Fetalni otkucaji srca po tjednu: kada se pojavi, norme, moguća odstupanja

Iz ovog članka ćete naučiti: u koje vrijeme fetus počinje imati otkucaje srca, koja bi trebala biti stopa otkucaja srca (HR) tijekom različitih razdoblja intrauterinog razvoja, te da li spol djeteta utječe na njega. Moguća odstupanja od norme i njihovo značenje.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Srce je jedan od prvih organa koji nisu samo položeni, već i potpuno funkcioniraju od prvih tjedana intrauterinog razvoja. Stoga se registracija otkucaja srca koristi kao pouzdan kriterij za procjenu stanja fetusa:

• ako se srce skuplja, to znači da je fetus živ;
• da li otkucaji srca (puls) odgovaraju normalnim parametrima za različita razdoblja trudnoće;
• odrediti intrauterinsku patologiju po prirodi odstupanja od normalnog srčanog ritma i poduzeti mjere s ciljem očuvanja života djeteta.

Fetalni otkucaj srca jedan je od najvažnijih pokazatelja njegovog zdravlja i razvoja od 5-6 tjedana trudnoće do porođaja. Najvažnija prednost ovog parametra je da ga može procijeniti ne samo specijalist pomoću posebnih metoda (auskultacija, ultrazvuk, kardiotokografija). Čak i buduća majka ili bilo koja druga osoba može slušati otkucaje srca djetetom tako što će priložiti uho, stetoskop ili prijenosni senzor koji je povezan s pametnim telefonom ili drugim gadgetom na desnoj trbuhu. No, bolje je povjeriti konačnu ocjenu ovog parametra samo specijalistu - opstetričaru-ginekologu.

Kada čujete prvi otkucaj srca i koliko je to važno

Vrijeme početka formiranja srca i izgled kontrakcija se razlikuju. Prvi odgovara 2-3, drugi do 4-5 tjedana intrauterinog razvoja, bez obzira na spol djeteta. Ali kako bi se popravio otkucaj srca (HR), a još više da bi se razmotrilo srce u ovom trenutku, potrebna vam je specijalna ultrazvučna oprema visoke preciznosti. Dakle, do 5-6 tjedana trudnoće, fetalni otkucaji srca nisu pogodan parametar za procjenu njegovog razvoja.

Ako se trudnoća nastavi normalno, dovoljno je napraviti standardni ultrazvučni pregled kroz abdominalni zid nakon 5–6 tjedana kako bi se vidjelo gdje se nalazi embrij (u maternici ili izvan njegove šupljine) i uvjerio se da je održiv zbog prisutnosti otkucaja srca. Nije ih potrebno brojati, jer te informacije u ovoj ranoj fazi razvoja nemaju nikakvu vrijednost. Ona postaje relevantna od 10 tjedana do kraja trudnoće i porođaja.

Ako se trudnoća nastavi s abnormalnostima ili postoji potreba za procjenom otkucaja srca (HR) u najranijim razdobljima, to se može provesti u 4 tjedna transvaginalnom metodom (ultrazvuk kroz vaginu). Ali prikladnija metoda u takvoj situaciji smatra se testom krvi ili urina na razinu posebnog hormona trudnoće - ljudski korionski gonadotropin (hCG). Ako se fetus bilo kojeg spola razvija normalno, njegova će se koncentracija udvostručiti dvaput svaka 2-3 dana na 10 tjedana (norma 5-6 tjedana je 1000-33100 mIU / ml).

Otkucaji srca fetusa

Otkucaji srca od zdravog fetusa bilo kojeg spola mogu se karakterizirati takvim znakovima:

Fetalni otkucaji srca tjedno tijekom trudnoće: zvuk koji je najskuplji na svijetu

Kada žena nosi dijete, ona se uvijek mora podvrgnuti raznim pregledima i posjetiti liječnika kako bi se uvjerila da je trudnoća normalna, a beba se pravilno razvija.

Otkucaji srca podliježu posebnom stalnom nadzoru, zahvaljujući kojem liječnici mogu procijeniti stanje fetusa, pratiti njegov rast i razvoj.

Kucanje malog srca nije samo najtraženiji zvuk za mladu majku, nego i izvrstan pokazatelj ili pokazatelj za liječnike: fokusirajući se na njegovu učestalost, karakter i ritam, moći će identificirati moguće nepravilnosti ili odstupanja kako bi pravodobno poduzeli odgovarajuće mjere.

Što je značenje i važnost otkucaja srca?

Mali život koji potječe iz vašeg tijela je lijep i jedinstven. Već na 3-4 tjedna trudnoće počinje se razvijati sićušno srce djeteta, koje dok ne bude poput šuplje cijevi.

U isto vrijeme počinju njegove prve kratice, ali do sada ih neće moći slušati. Do kraja 9. tjedna, organ će već biti sasvim, kao vaš, četverokomorni, ali će i dalje poboljšavati i ispravljati svoj rad.

Učestalost pulsiranja će varirati, ovisno o mnogim čimbenicima:

• koliko je dijete aktivno;
• kako se razvija;
• kako se osjeća;
• stres ili nervoza;
• vašu vježbu ili bolest;
• moć;
• vanjski uvjeti (začepljeni, hladni);
• Najvažnija razlika u promjeni brzine otkucaja srca je trajanje trudnoće.

Dakle, dinamika se stalno mijenja i u potpunosti odgovara drugim procesima formiranja unutarnjih organa i sustava, te je također glavni pokazatelj održivosti djeteta.

Fetalni otkucaji srca po tjednu: što liječnik može odrediti uz njegovu pomoć?

Slušanje otkucaja srca ima nekoliko glavnih ciljeva.

Osim improviziranih sredstava (prestanak ili odgađanje menstruacije, dvije trake na testu i fiziološke senzacije), kako bi se osiguralo razvijanje trudnoće, žena treba testirati na hCG i podvrgnuti se ultrazvučnom postupku.

Ponekad prvi posjet ultrazvučnoj dijagnozi možda neće dati rezultat, ali nakon tjedan dana liječnik će moći slušati neznatno izrasli embrij. Međutim, događaju se i tragični događaji: otkucaji srca se ne pojavljuju (do 9 tjedana), a to znači da je fetus najvjerojatnije umro, a ženama je dijagnosticirana smrznuta trudnoća.

• Procijenite stanje djeteta tijekom trudnoće.

Svi gore navedeni čimbenici, koji mogu utjecati na promjene brzine otkucaja srca, samo su privremeni.

