Proširene vene u trudnica

Vjerojatno ste čuli za takvu bolest kao proširene vene. To je povezano s trajnim ireverzibilnim proširenim venama i kršenjem normalnog protoka krvi. Proširene vene najčešće se promatraju u donjem dijelu tijela - na nogama, na genitalijama, u maloj zdjelici. Jedan od povoljnih čimbenika za pojavu takvih promjena je trudnoća. Naravno, to ne znači da ćete, nakon što zatrudnite, sigurno naići na ovu bolest: samo polovica žena ima proširene vene tijekom trudnoće. Ako ih je žena prije trpjela, onda kada se beba rodi, bolest će vjerojatno početi napredovati.

Uzroci proširenih vena tijekom trudnoće

Proširene vene tijekom trudnoće razvijaju se zbog promjena u tijelu buduće majke, strukture njezina tijela i promjene u načinu života žene. Postoje neki specifični čimbenici koji izazivaju pojavu ove bolesti:

1. Promjene u razini hormona. Tijekom trudnoće povećava se razina progesterona, koji opušta mišiće maternice, ali ima i "nuspojavu": opuštanje zidova krvnih žila. Kao rezultat toga, uzlazne vene ne mogu aktivno pumpati krv, počinje stagnacija, što pridonosi ravnomjernom širenju krvnih žila - začaranom krugu!
2. Povećan venski tlak - krv u trudnica postaje sve fluidnija. Potrebno je poboljšati dotok krvi u fetus. Ali za vene nije tako dobro: dolazi do njihovog trajnog širenja.
3. Povećani krvni ugrušci - tijelo se priprema za porođaj, tako da žena ne gubi previše krvi nakon razdvajanja posteljice. No, ako se proširena bolest već počela, tendencija tromboze samo će pogoršati situaciju.
4. Smanjena tjelesna aktivnost - trudnice često vole ležati nego izvesti neku vrstu gimnastike. Međutim, ako nema kontraindikacija, gimnastika se mora učiniti! Ili pješice u dugim šetnjama. Sve to poboljšava cirkulaciju krvi i služi za prevenciju proširenih vena. Više o gimnastici za buduće majke →

Vrste proširenih vena tijekom trudnoće

Usput, proširene vene su raznih vrsta. Razmotrite one koji se najčešće javljaju tijekom trudnoće:

• proširene vene tijekom trudnoće u preponama - pojava otečenih vena u preponama, žena se osjeća "pucanjem" na tom području;
• proširene vene maternice tijekom trudnoće - rezultat nasljedne predispozicije i pojačanog rada ilijačnih vena. Može se pojaviti i zbog dugotrajnih upalnih procesa, pobačaja, neuspjeha menstrualnog ciklusa itd.;
• Vaginalne proširene vene tijekom trudnoće prilično su čest oblik bolesti, od kojih žene posebno pate, čije su majke i bake patile od proširenih vena na nogama;
• i, konačno, proširene vene na nogama - najčešći oblik ove bolesti.

Liječenje proširenih vena

Ne mogu se sve metode koje se koriste za liječenje proširenih vena primijeniti na žene u "zanimljivom položaju". Na primjer, skleroterapija (injekcije posebnih pripravaka) i kirurška intervencija - radikalni, ali i najučinkovitiji načini - apsolutno su kontraindicirani za trudnice. Ne bi ih se smjelo koristiti čak i ako žena planira postati majka u naredne dvije godine, jer tada je ponavljanje bolesti gotovo neizbježno.

Stoga, jedini lijekovi za proširene vene tijekom trudnoće koji vjerojatno neće naškoditi ni trudnici ni bebi, nose kompresijsko donje rublje (posebne čarape i tajice) i razne aktualne proizvode (kreme, masti). Ako govorimo o potonjem, sredstva koja se temelje na heparinu (ekstraktu Lioton-gel) i ekstraktu kestena (preparati kao što su Dr. Theiss, Venitan, itd.) Dobro su se dokazali. Ako je liječnik preporučio da nosite kompresijske čarape ili golf, budite spremni na činjenicu da će morati nositi tijekom poroda - u ovom trenutku rizik od tromboze značajno se povećava.

Kako se rađaju proširene vene?

Proširene vene - to nije kontraindikacija za ležanje i rođenje djeteta. Vi samo trebate posvetiti više pozornosti svom zdravlju. Liječnik će predložiti prevenciju venske tromboze i upale. Također će se postaviti pitanje kako roditi - prirodno ili carskim rezom. To ćete odlučiti zajedno s ginekologom i flebologom. Ako je moguće, uvijek se daje prednost prirodnom porodu. Ali prije poroda, morate staviti na kompresiju čarape ili blokirati noge s elastičnim zavojima kako bi se spriječilo povratak krvi tijekom pokušaja rođenja.

Da li proširene vene prolaze nakon poroda?

Usput, mnogi su zainteresirani: ako liječnik tijekom trudnoće dijagnosticira "proširene vene", što onda može očekivati ​​nakon poroda - oporavak ili, naprotiv, pogoršanje situacije? Nedvosmislen odgovor na ovo pitanje neće vam dati niti jednog liječnika. Sve ovisi o karakteristikama vašeg tijela. Neke žene nakon porođaja zaboravljaju što su proširene vene (barem neko vrijeme), dok druge nastavljaju patiti i traže načine kako eliminirati taj problem. Dakle, kako se proširene vene liječe nakon poroda?

Danas, lijek može ponuditi 2 načina za liječenje proširenih vena: konzervativno - uz pomoć lijekova i kirurških - kroz kirurške intervencije.

Nakon poroda, žene često razvijaju, osim proširenih vena, i venski tromboflebitis, upalu zidova vena i vensku trombozu. Simptomi su obično isti: napetost vena, bolni osjećaji kod osjećaja, crvenilo kože na zahvaćenom području tijela, do porasta temperature. Ako promatrate sve te neugodne pojave u sebi, odmah kontaktirajte svog liječnika i budite spremni na činjenicu da će vam odrediti hospitalizaciju.

Sada vam je potreban odmor u krevetu, a većinu vremena noge bi trebale biti u povišenom položaju. Ako govorimo o liječenju lijekovima u tom razdoblju, tada se u takvim slučajevima propisuju sulfonamidi, antibiotici, protuupalni lijekovi i, ako je potrebno, lijekovi protiv bolova. Ponekad liječnici rješavaju problem uz pomoć koagulanata - lijekova koji sprječavaju zgrušavanje krvi. Postoji jedna značajka: možete ih uzeti ne ranije od 3 dana nakon rođenja kako biste izbjegli krvarenje iz maternice.

Prevencija proširenih vena tijekom trudnoće

Kao i obično, sprečavanje bolesti je mnogo lakše nego liječenje. Stoga svaka žena treba znati o mjerama prevencije varikoznih vena tijekom trudnoće - bez obzira na to ima li predispoziciju za ovu bolest.

