Glavni

Distonija

Pripravci s vazodilatacijskim učinkom za donje ekstremitete

Da bi krv bez problema ušla u donje ekstremitete, koriste se vazodilatatori. Ne preporučuje se uzimanje takvih lijekova bez savjetovanja sa specijalistom, jer je vazodilatacijski učinak dopunjen utjecajima druge prirode. Na primjer, komponente lijeka mogu smanjiti viskoznost krvi. Da bi se povratio normalan protok krvi u nogama, koriste se antispazmodični i angioprotektivni lijekovi, biogeni stimulansi i drugi lijekovi.

Pravilno liječenje uključuje kontaktiranje stručnjaka koji će pojedinačno odabrati potrebne lijekove. To je zbog činjenice da svaki lijek za vazodilatator ima svoj tijek primjene (neki se ne mogu uzimati dulje od tjedan dana, drugi su neučinkoviti manje od mjesec dana) i mnoge kontraindikacije. U nastavku slijedi pregled sredstava za plovila s opisom i doziranjem.

Značajke različitih skupina lijekova

1. Antispazmodični lijekovi.

Antispazmodični lijekovi dovode do vaskularnog mišićnog tkiva, povećavajući lumen i poboljšavajući cirkulaciju krvi.

Smatra se jednim od najpopularnijih vazodilatatora. Pomoću ovog alata mišići krvnih žila dolaze do tona, a lumen se širi. Tipično, papaverin je dostupan u ljekarnama u tri oblika: tablete (4 puta dnevno od 40 do 60 mg), otopina za injekcije (4 puta dnevno, 2 ml) i čepići (3 puta dnevno).

Ima antispazmodično i vazodilatacijsko djelovanje, djeluje izravno na glatke mišiće, često se koristi u suvremenoj medicinskoj praksi. Lijek se mora uzimati u dozi od 120 do 240 mg (u obliku tableta) dnevno u 3 podijeljene doze.

Antispazmodik koji širi krvne žile u nogama s metamizolom natrijem (aktivni sastojak). Lijek je dostupan u obliku tableta (2 dnevno) i injekcijske otopine (5 ml po injekciji).

Doziranje je propisano od strane liječnika, obično stopa je 1-2 tablete nekoliko puta dnevno. Lijek se preporučuje piti s puno vode.

Djeluje ne samo kao antispazmodik, već i kao lokalni anestetik i sredstvo za smirenje. Ovaj se lijek razlikuje od ostalih lijekova iz ove skupine po tome što sadrži nekoliko toksina i ne utječe na opće stanje tijela, budući da se potpuno apsorbira u gastrointestinalnom traktu. Mogu postojati nuspojave, kao što su mučnina ili slabost.

Angioprotektori se nazivaju lijekovima za poboljšanje cirkulacije krvi u ekstremitetima, koji, osim povećanja lumena, također doprinose razrjeđivanju krvi (smanjuje se rizik od stvaranja krvnih ugrušaka).

Komponente Trentala ne samo da proširuju lumen u vaskularnom sustavu, već i poboljšavaju cjelokupno stanje krvi. U obliku tableta Trental se uzima 2-3 puta dnevno u dozi od 100 ili 400 mg (za prijem, trebate se posavjetovati sa specijalistom).

Učinak ovog lijeka je poboljšanje mikrocirkulacije u krvnim žilama donjih ekstremiteta. Pentoksifilin je glavna komponenta lijeka, što doprinosi protoku kisika u tkiva.

3. Stimulansi hranjivih tvari.

Skupina „Vazodilatatori“ uključuje još jednu vrstu lijeka - biogene stimulanse. Oni utječu na tijelo uz pomoć posebnih komponenti životinjskog podrijetla. Biogeni stimulansi pomažu žilama da se šire, poboljšavaju protok krvi i metabolizam na razini tkiva.

  • Aktovegin. Lijek na prirodnoj bazi, koji se sastoji od proteina izvađenog iz krvi tele. Zbog toga se šire žile donjih ekstremiteta, poboljšava cirkulacija krvi, zacjeljuju rane.
  • Solkoseril. Osnova lijeka je ista kao i lijek Actovegina. Solcoseryl poboljšava metabolizam na razini tkiva, potiče protok kisika u tkiva, širi krvne žile, poboljšava cirkulaciju krvi. Koristi se injekcijom prema preporuci liječnika.

Kombinirana terapija može uključivati ​​vazodilatatore. Često se koriste kada je sužavanje žila donjih ekstremiteta uzrokovano bolešću, a vazodilatatori su dodatno propisani za pomoć glavnom lijeku.

  • Pripravci s antagonistima kalcija.

Amplodipin - ekspanzija krvnih žila postiže se smanjenjem njihovog tonusa u donjim ekstremitetima. Nifedipin - lijek za širenje perifernih krvnih žila, primjenjuje se dugo vremena, jedan tečaj je mjesec dana. Verpamid - djeluje na glatke mišiće, zbog čega se postiže učinak povećanja lumena.

  • Pripravci s alfa-adenoblokerima.

Niceroglicin - lijek s antispazmodičnim svojstvima. Poboljšava cirkulaciju krvi i time pogađa krvne žile u nogama. Alfater - smanjuje tonus venskih i arterijskih žila, poboljšava protok krvi u krvnim žilama. Pirroxan je lijek koji također sadrži alfa-adenoblokere. Dostupno u obliku injekcijske otopine i tableta. Dozu propisuje specijalist.

Lijekovi za akutni oblik bolesti

U teškom kliničkom slučaju konvencionalni lijekovi možda neće biti učinkoviti, onda je to red na trombolitike i antikoagulante. Kod kroničnih bolesti ovi lijekovi mogu biti neaktivni.

1. Varfarin - antagonist vitamina K. Ta svojstva lijeka inhibiraju zgrušavanje krvi. Liječnik određuje dozu i trajanje tečaja pojedinačno.

2. Heparin - lijek koji ima mnoga korisna svojstva. Smanjuje razinu kolesterola i masti u krvožilnom sustavu, utječe na protok krvi i zgrušavanje krvi.

3. Urokinaza - lijek s fibrinolitičkim učinkom, odnosno, doprinosi uništenju krvnih ugrušaka. Zbog toga, širenje krvnih žila i poboljšanje cirkulacije krvi.

Liječenje vaskularnih bolesti nogu s lijekovima i narodnim lijekovima

Najmanja promjena cirkulacije u krvnim žilama donjih ekstremiteta može dovesti do kvara drugih organa. Kao rezultat toga, ova situacija će dovesti do razvoja komplikacija, uključujući invalidnost ili smrt pacijenta. Kako bi se izbjegle posljedice, liječnik izrađuje individualni režim liječenja, koji uključuje pripreme za žile u nogama.

Bolesti koje dovode do vaskularnih poremećaja

Zbog velike cirkulacije, krv iz srca, obogaćena hranjivim tvarima i kisikom, distribuira se kroz aortu do svih organa i tkiva. Kad dođe do kapilara, prolazi u venule. Kroz vene donjih ekstremiteta treba doći do desne pretklijetke. Da bi se podigao, potrebno je svladati silu gravitacije uz pomoć vaskularnog tonusa. Ali ako se povrijede zidovi arterija i vene, onda će doći do poteškoća, što će imati posljedice.

