Srčana sjena

Radiografija prsnog koša koristi se za procjenu veličine srčanih komora i plućnih komplikacija srčanih bolesti. Promjene veličina fotoaparata prikazuju se promjenom oblika srca. Kod prednje slike odrasle osobe, srčana sjena bi trebala zauzimati 50% ili manje od maksimalne širine prsnog koša, mjereno između unutarnjih rubova rebara. U djece, normalan promjer srca može doseći 60% veličine prsnog koša. Da bi se promatrale promjene u veličini srca, prikladno je koristiti omjer srca / prsa umjesto apsolutnih vrijednosti veličina.

Postoje situacije u kojima silueta srca pogrešno prikazuje njegovu veličinu. Primjerice, s povišenom dijafragmom ili uskim prednjim dijelom prsnog koša, srce može izgledati šire. Kao rezultat toga, širina sjene srca može premašiti polovinu veličine prsa, iako je prava veličina srca normalna. Stoga, prije donošenja zaključka o širenju srca u njegovoj frontalnoj slici, potrebno je uzeti sliku u bočnoj projekciji. Prisutnost izljeva u perikardiju također može uzrokovati povećanje sjene srca, jer tekućina i miokard jednako prenose rendgenske zrake.

Radiografski snimci otkrivaju promjene povezane s širenjem srčanih komora i velikih žila. Srčana hipertrofija se možda neće odraziti na sliku, jer hipertrofija obično rezultira smanjenjem veličine srčane šupljine u odsutnosti promjena vanjskog kontura srca. Hipertrofija srca najčešće je određena naponom elektrokardiograma QRS kompleksa, a debljina stijenke može se odrediti drugim metodama, na primjer ehokardiografijom. Glavni uzroci širenja komora srca i velikih krvnih žila su zatajenje srca, oštećenja srca, abnormalni intra- i ekstra-kardijalni shunti i neka plućna oboljenja. Budući da je potrebno neko vrijeme za širenje srca, nedavni defekti srca, kao što je akutna mitralna insuficijencija, ponekad se mogu pojaviti bez širenja srca.

Priroda širenja komora srca može dati informacije o prisutnosti specifičnih bolesti. Primjerice, ekspanzija lijeve pretklijetke i desne klijetke, praćena jasnim znakovima plućne hipertenzije, govori o mitralnoj stenozi (sl. 3.2). Nasuprot tome, ekspanzija plućne arterije i desnih komora srca, ali bez ekspanzije lijevog srca, govori o plućnoj vaskularnoj opstrukciji ili povećanom protoku krvi kroz plućnu arteriju (primjerice, zbog atrijalnog septalnog defekta) (sl. 3.3).

Oblik široke komore također može ukazivati ​​na uzrok bolesti. Primjerice, prilikom ponovnog punjenja volumena lijeve klijetke zbog valvularne insuficijencije, ventrikula ima tendenciju širenja uglavnom duž glavne osi, dok se vrh srca pomiče prema dolje i lijevo. Nasuprot tome, kada ekspanzija lijeve klijetke nastaje zbog primarne disfunkcije miokarda, duljina i širina lijeve klijetke obično se istovremeno povećavaju, a srce postaje kuglastog oblika.

Proširenje aorte i plućne arterije može se vidjeti i tijekom fluoroskopije u prsima. Uzroci povećanja aorte uključuju aneurizmu, disekciju i defekte aortnih ventila (Slika 3.4). Plućna arterija može se povećati u bolesnika s iscjedkom krvi s lijeva na desno, što povećava plućni krvni protok (sl. 3.3); isto se događa u bolesnika s plućnom hipertenzijom uzrokovanom raznim uzrocima. Kod nekih bolesnika s plućnom stenozom pronađeno je izolirano povećanje proksimalne lijeve plućne arterije.

Sl. 3.2. Radiografija prsnog koša bolesnika s teškom mitralnom stenozom i sekundarnom plućnom kongestijom (frontalna projekcija). Radiografski prikaz pokazuje izbočeno uho lijevog atrija (vidi strelice), nakon čega slijedi ispravljanje lijeve granice srca i sumnja na dvostruku gustoću desne granice srca (strelica), što je uzrokovano povećanim lijevim pretkomjerom. Senka aorte je mala, što znači kronično mali srčani učinak. Radiografski znakovi plućne kongestije uključuju povećani unutarnji promjer gornje zone plućnih žila i smanjeni unutarnji promjer donje zone plućnih žila.

Sl. 3.3. Radiografija prsnog koša bolesnika sa sekundarnom plućnom hipertenzijom zbog atrijalne septalne defektnosti (frontalna projekcija). Radiografski znakovi plućne hipertenzije uključuju ekspanziju plućne arterije (crne strelice) (usporedite s pogledom na široki lijevi atrijalni privjesak na slici 3.2) i njegove velike grane (bijele strelice), koje je povezano s smanjenim perifernim žilama (oblik poznat kao sjeckani periferni oblici). )

Što znači širenje srca na lijevo?

Širenje srca u lijevo i povećanje njegove mase u medicini naziva se kardiomegalija. To se može odnositi i na cijeli organ i na jednu od komora. Da bi se bolest prepoznala, potrebno je provesti niz dijagnostičkih postupaka. Otkrivanje povećanog srca na fluorografiji ne znači da je organ podložan bolestima. Zbog individualnosti ljudskog tijela.

Mnogi naši čitatelji za liječenje bolesti srca aktivno primjenjuju dobro poznatu tehniku ​​temeljenu na prirodnim sastojcima, koju je otkrila Elena Malysheva. Savjetujemo vam da pročitate.

Članak će se baviti uzrocima širenja srca, koji utječu na pojavu bolesti, te kako se provode kardiopulmonalna reanimacija i liječenje.

Za više informacija možete izravno kontaktirati stručnjake portala.

Konzultacije su besplatne online.

Značajke bolesti

Često je mehanizam razvoja povećanja volumena srca povezan s ventrikularnom disfunkcijom. Istovremeno se mogu povećati i jedno i drugo. Povećanje utječe na atrije. Čimbenici koji utječu na promjenu veličine komora uključuju smanjenje njihove plastičnosti i nakupljanje produkata raspadanja u organu nakon razmjene.

Kardiomegalija se često dijagnosticira kod ljudi uključenih u profesionalni sport. Identificirati pravi uzrok širenja granica sjene može biti samo metoda instrumentalnog ispitivanja. Ekspanzija desnog srca naziva se lažna bolest, koja se često događa na pozadini sustavnog fizičkog napora. Slično dijagnosticira tijekom trudnoće.

Uvjeti za razvoj bolesti

Stanje u kojem je srce prošireno najčešće se dijagnosticira u odrasloj generaciji. Čimbenici koji povećavaju granice atrijalnih i ventrikularnih sjena su različiti i često su povezani s patologijom srca i krvnih žila.

Mnogi naši čitatelji za liječenje bolesti srca aktivno primjenjuju dobro poznatu tehniku ​​temeljenu na prirodnim sastojcima, koju je otkrila Elena Malysheva. Savjetujemo vam da pročitate.

Uobičajeni uzroci uključuju:

• visoka fizička aktivnost;
• trudnoća;
• Chagasov sindrom;
• predispozicija gena;
• visoki tlak u aorti i krvnim žilama;
• teška vaskularna anemija;
• razne bolesti srca;
• disfunkcija bubrega;
• ishemija, srčani udar;
• srce je prošireno na lijevo zbog bolesti pluća.

Naravno, postoje faktori koji ne moraju uvijek dovesti do ekspanzije. Na primjer, virusne infekcije, parazitske bolesti, bolesti imunološkog sustava i drugo.

liječenje

Znakovi rasta organske sjene u sastavu komora i atrija slični su drugim bolestima kardiovaskularnog sustava.

Uočeni su sljedeći simptomi:

• bol u sternumu;
• kratak dah;
• oticanje nogu i ruku;
• visok umor;
• nesvjesticu;
• blijeda koža.

Moguće je saznati da je srce proširilo svoje granice tijekom ultrazvuka, radiografije, echoCG ili MRI pregleda. Na primjer, slika 1 je prikazana kao fluorografska slika. Sjena označena na slici ukazuje na širenje sjene organa.

Slika 1. Fluorografija uvećanog srca.

Slika 2 omogućuje vizualnu usporedbu normalnog stanja atrija i ventrikula i trenutka kada je tijelo proširilo svoje granice.

Sl.2. Usporedba normalnog i proširenog srca.

Tijek liječenja lijekovima ovisi o težini bolesti:

1. Diuretici smanjuju tlak u krvnim žilama.
2. Kako bi se izbjegao rizik od stvaranja krvnih ugrušaka u krvnim žilama, propisuju se antikoagulansi.
3. Kako bi se vratio rad srčanog sustava, oni primaju blokator recepta za angiotenzin. Lijekovi varfarin i heparin su učinkoviti u liječenju disfunkcije atrija i ventrikula.
4. Normalizirati puls zove beta-blokatora skupine lijekova.