Ako ni vi, niti vaša obitelj nikada niste naišli na takav problem, ne provodite cijeli dan na nogama i nemate višak kilograma - prevencija proširenih vena neće biti teška. Ako su prisutni svi ovi "otežavajući" čimbenici, tada bi trebalo poduzeti preventivne mjere s dvostrukim žarom: to stvarno daje vrlo dobre rezultate.

Usput, zapamtite da svaka sljedeća trudnoća povećava rizik od razvoja i razvoja proširenih vena.

Ako primijetite da na vašim nogama postoje otečeni venski "čvorići" (čak i ako su vrlo mali), idite kod flebologa ili kirurga: liječnik će vas promatrati tijekom cijelog razdoblja trudnoće i neko vrijeme nakon rođenja.

Kako izbjeći proširene vene tijekom trudnoće

Neka dugo (najmanje 2 sata) šetnja gradom postane vaša svakodnevna navika. To je dobro zagrijavanje za teleće mišiće, a cirkulacija krvi značajno se poboljšava pri hodanju. Ovdje samo u jakoj vrućini bolje je ostati kod kuće.

Još jedna izvrsna opcija je plivanje: to su fizičke vježbe i vrsta vodene masaže. Također je korisno u tome što blagotvorno djeluje na kralježnicu, koja je, kako raste vaš trbuh, pod sve većim pritiskom.

Također ćete imati koristi od kontrastnog tuša, samo razlika u temperaturi ne smije biti prevelika, inače možete postati bolesni (ne zbog proširenih vena, već jednostavno zbog “zanimljive pozicije”). Usredotočite se na svoje osjećaje.

Pažljivo razmotrite izbor cipela. Nema visokih potpetica! Ako peta, a zatim niska (ne više od 3-5 cm) i mirno. Ne smije biti žvakaća guma, žice i čipke, stiskanje i stezanje nogu - krši cirkulaciju krvi. Isto vrijedi i za uske čarape.

Tijekom dana, pokušajte povremeno leći 15-20 minuta s podignutim nogama. Jeste li u filmovima vidjeli kako Amerikanci sjede s nogama na stolu? Smatramo da je to neprihvatljivo, ali što je izvrsna prevencija proširenih vena! Na stolu, naravno, bacanje nogu nije potrebno, ali na mekom jastuk - najviše ga.

Naučite spavati samo na lijevoj strani: ovo ublažava pritisak maternice na venu, koja je s desne strane, i smanjuje venski tlak u nogama. Pokušajte staviti mali jastuk ispod trbuha, to je vrlo povoljno.

Za prevenciju proširenih vena tijekom trudnoće, i samo za dobro zdravlje, pokušajte raspodijeliti tijekom dana vrijeme koje provodite u stojećem položaju. Bilo kakvi ekstremi su neprihvatljivi: ne biste trebali hodati do točke iscrpljenosti ili ležati na kauču 10 sati zaredom.

Nemojte sjediti, bacajući nogu preko noge, osobito na nisko sjedalo.

Prilagodite prehranu. Prvo, važno je normalizirati rad crijeva, a drugo, posebna dijeta, o kojoj ćemo govoriti u nastavku, ima blagotvoran učinak na stanje vena.

Dijeta za proširene vene

Obratite pozornost na tekućinu: to bi trebalo biti puno. To je voda, a sokovi, juhe i povrće sadrže mnogo vode (npr. Krastavci se sastoje od 97%). Crveni sok od grožđa izuzetno je koristan za vas: pola čaše dnevno smanjuje aktivnost trombocita za 75%.

Koagulacija krvi smanjuje brusnice, celer, luk, češnjak, kivi, trešnje, rajčice.

Također vam je potreban jod za smanjenje viskoznosti krvi i povećanje elastičnosti stijenki krvnih žila. Nalazi se u plodovima mora (osobito morskoj kelj) i jodiranoj soli.

Proširene vene tijekom trudnoće nisu toliko zastrašujuće ako znate što učiniti i ne brinuti o tome još jednom. Slijedite ove preporuke i ne razbolite se!

Kako liječiti proširene vene tijekom trudnoće: sigurne metode liječenja bolesti

Žene pate od proširenih vena nekoliko puta češće od muškaraca. Tijekom trudnoće, latentna patološka stanja ili predispozicija za one u tijelu buduće majke se pogoršavaju, što dovodi do pojave zloglasnih zvijezda i retikuluma na nogama.

Popularan je mit da su proširene vene gotovo nezamjenjiv pratilac svih žena na položaju. Međutim, mnoge žene tiho nose dijete, nesvjesno mogućnosti kongestije u venama. Kod drugih se bolest manifestira tek u kasnim razdobljima ili tijekom ponovljenih trudnoća.

Što trebate znati o proširenim venama tijekom trudnoće kako biste se uspješno oduprli tome i kako se s njom sigurno liječiti?

Uzroci i čimbenici rizika

Statistike navode da do 50% trudnica nailazi na znakove proširenih vena, većinu u kasnijim razdobljima. Glavni "krivci" bolesti tijekom trudnoće su:

• Promjena hormonalne ravnoteže. Krv trudnice povećava sadržaj hormona progesterona koji je potreban za sigurnu trudnoću. Progesteron smanjuje tonus mišićnih zidova maternice, a istovremeno i zidove krvnih žila.
• Povećanje volumena cirkulirajuće krvi (do 1,5 puta), što povećava vjerojatnost stagnacije.
• Pritisak rastuće maternice na duboke vene rezultira smanjenom cirkulacijom krvi u nogama, organima male zdjelice.
• Promjene u kemijskom sastavu krvi, osobito rast fibrinogena. To je važan čimbenik u sustavu zgrušavanja krvi, promjena koja povećava rizik od stvaranja krvnih ugrušaka. Krv postaje "viskoznija", a njezin protok kroz žile je težak.

Mogu se pripisati neizravni čimbenici proširenih vena u trudnica:

• Genetski faktor. Da su žene patile od proširenih vena u obitelji, gotovo bi sigurno naslijedile predispoziciju.
• Povećanje tjelesne težine, osobito brzog dobivanja na težini (cirkulacijski sustav nema vremena prilagoditi se opterećenjima).
• Mala motorna aktivnost.
• Malnutricija, neadekvatan unos vlakana.

Krv ulazi u donji dio tijela i udove preko velikih krvnih žila, i to je mjesto gdje započinju proširene pojave. Žile ne osiguravaju puni protok krvi i pravovremeno ga vraćaju u srce. Došlo je do stagnacije, povećava se pritisak u venama, raspršuje ih iznutra i deformira.