Postoje mnoge bolesti koje utječu na krvotok donjih udova. Ali najčešći su:

  • Proširene vene.
  • Upala vena.
  • Tromboflebitisa.
  • Ateroskleroza.
  • Tromboza.

Važno je! Te bolesti na kraju dovode do ozbiljnih komplikacija, pa liječenje cirkulacijskog sustava mora početi što je prije moguće. Pogotovo ako je prisutna nasljedna predispozicija, tada se u ranoj dobi preporuča provesti preventivne metode.

Karakteristični znakovi patologije

Prvi signali nadolazeće nevolje su sljedeći simptomi:

  • Stopala se umaraju i boli čak i od minimalnog opterećenja.
  • Pojava grčeva noću.
  • Bol na stepenicama.
  • Oteklina u večernjim satima.
  • Osjećaj pečenja u venama.
  • Formiranje venskih zvjezdica.
  • Utrnulost udova.

Medicinski događaji

Liječiti vaskularne bolesti na nogama nije lako. Potrebno je primijeniti konzervativnu terapiju, folk lijekove te u teškim slučajevima kirurške intervencije.

Tretman lijekovima sastoji se od:

1) Lijekovi za vanjsku uporabu. Oni su učinkoviti kada je venska mreža vidljiva izvana. Nedostatak masti je vrijeme nakon kojeg se efekt počinje manifestirati, budući da aktivne tvari ulaze u tijelo u malim količinama. Simptomi prolaze redovitom uporabom lijekova.

  • Troxevasin je mast za vene koja smanjuje oticanje, ublažava upale u zidovima krvnih žila, smanjuje njihovu krhkost. Povećava gustoću cirkulacijskog kanala. Ometa izlazak tekućeg dijela krvi iz kanala. Sprečava stvaranje krvnih ugrušaka.

2) Sredstva za Venonizaciju. Na ovaj način pozitivno djeluju na glatke mišiće: jačaju i toniziraju, čine ih elastičnijim, inhibiraju natečenost i upalu. Povećajte mikrocirkulaciju u okolnim tkivima. Za maksimalni učinak preporučuje se uporaba u kombinaciji s gelovima.

  • Detralex - tablete koje se koriste za poremećaje venske cirkulacije. Smanjite rastezljivost vena i vensku kongestiju. Vratite otpor kapilara. Lijek sadrži nekoliko kemijskih komponenti. Brzo uklanja neugodne simptome bolesti.

3) Angioprotektori. Normalizirati funkciju krvnih žila. Imati vazodilatacijsko djelovanje. Aktivirajte metabolizam u zidovima. Smanjite rizik od blokiranja lumena.

  • Trental - poboljšava reološka svojstva krvi, u područjima smanjene cirkulacije krvi, obnavlja mikrocirkulaciju, smanjuje ukupni periferni vaskularni otpor i blago širi koronarne kanale. Broj i način imenovanja određen je težinom prekršaja.

4) Trombolitika i antikoagulanti. Farmakološko djelovanje usmjereno na uništavanje krvnih ugrušaka. Niža viskoznost i time spriječava stvaranje krvnih ugrušaka. Dizajniran za akutni oblik bolesti.

  • Streptokinaza - aktivira fibrinolitički sustav enzima, otapa fibrin u ugrušcima. Ako su krvni kanali začepljeni, aktivna tvar obnavlja njihovu propusnost, tj. Čisti stijenke ugrušaka i plakova. Pomaže smanjiti krvni tlak. To je lijek prirodnog porijekla koji može uzrokovati anafilaktičke reakcije.
  • Heparin je izravni antikoagulant. Blokira biosintezu trombina, agregaciju trombocita. Smeta razvoju ateroskleroze. Lijek je učinkovit za prevenciju venske tromboembolije.
  • Aspirin - odnosi se na antitrombocitna sredstva. Potiskuje djelovanje enzima koji su odgovorni za upalni proces u tijelu, snižava tjelesnu temperaturu, ublažava bol, ublažava krv. Prije početka primjene potrebno je odrediti protrombinski indeks. Doziranje lijeka ovisi o njegovoj brzini.


5) Alfa-blokatori - skupina lijekova koji djeluju na adrenergičke receptore koji su na koritu krvotoka. Bez njihove intervencije, adrenalin može uzrokovati oštar grč koji dovodi do smanjene cirkulacije krvi.

  • Nicergolin je antispazmodični lijek koji specifično djeluje na periferne žile donjih ekstremiteta. Nakon primjene opaženo je poboljšanje vegetativne regulacije protoka krvi kroz hipotalamično-pituitarni sustav i limbičke strukture.

6) Biogeni stimulansi. Ubrzajte metabolizam tijela, ojačajte imunološki sustav. Olakšavaju upalu, obnavljaju tkivo kosti i hrskavice, stimuliraju protok krvi i protok limfe.

  • Solcoseryl - sadrži širok raspon komponenti niske molekularne mase stanične mase i krvnog seruma mladih teladi. Štiti tkivo od hipoksije i nutritivnih nedostataka, obnavlja funkcionalnost oštećenih stanica i potiče regeneraciju rana.

Važno je! Liječnik mora propisati individualni tijek terapije za svakog pacijenta. Pogrešna kombinacija lijekova može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Strogo je zabranjeno baviti se samo-tretmanom. Doziranje i trajanje liječenja prilagođavaju se samo liječniku.

Narodni lijekovi u borbi protiv bolesti

Mnogi ljudi su oprezni s drogama i stoga se okreću tradicionalnoj medicini. No, u potpunosti izliječiti bolest ne radi, ali ako je u svrhu prevencije ili u ranim fazama, učinak će biti vidljiv.

Liječenje proširenih vena češnjakom i čajem

Sastavio je takve recepte:

  1. Čaj od koprive. 1 žlica bilja uliti čašu kipuće vode. Inzistirajte 1 sat. Podijelite na 3 dijela i koristite ovu infuziju tijekom dana. Trajanje terapije je 6 mjeseci, zatim pauza od 2 tjedna. Na taj način možete početi ponovno čistiti tijelo.
  2. Kompresija češnjaka. Uzmi češnjak s bijelom ljuskom. Ogulite i usitnite. Dodajte maslac u omjeru 2: 1. Dobivenu masu nanesite na zahvaćene vene, pričvrstite zavojem i ostavite preko noći.

Liječenje tromboflebitisa nije problem. To može pomoći kombinaciji takvih proizvoda:

  1. Uzmi svježi list kupusa i raširi ga medom. Nanesite na zahvaćenu nogu svaku večer i premotajte zavoj. Preporuča se obaviti ovaj postupak oko 2 mjeseca.
  2. Ulijte čašu zelenog oraha maslinovim uljem i ostavite da se ulije 40 dana. Rezultirajuća smjesa podmazati bolna područja nogu.


Kod kuće je moguće liječenje vaskularne bolesti:

  1. Uz pomoć češnjaka. Uzmi 50 g i samljeti. Izlijte masu čašom vode. Stavite insistirati na tamnom mjestu oko 7 dana. Redovito miješajte tijekom vremena. Gotova tinktura dodati 10 kapi u destiliranu vodu. Pijte 3 puta dnevno.
  2. Ako su posude slabe, pomoći će u jačanju takvih sredstava: pomiješati med, nerafinirano biljno ulje i limunov sok u istim omjerima. Uzmite 1 žlicu 1 put dnevno.

