Glavni

Distonija

Kada i kako se radi umjetno disanje i neizravna masaža srca

Iz ovog članka ćete naučiti: u kojim situacijama je potrebno provesti umjetno disanje i neizravnu masažu srca, pravila za provođenje kardiopulmonalne reanimacije, slijed akcija za srčani zastoj kod žrtve. Uobičajene pogreške prilikom obavljanja zatvorene masaže srca i umjetnog disanja, kako ih eliminirati.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Indirektna srčana masaža (skraćeno NMS) i umjetno disanje (skraćeno ID) glavne su komponente kardiopulmonalne reanimacije (CPR), koja se provodi za osobe s respiratornim i cirkulatornim uhićenjem. Ove aktivnosti pomažu održavanju opskrbe mozga i srčanog mišića minimalnoj količini krvi i kisika, koji su potrebni za očuvanje vitalne aktivnosti njihovih stanica.

Međutim, čak iu zemljama s često provedenim tečajevima tehnike umjetnog disanja i neizravne masaže srca, reanimacija se provodi samo u polovici slučajeva srčanog zastoja izvan bolnice. Prema velikoj japanskoj studiji, čiji su rezultati objavljeni 2012. godine, oko 18% osoba sa srčanom insuficijencijom koje su imale CPR uspjelo je obnoviti spontanu cirkulaciju. Nakon mjesec dana samo je 5% žrtava ostalo živo, a samo 2% nije imalo neurološke poremećaje. Unatoč tim ne baš optimističnim brojkama, mjere za oživljavanje su jedina prilika za osobu da živi sa zastojem srca i respiratornom depresijom.

Trenutne preporuke o CPR-u idu putem maksimalnog pojednostavljenja postupaka oživljavanja. Jedan od ciljeva takve strategije je maksimalno uključivanje ljudi u blizini žrtve u pružanju pomoći. Klinička smrt je situacija u kojoj je bolje učiniti nešto pogrešno nego učiniti ništa.

Upravo zbog ovog načela maksimalnog pojednostavljenja mjera za oživljavanje u preporuke uključena je mogućnost držanja samo NMS-a, bez ED-a.

Indikacije za CPR i dijagnozu kliničke smrti

Gotovo jedina indikacija za provedbu ID-a i NMS-a je stanje kliničke smrti, koja traje od trenutka prestanka cirkulacije do početka nepovratnih poremećaja u stanicama tijela.

Prije nego započnete umjetno disanje i neizravnu masažu srca, morate utvrditi je li žrtva u stanju kliničke smrti. Već u ovoj - prvoj fazi - nespremna osoba može imati poteškoća. Činjenica je da određivanje prisutnosti pulsa nije tako lako kao što se čini na prvi pogled. U idealnom slučaju, skrbnik bi trebao osjećati puls u karotidnoj arteriji. U stvarnosti, on to često čini pogrešno, štoviše, uzima pulsiranje svojih žila u prstima kao puls žrtve. Upravo zbog takvih grešaka točka savjeta o provjeri pulsa na karotidnim arterijama u dijagnosticiranju kliničke smrti uklonjena je iz suvremenih preporuka ako osobe bez medicinskog obrazovanja pruže pomoć.

Trenutačno, prije početka NMS-a i ID-a, potrebno je poduzeti sljedeće korake:

  1. Nakon što ste pronašli žrtvu, za koju mislite da je u stanju kliničke smrti, provjerite okolnosti koje su opasne.
  2. Zatim idite k njemu, protresite ga za rame i pitajte je li s njim sve u redu.
  3. Ako je odgovorio na vas ili je nekako reagirao na vašu žalbu, to znači da nema srčani zastoj. U tom slučaju, pozovite hitnu pomoć.
  4. Ako žrtva nije odgovorila na vašu poruku, okrenite ga natrag i otvorite dišni put. Da biste to učinili, nježno poravnajte glavu u vratu i podignite gornju čeljust.
  5. Nakon otvaranja dišnog puta, procijenite prisutnost normalnog disanja. Nemojte brkati s normalnim uzdahom koji je još uvijek prisutan nakon srčanog zastoja. Agonijalni uzdasi su površni i vrlo rijetki, nisu ritmički.
  6. Ako žrtva normalno diše, okrenite ga na stranu i nazovite hitnu pomoć.
  7. Ako osoba ne diše normalno, nazovite druge za pomoć, nazovite hitnu pomoć (ili neka netko drugi to učini) i odmah počnite obavljati CPR.

To jest, za početak NMS-a i ID je dovoljno nedostatak svijesti i normalno disanje.

Neizravna masaža srca

NMS je osnova reanimacije. To je njegovo ponašanje koje osigurava minimalnu potrebnu opskrbu krvi u mozgu i srcu, tako da je vrlo važno znati koje se akcije provode s neizravnom masažom srca.

Provođenje NMS-a treba započeti odmah nakon identifikacije žrtve s nedostatkom svijesti i normalnim disanjem. Za ovo:

  • Stavite dlan vaše desne ruke (za lijeve ruke-lijevo) na sredinu prsa žrtve. Trebala bi se nalaziti točno na prsnoj kosti, nešto ispod sredine.
  • Stavite drugi dlan iznad prvog, a zatim okrenite prste. Niti jedan dio vaše četke ne smije doticati žrtvina rebra, jer se u takvom slučaju povećava rizik od prijeloma pri izvođenju NMS-a. Baza donjeg dijela dlana treba biti strogo na prsnoj kosti.
  • Postavite torzo tako da su vaše ruke uzdignute iznad ozljeđenog rebra okomito i izvučene u zglobovima lakta.
  • Koristeći težinu tijela (a ne snagu ruku), savijte grudi žrtve na dubinu od 5-6 cm, a zatim im dopustite da povrati svoj izvorni oblik, tj. Potpuno ravno, bez skidanja dlana s prsne kosti.
  • Učestalost takvih kompresija je 100–120 u minuti.

Trenutne preporuke o CPR dopuštaju samo nove države članice.

Izvođenje NMS-a je težak fizički rad. Dokazano je da se nakon 2-3 minute kvaliteta ponašanja jedne osobe značajno smanji. Stoga je preporučljivo, ako je moguće, pomagati ljudima zamijeniti se svaka 2 minute.

Algoritam za neizravnu masažu srca

Pogreške prilikom izvođenja NMS-a

  • Odgoda početka. Za osobu u stanju kliničke smrti, svaka sekunda kašnjenja s početkom CPR može rezultirati manjim šansama za nastavak spontane cirkulacije i pogoršanje neurološke prognoze.
  • Dugi prekidi tijekom NMS-a. Komprimiranje prekida je dopušteno ne dulje od 10 sekundi. To se radi za izvršavanje osobnih iskaznica, mijenjanje osoba koje pružaju pomoć ili korištenje defibrilatora.
  • Nedovoljno ili previše duboka kompresija. U prvom slučaju neće se postići najveći mogući protok krvi, au drugom se povećava rizik od traumatskih ozljeda prsnog koša.

