Glavni

Dijabetes

Sindrom vertebro-bazilarnog arterijskog sustava: simptomi i liječenje

Nestabilan hod, česte vrtoglavice - znak poremećaja cirkulacije u arterijama koje hrane mozak. Takvi znakovi znače razvoj vertebro-bazilarnog sindroma. U nedostatku pravodobnog liječenja patologije arterijskog sustava, oštećena je funkcija mozga. To može dovesti do moždanog udara, početka smrti.

Što je sindrom vertebro-bazilarnog arterijskog sustava

Kroz kralježnicu prolazi nekoliko arterija koje hrane mozak. Glavna - bazilarna - i mreža kralješaka (kralježaka). Kada je protok arterijske krvi poremećen pod utjecajem različitih razloga, to dovodi do pojave takvih problema:

  • postoji ograničenje kisika i glukoze u mozgu;
  • njegovim stanicama nedostaje prehrane;
  • postoji poremećaj metabolizma;
  • hipoksija uzrokuje ishemijske procese;
  • postoje poremećaji središnjeg živčanog sustava (CNS).

Sindrom vertebro-bazilarnog arterijskog sustava prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti ICD-10 ima kod G 45.0. Ovo stanje karakteriziraju atrofične lezije mozga. Kršenje opskrbe krvlju uzrokuje oštećenje malog mozga, stabljike, okcipitalnih režnjeva. Kako bi se nosili s bolešću, potrebno je utvrditi razlog nastanka sindroma bazilarne arterije i eliminirati ga. Patologija može imati i druga imena:

  • vertebro-bazilarni sindrom;
  • vertebro-bazilarna insuficijencija (VBI);
  • vestibularna insuficijencija.

razlozi

Pojava sindroma vertebro-bazilarnog arterijskog sustava potiče oštećenjem kralježnice, disfunkcijom krvnih žila. Bolesti koje izazivaju razvoj patologije mogu biti. Među razlozima koji često dovode do pojave vertebro-bazilarnog sindroma emitiraju:

  • genetska predispozicija;
  • ozljede kralježnice u vratnoj kralježnici;
  • kongenitalna hipoplazija (hipoplazija) vertebralnih arterija;
  • fibromuskularna displazija (Kimmerly anomalija);
  • arteritis (upala stijenki arterija);
  • osteochondrosis.

Pojava vertebro-bazilarne patologije pridonosi poremećajima arterijskog sustava. To uključuje sljedeće razloge:

  • ateroskleroze, uzrokujući pogoršanje vaskularne permeabilnosti;
  • spondilolisteza (pomicanje kralješaka prema naprijed ili unatrag);
  • stratifikacija vertebro-bazilarnih žila;
  • vertebralna tromboza, bazilarna arterija;
  • dijabetes melitus, praćen porazom malih cerebralnih žila;
  • spondiloza (deformacija kralješaka zbog rasta koštanog tkiva);
  • stiskanje krvnih žila vratne kralježnice.

Provocirajući faktori vestibularne insuficijencije arterijskog sustava mogu biti:

  • antifosfolipidni sindrom koji doprinosi trombozi;
  • arterijska hipertenzija;
  • aktivni okreti glave;
  • kongenitalne vaskularne lezije;
  • trauma rođenja;
  • stiskanje krvnih žila tijekom produljenog naginjanja glave;
  • krvna patologija;
  • produljeno pronalaženje glave u fiksnom položaju;
  • bolesti kardiovaskularnog sustava.

simptomi

U slučaju insuficijencije vertebro-bazilarnog arterijskog sustava često se promatraju dva oblika znakova patologije. Oni ovise o prirodi poremećaja cirkulacije u mozgu. Liječnici razlikuju sljedeće vrste simptoma bolesti:

  • Privremeno - posljednjih nekoliko sati, javljaju se tijekom prolaznih ishemijskih napada. Uzroci kratkotrajne poremećaje cirkulacije, traju do jednog dana.
  • Konstanta - karakterizira povećanje, pogoršanje, često dovodi do akutnog oblika, što može dovesti do moždanog udara.

Vertebro-bazilarni sindrom ponekad je popraćen takvim znakovima koji traju dugo:

  • tupa, pulsirajuća bol u okcipitalnom području;
  • promjena koordinacije pokreta;
  • vrtoglavica;
  • nesvjesticu;
  • izgled tinitusa;
  • oštećenje pamćenja;
  • rastresenosti;
  • neravnoteža;
  • gubitak vidnih polja;
  • izgled "letjeti" pred očima;
  • slabost;
  • nedostatak energije;
  • grlobolja;
  • promuklosti;
  • tahikardija;
  • mučnina;
  • razdražljivost;
  • slabost;
  • promjene raspoloženja;
  • osjećaj vrućine

Kronična vertebro-bazilarna insuficijencija

Ako se ne liječi, simptomi patologije arterijskog sustava postaju trajni. Mogu se povećati, što dovodi do akutnog oblika vertebro-bazilarnog sindroma. S razvojem kronične faze pacijent se ponekad žali na pojavu takvih znakova bolesti:

  • poremećaji koncentracije;
  • patologije vida - povijanje pred očima, treptanje;
  • brzi umor;
  • lupanje srca;
  • oštećenje sluha;
  • povećano znojenje;
  • poremećaji govora;
  • pojava problema s gutanjem;
  • osjećaj kvržice u grlu;
  • bol u ušima;
  • povraćanje.

akutan

Vertebro-bazilarna insuficijencija može se pojaviti iznenada. Često je uzrok hipertenzivna kriza. Akutni oblik patologije traje od nekoliko sati do nekoliko dana. Vertebro-bazilarni sindrom u ovoj situaciji popraćen je sljedećim simptomima:

  • vrtoglavica;
  • halucinacije;
  • privremeni gubitak vida;
  • neugodni osjećaji u vratnoj kralježnici;
  • glavobolje;
  • poremećaji kretanja;
  • gubitak svijesti;
  • ograničenje pokretljivosti tijela.

Vertebrobazilarna kriza može dovesti do ishemijskog moždanog udara. U akutnom obliku sindroma nije isključena pojava takvih znakova patologije:

  • diplopija (dvostruko viđenje);
  • utrnulost područja usta;
  • poremećaji govora;
  • slabost u nogama;
  • iznenadni pad;
  • potiskivanje bolova u vratu;
  • dezorijentiranost u prostoru i vremenu;
  • nenamjerno drhtanje tijela, udovi;
  • smanjenje radne sposobnosti.

Vertebrobazilarna insuficijencija u djece

Sindrom se može razviti u bolesnika bez obzira na dob. Disfunkcija arterijskog sustava koji hrani mozak, uočava se u djece od tri godine. Često je uzrok vertebrobazilarnog sindroma kongenitalna anomalija razvoja krvnih žila. Čimbenici rizika uključuju:

  • ozljede kralježnice zbog sportskih aktivnosti;
  • oštećenja uslijed pada, prometne nesreće;
  • dugo sjedenje u neugodnom položaju;
  • porodne ozljede kralježnice;
  • perinatalna encefalopatija.

