Kako se oporaviti nakon moždanog udara

Uspješan oporavak nakon moždanog udara ovisi o nizu čimbenika, tako da je gotovo nemoguće predvidjeti rezultat. Međutim, ako fokus oštećenja mozga nije opsežan, nije lokaliziran u kritičnim područjima, a rehabilitacija počinje na vrijeme, prognoza je prilično povoljna. Istovremeno, pravilno osmišljena rehabilitacijska terapija je vrlo važna komponenta uspjeha.

Najveće šanse za potpuni oporavak nakon mikro-moždanog udara, ali čak i sa složenijim lezijama ne očajavaju. Postoje mnogi programi rehabilitacije, zahvaljujući kojima se možete nadati ne samo ponovnom uspostavljanju govora i motoričkih funkcija, već i povratku u društveno aktivan život.

U modernoj neurologiji koriste se fizioterapeutske rehabilitacijske procedure, lijekovi i psihološka pomoć za obnavljanje bolesnika s moždanim udarom. Različite tehnike i vježbe osmišljene su kako bi povratile izgubljene sposobnosti u maksimalnom iznosu.

Osnovne metode rehabilitacije

Koje su specifične metode za oporavak u razdoblju nakon moždanog udara ovisi o vrsti moždanog udara, mjestu lezije, stanju pacijenta, njegovoj dobi, psihološkom stanju. Glavno je započeti rehabilitaciju što je prije moguće, po mogućnosti u prvim danima nakon napada, ako to opće stanje dopušta. Što se ranije pruža medicinska skrb i pokreću mjere rehabilitacije, to su šanse za oporavak od moždanog udara veće.

Fizička rehabilitacija

Fizička rehabilitacija je usmjerena na obnavljanje motoričkih aktivnosti i uključuje različite tehnike za postizanje rezultata. Kompleks za oporavak odabire se pojedinačno, ovisno o težini stanja i specifičnim ciljevima.

• Terapijski tjelovježba primjenjuje se prvog dana nakon moždanog udara. Različite vrste vježbi pomoći će eliminirati neurološke poremećaje u bilo kojoj fazi. Oni vam omogućuju da smanjite tonus i povećate motornu amplitudu zahvaćenih udova, vratite pokret i pripremite se za hodanje.
• Ako se pacijent već može kretati samostalno, hodanje je sigurno uključeno u kompleks dnevnih vježbi.
• Različiti simulatori posebno dizajnirani za potrebe oporavka mogu biti od velike koristi. Vježbe na simulatorima pomažu u razvijanju mišića, ali u spastičkom sindromu mogu biti kontraindicirane.

kineziterapiju

Kineziterapija je važan dio fizičke rehabilitacije. Uključuje cijeli niz medicinskih postupaka za poboljšanje pokretljivosti zglobova, jačanje mišića i smanjenje spastičnosti. Za ove svrhe, osobito, primijenite:

• gimnastika (aktivna i pasivna);
• masaža;
• fiksiranje situacije;
• učinci fizioterapije, itd.

Lijekovi i biljni lijekovi

Liječenje stanja nakon moždanog udara uključuje upotrebu lijekova koji ne samo da poboljšavaju dobrobit pacijenta, već i pomažu ubrzati procese oporavka.

Lijekovi propisani u razdoblju nakon moždanog udara namijenjeni su poboljšanju opskrbe krvi mozgu i metabolizmu u moždanim stanicama. Oni se uzimaju strogo prema propisanom planu. Neki lijekovi se uzimaju samo ako je prenesen ishemijski moždani udar (osobito sredstva za razrjeđivanje krvi). Nakon hemoragijskih lezija, one su kategorično kontraindicirane, jer mogu izazvati ponovljeno krvarenje.

Tablete se također mogu koristiti za smanjenje mišićnog tonusa, smanjiti podražljivost živčanog sustava, antidepresive. Dobro dokazano u tom pogledu, narodni lijekovi. Biljni čajevi, tinkture, decoctions povećavaju učinak lijekova. Oni se mogu koristiti kao tonik, tonik ili, obrnuto, sedativni lijek. Postoje i mnogi recepti tradicionalne medicine za vanjsku uporabu.

Međutim, prije početka liječenja s bilo kakvim narodnim lijekovima, savjetovanje liječnika je od vitalnog značaja, budući da nekontrolirana upotreba biljnih pripravaka u razdoblju nakon moždanog udara može uzrokovati nepopravljivu štetu.

Psihološka rehabilitacija

Vrijeme oporavka nakon moždanog udara uvelike ovisi o psihološkom stavu. Spektar emocija koje pacijent može doživjeti u stanju nakon moždanog udara je izuzetno širok. Depresija se često razvija, dolazi do smanjenja mentalnih aktivnosti. Spuštena emocionalna pozadina popraćena je razdražljivošću, vrućom temperamentom i suzom.

Osobito se polako poboljšava stanje pacijenata koji su razvili apatiju zbog bolesti. Oni postaju ravnodušni prema svom stanju, mogu odbiti medicinske postupke. Važno je shvatiti da osoba u razdoblju nakon moždanog udara može doživjeti veliku patnju zbog svoje bespomoćnosti, tako da morate imati maksimalno strpljenje. Idealna opcija je kada profesionalni psiholog radi s pacijentom. Posebne vježbe i tehnike koje se koriste u ovoj situaciji pomoći će vam da izađete iz začaranog kruga. Mogu dodatno zahtijevati antidepresive.

Oporavak govora

Za bolesnike s oštećenjem govora, finih motoričkih sposobnosti i kognitivnih procesa individualno se biraju programi neuropsihološke rehabilitacije. Da biste vratili govor, trebat će vam predavanja s afaziološkim logopedom. Vježbe u ovim razredima također će pomoći vratiti sposobnost čitanja, pisanja, obračuna, ako su izgubljeni. Da bi se poboljšali rezultati, rodbina treba stalno razgovarati s pacijentom. To je osobito korisno ako nemogućnost izražavanja misli verbalno dodaje nedostatak razumijevanja tuđeg govora.

Oporavak memorije

Gubitak pamćenja nakon moždanog udara je različit u bolesnika i može imati različite manifestacije:

• verbalni poremećaj u kojem se pacijent ne može sjetiti imena voljenih, nazive objekata okoline;
• smetnje vida kada se izgubi pamćenje lica;
• lažna sjećanja - pacijent se “sjeća” događaja koji mu se u stvarnosti nikada nisu dogodili;
• gubitak ukupne memorije, u kojem se pacijent ne može sjetiti gotovo ničega.

Svakodnevni treninzi (pamćenje pjesama, gledanje starih fotografija itd.) Doprinose obnovi memorije, ali ponekad taj proces može trajati dugo vremena čak i uz manje prekršaje.

