Reoencefalografija: što je to, indikacije, metode

Jedna od dijagnostičkih metoda za otkrivanje patologije cerebralne cirkulacije je reoencefalografija (REG). Temelji se na činjenici da pulsne oscilacije krvnog punjenja posuda utječu na električni otpor. Ova razlika vrijednosti određuje uređaj i prikazuje se kao graf. REG daje indirektne informacije o stanju moždanih žila, venskom odljevu, dakle, propisane su reoencefalografije za određene indikacije.

Što je reoencefalografija

Značajan dio ukupnog volumena krvi teče kroz ljudski mozak (15%). Osim toga, brzina protoka krvi u njoj je mnogo intenzivnija nego u svim drugim organima. To je zbog činjenice da mu treba ogromna količina kisika da bi dovršio posao. Patologija cerebralne cirkulacije dovodi do ozbiljnih posljedica (invaliditet, smrt bolesnika), pa je vrlo važno pravovremeno identificirati razvojna odstupanja. I pomaže reoencefalografiji.

Krv ima najveću električnu vodljivost u usporedbi s drugim tkivima. Zato, kada je sistoličko tkivo ispunjeno krvlju, električni otpor se smanjuje, a kada se povećava dijastoličko smanjenje krvnog punjenja. Na reoencefalogrami su sve te promjene prikazane kao krivulja sinkroni s impulsom. Pri analizi obratite pozornost na:

• valni oblik;
• maksimalna amplituda valova koja odražava punjenje krvi u tkivima;
• ozbiljnost i položaj različitih segmenata i točaka na krivulji;
• prisutnost dodatnih valova.

Proučavanje takvih parametara pomaže identificirati prisutnost vaskularne patologije. Ona se propisuje kada pacijent dođe liječniku s pritužbama na glavobolju, vrtoglavicu, promjene krvnog tlaka. Kako bi se utvrdili uzroci ovih simptoma, specijalist upućuje pacijenta na ponovnu encefalografiju.

Kada je potrebno REG

Reoencefalografija je bezkrvna i pouzdana metoda za proučavanje promjena u hemodinamici mozga. Uz njegovu pomoć saznajte:

• ton i elastičnost zidova krvnih žila;
• venski odljev;
• intenzitet punjenja krvi;
• brzina protoka krvi u cerebralnim žilama.

Često se propisuje REG s funkcionalnim testovima, farmakološkim testovima. To vam omogućuje da utvrdite uzrok cerebrovaskularne nesreće (cervikalna osteohondroza, patologija kardiovaskularnog sustava, organske promjene u moždanom tkivu). U skladu s tim, provodi se reoencefalografija kako bi se uspostavila točna dijagnoza za sumnju:

Identificirajte određene promjene u REG-u i tumoru mozga, ali u ovom slučaju, trebate provesti pojasnu dijagnozu pomoću CT ili MRI.

Da bi reoencefalografija dala najtočniji rezultat, potrebno ju je ispravno provoditi.

Tehnika REG

Prije studije, bolesnik se treba suzdržati od uporabe tvari koje utječu na cirkulaciju krvi. Ako je liječnik propisao lijekove koji utječu na vaskularni tonus (nitroglicerin, antihipertenzivi, itd.), Potrebno je utvrditi treba li ih uzeti prije pregleda, jer mogu imati značajan utjecaj na rezultat.

Prije ulaska u prostoriju za dijagnostiku, preporuča se smiriti, opustiti. Preporučljivo je sjediti 15 minuta.

Reoencefalografija izvedena posebnim uređajem. Elektrode su pričvršćene na glavu pacijenta:

1. Za početak, koža na kojoj će se nalaziti senzor protrlja se alkoholom. Elektrodom podmazati vodljivu pastu ili nametnuti gazu umočenu u slanu otopinu ili hipertoničnu otopinu soli. To je potrebno za smanjenje električnog otpora kože, čime se osigurava bolji kontakt.
2. Uz pomoć gumene vrpce s rupama fiksirajte elektrode. Potrebno je isključiti mogućnost njihovog premještanja kako bi se dobio najtočniji rezultat.

REG se može izvršiti na različitim pozicijama:

• ležeći
• sjedi;
• s funkcionalnim slomom (bit će potrebno ustati ili nagnuti glavu).

Promjene u položaju tijela značajno utječu na učinak studije. Zbog toga se propisuje funkcionalni test kako bi se pojasnila dijagnoza sumnje na cerebralni protok krvi u slučaju cervikalne osteohondroze ili ortostatske hipotenzije. Primjerice, kada se glava spusti na 30 0 (položaj Trendelenburga), pojavljuje se venski val na REG-u, što omogućuje procjenu stanja reaktivnosti venskog sloja. U bolesnika s ortostatskom hipotenzijom pri ustajanju amplituda REG smanjuje se.

Utjecaj srca na stanje moždanih žila proučava se provođenjem farmakološkog testa. Pacijent mora prije zahvata unositi lijekove koji šire žile:

• papaverin;
• aminofilin;
• amil nitrit;
• nitroglicerin;
• nikotinska kiselina.

Uz pomoć vazodilatatora otkrijte prirodu promjena, bilo da su funkcionalne ili organske. To je potrebno za određivanje daljnjih taktika liječenja. Ako, nakon uzimanja vazodilatacijskih lijekova, grafička slika pokazuje normalizaciju oblika krivulje, tada je funkcionalna vaskularna patologija.

Tijekom istraživanja sve promjene vaskularne rezistencije bilježe se kao grafička slika. Tada liječnik funkcionalne dijagnostike obrađuje i dešifrira dobivene vrijednosti. Mnogi su ormarići opremljeni modernim uređajima, tako da se obrada podataka provodi posebnim programima. Međutim, liječnik nužno uzima u obzir prisutnost artefakata koji mogu značajno utjecati na rezultat istraživanja:

• smetnje elektrode
• pogrešno podešavanje reografa;
• proizvoljne ili nasilne pokrete pacijenta.

Na reoencefalogramu liječnik može vidjeti promjene amplitude valova, zakrivljenost, koja se mijenja u cerebralnoj cirkulaciji, bilo da su povezani s organskim lezijama ili su funkcionalni.

zaključak

REG je prilično precizna metoda proučavanja moždane cirkulacije, ali sama po sebi nije dovoljna za uspostavu točne dijagnoze. Vaskularna patologija otkriva se proučavanjem refleksa, prisutnošću vizualnog nistagmusa. Dopunjuje kliničku sliku pregleda fundusa. Zbog toga će vas, osim REG-a, neuropatolog uputiti na savjet optometristu. Oftalmolog, pregledavši očnu oku, ako postoji patologija cirkulacije krvi, primijetit će angiopatiju, kršenje venskog odljeva. Kako bi razjasnio dijagnozu, liječnik može preporučiti CT ili MRI.

Neuropatolog usmjerava reoencefalografiju, a liječnik obavlja funkcionalnu dijagnozu i dešifrira rezultate.

Puni opis reoencefalografije: suština tehnike, kako ide postupak

Iz ovog članka naučit ćete: što je reoencefalografija (skraćeno REG), koje mjesto provodi ovaj pregled u dijagnostici neuroloških bolesti, kako se provodi.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Reoencefalografija se odnosi na metodu ispitivanja središnjeg živčanog sustava i procjenu opskrbe cerebralne krvi, na temelju razlike u električnoj otpornosti krvi, cerebrospinalne tekućine, mozga i drugih tkiva. Ovaj pregled nije bitan u neurološkoj i neurokirurškoj praksi, ali ponekad daje vrlo važne informacije.