Ako dijete ima oštećenu bazilarnu arteriju ili kralješnicu koja hrani mozak, često se opažaju sljedeći znakovi vertebrobazilarnog sindroma:

  • kršenje držanja;
  • povećana pospanost;
  • kronični umor;
  • vrtoglavica;
  • česti napadi plača;
  • začepljenje netolerancije;
  • umor u rješavanju mentalnih problema;
  • slaba tolerancija emocionalnog stresa;
  • bol u potiljku;
  • poremećaj spavanja;
  • razdražljivost;
  • krvarenja iz nosa;
  • meteorološka ovisnost;
  • nesvjesticu;
  • povraćanje.

Komplikacije i posljedice

Ako se pojave znakovi vertebro-bazilarne insuficijencije, potrebno je kontaktirati specijaliste za dijagnozu i liječenje. S cirkulacijskim poremećajima u arterijskom sustavu koji hrani mozak, moguće je pojavljivanje ozbiljnih posljedica. Pacijent može razviti sljedeće komplikacije:

  • stalni osjećaj nelagode u vratu;
  • poremećaji cirkulacije u svim organima;
  • smanjenje radne sposobnosti.

Nepažnja pacijenta na njihovo zdravlje, nedostatak liječenja u slučaju znakova vertebro-bazilarnog sindroma, može dovesti do ozbiljnih posljedica:

  • pojavu discirculacijske encefalopatije (progresivno oštećenje mozga);
  • pojava rizika od bolesti kardiovaskularnog sustava;
  • razvoj cerebralne ishemije, moždanog udara;
  • početak smrti.

dijagnostika

Vertebro-bazilarna insuficijencija ima simptome slične drugim bolestima, što komplicira dijagnozu. Liječnici se suočavaju sa zadatkom razlikovanja bolesti. Ista klinička slika sa sindromom može se promatrati s takvim patologijama:

  • multipla skleroza;
  • vestibularni neuronitis (patologija vestibularnog aparata);
  • akutni labirintitis (oštećenje živčanih receptora unutarnjeg uha);
  • Menijerova bolest (povećanje volumena labirintne tekućine u unutarnjem uhu);
  • neuroma (benigni tumor) slušnog živca;
  • mentalni poremećaji.

Da bi se propisalo liječenje, potrebno je utvrditi uzrok vertebro-bazilarne insuficijencije. Da biste to učinili, upotrijebite ove dijagnostičke metode:

  • biokemijsko ispitivanje krvi;
  • Doppler ultrazvuk arterija vertebro-bazilarnog sustava;
  • Rendgenska snimka kralježnice;
  • magnetska rezonancija (MRI) - za proučavanje promjena u kralježnici;
  • elektrokardiogram;
  • angiografija - proučavanje krvnih žila s uvođenjem kontrastnog sredstva;
  • kompjutorizirana tomografija (CT) - za otkrivanje kile;
  • reoencefalografija - proučavanje dotoka krvi u mozak.

Ispravno dijagnosticirati, razlikovati bolest od drugih patologija, pomoći ovim istraživačkim metodama:

  • infracrvena termografija - procjenjuje stanje pacijenta pomoću termalnih polja;
  • vaskularna auskultacija - fizička metoda slušanja arterija;
  • funkcionalni testovi s produženjem, fleksijom - identificirati spondilolistezu (vertebralna dislokacija);
  • duplex skeniranje cerebralnih žila - proučava tijek krvnih žila, stanje zidova;
  • neuropsihološko testiranje - otkriva kognitivne (mentalne) funkcije mozga;
  • pregled organa sluha.

Liječenje Vertebrobasilarnog sindroma

U ranoj fazi dijagnosticiranja vestibularne insuficijencije liječnici obavljaju ambulantno liječenje. Obvezna je promjena načina života. Pacijent je dužan izvršiti sljedeće aktivnosti:

  • pridržavanje posebne prehrane koja ograničava sol, prženu, masnu hranu;
  • redovito mjerenje krvnog tlaka (BP);
  • izbjegavanje alkohola, pušenje;
  • održavanje fizičke aktivnosti.

Liječenje vertebro-bazilarnog sindroma uključuje niz mjera koje uključuju uporabu lijekova. Taktika terapije se odabire pojedinačno. Liječnici propisuju pacijentima:

  • vazodilatatori;
  • antiplateletna sredstva koja smanjuju rizik od stvaranja krvnih ugrušaka;
  • nootropni lijekovi koji poboljšavaju funkciju mozga;
  • sredstva za stabilizaciju krvnog tlaka;
  • hipnotike;
  • lijekovi protiv bolova;
  • antidepresive;
  • antiemetički lijekovi;
  • sredstva za smanjenje vrtoglavice.

Uz terapiju lijekovima, u sindromu bazilarne arterije koriste se metode liječenja koje pomažu u obnavljanju cirkulacije u vertebro-bazilarnom sustavu:

  • nosi korzet za vrat;
  • fizioterapija - magnetska terapija, laserska terapija, ultrafonoforeza;
  • vježbanje gimnastike;
  • masaža;
  • ručna terapija;
  • terapija pijavicama;
  • akupunktura.

U nedostatku rezultata liječenja, ako je potrebno, za poboljšanje protoka krvi u arterijskom sustavu, pacijentu se preporučuje operacija. Koristite sljedeće operativne tehnike:

  • Angioplastika - uvođenje posebnog stenta unutar posude za održavanje normalne arterijske cirkulacije.
  • Endarterektomija - eliminacija aterosklerotskih plakova.
  • Mikrodiscektomija - uklanjanje hernije međuvertebralnog diska.

gimnastika

Jedan od načina poboljšanja stanja u vertebro-bazilarnom sindromu je terapijska vježba. Redovita tjelovježba gimnastika eliminira grčeve mišića, aktivira cirkulaciju krvi, jača kralježnicu, poboljšava držanje tijela. Tijekom nastave preporučuje se pridržavanje sljedećih pravila:

  • izvoditi sve pokrete glatko;
  • gimnastika se najbolje izvodi ujutro;
  • kompleksno obavljati svakodnevno, bez prekida;
  • disati kroz nos, glatko, mirno;
  • izvršite svaku vježbu 10 puta;
  • nakon tečaja istuširajte se.