Osim toga, liječnik može propisati nootropic droge u velikim dozama i dugim tečajevima.

ergotherapy

Radne ergoterapije prilagođavaju pacijenta životu s izgubljenim tjelesnim sposobnostima. To omogućuje brz povratak na samoposluživanje i rad. Uz pomoć ergoterapeuta rješavaju se specifični problemi pojedinog pacijenta. Na primjer, uče kako držati žlicu, pričvršćuju gumbe, biraju telefonski broj.

Duševna gimnastika

Mentalna gimnastika je važan dio kompleksa fizičke rehabilitacije. Vježbe koje se izvode u mislima obučavaju mišićnu memoriju. Ova tehnika, između ostalog, doprinosi obnovi govornog aparata, jer pacijent mentalno govori naredbe za mišiće.

Efekti nakon moždanog udara

I ishemijski moždani udar i hemoragijski moždani udar mogu dovesti do vrlo neugodnih posljedica. Najopasnija je koma, potpuna hemiplegija i paraliza oka. Neželjeni simptomi uključuju urinarnu inkontinenciju, koja je obično praćena infekcijama mokraćnog sustava. Moguća povreda bubrega. Često se razvijaju srčane komplikacije, osobito u bolesnika s koronarnom bolešću srca, epilepsijom i edemom mozga. Pneumonija i vaskularna tromboza, koje se obično neprimjetno razvijaju, smrtonosno je u tom razdoblju.

Među lakšim sekundarnim komplikacijama koje ne ugrožavaju život, najčešće se primjećuje:

• rane krevet;
• kontraktura;
• konvulzivni sindrom;
• mišićna distrofija.

Tipični za post-moždani udar su motorni, govorni poremećaji, amnezijska afazija. Pacijenti mogu izgubiti sposobnost čitanja i pisanja.

Ozbiljnost lezije i vrsta napada utječu na ozbiljnost komplikacija nakon moždanog udara. Ishemijski moždani udar, osobito u blagom obliku, nema tako izražene komplikacije kao hemoragijski moždani udar.

Ali čak i ako je pretrpio kompleksni moždani udar, posljedice se mogu spriječiti (barem djelomično) pravilnom terapijom i kvalitetnom njegom. Stoga je iznimno važno već u početnom razdoblju učiniti sve kako bi se spriječile komplikacije.

Da biste to učinili, koristite različite postupke i lijekove. Na primjer, kako bi se spriječila povećana spastičnost, propisuju se masaža, terapija toplinom i relaksansi mišića. S promjenama u zglobovima, uz anestetičke zahvate (akupunktura, laserska terapija, itd.) Postupci se koriste za poboljšanje trofizma tkiva - hidroterapiju, primjenu s parafinom ili ozokeritom.

Uvjeti rehabilitacije

Vrijeme oporavka nakon moždanog udara ovisi o vrsti moždanog udara i opsegu lezije. Za male lezije nakon ishemijskog moždanog udara (kao što su vrtoglavica, blaga paraliza i slaba koordinacija), za potpuni oporavak potrebno je dva do tri mjeseca. Ali već u prvom ili drugom mjesecu funkcije su djelomično obnovljene i opće poboljšanje je vidljivo.

Težak neurološki deficit (diskoordinacija, teška paraliza) za bilo koju vrstu bolesti zahtijeva djelomični oporavak najmanje šest mjeseci. Mogućnost potpunog oporavka je ograničena, a proces se može produžiti na neodređeno vrijeme.

Oporavak nakon hemoragičnog moždanog udara općenito je duži. No, s masivnim oštećenjem mozga, bez obzira na vrstu moždanog udara, vrijeme oporavka se izračunava godinama, i više nije moguće u potpunosti vratiti izgubljene funkcije.

Ponekad se aktivnosti rehabilitacije ne mogu provesti zbog stanja pacijenta. Postoje brojne kontraindikacije u kojima klase treba odgoditi ili zamijeniti. Konkretno, za fizičku rehabilitaciju to je zatajenje bubrega, akutne upalne bolesti, poremećaji kardiovaskularnog sustava.

Ako pacijenti imaju narušenu intelektualnu aktivnost ili ako postoje mentalne abnormalnosti, mogu postojati poteškoće s psihološkom rehabilitacijom i mobilnošću. Međutim, u svakom slučaju, možete odabrati plan oporavka koji će pridonijeti poboljšanju u razdoblju nakon moždanog udara.

Smatra se da je nakon bolesti pola godine prošlo i, unatoč čitavom nizu rehabilitacijskih postupaka, neki problemi ostaju, onda se ta kršenja više ne mogu ispraviti.

No, važno je zapamtiti da bez obzira na vrstu ozljede od moždanog udara, i bez obzira na predviđanja, postupci odvikavanja ne bi trebali biti zaustavljeni. Uostalom, svaki organizam ima različite mogućnosti resursa, a ponekad je moguće vratiti izgubljene sposobnosti u naizgled beznadne situacije. Osim toga, takav rad na sebi je najbolja prevencija novih napada moždanog udara.

Tretiranje srca

online imenik

Što je razdoblje oporavka nakon moždanog udara?

Suočeni s moždanim udarom, ne smijemo zaboraviti na liječenje i rehabilitaciju, jer posljedice, barem minimalne, čekaju svakog pacijenta. Proces traje mnogo vremena, obično tri do pet mjeseci, koje pacijent može provesti u sanatoriju, kod kuće ili u bolnici. Istodobno, treba proći nekoliko glavnih faza, koje se vremenom razlikuju, ali jamče potpunu obnovu izgubljenih mogućnosti.

Moždani udar i mogući ishodi nakon moždanog udara

Moždani udar popraćen je kisikovim izgladnjivanjem živčanih stanica mozga, njihovom smrću, rupturom krvnih žila i kapilara, krvarenjem i poplavama svih hemisfera mozga.
U prosjeku napad traje od tri sata do jednog dana. Unatoč činjenici da simptomi ponekad nestanu, važno je otići u bolnicu, jer su živčane stanice već počele odumirati, a mozgu prijeti nepopravljivim posljedicama.
Nakon napada osoba se suočava:
• gubitak tjelesnih sposobnosti;
• govorne i mentalne poremećaje;
• gubitak memorije;
• poremećaj kretanja;
• poteškoće s pisanjem i vidom;
• upalni procesi i zarazne bolesti;
Neke posljedice se u potpunosti manifestiraju, a neke djelomično, od kojih se razlikuju fokalne i cerebralne manifestacije. Njihovo liječenje traje različito vrijeme, ovisno o dobi pacijenta, vrsti moždanog udara i stupnju oštećenja mozga.

