Prva pomoć za kolaps

Ljudsko tijelo je složen i dobro koordiniran mehanizam. Najmanji neuspjeh u radu dovodi do razvoja bolesti. Svaka od njih ima svoje osobine tečaja i skup simptoma.

Sadržaj

Poznavanje kliničke slike bolesti, uzroka bolesti, sposobnosti kompetentnog pružanja prve pred-medicinske pomoći sebi i drugima pomoći će u teškoj situaciji, možda spasiti živote.

Kolaps je stanje kada dođe do minuta, kada je važno brzo se kretati, pozvati hitnu pomoć i samostalno pružiti prvu pomoć.

Kolaps: što je to?

Kolaps je akutna vaskularna insuficijencija, koju karakterizira nagli pad arterijskog i venskog tlaka, uzrokovan padom mase koja cirkulira u krvotoku, padom žilnog tonusa ili smanjenjem srčanog volumena.

Kao rezultat toga, proces metabolizma se usporava, počinje hipoksija organa i tkiva i inhibira najvažnije funkcije tijela.

Kolaps je komplikacija patoloških stanja ili ozbiljnih bolesti.

Uzroci ↑

Dva su glavna uzroka pojave:

1. Oštar masovni gubitak krvi dovodi do smanjenja volumena cirkulacije, do njegove nedosljednosti s kapacitetom krvnog žila;
2. Kao posljedica izlaganja toksičnim i patogenim tvarima, zidovi žila i vena gube svoju elastičnost, a ukupni tonus cijelog krvotoka opada.

Stalno rastuća manifestacija akutne insuficijencije vaskularnog sustava dovodi do smanjenja volumena cirkulirajuće krvi, a javlja se i akutna hipoksija uzrokovana smanjenjem mase kisika koji se transportira u organe i tkiva.

Kako razvesti moju ženu ako imam dijete? Pročitajte članak.

To pak dovodi do daljnjeg pada žilnog tonusa, što izaziva smanjenje krvnog tlaka. Dakle, država napreduje kao lavina.

Uzroci početka patogenetskih mehanizama u različitim tipovima kolapsa su različiti. Glavni su:

• unutarnje i vanjsko krvarenje;
• opća toksičnost tijela;
• oštra promjena položaja tijela;
• smanjenje masenog udjela kisika u inhaliranom zraku;
• akutni pankreatitis.

Simptomi

Riječ kolaps dolazi od latinskog "kolabor", što znači "padanje". Značenje riječi točno odražava suštinu fenomena - pad krvnog tlaka i pad same osobe tijekom kolapsa.

Glavni klinički znakovi kolapsa različitog podrijetla su u osnovi isti:

• potpuna ravnodušnost prema onome što se događa s jasnoćom svijesti;
• vrtoglavica;
• slab, brz puls;
• plavičasti nijansi sluznice;
• smanjena elastičnost kože;
• hladan znoj;
• blanširanje kože;
• zamagljen vid, zujanje u ušima;
• suhi jezik, žeđ;
• snižavanje tjelesne temperature;
• hipotenzija;
• aritmija;
• brzo plitko disanje;
• mučnina, povraćanje;
• nevoljno mokrenje.

Dugotrajni oblici mogu dovesti do gubitka svijesti, proširenih zjenica, gubitka osnovnih refleksa. Neuspjeh u pružanju pravodobne medicinske skrbi može dovesti do ozbiljnih posljedica ili smrti.

Važno je ne brkati kolaps i šok. Kolaps nema fazu, dok se šok odvija u fazama: prvo, uzbuđenje, a zatim oštar pad.

Unatoč činjenici da u medicini postoji klasifikacija vrsta kolapsa prema patogenetskom principu, najčešća klasifikacija temelji se na etiologiji, ističući sljedeće vrste:

• infektivno - toksično, uzrokovano prisustvom bakterija u zaraznim bolestima, što dovodi do poremećaja rada srca i krvnih žila;
• toksični - rezultat opće intoksikacije tijela;
• hipoksemijski, koji proizlazi iz nedostatka kisika ili u uvjetima visokog atmosferskog tlaka;
• gušterača, uzrokovana traumom gušterače;
• opeklina koja se javlja nakon dubokih opeklina kože;
• hipertermički, nakon jakog pregrijavanja, sunčanoga udara;
• dehidracija, zbog gubitka tekućine u velikim količinama;
• hemoragijski, uzrokovan masivnim krvarenjem, nedavno smatranim dubokim šokom;
• kardiogena, povezana s patologijom srčanog mišića;
• plazmorrhagic, posljedica gubitka plazme kod teških oblika proljeva, višestrukih opeklina;
• ortostatičan, pojavljuje se kada se tijelo dovede u uspravan položaj;
• enterogena (sinkopa), koja dolazi nakon jela u bolesnika s resekcijom želuca.

U međuvremenu, treba napomenuti da hemoragijski kolaps može nastati kao iz vanjskog krvarenja, a iz nevidljivog unutarnjeg: ulcerozni kolitis, čir na želucu, oštećenje slezene.

Što možete razgovarati s tipom u VC? Odgovori u članku.

Ne mogu naći posao: što učiniti? Čitajte dalje.

Kod kardiogenog kolapsa, volumen moždanog udara smanjuje se zbog infarkta miokarda ili angine. Postoji visoki rizik od arterijske tromboembolije.

Ortostatski kolaps također se javlja s dugim boravkom u vertikalnom stanju, kada se krv redistribuira, povećava se venski dio i smanjuje dotok u srce.

Također je moguće kolaps države zbog trovanja lijekovima: simpatolitički, neuroyptics, adrenergički blokatori.

Ortostatski kolaps često se javlja kod zdravih ljudi, osobito kod djece i adolescenata.

Toksični kolaps može biti uzrokovan profesionalnim aktivnostima vezanim za toksične tvari: cijanide, amino spojeve, ugljikohidratne okside.

Kolaps u djece javlja se češće nego u odraslih i javlja se u složenijem obliku. može se razviti u pozadini crijevnih infekcija, gripe, upale pluća, anafilaktičkog šoka, disfunkcije nadbubrežne žlijezde. Strah, trauma i gubitak krvi mogu biti neposredni uzrok.

Prva pomoć

Na prvi znak kolapsa, hitna pomoć treba odmah pozvati. Kvalificirani liječnik će odrediti težinu pacijenta, ako je moguće, utvrditi uzrok stanja kolapsa i propisati primarno liječenje.

Pružanje prve pomoći pomoći će ublažiti stanje pacijenta i možda mu spasiti život.

