Zašto su vene na rukama, dijagnoza, što učiniti

Iz ovog članka ćete naučiti: vene u naručju su, koji su razlozi. Je li to normalno ili patološko? Koje su metode rješavanja ovog problema?

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Vene na rukama postaju vidljive ili izbočene kada imaju veliki promjer i nalaze se neposredno ispod kože. Najčešće je to slučaj s dilatacijom venskih žila na stražnjem dijelu ruku i na podlakticama.

Istaknute vene na podlaktici

U većini slučajeva, vidljive vene na rukama su posljedica fizioloških uzroka (to jest, nije bolest, ne patologija, već jednostavno obilježje organizma ili njegova reakcija, na primjer, fizički napor), iako pojedinačni slučajevi mogu biti znak prilično opasnih vaskularnih bolesti u kojima je potrebno tretman. Kod fiziološke ekspanzije venskih žila na rukama i podlakticama, liječenje se provodi samo iz kozmetičkih razloga.

Problem izbočenih vena u rukama uključivao je vaskularne kirurge.

Fiziološki razlozi zbog kojih vene mogu viriti

Plovila koja govore mogu se promatrati u sljedećim situacijama:

• Nasljednost - ovaj se problem češće javlja kod ljudi koji imaju bliske rođake s vaskularnim izlučevinama na rukama ili podlakticama.
• Mala količina potkožnog masnog tkiva. Tanki sloj potkožnog tkiva i mršavljenje također mogu napraviti krvne žile koje strše na površinu kože.
• Fizička aktivnost. Izbočene vene u rukama nisu neuobičajene u osoba koje često podižu veliku težinu (na primjer, tijekom teškog fizičkog rada ili bavljenja sportom). Vježba uzrokuje povećan protok krvi, mišići postaju veći i čvršći, što dovodi do guranja vena na površinu kože i širenja lumena.
• Vruće vrijeme. Toplina može uzrokovati širenje vena, ometajući rad njihovih ventila. Stoga venske žile u vrućim danima mogu stršiti na površinu kože.
• Starenje. Tijekom starenja posude gube elastičnost, a ventili slabe. To dovodi do stagnacije krvi u njima i njihovog širenja. Također, starenje je povezano sa stanjivanjem kože, zbog čega krvne žile postaju vidljivije.
• Hormonalne promjene. Ponekad je pojava ovog problema povezana s hormonalnom neravnotežom tijekom trudnoće ili menopauze.

Razlozi zbog kojih žene imaju vene na rukama najčešće se objašnjavaju malom količinom potkožnih masnoća i hormonalnih poremećaja, a kod muškaraca fizičkim naporom.

Struktura kože. Kliknite na sliku za povećanje

Patološki uzroci

Rijetko, ovi problemi mogu biti uzrokovani vaskularnim bolestima. Te bolesti uključuju duboku vensku trombozu i periferne vaskularne bolesti, koje karakterizira disfunkcija krvnih žila i smanjeni protok krvi.

Na primjer, sužavanje subklavijske vene koja nosi krv iz cijelog gornjeg ekstremiteta može dovesti do smanjenog protoka krvi kroz žile ruke.

Vaskularne bolesti koje uzrokuju izbočenje vena na rukama mogu imati sljedeće uzroke (isti su i za muškarce i za žene):

• Povreda krvnih žila.
• Godine.
• Ostale bolesti, kao što su dijabetes i hipertenzija.
• Nasljeđe.
• Fizička neaktivnost.
• Pušenje.

simptomi

Ako osoba ima vene na rukama iz fizioloških razloga, one ne uzrokuju nikakve druge simptome osim izgleda. Obično u takvim slučajevima, ovaj problem najčešće brine samo žene koje doživljavaju neprivlačnost svojih ruku i podlaktica.

U prisustvu vaskularnih bolesti, osim same izbočine krvnih žila na rukama pacijenta, može doći do poremećaja:

1. Osjećaj težine u gornjem ekstremitetu.
2. Promijenite boju kože ruke i podlaktice.
3. Loše zacjeljivanje rana na ruci.
4. Pojava ulkusa na koži.
5. Slabost mišića.
6. Oticanje zahvaćene ruke.
7. Povećana temperatura zahvaćenog ekstremiteta.
8. Bol i ograničenje pokretljivosti gornjih udova.

Ako otkrijete ove simptome i znakove, bolje se posavjetovati s liječnikom.

dijagnostika

Dodatne dijagnostičke metode koriste se samo ako postoji opravdana sumnja da izbočene žile na rukama mogu biti uzrokovane vaskularnim bolestima, a ne fiziološkim uzrocima.

U takvim slučajevima izvodi se ultrazvuk kako bi se vizualizirale duboke i površne venske žile, kako bi se otkrilo prisustvo krvnih ugrušaka ili drugih problema koji prekidaju protok krvi kroz njih. Druga metoda pregleda je venografija, koja se sastoji u uvođenju kontrasta u vene s naknadnim rendgenskim pregledom.

Metode liječenja

Vidljive dilatirane vene na rukama i podlakticama, uzrokovane fiziološkim uzrocima, ne trebaju medicinski tretman s medicinskog stajališta. Ali ponekad ljudi (najčešće žene) žele eliminirati ovaj problem kako bi poboljšali izgled svojih ruku.

Budući da izlučene vene u rukama mogu biti uzrokovane mnogim razlozima, liječenje se može provesti različitim metodama. U svakom slučaju, svi ljudi imaju koristi od zdrave prehrane, bogate esencijalnim mineralima i vitaminima, koji mogu pomoći koži i krvnim žilama u održavanju njihove elastičnosti.

Obrada isturenih posuda, ovisno o razlogu njihovog izgleda:

Problemi s venskim pristupom: male, krhke vene i papirnata koža

Razlozi za to mogu biti mnogi.

Starenje. Poznavanje osobina kože starijih osoba olakšava kateterizaciju vena kod tih bolesnika. Tijekom vremena, osoba smanjuje sadržaj kolagena i elastina u koži, i postaje tanka, "papir".

Također, potkožni sloj masti postaje tanji. Imunološki sustav slabi s godinama, tako da se kožne promjene nakon venepunkcije pogoršavaju. Sve to povećava rizik od ozljeda, krvarenja s mjesta venepunkcije i stvaranja hematoma. Dehidracija i loša prehrana, koja su vrlo česta u starijih osoba, povećavaju rizik od loma kože.

Dugotrajna primjena kortikosteroida. I tablete i topikalni oblici steroida mogu uzrokovati atrofiju epidermisa i njegovu ozljedu. Mnogi bolesnici s kroničnim bolestima pluća imaju takvu kožu.

Ultraljubičasto. Ultraljubičaste zrake sunca mogu uništiti kolagen i elastin u koži, česta izloženost sunčevim zrakama dovodi do lagane traume na koži.

Antikoagulansa. Bolesnici koji uzimaju antikoagulante imaju povećan rizik od krvarenja.

Nasljeđe. Predispozicija za stanjivanje kože može biti nasljedna.

Ponovljeni pregledi i hospitalizacije. Česte venepunkcije koje se izvode radi dobivanja uzoraka krvi ili vaskularnog pristupa mogu oštetiti zdravu kožu i dalje oštetiti ozlijeđene žile. Ožiljci se mogu formirati na venama, pojavljuju se male kapilare-kolaterali i tanke, krhke vene koje su slabo prikladne za punkciju.