Reoencefalografski postupak

Neuroznanstvenici, neurokirurzi i liječnici funkcionalne dijagnostike bave se reoencefalografijom.

Različita tkiva i tjelesne tekućine imaju različitu električnu vodljivost i otpornost (impedanciju). Na tome se temelji princip reografije.

Na primjer, moždano tkivo ima manju vodljivost od krvi. Budući da se u vrijeme kontrakcije srca (sistole) krvne žile mozga pune krvlju, tada prolaskom slabe visoke frekvencije struje kroz glavu, vodljivost će biti veća nego tijekom dijastole (opuštanje srčanog mišića), kada je krv u krvnim žilama manje. To je grafički zapis tih oscilacija električne provodljivosti i otpora nazvanih reoeografija. Ako se ovaj pregled provodi na središnjem živčanom sustavu, to se naziva reoencefalografija.

Indikacije za reoencefalografiju

Tradicionalna reoencefalografija omogućuje procjenu protoka krvi u mozgu. Ova tehnika funkcionalnog pregleda primijenjena je za dijagnostiku:

• akutni poremećaji moždane cirkulacije;
• kršenja propusnosti velikih brodova;
• cerebralna ateroskleroza;
• glavobolja vaskularnog porijekla;
• povećanje intrakranijalnog tlaka;
• traumatska ozljeda mozga;
• neuspjeh cirkulacije u vertebralnom sustavu i glavnoj arteriji;
• patologija karotidnih arterija.

Pomoću reoencefalografije moguće je procijeniti stanje moždanih žila u hipertenziji. Koristite ovu metodu pregleda i odredite vaskularni odgovor pri odabiru prikladne metode liječenja, kako biste kontrolirali njegovu učinkovitost.

Moderna medicina ima i druge, točnije metode ispitivanja (računske i magnetske rezonancije), koje omogućuju dobivanje točnijih informacija. Prednost reoencefalografije nad ovim metodama je njegova niska cijena i mogućnost dužeg praćenja.

Nedostatak reoencefalografije je u tome što se rijetko može upotrijebiti za točnu dijagnozu. Moguće je identificirati neku vrstu poremećaja u opskrbi krvlju, međutim, točan uzrok može se nazvati samo pomoću drugih metoda ispitivanja.

Razvoj medicinskih i računalnih tehnologija uvelike je proširio dijagnostičke sposobnosti REG-a, ali ova metoda još uvijek nije zauzela vodeća mjesta u neurološkoj i neurokirurškoj praksi.

kontraindikacije

Rheoencefalografija je siguran pregled koji se može provesti na gotovo svakome. Nemojte ga držati samo u sljedećim slučajevima:

• pacijentovo odbijanje pregleda
• prisutnost rana, gljivičnih, bakterijskih ili parazitnih kožnih lezija na mjestu primjene elektroda.

Priprema postupka

Nisu potrebne nikakve posebne pripreme za ovo istraživanje. Prije zahvata pacijent ne smije pušiti, piti alkohol, piti kavu, jer to utječe na stanje intracerebralnih žila i može iskriviti rezultate testa. Potrebno je izbjegavati teške fizičke i emocionalne stresove.

Ako pacijent uzima lijekove, mora o tome obavijestiti liječnika. Prijem nekih od njih morat će se privremeno zaustaviti - to se odnosi na one lijekove koji djeluju na krvne žile mozga.

Kako je pregled

Reoencefalografija se izvodi pomoću posebnog aparata - reografa. Obično se snimanje reoencefalograma izvodi od strane medicinske sestre, ali liječnik funkcionalne dijagnostike, neurolozi ili neurokirurg to već tumači.

Tijekom testiranja, pacijent je u sjedećem ili ležećem položaju. Elektrode se pričvršćuju na glavu uz pomoć elastične trake, koja se podmazuje posebnim gelom za poboljšanje vodljivosti. Tijekom reoencefalografije, neke elektrode šalju električne signale, dok ih druge percipiraju nakon prolaska kroz tkivo mozga. Ti percipirani signali obrađuju se reografom i prikazuju se na računalnom monitoru ili na papiru u obliku krivulje koja prikazuje električnu vodljivost tkiva. Cijeli postupak traje nekoliko minuta. Odmah nakon snimanja reoencefalograma, pacijent se može vratiti svojoj normalnoj aktivnosti.

Ovisno o tome koji dio mozga trebate dobiti informacije, elektrode se mogu smjestiti u različite dijelove glave.

Ponekad, da bi se dobili točniji rezultati, provode se farmakološki testovi, tj. Snimanje reoencefalograma prije i nakon uvođenja određenih lijekova. Najčešće se obavljaju farmakološki testovi s lijekovima koji šire krvne žile - Vinpocetin, nitroglicerin, nikotinska kiselina, papaverin. Ponekad se takvi funkcionalni testovi provode i prije i nakon tjelesne aktivnosti, prije i nakon stiskanja karotidne arterije s jedne strane, pri čemu je glava nagnuta na jednu stranu. Sve ove modifikacije omogućuju identifikaciju spazma moždanih arterija i procjenu kolateralnih protoka krvi (protok krvi kroz premosnice).

Dodatna svojstva reoencefalografije dala je njezino zajedničko snimanje s ultrazvučnim pregledom mozga.

Dešifriranje rezultata

Dešifriranje rezultata REG-a obavljaju liječnici funkcionalne dijagnostike, neurolozi ili neurokirurzi. Uzeta je u obzir ne samo rezultirajuća slika reenocijfalograma, već i klinička slika bolesti, starost pacijenta i drugi važni čimbenici.

Normalni reoencefalogram i pulsni val. Pojava normalnog reoencefalograma nalikuje krivulji impulsnog tlaka i sastoji se od uzlaznog dijela α, vrha 1, silaznog dijela β i dodatnog zuba na njemu 2. T je ukupno vrijeme erografskog vala

Uzlazni dio krivulje (od početka erografskog vala do točke njegovog maksimalnog porasta) odgovara anakrotičnoj fazi pulsnog vala i ima brzi strmi uspon. Silazni dio krivulje (od vrha do kraja erografskog vala) odgovara katakrotičkoj fazi pulsnog vala i karakterizira ga spuštanje. Stoga se najčešće uzlazni i silazni dijelovi reografskog vala nazivaju anakrotičkim i katakrotičkim fazama REG. Dodatni zub koji odgovara dikrotskom zubu pulsnog vala naziva se i dikrotički.

Moderne reografije i uporaba digitalnih tehnologija omogućuju detaljniju analizu, uključujući definiranje različitih pokazatelja koji liječnicima pružaju informacije o stanju moždanih žila.

Dekodiranje reenoencefalograma ne oduzima mnogo vremena. Veći dio posla provodi se računalnim programom, liječnici mogu dati zaključak u roku od nekoliko minuta nakon pregleda.

Prednosti i nedostaci reoencefalografije

Prednosti REG-a su njegova sigurnost za pacijenta, jednostavnost zahvata, sposobnost izvođenja pregleda u gotovo svim uvjetima, mogućnost dugoročnog praćenja parametara krvne cirkulacije u mozgu.

Rheoencefalografija također ima nedostatke:

1. Mala dijagnostička vrijednost.
2. Nemogućnost preciznog određivanja uzroka poremećaja cirkulacije u mozgu.
3. Nemogućnost izravnog mjerenja protoka krvi.

