Glavni

Ateroskleroza

Tumačenje ultrazvuka srca

Suvremena metoda hardverske dijagnostike - ehokardiografija ili ultrazvuk srca, temeljen na korištenju oscilacija visokofrekventnih zvučnih valova. Ultrazvučnim pregledom medicinski specijalist utvrđuje uzrok funkcionalnih neuspjeha u organu, utvrđuje promjene u anatomskoj strukturi i histološkoj strukturi tkiva, određuje abnormalnosti u krvnim žilama i srčanim zaliscima.

Prerogativni aspekti ultrazvučne dijagnostike su:

  • nema oštećenja kože i prodiranja u tijelo pacijenta (neinvazivno);
  • neškodljivost. Ultrazvučni valovi su sigurni za zdravlje;
  • sadržaj informacija. Jasna vizualizacija srca omogućuje točno određivanje patologije;
  • nema kontraindikacija za primjenu metode;
  • mogućnost promatranja dinamičkih procesa;
  • relativno niske troškove istraživanja;
  • beznačajne vremenske troškove postupka.

Ultrazvuk srca obavlja liječnik radiološkog odjela u smjeru i preporuku kardiologa. Ako želite, možete sami proći kroz postupak.

Svrha istraživanja

Indikacije za zahvat su pritužbe pacijenta na određeni simptom:

  • sustavna bol u prsima;
  • otežano disanje tijekom fizičke aktivnosti;
  • kvarovi srčanog ritma (obično češći);
  • oticanje udova koji nisu povezani s bolesti bubrega;
  • stabilan visoki krvni tlak.

Indikacije za ehokardiografiju za djecu

Proučavanje novorođenčadi provodi se u slučajevima sumnje na razvojne abnormalnosti i patologije dijagnosticirane u perinatalnom razdoblju. Slijedeći slučajevi mogu biti razlog za provjeru rada srca kod djeteta: gubitak svijesti na kratko vrijeme, nespremnost da se sisče mlijeko iz dojke bez vidljivog razloga (hladni, trbušni grčevi), kratkoća daha i kratak dah bez znakova ARVI.

Popis se nastavlja sustavno zamrzavanjem ruku i nogu u normalnim temperaturnim uvjetima, plavkasto (cijanoza) u ustima, bradi i nazolabijskom dijelu lica, brzi umor, pulsirajuće vene u desnom hipohondru i na vratu, razvojne abnormalnosti. Pedijatrij također može preporučiti testiranje, ako se pri slušanju medicinskog fonendoskopa za vrijeme kontraktilne aktivnosti miokarda otkrije neki vanjski zvuk.

Djeca u pubertetu trebaju proći postupak, jer tijelo doživljava naglo povećanje rasta, a srčani mišić može biti odgođen. U ovom slučaju ultrazvuk je usmjeren na procjenu adekvatnog razvoja unutarnjih organa na vanjske podatke adolescenta.

Parametri studije i moguće dijagnoze

Uz uporabu ultrazvuka instalirani su:

  • veličinu srca, komore i atrije;
  • debljina zida srca, struktura tkiva;
  • ritam otkucaja.

Na slici liječnik može otkriti prisutnost ožiljaka, tumora, krvnih ugrušaka. Ehokardiografija informira o stanju srčanog mišića (miokarda) i vanjske membrane vezivnog tkiva srca (perikard), ispituje ventil smješten između lijevog pretkomora i ventrikula (mitralno). Doppler ultrazvuk daje liječniku potpunu sliku stanja krvnih žila, stupanj blokade, intenzitet i volumen protoka krvi.

Informacije o zdravlju srca i vaskularnog sustava, dobivene na studiji, omogućuju precizno dijagnosticiranje sljedećih bolesti:

  • oslabljena opskrba krvlju zbog vaskularne okluzije (ishemija);
  • nekroza srčanog mišića (infarkt miokarda i stadij prije infarkta);
  • stadij hipertenzije, hipotenzija;
  • defekt u strukturi srca (prirođena ili stečena malformacija);
  • klinički sindrom kronične organske disfunkcije (srčana dekompenzacija);
  • disfunkcija ventila;
  • neuspjeh srčanog ritma (ekstrasistola, aritmija, angina pektoris, bradikardija);
  • upalna oštećenja tkiva u membranama srca (reumatizam);
  • oštećenje srčanog mišića (miokarditis) upalne etiologije;
  • upala srčane membrane (perikarditis);
  • sužavanje lumena aorte (stenoza);
  • kompleks simptoma organske disfunkcije (vegetovaskularna distonija).

Dekodiranje rezultata istraživanja

Kroz ultrazvučnu proceduru srca može se detaljno analizirati cijeli ciklus srca - razdoblje koje se sastoji od jedne kontrakcije (sistole) i jedne relaksacije (dijastola). Pod uvjetom da je normalan rad srca oko 75 otkucaja u minuti, trajanje srčanog ciklusa treba biti 0,8 sekundi.

Dekodiranje ehokardiografije izvodi se uzastopno. Svaku jedinicu srčane strukture opisuje dijagnostičar u protokolu istraživanja. Ovaj protokol nije dokument s konačnim zaključkom. Dijagnozu postavlja kardiolog nakon detaljne analize i usporedbe podataka protokola. Stoga, uspoređujući performanse vašeg ultrazvuka i standarda, ne biste trebali sudjelovati u samodijagnostici.

Prosječni su rezultati ultrazvuka. Rezultati su pod utjecajem spola i dobne kategorije pacijenta. Kod muškaraca i žena pokazatelji mase miokarda (mišićnog tkiva srca) lijeve klijetke, indeksnog koeficijenta te mase i volumena komore razlikuju se.

Za djecu postoje posebni standardi za veličinu, težinu, volumen i funkcionalnost srca. U isto vrijeme, oni su različiti za dječake i djevojčice, za novorođenčad i bebe. Kod adolescenata u dobi od 14 godina pokazatelji se uspoređuju s odraslim muškim i ženskim standardima.

U konačnom protokolu, parametri procjene uvjetno su označeni početnim slovima njihovih punih imena.

Parametri i standardi dječje ehokardiografije

Dekodiranje ultrazvuka srca i funkcija cirkulacijskog sustava novorođenčeta je kako slijedi:

  • promjer lijevog atrija (LP) ili interatrijskog septuma u djevojčica / dječaka: 11-16 mm / 12-17 mm, respektivno;
  • desna klijetka (RV) u promjeru: djevojčice / dječaci - 5–23 mm / 6–14 mm;
  • konačna veličina lijeve klijetke tijekom relaksacije (dijastola): dev / small. - 16–21 mm / 17–22 mm. Skraćenica u LVDR CDR protokolu;
  • konačna veličina lijeve klijetke tijekom kontrakcije (sistole) je ista za oba spola - 11-15 mm. U protokolu - LV CSR;
  • stražnji zid lijeve klijetke u debljini: djevica / mala. - 2-4 mm / 3-4 mm. Kratica - TLSLZH;
  • debljina interventrikularnog septuma: djevica / mala. - 2–5 mm / 3–6 mm. (IVS);
  • slobodni zid gušterače - 0,2 cm - 0,3 cm (za dječake i djevojčice);
  • frakcija izbacivanja, tj. dio krvi koji se oslobađa iz ventrikula u krvne žile u trenutku otkucaja srca iznosi 65-75%. FB kratica;
  • protok krvi u ventilu plućne arterije je u brzini od 1,42 do 1,6 m / s.