Intravenska uporaba droga. Vene se mogu oštetiti uvođenjem nagrizajućih otopina lijekova, što rezultira ožiljkom. Povremeno, kada se ubrizgava droga u meka tkiva, nastaju apscesi ako otopina curi ili se slučajno ubrizga pod kožu.

Suha koža. Sapun ispire prirodni masni sloj kože i suši ga, zbog čega je koža osjetljivija na ozljede.

Ispravan pristup

Postoje posebne tehnike koje omogućuju punktiranje i kateterizaciju tankih vena i zaštitu lako ozlijeđene kože.

1. Najvažnije je sačuvati velike vene kubitalne jame i početi s distalnim venama. Međutim, kod starijih muškaraca vene ruku nisu najbolji izbor zbog tanke, suhe kože.
2. Odaberite kateter odgovarajućeg promjera: tanke vene su kateterizirane s 22 i 24 G-kateterom, a ovisno o ciljevima liječenja, kateter bi trebao biti najmanjeg promjera i duljine.
3. Ako je moguće, nemojte koristiti pojas. Ako je steznik stegnut, vena može jednostavno puknuti, a kada se u nju uvuče igla, stvara se hematom. Ako još uvijek trebate koristiti pojas, onda ga ne zategnite i odmah rastopite. Također možete staviti pojas na rukav odjeće.
4. Da biste smanjili rizik od infekcije, pravilno pripremite kožu kako biste osigurali venski pristup. Kada trljajte kožu s antiseptikom, nemojte jako pritiskati, ponekad morate pažljivo odrezati kosu na ruci, ali ne biste se trebali brijati. Mali rezovi prilikom brijanja - ulazna vrata za bakterije.
5. Kada probušite venu, igla treba ići gotovo paralelno s kožom. Time se smanjuje vjerojatnost probijanja vene. Svakako zategnite kožu preko vene tako da ne klizi. Nakon što se u igli pojavi protok krvi, pažljivo uklonite kateter bez oblikovanja kako ne biste poderali venu.
6. Fiksiranje katetera je još jedan izazov ako vaš pacijent ima tanku, "papiranu" kožu. Tanka koža lako se povrijedi bilo kojim oblikom. Možete koristiti netkanu žbuku - ona je manje traumatična. Morate koristiti minimalnu količinu zakrpe. Za fiksiranje katetera možete koristiti posebne filmove.
7. Najopasniji događaj u smislu traume kože je uklanjanje flastera. Da bi se to spriječilo, netkana zakrpa može se jednostavno natopiti - onda će ona lako nestati. Pokušajte da ne povlačite krpicu flastera previše. Ako, unatoč svemu, postoji kidanje kože ili abrazija, onda se ona tretira kao rana, a nikakav pokušaj venepunkcije se ne postiže sve dok se sve ne zacijeli. Nakon uklanjanja katetera, bolje je kožu pritisnuti suhom sterilnom tkaninom, a zatim je tretirati antiseptikom, a ne i zavoj, jer to također može dovesti do ozljede.
8. Budite sigurni da objesite na uzglavljem jasno upozorenje da pacijent ima siromašne vene i krhku kožu.

Što može savjetovati pacijenta?

Pacijentima možete dati sljedeće savjete:

• Jedite razne namirnice s dovoljno proteina.
• Pijte puno vode kako bi koža i krvne žile bili zategnuti.
• Koristite hidratantne kreme za ruke kako biste vratili prirodni masni sloj kože i ne koristite čvrsti sapun.
• Ograničite izlaganje suncu.
• Nosite odjeću s dugim rukavima kako biste izbjegli ozljede kože.

reference

1. Društvo infuzijskih medicinskih sestara. Standardi prakse za njegu za infuziju. J Infus Nurs. 2011; 3 (dodatak 1): S1 - S110.

2. Alexander M, Corrigan A, Gorski L, Hankins J, Perucca R, eds. Infuzijsko zbrinjavanje: pristup utemeljen na dokazima. 3. izd. Sv Louis, MO: Elsevier Saunders; 2010.

3. LeBlanc K, Baranoski S. Prevencija i upravljanje suzama kože. Njega rana za kožu Adv. 2009; 22 (7): 325-332.

4. Gibson LE. Tanka koža? Dodatna zaštita pomaže. Klinika Mayo. 2011.http: //www.mayoclinic.com/health/thin-skin/AN01688.

Kako osigurati venski pristup u starijih osoba: savjeti

Pružanje i održavanje venskog pristupa u starijih osoba težak je zadatak. Starenje utječe na kožu, zidove vena i krvotok - tako da čak i najiskusniji stručnjak ne može uvijek ući u venu starije osobe. Koža gubi tonus i elastičnost i postaje krhka i sklona ozljedama. Kada dođe do krvarenja pod kožom, prostire se na velikom području, što otežava venski pristup. Također, gubitak potkožnog masnog tkiva u starijim osobama uzrokuje pomicanje vena, oni se „kotrljaju“ pod kožu kada pokušaju probušiti venu. Sve ove promjene povećavaju rizik od rupture vena, činjenice da će se rasprsnuti, a koža će biti ozlijeđena.

Starije osobe često imaju nekoliko kroničnih bolesti i smanjeni imunitet, što ih čini ranjivim na infekcije. Stoga se asepsom pri izvođenju manipulacija treba postupati vrlo odgovorno, a ne trljati kožu previše kako bi se spriječilo pojavljivanje mikro-ogrebotina - ulaznih vrata infekcije. Kod starijih osoba simptomi infekcije mogu biti blagi ili atipični. Moramo obratiti pozornost na najmanje promjene u svijesti, groznicu niskog stupnja, bradikardiju ili tahikardiju, slabost, pospanost i smanjeni apetit.

Evo nekoliko načina za smanjenje rizika od venepunkcije kod starije osobe:

• Pokušajte ne istegnuti ili ozlijediti kožu. Ako je moguće, koristite mekanu pletenicu i nemojte je previše stezati. Ako su vene dovoljno izražene, uopće se ne može probušiti bez oklopa. Nikada nemojte koristiti uske snopove kod starijih ljudi, to može dovesti do petehija, hematoma ili pucanja vena zbog prelijevanja krvi.
• Koristite kateter najmanjeg promjera. Za imenovanje otopina i rehidraciju, to je obično dovoljno.
• Obratite pozornost na dubinu vene. Većina vena je gotovo paralelna s kožom, tako da se igla također ubrizgava gotovo paralelno s kožom, pod kutom od 10-20 stupnjeva.
• Prije nego probušite kožu, povucite je preko vene kako biste popravili posudu. Nemojte prikliještiti venu ispod mjesta uboda: nećete vidjeti gdje ćete ubosti.
• Nemojte koristiti bočni pristup, probijte kožu neposredno iznad vene tako da igla ne pomakne venu.
• Uzmite si vremena! Brzina je potrebna samo u slučaju oživljavanja. Radite polako i oprezno - onda katetere možete staviti u vene od prvog puta.
• Nemojte se naslanjati na iglu - već je dovoljno oštar. Čim osjetite da ste probili zid vene, nježno izvucite iglu i provjerite kateter.
• Ako je pokušaj punkcije i kateterizacije vene neuspješan, ili postoji veliko potkožno krvarenje, tada lagano pritisnite ovo mjesto malo duže nego kod mladih pacijenata. Stariji ugrušak se formira sporije, čak i ako ne uzimaju antikoagulante. Ako dođe do ozljede kože, nanosi se hladni oblog tijekom 24 sata, a zatim se zagrijava.
• Pažljivo promatrajte pacijenta kako biste na vrijeme primijetili simptome infiltracije, preopterećenja volumena i infekcije. Kada infiltracija nije uvijek neposredna oteklina, obično se mijenja boja i temperatura kože. Ako je moguće, koristite infuzijske crpke i postavite vrijednosti niskog tlaka. Kada se u plućima pojave mokri hljebovi, infuzija se odmah zaustavlja - to je znak preopterećenja volumena.

