Kako se manifestira vaskularna insuficijencija

Vaskularna insuficijencija je patološko stanje koje se manifestira u smanjenoj cirkulaciji krvi, dok istovremeno smanjuje elastičnost krvnih žila ili smanjuje njihov promjer.

Klasifikacija bolesti

Vaskularna insuficijencija se obično dijeli s vrstom žila na:

1. Arterijska insuficijencija.
2. Venska vaskularna insuficijencija.

Arterijska vaskularna insuficijencija je vjerojatnije faktor koji ukazuje na prisutnost ozbiljne bolesti srca, moguće prisutnost drugih kroničnih bolesti ili kvarova organa. S druge strane, prihvaćena je percepcija venske vaskularne insuficijencije kao neovisne dijagnostičke jedinice, a ne pokazatelj prisutnosti drugih ozbiljnih zdravstvenih problema.

Također je uobičajena praksa da liječnici podijele vaskularnu insuficijenciju prema brzini protoka i trajanju u sljedeće tipove:

1. Kronični neuspjeh.
2. Akutni neuspjeh.

Vrste vaskularnog neuspjeha

Kronična vaskularna insuficijencija očituje se kao duga razdoblja niskog krvnog tlaka, što je posljedica kroničnih zaraznih bolesti, ovisnosti o alkoholu ili čestog stresa.

Među glavnim bolestima koje doprinose razvoju kronične vaskularne insuficijencije su: bradikardija, kardiomiopatija, tromboza, insuficijencija nadbubrežne žlijezde, šećerna bolest.

Uz navedene bolesti postoje i brojni vanjski čimbenici koji doprinose razvoju kronične insuficijencije. Među tim čimbenicima mogu se identificirati: česti iscrpljujući fizički rad, neadekvatan unos tekućine, ozbiljne opekline, sjedeći način života, nedostatak vitamina C i P. u prehrani.

S druge strane, akutna vaskularna insuficijencija obično se smatra oštrim smanjenjem cirkulacije krvi koja se javlja u slučaju ozljeda.

Takve ozljede uključuju: prijelome, vanjsko ili unutarnje krvarenje, itd.

Osim brojnih vanjskih ozljeda, trovanja i infekcija, primjerice Staphylococcus aureus, može dovesti do akutne vaskularne insuficijencije.

Simptomi vaskularne nedovoljnosti

Najočitiji simptom vaskularne insuficijencije je smanjenje krvnog tlaka. Kao rezultat ovog procesa, dolazi do opadanja volumena krvi u unutarnje organe.

Glavni simptomi vaskularne insuficijencije su: vrtoglavica, mučnina, problemi s vestibularnim aparatom, smanjena osjetljivost kože, osjećaj peckanja na prstima, umor, obamrlost u donjim ekstremitetima tijekom dugotrajnog sjedenja.

U slučaju akutne vaskularne insuficijencije, potrebno je dodati gore opisane simptome kao što su:

1. Zamračenje u očima.
2. Tahikardija.
3. Opća fizička slabost.
4. Bljedilo kože.
5. zbunjenost

U akutnoj vaskularnoj insuficijenciji uobičajeno je govoriti o takvim varijacijama propadanja kao nesvjestice ili kolapsa.

Nesvjestica je gubitak svijesti i smanjenje respiratorne funkcije, u kombinaciji sa smanjenjem učinkovitosti unutarnjih organa.

Valja napomenuti da kada se nesvjestica promijeni u stanju svijesti neke osobe, to se ne događa odmah. Postupno rastući osjećaj zbunjenosti i opća slabost je poziv na buđenje.

Gubitak svijesti u ovom slučaju popraćen je hlađenjem ekstremiteta, promjenom boje kože i smanjenjem respiratorne funkcije.

Kada dođe do nesvjestice, potrebno je tijelu žrtve dati vodoravni položaj. Tijekom sljedećih nekoliko minuta, nesvjestica nestaje.

U okviru ovog teksta, kolaps se shvaća kao progresivno smanjenje volumena cirkulirajuće krvi. U slučaju kolapsa možemo govoriti o takvim vanjskim manifestacijama kao što su: promjena boje usana, prekomjerno znojenje, postupno smanjenje ukupne tjelesne aktivnosti. Oštra promjena položaja u ovom slučaju može dovesti do gubitka svijesti.

Dijagnoza i liječenje vaskularne insuficijencije

Prilikom dijagnosticiranja i liječenja patologije kao što je kronična vaskularna insuficijencija, najprije je potrebno identificirati temeljnu bolest koja uzrokuje oštećenje krvnih žila. Ako se pojave 4 ili više od gore navedenih simptoma, preporuča se konzultirati liječnika i obaviti cjelokupni tijek liječničkih pregleda kako bi se ustanovio uzrok bolesti.

U slučaju akutne vaskularne insuficijencije odmah potražite liječničku pomoć.

Neizravna masaža srca

Za prvu pomoć treba imati na umu da se akutna vaskularna insuficijencija manifestira, uključujući i poboljšanje cirkulacije krvi u mozgu i srčanom mišiću, umjesto smanjenja volumena krvi koja ulazi u periferne arterije. Slična reakcija odvija se u skladu sa zaštitnim mehanizmima tijela i pridonosi očuvanju unutarnjih organa.

Potrebno je osigurati maksimalni protok krvi u mozak i udove osobe s akutnom vaskularnom insuficijencijom. Da bi se to postiglo, prije svega, potrebno je osloboditi osobu od uske odjeće koja sprječava slobodan protok zraka, dati vodoravni položaj ljudskom tijelu i pratiti ritam otkucaja srca i disanja.

Ako se stanje ne promijeni i gubitak svijesti se nastavi, potrebno je donijeti vatu umočenu u tekući amonijak do žrtvina nosa.

U slučaju pogoršanja i srčanog zastoja, ili potpunog suzbijanja respiratornih funkcija, odmah započeti neizravnu masažu srca.

Po dolasku medicinske skrbi potrebno je opisati događaje koji su prethodili sinkopi, u slučaju da su poznati, i približno trajanje nesvjestice.

Tijekom početnog pregleda, liječnik prvo mora procijeniti simptome i izolirati specifičan oblik zatajenja srca. Proučavanje povijesti bolesti i utvrđivanje uzroka trenutnog stanja pacijenta najvažniji su čimbenici u procesu dijagnoze.

Nakon identifikacije mogućeg uzroka akutne vaskularne insuficijencije, liječnik koristi hitne lijekove: Atropin, Adrenalin, Mezaton ili druge analoge. Trebalo bi što je brže moguće stabilizirati pacijentovo stanje za hitan transfer u bolnicu.

Prevencija vaskularne insuficijencije

Govoreći o prevenciji vaskularne insuficijencije, prije svega potrebno je spomenuti opće jačanje vaskularnog sustava održavanjem zdravog načina života. Pravilan dnevni režim i pravilna prehrana igraju važnu ulogu u jačanju kardiovaskularnog sustava. Potrebno je pravodobno pratiti promjene u vašem zdravstvenom stanju, a osim toga, godišnje proći cjeloviti program medicinskog pregleda kako bi se otkrile različite bolesti u ranim fazama. U okviru suvremenih medicinskih preventivnih pregleda mnogo se pažnje posvećuje proučavanju stanja kardiovaskularnog sustava.

