Kako su simptomi koronarne bolesti srca kod muškaraca

Znakovi koronarne bolesti kod muškaraca često su skriveni: osoba ne može posumnjati da razvija patologiju. Morate biti pažljivi na vlastito zdravlje, obratiti pozornost na signale tijela. Kardiovaskularne bolesti su opasne po život. Koronarna bolest srca je česta kod muškaraca: oni pate 2 puta češće nego žene. KBS se manifestira drugačije: neki ljudi imaju alarmantne simptome, drugi imaju blage ili nepostojeće. Ako je ishemijska bolest asimptomatska, to znači da napreduje i ubuduće će stvarati komplikacije. S odgođenim liječenjem može biti fatalno.

Oblici koronarne bolesti srca

Patologija je podijeljena u nekoliko tipova ovisno o simptomima. Postoje mnogi faktori koji izazivaju ishemičnu bolest. IHD se dijeli na stabilnu i nestabilnu anginu, primarni i ponovljeni infarkt miokarda, a može se manifestirati iu obliku post-infarktne ​​kardioskleroze i zatajenja srca. Simptomi koronarne bolesti srca proizlaze iz činjenice da je srčani mišić (miokard) slabo zasićen kisikom. Gutanje kisika kod miokarda javlja se u aterosklerozi koronarnih arterija: u ovom slučaju, lumen žila se sužava. Povezan je s grčem arterija koje nisu pogođene aterosklerozom.

Također, bolest se javlja zbog smanjene cirkulacije krvi u miokardiju. Drugi uzrok miokardnog gladovanja kisikom je kršenje zgrušavanja krvi. Ateroskleroza ima valoviti tijek, u vezi s tim, simptomi koronarne bolesti su nestabilni: mogu rasti i opadati. Kao što smo već rekli, ishemijska bolest srca može biti asimptomatska, međutim, alarmni signali mogu se pojaviti tijekom fizičkog i psiho-emocionalnog stresa.

Čimbenici rizika i uzroci patologije

Simptomi bolesti koronarnih arterija su češći u muškaraca, pa je rodni aspekt predisponirajući čimbenik. U ženskom tijelu postoje posebni hormoni: oni blokiraju aterosklerozu. IHD i ateroskleroza često se javljaju kod osoba starijih od 45 godina. U razvoju ishemije igra ulogu nasljednost. Važno je napomenuti da ako čovjek jako puši, poremećeno je funkcioniranje organa. Zbog loših navika, srčani mišić može patiti.

Ishemija se razvija kod muškaraca koji dnevno puše 15 cigareta.

Sljedeći predisponirajući čimbenik je visok kolesterol. Kako biste izbjegli ovaj problem, redovito se podvrgavajte testovima i po potrebi započnite liječenje. Ako tijelo ima visok kolesterol, mogu se razviti ozbiljne bolesti. Kod nekih muškaraca ishemija nastaje zbog prekomjerne težine. Sjedeći način života također predisponira bolesti. Čimbenici ishemije mogu biti izolirani ili se preklapaju.

Manifestacije ishemije

Razmotrite znakove bolesti. Prognoza bolesti koronarnih arterija ovisi o stupnju i težini simptoma. Ako je ishemija asimptomatska, osoba kasni s traženjem pomoći. S tim u vezi, prognoza nije toliko povoljna koliko bi mogla biti. Latentni oblik ishemije podrazumijeva pojavu plakova na zidovima krvnih žila, ali lumen krvnih žila postupno će se sužavati.

Oblik ishemije je angina pektoris: s takvom patologijom postoji pritisak u prsima, bol se može dati ruci, a može se ozračiti u leđa i ramena.

1. S tom patologijom pojavljuje se kratkoća daha, osobito kada brzo hodamo.
2. Neki ljudi skaču pritisak.
3. Ako je ishemija skrivena, postoji velika vjerojatnost proliferacije plaka u venama. U budućnosti će se venski lumen zatvoriti na pola. Ako se ishemijska bolest manifestira simptomima, osoba osjeća bol u srcu, poremećeno je funkcioniranje samog organa. Postupno, srčani mišić postaje tanji. Ako razmotrimo sužavanje arterija, to se događa naglo, lumen krvnih žila se potpuno zatvara.
4. S boli infarkta miokarda u sternumu. Pritisak raste, manifestira se atrijska fibrilacija. U bilo kojoj fazi ishemije može doći do srčanog udara. Čak i ako se simptomi ne pojave, bolest i dalje napreduje, a simptomi se povećavaju.
5. Kada se srčana ishemija pojavi napadi. Ako napade razmatramo odvojeno, onda je vrijedno napomenuti da se oni češće manifestiraju kod muškaraca, jer imaju povećan prag boli. Ishemija se razvija kod onih koji naporno rade, fizički preopterećeni. Kako bi se izbjegli kardiovaskularni poremećaji, uključujući ishemiju, potrebno je potpuno se opustiti, odrediti dovoljno vremena za spavanje.
6. Razvoj ishemije doprinosi pušenju, zlouporabi alkohola.

Klinička slika bolesti

Važan znak ishemije: nelagoda u prsima. S takvom patologijom čovjek se brzo umori, u pravilu ne može obavljati teške poslove. Ishemiju karakterizira povećanje tlaka, lupanje srca, bol u prsima i srcu. Uz ovu bolest, pojavljuje se kratkoća daha, dolazi do skokova krvnog tlaka (vrijedi napomenuti da pritisak može oštro pasti). Ako muškarac ima ishemiju, često je vrtoglav. Neki pacijenti imaju poremećaje vida, žgaravicu, boli ih da progutaju. Njegova mučna, redovita potreba za povraćanjem. Ako je patologija asimptomatska, osoba se brzo umori. Važno je obratiti pozornost na kratak dah. U većini slučajeva čovjek ne može objasniti što ga je uzrokovalo.

Osobitost ishemije je u tome što daje simptome karakteristične za probavne smetnje. Moguća nelagoda tijekom vježbanja. Nakon što prestane, simptomi nestaju. Kako bolest napreduje, simptomi postaju sve izraženiji. Promatra se srčana opstrukcija. Važno je identificirati ishemiju u asimptomatskoj fazi, tada će biti moguće započeti liječenje na vrijeme i poboljšati prognozu. Skrivena ishemija otkrivena je tijekom liječničkog pregleda. Ako pravovremeno dijagnosticirate patologiju, možete izbjeći napredovanje. Liječenje u naprednim stadijima je teško. U tom slučaju, liječnik propisuje mnogo lijekova i, ako je potrebno, propisuje operaciju.

Simptomi progresivne ishemije

Najčešći oblik ishemije kod muškaraca je angina. Ranije se ta bolest zvala "torakalna žaba". Pojavljuju se simptomi angine, ovisno o tome što ju je uzrokovalo. Ako osoba ima stabilnu anginu, poremećena je pritiskom u srcu. Neugodni osjećaji mogu dati ruci, lijevoj podlaktici.

Uzrok angine može biti hipotermija. Bolest se razvija kao rezultat intenzivnog fizičkog napora. Neudobnost u angini daje leđa, lopatica. Čovjek može iskusiti kratkoću daha, u kojoj će biti nedostatak zraka. Bolovi se nalaze na lijevoj strani prsne kosti. Kod progresivne angine, mentalno zdravlje je narušeno: osoba je često nervozna, neuspješna. Ta se bolest javlja kod ljudi koji zloupotrebljavaju alkohol i provode puno vremena u uvjetima teških fizičkih napora. Hipertenzija je predisponirajući čimbenik. Ako govorite o kratkom dahu, to može biti popraćeno gušenjem.

Na pozadini angine pektoris često se javlja tahikardija. Nestabilna angina je opasna jer može biti asimptomatska. U tom slučaju, pacijent će se osjećati umorno, loše. Važno je napomenuti da je progresija nestabilne angine opasna. Morate naučiti prepoznati simptome ishemije i srčane opstrukcije. Važno je ne brkati kardiovaskularne bolesti s patologijama povezane s gastrointestinalnim traktom. Unatoč oblicima i stupnjevima ishemije, osoba mora osjetiti u kakvom je stanju njegovo tijelo.