Veličina i funkcija srca za dojenčad ispunjavaju sljedeće standarde:

Planirani ultrazvuk srca za bebe izvodi se na dojenčadi u dobi od 1 mjeseca i jednoj godini starosti.

Standardi za odrasle

Normalni ultrazvuk za odrasle trebao bi odgovarati sljedećim digitalnim rasponima:

  • Masa miokarda LV (lijeve klijetke): muškarci / žene - 135–182 g / 95–141 g;
  • Indeks mase miokarda LV: muški - od 71 do 94 g / m2, ženski - od 71 do 89 g / m2;
  • konačna dijastolička veličina (CDR) / CSR (konačna veličina sistolika): 46-57,1 mm / 31–43 mm, respektivno;
  • Debljina stijenki NN u relaksaciji (dijastola) - do 1,1 cm;
  • iscjedak krvi s redukcijom (PB) - 55–60%;
  • količina krvi u posude - od 60 ml do 1/10 litara;
  • RV indeks veličine - od 0,75 do 1,25 cm / m2;
  • debljina stijenke gušterače do ½ cm;
  • KDR PZH: 0,95 cm - 2,05 cm.

Normalni ultrazvučni pokazatelji za MZhP (interventrikularni septum) i atrije:

  • debljina stijenke u dijastoličkoj fazi - 7,5 mm - 1,1 cm;
  • maksimalno odstupanje u sistolnom trenutku je 5 mm - 9,5 mm.
  • krajnji dijastolički volumen PP (desni atrij) - od 20 ml do 1/10 litara;
  • LP veličina (lijevi atrij) - 18,5–33 mm;
  • LP veličina indeksa je 1,45-2,9 cm / m 2.

Otvor aorte normalno se kreće od 25 do 35 mm2. Smanjenje stope ukazuje na stenozu. U srčanim zaliscima ne smije biti prisutnost tumora i naslaga. Vrednovanje izvedbe ventila provodi se usporedbom veličine norme i mogućih odstupanja u četiri stupnja: I - 2-3 mm; II - 3–6 mm; III - 6–9 mm; IV - preko 9 mm. Ove brojke određuju koliko milimetara ventil zaustavlja kada su vrata zatvorena.

Vanjska ovojnica srca (perikard) u zdravom stanju nema adhezija i ne sadrži tekućinu. Intenzitet kretanja protoka krvi određen je dodatnom dopler sonografijom.

EKG očitava elektrostatičku aktivnost srčanih ritmova i tkiva srca. Ultrazvuk ispituje brzinu cirkulacije krvi, strukturu i veličinu organa. Ultrazvučna dijagnostika, prema kardiolozima, pouzdaniji je postupak za ispravnu dijagnozu.

Tumačenje rezultata ultrazvuka srca za dijagnozu

Dekodiranje rezultata ultrazvuka srca važna je komponenta cjelokupnog dijagnostičkog kompleksa. U kardiološkoj praksi, ovaj pregled je ehokardiografija, koja se koristi za identifikaciju, potvrdu raznih srčanih mana (funkcionalna, morfološka). Koristeći ovu metodu, postalo je moguće pronaći strukturne anomalije ljudskog srčanog sustava.

Ehokardiografija je uobičajena metoda istraživanja koja ima mnoge prednosti:

  • potpuno neinvazivna;
  • vrlo informativan;
  • sigurno;
  • nije kontraindicirano kod novorođenčadi, trudnica;
  • ne zahtijeva posebnu obuku;
  • može se održati u bilo koje doba dana;
  • jeftini troškovi postupka;
  • visoka brzina izvođenja (do 10 minuta);
  • višestruko ponavljanje studije (za razliku od rendgenskog pregleda);
  • dostupnost dijagnostičkih uređaja na periferiji;
  • omogućuje vam stalno praćenje pacijenta tijekom liječenja.

Za praćenje stanja kardiovaskularnog sustava, EKG i Echocg su glavne metode instrumentalnog pregleda. Oni su informativni i dostupni stanovnicima periferije. EKG procjenjuje i dijagnosticira abnormalnosti u širenju srčanog pulsa.

Ehokardiografija procjenjuje samu izgradnju organa srca, volumena njegovih dijelova, debljine zidova, ventila pregrada. Tehnika je sposobna identificirati različite volumne lezije (tumori, apscesi, izrasline), kako bi se procijenio protok krvi kroz srce.

Točnost ultrazvučnog pregleda ovisi o mnogim čimbenicima. Za kvalitativna istraživanja koristi se poseban gel koji osigurava najbolje prodiranje ultrazvuka u srčane strukture. Sadržaj informacija o studiji uvelike ovisi o metodologiji, točnosti njezine provedbe. Važno je ispravno tumačenje rezultata. Nepravilno tumačenje pokazatelja može dovesti do netočne dijagnoze, imenovanja neadekvatne terapije. Ispit treba tumačiti stručnjak. Ne samo da će otkriti odstupanja od norme, nego će i na temelju dobivenih vrijednosti moći posumnjati na bolest.

Postoje 2 glavne vrste oboljenja srčanih zalistaka: stenoza, valvularna insuficijencija. Stenoza je patološko stanje koje se manifestira u smanjenju veličine otvora ventila. Zbog toga gornji dijelovi srca otežavaju guranje krvi u drugu (donji dijelovi organa). To stanje dovodi do hipertrofije (zadebljanja zidova) nekih dijelova srca.

Neuspjeh je radikalno drugačija patologija. S ovom bolešću, lišće ventila ne može u potpunosti obaviti svoj posao. Tijekom kontrakcije srca, dio krvi se vraća zbog inferiornosti ventila. Istodobno se značajno smanjuje učinkovitost i djelotvornost funkcioniranja tijela; tjelesna tkiva dobivaju manje kisika, hranjivih tvari.

Obje bolesti dolaze u tri oblika ozbiljnosti (što je vrijednost veća, to je teža bolest). U medicinskoj terminologiji postoji izraz poput relativne nedostatnosti. To se događa kada patološke lezije susjednih dijelova srca. Istodobno je ventil pun, zdrav, normalan. To je osrednji kvar, jer ventil nije oštećen.

Perikard - vanjska ljuska srca, vrećica koja ga okružuje vani. Između takve ljuske i srca ostaje šupljina nalik na prorez. U mjestima velikih žila (u gornjim dijelovima srca) perikard raste zajedno s organom.

Perikard se vrlo često prepušta zaraznim, upalnim procesima. Zbog toga dolazi do perikarditisa. U šupljini između organa i perikarda razvijaju se adhezije, nakuplja se tekućina (obično se izlučuje do 30 ml). Uz značajnu akumulaciju takve tekućine, javljaju se poteškoće u radu organa, njegovom stiskanju.

Norme vrijednosti istraživanja značajno se razlikuju kod odraslih i djece. To se objašnjava činjenicom da je rad srca, njegova funkcionalnost u potpunosti ovisna o dobi osobe. Kod djece, na pozadini visoke brzine protoka krvi, bilježi se mnogo manji volumen srca i velikih krvnih žila nego u odraslih. Samo bliže dobi od 18 godina, ti se organi povećavaju, a prosječna brzina se smanjuje.