Da bi se ojačale krvne žile i povećala njihova elastičnost, prije svega, trebalo bi smanjiti količinu stresa koji se javlja u svakodnevnom životu, posebnu pozornost posvetiti prehrani i, ako je moguće, voditi aktivan životni stil.

Kuhano bijelo meso

Za prevenciju vaskularne insuficijencije preporučuje se iz prehrane isključiti namirnice bogate kolesterolom i mastima. Naravno, masti su elementi potrebni za održavanje funkcionalnog stanja ljudskog tijela. Međutim, masti koje se koriste u restoranima brze hrane ili poluproizvodima su sintetskog podrijetla. Poželjno je iz prehrane u potpunosti eliminirati sireve s visokim sadržajem masti, dimljenih i slabo dimljenih sireva i mesa, te minimizirati količinu konzumiranog maslaca. Potrebno je prilagoditi prehranu i dodati dijete masti životinjskog ili biljnog podrijetla, na primjer, da biste dali prednost bijelom mesu u pirjanom ili kuhanom obliku. Preporuča se ograničiti konzumaciju brašna i pečenja kako bi se smanjila količina masti i šećera koji ulaze u tijelo.

Da bi poboljšali stanje krvnih žila, nutricionisti preporučuju jesti razne mahunarke: soju, grašak, grah, sami grah.

Među svim gore navedenim leguminozama najčešće se preferiraju soje, jer sadrže sve mineralne spojeve potrebne za ljudsko tijelo.

Morate dodati u svoju prehranu hranu bogatu vitaminima C i P, među kojima su najkorisniji: borovnice, trešnje, crne ribizle, crne aronije. Među ostalim plodovima mogu se izdvojiti agrumi: naranče, grejpfrut, mandarine.

Vitamin P pomaže u povećanju elastičnosti zidova krvnih žila, smanjuje krhkost i vjerojatnost da u malim žilama postoje praznine. Vitamin C ima pozitivan učinak na ljudski imunološki sustav, a također povećava probavljivost vitamina P u tijelu.

Kao dio prilagodbe načina života i dnevne rutine preporučljivo je povećati tjelesnu aktivnost. Pješačenje, biciklizam i plivanje su vrste sportskih aktivnosti koje maksimalno djeluju na vaskularni sustav, jačajući ga.

Dobivanje osloboditi od viška težine i povećanje broja sati tjelesne aktivnosti je izravan način za jačanje kardiovaskularnog sustava.

Akutna vaskularna insuficijencija

Etiopatogeneza. Akutna vaskularna insuficijencija je kršenje normalnog odnosa između kapaciteta krvnog žila i volumena krvi koja cirkulira. Vaskularna insuficijencija razvija se smanjenjem mase krvi (gubitak krvi, dehidracija tijela) i padom žilnog tonusa.

Uzroci vaskularnog tonusa padaju:

1) Refleksni poremećaji vazomotorne inervacije krvnih žila u slučaju ozljeda, infarkta miokarda, plućne embolije.

2) Povrede vazomotorne inervacije cerebralnog podrijetla (u slučaju hiperkapnije, akutne hipoksije intersticijskog mozga, psihogenih reakcija).

3) Pareza krvnih žila toksičnog podrijetla, koja se opaža u mnogim infekcijama i intoksikacijama.

Glavni oblici akutne vaskularne insuficijencije: nesvjestica, kolaps, šok.

Sinkopa je patološko stanje koje se naglo razvija, a karakterizira ga naglo pogoršanje zdravlja, nelagoda, povećana slabost, vegetativno-vaskularni poremećaji, smanjenje tonusa mišića i obično praćeno kratkotrajnim poremećajem svijesti i padom krvnog tlaka.

Pojava nesvjestice povezana je s akutnim poremećajem metabolizma moždanog tkiva zbog duboke hipoksije ili pojavom stanja koja ometaju korištenje kisika u moždanom tkivu (na primjer, tijekom hipoglikemije).

Nesvijest ima tri uzastopna stadija: 1) prekursori (pre-nesvjesno stanje); 2) oštećenje svijesti; 3) razdoblje oporavka.

Stadij prekursora počinje s osjećajem nelagode, povećanjem slabosti, vrtoglavice, mučnine, neugodnih osjećaja u srcu i trbuhu i završava zamračenjem u očima, pojavom buke ili zvonjenja u ušima, smanjenjem pozornosti, osjećajem "plutanja s tla", pada. Istodobno su zabilježeni bijeljenje kože i sluznice, nestabilnost pulsa, disanja i krvnog tlaka, povećano znojenje (hiperhidroza i smanjen tonus mišića). Ova faza traje nekoliko sekundi (rjeđe - do jedne minute). Pacijenti obično imaju vremena da se žale na pogoršanje zdravlja, a ponekad čak i leže, da uzmu potrebne lijekove, što u nekim slučajevima može spriječiti daljnji razvoj sinkopa.

Uz nepovoljan razvoj nesvjestice, opće stanje nastavlja brzo propadati, dolazi do oštrog blanširanja kože, dubokog opadanja tonusa mišića, pada pacijenta i gubitka svijesti. U slučaju neuspješnog protoka sinkopa, može se pojaviti samo kratkoročno, djelomično "sužavanje" svijesti, poremećaj orijentacije ili umjerena omamljenost. Kada se svjetlo onesvijesti, svijest se gubi na nekoliko sekundi, s dubokim - na nekoliko minuta (u rijetkim slučajevima, do 30-40 minuta). Pacijenti ne dolaze u kontakt, njihovo tijelo je nepomično, oči su zatvorene, zjenice su proširene, njihova reakcija na svjetlo je spora, a od rožnice nema refleksa. Puls je slab, jedva otkriven, često rijetko, površno disanje, nizak krvni tlak (manje od 95/55 mm Hg), mogu se pojaviti kratkotrajni tonički (rjeđe klonični) grčevi.

Do oporavka svijesti dolazi za nekoliko sekundi. Potpuna obnova funkcije i normalizacija zdravlja traju od nekoliko minuta do nekoliko sati, ovisno o težini prenesene sinkopa (razdoblje oporavka). U ovom slučaju, simptomi organskih lezija živčanog sustava su odsutni.

Kolaps (lat. Kolaps - pao, oslabio) - akutno razvija vaskularnu insuficijenciju, karakteriziran ponajprije padom žilnog tonusa, kao i naglim smanjenjem volumena cirkulirajuće krvi. Kada se to dogodi, dolazi do smanjenja protoka venske krvi u srce, smanjenja srčanog volumena, pada arterijskog i venskog tlaka, dotoka krvi u tkiva i prekida metabolizma, dolazi do hipoksije mozga, a vitalne funkcije tijela su inhibirane. Kolaps se češće javlja kao komplikacija kod teških bolesti i patoloških stanja.

