Glavni

Distonija

Dekstrocardija - kada je srce na desnoj strani

Dekstrocardija je rijetka prirođena abnormalnost u kojoj se većina ljudskog srca odražava u desnoj polovici prsnog koša, a ne na lijevoj strani, kao i većina ljudi na planeti. Promjena položaja srca nastaje kao posljedica prekida razvoja srčane cijevi u embriju u ranoj fazi trudnoće, kada se više savija udesno, a ne lijevo. Zato se u budućnosti srce pomiče na desnu stranu prsne šupljine. Uzroci ove anomalije još uvijek nisu jasni. Kod nekih ljudi, osim pomicanja srca, može doći do obrnutog rasporeda svih ili samo nekih unutarnjih organa.

Dekstrocardiju se ne bi trebalo miješati s premoštenjem srca, što nije ništa drugo nego sekundarni mehanički pomak srca udesno u odnosu na njegov normalan položaj u bolestima susjednih organa (hipoplazija ili atelektaza desnog pluća, lijevo-desna hidoraksa, rak pluća i medijastinalnih organa, itd.).

Simptomi dekstrokardije

Liječnik može vrlo lako posumnjati na ovaj fenomen tijekom fizikalnog pregleda, a palpacijom se nalazi desni apsolutni impuls, a tijekom udarca pomaknuta je srčana tupost. Tijekom svog života, pacijent ne može napraviti nikakve pritužbe, mnogi ljudi uče o njihovoj "fenomenalnosti" samo u odrasloj dobi slučajno tijekom pregleda srca o bilo kojoj bolesti.

U nedostatku popratnih patologija, nenormalno mjesto srca ne utječe na trajanje i kvalitetu života. Takvi ljudi rađaju zdravu djecu s normalnim rasporedom svih unutarnjih organa, iako se vjeruje da je vjerojatnost djeteta s dekstrokardijom još uvijek nešto viša.

Bilo koji simptomi mogu pratiti dekstrokardiju samo u slučaju kombinacije s prirođenim malformacijama u strukturi srca ili ako je ta anomalija jedan od simptoma Cartegene-Sievertovog sindroma.

Cartagener - Sievertov sindrom

To je genetska bolest u kojoj se javlja dekstrokardija ili obrnuti položaj svih unutarnjih organa, patologija gornjih dišnih putova (hipoplazija sinusa, polipoza, visoko nepce ili zakrivljenost nosnog septuma) i bronhopulmonalna patologija (bronhiektazija, oštećenje mukocirijalnog klirensa). Osim toga, pacijenti mogu patiti od otitisa i neplodnosti.

Bolest se počinje manifestirati u ranom djetinjstvu, pacijenti pate od kroničnog sinusitisa, otitisa i bronhitisa, koji se najčešće pogoršavaju u proljetnom i jesenskom razdoblju. Liječenje je u većini slučajeva simptomatsko.

Dijagnoza dekstrokardije

Suvremene tehnologije omogućuju identifikaciju te anomalije i malformacija (ako postoje) u razdoblju prenatalnog razvoja djeteta. Nakon rođenja, djeci s ovom pojavom preporuča se detaljnije ispitivanje kako bi se isključili defekti u strukturi srca, njegovih ventila i krvnih žila. U tu svrhu izvodi se ehokardiografija (ultrazvučni pregled) organa, koja omogućuje vizualizaciju strukturnih elemenata srca, ventila i procjenu protoka krvi u krvnim žilama. Ultrazvučni pregled abdominalnih organa također treba provesti kako bi se odredilo kako se nalaze drugi unutarnji organi.

Dodatna metoda istraživanja je magnetska rezonancija, ali u većini slučajeva, ako patologi nisu identificirani, ultrazvuk je dovoljan.

Zanimljiva činjenica

U NBA igra američki profesionalni košarkaš Randy Foy, srce mu je na desnoj strani, ali to ga ne sprječava da se profesionalno bavi sportom i postigne visoke sportske rezultate. To još jednom dokazuje da se u odsutnosti komorbiditeta osobe s dekstrokardijom ne razlikuju od drugih.

Koji liječnik treba kontaktirati

Ako otkrijete da je vaše srce na desnoj strani, morate kontaktirati kardiologa. Liječnik će vas uputiti na ultrazvuk srca - ehokardiografiju, koja će vam pomoći u otkrivanju mogućih nedostataka ovog organa.

rasprave

situs inversus

24 postova

Prijenos unutarnjih organa (situs inversus) (koji se nazivaju i raspored zrcala unutarnjih organa) rijetko je prirođeno stanje u kojem glavni unutarnji organi imaju raspored zrcala u usporedbi s njihovim normalnim položajem: vrh srca je okrenut u desno (srce je na desnoj strani), jetra se nalazi lijevo, želudac na desnoj strani. Normalno mjesto se naziva situs solitus. U rijetkim slučajevima postoji neizvjestan položaj unutarnjih organa, koji se naziva situs nejasan.
Pojam situs inversus je kratki oblik latinske riječi „situs inversus viscerum“, što znači „obrnuti raspored unutarnjih organa“. Dextrocardia (engleska dekstrokardija) - stanje u kojem se vrh srca okreće udesno prvi put je opisao Marco Severino (engleski Marco Severino) 1643. godine. Međutim, stanje situs invertusa prvi je put opisano više od stoljeća kasnije od Matthewa Baillieja.
Distribucija transpozicije unutarnjih organa varira u različitim skupinama stanovništva, ali se ne nalazi češće nego u 1 na 10.000 ljudi.

Anatomska struktura
Ovo stanje utječe na sve glavne organe unutar prsa i trbuha. Općenito, organi su jednostavno zrcaljeni. Srce se nalazi na desnoj strani prsnog koša, u želucu i slezeni na desnoj strani trbuha, a jetra i žučni mjehur na lijevoj strani. Trilobed je lijevo pluće, bilobed je desno pluća. Krvne žile, živci, limfne žile i crijeva također su obrnuti.
Ako se srce nalazi na desnoj strani prsnog koša, onda se to stanje naziva transpozicija unutarnjih organa s dekstrokardijom ili situs inversus totalis. Ako se tijekom transpozicije srce zadrži u lijevoj strani prsnog koša, što je mnogo rjeđe (1 od 22.000 slučajeva situs inversus), tada se to stanje naziva transpozicija unutarnjih organa s lijevom srčanom (eng. Levocardia) ili situs inversus incompletus. Prijenos unutarnjih organa s lijevom stranom ili dekstrokardijom bez transpozicije mnogo su opasniji kongenitalni defekti nego prijenos unutarnjih organa s dekstrokardijom.