Potrebne radnje:

• položiti pacijenta na tvrdu površinu;
• podignite noge jastukom;
• odbacite glavu, osigurajte slobodno disanje;
• otkopčajte ovratnik košulje, slobodan od svih zadržavanja (remen, remen);
• otvoreni prozori, svježi zrak;
• donijeti tekući amonijak u nos, ili masirati uške, udubljenje gornje usne, sljepoočnice;
• ako je moguće, zaustavite krvarenje.

Zabranjene radnje:

• daju lijekove s izraženim vazodilatacijskim učinkom (nas-pa, valocordin, glicerin);
• udarajući u obraze, pokušavajući oživjeti.

Liječenje

Nestacionarno liječenje je indicirano za ortostatske, infektivne i druge vrste kolapsa, koje su uzrokovane akutnom vaskularnom insuficijencijom. Kod hemoragičnog kolapsa uzrokovanog krvarenjem, nužna je hitna hospitalizacija.

Tretman kolapsa ima nekoliko pravaca:

1. Etiološka terapija je osmišljena kako bi se uklonili uzroci srušenog stanja. Prestanak krvarenja, opća detoksikacija tijela, uklanjanje hipoksije, primjena adrenalina, antidotna terapija, stabilizacija rada srca pomoći će zaustaviti daljnje pogoršanje stanja pacijenta.
2. Metode patogenetske terapije omogućit će tijelu da se što prije vrati u uobičajeni radni ritam. Među glavnim metodama potrebno je istaknuti sljedeće: povećanje arterijskog i venskog tlaka, stimulaciju disanja, aktiviranje krvotoka, davanje lijekova koji zamjenjuju krv i plazmu, transfuziju krvi, aktivaciju središnjeg živčanog sustava.
3. Terapija kisikom koristi se za trovanje ugljičnim monoksidom, praćeno akutnim respiratornim zatajenjem. Brzo provođenje terapijskih mjera omogućuje vam da vratite najvažnije funkcije tijela, da se pacijent vrati u uobičajeni život.

Kolaps je patologija uzrokovana akutnom vaskularnom insuficijencijom. Različiti tipovi kolapsa imaju sličnu kliničku sliku i zahtijevaju hitno i kvalificirano liječenje, ponekad operaciju.

Video: Prva pomoć za nesvjesticu

Sviđa vam se ovaj članak? Pretplatite se na ažuriranja putem RSS-a, ili ostanite u tijeku s VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus ili Twitter.

Recite svojim prijateljima! Pričajte o ovom članku prijateljima u svojoj omiljenoj društvenoj mreži pomoću gumba na ploči s lijeve strane. Hvala vam!

Kako pomoći u kolapsu?

Vaskularni kolaps općenito je komplikacija ozbiljnih patoloških stanja, zbog čega je metabolizam inhibiran i dolazi do hipoksije tkiva i organa, kao i prekida normalne funkcionalnosti cijelog organizma. Osim toga, smanjuje se protok krvi u srcu i dolazi do hipoksije u mozgu.

Zbog toga je važno znati kako prepoznati prisutnost toga

Često ljudi miješaju pojam kolapsa i šoka, ali se razlikuju po tome što se prvo stanje žrtve ne mijenja, a drugom uzbuđenju prethodi recesija.

uzroci

U medicini se razlikuju sljedeći mogući uzroci nastanka kolapsa:

• intoksikacija patogenim i otrovnim tvarima;
• nagla promjena položaja tijela;
• gubitak velikog volumena krvi, koji može biti i vanjski i unutarnji;
• akutni pankreatitis;
• infektivni procesi u tijelu, koji uključuju upalu pluća, tifus i tako dalje;
• nedovoljno kisika u apsorbiranom zraku.

Kao uzrok kolapsa može biti i pubernalni period u djevojčica, električni šok, bolesti trbušne šupljine i anestezija epiduralnih i spinalnih tipova.

Kada se u tijelu pojavi akutna insuficijencija vaskularnog sustava, počinje akutni nedostatak kisika u krvi, što dovodi do hipoksije tkiva i organa.

Taj proces, pak, dovodi do pada normalnog vaskularnog tonusa, što rezultira oštrim padom arterijskog tlaka.

simptomatologija

Sama riječ kolapsa prevedena je kao pad, tj. Njegovo značenje izravno odražava bit procesa, jer ne pada samo krvni tlak, nego i osoba sama. Collapse ima svoje simptome:

• jasnoća svijesti, ali ravnodušnost prema svemu što se događa;
• brz, ali slab puls;
• grčevi prstiju;
• vrtoglavica;
• sluznica postaje plavičasta;
• tijekom kolapsa koža gubi elastičnost;
• crte lica postaju oštre;
• lutanje srčanog ritma;

• oštro pogoršanje općeg stanja;
• oslobađanje ljepljivog i ledenog znoja;
• zapanjujuće;
• oštro pogoršanje na vidiku;
• koža postaje vrlo blijeda;
• teška suha usta;
• povraćanje;
• neočekivano mokrenje;
• niska tjelesna temperatura.

Ako vrijeme ne pruža medicinsku pomoć, tada osoba u stanju kolapsa gubi svijest i osnovne reflekse. Kod teških oblika, sindrom akutnog nedostatka ili smrt je neizbježan.

U proučavanju krvi liječnik otkriva da je njegov volumen značajno smanjen, a hematokrit je, naprotiv, povećan.

Što se tiče učenika, oni slabo reagiraju na svjetlosnu stimulaciju i javlja se tremor prsta.

vrsta

Ako govorimo o klasifikaciji prema etiologiji, tada vaskularni kolaps ima sljedeće vrste:

• Infektivno-toksični kolaps, kao što i sam naziv implicira, uzrok je pojave infekcije koja dovodi do poremećaja kardiovaskularnog sustava i njegovog neuspjeha.
• Hipoksični kolaps koji je posljedica nedostatka kisika u inhaliranom zraku proizlazi iz uvjeta u visinama i letenja avionom.
• Toksični kolaps.
• Kolaps pankreasa zbog ozljede pankreasa.
• Sažmi kolaps.
• Hipovolemijski kolaps koji je posljedica dehidracije, gubitka krvi i plazme.

• Hipertermalni kolaps zbog pregrijavanja tijela.
• Do kolapsa dehidracije dolazi zbog velikog gubitka tekućine.
• Hemoragični kolaps povezan je s velikim gubitkom volumena krvi, a krvarenje može biti i vanjsko, posljedica ozljede i unutarnje - oštećenje gastrointestinalnog trakta ili slezene.
• Kardiogeni kolaps, izravno je povezan s nepravilnim radom srčanog mišića, a živopisan primjer takvog stanja je infarkt miokarda.
• Orthostatic kolaps, to se događa zbog promjene položaja tijela od horizontalne do vertikalne. Osim toga, ovo stanje nastaje kao posljedica dugog boravka u uspravnom položaju.
• Do kolapsa plazmografije dolazi zbog proljeva i velikih opeklina.
• Kolaps vazodilatacije, koji je karakterističan za tešku hipoksiju, endokrinopatiju, višu od količine histamina, kinina i adenozina.
• Enterogeni kolaps koji nastaje kao rezultat prehrane kod ljudi koji pate od želučane resekcije.

