Glavne značajke pulsa

Puls je oscilacija stijenki krvnih žila uzrokovana ritmičkim uzastopnim kontrakcijama i relaksacijom srca. U medicini se razlikuju arterijske, venske i kapilarne sorte. Potpuno obilježje pulsa omogućuje detaljnu sliku stanja krvnih žila i karakteristike hemodinamike (protok krvi). Najveći praktični značaj imaju pokazatelji karotidnih i radijalnih arterija. Mjerenjem parametara njihovog rada moguće je pravovremeno dijagnosticirati kardiovaskularne bolesti.

Šest osnovnih impulsnih značajki

Ritam - izmjena srčanih vibracija u pravilnim razmacima. Najčešće, kršenje cikličnosti može biti uzrokovano ekstrasistolom (pojavom žarišta koja stvaraju dodatne signale kontrakcije) ili srčanim blokadama (tj. Narušenim provođenjem živčanih impulsa).

frekvencija

Frekvencija (HR) je broj otkucaja srca u minuti. Postoje dvije vrste odstupanja:

• bradikardija (do 50 otkucaja u minuti) - usporavanje srca;
• tahikardija (od 90 otkucaja u minuti) - povećanje broja pulsnih valova.

Izračunava se pomoću tonometra ili palpacijom tijekom 1 minute. Brzina otkucaja srca ovisi o dobi:

• novorođenčad - 130–140 otkucaja u minuti;
• djeca do 1 godine starosti - 120–130;
• od 1 do 2 godine - 90-100 otkucaja;
• od 3 do 7 godina - 85–95 otkucaja;
• od 8 do 14 godina - 70–80 otkucaja;
• odrasli od 20 do 30 godina - 60–80 otkucaja;
• od 40 do 50 godina - 75–85 otkucaja;
• od 50 godina - 85–95 otkucaja.

vrijednost

Veličina impulsnog impulsa ovisi o naponu i punjenju. Ovi parametri su određeni fluktuacijom stupnja zidova arterija između sistole, dijastole i vaskularne elastičnosti. Razlikuju se sljedeća odstupanja:

• Veliki puls (to jest, kada se više krvnih krvnih žila pumpa kroz arterije s povišenim tonusom krvotoka) uočava se u patologijama aortnog ventila, hipertireozi.
• Mala. Može biti uzrokovano suženjem aorte, srčanom tahikardijom i povećanom elastičnošću krvnih žila.
• Navojem. (tj. kada se udarci praktički ne mogu otkriti). Povezano sa stanjima šoka ili značajnim gubitkom krvi.
• Povremeni. To se događa s izmjenom oscilacija malih i velikih valova. Obično je njegova pojava uzrokovana teškim lezijama miokarda.

napon

Određuje se silom koja se mora primijeniti kako bi se potpuno zaustavio protok krvi kroz arteriju. To ovisi o razini sistoličkog tlaka. Razlikuju se sljedeće vrste odstupanja:

• tvrdi ili tvrdi puls - pri visokom tlaku u posudi;
• ako se arterija može blokirati bez mnogo napora.

punjenje

To ovisi o količini krvi koja se emitira u arterije. O tome ovisi stupanj oscilacija stijenki žila. Ako je ovaj parametar normalan, puls se smatra završenim.

Prazan puls ukazuje da ventrikule ne emitiraju dovoljno tekućine u arterije.

oblik

Određuje se brzinom promjene razine tlaka između kontrakcije i opuštanja srca. Postoji nekoliko vrsta odstupanja od norme:

• Brzi puls se javlja kada puno krvi teče iz ventrikula s visokom elastičnošću krvnih žila. To uzrokuje nagli pad tlaka tijekom dijastole. To je znak insuficijencije aortnih zalistaka i, rjeđe, tirotoksikoze.
• Sporo. Karakterizira ga mali pad tlaka. To je znak suženja aortnog zida ili nedostatka mitralnih zalistaka.
• Diktorichesky. Promatra se ako dodatni val prolazi kroz posude osim glavnog. To je uzrokovano pogoršanjem perifernog vaskularnog tonusa tijekom normalnog funkcioniranja miokarda.

Ljudski puls

Ispravnost kardiovaskularnog sustava pokazuje karakteristike pulsa. Ovo je prva stvar koju provjere za osobu koja je zatražila hitnu pomoć. Iako se, na prvi pogled, čini da ovaj pokazatelj ne sadrži nikakve specifične informacije o stanju organizma i nije toliko važan, ali treba mu posvetiti posebnu pozornost. Učestalost pulsiranja određuje neispravnost srca, prisutnost upale i druge ozbiljne bolesti. Pulsni karakter daje ukupnu sliku stanja tijela. Nemoguće je dijagnosticirati određenu bolest samo pulsom, ali je moguće identificirati smjer problema.

Što je to?

Srce kontinuirano pumpa krv kroz tijelo. Kada prolazi kroz vene i arterije, udara u zidove zbog otpora. Ti se utjecaji osjećaju na mjestima gdje se posude prolaze blizu površine kože. To se zove puls i označeno je otkucajima u minuti. Svojstva pulsa ovise o broju čimbenika i određuju brzinu otkucaja srca. Postoje ove vrste impulsa:

• arterijski puls - nervozna vibracija u arteriji koja se pojavljuje kada je napunjena krvlju i ima karakteristike pulsa;
• venska - pulsiranje velikih vena na vratu i blizu srca;
• Kapilara se naziva promjena boje nokta.

Ukratko o karakteristikama koje su određene u studiji:

• frekvencija odražava broj punih oscilacija stijenki krvnih žila određenih palpacijom;
• ritam određuje interval između potresa krvi, pokazuje ispravnost srca;
• punjenje pulsa karakterizira volumen krvi koji je ušao u arteriju;
• napetost se odnosi na silu potrebnu da se zahvati arterija;
• oblik pulsa znači brzinu kojom se mijenja volumen arterije;
• visina je količina koja kombinira napetost i punjenje, a odgovara sumi njihovih pokazatelja.

Kako mjeriti?

Metoda mjerenja otkucaja srca je palpacija pulsa. Često se proučavanje pulsa provodi na arteriji koja se nalazi na zglobu ispod palca i koja se naziva radijalna. Ruka treba biti opuštena, a ruku umotati tako da je palac na stražnjoj strani, a ostatak na prednjoj površini. Da bi se dobio točan rezultat, mjerenja se vrše istovremeno na dvije ruke. Možete mjeriti pulsne udarce u drugim arterijama:

• spava;
• butina;
• vremenski;
• rame.