Kompleks se izvodi u početnom položaju (I.P.) dok stoji. Uključuje takve vježbe:

  1. Uspravite se, nagnite glavu prema naprijed, dodirnite bradu prsima. Zadržite 5 sekundi, vratite se u I.P.
  2. Nagnite glavu u stranu, dodirnite uho desnog ramena. Zadržite 5-8 sekundi, vratite se na IP, ponovite u drugom smjeru.
  3. Rotirajte glavu naizmjence u smjeru kazaljke na satu iu suprotnom smjeru.
  4. Povucite krunicu prema gore, zaključajte položaj na 10 sekundi, opustite se.
  5. Podignite ruke kroz strane, spojite dlanove. Zadržite 10 sekundi, vratite se u I.P.

lijekovi

U liječenju poremećaja vertebro-bazilarnog sustava nemoguće je bez uporabe lijekova. Upotrebljavaju se u obliku tableta, kapi za oralnu primjenu, u obliku injekcija. Liječnici propisuju takve skupine lijekova:

  • nootropni lijekovi - za poboljšanje funkcije mozga - glicin, semaks, piracetam, cerebrolizin;
  • antiplateletna sredstva koja sprečavaju trombozu - Aspirin, Dipyridamole, Klopidogrel, Agregal, Ticlopidine;
  • vazodilatatori - nikotinska kiselina, Cavinton.

Velika pažnja u liječenju neuspjeha vertebro-bazilarnog sustava daje se eliminaciji uzroka patologije. Da biste isključili hipertenzivnu krizu, snizili krvni tlak, propisali takve lijekove:

  • diuretici - teobromin, indapamid;
  • sartani - Telmisartan, Valsartan;
  • beta-blokatori - Metoprolol, Nebololol;
  • antagonisti kalcijevih kanala - Amlodipin. verapamil;
  • ACE inhibitori - Dapril, Lisinopril.

Simptomatska terapija igra važnu ulogu u vertebrobazilarnoj krizi. Pacijentima se propisuju sljedeći lijekovi:

  • antispazmodici - papaverin hidroklorid, baklofen, trokserutin;
  • s vrtoglavicom - Betaserc, Trental;
  • sredstva protiv bolova - Baralgin, Ketanol;
  • od mučnine - Diakabr, Motilium;
  • sedativi - Novopassit, Afobazol;
  • antidepresivi - Phenibut, Aviphen.

Ekspanzija cerebralnih žila doprinosi injektiranju nikotinske kiseline. Prema uputama, lijek ima sljedeće karakteristike:

  • Indikacije - ishemijski poremećaji cirkulacije mozga, ateroskleroza.
  • Doziranje - 10 mg ujutro i navečer, tijek terapije - 2 tjedna.
  • Nuspojave - snižavanje krvnog tlaka, crvenilo lica, glavobolja, alergije.
  • Kontraindikacije - pogoršanje čireva, dijabetes, giht, hepatitis, ciroza jetre, trudnoća.

Nalaz u liječenju vestibularne insuficijencije je lijek Papaverin hidroklorid. Sredstva se odlikuju takvim svojstvima:

  • Djelovanje - vazodilatator, diuretik, antispazmodik.
  • Otpuštanje oblika - tablete, injekcije, rektalne supozitorije.
  • Indikacije - hipertenzivna kriza, vazospazam.
  • Doza oralnom primjenom - 50 mg do 5 puta dnevno.
  • Nuspojave - pospanost, mučnina, snižavanje krvnog tlaka, poremećaji srčanog ritma.
  • Kontraindikacije - netolerancija na papaverin, dob djece do 6 mjeseci, glaukom, zatajenje jetre.

Kako bi se poboljšala mikrocirkulacija u krvnim žilama mozga, metabolički procesi u njenim tkivima propisuje nootropni agens Piracetam. Uputa za lijek propisuje sljedeće točke:

  • Indikacije - vrtoglavica, povreda moždane cirkulacije.
  • Doziranje - pilule tri puta dnevno.
  • Nuspojave - tjeskoba, razdražljivost, pospanost.
  • kontraindikacije - dob djece ispod jedne godine, trudnoća, dojenje, zatajenje bubrega, preosjetljivost na lijek.

Liječenje narodnih lijekova

U slučaju patologija vertebro-bazilarnog sustava, recepti tradicionalnih iscjelitelja mogu se koristiti samo u dogovoru s liječnikom. Takva sredstva trebaju biti dodatak medicinskoj taktici liječenja. Da bi se spriječilo stvaranje krvnih ugrušaka korisno je koristiti namirnice koje sadrže vitamin C, koji potiče razrjeđivanje krvi. To uključuje:

  • morski krkavac;
  • bekovina;
  • brusnice;
  • struja;
  • agrumi;
  • kivi;
  • Bugarski papar;
  • kiseli kupus.

Za razrjeđivanje krvi tradicionalni liječnici preporučuju liječenje na bazi češnjaka. Uzme žlicu na noć. Za pripremu proizvoda trebate:

  1. Ogulite tri glave češnjaka.
  2. Preskočite ih kroz mlin za meso.
  3. Stavite u posudu, ostavite na tamnom hladnom mjestu.
  4. Nakon tri dana, mješavinu pritisnite kroz nekoliko slojeva gaze.
  5. Dodajte jednake dijelove meda i limunovog soka.

Da bi se smanjio pritisak u hipertenziji, korisno je svaki put popiti 100 ml, uključujući prirodne sastojke, tri puta dnevno. Tijek liječenja ponavlja se 3 puta, uključuje tjedni prijem i isti odmor. Potreban je recept:

  1. Stavite u posudu 40 g kukuruznih stigmi.
  2. Dodajte 20 grama matičnjaka.
  3. Ulijte sok od jednog limuna.
  4. Dodajte litru kipuće vode.
  5. Inzistirajte na sat vremena.

Za širenje krvnih žila korisno je piti infuziju gloga - 20 g voća po šalici kipuće vode. Sastav treba držati 15 minuta u vodenoj kupelji, inzistirati pola sata, koristiti žlicu tri puta dnevno, prije obroka. Širenje krvnih žila doprinosi infuziji ljekovitog bilja. Žlicu mješavine treba napuniti s dvije šalice kipuće vode, zamotati 30 minuta. Jednu polovicu treba popiti ujutro, a drugu polovicu prije obroka. Terapeutska naknada uključuje jednake dijelove takvih komponenti:

  • pupoljci breze;
  • Helichrysum;
  • Stolisnik;
  • Gospina trava;
  • Farmaceutski cvjetovi kamilice.