Tijekom pregleda odraslog pacijenta obratite pozornost na izgled, veličinu glavnih elemenata srca:

  • lijevo, desno atrij;
  • lijeva, desna klijetka;
  • interventrikularni septum (mzhp).

Važno je zapamtiti da se neki elementi mogu mijenjati ovisno o sistoli ili dijastoli organa. To uključuje lijevu klijetku, mzhp. Liječnik tijekom pregleda skreće pozornost na morfologiju organa:

  • njegova veličina;
  • volumeni šupljine;
  • debljina stijenke;
  • stanje ventila;
  • prisutnost tromboznih formacija;
  • ožiljno tkivo.

Također nužno odrediti parametre srca, učestalost njegove kontrakcije. To uzima u obzir stanje zidova tijela, njihovu veličinu, debljinu, strukturu ventilskih elemenata, velike posude, vrijednost izbacujuće frakcije.

Normalne vrijednosti nekih pokazatelja pri tumačenju:

  1. 1. Veličina šupljine LP (lijevi atrij) - 8 - 40 mm.
  2. 2. Šupljina gušterače (desna komora) - 9 - 30 mm.
  3. 3. Veličina LV šupljine (lijeve klijetke) je do 41 mm (sistolički), do 57 mm (dijastolički).
  4. 4. Debljina leđa LV - 12-18 mm (sistolički), 7-12 (dijastolički).
  5. 5. Debljina MF (interventrikularni septum) -11-16 mm (sistolički), 7-12 mm (dijastolički).
  6. 6. Aorta (rastuća podjela) - do 40 mm.
  7. 7. Veličina plućne arterije - od 18 do 28 mm.

Što će ultrazvuk srca pokazati: standarde i odstupanja u protokolu istraživanja

Ultrazvuk srca je informativna i sigurna dijagnostička metoda, drugo ime za ovu proceduru je ehokardiografija (EchoCG), što će ova studija pokazati, koje bolesti otkriva i kome treba proći?

Vrijednost ove dijagnostičke metode je u tome što je u stanju odrediti patologiju srčanog mišića u vrlo ranim fazama, kada pacijent još nema simptome bolesti srca. Jednostavnost i sigurnost metode omogućuje njezinu primjenu kod djece i odraslih.

Za ozbiljne indikacije moguće je pomoću ehokardiografije odrediti patologije razvoja srca u fetusu i prije rođenja djeteta.

Za što je EchoCG?

EchoCG se koristi za identifikaciju promjena u strukturi tkiva srčanog mišića, distrofičnih procesa, malformacija i bolesti ovog organa.

Slična studija provedena je i za trudnice s sumnjom na patologiju fetalnog razvoja, znakove odgođenog razvoja, prisutnost epilepsije, šećerne bolesti i endokrinih poremećaja.

Indikacije za ehokardiografiju mogu biti simptomi oštećenja srca, sa sumnjom na infarkt miokarda, aneurizmu aorte, upalne bolesti, neoplazme bilo koje etiologije.

Ultrazvuk srca se mora provesti ako se takvi simptomi promatraju:

  • bolovi u prsima;
  • slabost tijekom vježbanja i neovisno o njoj;
  • lupanje srca:
  • prekide u srčanom ritmu;
  • oticanje ruku i stopala;
  • komplikacije zbog gripe, ARVI, tonzilitisa, reumatizma;
  • arterijska hipertenzija.

Ispitivanje se može obaviti u smjeru kardiologa i samostalno. Nema kontraindikacija za to. Posebna priprema za ultrazvuk srca nije provedena, samo se smirite i pokušajte održati uravnoteženo stanje.

Tijekom ispitivanja specijalist procjenjuje sljedeće parametre:

  • stanje miokarda u fazi sistole i dijastole (kontrakcija i relaksacija);
  • veličinu srčanih komora, njihovu strukturu i debljinu zida;
  • stanje perikarda i prisutnost eksudata u srčanom vrećici;
  • funkcioniranje i struktura arterijskih i venskih ventila;
  • prisutnost krvnih ugrušaka, tumora;
  • posljedice zaraznih bolesti, upale, šumovi srca.

Obrada rezultata se najčešće provodi pomoću računalnog programa.

Više pojedinosti o ovoj metodologiji istraživanja opisano je u ovom videozapisu:

Normalan učinak kod odraslih i novorođenčadi

Nemoguće je definirati jedinstvene standarde za stanje srčanog mišića za muškarce i žene, za odrasle i djecu različite dobi, za mlade i starije pacijente. Niže navedeni pokazatelji su prosječne vrijednosti, u svakom slučaju mogu postojati male razlike.

U odraslih, aortni ventil treba otvoriti 1,5 ili više centimetara, područje otvaranja mitralnog ventila kod odraslih je 4 kvadratna centimetra. Volumen eksudata (tekućine) u vrećici srca ne smije prelaziti 30 m2.

Odstupanje od norme i načela dekodiranja rezultata

Kao rezultat ehokardiografije moguće je otkriti takve patologije razvoja i funkcioniranja srčanog mišića i povezanih bolesti:

  • zatajenje srca;
  • usporavanje, ubrzavanje ili povremeni srčani ritam (tahikardija, bradikardija);
  • predinfarktno stanje, infarkt miokarda;
  • arterijska hipertenzija;
  • vegetativno-vaskularna distonija;
  • upalne bolesti: srčani miokarditis, endokarditis, eksudativni ili konstriktivni perikarditis;
  • kardiomipatiya;
  • znakovi angine pektoris;
  • oštećenja srca.

Izvještaj o pregledu popunjava specijalist koji provodi ultrazvuk srca. Parametri funkcioniranja srčanog mišića u ovom dokumentu naznačeni su u dvije vrijednosti - normi i pokazatelji subjekta. Protokol može sadržavati kratice koje su nerazumljive za pacijenta:

  • MLW - masa lijeve klijetke;
  • LVMI je indeks mase;
  • KDR - konačna dijastolička veličina;
  • TO - duga os;
  • KO - kratka os;
  • LP - lijevi atrij;
  • PP - desni atrij;
  • EF je frakcija izbacivanja;
  • MK - mitralni ventil;
  • AK - aortni ventil;
  • DM - kretanje miokarda;
  • DR - dijastolička veličina;
  • PP - udarni volumen (količina krvi koju lijeva klijetka izbacuje u jednoj kontrakciji;
  • TMMZhPd - debljina miokarda interventrikularnog septuma u dijastolnoj fazi;
  • TMMZhPS - ista u fazi sistole.

Opasne dijagnoze kada su potrebna dodatna istraživanja i liječenje.

Značajke strukture srca, debljina zidova, značajke funkcioniranja, stanje ventila, što se odražava u ultrazvučnom protokolu srca, pomažu u postavljanju ispravne dijagnoze. Prema rezultatima ehokardiografije, kardiolog može ponuditi dodatne laboratorijske i instrumentalne preglede, propisati liječenje.

Rezultati ultrazvuka srčanog mišića koji zahtijevaju detaljniju dijagnozu:

Usporavanje otvaranja arterijskog ventila, zatvaranje ovog ventila u sistolnoj fazi, pretjerano povećano izbacivanje desne klijetke znakovi su plućne hipertenzije.