Simptomi i dijagnoza

Bolest se može sama signalizirati, još se ne ispoljiti izvana:

• Edem nogu, osobito stopala, napreduje do večeri. Cipele postaju tijesne.
• Noćni grčevi u nogama, osjećaj topline, napetost, peckanje, nelagoda.
• Pigmentacija kože na nogama.

U kasnijim fazama trudnoće, proširene vene se mogu manifestirati ne samo na nogama. Trudnice pate od dilatacije maternice, zdjeličnih organa, vanjskih spolnih organa. On je uzrok i takav intimni problem kao što su hemoroidi.

Kod progresije bolesti, pod kožom donjih ekstremiteta pojavljuju se specifične vaskularne zvijezde, noge su uočene s mrežicom kapilara. Veće krvne žile mogu biti zahvaćene proširenim venama, dok uzorak vena postaje sve izraženiji, a pod kožom se stvaraju udarci i čvorići.

Sigurni tretmani

Proširene vene mogu jako potamniti razdoblje nošenja djeteta. Trpjeti s njim nije samo nepotrebno, nego i puno komplikacija.

Glavni tretman za proširene vene tijekom trudnoće usmjeren je na prevenciju tromboze i osiguravanje dobre cirkulacije krvi. Prije svega, trudnica bi trebala usvojiti sljedeće korisne točke:

• Spavanje u stavu s lijeve strane optimalno je za cirkulaciju krvi u području zdjelice (korisno i za majku i za dijete).
• Dok se odmaraju, noge moraju biti iznad razine tijela, za koje možete postaviti mali jastuk.

Proširene vene u trudnica će morati nositi medicinske čarape tijekom cijelog razdoblja trudnoće, uključujući porođaj i određeno razdoblje nakon rođenja djeteta.

Više korisno za temu, pogledajte videozapis:

Popis lijekova

Osim kompresijskih čarapa, gimnastike i preporuka za zdrav način života, liječnik može preporučiti lijekove.

Lokalni pripravci proizvode se u obliku masti, krema i gelova, koji se nanose izravno na zahvaćenu kožu, obično 2-3 puta dnevno. Budući da prodiru samo do ograničene dubine, ne utječu na uzrok bolesti.

Flebotonici za oralnu primjenu imaju opći venotonski učinak, smanjuju propusnost krvnih žila, povećavaju njihovu elastičnost. Trajanje i režim liječenja određuje liječnik i upute za lijek.

• Lioton. Dobro poznati i aktivno oglašeni lijek. Otpuštanje oblika: prozirni gel u epruvetama od 30, 50 i 100 grama. Ima samo jednu aktivnu tvar - heparin - ali u visokoj koncentraciji (100.000 jedinica). Cijena od 300 do 800 rubalja.
• Heparinska mast za proširene vene tijekom trudnoće. Glavni aktivni sastojak - heparin - doprinosi razrjeđivanju krvi, djeluje protuupalno. Prema nekim izvješćima, može izazvati alergijske reakcije. Cijena cijevi znači od 50 rubalja.
• Gepatrombin. Otpuštanje oblika: gel i mast (potonji sadrži gotovo 2 puta više aktivnog sastojka). Načelo djelovanja je isto kao kod heparinske masti, međutim koncentracija heparina je veća. Sadrži sastojke koji stimuliraju regeneraciju tkiva i ubrzavaju apsorpciju heparina. Ne preporučuje se u trimestru trudnoće. Cijena od 150 do 300 rubalja.

Što ne činiti?

Upotrebu bilo kojeg lijeka za proširene vene tijekom trudnoće treba uzeti što je moguće ozbiljnije. To nije slučaj kada možete sami liječiti. Svaki lijek mora propisati liječnik. Samo stručnjak će moći odabrati pravu kombinaciju proizvoda koji će dati maksimalni učinak uz najmanje nuspojava.

Ne preporučuje se liječenje lijekova:

• dugotrajno izlaganje suncu
• sauna ili kupka,
• kozmetički postupci koji uzrokuju mikrotraume kože (piling, depiliranje vrućim voskom itd.).

Kada je potrebna hitna posjeta liječniku?

Proširene vene same po sebi nisu opasne i uglavnom uzrokuju neugodnosti samo kozmetičkih nedostataka. Međutim, uznapredovali slučajevi su puni vrlo ozbiljnih komplikacija, često zahtijevaju hitnu medicinsku intervenciju. Najmoćniji od njih su:

• Tromboflebitisa. Stvaranje tromba u lumenu vene. Mjesto krvnog ugruška zapečaćeno je na dodir, bolno, s vrućom kožom. Kod dubokih venskih tromboflebitisa dolazi do izraženog edema.
• Plućna tromboza. I plućna arterija i njezine grane mogu postati blokirane. U potonjem slučaju dijagnoza je teška, jer nema izraženih simptoma. Uzrokuje se krvnim ugrušcima vena nogu ili zdjelice.
• Duboka venska tromboza donjih ekstremiteta. Stanje prije tromboembolije. Liječeni antikoagulantima (razrjeđivači krvi), obavezno dodijelite elastičnu kompresiju.
• Trofični ulkusi. Upala kože, kostiju i tetiva kada su krvne žile uništene. Dugotrajan proces koji je opterećen dijabetesom.

Različite infekcije mogu biti povezane s tim patologijama, kao što su erizipele itd.

Tijekom trudnoće trebate posebno pažljivo slušati promjene u vašem tijelu. Opće ili lokalno povećanje tjelesne temperature, zbijena bolna područja na koži, promjena boje i teška oteklina razlozi su hitnog posjeta liječniku.

Ako su vene u dobrom stanju i bolest se nije pojavila prije trudnoće, svi znakovi će nestati nakon poroda. Najučinkovitiji način za sprječavanje proširenih vena u trudnica je zdrav način života, zajedno s jednostavnim preporukama za tonus vena.

Trudnoća nameće ograničenja u taktici liječenja bolesti, stoga se najčešće koriste konzervativne metode liječenja proširenih vena. Metode operativne intervencije se odgađaju za razdoblje nakon poroda, osim za prisutnost ozbiljnih medicinskih indikacija za to.

Proširene vene tijekom trudnoće

Veliko vrijeme - trudnoća - može izazvati vrlo neugodnu bolest - proširenu bolest (kronična venska insuficijencija). Prema statistikama, 20-30% žena nakon prve trudnoće pojavljuju proširene vene. S kasnijim trudnoćama taj postotak neizbježno raste i dostiže 40-60% tijekom druge trudnoće, a do 80% s trećom. U pravilu, proširene vene zbog trudnoće najčešće se javljaju kod ljudi koji su skloni bolesti. Kod mnogih žena prve manifestacije proširenih vena vidljive su i prije početka "zanimljivog položaja".

