Tahikardija: Simptomi i liječenje

Pogledajmo odmah što je to - tahikardija? Najčešći tip poremećaja srčanog ritma, koji karakterizira povećanje broja otkucaja srca (HR) od više od 90 otkucaja u minuti, zove se tahikardija. Glavne manifestacije lupanja srca su tjeskoba, osjećaj nedostatka zraka, vrtoglavica i, u teškim slučajevima, nesvjestica. Bolesnici koji boluju od kardiovaskularnog sustava, s tahikardijom, podložni su razvoju cirkulacijskog neuspjeha. Vodeći mehanizam za pojavu povećanja srčane frekvencije su promjene koje dovode do povećanja automatizma sinusnog čvora.

Tahikardija sa zdravim srcem

Tahikardija u zdravih ljudi uočava se u slučaju:

• fizički, emocionalni stres i stresne situacije;
• iznenadne promjene položaja tijela;
• pijenje čaja, kave, alkohola i drugih aktivnih tvari;
• povećanje tjelesne temperature;
• neke patološke procese u tijelu.

U djece mlađe od 7 godina tahikardija je normalno fiziološko stanje.

Klasifikacija tahikardije

Ovisno o uzroku, razlikuju se patološki i fiziološki oblici povećanja otkucaja srca. Ovo posljednje se događa pod gore opisanim uvjetima. Patološka varijanta može se razviti kod različitih bolesti.

Nefiziološka tahikardija opasna je zbog komplikacija i nekih povezanih stanja. Konkretno, postoji kršenje cirkulacije krvi u komorama srca i smanjuje oslobađanje krvi u ljudski vaskularni sustav. To dovodi do smanjenja krvnog tlaka i pogoršanja cirkulacije u svim sustavima i organima tijela, razvija se hipoksija (nedostatak kisika). Dugotrajno stabilno povećanje brzine otkucaja srca smanjuje kontraktilnost srčanog mišića, a dolazi do hipertrofije (povećanja) komora i atrija. Takva kardiopatija često je komplicirana raznim vrstama aritmija, uključujući i smrtonosne.

Ovisno o pojavnosti izvora uzbude, postoje dvije glavne vrste patologije:

1. Sinusna tahikardija. Pojavljuje se kao rezultat povećane aktivnosti glavnog izvora srčanog ritma - sinusnog čvora. Ova mogućnost povećanja brzine otkucaja srca razvija se postupno, ritam ostaje točan i povećava se na 120 otkucaja u minuti.
2. Ektopična tahikardija. U ovom slučaju, impulsi se mogu generirati bilo gdje: u sustavu provodljivosti, atrijima ili komorama. Ovisno o mjestu, povećanje brzine otkucaja srca naziva se paroksizmalna ventrikularna ili supraventrikularna tahikardija. Ovdje se napadi događaju iznenada. Učestalost kontrakcija je mnogo veća od 120 u minuti. Takvi paroksizmi (napadi) mogu trajati nekoliko minuta ili nekoliko dana.

Uzroci tahikardije

Tahikardija se javlja i kod zdravih i kod osoba s određenim bolestima. Dobne su kategorije također potpuno različite. Uzroci tahikardije podijeljeni su na ekstrakardijalni i srčani (ekstrakardijalni i intracardijalni).

Među onima koji pate od bolesti kardiovaskularnog sustava, tahikardija može biti jedna od manifestacija:

• Ishemijska bolest srca (koronarna arterijska bolest);
• zatajenje srca u akutnim i kroničnim oblicima;
• infarkt miokarda;
• reumatskih i kongenitalnih oštećenja srca;
• hipertenzija (hipertenzija);
• endo-ili miokarditis;
• perikarditis i razne kardiomiopatije;
• postinfarktna i aterosklerotična kardioskleroza.

Ekstrakardijalni fiziološki čimbenici koji uzrokuju tahikardiju, obično su povezani s tjelesnom aktivnošću ili emocionalnim stanjem osobe.

Većina aritmija su tahikardije živčanog podrijetla. Oni su povezani s disfunkcijom subkortikalnih elemenata i moždane kore. Uzrok može biti i disfunkcija autonomnog živčanog sustava. To uključuje:

• neuroze;
• neke psihoze;
• NDC (neurocirculatory dystonia).

U većini slučajeva mladi ljudi koji imaju labilan živčani sustav podložni su takvim uvjetima.

Ostali izvanstanični čimbenici uključuju:

1. Anemija.
2. Hipoksemija (nedostatak kisika u krvi).
3. Akutna vaskularna insuficijencija:
   • šok;
   • kolaps;
   • nesvjesticu;
   • akutni gubitak krvi.
4. Endokrina patologija:
   • povišeni adrenalin s feokromocitom;
   • tireotoksikoza.
5. Napadi akutne boli.

Tahikardija se također javlja kao odgovor na povećanje tjelesne temperature kod upalno-infektivnih bolesti. Tako u slučaju upale grla, upale pluća, tuberkuloze i drugih bolesti, broj otkucaja srca raste za 10 otkucaja, dok se temperatura povećava za 1 stupanj. U djece je porast učestalosti kontrakcija miokarda nešto manji.

Tahikardija, uzrokovana promjenom u radu sinusnog čvora, nastaje kada određeni lijekovi i kemikalije djeluju na njega. To uključuje:

• simpatomimetici (adrenalin);
• holinoblokator (Atropin, Platyfillin);
• glukokortikoidi / kortikosteroidi (prednizolon, deksametazon);
• diuretici (furosemid);
• hormoni štitnjače;
• alkohol, nikotin i kofein.

Neke od tih tvari posredno utječu na sinusni čvor, povećavajući tonus simpatičkog živčanog sustava. Takva tahikardija u medicini naziva se refleks.

Sinusna tahikardija je adekvatna i neadekvatna. Adekvatan je kompenzacijski odgovor na fizički napor ili emocionalni stres. Neadekvatna tahikardija je slabo shvaćena. Prati ga osjećaj nedostatka zraka i osjećaj lupanja srca. U ovom slučaju povećanje brzine otkucaja srca ne ovisi o gore navedenim čimbenicima.

Simptomi i manifestacije tahikardije

Svi simptomi tahikardije ovise o ozbiljnosti patologije i njezinom trajanju. Mnoge manifestacije posljedica su osnovne bolesti.

Fiziološka tahikardija u mladoj dobi najčešće nema nikakvih manifestacija niti subjektivnih osjećaja. U zrelosti, ovo stanje može biti popraćeno osjećajem otkucaja srca ili težinom u području srca. U bolesnika oboljelih od kardiovaskularnog sustava, tahikardija se često manifestira nedostatkom daha, boli iza prsne kosti. U nekim slučajevima povećana brzina otkucaja srca može povećati stupanj zatajenja srca.

