Stenting srca - koliko dugo žive nakon operacije?

Stenting je medicinska kirurgija koja se izvodi kako bi se instalirao stent - poseban kostur postavljen u prazninu ljudskih šupljih organa, na primjer, koronarne srčane žile, i omogućio širenje područja suženog patološkim procesima.

Posude se mogu suziti kao rezultat ateroskleroze, a to je velika prijetnja ljudskom zdravlju i životu. Ovisno o tome koje su žile oštećene, smanjenje lumena dovodi do ishemije, neuspjeha u cerebralnoj cirkulaciji, ateroskleroze nogu i drugih opasnih bolesti.

Za obnavljanje prohodnosti arterija poznate su neke tehnike, a glavne su:

• konzervativna terapija
• angioplastika,
• stentiranje srčanih žila i drugih zahvaćenih arterija,
• operacija koronarne arterije. Srčana posuda - što je to?

Koronarno stentiranje srčanih žila smatra se jednom od najučinkovitijih metoda intravaskularne protetike srčanih arterija tijekom različitih patologija.

Indikacije za stenting

Srce je snažna pumpa koja osigurava cirkulaciju krvi. Zajedno s cirkulacijom krvi, hranjive tvari i kisik počinju teći u organe i tkiva, u nedostatku kojih će njihovo funkcioniranje biti nemoguće.

Ateroskleroza se smatra najčešćom kroničnom bolesti koja pogađa arterije. Tijekom vremena, aterosklerotski plakovi koji rastu unutar ljuske zida krvnih žila, pojedinačni ili višestruki, smatraju se depozitima kolesterola.

U slučaju proliferacije u arterijama vezivnog tkiva i kalcifikacije zidova krvnih žila dovodi do postepenog razvoja deformiteta, lumen se ponekad sužava do potpune obliteracije arterije, što će rezultirati stalnim, rastućim nedostatkom cirkulacije organa koji se hrani kroz oštećenu arteriju.

Kod nedovoljne cirkulacije krvi u mišićima srca, osoba osjeća pojavu takvih simptoma:

1. bolovi u prsima koji prate strah od smrti;
2. mučnina;
3. kratak dah;
4. lupanje srca;
5. pretjeranog znojenja.

• Izbor bolesnika s ishemijom za operaciju provodi kardiohirurg. Pacijent mora proći potreban pregled, koji uključuje sve potrebne pretrage krvi i urina kako bi se odredio rad unutarnjih organa, lipogram, zgrušavanje krvi.
• Elektrokardiogram će pružiti priliku za razjašnjenje oštećenja srčanog mišića nakon srčanog udara, distribucije i koncentracije procesa. Ultrazvuk srca će pokazati rad svakog odjela atrija i ventrikula.
• Angiografiju treba izvesti. Taj se postupak sastoji u uvođenju u posude kontrastnog sredstva i nekoliko rendgenskih zraka, koje se provode pri punjenju kanala posuda. Najčešće oštećene grane, njihova koncentracija i stupanj suženja.
• Intravaskularni ultrazvuk pomaže u procjeni sposobnosti arterijske stijenke iznutra.

Indikacije za operaciju:

• teške redovne udarce angine, koje kardiolog definira kao pre-infarkt;
• potpora zaobilaženja koronarne arterije, koja ima tendenciju sužavanja 10 godina;
• prema vitalnim znakovima tijekom teškog transmuralnog srčanog udara.

kontraindikacije

Nemogućnost uvođenja stenta postavlja se u trenutku postavljanja dijagnoze:

• Široko rasprostranjena oštećenja svih koronarnih arterija, u vezi s kojima neće biti mjesta za stentiranje.
• Promjer sužene arterije je manji od 3 mm.
• Nisko zgrušavanje krvi.
• Disfunkcija bubrega, jetra, zatajenje dišnog sustava.
• Pacijentova alergija na lijekove koji sadrže jod.

Učinkovitost operacije, posljedice

Ova metoda terapije karakterizira nekoliko prednosti, prisiljavajući stručnjake na odabir kirurške intervencije.

Ove pogodnosti uključuju:

• kratko trajanje perioda kontrole od strane specijaliste nad oporavkom;
• nema potrebe za rezanjem dojke;
• kratko razdoblje rehabilitacije;
• relativno jeftina cijena.

Mnogi pacijenti kojima je propisana ova operacija zanimaju koliko je to sigurno i koliko je ljudi preživjelo nakon operacije.

Nuspojave se javljaju vrlo rijetko, u približno 10% bolesnika. No, taj se rizik ne smije u potpunosti odbaciti.

Kardiovaskularni stenting se smatra najsigurnijom mjerom terapije. Pacijent bi trebao biti mnogo pažljiviji u praćenju njihovog zdravlja, pridržavanju preporuka stručnjaka, korištenju potrebnih lijekova i pregledima prema planu.

Događa se da nakon kirurške intervencije vjerojatnost sužavanja arterija ostaje, ali je mala, a znanstvenici nastavljaju istraživanja na ovom području, a broj poboljšanja raste.

Stenting srca nakon srčanog udara može se karakterizirati opasnim komplikacijama koje se javljaju tijekom operacije, nakon kratkog vremena nakon nje, ili nakon dugog razdoblja.

rehabilitacija

Nakon ove operacije, osoba se osjeća mnogo bolje, bol u srcu nakon stentiranja postaje ne tako jaka, ali proces ateroskleroze ne prestaje, ne doprinosi promjeni disfunkcije metabolizma masti. Stoga pacijent treba slijediti preporuke stručnjaka, pratiti sadržaj kolesterola i šećera u krvotoku.

Ciljevi rehabilitacije nakon operacije:

1. Vratite maksimalnu moguću funkcionalnost srca;
2. Prevencija postoperativnih komplikacija, posebice recidiva stentne vazokonstrikcije;
3. Usporite napredovanje ishemije, poboljšajte prognozu bolesti;
4. Povećajte pacijentove fizičke sposobnosti, minimizirajte ograničenja načina života;
5. Smanjite i optimizirajte lijekove koje pacijent prima;
6. Normalizirati laboratorijska očitanja;
7. Osigurati psihološki ugodno stanje pacijenta;
8. Prilagodite način života i ponašanje pacijenta, koji će pomoći u očuvanju rezultata dobivenih tijekom rehabilitacije.

PREGLED NAŠEG ČITATELJA!

Nedavno sam pročitao članak koji govori o FitofLifeu za liječenje bolesti srca. Uz ovaj čaj ZAUVIJEK možete izliječiti aritmiju, zatajenje srca, aterosklerozu, koronarnu bolest srca, infarkt miokarda i mnoge druge bolesti srca i krvne žile kod kuće. Nisam bio naviknut povjeravati bilo kakve informacije, ali sam odlučio provjeriti i naručiti torbu.
Primijetio sam promjene tjedan dana kasnije: stalna bol i trnci u mom srcu koji su me prije toga mučili, povukla su se, a nakon 2 tjedna potpuno su nestali. Pokušajte i vi, i ako je netko zainteresiran, onda link na članak u nastavku. Pročitajte više »

Pravila, preporuke nakon operacije, dijeta

Nakon operacije potrebno je pridržavati se odmora na određeno vrijeme. Liječnik prati pojavu komplikacija, preporučuje dijetu, lijekove, ograničenja.

Život nakon stentinga znači poštivanje određenih zahtjeva. Kada se postavi stent, pacijent se podvrgava kardijalnoj rehabilitaciji.

Njezini glavni zahtjevi su prehrana, fizikalna terapija i pozitivno raspoloženje:

• Tijekom 1 tjedna proces rehabilitacije povezan je s ograničenjima fizičke vježbe, a kupke su zabranjene. 2 mjeseca stručnjaci ne preporučuju vožnju automobila. Naknadne preporuke se sastoje od dijete bez kolesterola, stres kod vježbanja, redovita uporaba lijekova.
• Potrebno je ukloniti masti životinjskog podrijetla iz prehrane i ograničiti ugljikohidrate. Ne uzimajte masnu svinjetinu, govedinu, janjetinu, maslac, mast, majonezu i vruće začine, kobasice, sir, kavijar, tjesteninu meke pšenice, čokoladne proizvode, slatko i brašno, bijeli kruh, kavu, jaki čaj, alkoholna pića, soda.
• U prehrani je potrebno uključiti u jelovnik povrće i voćne salate ili svježe sokove, kuhano meso peradi, ribu, žitarice, tjesteninu, svježi sir, kiselo mlijeko, zeleni čaj.
• Morate jesti malo, ali često, 5-6 puta, da biste uočili težinu. Ako je moguće, obavite dane posta.
• Svakodnevno gimnastika pomaže u povećanju metabolizma, postavlja pozitivan način. Nemojte odmah raditi teške vježbe. Preporučuje se hodanje, u početku na kratkoj udaljenosti, nakon - povećanja udaljenosti. Korisne lagane stepenice za hodanje, trening na simulatorima. Nemoguće je dovesti do jakog preopterećenja tahikardijom.
• Liječenje lijekovima je prihvat sredstava koja snižavaju krvni tlak, statine, normaliziraju kolesterol i lijekove koji smanjuju krvne ugruške. Oni koji pate od dijabetesa nastavljaju poseban tretman po preporuci endokrinologa.
• To je optimalno kada se proces rehabilitacije nakon operacije odvija u sanatorijima ili odmaralištima, pod nadzorom liječnika.

Poslijeoperacijska terapija je važna jer nakon 6 do 12 mjeseci pacijent mora uzimati lijekove svaki dan. Angina pektoris i druge manifestacije ishemije i ateroskleroze su eliminirane, ali ostaje uzrok ateroskleroze, kao i faktori rizika.