Objasnite pacijentu da je potrebno prijaviti bol ili oteklinu na mjestu kateterizacije vene i obavijestiti pacijenta i njegovu rodbinu o simptomima komplikacija. Nakon završetka infuzije, pažljivo uklonite kateter kako se ne bi oštetila koža.

reference

Društvo infuzijskih medicinskih sestara. Praktični standardi za njegu infuzije. J Infus Nurs. 2006; 29 (1, dodatak): S1-S92.
Millam D, Hadaway L. Na putu prema uspješnom I.V. počinje. Njega. 2003; 33 (5, suppl 1): S1-S16.

Novi trendovi u infuzijskoj terapiji

Stvaranje kulture sigurnosti

Sigurnost sada zauzima prvo mjesto u svim aspektima organizacije javnog zdravlja, povezano je s modernom analizom medicinskih pogrešaka i smrtnih slučajeva koje one uzrokuju. Većina stručnjaka slaže se da je to neizbježno zlo, ali se njihov broj može smanjiti. Kada dođe do pogreške, najvažnija pitanja na koja treba odgovoriti su zašto, kako, kada, gdje se to dogodilo i tko je to učinio. Moramo se truditi da ne kažnjavamo krivce, nego da promijenimo sustav - tako da se takve pogreške više ne događaju. Analiza pogrešaka trebala bi biti usmjerena na poboljšanje performansi sustava! Ova sigurnosna kultura uključuje komponente kao što su kontrola infekcija, sigurna uporaba lijekova, komunikacija s pacijentima i rad s osobljem.

Kontrola infekcije

Prevalencija ozljeda medicinskih radnika od uboda iglom i dalje raste. Međutim, nove tehnologije i sigurni sustavi kateterizacije vena i sustavi uboda su protiv toga. Time se smanjuje kontakt osoblja s potencijalno zaraženom krvi. Medicinske sestre moraju prihvatiti uređaje za siguran vaskularni pristup, naučiti kako ih ispravno koristiti. To ovisi o nekoliko čimbenika - organizacijskoj kulturi, visokoj kvaliteti obrazovanja medicinskih sestara i kulturi zaposlenika koji će koristiti te uređaje.

Nozokomijalne (ili bolničke) infekcije - to je jedna od najčešćih komplikacija hospitalizacije, njezina prevalencija je od 5 do 10%, ili oko 2 milijuna slučajeva godišnje. Devedeset tisuća tih pacijenata umire, a troškovi liječenja su blizu 4,5 milijardi dolara godišnje (to su podaci za Sjedinjene Države). Stoga je važno razumjeti da sigurnost pacijenta ovisi o prevenciji bolničke infekcije.

Četiri glavne vrste bolničkih infekcija su upala pluća, infekcije povezane s uređajima za infuziju, kirurške infekcije i infekcije povezane s urinarnim kateterima. Od njih, najopasniji i najskuplji u smislu liječenja su hematogene infekcije povezane s uređajima za intravensku infuzijsku terapiju. Sada je učestalost takvih infekcija tri puta veća nego prije 30 godina.

Mali postotak septičkih hematogenih infekcija povezan je s perifernim venskim kateterima, prema kliničkim istraživačkim izvješćima, ali budući da su ovi uređaji vrlo česti, veliki broj ozbiljnih i čak fatalnih infekcija bilježi se svake godine zbog njihove uporabe. Prijavljene su teške infektivne komplikacije kao što su lokalne infekcije, osteomijelitis, tromboflebitis, endokarditis, plućni apscesi i apscesi mozga. U jednom izvješću se navodi da je u prisutnosti katetera veća vjerojatnost da će pacijenti s infekcijom HIV-om razviti komplikacije nego u odsutnosti. U drugom istraživanju, u koje je bilo uključeno više od 2.000 slučajeva kateterizacije perifernih vena, oko četvrtine svih luka bilo je zaraženo koagulaza-negativnim stafilokokima (sijanje je izvršeno nakon što je kateter uklonjen). Ove studije ukazuju da je infekcija perifernih venskih katetera danas čest događaj.

Koncept zatvorenog infuzijskog sustava koristi se za spremnike s tekućinom i za imenovanje dugotrajne kombinirane infuzije, a sada se ova tehnika proširila na sustave intravenskih katetera. Za tradicionalni kateter koji se nosi na igli, u ovom slučaju je potreban kratki produžetak ili priključak bez igle, ili oboje. U zatvorenom sustavu, sva tri uređaja se kombiniraju, što omogućuje potrebu za priključivanjem produžnog kabela izravno na priključak katetera. Zatvoreni sustav sprječava istjecanje krvi, smanjuje traumu vene i smanjuje vjerojatnost kontaminacije tijekom zglobova.

Mjere za kontrolu infekcije tijekom infuzijske terapije u perifernim venama treba provoditi u sljedećim područjima:

• Strogi higijenski zahtjevi za medicinske stručnjake;
• Prije postavljanja katetera i tijekom promjene naljepnica dezinficirajte kožu pacijenta s odgovarajućim antiseptikom. Za odrasle i djecu stariju od 2 mjeseca možete koristiti lijek na bazi 2% klorheksidina;
• Koristite samo bočice s jednom dozom za sve parenteralne otopine i lijekove, kad god je to moguće;
• Održavajte strogu asepziju prilikom postavljanja i brige o kateteru.

Higijena ruku koristeći alkoholne maramice vrlo je učinkovita protiv širokog raspona bakterijskih, virusnih i gljivičnih infekcija. U bolnici takvi maramici trebaju biti lako i slobodno dostupni osoblju, jer je to učinkovito sredstvo kontrole infekcije i smanjuje vrijeme koje medicinska sestra troši na rukovanje rukama.

Mnoge medicinske udruge snažno preporučuju uporabu jednokratnih posuda za sprječavanje septičkih infekcija. Izbijanja malarije, hepatitisa B i C i infekcije HIV-om često se povezuju s upotrebom višedoznih spremnika, na primjer, fiziološke otopine ili heparina, koji se koriste za ispiranje katetera. Istraživanja pokazuju da bočice s više doza često nisu označene datumom otvaranja, a koriste se nakon isteka roka valjanosti i za nekoliko pacijenata odjednom.