Neodgovarajuća sinusna tahikardija očituje se u nedostatku daha, čestoj vrtoglavici, povećanom umoru, smanjenoj učinkovitosti i apetitu. Sve je to povezano s oslabljenom hemodinamikom (cirkulacija krvi).

Paroksizmalna struja ima mnogo veću opasnost. To se posebno odnosi na ventrikularne tahikardije. Kada se pojave značajne povrede hemodinamskih parametara, uključujući nesvjesticu i srčani zastoj. Osim toga, svi organi i tkiva u tijelu pate od nedostatka kisika i hranjivih tvari.

Koja je opasnost od srčane tahikardije?

Uz neugodne osjećaje, dugi tijek tahikardije skriva ozbiljnije komplikacije. Tako se, zbog neučinkovitosti srca, povećava njegova ranjivost i umor. Druga opasna posljedica tahikardije može biti razvoj kroničnog zatajenja srca, što dovodi do razvoja aritmija i poremećaja provođenja srca (blokada).

Kod kronične ishemijske bolesti srca i zatajenja srca, tahikardija može prethoditi:

• aritmički šok;
• akutna neuspjeh lijeve klijetke (srčana astma i kardiogeni plućni edem);
• akutni neuspjeh cirkulacije mozga.

Ova mogućnost je poremećaj ritma, kao paroksizmalna atrijalna fibrilacija, praćena tahikardijom, koja dovodi do povećane tromboze i naknadnog infarkta miokarda i ishemijskih moždanih udara. Moguća plućna tromboembolija (PE) i ventrikularna fibrilacija s smrtnim ishodom.

dijagnostika

Glavna studija za određivanje vrste tahikardije je elektrokardiografija (EKG). Kada paroksizmalna nekonzistentna forma zahtijeva svakodnevno praćenje holtera. Tako možete identificirati sve slučajeve poremećaja ritma tijekom dana.

Umjetni EKG sa zdravim srcem i tahikardijom

U prisutnosti tahikardije, ehokardiografija će odrediti veličinu srčanih komora, stupanj istrošenosti miokarda, patologiju valvularnog aparata i promjenu kontraktilnosti. MRI (Magnetna rezonancija) pomoći će u određivanju urođenih malformacija.

Ako je za sprječavanje tahikardije indicirano kirurško liječenje, važno je prije operacije provesti elektrofiziološku studiju. Potrebno je proučiti provođenje nervnog impulsa duž srčanog provodnog sustava i odrediti mehanizam razvoja bolesti.

Kako bi se utvrdio uzrok tahikardije ili kako bi se isključili, provode:

• potpuna krvna slika;
• elektroencefalografija;
• krvni test za hormone štitnjače.

Tahikardija liječenje

Fiziološka tahikardija je stanje koje ne zahtijeva nikakvu medicinsku intervenciju. Liječenje bilo koje druge vrste tahikardije temelji se na prevenciji uzroka koji ga je uzrokovao. Terapiju treba provoditi samo pod nadzorom stručnjaka.

Potrebno je započeti s eliminacijom svih izazivačkih čimbenika. Potrebno je isključiti:

• jaki čaj;
• kave;
• nikotin;
• alkohol;
• povećan fizički i emocionalni stres.

Sinusne tahikardije neurogene prirode tretiraju se zajedno s neurologima. U ovom slučaju, osnova liječenja je psihoterapija i uzimanje sredstava za smirenje i neuroleptika. To uključuje Relanium, Seduxen, Tranquilan.

U slučaju patologije uzrokovane kompenzacijskim mehanizmima (u slučaju anemije ili hipotiroidizma) potrebno je otkloniti uzrok. S takvom tahikardijom, izravna medicinska redukcija srčane frekvencije može dovesti do naglog smanjenja krvnog tlaka i razvoja vaskularne insuficijencije.

Tahikardija s tirotoksikozom liječi se zajedno s endokrinolozima. Propisan je prijem tireostatičnih lijekova i beta-blokatora (metoprolol, Anaprilin). Ako pacijent ima kontraindikaciju za posljednju skupinu lijekova, moguće je propisati antagoniste kalcija (Diltiazem, Verapamil).

Sinusna tahikardija u kroničnom zatajenju srca liječi se kombiniranjem gore opisanih beta-blokatora sa srčanim glikozidima (Digoxin, Korglikon, Strofantin).

Ciljani broj otkucaja srca za svakog pacijenta treba individualizirati, tako da kod odrasle osobe ovaj indikator ne smije prelaziti 80 - 90 otkucaja u minuti. Bolesnici koji boluju od koronarne arterijske bolesti trebaju se držati 55 - 60 otkucaja u minuti.

Povećani ton vagalnog živca također dovodi do smanjenja brzine otkucaja srca. Da biste to učinili, jednostavno gurnite očne jabučice kroz zatvorene kapke. U nedostatku učinka svih gore navedenih pripravaka i mjera, preporučljivo je propisati antiaritmičke tvari (Cordaron, Propafenone).

Ako se pojavi ventrikularna tahikardija, nužna je hitna medicinska pomoć i hospitalizacija.
Ponekad se za terapiju s dugotrajnom tahikardijom koja se ne može liječiti koristi kirurška metoda. Sastoji se od ablacije (radiofrekventnog kauteriziranja) određenog dijela miokarda koji uzrokuje aritmiju.

pogled

Fiziološka tahikardija bez izraženih manifestacija nije opasna za život i zdravlje ljudi. Trajno povećanje broja otkucaja srca kod bolesnika s kardiovaskularnim sustavom može biti opasno. Moguće je pogoršanje zatajenja srca do smrtnog ishoda.

prevencija

Prevencija svih neadekvatnih tahikardija sastoji se u održavanju zdravog načina života i pravodobnom liječenju kardijalnih i ekstrakardijalnih patologija.

Dakle, tahikardija je povećanje brzine otkucaja srca. Njegove manifestacije izravno ovise o uzroku i vrsti bolesti. Liječenje je usmjereno na otklanjanje uzroka lupanja srca. Prognoza bolesti ovisi io vrsti tahikardije i prisutnosti popratnih bolesti.

tahikardija

Tahikardija je vrsta aritmije koju karakterizira otkucaji srca od više od 90 otkucaja u minuti. Kod povećanja fizičkog ili emocionalnog stresa razmatra se varijanta norme tahikardije. Patološka tahikardija posljedica je bolesti kardiovaskularnih ili drugih sustava. Ona se manifestira palpitacijama, pulsiranjem krvnih žila, tjeskobom, vrtoglavicom, nesvjesticom. Može dovesti do razvoja akutnog zatajenja srca, infarkta miokarda, ishemijske bolesti srca, srčanog zastoja.

tahikardija

Tahikardija je vrsta aritmije koju karakterizira otkucaji srca od više od 90 otkucaja u minuti. Kod povećanja fizičkog ili emocionalnog stresa razmatra se varijanta norme tahikardije. Patološka tahikardija posljedica je bolesti kardiovaskularnih ili drugih sustava. Ona se manifestira palpitacijama, pulsiranjem krvnih žila, tjeskobom, vrtoglavicom, nesvjesticom. Može dovesti do razvoja akutnog zatajenja srca, infarkta miokarda, ishemijske bolesti srca, srčanog zastoja.