Mnogi pacijenti postavljaju pitanje: je li moguće nakon operacije dobiti invaliditet? Stenting pomaže u poboljšanju stanja pacijenta i vraća ga u pravilan učinak, te stoga nema potrebe za ovim postupkom.

Predviđanje nakon operacije

• Kardiovaskularni stenting je sigurna operacija koja ima željeni učinak. Vjerojatnost štetnih učinaka je mala. Čak i nakon stentinga, osoba će se vratiti svom uobičajenom načinu života i vratiti svoju radnu sposobnost.
• Ne smijemo zaboraviti da neprikladan način života koji je uzrokovao ishemiju može opet izazvati začepljene arterije, ako se ne promijene. Operaciju karakterizira mali postoperativni period oporavka.
• Što se tiče naknadne prognoze, stentiranje je učinkovito u oko 80% situacija. Događa se da je proces obrnut, unatoč naporima, arterija će se opet suziti. No, znanstvenici i dalje provode istraživanja i poboljšavaju tehnologiju operacije. Broj pozitivnih ishoda raste.
• Sada, kirurzi srca koriste apsolutno nove stente koji smanjuju vjerojatnost obrnutog suženja koronarnih arterija.

Moguće komplikacije nakon operacije

U procesu stentiranja javljaju se razni štetni učinci od kojih su najpoznatiji:

1. začepljenje operirane arterije,
2. oštećenje vaskularnog zida,
3. pojava krvarenja ili nastanka hematoma na mjestu uboda,
4. alergični na kontrastno sredstvo različite težine, uključujući disfunkciju bubrega.

• Uzimajući u obzir činjenicu da se cirkulacija krvi odvija u ljudskom tijelu, u nekim slučajevima, tijekom stentinga, posljedice se javljaju iu drugim arterijama koje nisu zahvaćene operacijom.
• Povećan rizik od komplikacija nakon operacije kod osoba koje pate od teških bolesti bubrega, šećerne bolesti i kvarova u sustavu zgrušavanja krvi. Stoga se takvi pacijenti pažljivo pregledavaju prije stentiranja, dodatno se pripremaju propisivanjem posebnih lijekova, a nakon operacije se promatraju u jedinici intenzivne njege ili reanimaciji.
• Stentiranje ne jamči protiv potpune ishemije. Bolest se može razviti, mogu se pojaviti drugi aterosklerotski plakovi u arterijama ili se mogu povećati stari. Sam stent može prerasti ili stvoriti tromb tijekom vremena. Stoga su svi pacijenti koji se podvrgavaju stentiranju koronarnih arterija pod redovitim nadzorom liječnika, tako da ako je potrebno mogu odmah utvrditi recidiv bolesti i ponovno ga uputiti specijalistu.
• Tromboza stenta jedna je od najopasnijih posljedica nakon operacije. Opasno je da se razvija u bilo koje vrijeme: u ranom i kasnom postoperativnom razdoblju. Često ova posljedica dovodi do oštre boli, a ako se ne liječi, također dovodi do infarkta miokarda.
• Smatra se da je manje opasna posljedica, ali restenoza stenta, koja se razvija uslijed ugradnje stenta u stijenku krvnih žila. To je prirodan proces, ali u nekih bolesnika razvija se previše aktivno. Lumen operirane arterije počinje se značajno sužavati, uzrokujući recidiv angine.
• Ako ne slijedite lijekove, dijetu i režim propisan od strane liječnika, razvit će se nastanak aterosklerotskih plakova unutar tijela, što će dovesti do pojave novih područja oštećenja u zdravim arterijama prije.

Znakovi komplikacija

U otprilike 90% situacija u kojima je postavljen stent, pravilan protok krvi u arterijama se nastavlja i teškoće se ne pojavljuju.

Ali postoje slučajevi kada su štetne posljedice vjerojatno:

• Neuspjeh integriteta arterijskih zidova;
• krvarenja;
• Poteškoće u radu s bubrezima;
• Pojava hematoma na mjestu uboda;
• Obnova ili tromboza u mjestima stentiranja.

Jedna od mogućih komplikacija je blokiranje arterija. To se događa vrlo rijetko, u slučaju patologije, pacijent se odmah šalje u operaciju koronarne arterije.

Trošak rada

• Trošak stenta varira od arterija koje treba operirati, kao i od države, zdravstvene ustanove, instrumentacije, opreme, vrste, ukupnog broja stenta i drugih okolnosti.
• To je high-tech operacija koja zahtijeva korištenje posebne operacijske dvorane, opremljene sofisticiranom skupom opremom. Stentiranje se provodi prema novim metodama od strane kvalificiranih kirurga srca. U tom smislu, operacija neće biti jeftina.
• Cijena stenta varira u svakoj zemlji. Na primjer, u Izraelu od oko 6.000 eura, u Njemačkoj - od 8.000, u Turskoj - od 3.500 eura.
• Stenting se smatra jednim od najčešćih operacija u vaskularnoj kirurgiji. Karakterizira ga niska trauma, daje pravilan učinak i ne zahtijeva dugoročni oporavak.

Recenzije

Većina pregleda o rezultatima stenta je pozitivna, vjerojatnost neželjenih učinaka nakon zahvata je minimalna, a sama kirurška intervencija se smatra sigurnom. U određenim situacijama postoji vjerojatnost alergije organizma na supstancu koja se primjenjuje tijekom rendgenske operacije.

Pacijenti koji su podvrgnuti operaciji karakteriziraju njegovu sličnost s prilično jednostavnim medicinskim postupkom, a ne operacijom. Budući da nema potrebe za dugim razdobljem oporavka, pacijenti vjeruju da su se potpuno oporavili.

Ne treba zaboraviti da idealna metoda kardiološke kirurgije ne eliminira potrebu da se pravilno brine o svom zdravlju.

Nakon stentiranja srca: koliko živi, ​​bilo invalidnosti, rehabilitacije

Iz ovog članka naučit ćete: što je stenting srca, koliko dugo žive nakon ove operacije, utječe li na dugovječnost. Rani postoperativni period, oporavak nakon stentinga i kardiološka rehabilitacija.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Kardiovaskularni stenting je kirurški zahvat tijekom kojeg se ekspanzija preklopljenih ili stegnutih koronarnih arterija (glavnih krvnih žila srca) provodi uvođenjem posebne "proteze" - stenta.

Stent je mala cijev čiji se zidovi sastoje od rešetke. Pokreće se na mjestu suženja koronarne arterije u preklopljenom stanju, nakon čega se napuhuje i održava zahvaćena žila u otvorenom stanju, služeći kao neka vrsta proteze za vaskularni zid.

Nakon postavljanja stenta potrebno je relativno kratko poslijeoperacijsko razdoblje od 1 do 2 tjedna povezano sa samom procedurom.

Daljnji oporavak i rehabilitacija ovisi o bolesti za koju je izvršeno stentiranje, kao io stupnju oštećenja srčanog mišića i prisutnosti komorbiditeta. Na isto ovisi o prognozi, potreba za dodjelu skupine invalidnosti, prisutnost invalidnosti. Više o tome potražite u sljedećim odjeljcima članka.

Koliko živi nakon stentinga

Točan odgovor na ovo pitanje ne može se dati. Prognoza očekivanog trajanja života nakon stentinga ovisi ne samo o samoj operaciji, već io bolesti za koju je provedena, te o stupnju oštećenja srčanog mišića (odnosno kontraktilne funkcije lijeve klijetke). No, provedeno istraživanje je utvrdilo da nakon stenting za godinu dana, 95% bolesnika ostati živ, tri godine - 91%, pet godina - 86%.

Tridesetodnevna smrtnost infarkta miokarda ovisi o načinu liječenja:

• konzervativna terapija - 13% smrtnosti;
• fibrinolitička terapija - stopa smrtnosti od 6–7%;
• stenting - stopa smrtnosti od 3-5%.

Prognoza za svakog pojedinog pacijenta ovisi o njegovoj dobi, prisutnosti drugih bolesti (dijabetes), stupnju oštećenja miokarda. Da bi se to definiralo, postoje različite skale, od kojih je najčešće korištena TIMI ljestvica. Općenito je poznato da rano stentiranje poboljšava prognozu infarkta miokarda.

Izvođenje stentinga sa stabilnom ishemičnom bolešću srca u budućnosti ne smanjuje rizik od infarkta miokarda i ne povećava očekivano trajanje života tih bolesnika u usporedbi s konzervativnom terapijom.

Invaliditet nakon stentinga

Samo po sebi, provedba stentiranja koronarnih arterija nije razlog za dodjelu skupine osoba s invaliditetom. No, bolest, za koju je primijenjena ova operacija, može dovesti do invaliditeta. Na primjer:

1. Invaliditet 3 skupine dodijeljene bolesnicima s anginom pektoris ili infarktom miokarda bez razvoja teške disfunkcije lijeve klijetke.
2. Za bolesnike s anginom pektoris ili anamnezu infarkta miokarda, kod kojih je zatajenje srca ograničilo njihovu sposobnost rada i kretanja, utvrđene su dvije skupine.
3. Invalidska skupina 1 dodjeljuje se pacijentima kod kojih je infarkt miokarda ili angina pektoris dovela do teškog zatajenja srca, što ograničava mogućnost samoposluživanja.

Rano poslijeoperacijsko razdoblje

Odmah po završetku postupka pacijent se dostavlja u postoperativni odjel, gdje medicinsko osoblje pomno prati njegovo stanje. Ako je vaskularni pristup proveden kroz femoralnu arteriju, nakon operacije pacijent mora ležati u vodoravnom položaju na leđima s ispravljenim nogama za 6-8 sati, a ponekad i dulje. To je zbog rizika od razvoja opasnog krvarenja iz mjesta uboda femoralne arterije.