Što se tiče toksične sorte, ona nastaje ne samo zbog trovanja teškim metalima i kemijskim spojevima u zraku, već i zbog uzimanja određenih lijekova.

Djeca se češće susreću s tom patologijom jer čak i dugi vertikalni položaj, crijevne infekcije, uznemirenost i gripa postaju uzroci razvoja kolapsa. Bez obzira na znakove gore navedenih okolnosti ili lica, važno je da se ne izgubite i pružite prvu pomoć žrtvi.

Prva pomoć

Čim osoba ima vidljive znakove kolapsa, odmah treba pozvati hitnu medicinsku pomoć, čiji liječnici određuju vjerojatni uzrok njezina razvoja.

Ali prije nego stignu na mjesto događaja, od vitalne je važnosti da prva pomoć za kolaps bude pružena ispravno, zbog toga se trebate upoznati sa sljedećim jednostavnim radnjama:

• Položite žrtvu u vodoravni položaj, tako da su noge malo više od glave. Ova manipulacija pomoći će provesti krv u srce i glavu;
• glavu treba lagano baciti natrag i osloboditi vrat i pojas od odjeće i pribora koji blokiraju zrak;
• omogućiti pristup kisiku otvaranjem prozora ili vrata;
• vratite ga u svijest s tekućim amonijakom. Ako nije pri ruci, možete koristiti masiranje jame iznad gornje usne i ušnih školjki;
• obustavi krvarenje povlačenjem udova iznad mjesta ozljede.

Ali u isto vrijeme, važno je ne praviti takve pogreške kao pokušaje oživljavanja uz pomoć udaraca u obraze, a ni u kojem slučaju ne smijemo ponuditi uzimanje lijekova s ​​vazodilatacijskim djelovanjem.

liječenje

Kada se uoče znakovi kolapsa, nužno je pozvati hitnu pomoć, iako je poboljšanje nakon gore opisanih postupaka dovelo do obnove svijesti i sposobnosti žrtve.

Postupak obrade uključuje tehnike kao što su:

• Etiološka, ​​koja uključuje detoksikaciju, uvođenje adrenalina, antidotnu terapiju, pomaže u stabilizaciji rada srca.
• Patogenetski, uključujući povećanje niskog krvnog tlaka, transfuziju odgovarajuće krvi, pomoć u obnovi respiratorne funkcije, uvođenje intravenskih lijekova za zamjenu krvi, obnovu funkcije živčanog sustava.
• Kisik koji se koristi u trovanju ugljičnim monoksidom.

Tijekom liječenja, prednizolon se primjenjuje intravenski od šezdeset do devedeset miligrama, ali ako nema učinkovitosti od njegove primjene, dodajte:

• Cordiamin - ne više od dva mililitra;
• 10% kofeina - u istoj dozi;
• 10% otopina sulfokamfocina - jednaka količina;
• 1% Mezaton - ne više od dva mililitra;
• 0,2% otopina noradrenalina - 1 ml.

Ako je uzrok u sindromu malog srčanog volumena, tada specijalist propisuje intravensku primjenu antiaritmičkih lijekova.

S obzirom na manifestacije intractable primarne procjene, njihov stručnjak eliminira uz pomoć lijekova protiv bolova i protuupalnih lijekova.

Hitna pomoć s kolapsom: algoritam djelovanja

Ljudsko tijelo može se nazvati dobro koordiniranim mehanizmom. Zato i najmanji neuspjesi u njegovom radu dovode do pojave bolesti, od kojih svaka ima svoje simptome i karakteristike.

Poznavanje kliničke slike određene bolesti, razlozi njezine pojave, kao i sposobnost pružanja prve pomoći u kolapsu sebe ili drugih u teškoj situaciji povećat će šanse za uspješan oporavak, au nekim slučajevima i spasiti živote.

Kolaps je vrlo ozbiljno patološko stanje koje zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju. Bolesnoj osobi treba pružiti prvu pomoć za kolaps (pred-medicinski). Osim toga, potrebno je pozvati hitnu pomoć.

Što je kolaps?

Ovo patološko stanje je akutna vaskularna insuficijencija. Žrtva drastično smanjuje venski i arterijski tlak, što je uzrokovano smanjenjem volumena krvi koja cirkulira u tijelu, pogoršanjem žilnog tonusa ili smanjenjem srčanog volumena. Kao rezultat toga, metabolizam se značajno usporava, pojavljuje se hipoksija organa i tkiva, inhibiraju se vitalne funkcije.

U pravilu, kolaps je komplikacija ozbiljnih bolesti ili patoloških stanja.

Uzroci, simptomi, vrste i prva pomoć za sinkopu i kolaps

U medicini postoje dva glavna razloga koji izazivaju prijetnju: prvo, oštar gubitak krvi koji dovodi do smanjenja količine krvi u tijelu; drugi je učinak patogenih i toksičnih tvari pri pogoršanju tonusa stijenki krvnih žila.

Progresivna akutna vaskularna insuficijencija izaziva smanjenje cirkulacije krvi u tijelu, što dovodi do akutne hipoksije (kisikovog izgladnjivanja). Zatim se smanjuje žilni ton koji utječe na krvni tlak (smanjuje se). To jest, patološko stanje napreduje kao lavina.

Važno je napomenuti da postoji nekoliko vrsta kolapsa, a razlikuju se u mehanizmima okidanja. Nabrojili smo glavne: opću intoksikaciju; unutarnje / vanjsko krvarenje; oštra promjena položaja tijela; akutni pankreatitis; nedostatak kisika u udahnutom zraku.

simptomi

Od latinskog, kolaps se može prevesti kao "pad". Značenje riječi izravno odražava bit problema - pada i arterijski / venski tlak, a osoba može biti u nesvijesti. Usprkos razlici u mehanizmima pojave, znakovi patologije gotovo su isti u svim slučajevima.

Koji su simptomi kritičnog stanja:

1. vrtoglavica;
2. Slab i istodobno brz puls;
3. Svijest je jasna, ali osoba je ravnodušna prema okolini;
4. Sluznice stječu plavičastu nijansu;
5. Smanjena elastičnost kože;
6. Tu je hladan i ljepljiv znoj;
7. Koža blijedi;
8. Tinnitus se pojavljuje, vid slabi;
9. Žeđ, suha usta;
10. Smanjenje tjelesne temperature;
11. aritmija;
12. hipotenzija;
13. Kratkoća daha, plitka;
14. Mučnina koja može dovesti do povraćanja;
15. Prisilno uriniranje;
16. Uz produljenu prijetnju dolazi do gubitka svijesti, rastezanja zjenice i gubitka osnovnih refleksa.