Stabilna angina pektoris

Stabilni oblik bolesti ima iste simptome. Ako se simptomi ubrzano povećavaju, javlja se nestabilna angina - patologija opasna po život. Liječenje je potrebno započeti što je prije moguće. Napade patologije je teško zaustaviti lijekovima. Ako se znakovi bolesti povećaju u valovima i traju 1-2 sata, krvni tlak počinje padati, mijenja se broj otkucaja srca. U ovom slučaju, može se prosuditi napredovanje nestabilne angine. Opasno stanje može se pretvoriti u infarkt miokarda. U akutnom obliku ishemijskog procesa poremećena je cirkulacija krvi u krvnim žilama. Hipoksija tkiva razvija se postupno.

Simptomi ishemije mogu trajati 10 minuta, u drugim slučajevima traju više od sat vremena. Kod ove bolesti mogu se pojaviti trombi srčanih žila. Hipoksična glad dovodi do toga da vitalne stanice umiru. Ako osoba osjeća jake bolove u prsnoj kosti, trebate se posavjetovati s liječnikom. Uobičajeni simptomi ishemije su bol u srcu, vrtoglavica, mučnina. Može biti prisutan i grčeviti bol u trbuhu. Kod nekih bolesnika oštećena je dišna funkcija, pojavljuje se gušenje.

Simptomi ishemije razvijaju se na različite načine: oni se mogu pojaviti jednom i ne podsjećaju na sebe u budućnosti. Bolest dovodi do povećanog znojenja. Na EKG-u, specijalist može dijagnosticirati promjene nakon infarkta: to je znak da postoji sve veći ožiljak u srcu. Angina zahtijeva hitno liječenje. Ako otkrijete kratak dah i grč, nalik na poremećaje probavnog trakta, obratite se liječniku. Važno je napomenuti da, u pozadini takvih simptoma, može biti prisutna bol u ekstremitetima.

O prevenciji

Ishemija se može pojaviti zbog kisikovog izgladnjivanja miokarda. Uzrok bolesti je koronarna insuficijencija: bolest se razvija uslijed deformacije koronarnih žila. Za prevenciju ishemije je odustati od pušenja, piti alkoholna pića. Važno je kontrolirati pritisak, liječiti bolesti povezane s visokim kolesterolom. Koronarna bolest se može pojaviti na pozadini šećerne bolesti, stoga je potrebno kompetentno liječenje ove bolesti. Preporučuje se održavanje mobilnog načina života.

Simptomi koronarne bolesti srca

Ishemija, koja se naziva koronarna ili koronarna bolest srca, jedna je od najčešćih bolesti kardiovaskularnog sustava. Ona je među uzrocima rane smrtnosti i invaliditeta.

Što je ishemija?

Bolest koronarnih arterija je grč srčanog mišića, zbog neadekvatne opskrbe krvlju. A to se događa zbog ateroskleroze koronarnih arterija. Pojavljuju se okluzija i suženje srčanih žila, a protok krvi u srčani mišić je ograničen. Zbog nedostatka kisika i hranjivih tvari koje nosi krvotok, glavni organ ne može normalno funkcionirati.

Da bi krv mogla slobodno cirkulirati, žile srca - koronarne arterije - moraju biti elastične i glatke. Mnogi ljudi već u mladoj dobi počinju deponirati mast na zidovima arterija. S godinama, masnoća postaje sve više, unutarnje stijenke krvnih žila srca postaju ljepljive, različite stanice koje se drže za njih prianjaju uz krv. Tako se u arterijama formiraju plakovi, koji sve više sužavaju lumen krvnih žila. Postoji nekoliko oblika bolesti koronarne arterije, ovisno o težini poremećaja cirkulacije.

Znakovi ishemije

IHD je složena bolest, tako da su znakovi ishemije raznovrsni. Najčešće, prvi subjektivni simptomi, koji se izražavaju u osjećaju nelagode, neugodnih osjećaja i peckanja, ostaju nezapaženi ili im ne pridaju važnost. Međutim, liječnici savjetuju da ne oklijevate i kontaktirate liječnika opće prakse ili kardiologa ako se pojave čak i manji bolovi u području srca, osobito ako prije nije bilo takvih pritužbi.

Među karakterističnim manifestacijama su sljedeći simptomi koronarne bolesti srca:

1. Glavni simptom ishemije je bol. To može biti ubadanje, paljenje, stezanje. Mnogi se pacijenti žale na nelagodu tijekom fizičkog napora, koja se događa na početku odmora.
2. Bol tijekom ishemije može se koncentrirati ne samo u području srca, nego i dati lopatici, ruci, vratu, čeljusti.
3. Dispnea se javlja za vrijeme ishemije, najprije sa značajnim naporom, zatim s umjerenom, zatim tijekom normalnog hodanja i drugih neintenzivnih dnevnih aktivnosti, a kasnije u stanju mirovanja.
4. Osjećaj nedostatka zraka.
5. Jako znojenje.
6. Slabost, umor, vrtoglavica, u rijetkim slučajevima - nesvjestica.
7. Česte palpitacije, aritmije, osjećaj potonulog srca.
8. Mučnina i povraćanje.

Zloćudna bolest srca možda se neće ni na koji način otkriti sve dok ne dođe do infarkta miokarda i do smrti. U ovom slučaju mogu se uočiti izravni simptomi koronarne bolesti srca: gubitak svijesti, ton sive kože, proširene zjenice i odsutnost zvukova srca.

Ali postoje indirektni znakovi ishemijske bolesti, koji se mogu koristiti za određivanje aproksimacije opasnosti. Ti signali uključuju sljedeće simptome:

• nelagoda iza prsne kosti;
• neobjašnjive iznenadne napadaje straha;
• emocionalni poremećaji;
• živčani slomovi.

Oblici ishemije

Treba pojasniti da simptomi koronarne bolesti srca uvelike ovise o obliku bolesti.

Jedan od najkarakterističnijih i najstrašnijih simptoma ishemije je angina, koja se često pojavljuje sasvim jasno. Glavni simptom je bol iza sternuma, uglavnom lijevo. Simptomi se mogu kretati od vrlo blagog osjećaja nelagode do jakih bolova, praćenih slabošću, strahom, tjeskobom, povećanim znojenjem, mučninom. Takvi napadi, u pravilu, ne traju više od 10-20 minuta, zaustavljaju se nitroglicerinom. U početku se pojavljuju kao rezultat emocionalnog i fizičkog naprezanja, a zatim u mirovanju.

Drugi tipičan simptom ishemije je infarkt miokarda. U početku je lako uzeti za anginu, ali se mijenjaju i drugi simptomi bolesti. Glavne razlike: akutna bol iza sternuma traje mnogo dulje - više od pola sata, napad se ne oslobađa nitroglicerinom. Osim toga, postoje napadi astme, pojavljuje se hladan znoj, otkucaji srca, temperatura može porasti, krvni tlak je nestabilan. Tkiva miokarda, lišena hrane, umiru. Zdrav dio srca tijekom intenzivnog rada može razbiti područje izloženo nekrozi. Dakle, srčani udar i ljudi dobili ime "slomljenog srca".

Postinfarktna kardioskleroza razvija se nakon srčanog udara, u kojem postoji povreda integriteta srčanog mišića. Miokardijalna područja koja su umrla od srčanog udara postaju neelastična nakon zamjene vezivnim tkivom. To dovodi do pogoršanja kontraktilne funkcije. Poremećeni su rad srca, razvijaju se HF i njegovi karakteristični simptomi.

Drugi oblik ishemije je zatajenje srca. Kod ove bolesti smanjuje se kontraktilna aktivnost srca i ne može se osigurati organima i tkivom krv i time, kisikom i prehranom. Pacijent doživljava osjećaj slabosti, disanje ubrzava s naporom i mirovanjem. Uočeni su sljedeći simptomi: edem donjih ekstremiteta, oticanje vena, povećana jetra, šištanje u plućima.

Dakle, ishemija miokarda razvija se prilično sporo, simptomi IHD-a se pojavljuju postupno. U ovom slučaju, kardiovaskularni sustav je uništen. Važno je ne ignorirati znakove upozorenja i pravodobno potražiti pomoć.

Trebate znati da, bez pravilnog liječenja, IHD prije ili kasnije počinje brzo napredovati, simptomi ishemije postaju sve izraženiji, a poremećaji u radu srca se pogoršavaju, što dovodi do smrtnog ishoda.

Kako saznati o prisutnosti koronarne arterijske bolesti i riziku od bolesti

Da biste to učinili, možete se obratiti svom kardiologu, koji će postaviti nekoliko pitanja kako bi utvrdio postojeće simptome ishemije i čimbenike rizika.

