Tumačenje ultrazvuka srca

Suvremena metoda hardverske dijagnostike - ehokardiografija ili ultrazvuk srca, temeljen na korištenju oscilacija visokofrekventnih zvučnih valova. Ultrazvučnim pregledom medicinski specijalist utvrđuje uzrok funkcionalnih neuspjeha u organu, utvrđuje promjene u anatomskoj strukturi i histološkoj strukturi tkiva, određuje abnormalnosti u krvnim žilama i srčanim zaliscima.

Prerogativni aspekti ultrazvučne dijagnostike su:

• nema oštećenja kože i prodiranja u tijelo pacijenta (neinvazivno);
• neškodljivost. Ultrazvučni valovi su sigurni za zdravlje;
• sadržaj informacija. Jasna vizualizacija srca omogućuje točno određivanje patologije;
• nema kontraindikacija za primjenu metode;
• mogućnost promatranja dinamičkih procesa;
• relativno niske troškove istraživanja;
• beznačajne vremenske troškove postupka.

Ultrazvuk srca obavlja liječnik radiološkog odjela u smjeru i preporuku kardiologa. Ako želite, možete sami proći kroz postupak.

Svrha istraživanja

Indikacije za zahvat su pritužbe pacijenta na određeni simptom:

• sustavna bol u prsima;
• otežano disanje tijekom fizičke aktivnosti;
• kvarovi srčanog ritma (obično češći);
• oticanje udova koji nisu povezani s bolesti bubrega;
• stabilan visoki krvni tlak.

Indikacije za ehokardiografiju za djecu

Proučavanje novorođenčadi provodi se u slučajevima sumnje na razvojne abnormalnosti i patologije dijagnosticirane u perinatalnom razdoblju. Slijedeći slučajevi mogu biti razlog za provjeru rada srca kod djeteta: gubitak svijesti na kratko vrijeme, nespremnost da se sisče mlijeko iz dojke bez vidljivog razloga (hladni, trbušni grčevi), kratkoća daha i kratak dah bez znakova ARVI.

Popis se nastavlja sustavno zamrzavanjem ruku i nogu u normalnim temperaturnim uvjetima, plavkasto (cijanoza) u ustima, bradi i nazolabijskom dijelu lica, brzi umor, pulsirajuće vene u desnom hipohondru i na vratu, razvojne abnormalnosti. Pedijatrij također može preporučiti testiranje, ako se pri slušanju medicinskog fonendoskopa za vrijeme kontraktilne aktivnosti miokarda otkrije neki vanjski zvuk.

Djeca u pubertetu trebaju proći postupak, jer tijelo doživljava naglo povećanje rasta, a srčani mišić može biti odgođen. U ovom slučaju ultrazvuk je usmjeren na procjenu adekvatnog razvoja unutarnjih organa na vanjske podatke adolescenta.

Parametri studije i moguće dijagnoze

Uz uporabu ultrazvuka instalirani su:

• veličinu srca, komore i atrije;
• debljina zida srca, struktura tkiva;
• ritam otkucaja.

Na slici liječnik može otkriti prisutnost ožiljaka, tumora, krvnih ugrušaka. Ehokardiografija informira o stanju srčanog mišića (miokarda) i vanjske membrane vezivnog tkiva srca (perikard), ispituje ventil smješten između lijevog pretkomora i ventrikula (mitralno). Doppler ultrazvuk daje liječniku potpunu sliku stanja krvnih žila, stupanj blokade, intenzitet i volumen protoka krvi.

Informacije o zdravlju srca i vaskularnog sustava, dobivene na studiji, omogućuju precizno dijagnosticiranje sljedećih bolesti:

• oslabljena opskrba krvlju zbog vaskularne okluzije (ishemija);
• nekroza srčanog mišića (infarkt miokarda i stadij prije infarkta);
• stadij hipertenzije, hipotenzija;
• defekt u strukturi srca (prirođena ili stečena malformacija);
• klinički sindrom kronične organske disfunkcije (srčana dekompenzacija);
• disfunkcija ventila;
• neuspjeh srčanog ritma (ekstrasistola, aritmija, angina pektoris, bradikardija);
• upalna oštećenja tkiva u membranama srca (reumatizam);
• oštećenje srčanog mišića (miokarditis) upalne etiologije;
• upala srčane membrane (perikarditis);
• sužavanje lumena aorte (stenoza);
• kompleks simptoma organske disfunkcije (vegetovaskularna distonija).

