Moždani udar
Moždani udar (cerebralni moždani udar) - skupina je bolesti uzrokovanih akutnom vaskularnom patologijom mozga koju karakterizira nagli nestanak ili oštećenje moždanih funkcija koje traju više od 24 sata ili rezultiraju smrću. Osim pojma moždani udar koriste se i pojmovi kao što su “moždani udar ili katastrofa u mozgu”.
Razlozi koji dovode do kršenja dostave krvi mogu biti:
- Pukne krvne žile kada se krv ulije u moždano tkivo. Do rupture dolazi uslijed oštrih fluktuacija krvnog tlaka i kod oboljelog krvnog zida.
- Kršenje adekvatnog protoka krvi, što dovodi do pogoršanja snage živčanih stanica, a to je vrlo opasno, jer mozgu stalno treba puno glukoze i kisika.
Ekstenzivni moždani udar
Moždani udar, kod kojeg dolazi do oštećenja nekoliko područja mozga i njihovog prekida opskrbe krvlju.
Bolest moždanog udara često rezultira paralizom lijeve ili desne strane tijela. U običnih ljudi se često nazivaju desno-lijevi ili lijevi-udar.
Akutni moždani udar
Moždani udar karakterizira razvoj duboke kome u roku od nekoliko minuta. Smrt se odvija brzo, u roku od nekoliko sati, ista slika se primjećuje s velikim krvarenjima u velikim hemisferama, u mostu mozga ili u malom mozgu s probojem krvi u moždane klijetke i oštećenjem vitalnih centara medulle oblongata.
Subakutni oblik karakterizira polagano progresivno povećanje simptoma ili akutni početak, nakon čega slijedi kratkoročno poboljšanje i novo pogoršanje.
Tko je skloniji moždanom udaru?
Kod starijih i senilnih bolesnika, krvarenja se javljaju manje brzo nego u mladih, često se manifestiraju kao cerebralni simptomi.
Muškarci imaju moždani udar ranije od žena.
To se objašnjava činjenicom da je među mladićima više vjerojatno da će zlostavljači alkohola i droga imati infektivne i traumatske lezije središnjeg živčanog sustava (uključujući one povezane s HIV infekcijom).
S točnošću odrediti dob u kojoj je moždani udar najvjerojatnije vrlo težak. Unatoč činjenici da se moždani udar javlja uglavnom u starijih osoba (glavni uzroci su prisutnost arterijske hipertenzije i aterosklerotskih vaskularnih lezija).
Također je zabilježen dovoljan broj hemoragijskih moždanih udara kod mladih ljudi, što je povezano s prisutnošću kongenitalnih anomalija strukture intracerebralnih žila.
Dob u kojoj je moždani udar najvjerojatnije 35-65 godina.
Moguće su istodobne abnormalnosti, kao što su bolest policističnih bubrega ili koarktacija aorte.
Vrste udaraca
Postoje tri vrste poteza:
Hemoragijski moždani udar
Hemorrhagic moždani udar javlja se kada naglo rupture cerebralne arterije.
Uzrok moždanog udara može biti povišeni arterijski krvni tlak, ateroskleroza cerebralnih žila ili kongenitalne anomalije krvnih žila.
Ruptura zahvaćenih krvnih žila je moguća s teškim fizičkim naporom i povećanjem venskog tlaka. Cerebralne krvne žile mogu također biti oštećene kao posljedica apopleksije zbog visokog intrakranijalnog tlaka.
U mozgu se stvaraju krvni ugrušci koji vrše pritisak izravno na okolno tkivo mozga, što pogoršava oštećenja uzrokovana krvarenjem. Nastalo krvarenje istiskuje mozak, uzrokuje oticanje, a područje mozga umire.
Ishemijski moždani udar
U tom slučaju, posuda održava integritet zida, ali protok krvi kroz njega prestaje zbog spazma ili blokade s trombom. Istodobno, mozak je nedovoljno opskrbljen krvlju, poremećena je moždana cirkulacija.
Krvni ugrušak, odvojen od zida moždane arterije, zajedno s protokom krvi, dopire do uskog grla posude i začepljuje ga. Tijekom tromboze oblikuje se krvni ugrušak oko stranog tijela, koje zatvara krvnu žilu.
Ishemijski moždani udar može nastati uslijed hipoksije u mozgu zbog kršenja srčanog ritma, slabljenja srčane funkcije, kao i pada krvnog tlaka. Hipoksija je uzrokovana nedostatkom krvi u krvnim žilama mozga i smanjenjem brzine protoka krvi.
Simptomi moždanog udara
Prije moždanog udara osoba može imati vrtoglavicu, glavobolju i crvenilo na glavi, obamrlost u ekstremitetima, oštećenje govora, nakon čega slijedi gubitak svijesti. Pacijentovo lice postaje ljubičasto-crveno, puls je napet i usporen, disanje je duboko, često, često hripanje, temperatura raste, zjenice ne reagiraju na svjetlo. Često se otkriva paraliza udova, asimetrija lica. Istodobno, paralizirana strana je uvijek suprotna leziji u mozgu.
Uzroci moždanog udara
Najčešći uzrok moždanog udara je cerebralna tromboza, začepljenje krvnog ugruška (tromba) u arteriji koja opskrbljuje mozak. Takav ugrušak (plak) najčešće se javlja kod ateroskleroze.
Drugi uzrok moždanog udara je moždano krvarenje, unutarnje krvarenje u mozgu. Bolesna arterija mozga može puknuti (prsnuti) i poplaviti okolno moždano tkivo krvlju. Stanice koje hrani ova arterija ne mogu primiti krv i kisik.
Krvarenje u mozgu najvjerojatnije će se dogoditi kada pacijent ima istodobno aterosklerozu i visok krvni tlak.
Drugim riječima, uzrok moždanog udara je oštećenje živčanih stanica koje se nalaze u mozgu i kontrola svih funkcija ljudskog tijela. I takva šteta, odnosno, smrt živčanih stanica, nastaje zbog akutnog kršenja cirkulacije krvi u određenom dijelu mozga, kada njegove visoko aktivne stanice iznenada prestanu primati potrebnu i dovoljnu količinu krvi za njih. Kao rezultat toga, krv ne teče kroz krvne žile, moždane stanice umiru, zapovijedi ne teku u odgovarajuće mišiće, što u konačnici dovodi do paralize, vizualnih, govornih i drugih neuroloških poremećaja.