Vrijednost u životu
U nedostatku urođenih srčanih mana, ljudi s transpozicijom unutarnjih organa mogu voditi normalan život, bez ikakvih komplikacija povezanih s njihovim zdravstvenim stanjem. U 5-10% slučajeva osobe sa situs inversus totalis imaju srčane mane, izražene na pogrešnom mjestu velikih srčanih žila. Transpozicijom unutarnjih organa s lijevim srčanim oštećenjima u 95% slučajeva dolazi do oštećenja srca.
Dekstrokardija se javlja kod nekih osoba s Patau sindromom (Eng. Patau sindrom (trisomija 13. kromosom)), dok se drugi organi nalaze na uobičajeni način.
Mnogi ljudi s transpozicijom unutarnjih organa nisu svjesni svoje neobične anatomije, dok se ne suoče s medicinskim pregledom iz razloga koji nisu povezani s transpozicijom. Raspored zrcala organa može dovesti do pomutnje, jer će većina znakova i simptoma biti na "pogrešnoj" strani. Na primjer, ako osoba s transpozicijom razvije upalu slijepog crijeva, žalit će se na bol u lijevoj strani donjeg trbuha, jer na tom mjestu ima slijepo crijevo. Stoga, kada dođe do bolesti, spoznaja da osoba ima transpoziciju unutarnjih organa može ubrzati uspostavu ispravne dijagnoze.
Transpozicija također komplicira transplantaciju unutarnjih organa, budući da će donor organa najvjerojatnije biti osoba s normalnim položajem unutarnjih organa (situs solitus). Budući da srce i jetra nisu simetrični, geometrijski problemi nastaju kada se organ postavi u šupljinu oblikovanu u zrcalnoj slici. Na primjer, osoba s transpozicijom koja treba transplantaciju srca mora presaditi sve krvne žile srca davatelja. Međutim, orijentacija ovih krvnih sudova kod osobe s transpozicijom potpuno se mijenja i zahtijeva

Međutim, orijentacija ovih krvnih žila kod osobe s transpozicijom potpuno se mijenja i zahtijeva sukcesivne korake kako bi se krvne žile ispravno pričvrstile.

Cartagener sindrom
Glavni članak: Primarna cilijarna diskinezija (engl. Primarna cilijarna diskinezija)
Približno 25% osoba sa situs inversus ima primarnu dijagnozu primarne cilijarne diskinezije (PCD). PCD - cilijarna disfunkcija, koja se manifestira tijekom embrionalne faze razvoja (embriogeneza). Normalno funkcioniranje cilija određuje položaj unutarnjih organa u procesu ranog embrionalnog razvoja, stoga osobe s PCD imaju 50% šanse za razvoj svoje transpozicije unutarnjih organa. Približno polovica bolesnika s PCD ima Cartagenerov sindrom (engl. Kartagener sindrom), koji karakterizira trijada simptoma - transpozicija unutarnjih organa, kronični sinusitis i bronhiektazije. Cilia je odgovorna i za protok sluzi u plućima, što dovodi do smanjenja respiratornog čišćenja bakterija. Muškarci s dijagnozom PCD obično pate od neplodnosti, jer je oštećena i funkcija cilija, koje su spermatozoide i odgovorne za njihovu pokretljivost.

Prijenos unutarnjih organa u životinja
Grožđasti puževi (Helix pomatia) Grožđasti puževi obično imaju ljusku s uvojcima na desnoj strani. Učestalost puževa s "lijevom" ljuskom procjenjuje se otprilike kao omjer 1:10 000-1: 1 000 000. Kod takvih životinja, koje se nazivaju "kraljevima puževa", organi kao što su srce, respiratorni i genitalni putovi također se nalaze na drugoj strani.

Naslov =
DiseasesDB = 3617
ICD10 = ICD10 | Q | 24 | 0 | q | 20
ICD9 = ICD9 | 746,87
ICDO =
OMIM =
MedlinePlus =
eMedicineSubj =
eMedicineTopic =
MeshName = DextroCardia
MeshNumber = C14.240.400.280

Dekstrocardija se odnosi na tijelo. Dextrocardia Situs Inversus odnosi se na srce zrcalne slike. Za sve dijelove tijela, ispravan izraz je Dextrocardia Situs Inversus Totalis.

Dextrocardia CMG, citira časopis, autor = Bohun CM, Potts JE, Casey BM, Sandor GG | title = Populacijsko istraživanje kardijalnih malformacija i ishoda povezanih s dekstrokardijom | J. Cardiol. | volume = 100 | issue = 2 | pages = 305–9 | godina = 2007 | month = Jul | pmid = 17631088 | doi = 10.1016 / j.amjcard.2007.02.0.0.095 | url = http: //linkinghub.elsevier.com / retrieve / pii / S00029149..] pojavit će se u otprilike 1 od 12.019 osoba, dok će njih 30 imati Situs Inversus. Totalis se pojavljuje u otprilike 1 od 5.000 Dextrocardia Situs Inversus.

Kartagenerov sindrom pojavljuje se u otprilike 1 od 25 Totalisa. Ovaj poremećaj utječe na sinus i uzroke koje ne možete ispraviti. Kartagenerove oboje obično su prisutne tijekom cijele godine, a ne sezonski.

Iako to nije potrebno, potrebno je napomenuti da to nije problem. Ako nije označen.

EKG se mora staviti na osobu s Dextrocardia. Osim toga, kod defibrilacije nekoga s dekstrokardijom, jastučići se ne smiju postavljati u obrnutom položaju. Dolje lijevo i dolje desno.

"Tehnička dekstrokardija" se odnosi na EKG od 12 olova. Obično bi se to pokazalo kao ekstremno odstupanje osi.

Upotrijebite kao uređaj za crtanje

* Sreća, lik iz " ima dekstrokardiju. To je udarac na pogrešnu stranu.

Julius No (Dr. No) iz 007 James Bond također je imao dekstrokardiju. Preživio je "pucao u srce i otišao mrtav".

Nije bilo snimanja u epizodi "siledžija za vas", nije bilo mnogo vremena, nije trebalo biti Od metaka kalibra 3,44, Bila je to dekstrokardija (bez modifikatora).

Čuo sam da postoje ljudi koji imaju srce na desnoj strani, to je istina.

Liječnici tu pojavu objašnjavaju s nekoliko hipoteza. Prema jednom od njih, blizanci se razvijaju u maternici, ali se zatim stapaju u jedno dijete. Čini se da jedna osoba dobiva ono što je trebalo za dvoje. Ali ovdje u programu postoji neka vrsta neuspjeha, a neki organi nisu na svojim mjestima. Neuvjerljiva teorija, zar ne? Međutim, postoji još jedan.

Prema drugoj verziji, promjene u maternici javljaju se na razini hormona u najranijim rokovima. Stres uzrokovan jednim ili drugim iskustvom mijenja hormone buduće majke i postaje okidački mehanizam koji običnog djeteta pretvara u “ogledalo”.

Zašto se srce može nalaziti na desnoj strani i kako to odrediti?