Vizualno, problemi s venama mogu izgledati kao "paukove vene" i "crvi". U prvom slučaju govorimo o prozirnim malim posudama, sličnim paukovoj mreži. Imaju plavu ili ljubičastu boju, ali se ne dižu iznad površine kože. "Crvi" je, naprotiv, produžetak glavnih vena. U pravilu, dok ih se promatra, ispupčen. Takve vene, ponekad promjera prsta, imaju plavo-zelenu boju. No, proširene vene nisu samo kozmetički nedostatak. Ova bolest, koja je iznimno opasna za svoje komplikacije. Među njima su najčešći: tromboflebitis, trofički ulkusi, krvarenje. Najopasniji je nastanak krvnog ugruška, koji može ispasti i stvoriti neposrednu prijetnju životu majke i djeteta.

Što su proširene vene? Simptomi bolesti

Mehanizam stvaranja proširenih vena tijekom trudnoće je sljedeći: krv uz kanal arterija se „pumpa“ u donje ekstremitete, ali se zadržava tamo, jer su vene djelomično stisnute i ne mogu osigurati dovoljno krvarenje. To rezultira stagnacijom venske krvi koja širi vene iznutra.

Početne faze proširenih vena za ženu su gotovo asimptomatske - izvana je otkrivena samo neznatna deformacija vena. U ovom slučaju, do kraja dana mogu se pojaviti edemi, koji do jutra potpuno nestaju. U pravilu edem prati osjećaj težine, "nalitosti" nogu, umora.

U zapuštenijem stanju mogu se pojaviti grčevi gastrocnemius. Uglavnom, oni smetaju trudnoj noću. Nadalje, bolest se pogoršava teškim bolovima u nogama i svrbežom kože, koji se također pogoršavaju noću.

Sljedeća faza u razvoju proširenih vena je značajan deformitet vena. U ovom slučaju, vene strše iznad kože, proširene su, ponekad maštovito savijene. Važno je napomenuti da u nekim slučajevima (čak i kod teških deformacija vena) žena ne može imati neugodne ili bolne osjećaje. Istodobno, suptilne promjene u očima često se mogu kombinirati s ozbiljnim bolnim simptomima.

U pravilu, uzroci nastanka ili pogoršanja ove bolesti tijekom trudnoće su: hormonska promjena tijela (koja dovodi do slabljenja venskog zida), povećan volumen krvi u venama (zbog čega se značajno povećava opterećenje vena), pritisak rastućeg uterusa i fetusa, povećanje težine trudnica. Osim toga, pojedinačne značajke ženskog tijela, posebno elastičnost stijenki krvnih žila, nerazvijenost ili čak potpuno odsustvo venskih ventila, također djeluju.

Često tijekom trudnoće ne postoje samo proširene vene donjih ekstremiteta, već i proširene vene usana, vulve ili anusa (hemoroidi). Ako se ne liječi na vrijeme, opsežne proširene vene vulve mogu dovesti do rupture vene, što dovodi do fatalnog krvarenja.

Proširene vene tijekom trudnoće

Proširene vene tijekom trudnoće - ektazija venskih žila koje su nastale u gestacijskom razdoblju i patogenetski su povezane. Ona se očituje težinom, parestezijom, bolovima u donjim ekstremitetima i vanjskim genitalijama, edemima, grčevitim grčevima, trofičnim lezijama kože. Dijagnosticiran pregledom, metodama angioskaninga ultrazvukom. Tijekom trudnoće liječenje je obično ograničeno na kompresijsku terapiju s korekcijom spavanja i odmora, tjelesnom aktivnošću i prehranom. Možda imenovanje phlebotonics, phleboprotectors, antikoagulansi, antiplatelet agenti. Kirurški tretmani se obično koriste nakon poroda.

Proširene vene tijekom trudnoće

Proširene vene (proširene vene) - jedna od najčešćih vaskularnih bolesti povezanih s gestacijskim razdobljem. Prema istraživanjima, do 15-20% Rusa pati od venske patologije, a 2/3 su žene, a 60-80% slučajeva venske ektazije je uzrokovano trudnoćom. Bolest se najčešće najprije dijagnosticira kod mladih pacijenata, od kojih 75% nije staro od 30 godina. U više od dvije trećine slučajeva, klinika proširene vene debitira nakon 20. tjedna prve trudnoće. Hitnost pravodobne dijagnoze proširene bolesti povezana je s velikom vjerojatnošću fetoplacentalne insuficijencije i rizikom od fatalnih tromboembolijskih komplikacija u nedostatku adekvatne terapije.

Uzroci proširenih vena tijekom trudnoće

Uzimajući u obzir statističke podatke o učestalosti proširene bolesti tijekom trudnoće, većina stručnjaka iz područja opstetricije i ginekologije bolest smatra komplikacijom trudnoće. Predisponirajući čimbenik koji uzrokuje ektaziju krvnih žila u 91% bolesnika je genetski određen neuspjeh srednjeg sloja vena, u kojem se smanjuje količina kolagenske tvari i povećava sadržaj polisaharida. Razvoju proširenih vena kod žena koje su predodređene za vrijeme trudnoće promoviraju:

• Povećan volumen cirkulirajuće krvi. Povećanje BCC-a u trudnica kreće se od 30-50% (kada nosi jedno dijete) do 45-70% (ako postoje 2 ili više fetusa u maternici). Ovaj kompenzacijski mehanizam omogućuje adekvatnu opskrbu djeteta krvlju, vitalne organe žene i fetoplacentni sustav.
• Hormonska prilagodba tijekom trudnoće. Tijekom trudnoće jajnici i posteljica snažno izlučuju progesteron i relaksin. Pod djelovanjem ovih hormona, opuštaju se vlakna glatkih mišića vena, dolazi do restrukturiranja vezivnog tkiva. Kao rezultat, vaskularni zid se pogoršava s povišenim intravenskim tlakom.
• Stiskanje krvnih žila u trudnoći maternice. Rastuća maternica istiskuje donju šuplju i ilijačne vene. Smanjen je odljev krvi iz zdjelice i donjih ekstremiteta, povećava se intravaskularni pritisak, što izaziva istezanje venskih zidova. Utjecaj ovog faktora igra ključnu ulogu u formiranju proširenih vena nakon 25. tjedna trudnoće.
• Promjene u hemostatskom sustavu. Kako se rad približava, smanjuje se fibrinolitička aktivnost krvi, povećava se broj čimbenika zgrušavanja krvi. Ovaj mehanizam prilagodbe usmjeren je na smanjenje volumena fiziološkog gubitka krvi tijekom poroda. To povećava vjerojatnost tromboze oboljelih vena.

