REG cerebralnih žila: najsigurnije i najtočnije istraživanje

Rheoencefalografija je riječ više korijena, iz starogrčkoga znači "ῥέος" - "tok", "ἐνκέφαλος" - "mozak" i "γράφω" - "piši, imitiraj".

Naime, cerebralni vaskularni REG pokazuje crtež cijelog sustava krvnih žila u našoj glavi, njihovu prohodnost i moguće ozljede i probleme.

Što je to, koristiti u medicini

Reg se provodi (samo nemojte biti uznemireni!) Kada se električna struja primijeni na mozak uz pomoć elektroda. Ako ste ikad napravili REG - to je takva "kapa" sa žicama, jedva primjetan električni naboj s frekvencijom od 16-300 kHz.

Naša tkiva koja tvore mozak, krvne žile i slično reagiraju na određeni način na struju. U ovom trenutku, računalo bilježi i bilježi sve promjene. Na temelju toga izrađuje se mapa rada pregledanog tijela pri dešifriranju koje određuje prisutnost ili odsutnost bilo koje bolesti.

Često je riječ o REG-u koji ne pruža samo najtočnije podatke o prohodnosti krvnih žila, njihovoj blokadi ili lomu, nego također pomaže u odabiru taktike za daljnje sprječavanje ozbiljnih zdravstvenih problema.

Što je dodijeljeno i što se prikazuje

Primarna svrha ovog uređaja je saznati koji se procesi trenutno odvijaju u našoj glavi. Dodijelite studiju nakon ozbiljnog udarca u glavu kako biste spriječili krvarenje.

Drugi blagotvorni učinak REG-a je da određuje protok krvi kroz glavnu, glavnu žilu i kolateralnu cirkulaciju, odnosno kretanje krvnih struja zaobilazeći glavne posude, ako se iz nekog razloga ne nose s poslom.

Prije pronalaska reoencefalografije bolesti kao što su neurocirculacijska distonija i migrena nisu se smatrale bolestima. Dokazati ih s medicinskog stajališta gotovo je nemoguće. Osoba se smatra zdravom. Organi funkcioniraju normalno, što znači da se osoba koja se grči od glavobolje (muškarci također pate od migrene!) Najvjerojatnije simulira. Uostalom, nevjerojatna stvar, samo oni proizvodi koji sadrže kofein pomažu tim ljudima od glavobolje.

I samo je studija REG stavila sve na svoje mjesto. Dokazala je njihovu prisutnost u nekoliko minuta, a osobe koje pate od najluđih glavobolja više nisu bile optuživane da se pretvaraju da su pronašle odgovarajuće rješenje za svoje probleme.

Što studija pokazuje:

• sve što se događa u našoj lubanji;
• dovod krvi u mozak;
• rad pojedinih plovila;
• stanje tonusa;
• elastičnost krvnih žila;
• protok krvi.

Indikacije i kontraindikacije reoencefalografije

REG preporučuje se za sljedeće moguće dijagnoze:

• cerebrovaskularna bolest,
• distonija,
• stenoza,
• migrena,
• akutni i / ili kronični poremećaji cirkulacije,
• ateroskleroza,
• moždani udar
• pratiti učinke pojedinih lijekova i propisanog liječenja,
• identificirati vertebralne učinke na vertebralne arterije kod osteohondroze, spondilitisa, posljedica ozljeda i slično.

Izravne indikacije:

• ozljede glave
• glavobolje
• vegetativna vaskularna distonija,
• kronična glavobolja
• vrtoglavica,
• zamagljen vid, sluh, pamćenje,
• migrena,
• poremećaji cirkulacije
• drugih bolesti.

Kontraindikacije za provedbu REG:

• preporučljivo je ne koristiti novorođenče
• ako su rane i ogrebotine vidljive u područjima koja se tek trebaju istražiti.

Pravila pripreme postupka

• Ne brinite. Ovaj postupak je neinvazivan, tj. Ne zahtijeva penetraciju unutar, injekcije ili rezove (ne + lat. Invasio - uvod, penetracija). Plus, nema štete za tijelo! To je dopušteno čak i za novorođenčad.
• Uzmi ručnik sa sobom. To je korisno nakon postupka. Za brisanje specijalnog gela.
• Nemojte misliti na loše i ne varajte se. Ovo je uglavnom za žene. Iako se neki muškarci ne mogu smiriti.

Napredak glave

Najčešće u bolnicama može se naći 2-6 kanalni reograf. Što je više kanala, to će više biti predmet istraživanja. Tu su i poliureografija.

Korak po korak kako se REG obavlja:

1. pacijent sjedi u udobnoj stolici;
2. mjesta na vlasištu premazana posebnim gelom kako bi se izbjegla iritacija kože;
3. stavljaju šešir s elektrodama na glavu, to mogu biti odvojene metalne ploče pričvršćene gumenom trakom samo na mjestima za pregled,
4. liječnik će od vas tražiti da zatvorite oči kako ne biste bili izloženi vanjskim podražajima.

Sada o specifičnim mjestima i o tome što od njih točno određuje računalna reoencefalografija.

Dekodiranje i ocjena rezultata REG

Reoencefalografija (REG) cerebralnih žila je metoda istraživanja koja vam omogućuje da odredite vaskularni ton u području od interesa i procijenite opskrbu krvlju. Poseban uređaj uzima u obzir razliku u električnoj vodljivosti tkiva uzrokovanu fluktuacijama zida krvnih žila tijekom otkucaja srca i odgovarajuću promjenu u opskrbi krvlju.

Dešifriranje REG-a glave često je teško za pacijente. Ali to nije potrebno, jer ovlašteni stručnjak sudjeluje u dešifriranju rezultata i izradi zaključka.

Pitanja na koja se može odgovoriti pomoću REG:

• Koliko brzo pulsni val putuje?
• Koliki je intenzitet protoka krvi?
• Koliko je viskozna krv?
• Jesu li posude elastične?
• Je li dovoljan odljev kroz žile? I drugima

Također se u procesu istraživanja određuju regionalne vaskularne reakcije.

Stručnjak može savjetovati kako dešifrirati cerebralne žile u svakom pojedinom slučaju, čak i online, ako preuzmete rezultat i pošaljete liječniku.

Postupak postupka

Za reoencefalografiju potreban je poseban uređaj - reograf. Pacijent je stavljen na leđa i zamoljen da zatvori oči. Liječnik fiksira elektrode na glavu pacijenta gumenim trakama. Zatim se kroz njih prolazi niska struja visoke frekvencije i stanje plovila je fiksirano. Tijekom studija, liječnik može zatražiti da zadrži dah ili, obrnuto, da često diše.