Prognoza za moždani udar
Mora se imati na umu da bez obzira na vrstu moždanog udara, prognoza je u velikoj mjeri određena vremenom početka liječenja. U slučajevima kada je moguće pravodobno otkriti prijeteće simptome, aktivno provođenje korektivnih mjera može općenito usporiti napredovanje simptoma i stanja pacijenta, a sve će biti ograničeno na prolaznu povredu cerebralne cirkulacije, pri čemu se sve oštećene funkcije mogu u potpunosti oporaviti. Tek nakon određenih istraživanja (računska ili magnetska rezonancija) i praćenja bolesnika, liječnik može odrediti vrstu moždanog udara i prognozu bolesti.
Osim toga, od velike važnosti za određivanje prognoze ovog stanja je dob, opće stanje bolesnika prije razvoja akutnog kršenja moždane cirkulacije, prisutnost teških komorbiditeta i stupanj njihove kompenzacije.
Liječenje moždanog udara
Kako liječiti moždani udar? Tretman udaraca treba provoditi u nekoliko smjerova:
- osnovno liječenje,
- specifični tretmani za ishemijski i hemoragijski udar,
- aktivnosti rehabilitacije.
Prije svega, pacijenta treba udobno položiti na krevet i odvojiti odjeću koja otežava disanje, dati adekvatnu opskrbu svježim zrakom. Izvadite iz usta proteze, povraćajte. Glava i ramena trebaju ležati na jastuku tako da nema fleksije vrata i pogoršanja protoka krvi u vertebralnim arterijama.
Kod moždanog udara, najvažnije su prve minute i sati bolesti, budući da u ovom trenutku medicinska skrb može biti najučinkovitija. Što prije pacijent dobije pomoć, lakše će biti posljedice.
Ako je žrtva odvedena u bolnicu u roku od 3 sata, posljedice moždanog udara mogu biti potpuno eliminirane!
Pacijent s moždanim udarom uvijek se transportira ležeći samo ako to nije koma 3. faze.
Pacijenti rijetko umiru izravno od moždanog udara, upale pluća i čireva se najčešće pridružuju moždanim udarom, koji zahtijeva stalnu njegu, okretanje s jedne strane na drugu, mijenjanje mokre odjeće, hranjenje, čišćenje crijeva, vibriranje grudi.
Razdoblja moždanog udara
- Akutno razdoblje moždanog udara varira od nekoliko dana do nekoliko tjedana.
- Rano razdoblje oporavka moždanog udara je od početka znakova nestanka simptoma do 3 mjeseca.
- Kasni period oporavka moždanog udara - 3 mjeseca. do 1 godine ili više.
- Posljedice moždanog udara - do 3 godine.
- Dugoročni učinci moždanog udara (ostatno razdoblje) - 3 godine nakon moždanog udara.
Prevencija moždanog udara
Preporuke su stvarno jednostavne, a idealno zdravstveno stanje uz njihovo razmatranje je sljedeće:
- zabranjeno pušenje;
- održavati normalnu težinu;
- tjedni trošak na vježbi 150 minuta s prosječnom razinom ili 75 minuta s intenzivnim;
- držati se zdrave prehrane;
- kontrolirati krvni tlak, zadržavajući ga na 80/120;
- kontroliraju kolesterol u krvi držeći ga ispod 200 mg / dL;
- kontrolirati šećer u krvi držeći ga na manje od 100 mg / dL.
Srčani udar i moždani udar
Srčani udari i moždani udar uglavnom su uzrokovani okluzijom koja sprječava ulazak krvi u srce ili mozak.
Najčešći razlog za to je pojava naslaga masti na unutarnjim stijenkama krvnih žila koje opskrbljuju srce ili mozak. Stežu krvne žile i čine ih manje fleksibilnim. Ovaj fenomen se ponekad naziva arterioskleroza ili ateroskleroza.
U ovom slučaju, povećava se vjerojatnost začepljenja krvnih žila krvnim ugrušcima. Kada se to dogodi, krvne žile ne mogu dovoditi krv u srce i mozak, koje se oštećuju. Postupno povećanje masnih naslaga na unutarnjim stijenkama arterija dovodi do sužavanja tih arterija.
Matični udar
Matični moždani udar je poremećaj moždane cirkulacije koji se pojavio u moždanom deblu. Podrijetlom se dijeli na ishemijski i hemoragijski tip.
Stablo mozga povezuje mozak s leđnom moždinom - tako prenosi "naredbe" iz mozga u naše tijelo. U moždanom stablu nalaze se tzv. Jezgra kranijalnih živaca, koji su odgovorni za kretanje mišića lica, mišiće koji sudjeluju u gutanju, pokretima očiju.
I u njemu su centri vitalnih funkcija - disanje, cirkulacija, termoregulacija. Na početku moždanog udara, bolesnik može osjetiti vrtoglavicu, narušenu jasnoću govora. Zatim se tim simptomima povezuju povrede vitalnih funkcija disanja i cirkulacije krvi.
Kod nekih pacijenata, zbog narušenog prijenosa impulsa iz mozga u tijelo, razvija se takozvani sindrom "zaključane osobe", u kojem pacijent može osjetiti podražaje, ali ne može odgovoriti. "Zaključani čovjek" karakterizira paraliza u svim udovima.
U nekim slučajevima, pacijenti s teškim moždanim udarom matične moždine mogu preživjeti, iako je vjerojatno da će neurološki deficit i dalje postojati i da će im trebati aktivna rehabilitacija.
U nekim slučajevima, moždani udar stabljike zahtijeva cjeloživotno korištenje pomoćne medicinske opreme, kao što su medicinski ventilatori; stoga, pacijent može osjetiti značajno smanjenje kvalitete života.
Cerebralni infarkt: uzroci i posljedice
Ne znaju svi što je ishemijski moždani udar. To je iznimno opasno stanje koje može dovesti do vrlo ozbiljnih posljedica. Prema statistikama, ishemijski moždani udar jedan je od najčešćih uzroka smrti u svijetu. Također, veliki postotak ljudi koji su pretrpjeli takvu bolest ostaju na invalidnosti. Stoga je nužno znati znakove ishemijskog moždanog udara za hitnu skrb.
Potvrda o bolesti
Važno je razumjeti što je ishemija mozga, kako bi se pružila pravovremena pomoć osobi. To je moždani infarkt koji se javlja kao rezultat značajnog smanjenja moždanog protoka krvi. Smanjenje protoka krvi u mozak je zbog formiranja opstrukcija u krvnim žilama za normalan protok krvi - to mogu biti masne naslage ili krvni ugrušak.
Poremećaj cirkulacije u jednom od područja mozga dovodi do krajnje ozbiljnih posljedica - ovisno o zahvaćenom području kod bolesnika s moždanim udarom, mogu se pojaviti odstupanja u motoričkim funkcijama (koordinacija), problemi s govorom, uz opsežan moždani udar, česta paraliza.
