Koliko često mogu raditi ECG postupak

Elektrokardiografija je jeftina, pristupačna i prilično informativna metoda istraživanja, koja je izumljena prije više od jednog stoljeća. Unatoč tako dugo vremena, ovaj izum nije izgubio svoju važnost i, štoviše, nastavlja se poboljšavati do sada, što ukazuje na njegovu važnost.

Ovom metodom možete ne samo otkriti poremećaj srčanog ritma, nego i procijeniti stanje miokarda. Naš članak će vam detaljno opisati značajke studije i koliko često možete raditi EKG.

Kako radi elektrokardiograf

Elektrokardiograf bilježi električni potencijal srca. Kardiogram se bilježi pomoću elektroda pričvršćenih na tijelo subjekta. Glavne komponente ove jedinice uključuju:

• sustav odgovoran za povećanje brzine otkucaja srca;
• galvanometra;
• matičar;
• prekidač.

Elektrokardiograf iz srčanog mišića prima slab električni impuls koji se javlja kod pacijenta. Tada se percipiraju pomoću elektroda, nakon čega ih pojačava i hvata galvanometar. Svaka promjena u elektromagnetskom polju se bilježi, nakon čega se snimaju na papirnoj vrpci koja se ravnomjerno pomiče.

Rezultat je vrsta grafikona koji prikazuje rad srčanih odjela. Izražava se u zubima različite veličine. Duljina grafikona ovisi o snazi ​​signala iz određenog odjela. Elektrokardiograf ne ometa funkcioniranje tijela, već jednostavno bilježi rad srca.

Osim toga, iz ovog uređaja ne emitiraju ionizirajuće zračenje, koje se promatraju u računalnim tomografima, rendgenskim jedinicama, ne stvaraju magnetska polja, kao kod magnetske rezonancije. Rad ovog uređaja temelji se na snimanju električnih potencijala koje stvara srčani mišić i izdavanju kardiograma, što stručnjaci dekodiraju.

Tada kardiolog daje zaključak o radu srčanog mišića, njegovom stanju. Polazeći od toga, važno je ne samo ispravno ukloniti, nego i dešifrirati zaprimljeni zapis. Dugo vremena, eksperimentom, uspostavljena je norma, koju jedna ili druga visina zuba mora zadovoljiti, svako odstupanje ukazuje na prisutnost određenog problema. Samo ispravnim dešifriranjem rezultata možete točno dijagnosticirati pacijenta.

Je li moguće često napraviti EKG?

Na temelju svega navedenog moguće je zaključiti da ovaj pregled ne spada u kategoriju koja šteti zdravlju tijela. Budući da uklanja samo pokazatelje otkucaja srca, ne emitira nikakvo zračenje i nema nikakvog utjecaja na ljudsko zdravlje. Osim toga, postoje struke u kojima ljudi stalno doživljavaju ozbiljna radna opterećenja i stoga im se svakodnevno daje elektrokardiografija, što dokazuje potpunu sigurnost ove studije.

Mnogi ljudi imaju mišljenje da ako je uređaju dopušteno pregledati djecu i trudnice, onda je to bezopasno. I to je točno jer trudnice i djeca mlađa od 14 godina spadaju u najugroženije kategorije. To je zbog činjenice da su dječje tijelo i rastući fetus prilično podložni bilo kakvim štetnim učincima. ECG je dopušten za ove kategorije, a to je iznos koji je potreban da se razjasni dijagnoza.

Koliko često se može provesti istraživanje?

Nažalost, moderni život ima ozbiljan ritam, pa se povećava stopa smrtnosti uzrokovana kardiovaskularnim bolestima. Stoga je najprikladnija metoda dijagnoze ova metoda ispitivanja.

Liječnik odlučuje koliko često treba raditi EKG, uzimajući u obzir individualne karakteristike, pacijentovu povijest bolesti. U studiji elektrokardiografije, možete koristiti princip "bolje češće nego manje". Ipak, nema smisla provoditi svakodnevna istraživanja.

Medicina u tom pogledu ima sljedeće preporuke:

• zdravoj odrasloj osobi dopušteno je napraviti EKG srca ne više od 1 puta godišnje;
• ako profesija uključuje profesionalne rizike, onda je preporučljivo raditi istraživanja svakih šest mjeseci;
• za profesionalne sportaše učestalost dijagnoze kontrolira sportski liječnik;
• starije osobe mogu biti češće pregledane, najmanje 1 put u 3 mjeseca.

Učestalost elektrokardiograma, za razliku od istraživačkih metoda koje su štetne za ljudsko zdravlje, nema točnu granicu njegove količine. EKG za profilaktičke svrhe trebao bi se obaviti najmanje 1 put godišnje, što posebno vrijedi za ljude koji su prešli 40-godišnju prekretnicu.

Kada trudnica mora često raditi EKG?

Trudnica, na temelju standarda, pregledava se jednom kada se registrira. Međutim, ako postoje bilo kakve pritužbe ili sumnje na bolesti srca, liječnik može poslati buduću majku na pregled sve dok je potrebno. Obično su među razlozima za povećanje broja EKG-a istaknuto sljedeće:

• pad krvnog tlaka;
• nesvjesticu;
• vrtoglavica;
• prisutnost bolova u lijevoj dojci;
• lupanje srca;
• pojava kratkog daha;
• dugotrajna toksikoza.

Osim toga, ova dijagnoza u bilo kojoj količini može se održati u bilo kojem mjesecu trudnoće, savršeno je sigurna i za žene i za djecu.

Ispitivanje djece

Često se ovaj pregled provodi u djece, jer ova kategorija često pati od srčanih smetnji, a kardiogramom možete saznati o prisutnosti patologije. Otkrivanje bolesti u ranoj fazi ključ je uspješnog liječenja. Obično, djeca mlađa od 3 godine pregledavaju se godišnje, a zatim se izvodi EKG prije škole, zatim u dobi od 13 godina. Nakon toga, do navršene 17. godine života, dijete se godišnje dijagnosticira.

Kada djeca imaju neke abnormalnosti, liječnici preporučuju da ih treba češće pregledati. Broj godišnjih studija ovisi o stanju djeteta. Sljedeće indikacije odnose se na češće provođenje EKG-a:

• prisutnost kardiovaskularnih bolesti;
• prisutnost poremećaja srčanog ritma;
• endokrine patologije;
• visoki krvni tlak;
• sklonost čestim virusnim bolestima;
• umor djeteta;
• prisutnost cijanotične nijanse na koži s bilo kakvim fizičkim naporom, kod dojenčadi tijekom dojenja.

EKG je sigurna metoda dijagnosticiranja djece, koja vam omogućuje da pravovremeno otkrijete ozbiljne patologije, tako da se mame ne bi trebale bojati čestog broja postupaka. Naravno, unatoč potpunoj sigurnosti tehnike, EKG se ne bi trebao obavljati svakodnevno, to će biti besmisleno, ali ako postoji potreba, onda je moguće češće istraživanje nego što se pretpostavlja dobnim normama.