Od pravodobnog pružanja medicinske skrbi može ovisiti o životu osobe. Neprikladne poduzete mjere su fatalne. Neki zbunjuju kolaps s takvim konceptom kao šok. Oni se značajno razlikuju: u prvom slučaju stanje osobe se ne mijenja, u drugom - prvo dolazi uzbuđenje, a zatim nagli pad.

Vrste i algoritam izgleda

Liječnici klasificiraju ovo kritično stanje prema patogenetskom principu, ali se dijele na tipove prema etiološkom faktoru koji se češće razlikuju:

1. Infektivno toksični - izazivaju bakterije, javljaju se kod zaraznih bolesti;
2. Toksično - posljedica opće intoksikacije. Može se potaknuti uvjetima profesionalne aktivnosti kada je osoba izložena toksičnim tvarima, npr. Ugljikohidratnom oksidu, cijanidu, amino spojevima;
3. Hipoksemija - pojavljuje se pri visokom atmosferskom tlaku ili nedostatku kisika u zraku;
4. Pankreas - izaziva ozljedu pankreasa;
5. Burn - zbog dubokog toplinskog oštećenja kože;
6. Hipertermalna - nakon teškog pregrijavanja ili sunčanog udara;
7. Dehidracija - gubitak tekućine u velikom volumenu (dehidracija);
8. Hemorrhagic - masivno krvarenje. Sada se naziva i dubokim šokom. Ova vrsta može biti izazvana i vanjskim i unutarnjim gubitkom krvi, na primjer, ako je slezena oštećena, čir na želucu ili ulcerozni kolitis;
9. Kardiogene - izazivaju patološke promjene miokarda, primjerice u slučaju stenokardije ili infarkta miokarda. Postoji rizik od arterijske tromboembolije;
10. Plasmoregični - gubitak plazme kod teškog proljeva ili višestrukih opeklina;
11. Orthostatic - pojavljuje se kada se položaj tijela mijenja iz vodoravnog u okomito. Slična situacija može se pojaviti i tijekom dužeg boravka u vertikalnom položaju, kada se povećava venska struja i smanjuje dotok u srce. Često se ovaj fenomen javlja kod zdravih ljudi, osobito kod djece i adolescenata;
12. Enterogen, ili nesvjestica - često se događa nakon obroka kod ljudi s resekcijom želuca.

U slučaju trovanja lijekovima može doći do kritičnog stanja: neuroleptika, simpatolitika, adrenergičkih blokatora, a kod djece je to teže i može se pojaviti čak iu kontekstu gripe, infekcije crijeva, upale pluća, anafilaktičkog šoka, disfunkcije nadbubrežne žlijezde. Čak može izazvati strah i, naravno, gubitak krvi i ozljede.

Hitna pomoć s kolapsom

Budući da osoba počinje napadati, morate odmah nazvati hitnu pomoć i istodobno mu pomoći. Liječnici će moći odrediti težinu stanja, odrediti uzrok i propisati primarnu terapiju ako je moguće.

Pružanje prve pomoći može poboljšati stanje žrtve i čak u nekim slučajevima spasiti njegov život.

Koji je ispravan slijed prve pomoći za kolaps:

1. Pacijent mora biti položen na tvrdu površinu;
2. Mora podići noge, stavljati nešto ispod njih;
3. Tada se glava baca natrag kako bi mu olakšalo disanje;
4. Potrebno je otkopčati ovratnik košulje, oslobađajući ga maksimalno od hlađenja odjeće, na primjer, remena, remena;
5. Neophodno je otvoriti prozore / vrata, itd., Kako bi se sobi osigurao kisik;
6. Osobnom nosu morate donijeti rupčić / vatu umočenu u tekući amonijak. Također možete masirati sljepoočnice, rupice gornje usne, uške;
7. Ako je moguće, krvarenje se zaustavlja.

Ni u kojem slučaju ne davati žrtvi lijekove koji imaju izražen vazodilatacijski učinak. Na primjer, to su Glicerin, Valocordin, No-Spa. Također se strogo ne preporuča biti na obrazima, tresti iza glave, uzrokujući osobu da oživi.

Collapse: hitna medicinska pomoć, algoritam akcije

Nestacionarna terapija propisana je za infektivne, ortostatske i druge tipove uzrokovane akutnom vaskularnom insuficijencijom. No, u prisutnosti krvarenja, koje je popraćeno hemoragijskim kolapsom, nužna je hitna hospitalizacija.

Slijed terapije provodi se istodobno u nekoliko smjerova.

Etiološki. U tom slučaju, uklonite uzroke koji su doveli do kritičnog stanja.

Takve mjere kao što su zaustavljanje krvarenja, opća detoksikacija, eliminacija hipoksije, antidotna terapija, primjena adrenalina, stabilizacija rada srca pomoći će u zaustavljanju daljnjeg pogoršanja ljudskog zdravlja.

Patogeni. Ova vrsta terapije je usmjerena na brzu obnovu tjelesnih funkcija. Glavne metode su sljedeće: stimulacija disanja, povišenje tlaka (i arterijske i venske), transfuzija krvi, aktivacija cirkulacije krvi i aktivnosti središnjeg živčanog sustava, davanje lijekova za zamjenu krvi / plazme.

Kisik. To se prakticira s trovanjem ugljičnim monoksidom, što je praćeno akutnim respiratornim zatajenjem. Pravovremena terapija kisikom omogućuje vam brzo vraćanje važnih funkcija i vraćanje žrtve u normalan život.

