Glavni

Ateroskleroza

Fetalni otkucaji srca po tjednu: kada se pojavi, norme, moguća odstupanja

Iz ovog članka ćete naučiti: u koje vrijeme fetus počinje imati otkucaje srca, koja bi trebala biti stopa otkucaja srca (HR) tijekom različitih razdoblja intrauterinog razvoja, te da li spol djeteta utječe na njega. Moguća odstupanja od norme i njihovo značenje.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Srce je jedan od prvih organa koji nisu samo položeni, već i potpuno funkcioniraju od prvih tjedana intrauterinog razvoja. Stoga se registracija otkucaja srca koristi kao pouzdan kriterij za procjenu stanja fetusa:

  • ako se srce skuplja, to znači da je fetus živ;
  • da li otkucaji srca (puls) odgovaraju normalnim parametrima za različita razdoblja trudnoće;
  • odrediti intrauterinsku patologiju po prirodi odstupanja od normalnog srčanog ritma i poduzeti mjere s ciljem očuvanja života djeteta.
Kliknite na sliku za povećanje

Fetalni otkucaj srca jedan je od najvažnijih pokazatelja njegovog zdravlja i razvoja od 5-6 tjedana trudnoće do porođaja. Najvažnija prednost ovog parametra je da ga može procijeniti ne samo specijalist pomoću posebnih metoda (auskultacija, ultrazvuk, kardiotokografija). Čak i buduća majka ili bilo koja druga osoba može slušati otkucaje srca djetetom tako što će priložiti uho, stetoskop ili prijenosni senzor koji je povezan s pametnim telefonom ili drugim gadgetom na desnoj trbuhu. No, bolje je povjeriti konačnu ocjenu ovog parametra samo specijalistu - opstetričaru-ginekologu.

Kada čujete prvi otkucaj srca i koliko je to važno

Vrijeme početka formiranja srca i izgled kontrakcija se razlikuju. Prvi odgovara 2-3, drugi do 4-5 tjedana intrauterinog razvoja, bez obzira na spol djeteta. Ali kako bi se popravio otkucaj srca (HR), a još više da bi se razmotrilo srce u ovom trenutku, potrebna vam je specijalna ultrazvučna oprema visoke preciznosti. Dakle, do 5-6 tjedana trudnoće, fetalni otkucaji srca nisu pogodan parametar za procjenu njegovog razvoja.

Ako se trudnoća nastavi normalno, dovoljno je napraviti standardni ultrazvučni pregled kroz abdominalni zid nakon 5–6 tjedana kako bi se vidjelo gdje se nalazi embrij (u maternici ili izvan njegove šupljine) i uvjerio se da je održiv zbog prisutnosti otkucaja srca. Nije ih potrebno brojati, jer te informacije u ovoj ranoj fazi razvoja nemaju nikakvu vrijednost. Ona postaje relevantna od 10 tjedana do kraja trudnoće i porođaja.

Ako se trudnoća nastavi s abnormalnostima ili postoji potreba za procjenom otkucaja srca (HR) u najranijim razdobljima, to se može provesti u 4 tjedna transvaginalnom metodom (ultrazvuk kroz vaginu). Ali prikladnija metoda u takvoj situaciji smatra se testom krvi ili urina na razinu posebnog hormona trudnoće - ljudski korionski gonadotropin (hCG). Ako se fetus bilo kojeg spola razvija normalno, njegova će se koncentracija udvostručiti dvaput svaka 2-3 dana na 10 tjedana (norma 5-6 tjedana je 1000-33100 mIU / ml).

Otkucaji srca fetusa

Otkucaji srca od zdravog fetusa bilo kojeg spola mogu se karakterizirati takvim znakovima:

Fetalni otkucaji srca: kada se pojavi i kako se može čuti, stopa i kršenja

Učestalost kontrakcija srca sastavni je pokazatelj na koji utječu mnogi čimbenici: zasićenje kisikom u krvi, razina hemoglobina, anatomske značajke srca, učinci hormona i autonomni živčani sustav. Zbog toga priroda otkucaja srca fetusa može posredno procijeniti njegovu održivost.

Fetalni otkucaji srca mogu se odrediti na mnoge načine: auskultacija uz pomoć akušerskog stetoskopa, kardiotokografija, tijekom ultrazvuka. Svaka od ovih metoda ima svoje prednosti. Redovito praćenje srčane aktivnosti fetusa ponekad omogućuje promjenu taktike trudnoće i poroda, donošenje odgovornih odluka, zahvaljujući kojima možete spasiti život djetetu.

Kada embrij ima otkucaje srca?

razvoj srca fetusa

Formiranje srca počinje već 2-3 tjedna intrauterinog razvoja, tj. U vrijeme kada žena uopće nije svjesna moguće trudnoće. U tom razdoblju srce ima oblik jednostavne cijevi, koja se početkom 3-4 tjedna počinje savijati u S-obliku. Zato se u ovoj fazi razvoja srca naziva sigmoid.

Nakon 4-5 tjedana trudnoće, formira se primarni septum između atrija, tako da srce embrija postaje 3-komorna. U ovoj fazi pojavljuju se prvi otkucaji srca. Međutim, kako bi se zabilježio zametak srca embrija na 5 tjedana trudnoće, potreban je ultrazvučni stroj stručne klase. Ali važno je zapamtiti da, u nedostatku specifičnih dokaza, ultrazvučni pregled na tako ranom datumu je nerazuman i ne preporuča se.

U tom smislu, neizravna potvrda normalnog razvoja embrija i njegovog srca tijekom 5-6 tjedana gestacije je određivanje razine hormona hCG (ljudski korionski gonadotropin) tijekom 2-3 dana. U petom tjednu, razina ovog hormona kreće se od 1000 do 3100 mIU / ml. S normalnim razvojem trudnoće u ranim fazama, razina hCG udvostručuje se svaka 2-3 dana. Ali morate znati da je definicija hCG-a pouzdana samo do 10. tjedna trudnoće, jer kasnije taj nivo hormona počinje padati, što je fiziološka norma. Stoga je ova dijagnostička metoda relevantna samo na samom početku trudnoće, kao alternativa ultrazvuku u vrlo ranim fazama.

Fetalni otkucaji srca po tjednu trudnoće

Vrlo važan aspekt u procjeni embrionalne srčane aktivnosti je poznavanje fizioloških normi u određenom tjednu trudnoće. (Suprotno zabludama, za buduće dječake i djevojčice oni se ne razlikuju!). Radi lakšeg snalaženja, svi ti podaci prikupljeni su u tablici:

Koja je najinformativnija metoda za dijagnosticiranje fetalnog otkucaja srca?

Postoji mnogo načina da se prati rad srca fetusa, a svaka od ovih metoda ima svoje prednosti.

