Kako spriječiti infarkt miokarda

Tjelesna aktivnost će omogućiti trening u teretani (bez kontraindikacija), hodanje, odbijanje korištenja dizala.

Dijeta koja smanjuje rizik od infarkta miokarda uključuje mliječne proizvode bez masti, voće i povrće, nemasno meso i ribu. Preventivna prehrana uključuje odustajanje od pržene, masne, jake slane, začinjene hrane.

Pušenje povećava rizik od infarkta miokarda zbog negativnog utjecaja na respiratorni i kardiovaskularni sustav, krvni tlak.

Liječnici napominju: što je opsežnije područje infarkta miokarda, to je vjerojatnije da će doći do razvoja posljedica.

Posljedice infarkta miokarda:

U 2014. godini dovršena je izgradnja infarktne ​​mreže, vaskularnih centara za hitno liječenje infarkta miokarda, u glavnom gradu. Svi centri za infarkt osigurali su modernu medicinsku i dijagnostičku opremu.

Zahvaljujući dobro funkcionirajućem sustavu hitne intervencije i brzom transportu pacijenata u vaskularne centre, stopa smrtnosti od akutnog infarkta miokarda smanjila se tri puta od 2011. godine.

Primarna prevencija infarkta miokarda

Primarna prevencija infarkta miokarda

Primarna prevencija infarkta miokarda provodi se u slučajevima u kojima pacijent nije naišao na bolest, ali zbog određenih čimbenika rizika može pretrpjeti srčani udar.

Primarna prevencija infarkta miokarda temelji se na liječenju bolesti koje mogu izazvati srčani udar i održavanje zdravog načina života.

Bolesti koje mogu dovesti do infarkta miokarda:

Tjelesna aktivnost će omogućiti trening u teretani (bez kontraindikacija), hodanje, odbijanje korištenja dizala.

Dijeta koja smanjuje rizik od infarkta miokarda uključuje mliječne proizvode bez masti, voće i povrće, nemasno meso i ribu. Preventivna prehrana uključuje odustajanje od pržene, masne, jake slane, začinjene hrane.

Pušenje povećava rizik od infarkta miokarda zbog negativnog utjecaja na respiratorni i kardiovaskularni sustav, krvni tlak.

Simptomi infarkta miokarda

Simptomi infarkta miokarda

Komplikacije infarkta miokarda

Komplikacije infarkta miokarda

Liječnici napominju: što je opsežnije područje infarkta miokarda, to je vjerojatnije da će doći do razvoja posljedica.

Posljedice infarkta miokarda:

Moskovski vaskularni centri

Moskovski vaskularni centri

U 2014. godini dovršena je izgradnja infarktne ​​mreže, vaskularnih centara za hitno liječenje infarkta miokarda, u glavnom gradu. Svi centri za infarkt osigurali su modernu medicinsku i dijagnostičku opremu.

Zahvaljujući dobro funkcionirajućem sustavu hitne intervencije i brzom transportu pacijenata u vaskularne centre, stopa smrtnosti od akutnog infarkta miokarda smanjila se tri puta od 2011. godine.

stručni komentar

Zašto vam je potrebna prevencija

Elena Yuryevna Vasilyeva

Glavni stručnjak za slobodno vrijeme, kardiolog, DZM, glavni liječnik, Općinska klinička bolnica. IV Davydovskogo, profesor, Odjel za kardiologiju, MSMSU. AI Evdokimova, dr. Med

Zašto vam je potrebna prevencija

U listopadu 2016. izdana je naredba kojom se regulira rad sekundarnih prevencijskih prostorija za srčane udare i moždane udare, najčešće bolesti kardiovaskularnog sustava, a 2017. godine klinike su se aktivno uključile u stvaranje tih ureda. Suština njihovog rada je riješiti ne samo problem infarkta - pacijenti s visokim rizikom od ishemijskog moždanog udara dolaze u prostore za prevenciju. Osobito govorimo o pacijentima koji pate od atrijalne fibrilacije.

Najstrašnija i najopasnija komplikacija atrijalne fibrilacije je mala embolija, krvni ugrušci koji odlaze u glavu, uzrokujući moždani udar. Za sprečavanje kršenja potrebno je uzeti određene lijekove koji razrjeđuju krv, spriječiti stvaranje krvnih ugrušaka u srcu. Za neke od tih lijekova potrebno je laboratorijsko praćenje, a pacijentima je vrlo teško samostalno ih uzimati - terapija mora biti propisno odabrana.

Cilj profilaktičkih klinika je identificirati osobe s fibrilacijom atrija i adekvatno odabrati terapiju kako bi se spriječio mogući moždani udar. Ako je osoba pretrpjela moždani udar, odlazi kod neuroloških liječnika i promatra se u njima, ali u isto vrijeme nastavlja uzimati lijekove namijenjene sprečavanju recidiva. Ako je početni problem pacijenta srčane prirode, to znači da ga i dalje treba pratiti kardiolog.

Pacijenti nakon srčanog udara također su došli do sekundarnog liječenja infarkta miokarda i moždanog udara. Preporučuje se uzimati lijekove, održavati tjelesnu aktivnost, slijediti dijetu, zatim mrežu kako bi se pridržavali osnovnih principa usmjerenih ka zdravom načinu života.

Uredi za sekundarnu prevenciju infarkta miokarda i moždanog udara već su u potpunosti operativni projekti, ali je započeo kao pilot projekt iz nekoliko klinika. U početku je postojalo pet medicinskih organizacija koje su uspostavile rad kabineta, nakon čega je postalo jasno da se praksa može proširiti na cijelu Moskvu. Sada u gradu ima 39 ureda.

Cijelu verziju intervjua možete pronaći ovdje.