Liječnici dijele ishemijski moždani udar na nekoliko razdoblja (faze):
- Sharp. Traje oko 28 dana. Tijekom tog razdoblja dolazi do oticanja tkiva oko zahvaćenog područja mozga, nekroze. Pacijent može pasti u komu ili ostati svjestan. Bez obzira na to, on reagira na podražaje.
- Rani oporavak. Njegov je rok do 6 mjeseci. Tijekom tog razdoblja, liječnik određuje stupanj oštećenja mozga, određuje odgovarajući tijek oporavka pacijenta.
- Kasni restorativni. Do godinu dana. Ako se bolesnik do tog vremena nije oporavio, tada se na pogođenim područjima počinju pojavljivati nepovratne posljedice. Glijalni ožiljci koji ometaju normalnu regeneraciju živčanih stanica.
- Razdoblje trajnih posljedica. Nakon 2 godine.
Moždani udar, ishemijski tip, ima nekoliko oblika:
- Prijelazni napad. U ovom obliku zahvaća se samo mali dio mozga i svi simptomi incidenta nestaju unutar 24 sata.
- Mali udar. Potpuni oporavak traje 21 dan.
- Progresivni. Simptomi bolesti pojavljuju se postupno, a nakon razdoblja oporavka ostaju neki neurološki problemi.
- Ishemijski ekstenzivni moždani udar. Simptomi dugo traju, a nakon završetka terapije pacijent ima trajne neurološke posljedice.
Najčešće se infarkt mozga događa starijim osobama, ali nitko nije imun na njega - može se dogoditi u bilo kojoj dobi. Udari se uglavnom događaju iznenada, brzo se razvijaju - od samo nekoliko minuta do nekoliko dana. U većini slučajeva pacijenti imaju posljedice ishemijskog moždanog udara (od manjeg do vrlo opasnog).
razlozi
Liječnici identificiraju različite uzroke ishemijskog moždanog udara, uključujući i predispoziciju za pojavu ovog sindroma. Dakle, vjeruje se da oni imaju veću osjetljivost na bolesti:
- ljudi;
- osobe s lošim navikama - pušenje, kao i česta uporaba alkoholnih pića;
- stariji ljudi, iako se posljednjih godina sve više moždanih udara javlja u mladih ljudi;
- pacijenti koji zloupotrebljavaju droge ili vode dugotrajno uzimanje hormonskih lijekova;
- ljudi s prirođenim abnormalnostima krvnih žila mozga.
I ljudi s predispozicijom za nasljedni faktor podložni su ishemijskom moždanom udaru.
Neke vrste kroničnih bolesti mogu uzrokovati cerebralni infarkt. To uključuje:
- Hipertenzija. Najčešći je uzrok. Visoki krvni tlak negativno utječe na zidove krvnih žila, smanjuje njihov tonus.
- Ateroskleroza. Daljnje povećanje kolesterola u krvi dovodi do stvaranja plakova u krvi, zbog čega se krvne žile postupno stisnu, a dolazi do poremećaja u normalnom protoku krvi.
- Šećerna bolest u teškom obliku.
- Cerebralni angiospazam. Uz česte i dugotrajne grčeve krvnih žila mozga, može doći do značajnog sužavanja lumena, čak i do kolapsa zidova.
- Bolesti kardiovaskularnog sustava: aritmije, srčane mane i tako dalje.
Ishemijski moždani udar uzrokovan je raznim razlozima povezanima s načinom života i kroničnim bolestima u povijesti. No, bez obzira na razloge koji su uzrokovali pojavu cerebralnog infarkta, važno je pravovremeno otkriti njegovu prisutnost i potražiti kvalificiranu pomoć.
Znakovi i simptomi sindroma
Vrlo ozbiljno i opasno stanje cerebralne ishemije, a važno je znati simptome i liječenje ovog problema. Ako otkrijete barem neke od znakova moždanog udara, važno je hitno kontaktirati stručnjake, a budući da račun može trajati nekoliko minuta, odmah trebate pozvati hitnu pomoć.
Bilo koja vrsta moždanog udara uzrokuje glavobolje (teške, ponavljajuće, obično samo u jednoj polovici glave), dezorijentiranost orijentacije u prostoru, gubitak svijesti, mučnina i povraćanje, groznica. Osim ovih znakova, postoje specifični simptomi ishemijskog moždanog udara:
- Poremećaj normalne koordinacije, teška vrtoglavica.
- Nemogućnost obavljanja uobičajenih i poznatih pokreta ruku i nogu (osoba ne može češljati kosu, dodirnuti nos i tako dalje).
- Ukočenost jednog dijela lica.
- Govorni poremećaji (nemogućnost izgovaranja jednostavne fraze, nerazgovjetne riječi, sporo izgovaranje riječi), kao i poteškoće u razumijevanju onoga što govore.
- Smanjena vizija, dvostruka vizija.
- Teško gutanje.
- Amnezija.
Ne samo da pacijent može shvatiti da ima ishemijski moždani udar - njegovi simptomi su vidljivi i drugima. Poznavanje znakova ovog stanja pomoći će spasiti osobu - izvana, osoba s moždanim udarom ima takve promjene kao što je ekspanzija jednog zjenica, uzdignuti kut usta na jednoj strani lica, ruka (na zahvaćenoj strani) je savijena u laktu i ne raskida, a noga nije savijena, a noga nije savijena, a noga nije savijena, a noga nije savijena, a noga nije savijena, a noga nije savijena, a noga se ne savija,
Ako primijetite jedan ili više ovih simptoma u sebi ili osobi koja stoji pokraj vas, trebate odmah pozvati hitnu pomoć. Kada se pojavi cerebralna ishemija, važno je zapamtiti da će pravodobno započeto liječenje pomoći u izbjegavanju ozbiljnih posljedica ovog sindroma.
dijagnostika
Cerebralni infarkt uzrokuje simptome koji pomažu u najkraćem mogućem roku utvrditi prisutnost bolesti. Zahvaljujući poznavanju znakova moždanog udara, moguće je pravodobno dijagnosticirati bolest i pružiti hitnu pomoć u prvim satima nakon početka bolesti, čime je moguće spriječiti složene posljedice, pa čak i smrt.
Kako bi potvrdili dijagnozu, liječnici provode cjelokupnu povijest anamneze, kliničke i biokemijske pretrage krvi, EKG. I identificirati lezije pomoću računalne i magnetske rezonancije. Najinformativnija i najznačajnija metoda u dijagnostici cerebralnog infarkta je MRI, jer omogućuje točno određivanje zahvaćenog područja i stanja krvnih žila koje ga hrane. CT skener pomaže u određivanju posljedica moždanog udara.