Temelj za razvoj tahikardije je povećani automatizam sinusnog čvora, koji normalno određuje tempo i ritam srčanih kontrakcija, odnosno ektopičnih središta automatizma.

Osjećaj otkucaja srca (povećan i povećan broj otkucaja srca) ne ukazuje uvijek na bolest. Tahikardija se javlja kod zdravih ljudi tijekom vježbanja, stresnih situacija i živčane razdražljivosti, s nedostatkom kisika i povišene temperature zraka, pod utjecajem određenih lijekova, alkohola, kave, s naglim promjenama položaja tijela od horizontalne do vertikalne, itd. Tahikardija u djece mlađe 7 godina smatra se fiziološkom normom.

Pojava tahikardije kod zdravih ljudi povezana je s fiziološkim kompenzacijskim mehanizmima: aktivacijom simpatičkog živčanog sustava, otpuštanjem adrenalina u krv, što dovodi do povećanja brzine otkucaja srca kao odgovor na vanjske čimbenike. Čim prestane djelovanje vanjskog faktora, otkucaji srca postupno se vraćaju u normalu. Međutim, tahikardija često prati niz patoloških stanja.

Klasifikacija tahikardije

Uzimajući u obzir uzroke povećanog broja otkucaja srca, tijekom normalne funkcije srca javlja se fiziološka tahikardija kao adekvatan odgovor organizma na određene čimbenike i patološki, koji se razvija u mirovanju zbog urođenog ili stečenog srca ili druge patologije.

Patološka tahikardija opasan je simptom, jer dovodi do smanjenja protoka krvi i drugih poremećaja intrakardijalne hemodinamike. Ako je otkucaj srca previše čest, ventrikule nemaju vremena popuniti krvlju, srčani volumen se smanjuje, arterijski tlak se smanjuje, a opskrba krvi i kisika organima slabi, uključujući i samo srce. Dugotrajno smanjenje učinkovitosti srca dovodi do aritmogene kardiopatije, oslabljene kontraktilnosti srca i povećanja volumena. Loša cirkulacija srca povećava rizik od koronarne bolesti srca i infarkta miokarda.

Prema izvoru koji generira električne impulse u srcu, oni proizvode tahikardiju:

• sinus - razvija se s povećanjem aktivnosti sinusnog (sinoatrijalnog) čvora, koji je glavni izvor električnih impulsa, koji normalno postavlja broj otkucaja srca;
• ektopična (paroksizmalna) tahikardija, u kojoj se generator ritma nalazi izvan sinusnog čvora - u atrijima (supraventrikularnim) ili ventrikulama (ventrikularnim). Obično se javlja u obliku napada (paroksizmi), koji počinju i prestaju iznenada, traju od nekoliko minuta do nekoliko dana, dok otkucaji srca ostaju stalno visoki.

Za sinusnu tahikardiju karakteristično je povećanje broja otkucaja srca na 120-220 otkucaja u minuti, postepeni početak i ispravan sinusni otkucaji srca.

Uzroci sinusne tahikardije

Sinusna tahikardija javlja se u različitim dobnim skupinama, češće kod zdravih ljudi, kao iu bolesnika sa srčanim i drugim bolestima. Intracardijalni (srčani) ili ekstrakardijalni (ekstrakardijalni) etiološki čimbenici doprinose nastanku sinusne tahikardije.

Sinusna tahikardija u bolesnika s kardiovaskularnim bolestima najčešće je rani simptom zatajenja srca ili disfunkcije lijeve klijetke. Za intra uzroka sinusnu tahikardiju uključuju: akutnu i kongestivnog zatajenja srca, kronične infarkta miokarda, angine pektoris, teške reumatske miokarditis, toksične, zaraznih i druge izvore, kardiomiopatiju, kardio, bolest srca, endokarditis, perikarda bakterijske i ljepila perikarditis.

Među fiziološkim ekstrakardijarnim uzrocima sinusne tahikardije mogu biti vježbe, emocionalni stres, prirođene osobine. Neurogene tahikardije čine većinu ekstrakardijalnih aritmija i povezane su s primarnom disfunkcijom moždane kore i subkortikalnih čvorova, kao i poremećajima autonomnog živčanog sustava: neuroza, afektivna psihoza (emocionalna tahikardija) i neurocirculacijska distonija. Neurogene tahikardije najčešće pogađaju mlade ljude s labilnim živčanim sustavom.

Među ostalim čimbenicima ekstrakardijalne tahikardije su endokrini poremećaji (tirotoksikoza, povećanje proizvodnje adrenalina kod feokromocitoma), anemija, akutna vaskularna insuficijencija (šok, kolaps, akutni gubitak krvi, sinkopa), hipoksemija, akutni napadi boli (primjerice kod bubrežnih kolika).

Pojava tahikardije može uzrokovati vrućicu, koja se razvija kod različitih infektivnih i upalnih bolesti (upala pluća, bol u grlu, tuberkuloza, sepsa, fokalna infekcija). Povećanje tjelesne temperature od 1 ° C dovodi do povećanja broja otkucaja srca, u usporedbi s normalnim, kod djeteta za 10-15 otkucaja u minuti, a kod odrasle osobe - s 8–9 otkucaja u minuti.

Farmakološka (lijek) i toksičnih sinusnu tahikardiju pojavljuju na utjecaj na funkciju sinusnog čvora lijekovima i kemikalijama: simpatomimetici (epinefrin i norepinefrin) vagolitikov (atropin), aminofilin, kortikosteroide, tiroidni stimulirajući hormon, diuretici, gipotenzivyh lijekove, kofein (kava, čaj), alkohol, nikotin, otrovi (nitrati), itd. Neke tvari nemaju izravan učinak na funkciju sinusnog čvora i uzrokuju tzv. refleksnu tahikardiju povećanjem tona simpatičke Matic živčani sustav.

Sinusna tahikardija može biti adekvatna i neadekvatna. Neadekvatna sinusna tahikardija može se zadržati u mirovanju, ne ovisno o opterećenju, lijekovima, popraćenim osjećajima lupanja srca i nedostatkom zraka. Rijetka je i slabo istražena bolest nepoznatog podrijetla. Vjerojatno je povezana s primarnom lezijom sinusnog čvora.

Simptomi sinusne tahikardije

Prisutnost kliničkih simptoma sinusne tahikardije ovisi o njegovoj težini, trajanju, prirodi osnovne bolesti. Kod sinusne tahikardije subjektivni simptomi mogu biti odsutni ili beznačajni: palpitacije, nelagoda, osjećaj težine ili bol u području srca. Neodgovarajuća sinusna tahikardija može pokazati postojane palpitacije, osjećaj nedostatka zraka, nedostatak daha, slabost, česte vrtoglavice. Postoji svibanj biti umor, nesanica, gubitak apetita, performanse, pogoršanje raspoloženja.