Spori, slabi otkucaji srca i periferni puls slabo će se osjetiti, pa je teško pronaći i odrediti. U ovom slučaju, istraživanje treba provesti na karotidnoj arteriji. Na području gdje se nalazi ova arterija - na prednjem rubu spermusnog mišića, malo iznad Adamove jabuke - trebate staviti dva prsta, indeks i sredinu. U tom slučaju nije moguće istodobno odrediti frekvenciju pulsnih valova s ​​obje strane.

Tijekom normalnog rada srca, broj pulsacija se izračunava za 30 sekundi i udvostručuje rezultat. Ako postoje poremećaji ritma, tada se mjerenja provode u minuti. Osoba koja samostalno poznaje osnovna pravila i otkriva odstupanja: da li je krv ritmična i učestalost, ispravnost dijagnoze ovisi o kvaliteti mjerenja.

O čemu ovisi?

Priroda pulsa ovisi o različitim čimbenicima - djelovanju okoliša, fiziološkim, patološkim čimbenicima i dobi. Ima utjecaj i spol - kod žena je učestalost veća nego u muškaraca. Glavni razlozi koji utječu na stopu kontrakcije:

• Fiziološka. Tjelovježba, stres, jelo i probavljanje hrane, pića kao što su kava, Coca-Cola, alkohol, pušenje, povećavaju otkucaje srca. Tijekom sna i monotonog mirnog rada dolazi do usporavanja.
• Patološki. Povećanje pulsa izaziva zarazne bolesti, hipertenziju, tumore, astmu, bronhitis i gubitak krvi. Srčani udar, nuspojave različitih lijekova usporavaju puls. U slučaju kvara srca, pulsni val postaje nepravilan. Kada je začepljena žila u udovima, može biti potpuno odsutna.

Starosni standardi

Na brzinu pulsa utječe dob osobe. Novorođenčad obično ima visoku frekvenciju, za razliku od odrasle osobe. Također se smatra da se prije smrti frekvencija pulsnih valova povećava, iz kojih razloga nema točnog objašnjenja. Tablica prikazuje normalan puls, ovisno o dobi. No, treba razumjeti da se ti pokazatelji odnose isključivo na zdravu osobu, bez patologija i u normalnom mirnom stanju.

Značajke pulsa na šest načina

Pulse su fluktuacije arterijskih žila koje su povezane s radom srca. No, liječnici smatraju da je puls širi: sve promjene u krvnim žilama koje su povezane s njim. Svaka karakteristika pulsa ukazuje na brzinu ili odstupanje u stanju aktivnosti srčanih mišića.

Glavne značajke pulsa

Oscilacije srca imaju šest glavnih pokazatelja koji se mogu koristiti za dijagnosticiranje rada srčanih mišića. Puls i njegove karakteristike su ritam i učestalost otkucaja, snaga otkucaja i napona, kao i oblik vibracija. Krvni tlak je također karakteriziran pulsnim svojstvima. Promjenjivim otkucajima srca stručnjaci mogu odrediti bolest od koje pacijent pati.

Srčani ritam se naziva ciklična izmjena "otkucaja" srčanog mišića na minutu. To su oscilacije zidova arterija. One karakteriziraju kretanje krvi kroz arterije tijekom srčanih kontrakcija. Za dijagnostičke svrhe, puls se mjeri u hramu, bedru, ispod koljena, stražnje tibije i na drugim mjestima gdje prolaze blizu tjelesne površine arterije. Kod pacijenata je često poremećen ritam otkucaja srca.

frekvencija

Frekvencija mreškanja je broj "pogodaka" u minuti. Brojanje se može obaviti klikom na arterijske žile. Brzina otkucaja srca (puls) u širokom rasponu opterećenja karakterizira brzinu guranja krvi. Postoje dvije vrste abnormalnosti otkucaja srca:

• bradikardija (usporeni otkucaj srca);
• tahikardija (ubrzani rad srca).

Interval kontrakcija može se izračunati tonometrom, a ne samo jednostavnom palpacijom. Stopa učestalosti ovisi o dobi osobe koja mjeri puls. Frekvencija ne ovisi samo o dobi i patologijama. Tijekom vježbanja frekvencija se također povećava.

Uz visoku brzinu pulsa, morate saznati što je to HELL. Ako je niska, potrebno je koristiti sredstva koja smanjuju brzinu kontrakcija na bilo koji način na raspolaganju pacijentu, jer su prečesti otkucaji srca vrlo opasni.

Otkucaji srca

Magnituda "udaraca" karakterizira napetost oscilatornih pokreta i punjenja. Ovi pokazatelji su stanje arterija, kao i njihova elastičnost. Postoje takva odstupanja:

• snažan puls, ako se u aortu ispusti velika količina krvi;
• slabi puls, ako je aorta sužena, na primjer, ili vaskularna stenoza;
• isprekidano ako se veliki otkucaji srca izmjenjuju sa slabim;
• nitaste, ako se vibracije jedva mogu otkriti.

napon

Ovaj parametar određuje se silom koja se mora primijeniti za zaustavljanje protoka krvi u arteriji. Napon je određen razinom sistoličkog krvnog tlaka. Ove vrste odstupanja su različite:

• tvrde rezove uočene pri visokim razinama tlaka;
• mekani susret kad se arterija lako preklapa bez napora.

punjenje

Na ovaj parametar utječe kvantitativni volumen krvi izbačen u arteriju. Utječe na snagu vibracija zidova krvnih žila. Ako je sadržaj u studiji normalan, puls se smatra završenim. Ako je arterijsko punjenje slabo, puls će biti slabo ispunjen. Na primjer, s velikim gubitkom krvi. U hipertenzivnoj krizi otkucaji srca su vrlo puni.

Valni oblik pulsa

Ovaj pokazatelj ovisi o vrijednosti tlačnih vibracija između kontrakcija krvnih žila. Postoji nekoliko opcija za odstupanja od normalne vrijednosti pokazatelja:

• ubrzani otkucaji srca javljaju se kada velike količine krvi i elastičnosti arterija teku iz ventrikula (To dovodi do smanjenja dijastoličkog tlaka);
• sporo s blagim padovima krvnog tlaka (sa smanjenjem poprečnog presjeka zidova aorte ili disfunkcijom mitralnog ventila);
• diktatorski napadaji opaženi su tijekom prolaza dodatnog vala.

Parvus, tardus znači "spori, mali". Takvo punjenje pulsacija karakteristično je uz smanjenje amplitude oscilacija, smanjenje brzine. Pulsni tardus parvus karakterističan je za bolesnike s bolesti mitralnog zaliska ili za sužavanje glavne arterije.

Gdje i kako možete istraživati?