Metode za sprječavanje infarkta miokarda

Infarkt miokarda postaje najteža posljedica mnogih patologija srca. Ali medicinska statistika civiliziranih zemalja sugerira da se ona može spriječiti. Prevencija primarnog i sekundarnog infarkta miokarda dovela je do toga da je incidencija njih smanjena za 2 puta. To znači da je više ljudi izbjeglo ne samo ranu smrt, već je i zadržalo prihvatljivu kvalitetu života.

Pročitajte u ovom članku.

Primarne mjere prevencije

Često pacijent sam doprinosi činjenici da srčani mišić slabi i da je izložen opasnosti od nekrotizacije svojih područja. Radi se o načinu života koji dovodi do srčanog udara.

Da bi se smanjio utjecaj vanjskih čimbenika koji će izazvati, pomoći će:

• Tjelesna aktivnost Miokard i krvne žile koje također imaju mišićno tkivo moraju biti uvježbani. Nastava mora biti razmjerna općoj tjelesnoj kondiciji, uzeti u obzir dobrobit, dob. Postupno povećavajte opterećenje, a možete početi s dnevnom šetnjom pješice umjesto da putujete u prijevozu, uz stepenice, a ne u dizalo. Osim stimulacije mišića, ona će pomoći u uklanjanju viška kilograma, što stvara prepreke u radu srca i krvnih žila.
• Korekcija snage. Hrana treba dati tijelu nužno i ne preopterećeno. Srce treba kalij, magnezij, vitamine, višak kolesterola i ugljikohidrate su štetni. Potonji začepljuju krvne žile, ometajući normalnu dotok krvi u tkiva, uključujući miokard. Da bi se smanjio rizik od srčanog udara, korisno je smanjiti količinu pržene i masne hrane. Po mogućnosti mršavih vrsta mesa i ribe, povrće u svim oblicima, voće, biljno ulje umjesto maslaca. Mliječni proizvodi su bolji bez masti, ima smisla smanjiti potrošnju šećera i soli.
• Zanemarivanje loših navika. Najopasnije za srce je pušenje. Nikotin dovodi do vazokonstrikcije, smanjene opskrbe kisikom miokarda. Odbacivanje smanjuje vjerojatnost grčeva, vraća snagu srčanog mišića. Veća umjerenost također je štetna za alkohol. Alkohol također preopterećuje žile, prisiljavajući ih da se pretjerano prošire, nakon čega je vjerojatno grč. Prevencija ne zahtijeva potpuno napuštanje, dopušteno je popiti čašu vina u odsutnosti bolesti srca.
• Potraga za pozitivnim. Stres je jedan od provokatora srčanog udara. Pozitivne emocije potiču proizvodnju tvari korisnih za srce. Ako život ne pruža uvijek priliku da ih doživite, morate naučiti apstrahirati od negativnih, podnijeti testove smirenošću i smirenošću. Važno je da se možete opustiti, pronaći dodatne načine za opuštanje (hobije, kućne ljubimce). Obavezno puno spavanje.

Liječenje bolesti koje dovode do srčanog udara

Primarna prevencija infarkta miokarda je nemoguća bez kvalitetnog liječenja patologija, protiv kojih se najčešće javlja.

Metode sekundarne prevencije

Dogodio se srčani udar koji nalaže potrebu poduzimanja mjera za oporavak od njega i sprječavanje ponavljanja sličnih, kao i komplikacija (tromboembolija, aritmije, zatajenje srca).

To uključuje, prije svega, stalnu ili dugotrajnu (za nekoliko mjeseci) lijekove:

• Antiplateletni i antikoagulansi s neizravnim učincima. To će pružiti priliku da se odupre stvaranju krvnih ugrušaka bez visokog rizika od krvarenja. Koristite "Kardiomagil", "Aspirin kardio", "Sinkumar", "Dikumarin".
• Beta-blokatori kod teškog srčanog udara komplicirani su zbog zatajenja srca ili ventrikularne aritmije. Dodijeliti "Anaprilin", "Metoprolol", "Atenolol".
• Statini s visokim kolesterolom (više od 6,5 mmol / l). Upotrijebite "Atorvastatin", "Lovastatin".
• Blokatori kalcija koji ne dopuštaju povećanu potrebu za miokardnim kisikom. To su "Verapamil", "Corinfar", "Diltiazem", koji se uzimaju najmanje šest mjeseci.
• ACE inhibitori koji mogu usporiti širenje šupljine lijeve klijetke, a također spriječiti razvoj zatajenja srca, vraćaju prolaz krvi kroz koronarne arterije. Ova skupina uključuje lijekove "Captopril", "Enalapril".

Životne navike nisu ništa manje važne nego u primarnoj prevenciji. No, ograničenja i kontrola u ovom slučaju su čak i stroža:

• Dijeta protiv kolesterola. Hrana ne dopušta prisutnost na stolu životinjske masti, masnog mesa, bilo kobasica, slatkiša. Osnova prehrane sastoji se od žitarica, povrća, dijetetskih mliječnih proizvoda, voća, piletine, zeca.
• Potpuno odbacivanje duhana i alkohola. Prva cigareta ili kap alkohola može uzrokovati okrutan vazospazam.
• Terapijska vježba. Opterećenje postavlja stručnjak na temelju podataka o zdravlju. Brzo hodanje dopušteno je uz postupno povećanje udaljenosti koju pacijent prekriva, vježbe u dvorani pod vodstvom instruktora. Seks je dopušten 2 mjeseca nakon bolesti, ako se pacijent može popeti na 2 kata, a njegov puls ne prelazi granicu od 120 otkucaja u minuti.

Infarkt miokarda, simptomi kod muškaraca koji se ne mogu odmah pripisati ovoj bolesti, vrlo je podmukao. Zato je važno imati vremena za pružanje prve pomoći.