Da bi se smanjila zgrušavanja krvi s vertebro-bazilarnim sindromom, koristi se tinktura divljeg kestena. Uzmite ga u žličici ujutro i navečer, pola sata prije jela. Za pripremu lijeka trebat će vam:

  1. Uzmite 500 g sjemenki divljeg kestena.
  2. Smrvite u stanje praha.
  3. Ulijte litru prokuhane vode.
  4. Ostavite tjedan dana na tamnom mjestu.
  5. Procijedite.

pogled

Ako je bolesnik pravilno dijagnosticiran i počeo pravovremeno liječenje, moguće je poboljšati stanje i ukloniti znakove vertebro-bazilarnog sindroma. Važno je da pacijent ispuni sve liječničke preglede. Kod kasne dijagnoze, bez liječenja, moguć je razvoj kroničnog oblika patologije. To može dovesti do sljedećih posljedica:

  • pogoršanje zdravlja;
  • česti ishemijski napadi;
  • razvoj cirkulatorne encefalopatije;
  • pojava moždanog udara;
  • u teškim slučajevima - početak smrti.

prevencija

Da bi se spriječio nastanak vertebro-bazilarnog sindroma, potrebno je pridržavati se određenih pravila. Važno je kada simptomi bolesti traže pomoć liječnika. Prevencija lezija arterijskih žila koje hrane mozak obuhvaća sljedeće mjere:

  • dijeta - izuzev masne, dimljene, pržene hrane koja doprinosi stvaranju krvnih ugrušaka;
  • vježbanje gimnastike;
  • prestanak pušenja;
  • uklanjanje alkohola;
  • smanjen unos soli.

Za usporavanje razvoja sindroma, važno je vježbati umjereno. Prevencija vertebrobazilarne insuficijencije upućuje na sljedeće mjere:

  • stalna kontrola krvnog tlaka;
  • stabilizacija pokazatelja droga;
  • redovite šetnje u prirodi;
  • izbjegavanje stresnih situacija;
  • isključivanje ozljeda u sportu;
  • stvaranje ugodnih uvjeta za spavanje;
  • promatranje od strane liječnika, periodični pregledi;
  • uklanjanje neudobnih položaja koji uzrokuju kvar u dovodu krvi u mozak.

Vertebro-bazilarna insuficijencija: pojava, znakovi, dijagnoza, složeno liječenje

Vertebro-bazilarna insuficijencija (VBN) - oštećenje moždane funkcije zbog smanjenog protoka krvi u bazilarnim i vertebralnim arterijama. Bazilarna arterija je glavna arterija mozga u koju se približavaju ostatak arterija dok se približavaju mozgu. Zbog vaskularne insuficijencije, moždane stanice ne dobivaju dovoljno hrane, što dovodi do funkcionalnih poremećaja središnjeg živčanog sustava.

Službeno, prema ICD 10, VBN se naziva sindrom vertebrobazilarnog arterijskog sustava.

Većina osoba s VBN-om su osobe kojima je dijagnosticirana osteohondroza, u kojoj postoji cirkulacija (smanjenje protoka krvi) krvi u glavnim arterijama kralježnice. Svaki treći bolesnik s osteohondrozom izložen je vertebro-bazilarnoj insuficijenciji.

Vertebro-bazilarna insuficijencija može se pojaviti kod ljudi svih dobi.

Kako je stečena bolest potpuno reverzibilna. Ali ako ga ne dijagnosticirate na vrijeme i ne započnete liječenje, postoji velika vjerojatnost da ćete dobiti moždani udar.

Uzroci sindroma vertebro-bazilarnog arterijskog sustava

Postoji mnogo razloga za vertebro-bazilarnu insuficijenciju. Sljedeće su najpopularnije i vjerojatno:

  1. Urođena predispozicija za bolest. To mogu biti različite patologije u razvoju i strukturiranju krvnih žila te genetska predispozicija. Primjerice, Kimmerly anomalija ili fibromuskularna displazija, hipoplazija vertebralnih arterija.
  2. Različite ozljede vratne kralježnice. Sport ili prijevoz.
  3. Upala vaskularnih zidova. Na primjer, Takayasuova bolest ili drugi arteritis.
  4. Stenising lezija glavnih krvnih žila. Povreda krvnih žila zbog ateroskleroze.
  5. Šećerna bolest. U ovoj bolesti karakterizira oštećenje malih arterija mozga.
  6. Hipertenzija. Trajno povišen krvni tlak.
  7. Antifosfolipidni sindrom. Pojavljuje se uglavnom kod mladih ljudi. Kod ovog sindroma često se povećava tromboza i umanjuje propusnost arterija.
  8. Stratifikacija (disekcija) vertebro-bazilarnih arterija. Zid arterije je oštećen i krv prokišnjava između njegovih tkiva.
  9. Tromboza vertebralne ili bazilarne arterije.
  10. Stiskanje bazilarne ili vertebralne arterije zbog kile, spondilolisteze, spondiloze ili pretjerano povećanog skalenskog mišića.

Simptomi bolesti

Kompresija vertebralne arterije

Svi simptomi vertebro-bazilarne insuficijencije podijeljeni su na stalne i privremene. Privremeni simptomi se obično javljaju s prolaznim ishemijskim napadima (TIA). Mogu trajati od nekoliko sati do nekoliko dana. Pacijenti se obično žale na pritisak u vratu, tešku vrtoglavicu i nelagodu u vratnoj kralježnici.

Stalni simptomi su stalno prisutni kod pacijenata. Oni se postupno povećavaju s razvojem bolesti. Česti i egzacerbacije u kojima dolazi do ishemijskih napada. I ishemijski napadi mogu dovesti do vertebro-bazilarnih udara.

Dakle, VBN ima sljedeće trajne simptome:

  • Česte okcipitalne glavobolje. Može biti lupanje ili pritiskanje.
  • Tinitus, oštećenje sluha. Buka može biti različitih boja. Ako se bolest počne i ne liječi, tinitus postaje stalni.
  • Distrakcija, slabljenje pamćenja, slaba koncentracija pažnje.
  • Različita oštećenja vida. Muha ili magla pred vašim očima. Ponekad postoji razdvajanje objekata (diplopija) ili zamućenje njihovih kontura. Česti i gubitak vidnih polja.
  • Značajno pogoršanje ravnoteže.
  • Slabost i umor. U poslijepodnevnim satima, pacijenti s VBN-om osjećaju iscrpljenost i umor.
  • Napadi vrtoglavice, ponekad dosežući nesvjesticu. Obično se javlja vrtoglavica kod pacijenata s dugim neudobnim položajem vrata. Primjerice, nakon spavanja ili rada na računalu bez pomicanja. Teška omaglica može biti popraćena mučninom.
  • Česte promjene raspoloženja, razdražljivost. Kod djece - bez razloga.
  • Osjećaj vrućine, znojenja i tahikardije bez vidljivog razloga.
  • Škakljanje, osjećaj kvržice u grlu. Neki promuklost.

No, u kasnijim fazama bolesti mogu se javiti poremećaji govora i gutanja, padni napadi (iznenadni padovi) i ishemijski moždani udarci različite težine. Takvi moždani udarci povezani su s moždanim udarom u vertebralno-bazilarnom bazenu, odnosno akutnim poremećajima cerebralne cirkulacije u vertebralnim arterijama.