Na ljudskom tijelu ograničen broj mjesta gdje možete istražiti smanjenje pulsa. I mnogo manje mogućnosti da se prouči kod kuće. Istražiti puls bez uporabe uređaja moguće je samo uz pomoć palpacije. Pronađite i izmjerite kvalitetu i snagu otkucaja srca:

• zglob (u blizini radijusa);
• zglob;
• rame ili pazušne arterije;
• hramovi;
• noge;
• vrat (gdje je karotidna arterija);
• čeljust.

Osim toga, pulsiranje se lako osjeća u preponama ili poplitealnoj jami.

Norma frekvencije pulsnih fluktuacija

Stopa fluktuacija otkucaja srca je različita ovisno o dobi. Za novorođenče broj otkucaja je oko 110 otkucaja. U dobi od 5 godina, njihova stopa varira oko 86, a 60 godina, otkucaji srca variraju oko 65 u minuti. Liječnici su sastavili tablicu vrijednosti impulsnih oscilacija:

Venski puls

Ovaj puls je udaranje u jugularne vene, u rupu u vratu i na nekoliko drugih mjesta koja se nalaze u blizini srca. Na mjestu malih vena nemoguće je izmjeriti.

Svojstva venskog pulsa, poput arterijskog pulsa, karakteriziraju frekvencija, ritam i drugi parametri. Test vena je učinjen kako bi se odredilo što je pulsni val, kako bi se procijenio venski tlak. Najlakše se ispituje desna unutarnja jugularna vena. Izmjerite venski puls na sljedeći način:

• osoba se nalazi na krevetu pod kutom od 30 stupnjeva;
• mišići vrata moraju biti opušteni;
• vrat je postavljen tako da svjetlo pada na tangenciju na kožu vrata;
• Ruka se nanosi na vene na vratu.

Da biste usporedili faze venskih i srčanih ciklusa i da ih ne zbunili, opipajte lijevu venu.

Druge metode istraživanja

Jedan od glavnih načina proučavanja venskog pulsa je flebografija. To je metoda fiksiranja srčanih vibracija povezanih s punjenjem velikih vena, koje se nalaze u blizini srca. Registracija se vrši u obliku flebograma.

Češće je uređaj za tu namjenu fiksiran u blizini jugularnih vena. Tamo je puls izraženiji i može se osjetiti prstima.

Dijagnostička vrijednost

Flebogram procjenjuje kvalitetu pulsa, koji karakterizira stanje žilnog zida vena, omogućuje vam da postavite oblik i duljinu krvnih valova, da procijenite funkcioniranje i pritisak odjela desnog srca. U patologiji se grafički prikaz pojedinih valova mijenja. Oni se povećavaju, smanjuju, ponekad i nestaju. Na primjer, s poteškoćama u isticanju krvi iz desnog atrija, jačina kontrakcija se povećava.

Kapilarni puls

Ova vrsta pulsa, ništa više od crvenila ruba ploče nokta kada se pritisne na nju. To se može izvesti posebnim staklom na pacijentovim usnama ili čelu. Uz normalan kapilarni ritam u području pritiska na granici mjesta, možete uočiti ritmičko crvenilo - blijedilo, koje se očituje u ritmu kontrakcija srca. Ove pojave na koži prvi je opisao Quincke. Prisutnost ritma kapilarnog protoka karakteristična je za nedovoljno funkcioniranje aortnih ventila. Što je viši stupanj neuspjeha potonjeg, to je izraženija kapilarna pulsacija.

Razlikujte pretapilarni puls i istinu. Istina je pulsiranje kapilarnih grana. Lako je utvrditi: zamjetnu pulsirajuću crvenilo nokta na kraju nokatne ploče kod mladih pacijenata nakon izlaganja suncu, u kadi, itd. Takva pulsacija često ukazuje na tirotoksikozu, nedostatak protoka krvi u arterijama ili venama.

Prekapilarna pulsacija (Quincke) karakteristična je za žile veće od kapilara, manifestira se u pulsiranju arteriola. Može se vidjeti na krevetu nokta i bez pritiska, također je vidljiv na usnama ili frontalnom dijelu. Takva pulsacija je uočena u disfunkciji aorte u sistoli s velikim volumnom udara i snažnim valom koji doseže arteriole.

Tehnika otkrivanja

Ova pulsacija se određuje, kao što je gore navedeno, pritiskom na ploču nokta pacijenta. Metode tlaka su opisane gore. Test na prisutnost tih otkucaja srca provodi se u slučaju sumnje na patologiju cirkulacijskog sustava.

Postoji nekoliko načina za identifikaciju ove vrste pulsa.

Pulse rate

Karakteristike pulsa kapilara u normalnim uvjetima se ne događaju. Jednostavno je nemoguće vidjeti takvo pulsiranje golim okom ako je cirkulacijski sustav zdrav.

Arterijsko ispitivanje pulsa

Arterijsko ispitivanje pulsa

Važne informacije o radu srca i stanju cirkulacije krvi mogu se dobiti ispitivanjem arterijskog pulsa, koji je rezultat fluktuacija u zidu arterija uzrokovanih kontrakcijom srca, oslobađanjem krvi u arterijski sustav i promjenom tlaka.

Puls se može ispitati palpacijom na radijalnoj, temporalnoj, karotidnoj, poplitealnoj, stražnjoj tibijalnoj, femoralnoj arteriji, na arterijama stražnjeg stopala. Glavne karakteristike pulsa u pravilu se određuju na radijalnoj arteriji.

Palpacija se izvodi na dorzalnoj unutarnjoj površini podlaktice iznad zglobnog zgloba u jami između stiloidnog procesa radijusa i tetive unutarnjeg radijusa. Da bi se ispitao puls, ruka ispitane osobe uzima se na takav način da palac prekriva stražnji dio podlaktice, a II i III prsti se postavljaju na njegovu unutarnju površinu; zatim su II i III lagano savijeni i prsti osjećaju točku najizraženije pulzacije posude s jastučićima. Ispitajte puls opuštenim mišićima podlaktice. U početku se puls ispituje na obje ruke, uspoređujući njegove karakteristike na desnoj i lijevoj strani. Ako su karakteristike iste, daljnja istraživanja provode se samo na desnoj strani. Ako se otkrije drugačiji puls, dalje se provodi istraživanje na toj ruci, gdje su pulsni valovi izraženiji. Različiti impulsi mogu se promatrati s abnormalnim položajem jedne od radijalnih arterija ili kompresijom jedne od njih (tumor, ožiljci, itd.).