Dekodiranje rezultata istraživanja

Kroz ultrazvučnu proceduru srca može se detaljno analizirati cijeli ciklus srca - razdoblje koje se sastoji od jedne kontrakcije (sistole) i jedne relaksacije (dijastola). Pod uvjetom da je normalan rad srca oko 75 otkucaja u minuti, trajanje srčanog ciklusa treba biti 0,8 sekundi.

Dekodiranje ehokardiografije izvodi se uzastopno. Svaku jedinicu srčane strukture opisuje dijagnostičar u protokolu istraživanja. Ovaj protokol nije dokument s konačnim zaključkom. Dijagnozu postavlja kardiolog nakon detaljne analize i usporedbe podataka protokola. Stoga, uspoređujući performanse vašeg ultrazvuka i standarda, ne biste trebali sudjelovati u samodijagnostici.

Prosječni su rezultati ultrazvuka. Rezultati su pod utjecajem spola i dobne kategorije pacijenta. Kod muškaraca i žena pokazatelji mase miokarda (mišićnog tkiva srca) lijeve klijetke, indeksnog koeficijenta te mase i volumena komore razlikuju se.

Za djecu postoje posebni standardi za veličinu, težinu, volumen i funkcionalnost srca. U isto vrijeme, oni su različiti za dječake i djevojčice, za novorođenčad i bebe. Kod adolescenata u dobi od 14 godina pokazatelji se uspoređuju s odraslim muškim i ženskim standardima.

U konačnom protokolu, parametri procjene uvjetno su označeni početnim slovima njihovih punih imena.

Parametri i standardi dječje ehokardiografije

Dekodiranje ultrazvuka srca i funkcija cirkulacijskog sustava novorođenčeta je kako slijedi:

• promjer lijevog atrija (LP) ili interatrijskog septuma u djevojčica / dječaka: 11-16 mm / 12-17 mm, respektivno;
• desna klijetka (RV) u promjeru: djevojčice / dječaci - 5–23 mm / 6–14 mm;
• konačna veličina lijeve klijetke tijekom relaksacije (dijastola): dev / small. - 16–21 mm / 17–22 mm. Skraćenica u LVDR CDR protokolu;
• konačna veličina lijeve klijetke tijekom kontrakcije (sistole) je ista za oba spola - 11-15 mm. U protokolu - LV CSR;
• stražnji zid lijeve klijetke u debljini: djevica / mala. - 2-4 mm / 3-4 mm. Kratica - TLSLZH;
• debljina interventrikularnog septuma: djevica / mala. - 2–5 mm / 3–6 mm. (IVS);
• slobodni zid gušterače - 0,2 cm - 0,3 cm (za dječake i djevojčice);
• frakcija izbacivanja, tj. dio krvi koji se oslobađa iz ventrikula u krvne žile u trenutku otkucaja srca iznosi 65-75%. FB kratica;
• protok krvi u ventilu plućne arterije je u brzini od 1,42 do 1,6 m / s.

Veličina i funkcija srca za dojenčad ispunjavaju sljedeće standarde:

Planirani ultrazvuk srca za bebe izvodi se na dojenčadi u dobi od 1 mjeseca i jednoj godini starosti.

Standardi za odrasle

Normalni ultrazvuk za odrasle trebao bi odgovarati sljedećim digitalnim rasponima:

• Masa miokarda LV (lijeve klijetke): muškarci / žene - 135–182 g / 95–141 g;
• Indeks mase miokarda LV: muški - od 71 do 94 g / m2, ženski - od 71 do 89 g / m2;
• konačna dijastolička veličina (CDR) / CSR (konačna veličina sistolika): 46-57,1 mm / 31–43 mm, respektivno;
• Debljina stijenki NN u relaksaciji (dijastola) - do 1,1 cm;
• iscjedak krvi s redukcijom (PB) - 55–60%;
• količina krvi u posude - od 60 ml do 1/10 litara;
• RV indeks veličine - od 0,75 do 1,25 cm / m2;
• debljina stijenke gušterače do ½ cm;
• KDR PZH: 0,95 cm - 2,05 cm.