Kada je srce na desnoj strani, liječnici govore o razvoju dekstrokardije. Ovaj poremećaj je kongenitalan i često je popraćen drugim patologijama organa. Kako prepoznati bolest i je li to opasnost za život i zdravlje ljudi?

Što je to?

Dekstrocardija - pogrešan raspored organa koji su se pojavili tijekom fetalnog razvoja. Mnogi zbunjuju ovu patologiju s desktropozicijom srca, što također uzrokuje njeno pomicanje, ali uzrok tome je bolest susjednog organa. Na primjer, srce se može pomaknuti zbog velikog tumora u želucu.

Uzroci abnormalnosti

Pojava dekstrokardije u fetusu najčešće je uzrokovana genetskim mutacijama u roditelja. To dovodi do narušavanja fetalnog razvoja. Zašto postoje genetske abnormalnosti, znanstvenici još nisu uspjeli saznati. Činjenica je da je anomalni raspored povezan s neuspjehom u procesu stvaranja organa embrija.

Vrste kršenja

Dekstrokardija srca podijeljena je u 3 vrste:

  1. Jednostavan. Pojavljuje se vrlo rijetko, sastoji se u pomicanju na desnu stranu samo srca i njegovih krvnih žila.
  2. Mirror. Karakterizira ga pogrešan raspored dijela probavnog i dišnog sustava.
  3. Potpuna transpozicija. S njom su svi organi prsa nepravilno smješteni.

Postoji i vrsta dekstrokardije, kao što je dekstroverzija. Karakterizira ga činjenica da je vrh srca okrenut na desnu stranu. U tom slučaju anatomska struktura tijela ne pati.

Opasnost od zagubljenja

Samo po sebi, dekstrokardija ne predstavlja prijetnju za pacijenta. Ljudi također žive s pravim srcem, njihovo zdravlje nije lošije od onoga kod ljudi s uobičajenim položajem organa. Samo kasno otkrivanje ove povrede može dovesti do pogreške liječnika tijekom kirurške intervencije u hitnim slučajevima kada pacijent nije unaprijed pregledan.

Opasnost za osobu nastaje kada se dekstrokardija prati drugim srčanim bolestima. Prisutnost dodatnih kongenitalnih malformacija može dovesti do izrazito štetnih učinaka.

Kardiolozi imaju nekoliko oštećenja srca koja se mogu pojaviti kod dekstrokardije. To uključuje sljedeće bolesti:

  • Endokardijalni defekt.
  • Stenoza plućne arterije.
  • Rupa u interventrikularnom septumu.

Također najčešća patologija koja prati dekstrokardiju je Cartagene-Sievertov sindrom. Kada je uvijek promatrana pogrešna lokacija organa, kršenje strukture dišnog sustava. Muškarci s ovim sindromom često pate od neplodnosti.

U nekim slučajevima dolazi do razvoja abnormalnog položaja srca, uz bolesti abdominalnih organa. Pacijenti često imaju takve komorbiditete kao heterotaktički sindrom. U ovom slučaju, pacijenti nemaju slezenu ili je nerazvijena.

simptomatologija

Ako je srce na desnoj strani jedini poremećaj koji nije popraćen bilo kakvim porocima ovog organa, tada se ne poštuju kliničke manifestacije. Osoba, kao i svi drugi, živi običnim životom i čak ne sumnja da ima pogrešno raspoloženje srca.

Najčešće, dekstrokardija je popraćena i drugim oštećenjima srca. Neki se otkrivaju odmah nakon rođenja, drugi - nakon nekog vremena. Svaka patologija srca ima svoje simptome, ali se mogu posumnjati na sljedeće znakove oštećenja srca:

  1. Žućkasta ili plavkasta boja kože.
  2. Teško disanje.
  3. Bljedilo kože.
  4. Bol u grudnoj kosti.
  5. Neuspjeh ritma srca.
  6. Slabost, umor.
  7. Lag u fizičkom razvoju.

Ako se takvi znakovi pojave, neophodno je posavjetovati se s liječnikom i dobiti pregled srca.

Dijagnoza položaja srca

Zahvaljujući modernim dijagnostičkim metodama, moguće je identificirati abnormalno mjesto srca kod bebe čak i tijekom trudnoće. Kada se beba rodi, provodi se temeljitiji pregled kako bi se provjerilo postoje li nedostaci povezani s dekstrokardijom.

Patologija se može otkriti pomoću sljedećih metoda:

  1. Elektrokardiogram. Uz pomoć EKG-a s dekstrokardijom moguće je identificirati abnormalnosti u radu srca, procijeniti njegov ritam.
  2. Ehokardiografija. Ultrazvukom je moguće detaljno ispitati strukturu organa, provjeriti cirkulaciju u njoj.
  3. Ultrazvučni pregled trbušne šupljine. Potrebno je procijeniti položaj organa.
  4. Magnetska rezonancija. Koristi se kao dodatna dijagnoza, ako postoji sumnja u razvoj povezanih defekata.

Čak i uz uobičajeno slušanje srca stetoskopom, liječnik može primijetiti da je otkucaj srca na desnoj strani.

Metode liječenja

Liječenje ovisi o tome je li dekstrokardija popraćena drugim srčanim abnormalnostima. Ako ne, onda terapija nije potrebna. Pacijent može voditi puni aktivan život. Samo kada se odlučite za bavljenje sportom preporučuje se proći EKG.

Ako je pogrešno mjesto srca nastalo zajedno s drugim bolestima, taktika liječenja ovisit će o specifičnoj dijagnozi. Obično se defekti srca eliminiraju pomoću operacije, tijekom koje se uklanjaju postojeći nedostaci.

Prije operacije, pacijent mora biti pripremljen propisivanjem lijekova. Za održavanje stanja bolesnika koriste se diuretici, lijekovi protiv hipotenzije, preparati koji podupiru miokard.

Posebna pozornost posvećuje se antibakterijskom liječenju. Izvodi se i prije operacije, i tijekom rehabilitacije tijela nakon nje. Ali uzimanje antibiotika dugo se ne preporuča, jer negativno utječu na stanje organa.

Sve lijekove propisuje isključivo liječnik, uzimajući u obzir rezultate istraživanja pacijenta. Specifični popis lijekova ovisi o vrsti bolesti i ozbiljnosti njezina tijeka.

Prognoza i načini sprječavanja bolesti

Ako nema popratnih poremećaja u slučaju neispravnog položaja srca, onda je prognoza pozitivna. Nema opasnosti za ljudsko zdravlje i život. Ako se identificiraju komplikacije, ishod može biti nepovoljan. Točna prognoza ovisi o specifičnom srčanom defektu, ozbiljnosti njegovog razvoja, dobi i općem stanju pacijenta.

Dekstrocardija je genetska patologija, tako da se gotovo nemoguće zaštititi od nje. No, da bi novorođenče ne razvilo popratne srčane mane, trudnica treba obratiti posebnu pozornost na svoje tijelo.

