Glavni

Distonija

REG cerebralnih žila: najsigurnije i najtočnije istraživanje

Rheoencefalografija je riječ više korijena, iz starogrčkoga znači "ῥέος" - "tok", "ἐνκέφαλος" - "mozak" i "γράφω" - "piši, imitiraj".

Naime, cerebralni vaskularni REG pokazuje crtež cijelog sustava krvnih žila u našoj glavi, njihovu prohodnost i moguće ozljede i probleme.

Što je to, koristiti u medicini

Reg se provodi (samo nemojte biti uznemireni!) Kada se električna struja primijeni na mozak uz pomoć elektroda. Ako ste ikad napravili REG - to je takva "kapa" sa žicama, jedva primjetan električni naboj s frekvencijom od 16-300 kHz.

Naša tkiva koja tvore mozak, krvne žile i slično reagiraju na određeni način na struju. U ovom trenutku, računalo bilježi i bilježi sve promjene. Na temelju toga izrađuje se mapa rada pregledanog tijela pri dešifriranju koje određuje prisutnost ili odsutnost bilo koje bolesti.

Često je riječ o REG-u koji ne pruža samo najtočnije podatke o prohodnosti krvnih žila, njihovoj blokadi ili lomu, nego također pomaže u odabiru taktike za daljnje sprječavanje ozbiljnih zdravstvenih problema.

Što je dodijeljeno i što se prikazuje

Primarna svrha ovog uređaja je saznati koji se procesi trenutno odvijaju u našoj glavi. Dodijelite studiju nakon ozbiljnog udarca u glavu kako biste spriječili krvarenje.

Drugi blagotvorni učinak REG-a je da određuje protok krvi kroz glavnu, glavnu žilu i kolateralnu cirkulaciju, odnosno kretanje krvnih struja zaobilazeći glavne posude, ako se iz nekog razloga ne nose s poslom.

Prije pronalaska reoencefalografije bolesti kao što su neurocirculacijska distonija i migrena nisu se smatrale bolestima. Dokazati ih s medicinskog stajališta gotovo je nemoguće. Osoba se smatra zdravom. Organi funkcioniraju normalno, što znači da se osoba koja se grči od glavobolje (muškarci također pate od migrene!) Najvjerojatnije simulira. Uostalom, nevjerojatna stvar, samo oni proizvodi koji sadrže kofein pomažu tim ljudima od glavobolje.

I samo je studija REG stavila sve na svoje mjesto. Dokazala je njihovu prisutnost u nekoliko minuta, a osobe koje pate od najluđih glavobolja više nisu bile optuživane da se pretvaraju da su pronašle odgovarajuće rješenje za svoje probleme.

Što studija pokazuje:

  • sve što se događa u našoj lubanji;
  • dovod krvi u mozak;
  • rad pojedinih plovila;
  • stanje tonusa;
  • elastičnost krvnih žila;
  • protok krvi.

Indikacije i kontraindikacije reoencefalografije

REG preporučuje se za sljedeće moguće dijagnoze:

  • cerebrovaskularna bolest,
  • distonija,
  • stenoza,
  • migrena,
  • akutni i / ili kronični poremećaji cirkulacije,
  • ateroskleroza,
  • moždani udar
  • pratiti učinke pojedinih lijekova i propisanog liječenja,
  • identificirati vertebralne učinke na vertebralne arterije kod osteohondroze, spondilitisa, posljedica ozljeda i slično.

Izravne indikacije:

  • ozljede glave
  • glavobolje
  • vegetativna vaskularna distonija,
  • kronična glavobolja
  • vrtoglavica,
  • zamagljen vid, sluh, pamćenje,
  • migrena,
  • poremećaji cirkulacije
  • drugih bolesti.

Kontraindikacije za provedbu REG:

  • preporučljivo je ne koristiti novorođenče
  • ako su rane i ogrebotine vidljive u područjima koja se tek trebaju istražiti.

Pravila pripreme postupka

  • Ne brinite. Ovaj postupak je neinvazivan, tj. Ne zahtijeva penetraciju unutar, injekcije ili rezove (ne + lat. Invasio - uvod, penetracija). Plus, nema štete za tijelo! To je dopušteno čak i za novorođenčad.
  • Uzmi ručnik sa sobom. To je korisno nakon postupka. Za brisanje specijalnog gela.
  • Nemojte misliti na loše i ne varajte se. Ovo je uglavnom za žene. Iako se neki muškarci ne mogu smiriti.

Napredak glave

Najčešće u bolnicama može se naći 2-6 kanalni reograf. Što je više kanala, to će više biti predmet istraživanja. Tu su i poliureografija.

Korak po korak kako se REG obavlja:

  1. pacijent sjedi u udobnoj stolici;
  2. mjesta na vlasištu premazana posebnim gelom kako bi se izbjegla iritacija kože;
  3. stavljaju šešir s elektrodama na glavu, to mogu biti odvojene metalne ploče pričvršćene gumenom trakom samo na mjestima za pregled,
  4. liječnik će od vas tražiti da zatvorite oči kako ne biste bili izloženi vanjskim podražajima.

Sada o specifičnim mjestima i o tome što od njih točno određuje računalna reoencefalografija.

Što je cerebralna vaskularna encefalografija (REG)?

Cerebralna vaskularna reoencefalografija je jednostavna, ali učinkovita dijagnostička metoda. Kao rezultat ovog postupka, identificiraju se patološki procesi kao što su poremećaji cirkulacije, kao i druga odstupanja od normalnog funkcioniranja ovog važnog organa.

Metoda je popularna kod pacijenata i liječnika. To se ne objašnjava toliko pristupačnošću ankete, koliko visokim sadržajem informacija, sposobnošću brzog dobivanja točnih rezultata.

Glavna prednost u odnosu na druge metode ispitivanja moždanih žila je minimalna invazivnost, što postaje čimbenik koji pogoduje uporabi ove dijagnoze čak i za pedijatrijske bolesnike.

Opće informacije o metodi

Rheoencefalografija (REG) omogućuje otkrivanje poremećaja cirkulacije u mozgu čak iu ranim fazama patologije i time sprječava mogućnost komplikacija koje su opasne za zdravlje i život pacijenata.

Njegova neprocjenjiva prednost u odnosu na MRI i CT je prilika da se ispita bez čekanja na red, koji je na drugim mjestima oko pola godine. Bez smanjenja učinkovitosti magnetske rezonancije i kompjutorske tomografije, treba napomenuti da je pravodobno započeto liječenje jamstvo pobjede nad bolešću, au nekim slučajevima i sposobnost da se spasi život pacijenta.

Kakav je to postupak, tko ga treba, kako se pripremiti za anketu - to su pitanja o kojima će se raspravljati u članku.

Koja je svrha

Glavna svrha istraživanja je proučavanje:

  • problematična područja mozga;
  • stanja vaskularnog tonusa;
  • brzina protoka krvi kroz posude;
  • gustoća krvi i viskoznost.

I što je najvažnije, određuje se reakcija posuda na sve procese koji se u njima odvijaju.

Uz postupke povezane s potrebom proučavanja patoloških promjena u arterijama i krvnim žilama mozga, preporučljivo je provesti REG za profilaktičke svrhe.

Načelo uređaja

Suština reoencefalografije je da uz pomoć posebnog aparata, reografa, kroz mozak prolazi slaba frekvencija električne struje, zbog čega se na monitoru vizualizira otpornost moždanog tkiva. Tako se otkrivaju povrede u arterijama, venama i malim krvnim žilama.

Prisutnost u uređaju od šest kanala pruža mogućnost istodobnog ispitivanja nekoliko dijelova mozga.

U projekciji promatranih područja uz pomoć elastične gumene trake ugrađuju se metalne elektrode koje odašilju sliku na monitor.