Normalni ultrazvučni pokazatelji za MZhP (interventrikularni septum) i atrije:

• debljina stijenke u dijastoličkoj fazi - 7,5 mm - 1,1 cm;
• maksimalno odstupanje u sistolnom trenutku je 5 mm - 9,5 mm.
• krajnji dijastolički volumen PP (desni atrij) - od 20 ml do 1/10 litara;
• LP veličina (lijevi atrij) - 18,5–33 mm;
• LP veličina indeksa je 1,45-2,9 cm / m 2.

Otvor aorte normalno se kreće od 25 do 35 mm2. Smanjenje stope ukazuje na stenozu. U srčanim zaliscima ne smije biti prisutnost tumora i naslaga. Vrednovanje izvedbe ventila provodi se usporedbom veličine norme i mogućih odstupanja u četiri stupnja: I - 2-3 mm; II - 3–6 mm; III - 6–9 mm; IV - preko 9 mm. Ove brojke određuju koliko milimetara ventil zaustavlja kada su vrata zatvorena.

Vanjska ovojnica srca (perikard) u zdravom stanju nema adhezija i ne sadrži tekućinu. Intenzitet kretanja protoka krvi određen je dodatnom dopler sonografijom.

EKG očitava elektrostatičku aktivnost srčanih ritmova i tkiva srca. Ultrazvuk ispituje brzinu cirkulacije krvi, strukturu i veličinu organa. Ultrazvučna dijagnostika, prema kardiolozima, pouzdaniji je postupak za ispravnu dijagnozu.

Što znači ultrazvuk srca, koje se bolesti mogu identificirati

Iz ovog članka naučit ćete: kako je ultrazvuk srca (Echo CG), trebate li posebne pripreme za postupak. Kome je propisana ova dijagnostička metoda koju pokazuje. Dekodiranje rezultata ultrazvuka srca i normi.

Autor članka: Victoria Stoyanova, liječnik 2. kategorije, voditelj laboratorija u dijagnostičkom i liječničkom centru (2015.-2016.).

Uz pomoć ultrazvuka srca moguće je detaljno proučiti strukturu ovog organa i procijeniti njegovu sposobnost pumpe krvi. Koristeći Echo CG, možete vidjeti veličinu svih komora srca, debljinu zidova i pregrada, područje rupa ventila i promjer glavnih krvnih žila koje se šire od srca, brzinu protoka krvi kroz ventile, volumen krvi koju emitiraju srčane komore.

Ovom metodom moguće je dijagnosticirati organske defekte srca, abnormalnosti ventila, kardiomiopatije, poremećaje kontraktilnosti miokarda, bolesti velikih krvnih žila koje se šire od srca (aorta, plućni trup).

Ova studija igra glavnu ulogu u dijagnostici kardiovaskularnih patologija, jer je vrlo informativan, siguran za ljude bilo koje dobi, apsolutno bezbolan, ne zahtijeva dugotrajnu pripremu pacijenta.

Upućivanje na ultrazvuk srca može se dobiti od kardiologa. Provodi postupak specijalističkog ultrazvuka.

Indikacije za

Echo KG se obavlja svim bolesnicima sa sumnjom na bolesti srca.

Takvi ljudi obično dolaze kod kardiologa s pritužbama na lupanje srca, nelagodu ili bol u prsima, umor, oticanje, nedostatak daha. To su tipični simptomi kroničnog zatajenja srca.

Također, ultrazvuk se može poslati osobi koja ima EKG poremećaj, čak i ako nema neugodnih simptoma.

Echo KG je poželjno za profilaktičke svrhe:

• svakih 1-2 godine zdrave djece i mladih odraslih osoba;
• jednom godišnje - sportašima;
• jednom u pola godine za osobe starije od 60 godina;
• jednom u 6 mjeseci onima koji pate od kroničnih kardiovaskularnih bolesti i onih koji imaju male urođene srčane mane koje su asimptomatske;
• svih trudnica (potrebno je ultrazvuk majčinog srca i, ako je indicirano, ultrazvuk srca fetusa).

Koje se bolesti mogu identificirati

Dijagnosticira se pomoću Echo CG:

• hipertrofija ili dilatacija srčanih komora;
• kardiomiopatija;
• aortna, tricuspidna, mitralna ili plućna stenoza;
• kvar bilo kojeg ventila;
• prolaps mitralnih zalistaka;
• bolesti torakalne aorte (disekcija, aneurizma, hematom, ruptura);
• neuspjeh lijeve klijetke ili drugih dijelova srca;
• defekt interatralnog ili interventrikularnog septuma;
• srčana tromboza;
• perikarditis;
• Fallotov tetrad i drugi rijetki defekti srca.