Vertebrobazilarna insuficijencija u djece

Nekada je bilo da se VBN može pojaviti samo u srednjim i starijim osobama. No tada se pokazalo da vertebro-bazilarni sindrom nije neuobičajen u djece. Može se primijetiti kod vrlo male djece od 3-5 godina i kod starijih od 7 do 14 godina. Obično se VBN kod djece javlja zbog kongenitalnih anomalija bazilarnih ili vertebralnih arterija. Također, rizik može biti bilo kakvo oštećenje dječje kralježnice koje nije u potpunosti postalo snažno u sportu ili tjelesnom odgoju.

Kod djece se sindrom vertebro-bazilarne arterije u većini slučajeva vrlo lako korigira. Tretman lijekovima se praktički ne koristi. U ekstremnim i teškim slučajevima izvodi se operacija.

Postoje određeni znakovi vertebro-bazilarne insuficijencije u djece. Ako roditelj otkrije ove simptome kod vašeg djeteta, odmah se obratite stručnjaku za točniju dijagnozu.

Simptomi vertebro-bazilarne insuficijencije u djece:

  1. Dijete ima slomljen položaj.
  2. Dijete je imalo ozljedu leđne moždine dok se bavilo sportom ili tjelovježbom.
  3. Dijete često plače, brzo se umori i povećava pospanost.
  4. Dijete ne podnosi začepljenje. Do nesvjestice, vrtoglavice i mučnine.
  5. Dijete stalno sjedi na zadaći u neugodnom položaju, kao da se skupio.

Također, neke dijagnoze, nastale u ranom djetinjstvu, mogu izazvati pojavu VBN. Na primjer, perinatalna encefalopatija. Ili ako je dijete imalo ozljedu kralježnice tijekom poroda.

U svakom slučaju, roditelje treba odmah savjetovati s liječnikom. Ako se bolest brzo dijagnosticira, prognoza će biti više nego povoljna.

Dijagnostika vertebro-bazilarne insuficijencije

Sindrom vertebro-bazilarne insuficijencije je prilično loše dijagnosticiran. Prvo, različiti ljudi imaju VBN na različite načine. Drugo, ponekad je teško odvojiti objektivne simptome pacijenata od subjektivnih. Treće, simptomi vertebro-bazilarne insuficijencije mogu biti svojstveni mnogim drugim bolestima.

Prije svega, specijalist mora otkriti uzrok bolesti.

  • Doppler ultrazvuk. Procjenjuje se kretanje protoka krvi kroz arterije vertebro-bazilarnog sustava. Ima li kakvih okluzija, je li brzina dobra.
  • Angiografija. U ispitivane arterije ubrizgava se kontrastno sredstvo, razmatra se stanje zidova arterija i njihov promjer.
  • Rendgenska slika kralježnice. Za procjenu cjelokupnog stanja.
  • Kompjutorizirana tomografija (CT) ili magnetska rezonancija (MRI). Posebno dobro za otkrivanje kile.
  • Funkcionalni testovi s hiperventilacijom. Omogućuje vam proučavanje funkcionalnih promjena u kardiovaskularnom sustavu.
  • Infracrvena termografija. Procjena stanja pojedinog dijela tijela toplinskim poljima.
  • Rheoencephalography. Pomoću ovog postupka ispituje se dotok krvi u mozak.
  • Funkcionalni testovi s fleksijom i širenjem. Identificirati spondilolistezu
  • G. angiografija. Napravljen je za proučavanje tijeka krvnih žila u mozgu.
  • Biokemijska analiza krvi.

Zapamtite: ni u kojem slučaju ne postavljajte dijagnozu. Samoliječenje može samo naškoditi. Za ispravnu dijagnozu morate prvo posjetiti neurologa.

Diferencijalna dijagnostika

Kao što je već gore opisano, lako je zbuniti vertebro-bazilarnu bolest s mnogim drugim bolestima. Ista klinička slika u VBN može biti kod sljedećih bolesti: akutni labirintitis, multipla skleroza, Menierova bolest, akustična neuroma, različiti emocionalni i mentalni poremećaji, vestibularni neuronitis i drugi.

Kod multiple skleroze u bolesnika nema oštećenja sluha, a vrtoglavica je dulja.

Kod Meniereove bolesti, pacijent nema vaskularnu bolest, ali je prisutna vrtoglavica.

S pozicijskom vrtoglavicom, vrtoglavica se promatra s iznenadnom promjenom položaja ili čestim i brzim nagibom glave. Obično se poziciona vrtoglavica javlja kod starijih osoba, a njezin uzrok je nestabilnost pritiska i vestibularnog aparata, a ne spinalnih žila.

Kod anksioznih depresivnih poremećaja ili drugih emocionalnih poremećaja u bolesnika javlja se "lakoća" u glavi, mučnina i bolest kretanja. Ovi simptomi nisu simptomi VBN. Barem objektivan.

Liječenje

Nakon dijagnoze i dijagnoze, specijalist propisuje najprikladniji tretman. Ako je bolest u početnom stadiju razvoja ili se simptomi ne manifestiraju u potpunosti, liječenje se provodi ambulantno. Ako su prisutni svi simptomi akutne vertebro-bazilarne insuficijencije, pacijenta se smješta u bolnicu radi praćenja i sprječavanja moždanog udara.

Liječnik obično propisuje kompleksan tretman vertebro-bazilarne insuficijencije - lijekove u kombinaciji s fizioterapijom.

Neki oblici VBN uopće nisu podložni liječenju lijekovima. Stoga je brzo određivanje uzroka bolesti vertebro-bazilarne insuficijencije glavno jamstvo uspješnog liječenja.

Ne postoji opći tretman, za svakog pacijenta s VBN tretmanom treba birati strogo individualno.

Sljedeći lijekovi se uobičajeno koriste kod propisivanja specijalista za liječenje lijekova

  1. Vazodilatatori (vazodilatatori). Za prevenciju okluzija. Često liječenje ovom vrstom lijeka započinje u proljeće ili jesen. Prvo se propisuju male doze, zatim se postupno povećavaju doze. U nedostatku željenog učinka kod pacijenta s primjenom jednog lijeka, ponekad se kombinira nekoliko lijekova sa sličnim učinkom.
  2. Smanjenje zgrušavanja krvi (antitrombocitni agensi). Kako bi spriječili stvaranje krvnih ugrušaka. Najpopularnija droga je acetilsalicilna kiselina. Pacijent treba dnevno konzumirati od 50 do 100 mg. Ali s acetilsalicilnom kiselinom, osobito kod oboljelih od gastrointestinalnog trakta, trebate biti oprezni jer može izazvati krvarenje iz želuca, pa se aspirin ne smije uzimati na prazan želudac. Neki aspirin možda neće imati nikakvih učinaka, pa ga treba zamijeniti drugim antiplatketnim sredstvima: dipiridamolom ili tiklopidinom.
  3. Metabolički i nootropni. Za bolju funkciju mozga. Na primjer, piracetam, glicin, actovegin, seamax, cerebrolizin.
  4. Antigipertion. Lijekovi koji reguliraju pritisak.