Drugim riječima, pritisak u plućnoj arteriji raste postupno. Povećanje desne klijetke, paradoksalni sistolički tlak može ukazivati ​​na istu dijagnozu. U akutnom obliku hipertenzije debljina zida komore je od 6 do 8 do 10 mm.

  • Povećana komora i zid atrija, prisutnost ispuštanja krvi iz aorte u plućnu arteriju znak je takve kongenitalne srčane bolesti kao otvoreni arterijski kanal koji povezuje aortu s plućnom arterijom.
  • Povećanje debljine zida i volumena srčane šupljine u kombinaciji s odgođenim razvojem, ispuštanje krvi u desnu klijetku s lijeve strane su znakovi kongenitalne ventrikularne septalne defektnosti, jaz između lijeve i desne klijetke.

    Za navođenje određene dijagnoze, kardiolog će uzeti anamnezu, propisati dodatni pregled i liječenje koje je optimalno za svaki pojedini slučaj.

    Tumačenje ultrazvučnog skeniranja srca

    Bez obzira na bolesti srca, postoje dvije glavne metode instrumentalne dijagnostike, koje su prilično informativne i dostupne javnosti. EKG vam omogućuje da procijenite prisutnost patologija u vođenju pulsa i stvorite opću ideju o stanju organa. Koristeći ultrazvuk srca, moguće je procijeniti njegovu strukturu, veličinu sastavnih dijelova (zidovi, ventili, pregrade), pratiti kretanje krvi kroz odjele i detektirati formiranje volumena (tumori, apscesi, fibrinozni slojevi, itd.).

    Kvaliteta ultrazvuka ne ovisi samo o tehnici provođenja, već io interpretaciji rezultata. Uz pogrešno tumačenje pokazatelja, moguće je napraviti pogrešnu dijagnozu i izbor neadekvatnih taktika liječenja. Unatoč činjenici da uz poznavanje normi, svaka osoba će moći odrediti prisutnost odstupanja, samo stručnjak može pretpostaviti određenu bolest na temelju tih podataka. Stoga je važno da dekodiranje rezultata dijagnoze proizvede samo kvalificirani liječnik.

    Rezultati normalnog ultrazvuka

    Funkcija srca bitno ovisi o dobi pacijenta, stoga se norme pokazatelja razlikuju kod odrasle populacije i djece. Normalan volumen srca i velikih krvnih žila kod djeteta je mnogo manji, s većom brzinom protoka krvi. Do dobi od 18 godina, u nedostatku lezija ovih organa, njihovo postupno povećanje događa se s smanjenjem prosječne brzine.

    Normalni ultrazvuk u odraslih

    Pomoću ultrazvuka procjenjuju se struktura i dimenzije svih osnovnih elemenata srca: 2 atrija i 2 komore (lijevo i desno), njihovi zidovi i interventrikularni septum. Valja napomenuti da se neke formacije mijenjaju, ovisno o tome smanjuje li se srce (sistola) ili se opušta (dijastola). To je lijeva klijetka i interventrikularni septum.

    U skladu s podacima prof. S.I. Pimanov, sljedeći pokazatelji trebali bi se smatrati normalnim pri dekodiranju:

    • Veličina šupljine LP (lijevi atrij) - od 8 do 40 mm;
    • Veličina šupljine gušterače (desna klijetka) je od 9 do 30 mm;
    • Veličina LV šupljine (lijeve klijetke) je do 41 mm (sistolički), do 57 mm (dijastolički);
    • Debljina stijenke (stražnje) LV - 12-18 mm (sistolički), 7-12 (dijastolički);
    • Debljina dojke (interventrikularni septum) -11-16 mm (sistolički), 7-12 mm (dijastolički);
    • Dimenzije aorte (rastuća podjela) - do 40 mm;
    • Veličina plućne arterije (primarna) je od 18 do 28 mm.

    Konvencionalni ultrazvuk, u pravilu, nadopunjuje doplerometrija - to je metoda za određivanje brzine kretanja krvi kroz dijelove srca. Uz to, donesite zaključak o stanju valvularnog aparata i sposobnosti srca da se smanji.

    Brzina protoka krvi određena je u projekciji ventila i na krajnjim dijelovima srca (izlaz lijeve klijetke u aortu):

    • Prijenosna struja (kroz leptir ventil) - 0,6-1,3 m / s;
    • Transuspidna struja (kroz tricuspid ventil) - 0,3-0,7 m / s;
    • Transpulmonarna struja (kroz plućni ventil) - 0,6-0,9 m / s;
    • Struja u krajnjim dijelovima srca (kroz aortni ventil) iznosi 0.7-1.1 m / s.

    Gore navedeni pokazatelji u pravilu su dovoljni za dijagnozu. Osim toga, moguće je procijeniti volumen izbacivanja krvi lijeve klijetke (norma je 3,5-5,5 l / min), izračunati srčani indeks (norma je 2,6-4,2 l / minuti * m 2) i druge karakteristike rada srca.

    Da bi se procijenila dinamika bolesti, ultrazvuk je potreban nekoliko puta. Interval ovisi o vremenu liječenja i stanju pacijenta. Broj ultrazvučnih pregleda nije ograničen samo na pacijenta, jer metoda nema kontraindikacija i negativnih učinaka na tijelo.

    Normalni ultrazvuk u djece

    Dekodiranje ultrazvučne dijagnostike kod djece ima obilježja. Normalna stopa određuje se prema području tijela djeteta. Da bi se to utvrdilo, dovoljno je koristiti gotove formule izračuna (potrebni parametri su visina u cm i težina u kg).

    Utvrđivanjem željenih granica ultrazvučne norme, možete donijeti zaključak o prisutnosti / odsutnosti patologija kod dekodiranja podataka:

    Kardiološki ultrazvuk srca

    Tumačenje normalnih pokazatelja ultrazvuka srca

    Proučavanje unutarnjih organa ultrazvukom smatra se jednom od glavnih dijagnostičkih metoda u različitim područjima medicine. U kardiologiji, ultrazvuk srca, više poznat kao ehokardiografija, koji vam omogućuje da identificiraju morfološke i funkcionalne promjene u radu srca, abnormalnosti i poremećaja u valvular aparat.

    Ehokardiografija (Echo CG) je neinvazivna dijagnostička metoda koja je vrlo informativna i sigurna i provodi se za osobe različitih dobnih skupina, uključujući novorođenčad i trudnice. Ova metoda istraživanja ne zahtijeva posebnu obuku i može se provesti u bilo koje prikladno vrijeme.

    Za razliku od rendgenskog pregleda, (Echo CG) može se izvesti nekoliko puta. Potpuno je siguran i dopušta liječniku da prati pacijentovo zdravlje i dinamiku srčanih patologija. Tijekom pregleda se koristi poseban gel koji omogućuje ultrazvuku da bolje prodre u srčane mišiće i druge strukture.

    Što omogućuje pregled (ehokardiografija)

    Ultrazvuk srca dopušta liječniku da odredi mnoge parametre, norme i odstupanja u radu kardiovaskularnog sustava, procijeni veličinu srca, volumen srčanih šupljina, debljinu zida, učestalost moždanog udara, prisutnost ili odsutnost krvnih ugrušaka i ožiljaka.