Umjetno disanje

Umjetno disanje je drugi element CPR-a. Osmišljen je kako bi osigurao opskrbu krvi kisikom, a potom (ako se NMS provodi) - u mozak, srce i druge organe. Upravo nevoljkost da se napravi identifikacija metodom usta na usta koja u većini slučajeva ne pruža pomoć ozlijeđenim osobama koje su im bliske.

Trenutne preporuke o CPR omogućuju ljudima koji ne znaju kako pravilno obavljati umjetno disanje, a ne da ih provode. U takvim slučajevima mjere reanimacije sastoje se samo od kompresije prsnog koša.

Pravila za provedbu ID-a:

  1. ID odraslih žrtava izvršen je nakon 30 kompresija prsnog koša.
  2. Ako postoji rupčić, gaza ili neki drugi materijal koji omogućuje prolazak zraka, pokrijte ga žrtvinom ustima.
  3. Otvori njegov dišni put.
  4. Stisnite žrtvine nosnice prstima.
  5. Držeći otvorene dišne ​​putove, čvrsto stisnite usne uz njegova usta i, nastojeći održati stezanje, napravite svoj uobičajeni izdisaj. U ovom trenutku pogledajte žrtvina prsa, gledajući da li se ona diže u trenutku izdisaja.
  6. Uzmite 2 takva umjetna udisaja, trošite na njih ne više od 10 sekundi, a zatim odmah idite u NMS.
  7. Omjer kompresije i umjetnog udisanja - 30 do 2.

Pogreške prilikom izvršavanja ID-a:

  • Pokušajte provesti bez odgovarajućeg otvaranja dišnih putova. U takvim slučajevima, ispuhani zrak ulazi ili izvan (što je bolje) ili u želudac (što je još gore). Opasnost od puhanja zraka u želudac je povećanje rizika od regurgitacije.
  • Nedovoljno čvrsto pritiskanje ozlijeđene osobe na usta ili na nos. To dovodi do nedostatka zategnutosti, što smanjuje količinu zraka koja ulazi u pluća.
  • Prevelika pauza u NMS-u, koja ne smije biti dulja od 10 sekundi.
  • Provođenje ID-a bez zaustavljanja NMS-a. U takvim slučajevima, injektirani zrak vjerojatno neće ući u pluća.

Upravo zbog tehničke složenosti ID-a dopuštena je mogućnost neželjenog kontakta sa žrtvom pljuvačkom (štoviše, snažno se preporučuje) osobama koje nisu prošle posebne tečajeve o CPR-u, u slučaju pomoći odraslim žrtvama srčanog udara, da rade samo NMS s frekvencijom od 100-120 kompresija za minutu. Dokazana je veća učinkovitost mjera reanimacije u izvanbolničkim uvjetima osoba bez medicinske edukacije, koje se sastoje samo od kompresije prsnog koša, u usporedbi s tradicionalnim CPR-om, što uključuje kombinaciju NMS i ID u omjeru od 30 do 2.

Međutim, treba imati na umu da CPR, koji se sastoji samo od kompresije prsnog koša, mogu obavljati samo odrasle osobe. Djeci se preporučuje sljedeći redoslijed postupaka oživljavanja:

  • Utvrđivanje znakova kliničke smrti.
  • Otvaranje respiratornog trakta i 5 umjetnih udisaja.
  • 15 kompresija prsnog koša.
  • 2 umjetna udisanja, nakon čega opet 15 kompresija.

Prestanak CPR-a

Možete zaustaviti oživljavanje nakon:

  1. Pojava znakova nastavka spontane cirkulacije (žrtva je počela normalno disati, kretati se ili nekako reagirati).
  2. Dolazak ambulantne brigade, koja je nastavila CPR.
  3. Potpuna fizička iscrpljenost.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Umjetno disanje i neizravna masaža srca

Prva pomoć u kliničkoj smrti

Klinička smrt nastaje cirkulacijskim uhićenjem. To se može dogoditi kod električnog udara, utapanja, au nekim drugim slučajevima pri stiskanju ili blokiranju dišnog puta.

Rani znakovi zastoja cirkulacije, koji se pojavljuju u prvih 10-15 s, su: nestanak pulsa u karotidnoj arteriji, nedostatak svijesti, konvulzije. Kasni znakovi zastoja cirkulacije, koji se pojavljuju u prvih 20 do 60 sekundi, su: proširene zjenice bez odgovora na svjetlo, gubitak disanja ili konvulzivno disanje (2-6 udisaja i izdisaja u minuti), pojava zemljano sive boje kože (prva skrenuti nazolabijalni trokut).

Ovo stanje je reverzibilno, s njim je moguće u potpunosti vratiti sve tjelesne funkcije, ako se u moždanim stanicama ne dogode nepovratne promjene. Tijelo pacijenta ostaje održivo 4-6 minuta. Pravovremene mjere reanimacije mogu odvesti pacijenta iz tog stanja ili ga spriječiti.

Odmah nakon pojave znakova kliničke smrti potrebno je žrtvu okrenuti na leđa i izazvati prekordijalni udarac. Svrha takvog udarca je koliko god je moguće potresti prsa, što bi trebalo dati poticaj lansiranju zaustavljenog srca.

Udarac se nanosi rukom stisnutom rukom u šaku do točke smještene na donjoj srednjoj trećini prsne kosti, 2-3 cm iznad procesa sifloide, koji završava grudnu kost. Učinite to kratkim oštrim pokretom. U tom slučaju, lakat udarne ruke mora biti usmjeren duž tijela žrtve.

Ispravno i na vrijeme, štrajk može za nekoliko sekundi vratiti osobu u život: povratak njegovog otkucaja srca, njegova svijest se vraća. Međutim, ako se to nije dogodilo, onda se nastavlja na neizravnu masažu srca i umjetno disanje, koje se provode sve dok se ne pojave znakovi oporavka zahvaćene osobe: na karotidnoj arteriji se osjeća dobra pulsacija, zjenice se postupno sužavaju, koža gornje usne postaje ružičasta.

Neizravna masaža srca

Neizravna masaža srca izvodi se u sljedećem nizu (slika 1):

1. Žrtva se stavlja na leđa na krutu podlogu (tlo, pod, itd., Jer se tijekom masaže na mekoj podlozi može oštetiti jetra), pojas i gornji gumb na prsima su odvezani. Također je korisno podići žrtvine noge oko pola metra iznad prsa.

2. Spasitelj postaje na strani žrtve, s jednom dlanom prema dolje (nakon oštrog produljenja ruke u zglobu zgloba) stavlja na donju polovicu prsne kosti žrtve tako da se osovina zgloba podudara s dugom osi prsne kosti (sredina prsne kosti odgovara drugoj - trećem gumbu na grudima bluze). Druga ruka za povećanje pritiska na spasitelja prsne kosti nameće na stražnju površinu prvog. Istodobno, prsti obiju ruku trebaju biti podignuti tako da ne dodiruju prsa tijekom masaže, a ruke moraju biti strogo okomite na površinu prsnog koša kako bi se osigurao strogo okomiti pritisak prsne kosti koja dovodi do kompresije. Bilo koji drugi položaj ruku spasitelja je neprihvatljiv i opasan za žrtvu.