Također je obvezno propisane lijekove koji olakšavaju glavne simptome bolesti: lijekove protiv bolova (ako je potrebno), hipnotike i antidepresive, lijekove za smanjenje vrtoglavice, anti-emetics.

Jedini lijek za liječenje VBI ne može se izliječiti. Stoga je u kompleksu propisana posebna fizioterapija i fizioterapija.

Postoje sljedeće vrste terapija koje su prikladne za bolesnike s vertebro-bazilarnom insuficijencijom:

  • Masaža. To savršeno poboljšava cirkulaciju krvi.
  • Terapijska gimnastika (vježbanje). Redovitim vježbama možete ukloniti grčeve mišića, poboljšati držanje tijela i ojačati kralježnicu.
  • Manualna terapija
  • Hirudotherapy. Terapija pijavicama. Pozitivan učinak na bolesnike s vaskularnim bolestima.
  • Refleksologija. Primjerice, akupunktura. Koristi se za ublažavanje mišićnih grčeva.
  • Magnetska terapija.
  • Nosi steznik za vrat.

Ako je složeno liječenje, uključujući fizikalnu terapiju i liječenje lijekovima, neučinkovito, tada se propisuje kirurško liječenje. Ali nemojte se bojati. Ne prepuštaju ga svi, većini bolesnika s vertebrobazilarnom insuficijencijom pomažu nekirurške metode liječenja.

Operacija se provodi kako bi se poboljšala cirkulacija krvi u bazilarnoj ili vertebralnoj arteriji. Angioplastika je vrlo česta, dopuštajući umetanje posebnog stenta u vertebralne arterije koji ne udara arterije i podržava normalnu cirkulaciju krvi.

Kod ateroskleroze se koristi endarterektomija u kojoj se aterosklerotski plak uklanja iz arterije.

I uz pomoć mikrodiscektomije stabilizira kralježnicu.

Liječenje narodnih lijekova

Folk lijekovi mogu pomoći samo u kombinaciji s lijekovima. Moraju se koristiti kako bi se povećala učinkovitost primarnog liječenja, a ne zamijeniti.

Vitamin C

Da biste smanjili zgrušavanje krvi i spriječili stvaranje krvnih ugrušaka, preporučuje se jesti bobice kao što su brusnice, viburnum, morski krkavac. Općenito, svi proizvodi koji sadrže mnogo vitamina C vrlo dobro razrjeđuju krv. Limun, naranče, kivi, ribiz i druge.

češnjak

Nije loše potiče ukapljivanje i češnjak. Možete koristiti sljedeći recept:

3 velike glave češnjaka. Stavite dobivenu masu u posudu i stavite posudu na tamno, hladno mjesto. Nakon 2-3 dana, procijedite smjesu. Za dobiveni ekstrakt dodajte istu količinu soka od limuna i meda. Spremite smjesu u hladnjak. Pijte 1 tbsp. za noć.

Kesten

Kesten se također može koristiti kao sredstvo za snižavanje zgrušavanja krvi.

Utrljajte 500 grama sjemenki kestena zajedno s kore. Ulijte 1,5 litre votke. Inzistirajte tjedan dana, a zatim naprezajte. Uzmite jednu žličicu 30 minuta prije obroka, ne više od 3 puta dnevno.

Recepti za hipertenziju

Za povišeni krvni tlak pomažu sljedeće naknade:

  • Pomiješajte 20 grama matičnjaka s 40 grama kukuruznih stigmi, dodajte sok od jednog limuna. Izlijte dobivenu smjesu litre kipuće vode. Inzistirajte jedan sat. Pijte pola čaše 30 minuta nakon obroka, 3 puta dnevno. Pijte tjedan dana, a onda odvojite tjedan dana. Ponovite postupak od ukupno tri puta.
  • Korijen, kukuruznu svilu, metvicu i valerijan miješajte u jednakim omjerima. Stavi staklenku. Zakuhajte jedan članak. l. Pomiješajte čašu kipuće vode. Insistirajte pola sata. Pijte 1/3 šalice prije obroka. Jedan mjesecni tečaj.

vazodilatatori

Preporučuju se sljedeći recepti za proširenje posuda:

  • 20 grama voća gloga ispunjeno čašom kipuće vode. Pet minuta da ostane u vodenoj kupelji. Onda inzistirajte pola sata. Pijte 1 tbsp. 20 minuta prije obroka 3 puta dnevno.
  • U istim omjerima miješamo ljekarni kamilice, gospinu trsku, stolisnik, smilje, pupoljke breze. Uzmite posudu s čvrstim poklopcem i tamo stavite dobivenu smjesu. Zakuhajte jednu žlicu. pomiješajte pola litre kipuće vode. Umotavamo taru ručnikom, čekamo 30 minuta. Infuziju podijelite na dva dijela. Pijte jedan dio ujutro i navečer pola sata prije obroka. Također u mješavinu možete staviti žlicu meda. Tečaj traje mjesec dana.

Terapijska gimnastika s vertebro-bazilarnom insuficijencijom

Kod vertebro-bazilarne insuficijencije, svjetlosne vježbe pomažu najdjelotvornije, pri čemu nema potrebe za oštrim pokretima. Izvode se bez puno truda. Terapijska gimnastika treba raditi redovito, bez prekida. Najbolje vrijeme za vježbanje je jutro. Nakon gimnastike preporuča se istuširati se ili se opustiti uz masažu. Tempo vježbanja ne bi trebao biti brz, trebalo bi vam biti ugodno raditi. I ne zaboravite na disanje. Trebate glatko disati kroz nos.

U nastavku su prikazane najučinkovitije vježbe za upotrebu u bolesnika s vertebro-bazilarnom disfunkcijom:

  1. Čarape zajedno, držanje ravno. Okrenemo glavu prema naprijed, ispružimo ruku do prsa s bradom. Ojačamo nekoliko sekundi. Vratite se na početnu poziciju. Ponovite 10 puta.
  2. Sada nagnite glavu u stranu. Prvo desno. Ramena se ne podižu, pokušajte doći do desnog ramena. Ojačamo nekoliko sekundi. Vratite se na početnu poziciju. Ponovite istu stvar, ali sada ćemo pognuti glave ulijevo. Napravite vježbu 10 puta.
  3. Polako okrećite glavu najprije u smjeru kazaljke na satu, zatim suprotno od smjera kazaljke na satu. 10 puta.
  4. Povucite krunicu. Popravite položaj na nekoliko sekundi. Opuštamo se. Ponovite 10 puta.
  5. Polako povucite glavu prema naprijed. Zatim se također polako vratite na početni položaj.
  6. Uspravite se. Ruke na bokovima. Podignite ruke i pridružite se dlanovima. Čekamo nekoliko sekundi. Odustajemo. Napravite vježbu 10 puta.
  7. Skrećemo lijevo i desno, pri svakom skretanju neko vrijeme popravljamo položaj. 10 puta.
  8. Sada podižemo desnu nogu, ukrutimo se 5 sekundi. Izostaviti. Podignite lijevu nogu, ponovno zamrznite na 5 sekundi. Izostaviti. Ponovite 10 puta.
  9. Stižemo i do 30 cm od vrata. Dlanovi počivaju na šivanju. Dlanovi na razini ramena. Iscijedite ovako 15 puta.
  10. Ako se osjećate dobro, dob i tjelesni trening, možete izvesti sljedeću vježbu: napraviti skok s okretom oko vlastite osi. Izvedite 10 skokova u svakom smjeru.
  11. Stani na jednu nogu. Što duže to bolje. Ako ste dobri u tome, možete zakomplicirati vježbu - stajati sa zatvorenim očima. Nakon promjene noge.