Trenutno su na raspolaganju mnogi noviji načini ispitivanja središnjeg živčanog sustava, koji imaju visoku dijagnostičku vrijednost u otkrivanju bolesti mozga (na primjer, MRI, CT). Gotovo su u potpunosti izostavili reoencefalografiju iz kliničke prakse neurologa i neurokirurga.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Što je reoencefalografija i čemu služi?

Spriječiti bolesti mozga, identificirati ih na vrijeme i započeti liječenje u odraslih i djece, važno je izbjeći ozbiljne posljedice i spasiti živote. Stoga su suvremene dijagnostičke metode vrlo važne. Među njima su reoencefalografija (REG), elektroencefalografija (EEG). Ove medicinske metode omogućuju vam da napravite točnu dijagnozu i započeti učinkovit tretman.

Bit metoda

Reografija je metoda ispitivanja pulsnog punjenja dijelova i organa u tijelu tijekom kojih se bilježe promjene u visokofrekventnoj struji koja prolazi kroz tkivo. Reografija je samo opći naziv metode. REG je jedan od njegovih tipova, koji je usmjeren na proučavanje krvnih žila u mozgu. Posude za udove ispitane su reovazografijom, plućima - reopulmonografijom itd. Zapravo, takva se anketa može koristiti za bilo koje živo mjesto.

U istraživanju krvnih žila glave, udova i bilo kojeg drugog područja upotrebom uređaja reograf. Njegova osnova je generator električne struje i mlaznica, koja dobivena mjerenja pretvaraju u grafički oblik.

Snimanje reograma odvija se uz pomoć metalnih elektroda, koje se nameću na ciljanim dijelovima tijela. Prije početka postupka, između površine tijela i elektroda nalazi se podloga od tkiva, koja je impregnirana otopinom natrijevog klorida. Koža se protrlja s otopinom alkohola, što vam omogućuje da uklonite masni film.

Da bi se ispitao protok krvi u određenom području, jedna elektroda se nanosi na početku, a druga na kraju. Na primjer, ako studija uključuje udove, potkoljenice, točke preklapanja su fossa ispod koljena i područja gležnja.

Uz pomoć REG možete odrediti uzrok glavobolje.

REG je jednostavan, siguran i bezopasan način proučavanja moždane cirkulacije. Ovaj tip reografije omogućuje određivanje elastičnosti i vaskularnog tonusa mozga glave. Također se određuje punjenjem krvi različitih dijelova mozga, dijagnosticira se priroda lezije. Metoda daje korisne podatke ako postoje vaskularne bolesti, osobito cerebralna ateroskleroza. Zahvaljujući REG-u moguće je utvrditi prirodu glavobolje.

Sadržaj ove dijagnostičke metode povećava se s funkcionalnim testovima. Najjednostavniji i najkorisniji je test s nitroglicerinom, čije se djelovanje manifestira kao tipična reakcija za smanjenje vaskularnog tonusa.

Za procjenu prohodnosti vertebralnih arterija, primjenjuju se uzorci s promjenama u položaju glave.

Reoencefalografija je bolja od ultrazvučne metode, jer omogućuje procjenu cirkulacije krvi u volumenu tkiva, utvrđivanje stanja čak i malih žila. Ako koristite REG i ultrazvuk zajedno, učinkovitost svake metode će se povećati.

Reoencefalografija je korisna, ali mnogi ljudi, uključujući medicinske stručnjake, tvrde da je elektroencefalografija (EEG) bolja. Da bismo to razumjeli, potrebno je razumjeti ovu metodu istraživanja.

EEG je proučavanje rada mozga, koji se temelji na registraciji električnih impulsa koji potječu iz pojedinih područja. Mozak ima mnogo neurona. Svaki od njih je generator vlastitog električnog impulsa. Impulsi moraju biti dosljedni unutar granica malih područja mozga. One mogu međusobno oslabiti ili ojačati. Registracija takve aktivnosti događa se i uz pomoć elektroda koje se nadovezuju na vlasište (ono mora biti netaknuto). Oni samo hvataju te vibracije.

EEG vam omogućuje da identificirate više problema i postavite točniju dijagnozu.

Ova metoda dijagnostike omogućuje procjenu stupnja cerebralnog oštećenja, proučavanje promjene budnosti i sna, praćenje učinka lijekova, razjašnjavanje drugih dijagnostičkih metoda i tako dalje.

Ako kažemo da je bolje, EEG ili REG, sve je više razloga za povjerenje u elektroencefalografiju. To se objašnjava činjenicom da vam EEG omogućuje da identificirate više problema, ako ih ima, da biste postavili točniju dijagnozu, koja je važna pri propisivanju liječenja. Međutim, REG se također koristi, ali se može dopuniti EEG-om.

Kako se provodi istraživanje

Kada liječnik propisuje REG cerebralnih žila, udova ili nekog drugog područja, neki pacijenti počinju brinuti. Nema razloga za to. Ova metoda ne donosi bol. Ne nanosi se nikakva šteta tijelu, način je prikladan i za djecu.

S tehničke strane, postupak je vrlo jednostavan, ali kako bi se točno utvrdilo obim bolesti i postavila dijagnoza, važno je zapamtiti neke mjere. Pacijent mora leći ili sjesti, opustiti se i zatvoriti oči. Preporučuje se biti potpuno mirna tijekom cijelog postupka, jer stresovi dovode do oštrog suženja žila. Stoga, prije postupka treba odmoriti najmanje petnaest minuta. Nekoliko sati ne možete koristiti lijekove s nikotinom i one koji mogu utjecati na cirkulaciju krvi.

Tijekom istraživanja, potrebni dijelovi glave su navlaženi alkoholom, nakon čega su pričvršćene elektrode, kao što je već spomenuto. Ponekad se tijekom postupka osoba može zatražiti da okrene glavu ili izvrši druga lagana djelovanja.

Za ozbiljnije provođenje EEG pripreme. Postoji nekoliko važnih pravila.

• 12 sati ne možete jesti hranu s kofeinom, energijom;
• trebate oprati glavu, nakon čega ne možete nanositi maske, lakove i druga sredstva, jer u protivnom kontakt elektroda s kožom neće biti dovoljno učinkovit;
• 2 sata prije zahvata preporučuje se jesti;
• tijekom postupka ne može biti nervozan;
• važno je da liječnik sazna koje se droge koriste, odlučit će koje će otkazati;
• nemoguće je provesti EEG na ARVI.

Ako studiju provodi dijete, potrebno mu je objasniti kako se postupak provodi tako da se ne boji ili nervozan. Potrebno je ukloniti naušnice i rastopiti kosu.

U sobi nema nikoga, liječnik kontaktira pacijenta putem kamere ili mikrofona. Za otkrivanje latentne epilepsije koriste se različiti testovi:

• bljesak jakog svjetla;
• glasan zvuk;
• zaspati;
• hiperventilacija;
• uključite ili isključite svjetlo.

Trajanje postupka je od 45 minuta do dva sata. Nakon toga, pacijent se vraća u normalan život.

Indikacije i kontraindikacije

Rheoencefalografija se uglavnom propisuje za sljedeće bolesti i stanja:

• redovite bolove u glavi;
• vrtoglavica;
• distonističke manifestacije;
• osjetljivost na klimu;
• oštećenje sluha i vida;
• ozljede glave i vrata;
• oštećenje pamćenja.

REG se može propisati kao profilaksa ovisno o dobi i stanju pacijenta. Zahvaljujući pravodobnoj proceduri moguće je spriječiti razvoj bolesti koje su povezane s smanjenjem vaskularne elastičnosti.