Osim toga, obavljaju se sljedeća ispitivanja srca: elektrokardiogram u mirovanju i pod statičkim opterećenjem, biokemijski test krvi za određivanje razine kolesterola i glukoze, rendgenski snimak prsnog koša.

Čimbenici rizika za ishemiju su: arterijska hipertenzija, dijabetes, pušenje, visoki kolesterol.

Ishemija: simptomi kod muškaraca, žena i prva pomoć

Ishemija, čiji se simptomi manifestiraju ne samo boli u prsima, poremećaj je koronarne cirkulacije, što dovodi do nedovoljne opskrbe srca mišićima miokarda, smanjenja metabolizma i nedovoljne opskrbe kisikom srčanog mišića. Nedavno, prilično česta bolest kardiovaskularnog sustava, što dovodi do teških nepopravljivih pogoršanja zdravlja, pa čak i smrti. U rizičnu skupinu ubrajaju se uglavnom muškarci, žene u razdoblju, kao i nakon menopauze, koje, s promjenom razine hormona, sa sobom dovode do slabljenja tijela i izazivanja mnogih bolesti.

Postoji nekoliko oblika ishemije srca:

• Početna je bezbolna. Tu je smanjenje krvnog tlaka, nelagoda u prsima, otežano disanje.
• Primarno zaustavljanje - karakterizirano srčanim zastojem. U tom slučaju, bez neposredne stručne pomoći do smrti.
• Angina pectoris Došlo je do začepljenja koronarnih arterija s plakovima koji uzrokuju bol u prsima, ruci, vratu, dijelu lica.
• Srčani udar. Prestanak punog dotoka krvi u srce.
• Zatajenje srca ili kardioskleroza. Ožiljci područja srca, kršenje oblika ventila.

Ako se obratite medicinskoj skrbi u krivo vrijeme, moguće su ozbiljne komplikacije. Na prvi znak odmah se obratite liječniku. Kardiovaskularni sustav je uključen u cirkulaciju cijelog organizma, a srcu, kao nezavisnom organu, također je potrebna opskrba krvlju. Koronarne žile ili arterije hrane se miokardom i srčanim mišićima.

No, postoje razlozi koji dovode do kršenja ovog procesa i razvoja koronarne bolesti:

• Ateroskleroza. Stvaranje kolesterola na zidovima krvnih žila.
• Hipertenzija. Zbog stalnog porasta krvnog tlaka dolazi do povećanja lijeve klijetke i do kršenja pune krvi.
• Šećerna bolest. To dovodi do stvaranja kolesterola koji ometaju cirkulaciju.
• Tromboza. Mehanizam brzog zgrušavanja krvi onemogućuje ulazak kroz krvne žile u organima.

Te bolesti često ne izazivaju samo ishemiju, već su i popratne bolesti. Mnogo komplicira liječenje i oporavak pacijenata.

Da bi izazvali kršenja i nepravilno funkcioniranje organa kardiovaskularnog sustava ne mogu samo bolesti, nego i značajke organizma i vitalnu aktivnost osobe sam

• Stres, napetost živaca. One dovode do trajne aritmije, kršenja opskrbe organa i kisika hranjivim tvarima.
• Genetska predispozicija. Ona se nasljeđuje zajedno s genetskim kodom.
• Seksualni identitet. Kod muškaraca se ishemija javlja češće.
• Prekomjerna tjelesna težina. Višak normalne tjelesne težine dovodi do povećanja volumena krvi, što srce treba gurnuti u jednoj kontrakciji. Ton zidova se postupno pogoršava, povećavajući opterećenje posuda.
• Prisutnost loših navika. Pušenje izaziva prekomjernu količinu ugljičnog monoksida i nedostatak kisika u krvi.

Postupno i s godinama, žile gube svoju elastičnost, pa nakon 45 - 50 godina postoji velika vjerojatnost da će se pojaviti ishemija. Simptomi kod jačeg spola su izraženiji, jer su osjetljiviji na ishemiju. To nije samo zbog fizioloških značajki. Razlozi su teški uvjeti rada, loše navike i stresne situacije.

Neblagovremeni pristup liječniku u slučaju pojave tegoba uzrokuje koronarnu bolest srca, koja se manifestira kod muškaraca s karakterističnim simptomima:

• jake bolove u prsima;
• nedostatak zraka, kratkoća daha;
• nesvjestica, zamračenje očiju;
• vrtoglavica i migrena;
• napadi mučnine;
• povećano znojenje;
• napadaji aritmije.

Preduvjet za pojavu srčane ishemije u ovom slučaju su ateroskleroza, stvaranje krvnih ugrušaka u krvnim žilama, povišen kolesterol i grčevi koronarnih žila. Sve to pridonosi nedostatku hranjivih tvari u tijelu i kršenju punog procesa cirkulacije.

Znakovi srčane ishemije kod žena i djece

Znakovi srčane ishemije kod žena nisu toliko svijetli kao kod muškaraca, jer su dugo vremena samo muškarci bili pogođeni ishemijom srca. Kod žena je ova bolest vrlo rijetko zabilježena. Sada se smatra dobi i manifestira u menopauzi. Promjene u tijelu, nedostatak estrogena utječe na rad kardiovaskularnog sustava u 20% žena.

Pojedinačni znakovi srčane ishemije kod žena još uvijek imaju:

• napadi akutne oštre boli u leđima;
• kratka angina - ne traje više od 15 minuta;
• kratak dah;
• probavne poremećaje;
• oticanje udova može se pojaviti navečer;
• gubitak svijesti ili česte vrtoglavice.

Kod žena, uzrok ishemije srca može biti stres, težak mentalni rad, dob od 55 godina. Zatim, kao i kod muškaraca, bolest počinje u dobi od 40 godina.

Bolesti kardiovaskularnog sustava pogađaju čak i malu djecu. Postoji nekoliko razloga za njihovo pojavljivanje. To su nasljednost, umor tijekom obrazovnog procesa, kongenitalna patologija.

Kod djeteta ishemija pokazuje svoje karakteristične simptome:

• Bol, stezanje u prsima. Trajanje je 30 minuta.
• Utrnulost i oštra bol u lijevoj strani lica, ruke i podlaktice.
• Nedostatak kisika, nedostatak daha, znakovi gušenja.

U većini slučajeva, čak i lijek "Nitroglicerin" nije u stanju ublažiti stanje. U djetinjstvu je smrtnost od koronarne bolesti mnogo veća. Stoga, na prvi i najmanji sumnji na kvar srca, hitno je potrebno pozvati hitnu pomoć.

Ishemijski napad obično počinje nakon teškog fizičkog napora ili ozbiljnog emocionalnog stresa. Osoba osjeća stiskanje bolova u prsima, postoji pretjerano znojenje.

U takvim slučajevima morate točno znati pravila za pružanje prve pomoći za anginu:

• odmah pozvati hitnu pomoć;
• pogodno je staviti pacijenta na krevet, podići glavu i olabaviti pojas i ovratnik odjeće;
• pokušati smiriti i odvratiti pozornost;
• otvoreni prozori, ljeti uključivanje ventilatora ili klima uređaja;
• sipajte toplu vodu u bocu tople vode i stavite je na stopala pacijenta.

Također možete dati lijek "Nitroglicerin", ovisno o težini, od 1 do 4 tablete. Osoba ih treba staviti pod jezik i rastopiti.

Nemoguće je izazvati anksioznost u angini, dati nepoznate lijekove i prisiliti osobu da se kreće. Prije dolaska hitne pomoći bolje je promatrati tišinu, au slučaju jake tjeskobe koristiti tinkturu valerijane.

Najbolji način da se izbjegne ishemija je stalno pratiti svoje zdravlje i proći liječnički pregled. U slučaju da se simptomi iznenada pojave na prsima ili lijevoj strani tijela, obratite se stručnjaku.

Glavne mjere za sprječavanje koronarne bolesti su jednostavna dnevna pravila koja se moraju poštivati:

• Pridržavajte se zdrave prehrane. Kontrolirati težinu, izbjegavati pretilost.
• Pomaknite se više i naučite tijelo da hoda na svježem zraku.
• Ne zaboravite na tjelesnu aktivnost.
• Riješite se loših navika.
• Ako nasljedna predispozicija posveti više vremena posjetima liječnicima.
• Uzmi na savjet stručnjaka jača srce i krvne žile, kao što su Entresto (možete pročitati o lijeku ovdje) ili lijek Kordanum.