Za vrijeme nošenja djeteta potrebno je slijediti sva pravila zdravog načina života, i to:

  1. Suzdržite se od pušenja i alkohola.
  2. Izbjegavajte stres i depresiju.
  3. Nemojte dopustiti izlaganje štetnim tvarima i zračenju na tijelo.
  4. Nemojte uzimati lijekove bez dopuštenja liječnika.

Trudnica bi trebala redovito posjećivati ​​ginekologa i ne preskakati rutinske preglede kako bi provjerila tijek trudnoće i korisnost intrauterinog razvoja fetusa.

Prema tome, dekstrokardija je patologija koja ne predstavlja opasnost za život i zdravlje ljudi, ako nije popraćena drugim oštećenjima srca. Ali ako se pojave komplikacije, odmah trebate početi s liječenjem.

Može li se čovjek roditi sa srcem na desnoj strani?

U školi ste dobro studirali anatomiju, zar ne? Ako je tako, onda sigurno znate da je ljudsko srce najvažniji organ koji isporučuje kisik kroz naše tijelo, uvijek je s lijeve strane. I sada zaboravite što su vas učili: ponekad sve može biti sasvim suprotno, a srce uopće nije tamo gdje bi trebalo biti.

Istina, takvo stanje stvari je iznimno rijetko. Ponekad se ljudi rađaju s "zrcalnim" rasporedom unutarnjih organa. Vjerojatnost da se takva osoba rodi je samo 1 do 10 000. U ovom slučaju, ne samo srce, nego i drugi organi su zrcaljeni. Primjerice, želudac se također pojavljuje na desnoj strani, a jetra na lijevoj strani. "Mirror" refleksija se smatra anatomskom normom, iako vrlo rijetka. Nije opasno ako osoba pri rođenju nije otkrila nikakve posebne bolesti povezane sa srcem. Manje su česti ljudi koji imaju samo srce smješteno na desnoj strani, dok su drugi organi na svojim mjestima. To je već ozbiljan nedostatak, što može uključivati ​​niz kritičnih bolesti srca.

Usput, transpozicija unutarnjih organa (medicinski naziv za njihov "zrcalni" aranžman) nalazi se iu životinjskom svijetu. Na primjer, kod puževa, kovrče na ljusci nalaze se na desnoj strani, ali vrlo rijetki pojedinci rođeni su s kovrčama usmjerenim na lijevu stranu.

Kada je srce na desnoj strani: kako ljudi mogu živjeti sa zrcalnim orguljem?

Nenormalan položaj srca u desnoj strani prsnog koša naziva se dekstrokardija. Ova bolest spada u urođene razvojne patologije i često se kombinira s drugim odstupanjima u strukturi unutarnjih organa.

U nedostatku znakova poremećaja srčane aktivnosti, pacijenti s abnormalnim dispozicijama srca i krvnih žila ne trebaju liječenje, očekivano trajanje života i zdravstveni status se ne razlikuju od drugih ljudi. Pri istodobnoj prisutnosti defekata ventila prikazano je operativno liječenje.

Pročitajte u ovom članku.

Uzroci abnormalnosti

U istraživanju skupa gena u bolesnika s desničarskom lokalizacijom srca pronađene su mutacije u nekim dijelovima kromosoma koji se javljaju u prvom tromjesečju trudnoće. Oni se mogu naslijediti ili manifestirati prvenstveno pod utjecajem štetnih čimbenika. Srčana cjevčica, iz koje se kasnije formira srce, odstupa od fetusa na desnu stranu, što dovodi do formiranja zrcalnog rasporeda organa.

Najčešće, u isto vrijeme, obrnuti raspored zauzimaju i druge strukture prsnog koša i trbušne šupljine. Ovisno o kombinaciji razvojnih anomalija, formiraju se sljedeće opcije:

  • obrnuti raspored aorte i plućne arterije,
  • plućna stenoza,
  • defekt septuma između ventrikula,
  • Fallotov tetrad,
  • dva ili tri komora srca
  • nerazvijena ili nestala slezena,
  • patologija cilijarnog epitela bronha,
  • neplodnost.

Najteži oblik u kojem je dijagnosticirana desna strana lokalizacija srca je Patau sindrom. Ta djeca imaju defekte u razvoju u gotovo svim organima, pa rijetko dosežu školsku dob.

Preporučujemo čitanje članka o stečenim oštećenjima srca. Iz njega ćete naučiti o klasifikaciji miokardnih malformacija, uzrocima njihove pojave u odraslih i djece, vođenju dijagnoze i liječenju.

I ovdje više o provođenju biopsije srca.

Vrste promjena

Ako postoji samo pomicanje srca, onda se ta patologija naziva jednostavna ili izolirana. Njegova je učestalost vrlo niska. Kada se ogledalo dekstrokardija, organi smješteni u stanici prsa mijenjaju položaj. Potpuna transpozicija utječe na sve strukture tijela.

Od dekstrokardije treba razlikovati stečenu bolest - dekstroposition od srca. Patološki procesi u prsnoj šupljini mogu dovesti do pomicanja srca udesno, i to:

  • atelektaza (kompresija zidova) pluća,
  • nakupljanje tekućine
  • tumor
  • povećana jetra i slezena,
  • uklanjanje desnog pluća.

S pravom dekstrokardijom srce nikada ne može pomaknuti ulijevo.

Zašto je taj aranžman opasan?

Pri kasnoj dijagnozi dekstrokardije mogu se pojaviti medicinske pogreške tijekom kirurških intervencija, osobito u hitnim slučajevima. Uz suvremenu dostupnost medicinskih usluga takve su situacije rijetke. Izolirana patologija ne predstavlja prijetnju za pacijenta i povremeno se nalazi tijekom završetka naknadnog pregleda.

U slučaju popratnih malformacija, abnormalnost položaja srca umanjuje intrakardijalni i sistemski protok krvi, a kirurško liječenje je također teško. Pomicanje organa u zrcalu i potpuna transpozicija ometaju procese probave i disanja, a takvi pacijenti imaju povećanu sklonost zaraznim bolestima.

Simptomi dekstrokardije

Pacijent ne može pogoditi postojanje pravog položaja srca, jer ne postoje specifične manifestacije. Ti se ljudi mogu roditi potpuno zdravom djecom, ali je ipak rizik od razvojnih abnormalnosti veći od ostalih.

Ako je dekstrokardija dio patološkog položaja organa, tada se njezini simptomi mogu identificirati nakon rođenja djeteta:

  • produljena žutica novorođenčadi,
  • usporiti rast i razvoj
  • bljedilo ili cijanoza kože,
  • ubrzano disanje i puls.
Zrcalni raspored srca (dekstrokardija)

Dojenčad su hirovita, brzo se umaraju kada se hrane, teško se dobivaju na težini, često pate od prehlade. Na pregledu se nalazi apikalni impuls srca na desnoj strani prsne kosti, granice su pomaknute, jetra je ispod lijevog koralnog luka, a desno su želudac i slezena.