Kada je imenovanje reg

Postoji mnogo naznaka za ispitivanje:

  • pritužbe pacijenata na vrtoglavicu;
  • propadanje stanja s promjenom atmosferskog tlaka;
  • bol u donjem dijelu leđa;
  • tinitus;
  • oslabljujuće glavobolje;
  • sumnja na ishemijsku bolest;
  • propusti u pamćenju;
  • zamagljen vid;
  • gubitak sluha;
  • ateroskleroza;
  • hipertenzivna kriza;
  • distonije;
  • hipertenzija arterija mozga.

Za sve patologije povezane s povredom stanja krvnih žila - njihova opskrba krvlju, promjena brzine protoka krvi i viskoznosti, potrebno je provesti REG.

Što studija pokazuje

Vrijednost istraživanja je sljedeća:

  1. Na temelju reoencefalografije krvnih žila glave stručnjaci dobivaju značajne informacije o stanju predmeta ispitivanja. Među njima je i mogućnost proučavanja žilnog tonusa, njihove elastičnosti, brzine cirkulacije krvi i protoka / protoka krvi.
  2. Upotrebom reoencefalografije moguće je ne samo otkriti abnormalnosti u moždanim žilama, nego i pratiti protok krvi nakon složenih operacija ili ozbiljnih ozljeda.
  3. Uz pomoć REG-a otkrivaju se različite patologije i utvrđuje se ozbiljnost patološkog procesa.

U isto vrijeme, visoka stopa dobivanja rezultata nije od male važnosti.

Koji su problemi identificirani

U postupku pregleda dijagnosticira se:

  • prisutnost ozljeda glave;
  • lokalizacija hematoma uslijed ozljede glave;
  • stanje prije udara;
  • vaskularna lezija s aterosklerotskim plakovima (ateroskleroza);
  • krvni ugrušci u mozgu;
  • sklonost visokom krvnom tlaku;
  • bolesti povezanih s poremećajima cirkulacije.

Postupak olakšava postavljanje precizne dijagnoze, na temelju koje liječnik propisuje odgovarajući tijek liječenja. Uz pomoć u budućnosti, on prati učinkovitost terapije.

Zahvaljujući savršenoj sigurnosti takvog pregleda za zdravlje pacijenta, može se izvršiti više puta.

Jedna od najznačajnijih prednosti encefalografije je mogućnost razlikovanja indikatora prije moždanog udara koji imaju određene razlike za muškarce i žene.

Ostale značajke metode

Više informacija dobivaju stručnjaci putem funkcionalnih testova.

Najjednostavniji i pristupačniji od njih - s nitroglicerinom. Ova tvar pomaže smanjiti tonus krvnih žila. Ovaj se test koristi za razlikovanje organskih i funkcionalnih poremećaja.

Kako dešifrirati rezultate

Kod ocjenjivanja rezultata pregleda, nužno je uzeti u obzir dob pacijenta. To se objašnjava činjenicom da zidovi krvnih žila gube svoju elastičnost tijekom godina, postaju krhki, različito reagiraju na različite podražaje.

Držanje REG-a pokazuje grafičke oscilacije valova. U obzir se uzimaju sljedeći pokazatelji:

  • uzlazne (anakrote) i silazne (katakrot) valne linije;
  • savijanje incisure (srednji dio uzlaznog vala);
  • dicrotic prong.

Stručnjak čita rezultate dijagnoze, uzimajući u obzir pravilnost valova, vrstu i zaokruživanje vrha, kao i položaj vala i incisure.

Brzina oscilacija valova prikazanih na ekranu kod odraslih razlikuje se od manifestacija dopuštenih pokazatelja kod djeteta.

Reoencefalografsko ispitivanje omogućuje klasificiranje stanja plovila prema trima vrstama ponašanja:

  1. Distonične. Karakterizira ga česta manifestacija promjena žilnog tonusa. Hipotonija s opstrukcijom venskog izljeva krvi i niskim punjenjem pulsa češće se promatraju.
  2. Angiodistonichesky. Njegovi su znakovi slični onima prethodnog tipa. Razlika leži u činjenici da je uzrok narušavanja tona kvar u zidu žile.
  3. Hipertenzivni tip REG. Značajno se razlikuje od gore opisanih tipova. Vaskularni ton je znatno povećan. Poremećeni su venski izljevi.

Ove vrste ponašanja nisu neovisne patologije. Oni su samo znakovi drugih bolesti i omogućuju njihovu identifikaciju u ranim fazama razvoja.

Ne pokušavajte samostalno dešifrirati rezultate ankete. Bolje je dati ga kvalificiranim liječnicima koji će to učiniti profesionalno i uspostaviti točnu dijagnozu.

Kako je postupak

Opisana dijagnostička metoda je potpuno bezbolna i sigurna. U procesu njegove provedbe na koži pacijenta nema nikakvog utjecaja, a također ne koristi razne alate.

Tijekom postupka pacijenta se stavlja na kauč ili mu se nudi sjedenje na stolici. Da bi dobili točnije informacije, pacijentu se predlaže da nagne glavu prema naprijed, okrene je na desno ili lijevo.

Postupak traje 10-15 minuta. Rezultati istraživanja prikazani su odmah na zaslonu monitora, a ocjenjuje ih neurolog.

preporuke

Da biste izbjegli izobličenje rezultata, razmislite o nekoliko jednostavnih savjeta:

  1. Prije postavljanja elektroda, neka područja glave su tretirana alkoholom. Preporučuje se da se ne naprezate i ne tretirate mirno.
  2. Oči treba držati zatvorene tijekom postupka.
  3. Morate se potpuno opustiti. Uzbuđenje može uzrokovati oštro sužavanje žila. To će utjecati na oscilacije valova.
  4. Prije zahvata poželjno je odmoriti 15-20 minuta.
  5. Dan prije zakazanog pregleda ne može uzeti lijekove koji mogu utjecati na brzinu protoka krvi.
  6. Provođenje sjednice ne smije ometati bilo kakve predmete, tako da morate ukloniti lance, naušnice, ukosnice i rastopiti kosu.

Ako pregledate malo dijete, trebali biste mu unaprijed reći o nadolazećem postupku. Možete ga uzeti u naručje i sjesti s njim na stolicu. Tada se neće bojati i biti nervozan.

O kontraindikacijama

U vezi s apsolutnom odsutnošću štete tijelu, reoencefalografija praktički nema kontraindikacija i nuspojava.

Glavni zabrana na postupak - oštećenje kože glave.

Takav pregled je kontraindiciran kod novorođenčadi. Razlog tome je mala amplituda reflektiranih valova, velika veličina anakroza i potpuna odsutnost incisure. Takve indikacije ne daju točnu sliku stanja krvnih žila.

Reoencefalografija je učinkovita i pristupačna metoda za ispitivanje moždanih žila. Njegova raširena upotreba posljedica je prisutnosti uređaja u svakoj bolnici i, naravno, nedostatka nuspojava i kontraindikacija za uporabu.

Kako i gdje se REG cerebralnih žila

Reoencefalografija mozga je neinvazivna metoda za dijagnosticiranje krvnih žila, koja se temelji na reografiji. Studija daje informacije uglavnom o funkcionalnom stanju krvnih žila: ton, periferni otpor, opskrbu krvlju. Također, REG cerebralnih žila pokazuje anatomske značajke, na primjer, elastičnost i integritet zidova krvnih žila.

Krv je fluidni sustav, ispunjen oblikovanim elementima i elektrolitima. Ove komponente utječu na električni naboj tkiva arterija i vena. Kada krv prolazi kroz posudu, naboja se mijenja, a nakon toga se mijenja količina električnog otpora tkiva. Promjena ovog pokazatelja registrira uređaj - reoencefalograf. Izlazni podaci ukazuju na stanje plovila.

Metoda je sigurna, ne utječe na zdravlje pacijenta. Može se provesti bezbroj puta.