Postoje posebni medicinski uređaji koji smanjuju trajanje potrebnog horizontalnog boravka u krevetu. Oni zatvaraju rupu u posudi i smanjuju vjerojatnost krvarenja. Kada ih koristite, potrebno je 2 do 3 sata.

Da bi se uklonilo kontrastno sredstvo koje se unosi u tijelo tijekom stentinga, pacijentu se savjetuje da pije što je više moguće vode (do 10 šalica dnevno) ako nema kontraindikacije za to (kao što je ozbiljno zatajenje srca).

Ako pacijent ima bol na mjestu uboda arterije ili u prsima, mogu pomoći obični analgetici - paracetamol, ibuprofen ili druga sredstva.

Ako je stentiranje obavljeno prema planiranim indikacijama, a ne za liječenje akutnog koronarnog sindroma (infarkt miokarda, nestabilna angina), pacijent se obično otpušta kući drugi dan, dajući detaljne upute za daljnji oporavak.

Oporavak nakon stentinga

Oporavak od srčanog stenta ovisi o mnogim faktorima, uključujući uzrok bolesti, ozbiljnost bolesnikovog stanja, stupanj pogoršanja funkcije srca i mjesto vaskularnog pristupa.

Njega mjesta vaskularnog pristupa

Intervencijske procedure se izvode kroz femoralnu arteriju u preponama ili radijalnu arteriju na podlaktici. Kada se pacijent otpusti kući, zavoj može ostati na odgovarajućem mjestu. Preporuke za brigu o mjestu vaskularnog pristupa:

• Dan nakon zahvata, zavoj se može ukloniti s mjesta uboda arterije. Najlakši način da to učinite je pod tušem, gdje ga možete po potrebi navlažiti.
• Nakon uklanjanja zavoja, nanesite malu mrlju na ovo područje. Za nekoliko dana mjesto umetanja katetera može biti crno ili plavo, blago otečeno i blago bolno.
• Kateter najmanje jednom dnevno operite sapunom i vodom. Da biste to učinili, upišite sapunastu vodu u dlan ili namočite ručnik u njega i nježno operite područje koje vam je potrebno. Ne možete jako trljati kožu na mjestu uboda.
• Kada se ne tuširate, držite vaskularni pristup suh i čist.
• Na mjesto uboda ne nanosite kreme, losione ili masti.
• Nosite labavu odjeću i donje rublje ako je vaskularni pristup kroz femoralnu arteriju.
• Za jedan tjedan ne kupajte se, ne posjetite kupelj, saunu ili bazen.

Tjelesna aktivnost

Liječnici daju preporuke za obnovu tjelesne aktivnosti, s obzirom na mjesto uboda arterije i druge čimbenike vezane uz zdravlje pacijenta. U prva dva dana nakon stentiranja savjetuje se odmoriti više. Ovih dana osoba se može osjećati umorno i slabo. Možete prošetati po kući i zatim se opustiti.

Preporuke nakon punkcije femoralne arterije:

• Prilikom pražnjenja crijeva tijekom prvih 3-4 dana nakon stentinga nemoguće je naprezanje, kako bi se spriječilo krvarenje s mjesta uboda broda.
• Tijekom prvog tjedna nakon stentinga zabranjeno je podizanje težine više od 5 kg, kao i kretanje ili vučenje teških predmeta.
• Tijekom 5-7 dana nakon zahvata ne biste trebali izvoditi naporne tjelesne vježbe, uključujući većinu sportova - trčanje, tenis, kuglanje.
• Možete se popeti stubama, ali sporije nego inače.
• Tijekom prvog tjedna nakon operacije postupno povećavajte tjelesnu aktivnost dok ne dostigne normalnu razinu.

Preporuke nakon punkcije radijalne arterije:

1. Tijekom prvog dana ne podižite više od 1 kg rukom kroz koju je izvršeno stentiranje.
2. U roku od 2 dana nakon zahvata ne možete obavljati naporne vježbe, uključujući većinu sportova - trčanje, tenis, kuglanje.
3. Nemojte koristiti kosilicu za travu, motornu pilu ili motocikl tijekom 48 sati.
4. Unutar 2 dana nakon operacije postupno povećavajte tjelesnu aktivnost dok ne dostigne normalnu razinu.

Nakon planiranog stentinga, možete se vratiti na posao za otprilike tjedan dana, ako vaše opće zdravstveno stanje to dopušta. Ako je operacija provedena prema hitnim indikacijama za infarkt miokarda, potpuni oporavak može potrajati nekoliko tjedana, tako da se možete vratiti na posao ne ranije od 2-3 mjeseca.

Ako je prije stentinga seksualna aktivnost osobe bila ograničena na pojavu boli u prsnom košu uzrokovane nedovoljnom opskrbom miokarda kisikom, nakon toga se može povećati mogućnost seksa.

rehabilitacija

Nakon stentinga i potpunog oporavka, liječnici preporučuju rehabilitaciju srca, što uključuje:

• Program vježbanja koji poboljšava kontraktilnu funkciju miokarda i blagotvorno djeluje na cijeli kardiovaskularni sustav.
• Učenje zdravog načina života.
• Psihološka podrška.

tjelovježba

Rehabilitacija nakon stentiranja nužno uključuje redovitu tjelesnu aktivnost. Istraživanja su pokazala da ljudi koji počnu redovito vježbati nakon srčanog udara i učinili druge korisne promjene u načinu života duljim i imaju višu kvalitetu života. Bez redovitog fizičkog napora, tijelo polako smanjuje snagu i sposobnost normalnog funkcioniranja.

Fizička aktivnost može se smatrati bilo kakvim radnjama koje uzrokuju da tijelo sagori kalorije. Ako osoba čini svoju aktivnost dosljednom i stalnom, ona postaje redoviti program.

Ovaj program bi trebao kombinirati vježbe za zdravo srce (aerobne vježbe), kao što su hodanje, trčanje, plivanje ili biciklizam, kao i vježbe jačanja i istezanja koje poboljšavaju izdržljivost i fleksibilnost tijela.

Najbolje od svega je to što program fizičkih vježbi sastavlja fizioterapeut ili rehabilitolog.

Promjena načina života

Promjena načina života nakon stentinga jedna je od najvažnijih mjera za poboljšanje prognoze bolesnika. Uključuje:

• Zdrava prehrana - pomaže srcu da se oporavi, smanjuje rizik od komplikacija i smanjuje mogućnost ponovnog formiranja aterosklerotskih plakova u krvnim žilama. Dijeta treba sadržavati veliku količinu voća i povrća, cjelovitih žitarica, ribe, biljnih ulja, nemasnog mesa, nemasnih mliječnih proizvoda. Potrebno je ograničiti uporabu soli i šećera, zasićenih i trans-masti, odbiti zlouporabu alkoholnih pića.
• Prestanak pušenja. Pušenje dovodi do značajnog povećanja rizika od razvoja koronarne bolesti srca, jer ga lišava krvi bogate kisikom i povećava učinke drugih čimbenika rizika, uključujući visoki krvni tlak, razinu kolesterola i tjelesnu neaktivnost.
• Normalizacija težine - može pomoći u snižavanju krvnog tlaka, kao i poboljšanju razine kolesterola i glukoze u krvi.
• Kontrola šećerne bolesti vrlo je važna mjera za održavanje zdravlja bolesnika s ovom bolešću. Dijabetes se najbolje kontrolira kroz prehranu, gubitak težine, tjelesnu aktivnost, lijekove i redovito praćenje razine glukoze u krvi.
• Kontrola krvnog tlaka. Normaliziranje krvnog tlaka može biti kroz mršavljenje, dijetu s malo soli, redovitom tjelovježbom i uzimanjem antihipertenzivnih lijekova. Pomaže u sprečavanju infarkta miokarda, moždanog udara, bolesti bubrega i zatajenja srca.
• Kontrolirati kolesterol u krvi.

Psihološka podrška

Preneseni stenting, kao i bolest koja je postala uzrok njezine primjene, stavlja pacijenta pod stres. U svakodnevnom životu svaka se osoba stalno suočava sa stresnim situacijama. Da bi se nosili s tim problemima, mogu mu pomoći bliski ljudi - prijatelji i rodbina, koji bi trebali pružiti psihološku podršku. Možete kontaktirati psihologa koji profesionalno može pomoći osobi da se nosi sa stresnim događajima u životu.

Terapija lijekovima nakon stentiranja

Uzimanje lijekova nakon stentiranja je obvezno, bez obzira na razlog zbog kojeg je provedeno. Većina ljudi uzima lijekove koji smanjuju rizik od stvaranja krvnih ugrušaka u roku od godinu dana nakon operacije. To je obično kombinacija niske doze aspirina i jednog od sljedećih lijekova:

1. Klopidogrel.
2. Prasugrel.
3. Ticagrelor.

Vrlo je važno slijediti sve preporuke liječnika za uzimanje tih lijekova. Ako prestanete uzimati ranije, može značajno povećati rizik od infarkta miokarda uzrokovanog trombozom stenta.

Trajanje liječenja klopidogrelom, prasougrelom ili tikagrelom ovisi o tipu implantiranog stenta, koji je oko godinu dana. Aspirin u niskoj dozi koju većina pacijenata treba uzeti do kraja života.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Koliko stentova može biti postavljeno tijekom stentiranja srčanih žila

Kada je potrebna operacija za srčani udar?

Već niz godina neuspješno se bori s hipertenzijom?

Voditeljica Instituta: “Začudit ​​ćete se koliko je lako izliječiti hipertenziju, uzimajući je svaki dan.

Operacija za infarkt miokarda je nužna mjera. Često je to jedini način da se spasi život osobe.