    Također, ovo ispitivanje pokazuje stanje miokarda, perikarda, velikih krvnih žila, mitralnog ventila, veličine i debljine zidova komora, određuje stanje ventilskih struktura i druge parametre srčanog mišića.

    Nakon pregleda (Echo CG), liječnik bilježi rezultate pregleda u posebnom protokolu, čije dešifriranje omogućuje otkrivanje srčanih bolesti, abnormalnosti, abnormalnosti, patologije, kao i postavljanje dijagnoze i propisivanje odgovarajućeg liječenja.

    Kada treba izvršiti (Echo KG)

    Ranije dijagnosticirane patologije ili bolesti srčanog mišića, veće su šanse za pozitivnu prognozu nakon liječenja. Ultrazvuk treba izvoditi sa sljedećim simptomima:

    • povratna ili česta bol u srcu;
    • poremećaji ritma: aritmija, tahikardija;
    • kratak dah;
    • visoki krvni tlak;
    • znakovi zatajenja srca;
    • infarkt miokarda;
    • ako postoji povijest bolesti srca;

    Moguće je položiti ovaj ispit ne samo u smjeru kardiologa, već i drugih liječnika: endokrinologa, ginekologa, neurologa, pulmologa.

    Koje se bolesti dijagnosticiraju ultrazvukom srca

    Postoji veliki broj bolesti i patologija koje se dijagnosticiraju ehokardiografijom:

    1. ishemijska bolest;
    2. infarkt miokarda ili predinfarktno stanje;
    3. arterijska hipertenzija i hipotenzija;
    4. kongenitalne i stečene srčane mane;
    5. zatajenje srca;
    6. poremećaji ritma;
    7. reumatizam;
    8. miokarditis, perikarditis, kardiomiopatija;
    9. vegetativno - vaskularna distonija.

    Ultrazvučni pregled omogućuje vam da identificirate druge poremećaje ili bolesti srčanog mišića. U protokolu dijagnostičkih rezultata liječnik donosi zaključak koji prikazuje podatke dobivene ultrazvučnim aparatom.

    Rezultate istraživanja pregledava prisutni kardiolog i, ako postoje abnormalnosti, propisuje terapijske mjere.

    Objašnjenje ultrazvuka srca sastoji se od više stavki i kratica koje je teško razumjeti osobi bez posebne medicinske edukacije, pa ćemo pokušati ukratko opisati normalne pokazatelje koje dobije osoba bez odstupanja ili bolesti kardiovaskularnog sustava.

    Ehokardiografski transkript

    Ispod je popis kratica koje su zabilježene u protokolu nakon pregleda. Ove brojke se smatraju normalnim.

    1. Masa miokarda lijeve klijetke (MLM):
    2. Indeks mase miokarda lijeve klijetke (LVMI): 71-94 g / m2;
    3. Krajnji dijastolički volumen lijeve klijetke (CDW): 112 ± 27 (65-193) ml;
    4. Naravno, dijastolička veličina (CDR): 4,6 - 5,7 cm;
    5. Konačna veličina sistolika (DAC): 3,1 - 4,3 cm;
    6. Debljina stijenke dijastole: 1,1 cm
    7. Duga os (DO);
    8. Kratka os (KO);
    9. Aorta (JSC): 2,1 - 4,1;
    10. Aortni ventil (AK): 1,5 - 2,6;
    11. Lijevo peredrydya (LP): 1,9 - 4,0;
    12. Pravo peredrydya (PR); 2,7 - 4,5;
    13. Debljina miokarda interventrikularnog septuma dijastološka (TMMZhPd): 0,4 - 0,7;
    14. Debljina miokarda interstrikularne septalne sistologije (TMMZhPS): 0,3 - 0,6;
    15. Frakcija emisije (EF): 55-60%;
    16. Miltralni ventil (MK);
    17. Miokardijalno kretanje (DM);
    18. Plućna arterija (LA): 0,75;
    19. Volumen moždanog udara (PP) je količina volumena krvi koju izbacuje lijeva klijetka u jednoj kontrakciji: 60-100 ml.
    20. Dijastolička veličina (DR): 0,95-2,05 cm;
    21. Debljina stijenke (dijastolički): 0,75-1,1 cm;

    Nakon rezultata pregleda, na kraju protokola, liječnik donosi zaključak, u kojem izvještava o abnormalnostima ili normama pregleda, te bilježi navodnu ili točnu dijagnozu pacijenta. Ovisno o svrsi pregleda, zdravstvenom stanju osobe, dobi i spolu pacijenta, pregled može pokazati neznatno različite rezultate.

    Potpune transkripte ehokardiografije procjenjuje kardiolog. Nezavisno proučavanje parametara kardioloških parametara neće dati osobi potpunu informaciju o procjeni zdravlja kardiovaskularnog sustava, ako nema posebno obrazovanje. Samo iskusni liječnik u području kardiologije moći će dešifrirati ehokardiografiju i odgovoriti na pitanja od interesa za pacijenta.

    Neki pokazatelji mogu malo odstupati od norme ili biti zabilježeni u izvješću o anketi prema drugim točkama. To ovisi o kvaliteti uređaja. Ako klinika koristi modernu opremu u 3D, 4D slici, tada možete dobiti točnije rezultate na kojima će pacijent biti dijagnosticiran i liječen.

    Ultrazvuk srca smatra se potrebnim postupkom, koji se treba provoditi jednom ili dvaput godišnje radi prevencije ili nakon prvih tegoba kardiovaskularnog sustava. Rezultati ovog ispitivanja omogućuju specijalistu da u ranim stadijima otkrije kardiološke bolesti, poremećaje i patologije, kao i pruži liječenje, pruži korisne preporuke i vrati osobu na puni život.

    Ultrazvuk srca

    Suvremeni svijet dijagnostike u kardiologiji nudi različite metode koje omogućuju pravovremenu identifikaciju patologija i abnormalnosti. Jedna od tih metoda je ultrazvuk srca. Takvo istraživanje ima mnoge prednosti. To je vrlo informativan i točan, prikladan za provođenje, minimalne moguće kontraindikacije, nedostatak složene obuke. Ultrazvučni pregledi mogu se provesti ne samo u specijaliziranim odjelima i kabinetima, već iu jedinicama intenzivne njege, u običnim odjeljenjima jedinice ili u ambulanti za hitnu hospitalizaciju pacijenta. U takvom ultrazvuku srca pomaže razne prijenosne uređaje, kao i najnoviju opremu.

    Što je ultrazvuk srca

    Uz pomoć ovog pregleda specijalist za ultrazvučnu dijagnostiku može dobiti sliku s koje određuje patologiju. U tu svrhu koristi se posebna oprema koja ima ultrazvučni senzor. Ovaj senzor je čvrsto vezan za pacijentova prsa, a rezultirajuća slika se prikazuje na monitoru. Postoji pojam "standardne pozicije". To se može nazvati standardnim "setom" slika potrebnih za pregled, tako da liječnik može formulirati svoj zaključak. Svaka pozicija podrazumijeva vlastitu poziciju ili pristup senzora. Svaki položaj senzora daje liječniku mogućnost da vidi različite strukture srca, da pregleda krvne žile. Mnogi pacijenti primjećuju da tijekom ultrazvuka srca senzor nije samo postavljen na prsima, već je i nagnut ili okrenut, što vam omogućuje da vidite različite ravnine. Osim standardnih pristupa, postoje i dodatni. Koriste se samo kada je to potrebno.