Glavna poteškoća postupka je u tome što, ako je pacijent nepotrebno zabrinut tijekom studije, to utječe na vaskularni ton i rezultati mogu biti nepouzdani.

Rezultat se vizualizira kao reoencefalogram, koji neurolog dešifrira. Analiza REG-a može se provesti i na zaslonu monitora i na papiru.

Kada je predviđena studija?

REG i njegovo dekodiranje mogu biti potrebni u sljedećim stanjima:

• Promjene u cerebralnim žilama.
• Procjena kompenzacijske sposobnosti za obilazni protok krvi.
• Procjena adekvatnosti venskog odljeva, određivanje stupnja hipertenzivnog sindroma.
• Vrtoglavica.
• Dijagnoza boli u glavi.
• Prisutnost buke u glavi.
• S ozljedama vratne kralježnice i glave.
• Poremećaj pamćenja, vida, sluha.
• Hipertenzivna srčana bolest.
• Vaskularne krize.
• Vremenska osjetljivost i vaskularna distonija.

Smjer za studij

Mnogi stručnjaci koriste ovu studiju i preporučuju je svojim pacijentima kao pristupačnije od, na primjer, magnetske rezonancije. Iako se sadržaj informacija s MR, reoencefalografija ne može usporediti, ponekad je ova studija dovoljna za dijagnozu.

Rezultati cerebralne vaskularne reoencefalografije mogu zahtijevati neurolozi, vaskularni i neurokirurzi, kao i liječnici opće prakse.

Tumačenje rezultata

Dekodiranje REG-a cerebralnih žila ne bi trebalo brinuti pacijenta kome je dodijeljen - može dobiti sve potrebne informacije od svog liječnika, koji će također odgovoriti na sva pitanja i objasniti što je što. Ali ako dekodiranje REG-a još uvijek ne daje odmor, želim razumjeti što su ti valovi, onda ga možete pokušati malo riješiti.

Da biste razumjeli kako je dešifrirano istraživanje kao što je REG, morate zapamtiti da je rezultat prikazan kao val koji ima sljedeće parametre:

• Anakrotička faza valova. Predstavlja uzlazni dio vala, naglo se uzdiže, vrh je nešto zaobljen.
• Katakrotička faza valova - silazni dijelovi valova, postupno padaju.
• Usjek. Nalazi se u srednjoj trećini svakog vala, iza njega je dikrotski zub i počinje novi val.

Prije svega, liječnik će znati starost pacijenta, jer to ovisi o tome, s kojom normom se uspoređuju dobiveni podaci.

Svaku bolest karakterizira odgovarajuća slika reoencefalografije:

• Aterosklerotska lezija cerebralnih žila - valovi su izglađeni, s ravnim vrhom, nema dodatnih valova u silaznom dijelu.

• Vegetativna distonija ─ plutajući zubac, dodatni valovi u katakrotičnoj fazi valova.
• Arterijski ton je povećan - valovi male amplitude, anakrotična faza je izglađena, veličina je povećana, postoje dodatni valovi. Dikrotski zub pomaknut je prema vrhovima valova.

• Arterijski ton je nizak - valovi s povećanom amplitudom, kraći od normalnog. Vrhunski, dikrotski zubac velik i raseljen.
• Opstruirani izljev kroz vene - prije svakog novog vala ima još dodatnih valova. Katakrotična faza je konveksna i duga.
• Ako je u istraživanom području došlo do spazma krvnih žila, tada će na reencenfalogramu biti valovi sa zaobljenim vrhovima.

Ne pokušavajte sami dešifrirati rezultate analize, uvijek to treba učiniti stručnjak. Bolje mu je postaviti sva pitanja, moći će prevesti nepoznate izraze u jasan jezik.

REG i djeca

Tijekom istraživanja, od djeteta se traži da sjedi ili miruje, zatvorenih očiju. Budući da studija može trajati najmanje pola sata, za nemirno dijete to može biti teško. Da biste bebu pripremili za postupak, morate mu pokušati reći zašto je potrebno, objasniti koliko je to važno. Možete pregovarati s djetetom u formatu igre.

Mora se reći da je za djecu REG lakše nego kod magnetske rezonancije.

Uostalom, on ovdje sjedi ili leži okružen odraslima. Na tomografiji, on će morati biti odvojen od svih, unutar aparata koji izdaje različite zvukove.

Bolesti koje pogoršavaju stanje krvnih žila

Postoje brojne bolesti koje negativno utječu na stanje krvnih žila, uključujući mozak:

• Ateroskleroza. Postupno, s ovom bolešću, posude se iznutra prekrivaju aterosklerotskim naslagama, koje sužavaju lumen krvnih žila i mijenjaju svojstva žilnog zida - postaje kruta i krhka.

• Hipertenzivna srčana bolest. Skokovi krvnog tlaka nisu ravnodušni prema zidovima krvnih žila. Razdoblja pojačavanja dovode do izgladnjivanja i oštećenja kisikom. Upravo hipertenzija uvelike stimulira razvoj ateroskleroze.
• Šećerna bolest. Glukoza, koja se nalazi u krvi u velikim količinama, snažno se veže za proteine, glikujući ih. Kao odgovor na to, u lumenu posude, endotelne stanice počinju dovoditi na površinu molekule koje uzrokuju adheziju i migraciju upalnih stanica, adheziju trombocita, smanjujući biodostupnost dušikovog monoksida, koji je potreban za opuštanje vaskularne stijenke. Tako je izazvan grč i oštećenje posude.
• Neke zarazne bolesti. I infektivni agensi i njihovi toksini uzrokuju oštećenje krvnih žila.

Nužno je izbjegavati ove bolesti svim sredstvima, a kada ih se otkrije - pravovremeno poduzeti mjere za liječenje.

Način života i vaskularno stanje

Način života svakog od nas može pozitivno i negativno utjecati na zdravlje krvnih žila. Šteta donosi:

• Hiperkolesterolemija. Potrošnja masne i pržene hrane povećava količinu kolesterola u krvi i povećava vjerojatnost ateroskleroze.