Dodatni etiofaktor, koji doprinosi nastanku proširenih vena u trudnica, je smanjenje motoričke aktivnosti. Kod nedovoljne funkcije skeletnih mišića povećava se stagnacija krvi u nogama i zdjelici. Situacija je pogoršana prisutnošću prekomjerne težine, u kojoj je još veći porast volumena krvi koja cirkulira u vaskularnom dnu pacijenta.

patogeneza

Polazna točka u razvoju proširenih vena tijekom trudnoće je slom kompenzacijskih sposobnosti ventilskog aparata venske mreže. Zbog povećanja BCC i mehaničke prepreke odljevu iz donjih ekstremiteta kada su glavne vene stisnute, krv ima povećani pritisak na vaskularni zid. Genetski naslijeđena neuspjeh vlakana vezivnog tkiva pojačava se opuštanjem glatkih mišića krvnih žila pod djelovanjem progesterona. Kao rezultat, lumen vena se širi, ventili prestaju zatvarati, krv se taloži u vaskularnom sustavu donjih ekstremiteta. Kako bolest napreduje, patološki se proces može proširiti na žile vulvarnog prstena, vagine i male zdjelice.

klasifikacija

Glavni kriteriji za sistematizaciju oblika proširenih vena su anatomska prevalencija venske stagnacije i ozbiljnost bolesti. Takav pristup omogućuje razlikovanje režima liječenja za različite opcije poremećaja. Uzimajući u obzir uključenost različitih organa u procesu, proširene su proširene bolesti donjih ekstremiteta, proširene vene vulve, prošireni prošireni organi zdjelice. Težina kliničkih simptoma razlikuje sljedeće faze širenja venskih žila donjih ekstremiteta:

• Kompenzirane proširene vene. Vanjski znakovi vaskularne ektazije su odsutni, trudnica bilježi umor nogu do kraja dana, nelagodu u mišićima tele za vrijeme vježbanja i brzo hodanje.
• Podkompenzirane proširene vene. Na koži se pojavljuje vaskularni uzorak ("zvjezdice"). Do večeri noge su natečene, noću su grčevi, obamrlost, bol. Modrice i ogrebotine zacjeljuju dulje nego inače.
• Dekompenzirane proširene vene. Pacijent je stalno zabrinut zbog bolova u nogama, oteklina. Vene su izrazito proširene, zamršene. Koža je hiperpigmentirana. Postoje znakovi ekcema i trofičkih poremećaja.

Kod proširenih vena zdjelice u trudnica, bolest se također razvija u fazama. U prvoj fazi promjer zahvaćenih krvnih žila u bilo kojem venskom pleksusu zdjelice ne prelazi 5,0 mm. Kada je drugi uključen u proces maternice ili jajnika, lumen krvnih žila je 6.0-10.0 mm. Treći karakterizira ektazija vena više od 10 mm s ukupnom lezijom svih karličnih venskih pleksusa.

Simptomi proširenih vena tijekom trudnoće

U 80-82% bolesnika bolest se pojavljuje s osjećajem težine, napetosti, „zujanje“ u nogama, pogoršano večernjim i fizičkim naporom. Simptomi proširenih vena postupno se povećavaju. Kako bolest napreduje, bol se javlja u nekim dijelovima mišića, koji se prvo razvija tijekom dugotrajnog stajanja, obavljanja fizičkog rada. U najtežim slučajevima bol postaje konstantna, a njezin intenzitet može biti toliko izražen da se trudnica teško kreće samostalno. Do 60% bolesnika bilježi konvulzije telećih mišića, do 40-50% - gubitak osjetila, ukočenost u nogama, do 30% - svrbež.

Na subkompenziranom stupnju proširenih vena pojavljuju se vanjski znakovi ekspanzije površinskih vena. Prvo se na koži stvaraju područja retikularnih žila i telangiektazija ("mreže" i "zvjezdice"). Nakon toga, venski uzorak postaje različit. Vene izgledaju proširene, vijugave i nodularne tijekom vremena. Širenje ektazije na dubokim krvnim žilama pokazuje se pojavom edema u zglobovima i gležnjevima. Dekompenzacijom proširenih vena, koža nogu izgleda hiperpigmentirana, a ekcem se razvija. Ako se patologija dogodila mnogo prije trudnoće, moguća je distrofija potkožnog masnog tkiva, trofički ulkusi.

U 4% bolesnika bolest utječe na vene vulve, vagine i male zdjelice. Kod vulvarnih i vaginalnih varikoziteta, nelagode, napetosti, težine i svraba uočavaju se u području vanjskih genitalija. Može doći do oticanja perineuma i usana, kontaktnog krvarenja iz vagine nakon seksa. Sindrom pletora zdjeličnih organa očituje se povlačenjem ili bolovima u donjem dijelu trbuha, koji zrače u donji dio leđa, sakrum, prepone, vanjske genitalije. Karakteristična je dispareunija (nježnost tijekom odnosa). U teškim slučajevima otkriveni su disurični poremećaji.

komplikacije

U nedostatku adekvatnog liječenja proširenih vena u trudnica, može biti komplicirano razvojem trofičkih ulkusa, erizipela, tromboflebitisa, površinske i duboke venske tromboze, plućne embolije i drugih velikih krvnih žila u radu. U 40-45% slučajeva javlja se placentna insuficijencija s akutnom i kroničnom hipoksijom. U 25% bolesnika uočene su anomalije radne aktivnosti (slabost radne snage, diskoordinacija kontraktilne aktivnosti miometrija). S vaginalnim proširenim masivnim traumatskim tijekom postporođajnog razdoblja. Gotovo trećina trudnica ima defekte u razdvajanju posteljice i raspodjeli posteljice. Dugoročne posljedice proširenih vena koje su se pojavile tijekom trudnoće su hemoroidi, onemogućavanje kronične venske insuficijencije i bolovi u zdjelici.

dijagnostika

S pojavom karakterističnih znakova kože dijagnoza varikoznih vena tijekom trudnoće obično ne predstavlja nikakvu poteškoću. Zadaci dijagnostičke faze su određivanje stupnja i lokalizacije venske ektazije, isključivanje drugih uzroka koji mogu uzrokovati stagnaciju u vaskularnoj mreži donjih ekstremiteta. Najinformativnije metode ispitivanja su:

• Pregled na stolici. Studija otkriva karakteristične promjene u venskim žilama u području vulve i na unutarnjim bedrima - ektazija, zavojitost i kvržice. Moguće je oticanje usana i perineuma. Gledano u ogledalima, vaginalna sluznica izgleda hipertrofirana, plavkasta. Vaginalni svodovi s bimanualnom palpacijom izglađeni su, često bolni.
• USDG venskog sustava. Tijekom ultrazvučnog skeniranja ocjenjuju se oblik i promjer žila, njihova duljina, anatomski položaj i stanje zida. Metoda omogućuje određivanje zone grananja, održivost valvularnog aparata, prohodnost vena, prisutnost i smjer refluksa. Možete skenirati i krvne žile donjih ekstremiteta i donju šupljinu vene (ultrazvučni nip).
• Dvostrano skeniranje posuda za noge. Prednost neinvazivne metode, kombinirajući tradicionalne ultrazvučne i dopler studije, nije samo dobivanje detaljnih informacija o parametrima protoka krvi, nego i vizualizacija venske mreže. Duplex angioscanning se koristi za sveobuhvatnu procjenu stanja površinskih, perforiranih i dubokih žila.