Slične promjene u brahijalnoj, subklavijskoj arteriji, sa kompresijom arterijskih debla aneurizme aorte, medijastinalnim tumorom, retrosternalnom strumom također dovode do pojave različitog pulsa. Palpacija pulsa procjenjuje njegova svojstva kao što su ritam, učestalost, napon, sadržaj, veličina, oblik, stanje krvožilnog zida.

Pulsni ritam

Puls može biti

• ritmički (ako se kontrakcija srca i pulsni valovi slijede u jednakim vremenskim razmacima) i
• aritmički (ako su vremenski intervali između pulsnih otkucaja različiti).

Aritmija može biti povezana s djelovanjem disanja (respiratorna aritmija); u isto vrijeme, puls će se povećati u visini dubokog udaha i smanjiti se dok uzdišete.

Aritmički impulsi mogu biti posljedica dodatnih kontrakcija (ekstrasistola): kada se pojedinačni pulsni valovi, manji po veličini, pojavljuju prije vremena i prate ih duga stanka (kompenzacijska stanka).

U atrijskoj fibrilaciji (potpuna aritmija), valovi pulsa prolaze kroz različite duljine vremena.

Kod paroksizmalne tahikardije, puls može doseći i do 200 ili više otkucaja u minuti.

Pulse rate

Puls može biti

• česte (tahikardija) ili
• rijetko (bradikardija).

Normalno, broj otkucaja srca varira između 60 i 80 otkucaja u minuti.

Povećana brzina otkucaja srca može biti fiziološka pojava:

• kod djece prvih mjeseci i godina života,
• tijekom rada
• fizički i emocionalni stres;
• može se promatrati u različitim patološkim stanjima:
  • anemija,
  • tireotoksikoza,
  • groznica (kada se tjelesna temperatura povećava za 1 ° C, puls se povećava za 8-10 otkucaja u minuti);
• može ukazivati ​​na bolest srca:
  • paraksizmalna tahikardija
  • zatajenje srca.

Smanjenje brzine pulsa može biti fiziološka pojava:

• u spavaču (zbog ponovne stimulacije centra vagusnog živca),
• sportaši i drugi;
• prati niz patoloških stanja:
  • tifus
  • virusni hepatitis
  • difterije,
  • meningitis,
  • alimentarna distrofija.

Bradikardiju uzrokuju:

• poremećaj provođenja - blok srca,
• arterijska stenoza,
• slab sinusni čvor.

Ponekad u slučajevima poremećaja srčanog ritma, nisu svi sistoli lijeve klijetke toliko jaki da izbacuju krv u aortu, a pulsni se val ne pojavljuje na periferiji. U tom slučaju, pored brojanja impulsa, potrebno je izračunati broj otkucaja srca u roku od 1 minute. Razlika između njih naziva se pulsni deficit.

Napon pulsa određen je otpornošću koju arterija ima na palpirajući prst i ovisi o sistoličkom krvnom tlaku.

• Kod visokog krvnog tlaka, arterija je teže komprimirati. Takav se puls naziva tvrdim ili tvrdim.
• Kod niskog krvnog tlaka (šok, kolaps, miokarditis, groznica, itd.) Arterija se lako komprimira - puls je mekan.

Punjenje pulsa ovisi o veličini udarnog volumena, ukupnoj količini krvi u tijelu i njegovoj distribuciji. Normalno postoji puls. Punjenje pulsa može se smanjiti (prazan puls) zbog kršenja cirkulacije krvi, gubitka krvi.

Vrijednost impulsa

Postoje:

• veliki puls
• mali puls,
• suptilan ili pulsan.

Veličina pulsa odgovara ekspanziji arterije za vrijeme prolaska pulsnog vala kroz nju i ovisi o punjenju pulsa, veličini fluktuacije arterijskog tlaka u sistoli i dijastoli i sposobnosti arterijske stijenke do elastične ekspanzije.

Kod insuficijencije aortne zaklopke, tirotoksikoze zbog velike razlike između sistoličkog i dijastoličkog tlaka, s povišenom temperaturom zbog smanjenja tonusa arterijske stijenke, uočava se veliki puls.

Kod suženja usta aorte ili lijevog venskog otvora, tahikardije, akutnog zatajenja srca, dolazi do malog ili sporog protoka krvi u arterijski sustav, zbog čega se pulsni val smanjuje, puls postaje mali. To rezultira smanjenjem volumena moždanog udara, malom amplitudom fluktuacija tlaka u sistoli i dijastoli, i povećanju tonusa arterijskog zida.

U šoku, akutnom zatajenju srca, masovnom gubitku krvi, puls je jedva otkriven (filamentozni).

Normalno, puls je ujednačen, tj. Ritmičan, a veličina pulsnih valova je ista.

Kada je poremećen srčani ritam, kontrakcije srca slijede u nepravilnim intervalima, a veličina pulsnih valova postaje drugačija - neravnomjeran puls.

Ponekad se određuje povremeni puls (kada se ritmički puls izmjenjuje između velikih i malih pulsnih valova). To se događa s teškim oštećenjem miokarda.

Oblik pulsa

Porast i pad krvnog tlaka mogu biti brzi i spori, čak i povremeni. To određuje oblik pulsa.

Brzina pulsnog vala ovisi o brzini sistole lijeve klijetke i veličini otpornosti.

Izlazna brzina ovisi o stupnju širenja kapilarne mreže, integritetu aortnih ventila i maksimalnoj visini tlaka.

razlikovati

• brzi puls i
• spor puls.

Brzi puls karakterizira nagli uspon i nagli pad pulsnog vala, dok se ubrzano širi i ubrzava kolaps arterijskog zida. Pojavljuje se s insuficijencijom aortne zaliska, rjeđe s vegetativno-vaskularnom distonijom i hipertireozom.

Spori impuls. Spornim povećanjem tlaka u arterijskom sustavu i malim oscilacijama tijekom srčanog ciklusa uočava se spor puls. Nalazi se u stenozi aorte ili koarktaciji.

Dikrotski puls. Neujednačen pad pulsnog vala naziva se dikrotski puls (normalno u perifernoj i središnjoj arteriji). U febrilnim uvjetima pada vaskularni ton, pojavljuje se naglašeni dikrotski val.

Sfigmografska metoda proučavanja pulsa

Za proučavanje pulsa, osim palpacije, upotrijebite metodu sfigmografije.

Pulsne oscilacije zabilježene su kao krivulja aparatom za sfigmograf.

razlikovati

• izravna sfigmografija i
• volumenska sfigmografija.

Izravnom sphgmografijom zabilježene su oscilacije vaskularne stijenke svake površinski smještene arterije.
Volumetrijska sfigmografija bilježi ukupne oscilacije krvožilnog zida, pretvaraju se u fluktuacije volumena tijela tijela (obično ud). Krivulje koje se formiraju tijekom izravne i volumetrijske sfigmografije razlikuju se jedna od druge.