    Koje se bolesti mogu otkriti

    Popis mogućih patologija koje se mogu vidjeti na ultrazvuku srca je vrlo velik. Navešćemo glavna obilježja ovog pregleda u dijagnozi:

    • ishemijske bolesti srca;
    • skrining za hipertenziju;
    • aortna bolest;
    • bolesti perikarda;
    • intrakardijalno obrazovanje;
    • kardiomiopatija;
    • miokarditis;
    • endokardijalne lezije;
    • stečene bolesti srčanog zalistka;
    • ispitivanje mehaničkih ventila i dijagnostika disfunkcije protetskih ventila;
    • dijagnoza zatajenja srca.

    Ako imate bilo kakvih pritužbi na loše osjećaje, ako osjetite bol i nelagodu u području srca, kao i druge znakove koji vas ometaju, obratite se svom kardiologu. On odlučuje o istraživanju.

    Ultrazvuk otkucaja srca

    Teško je nabrojati sve norme ultrazvuka srca, ali neke dodirujemo.

    Svakako odredite prednje i stražnje kvrćice, dvije spirale, akorde i papilarne mišiće, mitralni prsten. Neki uobičajeni pokazatelji:

    • debljina mitralnih ventila do 2 mm;
    • promjer vlaknastog prstena - 2,0-2,6 cm;
    • otvor za mitralni promjer 2–3 cm.
    • područje mitralnog otvora 4–6 cm2.
    • opseg lijeve ventrikularne rupe lijevog pretkomora u 25-40 godina 6-9 cm;
    • opseg lijevog ventrikularnog otvora lijevog pretkomora u 41-55 godina - 9,1-12 cm;
    • aktivni, ali glatki pokreti ventila;
    • ravna površina ventila;
    • otklon ventila u šupljini lijevog atrija tijekom sistole ne više od 2 mm;
    • akordi su vidljivi kao tanke, linearne strukture.

    Neki uobičajeni pokazatelji:

    • sistolički otvor ventila veći od 15-16 mm;
    • otvor aorte 2-4 cm2.
    • krilo je proporcionalno identično;
    • potpuno otvaranje u sistoli, dobro zatvoreno u dijastoli;
    • aortni prsten srednje ujednačene ehogenosti;

    Tricuspid tricuspid ventil

    • područje rupe ventila je 6-7 cm2;
    • krilo se može podijeliti, doseći debljinu od 2 mm.
    • debljina stražnjeg zida u dijastoli je 8-11 mm, a interventrikularni septum 7-10 cm.
    • masa miokarda kod muškaraca je 135 g, masa miokarda kod žena je 95 g.

    Nina Rumyantseva, 01.02.2015

    Reprodukcija bez aktivne veze zabranjena je!

    Ultrazvučni pregled srca

    Ultrazvučni pregled u kardiologiji najsnažnija je i raširenija metoda istraživanja koja zauzima vodeće mjesto među neinvazivnim postupcima.

    Ultrazvučna dijagnostika ima velike prednosti: liječnik dobiva objektivne pouzdane informacije o stanju organa, njegovoj funkcionalnoj aktivnosti, anatomskoj strukturi na realnoj skali, metoda omogućuje mjerenje gotovo svake anatomske strukture, dok ostaje potpuno bezopasna.

    Međutim, rezultati studije i njihova interpretacija izravno ovise o razlučivosti ultrazvučnog aparata, o vještinama, iskustvu i stečenom znanju stručnjaka.

    Ultrazvuk srca, ili ehokardiografija, omogućuje vizualizaciju organa, velikih krvnih žila na ekranu, za procjenu protoka krvi pomoću ultrazvučnih valova.

    Kardiolozi koriste različite načine rada uređaja za istraživanje: jednodimenzionalni ili M-modus, D-modus, ili dvodimenzionalni, Doppler-ehokardiografija.

    Trenutno su razvijeni suvremeni i obećavajući načini ispitivanja pacijenata ultrazvučnim valovima:

    1. Echo-KG s trodimenzionalnom slikom. Računalno sumiranje velikog broja dvodimenzionalnih slika dobivenih u nekoliko ravnina rezultira trodimenzionalnom slikom organa.
    2. Echo-KG pomoću transezofagalnog senzora. U jednjak stavlja se jedno- ili dvodimenzionalni senzor, s kojim dobivaju osnovne informacije o organu.
    3. Echo-KG pomoću intracoronarnog pretvarača. Visokofrekventni ultrazvučni senzor smješten je u šupljinu posude koju treba istražiti. Daje informacije o lumenu posude i stanju zidova.
    4. Upotreba kontrasta s ultrazvukom. Opisane su poboljšane strukture slike.
    5. Ultrazvuk srca visoke rezolucije. Povećana razlučivost uređaja omogućuje dobivanje slike visoke kvalitete.
    6. M anatomski način rada. Jednodimenzionalna slika s prostornom rotacijom ravnine.

    Načini provođenja istraživanja

    Dijagnostika srčanih struktura i velikih krvnih žila provodi se na dva načina:

    Najčešća je transtorakalna, kroz prednju površinu prsa. Transezofagealna metoda naziva se više informativnom, jer se može koristiti za procjenu stanja srca i velikih krvnih žila iz svih mogućih kuteva.

    Ultrazvuk srca može se nadopuniti funkcionalnim testovima. Pacijent izvodi predložene tjelesne vježbe, nakon ili tijekom kojih je rezultat dešifriran: liječnik procjenjuje promjene u strukturi srca i njegovu funkcionalnu aktivnost.

    Proučavanje doplera Doplera dopune srca i velikih krvnih žila. Može se koristiti za određivanje brzine protoka krvi u krvnim žilama (koronarna, portalna vena, plućni trup, aorta).

    Osim toga, Doppler pokazuje protok krvi unutar šupljina, što je važno u prisutnosti defekata i potvrditi dijagnozu.

    Postoje određeni simptomi koji ukazuju na potrebu posjeta kardiologu i ultrazvučni pregled:

    1. Pospanost, pojava ili pogoršanje dispneje, umor.
    2. Lupanje srca, što može biti znak poremećaja srčanog ritma.
    3. Udovi su hladni.
    4. Koža je često blijeda.
    5. Prisutnost prirođene srčane bolesti.
    6. Loše ili polako, dijete dobiva na težini.
    7. Koža je plavkasta (usne, vrhovi prstiju, uši i nasolabijalni trokut).
    8. Prisutnost buke u srcu tijekom prethodnog istraživanja.
    9. Stečene ili kongenitalne malformacije, prisutnost protetskih ventila.
    10. Tremor se jasno osjeća iznad vrha srca.
    11. Bilo koji znakovi zatajenja srca (nedostatak daha, edem, distalna cijanoza).
    12. Zatajenje srca.
    13. Palpacija definirana "srčana grba".
    14. Ultrazvuk srca široko se koristi za proučavanje strukture tkiva organa, njegovog ventilskog aparata, otkrivanje tekućine u perikardijalnoj šupljini (eksudativni perikarditis) i krvnih ugrušaka, kao i za proučavanje funkcionalne aktivnosti miokarda.