Ovisno o vremenu pojavljivanja, kao i komplikacijama, razlikuju se komplikacije infarkta miokarda: rani, kasni, akutni, česti. Njihovo liječenje nije lako. Da biste ih izbjegli, spriječite komplikacije.

Uzroci malog fokalnog infarkta miokarda slični su svim drugim vrstama. Vrlo je teško dijagnosticirati ga, akutno na EKG-u ima atipičnu sliku. Posljedice pravovremenog liječenja i rehabilitacije mnogo su lakše nego kod normalnog srčanog udara.

Liječenje infarkta miokarda u bolnici je skup mjera usmjerenih na spašavanje života pacijenta. Od rada liječnika ovisi ishod bolesti.

Ponavljajući infarkt miokarda može se pojaviti u roku od mjesec dana (tada se to naziva rekurentnim), kao i 5 godina ili više. Kako bi se što više spriječile posljedice, važno je znati simptome i provesti profilaksu. Prognoza nije najoptimističnija za pacijente.

Vrlo je teško dijagnosticirati, jer često ima abnormalni tijek subendokardijalnog infarkta miokarda. Obično se otkriva pomoću EKG-a i metodama laboratorijskih ispitivanja. Akutni srčani napad prijeti pacijentu smrću.

Ovisno o vrsti pomoći prije dolaska liječnika, ovisi ishod bolesti. Kako smanjiti pacijentove probleme s infarktom miokarda.

Dijabetičari su izloženi riziku od bolesti srca. Infarkt miokarda kod šećerne bolesti može završiti smrću. Akutni infarkt je brz. Kod tipa 2, prijetnja je veća. Kako je liječenje? Koje su njegove značajke? Koja je dijeta potrebna?

Prehrana nakon infarkta miokarda je prilično ograničena. Štoviše, u meniju se razlikuje, čak i ovisno o spolu pacijenta. Što možete jesti?

Primarna i sekundarna prevencija infarkta miokarda

Prevencija infarkta miokarda je metoda sprječavanja mogućih napadaja srčanih bolesti. Posebno je važno da se to provede ljudima starije dobi, kao i onima koji imaju predispoziciju za stanje infarkta i da ih podnesu ranije.

Preventivne mjere uključuju cijeli sustav načina za sprečavanje srčanog udara, kao i borbu protiv mogućih komplikacija i posljedica ove bolesti, uključujući i slučajeve recidiva, razvoja drugih srčanih patologija i smrti.

Prevencija infarkta miokarda: osnovna načela

Prevencija infarkta miokarda podijeljena je na primarni i sekundarni.

POMOĆ! Budući da srčani udar izaziva postupno izumiranje stanica srčanog mišića, glavni zahtjev primarnih mjera je drastično mijenjanje načina života kako bi se održalo funkcioniranje miokarda i usporio razvoj patološkog procesa.

Potrebne su sekundarne mjere kako bi se spriječile povratne napadaje i temelje se na terapiji lijekovima uz moguću primjenu tradicionalnih metoda liječenja.

Glavna načela prevencije infarkta miokarda su:

• prestanak pušenja i zlouporaba alkohola;
• postupno povećanje fizičke aktivnosti;
• korekcija prehrane;
• kontrolu zdravstvenog stanja i njegovih pokazatelja;
• pozitivan stav;
• primanje lijekova koje je propisao liječnik;
• korištenje narodnih recepata.

Primarna prevencija

Glavna preventivna mjera za prevenciju primarnog infarkta miokarda je zdrav način života i stalno praćenje pokazatelja zdravstvenog stanja. Važno je upamtiti da nakon sekundarnih i tercijarnih slučajeva napada treba slijediti pravila primarne prevencije.

Svrha primarnih preventivnih metoda je liječenje kronične bolesti koronarnih arterija i otklanjanje čimbenika koji mogu uzrokovati akutne oblike srčanih bolesti i druge ozbiljne posljedice.

hrana

Za prevenciju srčanog udara važno je prilagoditi dnevnu prehranu. Preporuke su sljedeće:

• uključiti u prehranu ili povećati količinu konzumacije zelenila, zelenog povrća, korijenskih usjeva;
• redovito konzumiraju riblja jela bez masti, jela od mesa peradi i morskih plodova, ali isključuju učestalo korištenje životinjskog mesa;
• jesti sirovo voće (samo svježe);
• ograničiti količinu soli i masne hrane u prehrani;
• Razmislite o jelovniku, u kojem jela bi trebala postojati dovoljna količina vitamina i minerala za dopunu njihovih normi (osobito kalcija i magnezija).

Takva dijeta će pomoći u smanjenju kolesterola u krvi i ponovnom uspostavljanju ravnoteže vitamina kako bi se održao imunitet.

Tjelesna aktivnost

Da bi se tijelo održalo u dobroj formi potrebno je raditi fizičku aktivnost kad god je to moguće.

UPOZORENJE! Ne preporuča se započeti teške sportove bez prethodne obuke i nespremnog tijela.

Skup vježbi i sportova nužno je unaprijed raspraviti s liječnikom. U odsutnosti kontraindikacija, dopuštene su aktivnosti kao što su hodanje, plivanje, trčanje, skijanje. Važno je da ne preopterećujete tijelo, dovoljno je provesti oko pola sata tri puta tjedno na fizičkim naporima.

Takva aktivnost smanjuje rizik od srčanog udara za 30%, pomaže u održavanju težine u normalnim granicama i raspodjeljuje opterećenje na srčani mišić.