Mnoge bolesti rezultat su pogrešnog načina života osobe. Potrebno je uzeti u obzir ekološke probleme koji također igraju veliku ulogu u pogoršanju zdravlja. Na svaki mogući način izbjegavajte stresne situacije i prekomjerna opterećenja.

Što je koronarna bolest srca i kako je liječiti?

Koronarna bolest srca je bolest koja predstavlja povredu cirkulacije miokarda. To je uzrokovano nedostatkom kisika koji se nosi duž koronarnih arterija. Pojava ateroskleroze sprječava njezin ulazak: sužavanje vaskularnog lumena i stvaranje plakova u njima. Osim hipoksije, odnosno nedostatka kisika, tkiva su lišena nekih korisnih hranjivih tvari potrebnih za normalno funkcioniranje srca.

KBS je jedna od najčešćih bolesti koja uzrokuje iznenadnu smrt. Kod žena je to mnogo rjeđe nego kod muškaraca. To je zbog prisutnosti u tijelu predstavnika slabijeg spola niza hormona koji sprječavaju razvoj ateroskleroze krvnih žila. S početkom menopauze dolazi do promjene razine hormona, tako da se mogućnost razvoja koronarne bolesti dramatično povećava.

Što je to?

Koronarna bolest srca je nedostatak dotoka krvi u miokard (srčani mišić). Bolest je vrlo opasna - na primjer, s akutnim razvojem koronarne bolesti srca odmah dovodi do infarkta miokarda, što uzrokuje smrt ljudi srednje i starije dobi.

Uzroci i čimbenici rizika

Velika većina (97-98%) kliničkih slučajeva koronarne bolesti uzrokovana je aterosklerozom koronarnih arterija različite težine: od blagog suženja lumena aterosklerotskog plaka do potpunog zatvaranja krvnih žila. Kod 75% koronarne stenoze, stanice srčanog mišića reagiraju na nedostatak kisika, a pacijenti razvijaju anginu.

Drugi uzroci bolesti koronarnih arterija su tromboembolija ili spazam koronarnih arterija, koji se obično razvijaju na pozadini postojeće aterosklerotske lezije. Kardiopazam pogoršava opstrukciju koronarnih žila i uzrokuje pojavu koronarne bolesti srca.

Čimbenici koji doprinose nastanku CHD uključuju:

1. Hiperlipidemija - doprinosi razvoju ateroskleroze i povećava rizik od koronarne bolesti srca za 2-5 puta. Najopasniji u smislu rizika od koronarne arterijske bolesti su hiperlipidemija tipa IIa, IIb, III, IV, kao i smanjenje sadržaja alfa-lipoproteina.
2. Hipertenzija - povećava vjerojatnost razvoja koronarne arterijske bolesti za 2-6 puta. U bolesnika s sistoličkim krvnim tlakom = 180 mm Hg. Čl. i veća ishemijska srčana bolest je pronađena do 8 puta češće nego kod hipotenzivnih ljudi i ljudi s normalnim razinama krvnog tlaka.
3. Pušenje - prema različitim izvorima, pušenje cigareta povećava učestalost koronarne bolesti srca za 1,5 do 6 puta. Smrtnost od koronarne srčane bolesti kod muškaraca starosti 35-64 godine, koja puši 20-30 cigareta dnevno, 2 puta je veća nego kod nepušača iste dobne kategorije.
4. Hipodinamija i pretilost - fizički neaktivni ljudi izloženi su riziku za CHD 3 puta više od onih koji vode aktivan životni stil. Kada se kombinirana hipodinamija s prekomjernom težinom značajno poveća.
5. Šećerna bolest, uklj. latentni oblik, povećava rizik od koronarne bolesti srca za 2-4 puta.

Čimbenici koji ugrožavaju razvoj KBS-a trebali bi uključivati ​​i opterećenu nasljednost, muški spol i starije pacijente. Kombinacijom nekoliko predisponirajućih čimbenika značajno se povećava stupanj rizika za razvoj koronarne bolesti srca. Uzroci i brzina ishemije, njeno trajanje i ozbiljnost, početno stanje kardiovaskularnog sustava pojedinca određuju pojavu jednog ili drugog oblika ishemijske bolesti srca.

Simptomi IHD-a

Oboljenje koje se razmatra može biti vrlo tajnovito, stoga se preporuča obratiti pozornost i na manje promjene u radu srca. Simptomi anksioznosti su:

• ponavljajući osjećaj nedostatka zraka;
• anksioznost bez očiglednog razloga;
• opća slabost;
• povremene bolove u prsima, koja mogu dati (zračiti) ruci, lopatici ili vratu;
• osjećaj stezanja u prsima;
• osjećaj pečenja ili težine u prsima;
• mučnina i povraćanje neobjašnjive etiologije.

Simptomi koronarne bolesti srca

IHD je najopsežnija patologija srca i ima mnoge svoje oblike.

1. Angina pectoris Pacijent ima bol ili nelagodu iza prsne kosti, na lijevoj strani prsnog koša, težinu i osjećaj pritiska u području srca - kao da je na grudi postavljeno nešto teško. U starim danima rečeno je da čovjek ima “anginu pektoris”. Bolovi mogu biti različiti u prirodi: prešanje, komprimiranje, probadanje. Može dati (ozračiti) lijevoj ruci, ispod lijeve lopatice, donjoj čeljusti, predjelu želuca i biti popraćena pojavom izražene slabosti, hladnog znoja, osjećaja straha od smrti. Ponekad kada postoji opterećenje, nema boli, već osjećaj nedostatka zraka, koji prolazi u mirovanju. Trajanje napada angine je obično nekoliko minuta. Budući da se bol u srcu često događa pri kretanju, osoba je prisiljena prestati. S tim u vezi, angina se figurativno naziva „bolestima koji pregledavaju izlog“ - nakon nekoliko minuta odmora bol obično nestaje.
2. Infarkt miokarda. Težak i često onemogućavajući oblik KBS-a. Kod infarkta miokarda javlja se jaka, često suza, bol u srcu ili iza prsne kosti, koja se proteže do lijeve lopatice, ruke, donje čeljusti. Bol traje više od 30 minuta, kada uzimanje nitroglicerina ne prolazi u potpunosti i samo se dugo ne smanjuje. Postoji osjećaj nedostatka zraka, može vam se pojaviti hladan znoj, teška slabost, nizak krvni tlak, mučnina, povraćanje i osjećaj straha. Uzimanje nitropreparatov ne pomaže. Dio srčanog mišića koji je lišen hrane je mrtav, gubi snagu, elastičnost i sposobnost kontrakcije. A zdravi dio srca nastavlja raditi s maksimalnim stresom i, skraćivanjem, može razbiti mrtvo područje. Nije slučajno da se kolokvijalni srčani udar naziva otkazivanjem srca! Samo u takvom stanju čovjek poduzima i najmanji fizički napor, jer se nalazi na rubu smrti. Prema tome, značenje liječenja je da je mjesto rupture zacijeljeno i da srce može raditi normalno i dalje. To se postiže i uz pomoć lijekova i uz pomoć posebno odabranih fizičkih vježbi.
3. Iznenadna srčana ili koronarna smrt je najteža od svih oblika IHD-a. Karakterizira ga visoka smrtnost. Smrt nastupa gotovo trenutačno ili unutar 6 sati od početka jake boli u prsima, ali obično unutar jednog sata. Uzroci takve srčane katastrofe su različite vrste aritmija, potpuna blokada koronarnih arterija, jaka električna nestabilnost miokarda. Faktor pokretanja je unos alkohola. U pravilu, pacijenti nisu ni svjesni prisutnosti IHD-a, ali imaju mnogo faktora rizika.
4. Zatajenje srca. Zatajenje srca očituje se nesposobnošću srca da osigura adekvatan protok krvi u organe smanjenjem kontraktilne aktivnosti. Zatajenje srca temelji se na narušavanju kontraktilne funkcije miokarda, kako zbog njegove smrti tijekom srčanog udara, tako iu slučaju srčanog ritma i poremećaja provođenja. U svakom slučaju, srce je nedovoljno reducirano i njegova je funkcija nezadovoljavajuća. Zatajenje srca manifestira se nedostatkom daha, slabošću tijekom napora i mirovanja, oticanjem nogu, povećanom jetrom i oticanjem venskih vrata. Liječnik može čuti šištanje u plućima.
5. Srčani ritam i poremećaji provođenja. Drugi oblik KBS-a. Ima veliki broj različitih vrsta. Oni se temelje na oslabljenom provođenju impulsa kroz sustav provođenja srca. Ona se manifestira kao osjećaj prekida u radu srca, osjećaj "blijedi", "grgljanje" u prsima. Poremećaji srčanog ritma i provođenja mogu se pojaviti pod utjecajem endokrinih, metaboličkih poremećaja, intoksikacije i učinaka lijekova. U nekim slučajevima, aritmije se mogu pojaviti sa strukturnim promjenama u sustavu srčane provodljivosti i bolesti miokarda.

dijagnostika

Prva dijagnoza koronarne arterijske bolesti temelji se na osjećajima pacijenta. Najčešće se žale na paljenje i bol u prsima, otežano disanje, prekomjerno znojenje, oticanje, što je jasan znak zatajenja srca. Pacijent doživljava slabost, nepravilan rad srca i ritam. Budite sigurni da sumnjate na ishemiju prilikom izvođenja elektrokardiografije.