Kako bi se riješio problem sa srcem i krvnim žilama, to se rješava kirurškim metodama koje se rješavaju prema hitnim slučajevima ili u slučajevima kada dugotrajna terapija lijekovima ne donosi pozitivan rezultat.

Za liječenje hipertenzije naši čitatelji uspješno koriste ReCardio. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Vrste operacija

Ovisno o stanju bolesnika, komorbiditetima i podacima istraživanja, liječnici odlučuju kako će obaviti operaciju. Postoje 2 vrste operacija:

1. Perkutana. Proveden je bez velikog reza kroz inciziju-punkciju za kateter. Izvodi se bez zaustavljanja srca.
2. Otvorene intervencije, odnosno otvaranje prsnog koša, povezivanje sustava umjetne cirkulacije i umjetne ventilacije pluća.

Ako prije operacije pacijent ne treba hitno oživljavanje, onda ga šalju na koronografiju. Ova studija vam omogućuje da jasno vidite koronarne žile i shvatite gdje se sužava i gdje je došlo do prekida protoka krvi, što će omogućiti točnije operacije. No, u slučaju nužde nema vremena za takav pregled i operacija se provodi hitno.

Intervencija kože

Postoje tri vrste takve intervencije:

• dilatacija balona;
• stenting;
• laserska angioplastika.

Sve ove metode smanjuju negativan utjecaj aterosklerotskih vaskularnih lezija, ali ne uklanjaju uzrok patologije, au budućnosti se bolest može razviti čak i na operiranim područjima.

No, ova kirurška intervencija smanjuje vjerojatnost iznenadne srčane smrti, poboljšava kvalitetu života pacijenta, značajno smanjuje broj napada angine, što je vrlo važno u slabom srcu.

Tijekom dilatacije balonom, poseban kateter je umetnut kroz posudu bedra ili podlaktice. Kateter ima balon na napuhavanje, koji se dovodi do mjesta deformacije posude. Tada je balon napuhan, omogućuje vam proširenje zidova krvnih žila. Ponovno se uspostavlja prohodnost posude, nastavlja se protok krvi na tom mjestu. Balon se ispuhuje i uklanja kateterom.

Ova metoda uklanja manifestacije koronarne bolesti srca, poboljšava stanje pacijenta i eliminira potrebu za kompliciranim operacijama srca. Ali nakon nekog vremena, zid posude može se ponovno deformirati, kanal će se suziti i problem će se opet vratiti. Da biste to spriječili, koristite poseban stent.

Stent je elastična konstrukcija u obliku cilindra, izrađena je od nehrđajućeg čelika ili plastike. Stent se uvodi u šuplji organ, na primjer, u posudu, a sužena dilatacija se izvodi zbog patologije mjesta.

Često se vrši stentiranje uz balonsku dilataciju. Na balon se postavi stent, i kada se balon napuni na mjestu suženja posude, stent se proširuje. Njegova mreža ostaje u posudi kada se balon isprazni i izvadi, što osigurava da se posuda čvrsto drži u svom normalnom položaju.

To je blagi način za pacijenta, budući da intervencija prolazi kroz maloljetnika, poboljšanje stanja se zamjećuje gotovo odmah, tijelo se brzo obnavlja. No, nedostatak ove metode je potreba za dugotrajnim lijekovima. To su sredstva koja sprečavaju stvaranje krvnog ugruška u stentu. No, moderna tehnologija nam omogućuje da riješimo ovaj problem drugačije. Najnovija generacija stentova impregnirana je posebnom otopinom koja sprječava trombozu.

Tijekom laserske angioplastike, poseban tanki kateter je umetnut u arteriju srca pogođenu aterosklerozom. Pod kontrolom rendgen aparata, kirurg nalazi plak kolesterola koji ometa normalan protok krvi. Tada je povezan laser i toplina počinje utjecati na ovaj plak. Ona, pretvarajući se u plin, nestaje.

Ovaj je postupak učinkovit i nema agresivan učinak na tijelo. U nekim slučajevima može doći do komplikacija, na primjer, kateter će oštetiti arteriju, a to može uzrokovati krvarenje. Također, na mjestu umetanja katetera može doći do edema i krvarenja. No, uz pravilnu njegu i pridržavanje preporuka, zdravlje pacijenta se vraća u roku od nekoliko dana.

Otvorene manipulacije

Tijekom otvorene operacije, protok krvi se vraća na drugi način. Novi, zdravi arterije (shunts) su zašiveni, kroz koje će ići opskrba krvlju, zaobilazeći pogođena područja. Ovakve operacije provode se ako se pojavi potpuna okluzija krvne žile i više nije moguće postaviti stent, a također i ako su srčani zalisci deformirani ili postoje druge bolesti.

Provođenje otvorenih intervencija povezano je s visokim rizicima, opterećenje na tijelo pacijenta je ozbiljno, jer se prsni koš secira, pacijent može umrijeti tijekom operacije. No, unatoč tome, pacijenti nakon takvih operacija žive mnogo duže nego nakon stentiranja.

Postoje 2 vrste manevriranja:

Te se metode razlikuju u materijalima koji se koriste za upravljanje. Za presađivanje koronarne arterije, uzima se velika vena safene ili radijalna arterija ruke. A kada mammarokoronarnom metoda kao shunts koristiti arterija prsnog koša. Ima visoku otpornost na aterosklerotsko oštećenje i može dugo vremena služiti kao šant. Izbor materijala za ranžiranje provodi kirurg nakon posebnog pregleda.

Za vrijeme manevriranja moguće je ušiti ne jedan, već dva ili tri rana.

To se događa kada se protok krvi mora vratiti u nekoliko žila. Operacija traje od 4 do 6 sati, ovisno o složenosti, pacijent je u ovom trenutku pod općom anestezijom.

Moguće komplikacije

Nakon operacije, infarkt miokarda može uzrokovati komplikacije. Često se to događa kao posljedica upalnog procesa na mjestu operacije. Ali upala ne izaziva infekciju, već odgovor organizma na intervenciju u svom radu. Može se dogoditi:

• povećanje temperature;
• slabost;
• aritmija;
• bol u prsima;
• bol u zglobovima.

U rijetkim slučajevima dolazi do nesudjelovanja prsne kosti, stvaranja krvnih ugrušaka, kršenja bubrega. Nakon manevriranja, pacijent može otkriti problem disanja. Obnavlja se uz pomoć posebnih vježbi. Najneugodnija komplikacija je sužavanje šantova, u kojem slučaju će biti potrebno ponovno zaobići.

Povećava rizik od komplikacija lošeg srčanog mišića, značajnih povreda u radu lijeve klijetke, kroničnog zatajenja srca, dijabetesa. U žena je operacija srčanog udara teža. Ženska ateroskleroza se razvija kasnije, tj. Operacija prima starije bolesnike s mnogim kroničnim bolestima i lošim zdravljem.

rehabilitacija

Smanjuje ozbiljnost komplikacija pravilnom rehabilitacijom. Period oporavka najprije se odvija u jedinici intenzivne njege, gdje stručnjaci uče srce za rad u novim uvjetima. U prosjeku to traje 10 dana. Kirurški šavovi se tretiraju i uklanjaju nakon 2 tjedna.

U budućnosti se povećava intenzitet tjelesne aktivnosti. U početku je dopuštena samo šetnja od najviše 1 km. Zatim se udaljenost postupno povećava. Nakon iscjedka dobro je nastaviti oporavak u sanatoriju s posebnim rehabilitacijskim programom nakon srčanog udara.

Nakon nekoliko mjeseci, ovisi o dobi i zdravlju pacijenta, možete ići na posao. Nakon 3 mjeseca, morate proći stres test. To su posebne vježbe, čija će provedba omogućiti procjenu stupnja rada shunta i puninu zasićenja kisikom iz miokarda.

Nakon operacije, prognoza za pacijente je povoljna. Možete živjeti nekoliko desetljeća aktivnog bogatog života. Glavno je pravilo pratiti svoje zdravlje i slijediti preporuke liječnika. Moderne tehnologije se brzo razvijaju, što omogućuje pružanje pomoći čak iu vrlo teškim slučajevima patologija.

Što se radi na srcu tijekom srčanog udara

Često se propisuje operacija srčanog udara kako bi se spasio život osobe. Obično su indikacije za njegovo ponašanje hitan ili nedostatak učinka dugotrajne terapije lijekovima. Često ova patologija pogađa starije osobe, osobito muškarce u dobi od 40 do 60 godina. Međutim, nakon šezdeset godina starosti, rizik od infarkta miokarda u ženskoj polovici se povećava. Često se bolest manifestira u jesen i zimu, kada je imunitet znatno smanjen.

Uzroci i simptomi

Uzrok infarkta miokarda je ateroskleroza, koju karakterizira stvaranje plakova na zidovima krvnih žila, uglavnom u koronarnoj arteriji. Ona ima tendenciju povećanja i može na kraju puknuti.

Tijelo doživljava taj proces kao krvarenje, pa se krv zgrušava i tvori krvni ugrušak. Kao rezultat toga, zatvara arteriju, zbog čega se dovod krvi ne provodi u jednom od dijelova miokarda, a dolazi do smrti tkiva. U nedostatku pravodobne medicinske skrbi, smrt se može dogoditi zbog srčanog zastoja.

Infarkt miokarda karakterizira paroksizmalna bol u području srčanog mišića. Oni su trajni i ne prolaze pri uzimanju lijekova protiv bolova. Kada se pojave ti simptomi, tlak skokova.

Glavne značajke srčanog udara:

• bol u srcu;
• slabost;
• kratak dah;
• hladan znoj;
• mučnina;
• osjećaj straha.