Priprema za

Nije potrebna posebna složena priprema.

Postoji samo nekoliko preporuka:

1. Dan prije postupka je bolje ne piti alkohol, kavu, jaki čaj.
2. Na dan kada obavite ultrazvuk (ili najmanje 2-3 sata prije njega), ne pušite.
3. Ako uzimate neke lijekove, upozorite svog kardiologa koji vas je uputio na ultrazvuk vašeg srca. Možda će savjetovati da preskočite lijekove na dan postupka.
4. Sjednite i opustite se zadnjih 10 minuta prije pregleda.

S tobom ćeš morati imati pokrivač na kauču i ručnik koji će obrisati ostatke gela iz tijela. Možete uzeti jedan veliki ručnik, on će zamijeniti list.

Provođenje postupka

Ultrazvuk učinite sljedeće:

• Skidaš svu odjeću iznad pojasa.
• Lezite na kauč na leđima ili na lijevoj strani.
• Liječnik stavlja na prsa poseban gel za ultrazvuk i vodi kroz tijelo posebnim senzorom.
• Slika srca prikazuje se na monitoru liječnika i on odmah snima podatke.
• Postupak traje 10-15 minuta.
• Na kraju, ustajte, obrišite kožu od ostataka gela i haljine.
• Stručnjak za ultrazvuk sam može dešifrirati dobivene rezultate, ali konačnu dijagnozu daje kardiolog koji vam je dao uputnicu.

Pokazatelji Echo KG normalno

U tablici dajemo norme za odrasle. Odstupanja od norme ne ukazuju uvijek na bolesti i mogu se pokazati kao pojedinačna značajka organizma. Nemojte sami izmišljati bolesti, ako vaši ultrazvučni pokazatelji brzine otkucaja srca nisu u potpunosti u skladu s normom - samo kardiolog može postaviti dijagnozu. Ako niste sigurni u dijagnozu, obratite se drugom kardiologu.

Tumačenje rezultata ultrazvuka srca za dijagnozu

Dekodiranje rezultata ultrazvuka srca važna je komponenta cjelokupnog dijagnostičkog kompleksa. U kardiološkoj praksi, ovaj pregled je ehokardiografija, koja se koristi za identifikaciju, potvrdu raznih srčanih mana (funkcionalna, morfološka). Koristeći ovu metodu, postalo je moguće pronaći strukturne anomalije ljudskog srčanog sustava.

Ehokardiografija je uobičajena metoda istraživanja koja ima mnoge prednosti:

• potpuno neinvazivna;
• vrlo informativan;
• sigurno;
• nije kontraindicirano kod novorođenčadi, trudnica;
• ne zahtijeva posebnu obuku;
• može se održati u bilo koje doba dana;
• jeftini troškovi postupka;
• visoka brzina izvođenja (do 10 minuta);
• višestruko ponavljanje studije (za razliku od rendgenskog pregleda);
• dostupnost dijagnostičkih uređaja na periferiji;
• omogućuje vam stalno praćenje pacijenta tijekom liječenja.

Za praćenje stanja kardiovaskularnog sustava, EKG i Echocg su glavne metode instrumentalnog pregleda. Oni su informativni i dostupni stanovnicima periferije. EKG procjenjuje i dijagnosticira abnormalnosti u širenju srčanog pulsa.

Ehokardiografija procjenjuje samu izgradnju organa srca, volumena njegovih dijelova, debljine zidova, ventila pregrada. Tehnika je sposobna identificirati različite volumne lezije (tumori, apscesi, izrasline), kako bi se procijenio protok krvi kroz srce.

Točnost ultrazvučnog pregleda ovisi o mnogim čimbenicima. Za kvalitativna istraživanja koristi se poseban gel koji osigurava najbolje prodiranje ultrazvuka u srčane strukture. Sadržaj informacija o studiji uvelike ovisi o metodologiji, točnosti njezine provedbe. Važno je ispravno tumačenje rezultata. Nepravilno tumačenje pokazatelja može dovesti do netočne dijagnoze, imenovanja neadekvatne terapije. Ispit treba tumačiti stručnjak. Ne samo da će otkriti odstupanja od norme, nego će i na temelju dobivenih vrijednosti moći posumnjati na bolest.