• Stres je obrambena reakcija osobe na opasnost, radeći prema shemi "Fight or Run". Tijekom prijetnje dolazi do adrenalinskog udara, oslobađa se veliki broj neurotransmitera, koji iscrpljuju tjelesne rezerve i loše djeluju na krvne žile.
• Pušenje. U tijelu pušača nastaje veliki broj slobodnih radikala koji mogu oštetiti vaskularni endotel.

Isto tako, tijelo doživljava oksidativni stres tijekom upalnih procesa, dugog izlaganja suncu pa čak i prejedanja.

Dakle, cerebralni vaskularni REG je još uvijek popularna metoda istraživanja među stručnjacima, što može donijeti vrijedne informacije liječniku. Glavno je da ne pokušavate sami dekodirati rezultate, već da se pouzdate u to svom liječniku.

I tako da ovaj postupak ne traje dugo, morate se pobrinuti za svoje zdravlje i pridržavati se zdravog načina života.

Kako i gdje se REG cerebralnih žila

Reoencefalografija mozga je neinvazivna metoda za dijagnosticiranje krvnih žila, koja se temelji na reografiji. Studija daje informacije uglavnom o funkcionalnom stanju krvnih žila: ton, periferni otpor, opskrbu krvlju. Također, REG cerebralnih žila pokazuje anatomske značajke, na primjer, elastičnost i integritet zidova krvnih žila.

Krv je fluidni sustav, ispunjen oblikovanim elementima i elektrolitima. Ove komponente utječu na električni naboj tkiva arterija i vena. Kada krv prolazi kroz posudu, naboja se mijenja, a nakon toga se mijenja količina električnog otpora tkiva. Promjena ovog pokazatelja registrira uređaj - reoencefalograf. Izlazni podaci ukazuju na stanje plovila.

Metoda je sigurna, ne utječe na zdravlje pacijenta. Može se provesti bezbroj puta.

Sada je sporna učinkovitost istraživanja u medicinskim zajednicama. Neki neurolozi sumnjaju u dijagnostičku vrijednost metode zbog činjenice da kosti lubanje također pokazuju otpornost na električnu struju, tako da rezultati ne odražavaju sve patološke procese. Istraživači protivnici dokazuju da kosti - to nije prepreka za struju, tako da rezultati nisu iskrivljeni.

Reoencefalogram se rijetko propisuje neovisnom istragom. Obično se metoda kombinira s drugim metodama: magnetskom i kompjutorskom tomografijom, kontrastnom radiografijom i elektroencefalografijom. To povećava dijagnostičku vrijednost svake metode i smanjuje vjerojatnost pogrešne dijagnoze.

Indikacije i kontraindikacije

U takvim slučajevima propisan je reoencefalogram:

• Cerebralni poremećaji:
  • glavobolja, vrtoglavica, oslabljena svijest;
  • tinitus;
  • mučnina i povraćanje;
  • smanjenje vidne oštrine i gubitak sporednih polja, zamračenje u očima;
  • preosjetljivost na klimatske promjene.
• Mentalni poremećaji:
  • smanjena memorija, smanjena koncentracija, usporavanje razmišljanja;
  • razdražljivost, česte promjene raspoloženja (više od 2-3 puta dnevno), temperament, poremećaj spavanja;
  • smanjena sposobnost učenja i osjetljivost novih informacija.
• Mehanička oštećenja glave: frakture lubanje, kontuzija i potres mozga.
• Sumnja na intrakranijalni tumor.
• Somatske bolesti u kojima je poremećena cirkulacija krvi:
  • dijabetes;
  • arterijska hipertenzija;
  • ishemijske bolesti srca, zatajenje srca;
• Stanje nakon moždanog udara.
• Akutni cirkulacijski poremećaji, subarahnoidno krvarenje, nakupljanje krvi i mozga.
• Encefalopatija.
• Procjena učinkovitosti propisanih lijekova.

REG je sigurna metoda, ali se ne preporuča za novorođenčad i ljude koji imaju oštećena područja kože: rane, hematome, furuncle. Nema studije u djece ako su pretjerano uzbuđeni i uznemireni. Prvo, dijete treba umiriti i tek nakon toga počinje dijagnoza.

Vaskularna reoencefalografija je indicirana kada postoji nekoliko gore navedenih simptoma. Pojava pojedinačnih znakova često se smatra privremenim funkcionalnim oštećenjem. Na primjer, kada je koncentracija pažnje smanjena, REG nije propisan.

Dijagnostika u odraslih ne razlikuje se od pedijatrijske verzije.

Kako se pripremiti za postupak

Pola sata prije početka ne može se pušiti. Nikotin komprimira krvne žile, što iskrivljuje rezultate. Također se preporuča da prije zahvata i tijekom njega bude u miru: anksioznost utječe na vaskularni ton, pa se rezultati mogu izopačiti.

pregled

Kako napraviti RGG cerebralne žile, korak-po-korak algoritam:

• Istražena ponuda za sjesti.
• Gel se nanosi na neka područja vlasišta - to sprječava iritaciju i blokira dodatnu otpornost.
• Na glavu pacijenta stavi se kapica s elektrodama. Uklanjaju i bilježe promjene u električnom otporu.
• Na zahtjev liječnika, subjekt zatvara oči. To je potrebno kako bi se uklonilo dodatno opterećenje na senzorni sustav mozga.

Odvojene elektrode se primjenjuju na različita mjesta na glavi - to ovisi o indikatorima:

1. Senzori su pričvršćeni za nos i mastoidni proces, ako trebate pregledati protok krvi u unutarnjoj karotidnoj arteriji i njezinu bazenu.
2. Ispred uha i iznad obrva - bazen vanjske karotidne arterije.
3. Zatiljne kvržice, mastoidni - bazilarni bazen.

Proučavanje stanja glave može se provesti uporabom funkcionalnih testova. Potonji su lijekovi koji se primjenjuju prije studije, kako bi se popravile oštre promjene u vaskularnom tonusu. Funkcionalni testovi su određeni za razlikovanje i pronalaženje razlike između organskih vaskularnih oštećenja, na primjer, ateroskleroze i disfunkcije, na primjer, arterijske hipertenzije.

rezultati

Dekodiranje rezultata ovisi o dobi pacijenta. Dakle, što je starija osoba proučavala, to je niži tonus krvnih žila i njihovo funkcionalno stanje.

Rezultat studije prikazan je na grafičkoj krivulji, čije su linije raspoređene na određeni način i imaju parametre. Ova grafička krivulja nalazi se na vrpci. Rezultat izgleda kao elektrokardiogram. Svaki pulsirajući pritisak krvi u posudi predstavlja val - repetitivni kompleks koji bi se trebao sastojati od stabilnih i pravilnih elemenata.