Kada se poduzmu mjere za oživljavanje infarkta miokarda. Pacijentu se preporuča potpuni odmor, propisivanje lijekova za ublažavanje bolova i sedativa, kao i opskrba srčanog mišića kisikom i njime se zasiti zahvaćeno tkivo.

Učinkovita mjera je operacija za infarkt miokarda. Indikacije za njegovo imenovanje rezultat su koronarne angiografije. Ako je srce neispravno ili je došlo do nekroze, potrebno je brzo rješavanje.

Indikacije za operaciju

Operacije za infarkt miokarda u većini slučajeva produžuju život osobe. U slučaju kvara srčanog mišića, srce može prestati. Ako se patologija počela razvijati, operacija je neizbježna.

Odluku o operaciji srca donose liječnici nakon svih istraživanja i potvrde dijagnoze:

1. EKG.
2. SAD.
3. Ventrikulografijom.
4. Koronarna angiografija.
5. Isporuka analiza.

Važan postupak je koronarna angiografija. Uz njegovu pomoć određuje se stanje krvnih žila koje saturiraju miokard i otkriva stupanj oštećenja. Kako provesti postupak? Pacijent se ubrizgava u krvne žile kontrastnog sredstva i koristi X-zrake da ih prouči.

Budući da je normalno funkcioniranje srca smanjeno, infarkt miokarda je opasan, operacija se provodi prema određenim indikacijama. Ako je potrebna hitna intervencija, na pacijentu se izvodi hitna operacija. U nedostatku ozbiljnih kršenja, potrebna je planirana operacija. Pacijent se počinje pripremati za to.

Preoperativno razdoblje traje 12 sati. Tijekom tog vremena, pacijent je uklonjen višak dlaka na prsima, uzeti testove i provesti potrebne preglede. Prije operacije detektiraju se krvna grupa i Rh faktor.

Kirurški zahvat uključuje:

• priprema bolesnika;
• anestezije;
• razdoblje rada;
• intenzivna njega.

Važno je pratiti stanje pacijenta u prvim danima postoperativnog razdoblja. Stoga je pacijent na intenzivnoj njezi, a liječnici, ako je potrebno, pružaju pomoć. Ako se stanje poboljša, prelazi u bolnicu na daljnju terapiju.

Vrste operacija

Kada se infarkt miokarda često zahtijeva operaciju. Ova opasna bolest može izazvati ozbiljne posljedice, čak ni liječenje neće biti u stanju nositi se s tim. Stoga, kako bi se produžio život, često je potrebna kirurška intervencija.

Za liječenje hipertenzije naši čitatelji uspješno koriste ReCardio. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Postoji nekoliko vrsta operacija za infarkt miokarda:

1. Operacija koronarne arterije zaobilaženja.
2. Stenta.
3. Transluminalna balonska dilatacija.
4. Eksimer laserska angioplastika.

Ako koronarne žile nisu u stanju osigurati normalnu opskrbu krvlju miokarda, tada se instalira poseban šant. Postupak je jednostavan i ne uzrokuje komplikacije. Međutim, rizik je da se ustanovi tijekom rada aparata za kardiopulmonalno premošćivanje i ventilaciju pluća.

Također, opća anestezija može negativno utjecati na osobe u dobi za umirovljenje i trudnice. U nekim slučajevima, ovaj tip operacije može se izvesti na srce koje kuca, sve ovisi o opsegu lezije i stanju pacijenta.

Iako je ova metoda uobičajena, postoje kontraindikacije za operaciju srčane premosnice:

• dijabetes;
• bolest pluća;
• hepatitis;
• oštećenje nekoliko arterija;
• ozbiljna oštećenja arterija.

Nakon operacije pacijentu je potrebna dugotrajna rehabilitacija. U slučaju povrede terapije i postoperativnog režima postoji rizik od sekundarnog infarkta miokarda.

Balonska angioplastika uklanja stente. Uvodi se balon koji se otpuhuje na mjestu gdje se pojavila stenoza, a zatim izvadi. Takva se operacija provodi tijekom koronarne angiografije. Nekoliko dana brinu o zdravstvenom stanju pacijenta, a zatim ga otpuste. Obično ova metoda ne uzrokuje komplikacije. Međutim, postoji jedan nedostatak nakon srčanog udara - vjerojatnost recidiva.

Nakon srčanog udara i operacija, metabolizam u miokardiju se normalizira, a otkucaji srca se obnavljaju. Smanjuje se i rizik od ponovnih napadaja angine i infarkta miokarda.

Zdrave životne stilove, lijekove i redovite posjete liječniku pomoći će vam da brzo obnovite i produžite život.

Operacija stenting krvnih žila srca

Kirurgija za stenting srca

Ateroskleroza je česta bolest, čiji je glavni simptom oslabljen metabolizam. Bolest je izazvana nezdravom prehranom, sjedećim načinom života, štetnim tvarima u atmosferi i drugim čimbenicima. Kod ateroskleroze u krvi razina kolesterola i drugih štetnih lipida, koji se talože u zidovima krvnih žila. Za liječenje ishemijskih bolesti primjenom različitih tehnika. Zahvaljujući stentiranju srčanih žila, oporavak tijela je brži i lakši. Saznajte tko je prikazan.

Indikacije za operaciju

Stentiranje koronarnih arterija može se obaviti samo nakon potpune dijagnoze, uključujući angiografiju - rendgensko i kontrastno ispitivanje kardiovaskularnog sustava. To pomaže da se utvrdi prisutnost suženja u posudama, njihova lokalizacija, dužina i druge nijanse. Na temelju podataka liječnik odlučuje je li dopušteno izvršiti stentiranje pacijentu i bira odgovarajuću vrstu cijevi.

Kirurški zahvat također se odvija pod kontrolom radiografije. Ponekad se u jednom danu provodi koronarna angiografija srca i stenimentacija. Međutim, druga operacija nije za svakoga, već samo:

• pacijenti s ishemijom kojima ne pomažu lijekovi;
• one pacijente koji su, prema rezultatima testova, smješteni u srce (ako ateroskleroza nije pogodila glavno tijelo arterije);
• bolesnika s anginom pektoris, čija je profesionalna aktivnost usko povezana s teškim fizičkim naporom;
• imaju nestabilnu stenokardiju ili su nedavno imali infarkt miokarda:

1. ako u ustanovi u kojoj su odvedeni mogu obaviti takvu operaciju;
2. i ako stanje pacijenta to dopušta.

Glavni tipovi koronarnih stentova

Vrsta stenta odabire kirurg. Stručnjaci iz područja kardiologije, u pravilu, nude pacijentima najbolju dostupnu opremu. Prilikom odabira stenta, mnogo ovisi o individualnim karakteristikama pacijenta, na primjer, ako je povećao zgrušavanje krvi, trebao bi staviti najbolji pokriveni tip. Ali ako je hitna operacija potrebna za pacijenta sa srčanim udarom, on će dobiti bilo koji raspoloživi stent. U takvim okolnostima prioritetni cilj je brza obnova miokardijalne opskrbe krvlju. Stentovi su podijeljeni u 2 tipa:

1. Nepremazani. To su cijevi od metalnih legura koje izgledaju kao mrežasti okviri. Na pravom mjestu modernog stenta može se napraviti proširenje odgovarajućeg promjera. Najnovija generacija medicinske opreme ima poseban premaz ljekovitih tvari. Zbog toga je rizik od ponovnog stenoze unutar isporučenog stenta značajno smanjen. Tvari koje se primjenjuju na epruvete sprječavaju stvaranje re-suženja posude unutar stenta, uključujući i ako je to reakcija arterije na strani objekt.
2. Pokriven posebnim polimerima. Prethodno korišteni stentovi s jednim slojem imali su negativne posljedice: proces ozdravljenja se povećao, upala se pojavila na hrpi krvnih žila, a rizik od tromboze se povećao. Bolesnici s takvim epruvetama trebali su uzimati tienoperidine do kraja života. Novi stentovi s višekomponentnim polimernim premazom imaju visoku razinu biokompatibilnosti i osiguravaju jednoliko oslobađanje lijeka iz cijevi.

Postoje li kontraindikacije za vaskularno stentiranje?

1. Stentiranje se ne smije provoditi ako pacijent ima široko rasprostranjenu stenozu koja zauzima većinu aorte. U ovom slučaju, stent nije dovoljan da pokrije cijelu posudu i obnovi svoju prohodnost.
2. Stavljanje stenta u srce nije preporučljivo u starosti. Kod takvih bolesnika postoji rizik od razvoja stent-tromboze interventrikularne arterije.
3. Stenting koronarne arterije je zabranjen sa značajnim sužavanjem lumena nekoliko žila.
4. Ako se ateroskleroza krvnih žila proširila na kapilare ili male arterije, stent se ne instalira zbog značajnih razlika u promjeru.
5. Suzdržite se od stentiranja krvnih žila srca, ako pacijent ima bilo kakvih prepreka operaciji (čak i one koje se provode minimalno invazivnom metodom).

Kako se izvodi stenting?

Vasokonstrikcija zbog razvoja ateroskleroze vrlo je opasna za ljude. Ovisno o mjestu arterijske lezije, bolest može uzrokovati prekid dotoka krvi u mozak - karotidne arterije ga hrane krvlju, a tijekom stenoze ova se funkcija pogoršava. Postoje i druge jednako ozbiljne patologije. Česti problemi:

• ishemija srca;
• ateroskleroza donjih ekstremiteta.

Moderna medicina (industrija - endovaskularna kirurgija) ima nekoliko uobičajenih metoda za obnovu arterijske prohodnosti:

• konzervativna terapija lijekovima;
• kardiovaskularne steni;
• operacija koronarne arterije bajpasa;
• angioplastika (otvaranje zahvaćene arterije kateterom).