REG cerebralnih žila je siguran i bezopasan postupak. Gotovo nema kontraindikacija. Najvažnije je da se postupak ne provodi ako na području glave postoji rana koja se ispituje. REG ne može držati novorođenčad.

EEG se pokazuje u sljedećim stanjima i bolestima:

• nesanica;
• napadaji;
• meningitis;
• patologija cerebralnih žila;
• vrtoglavica;
• napadi panike;
• mucanje;
• autizam i tako dalje.

Nema apsolutnih kontraindikacija za izvođenje EEG-a. Međutim, za neke bolesti, anesteziolog mora biti prisutan tijekom postupka:

rezultati

Bez sumnje, kada pacijent podvrgne REG-u cerebralnih žila, udova, EEG-a i bilo kojem drugom istraživanju, želi razumjeti što je liječnik napisao kako bi se utješio ili pripremio za lošu dijagnozu.

Najvažnije je saznati koji su rezultati tako važne vrste istraživanja kakve pokazuju REG plovila. Dekodiranje je jednostavno, ali točnu dijagnozu, stupanj i vrstu bolesti može dati samo liječnik.

U procesu dekodiranja liječnik uzima u obzir dob osobe. Jasno je da se norme stanja elastičnosti i tona za starije i mlade pacijente razlikuju. Ukratko, opis slika oscilacija prikazanih dijagnostikom može se prikazati kao

• linija uzlaznog vala naglo ide prema gore, a vrh je blago zaobljen;
• silazna linija glatko se kreće prema dolje;
• incisura, koja se nalazi u srednjoj trećini, iza koje ide mali dikrotički zub i nalaze se dodatni valovi.

Nakon analize reoencefalografije, liječnik određuje odstupanje od norme, ako postoji, što mu pomaže da napravi zaključak. To je njegov pacijent koji stvarno želi protumačiti, ponekad čak i otkriti opseg bolesti, iako to nije u stanju učiniti. Postoji nekoliko uobičajenih vrsta REG-a.

1. Dystonic tip. Karakterizira ga stalna promjena žilnog tonusa. Često preovladava hipotonija u kojoj postoji nizak puls. Istovremeno, venski odljev može biti težak.
2. Angiodystonic tipa. Ona se malo razlikuje od prethodne. Kod angiodistonskog tipa, kršenje vaskularnog tonusa je karakteristično zbog činjenice da zid ima defekt u strukturi. To dovodi do smanjenja elastičnosti krvnih žila. To je kršenje određenog skupa.
3. Hipertenzivni tip. Vrlo se razlikuje od prethodnih vrsta, jer je karakteriziran stalnim povećanjem tonusa vodećih žila u uvjetima oslabljenog venskog odljeva.

Važno je razumjeti da se tip reenoencefalograma ne može smatrati zasebnom bolešću ili njezinim stupnjem. Ona prati još jednu patologiju i pomoćnik je da ga se identificira na vrijeme. Naravno, dekodiranje takve studije ne može se usporediti s rezultatima krvnog tlaka, iako je čak iu ovom slučaju potrebna dijagnoza specijalista.

Dekodiranje EEG-a, REG-a krvnih žila i udova, REG ECHO EG, određivanje opsega bolesti - ove druge radnje treba obaviti u specijaliziranoj ustanovi u Moskvi ili nekoj drugoj regiji.

Danas postoje mnoge privatne klinike, državne bolnice u Moskvi i drugim gradovima u kojima se provode takve vrste dijagnostike, zahvaljujući kojima se može napraviti točna dijagnoza i započeti liječenje. Ponekad su studije ove vrste jedina mogućnost da se utvrdi što se događa s osobom. Stoga, ako su propisane, to treba učiniti što je prije moguće.

Cerebralna vaskularna reoencefalografija: suština metode, indikacije, kontraindikacije

Zbog svojih funkcionalnih karakteristika, mozgu je potrebno mnogo više kisika i hranjivih tvari nego mnogi drugi organi ljudskog tijela. Razvijeni vaskularni sustav osigurava njihovu isporuku, "smetnje" u kojima - sužavanje broda, zatvaranje (zatvaranje) i drugih - uzrokuju poremećaj određenog područja mozga i dovode do razvoja raznih neugodnih i ponekad ekstremno opasnih simptoma. Za procjenu stanja cerebralnog protoka krvi, identificirati lokalizaciju njegovih povreda i pomoći u dijagnostičkoj metodi koja se zove "reoencefalografija" ili REG. O suštini te metode, postojećim indikacijama i kontraindikacijama, kao io pripremi i tehnici njezine provedbe, raspravljat će se u našem članku.

Reoencefalografija: suština metode

REG je neinvazivna metoda funkcionalne dijagnostike. Njime se provodi mjerenje otpornosti tkiva glave na električnu struju. Svi znaju da je krv elektrolit. Kada je krvna žila mozga ispunjena krvlju, električni otpor tkiva se smanjuje, a to je ono što uređaj registrira. Zatim se već na temelju brzine promjene otpora izvode zaključci o brzini protoka krvi u određenoj posudi, kao io drugim pokazateljima.

Zašto trošiti reg

Budući da rezultati reoencefalografije opisuju samo funkcionalno stanje moždanih žila, to nije konačna dijagnostička metoda - nemoguće je postaviti dijagnozu samo na temelju rezultata ove istraživačke metode. Međutim, to vam omogućuje da utvrdite činjenicu kršenja cerebralne cirkulacije u određenom području mozga i koncentrirati liječnika na daljnja istraživanja na njoj.

REG daje podatke o sljedećim parametrima protoka krvi:

• vaskularni ton;
• stupanj punjenja krvi u određenom području mozga;
• brzina protoka krvi;
• viskoznost krvi;
• kolateralna cirkulacija i drugo.

svjedočenje

Provođenje ove metode dijagnoze je prikazano u svim stanjima koja su popraćena simptomima poremećaja cirkulacije u mozgu. Obično je to:

• česte glavobolje i vrtoglavice;
• nesvjestica i nesvjestica;
• tinitus;
• oštećenje sluha i vida;
• poremećaji spavanja;
• oštećenje pamćenja;
• oslabljena sposobnost učenja;
• meteosenzitivnost (promjena u zdravlju zbog vremenskih promjena);
• traumatske ozljede mozga (potres mozga, kontuzije mozga);
• anamneza akutnih poremećaja cirkulacije mozga (moždani udar);
• encefalopatija;
• arterijska hipertenzija;
• hipotenzija;
• ateroskleroza cerebralnih žila;
• neurocirculacijska distonija;
• osteohondroza vratne kralježnice;
• spondilitis;
• sindrom vertebralne arterije;
• migrena;
• dijabetes melitus za sumnjive komplikacije, dijabetička mikroangiopatija;
• bolesti cerebralnih žila kod bliskih srodnika;
• procjenu učinkovitosti prethodno provedenog liječenja lijekovima ili nelekomalnim lijekovima.

Postoje li kontraindikacije?

Reoencefalografija je apsolutno sigurna dijagnostička metoda, odobrena za primjenu u gotovo svim kategorijama bolesnika. Studija se ne smije provoditi ako:

• pacijent ima oštećenja kože (rane) u području na kojem je potrebno nametnuti elektrode;
• pacijent boluje od bakterijske, gljivične ili parazitske bolesti vlasišta i kose.

REG je moguće provesti samo ako se bolesnik slaže s pregledom, pa je odbijanje pacijenta od njega također kontraindikacija.