Kolaps je patološko stanje izazvano akutnom vaskularnom insuficijencijom. Iako su vrste patologije brojne, njihovi simptomi su slični, a apsolutno svi zahtijevaju hitnu, a ponekad i kiruršku intervenciju.

kolaps

Kolaps je akutno razvijajuća vaskularna insuficijencija, praćena smanjenjem tonusa krvotoka i relativnim smanjenjem BCC. To očituje oštro pogoršanje, vrtoglavicu, tahikardiju, hipotenziju. U teškim slučajevima mogući gubitak svijesti. Dijagnosticiran na temelju kliničkih podataka i rezultata tonometrije prema Korotkovljevoj metodi. Specifični tretmani uključuju kordiamin ili kofein pod kožom, kristaloidne infuzije, ležeći položaj s uzdignutim krajem stopala. Nakon oporavka svijesti indicirana je hospitalizacija za diferencijalnu dijagnozu i utvrđivanje uzroka patološkog stanja.

kolaps

Kolaptoidno stanje (vaskularna insuficijencija) je patologija koja se iznenada pojavljuje na pozadini prisutnosti kroničnih ili akutnih bolesti kardiovaskularnog sustava i drugih bolesti. Češće se dijagnosticira u bolesnika sklonih hipotenziji, s infarktom miokarda, totalnom blokadom intrakardijalne provodljivosti, ventrikularnim aritmijama. Prema patogenezi i kliničkim znakovima, ona podsjeća na šok. Ona se razlikuje od nje u nedostatku karakterističnih patofizioloških pojava u početnim stadijima - promjene pH-a, značajno pogoršanje perfuzije tkiva i neispravnost unutarnjih organa nisu otkriveni. Trajanje kolapsa obično ne prelazi 1 sat, stanje šoka može trajati duže vrijeme.

Uzroci kolapsa

Regulacija žilnog tonusa provodi se pomoću tri mehanizma: lokalnog, humoralnog i nervoznog. Živčani mehanizam sastoji se u poticanju stijenke krvnih žila vlaknima simpatičkog i parasimpatičkog živčanog sustava. Humoralna metoda provodi se pomoću natrijevih i kalcijevih iona, vazopresornih hormona (adrenalina, vazopresina, aldosterona). Lokalna regulacija podrazumijeva pojavu žarišta ektopije izravno u zidu krvnih žila, čije stanice imaju sposobnost generiranja vlastitih električnih impulsa. Cirkulacijska mreža skeletnih mišića regulirana je prvenstveno živčanom metodom, tako da svako stanje u kojem je aktivnost vazomotornog centra mozga potisnuto može biti uzrok kolapsa. Glavni etiofaktori su:

• Infektivni procesi. Teške infekcije dovode do razvoja vaskularne insuficijencije, praćene teškom intoksikacijom. Najčešće se dolazi do kolapsa upale pluća, sepse, peritonitisa, meningitisa i meningoencefalitisa, tifusa i žarišnih upalnih bolesti središnjeg živčanog sustava (apsces mozga).
• Egzogena trovanja. Patologija je otkrivena u slučaju trovanja organofosfornim spojevima, ugljičnim monoksidom, lijekovima koji mogu utjecati na vaskularni tonus (klonidin, kapoten, ebrantile). Osim toga, kolaps se može razviti pod utjecajem lijekova za lokalnu anesteziju kada su epiduralna ili epiduralna.
• Bolest srca. Najčešći uzrok je akutni infarkt miokarda. Kolaptoidna stanja mogu se naći i na pozadini srčanih defekata, smanjenju kontraktilnosti miokarda, tahi- ili bradiaritmijama, disfunkciji sinusno-atrijalnog čvora (pejsmejker) i atrioventrikularnom neuspjehu (stupanj 3 AV) s atrijskom i ventrikularnom diskoordinacijom.
• Ozljede. Glavni uzrok vaskularne insuficijencije kod ozljeda je veliki gubitak krvi. U ovom slučaju nema relativnog, nego stvarnog smanjenja BCC zbog fizičkog gubitka tekućine. U nedostatku obilnog krvarenja, smanjenje vaskularnog tonusa postaje reakcija na jak bol, koji je češći kod djece i pacijenata s visokom osjetljivošću na dodir.

patogeneza

Osnova patogeneze kolaptoidnih stanja je naglašena razlika između nosivosti vaskularne mreže i BCC. Dilatirane arterije ne stvaraju potrebnu otpornost, što dovodi do naglog pada krvnog tlaka. Fenomen se može pojaviti kada je toksična lezija vazomotornog centra, poremećaj u receptorskom aparatu velikih arterija i vena, nesposobnost srca da osigura potreban volumen oslobađanja krvi, nedovoljna količina tekućine u cirkulacijskom sustavu. Pad krvnog tlaka dovodi do slabljenja perfuzije plinova u tkivima, nedovoljne opskrbe stanica kisikom, cerebralne ishemije i unutarnjih organa zbog nekonzistentnosti tjelesnih metaboličkih potreba i razine opskrbe O2.

klasifikacija

Odvajanje se provodi prema etiološkom principu. Postoji 14 vrsta kolapsa: infektivno-toksični, pankreasni, kardiogeni, hemoragični itd. Budući da se iste mjere prve pomoći provode za sve vrste patologije, ova klasifikacija nema značajno praktično značenje. Relevantnija sistematizacija faza razvoja:

1. Simpatički stadij. Izražene kompenzacijske reakcije. Tu je grč malih kapilara, centralizacija krvotoka, oslobađanje kateholamina. Krvni tlak se održava normalnim ili lagano raste. Trajanje ne prelazi nekoliko minuta, pa se patologija u ovoj fazi rijetko dijagnosticira.
2. Vagotonična faza. Dolazi do djelomične dekompenzacije, otkriva se ekspanzija arteriola i arteriovenskih anastomoza. Krv se taloži u kapilarnom sloju. Postoje znakovi hipotenzije, pogoršanje opskrbe krvi skeletnim mišićima. Trajanje je 5-15 minuta, ovisno o kompenzacijskim sposobnostima organizma.
3. Paralitički stupanj. Potpuna dekompenzacija stanja povezane s iscrpljenjem mehanizama regulacije krvotoka. Postoji pasivna ekspanzija kapilara, vidljivi znaci vaskularne kongestije na koži, depresija svijesti. Razvija se hipoksija organa središnjeg živčanog sustava. U nedostatku pomoći mogući poremećaj i smrt srčanog ritma.

Simptomi kolapsa

Klinička slika koja se razvija u akutnoj vaskularnoj insuficijenciji mijenja se kako bolest napreduje. Simpatotonski stadij karakterizira psihomotorna agitacija, tjeskoba, povećani tonus mišića. Pacijent je aktivan, ali nije potpuno svjestan svojih postupaka, ne može sjediti ili ležati mirno, čak i na zahtjev medicinskog osoblja, bacajući se u krevet. Koža je blijeda ili mramorna, udovi su hladni, povećava se broj otkucaja srca.

U vagotoničnom stadiju, pacijent je inhibiran. Odgovara na pitanja polako, u jednostrukim riječima, ne razumije bit govora koji mu je upućen. Mišićni ton smanjuje, fizička aktivnost nestaje. Koža je blijeda ili sivo-cijanotična, uške, usne, sluznice postaju plavkaste. BP je umjereno smanjena, postoji bradikardija ili tahikardija. Puls je slabo definiran, ima nedovoljno punjenje i napon. Glomerularna filtracija se smanjuje, što uzrokuje oliguriju. Disanje je bučno, brzo. Povezan s mučninom, vrtoglavicom, povraćanjem, teškom slabošću.