Sada je sporna učinkovitost istraživanja u medicinskim zajednicama. Neki neurolozi sumnjaju u dijagnostičku vrijednost metode zbog činjenice da kosti lubanje također pokazuju otpornost na električnu struju, tako da rezultati ne odražavaju sve patološke procese. Istraživači protivnici dokazuju da kosti - to nije prepreka za struju, tako da rezultati nisu iskrivljeni.

Reoencefalogram se rijetko propisuje neovisnom istragom. Obično se metoda kombinira s drugim metodama: magnetskom i kompjutorskom tomografijom, kontrastnom radiografijom i elektroencefalografijom. To povećava dijagnostičku vrijednost svake metode i smanjuje vjerojatnost pogrešne dijagnoze.

Indikacije i kontraindikacije

U takvim slučajevima propisan je reoencefalogram:

  • Cerebralni poremećaji:
    • glavobolja, vrtoglavica, oslabljena svijest;
    • tinitus;
    • mučnina i povraćanje;
    • smanjenje vidne oštrine i gubitak sporednih polja, zamračenje u očima;
    • preosjetljivost na klimatske promjene.
  • Mentalni poremećaji:
    • smanjena memorija, smanjena koncentracija, usporavanje razmišljanja;
    • razdražljivost, česte promjene raspoloženja (više od 2-3 puta dnevno), temperament, poremećaj spavanja;
    • smanjena sposobnost učenja i osjetljivost novih informacija.
  • Mehanička oštećenja glave: frakture lubanje, kontuzija i potres mozga.
  • Sumnja na intrakranijalni tumor.
  • Somatske bolesti u kojima je poremećena cirkulacija krvi:
    • dijabetes;
    • arterijska hipertenzija;
    • ishemijske bolesti srca, zatajenje srca;
  • Stanje nakon moždanog udara.
  • Akutni cirkulacijski poremećaji, subarahnoidno krvarenje, nakupljanje krvi i mozga.
  • Encefalopatija.
  • Procjena učinkovitosti propisanih lijekova.

REG je sigurna metoda, ali se ne preporuča za novorođenčad i ljude koji imaju oštećena područja kože: rane, hematome, furuncle. Nema studije u djece ako su pretjerano uzbuđeni i uznemireni. Prvo, dijete treba umiriti i tek nakon toga počinje dijagnoza.

Vaskularna reoencefalografija je indicirana kada postoji nekoliko gore navedenih simptoma. Pojava pojedinačnih znakova često se smatra privremenim funkcionalnim oštećenjem. Na primjer, kada je koncentracija pažnje smanjena, REG nije propisan.

Dijagnostika u odraslih ne razlikuje se od pedijatrijske verzije.

Kako se pripremiti za postupak

Pola sata prije početka ne može se pušiti. Nikotin komprimira krvne žile, što iskrivljuje rezultate. Također se preporuča da prije zahvata i tijekom njega bude u miru: anksioznost utječe na vaskularni ton, pa se rezultati mogu izopačiti.

pregled

Kako napraviti RGG cerebralne žile, korak-po-korak algoritam:

  • Istražena ponuda za sjesti.
  • Gel se nanosi na neka područja vlasišta - to sprječava iritaciju i blokira dodatnu otpornost.
  • Na glavu pacijenta stavi se kapica s elektrodama. Uklanjaju i bilježe promjene u električnom otporu.
  • Na zahtjev liječnika, subjekt zatvara oči. To je potrebno kako bi se uklonilo dodatno opterećenje na senzorni sustav mozga.

Odvojene elektrode se primjenjuju na različita mjesta na glavi - to ovisi o indikatorima:

  1. Senzori su pričvršćeni za nos i mastoidni proces, ako trebate pregledati protok krvi u unutarnjoj karotidnoj arteriji i njezinu bazenu.
  2. Ispred uha i iznad obrva - bazen vanjske karotidne arterije.
  3. Zatiljne kvržice, mastoidni - bazilarni bazen.

Proučavanje stanja glave može se provesti uporabom funkcionalnih testova. Potonji su lijekovi koji se primjenjuju prije studije, kako bi se popravile oštre promjene u vaskularnom tonusu. Funkcionalni testovi su određeni za razlikovanje i pronalaženje razlike između organskih vaskularnih oštećenja, na primjer, ateroskleroze i disfunkcije, na primjer, arterijske hipertenzije.

rezultati

Dekodiranje rezultata ovisi o dobi pacijenta. Dakle, što je starija osoba proučavala, to je niži tonus krvnih žila i njihovo funkcionalno stanje.

Rezultat studije prikazan je na grafičkoj krivulji, čije su linije raspoređene na određeni način i imaju parametre. Ova grafička krivulja nalazi se na vrpci. Rezultat izgleda kao elektrokardiogram. Svaki pulsirajući pritisak krvi u posudi predstavlja val - repetitivni kompleks koji bi se trebao sastojati od stabilnih i pravilnih elemenata.

Što val pokazuje: normalno ima vrh - anacrot. Iza njega dolazi incissura - korito, nakon čega počinje novi val - dikrotski porast. Kod različitih bolesti te se tri komponente mijenjaju. Na primjer, kod ateroskleroze kompleks se spljošti.

Pokazatelji dekodiranja uzimaju u obzir sljedeće parametre:

  1. Učestalost valova.
  2. Stupanj zaokruživanja Anaktora.
  3. Stanje silazne i uzlazne linije.
  4. Priroda depresije i dikrotskog porasta.
  5. Prisutnost dodatnih valova na vrpci.

Kod dešifriranja uzima se u obzir razlika u električnoj otpornosti posuda lijeve i desne hemisfere. U idealnom slučaju, ovi rezultati su kombinirani s elektroencefalogramom, zbog čega se istražuje električna aktivnost mozga u kombinaciji.

Što pokazuje glavu REG u bolesti:

  • Ateroskleroza cerebralnih žila:
    • oštri vrhovi;
    • Svi kompleksi na REG-u izglađeni su.
      Uz masivnu aterosklerozu, valovi imaju oblik luka.
  • Smanjen žilni ton:
    • valovi imaju povećanu amplitudu;
    • oštar vrh i uspon;
    • između kompleksa nalazi se dodatni zub koji se pomiče prema gore;
    • uzlazna linija kratka.
  • Povećanje tonova zidova posude:
    • valovi imaju nisku amplitudu;
    • lift ima glatki karakter;
    • vrh je pomaknut;
    • postoji dodatni zub, ali je slabo izražen;
    • uzlazna linija je izobličena.
  • Venska zagušenja:
    • silazna linija je konveksna i izdužena;
  • Snažan vaskularni spazam:
    • vrhovi su zaobljeni.
  • hipertenzija:
    • amplituda i oblik kompleksnih promjena.

Što je cerebralna vaskularna encefalografija: postupak za provođenje istraživanja i dekodiranje rezultata

Uz česte glavobolje, vrtoglavicu, stalno visoki ili niski tlak, dodjeljuje se cerebralni vaskularni REG.

Poremećaji u funkcioniranju mozga dovode do imobilizacije, invaliditeta, značajnog smanjenja kvalitete života. Zbog toga je potrebno što prije identificirati patologiju i započeti liječenje.

svojstvo

Liječnik piše tajanstvenu skraćenicu u smjeru i, ne ulazeći u previše detalja, šalje pacijentu dom, koji je zaboravio pitati što je to - REG.

REG, reoencefalografija, je neinvazivni tip pregleda cerebralnih žila, koji se temelji na mjerenju električne otpornosti tkiva kada kroz njih prolazi slabi visokofrekventni puls. Krv je dirigent struje i, punjenje posuda, smanjuje njihovu otpornost, kao što se može vidjeti na reoencefalogrami.

Postoji klinička eografija koja omogućuje prikazivanje cerebralne krvi. Druga vrsta istraživanja, cjelovita, usmjerena je izravno na procjenu vaskularne rezistencije.