Stupanj subjektivnih simptoma diktira osnovna bolest i prag osjetljivosti živčanog sustava. Kod bolesti srca (na primjer, koronarna ateroskleroza), povećanje broja otkucaja srca može uzrokovati napade angine, što pogoršava simptome zatajenja srca.

Kod sinusne tahikardije dolazi do postepenog početka i kraja. U slučaju teške tahikardije, simptomi mogu odražavati smanjenu opskrbu krvi različitim organima i tkivima zbog smanjenja srčanog volumena. Vrtoglavica, ponekad nesvjestica; s oštećenjem cerebralnih žila - žarišnim neurološkim poremećajima, konvulzijama. Kod produljene tahikardije dolazi do smanjenja krvnog tlaka (hipotenzija), smanjenja diureze, i opažanja hlađenja udova.

Dijagnoza sinusne tahikardije

Dijagnostičke mjere provode se radi utvrđivanja uzroka (oštećenja srca ili ne-srčanih čimbenika) i diferenciranja sinusne i ektopične tahikardije. EKG ima vodeću ulogu u diferencijalnoj dijagnozi tipa tahikardije, određivanju učestalosti i ritma srčanih kontrakcija. Dnevno praćenje EKG-a prema Holteru je vrlo informativno i apsolutno sigurno za pacijenta, identificira i analizira sve vrste poremećaja u srčanom ritmu, promjene u aktivnosti srca tijekom normalne aktivnosti bolesnika.

EchoCG (ehokardiografija), MRI srca (magnetska rezonancija) radi otkrivanja intrakardijalne patologije koja uzrokuje patološku tahikardiju s EPI (elektrofiziološka studija) srca, proučavanjem širenja električnog impulsa duž srčanog mišića, omogućuje određivanje mehanizma tahikardije i poremećaja provođenja srca. Dodatne metode istraživanja (kompletna krvna slika, određivanje sadržaja hormona za stimulaciju štitnjače u krvi, EEG-u mozga, itd.) Omogućuju isključivanje bolesti krvi, endokrinih poremećaja, patološke aktivnosti središnjeg živčanog sustava itd.

Liječenje sinusne tahikardije

Načela liječenja sinusne tahikardije određuju se prije svega uzrocima njezine pojave. Liječenje treba provoditi kardiolog zajedno s drugim stručnjacima. Potrebno je ukloniti čimbenike koji doprinose povećanju brzine otkucaja srca: isključiti napitke s kofeinom (čaj, kava), nikotin, alkohol, začinjenu hranu, čokoladu; zaštitite se od psiho-emocionalnog i fizičkog preopterećenja. Kod fiziološke sinusne tahikardije liječenje nije potrebno.

Liječenje patološke tahikardije treba biti usmjereno na uklanjanje temeljne bolesti. U slučaju neurološke ekstracardijalne sinusne tahikardije, pacijentu je potrebna konzultacija s neurologom. U liječenju se koriste psihoterapija i sedativi (luminalni, trankvilizatori i antipsihotici: mebicar, diazepam). U slučaju refleksne tahikardije (s hipovolemijom) i kompenzacijske tahikardije (s anemijom, hipertireozom) potrebno je ukloniti uzroke koji su ih uzrokovali. Inače, terapija usmjerena na smanjenje srčanog ritma može dovesti do naglog smanjenja krvnog tlaka i pogoršanja hemodinamskih poremećaja.

U sinusnoj tahikardiji uzrokovanoj tireotoksikozom, uz tireostatične preparate koje propisuje endokrinolog, koriste se β-adrenergički blokatori. Prednost se daje β-blokatorima skupina hidroksiprenolola i pindolola. Ako postoje kontraindikacije za β-blokatore, koriste se alternativni lijekovi - ne-hidropiridinski antagonisti kalcija (verapamil, diltiazem).

U slučaju sinusne tahikardije uzrokovane zatajenjem srca, srčani glikozidi (digoksin) propisuju se u kombinaciji s beta-blokatorima. Ciljani broj otkucaja srca treba odabrati pojedinačno, ovisno o stanju pacijenta i njegovoj glavnoj bolesti. Ciljani otkucaji srca u mirovanju za anginu je obično 55-60 otkucaja u minuti; s neurocirculacijskom distonijom - 60 - 90 otkucaja u minuti, ovisno o subjektivnoj toleranciji.

U slučaju paraksizmalne tahikardije, vagusni se živac može podići na posebnu masažu - pritisak na očne jabučice. U odsutnosti učinka, antiaritmik se daje intravenozno (verapamil, amiodaron, itd.). Bolesnici s ventrikularnom tahikardijom zahtijevaju hitnu skrb, hitnu hospitalizaciju i antiaritmičku antiaritmičku terapiju.

Uz neadekvatnu sinusnu tahikardiju, s neučinkovitošću β-adrenergičkih blokatora te u slučaju značajnog pogoršanja stanja pacijenta, koristi se transvenska RFA srca (obnova normalnog srčanog ritma spaljivanjem zahvaćenog dijela srca). U odsutnosti učinka ili pacijenta koji ugrožava život, kirurška se operacija izvodi na implantaciji pacemakera (EX) - umjetnog pejsmejkera.

Prognoza i prevencija sinusne tahikardije

Sinusna tahikardija u bolesnika sa srčanom bolešću najčešće je manifestacija zatajenja srca ili disfunkcije lijeve klijetke. U tim slučajevima prognoza može biti vrlo ozbiljna, budući da je sinusna tahikardija odraz kardiovaskularnog sustava na smanjenje ejekcijske frakcije i razgradnju intrakardijalne hemodinamike. U slučaju fiziološke sinusne tahikardije, čak i kod izraženih subjektivnih manifestacija, prognoza je, u pravilu, zadovoljavajuća.

Prevencija sinusne tahikardije sastoji se u ranoj dijagnostici i pravodobnom liječenju srčane patologije, uklanjanju ekstrakardijalnih čimbenika koji doprinose nastanku povreda srčanog ritma i funkciji sinusnog čvora. Kako bi se izbjegle ozbiljne posljedice tahikardije, potrebno je slijediti preporuke za zdrav način života.

Što je tahikardija: kako se manifestira, kako se liječi i kakva su predviđanja?

Tahikardija je stanje tijela kada otkucaji srca prelaze 90 otkucaja u minuti. To se naziva jedan od tipova aritmije. Najčešće je bolest izazvana teškim stresom, fizičkim naporom, nezdravom prehranom, nekontroliranom uporabom lijekova.

Značajke bolesti

Kada srce počne jako udarati, uvijek je alarmantno, većina ljudi se drži lijekova, oslanjajući se na znanje iz interneta ili oglašavanja. No, vrlo je važno znati o značajkama ove bolesti, jer ne mogu pomoći svi lijekovi.