Korištenje velikih spremnika fiziološke otopine, kao sredstva za ispiranje katetera, također može uzrokovati izbijanje bolničkih infekcija katetera. Spremnici s jednom dozom mogu se proizvesti u obliku bočica ili u obliku napunjenih štrcaljki. Ovi spremnici ne sadrže konzervanse, tako da se mogu koristiti samo jednom, a zatim se odlažu. Spremnici s jednom dozom mogu biti bočice s jednom dozom ili napunjene štrcaljke. Nikada ne možete zatvoriti iglu takve štrcaljke ili je drugi put pričvrstiti na infuzijski sustav.

Također je vrlo važno kontrolirati pogreške, odnosno obveznu poruku o njima. Sada se greške rješavaju samo unutar odjela na dobrovoljnoj osnovi. U ovom slučaju, velik broj radova, kao i strah od kazne, mogu potaknuti osoblje da prikrije pogreške. Neki stručnjaci tvrde da izvješćivanje o vanjskim uslugama može dovesti do povećanja broja tužbi protiv medicinskih ustanova. U ovom slučaju, optimalno je da profesionalne udruge budu odgovorne za analizu pogrešaka, jer će razumijevanje uzroka takvih situacija pomoći samo u poboljšanju kvalitete pružene medicinske skrbi.

Sigurna uporaba lijekova

Broj neželjenih reakcija na lijekove u Sjedinjenim Američkim Državama godišnje doseže 1,9 milijuna slučajeva, otprilike 180.000 ili su opasne po život ili su smrtonosne. Najčešće se to događa kada se koriste kardiovaskularni agensi, antibiotici, diuretici, analgetici i antikoagulanti.

Korištenje računalne tehnologije za propisivanje lijekova može poboljšati ove statistike - iako sama tehnologija nikada nije osigurana od pogrešaka. Moderne infuzijske pumpe omogućuju programiranje koncentracije lijeka, doze i brzine infuzije. U Sjedinjenim Američkim Državama uveden je obvezni šifriranje droga kako bi se spriječilo otprilike 200.000 slučajeva nuspojava i pogrešaka transfuzije u sljedećih 20 godina. Jednokratno pakiranje lijekova i infuzijskih otopina, uključujući lijekove za ispiranje katetera, također smanjuje postotak pogrešaka.

Komunikacija s pacijentima i rad s osobljem

Učinkovit rad s osobljem, pacijentima i komunikacija između odjela zahtijeva stalnu pozornost i poboljšanja. Ako medicinska sestra dobije usmenu uputu od liječnika o propisivanju lijekova, tada je potrebno jasno naglasiti primljenu uputu naglas, razjasniti dozu. Trebalo bi izbjegavati uporabu kratica, jer to može dovesti do pogrešnog propisivanja lijekova. Na primjer, latinsko slovo U, koje se koristi kao skraćenica za riječ “jedinica”, može se lako uzeti kao 4 ili 0, što može dovesti do povećanja doze.

Komplikacije infuzijske terapije, kao što su infiltracija, ekstravazacija, tromboza i infekcija mogu dovesti do gubitka udova, pa su klasificirani kao teški. Takva komplikacija zahtijeva temeljitu analizu uzroka i razumijevanje o tome kako je došlo do pogreške i što treba učiniti kako bi se spriječilo njezino pojavljivanje u budućnosti.

Infuzijska terapija je invazivni postupak koji može uzrokovati ozbiljne komplikacije koje ugrožavaju život ili onemogućuju. Sigurnost pacijenta zahtijeva pažnju svih medicinskih stručnjaka. Medicinske sestre, liječnici, pacijenti, medicinski radnici i administratori su na neki način uključeni u sigurnosni proces. Kultura sigurnog rada važna je za svaku osobu.

reference

Ballard KA. Sigurnost pacijenata: zajednička odgovornost. Online časopis o pitanjima u njezi. 8 (3): 4, 30. rujna 2003.
Burke JP. Problem kontrole infekcije za sigurnost pacijenata. Medicinski časopis New England. 348 (7): 651-656, 13. veljače 2003.
Keepnews D, Mitchell PH. Odgovornost zdravstvenih sustava za sigurnost pacijenata. Online časopis o pitanjima u njezi. 8 (3): 2, 30. rujna 2003.
Koppel R, et al. Uloga kompjuteriziranih sustava za naručivanje liječnika u olakšavanju pogrešaka u lijekovima. JAMA. 293 (10): 1197-1203, 9. ožujka 2005.
Rivers D, et al. Prediktori prihvaćanja medicinskih sestara za intravenoznu zaštitu katetera. Njega istraživanja. 52 (4): 249-255, srpanj-kolovoz, 2003.

LEKARNA.ru Blog o zdravlju i medicini. Savjeti za zdrav način života.

Loše vene na rukama: što učiniti

Neki ljudi imaju loše vene u rukama. Što znači „loše“? To znači da su vrlo tanki ili nenametljivi. Neugodno im je injicirati. Kao rezultat toga, rizik od komplikacija se povećava: hematomi se pojavljuju na rukama nakon injekcija, ili medicinska sestra oslobađa lijek iza vene, gdje se nakon toga vrlo dugo smanjuje. Razgovarajte o tome zašto osoba može imati loše vene i što se može učiniti u vezi s tim.

Zašto su loše vene na rukama

Glavni razlozi zbog kojih osoba ima loše vene su:

• Česte injekcije lijekova.
• Ubrizgavanje droga.
• Nasljednost (prirođene osobine strukture venskih žila).
• Prekomjerna težina (vena je slabo vidljiva ispod sloja masti).
• Niska razina tjelesne kondicije (najčešće siromašne vene kod žena koje ne obavljaju teške fizičke poslove).

Privremeno onemogućite vidljivost vena:

• Hipotermija.
• Strah.
• Prihvaćanje nekih lijekova koji povećavaju tonus venskog zida.

Ako vene nisu jasno vidljive, to postaje problem i za osobu i za medicinsko osoblje. Rizik od komplikacija se povećava. Takve vene su često probušene, što je ispunjeno formiranjem hematoma (modrica). Oni mogu biti vrlo bolni. Rizik se povećava kada se instalira kapaljka, lijek neće ići u venu, već u okolno vlakno.

Što učiniti ako vene nisu vidljive?

Evo što se može učiniti ako vene na rukama nisu jasno vidljive

Nekoliko puta stisnite ruku u šaku, ispravljajući je. Od svih pacijenata koji doniraju krv za analizu ili primaju intravenske injekcije medicinskih lijekova to se traži. Tipično, ova mala vježba omogućuje povećanje protoka krvi u ruku i proširenje ulnarne vene.

Držite se na toplom Kada ste vrući, vene se šire. Kad je hladno, sužavaju se. Ako ste hladni, morate se zagrijati prije davanja injekcije. To nije teško učiniti. Dovoljno je popiti 1-2 šalice vrućeg čaja ili izvesti fizičke vježbe (na primjer, popsed).

Spustite ruke. Ako situacija dopušta, popnite se uz brdo i spustite ruke dolje. Krv slijedi zakone gravitacije. Ona juri u ruke pod silom gravitacije. Stijenke vena su vrlo elastične. Biti ispunjeni krvlju, oni će se protegnuti i postati vidljiviji neko vrijeme.