Informacije koje se dobiju s REG omogućuju vam da vidite:

  • ton zidova krvnih žila;
  • vrijeme promjene njihovog otpora;
  • elastičnost;
  • stanje arterija i vena;
  • volumen krvi;
  • viskoznost;
  • brzina pulsnog vala.

Reoencefalogram pokazuje znakove smanjenog protoka krvi, ali to nije dovoljno za pouzdano ukazivanje na prisutnost određene patologije i, posebice, za razlikovanje bolesti. U tom smislu, nedavno je bilo mnogo rasprava o izvedivosti REG-a i zamjeni s više informativnim metodama istraživanja. Dakle, ako REG fiksira slabljenje protoka krvi i povećanje otpornosti, magnetska rezonancija vam omogućuje da vidite točan položaj krvnog ugruška ili oštećenog područja posude.

Međutim, reoencefalografija je prerano za otpis. Neophodan je u slučajevima kada su MRI i CT kontraindicirani: tijekom trudnoće, laktacije, prisutnosti pejsmejkera ili drugih implantata, pretilosti, klaustrofobije, netolerancije na kontrastno sredstvo, potrebe za izbjegavanjem izlaganja. Ponekad, da bi se razjasnila dijagnoza, ovaj postupak nadopunjuje ehoencefalografija.

REG se često miješa s EEG-om. Da bi se provele ove studije, elektrode se stavljaju na glavu. Glavna razlika u cilju: elektroencefalografija ispituje aktivnost mozga, a REG - stanje krvnih žila.

Prednosti REG-a

Metoda reoencefalografskog pregleda je apsolutno sigurna i može se provesti kod pacijenata različite dobi, čak i male djece. Bezbolan je, ne zahtijeva operaciju, ne nosi rizik za zdravlje pacijenta. Postupak traje nekoliko minuta, rezultat se može dobiti gotovo odmah nakon završetka. REG daje točne informacije o stanju arterija i vena u mozgu.

Važan čimbenik je dostupnost REG-a. Anketa nije samo niska cijena. Oprema za to je obično dostupna u svim klinikama i medicinskim centrima.

svjedočenje

Ljudske posude obično su elastične, glatke, bez ikakvih formacija, plakova. Oni dobro prolaze krv, ne ometaju njegovo kretanje, osiguravaju dobru prehranu mozga. Međutim, ponekad se njihov oblik mijenja, zidovi gube elastičnost, pojavljuju se prepreke na putu krvotoka. Zbog tih promjena, česte glavobolje, vrtoglavica, gubitak svijesti, trauma, nerazumno oštećenje vida, sluh, govor, koordinacija kretanja i blagostanje pogoršavaju se s promjenom vremena. Možda izgled tinitusa, muha pred mojim očima.

Ako su ti simptomi prisutni, liječnik će vas uputiti na reoencefalografiju. Ova studija je također postavljena kao komplementarna metoda u dijagnostici sljedećih bolesti:

  • hipertenzija;
  • vaskularna distonija;
  • moždani udar;
  • cervikalna osteohondroza;
  • dijabetes;
  • ateroskleroza;
  • cerebralna ishemija;
  • Parkinsonova bolest.

REG pokazuje dinamiku promjena u postoperativnom ili post-moždanom razdoblju.

Kako se pripremiti

Uzbuđenje, emocionalni stres utječe na rezultate istraživanja, povećavajući tonus krvnih žila. To je refleksni proces i teško ga je regulirati. Stoga je osnovno pravilo pokušati ne postati nervozan i smiriti se. Nema ništa loše u planiranoj proceduri. Izbjegavajte teške fizičke napore. Na studiju ići unaprijed, ne trčanje i ne žuriti. Zakažite odjeljenje tako da se 15 minuta oporavi. Bolje je odmoriti se prije pregleda u ventiliranoj prostoriji, gdje ima malo ljudi i buke.

Dan prije studije, pacijent mora prestati uzimati lijekove koji utječu na stanje krvnih žila. Od večeri nemojte pušiti. Spavanje prije pregleda treba biti najmanje 8 sati.

Na dan istraživanja ne pijte kavu, čaj, energiju, alkohol, ne jedite proizvode s kofeinom (čokoladu).

Bolje je oprati kosu prije zahvata, nemojte koristiti lakove i pjene za styling. Žene uklanjaju kosu pa se neće miješati. Postupkom možete uzeti ubrus ili ručnik kako biste nakon zahvata uklonili ostatke gela.

Držanje reg

Reoencefalografija cerebralnih žila izvodi se u posebnoj prostoriji, zaštićena od buke i jakog svjetla. Za istraživanje se koristi reograf koji se sastoji od generatora električne struje, elektroda (senzora), detektora za prepoznavanje signala i uređaja za pisanje. Uređaj ima 2 do 6 kanala po broju označenih područja. Ponekad se koriste polirografi. Moderni uređaji povezani su s računalom.

Pacijent se postavlja na kauč ili sjedi u stolcu. Važno je da mu je ugodno. Prije početka mjerenja krvnog tlaka. Na glavu se postavlja elastična traka koja fiksira par elektrode tako da prolazi na stražnjoj strani glave, iznad ušiju i obrva. Umjesto toga, ponekad koristi kapu s ugrađenim elektrodama. Senzori provode struju i obično su izrađeni od čelika, nikla ili aluminija. Pod elektrode se nanosi poseban gel ili pasta kako bi se olakšao kontakt s vlasištem. Tijekom postupka preporučljivo je sjediti ili ležati zatvorenih očiju, ne možete se pomaknuti.

Medicinska sestra ili liječnik uključuju reograf. Jedna od elektroda šalje signal, koji nakon prolaska kroz moždano tkivo detektira suprotni senzor. Nakon toga, podaci se obrađuju reografima i prenose na monitor ili papirnu traku u obliku krivulje. Dobiveni graf, reoencefalogram, prikazuje karakteristike električne provodljivosti tkiva.

Elektrode se stavljaju na glavu, ovisno o području interesa. Na nosu i na području mastoidnih procesa učvršćuju se radi dijagnosticiranja unutarnjih karotidnih arterija. Na hramovima - za proučavanje vanjske karotidne arterije. Na potiljak i mastoidne procese - za pregled kralježnih žila, na čelu - za proučavanje protoka krvi srednje moždane arterije.

REG s funkcionalnim testovima

U nekim slučajevima, kada se bilježi reoencefalogrami, provode se funkcionalna ispitivanja:

  1. Test s nitroglicerinom. Lijek širi krvne žile, tako da se amplituda na reogramu povećava i ubrzo se vraća. Ako se to dogodi, oni govore o funkcionalnom oštećenju. Manje promjene ili njihova odsutnost ukazuju na organsku devijaciju, na primjer, sklerotične vaskularne lezije.
  2. Uzorak s ugljičnim dioksidom. Pacijent uzima 5 minuta da udiše 5% smjesu kisika i ugljičnog dioksida. Smanjuje tonus, širi krvne žile, poboljšava cirkulaciju krvi, smanjuje otpornost perifernih krvnih žila.
  3. Istraživanje s stezanjem bilo koje glavne posude. Brzi oporavak amplitude krivulje u grafikonu znak je netaknutih mogućnosti kružnog (kolateralnog) protoka krvi.
  4. Test hiperventilacije pluća. Od pacijenta se traži da duboko diše 3-5 minuta. Ako u ovom trenutku postoje izražene promjene amplitude krivulje na grafu, one govore o visokoj reaktivnosti. Manje promjene ukazuju na smanjenu reaktivnost.
  5. Pokus s pokretom. Pacijent mijenja svoje držanje, možda ustaje ili sjeda s ležećeg položaja. Promjena amplitude na reogramu ukazuje na funkcionalno oštećenje.
  6. Test okretanja glave. Od ispitanika se traži da 5 minuta okrene glavu u jednom smjeru, a zatim u drugu. Asimetrija zakrivljenosti znak je stenoze ili drugih nepovratnih promjena u vertebralnoj arteriji.