Odbijanje loših navika

Važan uvjet za zdrav način života je odustati od loših navika - aktivnog pušenja i zlouporabe alkohola. Ti čimbenici izazivaju rizik od srčanog udara, ishemije i komplikacija nakon njih zbog negativnog utjecaja na kardiovaskularni sustav.

Pušenje bi trebalo u potpunosti isključiti, a uporaba minimalne količine alkohola je prihvatljiva u odsustvu kontraindikacija. Dopušteno je piće bez alkohola bez miješanja, ne više od 20 g za žene i 30 g za muškarce u smislu sadržaja čistog alkohola.

Kontrola težine

Trajna kontrola tjelesne težine smanjuje rizik od srčanog udara. Prekomjerna težina dodatno opterećuje miokard, što izaziva napadaje. Također je važno spriječiti nedostatak i oštre fluktuacije u težini, jer dovodi do poremećaja u tijelu.

VAŽNO! Glavni pokazatelj za kontrolu težine je formula BMI. Također u mjerenjima treba uzeti u obzir pojedinačne karakteristike, vrstu tijela.

Regulacija tlaka

Kontroliranje tlaka važan je preventivni način sprječavanja infarkta. Za osobe koje boluju od hipertenzije, važno je obratiti posebnu pozornost na pritisak, jer povišene vrijednosti povećavaju opterećenje miokarda, što umanjuje njegovu učinkovitost.

Preporučuje se da se uređaj za mjerenje tlaka (tonometar) redovito mjeri i provjerava s popisom normalnih parametara krvnog tlaka. Treba se pobrinuti da se ne uzdigne iznad 140/90 mm živinog stupca, a ako postoji sklonost povećanju tlaka ili jakom porastu, treba konzultirati liječnika i početi uzimati lijekove za normalizaciju.

Pozitivne emocije

Pozitivne emocije važne su za liječenje mnogih bolesti, a srčani udar nije iznimka. Potrebno je usaglasiti se s povoljnim rezultatima i predviđanjima terapije, pokušati izbjeći stresne situacije, poremećaje.

POMOĆ! Ako je teško kontrolirati emocije pacijenta, preporuča se uzeti sedative biljnog podrijetla, primjerice tinkturu matičnjaka.

Test krvi

Važan kriterij za profilaktičku terapiju je praćenje rezultata krvnih testova, posebice razina glukoze i razine kolesterola. Ove vrijednosti omogućuju provjeru stanja lipidne ravnoteže u tijelu, odstupanje od norme u slučaju ateroskleroze, te prepoznavanje razvoja dijabetesa koji povećava rizik od infarkta miokarda.

Pravovremeni posjeti liječniku

Posjet liječniku od strane osoba koje su izložene visokom riziku od bolesti srca je obavezan i trebao bi se redovito odvijati. To je liječnik koji nakon razgovora s pacijentom i analizom provedenog istraživanja može odrediti razvoj bolesti i njezinu fazu, kao i spriječiti komplikacije.

Sekundarna prevencija

Sekundarne preventivne mjere prije svega zahtijevaju uporabu lijekova koje je liječnik prethodno prepisao nakon prvog napada srčanog udara. Također, u nedostatku kontraindikacija, preporuča se kombinirati terapiju lijekovima s uporabom narodnih lijekova.

Upotreba lijekova

Kako bi spriječio ponavljanje srčanog udara, liječnik propisuje uporabu lijekova iz grupa:

• antikoagulansi i antianginalna sredstva. Među njima se najčešće koriste "Karbokromen", "Intensin", "Warfarin";
• antagonisti kalcija. Ti lijekovi uključuju "Verapamil" i "Diltiazem".

Preporučuje se uzimati sredstva kao što su "Isoptin" i "Renitec" u razdoblju nakon infarkta kako bi se održalo opće zdravlje, što vam omogućuje praćenje i održavanje normalnog krvnog tlaka, kao i "Lipitor" koji potiče ravnotežu kolesterola.

Glavni lijekovi za prevenciju ponavljajućih napada su Aspirin i njegovi analozi - Aspicore, Cardiomagnyl. Njihova uporaba pridonosi suspenziji krvnih ugrušaka, koji su glavni uzrok infarkta miokarda.

Učinkovitost "aspirina" u ishemiji ovisi o doziranju, osobito se preporučuju niske doze uz stabilno zdravstveno stanje, a povećanu količinu lijeka trebaju uzimati osobe koje pate od povremene boli i vrućice.

UPOZORENJE! Acetilsalicilna kiselina može pomoći ne samo u izbjegavanju recidiva, nego također smanjuje šanse da se prvi put naiđe na srčani udar. Glavna stvar - kako bi se izbjeglo predoziranje. Maksimalna količina unosa lijeka dnevno iznosi od 75 do 150 mg.

Osim glavnih lijekova, preporuča se uključiti u tretman uzimanja vitaminskih dodataka prehrani kako bi se održalo zdravlje i imunitet. To uključuje:

• "Magnezij B6", aktivno sudjeluje u normalizaciji i obnovi srčanog ritma. Njegova je upotreba posebno važna za osobe koje pate od srčanog udara kao što je aritmija.
• "Koenzim Q10", potreban za održavanje zdravlja srca i održavanje njegove funkcionalnosti.
• "L-karnitin", koji utječe na opće zdravstveno stanje i zalihe uz pomoć živahnosti i energije. Njegov utjecaj pomaže u prenošenju bolesti s manje fizičkih i mentalnih troškova.
• Riblje ulje, u kojem postoje masne kiseline koje sprječavaju razvoj procesa stvaranja krvnih ugrušaka.

Liječenje CHD pomoću narodnih metoda

Od pojave napada ishemije s razvojem rearfarkta mogu pomoći narodni lijekovi na bazi ljekovitog bilja.

