Glavni

Dijabetes

Tumačenje ehokardiografije srca

Ehokardiografija (Echo-KG), ili ultrazvuk srca, smatra se jednom od najinformativnijih i najjednostavnijih dijagnostičkih metoda. Postupak nije popraćen nelagodom za pacijenta i za liječnika, a nema ni radioaktivnog zračenja, što omogućuje pregled neograničen broj puta.

Jedino što može biti teško za one koji su prošli ovu dijagnozu je interpretacija ehokardiografije, budući da je izvan moći nestručnjaka da shvati rasute materijale. I nemojte to raditi! Utvrđivanje dijagnoze i propisivanje terapije je prerogativ liječnika, ali ovaj članak će raspraviti glavne točke za koje pacijent može razumjeti što pokazuje Echo-KG.

Opće karakteristike

Koncept ehokardiografije u doslovnom prijevodu s grčkog znači "eho" - jeka, "kardio" - srce i "grafija" - za snimanje ili prikaz. Prvi koji je stvorio i testirao uređaj za provođenje ove studije bili su znanstvenici iz Švedske u drugoj polovici 20. stoljeća. Kao rezultat primjene ehokardiografa, mogli su proučiti strukturu i rad lijeve klijetke i mitralnog ventila.

Ehokardiografija, kao i sve druge metode, koje se temelje na mogućnostima ultrazvuka, provodi se prolaznim i reflektirajućim valnim oscilacijama s njihovom naknadnom fiksacijom. Princip ove dijagnoze leži u razlikama u gustoći i sposobnosti ultrazvuka da odražava različite strukture tkiva, i zdrave i patološki promijenjene.

Postoji nekoliko metoda ehokardiografije, a preporučljivost propisivanja na ovaj ili onaj način određuje liječnik, oslanjajući se na sadašnje simptome i anatomske karakteristike pacijenta. Prema tome, transtorakalna ehokardiografija (TTE) i transezofagealni (TEE) ili transezofagealni smatraju se glavnim.

Prvi je najpoželjniji jer ne zahtijeva pripremu i nije popraćen neugodnim osjećajima za pacijenta, a drugi se najčešće postavlja u slučaju nemogućnosti obavljanja TTE. Te situacije uključuju pacijente s prekomjernom težinom, velike grudi kod žena, deformitete prsnog koša ili poteškoće u pristupu određenom području srčanog mišića.

Osim toga, nedavno, nakon uvođenja Dopplerovog učinka u medicinsku dijagnostiku, moguće je proučavati kvalitetu i glavna obilježja protoka krvi u srčanim žilama i okolnom području tijekom Echo-KG.

Dopplerova ehokardiografija je promjena frekvencije oscilacija ovisno o kretanju izvora koji širi valove. Kada se potonji približi, frekvencija se povećava, a duljina se smanjuje, a na ekranu se prikazuje crvenom bojom. Kod brisanja, promjene su suprotne i označene su plavom bojom.

Kada je potrebna dijagnoza?

Echo-KG se naširoko koristi u kardiološkoj dijagnozi, jer vam omogućuje da identificirate mnoge patologije srca, uključujući prirođene i stečene nedostatke. Postupak će biti propisan ako pacijent ima sljedeće simptome:

  • bolni osjećaji različite prirode, lokalizirani u prsima (osobito lijevo);
  • opća slabost, umor, kratak dah čak i uz lagani fizički napor;
  • vrtoglavica, pre-nesvjestica ili gubitak svijesti (kao jedna epizoda, i česta);
  • dugotrajni suhi kašalj, bez prehlade;
  • poremećaji cirkulacije, izraženi u hlađenju udova, oticanje (navečer ili tijekom dana);
  • lupanje srca ili, naprotiv, zatajenje srca, nepravilan ritam njegova rada;
  • prisutnost srčanih šumova, kao i patološke promjene u elektrokardiogramu.

Ultrazvuk srca se obavezno provodi u redovitim razmacima za bolesnike s reumom, kolagenozama (npr. Eritematozni lupus) itd. Postupak u većini slučajeva omogućuje utvrđivanje uzroka koji dovode do napada tahikardije (povećane frekvencije srca).

Osim toga, ehokardiografija se koristi za praćenje srčane aktivnosti tijekom liječenja mnogih bolesti. Tu je Echo-KG postupak s doplerom, o čemu se može naći u ovom članku.

Značajke dekodiranja Echo-KG

Tumačenje i dekodiranje ehokardiograma prilično je složen i obiman proces, koji podliježe samo kvalificiranom stručnjaku. No, znajući osnovne parametre procjene, pacijent može dobiti opću ideju o svom stanju.

Postoji nekoliko kriterija koje liječnik koristi za dešifriranje primljenih materijala. U isto vrijeme, svaki od pokazatelja ima općeprihvaćene norme, a odstupanja u jednom ili drugom smjeru pronađena tijekom istraživanja ukazuju na prisutnost patoloških promjena.

Koji se parametri procjenjuju?

U procesu dijagnoze, kao i nakon nje, temeljita studija takvih pokazatelja kao što su:

  • parametri srčanih komora (atrija i ventrikula);
  • stanje i funkcionalna sposobnost ventila;
  • prisutnost eksudata u perikardiju (perikardijalna vrećica);
  • miokard u toku kontrakcije (sistole) i relaksacije (dijastola);
  • intenzitet i smjer protoka krvi;
  • stanje krvnih žila.

Osim opće prihvaćenog normalnog Echo-KG, prilikom postavljanja dijagnoze, kardiolozi ili sonolozi (uzisty) uzimaju u obzir dob, tjelesnu težinu subjekta i druge individualne osobine. Stoga se mala odstupanja od prosječnih parametara u nekim slučajevima ne smatraju znakovima patologije.

Skraćenice protokola

Poput oblika gotovo svih dijagnostičkih postupaka, Echo-KG protokol sadrži i kratice koje su potpuno nerazumljive za pacijenta koji nema specijaliziranu medicinsku edukaciju. Na primjer, DO i KO su duga i kratka osi, a SLA je prosječni tlak u plućnoj arteriji. Glavne skraćenice koje se koriste za šifriranje pokazatelja nalaze se u nastavku.

Treba napomenuti da za utvrđivanje dijagnoze, dokazi sadržani u Echo-KG protokolu neće biti dovoljni za liječnika. Dijagnostičar ili kardiolog morat će uzeti u obzir pacijentovu povijest, intenzitet i kronologiju simptoma i druge suptilnosti. Samo integrirani pristup pouzdano će odrediti određenu bolest.

Pokazatelji i njihove norme za odrasle

Srce formira nekoliko odjela koji nose važnu misiju za cijeli organizam u cjelini, a posebno za svaki funkcionalni sustav. Poremećaj aktivnosti bilo koje od komora, u pravilu, uzrokuje zatajenje srca ili druge jednako opasne komplikacije. Srce se sastoji od desnog i lijevog atrija (LP), ventrikula i mitralnih i tricuspidnih ventila.

Ehokardiografija omogućuje vizualizaciju najsitnijih detalja koji karakteriziraju opće stanje srčanog mišića, procjenu rada ventila, debljinu zida, smjer i brzinu protoka krvi. Osim toga, vrlo je lako dijagnosticirati vaskularnu stenozu i prisutnost krvnih ugrušaka u krvotoku.