Radio dijagnostičke metode (variografija, selektivna ovariografija, flebografija uzlaznih ekstremiteta, flebografija zdjelice, CT i phleboscintigrafija, itd.) Su ograničene u trudnoći zbog mogućih negativnih učinaka na fetus. U teškim slučajevima kod kojih se sumnja na proširene vene zdjelice, dijagnostička laparoskopija izvodi se s oprezom. Diferencijalna dijagnoza varikoznih vena nogu izvodi se edemom trudnica, zatajenjem srca, limfedemom i akutnom venskom trombozom venskog sustava. Proširene vene proširenih karlica moraju se razlikovati od genitalne endometrioze, kronične upalne patologije zdjeličnih organa, submukozne i subserozne miome maternice, cista i drugih tumora jajnika. Osim promatranja opstetričara-ginekologa, pacijentu se preporuča konzultacija s flebologom, kardiologom, onkologom.

Liječenje proširenih vena tijekom trudnoće

Glavni ciljevi liječenja varikoznih vena u trudnica su zaustavljanje napredovanja poremećaja, ublažavanje ozbiljnosti kliničke slike i sprečavanje mogućih tromboembolijskih komplikacija. Metode koje nisu lijekovi smatraju se poželjnijim, ako je potrebno dopunjene farmakoterapijom u sigurnim razdobljima trudnoće:

• Kompresijska terapija. Žena s potvrđenom dijagnozom proširenih vena preporučuje se svakodnevno nositi tijekom cijele trudnoće, koristiti elastične zavoje, posebne kompresijske hulahopke ili čarape od 1-2 razreda kompresije tijekom porođaja i postporođajnog razdoblja. Kompresijski tretman mehaničkim smanjivanjem promjera površinskih vena omogućuje ubrzanje protoka krvi, smanjenje natečenosti i stagnacije.
• Flebotonici povrća i fleboprotektori. Učinak primjene lijekova u ovoj skupini povezan je s povećanjem tonusa venskog zida, smanjenjem njegove propusnosti i poboljšanjem mikrocirkulacije, reološkim svojstvima krvi i odljevom limfe. Prednost većine bioflavonoida je mogućnost njihove uporabe tijekom trudnoće i dojenja. Phlebotonic lijekovi propisani u obliku tableta, i izvana.
• Antikoagulansi i antiplateletna sredstva. Ako postoje znakovi koji ukazuju na tendenciju povećane koagulacije i opasnosti od razvoja DIC-a, lijekovi s antitrombotskom aktivnošću (obični i niskomolekularni heparini) koriste se s oprezom. Da bi se poboljšala reologija krvne i vaskularne mikrocirkulacije, indicirana su farmaceutska sredstva koja inhibiraju agregaciju trombocita i imaju angioprotektivne učinke.

Trudnicama s proširenim venama preporuča se korištenje specijalnih fizioloških kompleksa, masaža limfne drenaže, dozirano hodanje, svakodnevno uzlazno kontrastno tuširanje. Ispravljanje prehrane uključuje konzumiranje hrane bogate vlaknima i biljnim masti. Injekcijska skleroterapija, miniflebektomija, crosssectomy, endovazalna laserska koagulacija i druge kirurške metode liječenja koriste se u iznimnim slučajevima u teškim oblicima bolesti, teškom bolnom sindromu i prisutnosti komplikacija. Češće se kirurška korekcija provodi na kraju razdoblja laktacije.

Poželjan način unošenja kod proširenih vena je prirodan porod, pri čemu se na početku stavljaju elastične trake na donje udove trudne žene ili se stavlja kompresijsko donje rublje. Bolesnici s vulvarno-vaginalnom varikozijom zahtijevaju posebno pažljivo praćenje produktivnog perioda uz izvedbu zaštitne perineotomije. Prilikom rupture ektaziranih vena vrši se pažljivo povezivanje oštećenih žila s ponovnim treperenjem konglomerata čvorova. Carski rez se preporuča pacijentima s visokim rizikom od tromboembolijskih komplikacija i teške vulvarne varikoze.

Prognoza i prevencija

Uz pravodobno otkrivanje i adekvatnu terapiju, prognoza je povoljna. S preventivnom namjerom preporuča se dobar noćni san i povremeni odmor tijekom dana u ležećem položaju s nogama položenim na gustu površinu pod kutom od 30 °. Trudnice s opterećenim nasljeđem moraju napustiti cipele s petom većom od 5 cm, ograničiti dužinu boravka u sjedećem ili stojećem položaju, kontrolirati debljanje. Da bi se spriječile proširene vene, svakodnevne šetnje, smanjio unos soli i uzimali vitaminski pripravci koji jačaju žilnu stijenku (askorbinska kiselina, rutin) su učinkoviti. Za bolesnike s proširenim venama koje planiraju trudnoću, prema indikacijama, provode se kirurške intervencije za ispravljanje bolesti.

Proširene vene tijekom trudnoće: ozbiljan problem ili nuspojava?

Proširenost se odnosi na bolesti, tendencija prema kojoj se genetski prenosi, a muškarci to jednako vrijedi i za žene.

Međutim, među pacijentima koji pate od proširenih vena, 70% su žene u reproduktivnoj dobi. I, u većini slučajeva, širenje venske mreže po prvi put se otkriva tijekom trudnoće.

Što je proširene vene

Proširena vena je ireverzibilni proces koji zahvaća venske žile, kroz koje krv teče iz donjih ekstremiteta u srce. Došlo je do patološke promjene u obliku (produljenje, ekspanzija), stanjivanje krvnih žila, formiranje venskih čvorića.

Proširene vene nisu samo kozmetički defekt. Opasnost je u tome što je zbog deformacije anatomske strukture venskih žila poremećena njihova propusna funkcija, krv stagnira u lokusima lezije s proširenim venama. Krvni tlak u venama u zahvaćenim područjima povećava se nekoliko puta, pojavljuju se novi prošireni fragmenti.

U uznapredovalim slučajevima, disfunkcija venskog sustava dovodi do komplikacija povezanih s formiranjem krvnih ugrušaka u krvnim žilama, oslabljenom zgrušavanju krvi.

Stvaranje krvnih ugrušaka, pak, može biti uzrok po život opasnih situacija za pacijenta s rizikom od smrti.