Ehokardiografija je istraživačka metoda koja omogućuje procjenu stanja miokarda, određivanje kontraktilne aktivnosti mišića i protoka krvi. Testovi krvi se provode. Biokemijske promjene otkrivaju koronarnu bolest srca. Provođenje funkcionalnih testova uključuje fizički stres na tijelu, npr. Hodanje na kat ili izvođenje vježbi na simulatoru. Dakle, moguće je identificirati patologiju srca u ranim fazama.

Kako liječiti CHD?

Prije svega, liječenje koronarne bolesti srca ovisi o kliničkom obliku. Na primjer, iako se kod angine pektoris i infarkta miokarda primjenjuju neki opći principi liječenja, ipak taktika liječenja, izbor načina djelovanja i specifični lijekovi mogu biti potpuno različiti. Međutim, postoje neke opće smjernice koje su važne za sve oblike IHD-a.

Tretman lijekovima

Postoji niz skupina lijekova koji se mogu pokazati za upotrebu u nekom obliku CHD. U SAD-u postoji formula za liječenje bolesti koronarnih arterija: "A-B-C". To uključuje uporabu trijade lijekova, naime antiplateletnih sredstava, β-blokatora i lijekova za snižavanje kolesterola.

1. P-blokatori. Zbog djelovanja na β-arenoreceptore, adrenergički blokatori smanjuju broj otkucaja srca i, kao rezultat, potrošnju miokardnog kisika. Neovisne randomizirane studije potvrđuju povećanje očekivanog trajanja života kod uzimanja β-blokatora i smanjenje incidencije kardiovaskularnih događaja, uključujući i one koji se ponavljaju. Trenutno nije prikladno koristiti lijek atenolol, jer prema randomiziranim studijama to ne poboljšava prognozu. β-blokatori su kontraindicirani kod istodobne plućne patologije, bronhijalne astme, COPD-a. U nastavku su najpopularniji β-blokatori s dokazanim svojstvima za poboljšanje prognoze koronarne arterijske bolesti.
2. Antiplateletna sredstva. Antitrombocitna sredstva inhibiraju agregaciju trombocita i crvene krvne stanice, smanjuju njihovu sposobnost da prianjaju i prianjaju na vaskularni endotel. Antiplateletna sredstva olakšavaju deformaciju crvenih krvnih zrnaca kada prolaze kroz kapilare, poboljšavaju protok krvi.
3. Fi brata. Oni spadaju u skupinu lijekova koji povećavaju anti-aterogenu frakciju lipoproteina - HDL, a smanjuju smrtnost zbog koronarne bolesti srca. Koriste se za liječenje dislipidemije IIa, IIb, III, IV, V. Oni se razlikuju od statina po tome što uglavnom smanjuju trigliceride i mogu povećati HDL frakciju. Statini pretežno smanjuju LDL kolesterol i nemaju značajan učinak na VLDL i PAP. Stoga je kombinacija statina i fibrata potrebna za najučinkovitije liječenje makrovaskularnih komplikacija.
4. Statini. Lijekovi za snižavanje kolesterola koriste se za smanjenje brzine razvoja postojećih aterosklerotskih plakova i sprječavanje nastanka novih. Dokazani pozitivni učinci na očekivano trajanje života, ovi lijekovi također smanjuju učestalost i ozbiljnost kardiovaskularnih događaja. Ciljana razina kolesterola u bolesnika s koronarnom arterijskom bolešću trebala bi biti niža nego u osoba bez koronarne arterijske bolesti, te jednaka 4,5 mmol / l. Ciljana razina LDL-a u bolesnika s koronarnom bolešću iznosi 2,5 mmol / l.
5. Nitrati. Pripravci ove skupine su derivati ​​glicerola, triglicerida, diglicerida i monoglicerida. Mehanizam djelovanja je učinak nitro skupine (NO) na kontraktilnu aktivnost vaskularnog glatkog mišića. Nitrati uglavnom djeluju na venski zid, smanjujući prednaprezanje miokarda (širenjem krvnih žila venskog sloja i odlaganjem krvi). Nuspojava nitrata je smanjenje krvnog tlaka i glavobolje. Nitrati se ne preporučuju za uporabu s krvnim tlakom ispod 100/60 mm Hg. Čl. Osim toga, sada se pouzdano zna da uzimanje nitrata ne poboljšava prognozu bolesnika s koronarnom arterijskom bolešću, to jest, ne dovodi do povećanja preživljavanja, te se trenutno koristi kao lijek za ublažavanje simptoma angine pektoris. Intravenska kapljica nitroglicerina može se učinkovito nositi s pojavom angine, uglavnom na pozadini visokog broja krvnog tlaka.
6. Lijekovi za snižavanje lipida. Dokazana je djelotvornost kompleksnog liječenja pacijenata oboljelih od koronarne bolesti srca, primjenom policosanola (20 mg dnevno) i aspirina (125 mg dnevno). Kao rezultat terapije došlo je do trajnog smanjenja razina LDL, smanjenja krvnog tlaka i normalizacije tjelesne težine.
7. Diuretici. Diuretici su dizajnirani da smanje opterećenje miokarda smanjenjem volumena cirkulirajuće krvi zbog ubrzanog uklanjanja tekućine iz tijela.
8. Antikoagulansa. Antikoagulansi inhibiraju pojavu fibrinskih vlakana, sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka, doprinose zaustavljanju rasta već nastalih krvnih ugrušaka, povećavaju učinak na krvne ugruške endogenih enzima koji uništavaju fibrin.
9. Petularni diuretici. Smanjiti reapsorpciju Na +, K +, Cl- u debelom uzlaznom dijelu petlje Henle, čime se smanjuje reapsorpcija (obrnuta apsorpcija) vode. Oni imaju prilično izraženu brzu akciju, u pravilu se koriste kao hitni lijekovi (za provedbu prisilne diureze).
10. Antiaritmici. Amiodaron spada u III skupinu antiaritmičkih lijekova, ima složeni antiaritmički učinak. Ovaj lijek utječe na Na + i K + kanale kardiomiocita, a također blokira a- i β-adrenoreceptore. Dakle, amiodaron ima antianginalni i antiaritmički učinak. Prema randomiziranim kliničkim ispitivanjima, lijek povećava životni vijek pacijenata koji ga redovito uzimaju. Kod uzimanja tableta amiodarona, klinički učinak opažen je za otprilike 2-3 dana. Maksimalni učinak postiže se za 8-12 tjedana. To je posljedica dugog poluživota lijeka (2-3 mjeseca). U tom smislu, ovaj lijek se koristi u prevenciji aritmija i nije sredstvo hitne skrbi.
11. Inhibitori enzima koji pretvara angiotenzin. Djelujući na angiotenzin-konvertirajući enzim (ACE), ova skupina lijekova blokira stvaranje angiotenzina II iz angiotenzina I, čime se sprječava realizacija učinaka angiotenzina II, tj. Izjednačavanja vazospazma. Time se osigurava održavanje ciljnog broja krvnog tlaka. Pripravci ove skupine imaju nefro i kardioprotektivni učinak.