Za izgradnju mišića. Fizička vježba, koja gradi mišićnu masu, istovremeno proširuje venske žile. Pogledajte kako izgledaju bodybuilderi na fotografiji. Teško je zamisliti da jedna od njih, sestra neće moći pronaći venu za provedbu injekcije. Istina, put je dosta dug. Vene se znatno poboljšavaju samo nekoliko mjeseci nakon početka treninga.

Smršavite. Čim je pod kožom manje masti, vene će postati vidljivije oku. Sestra će im biti lakše ući.

Kako ubadati loše vene?

Ako ulnarska vena nije vidljiva ili ako je upaljena, ili ako postoje drugi razlozi koji ne dopuštaju učestale injekcije, postoji nekoliko načina za izlaženje iz ove situacije:

1. Smanjite broj injekcija. Što je ređe probušena vena, to je manji rizik sakriti. Kako bi se smanjio broj injekcija, nije uopće potrebno otkazati dio preparata. Da biste postigli taj učinak na dva načina:

• Povećajte dozu, smanjujući učestalost injekcija.
• Unositi nekoliko lijekova istovremeno u jednu špricu ili intravenski.

2. Napravite injekciju u venu ruke. Manje se injekcije provode u venama stopala. I prvi i drugi su bolniji. Ali ako nema drugog izlaza, a ako je nemoguće zamijeniti intravenozne injekcije intramuskularnim, to morate učiniti.

3. Ugradite periferni venski kateter. To vam omogućuje da izbjegnete daljnje vene. Kateter se ostavi u veni za vrijeme trajanja tretmana. Fiksira se flasterom ili hidrogelom. U budućnosti, svi lijekovi se ubrizgavaju kroz kateter, a vena se ne oštećuje svaki put.

Naravno, ako trebate napraviti jednu injekciju, kateter je nepraktičan. U ovom slučaju, ako su vene slabo vidljive, trebate se poslužiti uslugama dobre medicinske sestre. Osoba s velikim iskustvom uvijek će naći venu, čak i najnepoznatljiviju.

Loša krv iz vene

Ako uzmete krv iz vene i ona ide loše, a rana se brzo zatvara krvnim ugruškom, najvjerojatnije je problem pretjerano brzo zgrušavanje krvi. Razlozi za to mogu biti mnogi. To nije važno, glavna stvar koju treba razumjeti je da je ona opasna za zdravlje.

Što je krv iz vene lošija, to je veći rizik od stvaranja krvnih ugrušaka. A intravaskularna formacija krvnih ugrušaka najčešći je uzrok smrti moderne osobe. Ako se u srcu formira krvni ugrušak, dolazi do srčanog udara. Ako je u mozgu - dolazi do moždanog udara. Ako se u nozi formira krvni ugrušak, on može ući u plućnu arteriju. Svi ovi uvjeti su smrtonosni. Šanse za preživljavanje ne ovise toliko o medicinskoj skrbi koliko o promjeru krvnog suda i veličini krvnog ugruška.

Srećom, postoji dobar način da se krv razrijedi i spriječe kardiovaskularne bolesti. Jednostavno je i jeftino. Idite u ljekarnu i kupite tablete acetilsalicilne kiseline od 500 mg. Razbiti jednu tabletu na 5-6 dijelova. Uzmite jedan dio svaki dan. Dakle, jedna plastika lijeka za 10 rubalja je dovoljno za 2 mjeseca. Takva prevencija bolesti srca trebala bi biti doživotna.

Postoji još jedan način. Ako vam je nezgodno gnječiti jeftine tablete, možete kupiti droge skuplje. Već sadrže niske doze acetilsalicilne kiseline - 75 ili 100 mg. Imena: kardio Aspirin, Aspecard, Cardiomagnyl, itd. Njihov ulazak košta 100-150 rubalja mjesečno. To je 10-20 puta skuplje od troškova acetilsalicilne kiseline. Ali tablete ne morate razbijati na komadiće.

Zašto su vam vene nestale u naručju?

Situacija u kojoj osoba ima loše vene na rukama može biti povezana s tankim zidovima krvnih žila i kapilara, smanjenom cirkulacijom krvi ili drugim fiziološkim čimbenicima. To je u osnovi neopasan fenomen i uzrokuje nelagodu samo tijekom medicinskih postupaka (snimci, uzorci krvi). Često nedostatak kvalifikacija medicinske sestre otežava postupak kada se skrivaju i trebaju se tražiti. Da biste utvrdili točan uzrok i dijagnozu, obratite se liječniku koji će, ako je potrebno, savjetovati odgovarajući tretman.

Razlozi odbijanja

Vrlo tanke krvne žile u rukama i donjim udovima, koje zapravo nisu vidljive, nestaju zbog takvih čimbenika:

• sjedilački način života;
• nedostatak fizičke aktivnosti;
• zamrzavanje tijela i oštro sužavanje krvnih žila;
• slaba cirkulacija;
• individualne karakteristike organizma;
• promjene dobi;
• niska mišićna masa;
• živčana napetost.

Plave vene u nogama i rukama često ukazuju na vazodilataciju i aktivaciju protoka krvi. Utvrditi točne uzroke nestanka žila samo će pomoći odgovarajućoj dijagnozi od strane specijaliste.

Ako se takva krvna žila otpuste nakon vježbanja, onda trebate učiniti njihovo jačanje.

Vene često nestaju prije ubrizgavanja, što je povezano sa stresom za tijelo. Nakon nekog vremena ponovno postaju vidljivi. Tanke vene u nogama i rukama mogu biti zbog fizioloških karakteristika organizma. Liječenje koje se odnosi na skrivanje krvnih žila propisuje liječnik po potrebi. Ako se pojavljuju kao rezultat tjelesne aktivnosti, to je signal da morate voditi aktivniji način života, ojačati krvne žile i poboljšati cirkulaciju krvi. Možda kad nestaju žile, onda ništa nije potrebno. Ima nekvalificiranog osoblja koje ih ne može naći, ali osoba je dobro.

Liječenje: što učiniti ako su vene u rukama nestale

Poboljšati stanje cirkulacijskog sustava može biti preventivne metode. Važno je redovito vježbati, održavati mobilni način života i dobro jesti. Bolje je isključiti alkohol i nikotin. Sintetički lijekovi propisuju se samo nakon odgovarajuće dijagnoze i utvrđivanja bolesti. Lijekovi za vazodilataciju propisuju se po potrebi. U slučaju kada su vene nestale kada je instaliran kateter, uzeta je krv ili je igla vezana gumenom trakom, ud je viši od točke ulaska igle. Ako liječnik utvrdi da je razlog za takvo obilježje neispravan rad kardiovaskularnog sustava, važno je započeti liječenje čimbenika koji izazivaju takvo odstupanje. Folk lijekovi za samoliječenje mogu donijeti nepopravljivu štetu ljudskom zdravlju.

Tanke vene na rukama što učiniti

Vene na rukama

Sada nemam struje na rukama takvog čelika, ali i na prsima = (

Žile umiru od kapaljki, što učiniti?

Neka antibiotici na kraju kapaljke ubrizgaju, a kateter vjerojatno neće staviti, prvo, morate biti u mogućnosti, a drugo, morate ga oprati tamo i gledati ga

Od modrica, heparinske masti, ali prvo pitajte svog liječnika.
I na račun vena, onda zatražite intravenski kateter, kako ne biste stalno bili izbodeni

Bilo je isto. Pretrpjela sam bol. Samo u desno. Kad su pokušali lijevo i ostavili veliku modricu, nisu ušli u venu.