Postupak stentiranja može se provesti u hitnim slučajevima (u slučaju nestabilne angine ili infarkta miokarda). U drugim slučajevima, operacija se provodi na planiran način. Prema rezultatima laboratorijskih ispitivanja, tijekom kojih se utvrđuje stanje krvnih žila i srca pacijenta, liječnik odobrava ili zabranjuje stentiranje krvnih žila. Prije instaliranja stenta:

• pacijent uzima opću analizu krvi, urina;
• napraviti EKG, koagulogram;
• izvoditi ultrazvučni sustav.

Stentiranje se odvija u sterilnim uvjetima u operacijskoj dvorani uz primjenu lokalnog anestetika. Ugradnja stenta vrši se pod kontrolom fluoroskopije. Kako bi se pristupilo oštećenim žilama, liječnik probuši veliku arteriju. Kroz rupu je umetnuta mala cijev (uvoditelj). To je potrebno za uvođenje u arteriju drugih instrumenata. Fleksibilni kateter se dovodi kroz uvodnik u usta zahvaćene arterije. Kroz njega se stent isporučuje izravno na mjesto suženja plovila.

Stručnjak postavlja cijev tako da se nakon otvaranja nalazi što je moguće bolje. Zatim se balon stenta napuni kontrastom, što dovodi do njegovog širenja. Pod utjecajem tlaka, cijev se širi. Ako je stent ispravno postavljen, liječnik izvlači alate i zavoje mjesto uboda. Stentiranje u prosjeku traje od 30 do 60 minuta, ali se produžuje ako je potrebno nekoliko cijevi odjednom.

Moguće komplikacije nakon zahvata

Komplikacije se najčešće javljaju u bolesnika s ozbiljnim oblicima koronarne bolesti srca. Veća zgrušavanja krvi i šećerna bolest zahtijevaju pažnju. Da biste smanjili rizik od restenoze i ubrzali proces oporavka, možete strogo slijediti upute liječnika. U pravilu, namjena vaskularnog stenta premašuje moguće rizike, tako da se većina pacijenata sa simptomima ateroskleroze podvrgava operaciji. Moguće komplikacije vaskularnog stenta uključuju:

• alergijska reakcija na kontrastno sredstvo;
• tromboza posude koja je probušena;
• krvarenje iz probušene posude;
• srčani udar tijekom stentiranja;
• restenoza probušene arterije;
• rana angina nakon operacije.

Razdoblje rehabilitacije

Rehabilitacija nakon stentinga uključuje niz mjera koje će pomoći osobi da se brže oporavi i smanji rizik od ponavljanja bolesti. Odmah nakon kirurškog zahvata, bolesnik mora primijetiti strogi ostatak kreveta u bolnici (1-2 dana). Liječnik u ovom trenutku stalno prati ljudsko stanje. Kada je pacijent otpušten, on mora osigurati maksimalan mir kod kuće. Prvo vježbanje je zabranjeno. Osim toga, nakon stenting ne može uzeti vrući tuš / kadu.

Rehabilitacija nakon stentinga uključuje uzimanje lijekova koje je propisao liječnik. Uz pomoć lijekova značajno se smanjuje rizik od infarkta miokarda, a povećavaju se i pokazatelji trajanja i kvalitete života s ishemičnom bolešću srca. Trajanje tečaja je u prosjeku do pola godine. Popis propisanih lijekova nakon vaskularnog stenta uključuje:

• smanjiti količinu kolesterola u krvi;
• anti arheganti;
• antikoagulansi.

Tijekom rehabilitacijskog razdoblja važno je slijediti dijetu. U ljudskoj prehrani treba ograničiti na masnu hranu. Kada je hipertenzija vrijedi odbiti sol. Ako pacijent ima dijabetes, njegova prehrana treba sadržavati samo proizvode devete tablice prema Pevsneru. Pretili ljudi trebaju smanjiti unos kalorija u hranu.

Osoba koja je 1-2 tjedna nakon operacije podvrgnuta stentiranju srčanih žila, treba redovito izvoditi fizikalnu terapiju (fizikalnu terapiju). propisi:

1. Idealna opcija je hodanje. Prikazana je domaća zadaća.
2. Trajanje opterećenja treba ograničiti na 30-40 minuta i provoditi svakodnevno.
3. Terrenkur se smatra izvrsnim rehabilitacijskim alatom - vremenski ograničenim, kutom nagiba i usponom na posebno organiziranim rutama.
4. Nastava doprinosi nježnom treningu srca i postupno obnavlja njegovu funkciju.

Što je bolje stenting ili zaobići operaciju?

Obje metode imaju pozitivne i negativne strane, pa liječnik određuje način liječenja ovisno o individualnim značajkama kliničke slike. O stentiranju se često govori ako je pacijent mlad i ima lokalne promjene u krvnim žilama. Kvar se može popraviti ugradnjom nekoliko cijevi. Za starije bolesnike s ozbiljnim lezijama arterija, u pravilu se koristi operacija bajpasa. Međutim, liječnik uzima u obzir težinu bolesnikovog stanja - opterećenje tijela tijekom manevriranja je puno veće.

Video: Što je stenting srčanih žila?

Pregledi pacijenata

Alyona, 32 godine: Moj otac je nedavno napravio stenting srčanih žila, isporučena su 4 cijevi. Do sada leži u intenzivnoj njezi, jer je nakon operacije otkriveno zatajenje bubrega (zbog niskog tlaka bubrezi se ne nose s tekućinom). Liječnik je rekao da bi to moglo biti komplikacija nakon stentinga. I moj je otac imao kratak dah, ali liječnici obećavaju da će to uskoro proći.

Vasily, 48 godina: prije godinu dana dobio sam stenting, a cijevi su bile postavljene s premazom za lijekove. Operacija je obavljena u privatnoj klinici, pa me to skupo koštalo. Na rehabilitaciji sam pio 3 lijeka 12 mjeseci. Nuspojave i komplikacije nisu. Gotovo sam se potpuno oporavio nakon stentiranja plovila, bavim se sportom, ali ne preopterećujem.

Lyudmila, 51 godina: prije 3 godine primio sam stenting posuda, stavljajući 3 cijevi. Nakon što je položila propisani lijek ("Plavix", "Thromboth ACC", "Tulip", itd.). Cijelo sam se vrijeme osjećala sjajno, ali prije nekoliko mjeseci bol se vratila. Planiram ponovno posjetiti liječnika, jer, kao što su mi rekli, postoji povećan rizik od stvaranja krvnih ugrušaka i vrijedi ga provjeriti.

Srce stenting: opis operacije, njegove prednosti, rehabilitaciju

Iz ovog članka naučit ćete: kakva je vrsta operacije - stentiranje srčanih krvnih žila, zašto se smatra jednom od najboljih metoda za liječenje različitih oblika koronarne bolesti, osobito njezine primjene.

Stentiranje koronarnih žila srca je minimalno invazivna (nježna) endovaskularna (intravaskularna) operacija na arterijama koje opskrbljuju srce, a sastoji se u širenju njihovih suženih i začepljenih mjesta umetanjem u lumen vaskularnog stenta.

Takve kirurške zahvate izvode endovaskularni kirurzi, kardiokirurzi i vaskularni kirurzi u specijaliziranim centrima endovaskularne kardiokirurgije.

Opis operacije

Ateroskleroza koronarnih arterija, koja se manifestira stvaranjem kolesterola u lumenu ovih krvnih žila, tipičan je uzročni mehanizam za razvoj koronarne bolesti srca, koji ima oblik izbočina i tuberkule, kod kojih se javlja upala, ožiljci, razaranje unutarnjeg sloja posude i stvaranje krvnih ugrušaka. Takve patološke promjene smanjuju lumen žila, djelomično ili potpuno začepe arteriju, smanjujući protok krvi u miokard. Prijeti ishemijom (kisikovim gladovanjem) ili srčanim napadom (smrt).

Svrha stentinga srca je vraćanje lumena koronarnih arterija na mjesta suženja aterosklerotskim plakovima pomoću posebnih dilatatora - koronarnih stentova. Tako je moguće pouzdano i potpuno vratiti normalnu cirkulaciju krvi u srcu.

Stenting ne ublažava aterosklerozu, već samo neko vrijeme (nekoliko godina) eliminira njegove manifestacije, simptome i negativne posljedice koronarne bolesti.

Značajke tehnike koronarnog stentiranja:

1. Ova endovaskularna kirurgija - sve se manipulacije obavljaju isključivo unutar lumena krvnih žila, bez rezova kože i njihovog integriteta u zahvaćenim područjima.
2. Lumen okludirane arterije se ne vraća uklanjanjem aterosklerotskog plaka, već korištenjem stenta, tanke metalne vaskularne proteze u obliku mrežaste cijevi.
3. Zadatak stenta umetnutog u suženo područje arterije je pritiskanje aterosklerotskih plakova u stijenke krvnih žila i njihovo razdvajanje. Ova akcija vam omogućuje da proširite lumen, a sam stent je toliko jak da djeluje kao kostur koji ga stabilno drži.
4. Tijekom jedne operacije može se ugraditi što više stenta, ovisno o broju suženih područja (od jednog do tri ili četiri).
5. Izvođenje stentinga zahtijeva unošenje radiološke tvari (pripravaka) pacijentu, koje su ispunjene koronarnim krvnim žilama. Visokoprecizna rendgenska oprema koristi se za snimanje njihovih slika, kao i za praćenje napretka kontrasta.

Više o stentovima

Stent instaliran u lumen sužene koronarne arterije trebao bi postati pouzdan unutarnji okvir koji neće dopustiti da se posuda ponovno sužava. Ali takav zahtjev za njega nije jedini.