Opće vrijeme oporavka nakon moždanog udara

Oporavak traje tri do pet mjeseci, ako se govori o prosječnoj, blagoj ozbiljnosti posljedica, kao io primarnom napadu. No, za umirovljenike, osobe starije od 50 godina, pokazatelji se malo povećavaju: potrebno im je šest do osam mjeseci da se u potpunosti oporave. Tijelo starijih ljudi se duže bori s posljedicama, stanice se gotovo ne ažuriraju, osim što ima puno kroničnih bolesti srca i krvnih žila.
U sekundarnom napadu oporavak traje najmanje godinu dana, ali čak i tada neke fizičke ili mentalne sposobnosti neće biti u potpunosti vraćene. Često drugi i treći napadaji završavaju smrću ili komom tijekom
tri do sedam dana.

Kada oporavak počinje nakon moždanog udara

Nakon udara moždanog udara, pacijent bi trebao provesti najmanje tri tjedna u bolnici za dijagnozu, prikupljanje testova i bolničku njegu. To je potrebno za uspostavu točne dijagnoze, za otkrivanje žarišta upale i za razvoj tijeka liječenja. No oporavak i rehabilitacija počinju unutar dva do tri dana nakon moždanog udara. To vam omogućuje da isključite re-trombozu, parezu, napadaje, oticanje i daljnji razvoj posljedica. Potrebno je koristiti masažu, medicinu, gimnastiku, fizioterapiju i refleksologiju.

Razdoblja bolesti

Proces rehabilitacije se obično dijeli na nekoliko faza, koje se razlikuju po vremenu, metodama i približnim rezultatima. Akutno razdoblje, akutni, subakutni, rani oporavak, kasni oporavak i razdoblje daljnjih posljedica su podijeljeni.

Najjače razdoblje je vrijeme kada se sam napad dogodio i razvoj je počeo u akutnoj fazi s oštećenjem mozga. Postupak traje od tri do deset sati do nekoliko dana. Uz izrazitu simptomatologiju, bolne senzacije i leziju lijeve ili desne hemisfere. Važno je pružiti pomoć odmah nakon prvih manifestacija kako bi se izbjegla akutna faza.

Akutno razdoblje traje samo nekoliko sati, kada je moždani udar već došao i udario u živčane stanice i neurone mozga, a liječnici su počeli rehabilitirati pacijenta. U ovom trenutku važno je brzo reagirati i ukloniti sveukupne simptome. Ako se to ne učini, pojavit će se oticanje mozga, pojaviti se koma ili smrt.

Ako je liječnik uspio zaustaviti bolest i obnoviti vitalnu aktivnost pacijenta, šalje ga u bolnicu na daljnje liječenje. Prva tri dana smatraju se najopasnijima: odnose se na subakutno razdoblje moždanog udara, kada postoji rizik od recidiva, tromboze, pa čak i smrti. Ako se bolesnik uspio nositi s tom bolešću unutar tih vremenskih rokova, onda možemo govoriti o uspješnom početku rehabilitacije i oporavka.

Rano razdoblje oporavka

Rano razdoblje oporavka počinje u bolnici kada se bolesnik nalazi na bolničkoj terapiji, testira se, podvrgava se pregledima za dijagnozu. To obično traje tri tjedna, ponekad mjesec i pol. U ovoj fazi pacijentima se propisuju masaža, lijekovi, fizioterapija, dijeta, refleksologija i gimnastika.

Kasni period oporavka

Sljedećih tri do šest mjeseci pacijent će morati provesti kod kuće, u sanatoriju ili u posebnom centru, gdje će se njegov oporavak nastaviti prema individualnom programu, prema dijagnozi. Obično će uključivati ​​istu masažu, hidroterapiju, akupunkturu, lijekove, gimnastičare, trening u teretani, posjet logopedu, psihologu ili afaziologu, izvođenje govornih vježbi, vježbanje pamćenja, lasersku korekciju vida i plivanje u mineralnim vodama.

Nakon obnove osnovnih fizičkih, mentalnih i mentalnih sposobnosti, pacijent se može vratiti u normalan život, ali uz primjenu pravila prevencije. Činjenica je da čak i nakon tri ili četiri mjeseca nakon liječenja mogu se promatrati konvulzije, otekline, problemi s vidom i pamćenjem. To je razdoblje daljnjih posljedica koje traju još četiri do šest mjeseci. Ali čak i tada, pacijent ne bi trebao odbiti posjetiti liječnika, redovito testiranje, prehranu, lijekove i masaže.

Vrijeme oporavka nakon ishemijskog moždanog udara

Kod ishemijskog moždanog udara, posljedice nisu tako teške kao nakon hemoragijskog, ali samo ako se ne radi o ponovnom napadu ili starijim osobama. Kod motoričkih i govornih poremećaja u prosjeku je potrebno ne manje od pet mjeseci uz profesionalni pristup. Ako pacijent pati od gubitka pamćenja, vida ili mentalnih poremećaja, onda može proći najmanje osam do deset mjeseci da bi se izliječile posljedice.

Vrijeme oporavka nakon hemoragičnog moždanog udara

Vrlo je teško oporaviti se od hemoragičnog moždanog udara, posebno za starije osobe, budući da njegov razvoj uzrokuje rupturu krvnih žila, krvarenje u mozak, od kojeg su neke tjelesne sposobnosti potpuno izgubljene. S blagom i umjerenom težinom posljedice za rehabilitaciju u lječilištu ili bolnici mogu potrajati do šest mjeseci, ponekad i deset mjeseci. Što se tiče teških posljedica, potpuni oporavak moguć je nakon godinu i pol dana. Iako neke manifestacije mogu dalje mučiti pacijente, što dovodi do ponovnog napadaja u sljedeće dvije godine.

Kako ubrzati vrijeme oporavka?

Da bi se ubrzao proces oporavka, bolje je izabrati ambulantno liječenje ili sanatorije, nego uvjete u kući. Tada se ne možete samo opustiti i steći snagu, nego ići sve zajedno s liječnicima, nutricionistima, fizioterapeutima, psiholozima i logopedima. Ne samo da će razviti tijek liječenja, nego će biti prisutni na svakoj lekciji. Istovremeno, važno je ne napuštati procedure, koristiti sve preporuke i kombinirati vježbe. Prvi rezultati se možda neće pojaviti odmah, dok će pacijent patiti od bolova i depresije, a vrlo je važno da ga se prevlada. Sustavna, periodičnost i adekvatnost u tečaju oporavka može jamčiti pozitivan rezultat nakon mjesec dana nastave. Važno je slijediti ova pravila:
• ići na dijetu;
• uzimati lijekove u naznačenim dozama;
• stalno se bavite sportom ili gimnastikom pod nadzorom trenera;
• pohađaju terapeuta za masažu, psihologa i logopeda;
• ponovite vježbe kod kuće;
• izbjegavajte stres, emocionalne šokove;
• odustati od loših navika;
• promijenite atmosferu, često odmorite;
• diversificirati život, pronaći poticaje za oporavak;
• liječiti kronične bolesti;

Bolnička i ambulantna rehabilitacija

Kod bolničkog liječenja pacijent je uvijek u bolnici pod nadzorom liječnika, obavljajući dnevnu rutinu i tečaj razvijen. Oporavak se događa unutar pet do sedam mjeseci.
U ambulantnom liječenju možete se osloniti samo na konzultacije, pregled i pomoć u liječenju kod kuće, jer bolnica nema mogućnost cjelovitog liječenja. Proces onda traje više vremena, jer će se većina postupaka morati obaviti kod kuće, a vi ćete doći samo u bolnicu kako biste provjerili rezultate i pratili svoje zdravlje. S blagom do umjerenom težinom, mnogi pacijenti biraju ovu opciju, ali za ozbiljne posljedice bolje je ići na stacionarno liječenje kako bi dobili potpunu njegu.