Soda: Što znamo o njoj

Ta oksidacija = starenje je poznata činjenica. Postoji čak i takav koncept u metalurgiji kao "starenje metala".

Usput, iz smjera školske kemije: oksidacija je interakcija s kisikom :)

Soda nije jedini spoj koji se može koristiti za smanjivanje zakiseljavanja tijela, ali jedan od najpovoljnijih.

Za mene osobno, to je iznenađujuće, ali sveta, namolennaya voda također ima takva svojstva. Odavno je poznato da voda nije samo H2O, jer H2O također može biti različita, ali to više nije školski program.

Hvala za video, zanimljiv za mene s gledišta "božanske vatre"; Volim takva istraživanja.

Vrlo zanimljivo! Na rubu uha čuo sam nešto slično, ali nisam mu obraćao mnogo pozornosti. I ovdje je zanimljivo da stari arapski savjetuje, to je vrijedno razmatranja. U oznakama, moj muž će vam pokazati, hvala!

GLAVNI ZAKON TAJNE ENERGIJE RAZMJENE **** 3 ** Najsavršeniji trening

Tamo gdje postoji pozornost - postoji energija - kažu. Osuditi nekoga znači ga hraniti. Ono što kažete, raste.

Ali kako, kako mi reći, ne osuditi ubojice, silovatelje?

Kako možete stajati i smiješiti se kao odgovor na ono što se ne događa s vama, ali oni se rugaju osobi pored njega, on pati. I čak ni riječ o osudi od njih?

Djevojka je uzela mačku, izvadila kandže, a zatim i drugu. Ulazio sam u njihov dom. Njezin je muž napravio ove mačke, ne voli ih. Mačke kad je došao, zaklao se pod kauč, udarao ih nogama. Kupovali su poseban stroj za izdavanje hrane i vode, koji bi se sipali i zaspali tamo svakih nekoliko dana. A mačke nisu prikazale kako iz njega izvaditi vodu. A oni su suha hrana. Tako su tri dana jadne životinje sjedile bez vode. Kad sam došao u njihovu kuću, i oni su bili objavljeni - tako kažu, kako su glupi! Pa, to ne znači ništa, ne žele piti. Popio sam ih vodom. A sada su navršili 3-4 godine, odlučili su ih dati drugoj obitelji. Čak i s dokumentima koje mačke nisu uzimale, pa su živjele u siromašnom skladištu.

I kad su ovu priču naučili u našem društvu, usput rečeno, ti ljudi nisu baš siromašni, nitko nije izgovorio ni riječi osude. Kao, morate održavati samo dobro.

Moj bivši suprug, koji je bio abuzer, stajao je na vjenčanju, pred mojim očima, poljubio je strastvenu "šalu", jezikom, jednu djevojku iz našeg kruga. Zavezao sam ga. Što mislite, tko je osuđen? Naravno da jesam. I stajao je uživajući u tome kako me grde. Kao, ne bih trebao stvoriti ljutnju i mržnju. Neophodno je stvoriti ljubav i radost... A ni riječ njemu.

Ovo je samo jedna od situacija koje su, kao što razumijete, bile vrlo brojne.

Bilo je to prije 3 godine, ali me još uvijek uznemirava ova logika. Nemoj prihvatiti ovo, nikad. Nehuman je i sebičan. Ne radi se o ljubavi. Ovo je tiho odobravanje loših stvari i djela.

Kao da mi netko nije ništa rekao, stvorio sam rat i zauvijek izbacio obitelj iz svog života. Mrzim to. I uvijek ću ga mrzim kad ga se sjećam.

Hvala, pročitajte sva tri članka! Doista, jest. Svi smo međusobno povezani i što smo svjesniji toga, to je više ljubavi i lijepa, jer je svijet vrlo osjetljiv na takve promjene. Ponekad je prilično teško prebaciti se na vrijeme kako bi uklonili negativnu percepciju situacije, dobro, ili stupor u koji padneš, jer nema razumijevanja kako djelovati, onda je svijet i svemir došao u pomoć, dajući korisne informacije. Tek je ujutro postavila pitanja koja su bila obrađena u ovom članku. Još jednom hvala na informacijama))

Okrećem se isprikom. Kao odgovor, anđeoske oči i osmijeh! Kako to može biti? Kao odgovor na grubost i bol - sjaj? Jesu li se nebesa sada spustila u ovaj autobus i manifestirala kroz ovu djevojku? Razina ljubavi u osmijehu koju je djevojka pogodila! Evo još jednog, nedostižnog za mene (nadam se do sada) razine ljubavi.

možda želite upoznati?)))

Hvala na stihovima.

OSNOVNI ZAKON TAJNE ENERGETSKE RAZMJENE ** 3 ** Najsavršeniji trening

"Ako mrziš, onda si pobijedio"

Za novorođene mame!

Fraza koju ću zapamtiti cijeli život:

nemoj pljesnuti po ušima i nekome dokazati nešto)))))))

Pravila za njegu ruku

Idem na manikuru i često u salonu radim proceduru parafinske terapije. Nakon njih, ruke su poput djeteta, vrlo mekane i njegovane. Općenito, volim sve vrste krema, pilinga, gelova za ruke. U autu uvijek imam kreme i antiseptike.

U rukavicama uvijek perem posuđe i rukavice tako da kemija ne presuši ruke ili ih pokvari. Jednom tjedno organiziram spa za ruke, peeling, zatim malo trljam s pilingom i nanesem kremu

Ima li punica pravo na savjet? (mnoga slova)

Celulit: što je to i kako ga se riješiti?

Pozdrav! Općenito, vjerovao sam da je celulit izmišljen problem, to jest, ako o tome ne znate, onda ga nemate! Čak sam se i ja nasmijao nad mojim poznanicima i prijateljima koji su plaćali po 3000-1500 rubalja. za zasjedanje, iz kojeg su puzali kao da su tamo tučeni. Moji kupaći kostimi nikada nisu bili zatvoreni, što je više moja majka uvjeravala da je sve to fikcija, da ispljune novac! Prije toga nije bilo takve stvari, nitko nije govorio o tome... Naravno, ljepše je i lakše vjerovati u takve stvari! Da. Spavam tiho jer ne znam - o meni. Prošle godine rodila kćer - sunce! Sreća, sve u duginoj svjetlosti. Ne sjećate se uopće o sebi! Sve vrijeme razmišljate kako bi ona bila pažljiva, kako će se stvari dogoditi... Sve je novo, sve je po prvi put. Sve dok nisam vidjela nepovoljne komentare pod mojom fotografijom u društvenom. mreže: pogledajte ovu krađu, ovi kukovi su strašni... sve u tom duhu... s prijelazom na pojedinca! Ja sam, naravno, propao. Sada samo da bi ismijavali nekoga! - vrisnula je neselektivno. Ali više nisam imao mir, komentirali su me ti komentari. Naravno, otišao sam do ogledala s brošurom... Ukratko, sutradan sam sjedio u istom salonu s mojim prijateljima... glumeći, ne prepirući se. Ali kad je bilo teško razdoblje, dijete je bilo bolesno... Pljuni na noge! Za 1,5 mjeseci sve je nestalo. Mnogo novca potrošeno. Udario sam! Znam da se ne može temeljito izliječiti, ali dati takve mjesečne iznose... Počeo sam tražiti, neustrašivo pokušavam: glinu, banke, obloge, kupke! Kao rezultat toga, zaustavio sam se na roleru s masažom i kremom s jednostavnim imenom "Zdrava", to rade u našem gradu. Jeftina, lijepa i baršunasta koža. Antonini se to sviđa. Sunčam se malo više - sve postaje nevidljivo. Tijelo je strmije od lica! )) Tegla je uvijek sa mnom - i ja sam sretan, drago mi je, zadovoljan sam s djetetom.)) I neću smršaviti. Koža dopušta. Naravno, to se nije dogodilo brzo! Gotovo tri mjeseca pripremaju se za plažu. Ali vrijedi, pogotovo ako je tolerancija meda normalna. Obično ga obožavam od djetinjstva. Palačinke s medom... mmmm... idem ispeći))