Čišćenje vena od krvnih ugrušaka narodnih lijekova

  1. Kupka s izvarkom taninskog korijena. Kilogram korijena sipati 5 litara vode i kuhati jedan sat, procijediti, a možete početi lizati noge do koljena. Kako bi se pojačao učinak, preporučuje se da nakon zahvata nosite elastične čarape.
  2. Mast od gnijezda. Mljeti ljekoviti gavod u prah i pomiješati s rastopljenom guskom u jednakom omjeru proizvoda. Nanesite na zahvaćeno područje i lagano trljajte. Nakon toga zamotajte topli šal preko noći. Povremeno provjeravajte stanje preljeva, sve dok je cijelo vrijeme toplo.

Da bi krv bez problema ušla u donje ekstremitete potrebno je koristiti preparate za liječenje oštećenih žila u nogama. Pozornost treba posvetiti zdravlju pri prvim alarmantnim simptomima i slijediti pravila zdravog načina života.

Pregled načina širenja krvnih žila donjih ekstremiteta

Normalizacija tona i širenje perifernih arterijskih i venskih žila u donjim ekstremitetima nužni su u mnogim bolnim stanjima raznih etiologija. Primjerice, kod razvijene ateroskleroze pacijent ima povremenu klaudikaciju, a kod obliterirajućeg endarteritisa dolazi do arterijskih grčeva kao posljedica poremećaja u regulaciji žilnog tonusa živčanog sustava. Kod osoba s dijabetesom i proširenim venama dolazi do smanjene mikrocirkulacije krvi u perifernim krvnim žilama.

Učinak vazodilatacijskih lijekova usmjeren je na snižavanje tonusa krvnih žila. Kod zdrave osobe, živčani sustav samostalno regulira silu napetosti zidova i širinu lumena žila, ali s vaskularnim patologijama taj je proces poremećen, a lijekovi su potrebni. Različite bolesti krvnih žila obično se kombiniraju s takvim ozbiljnim patologijama kao što su hipertenzija ili ateroskleroza, koje se manifestiraju povećanim krvnim tlakom i prekomjernim povećanjem žilnog tonusa.

Značajke mehanizma djelovanja omogućuju razlikovanje takvih skupina vazodilatatora:

  1. Myotropic - djeluju na glatke mišićne stanice vaskularnih zidova.
  2. Neurotropic - utječe na živčane stanice.
  3. Pripravci s kombiniranim djelovanjem (nitrati).

Upoznajmo se s glavnim lijekovima koji se koriste u vaskularnim patologijama donjih ekstremiteta.

Miotropni antispazmodici

Pripravci ove skupine doprinose uklanjanju vaskularnog spazma, normalizaciji tonusa zidova, širenju krvnih žila i aktiviranju protoka krvi. Međutim, sredstva imaju značajan nedostatak: djeluju isključivo na arterijske i venske žile bez znakova patologije, zaobilazeći oštećene.

Prilikom odabira lijekova koji mogu normalizirati cirkulaciju krvi u donjim ekstremitetima i poboljšati stanje krvnih žila, uzet je u obzir uzrok poremećaja, prisutnost popratnih bolesti i individualne osobine pacijenta. Stoga, samo liječnik može propisati učinkovit tretman.

Najpoznatiji takvi lijekovi uključuju:

  • Papaverin - je među antispazmodicima pluća. Njegovo djelovanje uzrokuje smanjenje tonusa vaskularnih mišića i povećanje lumena krvnih žila. Ovisno o situaciji, propisana je u obliku tableta, injekcija ili svijeća.
  • Halidor - osim antispazmodičnog djelovanja, poboljšava stanje perifernih arterijskih žila, ima anestetički i sedativni učinak. Razlikuje se od lijekova koji su slični u stvarnosti zbog nepostojanja negativnog utjecaja na zdravlje tijela. Dostupno u obliku tableta i injekcija.

Angioprotectors

Doprinijeti širenju krvnih žila, normalizirati cirkulaciju krvi, smanjiti propusnost zidova krvnih žila i viskoznost krvi. Zbog prepreke za lijepljenje trombocita, one sprečavaju stvaranje krvnih ugrušaka i krvnih ugrušaka tako da ih vežu na unutarnji sloj stijenke krvnih žila.

Ova grupa uključuje:

  • Trental - glavni aktivni sastojak ovog lijeka je pentoksifilin, koji poboljšava cirkulaciju krvi povećavajući lumen arteriola i povećavajući tonus venula. Osim toga, alat ima blagotvoran učinak na stanje crvenih krvnih stanica i trombocita. Lijek kombinira protuupalna i imunomodulirajuća svojstva, normalizira protok metaboličkih procesa. Dokazano je u liječenju oštećenja vaskularnih nogu uzrokovanih dijabetesom i proširenim lezijama.
  • Curantil - lijek stvoren na bazi dipiridamola. Propisana je za normalizaciju mikrocirkulacije, koja se koristi za liječenje i prevenciju tromboze, vaskularne okluzije s krvnim ugrušcima, vaskularnih patologija ne samo nogu, nego i gornjih ekstremiteta.

vazodilatatori

Ova skupina uključuje antagoniste kalcija, ili blokatore kalcijevih kanala, i α-blokatore, koji učinkovito obnavljaju normalnu cirkulaciju krvi, ali trebaju biti pravilno odabrani ovisno o vrsti patologije i stupnju njezina razvoja.

Mehanizam djelovanja antagonista kalcija temelji se na prepreci stvaranja u staničnim membranama glatkih mišića kalcijevih kanala, kroz koje kalcijevi ioni ulaze u stanicu, uzrokujući kontrakciju. Dakle, lijekovi doprinose snižavanju tonusa žilnog zida i sprječavaju grč. Najčešći antagonisti kalcija su nifedipin, amlodipin, felodipin.

α-adrenergički blokatori blokiraju adrenalinske i noradrenalinske receptore koji se nalaze na zidovima krvnih žila, sprječavajući ih da se vežu za te hormone, koji uzrokuju oštro sužavanje krvnih žila. Ova grupa uključuje:

  • Phentolamine - širi krvne žile, ublažava grčeve, koristi se za liječenje trofičkih ulkusa, ozeblina i drugih ozljeda. Ovaj lijek za žile nogu propisan je u obliku tableta ili u obliku injekcije.
  • Nicergolin - ubrzava protok krvi, sprječava lijepljenje trombocita i trombozu. Djeluje dvostruko, a ima suprotan učinak na arterijske i venske žile: uzrokuje dilataciju arteriola i povećanje napetosti zidova venula (i zdravih i zahvaćenih proširenih vena). Primijenjen kod vaskularnih patologija povezanih s dijabetesom.

U slučaju poremećaja cirkulacije zbog začepljenja posude s aterosklerotskim plakovima, uporaba vazodilatatora ne donosi pozitivan rezultat. U takvim je slučajevima indicirano kirurško liječenje.

Antiplateletna sredstva

Namijenjen je snižavanju viskoznosti krvi i sprečavanju stvaranja krvnih ugrušaka u nogama. Djelovanje podsjeća na antikoagulante, ali glavna razlika između tih lijekova je u tome što antiplateletna sredstva utječu na same trombocite, dok antikoagulanti vežu peptide koji uzrokuju adheziju. Aspirin je najpoznatiji lijek ove vrste, koji u malim dozama potiče razrjeđivanje krvi, te u velikoj mjeri ima protuupalni učinak.