Najčešće se kolaps javlja tijekom intoksikacije i akutnih zaraznih bolesti, akutnog masovnog gubitka krvi (hemoragijski kolaps), kada se radi u uvjetima niskog sadržaja kisika u inhaliranom zraku (hipoksični kolaps), s naglim porastom iz horizontalnog položaja (ortostatski kolaps kod djece).

Kolaps se češće razvija, iznenada. U svim oblicima kolapsa svijest pacijenta je sačuvana, ali on je ravnodušan prema okolini, često se žali na osjećaj depresije i depresije, vrtoglavicu, slabljenje vida, zujanje u ušima i žeđ. Koža postaje svjetlija, sluznica usana, vrh nosa, prsti i nožni prsti dobivaju cijanotnu nijansu. Turgor tkiva se smanjuje, koža postaje mramorna, lice je blijedo, prekriveno hladnim, ljepljivim znojem, jezik je suh. Temperatura tijela često se smanjuje, pacijenti se žale na hladnoću i hladnoću. Disanje je površno, brzo, rijetko sporo. Puls je mali, mekan, ubrzan, često nenormalan, ponekad je otežan ili ga nema u radijalnim arterijama. HELL spušten na 70-60 mm Hg. Površne vene opadaju, brzina protoka krvi se smanjuje, periferni i središnji venski tlak. Sa strane srca javlja se gluhoća tonova, ponekad aritmija.

Šok je složen, patološki proces koji se razvija u fazi, a rezultat je poremećaja neurohumoralne regulacije uzrokovane ekstremnim učincima (mehanička trauma, opekline, električna ozljeda, itd.) I karakteriziran naglim smanjenjem opskrbe tkiva tkivima, nesrazmjernom razinom metaboličkih procesa, hipoksije i inhibicije tjelesnih funkcija. Šok se očituje u kliničkom sindromu koji karakterizira emocionalna inhibicija, fizička neaktivnost, hiporefleksija, hipotermija, arterijska hipotenzija, tahikardija, kratkoća daha, oligurija itd.

Razlikuju se sljedeće vrste šoka.: traumatske, opekotine, električni udar, kardiogene, post-transfuzijske, anafilaktičke, hemolitičke, toksične (bakterijske, infektivne i toksične) itd. Prema težini razlikuju se: svjetlo (I stupanj), umjereni šok (II stupanj) i teški (III stupanj).

Tijekom šoka razlikuju se erektilne i torpidne faze. Erektilna faza se javlja odmah nakon ekstremne izloženosti i karakterizirana je generaliziranom pobudom središnjeg živčanog sustava, intenziviranjem metabolizma, povećanom aktivnošću nekih endokrinih žlijezda. Ova faza je kratka i rijetko zarobljena u kliničkoj praksi. Torpidna faza karakterizirana je izraženom inhibicijom središnjeg živčanog sustava, narušenom funkcijom kardiovaskularnog sustava, razvojem respiratornog zatajenja i hipoksije. Klasični opis ove faze šoka pripada N.I. Pirogov: "S odrubljenom rukom ili nogom... postoji tako kruta otupjela noga; ne plače, ne žali se, ne sudjeluje ni u čemu i ne zahtijeva ništa; njegovo je tijelo hladno, lice mu je blijedo, poput tijela leša; pogled je fiksiran i okrenut, puls je poput konca, jedva primjetan ispod prsta... ili uopće nije odgovarao, ili samom sebi u slabom šapatu samom; disanje je također jedva primjetno... "

Kod šoka, sistolički krvni tlak naglo se smanjuje (na 70-60 mm Hg i niži), dijastolički krvni tlak se uopće ne može otkriti. Tahikardija. Središnji venski tlak naglo pada. U vezi s kršenjem sistemske cirkulacije, funkcija jetre, bubrega i drugih sustava je naglo smanjena, poremećena je ionska ravnoteža krvi, kiselinsko-bazna ravnoteža.

Kardiovaskularne bolesti

Vaskularna insuficijencija je kršenje cirkulacije krvi kroz žile zbog povećanja ili smanjenja njihovog promjera, kao i smanjenja volumena cirkulirajuće krvi.

Budući da u našem tijelu postoje dvije vrste krvnih žila, vaskularna insuficijencija također može biti arterijska ili venska. Kod toka je akutna i kronična, a prevalencija je sustavna i lokalna.

Sama po sebi, arterijska insuficijencija je rijetka, obično je povezana s povredom srca, a pojam kardiovaskularne insuficijencije je kombiniran. Venska insuficijencija, naprotiv, djeluje kao neovisna patološka jedinica.

Zašto dolazi do vaskularne insuficijencije?

Nekoliko je glavnih uzroka vaskularne insuficijencije, a razlikuju se za lokalne i sistemske oblike.

Uzroci lokalne vaskularne insuficijencije su:

• Tromboza posude kao posljedica stvaranja ugruška u stijenki oštećene posude;
• Embolija (opstrukcija posude s masnoćom ili trombom);
• Akutna distonija (spazam ili dilatacija krvnih žila bilo kojeg područja).

Uzroci sustavne vaskularne insuficijencije su:

• Akutni gubitak krvi s ozljedama;
• Gubitak limfe zbog velikih opeklina;
• Smanjen vaskularni ton zbog sistemske infekcije, kod akutnog trovanja;
• Sistemski vazospazam u šoku;
• Zatajenje srca tijekom srčanog udara.

Zbog pogoršanja protoka krvi kroz krvne žile, poremećena je prehrana tkiva i organa, tijelo prolazi kisikanje. U stanicama se nakupljaju otrovni metabolički produkti, koji započinju takozvani začarani krug.

Kako se manifestira vaskularna insuficijencija

Glavni simptom vaskularne insuficijencije je smanjenje krvnog tlaka. Ovisno o stupnju smanjenja tlaka i smanjenoj opskrbi krvi vitalnim organima (prije svega mozgu i srcu), kod akutne sistemske vaskularne insuficijencije, pacijent se razvija:

Kada nesvjestica nije uvijek posve nesvjesna. Zbog činjenice da se razina svijesti postupno mijenja, žrtva može čak i sama sjediti. U svim slučajevima nesvjestice zabilježena je bljedilo i vlaga kože, kao i hlađenje ekstremiteta. Stanje slabosti obično prolazi za 1-3 minute u vodoravnom položaju.

Kolaps se karakterizira povećanjem vaskularne insuficijencije. Osoba se najprije uzbuđuje, a zatim postaje trom, koža joj je blijeda, mokra, usne su mu plave. Tijekom kolapsa, svijest je često sačuvana, ali kada pokušate sletjeti žrtvu, ubrzo dolazi do nesvjestice.

Manifestacije šoka vrlo su raznolike i ovise o uzroku. Poremećaj mikrocirkulacije i mramoriranje kože je čest. Svijest se može spasiti.

Kronična sistemska vaskularna insuficijencija obično se manifestira niskim krvnim tlakom, umorom, vrtoglavicom i tendencijom gubitka svijesti pri ustajanju s ležećeg položaja.

Regionalna vaskularna insuficijencija obično se smatra nezavisnom bolešću. Kod venske insuficijencije razvijaju se proširene vene donjih ekstremiteta i tromboflebitis, dok se kod arterijske insuficijencije razvijaju moždani udar i srčani udar.