S paralitičkim kolapsom dolazi do gubitka svijesti, nestanu refleksi kože (plantarnog, abdominalnog i bulbarnog). Koža je prekrivena plavo-ljubičastim pjegama, što ukazuje na kapilarnu stagnaciju. Disanje je rijetko, povremeno u tipu Cheyne-Stokes. HR se usporava na 40-50 otkucaja u minuti ili manje. Puls je nestabilan, pakao pada na kritične brojeve. Rani stadiji se ponekad zaustavljaju bez medicinske intervencije zbog kompenzacijsko-adaptivnih reakcija. U završnoj fazi patologije nije zabilježena neovisna redukcija simptoma.

komplikacije

Glavna opasnost od kolapsa je narušen protok krvi u mozgu s razvojem ishemije. Uz dugi tijek bolesti, to uzrokuje demenciju, disfunkciju unutarnjih organa koju inervira središnji živčani sustav. Kada povraćate u pozadini nesvjestice ili stuporije, postoji opasnost od udisanja želučanog sadržaja. Klorovodična kiselina u dišnim putevima uzrokuje opekline traheje, bronhija i pluća. Postoji aspiracijska upala pluća koja se slabo liječi. Nedostatak neposredne pomoći u trećem stupnju dovodi do stvaranja izraženih metaboličkih poremećaja, poremećaja u receptorskim sustavima i smrti pacijenta. Komplikacija uspješne reanimacije u takvim slučajevima je bolest nakon reanimacije.

dijagnostika

Kolaps dijagnosticira liječnik koji se prvi put pojavio na mjestu događaja: odgajatelj intenzivne njege u intenzivnoj jedinici, internist (kardiolog, gastroenterolog, nefrolog itd.) U terapeutskoj bolnici, kirurg u kirurškom odjelu. Ako se patologija razvila izvan bolnice, preliminarnu dijagnozu izrađuje tim hitne medicinske pomoći prema podacima inspekcije. U bolnici se propisuju dodatne metode u svrhu diferencijalne dijagnoze. Kolaps se razlikuje od koma bilo koje etiologije, nesvjestice, šoka. Koristite sljedeće tehnike:

• Fizička. Liječnik otkriva kliničke znakove hipotenzije, odsutnosti ili depresije svijesti koja traje 2-5 minuta ili više. Kraće vrijeme nesvjesnosti s kasnijim oporavkom karakteristično je za nesvjesticu. Prema rezultatima tonometrije krvnog tlaka ispod 90/50. Nema znakova ozljede glave, uključujući fokalne simptome.
• Hardver. Proizveden nakon stabilizacije hemodinamike radi utvrđivanja uzroka kolapsa. Prikazani su CT glave (tumori, fokalni upalni procesi), CT snimke trbušne šupljine (pankreatitis, holelitijaza, mehanička oštećenja). U prisutnosti koronarne boli, ultrazvuk srca (ekspanzija komora, kongenitalne malformacije), elektrokardiografija (znakovi ishemije, infarkt miokarda). Sumnja na vaskularne poremećaje potvrđena je uz pomoć kolor doplera, što je omogućilo utvrđivanje stupnja prohodnosti arterija i venskih žila.
• Laboratorij. Tijekom laboratorijskog ispitivanja određuje se razina šećera u krvi kako bi se isključila hipo-ili hiperglikemija. Utvrđeno je smanjenje koncentracije hemoglobina. Upalni procesi dovode do povećanja ESR-a, izražene leukocitoze, a ponekad i do povećanja koncentracije C-reaktivnog proteina. Kod produljene hipotenzije, pH se može pomaknuti na kiselinsku stranu, smanjujući koncentraciju elektrolita u plazmi.

Sažetak liječenja

Pacijent u stanju kolapsa nalazi se na horizontalnoj površini s blago podignutim nogama. Kada povraćate, glava se okreće tako da iscjedak može slobodno strujati prema van, a ne pasti u respiratorni trakt. VDP je očišćen s dva prsta, umotan u podlogu od gaze ili čistom krpom. Popis daljnjih terapijskih mjera ovisi o stupnju kolapsa:

• Stadij simpatotonije. Prikazuju se postupci za zaustavljanje vaskularnog spazma. Intramuskularna injekcija papaverina, dibazola, no-silosa. Da bi se spriječila hipotenzija i stabilizirala hemodinamika, koriste se steroidni hormoni (deksametazon, prednizon). Preporučuje se postavljanje perifernog venskog katetera, praćenje krvnog tlaka i opće stanje pacijenta.
• Vagotonija i paralitički stadij. Za vraćanje BCC-a vrši se cvjetanje kristaloidnih otopina u koje se, ako je potrebno, dodaju kardiotonična sredstva. Da bi se spriječila aspiracija želučanog sadržaja, u prehospitalnom bolesniku se instalira kanal ili laringealna maska. Jednom primijenjeni glukokortikosteroidi u dozi koja odgovara dobi pacijenta, kordiaminu, kofeinu. Patološko disanje je indikacija za prijenos u ventilator.

Hospitalizacija se provodi u jedinici intenzivne njege najbližeg specijaliziranog zdravstvenog objekta. Nastavljaju se medicinske mjere u bolnici, zakazuje se pregled, tijekom kojeg se utvrđuju uzroci patologije. Podržava se vitalna funkcija tijela: disanje, srčana aktivnost, funkcija bubrega. Terapija je usmjerena na rješavanje uzroka napada kolapsa.

Prognoza i prevencija

Budući da se patologija razvija s dekompenzacijom ozbiljnih bolesti, prognoza je često nepovoljna. Izravno vaskularna insuficijencija se relativno lako zaustavlja, ali se zadržavajući svoj uzrok, napadaji se ponavljaju. Nepotpuni kolaps dovodi do smrti pacijenta. Prevencija je pravodobno liječenje patologija koje mogu dovesti do naglog pada žilnog tonusa. Kompetentno odabrana terapija srčanih bolesti, pravodobna primjena antibiotika za bakterijske infekcije, potpuna detoksikacija u slučaju trovanja i hemostaza kod ozljeda sprečavaju kolaps u 90% slučajeva.

kolaps

Stanje koje ugrožava život osobe u kojoj dolazi do pada krvnog tlaka i pogoršanje opskrbe krvlju vitalnim organima naziva se kolaps. To se stanje manifestira pojavom kod osobe teške slabosti i bljedila, hlađenja udova i oštrine crta lica.