Vrijeme je 10-15 minuta. Dodatni uzorci mogu se povećati.

Značajke REG kod djece

Rheoencefalografija nema dobnu granicu. Poteškoća je u tome što kada je držite morate sjediti ili mirno ležati nekoliko minuta. Nije svako dijete u osnovnoj školi sposobno za to, da ne spominjemo predškolce i bebe. Zbog toga se testiranje najbolje provodi u prisutnosti roditelja. Važno je da u sobi nema smetnji. Dopušteno je objesiti sliku koja bi privukla pozornost djeteta neko vrijeme. Crtići se ne isplati.

Nošenje šešira ili elastične trake na glavi djeteta je također teško. Djeca mlađa od 3 godine će je skinuti. Bolje je unaprijed vježbati kod kuće, nositi kapu za plivanje ili se oko vrha držati vrpcom. Tako će se dijete naviknuti na nelagodu i, vjerojatno, prestati se bojati.

Prije pregleda, potrebno je obratiti pozornost na činjenicu da neka djeca osjećaju nelagodu zbog ljepljivog hladnog gela nanesenog na kožu. Elektrode mogu izazvati iritaciju ili interes - bolje ih je ukloniti iz dječjih ruku.

Najbolji način da skrenete pozornost djeteta bit će mu reći bajku ili pročitati knjigu.

prijepis

Pri analizi reograma uzimaju se u obzir podaci dobiveni iz ankete, kao i dob, zdravlje i kronične bolesti. Raspored koji se pojavljuje na zaslonu ili papirnoj vrpci pri pregledu tinejdžera razlikovat će se od rasporeda odrasle osobe. Na prvom, izgleda kao vlak nepravilnih valova s ​​izrazitim periodičnim vrhovima. U odraslih - u obliku ravne linije s ravnomjerno raspoređenim vrhovima. Grafikon prikazuje anakrotične, kataklizne i incisure.

Anakrot - val, oštro usmjeren prema gore s blago zaobljenim vrhom. Katakrota - glatko ide niz val. Incisura je usjek između silaznog vala i zuba koji predviđa sljedeći val.

Dešifriranje obavlja samo stručnjak. Tijekom analize se ocjenjuju pravilnost i vrsta valova, obilježja zaokruživanja vrha, dikrotski zub koji se nalazi nakon spuštanja vala, položaj zareza. Na temelju rezultata analize, liječnik utvrđuje znakove patologije:

  1. U hipotoničnom tipu valovi imaju oštre visoke vrhove, zubac ili dodatni valovi su pomaknuti, incisur i amplituda su povećani.
  2. Hipertonični tip karakterizira izduženi anakrot s izmještenim valovima, mogući su dodatni valovi. Amplituda je smanjena, neujednačena. Zubi imaju drugačiji oblik.
  3. O cerebralnoj aterosklerozi govorimo o ravnim vrhovima, mekim vibracijama, odsustvu dodatnih valova na katakrozi. Kod teške patologije valovi imaju oblik kupole.
  4. Spazam zidova karakteriziraju okrugli vrhovi.
  5. Uz stagnaciju venske krvi i poteškoće njenog odljeva, uočavaju se povećani katakrot i veliki broj malih valova između glavnih.
  6. Angiodystonia se manifestira plutajućim valovima i valovima na katakrozi.

kontraindikacije

REG mozak ima nekoliko kontraindikacija, pa je ova metoda često poželjna među ostalima. Pacijent ne bi trebao imati otvorene rane na glavi.

Studija također ne provodi bakterijske, parazitske, gljivične bolesti kože i kose. Bolje je odgoditi postupak ARVI, gripom, pogoršanjem kroničnih bolesti.

zaključak

Unatoč činjenici da mnogi smatraju reoencefalografiju zastarjelom metodom, ona omogućuje dobivanje pouzdanih informacija o znakovima vaskularnih patologija. Prednosti metode su u dostupnosti, brzini, odsustvu kontraindikacija, sposobnosti primjene na djecu. REG se može koristiti kao zasebna metoda ili u kombinaciji s drugim studijama.

Što je REG pregled

Ponavljajuće glavobolje, umor, udar tlaka, ozljede lubanje ili vrata - sve to može ukazivati ​​na poremećaje cirkulacije. Da bi se utvrdila bolest u ranim stadijima, stručnjaci koriste cerebralnu vaskularnu REG - reoencefalografiju. Tehnika pomaže u provedbi kvalitativne ankete i odabiru najoptimalnije načine rješavanja problema.

Da bi se utvrdilo stanje cerebralnih krvnih sudova, primjenjuje se REG pregled.

REG - što je?

Rheoencephalogram je dijagnostički sustav s kojim liječnici mogu procijeniti stanje mozga:

  • proučavanje arterijskog tona i volumena volumena pulsa;
  • istražiti moždanu cirkulaciju;
  • odrediti brzinu širenja pulsnog vala i brzine protoka krvi;
  • provjerite razinu reakcijskih posuda.

Prednosti metode

Uz tomografiju (magnetska rezonanca i kompjuter), kao i Doppler ultrazvuk, reoencefalografija je najjeftiniji način analize stanja cerebralnih žila.

Njegove su prednosti sljedeće:

  • jednostavnost i kompaktnost - dijagnostika ne zahtijeva skupu opremu i dodatni prostor u laboratoriju;
  • učinkovitost - studija traje malo vremena u usporedbi s tomografijom;
  • bezbolan - pacijent ne osjeća nelagodu tijekom zahvata;
  • sigurnost - REG se može izvoditi tijekom trudnoće, kod djeteta (čak i novorođenčeta u svrhu primarnog pregleda) i starosti;
  • vrlo informativan - uređaj točno procjenjuje rad mozga i daje zasebnu interpretaciju stanja krvnih žila i vena, što pojednostavljuje dijagnozu.

Anketa REG-a vrlo je informativna

Studija REG gotovo je jednako dobra kao i moderne dijagnostičke metode (osim što pokazuju potpuniju i detaljniju sliku), a trošak postupka je znatno jeftiniji. To je čini dostupnom većini ljudi.

Gdje mogu napraviti reoencefalogram i koliko je procedura

Pregledi glave mogu se obavljati i na državnoj specijaliziranoj klinici iu privatnoj zdravstvenoj ustanovi. U prvom slučaju cijena postupka bit će nešto jeftinija.

Trošak REG-a uvelike ovisi o vlasništvu dijagnostičkog centra, kao io medicinskim pripravcima koji se koriste tijekom postupka. Cijena normalnog reoencefalograma počinje s 690 r. Trošak se povećava ako se studija provodi s funkcionalnim testovima (prosječno 1750 p. Za cijeli kompleks manipulacija).

Indikacije za pregled

S obzirom na to da je REG siguran postupak, može se propisati pacijentima bilo koje dobi, kako u svrhu profilakse, tako i zbog sumnje na patološke abnormalnosti u mozgu ili kardiovaskularnom sustavu.

Ta je dijagnoza dodijeljena ljudima u sljedećim uvjetima:

  • česte migrene;
  • okluzija cerebralnih žila;
  • nerazumno smanjenje sluha, vida, gubitak koordinacije, smanjenje mentalne sposobnosti;
  • ozljede glave ili vrata;
  • sumnja na vegetativnu distoniju;
  • nasljedna sklonost problemima s krvnim žilama.

REG pregled je propisan za okluziju cerebralnih žila

Preporučuje se proučavanje stanja arterija i vena za osobe s povećanom meteo-ovisnošću i one koje su pretrpjele bilo koju vrstu krize.