Trebam li se pripremiti za studij

Posebna obuka prije reoencefalografije nije potrebna.

Kako bi dobili najtočnije podatke, uoči istraživanja, subjekt treba izbjegavati stres i dobro se naspavati prije njega. Također ne smijete pušiti, piti snažnu kavu ili crni čaj, jer ti postupci utječu na živčani sustav, vaskularni ton i krvni tlak, a rezultati istraživanja će biti iskrivljeni.

U nekim slučajevima, liječnik može preporučiti da pacijent poništi bilo koji lijek koji utječe na vaskularni ton prije dijagnoze. Međutim, to se odnosi samo na lijekove koji se naravno koriste - ako osoba uzima takve lijekove u neprekidnom načinu rada, tada se dijagnoza mora provoditi u odnosu na uobičajenu terapiju.

Dolazeći na anketu, nemojte odmah otići u sobu za dijagnozu. Vrijedno je odmoriti se 15 minuta u dobro prozračenoj, ali ne i zagušljivoj sobi, a tek onda otići na REG.

Vlasnici (i vlasnici) duge kose morat će ih skupljati u kolač, tako da ne ometaju studiju.

Metode reoencefalografije

Ispitivanje se provodi kroz 2-6-kanalni reograf (što je više kanala u uređaju, veće područje mozga bit će pokriveno dijagnostičkim postupkom). U pravilu, medicinsko osoblje provodi dijagnostiku, a liječnik se izravno bavi tumačenjem dobivenih podataka.

Tijekom istraživanja, pacijent je u udobnom položaju, sjedi na stolcu ili leži na mekom kauču, opušten, zatvorenih očiju. Stručnjak postavlja elektrode ili gel-obrađene kontaktne elektrode na glavu, osiguravajući ih elastičnom trakom (prolazi oko opsega glave: iznad obrva, ušiju i preko stražnjeg dijela glave). U procesu dijagnostike, te elektrode šalju električne signale u mozak, a tada se na monitoru računala prikazuju gornji pokazatelji stanja krvnih sudova i protoka krvi (na nekim uređajima podaci se ne šalju na računalo, već se šalju na papirnu traku).

Površina preklapajućih elektroda ovisi o tome koji dio mozga treba dijagnosticirati:

• u proučavanju vanjske karotidne arterije elektrode trebaju biti postavljene iznad obrva izvan i ispred vanjskog slušnog kanala (drugim riječima, ispred uha);
• u proučavanju unutarnje karotidne arterije - na području nosa i mastoidnog procesa (iza uha);
• u proučavanju bazena kralješaka - na mastoidnoj i zatiljnoj tuberkulozi, au tom se slučaju preporuča istodobno uklanjanje elektrokardiograma istodobno s REG.

Kada je glavni dio studije završen, ako liječnik to smatra potrebnim, može provesti jedan ili više funkcionalnih testova. Najčešći testovi su uzimanje tableta nitroglicerina ispod jezika (kontraindicirano za glaukom, hipotenziju i netoleranciju na ovaj lijek), promjenu položaja cijelog tijela ili samo okretanje i naginjanje glave (obično se koristi za dijagnosticiranje sindroma vertebralne arterije), hiperventilacija (duboko disanje) za nekoliko minuta, zadržavajući dah, bilo kakvu tjelovježbu i druge. Nakon testa ponovite snimanje REG-a i procijenite promjene na njemu.

Trajanje studija traje od 10 minuta do pola sata. Tijekom njega, pacijent ne doživljava nikakve posebne osjećaje, ne boli ga (jedino što se može pojaviti nakon funkcionalnog testa s nitroglicerinom, kao nuspojava ovog lijeka).

Dešifriranje reg

Da bi se ispravno protumačili podaci dobiveni tijekom REG-a, liječnik treba znati točnu starost pacijenta - to je logično, jer su vaskularni ton i protok krvi kod pacijenata mladih, srednjih i starih / starosnih dobi različiti (što je patologija mladih, norma ili varijanta norme) za starije osobe).

Reoencefalogram ima valoviti izgled, a svaki segment ovog vala ima svoje ime:

• njegov uzlazni dio je Anacrot;
• silazno - katakrota;
• između njih postoji incisura (zapravo, sam zavoj je prijelaz uzlaznog dijela u silazni), odmah nakon čega se definira mali dikrotički zub.

Dešifrirajući REG, liječnik procjenjuje njegove karakteristike:

• koliko su uobičajeni valovi;
• kako izgledaju anakrot i katakrot;
• priroda zaokruživanja vala;
• mjesto incisure i dikrotskog zubaca, dubina potonjeg;
• prisutnost i vrsta dodatnih valova.

Zaključujući članak želim napomenuti da iako REG nije neovisna dijagnostička metoda,
omogućuje vam da provjerite jedan ili drugi srčani ili neurološki dijagnozu, ali se provodi na vrijeme, na prvi simptomi, pomaže u otkrivanju prisutnosti vaskularne patologije u ranom, ranom stadiju bolesti. Provedeni dodatni pregled i adekvatno liječenje dovest će pacijenta do brzog oporavka te će se osloboditi komplikacija koje bi mogle nastati ako se dijagnoza ne postavi pravovremeno.

I, iako su danas neki stručnjaci vrlo skeptični prema ovoj dijagnostičkoj metodi, ona ipak ima svoje mjesto i još uvijek se široko koristi u mnogim medicinskim ustanovama.

Kako dešifrirati reoencefalogram mozga

Simptomi povezani s cerebralnom vaskularnom bolešću često su uzrok traženja liječničke pomoći. Da bi postavili ispravnu dijagnozu, liječnici često pišu uputnicu za REG, objašnjavajući da se radi o pregledu krvnih žila glave. Ali pedantni pacijenti uvijek žele znati više, pa biste trebali razumjeti - reoencefalogram mozga, što je to i kako razumjeti zaključak stručnjaka.

Brain reheencephalogram što je to

Reoencefalografija je davno uspostavljena dijagnostička procedura koja omogućuje procjenu općeg stanja protoka krvi u krvnim žilama mozga. Tehnika se temelji na činjenici da električna otpornost tkiva glave tijekom prolaska slabe struje kroz njih može varirati ovisno o punjenju krvnih žila - arterija i vena u području između elektroda. Primljeni podaci u uređaju pretvaraju se u grafičku sliku na papirnu traku ili zaslon računala. Ova slika se naziva reoencefalogram. Više pojedinosti o značajkama ove dijagnostičke metode možete pronaći ovdje.

Izgleda kao poznati EKG - elektrokardiogram. Valovi s frekvencijom otkucaja srca pojavljuju se na vrpci, jer se krvno punjenje krvnih žila mijenja u skladu s fazama srčanog ciklusa, s pulsnim valom. Kada dešifrira, stručnjak procjenjuje

• uzlazni dio vala (anakrot);
• njegov vrh;
• silazni dio (katakrota);
• incisuru (zub na silaznom dijelu);
• dikrotski val (silazni dio nakon incisure).

U kojim slučajevima je propisana cerebralna vaskularna reoencefalografija?