Kako napraviti EKG: metoda vođenja

Elektrokardiografija (EKG) koristi se za dijagnosticiranje bolesti kardiovaskularnog sustava. Vrsta studije ovisi o tome kako se izvodi EKG. Shema nametanja i obilježavanja elektroda razlikovat će se u različitim tehnikama.

Što je EKG?

Elektrokardiografija je neinvazivna tehnologija grafičkog snimanja razlike potencijala električnog polja koje proizvodi srce. Izvodi se elektrokardiografom.

Uređaj ima elektrode koje su montirane na određene točke na tijelu pacijenta. Pokupljaju električne impulse srca, koje se nakon pojačanja snimaju galvanometrom i zapisuju na papir uz pomoć zakrivljenih linija. Rezultat je kardiogram koji podliježe daljnjem dekodiranju od strane kardiologa ili liječnika opće prakse.

Svrha i ciljevi

Uklanjanje elektrokardiograma neophodno je za dijagnozu srčanih abnormalnosti, a također je i obvezni element godišnjeg liječničkog pregleda populacije. Kardiolozi svake godine preporučuju EKG-u sve ljude nakon 40 godina.

Gledajući kardiogram, liječnik će procijeniti:

1. Frekvencija (puls), ritam i pravilnost otkucaja srca.
2. Fizičko stanje srca.
3. Prisutnost poremećaja metabolizma elektrolita (kalij, kalcij, magnezij i drugi).
4. Vodljivi sustav srca (razne blokade i aritmije).
5. Učinkovitost liječenja u akutnim i kroničnim bolestima.
6. Lokalizacija, veličina i opseg lezije kod ishemije i infarkta miokarda.
7. Prisutnost srčanih komplikacija kod bolesti drugih organa i sustava (plućna embolija).

Razlozi za pregled

Kardiogram se izvodi pri najmanjim pritužbama:

• na prekidima u radu srca;
• kratak dah;
• težinu i bol iza sternuma;
• slabost, vrtoglavica;
• povišeni tlak;
• bol u leđima, prsima i vratu.

• prije operacija;
• na stručnim ispitima;
• tijekom trudnoće;
• ako postoji rizik od razvoja srčanih bolesti;
• za dobivanje medicinske knjige prilikom prijave za posao.

Za potpunu dijagnozu jednog kardiograma nije dovoljno. Liječnik će moći donositi zaključke o vašem zdravlju na temelju sveobuhvatnog pregleda, uzimajući u obzir rezultate drugih pregleda, testova, vaših pritužbi i povijesti bolesti.

Što liječnik radi?

U klinici terapeut daje smjer kardiografiji. A liječnik koji je dešifrira zove se kardiolog.

Također može biti zaključak:

• liječnik funkcionalne dijagnostike;
• liječnik hitne pomoći;
• obiteljski liječnik;
• pedijatar.

Sam postupak provodi medicinska sestra u posebno opremljenom uredu.

Nakon primitka rezultata studije potrebno je zakazati pregled kod liječnika koji je propisao EKG kako bi se dobile preporuke ili zakazane terapije.

Trajanje postupka

Koliko će trajati studija ovisi o vrsti EKG-a.

Priprema za istraživanje

Pravila za pripremu EKG-a:

1. Na dan postupka treba se suzdržati od pijenja kave, čaja i energetskih napitaka.
2. Nemojte jesti tešku hranu 2 sata prije studije.
3. Nemojte uzimati sedativne lijekove. Ako redovito pijete srčane lijekove (antiaritmičke lijekove, beta-blokatore, srčane glikozide) - obavezno obavijestite svog liječnika.
4. Pušači sat vremena prije EKG-a odustaju od cigareta.
5. Nemojte se izlagati fizičkom stresu. Preporučljivo je doći 10-15 minuta prije pregleda i opustiti se na kauču.
6. Nemojte koristiti masne kreme i losione u području grudi.
7. Odjeća bi trebala biti udobna, tako da možete brzo oživjeti zapešća, potkoljenice i prsa. I također morate ukloniti sve metalne nakit i satove.
8. Svakako ponesite prethodne kardiograme i rezultate testa.

Opći algoritam djelovanja pri uklanjanju EKG-a

1. Zdravstveni djelatnik bilježi sve podatke o bolesniku u zapisnik.
2. Gole ruke, noge i prsa.
3. U ležećem položaju su priključene elektrode. Prije toga, koža se odmašćuje alkoholom, a za bolji kontakt sa senzorima nanosi se poseban gel ili se koriste vlažne maramice.
4. Pokazatelji se bilježe na papiru, zatim se terminali uklanjaju, koža se suši.

Tijekom prolaska EKG-a nije potrebno biti nervozan i razgovarati. Tehnologija snimanja je apsolutno sigurna i bezbolna. Ispitivanje traje 10-15 minuta.

Disanje bi trebalo biti glatko i smireno. Možda ćete morati registrirati indikatore na dahu. U tom slučaju, sestra će dati zapovijed da duboko udahne i zadrži dah.

ECG manipulacija se provodi u prostoriji za funkcionalnu dijagnostiku. Prostor treba biti topao i izoliran od mogućih izvora električnih smetnji. Također je preporučljivo isključiti mobilni telefon.

Kako ukloniti EKG

Tehnika izvođenja elektrokardiografije ima jednostavnu proceduru i provodi se u fazama:

• priprema bolesnika;
• nametanje elektroda;
• bilježenje bioelektrične aktivnosti na papiru;
• transkript rezultata.

Važno je ne zbuniti elektrode, nego provjeriti uređaj prije rada.

Video o tehnici snimanja EKG-a snimljenom po kanalu - SLUŽBENI TNU.

Prekrivanje elektrode

Tri standardne elektrode (crvena, žuta i zelena) koriste se za bilježenje standardnih i ojačanih vodova, koji se stavljaju na ruke i lijevu nogu i tvore Einthovenov trokut. Crna elektroda koja prekriva desnu nogu, sustav je uzemljen.

Trebate ih postaviti ovako:

• crvena - desna ruka;
• žuta - lijeva ruka;
• zelena - lijeva noga;
• crna - desna noga.

Za registriranje prsnog koša koristi se jedna ili šest elektroda u obliku kruške (ovisno o vrsti kardiografa).

Kako staviti elektrode za prsa:

• olovo V1 - u četvrtom interkostalnom prostoru na desnom rubu prsne kosti;
• olovo V2 - u četvrtom interkostalnom prostoru na lijevom rubu prsne kosti;
• vod V3 - između drugog i četvrtog položaja;
• olovo V4 - u interkostalnom prostoru V uz lijevu srednju klavikularnu liniju;
• olovo V5 - na istoj horizontalnoj razini kao V4, na lijevoj prednjoj aksilarnoj liniji;
• olovo V6 - na lijevoj srednjoj aksilarnoj liniji na razini V4.5.

Shema nametanja elektroda na prsima

Označavanje vrhova i elektroda

Radi praktičnosti, sve elektrode imaju svoju boju.

Položaj četiriju glavnih je lako zapamtiti na semaforima ili u smiješnom podsjetniku "Svaka žena je prokleto prokletija".

Kod jednokanalnog kardiograma, jedna bijela kruška se koristi za uklanjanje prsnog koša na EKG-u.