Implikacije i predviđanja
Cerebralni infarkt uzrokuje različite učinke, koji mogu biti ili beznačajni nakon manjih napada, ili izuzetno teški. Mnogo u ovom slučaju ovisi o mjestu i području zahvaćenog područja. Moguće posljedice ishemijskog moždanog udara:
- Mentalni poremećaji. Mnogi pacijenti koji su doživjeli ovu ozbiljnu bolest, imaju depresiju povezanu s promjenama koje su mu se dogodile. Brinu se zbog činjenice da će do kraja života ostati invalid, da neće moći normalno živjeti, živjeti kao prije. Također, nakon moždanog udara, osoba može postati razdražljiva i agresivna, njegovo raspoloženje može se dramatično promijeniti i često, bez ikakvog razloga.
- Smanjena osjetljivost dijela lica ili udova. Vrlo česta posljedica srčanog udara. Oporavak živčanih vlakana je prilično spor, tako da se osjetljivost može vratiti samo djelomično.
- Oštećene motorne funkcije. Zbog toga će osoba možda morati koristiti štap, a izvođenje nekih radnji rukama bit će teško.
- Kognitivno oštećenje. Oni se mogu odnositi na pamćenje - osoba zaboravlja jednostavne stvari - adresu, broj telefona, imena. Također, pacijenti često podcjenjuju poteškoće, zbog čega njihovo ponašanje može nalikovati malom djetetu.
- Poremećaji govora. Manifestirao se rijetko. Oni se sastoje u izgovoru nekoherentnih fraza i rečenica.
- Koordinacijski poremećaji. Česte su vrtoglavice, osoba može pasti kada pravi oštre pokrete. Osobito se često pojavljuje ako je pacijent imao opsežan ishemijski moždani udar.
- Epilepsija. Vrlo česta posljedica nakon moždanog udara - do 10% bolesnika nakon bolesti boluje od napadaja epilepsije.
Ishemijski moždani udar ima povoljnu prognozu uz pravodobno otkrivanje problema i adekvatnu terapiju, kao i pravilnu rehabilitaciju. Što se prije pruži medicinska skrb, to je povoljniji ishod bolesti. Prognoza života nakon ishemijskih moždanih udara izravno ovisi o mjestu lezije i njegovom volumenu. Dakle, s velikim cerebralnim infarktom, smrt se često javlja. Čest uzrok smrti nakon srčanog udara je oticanje mozga, rjeđe - upala pluća, bolesti srca i tako dalje.
Prognoza za život nakon opsežnog tipa bolesti je sljedeća: oko 40% smrtnih slučajeva javlja se u prvih 48 sati. Životni vijek pacijenta ovisi o stupnju oštećenja mozga i pravodobnosti terapije.
Motoričke funkcije su posebno aktivno obnovljene u prva 3 mjeseca nakon moždanog udara. Ako se oporavak ne dogodi u roku od godinu dana, vjerojatnost za to je malo vjerojatna u budućnosti.
liječenje
Bez obzira na uzrok ishemijskog moždanog udara, važno je da se terapija započne pravodobno, inače rizik od katastrofalnih posljedica, čak i smrti.
Djelomična ili potpuna obnova normalnog funkcioniranja mozga je moguća uz dugotrajno liječenje, ako pacijent strogo poštuje sve preporuke liječnika - neurolog zna kako liječiti ishemijski moždani udar.
Ishemija mozga zahtijeva hitno liječenje, tako da je već u prvim satima nakon moždanog infarkta pacijent smješten na intenzivnu njegu ili u neurološki odjel bolnice. Liječenje ishemijskog moždanog udara u ranim stadijima je eliminirati poremećeno funkcioniranje respiratornog i kardiovaskularnog sustava. Liječnici liječe obnovu opskrbe krvi u mozgu, kao i ravnotežu vode i elektrolita. Glavni zadatak u prvom razdoblju je smanjiti ICP i spriječiti pojavu cerebralnog edema.
Liječenje ishemijskog moždanog udara nužno uključuje eliminaciju uzroka koji ometaju normalnu cirkulaciju krvi i opskrbu hranjivim tvarima u moždanim stanicama. Također u prvih nekoliko sati nakon cerebralnog infarkta, ima smisla provoditi trombolitičku terapiju, čija je suština rastvaranje krvnog ugruška i vraćanje normalnog dotoka krvi u zahvaćeno područje.
Ako je pacijentu dijagnosticiran ishemijski moždani udar, propisano liječenje može uključivati lijekove kao što su:
- Antikoagulansa.
- Lijekovi za razrjeđivanje krvi.
- Vasoaktivna sredstva.
- Antiplateletna sredstva.
- Angioprotectors.
- Neyrotrofiki.
- Antioksidansi.
Cerebralni infarkt tretira se isključivo individualnim pristupom pacijentu - samo uz kombinaciju lijekova, na temelju obilježja pacijenta i tijeka njegove bolesti. Možda najučinkovitija terapija.
Hrana nakon moždanog udara
Osim obveznog liječenja pacijenata koji pate od ishemijskog moždanog udara, mora se slijediti dijeta kako bi se izbjegle posljedice. Promjena prehrane također je preventivna mjera protiv izazivanja povratnog napada.
Liječnici nisu razvili posebnu prehranu koja se preporučuje tijekom perioda oporavka nakon cerebralnog ishemijskog moždanog udara. Važno je jesti frakciju - 4-6 puta dnevno. Glavne preporuke za jelo nakon bolesti uključuju:
- značajno smanjenje količine konzumirane soli i šećera;
- odbacivanje dimljenih, prženih, masnih i brašnenih proizvoda;
- dijeta treba biti nisko kalorična, ali hranjiva zbog velike količine proteina, kao i složenih ugljikohidrata;
- Na meniju bi trebalo biti puno sirovog povrća;
- uvod u prehranu voća bogatih kalijem - banane, marelice (suhe marelice).
Pacijent, nakon cerebralnog infarkta, ne smije piti velike količine vode (kao što je preporučeno u mnogim dijetama) - preporučena količina je jedna litra.
Sanacija moždanog udara
Ishemični moždani udar može dovesti do posljedica koje će pacijent nastaviti dugo vremena ili čak doživotno. Posljedice srčanog udara zahtijevaju posebnu rehabilitaciju, koja je usmjerena na socijalnu prilagodbu pacijenta. Tijekom cijelog perioda rehabilitacijskih mjera potrebno je nastaviti s propisanim liječenjem i strogo se pridržavati pravodobnog uzimanja potrebnih lijekova.