Što val pokazuje: normalno ima vrh - anacrot. Iza njega dolazi incissura - korito, nakon čega počinje novi val - dikrotski porast. Kod različitih bolesti te se tri komponente mijenjaju. Na primjer, kod ateroskleroze kompleks se spljošti.

Pokazatelji dekodiranja uzimaju u obzir sljedeće parametre:

1. Učestalost valova.
2. Stupanj zaokruživanja Anaktora.
3. Stanje silazne i uzlazne linije.
4. Priroda depresije i dikrotskog porasta.
5. Prisutnost dodatnih valova na vrpci.

Kod dešifriranja uzima se u obzir razlika u električnoj otpornosti posuda lijeve i desne hemisfere. U idealnom slučaju, ovi rezultati su kombinirani s elektroencefalogramom, zbog čega se istražuje električna aktivnost mozga u kombinaciji.

Što pokazuje glavu REG u bolesti:

• Ateroskleroza cerebralnih žila:
  • oštri vrhovi;
  • Svi kompleksi na REG-u izglađeni su.
    Uz masivnu aterosklerozu, valovi imaju oblik luka.
• Smanjen žilni ton:
  • valovi imaju povećanu amplitudu;
  • oštar vrh i uspon;
  • između kompleksa nalazi se dodatni zub koji se pomiče prema gore;
  • uzlazna linija kratka.
• Povećanje tonova zidova posude:
  • valovi imaju nisku amplitudu;
  • lift ima glatki karakter;
  • vrh je pomaknut;
  • postoji dodatni zub, ali je slabo izražen;
  • uzlazna linija je izobličena.
• Venska zagušenja:
  • silazna linija je konveksna i izdužena;
• Snažan vaskularni spazam:
  • vrhovi su zaobljeni.
• hipertenzija:
  • amplituda i oblik kompleksnih promjena.

Što je REG pregled

Ponavljajuće glavobolje, umor, udar tlaka, ozljede lubanje ili vrata - sve to može ukazivati ​​na poremećaje cirkulacije. Da bi se utvrdila bolest u ranim stadijima, stručnjaci koriste cerebralnu vaskularnu REG - reoencefalografiju. Tehnika pomaže u provedbi kvalitativne ankete i odabiru najoptimalnije načine rješavanja problema.

Da bi se utvrdilo stanje cerebralnih krvnih sudova, primjenjuje se REG pregled.

REG - što je?

Rheoencephalogram je dijagnostički sustav s kojim liječnici mogu procijeniti stanje mozga:

• proučavanje arterijskog tona i volumena volumena pulsa;
• istražiti moždanu cirkulaciju;
• odrediti brzinu širenja pulsnog vala i brzine protoka krvi;
• provjerite razinu reakcijskih posuda.

Prednosti metode

Uz tomografiju (magnetska rezonanca i kompjuter), kao i Doppler ultrazvuk, reoencefalografija je najjeftiniji način analize stanja cerebralnih žila.

Njegove su prednosti sljedeće:

• jednostavnost i kompaktnost - dijagnostika ne zahtijeva skupu opremu i dodatni prostor u laboratoriju;
• učinkovitost - studija traje malo vremena u usporedbi s tomografijom;
• bezbolan - pacijent ne osjeća nelagodu tijekom zahvata;
• sigurnost - REG se može izvoditi tijekom trudnoće, kod djeteta (čak i novorođenčeta u svrhu primarnog pregleda) i starosti;
• vrlo informativan - uređaj točno procjenjuje rad mozga i daje zasebnu interpretaciju stanja krvnih žila i vena, što pojednostavljuje dijagnozu.

Anketa REG-a vrlo je informativna

Studija REG gotovo je jednako dobra kao i moderne dijagnostičke metode (osim što pokazuju potpuniju i detaljniju sliku), a trošak postupka je znatno jeftiniji. To je čini dostupnom većini ljudi.

Gdje mogu napraviti reoencefalogram i koliko je procedura

Pregledi glave mogu se obavljati i na državnoj specijaliziranoj klinici iu privatnoj zdravstvenoj ustanovi. U prvom slučaju cijena postupka bit će nešto jeftinija.

Trošak REG-a uvelike ovisi o vlasništvu dijagnostičkog centra, kao io medicinskim pripravcima koji se koriste tijekom postupka. Cijena normalnog reoencefalograma počinje s 690 r. Trošak se povećava ako se studija provodi s funkcionalnim testovima (prosječno 1750 p. Za cijeli kompleks manipulacija).

Indikacije za pregled

S obzirom na to da je REG siguran postupak, može se propisati pacijentima bilo koje dobi, kako u svrhu profilakse, tako i zbog sumnje na patološke abnormalnosti u mozgu ili kardiovaskularnom sustavu.

Ta je dijagnoza dodijeljena ljudima u sljedećim uvjetima:

• česte migrene;
• okluzija cerebralnih žila;
• nerazumno smanjenje sluha, vida, gubitak koordinacije, smanjenje mentalne sposobnosti;
• ozljede glave ili vrata;
• sumnja na vegetativnu distoniju;
• nasljedna sklonost problemima s krvnim žilama.

REG pregled je propisan za okluziju cerebralnih žila

Preporučuje se proučavanje stanja arterija i vena za osobe s povećanom meteo-ovisnošću i one koje su pretrpjele bilo koju vrstu krize.

Često se REG koristi kao pomoćna dijagnoza za:

• analiza i kontrola cerebralnog protoka krvi nakon modrica, ozljeda ili kirurških intervencija;
• procjenu moždanih krvnih žila, kao i opseg njihovog oštećenja uslijed traumatskih ozljeda mozga ili razvoja bolesti;
• proučavanje stanja aktivnosti mozga nakon srčanog udara, moždanog udara, ishemije;
• procjene vertebralnog učinka (sužavanje krvnih žila u području vrata maternice, koje hrane stražnje dijelove mozga uslijed ozljeda ili osteohondroze) na općoj cirkulaciji mozga.

Kako se pripremiti za reoencefalografiju

Postupak pregleda glave ne zahtijeva posebnu pripremu.

Samo slijedite neke osnovne preporuke:

• dan prije zahvata ne uzimajte nikakve lijekove koji mogu utjecati na cirkulaciju krvi;
• 3-4 sata prije istraživanja, prestati pušiti;
• Neposredno prije pregleda (15-20), opustite se, odmorite, ne budite nervozni i ne brinite.