• V1 je crvena;
• V2 je žuta;
• V3 je zelena;
• V4 je smeđa;
• V5 je crna;
• V6 je plava.

Shema vođenja

Pri registraciji elektrokardiograma sada koristite 12 standardnih tragova: 6 od ekstremiteta i 6 prsa.

Svaki od 6 vodova prikazuje jedan ili drugi dio srca.

Na standardnim vodovima:

• I - prednji zid srca;
• II - stražnji srčani zid;
• III - njihova kombinacija.

Dijagram standardnih vodova uda

Na poboljšanim potezima:

• aVR - bočni zid srca na desnoj strani;
• aVL - bočni zid srca naprijed s lijeve strane;
• aVF - donji zid srca iza.

Shema povećanih udova vodi

Na prsima vodi:

• V1 i V2 - desna klijetka;
• VZ - pregrada između dvije komore;
• V4 - gornji dio srca;
• V5 - lateralna stijenka lijeve klijetke ispred;
• V6 - lijeva klijetka.

Shema torakalnog iscjedka

To pojednostavljuje zadatak dijagnosticiranja bolesti. Promjene u svakom olovu karakteriziraju patologiju u određenom dijelu miokarda.

EKG snimanje

Na različitim kardiografima postupak može varirati. Razmotrimo algoritam za snimanje EKG-a pomoću uređaja EK1T-03M2 kao primjer.

Fotografija elektrokardiografa EK1T-03M2

Ako se uređaj napaja 220V, mora biti uzemljen. Da bi se to postiglo, jedan kraj žice za uzemljenje je spojen na utičnicu za uzemljenje, a drugi je priključen na slavinu za vodu ili neobojani dio baterije za centralno grijanje. Uređaji s uzemljenjem baterije ne zahtijevaju.

Nakon nanošenja elektroda i uključivanja uređaja, bilježi se kontrolni milivolt. To je mjerilo snimanja, važno je za daljnja mjerenja i za usporedbu elektrokardiograma snimljenih na različitim uređajima.

Na primjeru uređaja EK1T-03M2 to se radi na sljedeći način:

1. Prekidač treba postaviti visinu od mV na 10 mm, provjeriti je li prekidač kabela postavljen u položaj 1 mV.
2. Uključite kretanje trake brzinom od 50 mm / sek. I odmah, 3-4 puta, brzo pritisnite gumb za snimanje milivolta, a zatim zaustavite pokretanje trake.
3. Na traku će biti zabilježeno nekoliko pravokutnih zuba visine 10 mm, koji se nazivaju milivolti pri dekodiranju EKG-a.

Nadalje, postoji dosljedno bilježenje standardnih vodiča:

1. Da biste to učinili, prebacite uređaj u mod snimanja koji vodim.
2. Zatim uključite kretanje trake, snimite 4–5 kompleksa i zaustavite traku.
3. Uključite uređaj u mod snimanja II i ponovite cijeli postupak.
4. Nakon snimanja III olova, od pacijenta treba zatražiti da duboko udahne, zadrži dah, iu tom položaju ponovno napiši olovo III.
5. Zatim napišite ojačane vodove aVR, aVL i aVF.

Zapisnik o prsima:

1. Za ovaj položaj prekidača dodjeljuje se položaj V.
2. Torakalna elektroda nalazi se na pacijentovim prsima na mjestu gdje je zabilježen V1 olovo i uključuje prigušivač olovke.
3. Isključite cuclu. Snimajte brzinom od 50 mm / sek. 4–5 kompleksa.
4. Uključite prigušivač i pomaknite elektrodu do točke V2.
5. Cijeli postupak se ponavlja sve do snimanja olova V6.

Ponovno se bilježi kontrolni milivolt, traka se prenosi prema naprijed i otkida. Uređaj je isključen.

Kardiogram pokazuje:

• F. I. pacijent;
• dob;
• datum i vrijeme snimanja.

Značajke EKG-a Slopak

U medicini postoji još jedan način provođenja elektrokardiografije - Slopak EKG. Ona se razlikuje od standardnog postupka. Koristi se za dijagnosticiranje posteriorno-bazalnog infarkta miokarda.

1. Zeleno - lijevo stopalo.
2. Crna - desna noga.
3. Žuta elektroda nalazi se na petom interkostalnom prostoru lijevo uz stražnju aksilarnu liniju (na razini torakalne V6).
4. Crvena se sekvencijalno pomiče i koristi za uklanjanje prsa na prsima.

Označavanje izgleda ovako:

• S1 - na lijevom rubu prsne kosti;
• S2 - u sredini udaljenosti između elektroda S1 i S3;
• S3 - drugi interkostalni prostor s lijeve strane uzduž središnjeklavikularne linije;
• S4 je drugi međurebarni prostor lijevo uz prednju prednju liniju.

Istovremeno, kontaktni prekidač mora ostati u položaju I.

EKG uklanjanje za djecu

Moguće je snimati EKG ne samo za odrasle, nego i za djecu bilo koje dobi, koristeći elektrode odgovarajuće veličine.

Roditelji bi trebali smiriti dijete, tijekom manipulacije on treba biti miran i nepokretan. Starijoj djeci se može objasniti kako će se postupak provoditi i što se od njih traži.

Kako se EKG žene

EKG žene rade točno na isti način kao i muškarci. Jedina značajka je da djevojke skinu grudnjak, jer impuls ne prolazi kroz tkaninu grudnjaka. Iz istog razloga nije preporučljivo nositi čarape ili čarape.

Postoje li neke značajke trudnoće?

Nema kontraindikacija za EKG tijekom trudnoće. To je ista faza praćenja zdravlja buduće majke, kao i ultrazvuka. Zbog toga žene ne bi smjele odbiti provesti takvu studiju.

Tijekom trudnoće, srce je pod povećanim stresom. Tijekom trudnoće EKG se dodjeljuje 2 puta. Osim toga, elektrokardiogram se izvodi ne samo za ženu, već i za fetus - takva se studija naziva CTG (kardiotokografija).

Tijekom trudnoće na kardiogramu se pojavljuju sljedeće promjene:

• pomicanje električne osi srca ulijevo;
• povećanje pulsa, pojedinačne ekstrasistole;
• negativni T val u trećem i četvrtom vodi;
• skraćeni PR interval;
• patološki Q val u trećem olovu i aVF (olovo s desne strane).

Je li moguće napraviti EKG kod kuće?

Prednost modernih kardiografa je njihova kompaktnost i mobilnost. Prijenosni uređaji točni su kao stacionarni uređaji. Neki su opremljeni sustavom za prijenos podataka kojim liječnik može primati informacije o radu srca na daljinu u stvarnom vremenu. Ovu funkciju široko koriste posade hitne pomoći.

Kada pozovete liječnika kod kuće, ne samo da možete napraviti kardiogram, već ćete odmah dobiti i prepis i preporuke.