Kada je osoba pod stresom, rad srca se povećava, a puls se povećava. To se objašnjava činjenicom da se neuroendokrine adrenalinske stanice počinju proizvoditi, oslobađaju se u krvotok, potiče obrana tijela i reagira na opasnost. To je adrenalin i ubrzava otkucaje srca.

Ako se takvi momenti često dešavaju, srčane komore nemaju vremena za primanje krvi, što dovodi do poremećaja cirkulacije krvi, pada tlaka, a krv nema vremena za zasićenje kisikom.

Uzroci

Postoji nekoliko razloga zbog kojih se javlja tahikardija: oni se konvencionalno dijele u 2 skupine:

1. Unutarnja. Ili intracardijalno. To uključuje bolesti srca i krvnih žila:

• zatajenje srca;
• infarkt miokarda;
• ishemijske bolesti srca;
• angina pektoris;
• hipertenzija;
• anemija;
• hipoksija;
• akutna vaskularna insuficijencija;
• perikarditis.

1. Vanjska. Ili ekstrakardijalni. U ovom popisu su mogući stresovi i utjecaj vanjskih čimbenika:

• snažan fizički napor;
• stres, strahovi;
• vaskularna distonija;
• mentalni poremećaji;
• zarazne bolesti: bol u grlu, tuberkuloza, sepsa;
• visoka temperatura, svaki stupanj povećava broj otkucaja u minuti za 8;
• kvar endokrinog sustava: tirotoksikoza, feokromocitom;
• učinak hormonskih lijekova ili simpatomimetika, diuretika, srčanih glikozida;
• izlaganje alkoholu, nikotinu;
• ispijanje kave ili jakog čaja;
• dehidracija;
• napadi boli;
• ugriza zmija, pauka, ose i pčela.

klasifikacija

U standardnoj klasifikaciji, tahikardija je podijeljena u 3 oblika prema principu etiologije.

1. Fiziološka. Brzina otkucaja srca se povećava kao posljedica reakcije na strah ili stres.
2. Patološki. Uzrokovana nasljednim patologijama srca, može izazvati koronarnu bolest. Ventrikli nisu dovoljno ispunjeni krvlju, što uzrokuje hipotenziju, hipoksiju i aritmogenu kardiopatiju, kada je srce slabo zbog nedostatka kisika.
3. Idiopatska. Ta se dijagnoza odnosi na slučajeve u kojima se uzrok bolesti ne može utvrditi.

Glavni tipovi i njihovi simptomi

Glavno odvajanje tipova tahikardije javlja se na izvoru koji proizvodi srčane impulse.

1. Sinusna tahikardija. Razvija se kao rezultat naglog porasta aktivnosti sinoatrijskog čvora, koji je glavni izvor koji određuje ritam srca. Za takav oblik karakterističan je prijelaz iz mirnog stanja na 120–200 otkucaja u minuti i povratak u normalan ritam.
2. Ektopična ili paroksizmalna tahikardija. Puls se javlja u atrijima, prolazi napade. Ali trajanje traje od nekoliko minuta do sati, dok se učestalost srčanih kontrakcija održava od 140 do 220 otkucaja u minuti. Takvi napadi nazivaju se paroksizmi.

Postoje 2 vrste paroksizmalne tahikardije:

• ventrikularni, kada dođe do neuspjeha u ritmu srca zbog abnormalnosti u radu srčanih ventrikula, oni se počnu snažno kontrahirati prije nego što se napune krvlju;
• supraventrikularni, uzrok - aktivacija simpatičkog živčanog sustava, reakcija na strah ili stres;

1. Atrijalna fibrilacija. Srčani ritam se gubi zbog činjenice da se impulsi nasumce kreću iz atrija u atrij.
2. Fibrilacija komora. Nesustavno smanjivanje ventrikula srca, broj otkucaja kreće se od 200 do 600 otkucaja u minuti, što je puno smrti.

• teška vrtoglavica;
• konvulzije skeletnih mišića, s nenamjernim mokrenjem;
• proširenje zjenice;
• respiratorni spazam.

Liječnici dijele ventrikularnu fibrilaciju na 3 vrste:

• primarni, može se pojaviti u prva 2 dana nakon infarkta miokarda, karakteriziran visokom smrtnošću;
• sekundarni, razvija se zbog slabe opskrbe krvi u lijevu klijetku, što dovodi do kardiogenog šoka;
• kasno, može se dogoditi 2-5 tjedana nakon infarkta miokarda, u polovici slučajeva pacijenti se mogu spasiti.

Glavni simptomi tahikardije:

• lupanje srca;
• osjećaj težine i boli u srcu;
• vrtoglavica;
• nedostatak zraka, kratkoća daha;
• pad tlaka.

Osim toga, može se dogoditi:

• nesanica;
• slabost, umor;
• slab apetit;
• razdražljivost;
• konvulzije.

Tahikardija u djece

Kod djece je puls mnogo viši nego u odraslih, tako da tahikardija otkrivena prije osam godina ne predstavlja prijetnju zdravlju. Pod uvjetom da dijete nema urođenih abnormalnosti. Da bi se ovaj trenutak isključio, potrebno je proći sveobuhvatni pregled. Osim toga, takva manifestacija može biti znak infekcije ili trovanja.

Kod novorođenčadi broj otkucaja srca iznosi 160 u minuti, ali s vremenom se taj broj smanjuje. Uzroci lupanja srca kod djece nazivaju se uskraćivanjem kisika, anemijom, lijekovima, nasljednošću.

Kod adolescenata se ovaj oblik aritmije objašnjava hormonalnim promjenama u tijelu, obično bolest na kraju nestaje. Ponekad tahikardija signalizira vaskularnu distoniju.

Simptomi u djece:

• teška bljedilo;
• umor, umor;
• sporost;
• pospanost;
• brzo disanje.

Tahikardija u trudnica

Vrlo često se ovaj oblik aritmije bilježi kod trudnica u 12. tjednu čekanja To je uzrokovano hormonalnim promjenama, nedostatkom vitamina i često - pretjeranom tjeskobom. Da biste se riješili neugodnih simptoma, dovoljno je zaštititi ženu od stresa, osigurati dobar odmor i prehranu. Ako se napadaji pojavljuju nekoliko puta dnevno, s mučninom ili povraćanjem, trebate kontaktirati kliniku.

dijagnostika

Da bi se utvrdila točna dijagnoza, liječnici propisuju niz posebnih pregleda.