Na tom području nema jasno definiranih granica zbog individualnosti svakog pojedinog organizma. U ovom slučaju, međutim, utvrđeni su prosječni prosječni standardi. U odraslih su sljedeće:

  • debljina lijeve klijetke (TLZH) u sistoli i dijastoli - 10-16 mm i 8-11 mm;
  • debljina desne komore (TPG) ne smije prelaziti 3-5 mm;
  • interventrikularni septum (MLS) u sistoli i dijastoli - 10-15 mm i 6-11 mm;
  • miokardijalna masa (MM) kod muškaraca i žena je 130-180 g i 90-140 g;
  • otkucaji srca (HR) - 75-90 otkucaja;
  • opseg aorte (OA) - 18-35 mm;
  • frakcija izbacivanja od najmanje 50%.

Osim ovih parametara, određeni su i volumen tekućine u perikardiju (ne više od 30-35 ml 3), promjer aortnog ventila (ne više od 1,5 cm) i otvor mitralnog ventila (4 cm 2). Ehokardiografija napravljena na vrijeme pomoći će otkriti skrivene patologije srčane aktivnosti, kao i bolesti u ranim fazama razvoja. Zahvaljujući ovoj terapiji će biti brže i učinkovitije.

Norme za djecu

Echo-KG - postupak koji se često provodi u djetinjstvu, a posebno u novorođenčadi. Uz njegovu pomoć moguće je detektirati kongenitalne malformacije, kao i patološke abnormalnosti u funkcioniranju srca. Dešifriranje ehokardiograma kod djece praktički je proces izrade nakita koji zahtijeva visoko kvalificiranog sonologa ili kardiologa. Normalne vrijednosti kod novorođenčadi, kao i kod odraslih, imaju svoje granice.

Primjerice, kod djevojaka veličina krajnje dijastolike LV ne smije prelaziti 16-21 mm, a kod dječaka 17-22 mm. Normalne vrijednosti end-sistolnog volumena LV kod novorođenčadi oba spola su 11–15 mm. Promjer gušterače u djevojčica treba biti u rasponu od 5-13 mm, a kod dječaka 6-14 mm. Veličina PL kod djevojčica je 11-16 mm, a kod dječaka 12-17 mm.

Vrlo važan dijagnostički kriterij je septum koji razdvaja lijevu i desnu klijetku. Njegova hipertrofija ukazuje na prisutnost defekta i u većini slučajeva zahtijeva kiruršku intervenciju. Parametar ejekcijske frakcije koji karakterizira volumen krvi koji je potisnuo LV je jednako značajan.

Njegova vrijednost ne smije prelaziti broj od 65-75%. Brzina krvi u plućnom ventilu je 1,4-1,6 mm / s. U procesu odrastanja ovi se parametri mijenjaju. Nakon što je dijete dostiglo adolescenciju, norme djeteta postaju jednake pokazateljima za odrasle.

Postoji posebna vrsta ehokardiografije koju izvodi nerođeni fetus u maternici. Takozvani fetalni ili prenatalni Echo-KG omogućuje dijagnosticiranje oštećenja srca u ranoj trudnoći i poduzimanje odgovarajućih mjera.

Opće preporuke

Uzimajući u obzir sadržaj informacija, jednostavnost, a uz to i nisku cijenu ehokardiografije, svatko tko je primijetio navedene simptome treba razmisliti o posjeti liječniku i pregledu. To je posebno važno za osobe s prekomjernom tjelesnom težinom, sklonost ovisnosti (pušenje, alkoholizam), ali iu povijesti bolesti kardiovaskularnog sustava.

Osim toga, osobe s nasljednom predispozicijom spadaju u rizičnu kategoriju, tj. Kod njihovih bliskih srodnika dijagnosticirana je bolest srca. Prema preporukama Ministarstva zdravlja Echo-KG, muškarci bi trebali proći nakon 40 godina, a žene nakon 45 godina najmanje jednom u 5 godina, pod uvjetom da nema patološke simptomatologije. Uostalom, nakon što su proveli nešto manje od sat vremena na pregledu, moguće je spriječiti razvoj ozbiljnih bolesti, koje se onda moraju liječiti dugo vremena, a ne uvijek uspješno.

Dekodiranje ultrazvuka srca kod djece

Ne samo odrasli, nego i djeca moraju proći kroz takav postupak kao ultrazvučni pregled srca. Vrlo često, osim zaključka, roditelji su zainteresirani za sve normalne pokazatelje u radu srca svoga djeteta. Pričajmo o normama ultrazvuka srca zajedno.

1 Što se može vidjeti na ultrazvuku

Takva dijagnostička metoda kao ultrazvuk srca (ultrazvuk srca) je pristupačna i informativna studija u pedijatrijskoj praksi. Uz pomoć senzora i uređaja postoji velika prilika da se “pogleda” u srce bez narušavanja cjelovitosti tijela.

Upotrebom ultrazvuka srca se ne ocjenjuju samo anatomski, već i fiziološki parametri srca: krajnji dijastolički promjer lijeve klijetke (LVD), promjer lijeve pretklijetke (promjer lijeve klijetke), debljina desnog atrija (RH), debljina interventrikularnog septuma (debljina MZHP), ejekcijska frakcija (EF), brzina protoka krvi u ventilu plućne arterije (brzina protoka krvi u ventilu zrakoplova), itd.

Normalne vrijednosti razlikuju se ovisno o dobi i tjelesnoj težini djeteta. Ovom metodom može se dijagnosticirati patologija koju je liječnik posumnjao ili nije mogao primijetiti elektrokardiogramom, auskultacijom, palpacijom, udaraljkama i općim pregledom.

Može se dijagnosticirati ultrazvuk srca:

  • kongenitalni srčani defekti (CHD): otvoreni arterijski kanal (OAP), defekt MZHP, defekti mitralne zaklopke, aortni ventil (AK);
  • stečeni defekti srca;
  • priroda buke;
  • poremećaji ritma;
  • manje anomalije srca: otvoreni ovalni prozor, nenormalno smješteni akord lijeve klijetke itd.;
  • povećanje srčanih komora;
  • hipertrofija srca;
  • krvni ugrušci u šupljini srčanih komora;
  • miokarditis, endokarditis, perikarditis;
  • neoplazme.

2 Kada vam zatreba ultrazvuk

Sljedeći razlozi mogu poslužiti kao indikacija za propisivanje ultrazvuka srca za dijete:

  • srčani šumovi koje je pedijatar čuo tijekom auskultacije;
  • drhtanje nad područjem srca koje može osjetiti ne samo liječnik, nego i roditelji djeteta;
  • pritužbe djece na neugodu u srcu;
  • odbacivanje dojke, usporeno sisanje, plakanje i plakanje tijekom dojenja;
  • plavi nasolabijalni trokut tijekom hranjenja, plakanja, plača, defekacije;
  • bezrazložno hlađenje ruku i nogu;
  • slaba težina i debljanje;
  • česte prehlade djeteta;
  • nesvjestica, slabost;
  • kongenitalne srčane mane (CHD) kod bliskih srodnika.

3 Norme u novorođenčadi

Učinak kardiovaskularnog sustava u novorođenčadi

Svi normalni ultrazvučni pokazatelji srca ovise o tjelesnoj težini djeteta. Postoji granica kada su djeca s tjelesnom težinom do 3,5 kilograma normalna sama, ali kod djece težine do 4,5 kilograma ovi pokazatelji su različiti. Ovdje je tablica koja sadrži neke pokazatelje kardiovaskularnog sustava u novorođenčadi.