Tumačenje pokazatelja

EKG se procjenjuje na nekoliko osnova:

1. Ritam je pravilan i pravilan. Bez izvanrednih smanjenja (ekstrasistole).
2. Otkucaji srca. Normalno, 60–80 otkucaja / min.
3. Električna os je normalno R premašuje S u svim vodovima, osim aVR, V1 - V2, ponekad V3.
4. Širina ventrikularnog kompleksa QRS. Normalno, ne više od 120 ms.
5. QRST - složen.

QRST - kompleks je normalan

Kratki opis glavnih elemenata filma:

• P val - pokazuje kontrakciju atrija;
• PQ interval - vrijeme do impulsa atrioventrikularnog čvora;
• QRS kompleks - pokazuje ekscitaciju ventrikula;
• T val - označava depolarizaciju (obnavljanje električnog potencijala).

Video o standardima EKG-a iz kanala Mass Medika.

Uobičajene pogreške pri prijavljivanju EKG-a

Najčešće pogreške tijekom EKG postupka su:

• nepravilno nametanje elektroda;
• slab kontakt s kožom;
• strpljivo zanemarivanje pravila pripreme;
• neugodan položaj pacijenta, drhtanje u tijelu.

video

U malom spotu kanala Neurosoft Russia rečeno je kako ispravno nanositi elektrode.

EKG koliko vremena ima

Elektrokardiografija (skraćeni EKG) je jedan od najjednostavnijih postupaka pregleda koji se može koristiti za dijagnosticiranje rada srca uz dobivanje sveobuhvatnih informacija. Rezultat istraživanja određen je prisutnošću bolesti, a podaci o tome dobiveni su iz grafikona (elektrokardiogram). Kardiolog analizira dobivene podatke na temelju kojih donosi zaključak o zdravstvenom stanju pacijenta. Iz članka ćete saznati detaljno:

1. Kako se pripremiti za postupak?
2. Kako je dijagnoza?
3. Što očekivati ​​od rezultata?

Prije analize dijelova, korisno je znati osnovni princip elektrokardiografa.

Potporne komponente uređaja su galvanometar, sustav pojačanja, prekidač vodova i jedinica za snimanje. Elektrode, koje se koriste za pojačavanje signala i koje se prenose na galvanometar, reagiraju na manje električne impulse koji se javljaju u srcu. Nakon toga se podaci upisuju u jedinicu za registraciju, a snimači prenose raspored rada različitih odjela tijela na papirnu traku. Vizualno, kardiogram izgleda kao zubi različitih veličina, koji ovise o snazi ​​impulsa svakog srčanog dijela.

Glavna primjedba postupka nije sama izvedba, već kako se dešifrira papirna traka s rasporedom. Kroz eksperimente, liječnici su izvukli normalne vrijednosti visine svakog zuba, a svako odstupanje može ukazivati ​​na bolest. Stoga, pregled na temelju kojeg se postavlja dijagnoza uključuje:

1. Pravilno izvođenje postupka za uklanjanje elektrokardiograma.
2. Liječnik treba biti svjestan EKG standarda odraslih i djece.
3. Sposobnost točnog dešifriranja primljenih informacija.

Vidi također: Popis najboljih lijekova za razrjeđivanje krvi nakon 50 godina

Priprema za elektrokardiografiju

U pripremi za anketu ne treba ništa učiniti. Važno je zadržati mirno prije snimanja i tijekom njega. Tijekom postupka se ne provodi nikakva rupa.

Što se tiče žena, prije uklanjanja kardiograma nije preporučljivo koristiti masne kreme u području grudnog koša jer smanjuju provodljivost kože s naknadnim izobličenjem.

Elektrode su pričvršćene samo za golo tijelo i ništa drugo, stoga se pobrinite za odjeću koja će se nakon zahvata lako ukloniti i nositi. Žene će morati skinuti pantyhose, jer su i električne štipaljke pričvršćene za gležnjeve.

Kako proći EKG

Upućivanje na pregled može obaviti bilo koji liječnik u bolnici. U većini slučajeva to je rutinska provjera na zahtjev poslodavca ili akademskog sveučilišta (škole). Ali možete i sami proći kroz postupak. Liječnik koji provodi postupak je kardiolog. To je njegova izravna specijalizacija, no može doći do prikupljanja podataka i zaposlenika funkcionalne dijagnostike, kao i medicinskih sestara. Glavna stvar da zaključak je provedena od strane profila liječnika (kardiolog).

Proces elektrokardiograma

Nakon ulaska u ured, pacijent se svlači, razuvaetsya i leži na kauču. Mjesta gdje će se pričvršćivati ​​elektrode, liječnik se bavi etanolom. Sljedeći korak je nanošenje provodljivog gela, koji se ponekad zamjenjuje konvencionalnim gazama.

Nakon pripreme, elektrode se stavljaju na prsa u području srca, ruku i gležnja. Montirajte pomoću vakuumskih čašica. Žice idu izravno na jedinicu za snimanje, koja će na temelju dobivenih podataka nacrtati graf na papirnoj vrpci.

Nakon fiksiranja elektroda, liječnik pokreće uređaj i na kratko vrijeme elektrokardiograf zapisuje raspored.

Vidi također: Zašto dijete ima česta krvarenja iz nosa

Čim završi vrijeme analize, na izlazu se dobiva duga papirna traka s gotovim EKG-om, koja se prenosi liječniku primarne zdravstvene zaštite. Na temelju dobivenih podataka napravljen je zaključak.

Ako se u rezultatima pronađu ozbiljna odstupanja od normi, treba obavijestiti bolesnika i propisati odgovarajući tretman.

Pravila za uspješan prolaz EKG-a

Glavni uvjet za pacijenta - je zadržati mirno tijekom uklanjanja kardiografije srca. Glatko disanje je još jedan važan čimbenik. Za to će biti bolje ako se osoba spusti na kauč oko 5 minuta, a tek tada će se obaviti priprema i uklanjanje EKG-a.

Posljednji obrok je najkasnije 2 sata prije kardiologa.

Prostor u kojem se izvodi EKG mora biti topao, inače tremor tijela može iskriviti dobivene rezultate.

Ako pacijent ima ozbiljan nedostatak zraka, bolje je sjediti, ali ne ležati s EKG-om. Samo u ovom slučaju najbolje se bilježe razne aritmije.

1. Koliko je vremena učinio EKG-u? Ne više od 5 minuta.
2. Koliko često treba provesti istraživanje? Za osobe starije od 40 godina, preporučljivo je imati kardiogram srca jednom godišnje. Za pacijente zrelije dobi - jednom u četvrtini. Ako osoba još nije navršila 40 godina - na zahtjev liječnika.

Koji se podaci mogu dobiti iz kardiograma srca

Očito je da svi ljudi koji su ikada naišli na liječnički pregled podvrgnuti su EKG-u. Pitate se zašto? Zatim, iz rezultata kardiografije, možete:

• naučiti učestalost i učestalost kontrakcija srca;
• odrediti akutno i kronično oštećenje miokarda;
• identificirati povrede u metaboličkim procesima kalija, magnezija i kalcija;
• potvrdite ili poričite uzrok boli u srcu. To jest, razlog je skriven u organu koji se proučava ili je to štipanje živca;
• odrediti debljinu stijenki miokarda - sve je unutar normalnih granica ili postoje odstupanja;
• provjerite status pejsmejkera, ako je netko ugrađen u srce.