    Dijagnoza sljedećih bolesti nije moguća bez ultrazvuka:

    1. Različiti stupnjevi manifestacije ishemijske bolesti (infarkt miokarda i angina).
    2. Upale srčanih membrana (endokarditis, miokarditis, perikarditis, kardiomiopatija).
    3. Dijagnoza nakon infarkta miokarda prikazana je svim pacijentima.
    4. U bolesti drugih organa i sustava koji imaju izravan ili neizravan štetan učinak na srce (patologija perifernog krvotoka bubrega, organi smješteni u trbušnoj šupljini, mozgu, bolestima krvnih žila donjih ekstremiteta).

    Moderni ultrazvučni dijagnostički uređaji pružaju mogućnost dobivanja velikog broja kvantitativnih pokazatelja pomoću kojih možete karakterizirati smanjenje glavnih srčanih funkcija. Čak i rani stadiji smanjenja kontraktilnosti miokarda mogu se otkriti od strane dobrog specijaliste i započeti s terapijom na vrijeme. Kako bi se procijenila dinamika bolesti, ponavlja se ultrazvučni pregled, koji je također važan za provjeru ispravnosti liječenja.

    Što uključuje pripremu prije studije

    Najčešće, pacijentu se dodjeljuje standardna metoda - transtorakalna, koja ne zahtijeva posebnu pripremu. Pacijentu se savjetuje da održava emocionalnu smirenost, jer anksioznost ili prethodni stres mogu utjecati na dijagnostičke rezultate. Na primjer, ubrzani otkucaji srca. Također se ne preporuča obilan unos hrane prije ultrazvuka srca.

    Malo stroža priprema prije izvođenja transezofagealnog ultrazvuka srca. Pacijent ne smije jesti 3 sata prije zahvata, a dojenčad treba pregledati u razmacima između hranjenja.

    Noseći Echo-kardiografija

    Tijekom studija pacijent leži na lijevoj strani kauča. Taj položaj omogućit će spajanje srčanog vrha i prednjeg zida prsnog koša, tako da će četverodimenzionalna slika organa biti detaljnija.

    Takvo istraživanje zahtijeva tehnički sofisticiranu i visokokvalitetnu opremu. Prije postavljanja senzora, liječnik nanosi gel na kožu. Posebni senzori nalaze se u različitim pozicijama, što će omogućiti vizualizaciju svih dijelova srca, ocjenu rada, promjenu struktura i ventilskih uređaja, mjerenje parametara.

    Senzori emitiraju ultrazvučne vibracije koje se prenose u ljudsko tijelo. Postupak ne uzrokuje ni najmanju nelagodu. Modificirani akustični valovi vraćaju se u uređaj preko istih senzora. Na toj razini pretvaraju se u električne signale koje obrađuje ehokardiograf.

    Promjena vrste vala iz ultrazvučnog senzora povezana je s promjenama u tkivima, promjenama u njihovoj strukturi. Stručnjak dobiva jasnu sliku o organu na ekranu monitora, a na kraju ispitivanja pacijentu se daje transkript.

    Inače se provodi trans-ezofagealna manipulacija. Potreba za tim se javlja kada se određene “prepreke” miješaju u prolaz akustičnih valova. To mogu biti potkožne masnoće, kosti prsnog koša, mišića ili plućno tkivo.

    Tranzofagealna ehokardiografija postoji u trodimenzionalnoj verziji, a senzor je umetnut kroz jednjak. Anatomija ovog područja (spajanje jednjaka s lijevim pretkomorom) omogućuje dobivanje jasne slike malih anatomskih struktura.

    Metoda je kontraindicirana kod bolesti ezofagusa (strikture, proširene venske krevete, upale, krvarenja ili opasnosti od razvoja tijekom manipulacije).

    Obvezan prije transezofagealnog Echo-KG je gladovanje tijekom 6 sati. Stručnjak ne odgađa senzor više od 12 minuta na području ispitivanja.

    Pokazatelji i njihovi parametri

    Nakon završetka studije, pacijentu i liječniku koji liječi daje se transkript rezultata.

    Vrijednosti mogu imati dobne karakteristike, kao i različite pokazatelje kod muškaraca i žena.

    Razmatraju se obvezni pokazatelji: parametri interventrikularnog septuma, lijevog i desnog srca, stanja perikarda i ventilskog aparata.

    Norma za lijevu klijetku:

    1. Masa miokarda kod muškaraca varira od 135 do 182 grama, kod žena od 95 do 141 grama.
    2. Indeks mase miokarda lijeve klijetke: za muškarce od 71 do 94 grama po m², za žene od 71 do 80 godina.
    3. Volumen šupljine lijeve klijetke u mirovanju: kod muškaraca od 65 do 193 ml, za žene od 59 do 136 ml, veličina lijeve klijetke u mirovanju od 4,6 do 5,7 cm, dok je stopa smanjena s 3,1 na 4, 3 cm
    4. Debljina stijenki lijeve klijetke ne prelazi normalno 1,1 cm povećanje opterećenja dovodi do hipertrofije mišićnih vlakana, kada debljina može doseći 1,4 cm ili više.
    5. Frakcija izbacivanja. Njegova stopa nije niža od 55–60%. To je volumen krvi koji srce izbacuje sa svakom kontrakcijom. Smanjenje ovog pokazatelja ukazuje na zatajenje srca, simptome stagnacije krvi.
    6. Volumen udarca Brzina od 60 do 100 ml također pokazuje koliko se krvi oslobađa u jednoj redukciji.
    1. Debljina interventrikularnog septuma je od 10 do 15 mm u sistoli i 6-11 mm u dijastoli.
    2. Promjer lumena aorte od 18 do 35 mm je normalan.
    3. Debljina stijenke desne klijetke je od 3 do 5 mm.

    Postupak traje ne više od 20 minuta, svi podaci o pacijentu i parametri njegovog srca pohranjuju se u elektroničkom obliku, dekodiranje se vrši u rukama, što je razumljivo za kardiologa. Pouzdanost tehnike doseže 90%, tj. U ranim fazama moguće je otkriti bolest i započeti adekvatan tretman.

    Rezultati ultrazvuka srca: interpretacija i analiza dobivenih pokazatelja

    Među modernim metodama istraživanja u kardiologiji posebno mjesto zauzima ultrazvuk srca. Ovaj vrlo informativni dijagnostički postupak može otkriti mnoge bolesti u najranijim fazama. Dekodiranje rezultata ultrazvuka srca odražava njegovu anatomsku strukturu i funkcionalno stanje, a dobiveni parametri su osnova dijagnoze.

    Metoda se primjenjuje bez ograničenja u svim dobnim skupinama, uključujući novorođenčad, jer nema negativan učinak na tijelo, nije invazivna, ne uzrokuje neugodne osjećaje. Analiza rezultata provodi se uzimajući u obzir dob i spol pacijenta, a istraživanje se provodi različitim metodama.

    Što je ultrazvuk srca, koja je njegova svrha?