Svakom pacijentu nakon završetka akutnog perioda ishemijskog moždanog infarkta dodjeljuje se poseban tečaj rehabilitacije, koji uzima u obzir obilježja tijeka bolesti i samog pacijenta (na primjer, popratne bolesti). Često rehabilitacijske aktivnosti uključuju masaže, fizioterapiju, fizikalnu terapiju, akupunkturu i druge postupke.
Za mnoge koji prvi put čuju dijagnozu ishemijskog moždanog udara, postavlja se pitanje - što je to? To je ozbiljno stanje koje se sastoji od oštrog i značajnog smanjenja opskrbe krvi u jednom od područja mozga, tako da ishemijski moždani udar dovodi do posljedica koje su nepovratne. Izuzetno je važno znati znakove ove bolesti kako bi imali vremena za pomoć i pozivanje hitne medicinske pomoći. Kao profilaksu bolesti potrebno je održavati zdrav način života s uravnoteženom prehranom, normalnim obrascem spavanja i odbacivanjem loših navika.
Koji su razlozi za moždani udar?
Svakoga dana ljudi koji pate od patologija moždanog udara isporučuju se u bolnicu svakih sat vremena. Situacija koja je dovela do njihove iznenadne smrti ili invaliditeta. Što se točno očekuje od osobe nakon štrajka odmah, a iskusni liječnik ne može reći ne, može očekivati samo lošu ili dobru prognozu tijekom procesa liječenja.
Ali ono što on uistinu dobro razumije je što će se točno dogoditi osobi tijekom ne-razboritog stava prema njegovu zdravlju. Recite o neuobičajenim dugoročnim simptomima glavobolje, mučnine i vrtoglavice da su to prekursori koji upozoravaju bolesnu osobu na početno razdoblje moždanog udara.
Kada vrijeme za pomoć pacijentu ispadne neprocjenjivo, jer liječnici trebaju samo eliminirati moguću pojavu drugog moždanog udara i daljnje smrti tkiva mozga za kratko vrijeme.
Koji su razlozi za moždani udar?
Poznato je da svi organi ljudskog tijela pravilno funkcioniraju zbog dobre cirkulacije krvi i organiziranog rada mozga. Upravo zbog ovog organa osoba može jasno razmišljati o svakom pokretu i misli. No, potrebno je da se dogodi moždani udar, jer je sve u jednom trenutku slomljeno, a pacijent više ne može nastaviti živjeti prirodnim životom.
Naime, vizualne, govorne i mentalne funkcije mozga su djelomično onemogućene, uključujući normalan mišićni ton donjih udova. Kada se životni procesi cjelokupnog ljudskog tijela usporavaju zbog izgladnjivanja živčanog tkiva mozga uslijed oštećenja integriteta zidova krvnih žila ili njihove unutarnje površine.
Većina razloga za pojavu udaraca je različita:
- Moždani udar javlja se među sportašima kao i onima koji to uopće ne rade. Razlika je u tome što prva skupina riskira u slučaju prekomjernih napora, druga od lijenosti ili radnih aktivnosti koje zahtijevaju osobu dugo vremena, je u napetom stanju bez vježbanja.
- Starenje tijela prema dobi.
- Zbog muškog spola žene češće pate od moždanog udara nego muškarci.
- Ako je pritisak stalno visok kada se pušenje i uzimanje alkohola javljaju češće.
- Povećan kolesterol u cerebralnoj arteriosklerozi.
- Prisutnost stalne nesvjesne želje jesti nešto brašna ili popiti slatko gazirano piće.
- Ako je obitelj već zabilježena slučajeva moždanog udara s patologijama mozga.
- Kod žena sa strahom od trudnoće, rizik od slabe moždane cirkulacije se povećava ako samostalno donose odluke o uzimanju hormonskih tableta.
Koji znakovi mogu predstavljati moždani udar
Moždani udar nastaje iz dva uobičajena razloga, zbog istezanja zida aneurizme krvnih žila ili djelomičnog, potpunog preklapanja lumena unutar arterije mozga. Ovdje također trebate uzeti u obzir da je slika pojave moždanih poremećaja različita, neki pacijenti mogu brzo ići na popravak, au drugima se proces rehabilitacije odlaže na neodređeno vrijeme.
Na temelju bolesti, sljedeći unutarnji i vanjski znakovi cerebralnih poremećaja počinju se manifestirati u većoj ili manjoj mjeri u bolesnika:
- Stigavši na poziv, liječnici odmah provjeravaju s koje je strane žrtva pretrpjela paralizu. Budući da će, ovisno o tome, znati od koje je polovice mozga došlo do moždanog udara.
- Povremeni spazam u rukama i nogama oduzima žrtvi taktilnu osjetljivost.
- Pacijent nije u stanju jasno govoriti.
- Noge žrtve počinju slabiti pod težinom vlastitog tijela.
- Svjesnost pacijenta postaje spora u nekim situacijama, mentalna aktivnost je potpuno odsutna.
- Postoji distorzija desne ili lijeve strane mišića lica.
- Zajedno sa svim gore navedenim znakovima promijenjenog stanja osobe, prije svega on počinje povećavati glavobolju. Ako, osim ove druge bolesti, ne postoji glavobolja koja ne traje tako dugo dok se dogodi tijekom moždanog udara, onda je to vjerojatno uobičajena prehlada ili preopterećenost.
Kako spriječiti drugi udar
Sasvim je moguće da čim je osobi nakon moždanog udara postaje lakše, osobito mladi poduzetnici pokušavaju ponovno u potpunosti vratiti svoj normalan život. Nesvjestan da se moždani udar može nastaviti u bilo kojem trenutku.
Što kategorički ne preporučujem, pogotovo ako je moždani udar već bio. U ovom slučaju, žrtva mora ići na benigne uvjete rada i pravilnu prehranu. Također slijedite savjete liječnika, uzimajući u obzir sve recepte za liječenje i liječenje.
Ako kod kuće prije nije bilo uređaja za mjerenje šećera u krvi i krvnog tlaka, liječnici će ih preporučiti u preventivne svrhe. Od lijekova koji pomažu stabilizirati dobrobit, bit će kapsule i injekcije, smanjujući pritisak, čišćenje krvi i uklanjanje depresivnog raspoloženja uzimanjem lijekova sedativnog djelovanja.