Ultrazvuk srca djeteta: indikacije i rezultati

Najsigurnije je napraviti ultrazvuk srca u djetetu nego izvesti druge metode dijagnosticiranja aktivnosti organa. Uz pomoć ultrazvuka možete detaljnije saznati stanje kardiovaskularnog sustava. Postupak nema kontraindikacije, pa je to najoptimalniji način dijagnosticiranja. U medicinskoj praksi naziva se i ehokardiografija.

Kada trebam napraviti anketu?

Ako žena ima rubeolu ili druge zarazne bolesti tijekom trudnoće, dijete treba pregledati u prvom mjesecu života. Drugi razlog mogu biti urođene abnormalnosti. Osim toga, indikacije za prolazak postupka su sljedeći čimbenici:

  1. Klinac je izgubio svijest.
  2. Uz pojavu umora.
  3. Pogoršanje apetita djeteta.
  4. Prisutnost niske temperature, u nedostatku znakova SARS.
  5. Kratkoća daha.
  6. Zvukovi u području srca tijekom pedijatrijskog pregleda.
  7. Snižavanje temperature udova.
  8. Bol na lijevoj strani prsa.
  9. Plave usne tijekom dojenja.
  10. Brz umor s nedostatkom daha.
  11. Bilo je slučajeva upale.
  12. Drhtanje u epigastričnom području tijekom palpacije.
  13. Promjene u kardiogramu.
  14. Pulsiranje krvnih žila vrata ili desnog hipohondrija.
  15. Fizička retardacija.
  16. Kašalj u nedostatku simptoma akutnih respiratornih infekcija.

Što može otkriti ultrazvuk?

Pedijatrijska ehokardiografija može otkriti sljedeće patologije:

  1. Razni poremećaji kardiovaskularnog sustava.
  2. Tromboza.
  3. Nestabilan otkucaj srca.
  4. Deformacija srčanih komora.
  5. Upala srčanog mišića.
  6. Značajne ili neznatne promjene u veličini mišićne mase.
  7. Tekuće punjenje šupljih organa.
  8. Ishemije.
  9. Pojava dodatnog akorda.
  10. Upalni procesi mišićnog tkiva.
  11. Infarkt miokarda.

Sve ove bolesti su iznimno opasne za zdravlje djeteta, pa ako nađete simptome jedne od gore navedenih patologija, odmah ih poduzmite kako biste ih eliminirali.

Značajke postupka

Ultrazvučni pregled može trajati od 20 minuta do pola sata. Dijete je sasvim dovoljno četvrt sata, pod uvjetom da mirno leži s otvorenom dojkom (liječnik obično zatvara prozor za proučavanje). Inače, mora se uvjeriti, tako da su roditelji pozvani u ured. Nije zastrašujuće ako zaspi, to će uvelike olakšati rad stručnjaka koji provodi postupak.

Proces je potpuno siguran i ne donosi bolne i neugodne osjećaje. Da bi ga implementirali, provode se sljedeće radnje:

  1. Beba je skinuta do struka (obično to čine roditelji).
  2. Vratite se na kauč i krenite prema liječniku.
  3. Hipoalergenski vodotopivi gel nanosi se na prsa djeteta.
  4. Zatim se na ovlaženo mjesto postavi ovalni senzor koji se mora pomicati po cijelom području istraživanog područja.
  5. Starija djeca, liječnik može zatražiti da zadrži dah nekoliko sekundi.

Planirani ultrazvuk se izvodi u mjesec dana i godinu dana.

Tijekom postupka uočava se stanje glavnog organa i njegovih krvnih žila. Srce djece gotovo je 2 puta veće od odrasle osobe u odnosu na tjelesnu težinu. Njegova struktura kod beba također se razlikuje od kardiovaskularnog sustava odraslih.

Ehokardiografija u dobi od jednog mjeseca doprinosi isključivanju razvoja patoloških poremećaja srčanog mišića. Anestezija za zahvat nije potrebna, stoga je tijekom rutinskog pregleda propisan ultrazvuk trbuha: jetre i bubrega. Vrlo je važno proći ovaj studij u prijelaznoj dobi. U ovom trenutku, vjerojatnost oštećenja srca značajno se povećava. Ako vrijeme za dijagnosticiranje, možete izbjeći ozbiljne posljedice.

Tumačenje rezultata istraživanja

Dekodiranje ultrazvuka srca kod djece provodi stručnjak koji ima sve standarde i identificira odstupanja pokazatelja. On se rukovodi dobivenim podacima i uspoređuje norme ultrazvuka srca kod djece s rezultatom dječjeg kardiograma. Zatim, otkrivajući odstupanja od podataka u tablici, kardiolog zaključuje o kršenjima ili njihovoj odsutnosti. Ponekad je proces odbacivanja zanemariv, pa sumnja na bolest može biti lažna.

Osim toga, liječnik mora procijeniti rad cirkulacijskog sustava u istraživanom području, naime, odrediti količinu krvi koja cirkulira u krvnim žilama i mogućnost obrnutog povlačenja, nazvanog regurgitacija. Nakon toga, sve utvrđene rezultate treba dešifrirati i provjeriti pedijatar ili pedijatrijski kardiolog koji će ubuduće odabrati odgovarajući tretman.

Standardi ehokardiografije

Ultrazvuk djetetova srca i transkripti rezultata su različiti i ovise o dobi.
Ultrazvučni standardi srca kod novorođenčeta težinske kategorije od 3,1 do 3,5 kg:

  1. CRA (veličina organa u mirovanju) lijeve klijetke ima pokazatelje od 17-22 mm kod dječaka, a 16–21 u djevojčica.
  2. DAC (end-sistolna veličina) istog organa, bez obzira na spol, dostiže 11-16 mm.
  3. Promjer lijeve pretklijetke kod ženske djece iznosi 11-16, muški - 12-17 mm.
  4. Promjer desne klijetke kod dječaka je 6-14 mm, u djevojčica 5-13.
  5. Debljina stražnjih zidova LV kod dječaka je 3 do 4 mm, au suprotnom spolu od 2 do 4 mm.
  6. Debljina interventrikularnog septuma u djevojčica je 2-5 mm, u dječaka - 3-6.
  7. Prednji zid gušterače za svu djecu ima standardnu ​​brojku od 2-3 mm.
  8. Brzina protoka krvi u plućnom arterijskom sustavu iznosi 1,42-1,6 m / s.
  9. Udio emisije - 65-75%.

Pokazatelji dekodiranja kardiograma djeteta u prvom mjesecu života, težine 4-4,5 kg u mm:

  1. Veličina LV kod dječaka u mirovanju je 19-25, za djevojčice - 18-24.
  2. Lijevi ventrikularni DAC je 12-17 za sve.
  3. Promjer lijeve pretklijetke kod djevojčica je 12-17 godina, dječaka 13-18.
  4. Promjer NN kod muške djece je 6-14 godina, u ženki 5-13.
  5. Debljina stražnjeg zida lijeve klijetke je ista - 3-5.
  6. Debljina pregrade - 3-6.
  7. TSPZH - 2-3.
  8. Brzina protoka krvi je 1,3 m / s.

