Glavni

Dijabetes

Svi simptomi angine kod žena: bol, autonomni poremećaji

U ovom članku naučit ćete: tipične simptome angine kod žena. Glavne razlike između ženske i muške angine. Razlike angine od aritmije, osteohondroze, srčanog udara, drugih oblika koronarne bolesti srca.

Autor članka: Alina Yachnaya, kirurgica onkologa, viša medicinska škola s diplomom opće medicine.

Glavni znakovi angine kod žena:

  • oštra bol u srcu,
  • mučnina,
  • osjećaj kratkog daha,
  • plitko disanje
  • lupanje srca
  • hladnoća i obamrlost prstiju,
  • pojavu hladnog znoja i neodgovornog straha od smrti.

Ovaj terapeut je angažiran kod terapeuta ili kardiologa.

Tri značajke angine pektoris u žena

1. Dob

Ako se muškarci s anginom mogu pojaviti nakon 45 godina, žene kasnije počinju boljeti - u dobi od preko 55 godina. To je zbog visokih razina hormona estrogena, koji štiti vaskularni zid od taloženja kolesterola i formiranja aterosklerotskih plakova. Tijekom menopauze smanjuje se broj ženskih spolnih hormona u krvi, a prirodna zaštita nestaje - sljedećih nekoliko godina potrebno je za razvoj angine pektoris.

2. Nijanse dijagnoze

Dijagnosticiranje angine u žena nešto je teže. To je zbog sindroma atipične boli i prisutnosti velikog broja povezanih simptoma. Ako muškarci osjećaju karakterističnu pritisnu bol iza prsne kosti, tada će žena imati bolove u probadanju ili rezanju, više kao neurotične.

3. Respiratorni sindrom

Žene rijetko osjećaju nedostatak zraka i otežano disanje - umjesto toga, disaju plitko i vrlo često, a da to uopće ne primjećuju. Također, žene često imaju mučninu, žgaravicu, bol u trbuhu, noćni kašalj. Obično nitko ne obraća pažnju na ove znakove, ali oni jasno ukazuju na bolest.

Kod muškaraca se angina pektoris javlja kao posljedica nedovoljne opskrbe kisikom srčanog mišića tijekom vježbanja.

Kod muškaraca, kisikovog izgladnjivanja srčanog mišića (miokarda) nastaje zbog gušenja u srčanim krvnim žilama s kolesterolnim plakovima. Kod žena se napadi angine pektoris najčešće javljaju zbog vazospazma. U ovom slučaju, tijekom pregleda pacijenta, često je nemoguće otkriti uzrok boli, što uzrokuje poteškoće u dijagnozi.

Obilježja sindroma boli

Trajanje i priroda boli uvelike ovisi o vrsti angine:

  • Stabilna angina se karakterizira napadima istog trajanja i ozbiljnosti koji se javljaju kada su izloženi izazivačkom faktoru istog intenziteta.
  • Progresivnu anginu karakterizira stalni porast trajanja boli iza prsne kosti. Svaki napad traje duže od prethodnog.

Razlikovati anginu bol u žena pomoći će takvim znakovima:

  • pojava boli nakon fizičkog ili psiho-emocionalnog stresa;
  • lokalizacija iza prsne kosti (u sredini ili malo ulijevo);
  • širenje boli u lijevoj ruci ili lopatici, donjoj čeljusti, leđima;
  • bol može biti drugačije prirode: prešanje, pečenje, stezanje, bodljikanje ili rezanje.

Često je bolni sindrom u angini kod žena više poput kardijalgije - ne-srčane boli, koja nije povezana s tjelesnom aktivnošću, a koja se ne oslobađa uzimanjem nitroglicerina. Mogu se pojaviti u mirovanju bez očiglednog razloga, a to čini dijagnostiku vrlo teško.

Vegetativni poremećaji

Pojava raznih vegetativnih reakcija - odnosno poremećaja u funkcioniranju unutarnjih organa i sustava zbog poremećaja njihove regulacije živčanog sustava - kod bolesnika s anginom pektoris može se objasniti oštrim oslobađanjem pojedinih fiziološki aktivnih tvari (adrenalina, dopamina, noradrenalina) na pozadini oštrog bola. Velika raznolikost simptoma u ovoj skupini može biti više uznemirujuća od boli u srcu. Takva klinička slika može biti zbunjujuća.

Tablica: znakovi poremećaja autonomnog živčanog sustava.

Znakovi angine kod žene, simptomi napada

Ime patologije povezano je s njegovim kliničkim manifestacijama. Grčki "Stenos" znači "uski". Angina pektoris se manifestira kao pritisak, kompresija, bol u prsima. Kod muškaraca se bolest manifestira nakon 45 godina i javlja se u 5-20% slučajeva. Žene počinju oboljeti nakon 55. godine života, a prevalencija bolesti je manja - 1-15%.

Glavni uzroci razvoja angine kod žena

Poremećaj cirkulacije srčanog mišića glavni je čimbenik u razvoju angine pektoris. Bolest se manifestira tijekom napornog fizičkog rada, intenzivnih sportova, u stresnim situacijama. Bronho-plućne bolesti, akutni oblici patoloških stanja organa probavnog sustava ne utječu izravno na kardiovaskularni sustav, nego pogoršavaju opskrbu krvlju miokardom. Sljedeći čimbenici povećavaju rizik od razvoja stenokardije:

  • dob;
  • genetska predispozicija;
  • kongenitalne bolesti srca i krvnih žila;
  • visoki kolesterol;
  • dijabetes;
  • nedostatak vježbe;
  • pretilost, pretilost;
  • pušenje;
  • zlouporaba alkohola.

Značajke bolesti

Napad angine kod slabijeg spola javlja se čak i kod zdravih koronarnih arterija. Test vježbanja pomoću fizičke aktivnosti (koristi se za dijagnosticiranje bolesti kod muškaraca) ne daje jasnu kliničku sliku. Kod žena bolest ima tri karakteristične značajke koje otežavaju dijagnosticiranje:

  1. Dobne promjene. Tijekom menopauze dolazi do naglog smanjenja koncentracije glavnih ženskih hormona, stoga prirodna zaštita stijenki krvnih žila od depozita kolesterola nestaje. Nakon 55 godina, rizik od razvoja angine se značajno povećava.
  2. Tanka dijagnoza. Simptomi napada angine kod žena se pojavljuju kao ubodni, rezni bolovi, nalik neurotičnom. Često se pojavljuju bolovi u trbuhu, noćni kašalj, žgaravica, mučnina, nisu povezani s znakovima bolesti, ali to su tipični znakovi patologije. U većini slučajeva napad je povezan s spazmom krvnih žila, tako da nije moguće utvrditi uzrok boli (kod muškaraca je arterija blokirana plakom kolesterola).
  3. Respiratorni sindrom. Plitko disanje je uobičajeno za žene, pa rijetko doživljavaju nedostatak zraka.