Indikacije za obavljanje REG određuju stanja u kojima su poremećeni parametri tonusa i elastičnosti arterija i vena ili je njihova asimetrija uočena u sličnim područjima. Kod reoencefalografije može se dobiti indirektna potvrda povećanja intrakranijalnog tlaka i može se procijeniti stanje kolateralne cirkulacije (ako je glavna posuda blokirana). Obično se propisuje REG

• glavobolje, tinitus, vrtoglavica;
• sumnja na aterosklerozu krvnih žila;
• nestabilan i visok krvni tlak;
• moždanog udara (za procjenu kolateralne opskrbe krvlju zahvaćenog područja mozga);
• traumatska ozljeda mozga;
• sumnja na povećanje intrakranijalnog tlaka;
• osteohondroza vratne kralježnice
• migrena;
• oštećenje pamćenja;
• problemi s spavanjem;
• oštećenje sluha ili vida.

Provođenje reoencefalografije moguće je uz dinamičko praćenje učinkovitosti liječenja i radi utvrđivanja patologije tijekom preventivnih pregleda pojedinih skupina stanovništva.

Rheoencephalogram: dekodiranje

Tijekom dešifriranja, liječnik uzima u obzir sljedeće pokazatelje:

• pravilnost eografskih valova
• pogled na odjel za uzlazno i ​​silazno
• oštrina ili zaokruživanje vrha vala,
• mjesto incisura,
• dubina dikrotskog zubaca
• prisutnost dodatnih valova u nizvodnom toku.

Za odgovarajuću procjenu pokazatelja važna je dob i fizički oblik pacijenta. Također se uzima u obzir početni krvni tlak, a njegovo povećanje može utjecati na ton i pulsno punjenje krvi.

• krivulja ima šiljasti vrh, izraziti rez i dikrotski zub u silaznom dijelu, vrh se poravnava s godinama, a zubi izglađuju, a nakon 60 godina oblik može postati lučan;
• vrijeme porasta krivulje na 0,1 s, do dobi od 60 godina produženo je na 0,19 s;
• omjer ukupne duljine i valne duljine do vrha ne smije prelaziti 13-15% (karakterizira ton velikih i srednjih arterija);
• DKI (% omjera visine vrha vala do visine incisure) - 40-70% (karakterizira ton malih arterija, periferni otpor);
• CI (% omjera visine vrha vala do visine dikrotskog zuba) - oko 75% (stanje venskog sustava, povećanje ukazuje na poteškoće u odljevu, smanjenje ukazuje na vensku pletoru);
• inter-hemisferna asimetrija amplitude ne prelazi 10%.

• valni oblik ne odgovara dobi;
• postoji značajna asimetrija amplitude i / ili valnog oblika u različitim hemisferama;
• vrijeme porasta vala u jednoj hemisferi dulje je od 0,015 s nego u drugoj;
• pomicanje inciziva niz silazni dio krivulje i njegovo produbljivanje;
• značajno povećanje ili smanjenje amplitude vala;
• vrijeme širenja valova je skraćeno.

Posebni slučajevi patološkog reenoencefalograma

REG u aterosklerozi

Bolest, iako napreduje, uzrokuje smanjenje elastičnosti arterija, sužavanje lumena i smanjenje opskrbe krvlju. Na REG-u postupno izglađivanje vrha krivulje s formiranjem platoa. Tijekom vremena, oblik postaje zakrivljen. Vrijeme širenja valova i njegova amplituda se skraćuju.

REG u hipertenziji

U ranim fazama, dikrotski zubac se pomiče prema vrhu. Razvoj bolesti dovodi do zaokruživanja apeksa, a dikrotski zub može se nalaziti iznad zavoja. Amplituda vala se smanjuje. U kasnijoj fazi, oblik krivulje je lučan.

REG za migrenu

Zabilježena je inter-hemisferna asimetrija u amplitudi vala - ona je povišena na zahvaćenoj strani.

REG u vaskularnoj distoniji

Tijek bolesti na hipertoničnom tipu na REG prati tendenciju zaobilaženja vrha vala, smanjivanja amplitude i izglađivanja dodatnih oscilacija.

Ako je vaskularni ton pretežno smanjen, uočava se njihovo povećano punjenje krvi. Na vrhu REG krivulje formira se plato, amplituda vala se povećava, a dodatne oscilacije postaju vidljivije.

REG za ozljedu glave

1. Hematom. Uzrokuje značajnu asimetriju u obliku krivulje. Na strani hematoma smanjuje se amplituda vala. Dodatne vibracije su gotovo nevidljive.
2. Ozljeda mozga. Na strani lezije povećava se amplituda vala, incisura postaje dublja, a kut nagiba uzlaznog dijela REG krivulje raste.
3. Potres mozga. Zabilježeni su znakovi vaskularnog hipertonusa ili hipotonije bez asimetrije.

Reg u potezu

Amplituda krivulje je smanjena, vrh je izglađen. Incisura se često pomiče prema dnu silaznog dijela, a taj dio se skraćuje, što ukazuje na oštro smanjeni tonus arterija.

REG s povećanjem intrakranijalnog tlaka

Neizravno, ovu patologiju ukazuje oblik kupole reoencefalogramne krivulje, izglađivanje ili nestajanje incisure i dikrotskog zuba kada se pomaknu na vrh. Znakovi povećanog žilnog tonusa i perifernog otpora, kao i oslabljen venski odljev.

REG u kršenju venskog odljeva

Karakterizira ga produljenje i savijanje padajućeg dijela krivulje, kao i prisutnost malog presistoličkog vala prije uspona sljedećeg kompleksa.

Evaluacija funkcionalnih testova s ​​roencefalografijom

Test nitroglicerina pomaže u odvajanju funkcionalnih, privremenih promjena REG u hipertenziji i ateroskleroze od trajnih, organskih. Ako se nakon uzimanja pilule, krivulja vrati u normalu, organske lezije još nisu postale prepreka za protok krvi.

Test s preokretima i opuštanjem glave otkriva sindrom vertebralne arterije kada manifestacije osteohondroze ometaju protok krvi u mozak kroz vertebralnu arteriju. U tom slučaju dolazi do smanjenja punjenja krvnih žila u krvnim žilama i promjene tona u jednoj od hemisfera kada se glava okrene.

Jednostavnost, dostupnost i sigurnost tehnike glavne su prednosti REG-a. Pridržavajući se više informativnih metoda proučavanja krvnih sudova mozga, ipak ih prati, često kao prvi korak prema ispravnoj dijagnozi i učinkovitom liječenju.

Reoencefalografija: što je to i zašto se izvodi

U modernoj medicini postoje mnoge metode za dijagnosticiranje bolesti srca i krvnih žila. Jedna od njih je reoencefalografija (REG). Najvjerojatnije je svaki čitatelj ikada čuo tu riječ, ali ne zna za što je i za što služi. Reći ću ti.

Što je to?

Rheoencefalografija (REG) - metoda funkcionalne dijagnostike kojom možete procijeniti stanje krvnih žila u mozgu. Pomoću REG-a moguće je opisati krvne žile mozga, njihovu elastičnost, tonus (napetost zidova), stanje venskog odljeva, kao i simetriju krvnog punjenja obje hemisfere.

Ovi se pokazatelji mijenjaju s vaskularnim lezijama zbog dijabetesa, hipertenzije, ateroskleroze. REG može pomoći u dijagnozi cervikalne osteohondroze i sindroma vertebralne arterije. Ova studija je često propisana za vaskularnu distoniju.

Metoda se sastoji u mjerenju otpornosti tkiva na električnu struju. Kada su krvne žile napunjene krvlju (elektrolit), električni otpor tkiva se smanjuje, što je zabilježeno u reografu. Brzina promjene tog otpora procjenjuje se na osnovu brzine protoka krvi u posudi i brzine "izglađivanja" njegovih zidova pod djelovanjem protoka krvi.