Pod kolapsom podrazumijeva se i jedan od oblika akutne vaskularne insuficijencije, kod koje dolazi do naglog pada žilnog tonusa ili brzog opadanja volumena cirkulirajuće krvi, što dovodi do:

• Inhibicija vitalnih tjelesnih funkcija;
• Smanjen venski protok do srca;
• Pad venskog i krvnog tlaka;
• Hipoksija mozga.

Važno je točno odrediti uzrok stanja i znati kako pružiti prvu pomoć za kolaps, jer to može pomoći u spašavanju života osobe prije nego što se transportira u medicinsku ustanovu.

Uzroci kolapsa

Mogući uzroci kolapsa mogu biti akutne infekcije, koje uključuju meningoencefalitis, tifus i tifus, upalu pluća itd. Također, stanje se javlja u pozadini akutnog gubitka krvi, kod bolesti živčanog i endokrinog sustava, egzogenih trovanja, nastalih kao posljedica trovanja organofosfornim spojevima ili ugljičnim monoksidom.

U medicinskoj praksi, mnogi slučajevi su zabilježeni kada je došlo do kolapsa s ortostatskom preraspodjelom krvi koja je posljedica predoziranja lijekovima kao što su antihipertenzivi, ganglioblokatori, inzulin itd.

Do kolapsa može doći uslijed komplikacija sindroma malog srčanog izlaza koji se javlja u razdoblju akutnog infarkta miokarda s tahikardijom, dubokom bradikardijom i oštećenom funkcijom sinusnog čvora.

Kolaps kardiovaskularnog sustava može biti posljedica:

• Razdoblje djevojaka;
• Oštra promjena položaja tijela u bolesnika s krevetom;
• Visoka temperatura okoline;
• Jaki električni udar;
• dehidracija;
• Jaka doza ionizirajućeg zračenja.

Spinalna i epiduralna anestezija, akutne bolesti trbušnih organa također su uzroci kolapsa.

Znakovi kolapsa

Pacijent odjednom ima osjećaj opće slabosti, hladnoće, vrtoglavice, zimice, neugasive žeđi, pada tjelesne temperature. Znakovi kolapsa su takve manifestacije kao:

• Oštrina crta lica;
• Hlađenje udova;
• Bljedilo kože i sluznice (ponekad s cyatonic nijansom);
• Cijelo tijelo, ili samo čelo i hramovi, prekriveno je hladnim znojem;
• Slabost pulsa;
• Smanjen krvni tlak.

Kod pregleda bolesnika obično se otkriva da njegovo srce nije prošireno gluhim, ponekad aritmičkim, tonovima, disanje je brže i plitko, diureza je smanjena. U istraživanju krvi otkriveno je da se njegov volumen smanjuje, hematokrit povećava, metabolička acidoza dekompenzirana.

Pacijentica ima želju da legne ili sjedne s niskom glavom, ne guši se unatoč kratkom dahu, njegova svijest je sačuvana ili zamračena, a to stanje karakterizira potpuna ravnodušnost prema onome što se događa.

Znakovi kolapsa također su usporena reakcija učenika na svjetlo, konvulzije i drhtanje prstiju.

Vrste kolapsa

U medicini, uobičajeno, postoje tri vrste kolapsa:

• hipovolemičkog;
• kardiogeni;
• Vazodilyatatsionny.

Pojava hipovolemijskog kolapsa zbog dehidracije, teškog gubitka krvi ili gubitka plazme, zbog čega se naglo smanjuje volumen krvi u krvnim žilama.

Kardiogeni kolaps javlja se u pozadini:

• Zatajenje srca;
• Akutne srčane abnormalnosti;
• Oštar pad srčanog volumena.

Vazolidacijski kolaps karakteriziran je teškim infektivnim i toksičnim stanjima, dubokom hipoksijom, hipertermijom, hipokapnijom, endokrinopatijom, razvija se s nepravilnom primjenom lijekova i viškom kinina, histamina i adenozina u krvi, što dovodi do uobičajene periferne vaskularne rezistencije.

Kolaps: prva pomoć i liječenje

Ovisno o uzroku stanja potrebno je pacijentu pružiti prvu medicinsku pomoć u kratkom roku tijekom kolapsa. Ako je stanje krvarenje - to je potrebno da se zaustavi, trovanje s otrovnim tvarima - uklonite ih iz tijela, koristeći specifične antidote.

Nakon toga pacijenta treba odvesti u medicinsku ustanovu u kojoj mu je propisan adekvatan tretman za kolaps - nadomjestak krvi će se transfuzirati pomoću fizioloških otopina, hemodeza, poliglucina i reopoliglucina, ako je potrebno i strogo propisano, mogu se koristiti komponente krvi.

Zatim, u liječenju kolapsa, 60-90 mg prednizolona intravenski se intravenozno daje pacijentu, ako je učinak njegove uporabe nedovoljan, dodajte:

• 10% otopina kofeina - 1-2 ml;
• 1% otopina Mezatona - 1-2 ml;
• 0,2% otopina noradrenalina - 1 ml;
• Kordiamin - 1-2 ml;
• 10% otopina sulfokamfokaina - 2 ml.

Kod metaboličke acidoze pacijentu se intravenozno daje intravenski 8,4% (50-100 ml) ili 4,5% (100-200 ml) otopine natrijevog bikarbonata. Ako je kolaps uzrokovan sindromom malog srčanog izlaza uzrokovanog aritmijom, obično se propisuju antiaritmici, razrjeđuju 25, 100 ili 200 mg dopamina u izotoničnom natrijevom kloridu ili 5% otopini glukoze koji se daju intravenozno, a također osiguravaju hitan srčani pejsing.

Kolaps je stanje u kojem dolazi do pogoršanja opskrbe krvi unutarnjim organima i pada krvnog tlaka koji ugrožava život osobe. Najvažnija stvar u razvoju države je odrediti što je poslužilo njegovom izgledu, budući da bi naknadni tretman kolapsa trebao biti usmjeren na uklanjanje uzroka. Nadalje, ovisno o indikacijama i vrsti kolapsa, liječnik propisuje odgovarajuće liječenje, može propisati transfuziju krvnih nadomjestaka i primijeniti elektrokardiostimulaciju.

Kolaps kao patološko stanje tijela

Kolaps je manifestacija akutne insuficijencije vaskularnog sustava uzrokovane padom tonusa krvnih žila ili smanjenjem volumena cirkulirajuće tekućine (BCC). Ovaj kompleksni simptom često je domaćim i poznat mnogim adolescentima, kao i osobama koje pate od vaskularne distonije. Međutim, patologija ovog stanja može dovesti do ozbiljnijih posljedica.

Kolaps sam po sebi nije bolest, već je odgovor tijela na unutarnje patogene čimbenike.