Kao što možete vidjeti, postoji dovoljno razloga za posjet kardiologu, čak i zdravim ljudima.

Gdje se testira

Prije svega, odrediti za sebe što želite napraviti kardiogram. Ako ste slobodni, trebate otići u bolnicu u kojoj živite i dobiti uputnicu od svog liječnika. Neplaćeni postupak može biti ako ste registrirani kod liječenja. U drugom redoslijedu najvjerojatnije ćete morati platiti ovu uslugu. Rezultati se mogu dobiti za nekoliko dana.

Ako želite čisto test i brzo dobiti rezultate - bolje je kontaktirati plaćenu kliniku. Cijena usluga obično ne prelazi 10 USD. Pronađite privatnu bolnicu u svom gradu, nazovite, provjerite cijenu i dobit ćete vrijeme i dan kada trebate doći na kardiografiju.

Vidi također: Stope zgrušavanja krvi i trajanje krvarenja

Stoga ste naučili što je EKG i kako se odvija proceduralni proces. Sada je jasno kada je potrebno proći ispit i što govore rezultati.

Što pokazuje elektrokardiogram

EKG je neinvazivna studija općeg stanja srčanog mišića mjerenjem i fiksiranjem na papiru električnih impulsa koji se javljaju tijekom njegovih kontrakcija. Ovaj test je početak dijagnoze bilo koje bolesti srca. Terapeut ili kardiolog preporuča da uzmete kardiogram uz pomoć EKG aparata, s pritužbama pacijenta na lupanje srca, kratak dah, vrtoglavicu, nesvjesticu, bol u prsima različitog intenziteta, trnce u lijevoj hipohondriji i druge simptome koji mogu ukazivati ​​na prisutnost bolesti srca. Unatoč činjenici da elektrokardiografija nije dovoljno univerzalna metoda istraživanja, a prema njezinim podacima moguće je samo neizravno prosuditi kontraktilnu aktivnost srčanog mišića, međutim, rezultati ispitivanja omogućuju nam da ocijenimo:

• provođenje impulsa srčanog sustava;
• ispravan ritam srca;
• intenzitet cirkulacije krvi i opskrbe kisikom u srčanom mišiću;
• veličina svakog dijela srca otkriva povećanje;
• stupanj i mjesto lezije srčanog mišića, kako bi se utvrdilo vrijeme njihovog pojavljivanja.

Širok raspon analitičkih podataka dobivenih uz pridržavanje algoritma ECG-istraživanja objašnjava činjenicu da je testiranje obavezno uključeno u redovite preglede u mnogim poduzećima. Propisuje se za druge bolesti koje mogu uzrokovati komplikacije srcu. Povlačenje EKG-a nužna je mjera prije propisivanja jakih lijekova koji negativno utječu na rad srca. U ovom se istraživanju u pravilu preporučuje ponavljanje nakon završetka terapijskog tečaja.

Elektrokardiografija je apsolutno siguran i bezopasan postupak. Možete ga ponoviti čak i bez specifičnih indikacija za praćenje zdravlja kardiovaskularnog sustava.

Što treba uzeti u obzir prilikom pripreme za EKG

Tehnika registriranja srčanih impulsa je vrlo jednostavna, obično ne traje duže od 10 minuta. Studija se treba provoditi u ventiliranoj prostoriji, ali temperatura ne smije biti preniska - tijekom testa pacijent se mora skinuti iznad struka. Ako je soba hladna, pacijent se neće moći potpuno opustiti, što će negativno utjecati na rezultate analize. Stanje potpunog odmora tijekom registracije kardiograma glavno je jamstvo točnosti dobivenih podataka. Osiguravanjem ovih uvjeta, u stvari, smanjuju se sva pravila pripreme za EKG. Glavni su:

• petnaest minuta odmora prije postupka;
• upis indikacija u ležećem položaju;
• čak i disanje za vrijeme studija;
• testiranje na prazan želudac ili dva sata nakon uzimanja laganog obroka.

Na dan proučavanja strogo je zabranjeno uzimanje energetskih pića, sedativa, kave, jakog čaja - ovi proizvodi učinit će rezultate analize pristranim. Sat vremena prije EKG-a, pušači bi trebali prestati koristiti cigarete.

Funkcionalni istraživački mehanizam

Tehnika snimanja elektrokardiograma je univerzalna i uključuje nametanje četiri ploče elektroda na rukama i gležnjevima, kao i postavljanje šest vakuumskih čašica na prsima. Ove elektrode su spojene žicama na jedinicu za snimanje. Uređaj EKG aparata je takav da su električni signali zabilježeni elektrodama i pojačani galvanometrom grafički prikazani na pokretnoj papirnoj vrpci ili monitoru.

Uvođenje elektroda odvija se prema specifičnom algoritmu. Oni koji se nalaze na udovima, zbog pogodnosti, označeni su cvijećem:

Radi lakšeg pamćenja ovog algoritma, studentima medicinskog sveučilišta nudi se pamćenje komičnog izraza “svaka žena je više zla od crte”, u kojoj prvo slovo svake riječi označava određenu boju elektrode. Počnite nanositi ploču desnom rukom i pomičite se u smjeru kazaljke na satu. Da bi se poboljšala provodljivost i povećala točnost signala, vlažne maramice za tkivo stavljaju se ispod ploča s elektrodama. S istom svrhom, odmašćite kožu prsnog koša alkoholnom otopinom, a "prsne elektrode" se premazuju posebnim kontaktnim gelom. Njihov položaj također odgovara utvrđenom algoritmu: na određenoj udaljenosti jedan od drugog, počevši od središta prsa do lijeve pazuha.

Nastala shema srca uključuje zube, različite duljine i visine. Algoritam postupka uključuje studiju za četiri srčana ciklusa. U zdravom stanju, zubi dobiveni u svakom od ciklusa ne bi se trebali razlikovati za više od 10 posto. Međutim, takvo čitanje kardiograma samo je uvjetno. Točan opis dobivenih rezultata može dati samo kvalificirani stručnjak.

Kako provoditi EKG?

U uredu ćete morati ukloniti odjeću i izložiti noge. Elektrokardiogram se uvijek izvodi u ležećem položaju.

Koža na mjestima gdje će biti elektroda, liječnik će liječiti alkoholom i nanositi mast. U sljedećoj fazi liječnik će pričvrstiti manžete s elektrodama na rukama i nogama u gležnjevima.

Elektrode su pričvršćene ne proizvoljno, već u određenom redoslijedu - za praktičnost, one su obojene u različitim bojama:

• crvena - s desne strane;
• žuta - na lijevoj ruci;
• crna - na desnoj nozi;
• zeleno - na lijevom stopalu.

Senzori se počinju nametati desnom rukom, a zatim ih stavljaju u smjeru kazaljke na satu. Liječnik fiksira nekoliko elektroda na usisnoj posudi na pacijentovim prsima.

Koliko će elektroda biti pričvršćeno na pacijenta ovisi o modelu uređaja, obično je to od 10 do 12. Pacijent treba mirno leći i disati tijekom postupka kako kaže liječnik.