Biogeni stimulansi

Sredstva životinjskog ili biljnog podrijetla, propisana kao dodatna terapija.

  • Actovegin - aktivira protok krvi, širi krvne žile, ubrzava zacjeljivanje rana. Koristi se za liječenje raznih patologija nogu, trofičkih ulkusa.
  • Solcoseryl - ubrzava obnavljanje metabolizma tkiva, normalizira cirkulaciju krvi, potiče vaskularnu dilataciju.

Oba lijeka dobivena su iz ekstrakta teleće krvi. Actovegin je dostupan u tabletama, ampulama, u obliku gela i masti. Mast Solcoseryl se široko koristi u liječenju trofičkih ulkusa, a injekcija lijeka je indicirana za liječenje kronične venske insuficijencije.

Pripravci koji poboljšavaju cirkulaciju donjih ekstremiteta

Posljednjih godina, bolesti krvnih žila postaju sve češće. Zbog začepljenja vena, smrt ili invaliditet nisu neuobičajeni. Da biste dobili osloboditi od tih problema pomoći će ispravno izabran način liječenja uz pomoć učinkovitih lijekova. Vaskularne preparate za poboljšanje cirkulacije u nogama treba propisati samo specijalist. Tako možete postići dobar rezultat bez štete po zdravlje. O vrstama takvih lijekova i njihovim učincima na ljudski organizam raspravit ćemo u ovom članku.

Klasifikacija sredstava

Zbog vazokonstrikcije mogu se razviti razne patologije u kardiovaskularnom sustavu, udovima i drugim organima. Vazodilatatori ne samo da sprječavaju destruktivne promjene, već pomažu u ponovnom uspostavljanju cirkulacije i oštećenih tkiva koja su brže podvrgnuta hipoksiji.

Najprikladnija i najinformativnija je klasifikacija lijekova prema metodi njihovog djelovanja. Sljedeći lijekovi imaju najbrža svojstva vazodiliranja:

  • Dušikov oksid. Jednom u krvotoku, slobodni radikali odmah opuštaju mišiće. Utjecaj ove tvari je kratak, ali vrlo učinkovit. Omogućuje kratko vrijeme za ublažavanje vazospazma, na primjer, s anginom, za obnavljanje cirkulacije i izbjegavanje srčanog udara. Lijekovi koji sadrže tu tvar: izosorbid dinitrat, nitroglicerin, nitroglicer.
  • Magnezijev sulfat. Smanjuje mobilnu aktivnost kalcijevih iona, koji su provodnici antispazmodičnih signala. Gurne ih iz prostora između ćelija. Smanjuje podražljivost adrenergičkih receptora, što također stimulira kontraktilnu aktivnost mišića. Kada se ubrizgava u venu brzo stvaraju opuštajući učinak. Akcija traje oko pola sata.
  • Antispasmotika. To uključuje lijekove koji djeluju istovremeno na krvožilni sustav i glatko mišićno tkivo u cijelom tijelu. Vrijeme njihovog terapijskog djelovanja je od 2 do 6 sati. Temelji se na inaktivaciji enzima koji stimulira kontrakciju glatkih mišića. Sredstva ovog tipa uključuju: apressin, no-spa i papaverin hidroklorid.

Lijekovi iz treće skupine stabiliziraju cirkulaciju, sprječavaju spazam vena i arterija. Opseg njihovog utjecaja proteže se na blokiranje enzima ili receptora koji pojačavaju kontrakciju mišića.

Tvari koje djeluju na PNS

Ganglioblokeri, simpatikolici i α-blokatori spadaju u lijekove koji eliminiraju cirkulatorne poremećaje donjih ekstremiteta. Prvi način utječe na simpatičke čvorove: solarni ili duboki pleksus srca.

Popis učinkovitih lijekova za poboljšanje cirkulacije udova:

Aktivne komponente sadržane u ovim lijekovima dobro djeluju za poremećaje cirkulacije uzrokovane patologijama živčanog sustava (Raynaudova bolest, endarteritis, akrocijanoza).

Adrenergički blokatori su tvari koje, u kombinaciji s adrenalinom i noradrenalinom, blokiraju vazokonstriktorno djelovanje. To poboljšava cirkulaciju krvi u tijelu. Ova grupa uključuje takve lijekove:

  • Phentolamine, Prazosin, Terazosin;
  • Vasobral, Nicergolin, Anavenol.

Posljednja tri lijeka koriste se za proširene vene i za komplikacije dijabetes melitusa (angiopatija). Te tvari nisu potpuno vazodilatizirane, jer djeluju u različitim smjerovima - povećavaju tonus vena i proširuju arterije. Preostali lijekovi djelotvorni su u nervnim patologijama s poremećajima cirkulacije, kao iu liječenju nogu pogođenih aterosklerozom.

vazodilatatori

Vazodilacija je medicinski izraz koji se koristi za opisivanje smanjenja tonusa glatkih mišića u zidovima krvnih žila. Tvari koje se koriste u tu svrhu nazivaju se vazodilatatori. Ova skupina uključuje mnoge vazodilatore s različitim mehanizmom djelovanja na cirkulacijski sustav.

Antagonisti kalcija

Za normalan rad kalcijevih kanala (CC), osim Ca, potrebni su kateholamini (adrenalin i norepinefrin) koji ih aktiviraju. Postoji nekoliko vrsta CC, ali antagonisti kalcijevih iona djeluju samo na sporo CC (L-tip), koji se nalaze u glatkom mišićnom tkivu. Antagonisti kalcijevih kanala postoje u različitim kemijskim spojevima. Osim smanjenja razine tlaka, one također imaju sljedeći učinak:

  1. Regulirajte rad srca.
  2. Dobar učinak na cirkulaciju krvi u venama, arterijama i kapilarama.
  3. Smanjite mehanički stres u miokardiju, čime se poboljšava cirkulacija krvi. Poboljšana je i opskrba tkiva kisikom i hranjivim tvarima.
  4. Smanjite vjerojatnost stvaranja krvnih ugrušaka u arterijama i venama.

Najpopularniji antagonisti kalcija su takvi lijekovi: nifedipin, amlodipin, felodipin. Oni pomažu smanjiti tonus zidova cirkulacijskih organa i spriječiti njihovo oštro smanjenje (spazam).

Alfa blokatori

α-adrenergički blokatori blokiraju adrenalinske i noradrenalinske receptore u krvnim žilama, sprječavajući ih u interakciji s tim hormonima koji mogu uzrokovati značajan vazospazam. Ova grupa uključuje:

  • Nicergolin - poboljšava cirkulaciju krvi, sprječava lijepljenje trombocita i trombozu. Djeluje dvostruko: doprinosi širenju arterija i povećava napetost vena (zdravih i zahvaćenih proširenim venama). Lijek je indiciran za primjenu kod vaskularnih bolesti povezanih s dijabetesom.
  • Phentolamine - širi krvne žile, opušta mišiće, poboljšava cirkulaciju krvi u tkivima. Za liječenje poremećaja venske i arterijske cirkulacije krvi, liječenje loše zacjeljujuće rane, ozebline, prekrupe i početne faze aterosklerotične gangrene liječnici preporučuju ovaj lijek u obliku injekcija i tableta.

Ako postoji začepljenje posude s aterosklerotskim plakom, onda je beskorisno koristiti vazodilatatore, potrebno je kirurško liječenje.