Drugi načini liječenja bolesti koronarne arterije

Ostali tretmani bez lijekova:

1. Hirudotherapy. To je metoda liječenja koja se temelji na antiagregacijskim svojstvima pijavice. Ova metoda je alternativa i nije prošla klinička ispitivanja za usklađenost sa zahtjevima medicine utemeljene na dokazima. Trenutno se u Rusiji koristi relativno rijetko, nije uključen u standarde skrbi za IHD, primjenjuje se, u pravilu, na zahtjev pacijenata. Potencijalni pozitivni učinci ove metode su prevencija tromboze. Valja napomenuti da se tijekom liječenja prema odobrenim standardima ovaj zadatak provodi uz pomoć heparinske profilakse.
2. Terapija matičnim stanicama. Uvođenjem matičnih stanica u tijelo izračunato je da se proliferirane matične stanice u tijelu pacijenta diferenciraju u nestale stanice miokarda ili adventitiju krvnih žila. Matične stanice zapravo posjeduju tu sposobnost, ali se mogu pretvoriti u bilo koje druge ljudske stanice. Unatoč brojnim izjavama pristalica ove metode liječenja, ona je još uvijek daleko od praktične primjene u medicini, a nema kliničkih studija koje zadovoljavaju standarde medicine utemeljene na dokazima, što bi potvrdilo učinkovitost ove tehnike. SZO ocjenjuje ovu metodu obećavajućom, ali je još ne preporučuje za praktičnu uporabu. U velikoj većini zemalja svijeta ova je tehnika eksperimentalna i nije uključena u standarde skrbi za bolesnike s koronarnom bolešću.
3. Metoda terapije udarnim valovima. Utjecaj udarnih valova male snage dovodi do revaskularizacije miokarda. Ekstrakorporalni izvor akustičnog vala omogućuje daljinsko djelovanje na srce, uzrokujući "terapeutsku angiogenezu" (stvaranje krvnih sudova) u području ishemije miokarda. Utjecaj terapije udarnim valovima ima dvostruki učinak - kratkoročno i dugoročno. Prvo, posude se šire i protok krvi poboljšava. Ali najvažnija stvar počinje kasnije - u području lezije nastaju nova plovila koja već osiguravaju dugoročno poboljšanje. Udarni valovi niskog intenziteta uzrokuju smicanje u zidu krvnih žila. To potiče oslobađanje vaskularnih faktora rasta, potičući rast novih krvnih žila koje hrane srce, poboljšavajući mikrocirculaciju miokarda i smanjujući učinke angine pektoris. Teoretski, rezultati takvog liječenja su smanjenje funkcionalne klase angine pektoris, povećanje tolerancije na vježbanje, smanjenje učestalosti napadaja i potreba za lijekovima.
4. Kvantna terapija. To je terapija izlaganjem laserskom zračenju. Učinkovitost ove metode nije dokazana, nije provedena neovisna klinička studija. Proizvođači opreme tvrde da je kvantna terapija učinkovita za gotovo sve pacijente. Proizvođači izvještavaju o provedenim studijama koje dokazuju nisku učinkovitost kvantne terapije. U 2008, ova metoda nije uključena u standarde skrbi za koronarnu arterijsku bolest, provodi se uglavnom na štetu pacijenata. Nemoguće je dokazati učinkovitost ove metode bez neovisne otvorene randomizirane studije.

Prehrana za KBS

Izbornik bolesnika s dijagnosticiranom ishemičnom bolesti srca trebao bi se temeljiti na načelu racionalne prehrane, uravnoteženoj potrošnji hrane s malom količinom kolesterola, masti i soli.

Vrlo je važno u izbornik uključiti sljedeće proizvode:

• crveni kavijar, ali ne u velikim količinama - najviše 100 grama tjedno;
• riblji;
• bilo koje povrće salate s biljnim uljem;
• nemasno meso - puretina, teletina, meso kunića;
• vitke vrste riba - smuđ, bakalar, smuđ;
• fermentirani mliječni proizvodi - kefir, kiselo vrhnje, svježi sir, ryazhenka s niskim postotkom masti;
• bilo koji tvrdi i meki sirevi, ali samo neslan i ne oštar;
• svako voće, bobice i jela od njih;
• žumanjci kokošjih jaja - ne više od 4 komada tjedno;
• jaja prepelica - ne više od 5 komada tjedno;
• bilo koju kašu, osim mane i riže.

Potrebno je eliminirati ili značajno smanjiti korištenje:

• mesna i riblja jela, uključujući juhe i juhe;
• slastice i slastice;
• šećer;
• posude od krupice i riže;
• nusproizvodi životinja (mozgovi, bubrezi, itd.);
• začinjene i slane grickalice;
• čokolada;
• kakao;
• kava.

Smetnje s dijagnosticiranom koronarnom bolešću srca trebaju biti djelomične - 5-7 puta dnevno, ali u malim obrocima. Ako postoji višak kilograma, neophodno je da ga se riješite - to je veliki teret na bubrege, jetru i srce.

Tradicionalne metode liječenja bolesti koronarnih arterija

Za liječenje srca, narodni iscjelitelji sastavili su mnogo različitih recepata:

1. Po litri meda uzima se 10 litara limuna i 5 glava češnjaka. Limuni i češnjak su usitnjeni i pomiješani s medom. Kompozicija se čuva tjedan dana na tamnom hladnom mjestu, nakon infuzije uzeti četiri čajne žličice jednom dnevno.
2. Glog i matična trava (1 žlica L.) stavljaju se u termos i preliju kipućom vodom (250 ml). Nakon nekoliko sati, medij se filtrira. Kako liječiti ishemiju srca? Potrebno je za pola sata prije doručka, ručka i večere popiti 2 žlice. infuzija žlice. Poželjno je dodatno skuhati juhu iz kukova.
3. 500 g vodke i meda pomiješajte i zagrijte dok se ne zapjeni. Uzmite prstohvat mrijestilišta, močvarne larve, valerijane, knotweeda, kamilice. Zakuhajte travu, pustite stajati, procijedite i pomiješajte s medom i votkom. Prihvatiti ujutro i navečer najprije na čajnu žličicu, za tjedan dana - u blagovaonicu. Tijek liječenja je godinu dana.
4. Pomiješajte žlicu naribanog hrena i žlicu meda. Uzmite sat vremena prije jela i pijte vodu. Tijek liječenja je 2 mjeseca.

Sredstva tradicionalne medicine pomoći će vam, ako se pridržavate dva načela - pravilnosti i preciznosti koja slijedi recept.

Kirurško liječenje

Kod određenih parametara koronarne bolesti srca javljaju se indikacije za operaciju koronarne arterije: operacija kojom se poboljšava opskrba krvotoka miokarda spajanjem koronarnih žila ispod njihove lezije s vanjskim krvnim žilama. Najpoznatije koronarne arterije premosnica (CABG), u kojoj je aorta povezana s segmentima koronarnih arterija. Da bi to učinili, autografti se često koriste kao šantovi (obično velika vena safena).

Također je moguće koristiti balonsku dilataciju krvnih žila. U ovoj operaciji, manipulator se ubacuje u koronarne krvne sudove kroz punkciju arterije (obično femoralna ili radijalna), a kroz balon napunjen kontrastnim sredstvom, lumen posude se proširuje, operacija je, u stvari, isušena koronarna žila. Trenutno se "čista" balonska angioplastika bez naknadne implantacije stenta praktički ne koristi zbog niske učinkovitosti u dugoročnom razdoblju. U slučaju pogrešnog kretanja medicinskog proizvoda, smrt je moguća.

Prevencija i način života

Da biste spriječili razvoj najtežih oblika koronarne bolesti srca, morate slijediti sva tri pravila:

1. Ostavite svoje loše navike u prošlosti. Pušenje i konzumiranje alkohola je poput udarca koji će svakako dovesti do pogoršanja stanja. Čak i apsolutno zdrava osoba ne dobiva ništa dobro kad puši i pije alkohol, što možemo reći o bolesnom srcu.
2. Premjesti više. Nitko ne kaže da je potrebno postaviti olimpijske rekorde, ali je potrebno napustiti automobil, javni prijevoz i dizalo u korist pješačenja. Ne možete odmah napuniti svoje tijelo s kilometrima pokrivenih cesta - neka sve bude u razumnom roku. Kako fizička aktivnost ne uzrokuje pogoršanje stanja (a to se događa tijekom ishemije!), Morate dobiti savjet od svog liječnika o ispravnosti nastave.
3. Čuvajte živce. Pokušajte izbjeći stresne situacije, naučite mirno reagirati na nevolje, ne prepuštajte se emocionalnim ispadima. Da, teško je, ali takva taktika može spasiti živote. Posavjetujte se sa svojim liječnikom o upotrebi sedativnih lijekova ili ukrasima ljekovitog bilja s umirujućim učinkom.