Opstetrijski stetoskop

To je najjednostavniji i najpristupačniji način određivanja kontrakcije srca fetusa. Akušerski stetoskop je jednostavan lijevak. Da bi se čuli otkucaji srca, potrebno je čvrsto pritisnuti široki dio lijevka na prednji trbušni zid. Ova jednostavna metoda djeluje samo kod iskusnih opstetričara. Uostalom, slušati tonove srca, morate znati točno gdje staviti stetoskop. Da bi to učinili, prije auskultacije, liječnici provode vanjsku studiju o položaju ploda: odredite prezentaciju (dio okrenut zdjelici), položaj (položaj leđa na desnoj ili lijevoj strani) i pogled (okrenite leđa naprijed ili natrag) fetusa.

slušanje stetoskopom i elektroničkim uređajem za kućno slušanje raznih zvukova fetusa

Ovisno o položaju djeteta u maternici, otkucaji srca se dobro čuju na različitim mjestima:

  • Ako dijete leži spušteno, a leđa okrenuta udesno, potrebno je slušati zvukove srca u desnoj polovici trbuha ispod pupka.
  • U slučaju zdjelične prezentacije (kada se stražnjica fetusa pretvori u karličnu šupljinu), dok je leđa okrenuta ulijevo, optimalno mjesto za slušanje otkucaja srca nalazi se u lijevoj polovici trbuha iznad pupčanika.
  • Ako je dijete smješteno poprečno, srce se čuje na razini pupka na desnoj ili lijevoj strani, ovisno o tome gdje se nalazi glava fetusa.
  • U slučaju višestrukih trudnoća (blizanci, trojke), srce beba se sluša na mjestima najboljih zvukova svake od njih. Vrlo je važno ne miješati ritam srca jednog fetusa s drugim. Uostalom, s normalnim ritmom srca jednog od njih, moguće je da drugi fetus doživljava hipoksiju.

mjesto bodova za slušanje fetalnih otkucaja srca pomoću stetoskopa

Auskultacija fetalnog srca stetoskopom divna je metoda koju su moderni opstetričari došli iz antike. Za auskultaciju potreban je samo stetoskop i kompetentni stručnjak. Ali ova metoda ima jedan veliki nedostatak: ljudsko uho može prepoznati zvukove srca, u pravilu, ne ranije od 27-28 tjedana trudnoće. U ranijim razdobljima to je praktički beskorisno. A kod teške pretilosti žene ili oticanja prednjeg trbušnog zida (s gestozom), čujete otkucaje srca i kasnije, 29-30 tjedana. Iz tog razloga, u prvoj polovici trudnoće, druge dijagnostičke metode dolaze do izražaja za snimanje srčane aktivnosti.

Video: pravila za auskultaciju fetalnog otkucaja srca

ultrazvuk

Kardiotokografija je metoda snimanja srčane aktivnosti fetusa pomoću ultrazvučnog senzora. Podaci primljeni od senzora pretvaraju se u monitor srca u otkucaje srca, koji se prikazuju na papiru kao graf. Ova metoda je vrlo dobra jer snimanje može biti jako dugo (oko sat vremena, ako je potrebno, i više), a rad srca fetusa možete procijeniti sve to vrijeme. Osim toga, nesumnjiva prednost je istovremena registracija tona maternice pomoću drugog senzora, koji se naziva "mjerilo deformacije".

Uvjeti registracije CTG-a:

  1. Tijekom studija žena bi trebala ležati na boku. Ako trudnica leži na leđima, rezultati se ne mogu smatrati pouzdanim, jer u tom položaju maternica može istisnuti šupljinu vene ispod nje, što dovodi do poremećaja uteroplacentalnog protoka krvi. Ovo stanje se naziva sindrom donje šuplje vene, koji može uzrokovati poremećaje fetalnog ritma.
  2. Ultrazvučni senzor postavljen je na prednji trbušni zid trudne žene na mjestu najbolje čujnosti otkucaja srca i fiksiran je elastičnim trakama. Prije početka studije potrebno je nanositi gel na površinu senzora kako bi se poboljšala provodljivost signala.
  3. Senzor za snimanje tona bolje je instalirati u području dna maternice.
  4. Moderni uređaji opremljeni su daljinskim upravljačem s gumbom koji žena mora pritisnuti tijekom pregleda dok osjeća kretanje fetusa. To je vrlo važan dijagnostički znak, jer je moguće utvrditi koji su poremećaji ritma nastali tijekom kretanja fetusa, a koji - u mirovanju. Ova se tehnika naziva non-stres test, jer se kao odgovor na kretanje fetusa u normalnom ritmu povećava.
  5. Kardiotokograf je također opremljen zvučnim uređajima kojima žena može čuti otkucaje srca svoje bebe. U većini slučajeva ima smirujući učinak na trudnice.
  6. Studija bi trebala biti provedena oko 40 minuta, ne manje. Porast vremena registracije nije zabranjen, ali manje kratka studija nije uvijek informativna i ne odražava cjelokupnu sliku stanja fetusa.
  7. Ova metoda može se primijeniti od 22-23 tjedna trudnoće.
  8. Samo liječnik može dešifrirati rezultate CTG-a.

Ehografska studija (ultrazvuk)

Ultrazvučna metoda je vrlo informativna, nesumnjiva prednost je mogućnost praćenja otkucaja srca u vrlo ranim fazama trudnoće, kada su druge metode neučinkovite. Dakle, u prvoj polovici trudnoće to je jedina metoda za procjenu funkcioniranja fetalnog kardiovaskularnog sustava. U slučaju nekomplicirane trudnoće, ultrazvučni pregled provodi se tri puta u odgovarajuće vrijeme (10-12 tjedana, 21-23 tjedna, 31-32 tjedna).

Procjena otkucaja srca se provodi zajedno s drugim važnim studijama. Međutim, ako je potrebno, možete ispitati učestalost srčanih kontrakcija, kao i provesti određene ne-stresne testove i češće (na primjer, tijekom fetalne hipoksije, poremećenog uteroplacentalnog protoka krvi) kako bi pratili status fetusa tijekom vremena i usporedili rezultate prikazane s prethodnim. Često se takve studije provode nakon specifičnog tretmana kako bi se procijenila učinkovitost terapije.

Video: fetalni otkucaji srca u 7-8 tjedna

Video: otkucaji srca na doplerometriji

cardiointervalography

Ova metoda se koristi vrlo rijetko i potrebna je samo u slučajevima kada je potrebno detaljno proučiti srčani ritam djeteta u kontroverznim situacijama ili kod teške patologije. Ova tehnika se sastoji u ultrazvučnom snimanju srčane aktivnosti dulje vrijeme (najmanje 60 minuta).