Proširenje sjene tijela dovodi do različitih posljedica - krvnih ugrušaka, srčanog zastoja, poremećaja ritma i smrti.

Najveća opasnost je povećanje granica komore lijeve komore. Ova patologija najčešće dovodi do smrti.

Nakon pažljivog proučavanja metoda Elene Malysheve u liječenju tahikardije, aritmija, zatajenja srca, stenakordije i općeg izlječenja tijela - odlučili smo je ponuditi vašoj pozornosti.

Ako konzervativne metode liječenja nemaju učinka i stanje bolesnika se pogoršava, liječnici savjetuju da se operacija provede. Vrsta intervencije razmatra se na pojedinačnoj osnovi. Na primjer, mogu propisati uvođenje defibrilatora pod kožu kako bi se prilagodio ritam.

Kardiopulmonalna reanimacija

U medicini postoji takva stvar kao "granica između života i smrti", što znači da se može dogoditi fatalan ishod u trenutku između otkucaja srca. Tijekom tog razdoblja mogu se pojaviti nepovratne posljedice u cijelom tijelu, ako se ne pruži pomoć.

Kardiopulmonalna reanimacija koja se provodi na vrijeme i prema pravilima, omogućuje neutralizaciju patološkog procesa. Redoslijed radnji razlikuje se po vremenu:

• Dvije minute - reanimacija bez pripreme defibrilatorom.
• Od 2 minute do 10 - unutarnja masaža i električni naboj.
• Više od 10 minuta - defibrilator i sva sredstva za stimulaciju srca.

Treba razumjeti da je prva pomoć važna u prvim minutama. Inače, čak i nakon oživljavanja, može doći do nepovratnih posljedica, čija će sjena proganjati cijeli život.

Sumirajući pregled, dolazimo do očiglednih zaključaka - bolest nije neovisna i odvija se u slučaju vaskularnih i srčanih bolesti. Stručnjaci preporučuju da se podvrgne godišnjem istraživanju, uklj. X-zraka, dijagnostika ventrikula i atrija, kao i vaskularnog sustava. Ispravno liječenje moguće je samo uz ispravnu dijagnozu, stoga odaberite kvalificirane i iskusne liječnike.

• Imate li često neugodne osjećaje u području srca (ubadanje ili tlačenje, osjećaj pečenja)?
• Odjednom se možete osjećati slabo i umorno.
• Stalno skačući pritisak.
• O dispneji nakon najmanjeg fizičkog napora i ništa za reći...
• Dugo ste uzimali hrpu lijekova, dijete i promatranje težine.

Ali sudeći po tome što čitate ove redove - pobjeda nije na vašoj strani. Zato vam preporučujemo da se upoznate s novom tehnikom Olge Markovich, koja je pronašla djelotvoran lijek za liječenje bolesti srca, ateroskleroze, hipertenzije i vaskularnog čišćenja. Pročitajte više >>>

Povećana srčana sjena

Objavljeno dana 03/25/2012 | Posted by: njgfkrf

Hipertrofija i dilatacija lijeve klijetke zbog preopterećenog tlaka (arterijska hipertenzija, aortna stenoza) u početku se manifestira u izravnoj projekciji povećanjem sjene srca zbog ekspanzije lijevog donjeg luka. Luk iz aorte nateče, što na rendgenskom snimku povećava sjenu srca. Progresija miogene dilatacije povećava lijevi donji luk i stupanj zaokruživanja vrha, koji će se miješati do dna (kaudalno). Ponekad se desni donji luk povećava zbog pomicanja desne klijetke proširene lijeve klijetke.

Hipertrofija i dilatacija LV zbog preopterećenja volumena (insuficijencija aortne zaklopke, insuficijencija mitralnih zalistaka itd.) U prednjoj projekciji najprije se manifestira kao povećanje srčane sjene zbog produljenja donjeg lijevog luka i samo u kasnijim fazama - zaokruživanje vrha. Dilatacija lijeve klijetke jasno je vidljiva u lateralnoj projekciji. Znak aortne insuficijencije je izražena pulsacija aorte tijekom fluoroskopije.

Sl.4.36 Povećanje sjene srca zbog produljenja donjeg luka lijeve konture i pomicanje zaobljenog vrha prema dolje zbog hipertrofije lijeve klijetke.

Dilatacija lijeve klijetke obično je praćena povećanjem dijastotskog tlaka u njemu, povećanjem tlaka u lijevom pretkomora s naknadnim širenjem. Stoga, povećanje lijevog atrija u prisutnosti izrazite dilatacije lijeve klijetke nije karakteristično samo za mitralne bolesti srca.

Povećanje sjene srca zbog desne klijetke (u slučaju stenoze plućne arterije, u slučaju primarne ili sekundarne plućne hipertenzije) može se manifestirati na slici u izravnoj projekciji pomicanjem u desno donji luk desne konture. Češće, zbog pomaka lubanje hipertrofirane desne klijetke (dijafragma ometa kaudalni pomak), stožac plućne arterije, oticanje u središnjem dijelu lijeve konture, pomiče se gore (kranijalno). Povećanje sjene srca zbog lijeve konture na toj razini može postati pravocrtno ili čak konveksno bočno. U slučaju ekstremne hipertrofije, povećana desna komora može pomaknuti lijevu klijetku i postati konturno oblikovana uz lijevi rub (lijevi donji luk).

Sl.4.37 Ispupčenje plućnog debla i lijeve arterije uzduž lijeve konture srca kod pacijenta sa stenozom ventila plućne arterije (poststenotička ekspanzija).

U lateralnim i kosim projekcijama na rendgenskom snimku srca, ekspanzija gušterače se očituje smanjenjem retrosternalnog prostora.
Lijevi atrij se povećava (s mitralnim defektima, rjeđe s atrijskom fibrilacijom bez oštećenja ventila) desno i posteriorno, ali u izravnoj projekciji njegovo povećanje najčešće se manifestira uz lijevu konturu srca: ispupčenje PL uha izglađuje "struk srca" (tzv. "Mitralna konfiguracija" srca) ).

Uzduž desne konture, povećanje latencije može dati dvostruki kontur donjeg luka: uvećani lijevi atrij može se protezati izvan ruba desnog pretklijetka ili može ostati unutar konture desnog atrija, stvarajući dodatni luk zbog povećane gustoće rendgenskog zračenja proširenog lijevog atrija koji sadrži krv. Drugi znak ekspanzije PL je kranijalno pomicanje lijevog glavnog bronha, što je sasvim specifično, ali se uočava samo u 50% slučajeva teške atriomegalije.

Sl.4.38 Dijagram radiografije srca u slučaju atrijalnog septalnog defekta. Zabilježena je ekspanzija lijeve plućne arterije i širenje desnih šupljina.

U izravnoj kosoj projekciji, povećani DP eruptira u retrokardijalni prostor, prebacujući kontrastni jednjak na kralježnicu na rendgenskom snimku. Uzimajući u obzir da luk miješanja jednjaka ima manji radijus kod mitralne stenoze i velikog radijusa u atriomegaliji zbog nedostatka mitralnih zalistaka.
Povećani desni atrij će se pomiješati s velikim desnim, au izravnoj projekciji pojavljuje se ispupčenje donjeg desnog luka, a značajna atriomegalija također može uzrokovati ekspanziju i povećanje u sjeni srca udesno.

Sl. 4.39 Kod mitralne stenoze, izbočina lijevog atrijalnog dodatka (ULP) u sredini lijeve konture srca dovodi do izglađivanja struka srca, tzv. Mitralne konfiguracije srca.

Treba napomenuti da je izolirana lezija ventila desnog srca kod odraslih rijetka. To je u pravilu lezija ventila plućnog trupa i / ili tricuspidnog ventila u okviru septičkog endokarditisa (najčešće među ovisnicima o drogama), ali može biti i sa karcinoidnim sindromom.

Povećanje sjene srca u svim smjerovima može biti posljedica povećanja njegovih komora (rjeđe jedna od komora) ili akumulacije značajne količine tekućine u perikardiju.

Kod primarnog oštećenja miokarda (teškog miokarditisa, dilatirane kardiomiopatije), ali i kod teških oštećenja srca, dekompenziranog hipertenzivnog srca (dekompenzacija srca zbog preopterećenja), s dekompenziranom ishemičnom bolešću srca (oštećenje miokarda miokarda), srčana sjena se u transverznom smjeru uvećava. Osnova sjene, koja se nalazi uz dijafragmu, značajno se povećava, zaglađuje i postaje teško vidjeti lukove duž kontura, povećava se više od 0,5 kardiotoričnog indeksa (omjer maksimalne lateralne veličine srca i promjera prsnog koša, razina kupole dijafragme).