Metode za dijagnosticiranje tahikardije:

• Elektrofiziološka studija. Utvrđuje se izvor i oblik bolesti.
• EKG - elektrokardiogram. Metoda registracije električnih impulsa srca. Odredite učestalost i ritam kontrakcija srca, odredite kakva je to tahikardija: sinusna ili ventrikularna.
• Dnevno praćenje EKG-a.
• Veloenergometriya. Rad srca se proučava tijekom vježbanja.
• Procjena osjetljivosti barorefleksa. Istražuje se vegetativna regulacija.
• MRI - terapija magnetskom rezonancijom. Proučavaju se žarišta tkiva fibroznog i masnog srca.
• X-zraka srca. Primjenjuje se za proučavanje srčanog mišića.
• Opći test krvi. Pomaže razjasniti broj crvenih krvnih stanica i drugih krvnih stanica.
• EFI - elektrofiziološka studija srca.
• Elektroencefalografija mozga. Posebni senzori prikupljaju elektromagnetske burstove i prenose podatke na glavnu opremu.

liječenje

Kada sinusna tahikardija, liječnici pokušavaju ukloniti uzrok koji izaziva bolest: iz prehrane isključuju kavu, jaki čaj, čokoladu, savjetujemo im da izbjegavaju stres i teška opterećenja. Lijekovi se propisuju paralelno.

• Sredstva za umirenje: valerijana, diazepam, luminal, persen, seduxen. Otpušten zbog neuroloških poremećaja.
• Tranquilizers: Tranquilar, Relanium.
• Neuroleptici: promazin, levomepromazin. Pomoć kod mentalnih poremećaja.
• Antiaritmici: lidokain, novokinamid ili aimalin. Propisuju se za ventrikularnu tahikardiju.
• P-blokatori: trasicore, pindolol. Održavajte tijelo sinusnom tahikardijom.
• Ne-dihidropiridinski pripravci: diltiazem, verapamil. Zamijenite β-blokatore.

Osim toga, kod paroksizmalne tahikardije propisana je posebna masaža područja lica. Ako arterijski tlak padne ispod 100 milimetara žive, oni uključuju tlačnu kupku i električnu impulsnu terapiju u kompleksu.

Kirurško liječenje

Ako lijekovi ne daju željeni učinak, također pribjegavaju operativnim metodama.

• RFA - ablacija radiofrekvencije. Rendgenska kirurška metoda za liječenje aritmija, koja se sastoji od ugradnje endovaskularnog katetera, provodi struje visoke frekvencije i normalizira rad srca.
• ECS - pejsmejker, uređaj koji podržava otkucaje srca.

Narodne metode

Pokazalo se da su narodni lijekovi za liječenje tahikardije dobar dodatak terapiji lijekovima.

Najučinkovitiji i provjereni recepti:

Mješavina meda i limuna

• Limun - 4 komada
• Med - 250 grama
• Soba geranij ostavlja - 16 komada
• Bademovo voće - 18 komada
• Valerijana tinktura - 10 grama
• Tinktura gloga - 10 grama
• Kamfor - 6 zrna

Priprema: Ogulite limun, iscijedite sok, promrznite, pomiješajte s medom. Grind geraniums i bademi, dodati u smjesu zajedno s tinkture. Promiješajte s kamforom. Uzmite žlicu na prazan želudac ujutro, pola sata prije jela. Čuvati u hladnjaku.

Mješavina češnjaka i limuna

• Češnjak - 10 klinčića
• Limun - 10 komada
• Med - 1 litra

Priprema: u posudu stavite sjeckani češnjak, limunov sok i med. Tesno zatvorite, insistirajte 7 dana. Uzmite jednom dnevno 2 žlice. žlica.

Adonis izvarak

• Adonis - 1 žličica
• Voda - 250 mililitara

Priprema: kuhajte vodu, dodajte adonis, kuhajte 3 minute. Inzistirajte pola sata, ocijedite. Pijte žlicu tri puta dnevno.

Mješavina limuna i jama

• Limun - 500 grama
• Med - 2 žlice. žlice
• Kajsije kajsije - 20 nukleola

Priprema: Limun očistite, usitnite, dodajte med i kosti. Promiješati. Uzmi 1 tbsp. žlicu ujutro i navečer.

Brokada Adonisa

• Biljke - 1 žličica
• Voda - 250 grama

Priprema: Adolescenti sipajte čašu kipuće vode, držite 5 minuta na laganoj vatri. Inzistirajte 2 sata, procijedite. Pijte žlicu 3 puta dnevno, pola sata prije jela.

Odvarak gloga

• Glog cvijeće - 1 tbsp. žlicu
• Voda - 250 grama

Priprema: prelijte vrelom vodom preko sirovine i ostavite 30 minuta. Procijedite. Popijte 100 mililitara tri puta dnevno, pola sata prije jela.

Predviđanja i komplikacije

Sinusna tahikardija je potpuno izliječena ako se liječenje započne odmah. Aritmija uzrokovana srčanim bolestima je manje podložna, ali se također uspješno upravlja.

• zatajenje srca;
• hipotenzija;
• srčane astme;
• tromboembolija cerebralnih žila ili plućne arterije;
• aritmički šok;
• plućni edem;
• akutni neuspjeh cirkulacije.

prevencija

Kako bi se izbjegla takva neugodna bolest kao što je tahikardija, liječnici preporučuju obraćanje pozornosti na prevenciju.

1. Uklonite ili minimizirajte kavu, jak čaj, alkohol i čokoladu u prehrani.
2. Jedite više voća i povrća, vitaminskih dodataka.
3. Izbjegavajte stres.
4. Nemojte uzimati nekontrolirane lijekove.
5. Krećite se više, provodite vrijeme u prirodi.

Tahikardija je prilično opasna bolest i ne može se zanemariti. Ako se domaći lijekovi ne nose s bolešću, morate pronaći prave lijekove, pregledati ih. Vrlo često je takva aritmija posljedica drugih, složenijih bolesti, pa je iznimno važno napraviti točnu dijagnozu.

Tahikardija uzrokuje liječenje

Lupanje srca kada je broj otkucaja srca u minuti 90 otkucaja ili više naziva se tahikardija. Tahikardija nije samostalna bolest, već samo zasebna manifestacija, simptom.

Uzroci tahikardije

U medicini, uobičajeno, postoje dvije vrste tahikardije:

Fiziološka tahikardija

Fiziološka tahikardija može biti samo dokaz jakog emocionalnog ili fizičkog stresa. Najčešće je to prirodna reakcija tijela na različite vanjske podražaje, što pridonosi povećanju protoka krvi u određene organe.

Uzroci fiziološke tahikardije:

• emocionalni stres - bilo koje pozitivne ili negativne emocije;
• fizički napor - od jednostavnih stepenica za penjanje do intenzivnih vježbi u teretani;
• uporaba tonika - jak čaj, kava, alkohol, energetska pića, pušenje;
• upotreba lijekova - atropin, kortikosteroidi, itd.;
• klimatski utjecaji - toplina, visoka vlažnost zraka, zagušljivost.

Patološka tahikardija

Uzrok patološke tahikardije mogu biti kardiovaskularne bolesti ili funkcionalni poremećaji drugih sustava u tijelu, na primjer, vegetativni, endokrini.