Te se informacije šalju računalu, koje provodi detaljnu analizu svih pokazatelja:

  • Frekvencija ritma;
  • Varijabilnost ritma (prisutnost skokova od lupanja srca do sporog otkucaja srca), registracija 7-12 skokova ritma ukazuje na normalan, fiziološki rad srca fetusa. Još gore, ako otkucaji srca monotono, bez ikakvih promjena. To može biti znak hipoksije;
  • Odnos srca s pokretima fetusa, brzina protoka krvi u krvnim žilama;
  • Prisutnost ubrzanja (razdoblja ubrzanja otkucaja srca);
  • Prisustvo usporavanja (smanjenje frekvencije ritma). Dugotrajna usporavanja su najnepovoljniji znak stanja fetusa, što ukazuje na izraženu intrauterinsku hipoksiju;
  • Sinusoidni ritam ukazuje na ozbiljna, granična stanja fetusa, kada je potrebna medicinska pomoć ili čak isporuka.

Kardiointervalografska metoda je vrlo informativna i često pomaže u razumijevanju pravih uzroka srčanih aritmija.

Uzroci poremećaja srčanog ritma fetusa

Ponekad se nakon istraživanja ispostavi da otkucaji srca ne zadovoljavaju prihvaćene standarde. Neophodno je da se ova situacija tretira s dužnom pažnjom i otkriju razlozi za to.

Čimbenici koji dovode do lupanja srca (tahikardije):

  1. Povrede uteroplacentalnog protoka krvi.
  2. Anemija majke.
  3. Smanjenje razine hemoglobina u fetusa (npr. Kod hemolitičke bolesti) uzrokuje ubrzanje protoka krvi, kao i kompenzacijski odgovor u obliku tahikardije.
  4. Placentna insuficijencija.
  5. Krvarenje od majke (na primjer, s abrupcijom posteljice).
  6. Pogreške srca.
  7. Povećana temperatura u trudnica (stanje groznice).
  8. Upalni proces u fetalnim membranama (amnionitis).
  9. Prihvaćanje određenih lijekova. Na primjer, uobičajeno korišteni lijek u akušerstvu Ginipral može uzrokovati tahikardiju ne samo kod majke, nego i kod fetusa. Osim toga, lijekovi koji blokiraju učinak parasimpatičkog živčanog sustava (na primjer, "Atropin") također mogu uzrokovati lupanje srca.
  10. Patologija pupčane vrpce (dvije žile u pupčanoj vrpci, zaplet, itd.).
  11. Akutna intrauterina hipoksija može uzrokovati naglo povećanje učestalosti fetalnih kontrakcija srca na 200-220 u minuti.
  12. Gubitak petlji pupkovine.
  13. Povećan intrakranijski tlak fetusa.

Uzroci usporavanja srčanog ritma fetusa (bradikardija):

  • Dugotrajna prisutnost žene u ležećem položaju, u kojoj je stisnuta donja šuplja vena.
  • Uzimanje lijekova koji blokiraju simpatički živčani sustav, na primjer Propranolol.
  • Izraženi poremećaji acidobazne ravnoteže u krvi fetusa s ozbiljnim poremećajima metabolizma.
  • Neke abnormalnosti u razvoju srčanog sustava fetusa.
  • Povećanje koncentracije kalija u krvi majke i djeteta, što dovodi do poremećaja srčanog ritma i pojave bradikardije.
  • Duga kompresija ili čvor pupčane vrpce.

Svaki od ovih uzroka je vrlo ozbiljan i često zahtijeva liječenje, au nekim slučajevima čak i hitnu dostavu u obliku carskog reza.

Mogu li čuti otkucaje srca kod kuće?

Neki roditelji se pitaju možete li čuti bebino srce kod kuće bez obraćanja specijalistima ako koristite običan fonendoskop.

uz tradicionalne metode, razne gadgete za trudnice dobivaju na popularnosti, suština njihovog rada je uglavnom slična

Naravno, ova se metoda može koristiti. Ali budite spremni na činjenicu da do 21-22 tjedna nećete čuti otkucaje srca. Osim toga, morat ćete moći razlikovati od srca fetusa druge zvukove: pulsiranje abdominalne aorte trudnice, intestinalnu peristaltiku. U prosjeku, bebino srce kuca češće od majke oko 1,5-2 puta. Za praktičnost, možete istovremeno uzeti u obzir i puls žene dok slušate, kako ne biste zbunili ritmove nje i djeteta.

Utvrđivanje otkucaja djeteta: mit ili stvarnost?

U populaciji postoji uobičajeni stereotip da se učestalošću srčane kontrakcije može unaprijed znati tko će se roditi: dječak ili djevojčica. Vjeruje se da dječaci srca tuku malo manje od djevojčica. Ali je li sigurno osloniti se na te podatke?

Nije tajna da mnogi faktori utječu na otkucaje srca, na primjer:

  • Motorna aktivnost djeteta;
  • Doba dana (spavanje ili budnost);
  • Pojedinačna obilježja inervacije srčanog mišića i srčanog sustava;
  • Utjecaj hormonskih čimbenika;
  • Razina hemoglobina kod majke i fetusa;
  • Prisutnost ili odsutnost određenih patoloških stanja tijekom trudnoće (hipoksija, teška preeklampsija, krvarenje, rezus-sukob, itd.).

primjer uzorkovanja srca u fetusa - dječaci i djevojčice. Kao što možete vidjeti, vrijednosti unutar poda se distribuiraju bez očitih obrazaca

S obzirom na tako velik broj čimbenika koji mijenjaju srčani ritam, je li moguće procijeniti broj otkucaja srca samo s jedne pozicije - određivanje spola? Sigurno ne. Štoviše, provedeno je istraživanje u kojem je spol djeteta bio određen isključivo prirodom otkucaja srca, a točnost ove tehnike bila je samo 50%, što znači da je jednaka banalnoj teoriji vjerojatnosti: jedna od dvije mogućnosti. Stoga nije moguće utvrditi spol djeteta samo procjenom srčane aktivnosti.

Srčani ritam je pokazatelj mnogih procesa koji se događaju u tijelu fetusa. Struktura srčanog ritma sadrži veliku količinu informacija.

Zapravo, broj otkucaja srca odražava kompleks zaštitnih i adaptivnih reakcija fetusa na bilo kakve učinke i promjene. Naravno, procjena srčane aktivnosti u prenatalnom razdoblju je iznimno važna. Prisutnost velikog broja tehnika, kao i njihova dostupnost, uvelike pojednostavljuju proces praćenja stanja fetusa.

Unatoč razvoju složenih, invazivnih tehnika koje omogućuju temeljito proučavanje stanja fetusa, njihova je opasnost ponekad vrlo visoka i neopravdana. Zbog toga su sve antenatalne klinike, kao i rodilišta, opremljene kardiološkim monitorima, ultrazvučnim aparatima, a sve primalje praktički ne "dijele" stetoskop, jer omogućuje pravilno praćenje bebinog srca, a da ga ne povrijedi.