    Ultrazvuk se temelji na svojstvu različitih tkiva da odražava ultra-visoke frekvencije zvučne valove na različite načine. Valovi dolaze iz generatora, a reflektirani se pokreću pomoću senzora koji ih prenosi na pretvarač, a na zaslonu uređaja se pojavljuje slika srca i svih njegovih struktura.

    Tehnika se stalno poboljšava. Točnije informacije dobivene su metodom transezofagealnog skeniranja, kada je senzor umetnut što je moguće bliže srcu - u jednjak. Zaslon odražava svoju anatomiju u dvodimenzionalnoj slici s točnim parametrima pojedinih struktura.

    Nova metoda koja kombinira ultrazvuk s Dopplerovim istraživanjem - Dopplerovom ehokardiografijom, koja omogućuje određivanje stanja koronarnih arterija, punjenje krvlju, otkrivanje poremećaja cirkulacije, određivanje najprikladnije metode liječenja.

    Koja se patologija može otkriti?

    Što može pokazati ultrazvuk srca kod djeteta i odrasle osobe? Metoda uključuje proučavanje strukturnih i funkcionalnih parametara srca, promjenom kojih je moguće identificirati sljedeću patologiju:

    • hipertrofija (povećanje veličine);
    • promjena konfiguracije tijela, što je karakteristično za nedostatke;
    • razne kongenitalne defekte (defekti particija, hipertrofija, vaskularne anomalije i dr.);
    • patologija srčanih zalistaka (skleroza, sužavanje rupa ventila);
    • bubri;
    • distrofične promjene (miokardijalna distrofija);
    • upalni proces (miokarditis, endokarditis, perikarditis);
    • infarkt miokarda - svjež i prenesen u prošlosti;
    • cicatricial promjene u miokardiju;
    • patologija velikih krvnih žila (skleroza aorte, plućna arterija);
    • prisutnost krvnih ugrušaka u predjelima;
    • funkcionalni neuspjeh srčanog izlaza;
    • kršenje koronarne cirkulacije (koronarna bolest srca).

    U biti, ultrazvučna studija daje odgovor na pitanje zašto pacijent ima jedan ili drugi simptom, tj. Otkriva njegove uzroke.

    Indikacije za ultrazvučnu dijagnostiku srca

    Ultrazvučni pregled srca propisan je u sljedećim slučajevima:

    • s anginom - bol u srcu tijekom stresa, fizički napor;
    • kada boli iza prsne kosti;
    • s ponovljenim napadima vrtoglavice, nesvjestice, gubitka svijesti;
    • ako je tahikardija česta, palpitacije;
    • s prekidima u srcu;
    • kada su ekstrasistole i drugi poremećaji ritma otkriveni na EKG-u;
    • visok krvni tlak;
    • kada se za vrijeme auskultacije čuje buka;
    • novorođenčad sa sumnjom na prirođene srčane bolesti;
    • pratiti dinamiku liječenja nakon srčanog udara, srčanih operacija;
    • tijekom liječničkog pregleda kod osoba starijih od 40 godina.

    Postupak se može obaviti ne samo u plaćenim klinikama, već iu javnim besplatnim, ako postoji OMS politika i uputnica od kardiologa, jer je to uključeno u popis zdravstvenih usluga koje se plaćaju iz saveznog proračuna.

    Normalne veličine srčanih struktura

    Postoje jedinstveni općeprihvaćeni prosječni pokazatelji raznih kardioloških parametara, koje je odobrila Svjetska zdravstvena organizacija, a osmišljeni su tako da uzmu u obzir dob i spol. To su normalni pokazatelji, koji su smjernica za dekodiranje ultrazvuka srca, uključenog u program analizatora ultrazvučnog skenera.

    Pokazatelji i njihovi parametri u odraslih i djece

    Ultrazvučni parametri zdravog srca i njegovih pojedinačnih struktura kod odrasle osobe, korišteni za dekodiranje, prikazani su u tablici:

    To su samo glavni pokazatelji ultrazvučnog skeniranja, postoje mnogi drugi parametri strukture i funkcije, stanje ventila, posuda, ovisno o karakteristikama istraživačke tehnike (u 2-D ili 3-D formatu, ultrazvučni doppler).

    Kod djece, zbog brzog rasta i razvoja tijela, raspon parametara srca je vrlo promjenjiv. U normativima ultrazvuka srca uzimaju se u obzir sljedeće dobne kategorije: novorođenčad do 1 mjeseca, svako tromjesečje do 1 godine starosti, djeca od 1-3 godine, 3-6 godina, 6-10 godina, 10-14 godina. Nakon 14 godina svi se parametri procjenjuju kao kod odraslih s razlikom po spolu.

    Korisni videozapis

    Koje su prednosti prolaska ultrazvuka koji liječnik kaže u ovom videu.

    Dekodiranje i analiza rezultata

    Odstupanja od norme

    Promjena pojedinih parametara ultrazvuka u bolesnika, njihovo odstupanje od dobne norme ukazuje na prisutnost u pacijenta određene vrste kardiovaskularne patologije:

    • atrijsko zadebljanje i eho-negativno područje u interatrijalnom septumu ukazuju na prisutnost urođenog defekta u njemu;
    • atrijalna ili ventrikularna hipertrofija, sužavanje izlaznih žila i njihovo nenormalno mjesto su znakovi prirođene kombinirane bolesti srca;
    • povećanje veličine šupljina srca i smanjenje sistoličkog izbacivanja krvi ukazuje na distrofični ili upalni proces u miokardiju;
    • slaba kontrakcija miokardijalnog područja, prisutnost ožiljnog tkiva znak je srčanog udara;
    • zadebljanje vanjske ljuske i povećanje sadržaja tekućine u njegovoj šupljini ukazuje na prisutnost perikarditisa;
    • promjene ventila - površinske nepravilnosti, suze - znakovi upale unutarnje sluznice srca (endokarditis);
    • pojava boli u srcu s ultrazvukom funkcionalnog stresa ukazuje na koronarnu bolest srca;
    • smanjenje protoka krvi i zadebljanje stijenki arterija srca znak je smanjene koronarne cirkulacije (IHD).

    Kako otkrivaju stečene nedostatke na ultrazvuku?

    Za razliku od kongenitalnih, ti se defekti javljaju u području srčanih zalistaka i njihovih otvora nakon endokarditisa. Nakon zarastanja upaljenog endokardija formiraju se ožiljne promjene, zbog čega se ventili ventila deformiraju, skraćuju i ne zatvaraju potpuno otvor tijekom dijastole.

    Postoji takozvani sindrom regurgitacije - povratak krvi kroz jaz između zahvaćenog ventila i zidova rupe. Rezultat je preljev srčanih šupljina, hipertrofija, postepeni razvoj dekompenzacije i zatajenje srca. Ako zamjena ventila nije dovršena, uznapredovalog procesa napreduje - otvara se sužava, razvija se složeni defekt: insuficijencija ventila sa stenozom otvora.

    Taj se proces može dogoditi između atrija i ventrikula desno i lijevo, na mjestu iscjedka aorte iz lijeve klijetke, na izlazu iz plućne arterije iz desne klijetke. Svi ovi fenomeni se vizualiziraju na ultrazvuku: skraćivanje ventila, smanjenje područja rupa, regurgitacija krvi, povećanje šupljina srca, smanjenje srčanog izlaza.