Standardi adolescencije (14 godina) isti su kao i za odraslu osobu:

  1. LV CRV: 4,5-5,5 cm.
  2. LV CSR: 3-4,3 cm
  3. Težina srčanog mišića djevojčica je oko 100 grama, među mladićima - 130 g.
  4. Debljina stijenke lijeve klijetke iznosi 1,1 cm.
  5. Udio emisije: 55-60%.
  6. KDR PZH - od 0,95 do 2 cm.
  7. lijevi atrij: 1,85-3,31 cm
  8. Promjer aorte je 1,8-3 cm.
  9. Radni volumen: 60-110 ml.
  10. Brzina protoka krvi u karotidnoj arteriji dostiže 16,89-27 cm / s.
  11. Intenzitet unutarnje karotidne arterije je 17,42-29,58 cm / s.
  12. Vertebralna arterija - 7,9-18,1 cm / s.

Moguće patologije

Kardiolog koji je primio ECHO CG dekodiranje srca djeteta i usporedio ih s gore navedenim normama može uspostaviti točne prognoze. Ponekad to zahtijeva dodatne dijagnostičke metode. Najčešći patološki poremećaji koje ultrazvuk može otkriti u djece i adolescenata:

  1. Prisutnost otvorenih rupa u interventrikularnom septumu, u kojima studija pokazuje povećanje debljine zidova srčanog mišića, kao i volumena šupljih dijelova srca.
  2. Kršenje integriteta septuma na kardiogramu pokazuje zadebljanje zidova atrija, prisustvo rupa koje ne bi trebalo biti.
  3. Nedostaci ventila, nakon prolaska kroz ECG ECHO, pokazuju promjenu veličine prozora, koji služi za cirkulaciju krvi između ventrikula.
  4. Deformacija aorte. S tom patologijom dolazi do smanjenja promjera krvne žile, kao i do promjene debljine njezinih zidova.

U prisutnosti upale kardiovaskularnog aparata kod novorođenčadi može doći do disfunkcije oslobađanja krvi ili njezine reverzije. Uočava se i povećanje volumena svih šupljih dijelova motoričkog organa.

Ako dijete posumnja u razvoj ili prisutnost patoloških bolesti srčanog mišića, takve dijagnostičke metode odmah će ih identificirati. To će vam omogućiti brzo rješavanje problema. Podaci dobiveni ehokardiogramom CG ne samo da mogu potvrditi prisutnost bolesti, nego je i pobijati.

Prije nego što napišete bebu na prolazu ultrazvuka, morate pažljivo pripremiti, s obzirom na prirodu, njegove manire i navike. Preporučljivo je da ga ne hranite prije samog postupka, to može biti smetnja. Bolje je ako majka hrani bebu 2-3 sata prije početka. Nema kontraindikacija i nuspojava od ehokardiografije, ali rezultat i vrijeme dojenja u kardiologiji ovisi o pripremi roditelja.

Dekodiranje ehokardiografije u djeteta

Povezana i preporučena pitanja

21 odgovor

Pretražite web-lokaciju

Što ako imam slično, ali drugo pitanje?

Ako među odgovorima na ovo pitanje niste pronašli potrebne informacije ili se vaš problem malo razlikuje od prikazanog, pokušajte s liječnikom postaviti još jedno pitanje na ovoj stranici ako se radi o glavnom pitanju. Također možete postaviti novo pitanje, a nakon nekog vremena liječnici će vam odgovoriti. Besplatno je. Također možete tražiti potrebne informacije na sličnim pitanjima na ovoj stranici ili na stranici za pretraživanje web-lokacije. Bit ćemo vam vrlo zahvalni ako nas preporučite prijateljima na društvenim mrežama.

Medportal 03online.com provodi medicinske konzultacije u načinu korespondencije s liječnicima na stranici. Ovdje ćete dobiti odgovore od stvarnih praktičara u svom području. Trenutno, stranica može primiti konzultacije na 45 područja: alergije, venereology Gastroenterology, hematoloških i genetika, ginekolog, homeopat, dermatolog dječji ginekolog, dijete neurolog, dječju kirurgiju, pedijatrijska endokrinologa, nutricionista, imunologija, zarazne bolesti, kardiologija, kozmetika, logoped, Laura, mammolog, medicinski pravnik, narkolog, neuropatolog, neurokirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, ortoped, oftalmolog, pedijatar, plastični kirurg, proktolog, Psihijatar, psiholog, pulmolog, reumatolog, seksolog-androlog, stomatolog, urolog, ljekarnik, fitoterapeut, flebolog, kirurg, endokrinolog.

Odgovaramo na 95,24% pitanja.

Ultrazvuk srca kod djece: kada, kome i koliko često

Stanje svih organa ovisi o radu kardiovaskularnog sustava. Rasprostranjena pojava prirođenih srčanih mana u djece zahtijeva njihovo rano otkrivanje. Zlatni standard za dijagnosticiranje srčanih patologija djetinjstva je ultrazvuk (ehokardiografija). Metoda je prepoznatljiva po svojoj tehničkoj jednostavnosti, sigurnosti za dijete i vrlo informativnoj. Osobitosti anatomske strukture srca kod novorođenčeta zahtijevaju da postupak provodi iskusni stručnjak.

svjedočenje

Funkcioniranje kardiovaskularnog sustava kod djeteta prve godine života razlikuje se od rada odraslog organizma. Strukturne razlike, koje normalno nestaju prije dobi od dvije godine, uzrokovane su osobitostima fetalne opskrbe fetusa krvlju umbilikalnih arterija i vena tijekom trudnoće.

Alarmantni simptomi koji zahtijevaju ultrazvuk srca djeteta su:

  • Spora sisanje, nedostatak apetita i česta regurgitacija uzrokovani su nedovoljnom cirkulacijom krvi u djetetovom tijelu i nedostatkom energije u mišićnim organima. Drugim riječima, beba je iscrpljena, nema snage da aktivno siše dojku. Roditelji primjećuju slabu dobit.
  • Deformiteti u prsima i srcu (zapadeniya i protruzija) - povezan s povećanjem veličine tijela s kombiniranim nedostacima.
  • Tahikardija (povećan broj otkucaja srca). 120-160 otkucaja u minuti smatra se normom za dojenčad. Povećana brzina otkucaja srca je kompenzacijski odgovor tijela s nedovoljnim dotokom krvi u tkiva.
  • Kratkoća daha (tahipija) karakterizirana je kod djece prve godine života s učestalošću respiratornih pokreta više od 60 u minuti s uključivanjem dodatnih mišića (interkostalnih i sternokleidomastoidnih mišića).
  • Perioralna cijanoza je plavkasta boja oko usta. Ovaj simptom ukazuje na srčanu ili plućnu insuficijenciju. Ovisno o izgledu cijanoze u mirovanju ili tijekom tjelesnog napora (dojenje, plakanje) utvrdite težinu kršenja.

Starija djeca žale se na bol iza prsne kosti, pojačan rad srca, oticanje donjih ekstremiteta, periodično hlađenje ruku i stopala.

Osnova za imenovanje ehokardiografskog djeteta nakon objektivnog pregleda je prisutnost:

  • srčana grba - specifična deformacija prsnog koša;
  • patološka intratorakalna buka (sistolički, dijastolički) s različitim putovima;
  • sistolički tremor prsnog koša u području projekcije apeksa;
  • širenje promjera srca - određuje se udarnom metodom, što ukazuje na povećanje veličine tijela.