Sl.4.40 Slika srca kada se u perikardiju nakuplja velika količina tekućine.

Sl.4.41 Proširenje uzlazne aorte (BoAo) u slučaju stenoze aortnog ventila pomiče desni gornji luk desne konture.

Za određivanje etiologije kardiomegalije, koja se temelji isključivo na radiološkim znakovima, u ovoj fazi nije moguće.

Tekućina u perikardiju pojavljuje se radiografski samo kada se akumulira u značajnoj količini (obično preko 500 ml). Sjena srca raste (širi se) u svim smjerovima (u izravnoj projekciji desno i lijevo) u svom donjem dijelu. Kao posljedica toga, sjena srca dobiva "trokutasti oblik" s bazom trokuta koji se nalazi na dijafragmi. Sličnost s trokutom pojačana je izravnavanjem lukova, ali konture - potonje postaju sličnije ravnim linijama. Također je uobičajeno da se takva sjena uspoređuje s trapezom - "trapezoidnom konfiguracijom" srca, dok se u lateralnoj projekciji sjena srca povećava u svim smjerovima, značajno sužavajući retrosternalni i retrokardijalni prostor.

Kod rendgenskog pregleda srca ili radiografije dolazi do značajnog smanjenja ili potpunog nestanka otkucaja srca. Istodobno, kombinacija vrlo slabe pulsacije lijevog donjeg luka s normalnim pulsiranjem luka aorte (preostale nepokrivene tekućine), kao i odsutnost znakova zagušenja pluća od velike je dijagnostičke važnosti.

Ekspanzija uzlazne aorte (aneurizma, poststenotička ekspanzija) očituje se lateralnim pomicanjem desnog gornjeg luka. Vaskularni snop također se širi tijekom skleroze aorte, pri čemu se istodobno bilježi njezino produljenje (luk aorte se izmjenjuje kranijalno, a mnoge dosežu u sjenu lijeve ključnice).
Normalna veličina sjene srca ne jamči odsutnost bolesti srca. Na primjer, čak i vrlo teška angina obično ne uzrokuje kardiomegaliju, osim u slučajevima dekompenzacije srca; također s restriktivnom kardiomiopatijom ili s konstrikcijskim perikarditisom - sjena srca ostaje normalna, iako pacijent može imati vrlo ozbiljno zatajenje srca. Dok širenje sivkaste sjene nedvojbeno ukazuje na prisutnost oštećenja miokarda ili na perikard.

Posted in: Glavne pritužbe | Tags: x-zraka od srca, povećati sjenu srca | Dodajte komentar

Sosudinfo.com

S povećanim srcem ili na drugi način, on se naziva kardiomegalija, jedna ili sva četiri srčana komora se šire, to je desna klijetka i desna pretklijetka, lijeva klijetka i lijeva pretklijetka. Ovisno o težini hipertrofije tijela, razlikuju se stupanj oštećenja i gubitka funkcionalnih značajki, što može dovesti do razvoja raznih komplikacija.

Kardiomegalija ili proširenje srca?

Svake godine stotine tisuća ljudi umire od kardiovaskularnih patologija u svijetu. U većini slučajeva razlog za to je kasni pristup liječniku i pogoršanje srčane aktivnosti.

Povećani organ povezan je s razvojem ventrikularne hipertrofije, nakupljanjem metaboličkih produkata i neoplastičnih procesa. Kardiomegalija se često javlja kod zdravih ljudi, a to su sportaši i trudnice.

Volumen srca svake osobe varira unutar različitih granica. Ako govorimo o spolnim razlikama, onda je kod muškaraca taj organ veći nego kod žena. Tako će za dobnu kategoriju od 20 do 30 godina približni volumen srca biti sljedeće vrijednosti:

• žene - 580 cm3;
• muškarci - 760 cm3.

Također, ova brojka ovisi o tjelesnoj težini. Kardiomegaliju treba dijagnosticirati tek nakon pažljivog istraživanja, jer u nekim slučajevima mala povećana srca je norma, koja je strogo individualna za svaku osobu.

Proširenje desne ili lijeve klijetke: uzroci

Povećanje stijenke desne ili lijeve klijetke naziva se hipertrofija. Istodobno dolazi do disfunkcije miokarda i posljedično se pogoršava njihova funkcionalna aktivnost. Ovisno o mjestu osiromašenja srčanog mišića, oslobađa se i drugačija etiologija.

Hipertrofija desne klijetke

Povećanje stijenke desne klijetke najčešće se primjećuje u djece s kongenitalnim defektima intrauterinog razvoja. Također, jedan od glavnih razloga je povezan s povećanjem tlaka u maloj cirkulaciji i ispuštanjem krvi u desnu klijetku. U tom slučaju dolazi do povećanja opterećenja desne klijetke.

U odraslih, uzrok hipertrofije desne klijetke su bolesti koje ometaju normalno disanje. One uključuju sljedeće patologije:

• zakrivljenost kralježnice;
• plućne vaskularne bolesti (kompresija, embolija, tromboza, itd.);
• bronhijalna astma;
• tuberkuloze;
• bronhiektazije;
• kronični bronhitis;
• poliomijelitis, itd.

Hipertrofija lijeve klijetke

Hipertrofija lijeve klijetke opasna je zbog iznenadnog srčanog zastoja, uzroka infarkta miokarda i smrti. Zadebljanje zidova lijeve klijetke može biti posljedica takvih patologija srca:

• razvijanje ateroskleroze aorte;
• hipertenzija;
• prirođene ili stečene srčane mane;
• pretilost.

Kako bi se spriječio razvoj takvih teških bolesti, potrebno je slijediti preventivne mjere, a time i pridržavati se zdravog načina života, a liječnik ih mora poštivati ​​kako bi se pravovremeno dijagnosticirale sve bolesti.

Uzroci kardiomegalije

Najčešće se kod odraslih dijagnosticira povećanje promjera srca. Predisponirajući čimbenici koji doprinose širenju granica sjenila komora i atrija su prilično različiti, u većini slučajeva to je povezano s kardiovaskularnim patologijama. Dakle, razlozi pojave kardiomegalije uključuju:

• prekomjerno vježbanje;
• trudnoća;
• idiopatska kardiomiopatija;
• oštećenja srca;
• teška anemija;
• zarazne bolesti, gdje je ciljani organ srčani mišić;
• komplikacije od virusnih bolesti;
• ishemija ili infarkt miokarda;
• upalni procesi u srcu;
• ozbiljan stres;
• prekomjerno pijenje, ovisnost o drogama, pušenje;
• bolesti bubrega i zatajenje bubrega;
• reumatska bolest srca i endokarditis;
• hipertenzija, itd.

Prilikom otkrivanja povećanja srčanog mišića, liječnik propisuje potrebnu dijagnozu i liječenje.

Kliničke manifestacije

Sa širenjem srca u promjeru ili u drugim dijelovima pacijenta mogu se pojaviti neugodni simptomi. To uključuje kliničku težinu:

• povećan umor;
• kratak dah u mirovanju ili s laganim fizičkim naporom;
• visoki krvni tlak;
• pojava boli u srcu;
• oticanje donjih ekstremiteta;
• glavobolje i vrtoglavice;
• kratkotrajni gubitak svijesti.

Mogu se dodati i drugi znakovi karakteristični za jednu ili drugu srčanu patologiju u slučaju njegove prisutnosti.

liječenje

Tijekom liječenja važno je identificirati fokus i stoga odrediti bolest ili poremećaj koji je izazvao pojavu proširenja srca. Čim se dijagnosticira, liječenje je usmjereno na eliminiranje ove patologije.

Kao adjuvantna terapija prepisuju se lijekovi, čija je svrha smanjiti barijeru normalnom isticanju krvi uz istovremeni istovar povećanog rada komora. To će spriječiti rizik od razvoja komplikacija kao što su infarkt miokarda, angina pektoris, kratkoća daha i aritmije.

Uz neučinkovitost terapijskog djelovanja, liječnik može propisati kirurški zahvat za poboljšanje protoka krvi. Međutim, oni to pribjegavaju samo u ekstremnim slučajevima.