Uključujući i hranu, trebat će ukloniti proizvode s umjetnim aditivima i kancerogenima. U razdoblju nakon moždanog udara korisno je piti prirodne nektare i sokove, salate od svježeg voća i povrća. Možete uključiti i orašaste plodove, ali zbog visokog kalorijskog sadržaja možete konzumirati više od 10 bademovih zrna, malu šaku kikirikija ili oraha dnevno.
Što se događa unutar mozga nakon moždanog udara
Dva su razloga za pojavu nedovoljne moždane cirkulacije koja se može dogoditi u bilo kojoj njezinoj zoni:
- Protok krvi u mozgu se zaustavio na samo nekoliko sekundi, već je u stanju izazvati ogromnu štetu cijelom tijelu. Prvo, osoba počinje osjećati kratkotrajne simptome TIA-e, a drugo, taj je trenutak dovoljan za smrt nekog tkiva mozga. Drugim riječima, učestalo ponavljanje takvih simptoma lako se može pretvoriti u ishemijski tip slabe cirkulacije.
- Hemoragijska lezija je rjeđa, ali to je razlog što najčešće ubija ljude prije hospitalizacije ili tijekom operacije žrtve. Ishemijski znakovi u ovom slučaju su prethodnici činjenice da osoba može uskoro imati rupturiranu aneurizmu koja se formira u mozgu.
Posebno, u potonjem slučaju, manifestirani moždani udar može utjecati na ljudski život u obliku dugotrajnih upornih tjelesnih funkcija koje se dugo ne mijenjaju. Kod ishemije češće se ljudi oporavljaju u roku od 12 mjeseci nakon brainstorminga.
Kako je klinička slika prekursora moždanog udara
Nije nužno da je dob osobe starija od 65 godina, razumno je da prethodnici cerebralnih poremećaja mogu upozoriti i mlade ljude. Kad se odjednom, poput potpuno zdrave osobe, počne pojavljivati tupa glavobolja, prekomjerni umor i smanjenje vidne funkcije.
Prvi put takvi simptomi će brzo nestati, nakon čega neće svi misliti o približavanju moždanog udara. Da, i liječnici, bez provjere osobe zbog prisutnosti moždanih promjena u krvotoku mozga, vjerojatno neće moći odrediti da je osoba u budućnosti u velikoj nevolji.
Slično se stanje javlja i kod vegetativno-vaskularne distonije, koja se javlja kod ozljeda na glavi ili zbog stresa ili depresije. Kada je osoba propisana, prepisuju se lijekovi za podupiranje koji reguliraju intrakranijski tlak, koji je isti kao i moždani udar zbog nedovoljne cirkulacije krvi.
Moždani udar lijeve ili desne hemisfere
Liječnici često kad zovu ili kad se osoba odluči obratiti terapeutu, a zatim od njega neurologu kako bi utvrdili pojavu vaskularnih lezija lijevog ili desnog lobusa mozga. Ako je zahvaćena desna hemisfera, osoba dolazi na pregled rjeđe, a desno obrnuti moždani udar češće se određuje u trenutku pozivanja liječnika žrtvi. Uostalom, upravo je u ovoj zoni hemisfere poremećen rad kardiovaskularnog sustava, nakon čega pacijent ima povremeno disanje na pozadini kratkog daha, gubi svijest.
Osim toga, obamrlost cijele lijeve strane tijela odražava se i na pozadini desno-desnog moždanog udara. Lijevi dio mozga, koji nosi svoju ulogu za desnu stranu, izražava se kao nedostatak pokreta i prisutnost paralize desne ruke i noge, uključujući ometanje refleksa žvakanja na zahvaćenoj strani.
No, unatoč lakoći desničarskog oštećenja tijela, nakon lijeve strane ideja je osoba gotovo potpuno lišena racionalnog i konzistentnog razmišljanja. Poput moždanog udara na desnoj strani mozga, osoba gubi kontrolu nad svojim ponašanjem. Kada se simptomi manifestiranog moždanog udara počnu pogoršavati i prisutnost letargije ili neadekvatnosti u ispoljavanju vlastitih osjećaja prema svemu oko sebe.
Kršenje temperature i režima boli mijenja se u bilo kojem obliku moždanog udara. Među svima, bez obzira je li lijevo lijevo ili desno, moždani udar, kada se otkriju hemoragijski simptomi, pacijenti u 75% slučajeva odmah gube svijest. Kada trajanje njihova života u potpunosti počne ovisiti o brzini pružene medicinske skrbi.
Vrste moždanih udara, simptomi i učinci
Različita stanja uzroka i mehanizam nazivaju se moždanim udarom, što dovodi do akutnog poremećaja protoka krvi u venskim i arterijskim žilama mozga. Pacijent s takvim neuspjehom primijetio je fokalne poremećaje neurološke prirode.
Vrste moždanih udara klasificirane su ovisno o mjestu, težini poremećaja, prevalenciji patološkog procesa. Svaki od njih karakteriziraju određena odstupanja u radu središnjeg živčanog sustava (depresija svijesti, povraćanje, zamračenje očiju).
Kako bi se osigurala odgovarajuća pomoć, važno je točno odrediti vrstu kršenja. U kliničkoj praksi, svi moždani udarci su podijeljeni u dva glavna tipa, od kojih svaki ima svoj izvor i zahtijeva korištenje različitih režima liječenja:
- Ishemijski (cerebralni infarkt). To se događa nakon izlaganja čimbenicima koji sprječavaju cirkulaciju krvi u krvnim žilama i opskrbu stanica kisikom. Njegov je izgled moguć nakon začepljenja, oštrog i kontinuiranog spazma, kao i sužavanja lumena. Pojavljuje se u 80-85% slučajeva.
- Hemoragijski. Razvija se nakon otpuštanja krvi iz stijenke krvnih žila, koja je poderana (ne pod utjecajem ozljede) i istiskuje tkivo, što dovodi do njegove postupne smrti.
Prema vrsti tečaja kršenja su podijeljena u nekoliko stupnjeva:
- Početni (manji udar). Klinički simptomi u obliku neuroloških poremećaja u ovom slučaju su blagi ili umjereni. Potrebno je dva ili tri tjedna. Uočen je u 15% bolesnika s dokazanom dijagnozom.
- Blaga (umjerena). Simptomi poremećaja brzo prolaze pod utjecajem terapije. Nema simptoma cerebralnog edema.
- Težak stupanj. Primijećeni su ozbiljni i teški poremećaji u radu središnjeg živčanog sustava (CNS). S takvim odstupanjem, pacijent je često nesvjestan. Pacijent ima velike lezije u obje hemisfere i edeme.