Osim toga, studija se provodi u bolesnika s opterećenom obiteljskom anamnezom (prisutnost prirođenih srčanih mana kod srodnika) i učestalim bolestima dišnog sustava.

Što patologije ponoviti studija i koliko često

Ultrazvuk srca i krvnih žila kod malog djeteta najčešće je povezan s urođenim manama koje nisu dijagnosticirane tijekom trudnoće:

  • Otvoren je Botallov (arterijski) kanal - veza između aorte i plućnog arterijskog sustava, što je osiguralo ispuštanje krvi iz plućne cirkulacije u prenatalnom razdoblju. U pravilu, obrazovanje treba biti sklerozirano unutar 1 godine.
  • Otvoreni ovalni prozor je fiziološki otvor između atrija, koji bi trebao biti eliminiran u prvim satima života djeteta.
  • Nedostatak interventrikularnog septuma je patološki spoj desne i lijeve klijetke, koji se, kada se dešifrira ehokardiogramom, odlikuje prisutnošću kapi krvi iz lijeve polovice srca udesno s preopterećenjem drugog.
  • Kombinirani defekti (tetrad i pentad Fallot), koji se sastoje od atrijalnog i interventrikularnog septalnog defekta, hipertrofije (povećanje veličine) desne klijetke, promijenili su iscjedak velikih krvnih žila. Takve anomalije zahtijevaju ranu dijagnozu i kiruršku korekciju.
  • Anomalija vezivanja ili prisutnost dodatnog akorda (mišićnog snopa) u šupljini ventrikula.

Glavni uzroci funkcionalne ili organske buke u srcu su patologija valvularnog aparata: stenoza i insuficijencija.

Stenozu karakterizira sužavanje lumena i oskudno punjenje ventrikula krvlju. Hipertrofija mišićnog sloja atrija je kompenzacijska reakcija. Nedostatak ventila karakterizira odsustvo potpunog zatvaranja ventila. Patologija je povezana s prisutnošću regurgitacije - obrnuti protok krvi u atrij tijekom ventrikularne kontrakcije.

Liječenje prirođenih srčanih mana uključuje operaciju tijekom prve 3 godine života. Dinamičko praćenje zdravlja zahtijeva ultrazvučni pregled 2 puta godišnje prije operacije i 1 put godišnje nakon toga do punoljetnosti.

Dekodiranje rezultata EchoCG kod djece

Istraživanje se provodi u standardnom ambulantnom dijagnostičkom centru ili klinici. Trajanje postupka nije dulje od 15 minuta, tijekom kojeg je protokol ispunjen primljenim parametrima.

Interpretaciju rezultata ultrazvuka djetetovog srca provode stručnjaci koji procjenjuju:

  • veličine komora (i atrija i ventrikula);
  • debljina zidova tijela;
  • stanje ventilskog aparata (mitralni, tricuspidni, aortni i plućni arterijski ventil);
  • srčani volumen (količina krvi koja ulazi u krvne žile nakon srčanog udara).

Značajke anatomske strukture određuju različite norme ultrazvuka srca kod djece prvih godina života. Prisutnost otvorenog ovalnog prozora s promjerom rupe do 19 mm i neznatnim protokom krvi kroz kanal Botallov smatra se normalnim do 2 godine starosti djeteta.

Još jedna karakteristična značajka formiranja zaključka s ultrazvučnom dijagnozom u dojenčadi jest razmatranje težine. Težina pri rođenju manja od 3 kg podrazumijeva atrijalne veličine do 1,7 cm i komore do 2,2 cm, brzinu protoka krvi u plućnoj arteriji do 1,6 m / s. Djetetova težina od 3,5 do 4,5 kg karakterizirana je povećanjem šupljine komore do 2,5 cm i smanjenjem brzine protoka krvi na 1,2 m / s.

Pravovremena dijagnostika patoloških stanja kardiovaskularnog sustava u djece omogućuje propisivanje liječenja u ranim fazama i potpuno uklanjanje simptoma prije početka kritičnih promjena. Najčešće korištena metoda u kliničkoj praksi je ehokardiografija, koja uključuje uporabu sigurnih ultrazvučnih valova za zdravlje kako bi se vizualizirala struktura i funkcionalno stanje organa.

Klinička dijagnoza se postavlja uzimajući u obzir obiteljsku povijest, obilježja patologije i simptome. Zaključak o rezultatima ultrazvučne dijagnostike nije konačna dijagnoza, već samo dodatna metoda istraživanja.

Dekodiranje ultrazvuka srca kod djece treba provoditi uzimajući u obzir dob i individualne karakteristike. Kompetentna analiza dobivenih rezultata omogućuje razlikovanje fizioloških karakteristika od patološkog defekta i određivanje adekvatne taktike liječenja.

Ultrazvuk srca kod odraslih i djece: transkript

  • Kako dešifrirati ultrazvuk za bebe?
  • Ultrazvuk srca: transkript ispitivanja srčanih komora odraslih
  • Kako dešifrirati studiju ultrazvuka (ehokardiografija) srčanih zalistaka odrasle osobe
  • Objašnjenje ultrazvuka perikarda u odraslih

Ultrazvuk srca i njegova interpretacija je dijagnostička metoda koja se koristi za proučavanje stanja srca. Drugi naziv za ovaj postupak je ehokardiografija. Pomoću posebne opreme moguće je odrediti koje su morfološke, funkcionalne ili patološke promjene u srcu, te procijeniti postoje li patološke promjene u ventilima, vizualno ih pregledati, odrediti dimenzije srca, volumen bilo koje šupljine i jesu li prisutni ožiljci. Ultrazvučni pregled srca i interpretacija rezultata pomažu u prepoznavanju kardiovaskularnih bolesti.

U protokolu studije postoje skraćenice za srce koje su razumljive samo liječnicima. Osoba koja nema medicinsko obrazovanje vjerojatno neće moći dešifrirati protokol za ultrazvučni pregled srca. No, polazeći od standarda, moguće je u potpunosti napraviti neovisni zaključak.

Kako dešifrirati ultrazvuk za bebe?

Kod novorođenčadi do 3,5 kg krajnja dijastolička (CDR) veličina lijeve klijetke (LV) je: dev. od 1,6 cm do 2,1 cm; dječaci od 1,7 cm do 2,2 cm, a koeficijent veličine krajnjeg sistolika (DAC) lijeve klijetke je od 1,1 cm do 1,5 cm. Normalno, lijevi atrij treba biti u promjeru: (muški i ženski) od 1, 1 cm do 1,6 cm / od 1,2 cm do 1,7 cm. Desna komora ne smije prelaziti u djevicama. 1,3 cm, u dječaka 1,4 cm, debljina stijenke stražnje lijeve klijetke (TLSVL) je od 0,2 cm do 0,4 cm (djevojčice); od 0,3 cm do 0,4 cm (dječaci). Debljina septuma između komora (MUH) kod dječaka ne prelazi 0,6 cm, u djevojčica je 0,5 cm, a koeficijent slobodnog zida desne klijetke: (dječaci / djevojčice) nije veći od 0,3 cm, ali ne manji od 0,2. vidi Frakcije emisije (EF) - ne više od 75% za oba spola. Za brzinu protoka krvi u plućnom ventilu, pokazatelj je 1.42-1.6 m / s normalan.