Uzroci proširenih vena tijekom trudnoće

Više od polovice žena koje pate od manifestacija proširenih vena, prvi put su dobile ovu dijagnozu tijekom razdoblja gestacije. Za to postoji nekoliko razloga:

• nepovoljna nasljednost, i to: genetsko kršenje elastičnosti vezivnog tkiva, uključujući komponentu venskih zidova, slabost venskih ventila;
• sintezu "trudnoće" hormona, koja utječe na tonus mišića glatkih mišića unutarnjih organa, uključujući opuštajući ton venskih zidova;
• povećanje volumena cirkulirajuće krvi tijekom trudnoće, što povećava pritisak u venskom sloju i uzrokuje istezanje njegovih zidova;
• brza dobivanje na težini od strane trudnice u kratkom vremenskom razdoblju, što stvara neuobičajeno prekomjerno opterećenje na donjem dijelu tijela, osobito na nogama i, shodno tome, na venama;
• pogoršanje izlijevanja krvi iz donjeg dijela tijela zbog kompresije femoralne, donje šuplje i ilijačne vene rastućim uterusom;
• fiziološko povećanje zgrušavanja krvi u trudnica, smanjenje gubitka krvi tijekom poroda, što stvara preduvjete za stvaranje krvnih ugrušaka, itd.
• ograničenje motoričke aktivnosti žene tijekom trudnoće na vlastitu volju ili prisilno, na preporuku liječnika ili zbog "sjedećeg" rada, što utječe na brzinu protoka krvi.

simptomi

Ozbiljnost znakova patoloških dilatacija vena ovisi o stupnju bolesti.

U početku, simptomi bolesti ne uzrokuju veliku nelagodu pacijentu, međutim, vremenom manifestacije venskih lezija postaju sve življe i bolnije.

Početni simptomi proširenih vena:

• pojavu svijetle vaskularne kružne šare na zahvaćenom području (najčešće na tele, ispod koljena, na vanjskoj površini bedara), koja ne uzrokuje bolne senzacije tijekom palpacije;
• težina u zahvaćenom dijelu tijela nakon napora, dugotrajno stajanje, sjedenje, koje, međutim, prolazi nakon odmora;
• epizodni grčevi noću.

U sljedećim fazama bolesti pridružite se:

• oticanje zahvaćenih dijelova tijela;
• vizualna promjena venskog uzorka, protruzija vena, pojava očitih venskih "čvorova";
• promjene u stanju kože na zahvaćenom području: pojavljuju se vanjski znakovi starenja, svrbež, pigmentacija, nadimak itd.;
• bol, osjećaj "širenja" u područjima patoloških venskih formacija u bilo kojem položaju tijela;
• pojava trofičkih ulkusa, itd.

Takvi znakovi nam omogućuju da navedemo proširene vene, bez ikakvih dodatnih pregleda.

Upotreba dubinskih kliničkih dijagnostičkih metoda može biti potrebna kako bi se odredila priroda bolesti, njezin stupanj i u ranim stadijima proširenih vena, kako bi se isključile neke druge patologije sa sličnim simptomima.

Gdje se najčešće javljaju proširene vene?

Kršenje protoka krvi kroz kanale venske mreže gotovo uvijek, prije svega, pogađa donje udove, uzrokujući promjene u venskom uzorku na nogama.

Tijekom trudnoće proširena bolest nogu često je povezana s oštećenjem vena zdjeličnih organa, usana, unutarnjih spolnih organa itd.

Proširene vene donjih ekstremiteta

Promjene u tijelu žene, u razdoblju čekanja djeteta, ukupno, negativno utječu na stanje cijelog venskog sustava.

Zbog anatomskih obilježja strukture, sustav venskih kanala u nogama reagira na najstručnije restrukturiranje. Pogotovo ako postoje znakovi venske insuficijencije prije početka trudnoće.

U tom slučaju može doći do napredovanja proširene bolesti donjih ekstremiteta s razvojem trudnoće, uzimanjem opasnih oblika venske patologije.

Proširene vene, u pravilu, prethode patologijama vena zdjeličnih organa i usana, koje su također izložene posebnom stresu tijekom trudnoće. Ovaj odnos olakšava dijagnozu bolesti i, uz odgovarajuće primjedbe pacijenta, omogućuje vam odabir smjera za dodatna istraživanja: ultrazvuk, dopler, duplex skeniranje itd.

Proširene vene zdjelice

Proširene vene zdjelice teško je razlikovati od ginekoloških bolesti upalne prirode i nekih drugih patologija sa sličnim simptomima, a to su: bol u predjelu trbuha, teški iscjedak iz vagine, nelagoda tijekom intimnosti s partnerom i nakon nje, poteškoće s mokrenjem, itd.,

Činjenica je da vanjske manifestacije patologije vena zdjeličnih organa, na primjer, tijekom deformacije venskog obrasca jajnika, proširenih vena, vagine, mogu vidjeti samo na liječničkom ginekološkom pregledu ili pomoću hardverske dijagnostičke metode.

Samo ponekad kozmetičke manifestacije karličnih proširenih vena u obliku vaskularne "mreže", "kvržica" mogu biti vidljive u području stražnjice, perineuma, bedara.

Dakle, bolest može dugo trajati latentno i, kao rezultat, poprimiti komplicirane oblike.

Progresivne patološke promjene u karličnom venskom sustavu dovode do razvoja takvih učinaka kao što su krvarenje uterusa, upala unutarnjih organa, tromboza itd.

Proširene stidne usne

Proširene prepone u preponama ili na genitalnim usnama kod trudnica nisu neuobičajene. Štoviše, uz svaku sljedeću trudnoću povećava se rizik od proširenih vena.

Najčešće, nakon poroda, vene se u kratkom vremenu vizualno vraćaju u normalu. Međutim, ako su simptomi bolesti zabilježeni jednom tijekom razdoblja gestacije, onda, sljedeći put, njegove manifestacije, u pravilu, napreduju uvelike.

Tijekom vremena, proširene vene su ružne izbočine, objesile se, pridružile su se svrab, suhoća, oticanje usana, bol, osjećaj "nadutosti".

Neugodni osjećaji pri mokrenju, defekaciji, nakon spolnog odnosa, nakon dugotrajnog neprekidnog sjedenja, pri hodu, posebno su izraženi kod proširenih vena.

Što učiniti s proširenim venama ili glavnim smjerovima u liječenju

U razdoblju nošenja djeteta, radikalne metode liječenja proširenih vena su krajnje nepoželjne, koriste se isključivo iz vitalnih razloga. Zbog toga se u tom razdoblju poduzimaju mjere za ublažavanje simptoma bolesti, poboljšanje protoka krvi i zaustavljanje napredovanja proširenih vena, da tako kažemo, „živjeti za rađanje“.