RAS inhibitori

Ove tvari utječu na arterije i vene. Oni imaju pozitivan učinak na endotel, smanjuju agregaciju trombocita, inhibiraju razvoj ateroskleroze. Ti lijekovi uključuju: Enalapril, Lisinopril, Ramipril, Losartan. Pokazali su dobre rezultate u liječenju aterosklerotskih abnormalnosti nogu i uz povremenu klaudikaciju uzrokovanu istim uzrokom.

Biogeni stimulansi

Lijekovi koji spadaju u skupinu vazodilatatora za liječenje donjih ekstremiteta. Njihovo djelovanje temelji se na tvarima životinjskog podrijetla. Ovi lijekovi proširuju arterije nogu, ubrzavaju cirkulaciju i poboljšavaju metabolizam u tkivima.

solkoseril

Lijek se proizvodi na prirodnoj bazi (bez proteina iz krvi teladi). Lijek može povećati metabolizam u tkivima, ubrzati protok kisika u mišiće ekstremiteta, širi krvne žile i time poboljšava cirkulaciju krvi. Liječnici ga propisuju u obliku injekcija.

aktovegin

Temelj je isti kao i kod prethodnog lijeka. Zahvaljujući supstancama koje sadrže, cirkulacija krvi se poboljšava, posude donjih ekstremiteta se šire i ulkusi i rane brzo zacjeljuju.

Usporedni pregled vazodilatatora

Opseg vazodilatacijskih elemenata je opsežan. Koriste se u liječenju različitih patologija periferne cirkulacije:

  • proširene vene;
  • s aterosklerozom;
  • angiodystonia.

U nastavku ćemo razmotriti najčešće propisane lijekove.

Halidorum

Myotropic antispasmodic izrazio vazodilatacijsko djelovanje. Dostupno u tabletama i otopinama za intramuskularnu i intravensku primjenu. Aktivna tvar je benziklan fumarat. Imenovan za liječenje bolesti perifernih organa cirkulacije, kroničnih patologija arterija i za ublažavanje grčeva u sustavima i tkivima.

Postoji niz kontraindikacija, pa koristite alat tek nakon preporuke stručnjaka.

vinpocetin

Ova sintetička droga vraća poremećenu cirkulaciju krvi. Aktivni sastojak - Vinpocetine. Ima antioksidativno, antiepileptičko i neuroprotektivno djelovanje, te širi krvne žile i ublažava upale. Propisuje se za liječenje mnogih vaskularnih bolesti, uključujući i narušavanje motoričke aktivnosti povezane s cerebrovaskularnom insuficijencijom.

Vinpotropil

Nootropna kombinacija lijeka, koja također ima vazodilatacijska svojstva. Koristi se u slučaju insuficijencije cerebralne cirkulacije, prevencije migrene, Parkinsonove bolesti vaskularne etiologije i drugih patologija opskrbe krvi mozgu, te se kao preparat vazodilatatora za noge koristi samo kao dio složene terapije koju propisuje liječnik.

Lijek varfarina-OBL

Aktivni sastojak - varfarin. Ovaj je lijek indiciran za liječenje i prevenciju tromboze i tromboembolije. To je indirektni antikoagulant. Smanjenje zgrušavanja nije posljedica utjecaja samog lijeka, nego zbog njegovih farmakoloških učinaka u tijelu, to jest na sekundarni način.

Liječnik može propisati ovaj lijek za prevenciju ili liječenje krvnih ugrušaka u cirkulacijskom sustavu i kongenitalne trombofilije (krvni ugrušci).

Vazoket

Ovaj lijek preporučuju liječnici za liječenje vena. Terapijski učinak komponenti proteže se uglavnom na udove. Glavni učinak je usmjeren na poboljšanje tonusa i elastičnosti venskih žila i uklanjanje žarišta stagnacije krvi. Pomoćne radnje su:

  • poboljšanje limfne drenaže;
  • reguliranje opće cirkulacije;
  • smanjenje propusnosti krvnih žila;
  • reguliranje kvalitete leukocita.

Uz prave doze, lijek ima usmjereno i kompleksno djelovanje na cirkulacijski sustav. Ima manje kontraindikacije koje će liječnik uzeti u obzir prilikom imenovanja.

Vazobral

Kompleksan lijek, koji uključuje kofein i ergot alkaloide. Koristi se u patologiji cerebralne i periferne cirkulacije krvi. Upute za uporabu kažu da je u stanju povećati tonus vena i obnoviti propusnost kapilara.

Stoga se često propisuje za proširene vene i druge patologije krvotoka.

biloba

Sastav ovog alata sadrži ekstrakt listova ginko bilobe. Dostupno u kapsulama od 40, 80 i 120 mg. Biljni pripravak može poboljšati cerebralnu mikrocirkulaciju, blago raširiti krvne žile, povećati otpornost tkiva na hipoksiju i smanjiti sposobnost agregacije trombocita. Najučinkovitiji lijek djeluje na vene i arterije ruku, nogu i cerebralnih žila. Aktivni sastojci lijeka također djeluju kao antioksidansi.

Tradicionalna medicina

Patologije vaskularnih nogu nisu neovisna bolest. To je jedan od znakova lošeg tjelesnog stanja. Ako su u prošlom stoljeću problemi sa zglobovima i krvnim žilama zabrinjavali samo stariji ljudi, sada su i oni zabrinuti za mlade. Kod žena se takve pojave na nogama javljaju nakon poroda.

U ranim stadijima, ove se bolesti ne manifestiraju, pa je važno uključiti se u prevenciju i jesti samo zdravu hranu, napraviti jednostavne vježbe za poboljšanje općeg stanja i poboljšati cirkulaciju u krvnim žilama stopala i teladi. Tu su i učinkovite narodne metode za čišćenje krvnih žila kod kuće. Opisujemo neke od njih:

  1. Jačanje posuda s brusnicama. Potrebno je uzeti pola kilograma svježe crvene repe, brusnica, crne rotkve i 0,5 litara alkohola. Smrvite te proizvode i stavite u staklenku od tri litre. Zatim ulijte alkohol, pokrijte i ostavite da se prolije u tamnoj i hladnoj sobi. Nakon 15 dana, procijedite, ulijte u čistu posudu i pohranite u hladnjak. Pijte 30 ml dnevno pola sata prije doručka.
  2. Liječenje proširenih vena s lišćem kalanchoe. Grind ih, stavite u staklenku od 0,5 litara, lišće bi trebao ispuniti ga na pola. Ulijte vodu i insistirajte na tamnom mjestu 7 dana. Protresite limenku jednom dnevno. Naprezajte infuziju i protrljajte noge preko noći (od stopala do kukova). Tijek liječenja je 1 mjesec.
  3. Pomlađivanje udova s ​​borovnicama. Grind jagode. Dobivena suspenzija se nanosi na stopala 1 sat. Nakon ispiranja vodom.
  4. Čišćenje posuda s limunom i češnjakom. Ovaj alat ne samo da će pomoći očistiti krvožilni sustav, nego će i smanjiti kolesterol i ublažiti glavobolje. Crush 4 limuna i 4 glave češnjaka. Promiješati i pokriti s 2,5 litara hladne prokuhane vode. Ostavite 3 dana u posudi s poklopcem. Liječenje je dugo, ali učinkovito (od 1. rujna do 30. svibnja). Uzmite 100 g usred dana.