Simptomi angine kod žena

Koji je pritisak za anginu?

Za liječenje hipertenzije naši čitatelji uspješno koriste ReCardio. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Krvni tlak u angini ne samo da može povećati rizik od infarkta miokarda, nego i komplicirati liječenje. I povećao, a snižen krvni tlak pun je dodatne prijetnje. Potpuno izliječiti anginu neće uspjeti, ali uz pravodobno liječenje kardiologa i usklađenost sa svim preporukama napada se može kontrolirati.

Što je to?

Kada srčanom mišiću nedostaje kisika, pojavljuje se ishemijska bolest srca. Akutna je (infarkt miokarda) ili kronična, paroksizmalna (angina pektoris). Glađenje kisikom rezultat je potpunog ili djelomičnog poremećaja protoka krvi u koronarnim arterijama. Postoje stabilni i nestabilni oblici angine.

Postoji sumnja na stabilnu anginu pektoris kada se jede, bavi se sportom, stresnim situacijama ili, obrnuto, višak radosnih emocija uzrokuje povećanje potrebe za miokardnim kisikom. Pacijent osjeća bol ili nelagodu u prsima, ramenima, lopaticama, vratu, ruci. Uklanjanjem faktora stresa bol obično nestaje.

Ako se takvi napadi razvijaju kada se osoba opusti, noću, u mirovanju, onda se govori o nestabilnoj angini. Napadi se manifestiraju sasvim drugačije, stabilan oblik može se pretvoriti u nestabilan. Važno je pravilno procijeniti dinamiku i napredak simptomatskih manifestacija.

Natrag na sadržaj

Uzroci i simptomi krvnog tlaka u angini pektoris

Gašenje kisika u tkivu srca dovodi do angine pektoris.

Uzrok angine je kisikovo izgladnjivanje miokarda zbog smanjene koronarne cirkulacije. Najčešće nedostaje kisik zbog prisutnosti aterosklerotskih plakova u koronarnim arterijama. Uzrok je također alergijski ili infektivni proces. Sljedeći čimbenici mogu izazvati bolest:

  • kronične bolesti srca, bolesti srca, razdoblje nakon infarkta;
  • kronične bolesti gastrointestinalnog trakta u akutnoj fazi;
  • loše navike i nezdrav životni stil;
  • stres i emocionalno preopterećenje;
  • klimakterijski poremećaji;
  • padovi temperature, udari tlaka i poremećaji srčanog ritma.

Simptomi bolesti vrlo su raznovrsni: pacijenti se žale na kratkoću daha i bol, peckanje, osjećaj stiskanja u prsima. Može boljeti u području srca, između lopatica, u području solarnog pleksusa, u lijevoj ruci ili ramenu. U iznimnim slučajevima, angina pektoris očituje se glavoboljom, pa čak i zuboboljom. Napadi su ponekad popraćeni dispeptičkim poremećajima - mučninom i žgaravicom, što je više karakteristično za žene. Simptomi angine kod žena razlikuju se od simptoma angine kod muškaraca. Žale se na probadanje i pulsirajuću bol, često u trbuhu, ali dispneja kod žena gotovo nikada ne dolazi.

Osim boli, pacijenti obraćaju pozornost na poremećaj srčanog ritma. Istodobno se opaža i povećanje i smanjenje brzine otkucaja srca. Sila pulsnog vala također se mijenja. Pacijent se pojavljuje hladan znoj i blijeda koža. U ležećem položaju samo se povećava. Na prvi znak angine, morate sjesti, eliminirati fizički napor i pokušati se opustiti.

Natrag na sadržaj

Što se događa s pritiskom?

Srčani udar prati povećani pritisak.

Tijekom napada angine pektoris, pritisak se često povećava. Čim napad završi, krvni tlak se normalizira. U mirovanju, očitanja tlaka su malo precijenjena, unutar gornje granice norme, što otežava dijagnozu. U rijetkim slučajevima, nakon napada, pritisak oštro pada, pacijentu se čini da je sav sok istisnut. Bolesnici s poviješću arterijske hipertenzije trebali bi zapamtiti da iznenadni udar tlaka uzrokuje napad angine pektoris. Ako bol traje više od 15 minuta, trebate pozvati hitnu pomoć kako bi se uklonio infarkt miokarda.

Natrag na sadržaj

Što učiniti ako imate problema s krvnim tlakom?

Kod hipertenzivnih pacijenata strogo praćenje krvnog tlaka, izglađivanje dnevnih fluktuacija. Kao terapija lijekovima koji koriste nekoliko skupina lijekova:

  • "Nebivolol";
  • "Bisoprolol".
  • "Enalapril";
  • „Lizinopril”.
  • "Verapamil";
  • "Diltiazem".
  • „Furosemid”.

Primarni zadatak je smanjiti krvni tlak i ukloniti bilo kakva opterećenja (fizička i psiho-emocionalna). Bol je izravnana tabletom "Nitroglicerin" ispod jezika. Ako napad angine uzrokuje oštar pad tlaka, "Nitroglicerin" se ne može uzeti. Morate sjesti, zauzeti udoban položaj, pokušati se opustiti i pozvati pomoć.

U teškim slučajevima, kada napada anginu napreduje u učestalosti i težini, koristi se kirurška pomoć - obnavlja se dotok krvi u koronarne arterije. Neki biljni lijekovi djeluju opuštajuće, poboljšavaju rad srca i metaboličke procese. Kao sredstvo tradicionalne medicine za anginu i visoki tlak koristite tinkturu gloga, korijena matičnjaka i valerijane.

Ateroskleroza, ishemija, angina, srčani udar

Ishemijska (koronarna) bolest srca je bolest koja se javlja kršenjem strukture unutarnje sluznice arterija srca.