3. Spasitelj postaje što stabilniji, tako da je moguće pritisnuti prsnu kost s izravnatim rukama u zglobovima lakta, a zatim se brzo saviti prema naprijed, prenoseći težinu tijela na ruke, te na taj način savija grudnu kost oko 4-5 cm. osiguravanje da pritisak nije na području srca, nego na grudnoj kosti. Prosječna snaga pritiska na grudnu kost iznosi oko 50 kg, tako da masažu treba provoditi ne samo zbog snage ruku, već i zbog mase tijela.

Sl. 1. Umjetno disanje i neizravna masaža srca: a - udisanje; b - izdisati

4. Nakon kratkog pritiska na grudnu kost, potrebno je brzo je osloboditi tako da se umjetna kontrakcija srca zamijeni opuštanjem. Tijekom opuštanja srca ne treba dirati prsa žrtve.

Optimalna stopa neizravne masaže srca za odraslu osobu je 60-70 pritisaka u minuti. Djeca do 8 godina masiraju se jednom rukom, a bebe s dva prsta (indeks i sredina) s frekvencijom do 100-120 preša u minuti.

U kartici. 1. prikazuje zahtjeve za neizravnu masažu srca, ovisno o dobi žrtve.

Kako se radi umjetno disanje i neizravna masaža srca

Trovanje određenim tvarima može uzrokovati zastoj disanja i lupanje srca. U takvoj situaciji, pomoć žrtvi je potrebna odmah. No, možda u blizini nema liječnika, a hitna pomoć neće stići za 5 minuta. Svaka bi osoba trebala znati i moći provoditi barem glavne mjere oživljavanja. To uključuje umjetno disanje i vanjsku masažu srca. Većina ljudi vjerojatno zna što je to, ali oni ne znaju uvijek kako pravilno provesti te radnje u praksi.

U ovom članku ćemo saznati pod kojim se vrstama trovanja može dogoditi klinička smrt, kakve tehnike ljudske reanimacije postoje i kako pravilno izvesti umjetno disanje i neizravnu masažu srca.

Što je trovanje moguće zaustaviti disanje i otkucaja srca

Smrt kao posljedica akutnog trovanja može se dogoditi od bilo čega. Glavni uzroci smrti u slučaju trovanja su prestanak disanja i otkucaja srca.

Aritmija, atrijska i ventrikularna fibrilacija i srčani zastoj mogu uzrokovati:

  • lijekovi iz skupine srčanih glikozida;
  • Obzidan, Izoptin;
  • soli barija i kalija;
  • neke antidepresive;
  • organofosfatne spojeve;
  • kinin;
  • cemerička voda;
  • blokatore;
  • antagonisti kalcija;
  • fluor.

Kada trebam umjetno disanje? Do zastoja disanja dolazi zbog trovanja:

  • lijekove, lijekove za spavanje, inertne plinove (dušik, helij);
  • trovanje tvarima na bazi organofosfornih spojeva koji se koriste za borbu protiv insekata;
  • lijekovi s kurirom;
  • strihnin, ugljikov monoksid, etilen glikol;
  • benzen;
  • sumporovodik;
  • nitrili;
  • kalijev cijanid, cijanovodična kiselina;
  • „Difenhidramin”;
  • alkohol.

U odsutnosti disanja ili otkucaja srca, dolazi do kliničke smrti. Može trajati od 3 do 6 minuta, tijekom kojih se može spasiti osoba ako počnete raditi umjetno disanje i neizravnu masažu srca. Nakon 6 minuta, još je moguće vratiti osobu u život, ali kao posljedica teške hipoksije, mozak prolazi nepovratne organske promjene.

Kada trebam početi oživljavati

Što ako osoba padne u nesvijest? Prvo morate identificirati znakove života. Otkucaji srca mogu se čuti stavljanjem uha na prsa žrtve ili osjećajem pulsa na karotidnim arterijama. Disanje se može otkriti pokretom prsnog koša, savijanjem prema licu i osluškivanjem prisutnosti udisanja i izdisaja, dovođenje zrcala u nos ili usta žrtve (znoj će se disati).

Ako postoji nedostatak disanja ili otkucaja srca, reanimacija bi trebala početi odmah.

Kako se radi umjetno disanje i neizravna masaža srca? Koje tehnike postoje? Najčešći, pristupačan svima i učinkovit:

  • vanjska masaža srca;
  • dah od usta do usta;
  • dah od usta do nosa.

Preporučljivo je provoditi prijeme za dvije osobe. Masaža srca uvijek se izvodi s umjetnom ventilacijom.

Postupak u nedostatku znakova života

  1. Otpustite dišne ​​organe (oralne, nosne šupljine, ždrijela) iz mogućih stranih tijela.
  2. Ako postoji otkucaj srca, ali osoba ne diše, samo se umjetno disanje obavlja.
  3. Ako nema otkucaja srca, izvodi se umjetno disanje i neizravna masaža srca.

Kako napraviti neizravnu masažu srca

Tehnika neizravne masaže srca je jednostavna, ali zahtijeva prave akcije.

  1. Osoba je postavljena na krutu površinu, gornji dio tijela je oslobođen od odjeće.
  2. Za zatvorenu masažu srca, resuscitator kleči na strani žrtve.
  3. Baza najviše ispružene ruke nalazi se na sredini prsnog koša dva do tri centimetra iznad kraja prsnog koša (mjesto sastanka rebara).
  4. Gdje je pritisak na grudi s zatvorenom masažom srca? Točka maksimalnog pritiska treba biti u sredini, a ne na lijevoj strani, jer se srce, suprotno općem mišljenju, nalazi u sredini.
  5. Palac treba biti okrenut prema bradi ili trbuhu osobe. Druga ruka je postavljena na vrhu poprečno. Prsti ne bi trebali dirati pacijenta, dlan bi trebao biti temelj i biti što je više moguće opustiti.
  6. Pritisak u srce se vrši ravnim rukama, laktovi se ne savijaju. Pritisak bi trebao biti težak, a ne samo ruke. Šokovi bi trebali biti toliko jaki da bi se prsima odrasle osobe moglo smanjiti za 5 centimetara.
  7. S kojom frekvencijom pritiska izvodi se neizravna masaža srca? Sternum pritišćite u razmacima od najmanje 60 puta u minuti. Potrebno je usredotočiti se na elastičnost prsne kosti određene osobe, točno kako se ona vraća u suprotnu poziciju. Na primjer, kod starije osobe učestalost prešanja ne može biti veća od 40-50, a kod djece može doseći 120 ili više.
  8. Koliko udisaja i pritisaka radi s umjetnim disanjem? Izmjenom neizravne masaže srca umjetnom ventilacijom pluća uzimaju se 2 udisaja za 30 udaraca.