Opće preporuke

Osim preporuka liječenja, moraju se strogo poštivati ​​preventivne mjere. Za srčane poremećaje vrlo je korisno slijediti ove savjete:

1. Trebate napustiti uporabu alkoholnih pića koja imaju toksični učinak na miokard (srčani mišić).
2. Kako bi se spriječilo taloženje kolesterola na zidovima krvnih žila, hranu koja ima visok kolesterol treba isključiti iz dnevne prehrane. Preporučljivo je koristiti ulje ribe, maslina, lana, kukuruza i soje najmanje 2 puta tjedno.
3. Za jačanje i održavanje srčanog mišića u normalnom radnom stanju, korisno je uključiti viburnum, brusnice, kupus, patlidžane, breskve, suhe marelice, jabuke, nara, orahe, dinje itd. U obroke.
4. Potrebno je smanjiti unos soli na najmanje 2 grama. dnevno, posebno za pacijente s povećanim oticanjem.
5. Uz fiksnu pretilost, potrebno je napraviti pravilnu uravnoteženu prehranu, s ciljem uklanjanja viška kilograma.
6. Spavajte najmanje 8 sati, ne pretjerujte fizički i emocionalno.
7. Hodajte češće na otvorenom.

Proširenje srca nije dijagnoza, već samo privremeno stanje srčanog mišića. Pravilnim i pravovremenim djelovanjem iz ovog prekršaja možete se riješiti i uvelike ublažiti svoje stanje.

Srce: Rendgenska anatomija i stanja koja se manifestiraju širenjem srčane sjene

Rendgenska anatomija srca, aorte, plućne arterije, vene cave i drugih žila

Srce je šuplji višekomorni organ koji se može vizualizirati rendgenskim pregledom prsnog koša. Na rendgenskim snimkama, srce daje intenzivnu sjenku zbog prisutnosti krvi u srčanim komorama, čija se rendgenska gustoća značajno mijenja s gustoćom plućnog parenhima. Sjene približno istog intenziteta daju arterijske i venske žile - aorta, plućni trup i njegove grane, gornja šuplja vena, brahiocefalne vene, donja šuplja vena. Rendgenska anatomija srca detaljnije je analizirana na slici ispod.

Slika shematski prikazuje konturu srca i vaskularnog snopa (označena crvenom bojom), sjena aortnog luka je označena plavom i 2, sjena padajuće aorte i abdominalne aorte otkazana je u zelenoj crti i 3, plućne arterije su označene žutom bojom: slika 6 odgovara sjeni donjeg režnja. plućna arterija na desnoj strani, slika 7 - sjena plućnog debla, slika 8 - desna plućna arterija (vidljive su i njezine grane - srednji i gornji režanj). Brojevi 1, 4 i 5 svijetlozelene boje ukazuju na lumen dušnika, lijevog i desnog glavnog bronha. Ljubičasta linija (desno) naglašava sjenu gornje šuplje vene i desnu brahiocefalnu venu (nije označena brojem)

Ovaj rendgenski snimak ilustrira koje su anatomske strukture oblikovale konture srca i krvnih žila: na primjer, crvena linija i broj 2 označili su konturu lijeve klijetke, broj 3 i zelenu liniju - konturu lijevog atrija (u ovom slučaju ne emitiraju - srce ima struk) - konfiguracija aorte, čiji uzrok, najčešće, može biti hipertenzija, koja postoji već dugo vremena). Vanjski obris luka aorte označen je brojem 4, a plava crta - potrebno je obratiti pažnju na to da bude ravnomjerno, bez ikakvih ispupčenja, bez kalcifikacije, što je, naravno, mnogo češće u starijih osoba. Broj 5 i plava linija desno označavaju sjenu gornje šuplje vene.

Stanja, koja se manifestiraju širenjem sjene srca na radiografiju, izračun kardio-prsnog indeksa (GIS)

Normalno, na radiografiji snimljenoj u ravnoj stražnjoj prednjoj strani (kada je rendgenski zrak usmjeren prema stražnjoj strani, a kazeta se pritisne na prsni koš) projekcije (bez rotacije pacijenta), srčana sjena na rendgenskoj snimci određuje se duž središta prsnog koša, preklapajući sjenu kralježnice grudnog koša), prsne kosti, rebarni-poprečni spojevi. Veličina srčane sjene procjenjuje se pomoću indeksa srčanog prsa. Da bi se to ispravno izračunalo, potrebno je izmjeriti horizontalnu veličinu srčane sjene na radiografiji u najširem mjestu, a također i izmjeriti horizontalnu veličinu prsnog koša (računajući od unutarnjih dijelova prsnog zida u blizini pleure), a zatim izvesti odnos između tih vrijednosti, dijeleći prvi vrijednost na drugoj. Primjerice, ako je bočna veličina srčane sjene 150 mm, a veličina prsnog koša 300 mm, omjer će biti ½ ili 0,5 - što je prihvatljiva norma. Ovdje treba napomenuti da za osobe starije od 50 godina vrijednosti GIS-a mogu biti veće (do 0,55) kao i za djecu mlađu od 5 godina (za njih je GIS 0,6 za novorođenčad i 0,55 za stariju djecu). također se smatra normalnom). Ekspanzija srčane sjene može biti uzrokovana hipertrofijom miokarda, ili širenjem srca (širenje komora s proređivanjem stijenki srca). Hipertrofija je najčešće posljedica hipertenzije, a dilatacija različitih vrsta miokardiopatija, kao i niz valvularnih defekata.

Usporedite rendgenske snimke srca u dva bolesnika različite dobi: indeks kardio-grudnog koša je 0.37 (prikazana je normalna varijanta), srčana sjena je naglo proširena, GIS je 0.69, što je mnogo više od normalnih vrijednosti. Kod ovog pacijenta (desno), srčana sjena je proširena i iza desnog i lijevog dijela, "struk" srca nije vizualiziran (vidi 2. sliku iznad) - svi ovi znakovi mogu biti posljedica, na primjer, dilatacije miokardiopatije, stanja u kojem mogućnost srčanog udara je smanjena i dolazi do zatajenja srca.

Još jedan primjer značajne dilatacije srčanih komora zbog miokardiopatije - primijetite kako je velika srčana sjena uspoređena s normom. Izuzetno teška bolest, ozbiljno zatajenje srca.

Ovaj radiograf ilustrira konfiguraciju srca u hipertenzivnoj bolesti. Crvena crta označava konturu lijeve klijetke, a zelena crta označava konturu desne klijetke. Obratite pažnju na plavu crtu označenu brojem 1 - to je kontura lijevog atrijalnog dodatka - izglađena je, a srce izgleda kao "sjedeća patka" - to je konfiguracija aorte na radiografiji. Obratite pažnju na konturu desne klijetke, označenu zelenom linijom i broj 3 - ona je također proširena, što, zajedno s širenjem donje plućne arterije (označeno brojem 4 narančastom), pomisli na povećanje pritiska u plućnoj cirkulaciji. Kardio-prsni indeks znatno je viši od normalnog - 0,625 (s maksimumom do 0,55).

Ovo opažanje također pokazuje širenje srca (kontura lijeve klijetke lijeve klijetke je istaknuta crvenom linijom - ne emitira se - konfiguracija aorte. Crvena strelica označava kalcifikacije u stijenci aorte koje izgledaju kao intenzivno zatamnjenje zidova.

Srce u obliku "sjedeće patke" - tipična konfiguracija aorte - na rendgenskoj snimci bolesnika s arterijskom hipertenzijom

Obratite pažnju na prirodu konture srčane sjene (označene crvenim crtama) - jasno je da kontura srca oblikuje figuru koja je blizu oblika trokuta - ta se konfiguracija naziva "mitralna". Procijenite dio konture označen brojem 1 - to je kontura lijevog atrija, koja je odgovorna za "struk" srca. "Struk" u ovom slučaju nije vidljiv. Sjena srca je proširena - procijenite GIS - to je više od normalnih vrijednosti.

Drugo mišljenje medicinskih stručnjaka

Pošaljite podatke svog istraživanja i zatražite stručnu pomoć naših stručnjaka!

Uzroci povećanog srca na fluorografiji

Ako ste nakon planiranog preventivnog pregleda prsnog koša naučili da je srce prošireno na fluorografiju, ne paničite unaprijed, nego idite kod kardiologa na konzultacije i pokušajte razumjeti razloge za izmjenu najvažnijeg organa za osobu.

Razlozi za incident mogu biti nekoliko. Neki od njih ukazuju na prisutnost ozbiljnih bolesti u tijelu, tako da rezultate fluorografije treba uzeti ozbiljno.

Uzroci povećanog srca

Prosječna težina srca muškarca je 332 grama, a 253 žene. Smatra se normalnom ako se tjelesna težina mijenja unutar tih granica.

Što se tiče veličine, one su obično povezane s šakom osobe. Da bi organ funkcionirao normalno, vrlo je važno da su svi njegovi dijelovi (atrija, ventrikula) normalni, odnosno njihova debljina, dužina i širina općenito.

Što učiniti ako je fluorografija (radiografija, ultrazvuk) pokazala da je srce prošireno, prošireno?