Moždani udar je ozbiljna i složena bolest, zbog koje pacijenti mogu poremetiti funkcioniranje mišićno-koštanog sustava, govora i memorije. Potpuni ili djelomični oporavak nakon moždanog udara moguć je čak i kod osoba u dobi i uz dodatne patologije.

Pojedinačna želja, pomoć i podrška voljenima, kao i strogo pridržavanje liječničkih uputa, omogućuju kratko vrijeme za oporavak i povratak u stari život.

Koliko traje razdoblje rehabilitacije

Proces može biti dug i težak, pa osoba mora biti spremna za to unaprijed ako želi vratiti izgubljene funkcije. Potpuna rehabilitacija mozga je moguća u 70% bolesnika. Svi ostali mogu računati samo na parcijalne.

Koliko će to trajati ovisi samo o vrsti moždanog udara koji se dogodio, općem zdravstvenom stanju i njegovoj želji da se vrati u punu aktivnost.

Nakon ishemijskog moždanog udara

Rehabilitacija nakon ishemijskog oblika moždanog udara provodi se prema individualnom programu. Sastavlja se na temelju opažanja pacijenta, njegovog stanja, prisutnosti kliničkih indikacija, sindroma i drugih čimbenika (dob). Postoje četiri faze:

1. Rehabilitacija u akutnom razdoblju (u prvom mjesecu nakon moždanog udara).
2. Faza ranog oporavka (2-6 mjeseci).
3. Faza kasnog oporavka (6-12 mjeseci).
4. Rehabilitacija u razdoblju ostatka (nakon 1 godine).

Nakon hemoragijskog moždanog udara

Trajanje rehabilitacije s hemoragijskim oblikom moždanog udara ovisi samo o težini bolesti.

Kod ekstenzivnih oblika bolesti razdoblje potpunog ili djelomičnog oporavka može trajati nekoliko godina. 95% pacijenata ostaju jednostavni ili složeni poremećaji mišićno-koštanog sustava.

Rana rehabilitacija odvija se u prvoj godini nakon bolesti, a glavna je faza tijekom koje se poduzimaju aktivne terapijske aktivnosti. U budućnosti, to je mnogo sporije.

Oporavak govora

Moždani udar često dovodi do gubitka govora. Afazija - je teškoća u razumijevanju tuđeg govora i predstavljanju vlastitih misli. Dizartrija - nemogućnost ili pogrešan izgovor zvukova. Da bi se govorna aktivnost vratila osobi, može potrajati od 1 do 3 godine.

Zato preporučuju aktivnu kućnu komunikaciju i interakciju s pacijentom. Za rehabilitaciju govora nakon moždanog udara preporučuje se:

• postavljati jednostavna pitanja koja zahtijevaju jednoznačan odgovor (da ili ne);
• govoriti riječi polako i jasno;
• aktivne vježbe s osobom na izgovoru zvukova;
• nepostojanje straha od postavljanja nerazumljivog govora.

Učinkovite vježbe

Da bi vratio govor kod kuće, pacijentu se preporuča izvesti niz jednostavnih, ali učinkovitih vježbi:

1. Česti twisteri jezika.
2. Preklapanje jezika u cijev i povlačenje na nekoliko sekundi.
3. Maksimalno istezanje jezika s odgodom od 3-5 sekundi i kasnijim odmorom.
4. Jednostavan lizanje gornjih i donjih usana s pomicanjem jezika s desne na lijevu stranu i obrnuto.
5. Brušenje zubala.
6. Meko grizanje gornjih i donjih usana.

Oporavak memorije

Što prije počne oporavak memorije, to se veći rezultati mogu postići. Aktivne akcije počinju odmah nakon što liječnici otklone prijetnje životu.

Prva faza je unos lijeka za rehabilitaciju pamćenja i potpore moždanih stanica. Imenuje ga samo liječnik. Prihvaćaju se iu bolnici iu kućnim uvjetima. Najčešće je to:

• preparati za širenje krvnih žila (Vasobral);
• alfablokatory;
• blokatore;
• sredstva za smirenje;
• nootropi (akceleratori metaboličkih procesa).

Ovi lijekovi imaju sporo djelovanje, stoga uvijek treba održavati raspored i trajanje prijema (u prosjeku 2-3 mjeseca).

Svakako slijedite zdravstveno stanje i stanje tako da se kritična situacija moždanog udara ne ponovi. Jednako je važan i funkcionalno-restorativni tretman. To je trening aktivnosti u mozgu usmjeren na pamćenje događaja, brojeva, čimbenika i drugih informacija.

Psihološka obuka

Moždani udar je muka i teret za svaku osobu koja je kasnije progonjena apatijom i depresijom. Mnogi ljudi imaju agresiju, temperament i čak gubitak kontrole nad emocionalnim stanjem.

Pacijent možda ne primjećuje takve manifestacije u odnosu na rođake i bliske prijatelje. Tako morate nagomilati strpljenje i razumijevanje. Toplina, privrženost i podrška brzo će prevladati krizu, koja se dugo može povući. Također vrijedi neko vrijeme da prihvati činjenicu da se osoba može pojaviti iluzije i halucinacije.

Pri najmanjoj sumnji na depresiju, preporučuje se započeti liječenje.

Posebni lijekovi mogu se uzimati kako je propisao liječnik. Alternativno, možete poslati osobu u sanatorij ili ambulantu, koja uključuje rehabilitacijske postupke i složenu terapiju.

Popis lijekova

Pozivamo vas da se upoznate s popisom esencijalnih lijekova koji se preporučuju pacijentima nakon moždanog udara:

• Actovegin - lijek za intravenozni način primjene. Normalizira i poboljšava proces cirkulacije krvi u mozgu i pomaže u vraćanju govornog aparata.
• Cerebrolysin je lijek sličan prethodnom u svojim značajkama.
• Piracetam - pomaže aktivirati proces pamćenja i razmišljanja, dovodi do ubrzanja procesa oporavka moždanih stanica.
• Pantogam - aktivira metaboličke procese u stanicama.
• Vinpocetin je pilula koja pomaže stabilizirati prijenos živčanih impulsa.

Zapamtite da uzimanje lijekova bez recepta i praćenje od strane liječnika može dovesti do negativnih posljedica! U nastavku je tablica s kompletnim popisom lijekova.