Koji bi trebao biti otkucaji srca fetusa u ranoj trudnoći?

Srce novog čovjeka počinje udarati jedan od prvih organa već nakon 1 mjeseca trudnoće, kada su drugi organi, udovi u povojima. Fetalni otkucaji srca po tjednu trudnoće variraju u frekvenciji moždanog udara, ritma i drugih pokazatelja. Slušanje fetalnih kontrakcija srca dopušta opstetričarima da procjenjuju zdravlje buduće bebe. Moguće je naučiti od iskusnih akušera u ranim stadijima koji su rođeni 9 mjeseci - dječak ili djevojčica.

Medicina ne može objasniti zašto se određena skupina stanica počinje skupljati u jednom trenutku i pojavljuje se otkucaj srca. Otkucaj srca je jedini pokazatelj u smislu 4-12 tjedana, kojim se može utvrditi da se u životu razvija novi život. Dobro uočljivi poremećaji fetusa, šokovi, šokovi počinju nakon 16-20 tjedana trudnoće.

Kako odrediti otkucaje srca buduće bebe

U različito vrijeme, zametak srca može se odrediti metodama:

  • Ultrazvuk - od 4 do 20 tjedana;
  • slušanje kroz fonendoskop - od 20 tjedana. prije rođenja;
  • slušanje putem telefona - od 20 tjedana. prije rođenja;
  • ehokardiograf - u posljednjim fazama trudnoće;
  • kardiotokograf - koristi se tijekom poroda.

U početnim stadijima trudnoće, srčani udar embrija prikazan je ultrazvučnim aparatom. Studija je sigurna za fetus, omogućuje vam identificiranje mogućih odstupanja od norme. Ultrazvuk proveden prema planu:

  • 10-13 tjedana - prvi (transvaginalni ultrazvuk);
  • 20-22 tjedna drugi (transabdominalni);
  • 32-34 (7-8 mjeseci) - treći.

Tijekom porođaja ili u slučajevima kada buduća karapuz dijagnosticira abnormalnosti, koristi se karditokograf ili ehokardiograf. Poseban pojas s senzorima pričvršćen je za trbuh trudnice tijekom poroda. Babica sluša udarce i određuje kako se maternica kontrahira, kako dijete trpi porođaj, bez obzira na to osjeća li kisik.

Važni savjeti izdavača!

Ako imate problema sa stanjem kose, posebnu pažnju treba posvetiti šamponima koje koristite. Zastrašujuća statistika - u 97% poznatih marki šampona su komponente koje truju naše tijelo. Tvari zbog kojih se svi problemi u pripravku nazivaju natrijev lauril / lauret sulfat, kokosulfat, PEG, DEA, MEA.

Te kemijske komponente uništavaju strukturu kovrče, kosa postaje krhka, gubi elastičnost i snagu, boja blijedi. Također, ova materija ulazi u jetru, srce, pluća, nakuplja se u organima i može uzrokovati razne bolesti. Preporučujemo da ne koristite proizvode koji sadrže ovu kemiju. Nedavno su naši stručnjaci proveli analize šampona, gdje su prvo mjesto zauzeli fondovi tvrtke Mulsan Cosmetic.

Jedini proizvođač prirodne kozmetike. Svi proizvodi su proizvedeni pod strogom kontrolom kvalitete i certifikacijskim sustavima. Preporučujemo da posjetite službenu internetsku trgovinu mulsan.ru. Ako sumnjate u prirodnost vaše kozmetike, provjerite datum isteka, ne smije biti duže od jedne godine skladištenja.

Otkucaji srca

Prve kontrakcije srca embrija pojavljuju se već na 4-6 tjedana trudnoće. Neki liječnici kažu da stanice srca počinju tući u fetusu 12-14 dana nakon začeća. Uz pomoć osjetljive opreme tijekom vanjskog pregleda moguće je izračunati smanjenja na 2 mjeseca.

Premlaćivanjem u prvim mjesecima iskusni opstetričar lako će odrediti trajanje trudnoće, pa čak i spol djeteta. Do 12-13 tjedana mali motor djeluje na različite načine, ovisno o razdoblju, mijenjajući ritam i učestalost kontrakcija. Profesionalni ginekolog moći će sa sigurnošću reći može li majka imati dječaka ili djevojčicu po srčanom ritmu embrija. Točnija prognoza može se dati nakon 20 tjedana. trudnoće.

Dakle, do 6-8 tjedana glavno tijelo djeteta proizvodi 110-130 bpm. 9-10 tjedana - posjekotine se povećavaju na 170-190 otkucaja. Od 11 do 13 - smanjenja smanjenja, čine 140-160 otkucaja / min. Od 12-13 tjedana. ritam i frekvencija su normalizirani, postavljeni unutar 140-160 otkucaja do samog rođenja. Od 13. tjedna, akušer-ginekolog prelazi u oblik auskultacije.

Brzina razvoja fetusa određuje se brzinom srca:

  • 7 tjedana - treba biti 110-130 rezova po minuti;
  • 12-13 tjedana - od 140 do 160 otkucaja u minuti.

Tablica srčanog ritma embrija

Ako dođe do odstupanja od norme na veću ili manju stranu, posebnu pažnju treba posvetiti opskrbi fetusa kisikom, kao pokazatelj pratećih bolesti trudnice. Odstupanja od norme mogu biti posljedica razvoja embrionalnih patologija, ali je to teško procijeniti bez dodatnih istraživanja.

Gluhi tonovi koji se mogu čuti tijekom ispitivanja mogu biti posljedica:

  • visoka voda;
  • prisutnost prekomjerne težine kod trudnice;
  • pričvršćivanje sjedala za bebe na prednji zid maternice.

Odsutnost srčanog udara govori o smrti fetusa i zahtijeva kiruršku intervenciju, umjetnu stimulaciju rada.

Rano određivanje spola

Službena medicina negira mogućnost određivanja spola djeteta od otkucaja srca. Brojni eksperimenti provedeni su diljem svijeta, prema rezultatima kojih je moguće 60-70% točnosti predvidjeti hoće li se roditi - dječak ili djevojčica. Kod dječaka, srce češće kuca, kod djevojaka je učestalost kontrakcija nešto niža od 140. Otkucaji srca budućih dječaka nakon 12 tjedana su više od 140 otkucaja / min.

Predviđanje seksa otežavaju drugi čimbenici koji određuju brzinu otkucaja srca. Dječak ili djevojčica mogu se aktivno kretati dok slušaju, ili obrnuto, da se odmaraju.