Liječenje vaskularne insuficijencije

Kod svih oblika akutne vaskularne insuficijencije nužna je intervencija liječnika. Stoga, nakon sumnje u manifestaciju vaskularne insuficijencije kod osobe, odmah pozovite hitnu pomoć.

U svim slučajevima akutne vaskularne insuficijencije javlja se tzv. Centralizacija krvotoka, tj. protok krvi u perifernim arterijama se pogoršava, au arterijama koje opskrbljuju krv mozgu i srcu, poboljšava se. To je kompenzacijski odgovor tijela, potreban za očuvanje funkcije vitalnih organa. Da ne bi izgubili dragocjene minute i poboljšali prehranu mozga, potrebno je žrtvu spustiti, osloboditi prsa od čvrsto postavljene odjeće i osigurati maksimalan protok zraka.

Pronalaženje osobe bez svijesti, prva stvar koju trebate provjeriti za dah i puls. Ako su znakovi života spašeni, možete pokušati poprskati lice vodom, donijeti pamučni štapić na nos s amonijakom ili šamarati obraze. Uz uobičajenu nesvjesticu, svijest se mora oporaviti ne više od 3-5 minuta nakon događaja.

Ako nije bilo moguće odrediti puls i disanje, potrebno je prije dolaska hitne pomoći započeti indirektnu masažu srca i umjetno disanje.

Dolazni liječnik pregledava pacijenta i određuje mogući uzrok vaskularne insuficijencije. Ako je potrebno, intravenozno se daju lijekovi (atropin, adrenalin, mezaton) i kapanje s glukozom i slanom otopinom. Ako nema disanja, pacijent se prebacuje na umjetno disanje. Primarna zadaća liječnika hitne pomoći je što je brže moguće stabilizirati stanje bolesnika s vaskularnom insuficijencijom za ranu hospitalizaciju.

Prevencija vaskularne insuficijencije

Dobra prevencija kršenja vaskularne funkcije je njihovo jačanje učvršćivanjem i punjenjem. Također nije nevažan faktor ispravan način života i dobra prehrana. Osoba koja brine o svom zdravstvenom stanju mora svake godine proći liječnički pregled kako bi otkrila moguće bolesti u najranijim fazama. Pravovremena kompleksna terapija kroničnih bolesti odnosi se i na prevenciju vaskularne insuficijencije, jer je često komplikacija.

Vaskularna insuficijencija uključuje različite manifestacije oslabljene vaskularne funkcije. To je arterijska i venska, akutna i kronična. Najopasnija vrsta je akutna sistemska vaskularna insuficijencija, čija je ekstremna manifestacija klinička smrt. Svatko treba znati glavne manifestacije vaskularne insuficijencije i biti sposoban pružiti prvu pomoć. Ne zaboravite na preventivne mjere, koje uključuju zdrav način života i pravovremeno liječenje bolesti koje mogu dovesti do razvoja vaskularne insuficijencije.

Vaskularna insuficijencija

Kratak opis bolesti

Vaskularna insuficijencija je povreda lokalne ili opće cirkulacije, koja se temelji na nedostatku funkcije krvnih žila, što je posljedica kršenja njihove prohodnosti, smanjenja tonusa i prolaska krvi kroz njih.

Nedostaci mogu biti sustavni ili regionalni (lokalni), ovisno o tome kako se kršenja šire. Ovisno o stopi bolesti može biti akutna vaskularna insuficijencija i kronična.

Čista vaskularna insuficijencija je rijetka, najčešće uz simptome vaskularne insuficijencije je neuspjeh srčanog mišića. Kardiovaskularna insuficijencija se razvija zbog činjenice da isti čimbenici često utječu na srčani mišić i mišiće krvnih žila. Ponekad je kardiovaskularna insuficijencija sekundarna, a patologija srca nastaje zbog loše prehrane mišića (nedostatak krvi, nizak pritisak u arterijama).

Uzroci

Uzrok bolesti obično su poremećaji cirkulacije u venama i arterijama koji su se pojavili iz različitih razloga.

Razvija se uglavnom akutna vaskularna insuficijencija zbog prenesenih kraniocerebralnih i općih ozljeda, raznih bolesti srca, gubitka krvi i patoloških stanja, kao što su akutna trovanja, teške infekcije, velika opeklina, organske ozljede živčanog sustava, adrenalna insuficijencija.

Simptomi vaskularne nedovoljnosti

Ispitivanje akutne vaskularne insuficijencije u obliku nesvjestice, šoka ili kolapsa.

Sinkopa je najblaži oblik nedostatka. Simptomi vaskularne insuficijencije s nesvjesticom: slabost, mučnina, zamračenje očiju, brz gubitak svijesti. Puls je slab i rijedak, pritisak je nizak, koža je blijeda, mišići su opušteni, nema grčeva.

Tijekom kolapsa i šoka, pacijent je u većini slučajeva svjestan, ali njegove reakcije su inhibirane. Postoje pritužbe na slabost, sniženu temperaturu i pritisak (80 / 40mm.rt.st i manje), tahikardiju.

Glavni simptom vaskularne insuficijencije je oštar i brz pad krvnog tlaka koji izaziva razvoj svih drugih simptoma.

Kronična insuficijencija vaskularne funkcije najčešće se manifestira u obliku arterijske hipotenzije. Konvencionalno, ova se dijagnoza može postaviti uz sljedeće simptome: kod starije djece sistolički tlak je ispod 85, do 30 l. - pritisak ispod 105/65, kod starijih osoba - ispod 100/60.

Dijagnoza bolesti

U fazi pregleda liječnik, procjenjujući simptome vaskularne insuficijencije, prepoznaje koji se oblik insuficijencije manifestirao, nesvjestica, šok ili kolaps. Razina pritiska nije presudna u dijagnozi, trebate ispitati povijest bolesti i saznati uzroke napada. Vrlo je važno u fazi pregleda utvrditi koji se oblik insuficijencije razvio: srčani ili vaskularni Hitna skrb za ove bolesti je različita.

Ako se kardiovaskularna insuficijencija manifestira, pacijent je prisiljen sjesti - u ležećem položaju, njegovo se stanje značajno pogoršava. Ako se razvila vaskularna insuficijencija, pacijent mora lagati, jer u tom položaju mozak mu je bolje opskrbljen krvlju. U slučaju zatajenja srca, koža je ružičasta, a kad je vaskularna, blijeda je, ponekad sivkasta boja. Isto tako, vaskularna insuficijencija se odlikuje činjenicom da venski tlak nije povišen, vene u vratu su srušene, granice srca nisu pomaknute, a nema kongestije pluća karakteristične za srčanu patologiju.

Nakon što je postavljena preliminarna dijagnoza na temelju sveukupne kliničke slike, pacijentu se pruža prva pomoć, hospitalizira se, ako je potrebno, i propisuju se organi krvi. Da bi to učinili, mogu ga odrediti da se podvrgne auskultaciji krvnih žila, elektrokardiografiji, sfigmografiji, flebografiji.