Svaki implantat uveden u tijelo stran je tkivima. Stoga, kako bi se izbjegla reakcija odbijanja teško je izbjeći. Suvremeni koronarni stentovi su tako dobro osmišljeni i osmišljeni da praktički ne uzrokuju nikakve dodatne promjene.

Glavne značajke nove generacije stenta su:

• Izrađena je od kobalta i kroma od legure metala. Prvi osigurava dobru osjetljivost tkiva, drugu snagu.
• Po izgledu podsjeća na cijev duljine oko 1 cm, promjera 2,5 do 5–6 mm, čiji zidovi izgledaju kao rešetka.
• Struktura mreže omogućuje promjenu promjera stenta od minimuma koji je potreban za vrijeme okluzije do maksimuma koji je potreban za proširenje suženog područja.
• Pokriven posebnim tvarima koje blokiraju zgrušavanje krvi. Postupno se oslobađaju, sprječavajući reakciju koagulacijskog sustava i stvaranje krvnih ugrušaka u samom stentu.

Kliknite na sliku za povećanje

Stariji uzorci stentova imaju značajne nedostatke, a glavni je nedostatak antikoagulantnog premaza. To je jedan od glavnih razloga za neuspjelo stentiranje zbog začepljenja.

Stvarne prednosti metode

Stentiranje arterija srca nije jedini način za vraćanje koronarnog protoka krvi. Da je tako, problem koronarne bolesti već bi bio riješen. Ali postoje prednosti koje omogućuju da se stenting smatra zaista učinkovitim i sigurnim načinom liječenja.

Konkurentne tehnike s njim - operacija koronarne arterije i terapija lijekovima. Svaka od metoda ima određene prednosti i nedostatke. Niti jedan od njih ne bi se trebao koristiti prema principu predloška, ​​nego pojedinačno u usporedbi s tijekom bolesti kod određenog pacijenta.

Princip operacije bajpasa koronarne arterije

Tablica prikazuje komparativne karakteristike kirurških tehnika kako bi se istaknula stvarna prednost koronarnog stentinga.

Kao što se može vidjeti iz tablice, stentiranje srčanih krvnih žila je zaista veliki proboj moderne medicine u liječenju poremećaja koronarne cirkulacije. Metoda omogućuje kratko vrijeme, bez mnogo štete i rizika za tijelo, za dugo vremena za vraćanje pune krvi u miokard.

Kada je naznačeno koronarno stentiranje?

Unatoč svim prednostima stenting koronarne arterije, vrijedi ne svi bolesnici s koronarnom bolešću, već samo oni kojima će donijeti najpozitivniji rezultat u usporedbi s drugim metodama. Glavne indikacije za operaciju su sljedeće:

1. Kronični oblici koronarne arterijske bolesti uzrokovani aterosklerotskim plakovima koji pokrivaju lumen arterija za više od 50%.
2. Česti napadi angine pektoris. osobito ako je izazvana malom vježbom.
3. Opasnost od infarkta miokarda i akutnog koronarnog sindroma je stanje prije infarkta.
4. Prvih 6 sati opsežnog ili malog infarkta miokarda s relativno stabilnim općim stanjem pacijenta.
5. Ponovna stenoza (preklapanje lumena) koronarnih arterija nakon balonske angioplastike. kirurški zahvat kod stentinga i koronarne arterije.

Od svih indikacija najzanimljivije su akutne povrede koronarne cirkulacije - akutni koronarni sindrom i srčani udar. To je povezano s mnogo boljim rezultatima liječenja u usporedbi s terapijom lijekovima (70-80%), ako je intervencija provedena unutar 6 sati nakon početka jake boli iza prsne kosti.

Nekroza srčanog mišića

kontraindikacije

U nekim slučajevima, pacijenti koji trebaju koronarno stentiranje, ne mogu se izvesti zbog kontraindikacija. To uključuje:

• Nestabilna ili teška opća stanja pacijenta - oslabljena svijest, uporni pad krvnog tlaka, šok, teška insuficijencija funkcije unutarnjih organa (jetre, bubrega, dišnog sustava).
• Alergija na pripravke joda;
• Bolesti i stanja praćena izraženim smanjenjem zgrušavanja krvi (predoziranje lijekovima, hemofilija, razne koagulopatije).
• Često, prošireno (više od 1–2 cm) i višestruko aterosklerotično suženje, smješteno u jednoj ili više arterija srca.
• Poraz arterija malog kalibra promjera manjeg od 3 mm.
• Prisutnost malignih tumora prepoznata je kao neizlječiva.

Većina kontraindikacija je relativna, jer su ili privremena ako postoji mogućnost njihove potpune ili djelomične eliminacije, ili se ne mogu uzeti u obzir ako pacijent inzistira na operaciji.

Stentiranje se ne može izvoditi ni pod kojim uvjetima, ako pacijent ima alergijsku reakciju na jod i lijekove na temelju njega.

Kako je operacija

Preoperativna priprema

Minimalna količina pripravka za stentiranje srčanih žila naznačena je kada se provodi u hitnim slučajevima. U ovom slučaju nema vremena za prošireno istraživanje. Izvodi:

• opće i krvno zgrušavanje (koagulogram);
• biokemijsko istraživanje krvi na razini AlAT, AsAT, kreatin fosfokinaze, troponina;
• elektrokardiografija (EKG);
• radiografija pluća.

U posebno hitnim slučajevima (oko 5 sati nakon početka srčanog udara) u fizički zdravih mladih bolesnika, uzimaju se testovi, a operacija se izvodi bez čekanja na rezultate. Ako se stentiranje provodi planski, svi pacijenti su najpotpunije ispitani.

Postupak rada

Stentiranje koronarnih krvnih žila srca provodi se u posebnoj operacijskoj dvorani u uvjetima potpune sterilnosti uporabom visoko precizne opreme i rendgenskih zraka. Glavni instrumenti operacijskog kirurga su sonde i manipulatorski kateteri debljine 2-3 mm, dugi oko 1 metar. Dosljedno izvršavajte:

1. Lokalna anestezija - obkalyvanie novokaina ili drugog anestetika jednog od ingvinalno-femoralnih područja (desno ili lijevo).
2. Punkcija-punkcija femoralne arterije uvođenjem u lumen katetera-manipulatora.
3. Dok se kateter pomiče prema aorti prema srcu, ubrizgava se jodni lijek (Triambrast, Verografin), koji je uhvaćen rendgenskim zrakama. To je potrebno kako bi kirurg mogao kontrastirati posude i kontrolirati mjesto gdje se nalazi kateter. Kako bi se to učinilo, x-zrake prolaze kroz pacijenta, a slika se prikazuje na digitalnom monitoru.
4. Koronarna angiografija - punjenje krvnih žila srca kontrastom. Tek nakon završetka možete odrediti stanje arterija, mogućnost i opseg stentiranja.
5. Postavljanje stenta u suženo područje - na kraju katetera-manipulatora nalazi se balon, koji proširuje stent i arteriju na željeni promjer napuhivanjem zrakom ili tekućinom.

Stadiji stentiranja koronarnih arterija

Moguće komplikacije

Rani postoperativni i komplikacije tijekom operacije javljaju se u 3-5%:

• hematom (hemoragija) na bedru;
• oštećenje srčanih žila;
• krvarenja;
• poremećaji cirkulacije mozga i bubrega;
• tromboza (začepljenje krvnih ugrušaka) stenta.

Nakon operacije

Prvog dana bolesnici koji su podvrgnuti kardiovaskularnom stentingu trebali bi promatrati mirovanje, ali nakon 3-4 dana mogu se otpustiti kući. Općenito, život nakon operacije s obzirom na usklađenost s preporukama liječenja ne razlikuje se od onog prije njegove primjene. Koliko će zahtjevi biti ispunjeni ovisi o trajanju vaskularne propusnosti.

Stroga dijeta

Kategorično odbijanje masne hrane životinjskog podrijetla i lako probavljivih ugljikohidrata, hrane visoke kolesterola i soli. Njihova zamjena s povrćem, voćem, dijetalnim mesom, biljnim uljima, ribom i drugim izvorima omega-3 pouzdano zaustavlja napredovanje ateroskleroze.

Način nježnog opterećenja

U prvom tjednu svaka fizička aktivnost je kontraindicirana, osim hodanja po ravnom terenu. U budućnosti, njihov obujam postupno se širi na takav način da do 4-6 tjedana osoba može započeti s uobičajenim aktivnostima. Teški fizički rad, rad noću i psiho-emocionalni stres kontraindicirani su za život. Posebne vježbe i terapija tjelovježbom pomažu bržem i potpunijem oporavku.

Obvezni lijekovi i pregled

Praćenje stanja pacijenta provodi se uz pomoć:

• EKG, uključujući stres testove nakon 2 tjedna;
• studije zgrušavanja krvi i lipidnog spektra;
• koronarna angiografija (rutinski samo nakon godinu dana);
• studije zgrušavanja krvi.

Indikator cjeloživotnog liječenja je indiciran:

• Antikoagulansi za prorjeđivanje krvi - po mogućnosti klopidogrel (Plavix, Plagril, Tromboneta) ili Warfarin, u ekstremnom slučaju acetilsalicilne kiseline (kardiomagil, Lospirin, Magnicor).
• Statitov za prevenciju ateroskleroze - Atoris, Atorvastatin.
• Beta-blokatori i nitrati - samo u tim slučajevima, ako postoji potreba (napadaji srca, ubrzani rad srca, visoki krvni tlak).