Koristio sam i ulje iz Raje iz Izraela iz Baby teve. Pronađen na policama supermarketa u mom gradu. Od svih ulja koje sam kupio, došlo je najviše. Površine kože postale su znatno bolje, ulje nije ljepljivo, prikladno je koristiti ga, masirajući noge. Jako mi se sviđa okus, dodam žlicu u kupaonicu, super miriše. Često su se žalili na glavobolju, pokušavali trljati u sljepoočnicama, glavobolja brzo prolazila. Djevojke, kupite, rezultat je zajamčen

Tanke vene na rukama što učiniti

xy, ne samo da nemam vene, nego i hiperkoagulaciju - tek nakon dugog mučenja oni će pasti u venu - OPPP, igla je trombirana.

apoteoza je donirana krv prije carskog reza. od prvog puta kada testovi nisu radili - nisu dovodili krv u laboratorij, on se uvijao. stigao drugi put, udario u venu od četvrtog puta, u četku. Spustio sam se s drugog kata, pogledao ruku i odgurnuo leđa. na ruci ispred očiju bila je njuška s dvije šake. a onda je ruka pocrnila, a onda je postala ljubičasta. je li potrebno reći da ruka još nije savijena?

Ništa ovdje ne možete zamisliti. Postoje ili vene ili ne. Anatomija je takva.

Ne, naravno da možete pokušati vježbati s bučicom. No hoće li to imati smisla? Nove vene neće rasti već :) Mozhe, samo "stari" će se malo ojačati.

Medicinske sestre moraju biti iskusne da zatraže uzimanje krvi.

Ako, ne daj Bože, u bolnici napravite kapaljke, onda se kateter mora postaviti tako da se vene više ne ubode. Uz dobru brigu, kateter dugo traje.

Još uvijek postoje vene na nogama, na stražnjem dijelu stopala.

Možete li zamisliti Mandarish s bučicama? Da, točnije s ciljem izgradnje vena.

Pretpostavljam da je više kao mladunče kao power trener: idite i podignite ga neko vrijeme na dan :) Izgledate - i dotok krvi će se povećati, a vene će rasti:)

Nakon carskih rezova postala sam strašna, ali medicinska sestra u medicinskom centru uopće nije vidjela nikakve probleme tijekom druge trudnoće, uvijek s osmijehom prvi put. Pa ipak, pokušajte pitati koja je vena bolja i prisilno "pružiti usluge". Na ruci imam "crijevo", a ne lakt, pored mene - zbog debljine, ljudi su zbunjeni, ali ja to jako savjetujem. Ispada.

Lyudmila, Tanyushka (29.09.1997.) I Yurochka (05/10/2003)

Lako je ući, samo vrlo bolno.

Općenito, sport mi je pomogao "poboljšati" vene u mojim rukama. Upišite vježbe kao što su bučice, brzi pokreti, a sada svaka sestra pada. I ruke su postale ljepše.

Zašto vene viriti i nadimati - uzroci i liječenje

Vene u rukama imaju niz zajedničkih i različitih osobina u usporedbi sa žilama u nogama. Oni su također površni i duboki, imaju ventile i veze (anastomoze). No, venski zidovi ovdje su tanji, jer sadrže manje kolagena i mišićnog tkiva, stoga brže gube elastičnost.

Ako su ruke spuštene, vene često počnu snažno stajati ispod kože. Što je to - norma ili patologija? Kada izbijaju vene na rukama, preduvjeti mogu biti i fiziološke i razne vaskularne bolesti.

Uzroci pojave

Zašto neki ljudi do 35-40 godina ili čak u ranoj dobi na gornjim ekstremitetima imaju venske kupe ili vrlo zamagljene žile, dok drugi nemaju takav problem? Uzroci nadutih vena na rukama mogu biti uobičajeni:

1. Visok fizički napor. Obično kod muškaraca koji se bave teškim radom ili profesionalnim sportom povećava se protok krvi u ruke. Tijekom vremena, oblik krvnih žila se mijenja, počinju se napuhavati, čak i blizu ruku. Kao komplikacija, brojni ljudi razvijaju proširene vene ili razvijaju upalu - tromboflebitis.
2. Prisutnost tanke kože. To se u pravilu događa u tankim djevojčicama, jer je sadržaj potkožnog masnog tkiva minimalan. U ovom slučaju, otečene vene nisu bolest, a kada podignete ruke, posude postaju jedva primjetne.
3. Starenje tijela. Kod žena, u manjoj mjeri kod muškaraca, promjene na koži uzrokovane starošću vode do smanjenja količine kolagena i elastina. Na starenje, suhu kožu, vene uvijek viđaju istaknutije. Osobito često se to događa kod žena u menopauzi.
4. Nasljeđe. Ako bliski rođaci imaju isti problem, vjerojatnost proširenih vena u rukama, u području podlaktice je također visoka.
5. Vruće vrijeme. Obično kod ljudi sklonih promjenama u krvnim žilama, tijekom vrućine, vene počinju bubriti i postaju vrlo vidljive.

Ako postoje dodatni znakovi, au početnim stadijima - bez simptoma, istaknute vene mogu signalizirati proširene vene. Proširene vene se obično razvijaju na nogama, ali su i ruke podložne tome. Uzroci proširenih vena - u slabosti ventila i venskog zida, kršeći njegovu živčanu regulaciju.

Drugi mogući razlozi zašto je vena na ruci nabreknula su sljedeći:

• trauma - oštećene su žile, javlja se lokalni edem;
• ateroskleroza arterija - oštećenje arterijske krvi neizbježno oštećuje protok venske krvi;
• tromboflebitis - s upalom stijenke vene, boli, bubri;
• skok pritiska - kod hipertenzivnih bolesnika s jakim povećanjem tlaka, krv pulsira, što dovodi do oticanja vena.

Sportaši mogu iskusiti specifičnu bolest - Paget-Schretterov sindrom ili trombozu sile. Razvija se u subklavijskoj ili aksilarnoj veni, manifestira se teškim edemima, plavom kožom ramena, prsima, rukom i bez liječenja, može uzrokovati oštećenje plućne arterije.