Postoje sfigmogrami

• središnje (karotidne i subklavijske arterije) i
• periferni (radijalni, femoralni, volumetrijski sfigmogram ekstremiteta).

Normalno, na središnjem i perifernom sfigmogramu uočavaju se: strmi usponi koljeno-anakrotus, vrh krivulje i nježnija, silazna koljena-katakrota. Prilikom ocjenjivanja sfigmograma pažnja se posvećuje obliku pulsnih valova, brzini porasta anakrotusa i učestalosti kataklizama, veličini amplitude oscilacija pulsnog vala, itd.

Isus Krist je izjavio: Ja sam Put, Istina i Život. Tko je on zapravo?

Je li Krist živ? Je li Krist uskrsnuo od mrtvih? Istraživači proučavaju činjenice

Značajke pulsa: glavni pokazatelji norme

Glavne značajke pulsa

Koji su glavni parametri ovog pokazatelja kardiovaskularnog sustava koji zanima liječnika? Stručnjaci identificiraju šest glavnih karakteristika pulsa:

1. Ritam - izmjenjivanje oscilacija zidova arterija u redovitim vremenskim intervalima. Normalno, puls je ritmičan i intervali uzastopnih pritisaka su gotovo isti. Međutim, kod različitih patologija, ovaj indikator je poremećen i javlja se aritmija (to jest, izmjene oscilacija arterijskih stijenki događaju se u različitim vremenskim intervalima).

2. Učestalost - prikazuje broj oscilacija arterijske stijenke koje se javljaju u jednoj minuti. Impulsi mogu biti rijetki, umjereni ili česti. Pokazatelji normalne brzine pulsa ovise o mnogim čimbenicima, a norma se procjenjuje prema dobi pacijenta. Kod nekih patologija srca ili krvnih žila, brzina otkucaja srca i brzina pulsa možda se ne podudaraju (na primjer, u slučajevima kada komore srca nisu potpuno ispunjene krvlju).

3. Punjenje - odražava volumen krvi izbačen u arterije iz srčanih komora. Normalno, lumen arterije je potpuno ispunjen i vibracije zidova krvnih žila postaju primjetnije - ovaj indikator je okarakteriziran kao "puni puls". S slabim pulsom, liječnik ga opisuje kao "prazan".

4. Napetost - određuje se silom pritiska na arteriju, koja je potrebna za potpuno zaustavljanje protoka krvi u lumenu arterija. Ovaj pokazatelj ovisi o razini sistoličkog tlaka. U hipertenziji, puls postaje težak (ili napet) i potrebni su napori da se stegne arterija, a mekani puls je indiciran u slučajevima kada se ova radnja izvodi bez primjene posebnih napora.

5. Veličina - ovisi o sadržaju i naponu. Određuje se stupnjem oscilacija arterijskih zidova između kontrakcije i relaksacije, kao i elastičnosti krvnih žila. Postoji nekoliko varijanti veličine pulsa. Mali puls potiče sužavanje aorte, prekomjerna elastičnost zidova krvnih žila ili srčana tahikardija. Velika - pojavljuje se kada srce pumpa veći volumen krvi kroz preopterećene krvne žile (na primjer, hiperprodukciju hormona štitnjače ili defekte aortnih ventila). Povremena - uzrokovana teškim oštećenjem srčanog mišića i pojavljuje se naizmjeničnim velikim i malim valovima. Filamentozni puls je karakteriziran slabim sondiranjem udaraca i javlja se pri masovnom krvarenju ili šoku.

6. Oblik - određuje se samo instrumentalnim sredstvima i prikazuje brzinu promjene volumena arterijskog lumena kada je posuda ispunjena krvlju. Procjenjujući ovaj parametar pulsa, liječnik ga može okarakterizirati kao spor, brz ili dikrotičan.

Pulse Chart po dobi

Pokazatelji normalne brzine otkucaja srca ovise o mnogim čimbenicima: dobi, spolu, aktivnosti (fizičkom ili emocionalnom) ili o stanju odmora, razini kondicije ili prisutnosti bolesti. Brzina pulsa mjeri se u otkucajima po minuti, a brzina ovog pokazatelja određuje se prema dobi.

Normalni pokazatelji brzine pulsa za djecu:

maks. i min indikatori

Normalni pokazatelji otkucaja srca za odrasle:

maks. i min indikatori

Što je puls?

Stručnjaci identificiraju sljedeće vrste impulsa:

• arterijska - ima najveću dijagnostičku vrijednost, nastaje uslijed ritmičkih oscilacija arterija s promjenom u krvnom punjenju tijekom rada srca, koje karakterizira ritam, učestalost, popunjenost, napetost, visina i oblik (ili brzina);
• kapilarni (ili Quincke puls) - identifikacija takvog pulsa nije normalna, jer je kod zdravih ljudi protok krvi u kapilarama kontinuiran zbog rada predkapilarnih sfinktera, takav puls određuje intenzitet obojenosti nokta, koji je nabijen kožom čela i pritisnut pokrovnim staklom donje usne;
• venska - izražena u pulsiranju vratne vratne vene i drugih velikih venskih žila smještenih blizu srca, rijetko prisutnih u perifernim venama, prema sfigmogramu i flebogramu može se okarakterizirati kao negativna ili pozitivna.

Video: Pulse. Što kaže njegova šutnja

Zašto određivati ​​puls?

Puls je jedan od važnih parametara kvalitete fizioloških procesa, koji odražava zdravstveno stanje, razinu fizičkog treninga ili prisutnost bolesti srca, krvnih žila i drugih sustava i organa. Gornje brojke u tablicama prikazuju brzinu pulsa za zdrave osobe koje su u mirovanju. To treba imati na umu - sve promjene u tijelu može izazvati odstupanja od norme u različitim smjerovima. Na primjer, tijekom trudnoće ili menopauze javljaju se hormonalne promjene koje mogu utjecati na brzinu pulsa. Kod ljudi se brzina pulsa može promijeniti pod utjecajem mnogih čimbenika.

Brzi puls - tahikardija - može se pojaviti u sljedećim fiziološkim uvjetima ili patologijama:

• emocionalni izljev ili stresna situacija;
• trudnoća;
• menopauze;
• vruće vrijeme ili začepljena soba;
• umor;
• visoka razina tjelesne kondicije;
• hrana koja sadrži kofein;
• uzimanje određenih lijekova;
• obilno menstrualno krvarenje;
• jaka bol;
• bolesti endokrinog i živčanog sustava, krvnih žila i srca, visoke temperature u određenim infekcijama, tumori, anemija, krvarenje itd.