Koliko je opasno imati veliko srce u doslovnom smislu te riječi? I kao rezultat toga, tijelo se može povećati? Mi ćemo razumjeti sve u redu.

Najvažniji razlozi za činjenicu da je slika srca normalnija u slici fluorografije uključuju:

1. veliki fizički napor;
2. bolest.

Ljudi koji svakodnevno rade teške fizičke poslove, kao i profesionalni sportaši, također imaju svoje srce u pojačanom načinu rada: češće i brže pobjeđuju kako bi prešli krv.

To dovodi do činjenice da stanice srčanog mišića često postaju veće, rastu. Zbog toga se povećava težina tijela i njezina veličina.

Ako će fizički napor u budućnosti biti umjeren, zdravstveni rizik povećan iz tog razloga ne podliježe.

Ako osoba dulje vrijeme izlaže svoje tijelo pretjeranim opterećenjima, tada je moguće razviti takvu patologiju kao hipertrofirano srce, što je puno ozbiljnih komplikacija, pa čak i opasno za život.

Bolesti kardiovaskularnog sustava (koronarne bolesti: npr. Hipertenzija, koronarna bolest) i samo srce (virusne, upalne bolesti), kao i srčane mane, mogu uzrokovati rast srca.

Dakle, u slučaju prisutnosti defekta i nemogućnosti tijela da normalno funkcionira, kako bi se pravilno opskrbilo cijelo tijelo krvlju, tijelo se može povećati.

Koronarna bolest

Hipertenzija je najčešći uzrok proširenja srca.

To se objašnjava činjenicom da je zbog povišenog krvnog tlaka tijelo prisiljeno pumpati velike količine, da radi u poboljšanom načinu rada.

To dovodi do činjenice da se mišići srca povećavaju, a sam organ se širi.

Ako osoba ima ishemiju, u stanicama srčanog mišića stalno nedostaju hranjive tvari, zbog čega se degeneriraju, a na njihovo mjesto nastaje vezivno tkivo.

Potonji, za razliku od mišićnog tkiva, nije sposoban za kontrakciju, zbog čega se šupljine organa deformiraju, povećavajući veličinu.

Što učiniti ako je rendgenska slika pokazala da je organ povećan, a uzrok ove pojave bolest kardiovaskularnog sustava?

Odgovor na ovo pitanje je jednostavan i očigledan - liječiti temeljni uzrok i vratiti organ u normalni raspon.

Ako je pacijentu postavljena dijagnoza hipertenzije, obično se propisuju farmaceutski lijekovi za smanjenje tlaka. Potonji doprinosi obnovi normalne veličine tijela.

Važno je da uzimate lijekove za bolesnika s hipertenzijom ili ishemičnom bolešću, kojima je dijagnosticirano povećano srce.

Činjenica je da, unatoč povećanoj veličini organa, veliko srce obavlja svoju najvažniju funkciju mnogo gore - pumpanje krvi, što znači da organi i sustavi osobe ne dobivaju hranjive tvari koje su im potrebne - zatajenje srca se razvija, cijelo tijelo pati.

Naime, povratak tijela u normalnu veličinu pomaže spriječiti zatajenje srca, što u nekim slučajevima može samo spasiti život.

Nekoronarogene bolesti

Još jedan čest uzrok povećanog srca su upalni procesi koji utječu na mišićno tkivo (carditis), prvenstveno reumatsku bolest srca.

Dakle, ako je osoba pretrpjela takve zarazne bolesti kao što su bol u grlu ili grimizna groznica, komplikacije (reumatizam) mogu utjecati na najvažniji organ koji pokreće krv.

Mišić u ovom slučaju gubi svoju elastičnost, a ventrikule su pretjerano rastegnute, zbog čega se veličina organa može povećati nekoliko puta, a njegova funkcionalnost će se smanjiti nekoliko puta.

U tom smislu, vrlo je važno pravovremeno liječenje reumatske bolesti srca. Do danas su razvijeni lijekovi koji u potpunosti uklanjaju streptokokne infekcije i sprječavaju prekomjerno rastezanje srca.

Ako se terapija ne slijedi, osoba može umrijeti. Osim toga, kao nositelj streptokoka, pacijent inficira druge.

Endokarditis je upalna bolest koja utječe na unutarnju šupljinu srca i njegove ventile.

Endokarditis u uznapredovalom stadiju uzrokuje širenje tijela, gubitak elastičnosti mišića i sposobnost smanjenja. Bolest zahtijeva hitno liječenje.

Miokarditis je posljedica virusnih infekcija, koje prate aritmije i kratkog daha, mogu uzrokovati zatajenje srca.
video:

U tom smislu, bolesniku s miokarditisom potrebna je hitna medicinska pomoć i suportivna terapija.

Stalno pijenje alkohola može uzrokovati kardiomiopatiju i srčanu distrofiju, zbog čega se šupljine srca šire i ritam srčanog ritma se značajno mijenja.

Također, u bolesnika s alkoholizmom obično se promatra povišeni krvni tlak, što je još jedan čimbenik koji utječe na promjenu srčanog mišića.

Ako se osoba oporavi od alkoholizma i prestane konzumirati alkohol, au slučaju hipertenzije on će uzimati lijekove koji smanjuju pritisak, nakon nekog vremena tijelo će vratiti svoju normalnu veličinu.

Dakle, ako se na rendgenskoj slici otkrije povećanje veličine srca, odmah se morate obratiti stručnjaku, saznati uzrok patoloških promjena i, ako je potrebno, započeti terapiju: problem je u većini slučajeva riješen.

Povećano srce na fluorografiji: uzroci

Povećanje srca može se dijagnosticirati u bilo kojoj dobi. Povećani organ na fluorografiji ne znači uvijek prisutnost bolesti srca. Kod zdravih ljudi ova veličina je individualna. To ovisi o mnogim čimbenicima: o strukturi prsnog koša i snazi ​​tjelesne aktivnosti. Za osobu koja ima veliku građu i kratki rast, uvećano srce lijevo će biti norma, kao i njegova vertikalna ekspanzija za tanku osobu s visokim rastom.

Povećano srce lijevo

Hipertrofija zidova ventrikula znači povećanje srčanog mišića. Sljedeći razlozi mogu dovesti do patologije:

• hvataljke;
• dijabetes i visoki krvni tlak;
• dugotrajno liječenje antibioticima;
• razdoblje trudnoće;
• anemija;
• upotreba alkohola;
• zatajenje bubrega;
• nepravilna vježba s povećanim srčanim mišićem kod sportaša;
• reumatizam;
• infarkt miokarda.

Ljudi koji su stalno prisiljeni na naporan rad, a to su profesionalni sportaši, glavni organ života prisiljen je raditi. Redovito povećanje opterećenja dovodi do rasta mišićnih stanica. Činjenica da imaju prošireno srce na slici lijevo pokazat će se fluorografijom. Smanjenje stresa do umjerenog povećava normalizirano tijelo. Ako se broj i jačina opterećenja ne mijenja već duže vrijeme, tada su moguće komplikacije i početak smrtnog ishoda.

Promjene počinju se pojavljivati ​​kada se dogodi redovito povećanje opterećenja. Nema jasnih znakova patologije, ali se može manifestirati sa sljedećim simptomima:

• kratak dah i umor;
• oticanje donjih ekstremiteta;
• osjećaj težine na desnoj strani ispod rebara;
• glavobolja i zujanje u ušima;
• povišeni tlak;
• bez kašlja.

Porast organa na lijevoj strani je češći, što može ukazivati ​​na bolesti kao što su hipertenzija, stagnacija krvi u velikoj cirkulaciji i razne defekte. Ovo stanje se ponekad naziva "voljenim srcem".

fluorografski

Da biste izbjegli komplikacije, potrebno je redovito provoditi fluorografiju (2 puta godišnje). Stručnjak će obratiti pozornost na sjenu u prostoru između pluća. Proširenje se događa povećanjem glavnog organa u jednom ili drugom smjeru. Povećano srce na fluorografiji nije dijagnoza. Prema rezultatima rendgenske slike, nemoguće je procijeniti stanje organa. U opisu slike mogu biti izrazi: "ekspanzija medijastinuma u lijevo", "širenje srca u lijevo" ili jednostavno "ekspanzija". To će biti jedna od potpornih studija i za kardiologa u određivanju točne dijagnoze ne igra važnu ulogu.

Fluorografija srca ima određeni stupanj pogreške, ali uz redovitu inspekciju, odstupanja koja su se pojavila mogu se uočiti na vrijeme. U tom slučaju, preporučuje se da se što prije posavjetujete s kardiologom.