Zašto je neizravna masaža srca nemoguća ako žrtva leži na mekom? U tom slučaju pritisak neće odbiti srce, nego površinu.

Vrlo često, posrednom masažom srca, rebra su slomljena. Ne treba se bojati toga, glavno je oživjeti osobu, a rebra će rasti zajedno. Ali imajte na umu da su slomljeni rubovi najvjerojatnije rezultat nepravilnog rada i trebali biste ublažiti silu depresije.

Neizravna masaža srca i umjetno disanje - pravila i tehnike njegove primjene

Svatko može biti u situaciji da osoba koja hoda u blizini gubi svijest. Odmah imamo paniku koja se mora odvojiti, jer toj osobi treba pomoć.

Svaka osoba mora znati i primijeniti barem osnovnu reanimaciju. To uključuje neizravnu masažu srca i umjetno disanje. Većina ljudi nesumnjivo zna što je to, ali ne može svatko pomoći.

U nedostatku pulsa i disanja, potrebno je odmah poduzeti mjere, osigurati pacijentu pristup zraku i odmoru, kao i pozvati hitnu pomoć. Mi ćemo vam reći kako i kada je potrebno provesti neizravnu masažu srca i umjetno disanje.

Fiziološka osnova cirkulacije krvi

Ljudsko srce je četverokomorni: 2 atrija i 2 komore. Atrija pruža protok krvi iz žila u ventrikule. Potonji, pak, emitiraju krv u malu (od desne klijetke u krvne žile pluća) i veliku (s lijeve u aortu, a zatim u druge organe i tkiva) kružne kružnice.

Plin se mijenja u plućnoj cirkulaciji: ugljični dioksid izlazi iz krvi u pluća, a kisik ulazi u njega. Točnije, veže se na hemoglobin crvenih krvnih stanica.

Obrnuti se proces odvija u velikoj cirkulaciji krvi. Ali, osim njega, hranjive tvari ulaze u tkivo iz krvi. I tkiva „odaju“ proizvode svog metabolizma, koje izlučuju bubrezi, koža i pluća.

Glavni znakovi srčanog zastoja

Srčani zastoj smatra se iznenadnim i potpunim prekidom srčane aktivnosti, koji se u određenim slučajevima može dogoditi istodobno s bioelektričnom aktivnošću miokarda. Glavni razlozi za zaustavljanje su sljedeći:

  1. Asistolija ventrikula.
  2. Paroksizmalna tahikardija.
  3. Ventrikularna fibrilacija, itd.

Među predisponirajućim čimbenicima može se identificirati:

  1. Pušenje.
  2. Godine.
  3. Zlouporaba alkohola.
  4. Genetski.
  5. Pretjerano opterećenje srčanog mišića (na primjer, sport).

Iznenadni zastoj srca ponekad se javlja zbog ozljede ili utapanja, vjerojatno zbog blokiranih dišnih putova zbog električnog udara.

U potonjem slučaju, klinička smrt neizbježno dolazi. Treba imati na umu da sljedeći simptomi mogu signalizirati iznenadni zastoj srca:

  1. Izgubljena svijest.
  2. Pojavljuju se rijetki grčevi.
  3. Na licu je oštra bljedila.
  4. U području karotidnih arterija puls nestaje.
  5. Disanje se zaustavlja.
  6. Učenici se šire.

Indirektna srčana masaža izvodi se dok se ne obnovi neovisna srčana aktivnost, među znakovima kojih se može izdvojiti sljedeće:

  1. Čovjek vraća svijest.
  2. Pojavljuje se puls.
  3. Pala i cijanoza se smanjuju.
  4. Disanje se nastavlja.
  5. Učenici se sužavaju.

Dakle, kako bi se spasio život žrtve, potrebno je provesti postupke oživljavanja, uzimajući u obzir sve prevladavajuće okolnosti, a istodobno pozvati hitnu pomoć.

Posljedice uhićenja cirkulacije

U slučaju zaustavljanja cirkulacije, prekida se metabolizam tkiva i izmjena plina. U stanicama se nakupljaju produkti metabolizma, au krvi - ugljični dioksid. To dovodi do prestanka metabolizma i stanične smrti kao posljedice "trovanja" metaboličkim proizvodima i odsutnosti kisika.

Štoviše, što je veći početni metabolizam u stanici, to je manje vremena potrebno za njegovu smrt zbog uhićenja cirkulacije. Na primjer, za moždane stanice, to je 3-4 minute. Slučajevi oporavka nakon 15 minuta odnose se na situacije u kojima je osoba prije srčanog zastoja bila u stanju hlađenja.

Cirkulacijska obnova

Neizravna masaža srca uključuje stiskanje prsnog koša, što je potrebno učiniti da se stisnu srčane komore. U to vrijeme, krv kroz ventile izlazi iz ventrikula u ventrikule, a zatim odlazi u posude. Zahvaljujući ritmičkom pritisku na prsima, kretanje krvi kroz žile ne prestaje.

Ovu metodu reanimacije treba učiniti kako bi se aktivirala električna aktivnost srca, što pridonosi obnovi neovisnog rada organa. Prva pomoć može donijeti rezultate u prvih 30 minuta nakon početka kliničke smrti. Glavno je ispravno izvesti algoritam djelovanja, slijediti odobrenu tehniku ​​prve pomoći.

Masaža u srcu treba kombinirati s mehaničkom ventilacijom. Svako guranje prsnog koša žrtve, koje treba obaviti na 3-5 cm, izaziva oslobađanje oko 300-500 ml zraka. Nakon prestanka kompresije u plućima isisava se ista količina zraka. Stiskanjem / otpuštanjem prsnog koša provodi se aktivno inhaliranje, zatim pasivni izdisaj.

Što je izravna i neizravna masaža srca

Masaža srca je indicirana za drhtanje i srčani zastoj. To se može učiniti:

  • otvoreno (izravno).
  • zatvorena (neizravna) metoda.

Izravna masaža srca izvodi se tijekom operacije s otvorenim prsnim košem ili trbuhom, a posebno se otvaraju prsa, često čak i bez anestezije i prema pravilima asepse. Nakon izlaganja srca, nježno i nježno stisnite ruke u ritmu 60-70 puta u minuti. Izravna masaža srca izvodi se samo u operacijskoj sali.

Indirektna srčana masaža je mnogo jednostavnija i pristupačnija u svim uvjetima. Izrađuje se bez otvaranja prsnog koša istovremeno s umjetnim disanjem. Pritiskom na prsnu kost moguće ju je pomaknuti za 3-6 cm prema kralježnici, stisnuti srce i prisiliti krv iz svojih šupljina u posude.

Nakon prestanka pritiska na prsnu kost, izjednačavaju se šupljine srca i iz vena se izvlači krv. Indirektna srčana masaža može održati pritisak u sustavnoj cirkulaciji na razini od 60-80 mm Hg. Čl.