Koronarna bolest srca nije samo ponavljajući bol, dugotrajno kršenje koronarne cirkulacije dovodi do nepovratnih promjena u miokardu i unutarnjim organima, a ponekad i smrti. Liječenje bolesti je dugo, ponekad uključuje cjeloživotni unos lijekova. Stoga je bolest srca lakše spriječiti uvođenjem u svoj život nekih ograničenja i optimiziranjem vašeg načina života.

Prvi znakovi i liječenje ishemije srca

Nedostatak opskrbe krvlju na latinskom jeziku je ishemija srca. Krv tijekom ishemije jednostavno ne može proći kroz koronarne arterije u potrebnoj količini zbog blokade potonjeg ili suženja. Srčani mišić stoga ne prima potrebnu količinu kisika, a ako se ne liječi na vrijeme, ne smanjuje se, što dovodi do smrti pacijenta.

uzroci

Glavni razlozi sužavanja koronarnih arterija su aterosklerotski plakovi kolesterola koji se postupno akumuliraju na njihovim unutarnjim površinama, počevši, usput, od mlade dobi. Vremenom postaju samo veći, a kad se lumen sužava sužava na 70% bez liječenja, počinje kisikanje srčanog mišića.

Uklanjanje otpadnih tvari iz stanica tijekom srčane ishemije također postaje teško. Ako plak u potpunosti začepljuje posudu i zatvara krvotok, srčana bolest srca (CHD) srca ulazi u najoštriju fazu - razvija se infarkt miokarda. Drugi uzrok ishemije srca, uz razvoj aterosklerotskih plakova - upalni proces u arterijama ili spazam.

Rizične skupine

Najveći rizik od ishemije je u bolesnika s aterosklerozom ili s preduvjetima za njegov razvoj:

• s visokim kolesterolom;
• s hipertenzijom i dijabetesom;
• jesti puno kalorijske hrane s malom količinom biljnih ulja i svježeg povrća;
• prekomjerna težina, pušači.

Važnu ulogu u razvoju srčane ishemije ima nepovoljna nasljednost i poremećeni metabolizam, osobito ako se znakovi bolesti pojave na pozadini nervoznog prenaprezanja i nedostatka tjelesne aktivnosti.

Kako prepoznati pojavu CHD

Obično se početni simptomi srčane ishemije manifestiraju pod emocionalnim stresom ili fizičkim naporom. Čini se da srce nešto stisne, a iza prsne kosti se javlja težina. Oblik bolesti određen je izraženošću kisikovog izgladnjivanja, njegovom brzinom i trajanjem. U liječenju se razlikuju sljedeći tipovi ishemije:

1. Tiha forma (asimptomatska) ishemija, kod koje se ne osjećaju bolni osjećaji, a srčana se bolest otkriva nakon pregleda. Obično karakterističan za rane faze ishemije, može se pojaviti odmah nakon srčanog udara.
2. Aritmički oblik ishemije prepoznaje se pojavom fibrilacije atrija, drugim poremećajima ritma.
3. Angina pektoris, čiji se simptomi obično javljaju kada je opterećenje bol iza sternuma. Detaljni osjeti mogu se pojaviti i kod prejedanja. Napad angine pektoris praćen je stiskanjem, težinom ili čak spaljivanjem u prsima. Bol se može dati lijevoj ruci, podlaktici, vratu i zubima. Često dolazi do gušenja, zamračenja očiju, pretjeranog znojenja i slabosti.

Češći su napadi angine ujutro. Može biti kratak za 5-10 minuta manifestacije, ponavljan s različitom frekvencijom. To je najpouzdaniji da se zaustavi ovaj napad zaustavljanjem bilo kojeg fizičkog napora, emocionalne smirenosti i uzimanja nitroglicerina. Možete ga koristiti u odsutnosti rezultata s intervalom od pet minuta do tri puta zaredom.

Angina je također podijeljena u dvije vrste:

1. Stabilan, kronični oblik IHD-a, napadaji u kojima se pojavljuju s približno istom frekvencijom, s istim opterećenjem i dugo vremena imaju isti karakter.
2. Progresivni oblik (nestabilan), učestalost napada na koje se povećava s vremenom, ozbiljnost također može povećati.

U potonjem slučaju, prag fizičkog napora za početak napada također postaje sve manje, bol u srcu ne može ostaviti pacijenta čak ni u odsutnosti bilo kakvog fizičkog napora. Ovaj oblik srčane ishemije, bez liječenja, često se razvija u infarkt miokarda.

Kada posjetiti liječnika

Kako bi se povećala djelotvornost liječenja ishemije, a ne dovela do kritičnih stupnjeva bolesti, liječnik bi trebao biti konzultiran odmah nakon pojave prvih simptoma srčane ishemije:

1. Ponekad osjećate bol iza sternuma;
2. Disanje je ponekad teško;
3. U radu srca ponekad osjećate poremećaje;
4. Jedva možete nositi čak i mala fizička opterećenja poput penjanja po stubama;
5. Imate napadaje vrtoglavice, kratkog daha, često se osjeća umor, ponekad dolazi do nesvjestice;
6. Čini se da srce ponekad izlazi iz grudi bez ikakvog vidljivog razloga.

Ako se gore navedeni simptomi pojavljuju u vašem slučaju, onda je to ozbiljan razlog za kontaktiranje kardiologa ili liječnika opće prakse za sveobuhvatan tretman.

dijagnosticiranje

Potpuna dijagnoza ishemije srca uključuje niz pregleda:

• prvo ćete biti izmjereni tlak;
• morat ćete proći biokemiju krvi i opću analizu kako biste odredili razinu kolesterola u njemu;
• morat ćete ići na EKG - elektrokardiografiju, kao i obaviti stres test.

Posljednji test za ishemiju srca izvodi se na posebnom biciklu (biciklistički ergometar) sa senzorima pričvršćenim na prsima. Dok pedalirate, specijalist kardiolog će odrediti na koji fizički napor počinju opasne promjene u vašem tijelu.

U nekim slučajevima, tijekom ishemije, također se može uputiti na ultrazvuk (ultrazvučni pregled) srca kako bi se provjerilo djelovanje miokarda. Najtočniju sliku koja pokazuje kakva je arterija i koliko je ona sužena daje druga studija - angiografija. Kada se provodi, tvar se unosi u krvotok, čineći koronarne arterije vidljivim tijekom rendgenskog pregleda. Kao rezultat toga, stručnjak određuje kako se krv kreće kroz posude i gdje se točno nalazi zagušenje.

liječenje

Ishemija srca se uvijek razvija postupno, stoga je vrlo važno identificirati bolest i započeti liječenje u ranom stadiju ishemije. Da biste to učinili, upotrijebite skup droga:

1. Za širenje krvnih žila - nitrosorbitol, nitroglicerin;
2. Anti-krvni ugrušci - heparin, aspirin;
3. Lijekovi za borbu protiv visokog kolesterola i kisika opskrbljuju stanice srca.

Ponekad se u liječenju ishemije srca koriste i drugi lijekovi, na primjer, beta-blokatori, koji snižavaju tlak i usporavaju srce, zbog čega zahtijeva manje kisika. Bolnica također koristi lijekove koji otapaju postojeće ugruške. Također, pacijenti mogu samostalno primijeniti sedative, bolje od onih biljnog podrijetla, budući da upravo stresovi često izazivaju nove epizode koronarne bolesti. Možete upotrijebiti, na primjer, majčinu trsku ili valerijanu.

Međutim, svi gore navedeni lijekovi mogu samo usporiti napredovanje bolesti. Liječenje ishemije srca, osobito u njegovim teškim manifestacijama, moguće je samo kirurškom intervencijom.

Operacija koronarne arterije zaobilaženja

Tijekom ove operacije, kirurzi implantiraju novu posudu. Ovo je šant, kroz koji će sada dovoljna količina krvi teći oko oštećenog područja do srca. Kao donorska posuda, obično se koristi velika vena safene, osim ako, međutim, pacijent pati od proširenih vena. Jedan kraj vene je zašiven na aortu, a drugi na posudu ispod područja suženja, nakon čega krvotok žuri uz stvoreni umjetni kanal.

Nakon operacije angina pektoris u pacijentu nestaje, on prestaje uzimati većinu lijekova, bez kojih je bilo nemoguće prije postojati i vratiti se u normalan život. No, ovaj novostvoreni šant može također biti blokiran kolesterolnim plakovima tijekom vremena i dovesti do novog razvoja ishemije srca, pa je stoga i pacijent obvezan pratiti zdravstveno stanje.

angioplastika

Tijekom ove operacije, kirurg mehanički proširuje područje sužene arterije, a protok krvi se vraća za vrijeme ishemije. Da bi se to postiglo, balonski kateter se umetne u femoralnu arteriju u obliku fleksibilne cijevi i stavi u koronarne arterije.