Povećana srčana sjena

Objavljeno dana 03/25/2012 | Posted by: njgfkrf

Hipertrofija i dilatacija lijeve klijetke zbog preopterećenog tlaka (arterijska hipertenzija, aortna stenoza) u početku se manifestira u izravnoj projekciji povećanjem sjene srca zbog ekspanzije lijevog donjeg luka. Luk iz aorte nateče, što na rendgenskom snimku povećava sjenu srca. Progresija miogene dilatacije povećava lijevi donji luk i stupanj zaokruživanja vrha, koji će se miješati do dna (kaudalno). Ponekad se desni donji luk povećava zbog pomicanja desne klijetke proširene lijeve klijetke.

Hipertrofija i dilatacija LV zbog preopterećenja volumena (insuficijencija aortne zaklopke, insuficijencija mitralnih zalistaka itd.) U prednjoj projekciji najprije se manifestira kao povećanje srčane sjene zbog produljenja donjeg lijevog luka i samo u kasnijim fazama - zaokruživanje vrha. Dilatacija lijeve klijetke jasno je vidljiva u lateralnoj projekciji. Znak aortne insuficijencije je izražena pulsacija aorte tijekom fluoroskopije.

Sl.4.36 Povećanje sjene srca zbog produljenja donjeg luka lijeve konture i pomicanje zaobljenog vrha prema dolje zbog hipertrofije lijeve klijetke.

Dilatacija lijeve klijetke obično je praćena povećanjem dijastotskog tlaka u njemu, povećanjem tlaka u lijevom pretkomora s naknadnim širenjem. Stoga, povećanje lijevog atrija u prisutnosti izrazite dilatacije lijeve klijetke nije karakteristično samo za mitralne bolesti srca.

Povećanje sjene srca zbog desne klijetke (u slučaju stenoze plućne arterije, u slučaju primarne ili sekundarne plućne hipertenzije) može se manifestirati na slici u izravnoj projekciji pomicanjem u desno donji luk desne konture. Češće, zbog pomaka lubanje hipertrofirane desne klijetke (dijafragma ometa kaudalni pomak), stožac plućne arterije, oticanje u središnjem dijelu lijeve konture, pomiče se gore (kranijalno). Povećanje sjene srca zbog lijeve konture na toj razini može postati pravocrtno ili čak konveksno bočno. U slučaju ekstremne hipertrofije, povećana desna komora može pomaknuti lijevu klijetku i postati konturno oblikovana uz lijevi rub (lijevi donji luk).

Sl.4.37 Ispupčenje plućnog debla i lijeve arterije uzduž lijeve konture srca kod pacijenta sa stenozom ventila plućne arterije (poststenotička ekspanzija).

U lateralnim i kosim projekcijama na rendgenskom snimku srca, ekspanzija gušterače se očituje smanjenjem retrosternalnog prostora.
Lijevi atrij se povećava (s mitralnim defektima, rjeđe s atrijskom fibrilacijom bez oštećenja ventila) desno i posteriorno, ali u izravnoj projekciji njegovo povećanje najčešće se manifestira uz lijevu konturu srca: ispupčenje PL uha izglađuje "struk srca" (tzv. "Mitralna konfiguracija" srca) ).

Uzduž desne konture, povećanje latencije može dati dvostruki kontur donjeg luka: uvećani lijevi atrij može se protezati izvan ruba desnog pretklijetka ili može ostati unutar konture desnog atrija, stvarajući dodatni luk zbog povećane gustoće rendgenskog zračenja proširenog lijevog atrija koji sadrži krv. Drugi znak ekspanzije PL je kranijalno pomicanje lijevog glavnog bronha, što je sasvim specifično, ali se uočava samo u 50% slučajeva teške atriomegalije.

Sl.4.38 Dijagram radiografije srca u slučaju atrijalnog septalnog defekta. Zabilježena je ekspanzija lijeve plućne arterije i širenje desnih šupljina.

U izravnoj kosoj projekciji, povećani DP eruptira u retrokardijalni prostor, prebacujući kontrastni jednjak na kralježnicu na rendgenskom snimku. Uzimajući u obzir da luk miješanja jednjaka ima manji radijus kod mitralne stenoze i velikog radijusa u atriomegaliji zbog nedostatka mitralnih zalistaka.
Povećani desni atrij će se pomiješati s velikim desnim, au izravnoj projekciji pojavljuje se ispupčenje donjeg desnog luka, a značajna atriomegalija također može uzrokovati ekspanziju i povećanje u sjeni srca udesno.

Sl. 4.39 Kod mitralne stenoze, izbočina lijevog atrijalnog dodatka (ULP) u sredini lijeve konture srca dovodi do izglađivanja struka srca, tzv. Mitralne konfiguracije srca.

Treba napomenuti da je izolirana lezija ventila desnog srca kod odraslih rijetka. To je u pravilu lezija ventila plućnog trupa i / ili tricuspidnog ventila u okviru septičkog endokarditisa (najčešće među ovisnicima o drogama), ali može biti i sa karcinoidnim sindromom.

Povećanje sjene srca u svim smjerovima može biti posljedica povećanja njegovih komora (rjeđe jedna od komora) ili akumulacije značajne količine tekućine u perikardiju.

Kod primarnog oštećenja miokarda (teškog miokarditisa, dilatirane kardiomiopatije), ali i kod teških oštećenja srca, dekompenziranog hipertenzivnog srca (dekompenzacija srca zbog preopterećenja), s dekompenziranom ishemičnom bolešću srca (oštećenje miokarda miokarda), srčana sjena se u transverznom smjeru uvećava. Osnova sjene, koja se nalazi uz dijafragmu, značajno se povećava, zaglađuje i postaje teško vidjeti lukove duž kontura, povećava se više od 0,5 kardiotoričnog indeksa (omjer maksimalne lateralne veličine srca i promjera prsnog koša, razina kupole dijafragme).

Sl.4.40 Slika srca kada se u perikardiju nakuplja velika količina tekućine.

Sl.4.41 Proširenje uzlazne aorte (BoAo) u slučaju stenoze aortnog ventila pomiče desni gornji luk desne konture.

Za određivanje etiologije kardiomegalije, koja se temelji isključivo na radiološkim znakovima, u ovoj fazi nije moguće.

Tekućina u perikardiju pojavljuje se radiografski samo kada se akumulira u značajnoj količini (obično preko 500 ml). Sjena srca raste (širi se) u svim smjerovima (u izravnoj projekciji desno i lijevo) u svom donjem dijelu. Kao posljedica toga, sjena srca dobiva "trokutasti oblik" s bazom trokuta koji se nalazi na dijafragmi. Sličnost s trokutom pojačana je izravnavanjem lukova, ali konture - potonje postaju sličnije ravnim linijama. Također je uobičajeno da se takva sjena uspoređuje s trapezom - "trapezoidnom konfiguracijom" srca, dok se u lateralnoj projekciji sjena srca povećava u svim smjerovima, značajno sužavajući retrosternalni i retrokardijalni prostor.

Kod rendgenskog pregleda srca ili radiografije dolazi do značajnog smanjenja ili potpunog nestanka otkucaja srca. Istodobno, kombinacija vrlo slabe pulsacije lijevog donjeg luka s normalnim pulsiranjem luka aorte (preostale nepokrivene tekućine), kao i odsutnost znakova zagušenja pluća od velike je dijagnostičke važnosti.

Ekspanzija uzlazne aorte (aneurizma, poststenotička ekspanzija) očituje se lateralnim pomicanjem desnog gornjeg luka. Vaskularni snop također se širi tijekom skleroze aorte, pri čemu se istodobno bilježi njezino produljenje (luk aorte se izmjenjuje kranijalno, a mnoge dosežu u sjenu lijeve ključnice).
Normalna veličina sjene srca ne jamči odsutnost bolesti srca. Na primjer, čak i vrlo teška angina obično ne uzrokuje kardiomegaliju, osim u slučajevima dekompenzacije srca; također s restriktivnom kardiomiopatijom ili s konstrikcijskim perikarditisom - sjena srca ostaje normalna, iako pacijent može imati vrlo ozbiljno zatajenje srca. Dok širenje sivkaste sjene nedvojbeno ukazuje na prisutnost oštećenja miokarda ili na perikard.

Posted in: Glavne pritužbe | Tags: x-zraka od srca, povećati sjenu srca | Dodajte komentar

Povećano srce: temeljni uzroci i liječenje

3 Zašto su rastuće prave podjele?

Lijeva klijetka i atrij su međusobno povezani preko bikuspidnog ventila. Prema tome, oštećenje ovog ventila može uzrokovati povećanje u lijevom dijelu.

Valvularna mitralna patologija može biti prirođena, sužavanje ili neuspjeh također se može razviti i drugi put. Također, povećanje u lijevoj klijetki često se nalazi u takvim oštećenjima srca kao što je aortna stenoza, najčešće je to kongenitalni defekt.

