenti koje čine ateromatozne plakove i krvne ugruške. Jedini nedostatak ovog lijeka je neugodan okus i miris;
• Dodaci prehrani iz Tien-shi serije. Ovi dodaci prehrani pomažu opustiti živčani sustav i obnoviti prirodne biološke rezerve tijela;
• Biološki dodatak Papaya Attiva. Tijekom kliničkih ispitivanja zabilježeno je da aktivni sastojci aditiva u hrani blagotvorno djeluju na obranu ljudskog tijela. Prijem nakon moždanog udara ovih lijekova stimulira tjelesnu borbu protiv posljedica katastrofe u mozgu, normalizira metabolizam i cirkulaciju krvi u tkivu mozga.
• Također, glicin se široko koristi u moždanom udaru, koji normalizira procese ekscitacije i inhibicije u cerebralnom korteksu.

Ovi lijekovi se propisuju zbog njihove sposobnosti da obnove metabolizam u meduli.

Preventivne mjere

U razdoblju liječenja hemoragičnim oblikom moždanog udara važno je osigurati potrebne uvjete za prevenciju recidiva ovog stanja. Ako je osoba razvila hemoragični oblik moždanog udara, u većini slučajeva uzrok ovog stanja je povećanje pokazatelja krvnog tlaka do kritičnih brojeva. Kao preventivnu mjeru, pacijentima se propisuju antianginozni lijekovi koji se uzimaju pod nadzorom specijaliste kardiologa i neurologa.

Ovi lijekovi se koriste nakon moždanog udara u bolesnika:

Primanje lijekova za provedbu prevencije moždanog udara i srčanog udara provodi se prema individualno pripremljenom planu liječenja.

U slučaju pojave ishemijskog oblika moždane katastrofe, za liječenje moždanog udara i njegove prevencije propisuju se lijekovi za moždani udar koji utječu na reološka svojstva krvi. Ovi lijekovi uključuju antikoagulanse (Heparin) i antiplateletna sredstva (acetilsalicilna kiselina ili aspirin).

Prolazeći tijekom terapije lijekovima nakon ishemijskog moždanog udara, treba imati na umu da lijekovi za prevenciju moždanog udara ne jamče potpunu obnovu funkcionalnog stanja mozga. Svrha ovog liječenja je spriječiti ponavljanje i maksimalnu prilagodbu organizma novim uvjetima života.

Jeste li u opasnosti ako:

• doživljava iznenadnu glavobolju, "trepereće muhe" i vrtoglavicu;
• "skokovi" pritiska;
• osjećaju se brzo i umorno;
• ljuti zbog sitnica?

Sve su to uvodnice moždanog udara! E.Malysheva: “S vremenom, primijetili znakove, kao i prevenciju u 80% pomaže spriječiti moždani udar i izbjeći strašne posljedice! Da biste zaštitili sebe i svoje najmilije, trebate uzeti novčani alat. »PROČITAJ VIŠE. >>>