Kada, na primjer, postoji dijagnoza placentalne insuficijencije, to znači da je djetetov sustav opskrbe krvlju slomljen, tako da njegovo srce može ubrzano udarati gotovo stalno.

A ako su liječnici suočeni s usporavanjem učestalosti, to im omogućuje da s vremenom utvrde pogoršanje stanja djeteta i pronađu razlog za patologiju. Taktika liječenja ili usvajanje hitnih mjera ovisit će o razdoblju u kojem je problem identificiran.

• Procijenite stanje djeteta tijekom radnog procesa.

Kada kontrakcije počinju, a proces rađanja ide, beba radi ne manje od vašeg: na malom tijelu i slabom tijelu dolazi do kolapsa kisika, ogromnog stiska i stresa zbog prolaska kroz rodni kanal.

Mudra priroda, međutim, osigurala je sve to, pa se mali kardiovaskularni sustav u osnovi nosi sa svime. Međutim, kontrola nad otkucajima srca i dalje se stalno provodi (nakon svake kontrakcije).

Trudnice moraju shvatiti koliko je važno kontrolirati otkucaje srca fetusa.

Ispravan rad srca bebe: glavne metode kontrole

U različita vremena koriste se različite metode za određivanje učestalosti otkucaja srca vašeg nerođenog djeteta. Svaki od njih mora utvrditi pokazatelje nekih od potrebnih parametara:

Ako se tahikardija razvije s pokazateljima iznad 200 otkucaja u minuti ili bradikardijom s pokazateljima ispod 100, liječnici će potražiti razloge za takve patološke uvjete kako bi mogli propisati odgovarajuće liječenje ili poduzeti preventivne mjere.

• Stopa kontrakcije - jasan ritam.

Ako se pojave aritmije, možemo govoriti o prirođenim oštećenjima srca ili kroničnom nedostatku kisika.

• Posljednji pokazatelj liječnika bilježi prirodu srca.

Ako je dijete dobro, udarci će biti jasni i precizni. Pojava gluhih tonova ukazuje na hipoksiju.

Dijagnoza ultrazvuka

Kao što je već spomenuto, prvi način dobivanja mogućnosti slušanja fetalnog otkucaja srca je ultrazvučni postupak. Studija će vam također pomoći da se uvjerite da je vaša trudnoća maternica.

Negdje u sredini drugog mjeseca trudnoće liječnik će već moći vidjeti i slušati sve što mu je potrebno pomoću ultrazvuka u trbuhu, postavljajući senzor na prednji trbušni zid trudnice.

Naknadni postupci pružit će vama i medicinskom osoblju mogućnost ne samo da slušate otkucaje srca, već i detaljno pregledate srce djeteta na zaslonu kako biste bili sigurni da je zdrav od svih vrsta poroka i da je ispravno postavljen u prsima.

ultrazvuk

Ova studija bi trebala proći sve trudnice. CTG ne samo da pomaže zabilježiti otkucaje srca djeteta, nego također bilježi kontrakcije maternice (to postaje najrelevantnije tijekom poroda), a rezultati se dobivaju u obliku grafičkih signala na kalibracijskoj vrpci.

Nakon postupka uređaj će vam dati dvije grafičke slike:

• prva se naziva tahogram i prikazuje one promjene koje se događaju s frekvencijom otkucaja srca (ako se ubrzava, tada se grafička krivulja pomiče prema gore, a ako, naprotiv, usporava - zatim dolje);
• drugi graf, histerogram, bilježi aktivnost kontrakcija maternice.

Postoje uređaji koji mogu popraviti čak i kretanje djeteta. Ako se trudnoća nastavi normalno, a integritet fetalnog mjehura nije slomljen, tada će žena imati vanjski ili neizravni CTG. S oslabljenim integritetom, liječnici su prisiljeni koristiti internu (izravnu) CTG.

Prvi se postupak obično provodi već nakon 32 tjedna trudnoće, budući da će se u to vrijeme uspostaviti veza između dva glavna faktora: srčane aktivnosti i motoričke aktivnosti djeteta. Sljedeći put će vas liječnik uputiti na studiju neposredno prije rođenja.

Podaci dobiveni CTG-om ne mogu se čitati samostalno: potrebno je povezati rezultate ostatka analize i dijagnoze ultrazvuka.

Ehokardiografija ili ehokardiografija

Ova studija, koja se počinje koristiti u drugom tromjesečju (od 18 do 28 tjedana), detaljnija je, budući da vam omogućuje da odredite ne samo broj otkucaja srca.

Zahvaljujući ovoj složenoj metodi (jednodimenzionalni i dvodimenzionalni ultrazvuk, Doppler način), liječnici mogu pregledati strukturu srca, kao i ispitati njegovu funkcionalnost, uključujući i ispitati protok krvi u različitim dijelovima organa.

Postupak se uvijek provodi uz određene indikacije:

• prisutnost defekata srca (sama žena je bolesna, ima starije djece, nasljednost);
• dobi preko 38 godina;
• očigledna abnormalnost prenatalnog razvoja ili rasta;
• prisutnost kroničnih (dijabetesa) ili zaraznih bolesti (prenesenih u prvom tromjesečju);
• Ultrazvuk pokazuje da je srce djeteta uvećano ili da je poremećen ritam;
• otkrili genetske bolesti ili defekte u drugim organima.

Auskultacija ili audicija za stetoskop

Kada ginekolog na recepciji sluša otkucaje srca vašeg djeteta uz pomoć akušerskog stetoskopa, tada znate da je ova metoda znanstveno nazvana auskultacija.

To je najjednostavniji, za njegovu provedbu zahtijeva samo stetoskop (mala cijev od drva, aluminija ili plastike sa širokim lijevkom). Metoda se može primijeniti samo od 18-20 tjedana.

U pravilu, uz sve standardne pokazatelje, liječnik može auskultacijskom metodom odrediti gdje se dijete nalazi:

• ako je dijete u glavi, tada će se tonovi srca najčišće čuti s lijeve ili desne strane pupka (ovisno o tome gdje se vrati);
• ako je mjesto mrvica poprečno, onda na razini samog pupka;
• Pa, ako je dijete smješteno u zdjeličnoj prezentaciji - onda iznad pupka.