Ako neurološke abnormalnosti ne traju više od nekoliko sati (najviše 24 sata), fenomen se naziva prolaznim ishemijskim napadom. Anomalija se smatra prethodnikom moguće pojave ozbiljnijih stanja. Njegov izgled ukazuje na potrebu za potpunim liječenjem i prevencijom.
Razlika između moždanog udara i prolazne ishemije leži u činjenici da se u prvom slučaju simptomi promatraju dan ili više, a rezultirajući neuspjeh može biti fatalan.
Kod dojenčadi postoji vrsta poremećaja cirkulacije u mozgu urođene prirode. Mnogi pedijatrijski neurolozi smatraju da je to posebna vrsta bolesti, nazivajući je metaboličkim moždanim udarom. Uzrok patologije su bolesti koje se javljaju u kršenju metaboličkih procesa. Istovremeno, na prvo mjesto dolaze simptomi glavne bolesti.
Cerebralni infarkt je karakterističan za starije osobe, osobito u prisutnosti kroničnih bolesti koje narušavaju strukturu krvnih žila. Prema statistikama, u posljednje vrijeme postoji tendencija "pomlađivanja" ove povrede.
Rizičnu skupinu čine osobe s:
- dijabetes;
- aritmija;
- poremećaji metabolizma;
- loše navike;
- ateroskleroza;
- tromboflebitis;
- infarkt miokarda;
- ishemijska bolest;
- hipertenzija bilo kojeg podrijetla;
- reumatizam;
- oštećenja srca.
Poremećaj protoka krvi tijekom ishemijskog moždanog udara dovodi do prestanka kisika i hranjivih tvari u moždanim stanicama. Kao rezultat toga, zbog jake osjetljivosti živčanog tkiva na nedostatak kisika, u njemu se javljaju nepovratne ili djelomično reverzibilne promjene.
Postoji nekoliko tipova moždanih udara ishemijske prirode, koji se razlikuju po etiološkoj osnovi.
Kršenje protoka krvi kroz krvnu žilu u ovoj varijanti pojave patologije javlja se kao posljedica aterosklerotskih promjena koje karakterizira pojava plaka u obliku prepreke. Abnormalno stanje razvija se unutar nekoliko minuta ili sati. Često se pojavljuje noću.
Tromboznom obliku bolesti može prethoditi jedan ili više akutnih prolaznih napada. Simptomi patologije ovise o prostranosti zahvaćenog područja, a ona - na kalibru zatvorene posude.
Postoji stanje u kojem se pojavljuje višestruka tromboza malih arterija kao posljedica pojave kvarova na sustavu zgrušavanja krvi. Za takvu anomaliju karakteristični su minimalni neurološki simptomi u kombinaciji s mnoštvom mikrocirkulacijskih poremećaja.
Razvoj kardioembolijske ishemije javlja se kada se lumen kanala zatvori krvnim ugruškom, koji se formira negdje drugdje u tijelu, ali ulazi u cerebralne arterije krvotokom. Najčešće se javlja u šupljinama srca. Formiranje tromba uzrokovano je:
- prisutnost defekata ventila;
- pojavu infektivnog endokarditisa;
- razvoj paroksizmalnih tipova tahiaritmija.
Tijek bolesti je iznenadan i iznenadan. Patologiju karakteriziraju ubrzane neurološke abnormalnosti u razdoblju aktivne budnosti. Lezije su umjerene ili opsežne.
Patologija se manifestira u obliku poremećaja u radu arterija malog kalibra s formiranjem lacunae (šupljina), koje se nalaze u subkortikalnom području mozga. Obično centar nema velike veličine (ne prelazi 1,5 cm). Pojava praznine popraćena je blagim simptomima. Glavni uzrok ovog stanja je oštar porast krvnog tlaka u krvnim žilama.
Kod svih vrsta ishemijskog moždanog udara, lacunar se smatra najčešćim. To se događa kod svakog četvrtog bolesnika s tom dijagnozom.
Posebna opasnost od patologije je u tome što se ponavlja. Povrat poremećaja cirkulacije čini oko 12% svih slučajeva slične vaskularne katastrofe.
Ovaj oblik moždanog udara dijagnosticira se u starijih osoba s teškom demencijom (demencijom) nakon smrti. Na obdukciji je identificirano više žarišta koja uzrokuju postupnu smrt moždanih stanica.
Ovaj tip moždanog udara često se javlja s gubitkom svijesti (ako je osoba budna u to vrijeme). Mehanizam pojave počinje oštrim padom tlaka, koji se često primjećuje kod osoba s teškim zatajenjem srca. U ovom trenutku, hrana i kisik u mozgu iznenada prestaju teći.
Neki stručnjaci govore o obliku hemodinamske patologije, migrene. To je popraćeno fokalnim simptomima. Simptomi mogu nestati i ponovno se pojaviti.
Kod migrene, cirkulacija krvi je poremećena u određenom dijelu mozga. Posljedice se manifestiraju u obliku edukacije na mjestu ishemijske ciste, koja se određuje iu razdoblju osjećaja potpune dobrobiti.
Moždani udar s hemoragijskim poremećajima mnogo je rjeđi ishemijski (u 15% slučajeva). Oni pate od mlađih osoba (od 40 do 60 godina). Najčešći uzroci patologije su:
- ateroskleroza;
- hipertenzija;
- bolesti povezane s povredom strukture vaskularnog zida.
Visok rizik od razvoja ovog tipa moždanog udara uočen je u osoba koje zloupotrebljavaju alkohol i droge. Dijagnosticirati slučajeve bolesti s predoziranjem antikoagulansima.
Bolest je karakterizirana iznenadnim pojavom s pojavom ozbiljnih povreda u kratkom vremenu. To može potaknuti razvoj stresnih situacija, oštar i snažan porast pritiska.
Lezije ovog tipa popraćene su meningealnim znakovima. Drugi simptomi su vrlo rijetko povezani s njima.
Kada hemoragijski oblik često dolazi u komu. Među bolesnicima s takvim dignozom uočava se najveći postotak smrtnih slučajeva.
S lokalizacijom krvarenja ispod arahnoidne membrane smrt se javlja u 40% slučajeva, čak i uz dostupnost stručne skrbi. Preživjeli postaju onemogućeni.
Sve manifestacije moždanog udara podijeljene su u tri velike skupine. Postoje:
- Meningealni. Slično simptomima koji se razvijaju kod upale meninge. Pacijent ne može nagnuti bradu prema grudima zbog jake napetosti stražnjih mišića vrata. U ležećem položaju, noga se ne raskida u zglobu koljena (Kernigov simptom).