Metoda neizravne masaže srca je sljedeća: pomaganje joj nameće dlan jedne ruke na donju trećinu prsne kosti, a druga na stražnju površinu prethodno nanesene ruke kako bi se povećao pritisak. Na sternum proizvode 50-60 tlaka u minuti u obliku brzih šokova.

Nakon svakog pritiska ruke se brzo uklanjaju iz prsa. Period pritiska treba biti kraći od razdoblja ekspanzije prsnog koša. Djeca se masiraju jednom rukom, a novorođenčad i djeca do godinu dana - s vrhovima 1-2 prsta.

Učinkovitost srčane masaže procjenjuje se pojavom pulsiranja u karotidnoj, femoralnoj i radijalnoj arteriji, povećanjem krvnog tlaka na 60-80 mm Hg. Art., Sužavanje zjenica, pojava njihove reakcije na svjetlo, obnova disanja.

Kada i za što je masaža srca?

Neizravna masaža srca je neophodna u slučajevima kada je srce prestalo. Da bi osoba umrla, potrebna mu je pomoć izvana, to jest, mora pokušati ponovno "pokrenuti" svoje srce.

Situacije u kojima je moguće srčani zastoj:

  • utapanje,
  • Prometna nesreća,
  • Električni udar,
  • Šteta od požara
  • Rezultat raznih bolesti
  • Konačno, nitko nije imun na srčani zastoj iz nepoznatih razloga.

Simptomi zatajenja srca:

  • Gubitak svijesti
  • Nedostatak pulsa (obično se osjeća na radijalnoj ili karotidnoj arteriji, tj. Na ručnom zglobu i na vratu).
  • Nedostatak disanja. Najpouzdaniji način da se to utvrdi je da se ogledalo dovede do žrtvina nosa. Ako se ne zamagli, onda nema daha.
  • Dilatizirani učenici koji ne reagiraju na svjetlo. Ako malo otvorite oko i osvijetlite svjetiljku, odmah će biti jasno hoće li reagirati na svjetlo ili ne. Ako srce osobe radi, učenici će se odmah suziti.
  • Sivi ili plavi ten.

Suština i algoritam za izvođenje indirektne masaže srca

Indirektna masaža srca (NMS) je reanimacijski postupak koji svakodnevno spašava mnoge živote širom svijeta. Što prije počnete raditi ozlijeđenog NMS-a, to je više šanse da preživi.

NMS obuhvaća dva koraka:

  1. oživljavanje usta na usta, obnavljanje disanja žrtve;
  2. kompresija prsnog koša, koja, zajedno s umjetnim disanjem, uzrokuje pomicanje krvi sve dok je žrtvina srca ne može ponovo pumpa po cijelom tijelu.

Ako se osjeća otkucaj srca, ali on ne diše, potrebno je umjetno disanje, ali ne i pritisak na prsa (prisutnost pulsa znači da srce kuca). Ako nema pulsa, nije potrebno disanje, umjetno disanje i kompresija prsnog koša kako bi se zrak prisilio da uđe u pluća i održi cirkulaciju krvi.

Zatvorena masaža srca treba biti izvedena u slučaju kada žrtva nema reakciju učenika na svjetlo, disanje, srčanu aktivnost, svijest. Vanjska masaža srca smatra se najlakšom metodom za obnovu srčane aktivnosti. Za njegovu provedbu nisu potrebni medicinski uređaji.

Vanjska masaža srca predstavljena je ritmičkom kompresijom srca kompresijama između prsne kosti i kralježnice. Žrtve, koje su u stanju kliničke smrti, izvode kompresiju prsnog koša je lako. To se objašnjava činjenicom da se u takvom stanju gubi tonus mišića, a grudi postaju sve elastičnije.

Kada je žrtva u kliničkoj smrti, pružanje pomoći, prateći tehniku, lako pomiče grudi žrtve za 3-5 cm, a svaka kompresija srca izaziva smanjenje volumena, povećanje intrakardijalnog pritiska.

Zbog ritmičkog pritiska na područje grudnog koša, postoji razlika u tlaku unutar srčane šupljine koja se proteže od srčanog mišića krvnih žila. Krv lijeve klijetke putuje kroz aortu do mozga, a iz desne klijetke krv teži plućima, gdje je zasićena kisikom.

Nakon prestanka pritiska na grudi, ispravlja se srčani mišić, smanjuje intrakardijalni pritisak, a srčane se komore pune krvlju. Vanjska masaža srca pomaže u stvaranju umjetnog krvotoka.

Zatvorena masaža srca izvodi se samo na tvrdoj podlozi, meki kreveti se ne uklapaju. Prilikom oživljavanja potrebno je slijediti ovaj algoritam djelovanja. Nakon stavljanja žrtve na pod, potrebno je izvršiti prekordijalni udarac.

Udarac treba usmjeriti prema srednjoj trećini prsnog koša, potrebna je visina udarca 30 cm, a za zatvorenu masažu srca bolničar prvo stavlja dlan jedne ruke s druge strane. Nakon toga, specijalist počinje vršiti uniformne potiske dok se ne pojave znakovi obnove cirkulacije krvi.

Da bi se izvršila mjera oživljavanja kako bi se postigao željeni učinak, potrebno je znati, slijediti osnovna pravila, koja su sljedeća:

  1. Pomoć bi trebala odrediti mjesto procesa xiphoide.
  2. Definicija točke kompresije, koja se nalazi u središtu osi, je 2 prsta iznad procesa sifloida.
  3. Postavite dno dlana na izračunatu točku kompresije.
  4. Izvršite kompresiju na vertikalnoj osi, bez naglih pokreta. Kompresija prsnog koša treba biti izvedena na dubini od 3 - 4 cm, broj kompresija na grudima - 100 / minuti.
  5. Djeca do godinu dana obavljaju reanimaciju s dva prsta (druga, treća).
  6. Prilikom oživljavanja male djece mlađe od godinu dana, učestalost pritiska na regiju prsne kosti mora biti 80-100 u minuti.
  7. Adolescentska djeca primaju pomoć dlanom jedne ruke.
  8. Odrasli su oživljeni tako da su prsti podignuti i ne dodiruju područje prsnog koša.
  9. Potrebno je izmijeniti dva udaha mehaničke ventilacije i 15 kompresija na području grudnog koša.
  10. Kod izvođenja reanimacije potrebno je pratiti puls na karotidnoj arteriji.

Znakovi učinkovitosti reanimacije je reakcija zjenica, pojava pulsa u karotidnoj arteriji. Metoda neizravne masaže srca:

  • stavi žrtvu na tvrdu površinu, oživljač je na strani žrtve;
  • odmor s dlanovima (ne prstima) jedne ili obje ravne ruke u donjoj trećini prsne kosti;
  • ritmički pritisnite dlanove, u trzajima, koristeći vlastitu tjelesnu težinu i napore obiju ruku;
  • ako je tijekom neizravne masaže srca došlo do prijeloma rebara, potrebno je nastaviti s masažom, postavljanjem dlana na grudnu kost;
  • stopa masaže - 50-60 gura u minuti, kod odrasle osobe amplituda oscilacija prsnog koša treba biti 4-5 cm.