Tijekom vremena, koronarne arterije su oštećene aterosklerozom. Aterosklerotski plakovi počinju se taložiti u stijenkama krvnih žila. U početku su male, ravne i ne mijenjaju značajno fluidnost krvi kroz žile. Zatim postaju veći i sužavaju lumen arterije. Rezultat je smanjenje protoka krvi u srčanom mišiću.

ISCHEMIA je stanje u kojem se krvlju srca ne opskrbljuje dovoljnom količinom krvi bogate kisikom.

STENOCARDIA - nelagodnost, pritisak, bol ili težina u prsima. Ona može dati u vrat, ruke, leđa. Uzrok angine je često ishemija.

Dio srca na koji ne teče krv naziva se zona ishemije. I bolest uzrokovana ovim stanjem - ishemijska bolest srca.

Bol s anginom ima osobine:

  • Traje nekoliko minuta (obično ne više od 10)
  • Lokaliziran najčešće iza prsne kosti. Ponekad može biti u lijevoj polovici prsnog koša i dati u lijevoj ruci, ramenu, čeljusti, trbuhu.
  • Bol je pogoršana tjelesnom aktivnošću, hodanjem, emocionalnim stresom, nakon jela ili kada odete na hladnoću.
  • Olakšava ili uklanja (ublažava) bol zaustavljanja opterećenja, odmora ili uzimanja određenih lijekova, kao što je nitroglicerin.

S tom boli može započeti infarkt miokarda. Međutim, kod srčanog udara bol traje mnogo duže (ponekad i satima), ne zaustavlja se u potpunosti. A ponekad se ne smanjuju s ostatkom ili nakon nitroglicerina.

I infarkt miokarda i angina mogu biti posljedica ishemije. Razlika je u tome što je kod angine ovo stanje reverzibilno i nema razaranja srčanog mišića. Samo njezine privremene patnje. Nakon obnove protoka krvi, srčani mišić se vraća u prethodno stanje. A s infarktom miokarda, mišić srca je uništen - dolazi do smrti srčanih stanica. Ovaj proces je nepovratan.

Infarkt miokarda - je oštećenje ili smrt srčanog mišića.

To se događa kada krv prestane teći u srčani mišić.

Najčešće je to zbog činjenice da krvni ugrušak ili spazam blokiraju prethodno suženu koronarnu arteriju. Ovisno o tome koja se lezija dogodila, razlikuju se anteriorni i posteriorni infarkt miokarda.

Simptomi angine pektoris

Angina pektoris je akutni napad boli iza prsne kosti, koja je uzrokovana ishemijom srčanog mišića (problemi s dotokom krvi u mišićno tkivo srca). Simptomi angine ovise o varijanti patološkog procesa.

Ako se pojave simptomi napada angine, hitnu skrb treba pružiti što je prije moguće, inače dugotrajni napad može dovesti do razvoja akutnog oštećenja srčanog mišića.

Glavni znakovi i manifestacije:

  • bolni osjećaji iza prsne kosti - uzrokovani fizičkim naporom ili emocionalnim preopterećenjima (momenti u kojima dolazi do povećanja srčanog ritma, a time i potrebe za mišićnim tkivom u razini konzumacije kisika);
  • brzo poboljšanje dobrobiti daje odmor ili neposrednu potrošnju pilule nitroglicerina;
  • znakovi ishemije miokarda zabilježeni su na elektrokardiogramu tijekom bolnog napada ili stresnog testa;
  • izvedena angiografija otkriva područja blokade koronarnih arterija.

Prva pomoć kod simptoma stenokardije je zaustaviti fizičku aktivnost i uzeti lijek nitroglicerin.

Pažljivo vođenje povijesti pruža neprocjenjivu pomoć u postavljanju ispravne dijagnoze. Simptomi i znakovi angine imaju određeni stereotip o tijeku i razvoju patološkog procesa. Ako je pacijent zabrinut zbog bolova u grudnoj kosti, onda treba obratiti pozornost na sljedeće točke u vezi sa simptomima angine pektoris srca.

Okolnosti u kojima se pojavljuje bol i koje doprinose njenom nestanku

Obično su simptomi angine uzrokovani tjelesnim naporom i nestaju nakon što je otkazan, sam. Vježba se često povezuje s dizanjem utega, brzim hodanjem, penjanjem stepenicama. Tijekom anginalnih bolova, pacijentu je lakše biti uspravno nego u horizontalnom. Razina mentalnog ili emocionalnog stresa koji može uzrokovati napad boli varira za svakog pacijenta pojedinačno. Pojava boli može se potaknuti emocionalnim izljevom (i negativno i pozitivno obojenim), prekomjernim unosom hrane ili smrzavanjem. Razina napetosti, kada dođe do napada, obično je manje ujutro. Daljnjim razvojem koronarne bolesti srca ovaj se prag značajno smanjuje, pa čak ni emocionalno opterećenje nije potrebno za pojavu boli. U isto vrijeme, angina se može pojaviti i tijekom seksualne aktivnosti, noću, u mirovanju, jer dolazi do spazma koronarnih krvnih žila.

Značajke bolova u prsima

Kod pacijenata, kod definiranja boli, tipično je primijeniti stisnutu šaku na sternum, a same se boli opisuju kao stezanje i stiskanje. Oni nemaju jasnu lokalizaciju, nisu spastični. Pacijenti ponekad opisuju svoje osjećaje kao što su stezanje i kompresija u prsima, osjećaj nelagode, peckanje, bol u želucu.

Mjesto boli i njezina distribucija

Najčešće se bol pojavljuje iza prsne kosti ili u lijevoj polovici prsnog koša. Prilikom širenja zahvaća cijelu lijevu stranu (ispod lopatice, ramena, podlaktice, šake, lijeve polovice čeljusti).

Trajanje anginalne boli

Kod angine pektoris bol je kratkoročni simptom koji potpuno nestaje nakon prestanka fizičkog napora u roku od 5 minuta, dok se ne pojavljuju rezidualni učinci. Ako je bolni napad nastao nakon prekomjerne količine hrane ili emocionalne napetosti, onda može potrajati od 15 do 20 minuta da se u potpunosti oslobodi boli. Ako napad traje više od 30 minuta, može se pretpostaviti da postoji nestabilna angina ili razvoj akutne lezije miokarda (u rijetkim slučajevima uzrok može biti bolest drugog organa).

Učinkovitost uporabe nitroglicerina

Odmah slanje jedne pilule ispod jezika značajno skraćuje napad anginalnih bolova ili je potpuno zaustavlja.