Postoje 2 glavne vrste oboljenja srčanih zalistaka: stenoza, valvularna insuficijencija. Stenoza je patološko stanje koje se manifestira u smanjenju veličine otvora ventila. Zbog toga gornji dijelovi srca otežavaju guranje krvi u drugu (donji dijelovi organa). To stanje dovodi do hipertrofije (zadebljanja zidova) nekih dijelova srca.

Neuspjeh je radikalno drugačija patologija. S ovom bolešću, lišće ventila ne može u potpunosti obaviti svoj posao. Tijekom kontrakcije srca, dio krvi se vraća zbog inferiornosti ventila. Istodobno se značajno smanjuje učinkovitost i djelotvornost funkcioniranja tijela; tjelesna tkiva dobivaju manje kisika, hranjivih tvari.

Obje bolesti dolaze u tri oblika ozbiljnosti (što je vrijednost veća, to je teža bolest). U medicinskoj terminologiji postoji izraz poput relativne nedostatnosti. To se događa kada patološke lezije susjednih dijelova srca. Istodobno je ventil pun, zdrav, normalan. To je osrednji kvar, jer ventil nije oštećen.

Perikard - vanjska ljuska srca, vrećica koja ga okružuje vani. Između takve ljuske i srca ostaje šupljina nalik na prorez. U mjestima velikih žila (u gornjim dijelovima srca) perikard raste zajedno s organom.

Perikard se vrlo često prepušta zaraznim, upalnim procesima. Zbog toga dolazi do perikarditisa. U šupljini između organa i perikarda razvijaju se adhezije, nakuplja se tekućina (obično se izlučuje do 30 ml). Uz značajnu akumulaciju takve tekućine, javljaju se poteškoće u radu organa, njegovom stiskanju.

Norme vrijednosti istraživanja značajno se razlikuju kod odraslih i djece. To se objašnjava činjenicom da je rad srca, njegova funkcionalnost u potpunosti ovisna o dobi osobe. Kod djece, na pozadini visoke brzine protoka krvi, bilježi se mnogo manji volumen srca i velikih krvnih žila nego u odraslih. Samo bliže dobi od 18 godina, ti se organi povećavaju, a prosječna brzina se smanjuje.

Tijekom pregleda odraslog pacijenta obratite pozornost na izgled, veličinu glavnih elemenata srca:

• lijevo, desno atrij;
• lijeva, desna klijetka;
• interventrikularni septum (mzhp).

Važno je zapamtiti da se neki elementi mogu mijenjati ovisno o sistoli ili dijastoli organa. To uključuje lijevu klijetku, mzhp. Liječnik tijekom pregleda skreće pozornost na morfologiju organa:

• njegova veličina;
• volumeni šupljine;
• debljina stijenke;
• stanje ventila;
• prisutnost tromboznih formacija;
• ožiljno tkivo.

Također nužno odrediti parametre srca, učestalost njegove kontrakcije. To uzima u obzir stanje zidova tijela, njihovu veličinu, debljinu, strukturu ventilskih elemenata, velike posude, vrijednost izbacujuće frakcije.

Normalne vrijednosti nekih pokazatelja pri tumačenju:

1. 1. Veličina šupljine LP (lijevi atrij) - 8 - 40 mm.
2. 2. Šupljina gušterače (desna komora) - 9 - 30 mm.
3. 3. Veličina LV šupljine (lijeve klijetke) je do 41 mm (sistolički), do 57 mm (dijastolički).
4. 4. Debljina leđa LV - 12-18 mm (sistolički), 7-12 (dijastolički).
5. 5. Debljina MF (interventrikularni septum) -11-16 mm (sistolički), 7-12 mm (dijastolički).
6. 6. Aorta (rastuća podjela) - do 40 mm.
7. 7. Veličina plućne arterije - od 18 do 28 mm.