Istodobno s masažom srca (1 potiskivanje u sekundi) izvodi se umjetno disanje. Pritisak na grudni koš uzrokuje 1 duboki izdisaj u ustima ili nosu žrtve, ako postoje 2 reanimatora. Ako postoji samo jedan resuscitator, onda svakih 15 pritisaka na sternum s intervalom od 1 sekunde, potrebna su 2 umjetna udisaja. Brzina inspiracije 12-16 puta u 1 minuti.

Djecu treba nježno masirati jednom rukom, a novorođenčad samo vrhovima prstiju. Učestalost udaraca indirektne masaže srca kod novorođenčadi je 100-120 u minuti, a točka primjene je donji dio prsne kosti.

Također, treba paziti da se neizravno masiraju srce i starije osobe, kao i kod grubog djelovanja mogući su prijelomi u predjelu grudnog koša.

Kako masirati srce kod odrasle osobe

  1. Spremite se. Lagano protresite žrtvu za ramena i pitajte: "Je li sve u redu?" Na taj način ćete vidjeti da nećete učiniti NMS svjesnoj osobi.
  2. Brzo provjerite ima li ozbiljnih ozljeda. Usredotočite se na glavu i vrat, jer ćete ih manipulirati.
  3. Ako je moguće, nazovite hitnu pomoć.
  4. Položite žrtvu na leđa na čvrstu, ravnu površinu. Ali ako sumnjate na ozljedu glave ili vrata, nemojte je pomicati. Tako možete povećati opasnost od paralize.
  5. Osigurati pristup zraku. Klečite na rame žrtve kako biste imali lakši pristup glavi i prsima. Možda su se mišići koji kontroliraju jezik opustili i blokirao je dišni put. Da biste vratili disanje, morate ih osloboditi.
  6. Ako nema ozljede vrata. Otvorite dišni put žrtve.

Stavite prste jedne ruke na njegovo čelo, a drugo na donju čeljust blizu brade. Nježno gurnite čelo natrag i povucite vilicu prema gore. Držite usta otvorena, tako da se zubi gotovo dodiruju. Ne stavljajte prste na meko tkivo ispod brade - nehotice možete blokirati dišne ​​putove koje pokušavate osloboditi.

Ako postoji ozljeda vrata. U tom slučaju, pomicanje vrata može uzrokovati paralizu ili smrt. Stoga ćete morati očistiti dišne ​​putove na drugi način. Klekni iza žrtvine glave, s laktovima na tlu.

Nagnite prstom preko čeljusti u blizini ušiju. S jakim pokretom, podignite vilicu prema gore. To će otvoriti dišni put bez pomicanja vrata.

Držite žrtvinu otvorenu putanju.

Čučao je u ustima i nosu, gledajući u noge. Poslušajte postoji li zvuk iz kretanja zraka, ili ga pokušajte uhvatiti svojim obrazom, vidite je li se prsa pomiču.

Nastavite s umjetnim disanjem.

Ako nakon otvaranja dišnog puta, disanje nije zarobljeno, primijenite metodu usta na usta. Stisnite nosnice s kazaljkom i palčevom rukom koja se nalazi na čelu žrtve. Duboko udahnite i čvrsto zatvorite usta žrtve svojim usnama.

Uzmi dva puna udisaja. Nakon svakog izdisaja, duboko udahnite dok se prsa žrtve ne sruše. Također će spriječiti oticanje abdomena. Svaki dah bi trebao trajati pola do dvije sekunde.

Provjerite reakciju žrtve.

Da biste bili sigurni da je rezultat dostupan, pogledajte da li se prsa žrtve dižu. Ako ne, pomaknite mu glavu i pokušajte ponovno. Ako je nakon toga prsni koš još nepokretan, moguće je da strano tijelo (npr. Proteza) blokira dišni put.

Da biste ih oslobodili, morate napraviti guranje u želucu. Stavite jednu ruku na dno dlana u sredini trbuha, između pupka i prsa. Stavite drugu ruku na vrh i uvijte prste. Nagnite se naprijed i napravite kratak oštar push up. Ponovite do pet puta.

Provjerite dah. Ako i dalje ne diše, ponovite potiskivanje dok se strano tijelo ne izbaci iz dišnih puteva ili ako pomoć ne stigne. Ako je strano tijelo izletjelo iz usta, ali osoba ne diše, moguće je da su mu glava i vrat u pogrešnom položaju, zbog čega jezik blokira dišne ​​puteve.

U tom slučaju, pomaknite glavu žrtve, stavite je na čelo i naginjte je natrag. Kada trudnoća i pretjerana punina, umjesto gura u želudac gura u prsima.

Držite jednu ruku na čelo žrtve tako da dišni put ostane otvoren. S druge strane, provjerite puls u vratu, osjećaj za karotidnu arteriju. Da biste to učinili, stavite indeks i srednji prst u rupu između grkljana i sljedećeg mišića. Pričekajte 5-10 sekundi da osjetite puls.

Ako postoji puls, ne stisnite prsa. Nastavite s umjetnim disanjem s učestalošću od 10-12 udisaja u minuti (jedan u 5 sekundi). Svakih 2-3 minuta, provjerite puls.

Ako nema pulsa, a pomoć još nije stigla, nastavite s kompresijom prsnog koša.

Proširite koljena na pouzdano vrijeme. Zatim rukom, koja je bliže nogama žrtve, osjetite donji rub rebara. Pomičite prste duž ruba kako biste pronašli mjesto gdje se rebra spajaju sa sternumom. Stavite srednji prst na ovo mjesto, s kažiprstom pored njega.

Trebala bi biti iznad najniže točke prsne kosti. Postavite dno drugog dlana na sternum pored kažiprsta. Uklonite prste i stavite ovu ruku na drugi vrh. Prsti ne smiju ležati na prsima. Ako su ruke pravilno ležale, sav napor bi se trebao koncentrirati na grudnu kost.

Time se smanjuje rizik od frakture rebara, probijanja pluća, pucanja jetre. Laktovi su napeti, ruke ispružene, ramena izravno iznad ruku - spremni ste. Koristeći tjelesnu težinu, pritisnite žrtvinu prsnu kost 4-5 centimetara. Potrebno je pritisnuti podnožja dlanova.

Nakon svakog pritiska, otpustite tlak tako da se grudi vraćaju u normalni položaj. To daje srcu priliku da se napuni krvlju. Kako biste izbjegli ozljede, ne mijenjajte položaj ruku kada se pritisnu. Napravite 15 slavina brzinom od 80-100 minuta u minuti. Brojajte "jedan-dva-tri..." do 15. Kliknite na račun, otpustite na pauzu.