Liječenje simptoma angine počinje s izborom lijekova.

Varijanta Angina

Simptomi Prinzmetallove angine pektoris (simptomi vazospastične angine pektoris) simptom je kompleksa za koji ne postoji povezanost između razvoja boli u prsima i fizičkog ili emocionalnog stresa. Simptomi angine pectoris u žena često se javljaju u dobi od više od 50 godina. Simptomi angine pektoris u mirovanju: mogu se pojaviti rano ujutro, što dovodi do buđenja pacijenta. Postoji lezija lijeve koronarne žile koja dovodi do srčanih aritmija i sposobnosti adekvatnog provođenja srčanog impulsa. Svako trajno sužavanje lumena arterija možda neće biti otkriveno. Liječenje simptoma angine mirovanja može uzrokovati neke poteškoće. Budući da se simptomi angine mirovanja javljaju bez provokativnog faktora.

Nestabilna angina

Simptomi nestabilne angine su varijanta ishemijske bolesti srca, kada postoji visok rizik od akutnog oštećenja miokarda. Razlikovna točka je brzo napredovanje bolesti, nedostatak stereotipnih simptoma. Liječenje simptoma nestabilne angine često dovodi do operacije.

Može se prvi put susresti. Takva se patologija registrira u roku od mjesec dana nakon manifestacije. Prognoza je nepovoljna ako je tijek bolesti dug ili uz negativan trend u EKG-u.

Može postojati progresivna angina. Simptomi angine pektoris: s ovim stanjem, povećanje učestalosti napada, povećanje njihove ozbiljnosti na pozadini dugotrajnih napada angine boli. Često pacijent može jasno navesti datum kada je bolest počela napredovati, smanjila osjetljivost na nitroglicerin i povećala potrebu za tim.

Tko je rizična skupina za razvoj ove bolesti? Ovo je sljedeća kategorija pacijenata:

Za liječenje hipertenzije naši čitatelji uspješno koriste ReCardio. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

  • s opterećenim nasljeđem (ako jedna od uže obitelji ima srčani udar, rizik od razvoja bolesti povećava se deset puta u usporedbi s općom populacijom);
  • koji boluju od dijabetesa;
  • s dugogodišnjim iskustvom pušenja;
  • koji imaju povećan kolesterol u krvi (njegova nepovoljna frakcija);
  • s hipertenzijom;
  • s pretilošću;
  • koji vode sjedeći način života;
  • koji su pretrpjeli trovanje ugljičnim monoksidom;
  • sa sifilitičkom aortom (razvija se u nedostatku liječenja primarnog procesa).

Liječenje različitih opcija za anginu

Liječenje i prevencija simptoma stenokardije zahtijeva od pacijenta da promatra određeni način fizičkog napora, prehrane i, naravno, lijekova za daljnje sprječavanje razvoja napadaja. Ovi lijekovi su dugodjelujući nitrati, propisani su za nestabilan tijek bolesti. Ako patološki proces ima stabilan tijek, onda se ova skupina lijekova propisuje samo prije nadolazećeg fizičkog napora.

Što pacijent može učiniti kako bi spriječio napredovanje bolesti i pojavu njenih komplikacija:

  • maksimalni mogući gubitak težine, do medicinske pomoći u borbi protiv pretilosti;
  • mora se pridržavati prehrane bogate vitaminima i elementima u tragovima, osobito kalijem i magnezijem; eliminirati svu prženu, začinjenu i masnu hranu;
  • potpuno prestanite koristiti alkohol, idealno i prestanite pušiti, ali ako to nije moguće, onda barem smanjite dnevno opterećenje nikotinom;
  • dozirana dnevna vježba, čiji intenzitet određuje liječnik fizioterapije;
  • pokušati izbjeći stres, situacije u kojima se povećava emocionalni stres, izbjegavati konfliktne situacije;
  • strogo pridržavanje preporuka liječnika za liječenje popratne kardiovaskularne patologije;
  • ako ste stariji od 45 godina, trebali biste redovito posjećivati ​​liječnika opće prakse u svrhu prevencije (jer pacijent ne može biti poremećen, a liječnik pažljivim ispitivanjem može otkriti prve znakove razvojnog patološkog procesa).

Liječenje simptoma angine folk lijekovima kategorički je kontraindicirano, osobito u situacijama s nestabilnom anginom, jer u nedostatku odgovarajuće medicinske skrbi rizik od smrti je izuzetno visok.

Simptomi angine kod žena i muškaraca, načela liječenja

U članku se opisuju manifestacije angine pektoris u bolesnika različitih spolova. Opisuje mjere prve pomoći i smjernice za liječenje.

Angina pektoris ili angina pektoris je patologija koja proizlazi iz prolaznog koronarnog spazma. Simptomi angine kod žena i muškaraca su gotovo identični. Bolest je kronična, u nedostatku pravilnog liječenja izaziva srčani udar.

Suština patologije

Angina pektoris nije samostalna bolest, već simptomski kompleks, što je jedna od manifestacija koronarne bolesti srca (CHD). Bit patologije je paroksizmalna bol, lokalizirana iza prsne kosti, koja je rezultat niske opskrbe kisikom miokarda.

  • ostatak angine - javlja se u odsutnosti fizičkog napora, često noću;
  • angina stres - razvija se u pozadini fizičkog i emocionalnog stresa.

Prevalencija bolesti ovisi o spolu i dobi. U riziku su muškarci i žene u dobi od 45 godina. Angina je rjeđa u žena nego u muškaraca. Nedavno se bolest sve više dijagnosticira kod mladića mlađih od 30 godina.

razlozi

Vodeći uzrok angine pektoris je sužavanje koronarnih žila uzrokovano aterosklerozom. Kao rezultat aterosklerotskog suženja lumena arterija, miokard nije dovoljno opskrbljen kisikom, što izaziva pojavu ishemije koja se manifestira bolovima u prsima.

Glavni uzroci angine kod muškaraca su:

  • intenzivan fizički i emocionalni stres;
  • zlouporaba nikotina i alkohola;
  • akutne i kronične bolesti;
  • prekomjerne tjelesne težine;
  • neuravnotežena prehrana;
  • sjedilački način života;

Važno je napomenuti da su uzroci stenokardije kod žena gotovo jednaki, s iznimkom hormonskih promjena koje se događaju na pozadini menopauze.