UPOZORENJE! Zabranjeno je isključiti uporabu droga kada se koriste takve metode prevencije. Učinkovit rezultat donosi samo sveobuhvatan tretman.

Korisno za osobe koje su imale infarkt miokarda, je tinktura napravljena od sljedećih sastojaka:

• sušena rotkva - 120–130 g;
• sušeni listovi hrena - 120–130 g;
• crvena paprika (drobljena) - 2 kom.
• pregrade od oraha (drobljene) - 20–30 g.

Prema receptu, morate popuniti sve komponente s 0,5 litara kipuće vode i dopustiti da se sredstvo ulije 10 dana. Nakon toga tinkturu treba utrljati u paru (nakon tuširanja ili kupanja). Korištenje narodne metode omogućuje vam da spriječite prekomjerno nakupljanje kolesterola u krvi.

Još jedan alat tradicionalne medicine, čija je akcija usmjerena na normalizaciju krvnog tlaka, priprema se iz 200 g zobenih stabljika i 1 šalice votke, koje treba preliti preko njih. Alat treba ostaviti da se unosi tijekom 14 dana, nakon čega uzimati 20-25 kapi dnevno prije jednog obroka.

Također učinkovit način liječenja je biljni žetve, za pripremu koje trebate sipati 1 šalicu kipuće vode na takvim biljkama, uzeti 1 t.

• kamilica (cvijeće),
• pupoljci breze
• Kantarion (lišće),
• smilje (cvijeće i lišće).

Juha treba dopustiti da se uliti sat vremena, a zatim piti 2-3 žlice. l. po danu. Učinak lijeka izražen je u općem poboljšanju zdravlja i tonusa tijela.

Komplikacije i metode postupanja s njima

Budući da je infarkt miokarda stanje u kojem se nanosi šteta najvažnijem organu, često ga prate negativne posljedice, uključujući:

• rizik od moždanog udara ili ponovne pojave srčanog udara,
• zatajenje srca
• aneurizme
• aritmija,
• arterijska hipertenzija
• ventrikularna fibrilacija
• povreda integriteta srčanog mišića.

Ventrikularna fibrilacija i kršenje integriteta srca u kratkom vremenu mogu dovesti do smrti i zahtijevati ekstremne mjere - korištenje električnog udara, umjetno disanje.

Prilikom dijagnosticiranja drugih komplikacija, važno je započeti terapiju uporabom lijekova koji utječu na obnovu srčanog ritma, krvnog tlaka propisanog za moždani udar. Također je važno pridržavati se odmora u krevetu i izbjegavati fizički i psihički stres sve dok se stanje ne poboljša.

Infarkt miokarda - najteža bolest srca, čije je potpuno izlječenje gotovo nemoguće. Da bi se izbjegla njegova pojava, potrebno je pridržavati se pravila primarne i sekundarne prevencije: uzimati potrebne lijekove, uravnotežiti prehranu i prestati pušiti.

Prevencija infarkta miokarda

Pod srčanim se napadom podrazumijeva smrt dijela srčanog mišića u vezi s pogoršanom cirkulacijom krvi. To je opasna patologija koja je česta pojava koronarne bolesti. Ako vam je stalo do svog zdravlja, preporuča se provesti niz mjera za prevenciju infarkta miokarda. Time se zaštitite od primarne ili sekundarne patologije.

Primarna prevencija infarkta miokarda

Ako osoba nije doživjela srčani udar, ali ima bilo kakvih problema sa srcem, za njega je posebno važno da sačuva svoje zdravlje i da se na vrijeme pobrine za prevenciju srčanog udara:

Sekundarna prevencija infarkta miokarda

Sekundarna prevencija je potrebna osobama koje su već imale srčani udar, a namijenjene su prevenciji povratnih napadaja. Provodi se nakon rehabilitacijskog tečaja. Iste mjere primjenjuju se i kod primarne prevencije, ali uz mala odstupanja. Općenito, prevencija nakon srčanog udara traje cijeli život, ali se konvencionalno dijeli na dva vremenska razdoblja:

1. Prvih 1,5-2 godine. Miokard se poboljšava, osoba se oporavlja fizički i psiho-emocionalno, koronarna cirkulacija i metabolizam se normaliziraju.
2. Drugo razdoblje traje tijekom cijelog života osobe i uključuje preventivne mjere i kontrolu od strane liječnika.

Medicinski lijekovi za prevenciju infarkta miokarda:

1. Aspirin. Namijenjen je osobama koje su imale srčani udar kao razrjeđivač krvi. Pomaže u smanjenju smrtnosti od napadaja.
2. ACE inhibitori. Nemojte davati lijevoj klijetki da se obnavlja, što štiti pacijenta od zatajenja srca.
3. Antagonisti kalcija. Koristi se za anginu koja se teško liječi i kontraindikacije za beta-blokatore. Prikazan s ishemijom, tahikardijom.
4. Beta-blokatori. Oslobodite napetost stijenke lijeve klijetke. Smanjenje rizika za 20% nakon što je osoba pretrpjela srčani udar. Oni su najučinkovitiji i treba ih propisati što je prije moguće s dostupnim indikacijama, tijek liječenja traje dugo.

Ne-ljekovita profilaksa nakon srčanog udara:

1. Fizička aktivnost. Nakon napada, radi sprječavanja fizičkih komplikacija, trebaju ih regulirati liječnik i provoditi u fazama, ovisno o stanju pacijenta.
2. Psihološka rehabilitacija. Za to su uključeni psiholozi i psihoterapeuti.

Istodobno, pacijent mora obavijestiti svog liječnika o svim neugodnim učincima i simptomima uzrokovanim tom ili onom profilaktičkom metodom. Stealth u ovom slučaju neće dovesti do ništa dobro. Također je važno pridržavati se propisanog režima, inače će samo sam pacijent biti odgovoran za posljedice, a one mogu biti vrlo jadne.