Pogledajte videozapis o oštećenjima srca i njihovim vrstama:

Dijagnoza položaja srca

Za potvrdu pretpostavke liječnika o nenormalnom položaju organa mogu se koristiti instrumentalne metode istraživanja:

  • radiografija pomaže u određivanju stupnja kretanja srca i susjednih organa;
  • EKG ima smjer zrcala zuba, napon je smanjen, QRS kompleksi su povećani u vodovima V1 - V3 i spušteni u V4 - V6;
  • Ultrazvuk pomaže u procjeni strukture srca, prisutnosti valvularnih defekata i velikih krvnih žila, u proučavanju trbušne šupljine možete procijeniti točnost lokacije glavnih organa u njemu;
  • CT i MRI propisani su za detaljnu dijagnozu i potrebu za operacijom.

Liječenje anomalija

Izbor metode liječenja ovisi o prisutnosti zatajenja srca. Asimptomatskim slučajevima nije potrebna terapija, potiču se da održavaju dovoljnu tjelesnu aktivnost. Prije nego se odlučite na mogućnost prakticiranja profesionalnog sporta, morate proći potpuni pregled, uključujući EGC s testovima opterećenja.

Ako se dekstrokardija nađe zajedno s drugim srčanim malformacijama koje uzrokuju neuspjeh cirkulacije, tada je indicirano brzo uklanjanje defekta. Tijekom preoperativne pripreme propisuju se kardiotonički i opći preparati jačanja, tijek kirurške intervencije i postoperativna rehabilitacija nemaju značajnih razlika.

pogled

Bolesnici s dekstrokardijom, koja se ne manifestira, ne smiju brinuti o svom zdravlju, dok se pridržavaju preporuka o prehrani, odustajanja od loših navika i održavanja tjelesne aktivnosti. Rizik od poremećaja srca je isti kao i kod drugih ljudi. U takvim slučajevima patologija se smatra samo anatomskim defektom.

Kako živjeti ljude s tijelom zrcala

Samo po sebi, dekstrokardija ne zahtijeva ograničenja fizičke aktivnosti ili profesionalne aktivnosti. Pri prolasku kroz bilo koju vrstu dijagnostičkih i terapijskih postupaka, neophodno je upozoriti liječnika ili medicinsko osoblje na tu posebnost, jer je potrebna posebna tehnika za dobivanje točnog rezultata.

Ako je obitelj imala slučajeve dekstrokardije kod bliskih srodnika, tada prije planiranja trudnoće, žena se treba savjetovati s medicinskom genetikom, jer ta patologija povećava rizik od nenormalnog razvoja unutarnjih organa djeteta.

Preporučujemo da pročitate članak o kombiniranim bolestima srca. Iz nje ćete naučiti o bolesti, uzrocima njenog razvoja i simptomima, metodama liječenja patologije i prognozi za pacijente.

I ovdje više o prirođenim oštećenjima srca.

Srce na desnoj strani prsnog koša ne može dovesti do poremećaja kardiovaskularnog sustava, ako je ova patologija izolirana i kongenitalna. Razlozi za ovu anomaliju su genetski defekti. U nedostatku simptoma, dekstrokardija ne predstavlja opasnost za zdravlje. U slučaju kombiniranih lezija ventila ili velikih krvnih žila, preporuča se kirurško liječenje.

Djetinjski prirođeni defekti srca, čija klasifikacija uključuje podjelu na plavu, bijelu i druge, nisu tako rijetki. Razlozi su različiti, znakovi trebaju biti poznati svim budućim i sadašnjim roditeljima. Što je dijagnoza valvularnog i srčanog defekta?

Moguće je identificirati MARS srca u djece mlađe od tri godine, adolescenata i odraslih. Obično takve anomalije prolaze gotovo nezapaženo. Za istraživanje se koriste ultrazvuk i druge metode za dijagnosticiranje strukture miokarda.

Palpacija i udaranje srca obavlja se na početnom pregledu kod kardiologa. Također se izvodi auskultacija područja miokarda. Liječnik određuje granice srca, otkriva apsolutnu tupost rubova, uspoređujući rezultat s normom za dob i spol.

Ebsteinova anomalija dijagnosticira se čak i kod fetusa. Ova srčana patologija KBS-a u djece očituje se u mjesečnoj dobi. Novorođenčad ne jede dobro, čak se umara od plača. Liječenje u obliku operacije - jedina prilika za život u odrasloj dobi.

Ako postoji dodatni septum, može se formirati trostrano srce. Što to znači? Koliko je opasno nepotpuno u djetetu?

Neke stečene bolesti srca su relativno sigurne za odrasle i djecu, a potonje zahtijevaju medicinsko i kirurško liječenje. Koji su uzroci i simptomi malformacija? Kako je dijagnoza i prevencija? Koliko njih živi sa srčanom manom?

MRI srca izvodi se pokazateljima. Čak se i djeca pregledavaju, indikacije za koje su oštećenja srca, ventili, koronarne žile. MRI s kontrastom pokazat će sposobnost miokarda da akumulira tekućinu, otkriti tumore.

Korisno je svatko znati strukturalne značajke ljudskog srca, uzorak protoka krvi, anatomske značajke unutarnje strukture u odraslih i djeteta, kao i cirkulaciju krvi. To će pomoći u boljem razumijevanju vašeg stanja u slučaju problema s ventilima, atrijama, ventrikulama.

Položaj srca određen je različitim parametrima. Važnu ulogu ima električna os srca, koja može biti normalna, ponekad postoje odstupanja lijevo, desno. Vertikalni i horizontalni položaj, kao i premještanje ne ukazuju uvijek na patologiju, osobito u djeteta. Kako odrediti EKG?

Je li istina da se srce može nalaziti na desnoj strani?

Ponekad, za razliku od uobičajenog lijevog položaja srca, uglavnom se nalazi u desnoj polovici prsne šupljine. To je rijetka pojava - posljedica anomalija intrauterinog razvoja. U medicini je dobila ime dekstrokardija. Drugim riječima - srce na desnoj strani.

Najčešće osoba ne sumnja da njegovo srce nije tamo gdje bi trebalo biti. To liječnici u pravilu otkrivaju tijekom rendgenskog pregleda, nakon što osoba, uznemirena njegovim svjedočenjem na ekranu tonometra ili elektrokardiografa, ode u bolnicu.

Medicinska opažanja su pokazala da takav raspored srca ne utječe na njegovu normalnu aktivnost. Kada se dextrocardia javlja takva promjena u položaju srca, koji bi se ispostavilo na njegovoj slici u ogledalu ili fotografiji. Srce je istodobno okrenulo svoj vrh na desno, lijeva klijetka leži na desnoj, a desna - na lijevoj strani. U skladu s tim, bikuspidalni ili mitralni ventil je na desnoj strani, a tricuspidni ventil na lijevoj strani. Tako se prednji zid srca formira uglavnom lijevom ventrikulom, a ne pravom, kao i obično. Ponekad se radi o prirođenom djelomičnom skretanju srca samo na vrhu desno.