Kao alternativa ili uz metodu brojanja srčanog ritma, postoje i narodni znakovi koji pomažu odrediti spol budućeg karapuza. Ako je dječak, žena ima jaku toksemiju, oštar želudac, ako majka preferira da jede slatko, onda će biti djevojčica. Bit će ih mnogo i, usprkos stoljetnoj praksi, tu su i zataškavanja.

Metoda brojanja otkucaja srca u embriju važna je nakon 12-13 tjedana, kada se formiraju genitalije. U ranim fazama određivanja spola je teško zbog nepravilnog ritma. No, nakon 20 tjedana moguće je sa 100% vjerojatnosti utvrditi da dječak ili djevojčica živi u majčinom trbuhu pomoću ultrazvuka.

Sluh prvih otkucaja srca vaše buduće bebe je san svake žene. Općenito, buduća majka nije važna, da se rodi dječak ili djevojčica, sve dok je beba zdrava i puna. Pa ipak, metoda određivanja spola djeteta od srca ostaje strašno zanimljiva za mlade roditelje. Iako s bilo kojim predviđanjem za razdoblje od 9 mjeseci postat će jasno da se dječak ili djevojčica razvija u majčinom želucu.

Fetalni otkucaji srca: norme, istraživanja, pokazatelji

Srčani udar je najvažniji pokazatelj koji se kontrolira tijekom gestacijskog razdoblja. Uostalom, to je srčani ritam koji pokazuje stanje embrija i promjene, ako nešto nije u redu s budućom bebom, pojavljuju se neke patologije itd.

Zašto pratiti otkucaje srca?

Kontrolu otkucaja djeteta provodi svaka žena na tom položaju, jer omogućuje:

  1. Prije svega, potvrditi ili negirati činjenicu trudnoće. Koristeći ultrazvučne metode istraživanja, otkucaji srca mogu se otkriti doslovno od prvih tjedana trudnoće, a izostanak često ukazuje na propušteni pobačaj.
  2. Kontrolirati stanje fetusa. Odstupanja u ritmu i otkucaju srca (HR) mogu ukazivati ​​na poremećaje cirkulacije, loše zdravlje, nedostatak kisika, bilo kakvu bolest kod majke, ženu koja prolazi kroz stresnu situaciju.
  3. Pratite kako se dijete osjeća tijekom poroda. Za dijete, to je ogroman teret, on osjeća nedostatak kisika, tako da se broj otkucaja srca stalno prati. To je pokazatelj koji pomaže da se utvrdi je li došlo do zaplitanja ili abrupcije posteljice.

Na petom akušerskom tjednu, fetus tek počinje formirati srce, a već u 7. srčanom mišiću počinje se naglašavati.

Koje su metode istraživanja?

Otkucaji srca i broj otkucaja srca su među najvažnijim pokazateljima, čije vrijednosti mogu puno reći o zdravlju nerođenog djeteta. Stoga se redovito prate tijekom cijelog gestacijskog razdoblja. U tu svrhu koriste se različite tehnike istraživanja hardvera:

  1. SAD. To je prva metoda koja se koristi za određivanje otkucaja srca. Već od sedmog tjedna trudnoće može se čuti zvuk djetetovog srca pomoću ultrazvučnog senzora, koji specijalist prolazi kroz ženski trbuh ili je umetnut u vaginu.

Ako su rezultati istraživanja uzrokovali bilo kakva pitanja liječniku ili nisu svi pokazatelji u skladu s normom, on će poslati trudnicu na dodatni pregled.

  1. Oskultacija. To sluša malo srce stetoskopom - posebnom plastičnom, drvenom ili aluminijskom cijevi. Postupak se provodi tijekom svakog planiranog posjeta trudnice ginekologu.

Žena leži na kauču na leđima. Liječnik primjenjuje stetoskop sa širokim lijevkom na svoj goli trbuh, a drugu na uho.

Započnite postupak od 18-20 tjedana. Ranije to nema smisla, jer nije moguće čuti otkucaje srca na ovaj način.

Iskusni stručnjak kroz auskultaciju može odrediti jasnoću tonova, mjesto njihovog najboljeg slušanja, približan broj otkucaja srca, položaj fetusa. Iako otkucaji srca kod kuće mogu slušati osobu bez medicinskog obrazovanja, na primjer, majka, muž, djevojka itd.

Čuti otkucaje srca djeteta nije moguće u sljedećim situacijama:

  • visoka ili niska voda;
  • višestruka poroda;
  • dijete ima visoku motoričku aktivnost;
  • posteljica se nalazi na prednjem zidu maternice;
  • trudnica ima prekomjernu težinu.
  1. Ehokardiografija (EchoCG). Obično se propisuje u 18-28 tjedana trudnoće. Naravno, postupak se može obaviti i kasnije, ali tada je fetus mnogo veći, a količina plodne vode je manja, pa je vizualizacija teška.

Indikacije za njegovo ponašanje su:

  • većina trudnica ima defekte miokarda;
  • žena je već imala djecu s poremećajima u funkcioniranju srca;
  • intrauterino usporavanje rasta djeteta;
  • ultrazvukom su otkrivene patologije drugih organa;
  • zarazne bolesti koje je trudnica pretrpjela (osobito u prvom tromjesečju);
  • žena ima dijabetes;
  • otkrivanje porasta srčanog ritma, otkazivanja srčanog ritma, abnormalnog srčanog ritma tijekom ultrazvuka;
  • otkrivanje genetskih bolesti koje mogu izazvati povrede u radu srčanog mišića;
  • Dob trudnice prelazi 38 godina.

EchoCG je posebna vrsta ultrazvuka koja se koristi za analizu samo funkcionalnosti miokarda. Osim dvodimenzionalnog ultrazvuka, jednodimenzionalni ultrazvuk (M-mode) koristi se za pregled kardiovaskularnog sustava i Doppler moda za ispitivanje protoka krvi u različitim dijelovima srca.

Ehokardiografija omogućuje proučavanje funkcija miokarda, njegove strukture, kao i strukture i funkcionalnosti velikih krvnih žila.

  1. Kardiotokografija (CTG). Uređaj koji se koristi je ultrazvučni senzor čiji je glavni zadatak hranjenje i podizanje signala iz djetetova srca. CTG se koristi od 32. tjedna trudnoće i omogućuje adekvatnu procjenu ne samo otkucaja srca, nego i kontrakcije maternice.

Postoje novi modeli kardioloških monitora, pomoću kojih je postalo moguće zabilježiti faze aktivnosti i spavanja djeteta.

Za snimanje CTG-a na traku, trudna žena zauzima položaj sjedeći ili ležeći na boku ili leđima. Senzor je pričvršćen na trbuh na mjestu gdje se najbolje čuju tonovi srca. Postupak traje ne više od sat vremena (obično od 10 do 50 minuta), nakon čega stručnjaci procjenjuju otkucaje srca od nerođenog djeteta, prema zabilježenim rezultatima.