Trenutno se ispituje dijagnostička vrijednost metode. Ipak, REG se naširoko koristi za početnu procjenu stanja žilnog tonusa i opskrbe krvlju u neurološkim i vaskularnim bolestima. Podaci dobiveni REG nisu specifični, ne mogu ukazivati ​​na neku određenu bolest. Rezultati REG-a opisuju samo funkcionalno stanje moždanih žila. Stoga, češće nego druge, potrebne su naprednije metode istraživanja kako bi se razjasnila dijagnoza.

Kako se pripremiti za studij?

Rezultati REG će biti pouzdaniji ako spavate prije njega.
Ujutro prije držanja REG nije preporučljivo piti kavu, jaki čaj i dim. Na recept, neki lijekovi koji utječu na vaskularni ton mogu biti otkazani. Međutim, najčešće se istraživanje provodi na pozadini uobičajene terapije za pacijenta.

Prije pregleda potrebno je odmoriti 10 do 15 minuta, a izbjegavati zagušljive prostorije.

Nositelji duge kose moraju imati ukosnice za kosu ili kose kako bi ih mogli učvrstiti. Nemojte ometati rupčić ili ubrus, tako da nakon pregleda možete obrisati lice i vrat.

Kako se istraživanja provode?

REG se obavlja u sjedećem položaju pacijenta. Mjeri se krvni tlak. Na glavu subjekta postavlja se elastična traka, koja prelazi preko obrva, preko ušiju i na stražnjoj strani glave. Bolje je ukloniti kosu jer će pasti ispod trake i ometati dijagnozu. Osim toga, to je vrlo bolno.

Zatim se pomoću trake pričvrste male okrugle elektrode: dvije iznad obrva, dvije iza ušiju i dvije u okcipitalnoj regiji. Ponekad se ispod elektroda stavljaju male vlažne gazirane tkanine. Nakon toga započinje registracija reenoencefalograma. Obično traje nekoliko minuta.

Nakon matičnog zapisa mogu se provesti različita funkcionalna ispitivanja. Najčešće se pacijentu nudi da uzme pola ili cijelu tabletu nitroglicerina ispod jezika. Međutim, s niskim krvnim tlakom, glaukomom, netolerancijom nitroglicerina, ovaj se test ne provodi. Subjekt može odbiti to provesti. Nakon uzimanja nitroglicerina, ponovno zabilježite reoencefalogram.
U nekim slučajevima, testovi se provode s promjenom položaja tijela i glave (zavoji, zavoji), s zadržavanjem daha ili hiperventilacijom, temperaturom, vježbanjem i drugima.
Sama studija traje do 10 minuta. Obradu rezultata istraživanja provodi liječnik funkcionalne dijagnostike, a taj postupak obavlja medicinska sestra. Moguće kašnjenje u spremnosti medicinskog zaključka povezano je s tim.

Indikacije za proučavanje

• Neurološki simptomi (vrtoglavica, glavobolja, zujanje u ušima, epizode nesvjestice);
• oslabljene memorije, spavanje, kognitivne (kognitivne) funkcije;
• oslabljen vid i sluh opskurne prirode;
• reakcija na vremenske promjene (meteosensitivity);
• ozljede glave, potres mozga ili kontuzija mozga;
• pretrpio moždani udar;
• arterijska hipertenzija i hipotenzija (uključujući kod mladih ljudi - tzv. vegetativno-vaskularna distonija);
• patologija vratne kralježnice (sindrom vertebralne arterije, osteohondroza vratne kralježnice);
• dijabetes melitus (za daljnju potvrdu vaskularnih lezija - dijabetička mikroangiopatija).

Kontraindikacije za studiju

Reoencefalografija se neće izvoditi ako pacijent odbije pregled.
Ne provodi se s parazitskim, gljivičnim, bakterijskim bolestima kose i vlasišta.
U svim drugim slučajevima metoda nema kontraindikacija.

REG posudice glave: kada se radi pregled i kako ga dešifrirati?

Svatko zna da središnji živčani sustav regulira sve procese u tijelu, kao i da sve njegove stanice također trebaju disanje i hranjive tvari koje će doći uz arterije krvnih žila. Kvaliteta života izravno ovisi o kvaliteti opskrbe krvlju, uzimajući u obzir funkcije i zadatke koji su nam dodijeljeni. Put krvi koji nosi "hranu" mora biti glatka i zadovoljiti samo "zeleno svjetlo". A ako na nekom dijelu barijere u obliku suženja broda, blokade ili oštrog ruba "puta", objašnjenje razloga treba biti trenutno i pouzdano. U ovom slučaju cerebralni vaskularni REG će biti prvi korak u proučavanju problema.

Plovila koja vode do "centra"

Kada su žile našeg tijela glatke i elastične, kada srce ravnomjerno i učinkovito osigurava cirkulaciju krvi, koja hrani tkivima i oduzima nepotrebne tvari, mi smo mirni i uopće ne primjećujemo te procese. Međutim, pod utjecajem različitih čimbenika, posude ne mogu izdržati i "propadati". Ne mogu se prilagoditi temperaturnim kolebanjima i promjenama atmosferskog tlaka, gube sposobnost lakog premještanja iz jedne klimatske zone u drugu. Plovila gube "vještine" brzog odgovora na vanjske podražaje, tako da svako uzbuđenje ili stres može dovesti do vaskularne katastrofe, koja se može spriječiti cerebralnom vaskularnom reoencefalografijom, pravodobno. Uzroci koji dovode do smanjenja protoka krvi su sljedeći:

• Sužavanje lumena krvnih žila kao posljedica taloženja kolesterola smanjuje njegovu elastičnost, razvijajući aterosklerotski proces. To često dovodi do infarkta miokarda ili moždanog udara;
• Povećani krvni ugrušci mogu dovesti do odvajanja potonjeg, migracije duž krvotoka i zatvaranja lumena posude (ishemijski moždani udar).
• Traumatske ozljede mozga, koje su ranije prenošene i, kao da su sigurno dovršene, mogu dovesti do povećanja intrakranijalnog tlaka, što će također biti izraženo manifestacijama poremećaja cirkulacije.

REG mozga može odrediti prisutnost ili odsutnost subduralnog hematoma koji je posljedica traumatske ozljede mozga. Krvarenje nastalo u tkivu mozga prirodno će ometati normalan protok krvi.

Ako ne trčite daleko naprijed i provedete studiju kada su simptomi slabi i stvaraju neugodu s vremena na vrijeme, REG mozga neće samo odrediti stanje krvnih žila, nego će vam također pomoći u odabiru taktike za sprječavanje ozbiljnih posljedica koje ugrožavaju život osobe.

Osim toga, REG pokazuje ne samo kvalitetu protoka krvi kroz glavne krvne žile, nego će također cijeniti kolateralni cirkulaciju (kada je protok krvi kroz glavne žile teški, a šalje se “oko”).

REG i "neozbiljne" bolesti

Postoje uvjeti koji, iako nisu smrtonosni, ne daju normalan život. Ovdje je neurocirculacijska distonija prisutna u mnogim, stoga bolest zapravo ne znači, jer "ne umiru od nje". Ili, na primjer, migrena (hemikranija), koja se smatra hiroom društvenih žena, sigurno je stigla do naših dana i ne ostavlja mnoge žene same. Lijekovi za glavobolju, u pravilu, ne pomažu ako kofein nije uključen u sastav lijeka.