Kako se pripremiti ako rade EKG?

Vjeruje se da nije potrebna nikakva priprema za EKG. Međutim, ako se radi o planiranom, ali ne i hitnom pregledu, tada na ovaj dan morate izbjegavati stres, fizičke napore, morat ćete se pridržavati potpunog odmora.

Ako će se postupak obaviti ujutro, bolje je napustiti doručak. Također, u noći prije zahvata, morate dobro spavati, a ujutro ne biste trebali vježbati.

Ako se postupak provodi tijekom dana, tada će biti točno na taj dan ograničiti laganu hranu i prestati ga uzimati 2 sata prije EKG-a.

Tekućina utječe na rad mišića, uključujući srce, tako da dan kada ćete napraviti EKG, pijenje treba biti ograničeno.

Ne možete piti energetska pića, kavu, čaj - oni će stimulirati srčanu aktivnost, zbog toga što su EKG rezultati iskrivljeni.

Prije zahvata možete se istuširati, ali nakon pranja na tijelo ne smijete nanositi ulja, kreme, losion, jer će masni film na površini kože spriječiti njegov kontakt s elektrodama.

Kada radite EKG, morate se što više opustiti. Prije samog zahvata sjednite sa zatvorenim očima i vratite dah - čak i puls će vam pomoći da dobijete najobjektivnije rezultate.

Kada rade EKG-i?

Indikacija za ovu studiju bit će niz stanja. Elektrokardiogram se propisuje ako bolesnik osjeća nelagodu u predjelu prsnog koša.

Također vrijedi raditi s palpitacijom srca i tahikardija (aritmije).

Kardiogram se može propisati ako je pacijent pretežak, postoji sumnja na hipertenziju ili ako osoba doživljava kronični stres.

Nakon dekodiranja rezultata kardiograma, ako je potrebno, propisat će se ili prilagoditi liječenje.

Smjer EKG-a može dati bilo kojem liječniku. Ovaj pregled se obavlja ne samo ako postoji sumnja na kvar srca, nego i tijekom preventivnih pregleda, tijekom trudnoće, prije bilo kakve operacije, prilikom evidentiranja dokumentacije u lječilištu, izdavanja uvjerenja o sportu.

Koliko puta godišnje treba ispitati? Liječnik može preporučiti pregled srca svake godine elektrokardiografom ako je osoba starija od 40 godina.

U zrelijoj dobi postupak se obavlja jednom u četvrtini.

Nakon dekodiranja kardiograma, može se zaključiti da je prisutan ili odsutan u osobi:

• Studija ne popravlja patologiju. Uz njegovu pomoć neće biti moguće otkriti kratkotrajnu povredu ako se ne dogodi točno kada se pacijentu daje kardiogram;
• Uz pomoć EKG-a nemoguće je otkriti šumove srca, oštećenja srca i tumore;
• Potrebno je provesti procjenu rezultata EKG-a, uzimajući u obzir rezultate drugih studija, jer različiti patološki procesi na grafu mogu dati sličnu sliku.

Terminologija i interpretacija rezultata

Studija će potrajati nekoliko minuta, isti će iznos biti potreban za dešifriranje rezultata.

Rezultati se bilježe na obrascu ili izravno na grafikonu u obliku posebne kratice, koju dešifrira ne samo liječnik, već i sam pacijent.

Otkucaji srca su otkucaji srca. 60 do 90 rezova po minuti smatra se normom za odraslu osobu. Brojevi govore više ili manje o bradikardiji ili tahikardiji.

EOS je naziv električne osi srca, koja označava položaj ovog organa u odnosu na prsa. Os može biti vertikalna ili odstupati od vertikale pod bilo kojim stupnjem.

Hipertenzija je često popraćena lijevim odstupanjem ili horizontalnim položajem osi. Kod ljudi s prekomjernom tjelesnom težinom, EOS je često vodoravan, dok je kod vitkih ljudi okomit.

Promjene u EOS-u su uvijek alarmantne: ako se to dogodi, nakon EKG-a potrebno je temeljitije ispitivanje.

Treperenje - javlja se kod većine ljudi starijih od 60 godina. To je poremećaj srčanog ritma, nema simptoma, ali bez liječenja može završiti s moždanim udarom, jer dovodi do tromboze.

Ako je EKG otkrio fibrilaciju atrija, pacijentu se propisuje antitrombotska terapija, čak i ako do tog trenutka pacijent nije primio pritužbe.

Sinusna aritmija - kršenje ritma kontrakcija. Sinusna aritmija je dviju vrsta: respiratorna, ne zahtijeva liječenje, i ne-respiratorna, što zahtijeva dublje istraživanje.

Radi utvrđivanja ne-respiratorne aritmije, tijekom prolaska EKG-a, liječnik traži od pacijenta da zadrži dah.

Ekstrasistola - tzv. Bolna dobrovoljna kontrakcija srca, koja uzrokuje nenormalan električni signal.

To je najčešća devijacija u radu srca, koja se otkriva kao posljedica EKG-a. Nisu svi sistoli znak bolesti, iako se pacijenti aktivno žale na njih.

U većini slučajeva ukazuju na fizički prenapon, vegetativno-vaskularnu distoniju, stres.
video:

EKG uređaji i načelo njihova rada

Kardiograf je uređaj koji registrira bioelektrične impulse srca. Rezultat ispitivanja je prikazan na termalnom papiru ili prikazu u obliku grafičke krivulje.

Ovaj se graf naziva "elektrokardiogram". Suvremeni modeli kardiografa spremaju rezultat u elektroničkom obliku za njihovu naknadnu računalnu obradu.

EKG je informativan, relativno jeftin i pristupačan test koji se obavlja kada je potrebno dobiti informacije o radu srčanog mišića.

Kućni kardiograf

Medicinska instrumentacija napredovala je do sada tako da se EKG sada može raditi samostalno.

Početna kardiografija omogućuje praćenje tijeka bolesti, bilježi iznenadne napade koje lokalni liječnik nema vremena za praćenje.

To je uređaj s jednostavnim upravljanjem koji svaka “jezgra” može imati kod kuće.

Kardiogram uz pomoć kućnog uređaja radi se jednostavno, samo trebate slijediti priložene upute. Senzori na njemu znatno su manji nego na profesionalnom.

Vrijeme nije daleko, kada će kućni kardiograf biti uobičajen kao termometar i tonometar.

Cijena uređaja je prilično pristupačna za obiteljski proračun, na primjer, kućni uređaji koštaju od 4 do 10 tisuća rubalja. Oni ne samo da čine kardiogram, već i spremaju podatke na kućnom računalu.