Postoje dva glavna mehanizma za razvoj kolapsa:

1. Pad tona arteriola i venula uslijed izravnog djelovanja patogenog agensa na vaskularnu stijenku ili vazomotorni centar, što dovodi do povećanja kapaciteta vaskularnog sloja i smanjenja venskog protoka do srca, pada krvnog tlaka (budući da venski tok u velikoj mjeri određuje kasniji sistol).

2. Brzo smanjenje volumena cirkulirajuće krvi s velikim gubitkom krvi. Uz gubitak manjeg volumena krvi, tijelo se nosi s povećanjem brzine otkucaja srca i grča malih žila uzrokovanih oslobađanjem kateholamina u krv. S razvojem kolapsa, ove obrambene reakcije su jednostavno neučinkovite, jer je gubitak krvi prevelik.

Katekolamini (kontrakcije hormona) - adrenalin, norepinefrin. Jedna od funkcija koju obavljaju je mobilizacija unutarnjih sila tijela i priprema za fizički rad. Njihov dvojni utjecaj na vaskularni ton osobe čini ove tvari važnom vezom u razvoju kolapsa i šoka.

Ti su mehanizmi često kombinirani. Zbog pada krvnog tlaka poremećena je prehrana tkiva u krvi, razvija se hipoksija (kisikova glad). Kako funkcija protoka krvi nije samo isporuka kisika do tkiva, nego i uklanjanje akumuliranog ugljičnog dioksida (CO2), razvija se metabolička acidoza cirkulatornog tipa, tj. Stanice akumuliraju svoju metaboličku aktivnost, što dovodi do povećanja propusnosti endotela. Povrede reoloških svojstava krvi (viskoznost) stvaraju preduvjete za razvoj DIC-sindroma (diseminirana intravaskularna koagulacija) - formiranje mikrobunčeva u krvi i još veća inhibicija prehrane tijela.

Ako ne pružite pomoć na vrijeme - smrt je neizbježna.

U medicini postoji mnogo kolapsa, praktičnije je utvrditi uobičajene uzroke:

• nedostatak tekućine;
• bolesti srca;
• dilatacija krvnih žila.

Hipovolemijski kolaps nastaje zbog prekomjernog gubitka tjelesnih tekućina - dehidracije, gubitka krvi (vanjske traumatske i unutarnje kavitarne i parenhimske), zbog čega volumen krvi koja cirkulira kroz žile naglo pada.

Kardiogeni kolaps razvija se na pozadini valvularne insuficijencije, akutnog oštećenja srčane aktivnosti ili naglog smanjenja srčanog volumena.

Vazodilatacije uzrokuje vaskularne disfunkcije u slučajevima teških i infektivnih stanja (u slučaju sepse - kontakt s mikroorganizmima u krvi, a ne zadnji ulogu u kršenju vaskularne funkcionalnosti igrati fibrinolitičku enzime kao što je streptokinaza, Streptodekaza sprječava normalan krvnih ugrušaka), kisika izgladnjivanje, pregrijavanja, patologija endokrine žlijezde. Adenozin, histamin, višak kinina, nepravilna uporaba lijekova dovodi do povećanja rezistencije u perifernom krvotoku - DIC.
Posebna pozornost posvećuje se ortostatskom kolapsu ili ortostatskoj hipotenziji. Pojavljuje se tijekom naglih promjena položaja tijela (obično pri ustajanju) - srce nema vremena odgovoriti na povećano opterećenje povećanjem vlastitog rada, a zbog pada tlaka, dovoljna količina krvi ne teče u mozak. Rezultat - vrtoglavica, zamračenje očiju. Nakon nekoliko sekundi, sve se normalno vraća u zdravu osobu, ali u adolescenata (čiji je nezreli kardiovaskularni sustav prirodno slab u to vrijeme) i osobe s oslabljenim vaskularnim tonusom mogu postati nesvjestice.

Dijagnosticira se ortostatska hipotenzija ako se nakon nekoliko minuta stajanja promatraju sljedeći uvjeti:

• pad krvnog tlaka za 20 mm Hg. i više;
• pad dijastoličkog tlaka (niži) za 10 mm Hg. i više;
• simptomi hipoksije moždanog tkiva (nedostatak kisika u tkivu mozga) - vrtoglavica, zamračenje očiju, nesvjestica.

Ortostatska hipotenzija je kršenje krvnog tlaka tijekom vertikalnih opterećenja ili nakon promjene položaja tijela, a ortostatski kolaps je povreda moždane perfuzije i povezanih promjena u svijesti.

Simptomi su tipični za hipotonična i pred-nesvjesna stanja:

• apatija;
• hladan znoj;
• blijeda koža, osobito na usnama;
• slab, jedva opipljiv puls;
• često plitko disanje, moguće su aritmije.

Stanja kolapsa tijela, za razliku od šoka, karakterizira odsutnost erektilnog (uzbuđujućeg) stupnja - s progresivnim padom krvnog tlaka svijest je isključena.

Čim je hitna pomoć potrebna, nazovite liječnike. Dok stručnjaci ne dođu, potrebno je što je moguće brže dovesti pacijenta do njegovih osjetila.

Stavite žrtvu na tvrdu površinu, lagano podignite noge (to će povećati dotok krvi u glavu), uklonite mu vanjsku odjeću, uklonite sve što može držati pokret i disanje (proteze, remen, ruksak), osigurajte kisik u prostoriju. Donesite u nos pacijenta otopinu amonijaka. Ako žrtva krvari, pokušajte ga zaustaviti.

Antispazmodici i udarci u lice su neučinkoviti.

Daljnje liječenje odvija se u nekoliko smjerova:

1. 1. Uzročno - uklanjanje čimbenika koji su uzrokovali kolaps. Uklanjanje otrova, uklanjanje hipoksije, aktivacija simpatičkog sustava, normalizacija srčane aktivnosti, zaustavljanje krvarenja - sve to će zaustaviti dublji razvoj kolapsa.
2. 2. Patogenetska - obnavljanje struktura uništenih patogenim čimbenicima, povratak izgubljenih funkcija. To uključuje obnavljanje arterijskog i venskog tlaka, stimulaciju disanja, aktivaciju cirkulacije krvi, uvođenje krvnih nadomjestaka i plazme, stimulaciju središnjeg živčanog sustava.

Samo pravovremena medicinska intervencija može pomoći pacijentu da povrati izgubljene funkcije i da se vrati u normalu.

Kolaps - kompleks poremećaja uzrokovanih akutnom vaskularnom insuficijencijom, koji se razvija zbog djelovanja raznih patogenih čimbenika. Patofiziologija raznih kolapsa je slična. Bolesnici trebaju hitnu prvu pomoć, a ponekad i kiruršku intervenciju.