Ova metoda ne podrazumijeva nikakve druge posebne manipulacije, što još jednom potvrđuje njegovu jednostavnost i praktičnost.

Nekoliko sati prije testa ne smijete pušiti

Tehnika REG

Proces pregleda glave traje 12-30 minuta i provodi se posebnim aparatom - reografom, koji može biti 2–6-kanalni (informativni sadržaj studije ovisi o broju kanala).

Postupak se može provesti u nekoliko pozicija:

• vodoravno na kauču, licem prema gore;
• sjedi na stolici;
• s funkcionalnim testovima (uzimanje nitroglicerina, mijenjanje položaja tijela, kretanje glave, duboko disanje ili zadržavanje daha, lagani fizički napor).

Suština metode je slanje električnih signala u mozak, koji čitaju stanje krvnih žila.

Postupak REG sastoji se od nekoliko faza:

1. Na glavu pacijenta učvršćuju se posebni senzori, prethodno podmazani tekućinom nalik na gel ili kontaktnom pastom. Elektrode su fiksirane gumenom trakom koja ponavlja obim glave i nalazi se u središtu čela, iznad ušiju i u zatiljnoj zoni.
2. Stručnjak uključuje uređaj i pokreće električne impulse u mozak. Podaci se prikazuju na monitoru ili papiru.
3. Ako je potrebno, mogu se provesti funkcionalne (vježbe) i farmakološke (primjena lijekova koji proširuju posude), nakon čega se ponovno bilježi REG.

Informacije o statusu plovila dobivaju posebne senzore

U svim bazenima plovila različit otpor, dakle, položaj elektroda ovisi o specifičnom području istraživanja glave:

• vanjske karotidne arterije - ploče su fiksirane iznad lukova obrva i ispred uha;
• unutarnja karotidna arterija - most nosa i područje iza uha;
• bazeni vertebralnih arterija - elektrode su postavljene iza ušiju i na stražnjoj strani glave.

Što se tiče dodatnih manipulacija u obliku funkcionalnih testova, one su nužne u slučaju sumnje na odstupanja u cerebralnom protoku krvi u slučaju cervikalne osteohondroze (pojavljuje se venski val na monitoru) ili ortostatske hipotenzije (amplituda REG smanjuje).

Farmakološki postupci koriste se kada je potrebno odrediti učinak rada srca na funkcioniranje cerebralnih žila. Takav pristup podrazumijeva uvođenje vazodilatacijskih lijekova u tijelo pacijenta (nitroglicerin, papaverin, aminofilin), nakon čega će se provesti ponovno ispitivanje.

Otpornost arterija i vena tijekom istraživanja prenosi se u obliku grafičkog uzorka koji ulazi u papir. Kako napraviti dekodiranje podataka reograf, zna samo stručnjak u ovom području.

Dešifriranje rezultata REG-a

Prema rezultatima reoencefalografije, specijalist određuje tip vaskularnog ponašanja REG valova i postavlja preliminarnu dijagnozu.

Kako dešifrirati rezultate REG nakon pregleda krvnih žila

Svaka osoba želi živjeti što udobnije, bez puno truda, novca i vremena za šetnju bolnicama i ljekarnama. Liječenje bilo kojeg problema će biti uspješno samo s pravodobnom dijagnozom. Vrlo često ne zamišljamo da je uzrok uznemirujuće bolesti u radu mozga. Njegova produktivna aktivnost zahtijeva stalnu prehranu koju osigurava protok krvi. Ako posude ne rade ispravno, mozak reagira s patološkim pojavama.

U medicini koja se brzo razvija, koriste se mnogi načini dijagnosticiranja uzroka vaskularnih promjena u mozgu. Dugi niz godina korištena je REG metoda (reoencefalografija) koja se dobro dokazala.

Što je to?

Cerebralna vaskularna reoencefalografija moderna je metoda medicinskog istraživanja, čija je suština proučavanje sile krvotoka u ljudskom mozgu. U isto vrijeme integritet lubanje nije slomljen.

Dijagnostika je dobila ime po uređaju (reograf) s kojim se izvodi. True reograf - samo element višekanalne opreme, koji bilježi rezultate dobivene u obliku grafa. Kod dekodiranja grafičkih pokazatelja liječnik procjenjuje pacijentov cerebralni krvotok prema kriterijima kao što je vaskularni ton, stupanj punjenja krvi u bilo kojem dijelu mozga.

Postupak proučavanja

1. Pacijent sjedi na stolici ili leži na leđima, pokriva oči.
2. Liječnik, nakon što je odmrznuo potrebna područja glave, stavlja elektrode na njih, fiksirajući ih gumenim trakama. Elektrode se ne postavljaju u proizvoljnom redoslijedu, već na točnoj regiji lubanje, čije posude treba proučavati. Za praćenje stanja arterije kralježnice, elektrode se stavljaju na stražnju stranu glave. Pri radu s vanjskim karotidnim arterijama fiksiraju se na temporalnu regiju i kontroliraju unutarnje - na nosni most i mastoidne procese.
3. Na elektrode se primjenjuje beznačajna sila pomoću električne struje koja fiksira različita stanja krvnih žila u mozgu.
4. Svi pokazatelji aktivnosti krvnih žila prikazani su grafički na zaslonu monitora.

Važno je. Da bi se kompletirala slika stanja krvnih žila, REG se koristi zajedno s drugim studijama, kao što su ultrazvuk, EEG.

U ovom obliku provodi se tradicionalni postupak REG. Varijanta provođenja istraživanja uz korištenje funkcionalnih testova. Od pacijenta se traži da izvrši akcije: okrene glavu, nagne glavu, zadrži dah, izvrši bilo koju fizičku aktivnost. Liječnik bilježi i pažljivo uspoređuje podatke standardnih i funkcionalnih postupaka.

Kada napraviti REG glavu

S dobrim zdravstvenim stanjem, većina ljudi ne razmišlja o potrebi za bilo kakvim istraživanjem krvnih žila vlastitog mozga. Obratite pozornost na svoje stanje treba biti s takvim manifestacijama kao što su redovite glavobolje nepoznatog podrijetla, nesanica, bilo kakvo oštećenje vida, vrtoglavica i nesvjestica. Posebna pozornost bit će potrebna za osjetljivost na trombozu, nakon patnji različitih traumatskih ozljeda mozga, moždanog udara, prisutnosti vegetativno-vaskularne distonije i hipertenzije. REG također pomaže identificirati patologiju vratne kralježnice.