Video: skup vježbi za kralježnicu

Prevencija vertebro-bazilarne insuficijencije

Ako ste u opasnosti od ove bolesti i želite spriječiti njezinu pojavu, ili želite usporiti tempo bolesti, morate slijediti neka pravila:

  • Pratite dijetu. Moramo pokušati konzumirati više od sljedećih proizvoda: plodovi mora, češnjak, kiselo jagodičasto voće, agrumi, rajčice, crvene paprike, nemasni sir. Vrijedi se odreći: bijelog kruha, kobasica, dimljenog mesa, konzerviranog, prženog i masnog.
  • Uklonite loše navike, ako su takve prisutne. Pušenje i alkohol ne pridonose liječenju i prevenciji.
  • Jedite manje soli.
  • Umjerena tjelovježba korisna je i za održavanje oblika tijela i za povoljniju prognozu za VBH. Terapeutska gimnastika za vertebro-bazilarnu insuficijenciju od velike je važnosti za dobrobit bolesnika s ovom bolešću.
  • Kontrolirajte svoj krvni tlak.
  • Ne sjedite dugo u neugodnom položaju.
  • Pobrinite se da vam krevet, madrac i jastuk budu udobni.
  • Pokušajte izbjeći jak stres i manje nervozan.
  • Prošećite na svježem zraku.
  • Pokušajte više plivati. Možete se upisati u bazen i posjetiti ga barem jednom ili dva puta tjedno.

Kako bi se spriječilo ponavljanje bolesti, potrebno je preventivno promatranje kod liječnika jednom ili dvaput godišnje. Također je potrebno provoditi tečajeve preventivnog liječenja.

pogled

Povoljna prognoza može se dati samo uz ispravno liječenje koje propisuje kvalificirani stručnjak. Osim toga, liječenje treba započeti odmah nakon postavljanja dijagnoze. Pacijent je dužan strogo slijediti sve zahtjeve liječnika. Tek tada možemo očekivati ​​blagi tijek bolesti i smanjenje simptoma.

Ako se ne liječi ili ima neadekvatno liječenje, prognoza je izrazito nepovoljna za pacijenta, može se razviti kronična vertebro-bazilarna insuficijencija. Bit će stalno pogoršanje zdravstvenih, čestih i dugih ishemijskih napada. I nakon toga - razvoj moždanog udara i discirculatory encephalopathy. To će na kraju dovesti do ozbiljnih ireverzibilnih poremećaja mozga.

Liječenje može potrajati dosta dugo - od nekoliko mjeseci do nekoliko godina. Glavno je imati strpljenje.

Sindrom vertebrobazilarnog arterijskog sustava (VBN): uzroci, dijagnoza i prognoza

1. Anatomske značajke 2. Etiologija 3. Kliničke manifestacije 4. Dijagnoza 5. Liječenje

U praksi neurologa postoje bolesti koje su dovoljno teške za dijagnosticiranje. Jedna od tih dijagnoza uključuje vertebro-bazilarnu insuficijenciju. Unatoč činjenici da je neurologija patološkog stanja dobro proučena, njeni glavni simptomi često se nalaze u drugim bolestima živčanog sustava. Složenost dijagnoze također je posljedica činjenice da vertebrobazilarna insuficijencija nije homogena bolest, već može odgovarati patološkim stanjima različitog podrijetla.

Vertebro-bazilarna insuficijencija (VBI) je prolazna, reverzibilna patologija mozga. Ona se manifestira kao narušavanje funkcionalne aktivnosti cerebralnih struktura, koje se opskrbljuju sustavom vertebralnih i bazilarnih arterija, a nastaje kao posljedica pada protoka krvi u tim krvnim žilama.

VBN djeluje kao neovisna dijagnoza. Međunarodna klasifikacija bolesti (ICD-10) ovu patologiju kodira kao "sindrom vertebrobazilarnog arterijskog sustava" (šifra G45.0). Međutim, u kliničkoj praksi koristi se kao definicija različitih bolesti prema genezi:

Anatomske značajke

Vertebrobazilarni vaskularni bazen obuhvaća dvije vertebralne arterije, glavnu arteriju i stražnju moždanu arteriju. Zona opskrbe krvlju vertebro-bazilarnog vaskularnog sustava:

Akutno kršenje hemocirculacije u vertebro-bazilarnom bazenu opasnija je bolest od karotidnih vaskularnih katastrofa. Sličnu patologiju prate grubi fokalni neurološki simptomi i teške intracerebralne komplikacije.

Vertebralne arterije nalaze se u posebnom kanalu poprečnih procesa vratnih kralješaka. Ova anatomska značajka određuje učinak na protok krvi u glavi i mogućnost deformacije krvnih žila u prisustvu patologije cervikalne kralježnice.

U velikoj većini slučajeva lijeva vertebralna arterija je šira od desne arterije i opskrbljuje mozak većim volumenom krvi. Stoga patologija lijeve vertebralne arterije daje svjetlije kliničke znakove bolesti.

etiologija

Zbog značajnog broja inačica vertebro-bazilarne insuficijencije, uzroci ove patologije mogu biti vrlo različiti. Glavni čimbenici koji smanjuju protok krvi u vertebralnim i bazilarnim arterijama su sljedeći:

  • ateroskleroza ekstrakranijalnih i cerebralnih žila;
  • koagulopatiju;
  • abnormalnosti arterija vertebro-bazilarnog sustava (patološka zakrivljenost);
  • vaskulitis;
  • vanjska (ekstravazalna) kompresija vertebralnih arterija;
  • patologija autonomnog zvjezdastog simpatičkog čvora, koji inervira sve arterije vertebrobazilarnog bazena.

Hipertenzija, hiperkolesterinemija, tjelesna neaktivnost, pušenje, alkoholna intoksikacija, dijabetes, stresne situacije mogu poslužiti kao dodatni aspekti koji provociraju razvoj vertebro-bazilarne insuficijencije.