Kako manifestirati

Muškarci i žene opisuju svoje simptome bolesti na različite načine. No, postoje uobičajene manifestacije koje su zajedničke svima - bol u lijevoj polovici prsnog koša, glavobolje, zatajenje dišnog sustava, srčana aritmija, strah i opća slabost.

Kod žena

Simptomi angine pectoris u žena su nešto drugačiji od onih u muškaraca. Prvi znakovi angine u žena javljaju se češće nakon 55 godina, što se objašnjava smanjenjem količine estrogena koji sprječava nastanak aterosklerotskih plakova.

Simptomi angine kod žena mogu biti sljedeći:

  • tupa bol koja zrači do lijeve lopatice ramena, ramena, ponekad do zuba;
  • znojenje;
  • žgaravica, mučnina, povraćanje;
  • kratak dah;
  • utrnulost gornjih ekstremiteta, osjećaj "gusaka" na koži;
  • osjećaj straha.

Klinika angine kod žena najčešće se manifestira atipično.

Kod muškaraca

Znakovi angine kod muškaraca ovise o vrsti i stadiju bolesti. Glavna razlika u odnosu na stenokardiju kod žena je u tome što se simptomi stenokardije srca kod muškaraca javljaju u mlađoj dobi.

Patologija se manifestira sljedećim simptomima:

  • neočekivana nelagodnost u prsima u obliku pečenja, pucanja ili stiskanja;
  • nedostatak daha, nemogućnost dubokog udaha;
  • vrtoglavica;
  • gubitak osjećaja u rukama;
  • povećano znojenje;
  • blijeda koža;
  • ponekad zamagljen vid;
  • mučnina, žgaravica;
  • slabost.

Kod bolesti kao što su angina - simptomi, prvi znakovi kod muškaraca mogu biti blagi, a pacijenti odmah ne obraćaju pozornost na njihov izgled. I u tome leži glavna opasnost od bolesti. Neuspjeh traženja medicinske pomoći često dovodi do razvoja srčanog udara.

dijagnostika

Kardioldog provodi dijagnostička istraživanja u nekoliko područja - pregled i pregled bolesnika, instrumentalne i laboratorijske studije.

  1. Pregled i fizički pregled. Liječnik procjenjuje dinamiku bolesti, pita se o lošim navikama, popratnim bolestima. Zatim se procjenjuju lokalizacija, trajanje, priroda boli. Nakon pregleda, pozornost se posvećuje manifestacijama ateroskleroze - prisutnosti lipidnih formacija na tijelu i licu, blijede kože, natečenosti. Slušanje vam omogućuje da procijenite srčani ritam. Mjeri se puls i tlak.
  2. Elektrokardiogram. EKG procjenjuje učestalost kontrakcija srčanih mišića, dijagnosticira aritmiju (na slici). U vrijeme napada, postupak otkriva smanjenje ST intervala. Dnevni EKG uključuje pacijenta koji nosi uređaj tijekom dana. Tako se otkriva spontana ili angina pektoris.
  3. Ehokardiografija. Ovo je ultrazvučna metoda istraživanja koja procjenjuje kontrakciju srca, pritisak u komorama, bilježi patološke promjene u područjima srca pogođenim poremećajima cirkulacije.
  4. Koronarna angiografija. Indirektni koronarni zračni kist je indiciran za procjenu stupnja i opsega bolesti srčanih arterija.
  5. Krvni testovi. Određuje razinu glukoze, koncentraciju kreatinina, razinu masti. Angina pektoris određena je prisutnošću anemije, viškom glukoze i kolesterola.

Neophodno je izvršiti diferencijalnu dijagnostiku s neurozom, interkostalnom neuralgijom, bolestima pluća i gastrointestinalnog trakta.

liječenje

Cilj terapije je smanjiti ozbiljnost simptoma, poboljšati kvalitetu života pacijenta, spriječiti napade, napredovanje bolesti i razvoj srčanog udara. Liječenje bolesnika s koronarnom arterijskom bolešću treba biti složeno, to jest, osim terapije lijekovima, uključuje i poseban dnevni režim, pravilno odabranu dijetu (tablica br. 10) i izmjerenu fizičku aktivnost.

Prva pomoć za napad

Napad angine često se javlja neočekivano zbog fizičkog napora, stresa, hipotermije ili pregrijavanja, kao iu mirovanju, primjerice za vrijeme spavanja. Prvu pomoć mogu pružiti ne samo stručnjaci, već i osobe koje su u blizini napada u vrijeme napada.

Što učiniti s iznenadnim napadom:

  • pozvati medicinare;
  • sjedati i smiriti pacijenta;
  • uzmite nitroglicerin - upute ukazuju na to da je dovoljno 1-2 tablete, inače će pritisak naglo pasti;
  • otvoriti prozor za protok zraka;
  • nanesite tople grijače na noge;
  • u stanju agitacije, ponuditi sedative - Corvalol, valokardin u minimalnoj dozi.

Za više informacija o algoritmu prve pomoći reći ćete stručnjaku u videu u ovom članku.

Glavni tretman

Simptomi angine pectoris u žena i liječenje ove patologije izravno su povezani. Temelj terapije je lijek. Koristi se nekoliko farmakoloških skupina lijekova, čiji je cilj utjecati na patogenezu i simptome patologije.

  1. Nitrati. Glavna skupina lijekova za ishemiju srca. Koristi se za ublažavanje napadaja. Najčešći lijek je nitroglicerin. To se uzima kada je bol ispod jezika u tabletama ili u obliku spreja. Teške nuspojave lijekova je glavobolja. Nitroglicerin doprinosi širenju krvnih žila, smanjuje ishemičnu zonu i time eliminira bol.
  2. Adrenergički blokatori. Lijek Anaprilin smanjuje učestalost kontrakcija srca, smanjujući potrebu za kisikom. Pomaže u smanjenju ishemije. Za kontinuiranu primjenu, doziranje se određuje pojedinačno.
  3. Blokatori kalcijevih kanala. To uključuje lijek Diltiazem ili Verapamil. Ovaj lijek smanjuje opterećenje miokarda, sprječavajući pojavu napada. Imenovan na stalni prijem.

Liječenje angine pektoris kod muškaraca provodi se prema istim načelima. Cijena lijekova je mala, izdaje se u ljekarnama na recept.