Dekstrocardija se može izolirati samo ako se promijeni položaj srca, a položaj ostalih unutarnjih organa ostaje normalan. Međutim, češće je dekstrokardija rezultat općeg obrnutog rasporeda utrobe. Djelomično, to se odnosi samo na organe prsne šupljine, i puni, ako se to odnosi na organe prsne i trbušne šupljine.

Takav neobičan raspored unutarnjih organa nalazi se kod jedne od 12 tisuća ljudi i smatra se jednostavnom varijacijom normalne strukture tijela. Međutim, to je od praktične važnosti za pravovremenu i ispravnu dijagnozu određenih bolesti, kao što su upala slijepog crijeva, kolecistitis itd.

Desni položaj srca može biti ne samo kongenitalan, već se javlja i kao posljedica različitih bolnih procesa: zakrivljenosti kralježnice, nakupljanja tekućine u lijevoj pleuralnoj šupljini, apscesu ili tumoru lijevog pluća, kao i nakon uklanjanja desnog pluća. Mehaničko pomicanje srca (dugo ili kratkoročno) ponekad se događa kada se želudac i crijeva prelijevaju hranom i plinovima, nakupljanjem tekućine u trbušnoj šupljini (ascites), naglim porastom jetre ili slezene.

Osim prirođenog pomaka u desno, ponekad postoji i viši od normalnog položaja srca. Činjenica je da se u procesu intrauterinog razvoja srce postupno pomiče iz vrata, gdje je u početku postavljeno, u prsnu šupljinu. Ako se taj pokret nekako zaustavi, srce ne doseže svoje uobičajeno mjesto i ostaje u gornjem dijelu prsa, a ponekad iu vratu.

Izuzetno rijetka anomalija - kretanje srca u trbušnu šupljinu. Takav slučaj opisan je u klinici za dječju kirurgiju Medicinskog instituta Ivanovo. Dijete je operirano zbog umbilikalne kile, a srce je bilo u hernijalnoj vreći.

Ovdje se govori o anomalijama mjesta srca. Međutim, u normalnim uvjetima, njegov položaj je drugačiji - u velikoj mjeri ovisi o stasu i dobi osobe. Najčešće postoje tri glavne opcije u položaju srca: vertikalna, horizontalna i kosa. Tanki ljudi obično promatraju vertikalni položaj srca. Njegova ekstremna verzija je "opušteno" ili "kapanje" srce. Kod udisanja obrisi takvog srca nalikuju na visinu. Kod pretilih ljudi, srce je horizontalno. U normosteniku prevladava kosi položaj srca. Kod djece je smjer osi srca horizontalniji, a vrh se nalazi više i lijevo nego kod odraslih.

Kada je srce na desnoj strani

Ako niste znali, onda je naše srce na lijevoj strani. Ali postoje ljudi koji ga imaju na sasvim drugoj strani.

U Sjedinjenim Američkim Državama nedavno je provedena jedinstvena operacija tijekom koje je pacijentu transplantirana srca s desne strane tijela ulijevo. Slična operacija provedena je u povijesti lijeka samo nekoliko puta.

Jack Aygil cijeli je život pretrpio od zrcalne rasporede unutarnjih organa. Ovaj zanimljivi fenomen naziva se situs invertus. Srce jadnog momka bilo je desno, a jetra - naprotiv, ispod lijevog ruba. Oh, to nije tako zanimljivo kao ograda od opeke i valovita, razumijemo. Ali - morate patiti.

U pravilu, takav raspored orgulja ne ometa život, međutim, Jack se suočio s problemima u dobi od 50 godina - srce je počelo raditi povremeno. Život pacijenta bio je pod prijetnjom, pa su liječnici donijeli tešku odluku - presađivanje srca s lijeve strane tijela.

Srce je asimetrični organ pa su specijalisti morali razviti novu tehniku ​​presađivanja, jer klasične metode ovdje nisu bile prikladne. Liječnici su morali naporno raditi, jer se organi nisu nalazili tamo gdje bi trebali biti, kao da su prikazani u ogledalu.

Usput, raspored zrcala organa nije tako rijedak fenomen - javlja se kod jednog od 10 tisuća ljudi. Većina tih ljudi živi i ulazi, mnogi ne primjećuju da im nešto nije u redu, a samo rendgen vam omogućuje da saznate istinu.

Bolje je znati za takve stvari, na primjer, ako je slijepo crijevo upaljeno, bol je lokaliziran u desnom donjem dijelu trbuha, ali za osobu s rasporedom organa u zrcalu, bol će biti u lijevom dijelu - a liječnik će provesti puno vremena prije nego što to shvati.

Što je dekstrokardija?

Dekstrocardija je rijetka prirođena abnormalnost u kojoj se najveći dio srca nalazi na desnoj strani. Ljudi često miješaju ovu anomaliju s stečenim poremećajem, kao što je srčanost, kada je srce mehanički pomaknuto udesno zbog različitih bolesti (lijevi-pneumotoraks, tumori organa prsnog koša ili atelektaza desnog pluća).

Kod dekstrokardije je nemoguće promijeniti položaj srca, a uz dekstroposition, liječenje može normalizirati stanje. U članku ćemo vas upoznati s uzrocima, vrstama, simptomima, komorbiditetima, komplikacijama, metodama dijagnostike i liječenja dekstrokardije.

Uzroci i vrste dekstrokardije

Po prvi put, nepravilan raspored srca na desnoj strani otkrio je i opisao talijanski anatom Jerome Fabrizius 1606. godine, a 1643. godine Marco Aurelio Severino opisao je slučaj dekstrokardije, koji je bio popraćen ogledalom rasporeda trbušne šupljine.

Uzroci razvoja destruktivne kardije nisu dobro shvaćeni. Liječnici znaju da se ova abnormalnost srca javlja u trećem tromjesečju trudnoće i opaža se u jednoj od 8-25 tisuća novorođenčadi. Genetičari tvrde da je dekstrokardija uzrokovana mutacijama gena HAND, ACVR2, ZIC3Shh i Pitxz, te je naslijeđena autosomalno recesivno.

Normalno, za vrijeme fetalnog razvoja, fetalna srčana cijev počinje krivulju na lijevu stranu, a kod dekstrocardije desno. Plovila koja ulaze i zrače iz srca također mijenjaju svoje uobičajeno mjesto u smjeru zrcala. Ponekad je dekstrokardija popraćena nenormalnim položajem ili premještanjem drugih unutarnjih organa (na primjer, jetra je lijevo, a slezena desno).