Ponekad se ne čuje otkucaje srca. Postoje razlozi za to:

• slabo slušanje može se promatrati kada je voda niska i niska;
• također komplicira višestruku trudnoću;
• ako se posteljica nalazi na prednjem zidu maternice;
• ako žena ima pretilost (prekomjerna debljina prednjeg trbušnog zida);
• ako je beba previše aktivna tijekom postupka.

Iskusni liječnik trebao bi biti u stanju razlikovati zvuk otkucaja srca od pulsa same trudnice, zvukova kontrakcija njenih krvnih žila i aorte, te crijevne buke.

Fetalni dopler

Do danas postoje vrlo prikladni mali ultrazvučni detektori koji se mogu koristiti čak i samostalno kod kuće.

Tako će žena moći slušati srce svoje bebe u bilo koje vrijeme.

Liječnici dopuštaju njegovo korištenje, ali ističu da to ne bi trebalo zamijeniti rutinske posjete antenatalnoj klinici ili drugim obveznim istraživanjima. Također, liječnici inzistiraju da je uređaj korišten ne prije kraja prvog tromjesečja, a trajanje jedne sesije nije bilo više od 10 minuta.

Kako se beba mijenja tijekom trudnoće: tablica tjednih stopa

Na samom početku trudnoće, otkucaji srca djeteta se stalno mijenjaju. U prvom ili drugom mjesecu liječnik može odrediti svoju dob po tim pokazateljima. Ali već negdje od 14. tjedna, otkucaji srca će ostati u određenom intervalu bez značajnih promjena (ako nema patologija).

Tablica. Fetalni otkucaji srca po tjednu trudnoće

Fetalni otkucaji srca: kada se pojavi i kako se može čuti, stopa i kršenja

Učestalost kontrakcija srca sastavni je pokazatelj na koji utječu mnogi čimbenici: zasićenje kisikom u krvi, razina hemoglobina, anatomske značajke srca, učinci hormona i autonomni živčani sustav. Zbog toga priroda otkucaja srca fetusa može posredno procijeniti njegovu održivost.

Fetalni otkucaji srca mogu se odrediti na mnoge načine: auskultacija uz pomoć akušerskog stetoskopa, kardiotokografija, tijekom ultrazvuka. Svaka od ovih metoda ima svoje prednosti. Redovito praćenje srčane aktivnosti fetusa ponekad omogućuje promjenu taktike trudnoće i poroda, donošenje odgovornih odluka, zahvaljujući kojima možete spasiti život djetetu.

Kada embrij ima otkucaje srca?

razvoj srca fetusa

Formiranje srca počinje već 2-3 tjedna intrauterinog razvoja, tj. U vrijeme kada žena uopće nije svjesna moguće trudnoće. U tom razdoblju srce ima oblik jednostavne cijevi, koja se početkom 3-4 tjedna počinje savijati u S-obliku. Zato se u ovoj fazi razvoja srca naziva sigmoid.

Nakon 4-5 tjedana trudnoće, formira se primarni septum između atrija, tako da srce embrija postaje 3-komorna. U ovoj fazi pojavljuju se prvi otkucaji srca. Međutim, kako bi se zabilježio zametak srca embrija na 5 tjedana trudnoće, potreban je ultrazvučni stroj stručne klase. Ali važno je zapamtiti da, u nedostatku specifičnih dokaza, ultrazvučni pregled na tako ranom datumu je nerazuman i ne preporuča se.

U tom smislu, neizravna potvrda normalnog razvoja embrija i njegovog srca tijekom 5-6 tjedana gestacije je određivanje razine hormona hCG (ljudski korionski gonadotropin) tijekom 2-3 dana. U petom tjednu, razina ovog hormona kreće se od 1000 do 3100 mIU / ml. S normalnim razvojem trudnoće u ranim fazama, razina hCG udvostručuje se svaka 2-3 dana. Ali morate znati da je definicija hCG-a pouzdana samo do 10. tjedna trudnoće, jer kasnije taj nivo hormona počinje padati, što je fiziološka norma. Stoga je ova dijagnostička metoda relevantna samo na samom početku trudnoće, kao alternativa ultrazvuku u vrlo ranim fazama.

Fetalni otkucaji srca po tjednu trudnoće

Vrlo važan aspekt u procjeni embrionalne srčane aktivnosti je poznavanje fizioloških normi u određenom tjednu trudnoće. (Suprotno zabludama, za buduće dječake i djevojčice oni se ne razlikuju!). Radi lakšeg snalaženja, svi ti podaci prikupljeni su u tablici:

Koja je najinformativnija metoda za dijagnosticiranje fetalnog otkucaja srca?

Postoji mnogo načina da se prati rad srca fetusa, a svaka od ovih metoda ima svoje prednosti.

Opstetrijski stetoskop

To je najjednostavniji i najpristupačniji način određivanja kontrakcije srca fetusa. Akušerski stetoskop je jednostavan lijevak. Da bi se čuli otkucaji srca, potrebno je čvrsto pritisnuti široki dio lijevka na prednji trbušni zid. Ova jednostavna metoda djeluje samo kod iskusnih opstetričara. Uostalom, slušati tonove srca, morate znati točno gdje staviti stetoskop. Da bi to učinili, prije auskultacije, liječnici provode vanjsku studiju o položaju ploda: odredite prezentaciju (dio okrenut zdjelici), položaj (položaj leđa na desnoj ili lijevoj strani) i pogled (okrenite leđa naprijed ili natrag) fetusa.

slušanje stetoskopom i elektroničkim uređajem za kućno slušanje raznih zvukova fetusa

Ovisno o položaju djeteta u maternici, otkucaji srca se dobro čuju na različitim mjestima:

• Ako dijete leži spušteno, a leđa okrenuta udesno, potrebno je slušati zvukove srca u desnoj polovici trbuha ispod pupka.
• U slučaju zdjelične prezentacije (kada se stražnjica fetusa pretvori u karličnu šupljinu), dok je leđa okrenuta ulijevo, optimalno mjesto za slušanje otkucaja srca nalazi se u lijevoj polovici trbuha iznad pupčanika.
• Ako je dijete smješteno poprečno, srce se čuje na razini pupka na desnoj ili lijevoj strani, ovisno o tome gdje se nalazi glava fetusa.
• U slučaju višestrukih trudnoća (blizanci, trojke), srce beba se sluša na mjestima najboljih zvukova svake od njih. Vrlo je važno ne miješati ritam srca jednog fetusa s drugim. Uostalom, s normalnim ritmom srca jednog od njih, moguće je da drugi fetus doživljava hipoksiju.

mjesto bodova za slušanje fetalnih otkucaja srca pomoću stetoskopa

Auskultacija fetalnog srca stetoskopom divna je metoda koju su moderni opstetričari došli iz antike. Za auskultaciju potreban je samo stetoskop i kompetentni stručnjak. Ali ova metoda ima jedan veliki nedostatak: ljudsko uho može prepoznati zvukove srca, u pravilu, ne ranije od 27-28 tjedana trudnoće. U ranijim razdobljima to je praktički beskorisno. A kod teške pretilosti žene ili oticanja prednjeg trbušnog zida (s gestozom), čujete otkucaje srca i kasnije, 29-30 tjedana. Iz tog razloga, u prvoj polovici trudnoće, druge dijagnostičke metode dolaze do izražaja za snimanje srčane aktivnosti.