Također je moguće izliječiti ne-zanemarene vaskularne bolesti nogu s narodnim lijekovima, ali je preporučljivo savjetovati se sa stručnjakom prije toga. Uostalom, čak i neozbiljna patologija može imati negativne posljedice, tako da bi to trebalo učiniti ispravno i pravodobno.

Koji vazodilatatori za donje udove biraju

Čak i manji poremećaji protoka krvi u krvnim žilama donjih ekstremiteta mogu dovesti do poremećaja u funkcioniranju drugih organa u tijelu. Kao rezultat, smanjena je radna sposobnost. A u najgorem ishodu postoji čak i mogućnost invaliditeta. Upravo je blokada krvnih žila nedavno postala čest uzrok prerane smrti.

Liječiti ovu bolest pomaže ispravno sastaviti liječnik program uzimajući lijekove. Koristi vazodilatatore za donje ekstremitete. Samostalno ih imenovati ne može. Samo profesionalac može izabrati najučinkovitije lijekove koji će imati koristi, ali ne i štetiti pacijentu.

Antispazmodici u borbi protiv vaskularnog zdravlja

Antispazmodici su lijekovi koji ublažavaju grčeve mišića. Na prvi pogled, njihov prijem izgleda neopravdan. Međutim, u krvnim žilama nalazi se mišićno tkivo koje daje njihov tonus. Njeno opuštanje osiguravaju antispazmodici. Kao rezultat, povećava se lumen krvnih žila i krv počinje bolje cirkulirati.

Učinkovito "papaverin"

Jedan od popularnih lijekova, antispazmodici koji pružaju vazodilataciju donjih ekstremiteta, je Papaverin. Pruža smanjeni tonus mišića, dilataciju krvnih žila i povećan protok krvi. Danas u ljekarnama možete pronaći različite oblike izdavanja ovog lijeka:

  1. U obliku tableta. U tom slučaju, lijek se uzima 4 puta dnevno. Jedna doza za odrasle varira od 40 do 60 mg. Propisat će je liječnik;
  2. U obliku injekcijske otopine. Primjenjuje se intramuskularno pod nadzorom liječnika 2 ml 4 puta dnevno;
  3. U obliku svijeća. Ovu opciju mogu koristiti samo odrasli 3 puta dnevno.

"Spazmalgon" - antispazmodične pilule

Liječni liječnik pojedinačno propisuje dozu ovog lijeka za svakog pacijenta. Dolazi u obliku tableta koje treba progutati cijelu. U tom slučaju svakako ih pijte s puno vode. Odraslim se daje 1-2 tablete nekoliko puta dnevno. Tijek liječenja također određuje samo liječnik.

Opuštanje "Baralgetas"

Još jedan antispazmodik koji pomaže u širenju krvnih žila donjih ekstremiteta je "Baralgetas". Ovaj učinak postiže se aktivnim sastojkom ovog lijeka - metamizol natrija. U dvije verzije, ovaj lijek je dostupan:

  • Ubrizgavanje. Za odrasle, doza do 5 ml odjednom;
  • Tablete. Možete ih uzeti ne više od 5 dana. Po danu - najviše 2 tablete.

Angioprotectors - za bolju cirkulaciju krvi

Angioprotektori su drugi lijekovi koji imaju vazodilatacijski učinak. Klinička ispitivanja tih sredstava pokazala su da posjeduju ne samo to svojstvo, već i smanjuju viskoznost krvi. Prema tome, ugrušci ne ostaju na zidovima krvnih žila, trombi su već formirani manje.

Sljedeće vazodilatatore iz ove skupine lijekova često propisuju liječnici:

  • "Vazonit" - širi žile donjih ekstremiteta, a također poboljšava mikrocirkulaciju krvi u njima. Aktivni sastojak lijeka je pentoksifilin. Njegova uporaba pridonosi obnovi opskrbe tkiva kisikom, uključujući udove;
  • "Trental" - sredstvo za poboljšanje svojstava krvi i ima vazodilatacijski učinak. Dostupan je u obliku injekcijske otopine koja se koristi na 100-1500 mg dnevno. Postoje "Trental" u obliku tableta od 100 mg i 400 mg. Moraju se uzimati 2-3 puta dnevno, ovisno o liječničkom receptu.

Korekcija poremećaja cirkulacije biogenim stimulansima

Problemi s cirkulacijom krvi u krvnim žilama, uključujući donje udove, pomoći će u ispravljanju biogenih stimulansa. To su pripravci koji sadrže ekstrakte isključivo životinjskog podrijetla.

Ovi lijekovi su prikladni za liječenje bolesti povezanih s poremećajima cirkulacije. Uostalom, uz njihovu pomoć je osigurano:

  1. Korekcija metabolizma u tkivu;
  2. Poboljšati cirkulaciju krvi;
  3. Proširite krvne žile.

Lijekovi koji pripadaju ovoj grupi su:

  • "Solkoseril". Uz njegovu pomoć, ubrzavaju se svi procesi koji su odgovorni za obnovu metabolizma u tkivima. Glavni sastojak lijeka je ekstrakt iz krvi teladi. Primjenjuje se lokalno, kao i injekcije (intravenske i intramuskularne). Pravilno primijenjena terapija ovim lijekom osigurat će opskrbu svih tkiva u tijelu kisikom, obnovu i širenje krvnih žila, kroz koje se zaustavlja ili smanjuje protok krvi. Propisuje se, uključujući, za liječenje bolesti donjih ekstremiteta, koje su povezane sa slabom cirkulacijom krvi;
  • "Actovegin" - još jedan prirodni lijek, koji se temelji na ekstraktu krvi teladi, oslobođen proteina. Zbog unosa, glukoza i kisik se nakupljaju u stanicama. Također se promatraju zacjeljivanje rana i ispravljanje problema s krvnim žilama. Korištenje lijeka također uvelike poboljšava cirkulaciju krvi, širi lumen krvnih žila.

Trebate li vazodilatore

Osim toga, liječnik može propisati i druge vazodilatatore koji pripadaju skupini vazodilatatora. Učinkovitost lijeka ovisi o složenosti i vrsti bolesti. Da biste dobili osloboditi od vaskularnih bolesti donjih ekstremiteta, morat ćete poduzeti sljedeće načine:

  1. Antagonisti kalcija. Nifedipin je jedan takav lijek. Širi periferne žile. Tijek liječenja treba trajati najmanje mjesec dana, a kod liječnika i više. Verapamil se također može koristiti kao vazodilatatorni lijek. Također opušta glatke mišiće perifernih arterija i vena. Amlodipin je još jedan lijek ove skupine. Njegova uporaba podrazumijeva smanjenje žilnog tonusa, što rezultira širenjem;
  2. Alfa adenoblokeri. U slučaju patologija donjih ekstremiteta, primijeniti: "Alfater", koji pomaže smanjiti tonus arterijske i venske žile. Šire se i puštaju više krvi. "Nicergolin" - lijek koji djeluje spazmolitički na perifernim krvnim žilama donjih ekstremiteta. Rezultat njegove recepcije - poboljšanje cirkulacije krvi u njima. "Pirroksan" je još jedan lijek iz skupine alfa adenoblokera. Proizvodi se u obliku tableta koje se uzimaju oralno, kao iu obliku injekcijske otopine. Samo će liječnik propisati ispravnu dozu i trajanje svakog od tih lijekova.