Rehabilitacija nakon moždanog udara

Moždani udar - akutna vaskularna katastrofa, koja zauzima prvo mjesto u strukturi invalidnosti i smrtnosti. Unatoč poboljšanju u medicinskoj skrbi, veliki postotak ljudi koji su pretrpjeli moždani udar i dalje je invalid. U ovom slučaju, vrlo je važno prilagoditi takve ljude, prilagoditi ih novom društvenom statusu i obnoviti brigu o sebi.

Moždani udar - akutna povreda moždane cirkulacije, praćena stalnim deficitom funkcije mozga. Cerebralni moždani udar ima sljedeće sinonime: akutni cerebrovaskularni incident (ONMK), apopleksija, moždani udar (apopleksijski udar). Postoje dva glavna tipa moždanog udara: ishemijski i hemoragični. U oba tipa, dolazi do smrti dijela mozga koji je opskrbljen pogođenom žile.

Ishemijski moždani udar nastaje zbog prestanka dotoka krvi u područje mozga. Najčešći uzrok ove vrste moždanog udara je ateroskleroza krvnih žila: s njom se u stijenci krvne žile razvija plak, koji se s vremenom povećava sve dok ne blokira lumen. Ponekad se dio plaka otkine i začepljuje posudu u obliku krvnog ugruška. Krvni ugrušci također nastaju tijekom fibrilacije atrija (osobito u kroničnom obliku). Ostali rijetki uzroci ishemijskog moždanog udara su bolesti krvi (trombocitoza, eritremija, leukemija, itd.), Vaskulitis, neki imunološki poremećaji, pilule za oralnu kontracepciju, hormonska nadomjesna terapija.

Do hemoragičnog moždanog udara dolazi kada se posuda razbije, a krv ulazi u tkivo mozga. U 60% slučajeva ova vrsta moždanog udara je komplikacija hipertenzivne bolesti na pozadini vaskularne ateroskleroze. Pocepane posude su slomljene (s plakovima na zidovima). Drugi uzrok hemoragijskog moždanog udara je ruptura arteriovenske malformacije (sakularna aneurizma) - što je obilježje strukture krvnih žila mozga. Drugi uzroci: bolesti krvi, alkoholizam, uzimanje droga. Hemoragijski moždani udar teži je i prognoza je ozbiljnija.

Kako prepoznati moždani udar?

Karakterističan simptom moždanog udara je prigovor slabosti u udovima. Trebate zamoliti osobu da podigne obje ruke. Ako je doista imao moždani udar, onda se jedna ruka dobro podiže, a druga se može ili ne mora dići, ili će kretanje biti teško.

Kod moždanog udara postoji asimetrija lica. Zamolite osobu da se nasmiješi i odmah ćete primijetiti asimetrični osmijeh: jedan kut usta bit će niži od drugog, glatkoća nazolabialnog nabora na jednoj strani će biti vidljiva.

Moždani udar karakterizira oslabljen govor. Ponekad je sasvim očito, tako da nema sumnje da je došlo do moždanog udara. Da biste prepoznali manje očite povrede govora, zamolite osobu da kaže: "Tri stotine trideset treće topničke brigade." Ako ima moždani udar, poremećena artikulacija će postati vidljiva.

Čak i ako se svi ovi znakovi pojave u blagom obliku, nemojte očekivati ​​da će oni sami proći. Neophodno je pozvati hitnu pomoć na univerzalni broj (s fiksnog telefona i s mobilnog telefona) - 103.

Značajke ženskog moždanog udara

Žene su osjetljivije na razvoj moždanog udara, oporavljaju se duže i češće umiru od posljedica.

Povećajte rizik od moždanog udara u žena:

- korištenje hormonskih kontraceptiva (osobito starijih od 30 godina);

- hormonska nadomjesna terapija za menopauzalne poremećaje.

Atipični znakovi ženskog moždanog udara:

• napad jakog bola u jednom od udova;
• iznenadni napad štucanja;
• napad jake mučnine ili bolova u trbuhu;
• iznenadni umor;
• kratkotrajni gubitak svijesti;
• teška bol u prsima;
• napad gušenja;
• nagli otkucaji srca;
• nesanica (nesanica).

Načela liječenja

Daljnji izgledi ovise o ranom početku liječenja moždanog udara. Što se tiče moždanog udara (međutim, kao i kod većine bolesti), postoji tzv. "Terapeutski prozor" kada su terapijske mjere najučinkovitije. To traje 2-4 sata, zatim područje mozga umire, nažalost, u potpunosti.

Sustav za liječenje bolesnika s moždanim udarom obuhvaća tri faze: prehospitalni, stacionarni i rehabilitacijski.

Na pretpozitivnom stadiju provodi se dijagnoza moždanog udara i hitna dostava pacijenta ambulantnim timom u specijaliziranu ustanovu za bolničko liječenje. U stadiju bolničkog liječenja terapija moždanog udara može započeti u jedinici intenzivne njege, gdje se poduzimaju hitne mjere za održavanje vitalnih tjelesnih funkcija (srčana i respiratorna aktivnost) i sprječavanje mogućih komplikacija.

Razmatranje perioda oporavka zaslužuje posebnu pažnju, jer često njegovo pružanje i provedba pada na ramena pacijentovih rođaka. Budući da moždani udari zauzimaju prvo mjesto u strukturi invaliditeta među neurološkim bolesnicima, a postoji tendencija da se ta bolest "podmladi", svatko bi trebao biti upoznat s rehabilitacijskim programom nakon moždanog udara kako bi pomogao svom rođaku da se prilagodi novom životu i obnovi samopomoć.

Rehabilitacija bolesnika s moždanim udarom

Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) daje sljedeću definiciju medicinske rehabilitacije.

Medicinska rehabilitacija je aktivan proces čiji je cilj postizanje potpune obnove funkcija poremećenih zbog bolesti ili ozljede, ili, ako to nije moguće, optimalne realizacije fizičkog, mentalnog i socijalnog potencijala osobe s invaliditetom, što je najprimjerenija integracija u društvo.

Postoje neki pacijenti koji imaju djelomičan (a ponekad i potpun) neovisan oporavak oštećenih funkcija nakon moždanog udara. Brzina i opseg oporavka ovisi o brojnim čimbenicima: razdoblju bolesti (trajanje moždanog udara), veličini i mjestu lezije. Obnova oštećenih funkcija javlja se u prvih 3-5 mjeseci od početka bolesti. U ovom trenutku mjere obnove treba provoditi u najvećoj mogućoj mjeri - onda će biti od najveće koristi. Inače, vrlo je važno i koliko aktivno sudjeluje pacijent u procesu rehabilitacije, koliko shvaća važnost i nužnost mjera oporavka i nastoji postići maksimalni učinak.