Rezultat stentinga i prognoze

Stenting obnavlja cirkulaciju srca, olakšava bolne simptome i opasnost od srčanog udara, ali ne i iz uzroka njihovog izgleda - ishemijske bolesti i ateroskleroze. Niti jedan stručnjak ne može predvidjeti očekivano trajanje života pacijenta nakon operacije. No, prognoza je 90-95% dobra - u prosjeku stent osigurava prohodnost koronarnih arterija više od 5 godina (maksimalno vrijeme je 10-15 godina, minimalno nekoliko dana).

U 50–60%, rezultat stentinga je nestanak simptoma ili rezidualnih manifestacija koronarne bolesti srca. Preostalih 40–50% pokazuje različite stupnjeve poboljšanja blagostanja. Što je duži život stenta, to je zgrušavanje krvi veće i što je aterosklerotski proces jači, veća je vjerojatnost blokade.

Zapamtite, život je kratak, ali lijep, a koronarna stenting je štedljiva operacija koja vraća bolesnim ljudima priliku da žive duže i što je moguće potpunije!

Ocijeni ovaj članak: (1 glasovi, prosječna ocjena: 0) t

Kada trebate stentiranje srčanih žila?

Kardiologija ima različite načine liječenja kardiovaskularnih patologija, među kojima najveći učinak imaju vaskularni stenting i angioplastika. Mogu se izvoditi istodobno ili odvojeno, ovisno o pojedinačnom problemu.

Indikacije za stenting

U slučaju povrede vaskularne prohodnosti kao posljedice ateroskleroze, postoji rizik od razvoja koronarne bolesti srca, cerebralne cirkulacije i drugih po život opasnih stanja. Stoga, da bi se obnovila prohodnost arterije ili aorte, koriste se sljedeće metode: stenting koronarne arterije, operacija zamjene srčanog ventila. operacija srca na aorti i lasersko čišćenje krvi. Najčešće se kirurški zahvat propisuje u slučajevima kada liječenje konzervativnim metodama nije pomoglo.

Ateroskleroza srčanih žila

Najveća posuda u ljudskom tijelu je aorta, koja opskrbljuje kisikom sve organe i tkiva. Na samom početku suženja krvne žile obično nema znakova nedostatka kisika. S napredovanjem suženja aorte (koarktacija) pacijenti imaju povišen krvni tlak, a mogu se pojaviti i drugi problemi. Ruptura aorte smatra se najozbiljnijom komplikacijom, jer to može dovesti do brze smrti pacijenta. Kirurško liječenje pomoći će izbjeći ovaj učinak i normalizirati krvni tlak.

Stent stent srca je kirurški zahvat tijekom kojeg se lumen zahvaćene arterije vraća u normalan promjer. U posudi se postavlja poseban stent, zbog čega se normalizira protok krvi. Moderna kirurgija može spriječiti nekrozu tkiva i razvoj infarkta miokarda. Glavni pokazatelji za stenting su rezultati pregleda, odnosno koronografija (radiološki pregled koronarnih arterija), koji potvrđuju prisutnost patologije i pritužbi samog pacijenta.

Prednosti rada

Stentiranje koronarnih arterija provodi se pod lokalnom anestezijom i uz obveznu radiološku kontrolu. Postupak zahtijeva balonski kateter željenog promjera i metalni okvir (stent). Takav okvir može biti nepremazan ili imati poseban polimer na vrhu. Stentovi obloženi polimerom koštaju mnogo više, ali daju veći rezultat.

Suština operacije leži u činjenici da je kateter umetnut u ljudsku femoralnu arteriju, koja je opremljena malim balonom sa stentom na kraju. Nakon što dosegne problematično područje na mjestu suženja broda, balon počinje nabijati do potrebne veličine i pritisne aterosklerotske naslage u zidove. Nakon što se balon isprazni, na svom mjestu ostaje ekspandirani metalni okvir koji će spriječiti da se posuda ponovno sužava.

Do vremena koronarnog stentiranja srčanih žila traje oko 1-3 sata. Neposredno prije operacije, pacijent treba uzeti razrjeđivače krvi kako bi spriječio trombozu.

Postupak stentinga ima prednosti u odnosu na druge manipulacije i postupke koje treba uzeti u obzir pri odabiru metode liječenja:

• niska invazivnost;
• nema potrebe za općom anestezijom;
• kratko razdoblje rehabilitacije;
• minimalna količina komplikacija.

Nakon takvog zahvata tijelo se brzo oporavlja, a pacijentu nije potrebna duga hospitalizacija. U usporedbi s drugim operacijama, stentiranje srčanih žila smatra se jeftinijim. Budući da nema potrebe za općom anestezijom, ova vrsta liječenja može se koristiti čak i za pacijente s kontraindikacijama za standardnu ​​operaciju.

Komplikacije i rehabilitacija

Ozbiljne posljedice ili komplikacije nakon stentiranja izuzetno su rijetke. U rijetkim slučajevima, pacijent može iskusiti krvarenje, oštećenje bubrežne funkcije ili hematom u području uboda. Ako dođe do začepljenja arterije nakon manipulacije, preporuča se hitna operacija koronarne arterije.

Da bi se razdoblje rehabilitacije prošlo bez komplikacija, potrebno je strogo slijediti upute liječnika. Odmah nakon operacije morate biti u krevetu i ograničiti tjelesnu aktivnost tijekom prvog tjedna. Zabranjeno je posjećivati ​​saunu, kupati se, kupati se, dizati teške predmete, a također i za upravljačem automobila.

Osnova rehabilitacije nakon stentiranja krvnih žila srca treba biti fizioterapija i pravilna prehrana. Za svakog pacijenta posebno se radi skup vježbi, uzimajući u obzir njegovu bolest. Vježbanje treba obavljati svaki dan najmanje 30 minuta. Terapija tjelovježbom pomoći će izbjeći pretilost, vratiti pritisak i ojačati mišiće.

Poželjno je jesti frakcijalno u malim obrocima 5 puta dnevno, a kalorijski sadržaj hrane ne smije biti veći od 2300 kcal.

Pravilna prehrana pomoći će smanjiti čimbenike rizika za aterosklerozu i ishemiju. U minimalnom iznosu dopušteno koristiti proizvode koji su životinjske masti i soli. Potrebno je potpuno isključiti iz izbornika kavu, crni čaj, začine, začine, začine i kakao. Prehrana treba uključivati ​​biljno ulje, žitarice, povrće, voće i bobice, orasima.

U roku od godinu dana od trenutka operacije, pacijentu se propisuju lijekovi protiv stvaranja krvnih ugrušaka i reokluzija krvnih žila (aorte, arterije).

Kod visokog tlaka propisuju se i sredstva za sprečavanje infarkta miokarda i moždanog udara. Budite sigurni da se odreknete svih loših navika i prestanete pušiti.

Savjet: poštivanje svih preporuka liječnika nakon stentinga pomoći će izbjeći ponovnu okluziju krvnih žila i značajno smanjiti rizik od infarkta miokarda, moždanog udara i tromboze.

kontraindikacije

Zabranjeno je instalirati stent kod pacijenata s alergijskom reakcijom na jod, koji je u sastavu rendgenskog kontrastnog sredstva. Također je nemoguće izvršiti stentiranje krvnih žila u prisutnosti ozbiljnog respiratornog zatajenja, s velikim područjem suženja ili malim promjerom posude. Kirurška manipulacija kontraindicirana je kod osoba s poremećajima krvarenja i bubrežnom insuficijencijom.

angioplastika

Angioplastika je postupak tijekom kojeg se balonski kateter umeće u lumen aorte ili arterije da bi se proširio suženi dio posude. Ova operacija vam omogućuje da uklonite patologiju bez operacije, au većini slučajeva u kombinaciji sa stentiranjem.

To je zbog činjenice da angioplastika može dati samo privremeni učinak, dok uspostava stenta ne dopušta plovilu da se vrati u svoj početni položaj.

Kirurški postupak preporučuje se u sljedećim slučajevima:

• stenoza renalne arterije;
• ishemija;
• vaskularna patologija.

Angioplastika može biti koronarna ili transluminalna. U prvom slučaju, tanki dugi kateter umetnut je u femoralnu arteriju ili neku drugu posudu, a sve manipulacije prati radiolog. Zbog toga se ekspanzija plovila izvodi na pravom mjestu.

Transluminalna angioplastika je minimalno invazivna tehnika koja se koristi za širenje koronarne arterije. Glavna razlika ove tehnike je nedostatak potrebe za izrezivanjem. Ova tehnika je popraćena lokalnom anestezijom i unutar dva dana pacijent može ići kući. Dobili osloboditi od kolesterola depozita će ispasti pomoću laserske angioplastike.

Mogući rizici uključuju oštećenje arterije (aorte) od vodiča, zbog čega može biti potrebno kirurško liječenje. Hematomi se mogu formirati na mjestu uboda ili pacijent može imati alergijsku reakciju na anestetik. Postoji i minimalni rizik od moždanog udara.

Savjet: Angioplastika može uzrokovati neke negativne nuspojave. Stoga je prije provođenja ove operacije potrebno proći temeljiti liječnički pregled.

Vaskularni stentovi i angioplastika pomažu u pravodobnom liječenju ateroskleroze i sprečavaju razvoj ozbiljnih komplikacija: infarkt miokarda, moždani udar, tromboza. Prednosti ovih tehnika uključuju minimalni rizik od komplikacija, kratko razdoblje rehabilitacije i maksimalnu učinkovitost. Metode se mogu koristiti istodobno ili odvojeno, a fizikalna terapija, dijeta, odbacivanje loših navika i lijekova koje je propisao liječnik pomoći će u određivanju rezultata nakon dugotrajnog liječenja.

Upozorenje! Informacije na stranicama pružaju stručnjaci, ali su informativnog karaktera i ne mogu se koristiti za samostalno liječenje Obratite se liječniku!