U akutnim stanjima i ozbiljnim bolestima

Thrombolytics i antikoagulansi su lijekovi koji će pomoći da se nosi s teškim bolestima donjih ekstremiteta. Također se propisuju kada se promatra pogoršanje bolesti. U kroničnom tijeku bolesti nisu djelotvorni. Najpoznatiji i najčešće propisani predstavnici ove kategorije lijekova su:

  • "Heparin" utječe na zgrušavanje krvi, poboljšava protok krvi, a također pomaže u smanjivanju adhezije trombocita. Ulazeći u krv, "Heparin" smanjuje količinu kolesterola i lipida u krvi;
  • "Sinkumar" - antagonist vitamina K. Zbog toga, lijek ne dopušta zgrušavanje krvi. Trajanje liječenja lijekovima, kao i doza, određuju se pojedinačno. Samo liječnik može to učiniti;
  • "Varfarin" također inhibira funkciju vitamina K. Kao rezultat toga - značajno smanjenje vjerojatnosti stvaranja krvnih ugrušaka;
  • "Urokinaza" - alat s fibrinolitičkim učinkom. Njegova je glavna zadaća rastapanje krvnih ugrušaka u posudama. Dakle, lijek ima učinak vazodilatatora.

Uvijek trebate koristiti vazodilatore

Česti uzrok vaskularnih oboljenja donjih ekstremiteta je nakupljanje kolesterola u lumenima žila (malih i velikih). Dolazi vrijeme kada plakovi kolesterola dosegnu svoje maksimalne veličine. Što se događa u ovom slučaju? Cirkulacija krvi se značajno pogoršava, ne može doseći periferne žile, uključujući i one u udovima. U ovom, prilično teškom slučaju, jedina ispravna odluka liječnika je kirurška intervencija.

Lijekovi koji imaju vazodilatacijski učinak ne mogu se stalno koristiti. Većina njih se sigurno i učinkovito primjenjuje u roku od nekoliko dana. Neće svi pacijenti moći koristiti ove lijekove. Uostalom, oni imaju mnogo kontraindikacija, a mnogi imaju ozbiljne nuspojave.

Ovi lijekovi pomažu u uklanjanju simptoma, ali ne izliječiti bolest. Ne mogu se koristiti kao metoda sebe. Moraju imenovati liječnika. Osim toga, njihov prijem bi se također trebao odvijati pod nadzorom liječnika.

Pregled najboljih vazodilatatora za donje ekstremitete

Vazodilatorni lijekovi za donje ekstremitete široko se koriste ne samo u liječenju bolesti srca ili hipertenzije, već i za liječenje vaskularnih bolesti nogu. Mehanizmi djelovanja vazodilatacijskih tvari (vazodilatatora) su prilično različiti. To omogućuje primjenu vazodilatatora u sklopu kompleksne terapije za potpuno različite vrste periferne vaskularne patologije: aterosklerotske lezije, angiostonija, proširene vene, itd. Koje su vrste vazodilatatora za donje ekstremitete, koja je razlika u mehanizmu njihova djelovanja i za koje se bolesti koriste vazodilatatori, analizirat ćemo u članku.

Klasifikacija sredstava

Uvjeti u kojima je potrebno povećati dotok krvi u tkiva donjih ekstremiteta, tj. Proširiti periferne arterije i vene, prilično su različiti po podrijetlu. Primjerice, intermitentna klaudikacija može biti posljedica ateroskleroze, arterijskog spazma u Raynaudovoj bolesti i endarteritisa obliteransa, što je posljedica poremećaja živčane regulacije žilnog tonusa. No promjene u bolesnika s dijabetesom i proširenim venama povezane su s poremećajima na razini mikrocirkulacije. Stoga, vazodilatatori za noge i ruke trebaju biti odabrani tako da maksimalno uzmu u obzir mehanizam razvoja poremećaja cirkulacije i kompenziraju patološke promjene u donjim ekstremitetima.

Utjecaj vazodilatatora na donje ekstremitete na mehanizme regulacije žilnog tonusa ogleda se u sljedećoj klasifikaciji:

Utjecaj na periferni živčani sustav (PNS)

  • Ganglioplegic.
  • a-adrenergičke blokatore.

Utjecaj na glatke mišiće krvnih žila (izravni vazodilatatori)

  • Venski vazodilatatori (nitrati).
  • Spori blokatori kalcijevih kanala.
  • Arterijski vazodilatatori.

Smanjena aktivnost sustava renin-angiotenzin-aldosteron (RAS)

  • Inhibitori angiotenzin-konvertirajućeg enzima (ACE).
  • Blokatori angiotenzin II receptora

Razni lijekovi s vazodilatacijskim učinkom

  • Inhibitori fosfodiesteraze. papaverin
  • Tvari s učinkom adenozina
  • Dipiridamol, Curantil
  • Derivati ​​purina pentoksifilin, ksantinol nikotinat
  • Prostaglandini i leukotrieni. Iloprost, Alprostadil

Razmotrimo detaljnije mehanizme djelovanja prikazanih skupina lijekova i navedimo primjere vazodilatatora povezanih s njima.

Tvari koje utječu na PNS

Ganglioblokeri, simpatikolici i α-blokatori djelotvorni su za liječenje bolesti arterija stopala.

Ganglio blokatori djeluju na razini simpatičkih čvorova, kao što je solarni pleksus. Zaustavljajući protok vazokonstriktornih impulsa u simpatičkim ganglijima, oni doprinose značajnom širenju malih arterija, arteriovenskih anastomoza i prekapilarnih sfinktera. Popis učinkovitih ganglioblokera za liječenje donjih ekstremiteta:

  • Benzogeksony.
  • Pentamin.
  • Dimekolin.
  • Kvateron.
  • Pyrylium.
Lijekovi doprinose značajnom širenju malih arterija.

Ovi lijekovi su učinkoviti u poremećajima cirkulacije uzrokovanim poremećajem regulacije živčanog sustava (Raynaudova bolest, endarteritis, akrocijanoza). Mora se imati na umu da vazodilatatori ove skupine jako usporavaju protok krvi na razini mikrocirkulacije. To treba uzeti u obzir kod ateroskleroze, sklonosti trombozi i proširenih vena, jer su u tim uvjetima kontraindicirani.

Adrenergički blokatori su tvari koje se vežu na receptore adrenalina i norepinefrina u krvnim žilama i blokiraju njihov vazokonstriktorni učinak. To je popraćeno poboljšanim dotokom krvi u tkiva. Ova skupina uključuje sljedeći popis vazodilatatora:

  • Fentolamin.
  • Prazosin.
  • Doksazosin.
  • Terazosin.
  • Vazobral.
  • Nicergolin.
  • Anavenol.

Vasobral, Niceroglin i Anavenol mogu se koristiti za proširene vene i dijabetičku angiopatiju. Ti lijekovi se ne mogu nazvati istinskim vazodilatatorima, jer imaju višesmjerni učinak - proširuju arteriole i povećavaju tonus venula. Istodobno, zabilježeno je povećanje tonusa zida i kod zdravih i kod proširenih vena. Osim toga, vazodilatator Anavenol je također učinkovit za liječenje trofičkih poremećaja s proširenim venama.

Preostali α-blokatori djelotvorni su u cirkulacijskim poremećajima uzrokovanim poremećajima živčane regulacije (Raynaudova bolest, endarteritis, akrocijanoza), kao i dijabetička angiopatija i obliterirajuća ateroskleroza donjih ekstremiteta.