Cerebralne strukture koje opskrbljuju krv iz vertebralno-bazilarnog bazena otpornije su na hipoksiju nego na područja koja hrani karotidni vaskularni sustav. Primjerice, akutna hipoksična kriza koja traje 4-5 minuta uzrokuje smrt neurona u cerebralnom korteksu, dok bi za nekrozu matičnih stanica vaskularna ishemija trebala trajati 3-4 puta duže.

Posebna pozornost posvećuje se takozvanoj ekstravazalnoj kompresiji vertebralnih arterija i iritaciji parvertebralnog simpatičkog trupa. Deformacija krvnih žila zbog njihovog anatomskog položaja može biti izazvana čak i fizičkim vježbama s oštrim zavojima i izmetom glave. Vertebrobazilarna insuficijencija zbog vanjske kompresije krvnih žila češća je, ako postoji:

Kliničke manifestacije

Simptomi bolesti su uzrokovani oštećenjem živčanih centara ugrađenih u strukture koje opskrbljuju krv vertebro-bazilarnom vaskularnom bazenu. Bolest se može manifestirati:

  • vestibularni poremećaji - sistemska vrtoglavica, mučnina, povraćanje, spontani nistagmus;
  • cerebelarni sindrom. To je homolateralno (na zahvaćenoj strani) ili bilateralno. Nesigurnost hoda, nepravilnosti u obavljanju koordinacijskih testova, namjerni tremor, smanjeni tonus mišića, nedostatak prijateljskog mišićnog rada;
  • smetnje vida. Najčešće se dijagnosticiraju homonimna ili kvadrantna hemianopsija, vizualna agnosija, fotopsija, gubitak vidne oštrine;
  • lezija kranijalnih živaca (diplopija, hipoestezija lica, asimetrija lica, pareze žvačnih mišića, gubitak sluha, patologija gutanja, glas koji ne zvuči, gušenje prilikom jedenja, dizartrija). Često se promatraju izmjenični sindromi s oštećenjem jezgre kranijalnih živaca s jedne strane i patologija putova na suprotnoj strani;
  • piramidalni sindrom. Može se izraziti kao lagana asimetrija refleksa i nespretnosti u udovima i brza pareza do plegija;
  • cerebro-vodljivi senzorni poremećaji;
  • napadi pada (pad napada, sinkopa);
  • psiho-vegetativni sindromi: poremećaji spavanja, anksioznost, strah, emocionalna labilnost;
  • cephalgic sindrom, koji se manifestira teškim glavoboljama u vratu.

Ranije se smatralo da je cirkulacija u vertebralno-bazilarnom vaskularnom bazenu pronađena samo kod odraslih. Međutim, to nije posve točno. Kongenitalne anomalije cervikalnih kralježaka i vratnih mišića izazivaju razvoj sindroma vertebralne arterije u djece. Njihova kralježnica je obično zakrivljena, postoje znakovi slabosti mišića gornjeg ramenog pojasa, ramenog pojasa i vrata, kod djece prve tri godine života - nemotiviranog plača i stalne pospanosti. Osim toga, s razvojem vertebro-bazilarne dis- cirkulacije, dijete je sklon nesvjestama.

dijagnostika

U bilo kojem obliku VBN, liječnik mora posumnjati na akutnu vaskularnu katastrofu, kao najtežu patologiju. Stoga bi dijagnostički algoritam trebao biti u skladu s aktivnostima koje obavljaju liječnici tijekom moždanog udara. Standardna VBN dijagnostika uključuje:

  • Doppler ultrazvuk i duplex pregled krvnih žila glave i vrata;
  • magnetska rezonancija ili kompjutorska tomografija;
  • angiografija;
  • x-zrake vratne kralježnice;
  • elektroencefalografija;
  • neuropsihološko ispitivanje.

liječenje

Bolesnici sa sumnjom na sindrom akutne vertebralno-bazilarne insuficijencije trebaju hitnu hospitalizaciju i boravak u bolnici. Moguće je liječiti kronične i vertebralne oblike bolesti ambulantno. Jedina iznimka je dekompenzacija postojeće patologije.

Osnovni tretman za vertebro-bazilarnu insuficijenciju trebao bi uključivati:

  • korekcija respiratornih poremećaja;
  • podupiranje kardiovaskularnog sustava;
  • normalizacija metabolizma vode i elektrolita;
  • ublažavanje konvulzivnog sindroma (ako je potrebno);
  • borba protiv oticanja mozga.

Nedostatak liječenja akutnih oblika vertebro-bazilarne diskirulacije ima vrlo nepovoljnu prognozu i naglo povećava vjerojatnost razvoja moždanog udara.

Vrtoglavicu, glavobolje, mučninu, povraćanje i druge specifične manifestacije bolesti treba liječiti simptomatskim sredstvima.

Nakon razjašnjavanja oblika bolesti i identifikacije rizičnih čimbenika, terapija se šalje kako bi se uklonili uzroci razvoja VBN - normalizira krvni tlak, pokazatelji kolesterola, glukoze u krvi, kompenziraju pozadinske bolesti. Anomalije u vertebralnim oblicima bolesti zahtijevaju savjet kirurga da odluči o brzoj eliminaciji uzroka bolesti.

Simptomi vertebro-bazilarne cirkulacije u djece, u pravilu, dobro reagiraju na korekciju s ne-ljekovitim sredstvima. Određeni su za masažu, specifične fizičke vježbe, fizioterapijske postupke. Prognoza bolesti je povoljna.

Za održavanje mozga i ublažavanje postojećeg neurološkog deficita u bilo kojoj varijanti propisanog VBN-a:

  • neuroprotektivna sredstva;
  • antioksidansi;
  • Vazoprotektory;
  • Nootropna i vestibulotropna sredstva.

Nakon stabilizacije stanja pacijenta kako bi se smanjio ekstravazalni mehanički učinak na vertebralne arterije, propisuju se:

  • fizioterapiju;
  • masaža područja vrata i ovratnika;
  • fizikalna terapija;
  • ručna terapija;
  • hardverska vuča vratne kralježnice;
  • akupunktura;
  • posebne gume za vrat.

Dugi niz godina medicinska znanost općenito, a posebno neuroznanost, smatra cerebrovaskularnu patologiju prioritetnim problemom. U tom smislu, vertebro-bazilarna insuficijencija ima jaku vodeću poziciju među akutnim i kroničnim oblicima poremećaja cirkulacije. Bez obzira na uzroke discirkulacijskih procesa, kasna dijagnoza i liječenje bolesti mogu dovesti do ozbiljnih posljedica, kao što je razvoj infarkta srca moždanog stabla. Pokrenuti slučajevi bolesti manje su podložni liječenju i značajno smanjuju kvalitetu života pacijenta.