Transtorakalna ehokardioskopija: normalna očitanja i ultrazvučni transkript srčanih zalistaka, priprema za proučavanje

Vodeće mjesto među suvremenim metodama dijagnosticiranja kardioloških bolesti je ultrazvuk srca. Ima i naziv "ehokardiografija" ili "ehokardioskopija". Ultrazvuk srca je apsolutno bezopasan postupak koji se koristi za sve kategorije pacijenata, uključujući djecu i trudnice. Ultrazvuk srca, kao i većina ultrazvučnih zahvata, je bezbolan postupak, nema kontraindikacija.

Što je studija?

Ehokardiografija je neinvazivno ispitivanje pomoću ultrazvučnih valova. Ehokardiografski pregled provodi se pomoću senzora koji proizvodi zvučne valove, prelazeći u isti senzor. Informacije se prenose na računalo i prikazuju na slici na monitoru.

Ultrazvuk srca - potpuno bezbolan postupak

Ehokardiografija ili ultrazvuk srca vam omogućuje da odredite i procijenite sljedeće parametre:

• strukturu srca i njegovu veličinu;
• integritet zidova srca i njihova debljina;
• veličine atrija i ventrikula;
• kontraktilnost srčanog mišića;
• rad ventila;
• stanje plućne arterije i aorte;
• cirkulaciju srca;
• stanje perikardije.

EchoCG se izvodi za sve kategorije bolesnika oboljelih od kardiovaskularnog sustava. Osim toga, ova se studija koristi u dijagnostičke svrhe za početno otkrivanje srčanih poremećaja.

U kojim slučajevima je ultrazvučna dijagnoza srca?

Potreba za ultrazvukom srca javlja se u slučajevima kao što su:

• sumnja na oštećenja srca;
• prisutnost bliskih srodnika prirođenih srčanih mana;
• hipertenzija;
• infarkt miokarda;
• angina pektoris;
• sumnja na oticanje srca;
• dijagnoza aneurizme;
• kardiomiopatija.

Sa pritužbama na čestu vrtoglavicu i nesvjesticu, prekide srčane aktivnosti, bol u predjelu prsnog koša, pacijenta treba usmjeriti na ultrazvuk srca. Osobama s nestabilnim psiho-emocionalnim stanjem i stalnim fizičkim naporima također se preporučuje provođenje ove dijagnostičke procedure. Na temelju tih podataka rezultati će se dešifrirati i postaviti dijagnozu.

Smjer dijagnoze ultrazvukom odraslom pacijentu daje terapeut ili kardiolog. Patologije se također mogu otkriti rendgenskim snimkama prsnog koša - povećanjem veličine srca, promjenom oblika, nenormalnim položajem i modifikacijom aorte i plućne arterije. U tim slučajevima također morate proći ehokardiografiju.

Žena tijekom trudnoće često se propisuje ehokardiografija u slučajevima kada ima povišenu razinu šećera u krvi, ili najbliži srodnici imaju oštećenja srca. Kada je tijekom trudnoće utvrđeno da je žena povećala titar antitijela na rubeolu, ili je bila bolesna s tom bolešću, ili je uzimala posebne lijekove u prvom tromjesečju, to je također osnova za echoCG.

U nekim slučajevima, ehokardiografija se može obaviti u fetusu in utero kako bi se otkrili defekti. Tipično, takav EchoCG se izvodi od 18 do 22 tjedna trudnoće. Kontraindikacije za ultrazvuk srca nisu zabilježene.

Vrste ultrazvučnog pregleda srca

Najčešće, ultrazvuk srca se obavlja kroz prsa, ova metoda se zove "transtorakalna ehokardiografija." Ovisno o načinu dobivanja informacija, transtorakalna ehokardiografija podijeljena je na jednodimenzionalnu i dvodimenzionalnu.

U jednodimenzionalnoj studiji, primljeni podaci se prikazuju na monitoru uređaja kao graf. Takva studija daje točne informacije o veličini komora i atrija, a dodatno se procjenjuje funkcioniranje samih ventrikula i ventila. U dvodimenzionalnoj studiji, transformirana informacija je prikazana u obliku sivo-bijele slike srca. Ova vrsta studije omogućuje jasnu vizualizaciju rada tijela i omogućuje jasno definiranje njegove veličine, volumena komora i debljine zidova tijela.