Postoje tri glavne vrste dekstrokardije:

  • Ja - samo se srce nalazi na desnoj strani;
  • II - srce i neki unutarnji organi nalaze se na desnoj strani;
  • III - nenormalno smješteno i srce i svi unutarnji organi.

Prva vrsta dekstrokardije naziva se jednostavna, a druga dva su zrcalna.

Djeca s dekstrokardijom uvijek imaju Cartagener sindrom, u kojem nema cilija u dišnom sustavu (najfinije dlake). To stanje otežava filtriranje zraka iz prašine, a dijete često pati od prehlade, sinusitisa, bronhitisa i drugih otolaringoloških i plućnih bolesti.

Kardiolozi su primijetili činjenicu da se kod dekstrokardije često uočavaju neke prirođene srčane mane:

  • plućna stenoza;
  • transpozicija velikih posuda;
  • defekt interventrikularnog septuma;
  • dvostruki ventrikularni izlaz;
  • endokardijalni defekti.

Kod djece s dekstrokardijom mogu se promatrati abnormalni razvoj, funkcioniranje i položaj mnogih organa respiratornog i probavnog sustava. Ta se anomalija naziva heterotaksija. Kada se može uočiti gotovo potpuno odsustvo slezene ili prisutnost nekoliko malih, a normalno ne funkcionira, slezene. Takve anomalije dovode do ozbiljnog oštećenja imuniteta, a djeca mogu patiti od ozbiljnih zaraznih bolesti koje su smrtonosne.

Tijekom heterotaksije mogu se uočiti druge anomalije, kao što je pogrešna struktura i položaj sljedećih organa:

  • crijeva;
  • žučni mjehur;
  • pluća;
  • teški defekti srca.

simptomi

Jednostavna dekstrokardija, koja nije popraćena kongenitalnim malformacijama srca i unutarnjih organa, je asimptomatska. Ova anomalija položaja srca u pravilu se otkriva u djetinjstvu ili ranom djetinjstvu, ali ima slučajeva kada se slučajno otkrije u odrasloj dobi tijekom rutinskog pregleda ili pregleda zbog druge bolesti. Takvi ljudi ne mogu se žaliti na svoje zdravlje, a samo češće od drugih pate od bolesti dišnog sustava. Oni mogu rađati zdravu djecu, ali se povećava vjerojatnost da se kod takvih ljudi ili njihovih potomaka dijete s dekstrokardijom.

U kombinaciji s dekstrokardijom s drugim abnormalnostima unutarnjih organa u ranim stadijima bolesti može se manifestirati sljedećim simptomima:

  • kašnjenje u rastu i debljanje;
  • umor;
  • osjetljivost na zarazne bolesti dišnih organa;
  • teška slabost;
  • otežano disanje ili post;
  • lupanje srca;
  • bljedilo;
  • cijanoza kože;
  • žutost kože i bjeloočnice.

U nekim slučajevima, dekstrokardija, praćena poremećajima u strukturi i položaju unutarnjih organa, očituje se odmah nakon rođenja djeteta. Takva djeca imaju žuticu, pasivnost, bljedilo i kratak dah.

U budućnosti, kliničku sliku dekstrokardije nadopunjuju simptomi karakteristični za poremećaje u funkcioniranju abnormalno lociranih organa ili bolesti srca. Njihova ozbiljnost ovisi o stupnju oštećenja organa.

komplikacije

Dekstrokardija, koju prate popratne abnormalnosti unutarnjih organa, može biti komplicirana:

  • česte i teške zarazne bolesti;
  • septički šok;
  • crijevna blokada;
  • kongestivno zatajenje srca;
  • muška neplodnost;
  • fatalna.

dijagnostika

Da bi se identificirala dekstrokardija, dovoljno je provesti takve dijagnostičke testove:

  • pregled bolesnika s udaraljkama i auskultacijom;
  • radiografija prsnog koša;
  • EKG;
  • ehokardiografija;
  • Ultrazvuk unutarnjih organa.

Ako je potrebno, detaljnija studija, liječnik može propisati:

liječenje

Sva djeca s identificiranom dekstrokardijom registriraju se kod kardiologa i podvrgavaju se periodičnim pregledima. U nedostatku abnormalnosti u funkcioniranju srca, krvnih žila i drugih unutarnjih organa, liječenje nije potrebno.

Ako je dekstrokardija popraćena kongenitalnim srčanim bolestima, dijete je zakazano za operaciju kako bi ga ispravilo. Prije intervencije, preporuča se poticajna terapija lijekovima, koja može uključivati ​​ACE inhibitore, diuretike i inotropne lijekove koji smanjuju opterećenje miokarda. Da bi se spriječio razvoj zaraznih bolesti i komplikacija, propisuju se imunostimulansi i antibiotska terapija u pred- i postoperativnom razdoblju.

Kirurško i medicinsko liječenje može biti nužno s popratnim anomalijama u strukturi i funkcioniranju respiratornih i probavnih organa. Taktika terapije ili vrsta operacije u takvim slučajevima određuje se pojedinačno ovisno o prirodi patologije.
Dekstrocardija, koja nije popraćena poremećajima u funkcioniranju unutarnjih organa, nije bolest i ne treba liječenje.
Ako utvrdite komorbiditete ili iznenadno dijete ima otežano disanje, cijanozu ili žuticu, odmah se obratite liječniku koji će vam propisati sveobuhvatni pregled i odrediti shemu daljnjeg liječenja. Ispravna taktika terapije lijekovima i kompetentna operacija mogu pomoći djetetu da izbjegne invalidnost i smrt.

Dekstrocardija: oblici, nego opasni, simptomi, dijagnoza, liječenje

Dekstrokardija je kongenitalna patologija ili nenormalan razvoj srca, karakteriziran djelomičnim ili potpunim pomicanjem do desnog dijela torakalne šupljine s spekularnim rasporedom krvnih žila. Anatomska struktura srca se ne mijenja. Nositelji "pravog srca" obično žive pun život i žive do velike starosti.

Ljudsko srce polaže se i počinje se aktivno razvijati u drugom tjednu nastanka embrija u obliku dva srčana klice. U prvoj fazi embrionalnog razvoja formira se prirođeni defekt koji karakterizira zakrivljenost srčane cijevi u suprotnom smjeru od normalne. Vrlo često, dekstrokardija u fetusu je komplicirana drugim patologijama srca.

Nekomplicirana dekstrakardija srca nema kliničkih manifestacija i negativnih posljedica za vlasnika, ne izaziva pritužbe i ne zahtijeva liječenje.