Liječenje vaskularne insuficijencije

Potrebno je odmah pružiti medicinsku pomoć za vaskularnu insuficijenciju.

Kod svih oblika razvoja akutne vaskularne insuficijencije, pacijenta treba ostaviti u ležećem položaju (inače može doći do smrtnog ishoda).

Ako se onesvijestite, morate osloboditi odjeću na vratu žrtve, potapšati ga po obrazima, prskati prsa i lice vodom, ispustiti amonijak i prozračiti sobu. Ova manipulacija se može obaviti samostalno, obično pozitivan učinak dolazi brzo, pacijent se vraća svijesti. Tada morate nazvati liječnika koji će, nakon provedbe jednostavnih dijagnostičkih testova na mjestu, ubrizgati otopinu kofeina s natrijevim benzoatom 10% - 2 ml subkutano ili intravenski (s fiksnim sniženim tlakom). Ako se uoči naglašena bradikardija, dodatno se primjenjuje atropin 0,1% 0,5-1 ml. Ako se bradikardija i nizak krvni tlak zadrže, intravenski se ubrizgava orciprenalin sulfat 0,05% - 0,5-1 ml ili 0,1% otopina adrenalina. Ako je nakon 2-3 minute pacijent još uvijek bez svijesti, puls, pritisak, zvukovi srca nisu otkriveni, nema refleksa, počinju ubrizgavati ove lijekove intrakardijalno, a izvodi se umjetno disanje i masaža srca.

Ako je nakon nesvjestice bilo potrebno poduzeti dodatne mjere oživljavanja ili je uzrok nesvjestice ostao nejasan, ili se to dogodilo prvi put, ili pritisak pacijenta nakon što ga je doveo u svijest, ostaje nizak, mora biti hospitaliziran radi daljnjeg pregleda i liječenja. U svim drugim slučajevima hospitalizacija nije naznačena.

Pacijenti s kolapsom koji su u stanju šoka, bez obzira na uzrok ovog stanja, hitno su odvedeni u bolnicu, gdje pacijent dobiva prvu hitnu pomoć za održavanje srčanog pritiska i aktivnosti. Ako je potrebno, zaustavite krvarenje (ako je potrebno), provedite druge postupke simptomatske terapije, fokusirajući se na okolnosti koje su uzrokovale napad.

Kod kardiogenog kolapsa (koji se često razvija u kardiovaskularnoj insuficijenciji) uklanjaju tahikardiju, zaustavljaju atrijalnu flateraciju: koriste se atropin ili izadrin, adrenalin ili heparin. Mezaton 1% se ubrizgava subkutano kako bi se uspostavio i održao tlak.

Ako je kolaps uzrokovan infekcijom ili trovanjem, potkožno se ubrizgava kofein, kokarboksilaza, glukoza, natrijev klorid i askorbinska kiselina. Vrlo učinkovit u ovoj vrsti kolapsa strihnina 0,1%. Ako ova terapija nije donijela nikakve rezultate, mezaton se ubrizgava pod kožu, prednizolonemisukcinat se uvodi u venu, natrijev klorid se ponovo ubrizgava s 10%.

Prevencija bolesti

Najbolja prevencija vaskularne insuficijencije je prevencija bolesti koje mogu uzrokovati. Preporučljivo je pratiti stanje krvnih žila, koristiti manje kolesterola, provoditi redovite preglede sustava opskrbe krvlju i srca. U nekim slučajevima, hipotenzivno propisan profilaktički tijek lijekova koji podupiru tlak.

Akutna vaskularna insuficijencija: klasifikacija, hitna pomoć, posljedice, liječenje i prevencija

Akutna vaskularna insuficijencija (AHF) je patološko stanje karakterizirano iznenadnim smanjenjem volumena cirkulirajuće krvi i oštrom disfunkcijom krvnih žila. Najčešće je uzrokovano zatajenjem srca i rijetko se vidi u čistom obliku.

klasifikacija

Ovisno o težini stanja i posljedicama za ljudsko tijelo razlikuju se sljedeće vrste sindroma:

Važno je! Sve vrste patologije ugrožavaju ljudsko zdravlje i život, u slučaju kašnjenja u hitnoj skrbi bolesnik razvija akutno zatajenje srca i smrt.

Patogeneza i uzroci

Cijelo ljudsko tijelo je prožeto velikim i malim krvnim žilama kroz koje cirkulira krv i opskrbljuje organe i tkiva kisikom. Normalna distribucija krvi u arterijama posljedica je smanjenja glatkih mišića njihovih zidova i promjene tona.

Održavanje pravog tona arterija i vena regulirano je hormonima, metaboličkim procesima tijela i radom autonomnog živčanog sustava. Kada su ti procesi poremećeni i dolazi do hormonalne neravnoteže, dolazi do oštrog izlijevanja krvi iz vitalnih unutarnjih organa, zbog čega prestaju raditi kako se očekuje.

Etiologija DOS-a može biti vrlo raznolika, naglo oštećenje krvotoka u krvnim žilama nastaje kao posljedica takvih stanja:

• masivni gubitak krvi;
• velike opekline;
• bolesti srca;
• dugotrajan boravak u zagušenoj sobi;
• traumatska ozljeda mozga;
• ozbiljan strah ili stres;
• akutno trovanje;
• adrenalna insuficijencija;
• nedostatak željeza;
• prekomjerna opterećenja s teškom hipotenzijom, zbog čega unutarnji organi nemaju kisika.

Ovisno o trajanju tečaja, vaskularna insuficijencija može biti akutna ili kronična.

Kliničke manifestacije

OCH klinika je uvijek popraćena padom tlaka i izravno ovisi o ozbiljnosti stanja, što je detaljnije prikazano u tablici.

Tablica 1. Klinički oblici patologije

Nesvjestica, urušavanje, šok: više o svakom stanju

nesvjestica

Sinkopa je oblik OCH-a, koji karakterizira najmekši tijek.

Uzroci nesvjestice su:

1. iznenadno snižavanje krvnog tlaka - događa se u pozadini bolesti i patologija kardiovaskularnog sustava, koje prate povrede srčanog ritma. Uz najmanju fizičku preopterećenost, protok krvi u mišićima se povećava kao posljedica preraspodjele krvi. U tom kontekstu, srce se ne nosi s povećanim opterećenjem, ispuštanje krvi tijekom sistole se smanjuje, a pokazatelji sistoličkog i dijastoličkog tlaka opadaju.
2. Dehidracija - kao posljedica ponovljenog povraćanja, proljeva, prekomjernog mokrenja ili znojenja, smanjuje se volumen cirkulirajuće krvi u krvnim žilama, što može uzrokovati nesvjesticu.
3. Nervni impulsi iz živčanog sustava - kao rezultat snažnog iskustva, straha, uzbuđenja ili psiho-emocionalnog uzbuđenja, javljaju se oštre vazomotorne reakcije i vaskularni spazam.
4. Kršenje opskrbe mozga krvlju - u pozadini ozljede glave, mikrostoka ili moždanog udara, u mozak se dovodi nedovoljna količina krvi i kisika, što može dovesti do razvoja sinkopa.
5. Hipokapnija je stanje koje karakterizira smanjenje ugljičnog dioksida u krvi zbog čestog i dubokog disanja, na čijoj se pozadini može razviti nesvjestica.

kolaps

Kolaps je ozbiljna disfunkcija krvnih žila. Stanje se naglo razvija, pacijent se iznenada osjeća slabim, noge slabe, pojavljuje se tremor udova, hladan ljepljiv znoj, pad krvnog tlaka.