Podsjetimo se da je aorta glavna eferentna posuda iz lijeve klijetke.

Između desne klijetke i atrija nalazi se tricuspidni ventil, a desni dijelovi su u neposrednoj blizini pluća. Bolesti pluća, kao što su opstruktivna bolest, teški, česti bronhitis, respiratorna insuficijencija, povećavaju pritisak u plućnoj cirkulaciji, stvarajući tako povećano opterećenje na desnim dijelovima, što može uzrokovati njihovo povećanje.

Urođena ili stečena insuficijencija 3-listnog ventila, tricuspidna insuficijencija također uzrokuje izolirano povećanje u desnim komorama.

Postoji posebna aritmogena desna ventrikularna kardiomiopatija u čijoj podrijetlu važnu ulogu ima nasljedna priroda prijenosa bolesti.

Uzroci kardiomegalije

Prosječna težina srca muškarca je 332 grama, a 253 žene. Smatra se normalnom ako se tjelesna težina mijenja unutar tih granica.

Što se tiče veličine, one su obično povezane s šakom osobe. Da bi organ funkcionirao normalno, vrlo je važno da su svi njegovi dijelovi (atrija, ventrikula) normalni, odnosno njihova debljina, dužina i širina općenito.

Što učiniti ako je fluorografija (radiografija, ultrazvuk) pokazala da je srce prošireno, prošireno?

Koliko je opasno imati veliko srce u doslovnom smislu te riječi? I kao rezultat toga, tijelo se može povećati? Mi ćemo razumjeti sve u redu.

Najvažniji razlozi za činjenicu da je slika srca normalnija u slici fluorografije uključuju:

1. veliki fizički napor;
2. bolest.

Ljudi koji svakodnevno rade teške fizičke poslove, kao i profesionalni sportaši, također imaju svoje srce u pojačanom načinu rada: češće i brže pobjeđuju kako bi prešli krv.

To dovodi do činjenice da stanice srčanog mišića često postaju veće, rastu. Zbog toga se povećava težina tijela i njezina veličina.

Ako će fizički napor u budućnosti biti umjeren, zdravstveni rizik povećan iz tog razloga ne podliježe.

Ako osoba dulje vrijeme izlaže svoje tijelo pretjeranim opterećenjima, tada je moguće razviti takvu patologiju kao hipertrofirano srce, što je puno ozbiljnih komplikacija, pa čak i opasno za život.

Bolesti kardiovaskularnog sustava (koronarne bolesti: npr. Hipertenzija, koronarna bolest) i samo srce (virusne, upalne bolesti), kao i srčane mane, mogu uzrokovati rast srca.

Dakle, u slučaju prisutnosti defekta i nemogućnosti tijela da normalno funkcionira, kako bi se pravilno opskrbilo cijelo tijelo krvlju, tijelo se može povećati.

Najvažniji organ koji osigurava vitalnu aktivnost cijelog organizma sastoji se od 4 komore: dvije komore i dvije atrije. Postoje dva dijela srca - desno i lijevo, od kojih svaki uključuje atrij i ventrikul. Normalno tijekom života dolazi do promjene granica srca.

Ljudi koji se bave sportom doživljavaju porast svoje veličine, što se smatra potpuno prirodnim procesom i ne izaziva zabrinutost.

Težina srca muškarca je 332 grama, žene 253 grama. Povećano srce je promatrano kako miokard raste i (ili) proširuje njegovu šupljinu.

Najčešće dolazi do povećanja organa ulijevo, što se uočava kod mnogih bolesti: hipertenzije, zastoja krvi u velikoj cirkulaciji, defekata srca. Opasno povećanje u svim dijelovima tijela. Ovo se stanje naziva "voljeno srce", a samo korištenje kirurške intervencije može poboljšati kvalitetu života osobe. Sljedeći faktori utječu na rast organa:

1. Hipertenzivna srčana bolest. Povećanje tlaka dovodi do promjena u kardiovaskularnom sustavu: povećava se tonus žila, povećava se debljina mišićnog sloja, a krvna cirkulacija pati.
2. Ishemijska bolest srca: angina, infarkt miokarda. Gašenje kisika u tkivima organa događa se smrću njihovih stanica i zamjenom vezivnim tkivom, što dovodi do povećanja veličine njegovog lijevog dijela.
3. Reumatska bolest srca. To je posljedica tonzilitisa (česte upale grla). Reumatska bolest očituje se upalom koja se javlja u tkivima organa. Kao rezultat, ventili pate i stvaraju nedostatke.
4. Miokarditis.
5. Poremećaj funkcije bubrega.
6. Zlouporaba alkohola. Najčešći primjer je alkoholna kardiomiopatija.
7. Pušenje.
8. Akutni perikarditis (upala serozne membrane).
9. Kongenitalni defekti srca.

Srce ne raste tako često zbog:

Najvažniji organ koji osigurava vitalnu aktivnost cijelog organizma sastoji se od 4 komore: dvije komore i dvije atrije. Postoje dva dijela srca - desno i lijevo, od kojih svaki uključuje atrij i ventrikul.

Normalno tijekom života dolazi do promjene granica srca. Ljudi koji se bave sportom doživljavaju porast svoje veličine, što se smatra potpuno prirodnim procesom i ne izaziva zabrinutost.

Težina srca muškarca je 332 grama, žene 253 grama. Povećano srce je promatrano kako miokard raste i (ili) proširuje njegovu šupljinu.

Najčešće dolazi do povećanja organa ulijevo, što se uočava kod mnogih bolesti: hipertenzije, zastoja krvi u velikoj cirkulaciji, defekata srca.

Opasno povećanje u svim dijelovima tijela. Ovo se stanje naziva "voljeno srce", a samo korištenje operacije može poboljšati kvalitetu života osobe.

Čimbenici koji utječu na povećanje tijela su:

Povećanje stijenke desne ili lijeve klijetke naziva se hipertrofija. Istodobno dolazi do disfunkcije miokarda i posljedično se pogoršava njihova funkcionalna aktivnost. Ovisno o mjestu osiromašenja srčanog mišića, oslobađa se i drugačija etiologija.

Hipertrofija desne klijetke

Povećanje stijenke desne klijetke najčešće se primjećuje u djece s kongenitalnim defektima intrauterinog razvoja. Također, jedan od glavnih razloga je povezan s povećanjem tlaka u maloj cirkulaciji i ispuštanjem krvi u desnu klijetku.

U tom slučaju dolazi do povećanja opterećenja desne klijetke.

U odraslih, uzrok hipertrofije desne klijetke su bolesti koje ometaju normalno disanje. One uključuju sljedeće patologije:

Unatoč dostignućima moderne medicine, stručnjaci ne mogu uvijek odrediti uzrok bolesti. Međutim, češće od drugih djeluju:

• sustavno povećanje krvnog tlaka;
• ishemijska bolest;
• brojne virusne infekcije koje cilja srce;
• zatajenje bubrega i druge bolesti bubrega;
• kongenitalna anomalija razvoja srca;
• trudnoća i porod;
• prekomjerno pijenje, ovisnost o drogama;
• slučajevi intrauterinog razvoja sindroma ukazuju na genetsku predispoziciju;
• upala srčanog mišića;
• komplikacije nakon angine, šarlaha, gripe;
• teški stres, utjecaj psiho-emocionalnog preopterećenja;
• reumatska bolest srca, septički endokarditis.

Za prevenciju i liječenje kardiovaskularnih bolesti, naši čitatelji savjetuju

To je prirodni lijek koji utječe na uzrok bolesti, potpuno sprječavajući rizik od srčanog udara ili moždanog udara.
Hipertonij nema kontraindikacija i počinje djelovati unutar nekoliko sati nakon njegove primjene.
Učinkovitost i sigurnost lijeka u više je navrata dokazana kliničkim studijama i godinama terapijskog iskustva.

Paradoks bolesti je da veliko srce sadrži minimalnu količinu mišićnog tkiva. Ali upravo jaki elastični mišići su odgovorni za učinkovit rad kardiovaskularnog sustava.

Potrebno je sustavno trenirati srčani mišić. Umjerena tjelovježba, uz adekvatnu terapiju, pomoći će vratiti normalne volumene u srce.

Dijagnoza i liječenje

Udaranje srca

Povećano srce nije teško prepoznati po udaraljkama (kada tapkate granicama kroz prsa, liječnik će označiti njihovo širenje) i pomoću instrumentalnih metoda - rendgenskim snimanjem, echoCG-om.

EKG promjene također mogu otkriti hipertrofiju ili povećanje. Ti se kardiogrami moraju uvijek potvrditi ehokardiografijom tijekom dijagnoze.