- Fokalna. Pojavljuje se u obliku pareze i hiperkineze različitih stupnjeva prevalencije. Prekida, mijenja ili nestaje osjetljivost na temperaturu, osjetljivost i bol. Pojavljuju se halucinacije, javlja se poremećaj koordinacije, javlja se amnezija.
- Cerebralna. Oni se sastoje od razvoja glavobolja, neukrotivog povraćanja i mučnine, oslabljene svijesti (u rasponu od blagog magljenja i završavanja dubokom komom). U 10% bolesnika razvija se konvulzivni napad epileptičkog napadaja.
U ishemičnom moždanom udaru najprije dolaze žarišni simptomi. Znakovi cerebralnih abnormalnosti nisu izraženi, a meningealni gotovo uvijek odsutni.
Kod hemoragijskog krvarenja, moždane abnormalnosti postaju vidljivije. Meningealni kompleks primarno se promatra tijekom subarahnoidnog krvarenja.
Ako poremećaji utječu na veliki dio moždanih stanica, tada se bilježi posebno težak tijek bolesti. Pacijent, bez obzira na vrstu moždanog udara, može doživjeti:
- paraliza (desna strana se uzima za vrijeme ishemije u lijevoj hemisferi, i obrnuto);
- potpuni gubitak svijesti;
- konvulzivni sindrom;
- hipertoničnost ekstremiteta;
- znakovi edema mozga;
- abnormalnosti govora (s lokaliziranim moždanim udarom s lijeve strane);
- mentalni poremećaji, čudno ponašanje (u slučaju desno-ishemije ili krvarenja);
- trofički rasjedi;
- promjene u radu autonomnog živčanog sustava;
- poremećaj smještaja učenika (stabilna ekspanzija na zahvaćenoj strani);
- strabizam.
Ako se lokalna lezija pojavi u malom mozgu, rezultirajuće stanje nije ništa manje opasno nego kod opsežnog moždanog udara. Odstupanja u ovom slučaju su slična, ali postoje određeni znakovi:
- poremećaj hoda;
- nedostatak normalne koordinacije;
- mučnina i pogoršanje zdravlja pri pokušaju pomicanja tijela u prostoru;
- oslabljen govor i gutanje;
- gubitak osjeta;
- pokreti očne jabučice koji se razlikuju od norme;
- potopljene kapke;
- nedostatak svijesti, koma.
To je vrlo teško i brzo dovodi do fatalnog ishoda moždanog udara moždanog debla. U ovom dijelu središnjeg živčanog sustava nalaze se centri koji su odgovorni za najvažnije funkcije koje podržavaju vitalne funkcije tijela. Obično se kod ove vrste bolesti navode sljedeći simptomi:
- povreda gutanja (pokušaji mogu dovesti do gušenja);
- kvarovi govorne funkcije;
- nedostatak slobode kretanja zbog gubitka koordinacije.
Nedavno se bolest sve više javlja u djetinjstvu. Djeca imaju moždani udar:
- plodna (u fetusu);
- perinatalna (kod novorođenčeta);
- dijete od godine do 18 godina.
Krvarenje, koje dovodi do cerebralne ishemije, završava se u 80-95% slučajeva sa smrću. Mladi bolesnici s urođenim srčanim manama ili reumom imaju visok rizik od ishemijskog moždanog udara.
Ishemijski moždani udar rijetki je u djece. Na prvom mjestu ide hemoragijski oblik bolesti. Ona je uzrokovana prekomjernom aktivnošću i hipermobilnošću djeteta na pozadini potpuno neobrađenih stijenki žila.
Glavni znakovi razvoja bolesti u djetinjstvu su isti kao i kod odrasle osobe. Poteškoće u dijagnozi javljaju se u dojenčadi, kada se abnormalnosti pojavljuju u pozadini još nezrelih neuroloških reakcija. Stoga, ako mrvice imaju znak čak i neznatnog bola, roditelji se trebaju obratiti liječniku. To se posebno odnosi na djecu u riziku.
Težina posljedica moždanog udara je da se ireverzibilne promjene javljaju u moždanim stanicama nakon produljene ishemije. Rezultat ove pojave može biti invalidnost ili smrt pacijenta. To se događa zbog razvoja tromboembolije i plućne arterijske bolesti, edema mozga, upale pluća i akutnog zatajenja srca.
Posljedice moždanog udara mogu biti različite:
- Oštro smanjena snaga i izdržljivost mišića u udovima. Ponekad je motorna aktivnost odsutna zbog paralize.
- Stupanj osjetljivosti u živčanim završecima ruku, nogu i lica naglo je smanjen. Oporavak je spor. Simptom se može promatrati s normalnom funkcionalnošću mišića.
- Postoje odstupanja kognitivne prirode. Pacijent može ostati dezorijentiran u prostoru i vremenu. Postoji zaborava u odnosu na obične stvari (telefonski brojevi, rođendani, imena ljudi).
- Mentalne abnormalnosti se promatraju i dugo traju. Osoba postaje sumorna i agresivna. On ima depresiju, osjećaj beznađa, i postoje dramatične promjene raspoloženja.
- Postoji teškoća s prehranom zbog gutanja. Gutanje hrane i vode u respiratornom traktu dovodi do razvoja aspiracijske pneumonije ili smrti od gušenja.
- Pojavljuju se epilepsijski napadaji. Gotovo svaki peti bolesnik s moždanim udarom počinje s napadajima koji i dalje traju.
- Vid se smanjuje, dolazi do gubitka sluha. Govor postaje nejasan, ne postoji veza između riječi, gubi se značenje izgovorenih fraza.
- Postoji poteškoća u kontroli središnjeg živčanog sustava zdjeličnih organa. Postoji nevoljno utroba i mokrenje.
Neka se odstupanja s vremenom mogu izravnati ili značajno smanjiti.
Velika vjerojatnost obnove funkcija sprema se samo prvi put. Ako je prošla godina nakon vaskularne katastrofe, tada je gotovo nemoguće povlačenje odstupanja koje se pojavilo. Jedina iznimka je sposobnost vraćanja vještina govora (koristeći različite tehnike).
Tijekom razdoblja rehabilitacije, pacijent i njegovi rođaci trebaju maksimalno nastojati. To će pomoći u poboljšanju kvalitete života žrtve moždanog udara. Ako u kratkom vremenu dođe do ponovljene vaskularne katastrofe, tada je moguće naglo pogoršanje sadašnjeg stanja ili pojava novih znakova.
-
Hipertenzija
-
Hipertenzija
-
Dijabetes
-
Ishemije
-
Ateroskleroza
-
Dijabetes
-
Ishemije
-
Dijabetes