Simptomi angine kod žena i muškaraca mogu se manifestirati na različite načine. Ali ujedinjuje ih činjenica da mogu biti znak razvoja ozbiljnije bolesti. Kompetentno pružena pomoć, pravovremeno liječenje spasit će osobu od ozbiljnih posljedica patologije.

Pitanja liječniku

Moj suprug, 44, nedavno je dijagnosticiran angina. Koji je normalan pritisak za muškarce s anginom?

Anna I. 36 godina, grad Soči.

Dobar dan, Anna. Normalan krvni tlak čovjeka nakon 40 godina: gornji - 125-135, niži - 85-90. Najčešće su hipertenzija i angina neraskidivo povezane. Ako se pritisak podigne iznad tih pokazatelja - može uzrokovati još jedan napad bolesti.

Dobar dan Majci je dijagnosticirana angina. Želio bih točno znati koji su znakovi napada angine kod žena kako bi se pomoglo na vrijeme.

Irina, 34 godina, Saratov.

Dobar dan, Irina. Glavni znak početka napada je iznenadni osjećaj umora. Gotovo odmah dolazi do vrtoglavice i boli iza prsne kosti. Kod nekih bolesnika dolazi do crvenila kože lica i prsa.

Znakovi angine kod žena

Angina pektoris je opasna bolest koja se javlja zbog ishemije, kada nema dovoljno kisika u srcu. To dovodi do smrti pojedinih dijelova miokarda. Kako je prikazana stenokardija kod žena, razumjet ćemo dalje.

Opći simptomi

Postoje znakovi angine koji se podudaraju u oba spola:

  • bol, koja se može lokalizirati u prsnoj kosti, području lopatica, kao iu podlaktici, cervikalnoj regiji, pa čak iu donjoj čeljusti;
  • opća slabost;
  • hladan znoj;
  • nelagoda u obliku mučnine i povraćanja;
  • plitko i rijetko disanje;
  • kratak dah;
  • broj otkucaja srca se povećava na početku napada, a na kraju se značajno smanjuje;
  • povećan kašalj;
  • bljedilo kože;
  • utrnulost prstiju;
  • tjeskoba i strah.

Osobitosti bolnog sindroma

Kardiolozi otkrivaju neke značajke bolnog sindroma u žena s anginom pektoris:

  • Bol u prsima pojavljuje se nakon određene dobi. Ako se muškarci s anginom mogu pojaviti nakon 45 godina, onda se za žene javlja mnogo kasnije - tek nakon početka menopauze. U ovom trenutku, proizvodnja hormona estrogena smanjuje se u ženskom tijelu, tako da postaje osjetljiva na anginu. U pravilu se menopauza javlja nakon 55 godina.
  • Žene imaju rezne ili ubodne bolove neurotične prirode, pa ih je vrlo teško klasificirati kao anginu. Kod muškaraca bol se jasno osjeća iza prsne kosti i ima presudan karakter.

Općenito, vrijedi napomenuti da je kod žena vrlo teško utvrditi prisutnost boli. Čak i test s tjelesnom aktivnošću, koji daje točan učinak kod muškaraca, prekrasna polovica čovječanstva je lažna.

Vegetativni poremećaji

Ženama koje imaju vegetativne poremećaje, mnogo je teže napraviti točnu dijagnozu. Oni imaju narušenu regulaciju živčanog sustava, što dovodi do kvara unutarnjih organa. To je zbog oštrog oslobađanja adrenalina, dauphina i norepinefrina na pozadini oštrog bola. U ovom slučaju, žena ima sljedeće simptome:

  • prekomjerno znojenje - hladan znoj (hiperhidroza) pojavljuje se na licu i tijelu kao posljedica jakog stresa ili straha;
  • lupanje srca - povećava se broj otkucaja srca (tahikardija);
  • oštar skok pritiska - izazvan oštrim oslobađanjem adrenalina u krvi, koji sužava krvne žile, povećava krvni tlak, uzrokuje vrtoglavicu i tamne mrlje pred očima;
  • snažan strah - pojavljuje se na pozadini činjenice da se žena ozbiljno boji za svoj život;
  • bljedilo, hladni udovi, cijanoza prstiju - proizlazi iz grča malih žila u koži (angiospasm) na pozadini naleta adrenalina, što dovodi do smanjenja protoka krvi.

U nekim slučajevima, simptomi ove skupine su više uznemirujući nego sama angina. U pozadini takve kliničke slike, teško je postaviti ispravnu dijagnozu i propisati ispravno liječenje.

simptomi Značajke

Za točnije i brže dijagnosticiranje angine kod žena, vrijedi razmotriti sljedeće nijanse:

  • Vrlo često se angina pektoris osjeća s brojnim prethodnim znakovima. To su: žgaravica, mučnina, bolovi u trbuhu, kašalj noću. Nažalost, ovi simptomi se često zanemaruju ili zbunjuju s probavom. Ako, osim toga, postoje bolovi u srcu različite prirode, ovi znakovi točno ukazuju na anginu pektoris.
  • Napadi angine mogu se ponoviti nekoliko puta dnevno ako pacijent ima fizički i emocionalni stres, au stanju mirovanja stanje zdravlja postaje normalno.
  • Žene se rijetko suočavaju s problemima nedostatka zraka i otežanim disanjem. Za njih je karakterističnije pliće i brže disanje.
  • Kod žena su stenokardijalni napadaji vjerojatniji kao posljedica vaskularnih grčeva, a kod muškaraca kao posljedica blokade krvnih žila kolesterola. Iz tog razloga, pri pregledu žene često nije moguće utvrditi uzrok boli, što je i razlog teškoće u dijagnosticiranju.

Uz simptome stenokardije, žena mora staviti tabletu nitroglicerina ispod jezika kako bi zaustavila napad. Zatim se morate posavjetovati s liječnikom, utvrditi uzrok bolesti i proći složenu terapiju. Zapamtite da se simptomi angine kod žena mogu podudarati sa simptomima drugih poremećaja, pa se kod prvih tegoba treba posavjetovati s liječnikom i dobiti test.

Znakovi angine kod žena

✓ Članak ovjeren od strane liječnika

Angina pektoris je jedna od manifestacija koronarne bolesti srca koje zahvaćaju krvne žile. S razvojem patologije kod žena, simptomi se možda neće odmah pojaviti. U ranom stadiju razvoja, krvne žile se lagano mijenjaju, ali žena pati od čestih napada, koji se mogu pojaviti ne samo tijekom aktivnih pokreta, već iu stanju mirovanja. Koji su znakovi angine kod žena i kako pružiti prvu pomoć - sve to ćete saznati iz ovog članka.