Liječenje uključuje, prije svega, uklanjanje čimbenika koji provociraju kardiomegaliju (prestanak korištenja alkohola, intenzivnu obuku, utjecaj fizičkih čimbenika), kao i liječenje temeljnog uzroka bolesti, zbog čega je sekundarno formirano prošireno srce.

U slučaju kongenitalnih malformacija često se zahtijeva kirurško liječenje.

Danas u svijetu medicine postoji veliki broj metoda za dijagnosticiranje srčane patologije. U ovoj situaciji, kardiolog propisuje:

1. Rendgenski snimak prsa.
2. Elektrokardiogram.
3. Ehokardiografija.
4. Kompjutorizirana tomografija ili magnetska rezonancija (ako je potrebno).
5. Biokemijska analiza krvi.

Treba imati na umu da ispravna dijagnoza igra važnu ulogu u liječenju bilo koje bolesti. Stoga, nakon proučavanja rezultata, liječnik određuje taktiku liječenja.

Liječenje treba započeti promjenom načina života. Pravilna prehrana (isključivanje masne, začinjene, slane hrane), spavanje najmanje 7 sati, bez loših navika, vježbanje će vam pomoći da se riješite dijagnoze "hipertrofije srca".

Liječenje se sastoji od propisivanja diuretika (uklanjanje viška vode smanjuje opterećenje), antikoagulanata (smanjuje rizik od stvaranja krvnih ugrušaka i, kao posljedica, smanjuje pojavu koronarne bolesti srca). Također su propisali lijekove za pomoć u obnovi srčane aktivnosti.

Kirurško liječenje se koristi kada je život osobe ugrožen. Najnapredniji oblik smatra se "voljenim srcem", u takvoj situaciji preporuča se transplantacija zahvaćenog organa.

U slučaju promjene strukture ventila je protetika Ako dođe do promjena u srčanom ritmu, tada se uređaj instalira ispod kože s kojom se ispravlja.

Kao što pokazuju medicinske statistike, često je vrlo teško dijagnosticirati goveđe srce. Pacijent se može žaliti na bol, a simptomi ukazuju na prisutnost drugih bolesti. Stručnjaci koriste sljedeće dijagnostičke metode:

• echocardiogram;
• palpacija i slušanje;
• X-zrake;
• računalna tomografija;
• biokemijski test krvi;
• kateterizacije;
• biopsija.

Pravovremen pristup liječniku, kvalitetna dijagnostika, dobro osmišljen režim liječenja može brzo vratiti zdravlje i spriječiti razvoj komplikacija.

liječenje

Budući da je goveđe srce obično sekundarna bolest, mora se liječiti paralelno s liječenjem osnovne bolesti. Osim toga, valja imati na umu da je kardiomegalija nepovratna bolest, tako da je cilj terapije usporiti deformitet srca. Među korištenim konzervativnim metodama:

• antihipertenzivi, inhibitori angiotenzin-konvertirajućeg enzima (ACE);
• antikoagulanti koji sprečavaju stvaranje krvnih ugrušaka;
• beta blokatori koji normaliziraju srčanu aktivnost;
• ako se u tijelu nađe višak natrija.

U nedostatku rezultata, koriste se kirurške metode, čija je svrha potpora ili normalizacija funkcije srca:

• instaliranje pejsmejkera;
• ugradnja ventila;
• implantacija cirkulacijskih uređaja: Jarvik 2000, Novacor, HeartMate;
• operacija koronarne arterije.

Osim liječenja, pacijent treba paziti na svoj život: odustati od loših navika, slijediti dijetu s niskom razinom masnoće i dati tjelovježbu. U borbi protiv kardiomegalije potrebno je ukloniti sve čimbenike koji mogu pogoršati njen tijek.

Pacijent može imati problema s krvnim tlakom koji se mora kontrolirati. U nekim slučajevima, pacijentu se propisuju lijekovi koji ga smanjuju.

Mogu se propisati i lijekovi koji normaliziraju srčani ritam. Tijekom pregleda potrebno je utvrditi ima li bolesnik plućne bolesti ili ishemiju.

Paralelno s njihovom prisutnošću potrebno je liječiti te bolesti.

U slučaju prisutnosti upalnih procesa obvezna je uporaba antibakterijske terapije. Tijekom borbe protiv bolesti treba isključiti unos piva i drugih alkoholnih pića, kao i pića koja sadrže kofein. Također je vrijedno prestanka pušenja, uzimanja droge.

Kako biste se što prije oslobodili od bolesti, svakoga tjedna morate organizirati dan posta - terapijski post, tijekom kojeg možete koristiti samo svježe iscijeđene sokove i vodu.

To će očistiti tijelo. Govoreći o tome kako liječiti takvu bolest, kao što je srce bikova, vrijedno je spomenuti prednosti sporta i stvrdnjavanja, što pridonosi povećanju imuniteta.

Pravilna prehrana je od najveće važnosti u borbi protiv kardiomegalije. Poželjna je za ovu mediteransku prehranu. Zahvaljujući njemu, moguće je ne samo zasititi tijelo korisnim elementima, već i normalizirati, a ako nema potrebe za tim, jednostavno održavati normalnu tjelesnu težinu.

U pravilu, liječenje sindroma "bika srce" usmjereno je na glavni uzrok, glavnu bolest. Iznimke su urođene srčane mane.

Ovisno o etimologiji glavne bolesti koriste se medicinske i kirurške metode liječenja. Pokazalo se da stariji ljudi eliminiraju manifestacije koronarne i hipertenzivne bolesti.

Lijekovi za sustavno i točno primanje pomažu u smanjenju krvnog tlaka, vraćaju vitalnu aktivnost glavnog organa.

To uključuje Enam, Enap, Diroton, Monopril i druge inhibitore enzima koji pretvara angiotenzin.

Tretman lijekovima može biti usmjeren na uklanjanje viška tekućine iz tijela u slučaju zatajenja bubrega. Reumatske bolesti srca, miokarditis je vrlo teško liječiti čak i najmodernije lijekove.

Za prevenciju ovih bolesti potrebno je fizičkim naporom i stvrdnjavanjem povećati otpornost organizma.

Kirurška intervencija je ekstremna mjera, kojoj se pribjegava, kod koji je potreban za zamjenu oštećenog srčanog ventila, za stimulaciju rada krvnih žila. Priroda i ishod liječenja izravno ovise o etimologiji, pozadini bolesti, stanju bolesnika u tekućem vremenskom razdoblju.

Brojni lijekovi tradicionalne medicine pozitivno su se preporučili kao profilaksa i pomoćna terapija. Važno je zapamtiti da konačnu dijagnozu može napraviti samo stručnjak prema rezultatima istraživanja.

Samozbrinjavanje je opasno zbog razvoja komplikacija i nosi izravnu prijetnju životu.

Rizici i moguće komplikacije

Povećano srce može za pacijenta imati značajne rizike, koji ovise o osnovnoj bolesti koja je uzrokovala rast srca. Kada srce postane preveliko, neki dijelovi miokarda podvrgnuti su većem pritisku i, posljedično tome, povećanom riziku od ishemije i opasnih komplikacija, kao što su moždani udar i srčani udar.

Međutim, statistika bilježi da je moguće živjeti s patologijom bez ozbiljnih posljedica, držati je pod kontrolom uz pomoć odgovarajućeg liječenja. U Rusiji, zapravo, oko 9,4 milijuna ljudi ima povećano srce, osobito u dijelu lijeve klijetke.

Opće preporuke

Osim preporuka liječenja, moraju se strogo poštivati ​​preventivne mjere. Za srčane poremećaje vrlo je korisno slijediti ove savjete:

1. Trebate napustiti uporabu alkoholnih pića koja imaju toksični učinak na miokard (srčani mišić).
2. Kako bi se spriječilo taloženje kolesterola na zidovima krvnih žila, hranu koja ima visok kolesterol treba isključiti iz dnevne prehrane. Preporučljivo je koristiti ulje ribe, maslina, lana, kukuruza i soje najmanje 2 puta tjedno.
3. Za jačanje i održavanje srčanog mišića u normalnom radnom stanju, korisno je uključiti viburnum, brusnice, kupus, patlidžane, breskve, suhe marelice, jabuke, nara, orahe, dinje itd. U obroke.
4. Potrebno je smanjiti unos soli na najmanje 2 grama. dnevno, posebno za pacijente s povećanim oticanjem.
5. Uz fiksnu pretilost, potrebno je napraviti pravilnu uravnoteženu prehranu, s ciljem uklanjanja viška kilograma.
6. Spavajte najmanje 8 sati, ne pretjerujte fizički i emocionalno.
7. Hodajte češće na otvorenom.

Proširenje srca nije dijagnoza, već samo privremeno stanje srčanog mišića. Pravilnim i pravovremenim djelovanjem iz ovog prekršaja možete se riješiti i uvelike ublažiti svoje stanje.