Video: pravila za auskultaciju fetalnog otkucaja srca

ultrazvuk

Kardiotokografija je metoda snimanja srčane aktivnosti fetusa pomoću ultrazvučnog senzora. Podaci primljeni od senzora pretvaraju se u monitor srca u otkucaje srca, koji se prikazuju na papiru kao graf. Ova metoda je vrlo dobra jer snimanje može biti jako dugo (oko sat vremena, ako je potrebno, i više), a rad srca fetusa možete procijeniti sve to vrijeme. Osim toga, nesumnjiva prednost je istovremena registracija tona maternice pomoću drugog senzora, koji se naziva "mjerilo deformacije".

Uvjeti registracije CTG-a:

1. Tijekom studija žena bi trebala ležati na boku. Ako trudnica leži na leđima, rezultati se ne mogu smatrati pouzdanim, jer u tom položaju maternica može istisnuti šupljinu vene ispod nje, što dovodi do poremećaja uteroplacentalnog protoka krvi. Ovo stanje se naziva sindrom donje šuplje vene, koji može uzrokovati poremećaje fetalnog ritma.
2. Ultrazvučni senzor postavljen je na prednji trbušni zid trudne žene na mjestu najbolje čujnosti otkucaja srca i fiksiran je elastičnim trakama. Prije početka studije potrebno je nanositi gel na površinu senzora kako bi se poboljšala provodljivost signala.
3. Senzor za snimanje tona bolje je instalirati u području dna maternice.
4. Moderni uređaji opremljeni su daljinskim upravljačem s gumbom koji žena mora pritisnuti tijekom pregleda dok osjeća kretanje fetusa. To je vrlo važan dijagnostički znak, jer je moguće utvrditi koji su poremećaji ritma nastali tijekom kretanja fetusa, a koji - u mirovanju. Ova se tehnika naziva non-stres test, jer se kao odgovor na kretanje fetusa u normalnom ritmu povećava.
5. Kardiotokograf je također opremljen zvučnim uređajima kojima žena može čuti otkucaje srca svoje bebe. U većini slučajeva ima smirujući učinak na trudnice.
6. Studija bi trebala biti provedena oko 40 minuta, ne manje. Porast vremena registracije nije zabranjen, ali manje kratka studija nije uvijek informativna i ne odražava cjelokupnu sliku stanja fetusa.
7. Ova metoda može se primijeniti od 22-23 tjedna trudnoće.
8. Samo liječnik može dešifrirati rezultate CTG-a.

Ehografska studija (ultrazvuk)

Ultrazvučna metoda je vrlo informativna, nesumnjiva prednost je mogućnost praćenja otkucaja srca u vrlo ranim fazama trudnoće, kada su druge metode neučinkovite. Dakle, u prvoj polovici trudnoće to je jedina metoda za procjenu funkcioniranja fetalnog kardiovaskularnog sustava. U slučaju nekomplicirane trudnoće, ultrazvučni pregled provodi se tri puta u odgovarajuće vrijeme (10-12 tjedana, 21-23 tjedna, 31-32 tjedna).

Procjena otkucaja srca se provodi zajedno s drugim važnim studijama. Međutim, ako je potrebno, možete ispitati učestalost srčanih kontrakcija, kao i provesti određene ne-stresne testove i češće (na primjer, tijekom fetalne hipoksije, poremećenog uteroplacentalnog protoka krvi) kako bi pratili status fetusa tijekom vremena i usporedili rezultate prikazane s prethodnim. Često se takve studije provode nakon specifičnog tretmana kako bi se procijenila učinkovitost terapije.

Video: fetalni otkucaji srca u 7-8 tjedna

Video: otkucaji srca na doplerometriji

cardiointervalography

Ova metoda se koristi vrlo rijetko i potrebna je samo u slučajevima kada je potrebno detaljno proučiti srčani ritam djeteta u kontroverznim situacijama ili kod teške patologije. Ova tehnika se sastoji u ultrazvučnom snimanju srčane aktivnosti dulje vrijeme (najmanje 60 minuta).

Te se informacije šalju računalu, koje provodi detaljnu analizu svih pokazatelja:

• Frekvencija ritma;
• Varijabilnost ritma (prisutnost skokova od lupanja srca do sporog otkucaja srca), registracija 7-12 skokova ritma ukazuje na normalan, fiziološki rad srca fetusa. Još gore, ako otkucaji srca monotono, bez ikakvih promjena. To može biti znak hipoksije;
• Odnos srca s pokretima fetusa, brzina protoka krvi u krvnim žilama;
• Prisutnost ubrzanja (razdoblja ubrzanja otkucaja srca);
• Prisustvo usporavanja (smanjenje frekvencije ritma). Dugotrajna usporavanja su najnepovoljniji znak stanja fetusa, što ukazuje na izraženu intrauterinsku hipoksiju;
• Sinusoidni ritam ukazuje na ozbiljna, granična stanja fetusa, kada je potrebna medicinska pomoć ili čak isporuka.

Kardiointervalografska metoda je vrlo informativna i često pomaže u razumijevanju pravih uzroka srčanih aritmija.

Uzroci poremećaja srčanog ritma fetusa

Ponekad se nakon istraživanja ispostavi da otkucaji srca ne zadovoljavaju prihvaćene standarde. Neophodno je da se ova situacija tretira s dužnom pažnjom i otkriju razlozi za to.