Kardiotokografija je poželjna za sve trudnice koje su registrirane, ali posebnu pozornost treba posvetiti postupku u sljedećim situacijama:

  • intrauterino usporavanje rasta;
  • smetnje u učestalosti i prirodi srčanih kontrakcija, koje su otkrivene auskultacijom;
  • poremećaji protoka arterijske krvi;
  • niska voda, visoka voda;
  • starenje posteljice prije vremena;
  • slaba radna aktivnost koja će zahtijevati indukciju porođaja;
  • prisutnost ožiljaka na maternici;
  • dostava u prijevremene ili post-termalne trudnoće;
  • grozničavog stanja s vrućicom iznad 38 stupnjeva;
  • teška preeklampsija;
  • arterijska hipertenzija;
  • dijabetes melitus.

I kako provoditi kardiografiju i što pokazuje, možete vidjeti na slici ispod.

Sve metode mjerenja učestalosti miokardnih kontrakcija obično se provode prema planu ili od strane liječnika. Ali ako je trudnica previše zabrinuta zbog stanja svoga djeteta, ona se može podvrći razmatranim dijagnostičkim mjerama na vlastitu inicijativu u bilo kojoj medicinskoj ustanovi u kojoj se obavlja.

Pokazatelji su normalni

Fetalna brzina otkucaja srca varira s gestacijskom dobi, odnosno tijekom različitih razdoblja ispitivanja postavljaju se različiti indikatori, koji se smatraju normom. Oni značajno premašuju normalne vrijednosti u već rođenoj djeci i odraslima.

Normalno, broj otkucaja srca ima sljedeće pokazatelje (isti su za oba spola):

Premlaćivanje života. Kontrola fetalnog otkucaja srca

Studije fetalnog otkucaja srca tijekom trudnoće: ultrazvuk, ehokardiografija, fetalna auskultacija, CTG

Fetalni otkucaj srca glavni je pokazatelj održivosti nerođenog djeteta, što odražava njegovo stanje i promjene čim se dogodi bilo kakva nepovoljna situacija. Zbog toga liječnici kontroliraju rad srca djeteta tijekom trudnoće, a posebno tijekom poroda.

Jedan od važnih pokazatelja trudnoće koja se normalno razvija je fetalni otkucaj srca. Tijekom trudnoće, a osobito tijekom poroda, liječnici pažljivo prate kontrakcije djetetova srca, jer učestalost i priroda otkucaja srca odražavaju njegovo opće stanje.

Razvoj srca je vrlo složen proces. Fetalno srce fetusa polaže se na 4. tjedan trudnoće i predstavlja šuplju cijev. Oko 5. tjedna pojavljuju se prve pulsirajuće kontrakcije, a 8-9 tjedana srce postaje četverokomorno (dvije atrije i dvije klijetke), tj. kao odrasla osoba. Zbog činjenice da fetus ne diše samostalno, već prima kisik od majke, njegovo srce ima svoje osobine - prisutnost ovalnog prozora (otvaranje između desnog i lijevog pretkomora) i arterijskog (Botallova) kanala (posuda koja povezuje aortu i plućnu arteriju). To razlikuje srce fetusa od srca odrasle osobe. Ove značajke strukture srca doprinose činjenici da kisik ulazi u sve organe i sustave fetusa. Nakon poroda, ovalni prozor se zatvara i arterijski kanal nestaje.

Ultrazvuk (ultrazvuk), echoCG (ehokardiografija) koriste se za procjenu srčane aktivnosti fetusa. auskultacija (slušanje) fetusa, CTG (kardiotokografija).

Ultrazvuk srca fetusa

U ranoj trudnoći, fetalni otkucaji srca mogu se odrediti ultrazvukom (US). Normalno, uz transvaginalni ultrazvuk (senzor je umetnut u vaginu), kontrakcije srca embrija su otkrivene na 5-6 tjedana trudnoće, a transabdominalnim ultrazvukom (senzor se nalazi na trbuhu) - na 6-7 tjedana. U prvom tromjesečju trudnoće (do 13 tjedana), broj srčanih otkucaja embrija varira s trajanjem trudnoće. Na 6-8 tjedana, otkucaji srca su 110-130 otkucaja u minuti, 9-10 tjedana - 170-190 otkucaja u minuti, od 11. tjedna trudnoće do porođaja - 140-160 otkucaja u minuti. Takve promjene srčanog ritma povezane su s razvojem i formiranjem funkcije autonomnog živčanog sustava (dijela živčanog sustava koji je odgovoran za funkcioniranje unutarnjih organa fetusa). Brzina srca je važan pokazatelj vitalnosti embrija. Dakle, nepovoljni prognostički znakovi su smanjenje brzine otkucaja srca na 85-100 otkucaja u minuti i povećanje od više od 200 otkucaja. U tom slučaju potrebno je provesti liječenje usmjereno na otklanjanje uzroka promjena srčanog ritma. Izostanak srčanih kontrakcija s dužinom embrija većom od 8 mm znak je trudnoće koja se ne razvija. Da bi se potvrdila trudnoća koja se ne razvija, provodi se ponovni ultrazvučni pregled u 5-7 dana, čiji rezultati daju konačnu dijagnozu.

U II-III trimestra trudnoće, tijekom ultrazvuka, istražuje se mjesto srca u prsnom košu (srce se nalazi s lijeve strane i zauzima oko 1/3 prsnog koša u transverzalnom skeniranju), otkucaji srca (norma 140-160 otkucaja u minuti), priroda kontrakcija (ritmička) ili ne-ritmički). Zakašnjeli otkucaji srca ovise o mnogim čimbenicima (pokreti fetusa, tjelesna aktivnost majke, učinci različitih čimbenika na majku: toplina, hladnoća, razne bolesti). Uz nedostatak kisika, broj otkucaja srca najprije se povećava kako bi se nadoknadio preko 160 otkucaja u minuti (to se stanje naziva tahikardija), a zatim, kada se fetus pogorša, padne ispod 120 otkucaja u minuti (bradikardija).

Da bi se identificirali defekti srca, istražuje se tzv. To je takva ultrazvučna slika srca, u kojoj istovremeno možete vidjeti sve četiri komore srca - dvije atrije i dvije komore. S konvencionalnim četverokomornim ultrazvukom srca može se otkriti približno 75% srčanih defekata. Prema indikacijama provode se dodatna istraživanja - fetalna ehokardiografija.

Fetalna ehokardiografija

Ehokardiografija / Ehokardiografija je posebni ultrazvučni pregled u kojem se sva pažnja posvećuje srcu. EchoCG je složena metoda u kojoj se uz dvodimenzionalni (konvencionalni) ultrazvuk koriste i drugi načini rada ultrazvučnog skenera: M-mod (jednodimenzionalni ultrazvuk, koji se koristi samo za pregled kardiovaskularnog sustava) i Doppler način (koristi se za proučavanje protoka krvi u različitim dijelovima srca), Ova studija omogućuje istraživanje strukture i funkcije srca i velikih krvnih žila i provodi se samo prema indikacijama.