Kada cijev stigne do mjesta suženja posude, balon koji se nosi na kateteru širi se i postavlja se stent - uređaj nalik razmaknici da spriječi sužavanje posude. Ova operacija je mnogo lakše tolerirati, ali je kontraindicirana za bolesnike s dijabetesom i one s akutnom fazom bolesti, a vaskularna lezija je već prejaka.

Prevencija koronarne bolesti

Djelotvorna metoda za prevenciju i liječenje bolesti koronarnih arterija je promjena načina života koja će eliminirati uzroke ishemije srca. Morat ćete promijeniti sljedeće navike:

1. Odbijte pušenje duhana;
2. Usklađenost s prehranom koja uključuje niskokaloričnu hranu, korištenje svježeg povrća, voća;
3. Svakodnevna tjelesna aktivnost, tjelovježba, fizikalna terapija, postupno smanjuju tjelesnu težinu;
4. Pratite krvni tlak, držite ga normalnim;
5. Naučite učinkovito ublažavati stres uz tehnike opuštanja ili joge.

Bolesnici s ishemijom srca također trebaju biti sigurni da imaju pravilan odmor, morate spavati najmanje 8 sati. Ne možete prejesti, a posljednji dan obrok treba provoditi ne kasnije od 3 sata prije spavanja. Češće na svježem zraku i postupno povećavaju trajanje šetnji.

Tradicionalne metode za prevenciju bolesti koronarnih arterija

Kako bi se izbjegla pojava srčane ishemije u budućnosti ili usporio njen razvoj, uz tradicionalno liječenje, izuzetno je korisno slijediti stare narodne recepte.

Liječenje ishemijske pseće ruže i gloga

Vrlo je korisno piti u liječenju ishemije srčane infuzije gloga i šipka. Voće treba kuhati kao čaj, inzistirajući 2 sata, i 3-4 puta na čašu čaše dnevno.

Šipak se može koristiti za kupanje. 500 g šipka treba zaliti kipućom vodom od 3 litre i deset minuta kuhati smjesu na laganoj vatri. Zatim se ohladi i filtrira, doda u kupelj. Držite temperaturu vode oko 38 stupnjeva, procedure za dobivanje dobrog rezultata morat će biti najmanje 20.

Koristi češnjaka

15% kolesterola može se smanjiti ako jedete samo tri češnjaka dnevno. Za prevenciju ishemije i liječenje ateroskleroze može se pripremiti kako slijedi:

1. Očistite prosječni mladi češnjak, zgnječite ga u kašu, stavite u posudu;
2. Napunite masu češnjaka čašom suncokretovog ulja, stavite u hladnjak;
3. Nakon jednog dana, u čašu stisnite žlicu soka od limuna, dodajte žličicu kuhanog ulja češnjaka i progutajte smjesu.

Učinite to svakodnevno, 3 puta pola sata prije jela. Nakon tri mjeseca tečaja, napravite pauzu, nakon čega se može nastaviti liječenje ishemije s češnjakom.

Tradicionalni recepti za liječenje ishemije

Liječenje srčane ishemije uz lijekove koje propisuje kardiolog također se može provesti tradicionalnom medicinom. U nastavku donosimo nekoliko učinkovitih recepata koji često pomažu u uspješnom liječenju koronarne bolesti i uklanjaju uzroke njenog nastanka:

1. Komorač. 10 gr. voće uliti čašu kipuće vode. Namočite smjesu na kratko vrijeme u vodenoj kupelji, ohladite i napnite. Nakon toga volumen treba podići na 200 ml. Uzmite juhu do četiri puta dnevno za žlicu. Osobito pomaže u liječenju koronarne insuficijencije.
2. Med s hrenom. Rešetka hrena na finom rende, miješati žličicu s istom količinom meda. To treba učiniti neposredno prije uporabe, ali je preporučljivo uzeti sredstvo za liječenje mjesec dana. Smjesu možete isprati samo s vodom.
3. Močvara. Prelijte ga (10 g) čašom kipuće vode i 15 minuta. staviti u vodenu kupku. Smjesa se ohladi u satima, napuni, dovede se do 200 ml. Piće bi trebalo biti sredstvo za pola šalice nakon obroka. Učinkovito pomaže u liječenju angine.
4. Čaj od gloga. Suho voće zakuhava kao i običan čaj. Boja - kao ne jako jak crni čaj. Koristi se za ishemiju srca i bilo koju bolest srca, možete piti sa šećerom.
5. Glog s majčinskom trskom. Ranije se smatralo nezamjenjivim liječenjem srčane ishemije. Voće gloga miješa se s majčinom trunkom i 6 žlica žlice. Napunite 7 čaša kipuće vode, ali nemojte kuhati kavu. Kapacitet omotati deku i inzistirati dan. Zatim naprezajte infuziju, svaki dan do 3 puta. Po želji pomiješati s pasuljkom, ali ne zaslađivati. Čuvati u hladnjaku.
6. Strawberry leaf. Ulijte 20 g listova kipućom vodom, prokuhajte čašu mješavine četvrt sata, nakon čega je potrebno infundirati dva sata. Procijedite juhu i dovedite je do početne količine prokuhanom vodom. Uzmite žlicu s ishemijom do četiri puta dnevno u bilo koje vrijeme.

Prehrana za KBS

Uzimanje samo pilula za ishemiju srca, koje je propisao liječnik, nije dostatno za dobivanje rezultata liječenja. Također je važno smanjiti kolesterol i ojačati srce kako bi jeli ispravno. Prije svega, morate ograničiti potrošnju hrane bogate zasićenim mastima. To je uglavnom hrana životinjskog podrijetla - meso, jaja, mlijeko, maslac, kobasice.

Ishemija srca nije razlog za potpuno napuštanje tih proizvoda, ali istodobno treba konzumirati isključivo obrano mlijeko, a meso - bez masti. Najbolja opcija u ovom slučaju je puretina, teletina, kokoši i meso kunića. Treba ukloniti svu vidljivu masnoću iz mesa prilikom kuhanja. A kada pečete u pećnici kako biste uklonili višak masnoće, stavite meso na stalak. Prilikom kuhanja kajgana i kajgana po obroku, koristite najviše jedno jaje. Za povećanje volumena hrane, dodajte samo proteine.

Ribe, naprotiv, ishemijom srca trebaju odabrati najdebljiju, na primjer skušu. Riblje ulje ima mnoge važne komponente za metabolizam kolesterola. A u morske ribe puno joda, što sprječava stvaranje sklerotičnih plakova. U suvišku, ova se komponenta nalazi u morskoj keljama. Potonji također otapa krvne ugruške, koji uzrokuju krvne ugruške.

Nezasićene masti, naprotiv, nužne su za bolesnike s ishemijom srca. U tijelu doprinose razvoju tzv. "Korisni" kolesterol. Te su komponente sadržane u biljnom ulju, bilo koje - masline, suncokreta, itd. Smanjite količinu hrane koja je bogata prehrambenim vlaknima. To su povrće, kruh od mekinja, orašasti plodovi, grah.

Jagode su također vrlo korisne u ishemiji srca, jer sadrže salicilnu kiselinu koja sprječava stvaranje krvnih ugrušaka. Morate jesti banane, breskve, suhe marelice i drugu hranu bogatu kalijem. Odbiti treba biti od slanih i prevrućih jela, ne piti puno tekućine. Bolje je jesti male obroke do pet puta dnevno. Ograničite vegetarijansku hranu nekoliko puta tjedno.

Vrijednost fizičke aktivnosti u KBS

U liječenju ishemije srca, fizički trening nije od male važnosti. Ako je bolest u početnoj fazi, pacijentu se pokazuje plivanje, biciklizam - ne previše intenzivno opterećenje cikličke prirode. Ne smiju se provoditi samo u razdobljima pogoršanja.

Ako pacijent ima tešku formu ishemije srca, onda se kao teret koriste posebne terapeutske vježbe. Odabire ga liječnik, uzimajući u obzir stanje pacijenta. Nastavu treba izvoditi instruktor u bolnici, klinici i pod nadzorom liječnika. Nakon tečaja pacijent može napraviti iste vježbe kod kuće.