Uvjetno postoji pet razdoblja moždanog udara:

• najostriji (do 3-5 dana);
• akutni (do 3 tjedna);
• rani oporavak (do 6 mjeseci);
• kasni restorativni (do dvije godine);
• razdoblje trajnih rezidualnih učinaka.

Osnovni principi rehabilitacijskih aktivnosti:

• raniji početak;
• pravilnost i trajanje;
• složenost;
• ukidanje.

Rehabilitacijski tretman započinje u akutnom razdoblju moždanog udara, tijekom liječenja pacijenta u specijaliziranoj neurološkoj bolnici. Nakon 3-6 tjedana pacijent se prebacuje u odjel za rehabilitaciju. Ako je nakon pražnjenja potrebna daljnja rehabilitacija, onda se ona provodi ambulantno u smislu rehabilitacijskog odjela poliklinike (ako postoji) ili u rehabilitacijskom centru. No, najčešće se takva skrb pomiče na ramena rođaka.

Zadaci i načini rehabilitacije ovise o razdoblju bolesti.

Rehabilitacija u akutnim i ranim periodima oporavka moždanog udara

Održava se u bolnici. U ovom trenutku sve su aktivnosti usmjerene na spašavanje života. Kada opasnost za život prođe, započinje obnova funkcija. Liječenje položaja, masaža, pasivne vježbe i vježbe disanja počinju od prvih dana moždanog udara, a vrijeme početka aktivnih aktivnosti oporavka (aktivne vježbe, uspravljanje, uspravljanje, statička opterećenja) pojedinačno i ovisi o prirodi i opsegu poremećaja cirkulacije u mozgu, od prisutnosti popratnih bolesti. Vježbe se izvode samo u bolesnika s jasnom sviješću iu zadovoljavajućem stanju. Za male krvarenja, male i srednje srčane udare - u prosjeku 5-7 dana od moždanog udara, s opsežnim krvarenjima i srčanim udarima - za 7-14 dana.

U akutnim i ranim periodima oporavka, glavne mjere rehabilitacije su imenovanje lijekova, kineziterapija, masaža.

lijekovi

U svom čistom obliku, uporaba lijekova ne može se pripisati rehabilitaciji, jer je to više tretman. Međutim, terapija lijekovima stvara pozadinu koja pruža najučinkovitiji oporavak, stimulira disinhibiciju privremeno inaktiviranih moždanih stanica. Lijekove propisuje isključivo liječnik.

kineziterapiju

U akutnom razdoblju održava se u obliku terapijske gimnastike. Osnova kineziterapije je liječenje položajem, provođenje pasivnih i aktivnih pokreta, vježbe disanja. Na temelju aktivnih pokreta, provedenih relativno kasnije, gradi se učenje hodanja i samoposluživanja. Kada se izvodi gimnastika, ne smije se dopustiti preopterećenje pacijenta, potrebno je strogo dozirati napore i postupno povećavati opterećenja. Liječenje pozicijom i provođenje pasivne gimnastike kod nekompliciranog ishemijskog moždanog udara započinje 2-4. Dana bolesti, u hemoragičnom moždanom udaru - na 6-8 dan.

Liječenje prema položaju. Cilj: dati paraliziranom (paretičkom) udovima ispravan položaj dok pacijent leži u krevetu. Uvjerite se da vaše ruke i noge nisu dugo u jednom položaju.

Položaj na poleđini. Paralizirana ruka je postavljena ispod jastuka tako da je cijela ruka, zajedno s ramenim zglobom, poravnana s horizontalnom ravninom. Zatim se ruka stavi u stranu pod kutom od 90 ° (ako je pacijent bolan, tada krenite od manjeg kuta olova, postupno ga povećavajući na 90 °), ispravite se i okrenite prema van. Ruka s raširenim i rastavljenim prstima fiksirana je dugačkom, a podlaktica vrećicom pijeska. Noga na strani paralize (pareza) je savijena u trupcu pod kutom od 15-20 0 (stavi jastuk ispod koljena), stopalo - u položaj leđne fleksije pod kutom od 90 0 i drži se u tom položaju odmarajući se na stražnjem dijelu kreveta ili koristeći poseban slučaj koja je postavljena stopala i potkoljenice.

Polaganje na zdravoj strani provodi se stavljanjem paraliziranih ekstremiteta u položaj savijanja. Ruka je savijena na zglobu ramena i laktu, stavljena na jastuk, noga je savijena u zglobovima kuka, koljena i gležnja, stavljena na drugi jastuk. Ako se tonus mišića još nije povećao, polaganje u položaj na leđima i zdrava strana mijenjaju se svakih 1,5-2 sata. U slučajevima ranog i izraženog povećanja tonusa, liječenje leđa traje 1,5-2 sata, a na zdravoj strani 30-50 minuta.

Postoje i druge opcije za styling. J. Vantieghem i dr. Preporučuju izmjenične rasporede pacijenata na leđima, na zdravoj strani i na paraliziranoj strani.

Polaganje na leđa: glava pacijenta leži na jastuku, nije potrebno savijati vrat, ramena su poduprta jastukom. Paralizirana ruka leži na jastuku na maloj udaljenosti od tijela, ispravljena u zglobovima za zglobove ruku i zglobova, prsti su ispravljeni. Bedra paralizirane noge je odmotana i položena na jastuk.

Polaganje na paraliziranu stranu: glava treba biti u udobnom položaju, tijelo se lagano okreće i podupire jastucima na stražnjoj i prednjoj strani. Položaj paralizirane ruke: u potpunosti leži na noćnom ormariću, na zglobu ramena je savijen za 90 0 i okrenut (okrenut) prema van, na zglobovima za lakat i zapešće - što je moguće šire, prsti su također prošireni i razdvojeni. Položaj paralizirane noge: bedro je nepovučeno, u koljenu - lagano savijanje. Zdrava ruka počiva na trupu ili na jastuku. Zdrava noga počiva na jastuku, blago savijena u zglobovima koljena i kuka (korak korak).

Polaganje na zdravoj strani: glava mora ležati u udobnom položaju za pacijenta na istoj liniji s tijelom lagano okrenutim naprijed. Paralizirana ruka leži na jastuku, savijena u zglobu ramena pod kutom od 90 ° i ispružena naprijed. Položaj paralizirane noge: blago savijena u zglobu kuka i koljena, potkoljenica i noga položeni na jastuk. Zdrava se ruka nalazi u udobnom položaju za pacijenta. Zdrava noga je savijena u zglobovima koljena i kuka.

Kod liječenja položaja važno je da se na strani paralize cijela ruka i njen zglob ramena nalaze na istoj razini u horizontalnoj ravnini - to je potrebno kako bi se spriječilo rastezanje ramenog zgloba silom ruke.