Postoji i takva studija aktivnosti srčanog sustava kao dopler ehokardiografije. Uz pomoć ove studije utvrđene su karakteristike opskrbe krvlju vitalnog organa. Osobito, tijekom postupka, liječnik može promatrati kretanje krvi u raznim odjelima i krvnim žilama. Normalno, krv bi se trebala kretati u jednom smjeru, ali ako dođe do kvara ventila, tada se može primijetiti obrnuti protok krvi. Osim utvrđivanja ove činjenice određuje se i njezina težina i brzina. Dopplerska studija dodijeljena je u kombinaciji s jednodimenzionalnom ili dvodimenzionalnom ehokardiografijom.

Osim toga, postoje i druge metode za ispitivanje srca:

• Ako je potrebna jasna vizualizacija unutarnje strukture srca, tada se radi studija s kontrastnim sredstvom - to je kontrastna ehokardiografija.
• Ako je svrha ehokardiografije identificirati skrivene patologije srca, tada pregled treba provesti tijekom fizičkog napora, jer se u stanju mirovanja simptomi poremećaja ne mogu pojaviti. Takva studija ima naziv "stresna ehokardiografija" ili stresni echoCG.
• Ultrazvuk srca može se izvoditi kroz jednjak i grlo - transezofagealnu ehokardiografiju ili PE-EchoCG.

Kako se izvodi srčani postupak?

Ehokardioskopija kao postupak ne uzrokuje poteškoće specijalistu. Pacijent mora osloboditi cijelu prsiju od odjeće tako da liječnik ima slobodan pristup mjestu za pregled. Za točnu vizualizaciju srca, pacijent treba sjediti na kauču koji leži na lijevoj strani. U ovom položaju moguće je istovremeno pogledati sve 4 kamere.

Gel se nanosi na područje srca, kroz koje se poboljšava prohodnost ultrazvučnih valova u tkivu organa. Liječnik ultrazvučne dijagnostike pomoću senzora dobiva na monitoru uređaja sliku organa za ispitivanje. Senzor se naizmjence instalira u različitim položajima prsnog koša i hvata razne podatke.

Ponekad su ove studije iskrivljene, uzrokovane su djelovanjem sljedećih čimbenika:

• prekomjerna pretilost;
• deformitet prsnog koša;
• profesionalnost liječnika dijagnostičara;
• usklađenost opreme sa zahtjevima kvalitete.

EchoCG se može obavljati u javnim zdravstvenim ustanovama i privatno, na komercijalnoj osnovi. Specifične vrste istraživanja mogu se obavljati samo u specijaliziranim ustanovama opremljenim posebnom opremom.

Rezultati istraživanja i interpretacije rezultata

Nakon završetka EchoCG postupka, liječnik sastavlja protokol ultrazvuka srca, gdje je indiciran transkript indikatora i zaključak. Dešifriranje se provodi usporedbom norme s podacima o ispitivanju određenog pacijenta. Predstavljamo tablicu s prosječnim vrijednostima normalnih pokazatelja:

Što će ultrazvuk srca pokazati: standarde i odstupanja u protokolu istraživanja

Ultrazvuk srca je informativna i sigurna dijagnostička metoda, drugo ime za ovu proceduru je ehokardiografija (EchoCG), što će ova studija pokazati, koje bolesti otkriva i kome treba proći?

Vrijednost ove dijagnostičke metode je u tome što je u stanju odrediti patologiju srčanog mišića u vrlo ranim fazama, kada pacijent još nema simptome bolesti srca. Jednostavnost i sigurnost metode omogućuje njezinu primjenu kod djece i odraslih.

Za ozbiljne indikacije moguće je pomoću ehokardiografije odrediti patologije razvoja srca u fetusu i prije rođenja djeteta.

Za što je EchoCG?

EchoCG se koristi za identifikaciju promjena u strukturi tkiva srčanog mišića, distrofičnih procesa, malformacija i bolesti ovog organa.

Slična studija provedena je i za trudnice s sumnjom na patologiju fetalnog razvoja, znakove odgođenog razvoja, prisutnost epilepsije, šećerne bolesti i endokrinih poremećaja.

Indikacije za ehokardiografiju mogu biti simptomi oštećenja srca, sa sumnjom na infarkt miokarda, aneurizmu aorte, upalne bolesti, neoplazme bilo koje etiologije.