Fiziološko ili patološko usporavanje pulsa - bradikardija - može biti izazvano sljedećim čimbenicima:

• spavanje;
• visoki trening srčanog mišića (kod sportaša, aktivnih ljudi);
• promjene dobi;
• intoksikacija;
• povišeni intrakranijalni tlak;
• infarkt miokarda;
• upalni procesi u tkivima srca;
• organska bolest srca;
• peptički ulkus;
• hipotireoze;
• uzimanje određenih lijekova.

Što su poremećaji ritma?

Obično su kontrakcije srčanog mišića uzrokovane pojavom električnih impulsa koji potječu iz sinusnog čvora (glavni vozač srčanog ritma). Sve redukcije događaju se stalno i ritmički, tj. Gotovo u istom vremenskom intervalu. Kršenje ritma pulsa, uzrokovano nepravilnim primanjem električnih impulsa, naziva se aritmija. U takvim slučajevima puls postaje prespor, brz, nepravilan ili nepravilan.

Funkcionalni poremećaji i bolesti mogu izazvati aritmije. Obično su uzroci tog odstupanja:

• kršenje impulsa kroz jedan od čvorova srčanog provodnog sustava;
• promjene u formiranju pulsa u jednom od čvorova.

Ovisno o podrijetlu aritmije slijede:

Po podrijetlu

• pretklijetke;
• klijetke;
• supraventrikularne;
• atrioventrikularni.

Po broju izvora poremećaja ritma

• monotopic - jedan izvor;
• polytopic - nekoliko izvora.

Po naravi kršenja električnog impulsa

• s povećanjem vodljivosti;
• uz smanjenje vodljivosti.

S promjenama pojave pulsa u sinusnom čvoru razvijaju se sljedeće vrste aritmija:

• sinusna bradikardija (55 ili manje otkucaja u minuti) - potaknuta patologijom srca, hipotenzijom ili hipotiroidizmom, popraćena vrtoglavicom, osjećajem opće slabosti i nelagode;
• sinusna tahikardija (više od 90 otkucaja u minuti) - uzrokovana snažnim emocionalnim udarima, fizičkim naporom, temperaturom i, ponekad, patologijom srca, praćena osjećajem otkucaja srca;
• sinusna aritmija (nepravilna izmjena otkucaja srca) - često otkrivena u adolescenata i djece i povezana je s disanjem (tijekom inspiracije povećava se puls i smanjuje tijekom izdisaja), obično nije potrebno liječenje;
• sindrom bolesnog sinusa (izražen bradikardijom ili bradiaritmijama s paroksizmom ekstrasistola i atrijalne fibrilacije) - uzrokovan ozljedama i abnormalnostima u radu srca, poremećajima u funkcioniranju autonomnog živčanog sustava ili ulasku toksičnih tvari i lijekova, teče skriven ili uzrokuje slabost, nesvjesticu i bolesti srca.,

Ako stanice miokarda izgube sposobnost generiranja električnog impulsa do akcijskog potencijala, onda osoba razvija sljedeće vrste aritmija:

• ekstrasistola (izvanredne ili preuranjene kontrakcije srčanog mišića, dodatni srčani udar) - potaknute živopisnim emocijama, autonomnim poremećajima, zlouporabom nikotina, kofeina i alkohola ili organskih patologija srca, koje se manifestiraju kao pulsiranje u epigastričnom području, bljedilo, pojačano znojenje, osjećaj nedostatka kisika i jak potiskivanje i slabljenje srca, nesvjestica;
• paroksizmalna tahikardija (puls 140 - 240 otkucaja u minuti) - iznenadni napadi, iznenadni, traju od nekoliko sekundi do nekoliko sati, izazvani hipertenzijom, patologijom srca, upalom pluća, sepsom, lijekovima (kvinidin, srčani glikozidi, diuretik i efedrin) ili difterija, praćena osjećajima palpitacija, slabošću i prisutnošću kvržice u grlu, učestalom mokrenju i prekomjernom znojenju.

Najopasniji tip poremećaja srčanog ritma je atrijska fibrilacija. Kao rezultat ove abnormalnosti, osoba može razviti tromboemboliju, srčani zastoj i zatajenje srca. Tijekom ovog poremećaja, osoba ima bolove u prsnoj kosti, povećanu brzinu rada srca, ishemiju srčanog mišića (do srčanog udara), znakove fibrilacije atrija na EKG-u i zatajenje srca. Sljedeći čimbenici mogu izazvati razvoj atrijske fibrilacije:

• bolesti srca;
• moždani udar;
• ozbiljan stres;
• uzimanje velikih doza etanola;
• predoziranje određenih lijekova;
• kirurgija.

Otkucaji srca

Brzina otkucaja srca je broj otkucaja srca po jedinici vremena. On odražava učestalost kontrakcija srčanih klijetki u jednoj minuti i normalno se kreće od 60 do 80 otkucaja (kod odrasle i zdrave osobe). Često je ovaj pokazatelj zbunjen s pulsom, dok ovaj parametar kardiovaskularnog sustava odražava broj oscilacija stijenki krvnih žila kao odgovor na kontrakcije srca. Obično su otkucaji srca i puls približno isti.

Valni oblik pulsa

Oblik pulsa odražava brzinu promjene tlaka između kontrakcije i opuštanja srčanog mišića. Ovisno o tim pokazateljima, liječnici razlikuju sljedeće oblike pulsnih oscilacija:

• brzi puls - znak insuficijencije aorte ili tirotoksikoze, proizlazi iz činjenice da se mnogo krvi izbacuje iz ventrikula i da se tlak naglo smanjuje tijekom dijastole;
• spor puls - pojavljuje se s mitralnom insuficijencijom ili sužavanjem zidova aorte, što se manifestira malim padovima tlaka;
• dikrotski puls - pojavljuje se kada ton perifernih sudova propadne i manifestira se prolaskom dodatnog vala oscilacija kroz žile.

Kako pravilno ispitati puls?

Najlakše je izmjeriti arterijski puls prstom, a palpacijom se ne mogu otkriti venski i kapilarni impulsi i mjere se posebnim metodama. U nekim slučajevima, za proučavanje arterijskih impulsa, pacijentu se dodjeljuju sljedeće instrumentalne metode:

• sfimografiya;
• sphygmomanometers;
• EKG ili Holter EKG;
• pulsikosimetriya.

Brojanje pulsa može se obaviti samostalno, od strane bliskog prijatelja ili liječnika. Zapamtite, osoba koja provodi mjerenje pulsa treba biti opuštena i emocionalno mirna, ruka bi trebala biti u udobnom položaju!