Znakovi angine kod žena

uzroci

Glavni čimbenik koji doprinosi razvoju stenokardije je nedovoljan dotok krvi u srčani mišić kao posljedica ateroskleroze krvnih žila, zbog čega stanice srčanog mišića ne dobivaju potrebne hranjive tvari.

Angina kod žena

Čimbenici koji doprinose nastanku KBS uključuju:

  • kršenje procesa tromboze;
  • razvoj ateroskleroze;
  • ozbiljan stres;
  • pušenje ili druge loše navike;
  • pasivni način života;
  • neuravnotežena prehrana
  • kršenje metabolizma ugljikohidrata (dijabetes);
  • arterijska hipertenzija, itd.

Ovo nije čitav popis uzroka koronarne bolesti srca, ali su glavni oni uzroci života. Ako žena radi na stresnim radovima, nepravilno jede i vodi pasivni način života, tada će najvjerojatnije imati problema s radom kardiovaskularnog sustava.

Angina pectoris Čimbenici rizika i prevencija

Klase i simptomi angine pektoris

U medicini postoji nekoliko vrsta angine. Prvi tip je stabilna angina, čiji uzrok može biti prirođena srčana bolest, aterosklerotska aortna oštećenja i nemogućnost da se osiguraju povećane potrebe tijela.

U medicini postoje 4 funkcionalna razreda bolesti:

  • prvi. Najlakši oblik angine. Pacijent ne pati od napada tijekom svakodnevnog rada. Samo prekomjerni fizički napor može uzrokovati bol u prsima;
  • drugi. Razvoj ove funkcionalne klase ograničava sposobnost obavljanja svakodnevnih aktivnosti. Čak i brzo hodanje ili penjanje po stepenicama može izazvati napad angine. Simptomi se također mogu pojaviti ujutro nakon buđenja, u hladnom vremenu ili nakon jakog stresa;
  • treći. Pacijent se suočava s ozbiljnim problemima i poteškoćama, jer bolest jako ograničava njegovu tjelesnu aktivnost. Može se pojaviti bol pri polaganom hodu na ravnoj površini;
  • četvrti. To je najteža klasa angine u kojoj se pacijent ne može baviti gotovo nikakvim fizičkim aktivnostima. Napad “angine pektoris” može se dogoditi i kod manjih opterećenja.

Funkcionalne klase angine pektoris

Bol s anginom pektoris najčešće je prešanja, sužava, duboka, tupa bol. Pacijenti opisuju osjećaj nelagode u prsima - stezanje, stezanje, pečenje, te težinu i nedostatak zraka, znojenje, vrtoglavicu, strah i dispneju. Najtipičnija lokalizacija bolnog sindroma u prsnoj kosti ili uzduž lijevog ruba prsne kosti, može zračiti u vrat, donju čeljust, zube, interskapularni prostor, rjeđe u zglobove laktova ili zglobova, mastoidne procese. Napad može trajati od 1 do 15 minuta i prestaje bilo kada nestaje uzrok angine pektoris (fizički ili emocionalni stres), kao i kada se uzima nitroglicerin.

Savjet! Kod nestabilne angine dolazi do progresije simptoma, što rezultira time da bol može smetati pacijentu čak i za vrijeme odmora. Zbog nedostatka kisika u srcu pacijenta, ova vrsta patologije se smatra manje povoljnom.

Karakteristični simptomi kod žena

Predstavnici slabijeg seksa nose bolest malo lakše nego muškarci. Angina se može razviti kod žena čak i kada su koronarne žile u izvrsnom stanju. To komplicira rad liječnika, jer je kod zdravih plovila teško napraviti točnu dijagnozu. Napad je, u pravilu, praćen spazmičnom kontrakcijom krvnih žila, čije stanje ne može odrediti bolest.

Također, bol u angini često može biti neurološki, pa standardne dijagnostičke metode, kao što je test vježbanja, neće dati jasnu sliku, kao što je često slučaj s razvojem angine kod muškaraca. Ostali simptomi patologije identični su onima koji se javljaju kod muškaraca, ali nisu tako izraženi.

Kod žena je angina gotovo ista kao kod muškaraca.

Prva pomoć

Kod prvih simptoma angine kod žena treba slijediti jasne upute:

  • pozvati liječnike;
  • postavite pacijenta tako da su noge na dnu;
  • izbjegavajte nagli uspon ili bilo kakvo kretanje;
  • stavite tabletu aspirina ispod jezika;
  • Ponovite postupak ako simptomi bolesti ne prođu.

Važno je! Ne možete uzeti lijekove iz moždanih udara više od 3 puta, jer to može dovesti do naglog smanjenja krvnog tlaka.

Prva pomoć za anginu

Često nakon što pacijent uzme nitroglicerin, imat će jaku glavobolju. To je normalna reakcija tijela, pa brinite o tome da se ne isplati. Dajte pacijentu piti vrući čaj.

Metode liječenja

Temelj terapije je uklanjanje boli i sprečavanje razvoja komplikacija u obliku infarkta miokarda. Također, liječenje treba biti usmjereno na čišćenje krvnih žila. U tu svrhu mogu se primijeniti različite metode liječenja, počevši s lijekovima i završavajući receptima tradicionalne medicine. U nekim slučajevima, liječnici mogu inzistirati na operaciji, ali to se radi ako lijekovi koji se koriste nemaju željeni učinak. Razmotrite svaku od ovih metoda zasebno.

Dijagnoza i liječenje angine pektoris

Sredstva za ljekarne

Čim liječnik postavi dijagnozu, propisat će liječenje lijekovima, uključujući uzimanje sljedećih vrsta lijekova:

  • antiplateletna sredstva. Njihov je zadatak spriječiti stvaranje krvnih ugrušaka. Najčešće se propisuju "klopidogrel", "acetilsalicilna kiselina" i drugi lijekovi;
  • beta blokatori. Koristi se za zaštitu srca pacijenta od negativnih učinaka hormona. Takvi lijekovi uključuju metoprolol, Bisaprolol i tako dalje;

Korištenje bilo kojeg od gore navedenih lijekova treba biti isključivo pod nadzorom liječnika. Samoliječenje s jakim lijekovima može ozbiljno naškoditi vašem zdravlju.