Djeca težine do 4,5 kg imaju takve kriterije. LVDR: malch. do 2,5 cm, kod djevojčica do 2,4 cm LV LVF: do 1,7 cm Promjer lijeka može varirati od 1,2 cm do 1,7 cm (dev); od 1,3 cm do 1,8 cm (Malch.). NN promjer: od 0,6 cm do 1,4 cm (malch.); 0,5 cm do 1,3 cm. TZSLZH: 0,5 cm, debljina MZhP: od 0,3 cm do 0,6 cm, debljina stijenke gušterače: do 0,3 cm, brzina protoka krvi u blizini plućne arterije: 1,3 m / s.

Adolescenti već imaju gotovo iste podatke kao i odrasli.

Ultrazvuk srca: transkript ispitivanja srčanih komora odraslih

U početku, nakon ultrazvučnog pregleda (ehokardiografija), dekodiraju se parametri komora.

Lijeva komora treba imati težinu mišićnog tkiva (miokard): kod muškaraca - od 135 g do 182 g, u ženki - od 95 do 141 g. Ako su podaci previsoki, moguće je da osoba ima hipertrofiju miokarda. Koeficijent indeksa mase srčanog mišića: muškarci od 71 do 94 g / m2, žene od 71 do 89 g / m2. Normalno, komora u mirnom stanju ima pokazatelj volumena kod muškaraca od 65 do 193 ml, kod žena - od 59 do 136 ml. Njegove su dimenzije u mirovanju, odnosno u vrijeme kontrakcije: od 4,6 cm do 5,7 cm / od 3,1 cm do 4,3 cm. U mirnom stanju srce ima debljinu stijenke od 1,1 cm. ehokardiografija također može ukazivati ​​na hipertrofiju. Omjer udarnog volumena i krajnjeg dijastoličkog volumena (u medicini se naziva frakcija izbacivanja) je od 55 do 60%. Ako je brojka podcijenjena, to može značiti da osoba ima zatajenje srca. Koeficijent udarnog volumena (PP) je od 60 do 100 ml. Interventrikularni septum treba imati debljinu ne veću od 1,5 cm, ali ne manju od 1 cm (u sistoli), ne više od 1,1 cm i ne manju od 0,6 cm (u dijastoli). Značajna odstupanja od norme mogu ukazati na prisutnost bolesti kao što je hipertrofična kardiomiopatija. Normalni kriteriji za lumen aorte - od 1,8 cm do 3,5 cm

Normalno, desna komora treba imati debljinu stijenke u mirovanju 0,5 cm, indeks veličine od 75 do 125 g / m2. U mirnom stanju ima veličinu od 0,95 cm do 2,05 cm.

Glavni parametar desnog atrija je BWW - konačni dijastolni volumen u mirovanju, njegova brzina je od 20 do 100 ml.

Ako postoje odstupanja u pokazateljima utvrđenim ultrazvukom, moguće je da osoba razvije hipertrofiju, displaziju i hipoplaziju desne klijetke.

Veličina lijevog pretkomora ne smije biti manja od 1,85 cm, ali ne više od 3,3 cm, a veličina veličine lijeve pretklijetke kod zdravih ljudi iznosi od 145 g / m2 do 290 g / m2.

Ako je ultrazvučni pregled otkrio pokazatelje veličine iznad ili ispod norme, to može značiti da osoba ima nedostatak lijevog atrioventrikularnog ventila (mitralna insuficijencija) ili patološki defekt interatrijalnog septuma.

Ovi pokazatelji su standardne karakteristike srčanih komora u zdravih ljudi, ali samo uski stručnjak može reći da li postoje definitivno odstupanja ili bolesti.

Provodi rezultat ultrazvuka nije liječnik koji je bio angažiran u izravnom pregledu, a prisutni kardiolog.

Kako dešifrirati studiju ultrazvuka (ehokardiografija) srčanih zalistaka odrasle osobe

Da biste dešifrirali ultrazvuk srčanih zalistaka, samo trebate proučiti zaključak (protokol) studije. Glavne bolesti koje se najčešće javljaju u srčanim zaliscima su stenoza, prirođene i stečene srčane mane.

S stenozom će se otvor suženja aorte (norma 2,5-3,5 cm 2) povećati, a debljina stijenke lijeve klijetke se povećava. Naslage kalcija bit će vidljive na aortnom ventilu. Ako dođe do otkazivanja ventila, protok krvi će biti poremećen. Da biste odredili smjer cirkulacije krvi, možete koristiti dopler.

Objašnjenje ultrazvuka perikarda u odraslih

Perikard je vanjska omotnica srca koja okružuje srce izvana. Najčešći problemi koji se određuju ultrazvukom su upalne bolesti perikarda (perikarditis). To ne isključuje stvaranje dodatnih adhezija i akumulacije tekućine. Brzina varira od 10 do 30 ml. Ako je u ultrazvučnom protokolu indikator veći od 500 ml, to je već nakupljanje tekućine. Debljina aorte (normalna) - od 2,0 cm do 4,2 cm.

Ultrazvučni protokol sadrži kratice koje se tumače na sljedeći način:

  • (MLJ) - m miokard lijeve klijetke:
  • Indeks miokarda miokarda m: od 71 do 93 g / m2;
  • (KDO) - coeff. kraj dijastoličkog lijevog ventrikula: od 113 do 28 (66-194) ml;
  • (CDR) - koeficijent. završne dijastoličke veličine: od 46 mm do 57 mm;
  • (DAC) - koeficijent. konačne sistoličke veličine: od 31 mm do 43 mm;
  • (TO) - definira dugu os;
  • (KO) - definira kratku os;
  • (AO) - koeficijent aorte: do 21 mm do 41 mm;
  • (AK) - dimenzije aortnog ventila: od 15 mm do 26 mm;
  • (LP) - dimenzije lijevog atrija: od 19 mm do 40 mm;
  • (PR) - dimenzije desne pretkomore: od 27 mm do 45 mm;
  • (TMMZhPd) - određuje debljinu miokarda interventrikularnog septuma dijastološki: od 4 mm do 7 mm;
  • (TMMZP) - određuje sistološku debljinu miokarda interventrikularnog septuma: od 3 mm do 6 mm;
  • (EF) - određuje frakciju izbacivanja: 56-61%;
  • (MK) - pokazatelj mitralnog zaliska;
  • (DM) je pokazatelj kretanja miokarda;
  • (LA) - coeff. plućna arterija: 7,6 mm;
  • (PP) - koeficijent. udar V - 61-101 ml;
  • (DR) - pokazatelj dijastoličke veličine: od 9,5 mm do 26 mm.

Ultrazvučni pregled treba provoditi ako osoba osjeća težinu i peckanje, bol u grudima na lijevoj strani, krvni tlak redovito raste, poremećen je ritam srca, prisutan je kratak dah, ruke i noge postaju zanijemljene. Svi ovi simptomi mogu ukazivati ​​na višestruke bolesti kardiovaskularnog sustava, uključujući zatajenje srca. Za ultrazvučni pregled nije potrebno uputiti liječnika.

Ehokardiografija (ultrazvuk srca): indikacije, vrste, ponašanje, transkript

Jedan od načina ispitivanja i procjene srca osobe, njezina kontraktilna aktivnost je ehokardiografija srca (EchoCG), također nazvana ultrazvukom srca. Ova definicija uključuje 3 komponente: "echo" (echo), "cardio" (srce), "grafo" (prikazati). Na temelju glavne komponente možemo zaključiti da kardiolozi izvode ehokardiografiju.