Glavni "ne-srčani" uzroci:

• dehidracija,
• veliki gubitak krvi
• anemija,
• tumor nadbubrežne žlijezde
• hipertireoza,
• psihoza,
• neuroza,
• groznica s upaljenim grlom, tuberkulozom ili bilo kojom drugom zaraznom bolesti.

Često je uzrok povećanja broja otkucaja srca bolni sindromi bilo kojeg podrijetla, groznica.

Većina kardiovaskularnih bolesti također može potaknuti razvoj tahikardije:

• kronično zatajenje srca;
• infarkt miokarda;
• miokarditis, endokarditis, perikarditis i druge upalne bolesti srca;
• defekti srca - kongenitalni, stečeni;
• dodatni snopovi za nošenje.

U slučaju idiopatske tahikardije nije moguće utvrditi jasne uzroke poremećaja ritma.

Klasifikacija tahikardije

Primarni izvor otkucaja srca je prekomjerna ekscitacija određenih dijelova srca. Obično se u sinusnom čvoru pojavljuje električni impuls, koji se zatim širi na miokard. U prisustvu patologija, živčane stanice u komorama i atrijama postaju primarni izvori. Klasifikacija tahikardije temelji se na određivanju primarnih izvora srčane kontrakcije.

Liječnici razlikuju nekoliko vrsta tahikardije:

• sinusa,
• klijetke,
• atrija,
• atrioventrikularni.

Može ukazivati ​​na hemodinamske ili endokrine funkcije, funkcije autonomnog živčanog sustava i druge bolesti.

Sinusna tahikardija

Sinusnu tahikardiju karakterizira pravilan broj otkucaja srca i postupno povećanje broja otkucaja srca na 220 otkucaja u minuti. To može biti neadekvatno ili adekvatno. Prvi je rijetka bolest nepoznatog porijekla, koja se manifestira u stanju mirovanja, praćena nedostatkom zraka.

simptomi

Sinusna tahikardija može biti asimptomatska ili popraćena manjim simptomima:

• česte vrtoglavice,
• osjećaj kratkog daha,
• slabost
• otežano disanje
• nesanica,
• umor,
• gubitak apetita
• uporne palpitacije,
• smanjenje radne sposobnosti i pogoršanje raspoloženja.

Stupanj simptoma ovisi o pragu osjetljivosti živčanog sustava i osnovne bolesti. Na primjer, kod srčanih bolesti, povećanje broja otkucaja srca uzrokuje pogoršanje simptoma zatajenja srca, napada angine.

Sinusnu tahikardiju karakterizira postupan početak i kraj. Smanjenje srčanog volumena popraćeno je smanjenom opskrbom krvi tkivima i raznim organima. Može doći do vrtoglavice, nesvjestice, u slučaju oštećenja moždanih žila - konvulzija, žarišnih neuroloških poremećaja. Dugotrajna sinusna tahikardija popraćena je smanjenjem diureze, smanjenjem krvnog tlaka i opažanjem hlađenja udova.

dijagnostika

Svrha dijagnostičkih mjera je diferencijacija sinusne tahikardije i identifikacija uzroka.

• EKG - određivanje ritma i brzine otkucaja srca;
• Dnevno praćenje EKG-a - identifikacija i analiza svih vrsta srčanih aritmija, promjena u srčanoj aktivnosti tijekom normalne aktivnosti bolesnika.
• MRI srca, EchoCG - identifikacija intrakardijalnih patologija.
• EFI - proučavanje širenja električnog impulsa kroz srčane mišiće za određivanje poremećaja provođenja srca, mehanizam tahikardije

Da bi se isključile bolesti krvi, patološka aktivnost središnjeg živčanog sustava, endokrini poremećaji, provode se dodatne istraživačke metode - EEG mozga, kompletna krvna slika itd.

liječenje

Način liječenja određuje kardiolog i drugi specijalisti, ovisno o razlozima nastanka.

Kod fiziološke sinusne tahikardije liječenje lijekovima nije potrebno. Potrebno je samo ukloniti čimbenike koji uzrokuju povećanje srčanog ritma - uporabu alkohola, pića koja sadrže kofein, začinjenu hranu, nikotin (pušenje), čokoladu. Također biste trebali izbjegavati intenzivan fizički i psiho-emocionalni stres.

Kod patološke sinusne tahikardije liječenje je primarno usmjereno na liječenje osnovne bolesti. U slučaju neučinkovitosti lijekova, mogu se koristiti metode psiho- i fizioterapije, ili prijetnja ljudskom životu, RFA srca (kauterizacija zahvaćenog područja) ili implantacija pejsmejkera.

Ventrikularna tahikardija

Kod ventrikularne tahikardije, srčana aktivnost može doseći 220 otkucaja u minuti. Rad srca u neekonomičnom modu dovodi do zatajenja srca, što može uzrokovati ventrikularnu fibrilaciju - potpuna dezorganizacija srčanih funkcija, zaustavljanje cirkulacije i rezultira smrtnim ishodom.

simptomi

Postoje dvije vrste ventrikularne tahikardije koje se razlikuju po svojim simptomima:

• hemodinamski stabilan - ubrzan rad srca, težina, kompresija u srcu, prsima, vrtoglavica;
• hemodinamski nestabilan - pacijent gubi svijest nekoliko sekundi nakon prvih manifestacija ventrikularne tahikardije.

Pojavljuje se iznenada, u drugom slučaju, gubitak svijesti je jedina manifestacija porasta srčanog ritma.

dijagnostika

EKG je obično dovoljan da potvrdi dijagnozu ventrikularne tahikardije. Prema elektrokardiogramu moguće je odrediti lokalizaciju ventrikularne tahikardije.

• Dnevni EKG monitoring ne samo da ukazuje na činjenicu, već je i odgovoran za trajanje epizoda, njihovu povezanost s različitim događajima, kao što je fizički napor.
• EFI - određena elektrofiziološkim značajkama ventrikularne tahikardije.

U nekim slučajevima mogu se koristiti implantabilni monitori petlje i kardio telemetrija.

liječenje

Glavne metode liječenja ventrikularne tahikardije usmjerene su na prevenciju novih napada, liječenje osnovne bolesti.

U mnogim slučajevima ablacija katetera (kauterizacija) omogućuje uklanjanje napada. Još uvijek nije bilo moguće postići stalni stabilni učinak primjenom metoda terapije lijekovima. U nazočnosti nasljednih kanalopatija, strukturalnih patologija, ugrađuje se kardioverter-defibrilator.