Video: Kako izmjeriti puls

Najčešće se mjerenje provodi palpacijom radijalne arterije na ručnom zglobu. Za to, s dva ili četiri prsta, arterija se pritisne tako da jastučići prstiju osjete vibracije arterijskih zidova. Nakon toga, imajte na umu vrijeme (bolje je to učiniti s štopericom) i početi brojati puls. Broj oscilacija arterijskih zidova može se izračunati za 1 minutu, a ako je puls ritmičan, tada se mjerenje može ubrzati brojanjem frekvencije udaraca u 30 sekundi i množenjem rezultata s 2.

Ponekad se puls mjeri na drugim arterijama:

• lakat - u pregibu lakta ili u sredini zapešća;
• karotida - na vratu na stranu štitne hrskavice i bliže bradi;
• aksilarni - na razini ruba prvog rebra;
• femoralna - na unutarnjoj strani bedra (bliže stidnom zglobu);
• vremenski - u hramu neposredno iznad jagodica.

zaključak

Ovaj puls je jedan od najvažnijih dijagnostičkih kriterija. Ljudi koji nisu povezani s medicinom obično broje samo broj pulsacija (na primjer, sportaši nakon vježbanja). Međutim, njegova puna karakteristika daje liječniku mogućnost da napravi detaljnu sliku ne samo o učestalosti srčanih kontrakcija, već io stanju krvnih žila i prirodi protoka krvi. U praksi se obično provodi istraživanje pokazatelja pulsa u karotidnoj ili radijalnoj arteriji.

Puls zdrave osobe u minuti: norma i patološki pokazatelji

Puls je riječ koju je svaka osoba čula u životu. Ali ono što je i njegov točan koncept nije svima poznato. Karakteristike pulsa mogu puno reći o zdravstvenom stanju, dati signal neuspjeha u njemu, što će pomoći u identifikaciji patologije u ranoj fazi. Sve to mora biti poznato da bi kontroliralo svoje tijelo, jer je izraz "držati na istom nivou" relevantniji nego ikad.

definicija

U općem konceptu ovog pojma postoji podjela na vrste impulsa. Svaka od njih ima svoje normativne vrijednosti, koje pokazuju funkcioniranje cijelog organizma.

krv

Riječ je o ritmičkoj kontrakciji stijenki arterija tijekom krvnog udara, koji se hrani kontraktilnim srčanim mišićem. Pulsni valovi počinju na usta aortnog ventila kada lijeva klijetka srca izbaci krv.

Glavni val nastaje uslijed plima sistoličkog tlaka tijekom ekspanzije krvožilnog sloja, a za vrijeme urušavanja zida preuzima izvorni oblik. Ciklične kontrakcije miokarda stvaraju ritam oscilacija površine aorte, što dovodi do mehaničkog pulsnog vala.

Prvo prolazi kroz velike arterije, glatko se pomiče u malu, au posljednjem se okreće prema kapilarama.

Što je vaskularna mreža udaljenija od srca, to će manje biti valova arterijskog i pulsnog tlaka.

Zanimljivo! U kapilarnoj mreži pulsna očitanja su jednaka nuli, što onemogućuje pronalaženje pulsa na razini arteriola, ali je protok krvi u njima jednolik i glatak.

kapilara

Također se naziva Quincke puls. Ovaj pokret kapilara, koji se najčešće provjerava pritiskom na vrh nokta. Crvenilo ploče nokta pokazuje otkucaje srca. Njegova manifestacija je odstupanje od norme, jer u zdravoj osobi kretanje krvi duž kapilarne mreže treba biti kontinuirano, budući da predkapilarni sfinkteri stalno rade.

Ako se pojavi, onda govorimo o značajnoj fluktuaciji sistoličkog i dijastoličkog tlaka. Opterećenje ne dopušta da prekapilarni sfinkteri rade u potpunosti. Pulsna svojstva uočena su kod osoba s patološkom insuficijencijom aortne zaklopke.

venski

Otkucaji srca ne odražavaju se samo u arterijskom sloju, nego iu venskom. Kod pozitivnog venskog pulsa dijagnosticira se tromuspidna insuficijencija. No, negativno se smatra normativnim, ali nije u maloj i srednjoj venskoj mreži.

Ako uspoređujemo venske valove s arterijskim valovima, tada su prvi glađi, čak i tromi, s dužim razdobljem rasta od pada.

Glavne značajke pulsa

Postoji 6 glavnih značajki:

Ritam koji pokazuje kako se vibracije srca izmjenjuju u jednakim vremenskim razdobljima. Neuspjeh u cikličnosti karakterističan je za ekstrasistole - žarišta s dodatnim signalima ili blokiranjem srca zbog neprovodnih živčanih impulsa.

Frekvencija (HR) pokazuje koliko se puta srce smanjuje u jednoj minuti. Osjećaj se provodi pomoću monitora otkucaja srca ili tonometra. Odstupanja su dva tipa:

• manje od 50 otkucaja / min - bradikardija se javlja sa sporim radom srca;
• više od 90 otkucaja / min - tahikardija je prekomjerna pulsacija mišića.

Vrijednost koja izravno ovisi o intenzitetu i punini protoka krvi. Mjeri se oscilacijama arterijskog zida tako da su žile, sistola i dijastola elastični. Postoje 4 vrste odstupanja:

• veliki, u kojem se u arterije pumpa ogromna količina krvi s povećanim žilnim tonusom, što je karakteristično za probleme s aortnim ventilom i hiperfunkcijom štitne žlijezde;
• mali, što najčešće izaziva sužavanje aorte, srčanu tahikardiju, prekomjernu elastičnost krvnih žila;
• to dovodi do toga da u njoj ne može doći do neugodnosti, u kojoj je teško osjetiti udarce, šok ili ozbiljan gubitak krvi;
• isprekidan, izazvan oscilacijama valova velikih i malih tipova, dijagnosticira se kod teškog oštećenja miokarda.

Napetost - sila koja je potrebna za potpuno zaustavljanje arterijskog protoka krvi. Izravno ovisi o sistoličkom tlaku. Odstupanja su:

• napeti zbog visokog krvnog tlaka;
• mekana kada se arterija zatvori bez napora.

Punjenje. To je količina krvi koju arterija izbacuje, što se odražava u fluktuaciji vaskularnih zidova. Puni puls je standardna vrijednost ovog indikatora. Uz prazan puls, komore ne oslobađaju dovoljnu količinu krvi u arterijski sloj.