Pruža mogućnost dobivanja vizualne slike srca i krvnih žila. Ova metoda se odnosi na ultrazvuk, to jest, proučavanje se provodi primjenom visokofrekventnih zvučnih valova koji se ne čuju ljudskom uhu. Izraditi ehokardiografiju je vrednovanje u realnom vremenu:

  • Rad srčanog mišića;
  • Stanje 4 komore i ventila;
  • Veličina srčanih šupljina i pritisak u njima;
  • Debljina zidova srca;
  • Brzina intrakardijalnog protoka krvi (kretanje krvi).

Ova metoda omogućuje identificiranje intrakavitarnih krvnih ugrušaka, defekata srca (prirođenih ili stečenih), asinergijskih zona (umanjena sposobnost obavljanja ciklusa određenih pokreta), promjene ventila.

Ova ultrazvučna metoda koristi se kako za procjenu srca u normalnom stanju, tako i za otkrivanje bilo koje bolesti srca. Ehokardiografija se također koristi ako trebate izmjeriti pritisak plućne arterije.

Prednosti ehokardiografije

Postupak ehokardiografije tijekom otkrivanja kardiovaskularnih bolesti, uključujući bolesti srca, ključan je zbog njegovih glavnih značajki koje uključuju:

  1. moderna;
  2. sigurnost;
  3. bezbolan;
  4. Vrlo informativan.

Ehokardiografija nema štetnih učinaka na tijelo, nije traumatska, ne nosi zračenje, bol i nuspojave. Postupak može trajati od nekoliko do 45 minuta - sve ovisi o simptomima i ciljevima vježbe.

Upravo kroz ovo istraživanje procjenjuju se srčane kontrakcije, koje su njegova glavna funkcija. To se postiže dobivanjem kvantitativnih pokazatelja koji se analiziraju kao posljedica i na temelju čega liječnici zaključuju. Stručnjaci mogu prepoznati pad ove funkcije čak iu početnom stadiju, nakon čega je propisano potrebno liječenje. Ponovljeni pregled jeke omogućuje vam da vidite dinamiku tijeka bolesti, kao i rezultat liječenja

Indikacije za

Za pomoć liječnicima od kojih se traži ultrazvuk srca, treba kontaktirati u slučajevima takvih simptoma:

  • Šumovi srca pronađeni tijekom slušanja i poremećaja ritma;
  • Bolovi u srcu i prsima;
  • Znakovi zatajenja srca (npr. Povećana veličina jetre, oticanje nogu);
  • I kronična i akutna (infarkt miokarda) ishemija;
  • Umor, kratkoća daha, nedostatak zraka, česta kupnja bijele kože, cijanoza kože oko usana, ušiju, gornje i donje ekstremitete.

Ultrazvučni pregled provodi se nakon ozljede prsnog koša, operacija na srcu. Potrebno je odabrati skupinu bolesnika koji trebaju provesti ehokardiografiju. To su oni koji se žale na uporne glavobolje koje postaju kronične. Potreba za takvom studijom objašnjava se činjenicom da bi mikroemboli, čestice krvnih ugrušaka koje se kreću s desne strane srca u lijevo zbog septalne defektnosti, mogle uzrokovati bol.

Ehokardiografija je također potrebna za dijagnosticiranje oštećenja srca, često kongenitalnih, kao i prisutnosti protetskih ventila. Pacijenti EchoCG podliježu hipertenzivnoj bolesti, aterosklerozi, kada propisuju tijek liječenja antibioticima u onkologiji. Ako malo dijete ima lošu tjelesnu težinu, također može propisati ehokardiografiju.

ehokardiografija

Priprema ehokardiografije ne uzrokuje nikakve poteškoće. Neophodno je svući se do struka i leći na kauč na lijevoj strani. Taj položaj pridonosi konvergenciji lijeve strane prsa i vrha srca. To, zauzvrat, daje bolju sliku srca u položaju od četiri komore.

Zatim gel razmazuje područje prsnog koša gdje su spojeni senzori. Njihovi različiti položaji omogućuju vizualni uvid u sve dijelove srca i mjerenje s učinkom i veličinom fiksiranja. Senzori spojeni na ehokardiograf ne uzrokuju bol ili nelagodu. Ultrazvučne vibracije senzora prenose se u ljudsko tijelo. Akustični valovi se kreću u tkivima i mijenjaju, a zatim se vraćaju u senzor. Ovdje se pretvaraju u električne signale, koje obrađuje ehokardiograf. Promjena valova povezana je s promjenama stanja unutarnjih organa. Upravo je to razlika između Echo CG-a i EKG-a (elektrokardiograma), koji pokazuje grafički prikaz aktivnosti srca, a ne njegove strukture.

Dobiveni rezultati prikazani su na zaslonu kao jasna slika. Opisana metoda pregleda najčešća je i naziva se "transtorakalna ehokardiografija" (od latinskog "prsnog koša" - prsnog koša), koja označava pristup srcu kroz površinu pacijentovog tijela. Liječnik koji pregledava srce osobe, u takvom položaju, pacijent sjedi lijevo ili desno, kontrolira postavke uređaja ovisno o slici koja se prikazuje na zaslonu.

Ako se utvrdi kronična bolest srca, preporučuje se obavljanje ehokardiografije najmanje jednom godišnje.

Prilikom ultrazvučnog pregleda za trudnice u razdoblju od 11 do 13 tjedana moguće je odrediti glavne pokazatelje fetalnog srca, prisutnost komora i određivanje ritma.

Tranzofagealna ehokardiografija

Postoje slučajevi u kojima određeni čimbenici sprečavaju provođenje transtorakalne ehokardiografije. Na primjer, potkožno masno tkivo, rebra, mišići, pluća, kao i protetski ventili, koji su akustične prepreke ultrazvučnim valovima. U takvim slučajevima koristi se transezofagealna ehokardiografija, čije je drugo ime "transezofagealno" (od latinskog. "Esophagus - esophagus). Ona, poput ehokardiografije kroz prsa, može biti trodimenzionalna. U ovoj studiji, senzor je umetnut kroz jednjak, koji je neposredno uz lijevi pretklijet, što omogućuje bolji pregled malih struktura srca. Takva je studija kontraindicirana u prisutnosti bolesnikove bolesti jednjaka (proširene vene jednjaka, krvarenje, upalne procese itd.).

Za razliku od transtorakalne, obvezna pripremna faza transesofagealnog EchoCG-a je pacijentovo gladovanje 4-6 sati prije samog postupka. Senzor smješten u jednjak obrađuje se ultrazvučnim gelom i često se nalazi u području koje nije dulje od 12 minuta.

Stres ehokardiografija

U cilju proučavanja rada ljudskog srca s tjelesnom aktivnošću tijekom ehokardiografije prema provedenim indikacijama:

  1. Slično opterećenje s određenim dozama;
  2. Uz pomoć farmakoloških lijekova uzrokuje intenzivan rad srca.

U isto vrijeme ispitati promjene koje se događaju sa srčanog mišića tijekom vježbe testova. Nedostatak ishemije često ukazuje na mali postotak rizika od raznih kardiovaskularnih komplikacija.