Prvo post-bolničko razdoblje najbolje se provodi u lječilištu koje je specijalizirano za liječenje srčanih patologija, gdje se poduzimaju djelotvorne preventivne mjere za vraćanje pacijenata u fizičke i psihološke aspekte.

Nakon svih terapijskih mjera, radno sposobna osoba treba dobiti posao koji ne uključuje velike fizičke ili moralne troškove.

Što prije obraćate pozornost na postojeća odstupanja u vašem zdravstvenom stanju, to su veće šanse za pravovremeno dijagnosticiranje patologije i izbjegavanje ozbiljnih posljedica. Također je važno redovito provjeravati profilaksu.

Sprječavanje infarkta miokarda: primarne i sekundarne mjere za njegovo sprječavanje i sprječavanje recidiva

Hitna srčana stanja smatraju se jednim od glavnih uzroka rane smrti bolesnika bilo koje dobi. Ključni kontingent - nešto više od 40 ljudi.

Posljednjih godina u zemljama u razvoju postoji tendencija da mladi ljudi s akutnom koronarnom insuficijencijom rastu, što je povezano sa slabom pažnjom prema vlastitom zdravlju, nedostatkom ranog probira i malo vremena za posjet liječnicima.

Infarkt miokarda - smrtonosan u gotovo 40-60% situacija, ekstenzivni oblici imaju sto posto smrtnosti ili neznatno niži, ali slučajevi preživljavanja više se odnose na statističku pogrešku i rijetke iznimke.

Uzroci smrti su zastoj srca, pothranjenost organa i totalna disfunkcija svih sustava, kao i povratak u hitnim slučajevima.

Prevencija srčanog udara provodi se u nekoliko smjerova: od redovitih pregleda s kardiologom do uporabe lijekova.

Bolje je razgovarati o problemu strategije s prisutnim specijalistom, ai pridržavati se standardnih preporuka.

Primarna prevencija

Pojam se odnosi na prevenciju akutne koronarne insuficijencije i nekroze miokarda u bolesnika koji nemaju srčani udar. Apsolutna većina.

Primjer popisa aktivnosti uključuje sljedeće točke.

Prestanak pušenja

Cigarete ne pomažu tijelu s ogromnim negativnim utjecajem. Duhanski proizvodi sadrže mnogo štetnih tvari, koje uzrokuje ne toliko utjecaj samog duhana, koliko djelovanje njegovih sastavnih elemenata.

Kadmij, metan, nikotin i drugi spojevi inhibiraju normalnu staničnu prehranu. To dovodi do hipoksije (kisikovog izgladnjivanja) i kaosa cijelog organizma.

Osim toga, postoji stenoza svih krvnih žila. Tijelo nastoji nadoknaditi svoj rad, intenzivira se srčana aktivnost. Broj otkucaja srca u minuti, krvni tlak se povećava.

U kontekstu dvojnog procesa, rizik od infarkta miokarda povećava se gotovo trostruko, a uz povećanje duljine radnog staža uporabe duhana - faktor 5–6, što se dodatno nadovezuje na starije osobe ili starost većine pacijenata. Plovila gube svoju elastičnost i kontinuirano ostaju u tijesnom stanju.

Preporuka za prestanak pušenja upućena je ne samo rizičnim osobama, već i svima koji žele očuvati svoje zdravlje dugi niz godina.

Nije uvijek moguće napustiti ovisnost vlastitom snagom. Onda se trebate obratiti narcologu, psihoterapeutu. S obzirom na specifičnosti specifične pomoći u Rusiji i zemljama ZND-a, bolje je da se radi o anonimnom, privatnom prijemu, nego u PND-u ili u narkološkom ambulanti.

Postoji nekoliko učinkovitih metoda liječenja - od upotrebe lijekova do Ericksona (plitke ili meke) hipnoze. U stanju transa uvodi se instalacija za prestanak pušenja.

Ispravljanje prehrane

Malnutricija se smatra ključnim čimbenikom rizika. Osobito su opasni pacijenti s poremećenim metabolizmom lipida. Lako ih je razlikovati po težini.

Pitanje je bolje riješiti pod nadzorom nutricionista. Potrebno je napraviti kompetentnu prehranu tako da se, pored dobrobiti, promatra zadovoljstvo procesom ishrane.

Važno je pridržavati se nekoliko uvjeta:

• male porcije s povećanom frekvencijom "obroka";
• minimalna sol, ne više od 7 grama dnevno;
• mala količina masne, pržene, dimljene u prehrani.
• više vitamina u voću i povrću.

Također je preporučljivo jesti u tišini, bez vanjskih podražaja, kako se ne bi prejesti na refleks.

Pitanje alkohola je sporno. Neki liječnici vjeruju da potpuni neuspjeh ne šteti, ali ne daje nikakvu korist. Drugi inzistiraju na potpunoj isključenosti alkohola iz života.

Jedna stvar je dokazana: 20-30 ml dnevno ne uzrokuje štetu, ništa se ne može reći o koristima. Postoje brojne studije koje ukazuju na učinkovitost u uklanjanju kolesterola i borbi protiv ateroskleroze.

Ako postoji sklonost ka koronarnoj insuficijenciji ili je pacijent u prošlosti imao pre-infarkt, ne biste trebali riskirati i eksperimentirati.

Dovoljna tjelesna aktivnost

Pomoć u ovom pitanju osigurana je teoretskim razvojem liječnika tjelovježbe, koji su pronašli eksperimentalnu potvrdu.

Da biste izbjegli srčani udar, preporuča se proći najmanje 6 km tjedno. To je oko sat vremena hodanja u prosjeku.