Često se REG koristi kao pomoćna dijagnoza za:

  • analiza i kontrola cerebralnog protoka krvi nakon modrica, ozljeda ili kirurških intervencija;
  • procjenu moždanih krvnih žila, kao i opseg njihovog oštećenja uslijed traumatskih ozljeda mozga ili razvoja bolesti;
  • proučavanje stanja aktivnosti mozga nakon srčanog udara, moždanog udara, ishemije;
  • procjene vertebralnog učinka (sužavanje krvnih žila u području vrata maternice, koje hrane stražnje dijelove mozga uslijed ozljeda ili osteohondroze) na općoj cirkulaciji mozga.
Jednostavna i sigurna metoda pomaže u određivanju stanja prije moždanog udara, što u konačnici pomaže u izbjegavanju ozbiljnih posljedica.

Kako se pripremiti za reoencefalografiju

Postupak pregleda glave ne zahtijeva posebnu pripremu.

Samo slijedite neke osnovne preporuke:

  • dan prije zahvata ne uzimajte nikakve lijekove koji mogu utjecati na cirkulaciju krvi;
  • 3-4 sata prije istraživanja, prestati pušiti;
  • Neposredno prije pregleda (15-20), opustite se, odmorite, ne budite nervozni i ne brinite.

Ova metoda ne podrazumijeva nikakve druge posebne manipulacije, što još jednom potvrđuje njegovu jednostavnost i praktičnost.

Nekoliko sati prije testa ne smijete pušiti

Tehnika REG

Proces pregleda glave traje 12-30 minuta i provodi se posebnim aparatom - reografom, koji može biti 2–6-kanalni (informativni sadržaj studije ovisi o broju kanala).

Postupak se može provesti u nekoliko pozicija:

  • vodoravno na kauču, licem prema gore;
  • sjedi na stolici;
  • s funkcionalnim testovima (uzimanje nitroglicerina, mijenjanje položaja tijela, kretanje glave, duboko disanje ili zadržavanje daha, lagani fizički napor).

Suština metode je slanje električnih signala u mozak, koji čitaju stanje krvnih žila.

Postupak REG sastoji se od nekoliko faza:

  1. Na glavu pacijenta učvršćuju se posebni senzori, prethodno podmazani tekućinom nalik na gel ili kontaktnom pastom. Elektrode su fiksirane gumenom trakom koja ponavlja obim glave i nalazi se u središtu čela, iznad ušiju i u zatiljnoj zoni.
  2. Stručnjak uključuje uređaj i pokreće električne impulse u mozak. Podaci se prikazuju na monitoru ili papiru.
  3. Ako je potrebno, mogu se provesti funkcionalne (vježbe) i farmakološke (primjena lijekova koji proširuju posude), nakon čega se ponovno bilježi REG.

Informacije o statusu plovila dobivaju posebne senzore

U svim bazenima plovila različit otpor, dakle, položaj elektroda ovisi o specifičnom području istraživanja glave:

  • vanjske karotidne arterije - ploče su fiksirane iznad lukova obrva i ispred uha;
  • unutarnja karotidna arterija - most nosa i područje iza uha;
  • bazeni vertebralnih arterija - elektrode su postavljene iza ušiju i na stražnjoj strani glave.

Što se tiče dodatnih manipulacija u obliku funkcionalnih testova, one su nužne u slučaju sumnje na odstupanja u cerebralnom protoku krvi u slučaju cervikalne osteohondroze (pojavljuje se venski val na monitoru) ili ortostatske hipotenzije (amplituda REG smanjuje).

Farmakološki postupci koriste se kada je potrebno odrediti učinak rada srca na funkcioniranje cerebralnih žila. Takav pristup podrazumijeva uvođenje vazodilatacijskih lijekova u tijelo pacijenta (nitroglicerin, papaverin, aminofilin), nakon čega će se provesti ponovno ispitivanje.

Otpornost arterija i vena tijekom istraživanja prenosi se u obliku grafičkog uzorka koji ulazi u papir. Kako napraviti dekodiranje podataka reograf, zna samo stručnjak u ovom području.

Dešifriranje rezultata REG-a

Prema rezultatima reoencefalografije, specijalist određuje tip vaskularnog ponašanja REG valova i postavlja preliminarnu dijagnozu.

Što će pokazati REG cerebralnih krvnih sudova?

Reoencefalografija, ili REG, je metoda za proučavanje moždanih žila na temelju grafičkog zapisa o promjenama otpornosti tkiva, prolaskom kroz njih visokom frekvencijom električne struje niske magnitude. Cerebralni vaskularni REG je visoko informativna, prilično jednostavna i pristupačna istraživačka metoda koja se odnosi na neinvazivne intervencije.

Što pokazuje REG moždanih žila?

Metoda reoencefalografije omogućuje procjenu:

  • cerebralni vaskularni tonus;
  • elastičnost stijenke posude;
  • vaskularna rezistencija;
  • punjenje krvi i protok krvi;
  • brzina pulsnog vala;
  • ozbiljnost povišenog intrakranijalnog tlaka;
  • mogućnosti za razvoj kolateralne cirkulacije.

Metoda omogućuje procjenu ovih pokazatelja zasebno za arterijske i venske krevete, kao i za izolaciju za posude različitih veličina.

Metodologija

Za REG koriste se posebni uređaji - reografija. Pacijent se nalazi na leđima, u udobnom položaju, zatvorenih očiju. Posebne elektrode (od 2 do 6 komada, ovisno o broju procijenjenih područja mozga), fiksirane gumenim trakama, nadovezuju se na glavu pacijenta. Površina elektroda obrađena je mašću za provodnike.

Nakon postavljanja elektroda, one se opskrbljuju visokofrekventnom slabom električnom strujom, te se mjeri otpornost tkiva tijekom njegovog prolaza. Rezultat je grafički snimljen na papiru, u obliku zakrivljenih linija.

Metoda je apsolutno sigurna i ne utječe negativno na tijelo.

Pri provođenju REG-a moguće je koristiti različite funkcionalne testove koji omogućuju ocjenjivanje funkcioniranja vaskularnog sloja mozga u promjenjivim uvjetima. Takvi testovi nam omogućuju da razlikujemo funkcionalne moždane lezije od organskih.

  • test nitroglicerina;
  • uzorci s kofeinom, papaverinom, aminofilinom;
  • uzorke s promjenom položaja tijela (rotacija glave).

Pri provođenju ispitivanja uzimaju se u obzir promjene u vaskularnom tonusu, promjene u punjenju krvnih žila i pogoršanje venskog odljeva.

Indikacije za REG

Reoencefalografska metoda za proučavanje mozga vrlo je informativna i vrlo jednostavna za uporabu, što omogućuje da se preporuči u sljedećim uvjetima:

  • moždani udar (hemoragijski i ishemijski), za procjenu stupnja oštećenja moždanog krvnog protoka;
  • ozljede glave;
  • glavobolje, vrtoglavica, tinitus;
  • oslabljen vid ili sluh;
  • fluktuacije krvnog tlaka;
  • sumnja na aterosklerotičnu leziju cerebralnih žila;
  • vegetovaskularna distonija i ortostatska hipotenzija;
  • povišeni intrakranijalni tlak;
  • migrena, nesanica, oslabljena memorija;
  • osteohondroza s lokalizacijom u vratnoj kralježnici (kako bi se isključio sindrom vertebralne arterije).

REG cerebralnih žila: rezultati dekodiranja

Dešifriranje rezultata cerebralnog vaskularnog REG zahtijeva posebne vještine, a provodi ga liječnik koji je prošao dodatnu stručnu obuku.

Reoencefalogram podsjeća na zakrivljenu liniju (val), s silaznim i uzlaznim segmentima koji su sinkroni s pulsom. Uzlazni dio vala naziva se anakrot, a spuštajući katakrota. Anakrot ima veliku strminu i brzo se pomiče prema najvišoj točki, gdje je nešto zaobljen. S druge strane, katarza se spušta prilično glatko i ima diskotetički zub, ili takozvanu incisuru, na srednjoj trećini.