Alternativna kompresija i umjetno disanje. Sada napravite dva pokreta disanja. Zatim ponovno pronađite ispravnu poziciju za ruke i napravite još 15 klikova. Nakon četiri potpuna ciklusa od 15 pritisaka i dva respiratorna pokreta, ponovno provjerite puls na karotidnoj arteriji. Ako još uvijek nije, nastavite s NMS u ciklusima od 15 klikova i dva pokreta disanja, počevši s inspiracijom.

Pogledajte reakciju. Svakih 5 minuta, provjerite puls i disanje. Ako se osjeća puls, ali se ne čuje disanje, učinite 10-12 respiratornih pokreta u minuti i ponovno provjerite puls. Ako postoji puls i disanje, pobliže ih provjerite. Nastavite s NMS-om dok ne dođe do sljedećeg:

  • žrtva oporavlja puls i disanje;
  • liječnici će stići;
  • Umorit ćete se.

Značajke oživljavanja djece

Kod djece se tehnika reanimacije razlikuje od one u odraslih. Grudi beba do jedne godine vrlo su osjetljive i krhke, područje srca je manje od dna odrasle osobe, pa se pritisak s neizravnom masažom srca vrši ne s dlanovima, već s dva prsta.

Kretanje prsnog koša ne smije biti veće od 1,5-2 cm, a frekvencija pritiska najmanje 100 u minuti. U dobi od 1 do 8 godina masaža se obavlja s jednim dlanom. Prsni koš treba se pomicati 2,5-3,5 cm, a potrebno je obaviti masažu s frekvencijom od oko 100 prešanja u minuti.

Omjer inspiracije i pritiska na grudi kod djece mlađe od 8 godina treba biti 2/15, u djece starije od 8 godina - 1/15. Kako napraviti umjetno disanje djetetu? Djeca mogu umjetno disati tehnikom "od usta do usta". Budući da bebe imaju maleno lice, odrasla osoba može obaviti umjetno disanje tako što odmah pokriva usta i nos djeteta. Tada se metoda naziva "od usta do usta i nosa".

Umjetno disanje djeci se radi s frekvencijom od 18-24 u minuti. Kod dojenčadi indirektna masaža srca izvodi se samo s dva prsta: srednjim i prstenom. Učestalost pritiska masaže kod dojenčadi treba povećati na 120 u minuti.

Uzroci zastoja srca i disanja mogu biti ne samo ozljede ili nezgode. Srce djeteta može prestati zbog urođenih bolesti ili zbog sindroma iznenadne smrti. Kod djece predškolske dobi, baza samo jednog dlana uključena je u proces srčane reanimacije.

Za neizravnu masažu srca postoje kontraindikacije:

  • prodorna rana u srce;
  • prodiruća rana u pluća;
  • zatvorena ili otvorena ozljeda glave;
  • apsolutni nedostatak čvrste površine;
  • druge vidljive rane koje su nespojive s hitnom reanimacijom.

Bez poznavanja pravila za oživljavanje srca i pluća, kao i dostupnih kontraindikacija, možete još više pogoršati situaciju, a da žrtva ne ostane šansa za spasenje.

Vanjska masaža kod bebe

Neizravna masaža bebama je sljedeća:

    Nježno protresite dijete i kažite nešto glasno.

Njegova reakcija će vam omogućiti da se uvjerite da nećete učiniti NMS djetetu koje je svjesno. Brzo provjerite ozljede. Usredotočite se na glavu i vrat, jer ćete manipulirati tim dijelovima tijela. Nazovi hitnu pomoć.

Ako je moguće, neka to učini netko. Ako ste sami, učinite NMS jednu minutu, a zatim nazovite profesionalce.

Očistite dišni put. Ako se beba guši ili se nešto zaglavi u dišnim putevima, izvedite 5 gura prema prsima.

Da biste to učinili, stavite dva prsta između bradavica i brzo ih gurnite prema gore. Ako se bojite ozljede glave ili vrata, pomaknite dijete što je manje moguće kako biste smanjili rizik od paralize.

Pokušajte povratiti dah.

Ako je beba u nesvijesti, otvorite joj dišni put: stavite jednu ruku na čelo, a drugu, pažljivo podignite bradu kako biste omogućili pristup zraku. Nemojte pritiskati meko tkivo ispod brade - to može blokirati dišni put.

Usta bi se trebala razdvojiti. Učinite dva disanja usta na usta. Da biste to učinili, udišite, čvrsto zatvorite usta i nos djeteta ustima. Lagano izdahnite malo zraka (dječja pluća su manja od pluća odrasle osobe). Ako se prsa podignu i padnu, količina zraka izgleda prikladna.

Ako dijete nije počelo disati, pomaknite glavu i pokušajte ponovno. Ako se ništa nije promijenilo, ponovite postupak otvaranja dišnog puta. Uklonite predmete koji blokiraju dišni put, provjerite svoje disanje i puls.

Ako je potrebno, nastavite s novim državama članicama. Nastavite s umjetnim disanjem, napravite jedan respiratorni pokret svakih 3 sekunde (20 u minuti) ako beba ima puls.

Provjerite puls za brahijalnu arteriju. Da biste ga pronašli, osjetite unutarnji dio nadlaktice, iznad lakta. Ako postoji puls, nastavite s umjetnim disanjem, ali ne stisnite prsa.

Ako se puls ne može otkriti, počnite stiskati prsa. Da biste odredili položaj srca djeteta, povucite imaginarnu vodoravnu crtu između bradavica.

Postavite tri prsta ispod i okomito na ovu liniju. Podignite kažiprst tako da su dva prsta postavljena na prst ispod imaginarne linije. Stisnite ih na grudnu kost tako da padne za 1-2,5 cm.

  • Alternativno prešanje i umjetno disanje. Nakon pet klikova napravite jedan pokret disanja. Tako možete napraviti oko 100 klikova i 20 pokreta disanja. Nemojte zaustavljati NMS dok ne dođe do sljedećeg:
    • beba će početi disati sama;
    • on će imati puls;
    • liječnici će stići;
    • Umorit ćete se.
  • Umjetno disanje

    Stavljajući pacijenta na leđa i bacajući glavu što je više moguće, okrenite valjak i stavite ga ispod ramena. To je potrebno kako bi se popravio položaj tijela. Valjak se može izraditi neovisno o odjeći ili ručnicima.

    Dalje, morate provjeriti jesu li dišni putevi očišćeni, ako je potrebno, morate umotati prst s ubrusom i očistiti usta.

    Možete učiniti umjetno disanje:

    Druga mogućnost se koristi samo ako nije moguće otvoriti čeljust zbog grčevitog napada. U tom slučaju potrebno je pritisnuti donju i gornju čeljust tako da zrak ne izlazi kroz usta. Također trebate čvrsto držati nos i puhati zrak nije oštar, već snažno.