Kompleks terapijskih mjera za trudnice s venskom patologijom određuje flebolog, uzimajući u obzir težinu simptoma, povijest i gestacijsku dob.

Način života za proširene vene

Stanje vena i brzina protoka krvi uvelike su pod utjecajem načina života buduće mame. Stoga će se za proširene vene pacijentu dati preporuke o organizaciji dnevnih aktivnosti i prehrani:

• pridržavanje adekvatne tjelesne aktivnosti: plivanje, ugodno hodanje, izvođenje terapijskih vježbi;
• nošenje donjeg rublja, čarapa i čarapa od kompresijskih čarapa;
• obavezno raspoređivanje u dnevnoj rutini vremena za dnevni odmor u "laganom" položaju, poželjno je staviti noge iznad uzglavlja;
• odbijanje uzimanja toplih kupki, kupanje, saune itd.;
• ograničavanje pržene, masne, slane hrane, dimljene hrane itd., što uzrokuje zadržavanje tekućine u tijelu;
• stroga kontrola usklađenosti s povećanjem tjelesne težine tijekom trudnoće.

Tradicionalna medicina

U početnim stadijima proširenih vena tijekom trudnoće, upotreba lijekova protiv virusa koji se temelje na darovima prirode mogu pružiti opipljivu pomoć u suzbijanju manifestacija bolesti:

• zamotajte konus hmelja

Pivo 1 velika žlica sirovina s 1 šalicu kipuće vode, pari na vodenoj kupelji za 20 minuta. 3 žlice. l. izvarak i 500 ml. kiselo mlijeko pomiješati, staviti na tkaninu ili gaza prazan, staviti na zahvaćena područja, zamotajte u papir, popraviti za 20 minuta.

• oblog na bazi cvijeća ili lišća divljeg kestena.

Pripremite kao što je gore opisano, stavite na noć.

• pladnjevi s dodatkom ukrasa i infuzija šišarki hmelja i divljeg kestena;
• uljne masti na bazi konjskog kestena, cvijeća nevena, kamilice itd.

Tretman lijekovima

Ako su proširene vene buduće majke napredovale, promjene u načelima vitalne aktivnosti i upotreba biljnih pripravaka možda neće biti dovoljne.

Zatim tu je potreba za liječenje proširene bolesti dopuštene trudnoće farmaceutskih lijekova - venotonikami (phlebotonics).

Izbor specifične skupine sredstava za pacijenta, ovisno o stupnju bolesti i trajanju trudnoće, ostaje za liječnika-flebologa. Obično je to:

• Lijekovi za proširene vene za lokalno izlaganje: masti, gelovi, kreme, čepići (rektalni), kao što su, na primjer, Venoruton, Troxevasin, Lioton,

Heparinska mast, itd. Izbor takvih proizvoda je poželjan do 12. tjedna trudnoće, kada su sustavni učinci na tijelo lijekova nepoželjni.

• Pripravci općeg djelovanja: tablete, kapsule, pilule i druga sredstva uzeta oralno.

Dozminski lijekovi (Diosmin, Phlebodia, itd.), Hesredredin (Detralex, Venarus, itd.), Trokserutin (Trokserutin, Troksevasin itd.) Smatraju se učinkovitim. ).

U slučaju hitne potrebe, iz medicinskih razloga (npr. S razvojem tromboflebitisa, itd.) Do 30. tjedna trudnoće, moguće je kirurško liječenje proširenih vena.

Rođenja s proširenim venama

Izbor taktike dostave varikoznih vena ovisi o mjestu zahvaćenosti venskih područja, stadiju bolesti, težini simptoma i stanju žene u vrijeme prijema u bolnicu.

Pri prijemu u rodilište, žena s dijagnozom "proširenih vena" trebala bi biti u kompresivnom donjem rublju, a za proširene vene donjih ekstremiteta potrebne su posebne čarape ili nametanje elastičnih zavoja na noge.

Ako trudnica ima hiperkoagulabilnost krvi zbog proširenih vena, prije porođaja joj se propisuju antikoagulansi i antiplateletna sredstva (disagreganti) za prevenciju tromboze. Disagregacijska terapija započeta tijekom porođaja održava se u postporođajnom razdoblju.

Nakon porođaja, trudnicama s proširenim venama preporučuje se rano ustajanje, uključujući i carski rez, radi brzog oporavka i poboljšanja cirkulacije.

prevencija

Budući da se proširene vene razumno smatraju primarno ženskom bolešću, jednostavne preventivne mjere koje preporučuju sve potencijalne majke značajno će smanjiti rizik od razvoja ove bolesti tijekom trudnoće:

• Težite za motoričkom aktivnošću, kao načinom spasenja od proširenih vena.

Svako redovito vježbanje cijelog tijela ugodnim tempom poboljšava cirkulaciju krvi. Trudnice su pokazale spore šetnje, plivanje u bilo koje vrijeme, gimnastiku za trudnice.

U cipelama s visokom petom (iznad 5 cm) noge doživljavaju nefiziološko opterećenje, a cirkulacija krvi je poremećena. Stoga je preporučljivo nositi udobne cipele tijekom tjedna, koje pružaju lagani uspon stopala.

• Izbjegavajte dugotrajno sjedenje.

Dugotrajni statički boravak u položaju sjedenja ili stajanja dovodi do slabe cirkulacije, posebno u nogama i organima zdjelice, edemima. Dakle, s "sjedeći" rad, duga putovanja u prijevozu, letovima, potrebno je poboljšati cirkulaciju krvi svakih 45 minuta, pet minuta zagrijavanje.

• Nosite odjeću.

Prilikom odabira garderobe, čak iu ranoj trudnoći, treba izbjegavati uske odjeće i donje rublje, guma koja se usijeca u kožu i tako dalje.

• Kontrola dobivanja na težini.

Prekomjerna težina stvara prekomjerni stres na svim organima, uključujući povećani pritisak na venske žile. Stoga trudnice, osobito s predispozicijom za proširenu bolest, moraju ograničiti debljanje u normalnom rasponu, kako izvan trudnoće tako i tijekom trudnoće.

• Na prvi "zvona" povrede venskog protoka krvi ("teške" noge, edem donjih ekstremiteta, pojavu vaskularne "zvijezde", itd.), Žena treba posjetiti phlebologist za preporuke o uporabi lijekova, narodnih lijekova.

Izvođenje medicinskih pregleda pomoći će zaustaviti napredovanje bolesti.

Teške proširene vene značajno smanjuju kvalitetu života, a tijekom trudnoće mogu uzrokovati razvoj komplikacija i pojavu kritičnih situacija za život majke i djeteta.

Stoga, ako trudnica ima nasljednu predispoziciju za bolest vena ili su se već pojavili simptomi proširenih vena, to treba upozoriti liječnika, a preporuke koje su im dodijeljene treba pažljivo pratiti.