Simptomi patologije

Ispupčene vene vidljive su duž cijele ruke, postaju šire, nabubre. U drugim slučajevima, pojavljuju se savijena područja koja su ispupčena, lokalno izbočena. Obično bumps pružaju samo estetsku nelagodu, ali ako je uzrok tog stanja proširene vene, drugi se simptomi postupno uključuju bez terapije:

• oteklina navečer;
• utrnulost prstiju;
• bol oko vena;
• težina, pritisak;
• želju češće podići ruke.

Ako se razvije komplikacija proširenih vena - tromboza, tromboflebitis, tada se na koži pojavi oteklina u obliku lopte (mali tromb). U području zahvaćene žile, tjelesna temperatura raste, koža postaje crvena i razvija se teški edem. Koža ispod mjesta upale postaje hladna, jer je cirkulacija krvi poremećena.

dijagnostika

Obično je moguće ustanoviti uzrok patologije već pri primarnoj konzultaciji s flebologom - ispitivanjem, palpiranjem vena, izradom anamneze. Da biste isključili poraz dubokih vena treba provoditi ultrazvuk s Doppler - ova metoda daje potpune informacije o stanju venskih zidova, ventila.

U prisustvu proširenih vena i tromboflebitisa, neophodne su krvne pretrage kako bi se vidjele promjene u sustavu zgrušavanja krvi. Kod zgrušavanja krvi, liječenje će uključivati ​​uzimanje dodatnih sredstava za razrjeđivanje krvi.

Metode liječenja

Kako ukloniti izbočene vene, koje će liječenje biti potrebno? U mnogim slučajevima promjene u načinu života pomoći će eliminaciji štetnih čimbenika. Treba smanjiti tjelesnu aktivnost, normalizirati režim pijenja. U prehrani moraju biti prisutni proizvodi s vitaminima - askorbinska kiselina, rutin, vitamin E. Prehrana treba isključiti junk food - začinjena, brza hrana, hrana s kemijskim komponentama. Ekspanzija vena uzrokovana fiziološkim uzrocima ne zahtijeva poseban tretman.

lijekovi

Terapija lijekovima propisana je za sve oblike proširenih vena - kao glavna ili dodatna metoda liječenja. Ovdje su glavne vrste lijekova:

• nesteroidni protuupalni lijekovi za bol, upalu, za ublažavanje edema (ketoprofen, ibuprofen);
• antikoagulansi za prorjeđivanje krvi, smanjujući rizik od stvaranja krvnih ugrušaka (Aspirin, Kardiomagil);
• vaskularna sredstva za poboljšanje cirkulacije krvi (Actovegin, Trental);
• venotonike za poboljšanje tonusa vena (Detraleks, Phlebodia, Doppelgerts-Venotonic).

Također možete koristiti tematske masti, gelove s veno-toničkim komponentama, za tu svrhu, primjenjivati ​​troksevasin, venobene, esculius.

kirurgija

Kirurško liječenje obično je potrebno kada bolest stalno napreduje, a lijekovi nemaju željeni učinak. Obično se to događa kod proširenih vena, na temelju nasljedne predispozicije. U većini slučajeva propisuju se minimalno invazivni tretmani:

• laserska terapija - liječenje krvnih žila laserom, koje uzrokuje njihovo spajanje i obnavljanje normalnog krvotoka;
• skleroterapija - uvođenje sklerozanta u krvni sud, što dovodi do zaustavljanja protoka krvi i pojave kolateralnih načina komunikacije;
• radikalna operacija - ekscizija zahvaćene žile, postavljena u teškim slučajevima, gotovo nikada nije prakticirana;
• trombektomija - izvodi se ako se u upalnoj veni pojavi ugrušak krvi.

Narodna medicina

Netradicionalne metode medicine koriste se za sprečavanje razvoja proširenih vena, ako postoji sklonost prema tome ili se pojave početni simptomi patologije. U budućnosti, folk lijekovi će biti izvrstan dodatni način za uklanjanje kršenja. Evo nekoliko dobrih recepata:

1. Grind travu pelina, prelijte jogurt ili kefir, uzimajući jednake dijelove. Nanesite na kožu, pokrijte krpom, ostavite 20 minuta. Nakon ispiranja sastava. Ponovite svakodnevno.
2. Izrežite rajčicu (po mogućnosti još uvijek zelenu), pričvrstite krišku na područje otečene vene. Vezati zavoj, ostaviti preko noći.
3. Prirodni jabučni ocat razrijedite vodom 1: 1, dodajte malo biljnog ulja. To znači razmazati kožu na zahvaćenom području, nanositi dva puta dnevno.
4. Napravite biljnu zbirku jednakih dijelova bobica planinskog pepela, divlje ruže, gospine trave, lišće borovnice. Zakuhajte žlicu zbirke čaše kipuće vode, inzistirajte na satu. Pijte mjesečno za 100 ml dvaput dnevno.

vježbe

Postoje posebne fizičke vježbe koje će vam pomoći uspostaviti normalnu cirkulaciju krvi, ukloniti natečenost. Ako ih redovito radite, proširene vene neće napredovati. Evo osnovnih preporuka:

• savijati u različitim smjerovima ruke, prstima, raditi "zalomy";
• proširiti i stisnuti prste;
• lupanje prstima po površini stola;
• nagnite palac prema naprijed, zatim savijte leđa;
• učinite ruke kao molitvu, silom pritežite prste;
• podignite laktove sa strane, okrećući ih.

Isti tečajevi pomoći će eliminirati naslage soli u malim zglobovima, napraviti rastezanje, što je vrlo korisno za ligamente i tetive. Osim toga, možete svakodnevno masirati ruke i ruke po cijeloj dužini.

postupci

Za liječenje proširenih vena i drugih problema koji uzrokuju oticanje, ispupčenje vena, široko se primjenjuje hirudoterapija. Pijavice ne samo da ispumpavaju stajaću krv, već i luče hirudin, koji je snažan venetonik. Također enzimi pijavica uklanjaju upalu zidova krvnih žila, optimiziraju cirkulaciju krvi u rukama. Hirudoterapija se provodi u tijeku od 10-15 postupaka u 1-2 dana, pijavice se postavljaju uz vene u razmaku od 5-10 cm.

Prognoza i prevencija

U većini slučajeva prognoza je povoljna, jer vene djeluju na ruke zbog fizioloških razloga. Nije opasan za zdravlje i život, a pruža samo estetsku nelagodu. Ako osoba ima proširene vene, postoji rizik od tromboflebitisa i tromboze dubokih vena. Čak i uz terapiju, u 4% slučajeva ugrožava ponovno stvaranje krvnog ugruška tijekom godine. U 2–9% osoba, tromboza vena šaka završava plućnom embolijom (plućna embolija), a 30-47% slučajeva patologiju komplicira post-tromboflebitički sindrom.

Da bi se izbjegli problemi s venama na rukama, potrebno je ograničiti opterećenje gornjeg ramenog pojasa i ruku i odbiti nositi utege. Redovito morate raditi vježbe za ruke kako bi se uklonila stagnacija. Važno je slijediti prehranu, čineći je najkorisnijom i raznolikom. Kontrastni postupci vode, profilaktička primjena lokalnih venotonika pomoći će u smanjenju rizika od proširenih vena, čak i kada se nalaze u njoj.