Ultrazvuk srca se mora provesti ako se takvi simptomi promatraju:

• bolovi u prsima;
• slabost tijekom vježbanja i neovisno o njoj;
• lupanje srca:
• prekide u srčanom ritmu;
• oticanje ruku i stopala;
• komplikacije zbog gripe, ARVI, tonzilitisa, reumatizma;
• arterijska hipertenzija.

Ispitivanje se može obaviti u smjeru kardiologa i samostalno. Nema kontraindikacija za to. Posebna priprema za ultrazvuk srca nije provedena, samo se smirite i pokušajte održati uravnoteženo stanje.

Tijekom ispitivanja specijalist procjenjuje sljedeće parametre:

• stanje miokarda u fazi sistole i dijastole (kontrakcija i relaksacija);
• veličinu srčanih komora, njihovu strukturu i debljinu zida;
• stanje perikarda i prisutnost eksudata u srčanom vrećici;
• funkcioniranje i struktura arterijskih i venskih ventila;
• prisutnost krvnih ugrušaka, tumora;
• posljedice zaraznih bolesti, upale, šumovi srca.

Obrada rezultata se najčešće provodi pomoću računalnog programa.

Više pojedinosti o ovoj metodologiji istraživanja opisano je u ovom videozapisu:

Normalan učinak kod odraslih i novorođenčadi

Nemoguće je definirati jedinstvene standarde za stanje srčanog mišića za muškarce i žene, za odrasle i djecu različite dobi, za mlade i starije pacijente. Niže navedeni pokazatelji su prosječne vrijednosti, u svakom slučaju mogu postojati male razlike.

U odraslih, aortni ventil treba otvoriti 1,5 ili više centimetara, područje otvaranja mitralnog ventila kod odraslih je 4 kvadratna centimetra. Volumen eksudata (tekućine) u vrećici srca ne smije prelaziti 30 m2.

Odstupanje od norme i načela dekodiranja rezultata

Kao rezultat ehokardiografije moguće je otkriti takve patologije razvoja i funkcioniranja srčanog mišića i povezanih bolesti:

• zatajenje srca;
• usporavanje, ubrzavanje ili povremeni srčani ritam (tahikardija, bradikardija);
• predinfarktno stanje, infarkt miokarda;
• arterijska hipertenzija;
• vegetativno-vaskularna distonija;
• upalne bolesti: srčani miokarditis, endokarditis, eksudativni ili konstriktivni perikarditis;
• kardiomipatiya;
• znakovi angine pektoris;
• oštećenja srca.

Izvještaj o pregledu popunjava specijalist koji provodi ultrazvuk srca. Parametri funkcioniranja srčanog mišića u ovom dokumentu naznačeni su u dvije vrijednosti - normi i pokazatelji subjekta. Protokol može sadržavati kratice koje su nerazumljive za pacijenta:

• MLW - masa lijeve klijetke;
• LVMI je indeks mase;
• KDR - konačna dijastolička veličina;
• TO - duga os;
• KO - kratka os;
• LP - lijevi atrij;
• PP - desni atrij;
• EF je frakcija izbacivanja;
• MK - mitralni ventil;
• AK - aortni ventil;
• DM - kretanje miokarda;
• DR - dijastolička veličina;
• PP - udarni volumen (količina krvi koju lijeva klijetka izbacuje u jednoj kontrakciji;
• TMMZhPd - debljina miokarda interventrikularnog septuma u dijastolnoj fazi;
• TMMZhPS - ista u fazi sistole.

Opasne dijagnoze kada su potrebna dodatna istraživanja i liječenje.

Značajke strukture srca, debljina zidova, značajke funkcioniranja, stanje ventila, što se odražava u ultrazvučnom protokolu srca, pomažu u postavljanju ispravne dijagnoze. Prema rezultatima ehokardiografije, kardiolog može ponuditi dodatne laboratorijske i instrumentalne preglede, propisati liječenje.

Rezultati ultrazvuka srčanog mišića koji zahtijevaju detaljniju dijagnozu:

Usporavanje otvaranja arterijskog ventila, zatvaranje ovog ventila u sistolnoj fazi, pretjerano povećano izbacivanje desne klijetke znakovi su plućne hipertenzije.

Drugim riječima, pritisak u plućnoj arteriji raste postupno. Povećanje desne klijetke, paradoksalni sistolički tlak može ukazivati ​​na istu dijagnozu. U akutnom obliku hipertenzije debljina zida komore je od 6 do 8 do 10 mm.