Pasivni pokreti poboljšavaju protok krvi u paraliziranim udovima, mogu smanjiti tonus mišića, a također potaknuti pojavu aktivnih pokreta. Pasivni pokreti počinju s velikim zglobovima ruku i nogu, postupno prelazeći u manje. Pasivni pokreti se izvode polako (brzim tempom mogu povećati tonus mišića), glatko, bez naglih pokreta, i na pacijentu i na zdravoj strani. Za to, metodolog (osoba koja obavlja rehabilitacijske aktivnosti) s jednom rukom zagrli ekstremitet iznad zgloba, a drugi - ispod zgloba, a zatim u najvećoj mogućoj mjeri vrši kretanje u tom zglobu. Broj ponavljanja svake vježbe je 5-10 puta. Pasivni pokreti su u kombinaciji s vježbama disanja i treningom pacijenta za aktivno opuštanje mišića. Kod izvođenja pasivnih pokreta u zglobu ramena postoji visoki rizik od traumatizacije periartikularnih tkiva, stoga nije potrebno izvesti oštru abdukciju paralizirane ruke u zglobu ramena, oštro umetanje ruke iza glave. Kako bi se spriječilo istezanje ramenog zgloba, koristi se metoda “uvijanja” glave u predelu zgloba u zglobnu šupljinu: metodolog fiksira rameni zglob jednom rukom, s jednom rukom savijenom rukom u zglobu lakta, s jednom rukom i kružnim pokretima pritisne u smjeru ramenog zgloba.

Među pasivnim vježbama potrebno je razlikovati pasivnu imitaciju hodanja koja služi za pripremu pacijenta za stvarno hodanje: metodolog, savijajući donju trećinu nogu obiju nogu savijenih u zglobovima koljena, čini njihovo naizmjenično savijanje i produljenje na zglobovima koljena i kuka uz istodobno klizanje stopala na krevetu.

Kod izvođenja pasivnih pokreta važno je suzbiti sinkinezije (prijateljske pokrete) u paraliziranim udovima. Prilikom izvođenja vježbi na nozi s ciljem ometanja sinkineze u paretičkoj ruci, pacijentu je rečeno da pritegne prste u položaj "zaključavanja", da uhvati laktove rukama. Za prevenciju prijateljskih pokreta u nozi, pri izvođenju pokreta rukama, noga na strani pareze može se fiksirati longumom.

Nakon pasivnih pokreta, od kojih započinje terapijska gimnastika, nastavljaju s aktivnim.

U odsutnosti kontraindikacija, aktivna gimnastika počinje ishemijskim moždanim udarom nakon 7-10 dana, s hemoragijskim moždanim udarom - unutar 15-20 dana od početka bolesti. Glavni zahtjev je strogo doziranje opterećenja i njegovo postupno povećanje. Opterećenje se mjeri amplitudom, tempom i brojem ponavljanja vježbi, stupnjem fizičkog naprezanja. Postoje statičke vježbe, popraćene toničnom napetošću mišića i dinamičke vježbe: one se izvode sami pokreti. Kod izražene pareze aktivne vježbe počinju s onima statičke prirode, jer su lakše. Ove vježbe su za držanje ruku i nogu u njihovom položaju. Tablica prikazuje statičke vježbe.

Dinamičke vježbe se izvode prvenstveno za mišiće, čiji se ton obično ne povećava: za abduktorske mišiće ramena, oslonce za noge, ekstenzore podlaktice, ručni zglob i prste, mišiće abduktora bedra, fleksore potkoljenice i stopala. S izraženom parezom započnite s ideomotornim vježbama (pacijent najprije zamišlja pokret, zatim to pokušava, izgovara izvedene akcije) i pokretima u osvijetljenim uvjetima. Osvijetljeni uvjeti podrazumijevaju uklanjanje gravitacije i trenja različitim sredstvima, što otežava provođenje pokreta. Da bi se to postiglo, aktivni pokreti se izvode u horizontalnoj ravnini na glatkoj skliskoj površini, koristeći sustav blokova i hammocks, kao i pomoć metodologa koji podupire segmente udova ispod i iznad radnog spoja.

Do kraja akutnog razdoblja priroda aktivnih pokreta postaje složenija, tempo i broj ponavljanja postupno, ali primjetno se povećava, počinju izvoditi vježbe za tijelo (lagani zavoji, bočni zavoji, fleksija i ekstenzija).

Počevši od 8-10 dana (ishemijski moždani udar) i od 3-4 tjedna (hemoragijski moždani udar) dobrog zdravlja i zadovoljavajućeg stanja pacijenta počinju podučavati sjedenje. Prvo, 1-2 puta dnevno tijekom 3-5 minuta, pomaže mu da zauzme polusjedeći položaj s kutom slijetanja od oko 30 °. Nekoliko dana, kontrolirajući puls, povećajte i kut i vrijeme sjedenja. Pri promjeni položaja tijela puls se ne smije povećati za više od 20 otkucaja u minuti; ako je izražen otkucaj srca, tada smanjite kut pristajanja i trajanje vježbe. Obično, nakon 3-6 dana, kut uspona se podešava na 90 0, a vrijeme postupka je do 15 minuta, a zatim započinje vježbanje u sjedenju s spuštenim nogama (paretična ruka fiksira se maramom za sprečavanje istezanja zglobne torbe). Kada sjedite, ponekad se na paretičku nalazi zdrava noga - tako se pacijenta uči o raspodjeli tjelesne težine na paretičkoj strani.

Zatim počinju učiti stajati pored kreveta na obje noge i naizmjenično na paretičnoj i zdravoj nozi (pričvrstiti zglob koljena na zahvaćenu stranu uz pomoć metodističkih ruku ili prskanjem), hodati na mjestu, zatim hodati po sobi i hodniku uz pomoć metodologa, i poboljšanje hoda - uz pomoć tri štapa, štapa. Važno je da pacijent razvije ispravan stereotip hodanja, koji se sastoji u prijateljskom savijanju nogu u zglobovima kuka, koljena i gležnja. Za to se koriste tragovi, a za treniranje "trostrukog savijanja nogu" na strani pareze, između otisaka stopala, postavljaju se drvene daske visine 5–15 cm. Posljednja faza učenja hoda je treniranje stepenica. Kod hodanja, pacijentova paretična ruka nužno mora biti učvršćena zavojem.

Tekuće aktivnosti rehabilitacije trebale bi donijeti maksimalni mogući učinak oporavka. Prijem najnežnije brige odražava se u donjoj tablici.

Trajanje rehabilitacije nakon moždanog udara

Moždani udar je akutna povreda cerebralne cirkulacije, što dovodi do razvoja ozbiljnih posljedica smrtnosti. Kvaliteta i trajanje života nakon napada izravno ovisi o brzini skrbi, njezinoj kvaliteti i cjelovitosti rehabilitacijskih mjera. Bolnica Yusupov ima sve što je potrebno za učinkovitu terapiju: visokotehnološku opremu, jedinstvene stručnjake i usluge na europskoj razini.