Čimbenici koji dovode do lupanja srca (tahikardije):

1. Povrede uteroplacentalnog protoka krvi.
2. Anemija majke.
3. Smanjenje razine hemoglobina u fetusa (npr. Kod hemolitičke bolesti) uzrokuje ubrzanje protoka krvi, kao i kompenzacijski odgovor u obliku tahikardije.
4. Placentna insuficijencija.
5. Krvarenje od majke (na primjer, s abrupcijom posteljice).
6. Pogreške srca.
7. Povećana temperatura u trudnica (stanje groznice).
8. Upalni proces u fetalnim membranama (amnionitis).
9. Prihvaćanje određenih lijekova. Na primjer, uobičajeno korišteni lijek u akušerstvu Ginipral može uzrokovati tahikardiju ne samo kod majke, nego i kod fetusa. Osim toga, lijekovi koji blokiraju učinak parasimpatičkog živčanog sustava (na primjer, "Atropin") također mogu uzrokovati lupanje srca.
10. Patologija pupčane vrpce (dvije žile u pupčanoj vrpci, zaplet, itd.).
11. Akutna intrauterina hipoksija može uzrokovati naglo povećanje učestalosti fetalnih kontrakcija srca na 200-220 u minuti.
12. Gubitak petlji pupkovine.
13. Povećan intrakranijski tlak fetusa.

Uzroci usporavanja srčanog ritma fetusa (bradikardija):

• Dugotrajna prisutnost žene u ležećem položaju, u kojoj je stisnuta donja šuplja vena.
• Uzimanje lijekova koji blokiraju simpatički živčani sustav, na primjer Propranolol.
• Izraženi poremećaji acidobazne ravnoteže u krvi fetusa s ozbiljnim poremećajima metabolizma.
• Neke abnormalnosti u razvoju srčanog sustava fetusa.
• Povećanje koncentracije kalija u krvi majke i djeteta, što dovodi do poremećaja srčanog ritma i pojave bradikardije.
• Duga kompresija ili čvor pupčane vrpce.

Svaki od ovih uzroka je vrlo ozbiljan i često zahtijeva liječenje, au nekim slučajevima čak i hitnu dostavu u obliku carskog reza.

Mogu li čuti otkucaje srca kod kuće?

Neki roditelji se pitaju možete li čuti bebino srce kod kuće bez obraćanja specijalistima ako koristite običan fonendoskop.

uz tradicionalne metode, razne gadgete za trudnice dobivaju na popularnosti, suština njihovog rada je uglavnom slična

Naravno, ova se metoda može koristiti. Ali budite spremni na činjenicu da do 21-22 tjedna nećete čuti otkucaje srca. Osim toga, morat ćete moći razlikovati od srca fetusa druge zvukove: pulsiranje abdominalne aorte trudnice, intestinalnu peristaltiku. U prosjeku, bebino srce kuca češće od majke oko 1,5-2 puta. Za praktičnost, možete istovremeno uzeti u obzir i puls žene dok slušate, kako ne biste zbunili ritmove nje i djeteta.

Utvrđivanje otkucaja djeteta: mit ili stvarnost?

U populaciji postoji uobičajeni stereotip da se učestalošću srčane kontrakcije može unaprijed znati tko će se roditi: dječak ili djevojčica. Vjeruje se da dječaci srca tuku malo manje od djevojčica. Ali je li sigurno osloniti se na te podatke?

Nije tajna da mnogi faktori utječu na otkucaje srca, na primjer:

• Motorna aktivnost djeteta;
• Doba dana (spavanje ili budnost);
• Pojedinačna obilježja inervacije srčanog mišića i srčanog sustava;
• Utjecaj hormonskih čimbenika;
• Razina hemoglobina kod majke i fetusa;
• Prisutnost ili odsutnost određenih patoloških stanja tijekom trudnoće (hipoksija, teška preeklampsija, krvarenje, rezus-sukob, itd.).

primjer uzorkovanja srca u fetusa - dječaci i djevojčice. Kao što možete vidjeti, vrijednosti unutar poda se distribuiraju bez očitih obrazaca

S obzirom na tako velik broj čimbenika koji mijenjaju srčani ritam, je li moguće procijeniti broj otkucaja srca samo s jedne pozicije - određivanje spola? Sigurno ne. Štoviše, provedeno je istraživanje u kojem je spol djeteta bio određen isključivo prirodom otkucaja srca, a točnost ove tehnike bila je samo 50%, što znači da je jednaka banalnoj teoriji vjerojatnosti: jedna od dvije mogućnosti. Stoga nije moguće utvrditi spol djeteta samo procjenom srčane aktivnosti.

Srčani ritam je pokazatelj mnogih procesa koji se događaju u tijelu fetusa. Struktura srčanog ritma sadrži veliku količinu informacija.

Zapravo, broj otkucaja srca odražava kompleks zaštitnih i adaptivnih reakcija fetusa na bilo kakve učinke i promjene. Naravno, procjena srčane aktivnosti u prenatalnom razdoblju je iznimno važna. Prisutnost velikog broja tehnika, kao i njihova dostupnost, uvelike pojednostavljuju proces praćenja stanja fetusa.

Unatoč razvoju složenih, invazivnih tehnika koje omogućuju temeljito proučavanje stanja fetusa, njihova je opasnost ponekad vrlo visoka i neopravdana. Zbog toga su sve antenatalne klinike, kao i rodilišta, opremljene kardiološkim monitorima, ultrazvučnim aparatima, a sve primalje praktički ne "dijele" stetoskop, jer omogućuje pravilno praćenje bebinog srca, a da ga ne povrijedi.

Fetalni otkucaji srca u 32. tjednu trudnoće

Otkucaji srca fetusa u 32. tjednu

Djevice, reci mi specijalistu i gdje se okrenuti. Situacija je 31 tjedan ultrazvuk + dopler pokazuje tahikardiju (178 jedinica u minuti fiksno na glavi glave, zatim 158 jedinica u minuti), 32 tjedna prema CTG rezultatima nije otkrivena tahikardija, iako je na početku istraživanja zabilježeno 180 jedinica / minuti. G dok slušate kroz slamku, a zatim svojim aparatom također popravlja tahikardiju na dlačicama. Imenovan je re-CTG na LCD-u. Želim ići kod stručnjaka, ali ne znam kamo ću pobjeći, reći onima koji znaju. Živim u Moskvi.