Nije potrebna prethodna priprema. Važno je da se pacijent smiri i opusti. Nepoželjno je uzimati lijekove koji utječu na cirkulaciju krvi, alkoholna pića i pušenje nekoliko sati prije studije.

Dešifriranje rezultata cerebralnog vaskularnog REG

Dekodiranje rezultata REG-a nije teško, jer je danas moguće uz pomoć računalnih programa. Međutim, to mora obaviti obučeni liječnik. Do vremena potrebno je oko 10-15 minuta, što ga značajno razlikuje od ostalih vaskularnih pregleda. Graf ima crtu krivulje koja podsjeća na kardiogram. To je karakteristika ponašanja posuda za punjenje krvlju. Linija se primjenjuje na papir ili se čita izravno s zaslona monitora.

Dešifriranje rezultata REG-a od strane liječnika počinje otkrivanjem biografskih podataka o pacijentu. Kvaliteta plovila ovisi o dobi osobe. Rezultati u mladog čovjeka iu njegovoj starosti ne mogu biti identični.

Važno je. Nakon toga, liječnik analizira, zapravo, krivulju dobivenu tijekom ispitivanja.

Krivulja predstavlja promjenu ciklusa uspona, silaska i incisura. Nalazi se u srednjoj trećini grafikona, nakon čega slijedi dikrotski zub i počinje novi val.

Liječnik dijeli grafičku sliku na odvojene dijelove, od kojih svaki ima svoj specifičan naziv:

• anakrot - gornji dio linije;
• vrh grafikona je najviša točka;
• katakrota - silazna linija;
• incisura - zubi formirani na silaznom dijelu grafa;
• Dikrota ili dikrotski val - dio linije nakon incisure.

S obzirom na raspored za donošenje zaključka REG, obratite pozornost na sljedeće pokazatelje:

• oblik vrhova grafova je okrugli ili šiljati;
• kao redoviti valovi;
• položaj Intsinzure;
• kako izgledaju anakrot i katakrot;
• ima li dodatnih valova;
• amplituda i nagib ili nagib zuba.

Primjer dekodiranja pokazatelja cerebralne vaskularne reoencefalografije je normalan:

• vrhovi grafikona trebali bi imati istaknutu pojavu, jasnu intsinsuru i dikroty. U bolesnika zrelije dobi javlja se izravnavanje i izglađivanje vrhova;
• trajanje uspona zuba je do 0,1 s. Promjena dobi ima dopuštenu stopu od 1,9 s;
• omjer dijastoličkog vala i glavnog vala grafikona ne smije biti veći od 15%;
• omjer kasnog dijastoličkog vala i amplitude reowavea nije veći od 70%;
• indeks koji nije viši od 75%;
• razlika u cirkulaciji krvi u lijevoj i desnoj hemisferi mozga nije veća od 10%.

REG valovi imaju nekoliko varijanti:

1. Hipertenzivni tip. Pokazuje da zidovi krvnih žila koje opskrbljuju krv mozgu imaju hipertonus, zbog čega dolazi do stagnacije venske krvi u mozgu.
2. Dystonic tip. Ton krvnih žila nije konstantan - tada prevladava hipertoničnost, a onda je poremećen protok venskog krvnog toka iz mozga.
3. Angiodystonic tipa. Podsjeća na distonski tip, ali se razlikuje po trošenju zidova posuda, smanjujući njihovu elastičnost.

Liječnik-dijagnostičar detaljno analizira stanje krivulje, ispituje sva odstupanja od norme i zaključuje o stanju krvnih žila. Grafikon krivulja ne smatra se dijagnozom, ali pokazuje samo odstupanja. Za dijagnozu će biti potrebne druge studije.

No, na temelju slike REG, predlažu se različiti poremećaji, kao što su:

• cerebralna ateroskleroza - val neće imati izražen karakter, bez dodatnih valova u silaznom segmentu;
• cerebralna arterioskleroza - prepoznaju se u obliku kupolastih (lučastih) valova.

Pokazatelj nedovoljnog arterijskog tonusa bit će vrlo strm i kratak anakrot, oštar vrh i dikrotski zub pomaknut dolje. Uz pretjerani ton, amplituda će se, s druge strane, smanjiti, anakrot će smanjiti strminu, ali će povećati duljinu, zub će se pomaknuti prema gore i postati manji. Dodatni valovi će se pojaviti na anakrot.

Vaskularnu distoniju karakterizira pokretni zub i dodatni valovi u katakrozi.

Važno je. U slučaju grčenja krvnih žila, vrhovi će dobiti zaokružen izgled.

Hipertenzija ima neujednačenu amplitudu i oblik krivulja, nema jednu sliku.

Provoditi REG kod maloljetnih bolesnika

Svaki medicinski pregled djece, osobito onih mlađih, pun je teškoća. Dijete teško može dugo ostati u fiksnom položaju, boji se biti sam u sobi bez majke, sve radnje liječnika uzrokuju ili interes ili strah. Pogotovo kada se koristi neshvatljiva tehnologija. Držanje REG nije iznimka. Ako je beba teško mirno sjediti 10-20 minuta, bolje je odbiti pregled ili unaprijed objasniti potrebu za postupkom i ponašanjem tijekom njega. Glavno je da ne bude prisiljeno sjediti ili polagati dijete. Rezultat studije neće biti istinit.

Prednosti reoencefalografije

Glavna prednost postupka je njegova potpuna sigurnost. Ne nanosi štetu ljudskom zdravlju, nema negativan utjecaj na organe i sustave ljudskog tijela. U tom smislu koristi se za dijagnosticiranje patologija, čak i kod novorođenčadi, kao i tijekom preventivnih pregleda.

Istraživanje ne zahtijeva skupu opremu ili laboratorij. Glavna razlika od drugih dijagnostičkih postupaka je dovoljna jednostavnost i niska cijena.

Tijekom pregleda pacijent leži ili sjedi na običnom kauču, nema razloga za dodatnu brigu. Naravno, MRI skeniranje je temeljitiji pregled, ali ne može svaka osoba sigurno izdržati dug boravak u zatvorenom prostoru.

Prednost REG - pregleda krvnih žila provodi se odvojeno za vene i arterije. To pojednostavljuje i poboljšava dijagnozu u razdoblju razvoja patologije.