Čimbenici koji utječu na brzinu i kvalitetu rehabilitacije

Postoje mnogi faktori koji utječu na brzinu oporavka nakon moždanog udara, pa je vrlo teško predvidjeti trajanje rehabilitacije i vjerojatne rezultate. Oporavak nakon moždanog udara ne može se odvijati lako i jednostavno, jer patologija podrazumijeva mnogo različitih poremećaja i ozbiljnih posljedica koje se mogu pojaviti i nekoliko godina nakon napada. Pojmovi i količine povratka izgubljenih funkcija, trajanje i kvaliteta života izravno ovise o vrsti moždanog udara, starosti pacijenta, korisnosti medicinskih postupaka koji se pružaju pacijentu.

Koliko će trajati rehabilitacija nakon moždanog udara ovisi o individualnim parametrima za svaku osobu, kao io drugim čimbenicima:

• volumen lezije: opsežan moždani udar značajno pogoršava težinu stanja pacijenta, a također uzrokuje mnoge neurološke komplikacije koje negativno utječu na vrijeme i kvalitetu oporavka;
• dob bolesnika: što je starija žrtva, to je dulji oporavak;
• lokalizacija oštećenja: teško je liječiti poremećenu cirkulaciju krvi u dubokim strukturama;
• vrsta moždanog udara: hemoragijski udarci su rjeđi, ali se javljaju u agresivnijem obliku, štoviše, imaju visoku stopu smrtnosti, iako su prognoze rehabilitacije povoljnije nego kod ishemijskog moždanog udara;
• uzrokovane poremećajima: prisutnost multiple cerebralne simptomatologije, koma, izražena paraliza i poremećaji osjetljivosti daju nepovoljna predviđanja za oporavak;
• pravodobnost terapije: najpozitivniji rezultati terapije mogu se postići na početku terapijskih mjera u prva 4 sata nakon pojave prvih simptoma, traženje pomoći kasnije pogoršava prognoze;
• usklađenost s medicinskim preporukama: nakon što je pacijent otpušten iz zdravstvene ustanove, pacijentu se daju preporuke koje mogu poboljšati kvalitetu života, spriječiti nastanak recidiva i negativnih komplikacija.

Ozbiljnost lezije ima najveći utjecaj na vjerojatnost oporavka izgubljenih funkcija i vrijeme rehabilitacije. Kod ekstenzivnih moždanih udara uočavaju se povrede najvažnijih funkcija, čak i ako je propisani program rehabilitacije ispunjen, prognoze su prilično razočaravajuće. Najveće poteškoće nastaju s punim povratkom govora i motoričke funkcije. Na situaciju mogu pozitivno utjecati bliski rođaci koji će puno vremena posvetiti posebnim aktivnostima s pacijentom.

Procijenjeni uvjeti rehabilitacije

Proces obnavljanja izgubljenih funkcija nakon moždanog udara je dug i težak, uvelike ovisi o želji i raspoloženju samog pacijenta. Potpuna rehabilitacija, prema statistikama, moguća je u 70% slučajeva, u ostalom je moguć samo djelomični oporavak. Najčešće nakon moždanog udara, pacijent mora vratiti kognitivne, motoričke funkcije i govor.

U hemoragičnom moždanom udaru, razdoblje rehabilitacije u velikoj mjeri ovisi o težini napada i može trajati od 2 mjeseca do nekoliko godina, dok 95% bolesnika još uvijek ima manje ili ozbiljne poremećaje mišićno-koštanog sustava. U ishemičnom moždanom udaru rehabilitacija se dijeli u nekoliko faza i sastavlja prema individualnom programu sukladno dobi, popratnoj patologiji, simptomima, indikacijama i kontraindikacijama.

Faza 1 počinje u akutnom razdoblju moždanog udara i traje 1 mjesec. U to vrijeme u klinici za rehabilitaciju bolnice Yusupov počinju se provoditi pasivne vježbe, masaža i pozicijska terapija. Faza 2 - rani oporavak, koji se izvodi na 2-6 mjeseci, faza 3 - kasni oporavak nastupa nakon 6-12 mjeseci. U tim razdobljima završava nastanak ciste nakon moždanog udara, mjere rehabilitacije su usmjerene na vraćanje volumena i snage pokreta u udovima i povratak izgubljenih motoričkih funkcija. U ovom trenutku, stopa povrata je maksimalna, sve vježbe daju maksimalne rezultate. Faza 4 - razdoblje preostalog, dolazi godinu dana nakon početka moždanog udara, tijelo u ovom trenutku je najmanje osjetljiv na mjere rehabilitacije, brzina oporavka funkcija je minimalna.

Vjerojatnost potpunog oporavka

Periodi rehabilitacije su individualni, neki su dovoljni za nekoliko mjeseci, a drugima će trebati godine da postignu pozitivan rezultat. Što su prije počeli restorativni postupci, prognoze su povoljnije. Istovremeno je važan stav i fokus pacijenta na rezultat; što više osoba želi vratiti puni život, to su vježbe i vježbe učinkovitije.

Prilikom dijagnosticiranja moždanog udara s minimalnim neurološkim deficitom (lagana paraliza, oštećenje vida, poremećaji kretanja), djelomično obnavljanje funkcije moguće je u 1-2 mjeseca, a završiti u 2-3 mjeseca. Kod moždanog udara s teškim neurološkim deficitom (ozbiljna motorička oštećenja, paraliza), nakon 6 mjeseci može doći do djelomičnog oporavka, a potpuni oporavak traje nekoliko godina. Uporni neurološki deficiti kod moždanog udara dovode do invaliditeta, djelomični oporavak vjerojatno za nekoliko godina

Terapiju nakon moždanog udara treba provoditi pod nadzorom liječnika rehabilitacije i neurologa kako bi mogli ispraviti nastavu, unijeti promjene u program, regulirati tjelesnu aktivnost i zabilježiti pozitivne aspekte. U većini slučajeva, sve rehabilitacijske procedure se izvode ambulantno ili kod kuće. Osim što obnavljaju izgubljene funkcije, pomažu u sprječavanju ponovljenih napada moždanog udara.

U bolnici Yusupov dobro koordinirani tim stručnjaka (neurologa, rehabilitacijskih terapeuta, kardiologa, logopeda, psihologa) sudjeluje u rehabilitaciji pacijenata nakon moždanog udara. Liječnici kreiraju individualni program za svakog pacijenta s ciljem postizanja najvećeg mogućeg rezultata, poštujući sljedeća načela:

• rani početak postupaka oporavka;
• pravilnost i trajanje aktivnosti;
• složenost postupaka;
• multidisciplinarne klase;
• usklađenost postupaka s pacijentom;
• aktivna interakcija liječnika s pacijentom i njegovom obitelji.

Možete dogovoriti sastanak s liječnicima bolnice Yusupov i saznati koliko rehabilitacije nakon troškova moždanog udara možete dobiti telefonom.