Potrebno je pomno pratiti otkucaje srca. Brzina otkucaja srca ne smije prelaziti 60% maksimuma ili maksimuma te osobe.

Izračun granice za one bez sportske obuke provodi se prema formuli "220 je dob pacijenta".

Čovjek od 25 godina. Vrh je 220 - 25 = 195 otkucaja u minuti. 60% smanjenja - 117 otkucaja. prema tome, to je maksimalno dopušteno opterećenje za pacijenta koje nosi opasnost po zdravlje.

Druga mogućnost je 50 godina. 220 - 50 = 170. 60% - 102.

Višak mehaničke aktivnosti vjerojatno će dovesti do pada brzine otkucaja srca, akutnog zatajenja srca i smrti. Stoga je otpor u nadi zdravlja strogo zabranjen.

Stope pulsa po godinama za žene su dane ovdje, za muškarce - ovdje.

Normalizacija načina noćnog odmora

Referentni izračuni za spavanje ovise o dobi osobe. Godine djetinjstva se ne uzimaju u obzir, jer, kao i izvan srčanih patologija, vjerojatnost srčanog udara određena je jednim brojem ili čak decimalnim dijelom s nula do zareza.

Što se tiče mladih, od 18 do 60 godina, normalno vrijeme noćnog spavanja je 7-8 sati. Više je moguće, ali manje nije. Tada se trajanje povećava na 9-10 sati, kada je u pitanju starost.

Osim spavanja, preporuča se pauzu tijekom dana. Trajni rad negativno utječe na zdravlje. Svakih sat ili dva morate uzeti pauzu od 10-20 minuta. Pogotovo ako je priroda profesionalne djelatnosti fizička.

Neusklađenost s preporukama dovodi do brzog "trošenja" srčanog mišića, jer se u krv otpušta velika količina kortizola, adrenalina i drugih tvari koje stisnu krvne žile. Postoji ukupna hormonska neravnoteža.

Vjerojatnost smrtonosnih komplikacija, ne nužno srčanog udara, s dugogodišnjim pridržavanjem strogog režima je 10-15% i povećava se za 10% svakih 12 mjeseci dok se ne postigne vjerojatnost od 50-60%.

Izbjegavanje stresa

U uvjetima modernog svijeta to je gotovo nemoguće. Ali postoji način "zaobilaznog rješenja". Vrijedi svladati tehnike opuštanja. Pomoći će ne samo u smanjivanju stresa, već će i povećati otpornost na konfliktne situacije.

Tehničar ima mnogo. Preporučljivo je krenuti od samih pluća: duboko ritmičko disanje s izmjerenim rezultatom do 10-20, dok se ne pojavi opuštanje. Zatim tu je mogućnost da odete na složenije opcije.

Detaljnije, ovu točku treba razjasniti na osobnoj konzultaciji psihoterapeuta, on će odabrati tehniku ​​koja će odgovarati određenom pacijentu.

Redoviti medicinski ispit

Za zdrave osobe koje nisu u opasnosti, to je svake dvije godine. Za osobe s povećanom vjerojatnošću akutne koronarne insuficijencije - 1 put u 12 mjeseci.

Da sumiramo

Primarna prevencija srčanog udara uključuje širok raspon načina za uklanjanje negativnih čimbenika i povećanje otpornosti organizma na negativne učinke.

Od gore navedenog, psihoterapija se može savjetovati pod nadzorom stručnjaka. Učinkovit način rješavanja stresa je Ericksonova hipnoza.

Uz pravilnu intervenciju u psihi postoji trajno poboljšanje. No, preporuča se pažljivo odabrati liječnika, jer je moguće eliminirati samo vanjsku manifestaciju uz potpuno očuvanje somatske komponente.

U teškim slučajevima, može pribjeći medicinske korekcije sa svjetlom sedativni lijekovi. To uključuje sredstva za smirenje. Ali to je ekstremna mjera.

Kod bolesnika bez izraženih problema s mentalnom komponentom moguće je postići kvalitativni učinak bez lijekova.

Iste tehnike koriste se u liječenju ovisnosti. Od alkohola do nikotina i lijeka.

Postoje i slučajevi liječenja Ericksonianovom hipnozom uz plitko uranjanje, nemogućnost odustajanja od kofeina, što samo po sebi nije neuobičajeno, ali se toj navici ne posvećuje dovoljna pozornost.

Sekundarna prevencija

Namijenjen je bolesnicima s infarktom miokarda koji se već pojavio, kako bi se spriječilo ponavljanje. Prema statistikama, vjerojatnost smrti nakon sljedeće epizode akutne koronarne insuficijencije, ostavlja 60-70%.

Korekcija glavnih čimbenika rizika može smanjiti stopu od gotovo tri puta, ako ne i više. Ovisi o individualnim karakteristikama organizma.

Sekundarna prevencija infarkta miokarda uključuje isti popis, ali jedna od glavnih uloga je lijek terapija.

Uporaba droga

• Pokazalo se da statini uklanjaju višak kolesterola, otapaju depozite lipidnih plakova (Atoris će to učiniti).
• Acetilsalicilna kiselina normalizira reološka svojstva krvi, razrjeđuje je (Aspirin-Cardio).
• Budite sigurni da koristite protektore (Mildronat) za poboljšanje metabolizma miokarda, sredstva na bazi magnezija i kalija (Asparkam i sl.).

Doze i režime razvija kardiolog. Prema potrebi prilagodite.

Ako postoji arterijska hipertenzija, indicirani su ACE inhibitori, beta-blokatori, diuretici koji štede kalij, antagonisti kalcija. U strogo verificiranim količinama.