S obzirom na to da je žena potpuno zdrava (nema znakova bolesti), drugi često sliježu ramenima. A ona se polako počela smatrati simulatorom, shvaćajući, međutim, u srcu da pregled glave neće boljeti. U međuvremenu, nepodnošljive glavobolje dolaze mjesečno i povezane su s menstrualnim ciklusom.

Imenovan i proveden od strane REG-a glave, rješava problem u nekoliko minuta, a uporaba adekvatnih lijekova štiti pacijenta od straha od mjesečnih fizioloških stanja. Ali ovo je povoljan tijek bolesti, a postoji još jedan...

Malo ljudi zna da se neozbiljna migrena ne može uzeti u obzir, jer ne samo da su žene bolesne s njom, a ne samo u mladoj dobi. I muškarci, ponekad u tom smislu, "sretni". A bolest se može manifestirati u tolikoj mjeri da osoba potpuno izgubi radnu sposobnost i treba joj se dodijeliti skupina osoba s invaliditetom.

Kako analizirati rad krvnih žila glave?

Kada postoji potreba da se napravi REG, pacijenti, u pravilu, počinju brinuti. Odmah ga možete smiriti - metoda je neinvazivna i stoga bezbolna. Postupak REG nije štetan za tijelo i može se provesti čak iu ranom djetinjstvu.

Ispitivanje REG glave provodi se pomoću 2-6 kanala - reograf. Naravno, što više uređaja ima, to će biti obuhvaćeno veće područje istraživanja. Da bi se riješili veliki problemi i zabilježio rad nekoliko bazena, koriste se poliuretrografi.

Dakle, korak po korak procedura REG-a je kako slijedi:

1. Pacijent je udobno smješten na mekom kauču;
2. Na glavu nametnuti metalne ploče (elektrode) koje su prethodno tretirane posebnim gelom kako bi se spriječila iritacija kože;
3. Elektrode se pričvršćuju gumenom vrpcom na mjestima gdje se planira provesti procjena stanja posuda.
4. Elektrode se nameću ovisno o tome koji dio mozga podliježe proučavanju REG:
5. Ako je liječnik zainteresiran za bazen unutarnje karotidne arterije, tada će se elektrode formirati na nosu i mastoidnom procesu;
6. Ako dođe do vanjske karotidne arterije, ploče će se ojačati ispred ušnog kanala i iznad obrve izvana (tijek temporalne arterije);
7. Evaluacija rada krvnih žila vertebralne arterije omogućuje nametanje elektroda na mastoidni (mastoidni) proces i zatiljne tuberkule uz istovremeno uklanjanje elektrokardiograma.

Prilikom pregleda glave REG, preporučuje se da pacijent zatvori oči tako da vanjski podražaji ne utječu na konačni rezultat. Podaci dobiveni od uređaja bilježe se na papirnoj vrpci.

Rezultati REG-a, čije tumačenje zahtijeva dodatne vještine, šalju se liječniku koji je prošao posebnu obuku u ovom području. Međutim, pacijent je vrlo nestrpljiv da sazna što se događa u njegovim posudama i što znači raspored na vrpci, jer nakon što je REG učinio, on već ima dobru ideju i može čak i smiriti one koji čekaju u hodniku.

U nekim slučajevima, za dobivanje potpunijih informacija o vaskularnoj funkciji, koriste se uzorci s lijekovima koji djeluju na vaskularnu stijenku (nitroglicerin, kofein, papaverin, aminofilin itd.).

Što znači nerazumljive riječi: dešifriranje REG

Kada liječnik počne dešifrirati REG, on je prvenstveno zainteresiran za dob pacijenta, što se nužno uzima u obzir kako bi se dobile odgovarajuće informacije. Naravno, norme stanja tona i elastičnosti za mlade i starije osobe bit će različite. Suština REG-a je registrirati valove koji karakteriziraju punjenje određenih područja mozga krvlju i reakciju krvnih žila na dotok krvi.

Kratak opis grafičke slike oscilacija može se prikazati na sljedeći način:

• Uzlazna linija vala (anakrot) oštro se uzdiže prema gore, njen vrh je blago zaobljen;
• Silazno (katakrota) glatko se spušta;
• Inzisura, smještena u srednjoj trećini, praćena malim dikrotskim zubom, odakle se spušta i počinje novi val.

Da biste dešifrirali REG liječnika, obratite pozornost:

1. Jesu li valovi pravilni;
2. Što je vrh i kako je zaobljen;
3. Koje su komponente (uzlazno i ​​silazno);
4. Određuje položaj incisure, dikrotskog vala i prisutnost dodatnih valova.

Norme REG rasporeda, ovisno o dobi

Rezultati ankete ukazuju na aterosklerozu

Uobičajeni tipovi prema REG

Nakon analize snimke reoencefalografije, liječnik bilježi odstupanje od norme i zaključuje da pacijent nastoji brže pročitati i interpretirati. Rezultat istraživanja je utvrditi vrstu ponašanja krvnih žila:

• Dystonic tip karakterizira stalna promjena u vaskularnom tonusu, gdje hipotonija sa smanjenim punjenjem pulsa često prevladava, što može biti popraćeno opstrukcijom venskog odljeva;
• Angiodystonic tip razlikuje malo od dystonic. Također je karakteriziran poremećajima vaskularnog tonusa zbog defekta u strukturi vaskularnog zida, što dovodi do smanjenja elastičnosti krvnih žila i ometanja cirkulacije krvi u određenom bazenu;
• Hipertenzivni tip u REG-u je nešto drugačiji u tom pogledu, postoji postojano povećanje tonusa aduktorskih žila u prisutnosti opstruiranog venskog odljeva.

Vrste REG ne mogu se kvalificirati kao odvojene bolesti, jer one samo prate drugu patologiju i služe kao dijagnostička smjernica za određivanje.

Razlika između REG i drugih studija mozga

Često se, upisujući medicinske centre za pregled glave REG, pacijenti brkaju s drugim studijama koje u svojim nazivima sadrže riječi „elektro“, „graphia“ i „encephalo“. To je razumljivo, sve oznake su slične, a ljudima daleko od ove terminologije, ponekad je teško razumjeti. U tom smislu dobiva se elektroencefalografija (EEG) koja ispravno proučava glavu polaganjem elektroda i zapisivanjem podataka o radu nekog područja glave na papirnu traku. Razlike između REG i EEG su da prvi ispituje stanje protoka krvi, a drugi otkriva aktivnost neurona nekog dijela mozga.

Posude tijekom EEG-a imaju neizravan učinak, međutim, produljeni cirkulatorni poremećaj će se odraziti na encefalogram. Uočena je povećana konvulzivna spremnost ili drugi patološki fokus na EEG, što služi za dijagnosticiranje epilepsije i konvulzivnih sindroma povezanih s traumom i neuroinfekcijom.

Gdje, kako i koliko?

Bez sumnje, gdje je bolje proći REG mozga, čija je cijena u rasponu od 1.000 do 3.500 rubalja, odlučuje pacijent. Međutim, vrlo je poželjno dati prednost dobro opremljenim specijaliziranim centrima. Osim toga, prisutnost nekoliko stručnjaka ovog profila pomoći će kolektivno razumjeti u teškim situacijama.

Cijena REG-a, osim razine klinike i kvalifikacija stručnjaka, može ovisiti o potrebi za funkcionalnim testovima i nemogućnosti provođenja postupka u ustanovi. Mnoge klinike pružaju ovu uslugu i odlaze kući da provedu studiju. Tada se cijena povećava na 10.000-12.000 rubalja.