Prilikom ocjenjivanja REG, pozornost se posvećuje sljedećim značajkama reoencefalograma:

  • valni oblik, trajanje anakrota (u sekundama);
  • amplituda valova;
  • prisutnost dodatnog zuba (incisura) i njegov položaj;
  • pravilnost oscilacija;
  • prisutnost dodatnih valova.

Osim toga, ocjenjuju se i sljedeći pokazatelji:

  1. RI - geografski indeks koji omogućuje procjenu količine protoka krvi;
  2. DKI - diskotički indeks koji omogućuje procjenu žilnog tonusa i perifernog otpora;
  3. DI - dijastolički indeks, koji omogućuje procjenu količine protoka krvi i venskog tona.

Potrebno je razjasniti starost pacijenta, jer su norme REG različite za svaku dobnu skupinu.

Vrste povreda REG-a

  1. Smanjen arterijski ton: velika amplituda REG-valova, dolazi do povećanja strmine i skraćivanja trajanja anakorta, a vrh mu je šiljast. Dodatni pomaci se povećavaju i povećavaju.
  2. Povećan arterijski ton: smanjuje se amplituda REG-valova, dolazi do smanjenja strmine i povećanja trajanja anakorta. Diskretni zub je izglađen, dodatni su valovi prisutni na anakortu.
  3. Vegetativno-vaskularna distonija: karakteristična su stalna promjena dodatnog zuba i prisutnost dodatnih valova na katakortu.
  4. Poteškoća odljeva venske krvi: katakort je produljen, konveksan. Postoji promjena krivulje prije početka sljedećeg ciklusa u obliku višestruke valne duljine.
  5. Arterijska hipertenzija: karakteristična varijabilnost amplitude i oblika zuba.
  6. Aterosklerotske lezije: valovi su spljošteni, vrh anakrota spljošten, nema dodatnih valova na katakortu.

Kako se pripremiti za cerebralni vaskularni REG

Držanje REG ne zahtijeva nikakvu posebnu obuku na dijelu pacijenta. Preporučuje se suzdržavanje od pušenja nekoliko sati od postupka, kao i odmaranje 15-20 minuta prije uklanjanja REG.

Površina kože prije učvršćivanja elektroda je odmašćena alkoholom. Liječnik izvodi ovu manipulaciju.

kontraindikacije

Metoda je sigurna i nema gotovo nikakvih kontraindikacija, jedina iznimka je neonatalno razdoblje, zbog nedostatka podataka o učinku REG na bebin mozak.

Također se ne preporuča provesti REG pacijentima s oštećenjima kože u istraživanom području, gljivičnim i parazitskim bolestima kože i kose.

Kod propisivanja reg glave i što je to postupak

Nije svaki pacijent zna za koju svrhu se obavlja REG, što je to. To je jedna od metoda ispitivanja koja pomaže utvrditi kako protok krvi velikih i malih žila glave i vrata odgovara normi. Reoencefalografija se koristi kada je potrebno utvrditi prisutnost patoloških stanja u vaskularnom sloju mozga, ocijeniti stanje cerebralne cirkulacije nakon prošlih ozljeda, moždanog udara i kirurških intervencija.

Kako se podaci čitaju na REG-u?

Za pregled je potreban poligraf koji će dati rezultat na papirnoj vrpci, a to je poseban uređaj koji opskrbljuje električnim impulsima senzorima spojenim na glavu pacijenta.

Uparene elektrode povezane s reografom primjenjuju se na glavu subjekta. Jedna od elektroda daje signal koji se nakon prolaska kroz moždano tkivo detektira suprotnom elektrodom. Budući da tkiva i protok krvi imaju različite električne vodljivosti, pulsne oscilacije u vaskularnom sloju uzrokuju određene promjene u podacima. Podaci se prenose na računalo koje ne samo da ga snima, nego ga i šalje na poligraf.

Grafovi su zabilježeni na papiru, dani su dva rezultata ako se uspoređuje aktivnost protoka krvi u lijevoj i desnoj hemisferi. Također, može se zabilježiti elektrokardiogram paralelno s REG glave kako bi se pratila usklađenost vaskularnog punjenja i srčanog volumena.

Kada osoba ima reoencefalografiju?

Uz pomoć REG-a možete dobiti informacije o funkcionalnosti vaskularnog kreveta, bez vizualizacije objekta. Liječnik ne vidi arterije, nego samo prima podatke o tome koliko krvare, kako se sužavaju i proširuju kada puls prolazi kroz krv kroz njih. Pregled se propisuje pacijentima koji se žale na glavobolju, vrtoglavicu, nesvjesticu, loš san, mentalno oštećenje. Također se provodi reoencefalografija na pacijentima koji pate od sljedećih patologija:

  • Vegetativno-vaskularna distonija.
  • Hipertenzija.
  • Hipotenzija.
  • Cerebralna ateroskleroza.
  • Vertero-bazilarna insuficijencija.
  • Migrena.
  • Neurocirculatory dystonia.
  • Šećerna bolest.
  • Osteohondroza vratne kralježnice.
  • Encefalopatija.
  • Parkinsonova bolest.
  • Epilepsija.

Ispitivanje je indicirano za bolesnike nakon moždanog udara koji su podvrgnuti cerebralnoj ishemiji ili krvarenju u šupljinu glave. REG se također može provesti nakon ozljeda glave ili vrata, potresa mozga, kako bi se utvrdilo postoji li povreda protoka krvi. Reoencefalografija se može propisati za praćenje učinkovitosti propisanog liječenja, jer ova metoda proučavanja protoka krvi pomaže u dobivanju dinamičkih podataka za usporedbu.

Ako se postavilo pitanje o tome za što se izvodi REG za cerebralne žile, što je to, možemo reći da je to fokusirani pregled koji omogućuje procjenu stanja krvnih žila, ali ne i određivanje bolesti.

Kontraindikacije za REG

Reoencefalografija se može izvoditi na doslovno svaku osobu. Postupak ne zahtijeva posebnu obuku, ne uzrokuje nelagodu. Struja visoke frekvencije koja se napaja elektrodama je toliko slaba da se uopće ne osjeća. Postupak se može provesti čak i za djecu bilo koje dobi, bezopasan je.

REG može se otkazati samo ako je koža pacijenta oštećena na mjestu gdje će se pričvrstiti elektrode. Također, pregled se ne provodi u bolesnika s kožnim bolestima vlasišta: seboreični dermatitis, herpes, gnojni ekcem, itd.

Razlika REG od MRI, CT, Doppler

Neki stručnjaci vjeruju da je REG-anketa nadživjela svoju korisnost, jer ne doseže informativnu vrijednost magnetske rezonancije ili kompjutorske tomografije. Ali ne može svaki liječnik na glavnoj klinici instalirati glomazni cijevni skener. Ova tehnika je prilično skupa i zahtijeva posebno održavanje.

No, čak i ako je dostupan skener s magnetskom rezonancijom, neurolog ne mora uvijek poslati pacijenta na tomografsko skeniranje. U takvim situacijama, kada pacijent ima pejsmejker, ne može ga se pregledati pomoću MRI. Trudnice su kontraindicirane za dijagnostiku glave na CT skeneru zbog izloženosti zračenju.

Zato je preporučljivo koristiti reoencefalografiju. Ovaj postupak može djelovati ne samo kao zasebna metoda ispitivanja, već i kao dopplerografija u odraslih bolesnika, neurosonografija kod jednogodišnjeg djeteta. Sveobuhvatni pregled pomaže točno odrediti uzrok razvoja patologije i odabrati najučinkovitije lijekove za liječenje.