Nezavisno ih primijeniti je neprihvatljivo. Neispravne kombinacije u nekoliko mjeseci će dovesti do zatajenja bubrega ili srca.

psihoterapija

Normalizira emocionalnu pozadinu. Ima smisla da se redovito tečajeve auto-treninga, grupne njege, umjetnosti i ljubimac terapija. To je uz već spomenutu eriksonsku hipnozu.

Trajanje određuje stručnjak. Obično je 6-12 sjednica 1-2 puta tjedno dovoljno za stabilnu korekciju.

Normalizacija rada

Nakon srčanog udara, fizički rad je strogo kontraindiciran. Potreba za promjenom opsega aktivnosti.

Prekvalifikacija će izbjeći ponavljanje. Inače, preporuke su iste - napravite pauzu svakih sat-dva.

Odgovarajuća tjelesna aktivnost

Izračuni za zdrave osobe nisu prikladni za bolesnike s srčanim udarima. Intenzitet ne smije prelaziti 30-40% od maksimalno mogućeg.

Formula je ista. 220 - dob i izračun određenog broja. Ako uzmemo već spomenuti primjer mladića - 220 - 25 = 195, utvrđuje se da je dopušteni broj otkucaja srca 78-80 otkucaja prilagođenih individualnoj normi (to je 10-20 otkucaja, iu tom iu drugom smjeru).

Idealno - hodanje na svježem zraku bez žurbe.

Alkohol je potpuno kontraindiciran. Kao pušenje. Ovo je izravan put do recidiva, ovaj put smrtonosan.

dobra prehrana

U prehrani treba biti više vitamina, minerala. Manje životinjske masti, ne više od 6 grama soli. Nemoguće je prejesti se, kako ne bi preopteretio srce. Porcije oko 100-200 g ili manje.

Da bi se spriječio srčani udar (u istom smjeru) prikazana je korekcija tjelesne težine. Pretilost sama po sebi povećava rizik od akutne koronarne insuficijencije je beznačajan, ali kršenje metabolizma lipida, metabolizam, koji je iza povećanja tjelesne težine, povećava vjerojatnost od 20%.

Osim navedenih aktivnosti, primarna i sekundarna prevencija uključuje redovite liječničke preglede od strane kardiologa i drugih specijalista (ovisno o povijesti bolesti).

Što se tiče pacijenata s odgođenim hitnim slučajem - 1 put u 3-6 mjeseci, onda je do diskrecije liječnika, na temelju dinamike oporavka.

Obvezno je liječiti patologije koje mogu uzrokovati akutni poremećaj cirkulacije u srčanom mišiću.

Što određuje učinkovitost prevencije

Kao što rječito ukazuju medicinske statistike, također i praksa izražena u kliničkim studijama, učinkovitost preventivnih mjera ovisi o mnogo trenutaka:

• Dob pacijenta. Što je osoba starija, to je teže eliminirati temeljne čimbenike. Zbog procesa degeneracije tkiva, promatraju se stanične strukture. To je normalno. Međutim, zahtjevi za prevencijom i razina odgovornosti pacijenta i njegovog liječnika su mnogo veći. Potrebno je više vremena za ispravljanje kršenja, a učinak je teži.
• Paul. Muškarci imaju veću sklonost razvoju srčanog udara s manjim ukupnim rizikom od smrti od patološkog procesa. Stoga su među predstavnicima jake polovice čovječanstva preventivne mjere aktivnije.

Razina odgovornosti se uspoređuje u oba spola u starosnoj skupini 50+, jer menopauza kod žena eliminira "prednost" u obliku specifične hormonske pozadine.

• Profesionalna aktivnost. Osobe koje se bave intenzivnim fizičkim radom više su rizične. To je prirodno: krvni tlak se povećava, broj otkucaja srca raste. Tjelesna kondicija, rast zidova srca postaje kompenzacijski mehanizam.

Ali to je u početku inferiorni način eliminiranja negativnog utjecaja. Dakle, dok se održava prethodni način, ishod je očigledan.

Druga strana kovanice je hipodinamija koja je svojstvena mentalnim radnicima. Zlatna sredina bit će uspostavljanje redovitih pauza od 10-20 minuta. Svaka dva sata ili češće ako je moguće. Za opuštanje ili jednostavno punjenje.

• Prisutnost somatskih bolesti. Kardiovaskularni (anomalije, kongenitalni ili stečeni defekti, insuficijencija, IHD, arterijska hipertenzija i dr.), Endokrini, neurogeni i drugi. Što je manji u osobi u povijesti, to je lakše spriječiti srčane udare.
• Loše navike, način života općenito. Trajno pušenje. Zlouporaba alkohola, ovisnosti o drogama, nedostatak kontrole nad vlastitom prehranom, nepravilnost u spavanju, drugi momenti kompliciraju prevenciju i povećavaju vjerojatnost pojave bolesti.
• Obiteljska povijest. Genetska predispozicija igra ključnu ulogu. To ne znači da je osoba osuđena na srčani udar u prisutnosti takvog problema kod rođaka, ili čak ni jednog. Ali rizici su definitivno veći.

Uz kompetentan pristup prevenciji moguće je izjednačiti sve promjene u tijelu i smanjiti vjerojatnost negativnog ishoda na minimum.

• Stres. Visoka razina emocionalnog, mentalnog stresa povećava rizik od koronarne insuficijencije za gotovo 30%.

U zaključku

Mjere za primarnu prevenciju hitnih slučajeva, kao i za prevenciju recidiva infarkta miokarda uključuju napuštanje loših navika, korekciju prehrane, tjelesnu aktivnost, promjene načina života, stabilizaciju psiho-emocionalnog stresa.

Prema svjedočenju koriste lijekove. Držeći se svih preporuka stručnjaka, šanse da se izbjegne katastrofa povećavaju se.