Djevice, reci mi specijalistu i gdje se okrenuti. Situacija je 31 tjedan ultrazvuk + dopler pokazuje tahikardiju (178 jedinica u minuti fiksno na glavi glave, zatim 158 jedinica u minuti), 32 tjedna prema CTG rezultatima nije otkrivena tahikardija, iako je na početku istraživanja zabilježeno 180 jedinica / minuti. G dok slušate kroz slamku, a zatim svojim aparatom također popravlja tahikardiju na dlačicama. Imenovan je re-CTG na LCD-u. Želim ići kod stručnjaka, ali ne znam kamo ću pobjeći, reći onima koji znaju. Živim u Moskvi. Artyom (29.05) i beba Lerochka (12.05)

Jučer sam po prvi put ktg (34 tjedna) skakao sa 150 na 170, na početku CTG-a sam pojeo čokoladu kad sam došao liječniku s CTG-om, rekla mi je da ima laganu tahikardiju, rekla sam o čokoladi, a ona je rekla da je od nje, i zabranio jesti čokoladu i kavu, i rekao da izgleda da je sve u redu. i tahikardija je najvjerojatnije prikazana zbog čokolade. Nedavno, ultrazvuk nije pronađen na ultrazvučnom pregledu s Dopplerom, mnogo puta na ultrazvučnom pregledu i nitko ništa nije rekao. To je takva priča, možda ne malo teu, ali sam zabrinuta i zbog ove tahikardije, iako se doista nadam da je to bila čokolada.

a niste pili kavu, čokoladu?

tako da je moj CTG pokazao normalnu, ali dopler tahikardiju. A liječnik na aparatu otkrio je tahikardiju odmah nakon CTG-a (((Imao sam i jak živčani stres, griješim na njemu (također sam na internetu pročitao da je tahikardija prvi znak fetalne hipoksije i placentne insuficijencije (Artem (29.05) i beba) Lera (12,05)

Imao sam istu stvar, dijete je imalo isprepletenost (kako se ispostavilo u tijesnoj), ali općenito, kada se kreće do 180, to je norma

Nije dovoljno samo stetoskopom slušati otkucaje srca. Najinformativnija metoda za procjenu stanja fetusa je kardiotokografija (CTG). U planiranom smislu, opstetričari započinju ovu studiju od 34 tjedna trudnoće, ali ako je potrebno moguće je i ranije. Uz normalnu trudnoću, studija se provodi jednom tjedno. Tijekom 30-60 minuta bilježi se otkucaj srca djeteta, a zatim se rezultati kardiotograma procjenjuju prema 5 parametara. Normalno, srčani ritam fetusa nije monoton, ali varijabilan, varira od 120 do 160 otkucaja u 1 minuti. Reakcija na kretanje fetusa (ili drugih vanjskih podražaja) obično je porast srca na 170-190 otkucaja u minuti. Monotonija otkucaja srca, epizodično smanjenje otkucaja srca na 60-90 otkucaja znak je teške hipoksije fetusa i zahtijeva hitnu dostavu carskim rezom. Moguća su neznatna odstupanja CTG podataka. U takvim slučajevima, terapija se provodi s ciljem poboljšanja uteroplacentalnog protoka krvi s dnevnim CTG snimanjem. Dodatna metoda procjene stanja djeteta je dopplerometrija. Ali glavna stvar je CTG.

O projektu Mi smo u društvenim mrežama Kontakti

Otkucaji srca u 32 tjedna

Kategorija: otpornost na ogrebotine | Posted by: ElyonEntertainmentUS | Datum: 14.11, 19:14 | Komentari: 8 |

Stanje i razvoj fetusa može se procjenjivati ​​isključivo učestalošću, ritmom i prirodom srčanih kontrakcija. Kontrola rada srca budućeg djeteta provodi se od prvih tjedana trudnoće žene. Ovaj organ se polaže odmah nakon oplodnje, a već petog tjedna u fetusu nastaju prve kontrakcije mišićnog srčanog tkiva. U devet tjedana srce ima strukturu kao odrasla osoba.

Prvo tromjesečje otkucaja srca

Ginekolog sluša srce stetoskopom, svaka dva tjedna majci se nudi CTG, au slučaju otkrivanja patologija srčanog ritma liječnik propisuje ehokardiografiju. Prvi ultrazvuk je na šestom tjednu, kada liječnik može čuti različit otkucaji srca fetusa. No, razdoblje trudnoće je još uvijek malo, te stoga možemo čuti srce, ali je nemoguće procijeniti opći razvoj ili postojeću patologiju samo ritmom. Liječnik mjeri brzinu otkucaja srca i uspoređuje očitanja sa tablicom u nastavku. Do otkucaja srca, možete prosuditi razvoj fetusa, odrediti točno trajanje trudnoće i utvrditi postoje li abnormalnosti u srcu buduće bebe.

Gledajući brojeve u tablici, možete vidjeti da se frekvencija srca fetusa razlikuje od frekvencije srca novorođenčeta. Do 8. tjedna dolazi do progresivnog povećanja ritma, a do 9. već se pojavljuje prosječna vrijednost, koju liječnici vode prilikom usporedbe. Do 14. tjedna ritam dostiže vrhunac i odgovara prosjeku od 157 otkucaja / min, iako su dopuštene i gornje i donje vrijednosti od 146 do 168 otkucaja / min.

Otkucaji srca u drugom i trećem tromjesečju

Brojanje u 14 tjedana i konstantan srčani ritam u rasponu od 140 do 160 otkucaja / min do izravne isporuke ukazuje na zdravlje fetusa. Indikatori brzine otkucaja srca trebali bi ostati na istoj razini u 17, 22, 32 i 39 tjedana.

Kada je otkucaji srca zbunjeni, u karakteru nalik na tahikardiju, liječnik će propisati dodatne studije koje će pomoći u određivanju točne dijagnoze fetusa. Brzi ritam je posljedica laganog kisikovog gladovanja. Srce može rijetko pobijediti, na primjer, u bradikardiji, bebi nedostaje kisika (teška hipoksija zbog fetoplacentalne insuficijencije) i stoga u većini slučajeva ima srčani zastoj: dijete umire točno u maternici. Kada je fetus na 32 tjedna, ženi se može napraviti hitan carski rez, čime se štiti život djeteta, au drugim situacijama propisuju se umjetna rođenja.

U trećem tromjesečju žena se podvrgava CTG postupku, gdje se, uz ritam srca, bilježe kontrakcije maternice i pokreti fetusa. Normalni fetalni otkucaji srca tjednima pomažu u praćenju stanja razvoja djeteta. To vrijedi za trudnice s nasljednim bolestima, kroničnim bolestima, virusnim infekcijama. Prilikom mjerenja otkucaja srca, žena treba biti u mirnom stanju, budući da je razina njezine aktivnosti izravno povezana s fetalnim kontrakcijama srca. Dijete također ima fazu sna i budnosti: čim osjetite da se dijete počelo kretati, ubrzat će se njegov srčani ritam. Iz tog razloga, nakon 14. tjedna, dijagnostičari su u tablicu HR indeksa unijeli prosječne vrijednosti.