Izravni vazodilatatori

Pomoću ovog tipa uključuju nitrate, blokatore kalcijevih kanala i arterijske vazodilatatore.

Takvi agensi proširuju posude uz pomoć dušikovog oksida oslobođenog iz osnovnog materijala.

Mehanizam djelovanja nitrata povezan je s otpuštanjem iz roditeljske molekule aktivne tvari - dušikovog oksida (NO) - jedne od najučinkovitijih supstanci za vazodilataciju. Pokreće kaskade unutarstaničnih signalnih reakcija u ciljnim stanicama, što dovodi do vazodilatacije i smanjenja agregacije trombocita. Sljedeći popis nitrata koristi se iz lijekova ove skupine za Raynaudov sindrom i endarteritis obliterans:

  • Izosorbid dinitrat.
  • Nitroglicerin.

Ovi lijekovi su kontraindicirani za proširene vene i tešku aterosklerozu perifernih žila.

Druga podskupina lijekova koji izravno djeluju na glatke mišićne stanice krvnih žila su blokatori kalcijevih kanala. Kalcijevi kanali su makromolekularni proteini koji "presijecaju" stanične membrane. Nastali kanali su kretanje kalcijevih iona unutar glatkih mišićnih stanica posude, što uzrokuje njegovo smanjenje. Pripravci ove podskupine blokiraju pojavu takvih kanala i sprječavaju vazokonstrikciju. Za liječenje vaskularne patologije donjih ekstremiteta ili ruku, koriste se vazoselektivni (praktički ne zahvaćajući srčane žile) blokatori kalcijevih kanala. Popis učinkovitih lijekova ove vrste uključuju:

Ovi vazodilatatori se koriste u osnovnom liječenju Raynaudove bolesti. Treba zapamtiti da svi blokatori sporih kalcijevih kanala mogu uzrokovati prekomjerno smanjenje krvnog tlaka i smanjenje venskog povratka u srce. Stoga u starijih bolesnika, primjerice, u kompleksnoj terapiji ateroskleroze donjih ekstremiteta, kao i kod proširenih vena, treba ih koristiti s oprezom.

Vazodilatacijski učinak arterijskih vazodilatatora posljedica je dva mehanizma: aktivacije kalijevih kanala i inhibicije enzima uključenih u transport i akumulaciju ATP u miocitima. To dovodi do smanjenja ulaska Ca2 + u stanice i relaksacije stanica glatkih mišića. Ovaj mehanizam djeluje kao lijekovi kao:

Arterijski vazodilatatori, kao i drugi vazodilatatori ove skupine, koriste se za liječenje Raynaudove bolesti i obliterirajućeg endarteritisa. Treba zapamtiti da tvari ove podskupine uzrokuju tahikardiju, glavobolju, edem. S oprezom ih treba koristiti za tešku aterosklerozu, vaskularne lezije nogu sa šećernom bolešću, proširene vene, kao i za starije pacijente.

RAS inhibitori

Inhibitori enzima koji konvertiraju angiotenzin prekidaju složenu kaskadu endokrinih reakcija, zbog čega nastaje angiotenzin II. Angiotenzin II je u interakciji sa specifičnim receptorima, što uzrokuje povećano izlučivanje živčanih završetaka vazokonstriktornog posrednika - norepinefrina - i povećanje ulaska Ca2 + iona u miocit. Također, angiotenzin II pridonosi zadržavanju Na + iona i vode. To, uz zadržavanje tekućine u tijelu, uzrokuje oticanje žilnog zida, što povećava vazokonstrikciju.

ACE inhibitori i blokatori AT II receptora eliminiraju ove patološke učinke. Utječu na arteriole i venule. ACE inhibitori mogu poboljšati stanje endotela, smanjiti agregaciju trombocita, suzbiti mnoge aspekte aterogeneze, tj. Spriječiti aterosklerozu. Popis tih lijekova je sljedeći:

Oni su učinkoviti uglavnom za liječenje aterosklerotskih vaskularnih lezija donjih udova i povremene klaudikacije uzrokovane aterosklerozom.

Lijek se ne preporučuje osobama s patologijama bronho-plućnog sustava.

Ovi vazodilatatori se obično dobro podnose, ali mogu izazvati nuspojave od bronhija - bronhitisa, bronhospazma. Prema tome, njihova primjena može biti ograničena u bolesnika s popratnom patologijom plućnog sustava ili u slučaju individualne netolerancije.

Različita sredstva

Osim gore navedenih vazodilatatora za liječenje donjih ekstremiteta, postoji i prilično heterogena tvrtka lijekova koja osim glavnog učinka ima i vazodilatacijska svojstva. Širina spektra djelovanja ovih lijekova je takva da su češće učinkoviti u uvjetima kada je potrebno poboljšati metabolizam u tkivima donjih ekstremiteta ili reološka svojstva krvi (viskoznost i fluidnost), kao i poboljšati mikrocirkulaciju. To je potrebno u liječenju aterosklerotskih lezija arterija nogu i ruku, dijabetičke angiopatije ili proširenih vena.

Ova skupina vazodilatatora uključuje širok raspon lijekova:

  • Antispazmodici (papaverin, but-shpa).
  • Podrazumijeva mehanizam djelovanja adenozina (Dipyridamole, Curantil).
  • Derivati ​​purina (pentoksifilin, ksantinol nikotinat).
  • Prostaglandini i leukotrieni (Iloprost, Alprostadil, Vazaprostan, Alprostan).

Antispasmotika. Smanjite tonus i opustite glatke mišiće unutarnjih organa i krvnih žila. Dipyridamole i Curantil smanjuju agregaciju trombocita i povećavaju učinke prostaglandina. Posebno bih vam htio reći o derivatima purina i prostaglandinima koji su učinkoviti u liječenju angiopatije kod šećerne bolesti, kao i kod proširenih vena, pa čak iu slučajevima aterosklerotske gangrene.

Prilikom odabira načina, trebate se posavjetovati s liječnikom.

Pentoksifilin i ksantinol nikotinat stimuliraju mikrocirkulaciju širenjem arteriola i povećanjem venula. Osim toga, poboljšavaju funkcionalno stanje endoteliocita, trombocita i crvenih krvnih stanica. Najpoznatiji predstavnik ove skupine je pentoksifilin. Učinkovita dnevna doza pentoksifilina za trofičke poremećaje uzrokovane proširenim venama je 1200 mg.

Prostaglandini i leukotrieni kombiniraju djelovanje različitih vaskularnih pripravaka (vazodilatatora, antiplatketnih agenata i angioprotektora). Istodobno osiguravaju metaboličke, imunomodulatorne i protuupalne učinke te su se dokazali u liječenju trofičkih poremećaja s proširenim venama i dijabetesom.

Prostaglandini se također koriste u liječenju Raynaudove bolesti i obliterirajućeg endarteritisa.

Tako se vazodilatatori koriste u liječenju različitih vaskularnih patologija donjih ekstremiteta. Različiti mehanizmi djelovanja, veliki broj analoga i širok raspon sporednih reakcija ne dopuštaju njihovo neovisno korištenje. Propisati takve lijekove treba liječnik s iskustvom njihove uporabe i u stanju prepoznati stanje u kojem je imenovanje tih lijekova kontraindicirano.