Popularni modeli kućnih kardiografa:

• "Armed" - ima 3 elektrode, radi na baterijama, pohranjuje rezultate na disk, vlastitu memorijsku karticu ili PC;
• HEACO - uređaj proizveden u Velikoj Britaniji. Njegov je trošak viši, ali njegove su mogućnosti velike - dešifrira EKG rezultat i postavlja dijagnozu;
• EKN-01 - razvoj Skolkova, koji se prodaje od 2013. godine. To je jedan od najpristupačnijih modela, njegova cijena je oko tri tisuće rubalja. Uređaj se može integrirati u odjeću i povezati s računalom. Rezultati se kontinuirano prenose u centar za prikupljanje podataka, odakle ih zdravstveni radnik prima. Uređaj je dizajniran za smanjenje smrtnosti od srčanih bolesti. Prije svega, potrebno je dnevno nadzirati pacijente koji žive daleko od medicinskih ustanova.

Znajući u kojim slučajevima se radi EKG, moguće je da se ne brinete ako je liječnik propisao ovaj pregled.

U većini slučajeva određuje se isključivanje opasnih poremećaja u radu ovog najvažnijeg mišića i ne traje puno vremena.

EKG kako se pripremiti

Suprotno mišljenju kardiologa, smatra se da EKG ne zahtijeva posebnu pripremu. Proučavanje rada srčanog mišića uključuje izbjegavanje stresa, umora i zahtijeva potpuni odmor. Na dan zahvata morate dobro spavati i ignorirati jutarnju tjelovježbu. Ako je postupak zakazan za jutarnje vrijeme, onda biste trebali izbjegavati obilan doručak, ali je bolje da ga potpuno napustite. S predstojećim dnevnim postupkom trebate se ograničiti na lagani obrok 2 sata prije sjednice.

Ne zaboravite smanjiti unos tekućine koji utječe na funkcioniranje mišića. Odustani od kave, čaja i drugih energetskih napitaka. Oni će pridonijeti stimulaciji srčane aktivnosti, a rezultati će biti iskrivljeni.

Preporučuje se tuširanje. Tijelo ne treba primjenjivati ​​proizvode za njegu, jer će komponente krema i losiona doprinijeti stvaranju masnog filma na površini, što će negativno utjecati na kontakt elektroda s kožom.

Neposredno prije EKG-a pokušajte se što više opustiti. Sjednite sa zatvorenim očima, vratite disanje - to će osigurati ravnomjeran puls i objektivna očitanja uređaja.

Je li EKG štetan?

Na logično pitanje je li EKG štetan može se odgovoriti na temelju prednosti ove dijagnostičke metode:

• točnost informacija
• sigurnost i udobnost sjednice
• učinkovitost (10 min)
• nema ograničenja zdravlja ili trudnoće

Kao što ste već razumjeli, nemoguće je oštetiti zdravlje EKG-a, jer se ova metoda temelji na uklanjanju pokazatelja srčanog ritma i ne proizvodi nikakvo zračenje ili učinke na tijelo. Štoviše, za osobe čiji je rad povezan s stalnim fizičkim naporom, elektrokardiografija se radi gotovo svakodnevno, što još jednom potvrđuje njegovu apsolutnu bezazlenost.

Postupak Postupak

Kako se izvodi EKG ako je pravo vrijeme?

Od vas će se tražiti da uklonite odjeću, tako da ništa neće spriječiti pristup prsima i otpustiti potkoljenicu. Mjesta na koja će se pričvrstiti elektrode tretirat će se alkoholom, što će uzrokovati poseban gel.

Sljedeći korak je popravak manžeta i usisnih čašica. Fiksiraju se na rukama, u gležnjevima i prsima. Deset elektroda će pratiti ritam srca i dati će kriptirani rezultat.

Dešifriranje rezultata će biti učinkovito ako je pacijent slijedio sve upute o pripremi za EKG.

Srce igra ulogu električnog generatora. Tkiva u tijelu imaju visok stupanj električne vodljivosti, što omogućuje promatranje električnih impulsa srca primjenom elektroda na dijelove tijela. Očitavanja biopotencijala obrađuju se elektrokardiografom, a podaci se prikazuju u obliku sažetog prikaza - širenja pobudnih signala kroz mišić u grafičkoj slici. Točnije, razlika u električnom naponu.

Širenje impulsa kroz srčane dionice doprinosi depolarizaciji stanica miokarda, tijekom kojih neke stanice dobivaju pozitivan naboj, a drugi dio je negativan. Dakle, postoji potencijalna razlika. U slučaju potpune depolarizacije (kontrakcije) ili repolarizacije (relaksacije) stanice, razlika napona nije uočena. Uređaj bilježi EMF - elektromotornu snagu srca.

Nakon što se izvede EKG, liječnik dobiva ideju o tijelu i postojećim abnormalnostima.

Što je EKG, kako dešifrirati sebe

Iz ovog članka naučit ćete o ovoj metodi dijagnoze, kao EKG srca - što je i što pokazuje. Kako se snima elektrokardiogram i tko ga može najtočnije dešifrirati. Također ćete naučiti kako samostalno detektirati znakove normalnog EKG-a i glavnih srčanih bolesti koje se mogu dijagnosticirati ovom metodom.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Što je EKG (elektrokardiogram)? To je jedna od najjednostavnijih, najpristupačnijih i informativnih metoda za dijagnosticiranje bolesti srca. Temelji se na registraciji električnih impulsa koji se pojavljuju u srcu i njihovom grafičkom snimanju u obliku zuba na posebnom papirnom filmu.

Na temelju tih podataka može se prosuditi ne samo električna aktivnost srca, nego i struktura miokarda. To znači da pomoću EKG-a možete dijagnosticirati mnoge različite bolesti srca. Stoga je neovisan EKG transkript osobe koja nema posebno medicinsko znanje nemoguća.

Sve što jednostavna osoba može učiniti je samo grubo procijeniti pojedinačne parametre elektrokardiograma, bilo da odgovaraju normi i o kojoj patologiji mogu govoriti. No, konačni zaključci o zaključku EKG-a može napraviti samo kvalificirani stručnjak - kardiolog, kao i terapeut ili obiteljski liječnik.

Načelo metode

Kontraktilna aktivnost i funkcioniranje srca moguća je zbog činjenice da se u njoj redovito javljaju spontani električni impulsi (pražnjenja). Normalno, njihov izvor se nalazi u gornjem dijelu organa (u sinusnom čvoru, koji se nalazi u blizini desnog atrija). Svrha svakog pulsa je proći kroz vodljive puteve živaca kroz sve odjele miokarda, što dovodi do njihovog smanjenja. Kada se impuls pojavi i prođe kroz miokardij atrija, a zatim i komore, javlja se njihova alternativna kontrakcija - sistola. U razdoblju kada nema impulsa, srce se opušta - dijastola.

EKG-dijagnostika (elektrokardiografija) temelji se na registraciji električnih impulsa koji nastaju u srcu. Da biste to učinili, koristite poseban uređaj - elektrokardiograf. Princip rada je da se na površini tijela uhvati razlika u bioelektričnim potencijalima (pražnjenjima) koji se javljaju u različitim dijelovima srca u vrijeme kontrakcije (u sistoli) i opuštanja (u dijastoli). Svi ti procesi zabilježeni su na posebnom toplinski osjetljivom papiru u obliku grafa koji se sastoji od šiljastih ili polukružnih zuba i horizontalnih linija u obliku razmaka između njih.