Priprema za istraživanje

Prije prolaska kroz postupak poželjno je dobro se naspavati. Dva sata prije dijagnostičkog pregleda nije preporučljivo piti čaj, kavu, Coca-Colu, strogo je zabranjeno pušiti i uzimati droge koje sadrže alkohol. Ako pacijent uzima lijekove koji djeluju na krvožilni krevet (na primjer, vazodilatacijski lijekovi, antispazmodici, lijekovi za snižavanje krvnog tlaka), on treba koordinirati njihov prijem prije pregleda s liječnikom.

Neposredno prije zahvata pacijent se mora odmoriti. Preporučljivo je mirno sjediti 15-20 minuta u tišini, ne razgovarati s nikim, ne čitati, ne igrati igre na mobilnom telefonu ili tabletu, i ne ulaziti u rasprave.

Kako se odvija postupak?

Obično, za držanje glave REG pacijent mora sjediti u posebnoj stolici. Ponekad se pacijentu ponudi da legne na kauč i pregleda se u ležećem položaju. Istraživanje se provodi na višekanalnom reografu: od 2 kanala do 6. Broj kanala određuje opsežnost studije: što više kanala na uređaju, veći dio mozga može se proučavati u jednoj proceduri.

Na mjestu pričvršćivanja elektroda, koža se tretira alkoholom. Sami elektrode su premazani posebnim gelom koji povećava provodljivost signala. Senzori se mogu ugraditi u utore široke elastične trake ili staviti na posebnu “kapu”.

Položaj elektroda na glavi pacijenta ovisi o tome koje područje mozga treba ispitati:

  • Proučavajući bazen unutarnje karotidne arterije, senzori su pričvršćeni iznad unutarnje obrve i na mastoidni proces (iza uha).
  • Ako se istražuje bazen za vertebralnu arteriju (prakticira se u osteohondrozi cervikalne regije), senzori se vežu na mastoid i okcipitalnu tuberkulozu.
  • Kada je potrebno procijeniti protok krvi u vanjskoj karotidnoj arteriji, senzori se fiksiraju ispred ušnog nosača i iznad vanjskog ruba obrve.

Ako je potrebno istovremeno provoditi EKG, senzori su također pričvršćeni na pacijentove zglobove. Pregled glave traje 10-15 minuta, a pacijent ništa ne osjeća. Podaci s elektroda dolaze na računalo, a postoje i stariji uređaji koji rezultate šalju izravno na papir.

Funkcionalni testovi na REG

Pacijenta se na samom početku postupka može zatražiti da zatvori oči tako da ga ništa ne ometa. Osim toga, radi pojašnjenja podataka, istraživanje se provodi s funkcionalnim testovima:

  • Test s vazodilatatorima. Najčešće se koristi nitroglicerin. Ali, ako je potrebno, subjektu se može ponuditi da uzima aminofilin, kofein.
  • Uzorak s vazokonstriktivnim lijekovima.
  • Da bi se utvrdilo postoji li vaskularni spazam u mozgu, provodi se test glicerina.
  • Ortostatski test uključuje naginjanje glave u stranu, naprijed-natrag. Od pacijenta se može tražiti da oštro ustane, sagne se.
  • Testirajte s hiperventilacijom - kada pacijent mora često disati, na signal da zadrži dah, sada diše s nosom, zatim s ustima.

Liječnik tijekom pregleda može prstom prikliještiti neke krvne žile. To je potrebno kako bi se dobili najcjelovitiji podaci o dotoku krvi u periferne dijelove mozga.

Mjere opreza trebaju biti pregledane na reoenceografu kod pacijenata s epilepsijom, jer imaju postupak koji može izazvati napad. Funkcionalni testovi koji utječu na protok krvi i rad neurona mogu negativno utjecati.

Što pokazuju rezultati istraživanja?

To bi trebao biti prethodno još jednom skrenuti pozornost pacijenta na ono što je REG glave. Podaci dobiveni iz reografa nisu definitivna dijagnoza, već samo pokazuju da funkcionalnost žila odgovara normi ili odstupanju od nje.

Kada dešifrira rezultate, liječnik uzima u obzir ne samo opće zdravlje pacijenta, prisutnost kroničnih bolesti, nego i dob. REG podaci su različiti u djece, mladih, zrelih osoba i starijih osoba.

Na papiru, stroj proizvodi linije krivulja, koje su raspoređene u grafovima. Bilješke zdravstvenih djelatnika:

  • Anakroci su uzlazne linije vala, oštro i nagnute prema gore, s blago zaobljenim vrhovima.
  • Katakrote su glatko silazne linije.
  • Incensoor - nalazi se u srednjoj trećini vala.

Za rezultat, bitno je koliko su valovi pravilni, da li su vrhovi zaokruženi, njihova visina, kako je smješten innsurr, da li postoje dodatni valovi, zubi. Stopa za 14-godišnjeg bolesnika potpuno se razlikuje od brzine protoka krvi za 50-godišnjeg pacijenta. Ako su u prvom slučaju valovi neujednačeni i izmjenjuju se s visokim vrhovima, tada će u drugom slučaju liječnik vidjeti ravnomjerniju liniju s ravnomjerno raspoređenim anakrotima.

Kada dešifrira rezultate glave REG, liječnik prima informacije o:

  • Tonirane arterije, vene, kapilare.
  • Stupanj punjenja krvlju određenog dijela vaskularnog dna.
  • Brzina protoka krvi u skladu s kretanjem pulsnog vala.
  • Viskoznost krvi

Prema rezultatu reo-egrama, mogu se identificirati tri vrste funkcionalnosti krvnih žila koje ukazuju na odstupanje od norme:

  • Distonične. Kod ove vrste poremećaja, vaskularni ton stalno se mijenja, pojavljuje se hiperton, naizmjenično s niskim tlakom pulsa, što ukazuje na kršenje venskog odljeva, stagnaciju.
  • Angiodistonichesky. Karakterizira ga nestabilan ton, koji je uzrokovan stagnacijom venske krvi u određenom dijelu glave. Promatra se kada postoji defekt u zidovima krvnih žila, što dovodi do gubitka fleksibilnosti krvnih žila, smanjenja elastičnosti i, kao posljedice, do dotoka krvi u tkiva mozga.
  • Hipertenzivna. Kod ove vrste patologije, izljev venske krvi je težak, postoji stalan hiper ton vaskularnog zida.

Za pacijenta rezultati koje izdaje reografer ne predstavljaju informacijsku vrijednost. Samo liječnik može “pročitati” reogram, utvrditi postoje li patološke promjene u krvotoku i propisati potreban tretman.

Je li reoencefalografija izvedena na djeci?

Budući da je dijagnoza glave pomoću REG-a apsolutno sigurna, ovaj se postupak može provesti za djecu bilo koje dobi. Neonatalno ispitivanje ove vrste nije provedeno, jer je neurosonografija dovoljna za dobivanje podataka o protoku krvi u mozgu djeteta.

U nekim slučajevima postoji problem s uklanjanjem podataka, jer je poželjno da se REG s pacijentom potpuno nepokretnim. Ne može svako dijete mirno sjediti, čak i ako postupak traje samo 5 minuta. Stoga povećana mobilnost malog pacijenta može biti razlog odbijanja provođenja ankete. Kada se reoencefalogram ne koristi anestezijom, nepraktično je koristiti ga za tako kratko vrijeme.

Dijete prolazi REG zajedno s jednim od roditelja. Tako da se beba osjeća samouvjereno, može mirno sjediti, možete ga uzeti u naručje. Ako pacijent plače, boji se, vrišti, postupak se otkazuje.

Kada ne postoji mogućnost da se zbog kontraindikacija podvrgne MR ili CT snimanju, ali je potrebno provjeriti stanje protoka krvi, ima smisla pristati na REG. Ispitivanje glave reoencefalografijom jednostavan je postupak koji je dostupan mnogim pacijentima i ne zahtijeva posebnu obuku.

Autor članka: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurolog, refleksolog, funkcionalni dijagnostičar