Na provođenje REG-a ne utječu vanjski čimbenici (amplituda signala, širenje valova). To nesumnjivo čini postupak atraktivnijim u usporedbi sa sličnim.

Najpopularniji postupak je REG kod starijih bolesnika. Stoga, važno je da su sve potrebne radnje provode brzo, red za anketu se ne događa, sve ne košta puno.

Reoencefalografija praktički nema kontraindikacija. Ne provodi se samo uz prisutnost zaraznih bolesti vlasišta ili oštećenja cjelovitosti kože.

Glavni nedostaci istraživanja

Razvoj medicine i srodnih znanosti nije konstantan - pojavljuju se novi uređaji i tehnologije za prepoznavanje problema, uključujući i vaskularne. REG se ne smatra najnovijom od njih, ali su sve moderne tehnologije skupe i nisu pristupačne većini stanovništva. Nemaju sve bolnice sredstva za kupnju skupe opreme i obuku liječnika. Zbog toga se u centrima moderne dijagnostike stvaraju redovi za pregled, a ponekad se rekord proteže i na mnogo mjeseci. I kako u ovoj situaciji biti ljudi koji trebaju redovito praćenje promjena u krvnim žilama?

U slučaju bolesti (epilepsije), REG neće dati potpunu sliku i koristi se samo kao pozadinska studija koja nadopunjuje bilo koju drugu, na primjer, MRI, ultrazvuk, EEG.

Mnogi protivnici reoencefalografije, kao argument protiv ove studije, kažu da rezultati postupka ne mogu biti točni jer kosti lubanje nisu u stanju voditi električnu struju. Duboki brodovi će tako ostati neistraženi. Međutim, kosti lubanje imaju takozvani "kapacitivni otpor", koji ne ometa rad strujnih impulsa.

REG posudice glave: kada se radi pregled i kako ga dešifrirati?

Svatko zna da središnji živčani sustav regulira sve procese u tijelu, kao i da sve njegove stanice također trebaju disanje i hranjive tvari koje će doći uz arterije krvnih žila. Kvaliteta života izravno ovisi o kvaliteti opskrbe krvlju, uzimajući u obzir funkcije i zadatke koji su nam dodijeljeni. Put krvi koji nosi "hranu" mora biti glatka i zadovoljiti samo "zeleno svjetlo". A ako na nekom dijelu barijere u obliku suženja broda, blokade ili oštrog ruba "puta", objašnjenje razloga treba biti trenutno i pouzdano. U ovom slučaju cerebralni vaskularni REG će biti prvi korak u proučavanju problema.

Plovila koja vode do "centra"

Kada su žile našeg tijela glatke i elastične, kada srce ravnomjerno i učinkovito osigurava cirkulaciju krvi, koja hrani tkivima i oduzima nepotrebne tvari, mi smo mirni i uopće ne primjećujemo te procese. Međutim, pod utjecajem različitih čimbenika, posude ne mogu izdržati i "propadati". Ne mogu se prilagoditi temperaturnim kolebanjima i promjenama atmosferskog tlaka, gube sposobnost lakog premještanja iz jedne klimatske zone u drugu. Plovila gube "vještine" brzog odgovora na vanjske podražaje, tako da svako uzbuđenje ili stres može dovesti do vaskularne katastrofe, koja se može spriječiti cerebralnom vaskularnom reoencefalografijom, pravodobno. Uzroci koji dovode do smanjenja protoka krvi su sljedeći:

• Sužavanje lumena krvnih žila kao posljedica taloženja kolesterola smanjuje njegovu elastičnost, razvijajući aterosklerotski proces. To često dovodi do infarkta miokarda ili moždanog udara;
• Povećani krvni ugrušci mogu dovesti do odvajanja potonjeg, migracije duž krvotoka i zatvaranja lumena posude (ishemijski moždani udar).
• Traumatske ozljede mozga, koje su ranije prenošene i, kao da su sigurno dovršene, mogu dovesti do povećanja intrakranijalnog tlaka, što će također biti izraženo manifestacijama poremećaja cirkulacije.

REG mozga može odrediti prisutnost ili odsutnost subduralnog hematoma koji je posljedica traumatske ozljede mozga. Krvarenje nastalo u tkivu mozga prirodno će ometati normalan protok krvi.

Ako ne trčite daleko naprijed i provedete studiju kada su simptomi slabi i stvaraju neugodu s vremena na vrijeme, REG mozga neće samo odrediti stanje krvnih žila, nego će vam također pomoći u odabiru taktike za sprječavanje ozbiljnih posljedica koje ugrožavaju život osobe.

Osim toga, REG pokazuje ne samo kvalitetu protoka krvi kroz glavne krvne žile, nego će također cijeniti kolateralni cirkulaciju (kada je protok krvi kroz glavne žile teški, a šalje se “oko”).

REG i "neozbiljne" bolesti

Postoje uvjeti koji, iako nisu smrtonosni, ne daju normalan život. Ovdje je neurocirculacijska distonija prisutna u mnogim, stoga bolest zapravo ne znači, jer "ne umiru od nje". Ili, na primjer, migrena (hemikranija), koja se smatra hiroom društvenih žena, sigurno je stigla do naših dana i ne ostavlja mnoge žene same. Lijekovi za glavobolju, u pravilu, ne pomažu ako kofein nije uključen u sastav lijeka.

S obzirom na to da je žena potpuno zdrava (nema znakova bolesti), drugi često sliježu ramenima. A ona se polako počela smatrati simulatorom, shvaćajući, međutim, u srcu da pregled glave neće boljeti. U međuvremenu, nepodnošljive glavobolje dolaze mjesečno i povezane su s menstrualnim ciklusom.

Imenovan i proveden od strane REG-a glave, rješava problem u nekoliko minuta, a uporaba adekvatnih lijekova štiti pacijenta od straha od mjesečnih fizioloških stanja. Ali ovo je povoljan tijek bolesti, a postoji još jedan...

Malo ljudi zna da se neozbiljna migrena ne može uzeti u obzir, jer ne samo da su žene bolesne s njom, a ne samo u mladoj dobi. I muškarci, ponekad u tom smislu, "sretni". A bolest se može manifestirati u tolikoj mjeri da osoba potpuno izgubi radnu sposobnost i treba joj se dodijeliti skupina osoba s invaliditetom.

Kako analizirati rad krvnih žila glave?