Što je još važno znati o elektrokardiografiji

Električna pražnjenja srca prolaze ne samo kroz taj organ. Budući da tijelo ima dobru električnu vodljivost, sila stimulirajućih srčanih impulsa je dovoljna da prođe kroz sva tkiva tijela. Najbolje od svega, oni se protežu do prsa u području srca, kao i do gornjih i donjih ekstremiteta. Ova značajka podvlači EKG i objašnjava što je to.

Da bi se registrirala električna aktivnost srca, potrebno je fiksirati jednu elektrokardiografsku elektrodu na rukama i nogama, kao i na anterolateralnoj površini lijeve polovice prsnog koša. To vam omogućuje da uhvatite sve smjerove širenja električnih impulsa kroz tijelo. Putovi praćenja protoka između područja kontrakcije i opuštanja miokarda nazivaju se srčani vodi i na kardiogramu se označava kao:

1. Standardni vodi:
   • I - prvi;
   • II - drugi;
   • W - treći;
   • AVL (analog prvog);
   • AVF (analog trećeg);
   • AVR (zrcalna slika svih tragova).
2. Grudi vodi (različite točke na lijevoj strani prsnog koša, koje se nalaze u području srca):
   • V1;
   • V2;
   • V3;
   • V4;
   • V5;
   • V6.

Važnost tragova je da svaka od njih registrira prolaz električnog impulsa kroz određeni dio srca. Zahvaljujući tome možete dobiti informacije o:

• Kao što se srce nalazi u prsima (električna os srca, koja se podudara s anatomskom osi).
• Što je struktura, debljina i priroda cirkulacije krvi u miokardiju atrija i ventrikula.
• Kako redovito u sinusnom čvoru postoje impulsi i nema prekida.
• Da li se svi impulsi izvode duž staza provodnog sustava i postoje li ikakve prepreke na njihovom putu.

Od čega se sastoji elektrokardiogram

Ako bi srce imalo istu strukturu svih svojih odjela, živčani impulsi bi prolazili kroz njih u isto vrijeme. Kao rezultat toga, na EKG-u bi svaki električni pražnjenje odgovarao samo jednom zubcu koji odražava kontrakciju. Razdoblje između kontrakcija (impulsa) na EGC-u ima oblik ravne horizontalne linije, koja se naziva izolin.

Ljudsko srce sastoji se od lijeve i desne polovice, koje izdvajaju gornji dio - atrije, a donje - komore. Budući da su različitih veličina, debljina i razdvojeni pregradama, kroz njih prolazi uzbudljivi impuls s različitom brzinom. Stoga su na EKG-u zabilježeni različiti zubi koji odgovaraju određenom dijelu srca.

Što znače zupci

Redoslijed distribucije sistoličke ekscitacije srca je sljedeći:

1. Nastanak elektropulsnih pražnjenja javlja se u sinusnom čvoru. Budući da se nalazi u neposrednoj blizini desnog atrija, taj je odjel prvo reduciran. S malim zakašnjenjem, gotovo istodobno, smanjuje se lijevi atrij. Ovaj se trenutak odražava na EKG pomoću P vala, zbog čega se naziva atrijalnim. On je okrenut prema gore.
2. Iz atrija iscjedak prolazi kroz komore kroz atrioventrikularni (atrioventrikularni) čvor (nakupljanje modificiranih živčanih stanica miokarda). Imaju dobru električnu provodljivost, tako da se kašnjenje u čvoru obično ne događa. To se prikazuje na EKG-u kao P-Q interval - vodoravna crta između odgovarajućih zuba.
3. Stimulacija ventrikula. Ovaj dio srca ima najdeblji miokard, tako da električni val prolazi kroz njih duže nego kroz atrije. Rezultat toga je najviši zub na EKG-u (ventrikularni), okrenut prema gore. Može mu prethoditi mali Q val, čiji je vrh okrenut u suprotnom smjeru.
4. Nakon završetka ventrikularne sistole, miokard počinje opuštati i vraćati energetske potencijale. Na EKG-u izgleda kao S-val (okrenut prema dolje) - potpuno odsustvo razdražljivosti. Nakon toga dolazi mali T-val, okrenut prema gore, kojem prethodi kratka vodoravna crta - S-T segment. Kažu da se miokard potpuno oporavio i spreman je na sljedeću kontrakciju.

Budući da svaka elektroda pričvršćena na udove i prsni koš (olovo) odgovara određenom dijelu srca, isti zubi izgledaju različito u različitim vodovima - u nekim su oni izraženiji, a drugi manje.

Kako dešifrirati kardiogram

Sekvencijalno dekodiranje EKG-a kod odraslih i djece uključuje mjerenje veličine, dužine zuba i intervala, procjenjujući njihov oblik i smjer. Vaše radnje s dekodiranjem trebaju biti sljedeće:

• Izvadite papir iz snimljenog EKG-a. Može biti uska (oko 10 cm) ili široka (oko 20 cm). Vidjet ćete nekoliko nazubljenih linija koje vode vodoravno, paralelno jedna s drugom. Nakon malog intervala u kojem nema zuba, nakon prekida snimanja (1–2 cm) ponovno počinje linija s nekoliko kompleksa zuba. Svaka takva karta prikazuje olovo, tako da prije njega stoji oznaka točno kojega vodi (na primjer, I, II, III, AVL, V1, itd.).
• U jednom od standardnih vodova (I, II ili III), u kojima je najveći R val (obično drugi), izmjerite udaljenost između drugih, R zubi (interval R - R - R) i odredite prosječnu vrijednost indikatora (podijelite broj milimetara po 2). Potrebno je brojati otkucaje srca u jednoj minuti. Zapamtite da se takva i druga mjerenja mogu izvoditi pomoću ravnala s milimetarskom skalom ili izračunati udaljenost uz EKG traku. Svaka velika ćelija na papiru odgovara 5 mm, a svaka točka ili mala stanica unutar nje iznosi 1 mm.
• Procijenite razmake između zuba R: oni su isti ili različiti. To je potrebno kako bi se utvrdila pravilnost srčanog ritma.
• Dosljedno procjenjujte i mjerite svaki zub i interval na EKG-u. Odredite njihovu usklađenost s uobičajenim pokazateljima (tablica u nastavku).

Važno je zapamtiti! Uvijek obratite pozornost na brzinu trake trake - 25 ili 50 mm u sekundi. To je iznimno važno za izračunavanje brzine otkucaja srca (HR). Moderni uređaji ukazuju na otkucaje srca na vrpci, a izračun nije potreban.

Kako izračunati učestalost srčanih kontrakcija

Postoji nekoliko načina za brojanje otkucaja srca u minuti:

1. Obično se EKG bilježi na 50 mm / sek. U tom slučaju izračunajte brzinu otkucaja srca (otkucaja srca) pomoću sljedećih formula:

Kada snimate kardiogram brzinom od 25mm / s:

HR = 60 / ((R-R (u mm) * 0,04)

Kako izgleda EKG u normalnim i patološkim stanjima?

Ono što bi trebalo izgledati kao normalan EKG i kompleksi zuba, čija su odstupanja najčešće i što pokazuju, opisana su u tablici.