Glavne vrste dekstrokardije:

  • Jednostavno - srce se nalazi na desnoj strani, druge patologije su odsutne, tijelo funkcionira normalno.
  • Dekstrocardija s transpozicijom unutarnjih organa.
  • Komplicirano - srce je na desnoj strani, postoje razni komorbiditeti.
  1. izolirano - izmijenjeno mjesto srca i normalna lokalizacija unutarnjih organa,
  2. djelomično kombinirano - obrnuti raspored organa prsne šupljine,
  3. full - reverse raspored torakalne i trbušne šupljine.

dekstrokardija s transpozicijom organa

Oženjeni parovi, u obitelji kojih su bili slučajevi dekstrokardije, trebaju biti pozorni na svoje zdravlje, planiranje trudnoće i slijediti osnovne principe zdravog načina života.

razlozi

Patologija se temelji na mutaciji gena koja dovodi do neravnoteže fetusa. Dekstrocardija je autosomno recesivna nasljedna bolest s patološkom lokalizacijom unutarnjih organa. Zbog nepoznatih razloga, srčana cijev u procesu embriogeneze je savijena i pomaknuta udesno.

Dekstrocardija se često miješa s stečenom bolešću - dekstropositionom srca (vidi sliku ispod), zbog različitih disfunkcija. Sljedeće patologije uzrokuju distopiju srca u prsima s mehaničkim pomicanjem organa udesno: atelektazom pluća, nakupljanje tekućine u prsnoj šupljini i tumor. Dugotrajno ili kratkoročno pomicanje srca događa se kada se želudac i crijeva prelijevaju hranom i plinovima, u prisutnosti ascitesa, hepatosplenomegalije, nakon uklanjanja desnog pluća. Kao posljedica liječenja temeljne bolesti tijekom dekstroposition, stanje pacijenata brzo se normalizira. Kod dekstrokardije je nemoguće promijeniti položaj srca.

dekstrokardija i druge srčane nepravilnosti

simptomi

Nekomplicirana dekstrokardija nije klinički manifestirana i uopće ne smeta pacijentu. Određeni simptomi pojavljuju se samo u teškim slučajevima kada postoji komorbiditet ili transpozicija unutarnjih organa. Dekstrokardija se manifestira bljedilom kože, cijanozom, žuticom bjeloočnice, poteškoćama u disanju, tahikardijom, tahipnejom, sklonošću čestim infekcijama, općoj asteniji tijela i pothranjenosti. Palpacija detektira apikalni impuls na desnoj strani, udaranje - pomicanje srčane tuposti.

Kod djece s dekstrokardijom, osim glavnih simptoma, uvijek postoji Cartegeneov sindrom. To je kongenitalna anomalija dišnog sustava u kojoj je poremećena motorička aktivnost cilija respiratornog trakta, čisteći udisani zrak od prašine. Prvi klinički znakovi bolesti pojavljuju se u ranom djetinjstvu. Bolesna djeca su sklona čestim prehladama, bronhitisu, sinusitisu, upali srednjeg uha i drugim bolestima gornjih dišnih putova. Egzacerbacije nastaju u proljetnom i jesenskom razdoblju. Cartagener sindrom i dekstrokardija uvijek prate jedni druge.

Djeca s dekstrokardijom razlikuju se u mentalnom i tjelesnom razvoju koji zaostaju od svojih vršnjaka. Nisu u potpunosti funkcionalni dišni i probavni organi. Takve anomalije dovode do disfunkcije imunološkog sustava i teških akutnih infekcija, često fatalnih. Obično se promatra nenormalan raspored velikog ili tankog crijeva, organa hepatobilijarne zone, bronhopulmonarnog sustava i struktura srca.

komplikacije

U nedostatku pravovremenog i adekvatnog liječenja, bolest se komplicira razvojem sljedećih patoloških stanja:

  • Septički šok
  • UPU
  • Heterotaktički sindrom,
  • Crijevna malrotacija,
  • Muška neplodnost
  • Kronična srčana disfunkcija
  • Muški reproduktivni poremećaji,
  • Ponovljena upala pluća,
  • Smrt.

dijagnostika

Dijagnostički pregled bolesnika uključuje pregled, udaranje, auskultaciju, dodatne instrumentalne tehnike: radiografiju, elektrokardiografiju, ultrazvuk srca i krvnih žila, tomografiju, angiokardiografiju.

  1. Perkusije i auskultativno stručnjaci određuju apikalni impuls i tupost srca na desnoj strani, neobičan raspored zvukova srca.
  2. Radiodijagnoza može otkriti nenormalan položaj srca.
  3. Elektrokardiografski znakovi zapravo mijenjaju mjesta i čini se da su elektrode nepravilno postavljene. EKG s dekstrokardijom ima veliku dijagnostičku vrijednost. Znakovi EKG-a mogu potvrditi ili opovrgnuti preliminarnu dijagnozu, razlikovati dekstrokardiju s drugim patologijama srca.

EKG vodi za dekstrokardiju

Moderne dijagnostičke metode omogućuju identificiranje dekstrokardije tijekom fetalnog razvoja. Novorođenčad sa sličnim defektom ispituje se u većoj dubini: izvode ehokardiografiju srca, što omogućuje pregled glavnih struktura srca i procjenu protoka krvi u krvnim žilama. Uz pomoć ultrazvuka unutarnjih organa odrediti njihov položaj.

liječenje

U većini slučajeva, dekstrokardija ima povoljnu prognozu i ne zahtijeva poseban tretman. Najčešće se anomalija otkrije potpuno slučajno tijekom liječničkog pregleda ili zakazanog liječničkog pregleda. Osobe sa sličnom patologijom vode normalan život, bez ikakvih komplikacija povezanih s njihovim zdravstvenim stanjem.

Ako se dekstrokardija kombinira s prirođenim srčanim bolestima, provodi se kirurško liječenje. U uznapredovalim slučajevima, operacija je jedini način da se spasi život pacijenta.

Konzervativna terapija je usmjerena na uklanjanje komorbiditeta. Olakšava stanje bolesnika i pomaže pripremiti tijelo za operaciju.

  • Pripravci koji podržavaju i jačaju srčani mišić - Trimetazidin, Panangin, Asparkam, Riboxin;
  • Srčani glikozidi - "Strofantin", "Korglikon";
  • Diuretici - Furasemid, Hypothiazide, Veroshpiron;
  • Hipotonika - Enalapril, Captopril, Lisinopril;
  • Vitaminski i mineralni kompleksi;
  • Biljni adaptogeni - Rhodiola rosea, Leuvzea šafranika, glog;
  • Dodaci prehrani - omega-3, L-karnitin.

Kako bi se spriječile postoperativne komplikacije, provodi se antibakterijska i imunostimulirajuća terapija. Obično se pacijentima propisuju antibiotici širokog spektra iz skupine cefalosporina, makrolida, fluorokinolona. Kako bi stimulirali imunološki sustav i održali ga na optimalnoj razini, pacijentima se prepisuju lijekovi iz skupine interferona, Imunorix, Polyoxidonium, Bronchomunal.

Pravovremeno i pravilno liječenje pacijenata omogućuje vam izbjegavanje invaliditeta i smrti.