Budući da takva procedura može imati obilježja pristranog ocjenjivanja, oni koriste eho programe koji istovremeno prikazuju slike na monitoru, snimljene tijekom različitih faza istraživanja. Ova vizualna demonstracija rada srca u opuštenom stanju i uz maksimalno opterećenje omogućuje vam usporedbu tih brojki. Ova metoda istraživanja je stresna ehokardiografija, koja omogućuje otkrivanje skrivenih abnormalnosti u radu srca, koje su neprimjetne u stanju mirovanja. Obično cijeli postupak traje oko 45 minuta, razina opterećenja se odabire za svakog pacijenta zasebno, ovisno o dobnoj kategoriji i zdravstvenom stanju. U pripremi za stresni echoCG mogu se spomenuti sljedeće akcije pacijenta:

  • Odjeća mora biti labava, a ne hladna;
  • 3 sata prije echo stresa, trebate zaustaviti bilo kakvu fizičku aktivnost i konzumaciju hrane u velikim količinama;
  • 2 sata prije pregleda preporuča se piti malo vode i malo zalogaje.

Vrste istraživanja

Osim razlika u načinu vođenja, ehokardiografija je tri vrste:

  1. Jednodimenzionalan u M-modu.
  2. Dvodimenzionalni.
  3. Doppler.

Kada ehokardiografija u M-modu (s engleskog. Motion) senzor prenosi valove duž jedne odabrane osi. Kao rezultat toga, zaslon prikazuje sliku srca, dobivenu kao pogled odozgo u stvarnom vremenu. Promjenom smjera ultrazvuka moguće je provjeriti ventrikule, aortu (posudu koja izlazi iz lijeve klijetke i opskrbljuje krvlju kisika svim ljudskim organima) i atrij. Zbog sigurnosti postupka, studija se može koristiti za procjenu funkcioniranja srca i odrasle osobe i novorođenčeta.

Uz pomoć dvodimenzionalne ehokardiografije, liječnici proizvode sliku u dvije ravnine. Tijekom njegove primjene, ultrazvučni val s frekvencijom od 30 puta u 1 sek. slanje u luk od 90 °, tj. ravnina skeniranja okomita je na položaj od četiri komore. Promjenom položaja senzora moguće je analizirati kretanje srčanih struktura zbog prikazane slike visoke kvalitete.

Provedena ehokardiografija s dopler analizom omogućuje određivanje brzine kretanja krvi i turbulencije protoka krvi. Dobiveni podaci mogu sadržavati informacije o defektima, punjenju lijeve klijetke. Osnova dopler mjerenja je izračun promjene brzine objekta s obzirom na promjenu frekvencije reflektiranog signala. Kada se zvuk sudara s pokretnim crvenim krvnim stanicama, frekvencija se mijenja. Doppler pomak nazivao je veličinu takve promjene. Obično je taj pomak unutar granica ljudskih zvukova i može se reproducirati od strane aparata odjeka u obliku zvučnog signala.

Video izvješće klinike koja provodi ehokardiografiju

EchoCG dekodiranje

Nakon ultrazvučnog pregleda s ehokardiografom dekodira se ehokardiogram. Potpuno i točno, samo kardiolog to može analizirati. Nezavisna studija dobivenih pokazatelja i pokazanih u zaključku može dati samo grubo razumijevanje ukupne slike. Ovisno o svrsi, starosti i stanju pacijenta, pregled može pokazati nešto drugačije rezultate.

U svakom zaključku, nakon provedene ehokardiografije, pronađeni su brojni obvezni pokazatelji, čiji brojevi odražavaju strukturu i funkcije srčanih komora: pokazani su parametri lijeve i desne klijetke, interventrikularnog septuma, atrija, stanja srčanih zalistaka i perikarda (tanak i gust perikard). Koristeći ove priručnike "Standardi u medicini" (Moskva, 2001), možemo izvući uspostavljene standarde.

Parametri lijeve i desne klijetke

Glavni pokazatelji koji određuju normalno stanje srčanog mišića su podaci o radu komora i septuma između njih.

1. Parametri lijeve klijetke (LV) prikazani su s 8 glavnih pokazatelja:

  • Masa miokarda LV (za muškarce je stopa 135-182 g, za žene 95-141 g);
  • LVMI (indeks miokardne mase miokarda): 71-94 g / m2 za muškarce i 71-80 g / m2 za žene;
  • BWW (volumen LV u mirovanju): za muškarce, 65-193 ml, za žene, 59-136 ml; KDR (veličina mirovanja u mirovanju) treba iznositi 4,6-5,7 cm i CSD (veličina LV tijekom kontrakcije) - 3,1-4,3 cm;
  • debljina stijenke izvan kontrakcija srca na poslu: 1,1 cm, ako postoji opterećenje srca, povećanje stope ukazuje na hipertrofiju, kod koje se povećava debljina stijenke ventrikula (parametar od 1,6 cm ili više ukazuje na značajnu hipertrofiju);
  • frakcija izbacivanja (EF) ne smije biti manja od 55-60%. Frakcija izbacivanja odnosi se na pokazatelj koji pokazuje količinu krvi koju emitira srce tijekom svake kontrakcije. Ako je pokazatelj EF manje važan od utvrđene norme, to može ukazivati ​​na zatajenje srca. Takav fenomen je znak neučinkovitog crpljenja krvi uz prisutnost stagnacije;
  • udarni volumen: 60-100 ml. Parametar određuje volumen izbačene krvi u jednoj redukciji.

2. Normalne vrijednosti desne klijetke uključuju debljinu zida od 5 mm, indeks veličine od 0,75 do 1,25 cm / m2, te ventrikularnu veličinu u mirovanju od 0,75 do 1,1 cm.

Ultrazvučne norme za ventile i perikard

Dešifriranje rezultata nakon pregleda srčanih zalisaka smatra se jednostavnijim. Odstupanje od normi može ukazivati ​​na dva postojeća procesa: stenozu ili insuficijenciju. Prvi zaključak govori o smanjenju promjera otvora ventila, zbog čega je teško pumpati krv. Neuspjeh je suprotan proces: ventili ventila koji sprečavaju obrnuti pokret krvi, iz bilo kojeg razloga, ne mogu se nositi s dodijeljenim funkcijama. U ovom slučaju, krv poslana u sljedeću komoru ima povratak, što zauzvrat čini rad srca manje učinkovitim.

Za zajedničku patologiju perikarda uključuju se takvi upalni procesi kao perikarditis. S takvim odstupanjem, moguće je da se nakupljanje tekućine ili stvaranje spojeva (adhezija) srca s vrećicom u perikardijalnom stanju. Stopa tekućine je od 10 do 30 ml, s povećanjem istog pokazatelja iznad 500, normalno funkcioniranje srca može biti otežano cijeđenjem.

Glavni korak u prepoznavanju kardiovaskularnih bolesti je ultrazvuk srca. Procijenjeni trošak takvog postupka varira od 1.400 rubalja. do 4.000 rubalja. ovisno o mjestu liječničkog centra, raspoloživoj opremi, ugledu i kvalifikacijama stručnjaka. Dešifrirati rezultate ehokardiografije pod snagom kvalificiranih liječnika koji su sposobni na temelju pokazatelja dijagnosticirati i propisati liječenje. Pokušaji samostalnog razumijevanja svih brojeva zaključka mogu dovesti do nepoželjnih i pogrešnih zaključaka.