Srce fetusa

Što bi moglo biti jače od duhovne veze između srca majke i njezina djeteta? Vjerojatno samo fizička povezanost njihovih srca, kada je žena trudna i još uvijek je u fazi nošenja djeteta.

Fetalno srce počinje se formirati u četvrtom tjednu trudnoće i izvana je šuplja cijev. Petog tjedna pojavljuju se prve kontrakcije srčanih stanica, koje ne kontrolira živčani sustav, koji do tada još nije u potpunosti formiran. Bliže do 8-9 tjedana, bebino srce postaje gotovo isto u strukturi kao i odrasla osoba: četverokomorna, koja se sastoji od dva atrija i dvije komore. Razlika je u tome što embrij ima ovalni otvor između desnog i lijevog pretkomora i arterijskog kanala koji povezuje aortu i plućnu arteriju. Dijete do sada nije imalo potpunu neovisnost, a ta struktura srca omogućava pristup majčinog kisika svim njegovim organima. Kada se beba rodi, ovalni prozor se zatvara i arterijski kanal nestaje.

Dok je beba u utrobi, može se čuti otkucaje srca tako što ćete staviti posebnu cijev (stetoskop) u zonu donjeg trbuha lijevo ili desno. Glavno je da je položaj fetusa bio točan. Srce mu je trebalo otkucati dvaput brže od odrasle osobe. Liječnici posebnu pozornost posvećuju fetalnom otkucajima srca, jer može puno reći o dobrobiti djeteta: je li zdrav, sretan ili zabrinut.

Jasno je da je srce embrija vrlo važno za njegovu održivost. Pokazatelji brzine otkucaja srca manji od 85-100 otkucaja u minuti ili više od 200 otkucaja mogu biti razlog za zabrinutost. Odsutnost srčanih zvukova u embriju duljine 8 mm ukazuje na propušteni pobačaj. Što je razdoblje trudnoće duže, to je bolje otkucaje srca.

Ispod pupka trudne žene najbolje je čuti srce djeteta: desno ili lijevo, ovisno o tome gdje je okrenuo leđa. To je samo s prevagom. Ako je previja poprečna, onda se otkucaji srca mogu čuti na razini pupka: desno ili lijevo, ovisno o tome gdje je okrenula glavu. Ako je beba u položaju zdjelice, onda se srce čuje iznad pupka.

U početnoj fazi trudnoće, otkucaji srca se određuju ultrazvukom. Pomoću vaginalnog ultrazvuka možete prepoznati kontrakciju srca fetusa na 5-6 tjedana trudnoće. U prvom tromjesečju trudnoće, otkucaji srca su stalno isti. Od drugog tromjesečja opaženo je povećanje kontrakcija. Na 6-8 - to je 110-130 otkucaja u minuti, u 9-10 tjedana - 170-190 otkucaja, a od 11. tjedna do rođenja - 140-160. Kao što smo već pisali, to je povezano s razvojem dijela živčanog sustava koji je odgovoran za funkcioniranje unutarnjih organa fetusa.

Veza između majke i djeteta koje nosi pod srcem je ogromna, tako da bebino srce ovisi o opterećenju koje ide mami da li je bolesna, hladna ili vruća. Ta je ovisnost karakteristična za posljednje tjedne trudnoće.

Kod zdrave bebe, srce ritmički radi u redovitim intervalima. Aritmija je karakteristična za djecu s prirođenim srčanim manama ili intrauterinskom hipoksijom. Ako fetus nema dovoljno kisika, broj posjekotina se povećava na više od 160 otkucaja u minuti - to je tahikardija. A onda - naprotiv - smanjuje se na 120 otkucaja - bradikardija, misao i manjak vode u trudnici može uzrokovati loš sluh fetalnog srca.

Na kraju prvog tromjesečja trudnoće liječnici počinju obraćati pozornost na točan položaj srca u prsima fetusa. Ehokardiografija omogućuje detaljnije istraživanje djetetova srca. Kardiotokografija se izvodi u 32 tjedna trudnoće, uz pomoć istog se bilježe fetalni otkucaji srca i kontrakcije maternice.

© Copyright 2014 Yaremenko S.N.

vrijeme generiranja stranice - 0,5231 s

Izvori: http://eva.ru/pregnancy/messages-2609754.htm, http://avtosaloni-tomsk.ru/1214111264, http://beremenna.com/uslugi-beremennym-kharkov/serdcze-ploda

Još nema komentara!

Brzina otkucaja srca u 32 tjedna trudnoće

Srce fetusa počinje opadati već u petom tjednu trudnoće, a do 9. tjedna je potpuno formiran organ, s dvije komore i dvije atrije. Prema prirodi otkucaja srca procjenjuje se na održivost djeteta u ranim fazama razvoja, au drugoj polovici trudnoće, otkucaji srca (HR) odražavaju stanje fetusa.

Brzina srčanog ritma je normalna

U prvom tromjesečju učestalost otkucaja srca u fetusu se stalno mijenja. To je zbog činjenice da se u prvim tjednima trudnoće formira samo vitalni organ, a dio živčanog sustava koji je odgovoran za njegov rad još nije razvijen. Dakle, na 6-8 tjedana učestalost otkucaja srca fetusa je 110-130 otkucaja u minuti, u 9-10 tjedana stopa otkucaja srca kod djece je 170-190 otkucaja u minuti. Od 11. tjedna trudnoće do samog rođenja, normalan rad srca fetusa je 140-160 otkucaja u minuti.

Nažalost, smetnje u radu malog srca mogu se pojaviti već u ranoj trudnoći: ako otkucaji srca nisu zabilježeni s dužinom embrija od 8 mm, to može biti znak propuštenog pobačaja. Ženi se preporuča drugi tjedan ultrazvučni pregled, prema rezultatima koje postavlja dijagnoza.