Narodna medicina

Osim tradicionalne terapije, kod angine se često koriste i tradicionalni lijekovi. U pravilu se koriste samo kao dopuna. To vam omogućuje povećanje učinkovitosti liječenja. Ovdje su najučinkovitiji recepti za tradicionalnu medicinu.

Tablica. Liječenje angine folk lijekova.

Simptomi angine kod žena

Kabardino-balkarsko državno sveučilište. HM Berbekova, Medicinski fakultet (KBSU)

Razina obrazovanja - stručnjak

Državna obrazovna ustanova "Institut za napredne medicinske studije" Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Chuvashie

Unatoč uvođenju naprednih tehnologija u medicini za borbu protiv različitih bolesti, angina pektoris i dalje zauzima jedno od vodećih mjesta među kardiološkim bolestima koje pogađaju ljudsko tijelo na najštetniji način. Trenutno se patologija sve više dijagnosticira. Kod muškaraca i žena bolest se manifestira na različite načine, iako se razvija na temelju istih uzroka.

Istraživanja koja su proveli stručnjaci u području dijagnostike i liječenja angine pektoris istaknuli su nekoliko individualnih razlika koje razlikuju anginu pektoris u žena od muškaraca. Kod žena je to u velikoj mjeri posljedica posebnosti strukture organizma i njegovog metabolizma, ali i granica osjećaja praga boli i porijekla (uzroka) napadaja. Međutim, najvažnije za pojavu angine kod žena su promjene uzrokovane starošću u tijelu.

U dobi preko 40 godina i prije početka menopauze, rizik od patologije kod žene je znatno niži. Estrogen pouzdano štiti žensko tijelo. S vremenom se javljaju hormonske promjene i povećava se rizik od angine. Kod žena, vrhunac dijagnosticiranja bolesti spada u dobnu skupinu od 60-65 godina.

Karakteristične značajke angine kod žena

Neke značajke tijeka bolesti i njezine manifestacije kod žena je teško dijagnosticirati. Samo korištenje moderne specijalizirane opreme omogućuje uspješno prepoznavanje bolesti i odabir učinkovitog tijeka liječenja.

Simptomi angine kod žena su različiti od onih koji se manifestiraju kod muškaraca. Takvi karakteristični znakovi kod žena su:

  • manifestacija kardialgije;
  • spazmodična priroda napadaja;
  • složene i učestale manifestacije tradicionalnih simptoma bolesti;
  • česta dispneja i mučnina s bolovima u trbuhu;
  • izgled tijekom napada boli u donjoj čeljusti;
  • osjećaj pritiska na prsima.

Važno je napomenuti da se patologija u tijelima muškaraca i žena odvija jednako, ali se njezine manifestacije različito percipiraju i opisuju. To je zbog specifičnosti razmišljanja i figurativnog mišljenja. Muškarci češće opisuju bolest suho i jezgrovito, oni jednostavno ne obraćaju pozornost na mnoge simptome i ne prijavljuju ih specijalistu. Žene pokušavaju prenijeti informacije o osjećajima koje su iskusnije doživljavale figurativno, pažljivo biraju riječi, ali istodobno stručnjaku navode i karakteristične simptome stenokardije i simptome drugih bolesti.

Kratak opis karakterističnih "ženskih" simptoma

Zbog raznolikosti opisa simptoma bolesti kod žena, stručnjaci su morali identificirati karakteristične ženske simptome koji olakšavaju proces početne dijagnoze.

Najznačajniji "ženski" simptom prema mišljenju većine stručnjaka je cardialgia - osjećaj anksioznosti (straha) na pozadini neurotične boli i boli u području prsne kosti. U ležećem položaju osjećaj tjeskobe uvelike se povećava. Cardialgia je uočena u 70% žena s dijagnozom srčane angine, a samo 30% njih povezalo je svoje osjećaje s razvojem patologije i potrebom da potraže liječničku pomoć.

Također karakterističan "ženski" simptom je spazmodična priroda napada. Činjenica je da je u 70% slučajeva otkrivanja bolesti uzrok napada bio skriven u grčevima krvnih žila, a ne u njihovoj blokadi, kao što se češće primjećuje kod muškaraca. Stoga je pri pregledu ženskog tijela gotovo nemoguće otkriti abnormalnosti krvnih žila i arterija nakon napada u njemu.

Kod žena se u kompleksu javlja manifestacija tradicionalnih simptoma angine pektoris, dok se kod muškaraca pojavljuju pojedinačni znakovi patologije.

Žene tijekom napada često osjećaju bol u trbuhu, a istovremeno može osjetiti mučninu i kratak dah. Kod muškaraca se ova kombinacija simptoma ne događa. Osim toga, žene mogu osjetiti bol u donjoj čeljusti tijekom napada, dok muškarci ne prijavljuju takve osjećaje ili njihovu povezanost s napadom angine pektoris.

Tradicionalni znakovi angine pektoris

Medicinska znanost istaknula je glavne simptome karakteristične za tijek stenokardije, kako u tijelu žene, tako iu čovjekovom tijelu. Bolest ima opći obrazac razvoja, iako se osjeća i opisuje na različite načine. U pozadini karakterističnih simptoma postoje i tradicionalni znakovi angine kod žena, koji prvenstveno uključuju:

  • bolni osjećaji iza prsne kosti, mogu biti različiti po intenzitetu i dati području lopatice, vrata, donje čeljusti, podsjećaju na osjećaj stiskanja;
  • hladan znoj (hiperhidroza) zbog iskusnog stresa;
  • osjećaj mučnine, gušenja;
  • povećan broj otkucaja srca (broj otkucaja srca), koji se smanjuje kako se napad smanjuje;
  • utrnulost prstiju ili gornjih udova;
  • razvoj kratkog daha i sposobnost provedbe samo plitkog disanja (osjećaj nedostatka svježeg zraka);
  • bljedilo kože tijekom napada;
  • moguće neadekvatne reakcije diktirane osjećajem straha, straha, posljedicama moralne patnje.

Pravilno dijagnosticiranje angine u žena može biti samo uz uporabu specijalizirane opreme. Uspjeh liječenja leži u pravodobnom liječenju medicinske skrbi. Vrlo je važno da se žena podvrgne godišnjim pregledima, a pri prvoj manifestaciji znakova patologije obratila se medicinskoj ustanovi na stručno savjetovanje.