Svijest se može održati ili narušiti. Postoji nekoliko vrsta kolapsa.

Tablica 2. Vrste kolapsa

Važno je! Samo liječnik može odrediti vrstu kolapsa i ispravno procijeniti ozbiljnost bolesnikovog stanja, stoga nemojte zanemariti poziv ambulantnog tima i nemojte se liječiti, ponekad su pogrešne akcije cijena života osobe.

Šok je najteži oblik akutnog zatajenja srca. Tijekom šoka razvija se ozbiljno oštećenje krvotoka, zbog čega pacijent može umrijeti. Udarac ima nekoliko faza protoka.

Tablica 3. Faze šoka

OCH ovisi o uzrocima nastanka šoka:

• hemoragijski - razvija se na pozadini masovnog gubitka krvi;
• traumatično - razvija se kao posljedica teške ozljede (prometne nesreće, prijelomi, oštećenja mekih tkiva);
• opekline - razvija se kao posljedica ozbiljnih opeklina i oštećenja velikog dijela tijela;
• anafilaktički - akutna alergijska reakcija koja se razvija na pozadini uvođenja lijeka, uboda insekata, cijepljenja;
• transfuzija krvi - pojavljuje se na pozadini transfuzije koja nije kompatibilna za krvnu grupu mase ili krvi eritrocita pacijentu.

Video u ovom članku detaljno opisuje sve vrste šoka i principe hitne prve pomoći. Ta je uputa, naravno, općenita činjenica i ne može zamijeniti pomoć liječnika.

liječenje

Prva pomoć za OSH izravno ovisi o vrsti patologije.

nesvjestica

U pravilu, nesvjestica se liječi bez upotrebe lijekova.

Hitna pomoć za nesvjesticu zbog nesvjestice je sljedeća:

• dati pacijentu horizontalni položaj s podignutim krajem noge;
• otkopčajte gumbe košulje, bez odjeće koja stisne prsa;
• omogućiti pristup svježem hladnom zraku;
• posipajte vodom lice ili obrišite čelo i obraze mokrom krpom;
• popiti piti topli slatki čaj ili ne jaku kavu, ako je pacijent svjestan;
• u odsutnosti svijesti, tapnite se po obrazima i stavite hladno na sljepoočnice.

Uz neučinkovitost ovih postupaka, možete unijeti injekcije vazokonstriktorskih lijekova, na primjer, Cordiamine.

kolaps

Prva pomoć u kolapsu usmjerena je na uklanjanje uzroka koji su izazvali razvoj ovog stanja. Prva pomoć za kolaps je da se pacijentu odmah pruži horizontalni položaj, podigne kraj stopala i zagrije pacijenta.

Ako je osoba svjesna, možete mu dati vrući slatki čaj. Prije nego što se prebaci u bolnicu, pacijentu se ubrizgava vazokonstriktorni lijek.

U bolnici se pacijentima daju lijekovi koji uklanjaju simptome vaskularne insuficijencije i uzroke tog patološkog stanja:

• lijekovi koji stimuliraju dišni i kardiovaskularni centar - ovi lijekovi povećavaju tonus arterija i povećavaju volumen srca;
• vazokonstriktivni lijekovi - intravenozno ubrizgavanje adrenalina, dopamina, noradrenalina i drugih lijekova koji brzo povećavaju krvni tlak i stimuliraju srce;
• infuzija krvi i mase crvenih krvnih stanica - potrebna za gubitak krvi kako bi se spriječio šok;
• provođenje detoksikacijske terapije - propisane kapaljke i otopine koje brzo uklanjaju toksične tvari iz krvi i pune volumen cirkulirajuće tekućine;
• terapija kisikom - propisana za poboljšanje metaboličkih procesa u tijelu i zasićenje kisikom u krvi.

Mogući problemi u dojenju u slučaju SNS-a prema vrsti kolapsa sastoje se u teškoćama pijenja pacijenta, ako je njegova svijest poremećena i ubrizgavanjem lijeka intravenozno pod niskim pritiskom - nije uvijek moguće odmah pronaći venu i ući u posudu.

Važno je! Slane otopine nisu učinkovite ako je kolaps uzrokovan taloženjem krvi u međustaničnom prostoru i unutarnjim organima. U takvoj situaciji, da bi se poboljšalo stanje pacijenta, potrebno je u plazmu uvesti koloidne otopine.

Liječenje šoka je provođenje aktivnosti usmjerenih na poboljšanje sistemskih funkcija tijela i uklanjanje uzroka tog stanja.

• sredstva protiv bolova - za ozljede i opekline, prije poduzimanja bilo kakvih radnji potrebno je pacijentu uvesti lijekove protiv bolova, što će spriječiti razvoj šoka ili ga zaustaviti u fazi erekcije;
• terapija kisikom - pacijent se opskrbljuje vlažnim kisikom kroz masku za oksigenaciju krvi i normalizaciju rada vitalnih organa, pri čemu se suzbija svijest pacijenta, izvodi se umjetna ventilacija pluća;
• normalizacija hemodinamike - ubrizgavanje lijekova koji poboljšavaju cirkulaciju krvi, na primjer masa eritrocita, koloidne otopine, otopine soli, glukoza i drugi;
• uvođenje hormonskih lijekova - ta sredstva doprinose brzom obnavljanju krvnog tlaka, poboljšavaju hemodinamiku, olakšavaju akutne alergijske reakcije;
• diuretici - propisani za prevenciju i uklanjanje edema.

Važno je! S razvojem AHR-a, svi lijekovi se trebaju primijeniti intravenozno, jer se apsorpcija lijekova u sistemsku cirkulaciju mijenja zbog kršenja mikrocirkulacije tkiva i unutarnjih organa.

Preventivne mjere

Kako bi se spriječio razvoj akutne vaskularne insuficijencije, važno je slijediti preporuke liječnika:

• pravodobno prepoznati i liječiti bolesti kardiovaskularnog sustava;
• Nemojte uzimati nikakve lijekove bez recepta, osobito za liječenje hipertenzije;
• da ne bude na izravnom suncu dulje vrijeme, u kadi, sauni, osobito ako postoje poremećaji u radu srca i krvnih žila;
• Prije transfuzije krvi neophodno je uzeti testove kako bi se osiguralo da je krv darivatelja prikladna za skupinu i Rh faktor.

Održavanje aktivnog načina života, odbacivanje loših navika, potpuna i uravnotežena prehrana pomoći će spriječiti kršenje kardiovaskularnog sustava i krvnog tlaka.

Vaskularna insuficijencija

Kratak opis bolesti

Vaskularna insuficijencija je bolest koju karakterizira povreda opće ili lokalne cirkulacije, koja je posljedica nedostatka funkcije krvnih žila, što pak može biti uzrokovano ili smanjenjem njihovog tona, povredom propusnosti ili značajnim smanjenjem volumena krvi koja prolazi kroz žile.