Odstupanja od normalne brzine otkucaja srca (povećanje brzine otkucaja srca na 200 otkucaja u minuti ili smanjenje na 85-100 otkucaja u minuti) u većini slučajeva ukazuju na djetetovu stres. Lupanje srca u fetusu (tahikardija) može se uočiti u sljedećim slučajevima:

hipoksija blagog ploda (ako je trudnica dugo u začepljenoj sobi); tjelesna aktivnost djeteta ili majke; povećanje tonusa maternice; emocionalno prekomjerno uzbuđenje buduće majke.

Mučeni i slabi otkucaji srca kod fetusa (bradikardija) govore:

teška intrauterina hipoksija; prisutnost placentalne insuficijencije; niska voda ili visoka voda; karlična prezentacija fetusa.

Aritmijski otkucaji srca fetusa ukazuju na prisutnost prirođenih srčanih mana ili fetalne hipoksije djeteta.

Postoji nekoliko načina za određivanje i procjenu srčane aktivnosti fetusa: auskultacija (slušanje srčanog udara fetusa pomoću akušerskog stetoskopa), ultrazvuk, kardiotokografija (CTG) i ehokardiografija (EKG).

U ranim fazama trudnoće ultrazvuk će vam pomoći odgovoriti na pitanje "Što je otkucaji srca fetusa?": Koristeći transvaginalni senzor, otkucaji srca mogu se otkriti već 5-6 tjedana. Rutinski (transabdominalni) ultrazvuk bilježi rad srca od oko 6-7 tjedana. Utvrdite fetalni otkucaj srca u različitim tjednima trudnoće na ultrazvuku i tri ispitivanja probira. U svakodnevnoj praksi opstetričar-ginekolog uz pomoć stetoskopa sluša srčani rad kroz trbušni zid. Auskultacija tonova srca moguća je od 20. tjedna trudnoće, a ponekad i od 18. tjedna.

Nakon otprilike 32 tjedna, CTG ispituje fetalni otkucaji srca. Ova metoda omogućuje snimanje rada srca fetusa, kontrakcija maternice i motoričke aktivnosti djeteta. Redovita CTG je potrebna ako trudnica pati od teške gestoze, kroničnih ili zaraznih bolesti, kao i ako postoji patologija na posteljici, fetalnu hipotrofiju, oligohidramniju ili visoku hidrataciju. Tijekom poroda, CTG se izvodi u slučaju prerane ili post-termalne trudnoće, uz slabost poroaja ili isporuke krvi.

Fetalni EKG se izvodi 18-28 tjedana i samo za sljedeće indikacije:

starost majke iznad 38 godina; slučajevi rođenja djece s prirođenim oštećenjima srca; kongenitalne srčane mane buduće majke; fetalna hipotrofija; otkrivanje nepravilnosti u radu srca, drugih patologija i genetskih abnormalnosti tijekom ultrazvuka fetusa; dijabetes u žena; zarazne bolesti tijekom trudnoće.

U ovom istraživanju ispituje se samo srce fetusa, ocjenjuje se njegov rad, kao i protok krvi u različitim odjelima (primjenom Dopplera).

Značajke pokazatelja otkucaja srca kod trudnica

Buduća majka i njezino dijete predmet su pozornosti, prvenstveno s medicinske strane.

Trudnoća ima svoje faze i osobine, a budući da su dobro proučene, vrlo je vjerojatno da će govoriti o razvoju fetusa. kao i pratiti stanje majke.

U ovom ćemo članku govoriti o tako važnom parametru kao što je otkucaji srca (u daljnjem tekstu HR).

Pokazatelji brzine otkucaja srca

Priroda otkucaja srca vrlo je važna za procjenu održivosti djeteta. Pogotovo kada je u pitanju njegov razvoj u ranim fazama. Uostalom, fetus se razvija vrlo brzo: peti tjedan otkucaji srca su već fiksirani.

Kao već potpuno formirani organ, srce će početi raditi 9. tjedna.

Brzina otkucaja srca, kada trudnoća ulazi u drugu polovicu, odražava cjelokupno stanje djeteta.

Danas je poznato da fetus stalno mijenja učestalost otkucaja srca, što je osobito vidljivo tijekom prvog tromjesečja. Naravno, to je zbog samog razvoja tijela.

Štoviše, živčani sustav odgovoran za funkcioniranje srca. još nije u potpunosti formirana. Pokazatelji otkucaja srca za 6-8 tjedana kreću se od 110-130 otkucaja u minuti. Zatim - u 9 i 10 tjedana - ova brojka se povećava, i značajno, i drži se na razini od 170-190 udaraca. U kasnijem razdoblju i do rođenja optimalna stopa otkucaja srca kod djece iznosi 140-160 otkucaja.

Moguća odstupanja

Na fetalni srčani ritam utječe emocionalno stanje majke.

Statistike pokazuju da se moguće abnormalnosti u funkcioniranju srca kod beba nalaze iu prvim razdobljima trudnoće.

Suvremene tehnologije omogućuju bilježenje otkucaja srca od 8 mm dugačkog embrija. Ako nije fiksna, onda se smatra znakom da je trudnoća prestala.

Kako bi se uvjerili u prognozu ili je opovrgnuli, trudnica bi trebala ponovno proći ultrazvučni pregled, otprilike za tjedan dana. Već razmatrajući rezultate ovog istraživanja, postavlja se jasna dijagnoza.

Brzina otkucaja srca može ukazivati ​​na kršenje norme i stoga je signal da se fetus osjeća neuspješno.

Potrebno je govoriti o sličnoj situaciji u slučajevima kada srčani ritam dosegne 200 otkucaja ili, naprotiv, značajno se smanji na 85-100 otkucaja.

Danas se proučavaju gotovo svi čimbenici koji utječu na tahikardiju djeteta.

Uglavnom trebamo razgovarati o:

• prekomjerna tjelesna aktivnost majke i djeteta
• blaga fetalna hipoksija (često u slučajevima kada je trudnica dugo u začepljenoj sobi)
• emocionalno pretjerano uzbuđenje
• poboljšava tonus maternice

Ako je fetalni otkucaj srca aritmičan, to je znak prisutnosti fetalne hipoksije u djeteta. Također, možda ćemo morati razgovarati o prirođenim oštećenjima srca.

Parametri pulsa kod trudnica

Svi stručnjaci u području medicine će reći da je puls pokazatelj koji nema stabilnu vrijednost.

Učinci različitih faktora na ljudski organizam određuju brze promjene njegove učestalosti. Među čimbenicima koji najčešće izazivaju povećanu brzinu otkucaja srca, ukazuju:

Fetalni otkucaji srca su važan parametar buduće održivosti djeteta