Atrijalna tahikardija

Atrijalna tahikardija je rijedak oblik tahikardije. Pojavljuje se na bilo kojem malom području atrija. Može se pojaviti s vremena na vrijeme ili ovo stanje može trajati nekoliko dana, mjeseci. Stariji pacijenti koji pate od teškog zatajenja srca mogu imati nekoliko patoloških žarišta.

simptomi

Atrijalna tahikardija može biti asimptomatska ili pacijenti imaju samo snažan otkucaj srca. U nekim slučajevima, vrtoglavica, nedostatak daha, bolovi u prsima. Starije osobe možda neće obratiti pozornost na blagi porast otkucaja srca.

dijagnostika

Obično se atrijalna tahikardija detektira slučajno - tijekom stresnih testova s ​​EKG-om ili tijekom posjeta liječniku s bolovima u srcu i vrtoglavicom.

Dijagnosticiranje atrijalne tahikardije moguće je samo tijekom napada -

EKG. U nekim slučajevima, kardiolog potiče napad tijekom elektrofiziološke studije.

liječenje

Atrijalna tahikardija obično ne predstavlja ozbiljnu opasnost za ljudsko zdravlje. Ali kako bi se izbjegla opasnost od povećanja veličine srca od strane kardiologa, preporuča se terapija lijekovima i ablacija katetera.

Atrioventrikularna tahikardija

Dvije glavne opcije za atrioventrikularnu tahikardiju:

• atrioventrikularna čvorna tahikardija;
• atrioventrikularna tahikardija koja uključuje dodatne putove.

Atrioventrikularna tahikardija javlja se vrlo često.

simptomi

Rijetki napadaji koji se javljaju s visokom učestalošću su klinički vrlo značajni. Njih prati:

• niži krvni tlak
• angioticna bol,
• gušenja,
• mreškanje u vratu,
• kršenje svijesti.

Počinje iznenada, trajanje napada - od nekoliko minuta do nekoliko dana. Najčešća je u žena i obično nije povezana s bolestima srca.

dijagnostika

Dijagnostičke mjere uključuju:

• uzimanje anamneze dovoljno je za preliminarnu dijagnozu atrioventrikularne tahikardije;
• fizikalni pregled;
• metode instrumentalne dijagnostike - EKG, CPPS, EFI, Holter monitoring; stresni EKG testovi.

liječenje

Učestalost napada atrioventrikularne tahikardije ponekad se može značajno smanjiti uz pomoć lijekova i fizioterapije. Metoda je određena etiologijom, oblikom tahikardije, prisutnošću dodatnih komplikacija, učestalošću napada. U nekim slučajevima, metoda ablacije.

Tahikardija u djece

Normalan broj otkucaja srca kod djece ovisi o dobi:

• 123-159 otkucaja u minuti - dob 1-2 dana;
• 129-166 otkucaja u minuti - staro 3–6 dana;
• 107-182 - dob 1-3 tjedna;
• 121-179 - dob 1-2 mjeseca;
• 106-186 - dob od 3-5 mjeseci;
• 109-169 - dob 6-11 mjeseci;
• 89-151 - dob 1–2 godine;
• 73-137 - dob 3-4 godine;
• 65-133 - dob 5–7 godina;
• 62-130 - dob 8-11 godina;
• 60-119 - dob od 12-15 godina.

Supraventrikularna tahikardija je najčešći tip tahikardije u djece. Obično prolazi s godinama bez intervencije liječnika.

Manje je učestala u djece ventrikularna tahikardija, a ako se ne liječi, ona je opasna po život.

simptomi

Simptomi pedijatrijske tahikardije slični su simptomima tahikardije kod odraslih:

• bolovi u prsima
• vrtoglavica,
• lupanje srca
• otežano disanje
• nesvjestica,
• mučnina,
• bljedilo,
• znojenje,
• slabost.

Djeca s tahikardijom su nemirna, hirovita. Vene pulsiraju, dijete se boji, može se ugušiti, sluznice, koža blijedi ili poplaviti. Povećana pospanost je jedan od simptoma tahikardije kod novorođenčadi.

dijagnostika

Dijagnostika tahikardije u djece komplicirana je dobi pacijenata. Dijete ne može govoriti o svojim osjećajima, pa se stručnjak treba osloniti samo na podatke istraživanja:

• laboratorijska ispitivanja krvi, urina, hormonskih testova;
• instrumentalni - EKG, dnevno praćenje holtera, ultrazvuka srca, MRI, ehokardiografija itd.

Često se primjećuje u tanke djece s uskim prsima, nerazvijenim mišićima - astenična tjelesnost.

liječenje

Način liječenja određen je vrstom tahikardije, dobi djeteta. Liječenje je obično dovoljno, ali u nekim slučajevima može biti potrebna radiofrekventna ablacija ili kirurški zahvat.

Tahikardija u trudnica

Tahikardija je jedna od najčešćih patologija u trudnica. Glavni uzrok ovog stanja su promjene u kardiovaskularnom sustavu. Do danas je znanstveno dokazano nekoliko drugih uzroka tahikardije u trudnica:

• anemija,
• gojaznost
• predoziranje vitaminima i lijekovima
• bronhijalna astma,
• plućne infekcije
• patologija štitnjače,
• povećanje temperature
• ektopična trudnoća
• dehidracija,
• zatajenje srca i druge bolesti kardiovaskularnog sustava
• gubitak krvi
• abrupcija posteljice,
• ozljeda
• sepsa.

Stalni osjećaj tjeskobe i stresa također može izazvati napad tahikardije. Tahikardija u trudnica može biti povezana s lošim navikama - pušenje, alkohol, pića koja sadrže kofein.

simptomi

Povećanje broja otkucaja srca kod trudnica smatra se fiziološkom normom, ali se trebate obratiti liječniku sa sljedećim simptomima:

• bol u srcu ili prsima;
• mučnina, povraćanje;
• česte vrtoglavice, nesvjestice;
• nerazuman umor;
• pretjerana anksioznost.

Može se pojaviti i ukočenost dijelova tijela.

dijagnostika

Dijagnostičke mjere - laboratorijska i instrumentalna ispitivanja s odgovarajućim ograničenjima ovisno o trajanju trudnoće i zdravstvenom stanju žene.

liječenje

Češće tahikardija prolazi čim se žena smiri. U drugim slučajevima, liječnik bira metodu liječenja prema stupnju tahikardije. To uzima u obzir indeks tjelesne mase buduće majke.

Što je opasna tahikardija?

Osim umora, neugodnih, ponekad bolnih osjećaja, svaka tahikardija postaje uzrok zatajenja srca - srce troši. Uz poremećaje provođenja, tahikardija srčanog ritma može proizvesti takve komplikacije kao:

• srčana astma,
• aritmijski šok,
• plućni edem
• cerebralna tromboembolija,
• akutni poremećaj cirkulacije u mozgu,
• plućna embolija.

Ventrikularna tahikardija u kombinaciji s akutnim infarktom miokarda može uzrokovati smrt.

Prevencija tahikardije

Prevencija tahikardije - odbacivanje loših navika, rana dijagnoza, liječenje osnovne bolesti. Tahikardija upale desni, bolni zubi, svaka kronična upala - nazofarinks, mokraćni sustav itd.