Nedostatak je podijeljen na sistemski i regionalni (lokalni), koji se razlikuju u načinu distribucije povreda. Osim toga, postoji akutna i kronična vaskularna insuficijencija (razlika u stopi bolesti).

Obično je čista vaskularna insuficijencija vrlo rijetka i javlja se istovremeno s neuspjehom srčanog mišića. Razvoj kardiovaskularne insuficijencije olakšan je činjenicom da na mišiće krvnih žila i srčani mišić često utječu isti čimbenici.

Ponekad patologija srca postaje primarna i pojavljuje se zbog nedovoljne prehrane mišića, a kardiovaskularna insuficijencija (uključujući akutnu kardiovaskularnu insuficijenciju) je sekundarna.

Uzroci

Obično je uzrok akutne vaskularne insuficijencije kršenje cirkulacije krvi u arterijama i venama, koja se pojavila iz različitih razloga (prenesene su kraniocerebralne i opće ozljede, razne bolesti srca). Akutna vaskularna insuficijencija također se javlja zbog smanjene kontraktilne funkcije miokarda, gubitka krvi ili pada žilnog tonusa zbog akutnog trovanja, teških infekcija, velikih opeklina, organskih oštećenja živčanog sustava, adrenalne insuficijencije.

Simptomi vaskularne nedovoljnosti

Akutna vaskularna insuficijencija može se manifestirati u obliku šoka, nesvjestice ili kolapsa. Sinkopa se odnosi na najblaže oblike nedostatka. Simptomi nesvjestice uključuju: slabost, zamračenje očiju, mučninu, brz gubitak svijesti. Puls je rijedak i slab, koža je blijeda, pritisak se smanjuje, mišići opušteni, grčevi nisu uočeni.

Kod šoka i kolapsa, pacijent, u pravilu, ne gubi svijest, ali njegove reakcije su jako spriječene. Pacijent se žali na slabost, tahikardiju, nizak krvni tlak (80/40 mm Hg. Art. I manje), temperatura je ispod normale.

Glavni simptom vaskularne insuficijencije je brzo i naglo smanjenje krvnog tlaka.

Kod kronične vaskularne insuficijencije razvija se arterijska hipotenzija koja je određena niskom razinom tlaka. Dakle, sistolički tlak kod starije djece pada ispod 85, kod osoba mlađih od 30 godina, pritisak je manji od 105/65, za starije osobe, ta brojka je ispod 100/60.

Dijagnoza vaskularne insuficijencije

U procesu pregleda pacijenta, liječnik procjenjuje simptome vaskularne insuficijencije, određuje njegov oblik: sinkopa, šok ili kolaps. U dijagnozi razina tlaka nije odlučujuća. Da je zaključak bio točan, liječnik analizira i proučava povijest bolesti, pokušavajući saznati uzroke napada.

Da bi se osigurala kvalificirana prva pomoć, potrebno je odrediti koji se tip neuspjeha razvio kod pacijenta: srčani ili vaskularni. Činjenica je da se kod ovih bolesti hitna pomoć pruža na različite načine.

U slučaju zatajenja srca, pacijentu je lakše sjediti u sjedećem položaju, dok se u ležećem položaju stanje značajno pogoršava. U slučaju vaskularne insuficijencije, položaj ležišta će biti optimalan za pacijenta, budući da u tom položaju mozak dobiva bolju opskrbu krvi.

U slučaju zatajenja srca, koža pacijenta ima ružičastu nijansu, au slučaju vaskularne bolesti koža je blijeda, u nekim slučajevima sivkasta. Vaskularnu insuficijenciju karakterizira i činjenica da venski tlak ostaje unutar normalnih granica, vene u vratu se sruše, granice srca se ne pomiču, a nema patologije kongestije u plućima, kao što je slučaj sa zatajenjem srca.

Nakon razjašnjavanja ukupne kliničke slike i utvrđivanja preliminarne dijagnoze, pacijentu se pruža prva pomoć, ako je potrebno, hospitalizirana i pregled cirkulacijskog sustava. Da biste to učinili, pošaljite pacijenta na auskultaciju krvnih žila, sfigmografiju, elektrokardiografiju ili flebografiju.

Liječenje vaskularne insuficijencije

U slučaju vaskularne insuficijencije, odmah treba pružiti medicinsku njegu. Bez obzira na oblik razvoja bolesti, pacijent je ostavljen u ležećem položaju (različit položaj tijela može uzrokovati smrt).

Ako žrtva padne u nesvijest, otpušta mu odjeću na vratu, potapša ga po obrazima, prska mu lice i prsa vodom, pusti da miris amonijaka i zrak u prostoriji.

Takve manipulacije mogu se provesti neovisno prije dolaska liječnika. U pravilu, osoba brzo vraća svijest. Liječnik provodi jednostavne dijagnostičke testove, ubrizgava dva mililitra otopine kofeina s 10% natrijevim benzoatom 10% intravenski ili subkutano (u slučaju fiksnog smanjenog tlaka).

U slučaju teške bradikardije, dodatna doza od 0,1% atropina se provodi u dozi od 0,5-1 ml ili 0,1% otopini adrenalina. Nakon 2-3 minute, bolesnik bi se trebao osvijestiti. Ako se to ne dogodi, tlak, zvukovi srca i puls se ne otkrivaju, isti se lijekovi počinju davati intrakardijalno, a provodi se dodatna masaža srca i umjetno disanje.

Pacijent je hospitaliziran, ako se prvi put desi nesvjestica ili uzrok bolesti ostaje neobjašnjen ili su potrebne dodatne mjere oživljavanja, pritisak ostaje daleko ispod norme. U svim drugim slučajevima nema potrebe za hospitalizacijom.

Bolesnici s kolapsom ili u šoku hitno su odvedeni u bolnicu bez obzira na razloge za ovo stanje. U bolnici pružaju prvu pomoć, održavaju pritisak i srčanu aktivnost. Ako dođe do krvarenja, zaustavite ga, provedite druge postupke simptomatske terapije, kao što je prikazano u određenoj situaciji.

Tijekom kardiogenog kolapsa, koji se često razvija u akutnoj kardiovaskularnoj insuficijenciji, potrebno je eliminirati tahikardiju, zaustaviti atrijalnu flateraciju, za koju se koristi isadrin ili atropin, heparin ili adrenalin. Za vraćanje i održavanje tlaka, potkožno se ubrizgava 1% mezatona.

Ako je uzrok kolapsa infekcija ili trovanje, potkožno se ubrizgava kokarboksilaza, kofein, natrijev klorid, glukoza, askorbinska kiselina. Dobar učinak daje striininu 0,1%. U slučaju kada pacijent ostane u istom stanju i nema poboljšanja, ubrizgava se subkutano mezaton, ubrizgava se prednizolonemisukcinat intravenozno, ponavlja se davanje 10% natrijevog klorida.