Indikacije za fetalnu ehokardiografiju su:

  • dob trudnice je preko 38 godina;
  • s dijabetesom u trudnica;
  • zarazne bolesti tijekom trudnoće;
  • kongenitalna srčana bolest (CHD) u trudnice;
  • rođenje ranije djece s KBS;
  • intrauterino usporavanje rasta;
  • otkrivanje promjena u srcu tijekom ultrazvuka fetusa (poremećaj ritma, proširenje srca, itd.);
  • otkrivanje drugih kongenitalnih ili genetskih bolesti, često povezanih s bolestima srca.

Optimalno vrijeme za fetalni echoCG je 18-28 tjedana trudnoće. Kasnije se ometa vizualizacija srca jer se smanjuje količina amnionske tekućine i povećava se veličina fetusa.

oskultacija

Još jedna metoda procjene fetalnog otkucaja srca je auskultacija (slušanje) srca fetusa. Auskultacija fetalnog otkucaja srca je najlakša metoda. Za izvođenje je potreban samo akušerski stetoskop - mala cijev. Opstetrički stetoskop razlikuje se od uobičajenog širokog lijevka, koji se nanosi na trudni goli trbuh, akušer stavlja uho na drugi kraj.

Dugi niz godina se oblik stetoskopa nije promijenio. Klasični stetoskop opstetričara izrađen je od drva, ali sada se nalaze i plastični i aluminijski stetoskopi.

Fetalni otkucaji srca, čuti kroz trbušnu stijenku, jedan su od najvažnijih pokazatelja fetalnog života, budući da se fetus može procijeniti po svojoj prirodi.

Fetalni tonovi srca su od sredine trudnoće, tj. Od 20. tjedna, a rjeđe od 18. tjedna. Kako trudnoća napreduje, tonovi srca se čuju sve jasnije i jasnije. Opstetričar-ginekolog uvijek sluša srce fetusa tijekom svakog pregleda i tijekom poroda. Auskultacija srčanih tonova fetusa provodi se u položaju trudnice koja leži na kauču.

Tijekom auskultacije trbuha trudnice, osim fetalnog otkucaja srca, određuju se i drugi zvukovi: crijevna buka (nepravilan grgljanje i prelijevanje), kontrakcije aorte i krvnih žila (buka koja se podudara s pulsom žene). Tijekom auskultacije fetalnog otkucaja srca, opstetričar-ginekolog određuje točku najboljih tonova slušanja, otkucaja srca, ritma i otkucaja srca. Tonovi srca fetusa čuju se u obliku ritmičkih dvostrukih otkucaja s frekvencijom od otprilike 140 otkucaja u minuti, tj. Dva puta češće od majke. Točka u kojoj se tonovi srca najčešće čuju ovisi o položaju fetusa u maternici. Uz glavobolju (kad je dijete na glavi), otkucaji srca jasno se čuju ispod pupka na desnoj ili lijevoj strani, ovisno o tome na koji se način okreće stražnji dio fetusa. U transverzalnom položaju fetusa, otkucaji srca se dobro čuju na razini pupka, desno ili lijevo, ovisno o tome na koji je način glava djeteta okrenuta. A ako je dijete u položaju zdjelice, onda se njegovo srce bolje čuje iznad pupka. Kod višestrukih trudnoća nakon 24 tjedna, otkucaji srca jasno su definirani u različitim dijelovima maternice.

Slušajući fetalne srčane tonove, opstetričar određuje njihov ritam: tonovi mogu biti ritmički, tj. Pojaviti se u pravilnim razmacima, a aritmički (ne-ritmički) - u nejednakim intervalima. Aritmijski tonovi karakteristični su za prirođene srčane mane i intrauterinsku hipoksiju (nedostatak kisika) fetusa. Karakter tonova također je određen sluhom: postoje jasni i gluhi tonovi srca. Jasni tonovi se čuju jasno i normalno. Gluhost tonova ukazuje na intrauterinsku hipoksiju.

Fetalni otkucaji srca mogu se loše čuti u slučaju:

  • položaj posteljice na prednjem zidu maternice;
  • polihidramnion ili niska voda;
  • prekomjerna debljina prednje trbušne stijenke s pretilošću;
  • višestruka trudnoća;
  • povećana motorička aktivnost fetusa.

Tijekom poroda (poroda) opstetričar određuje otkucaje srca fetusa otprilike svakih 15-20 minuta. U ovom slučaju, liječnik procjenjuje otkucaje srca fetusa prije i nakon kontrakcije kako bi utvrdio kako fetus reagira na njega. Za vrijeme pokušaja, primalja sluša otkucaje srca nakon svakog pokušaja, jer su pokušaji vrlo važan period za fetus: tijekom pokušaja, mišića maternice, trbušnog zida i dna zdjelice ugovora, što dovodi do kompresije materničnih žila i smanjenja opskrbe fetusa kisikom.

Kardiotokografija (CTG)

Od 32. tjedna trudnoće moguće je objektivno proučavanje fetalnog otkucaja srca pomoću kardiotokografije (CTG). Kardiotokografija je istovremena registracija fetalnih otkucaja srca i kontrakcija maternice. Moderni kardiomonitori također su opremljeni senzorom koji omogućuje snimanje motoričke aktivnosti fetusa.

CTG snimanje se izvodi u položaju trudnice na leđima, na boku ili sjedi. Kardiotokografija se provodi prije i tijekom poroda. Senzor je pričvršćen na trbuh trudne žene na mjestu najboljeg slušanja srčanih tonova fetusa. Snimanje se provodi 1 sat, nakon čega se procjenjuje brzina srčanog ritma fetusa i njegova promjena u odgovoru na kontrakcije i kretanje fetusa.

U brojnim antenatalnim klinikama opremljenim CTG opremom ova se studija provodi za sve trudnice, ali je to potrebno u sljedećim slučajevima.

Majčina strana:

  • teška preeklampsija - komplikacija trudnoće, koja povećava krvni tlak, otekline, proteine ​​u mokraći, kao što je u ovom stanju, prekida se cirkulacija krvi kroz male žile unutarnjih organa majke, a time i fetalni protok krvi i opskrba fetusa kisiku;
  • prisutnost ožiljka na maternici;
  • majčina groznica iznad 38 ° C;
  • prisutnost kroničnih bolesti (šećerna bolest, arterijska hipertenzija);
  • indukcija (indukcija) porođaja ili stimulacija kralježnice slabom radnom snagom;
  • porođaj u post-termalnoj ili prijevremenoj trudnoći.