Kada postoji potreba da se napravi REG, pacijenti, u pravilu, počinju brinuti. Odmah ga možete smiriti - metoda je neinvazivna i stoga bezbolna. Postupak REG nije štetan za tijelo i može se provesti čak iu ranom djetinjstvu.

Ispitivanje REG glave provodi se pomoću 2-6 kanala - reograf. Naravno, što više uređaja ima, to će biti obuhvaćeno veće područje istraživanja. Da bi se riješili veliki problemi i zabilježio rad nekoliko bazena, koriste se poliuretrografi.

Dakle, korak po korak procedura REG-a je kako slijedi:

1. Pacijent je udobno smješten na mekom kauču;
2. Na glavu nametnuti metalne ploče (elektrode) koje su prethodno tretirane posebnim gelom kako bi se spriječila iritacija kože;
3. Elektrode se pričvršćuju gumenom vrpcom na mjestima gdje se planira provesti procjena stanja posuda.
4. Elektrode se nameću ovisno o tome koji dio mozga podliježe proučavanju REG:
5. Ako je liječnik zainteresiran za bazen unutarnje karotidne arterije, tada će se elektrode formirati na nosu i mastoidnom procesu;
6. Ako dođe do vanjske karotidne arterije, ploče će se ojačati ispred ušnog kanala i iznad obrve izvana (tijek temporalne arterije);
7. Evaluacija rada krvnih žila vertebralne arterije omogućuje nametanje elektroda na mastoidni (mastoidni) proces i zatiljne tuberkule uz istovremeno uklanjanje elektrokardiograma.

Prilikom pregleda glave REG, preporučuje se da pacijent zatvori oči tako da vanjski podražaji ne utječu na konačni rezultat. Podaci dobiveni od uređaja bilježe se na papirnoj vrpci.

Rezultati REG-a, čije tumačenje zahtijeva dodatne vještine, šalju se liječniku koji je prošao posebnu obuku u ovom području. Međutim, pacijent je vrlo nestrpljiv da sazna što se događa u njegovim posudama i što znači raspored na vrpci, jer nakon što je REG učinio, on već ima dobru ideju i može čak i smiriti one koji čekaju u hodniku.

U nekim slučajevima, za dobivanje potpunijih informacija o vaskularnoj funkciji, koriste se uzorci s lijekovima koji djeluju na vaskularnu stijenku (nitroglicerin, kofein, papaverin, aminofilin itd.).

Što znači nerazumljive riječi: dešifriranje REG

Kada liječnik počne dešifrirati REG, on je prvenstveno zainteresiran za dob pacijenta, što se nužno uzima u obzir kako bi se dobile odgovarajuće informacije. Naravno, norme stanja tona i elastičnosti za mlade i starije osobe bit će različite. Suština REG-a je registrirati valove koji karakteriziraju punjenje određenih područja mozga krvlju i reakciju krvnih žila na dotok krvi.

Kratak opis grafičke slike oscilacija može se prikazati na sljedeći način:

• Uzlazna linija vala (anakrot) oštro se uzdiže prema gore, njen vrh je blago zaobljen;
• Silazno (katakrota) glatko se spušta;
• Inzisura, smještena u srednjoj trećini, praćena malim dikrotskim zubom, odakle se spušta i počinje novi val.

Da biste dešifrirali REG liječnika, obratite pozornost:

1. Jesu li valovi pravilni;
2. Što je vrh i kako je zaobljen;
3. Koje su komponente (uzlazno i ​​silazno);
4. Određuje položaj incisure, dikrotskog vala i prisutnost dodatnih valova.

Norme REG rasporeda, ovisno o dobi

Rezultati ankete ukazuju na aterosklerozu

Uobičajeni tipovi prema REG

Nakon analize snimke reoencefalografije, liječnik bilježi odstupanje od norme i zaključuje da pacijent nastoji brže pročitati i interpretirati. Rezultat istraživanja je utvrditi vrstu ponašanja krvnih žila:

• Dystonic tip karakterizira stalna promjena u vaskularnom tonusu, gdje hipotonija sa smanjenim punjenjem pulsa često prevladava, što može biti popraćeno opstrukcijom venskog odljeva;
• Angiodystonic tip razlikuje malo od dystonic. Također je karakteriziran poremećajima vaskularnog tonusa zbog defekta u strukturi vaskularnog zida, što dovodi do smanjenja elastičnosti krvnih žila i ometanja cirkulacije krvi u određenom bazenu;
• Hipertenzivni tip u REG-u je nešto drugačiji u tom pogledu, postoji postojano povećanje tonusa aduktorskih žila u prisutnosti opstruiranog venskog odljeva.

Vrste REG ne mogu se kvalificirati kao odvojene bolesti, jer one samo prate drugu patologiju i služe kao dijagnostička smjernica za određivanje.

Razlika između REG i drugih studija mozga

Često se, upisujući medicinske centre za pregled glave REG, pacijenti brkaju s drugim studijama koje u svojim nazivima sadrže riječi „elektro“, „graphia“ i „encephalo“. To je razumljivo, sve oznake su slične, a ljudima daleko od ove terminologije, ponekad je teško razumjeti. U tom smislu dobiva se elektroencefalografija (EEG) koja ispravno proučava glavu polaganjem elektroda i zapisivanjem podataka o radu nekog područja glave na papirnu traku. Razlike između REG i EEG su da prvi ispituje stanje protoka krvi, a drugi otkriva aktivnost neurona nekog dijela mozga.

Posude tijekom EEG-a imaju neizravan učinak, međutim, produljeni cirkulatorni poremećaj će se odraziti na encefalogram. Uočena je povećana konvulzivna spremnost ili drugi patološki fokus na EEG, što služi za dijagnosticiranje epilepsije i konvulzivnih sindroma povezanih s traumom i neuroinfekcijom.

Gdje, kako i koliko?

Bez sumnje, gdje je bolje proći REG mozga, čija je cijena u rasponu od 1.000 do 3.500 rubalja, odlučuje pacijent. Međutim, vrlo je poželjno dati prednost dobro opremljenim specijaliziranim centrima. Osim toga, prisutnost nekoliko stručnjaka ovog profila pomoći će kolektivno razumjeti u teškim situacijama.

Cijena REG-a, osim razine klinike i kvalifikacija stručnjaka, može ovisiti o potrebi za funkcionalnim testovima i nemogućnosti provođenja postupka u ustanovi. Mnoge klinike pružaju ovu uslugu i odlaze kući da provedu studiju. Tada se cijena povećava na 10.000-12.000 rubalja.