Prevencija bolesti

Kako bi se spriječio razvoj kronične vaskularne insuficijencije, potrebno je stalno obratiti pozornost na stanje krvnih žila, pokušati konzumirati manje namirnica koje sadrže velike količine kolesterola, redovito pregledati sustav opskrbe srca i krvi. Hipotonika kao profilaksa propisuje lijekove za održavanje tlaka.

Vaskularna insuficijencija

Vaskularna insuficijencija stanje je koje karakterizira kršenje opće ili lokalne cirkulacije. Ta je okolnost posljedica nedostatka funkcije krvnih žila, što je posljedica smanjenja njihovog tonusa, narušavanja prohodnosti, smanjenja volumena krvi koja prolazi kroz njih.

Ovisno o tome kako se kršenja šire, postoje sustavna i regionalna (lokalna) insuficijencija. Također razlikuju kroničnu i akutnu vaskularnu insuficijenciju. Razlika između ova dva oblika leži u stopi bolesti.

Čista vaskularna insuficijencija je rijetka pojava. Obično se javlja na pozadini simptoma zatajenja srca. U nekim slučajevima ona postaje sekundarna, a patologija srca je uzrokovana nepravilnim hranjenjem mišića (nizak pritisak u arterijama ili nedostatak krvi).

Akutna vaskularna insuficijencija je klinički sindrom koji je posljedica naglog smanjenja volumena cirkulirajuće krvi, kao i pogoršanja dotoka krvi u vitalne organe, što je posljedica gubitka krvi, pada žilnog tonusa (trovanja, infekcije, itd.), Narušavanja kontrakcijske funkcije miokarda. Pojavljuje se u obliku nesvjestice, šoka ili kolapsa.

Nesvjestica je najčešći i prilično blag oblik akutne vaskularne insuficijencije, koja je posljedica kratkotrajne anemije mozga. Ovaj oblik se manifestira kao posljedica raznih kardiovaskularnih bolesti, gubitka krvi. Osim toga, akutna vaskularna insuficijencija može se pojaviti i kod zdrave osobe, na primjer, zbog jake tjeskobe, prekomjernog rada ili gladi.

razlozi

Među glavnim uzrocima vaskularne i kardiovaskularne insuficijencije mogu se izdvojiti poremećaji cirkulacije u arterijama i venama, koji se mogu pojaviti iz različitih razloga.

Glavni uzroci razvoja akutne kardiovaskularne insuficijencije: bolesti srca, gubitak krvi, kao i ozljede glave i patološka stanja, kao što su teške infekcije, akutna trovanja, teške opekline, organske ozljede živčanog sustava.

simptomi

Među glavnim simptomima vaskularne insuficijencije u akutnom obliku mogu se uočiti slabost, pocrnjenje očiju, mučnina, brz gubitak svijesti. Ti isti simptomi su također karakteristični za nesvjesticu. Među preostalim simptomima - nizak krvni tlak, slabi i rijetki puls, bijeljenje kože, opuštanje mišića.

Kada osoba propadne, on je u pravilu svjestan, ali njegove reakcije su izrazito sputane. Simptomi vaskularne insuficijencije u ovom slučaju mogu se razlikovati niskom temperaturom, slabošću, niskim tlakom i tahikardijom.

Glavni simptom vaskularne insuficijencije je oštar i brz pad krvnog tlaka, što pridonosi pojavi preostalih simptoma.

dijagnostika

Dijagnoza kardiovaskularne insuficijencije je pregledati pacijenta od strane liječnika, tijekom kojega procjenjuje opće simptome bolesti, te određuje i njegov oblik. Treba napomenuti da je razina pritiska daleko od odlučujućeg čimbenika u formuliranju konačne dijagnoze. Kako bi se donio točan zaključak, liječnik pregledava i analizira pacijentovu povijest bolesti, te također određuje uzroke napada. Kako bi se pacijentu pružila odgovarajuća pomoć, vrlo je važno u procesu pregleda odrediti vrstu neuspjeha: vaskularni ili srčani.

U slučaju kardiovaskularne insuficijencije, bolesnik treba biti u sjedećem položaju, jer se njegovo stanje u lošem položaju znatno pogoršava. U slučaju vaskularne insuficijencije, pacijent mora biti točno u ležećem položaju, jer se u tom položaju mozak bolje opskrbljuje krvlju. U slučaju zatajenja srca, koža pacijenta dobiva ružičastu nijansu, dok kod vaskularnog zatajenja postaje sivkasta. Za vaskularnu insuficijenciju karakterizira normalan venski tlak. U isto vrijeme, vene u vratu su se urušile, nema začepljenja u plućima, što je karakteristično za srčanu patologiju, i nema pomaka u granici srca.

Nakon što se utvrdi dijagnoza, pacijentu se daje prva pomoć, au nekim slučajevima se hospitalizira, uz propisivanje odgovarajućeg pregleda cirkulacijskog sustava. Za vaskularnu insuficijenciju može biti indicirana elektrokardiografija, vaskularna auskultacija, flebografija ili sfigmografija.

liječenje

Vaskularna ili kardiovaskularna insuficijencija zahtijeva hitnu prvu pomoć.

Kod akutne vaskularne insuficijencije, pacijent se stavlja u ležeći položaj, te se u nesvjesti cijedi odjeća treba olabaviti na vratu, posuti vodom na žrtvinom licu i prsima, potapšati ga po obrazima, ponuditi miris amonijaka i dati svjež zrak.

Nakon što se pacijent osjeti, odmah trebate nazvati hitnu pomoć. Liječnici na licu mjesta provode opće dijagnostičke testove, injiciraju intravenski ili subkutano otopinu kofeina s 10% natrijevim benzoatom. Kod teške bradikardije, orciprenalin sulfat se obično dodatno daje s 0,05% ili 0,1% otopinom epinefrina. Ako se žrtva ne pojavi za 2-3 minute, isti lijekovi se daju intrakardijalno, izvodi se srčana masaža i izvodi se umjetno disanje.

Pacijent je hospitaliziran ako uzrok nesvjestice ostaje neobjašnjen, potrebne su dodatne mjere reanimacije, pritisak pacijenta ostaje nizak, ili se prvi put ispoljava vaskularna insuficijencija. U drugim slučajevima pacijenti obično nisu hospitalizirani.

Tijekom kolapsa, pacijentima je potrebna obvezna hospitalizacija radi pružanja hitne medicinske pomoći, održavanja srčane aktivnosti i pritiska. Bolnica zaustavlja krvarenje, ako postoji takva potreba, provodi postupke za simptomatsku terapiju.

Kardiovaskularni kolaps karakteriziran je razvojem kardiogenog kolapsa, u kojem se uklanja tahikardija i zaustavlja atrijalno poskakivanje.

Mezaton 1% se koristi za obnavljanje i održavanje tlaka.

Kofein, askorbinska kiselina, glukoza, natrijev klorid, kokarboksilaza se ubrizgavaju subkutano ako je kolaps izazvan trovanjem ili infekcijom. Djelotvoran lijek u ovom slučaju je striinin 0,1%.

Ovaj je članak objavljen isključivo u obrazovne svrhe i nije znanstveni materijal ili profesionalni medicinski savjet.