    Prilikom izvođenja usta na usta, jedna ruka treba prekriti nos, a druga trebati popraviti donju čeljust. Usta bi se trebala dobro uklopiti u usta žrtve tako da nema propuštanja kisika.

    Preporuča se izdisati zrak kroz šal, gazu ili ubrus s rupom u sredini 2-3 cm. Izdisaj ne bi trebao biti oštar, jer se jednjak može otvoriti pod utjecajem jakog mlaza. To znači da će zrak ući u želudac.

    Osoba koja provodi oživljavanje pluća i srca mora duboko udahnuti, zadržati izdah i sagnuti se do žrtve. Dobro zategnite usta prema pacijentovim ustima i izdišite. Ako su usta čvrsto pritisnuta ili nos nije zatvoren, te radnje neće dati nikakav učinak.

    Dotok zraka kroz spasilački izdisaj trebao bi trajati oko 1 sekundu, približna količina kisika od 1 do 1,5 litara. Samo s tim volumenom može se nastaviti s funkcioniranjem pluća.

    Nakon toga trebate osloboditi usta žrtve. Da biste ostvarili puni izdisaj, morate okrenuti glavu u stranu i lagano podići rame suprotne strane. Traje oko 2 sekunde.

    Ako se plućne mjere provode učinkovito, prsni koš žrtve će se povećati prilikom udisanja. Također biste trebali obratiti pozornost na želudac, ne bi se smjela nadimati. Kada zrak uđe u želudac, morate pritisnuti želudac tako da izlazi, jer to otežava cijeli proces oporavka.

    Perikardni moždani udar

    Ako je došlo do kliničke smrti, može doći do moždanog udara. To je takav udarac koji može pokrenuti srce, jer će doći do oštrog i snažnog učinka na grudnu kost.

    Da biste to učinili, stisnite ruku u šaku i udarite rukom u srcu. Možete se usredotočiti na xiphoidnu hrskavicu, udarac bi trebao pasti 2-3 cm iznad njega. Lakt ruke koje će udariti mora biti usmjeren uz tijelo.

    Često ovaj udarac vraća žrtve u život, pod uvjetom da se primjenjuje ispravno i pravodobno. Otkucaji srca i svijest mogu se odmah oporaviti. Ali ako ova metoda ne povrati funkciju, potrebno je odmah primijeniti umjetno disanje i neizravnu masažu srca.

    Kako odrediti da li se pravilno oživljavanje provodi

    Znakovi učinkovitosti, dok slijede pravila za izvođenje umjetnog disanja su sljedeći:

    1. Kada pravilno obavljate umjetno disanje, možete primijetiti kretanje prsiju gore i dolje tijekom pasivne inhalacije.
    2. Ako je kretanje grudi slabo ili kasno, morate razumjeti razloge. Vjerojatno, labavo prianjanje usta do usta ili nosa, plitko disanje, strano tijelo koje sprječava da zrak dopre do pluća.
    3. Ako pri disanju u zraku, prsa ne rastu, nego trbuh, onda to znači da zrak ne prolazi kroz dišne ​​putove, već kroz jednjak. U tom slučaju morate pritisnuti želudac i okrenuti pacijentovu glavu u stranu, jer je moguće povraćanje.

    Učinkovitost masaže srca također treba provjeriti svake minute:

    1. Ako se pri neizravnoj masaži srca pojavi impuls na karotidnoj arteriji, poput pulsa, to znači da je sila pritiska dovoljna da omogući protok krvi u mozak.
    2. Uz odgovarajuću reanimaciju, žrtva će uskoro dobiti kontrakcije srca, pritisak će se povećati, pojavit će se spontano disanje, koža će postati manje blijeda, zjenice će se suziti.

    Neophodno je izvršiti sve radnje ne manje od 10 minuta, a bolje je prije dolaska hitne pomoći. Uz nastavak otkucaja srca, umjetno disanje treba provoditi dugo vremena, do 1,5 sati.

    Ako su mjere reanimacije neučinkovite u trajanju od 25 minuta, žrtva je razvila mrtvačke točke, simptom mačkine zjenice (kada se pritisne očna jabučica, zjenica postaje vertikalna, kao mačka) ili prvi znakovi rigor mortis - sve se akcije mogu zaustaviti, jer je došlo do biološke smrti.

    Ranije su započete akcije oživljavanja, što je veća vjerojatnost da se osoba vrati u život. Pravilna provedba ne samo da će pomoći oživljavanju, nego i opskrbi vitalnim organima kisikom i spriječiti njihovu smrt i invalidnost žrtve.

    Što je neprihvatljivo s vanjskom masažom srca

    Kako ispravno napraviti masažu Da bi postigli izvanredne rezultate u neizravnoj masaži srca, odnosno ponovnom normalnom cirkulaciji krvi i procesu izmjene zraka, te oživljavanju taktilne akupresure srca kroz prsa, slijedite neke jednostavne preporuke:

    1. Ponašajte se pouzdano i mirno, ne žurite.
    2. S obzirom na nedostatak samopouzdanja, ne ostavljajte žrtvu u opasnosti, odnosno nužno je provesti reanimaciju.
    3. Pripremni postupci se provode brzo i temeljito, posebice oslobađanje usta od stranih tijela, nagib glave u položaj potreban za umjetno disanje, oslobađanje grudi od odjeće i preliminarni pregled za otkrivanje prodornih rana.
    4. Nemojte pretjerano prevrtati glavu žrtve, jer to može dovesti do stvaranja prepreka slobodnom protoku zraka u pluća.
    5. Nastavite oživljavanje srca i pluća žrtve do dolaska liječnika ili spasitelja.

    Osim pravila za provođenje indirektne masaže srca i specifičnosti ponašanja u hitnim slučajevima, nemojte zaboraviti na mjere osobne higijene: tijekom umjetnog disanja treba koristiti ubruse ili gaze za jednokratnu upotrebu (ako ih ima).

    Izraz "spašavanje života u našim rukama", u slučajevima kada je potrebno odmah izvršiti neizravnu masažu srca ozlijeđenoj osobi na rubu života i smrti, dobiva izravno značenje.

    Pri izvođenju ovog postupka sve je važno: položaj žrtve, a posebno pojedinih dijelova tijela, položaj osobe koja izvodi indirektnu masažu srca, točnost, pravilnost, pravovremenost njegovih postupaka i apsolutno povjerenje u pozitivan ishod.

    Kada zaustaviti reanimaciju?

    Valja napomenuti da bi se kardiopulmonalna reanimacija trebala nastaviti do dolaska medicinskog tima. Ali ako se otkucaji srca i funkcija pluća ne oporave unutar 15 minuta od oživljavanja, mogu se zaustaviti. Naime:

    • kada nema pulsa u području karotidne arterije u vratu;
    • disanje se ne izvodi;
    • proširene zjenice;
    • koža je blijeda ili plavičasta.

    I naravno, kardiopulmonalna reanimacija se ne provodi ako osoba ima neizlječivu bolest, primjerice onkologiju.