Sa strane fetusa:

  • visoka ili niska voda;
  • prerano starenje posteljice;
  • intrauterino usporavanje rasta;
  • povrede arterijskog protoka krvi, identificirane pomoću Dopplera;
  • promjena prirode i brzine otkucaja srca tijekom auskultacije.

Nakon CTG registracije, glavna (prosječna) srčana frekvencija fetusa je normalna (obično 120-160 otkucaja u minuti), promjenjivost brzine otkucaja srca (u normalnoj brzini srca može varirati 5-25 otkucaja u minuti), promjena brzine otkucaja srca kao odgovor na kontrakciju ili kretanje fetusa, prisutnost povećanog broja otkucaja srca (tzv. ubrzanje) i kontrakcija (usporavanja). Prisutnost povećanog broja otkucaja srca kao odgovor na kontrakciju maternice i kretanje fetusa smatra se dobrim prognostičkim znakom. Smanjenje brzine otkucaja srca može biti posljedica fetalno-placentalne insuficijencije i fetalne hipoksije, kao i normalno pojavljivanje u karličnom prikazu fetusa. Slab prognostički znak je smanjenje brzine otkucaja srca za manje od 70 otkucaja u minuti više od 1 minute.

Ako je potrebno (u suprotnosti sa stanjem fetusa), CTG se ponavlja tijekom trudnoće.

Dakle, proučavanje fetalnog otkucaja srca pomoću različitih metoda je potrebno tijekom cijele trudnoće i tijekom poroda, jer vam omogućuje da procijenite stanje fetusa i pravovremeno izvršite neophodno liječenje i odlučite o načinu i vremenu isporuke.

Otkucaji srca fetusa u 26. tjednu

Po mom mišljenju to je norma.

Normalno Postoje faze aktivnosti - tada je broj otkucaja srca veći, što je dinamička vrijednost.

Fetalni otkucaji srca u 15-42 tjedna trudnoće

Na tim datumima ultrazvuk će sigurno provjeriti položaj srca u prsima fetusa, otkucaje srca i njihov karakter.

Brzina pulsa djeteta varira tijekom prenatalnog razdoblja. Dijete nije u stalnom odmoru: kreće se, spava, zijeva, itd. Sve ove radnje prirodno će utjecati na cirkulacijski sustav i otkucaje srca.

Treba imati na umu da čujnost otkucaja srca ovisi o položaju fetusa (zdjelice, glave), položaju (kako se beba okreće), prirodi trbušnog tkiva majke itd.

Otkucaji srca u drugom tromjesečju su 140-160 otkucaja u minuti. Broj ispod 85 i iznad 200 se ne smatra normalnim, bradikardija ili tahikardija se dijagnosticira, odnosno, na povredu. Indeks iznad 160 otkucaja u minuti pokazuje početni stadij fetalne hipoksije. Kada dijete iskusi akutni nedostatak kisika, broj otkucaja srca opada ispod 120 otkucaja.

Kako odrediti otkucaje srca fetusa: očekivani dječak ili djevojčica?

U očekivanju rođenja djeteta, budući roditelji nastoje brzo saznati njegov spol. Možete pretpostaviti slušanje otkucaja srca fetusa, dječaka ili djevojčice, koji je od njih unutra. Srce embrija počinje se tući u drugom mjesecu trudnoće. Srčani ritam redovito prati opaženi trudni ginekolog.

Iskusne babice i ginekolozi mogu, s velikom vjerojatnošću, odrediti spol nerođenog djeteta po prirodi srca:

  1. 1. Otkucaji srca. Kod muškog fetusa, srčani se mišić smanjuje češće nego kod djevojčica. Ako se srce unutar jedne minute smanji za manje od 140 puta, dječak se najvjerojatnije razvija u maternici. Kada se srčani mišić skuplja više od 140 puta u minuti, trudna žena nosi djevojku. Pouzdanost takvih ispitivanja je najveća oko 20. tjedna trudnoće. U kasnijoj trudnoći, broj otkucaja srca veći od 150 otkucaja u minuti pouzdan je znak razvoja ženskog djeteta. Sa stopama ispod 130 otkucaja u minuti, možete se pripremiti za rođenje sina. Međutim, ako je vrijednost otkucaja srca fetusa u rasponu od 130-150, vjerojatnost dječaka ili djevojčice je 50%. Razlika u broju otkucaja srca u minuti između dječaka i djevojčica traje do samog rođenja.
  2. 2. Ritam otkucaja srca. Kod dječaka se srčani mišić smanjuje mirno, monotono i jasno. Vjeruje se da muški fetalni otkucaji srca podsjećaju na otkucaje srca njegove majke. Ritam djevojke nije toliko izražen kao dječaci. Mogu postojati jedva primjetna usporavanja i ubrzanja srčanog ritma.
  3. 3. Iskusni ginekolozi određuju spol fetusa na mjestu gdje se zvukovi najbolje čuju. Najbolje je čuti otkucaje srca u neposrednoj blizini srca djeteta - izvora zvučnih valova. Ako srce jasno kuca na lijevoj strani trbuha trudnice, ona nosi dječaka. Ako su zvukovi izraženiji na desnoj strani trbuha, rodit će se djevojka.
  4. 4. Ton zvukova otkucaja srca. Zvuk otkucaja srca kod muškog fetusa zvučniji je i izrazitiji. Uz otkucaje srca djevojaka prate se pomalo prigušeni i manje izraženi zvukovi.

U različitim stadijima razvoja beba se mijenja.

Prvi otkucaji srca mogu se popraviti u petom tjednu trudnoće.

Neposredno nakon formiranja, srčani mišić ne sluša dječji živčani sustav, pa otkucaji srca mogu biti kaotični. U 5.-6. Tjednu trudnoće srce fetusa je smanjeno na oko 80 otkucaja u minuti. Do 7.-8. Tjedna ritam otkucaja srca postupno se povećava na 150-170 otkucaja u minuti. U 9. tjednu stopa kontrakcije može doseći 195 otkucaja u minuti.

Od 10. tjedna srčani mišić počinje primati signale iz vagusnog živca. Pod njihovim utjecajem, aktivnost tijela se usporava i racionalizira. Brzina otkucaja srca obično ne prelazi 120-140 otkucaja u minuti.

Teško je odrediti spol djeteta nakon 12 tjedana i ranije. U početnom stadiju razvoja, razlike između aktivnosti srčanog mišića fetusa različitih spolova su beznačajne.

Nakon 18. tjedna srce ubrzava tempo i počinje udarati prosječnom brzinom od 130-150 otkucaja u minuti. Ubrzanje je povezano s razvojem fetalnog autonomnog živčanog sustava. Nakon 27. tjedna završava formiranje simpatičke inervacije srca. Od tog trenutka ritam otkucaja srca može lagano ubrzati.