Oblik ovisi o brzini promjene razine tlaka dok se srčani mišić kontrahira i opušta. Odstupanja od norme su sljedeća:

• uskoro, kada komore ispuštaju mnogo krvi s povećanom elastičnošću vaskularnog dna, što dovodi do naglog smanjenja tlaka tijekom pada vala, tipičnog za insuficijenciju aortne zaklopke i tireotoksikozu;
• sporo, karakterizirano malim padovima tlaka, što ukazuje na sužavanje zidova aorte ili na nedostatak tipa mitralnog zaliska;
• diktatorski, s dijagnozom dodatnog vala, što je povezano sa smanjenjem tonusa u perifernim krvnim žilama s normalnim funkcioniranjem miokarda.

Metode mjerenja

Pulsometrija uključuje proučavanje pulsa na prikladnom mjestu, najčešće ručni zglob, gdje teče radijalna arterija.

Palpacijski puls osjetio se dobro, jer je krvotok blizu kože. Ponekad se test kontrakcija provodi palpiranjem karotidne, temporalne, subklavijske, brahijalne ili femoralne arterije.

Da biste dovršili sliku, potrebna je provjera pulsa srca na obje ruke. Uz dobar ritam, test traje pola minute, a vrijednost se množi s 2. Sportaši koriste satove otkucaja srca za vrijeme nastave, pokazuju broj otkucaja srca. Uređaj može sadržavati različite funkcionalnosti, dok je pokretanje neophodno. Ova tehnika je vrlo točna, pa se preporučuje MZ.

Postoje slučajevi kada pulsna mjerenja neće dati točne rezultate, a uključuju:

• hipotermija, prekomjerna toplina ili dugotrajno izlaganje suncu;
• jesti toplu hranu i piće;
• pušenje i alkohol;
• četvrt sata nakon seksa;
• 30 minuta nakon opuštajuće kupke ili masaže;
• teška glad;
• predmenstrualni i menstrualni period.

Pulse rate

Vrijednost može varirati ovisno o dobi, spolu i tjelesnoj aktivnosti pacijenta.

Brzina pulsa za osobe različite dobi može se odrediti u sljedećoj tablici.

Uzmite sportaše

Za osobe s povećanom tjelesnom aktivnošću vrlo su važni rezultati pulsa i njegove normativne vrijednosti, jer njihovo zdravlje izravno ovisi o tome. Preopterećenje je vrlo opasno i može dovesti do ozbiljnih posljedica, uključujući srčani udar, koji se često događa s aritmijama. Uz fizičku aktivnost, puls će uvijek biti veći nego kod odmora. Kada hodate, ova vrijednost je u prosjeku jednaka 100 otkucaja / min, a tijekom rada može doseći i do 150.

Zanimljivo! Provjerite svoje zdravlje pulsom je jednostavno. Da biste to učinili, uz normalnu brzinu idite na 3. kat i izmjerite broj otkucaja srca. S indikatorom do 100 otkucaja / min, fizički oblik osobe smatra se izvrsnim, a ako je 15-20 otkucaja iznad te vrijednosti, potrebno je baviti se sportom kako bi tijelo bilo u redu.

Za sportaše utvrđene su standardne vrijednosti na kojima će opterećenje tijela biti normalno. U prosjeku, uz puls od 100-130 otkucaja u minuti, prihvatljivo je povećanje aktivnosti na vrijednosti od 130-150 otkucaja u minuti. Pokazatelj od 200 otkucaja u minuti smatra se kritičnim i onaj u kojem se aktivnost vježbi treba smanjiti, jer će to negativno utjecati na rad cijelog kardiovaskularnog sustava.

Obično za zdravu osobu da vrati puls nakon treninga, to traje oko 5 minuta, a ako se to ne dogodi, kardiovaskularni sustav ne radi ispravno, što može biti dokaz ozbiljne patologije.

Što određuje broj otkucaja srca

Karakteristike pulsa mogu varirati ovisno o različitim čimbenicima kao što su okoliš, dob, fiziološki ili patološki uzroci. Rod muškarca je također važan, tako da žensko srce kuca većom brzinom nego u muškarcima. Ukratko, broj otkucaja srca ovisi više o razlozima:

1. Fiziološki plan, kao opterećenje, stres, jelo i probava. Postoje pića koja imaju značajan utjecaj na puls. To su sadržaji kofeina, uključujući koka-kolu i alkohol. Pušači također češće kucaju srce. Spavanje i monotoni rad pridonose usporavanju procesa ventrikularne fibrilacije i njihovom oslobađanju krvi.
2. Patološki, na primjer, zarazne bolesti, hipertenzija, neoplazme, astma, bronhitis, srčani udar, veliki gubitak krvi. Često je razlog za usporavanje otkucaja srca nuspojava određenih lijekova. Ako je srce neispravno, pulsni valovi će biti nepravilni, a kada su vene u rukama i nogama blokirane, potpuno je odsutan.

Moguće patologije

Određeno stanje pulsa osobe može ukazivati ​​na to da se u njegovom tijelu odvija patološki proces. Postoje opći pokazatelji karakteristični za određene bolesti.

Uz visok puls

Tahikardija se najčešće javlja u sljedećim patologijama:

• kongenitalne malformacije;
• srčane bolesti, koje čak i u mirovanju daju brzi puls;
• neuspjeh živčanog sustava;
• endokrini poremećaj;
• benigne i maligne neoplazme;
• zarazne bolesti.

Dijabetes melitus također izaziva velike vrijednosti pulsa, što, naravno, s takvim neuspjehom u proizvodnji hormona. Za dijabetičare, to je signal da je potrebno poduzeti mjere za poboljšanje stanja, na primjer, uzimanjem pravog lijeka.

S visokim pulsnim i tlačnim fluktuacijama

Samo u tri slučaja ovaj se uvjet može smatrati normativnim:

1. Jaki psiho-emocionalni stres, poput straha, užasa, iskustva, velike radosti, uzbuđenja, euforije. Uzbuđeni živčani sustav proizvodi adrenalin koji sužava vaskularni sloj, što dovodi do lupanja srca i povišenog krvnog tlaka. Kada emocije opadnu, sve dolazi u prvobitno stanje.
2. Prekomjerna tjelesna aktivnost, poput sporta ili napornog rada. Za takva djelovanja tijelu je potrebna velika količina kisika, koju dobiva, povećavajući pritisak i kontrakciju srčanog mišića.
3. Zlouporaba alkohola, kave i jakog čaja. U posljednja dva slučaja uzrok je kofein, koji tonira tijelo, au alkoholu ima mnogo toksina, koji dovode do stresa na kardiovaskularni sustav.

No, često ovo stanje je znak patologije, kao tumor u nadbubrežne žlijezde, koji počinju proizvoditi višak hormona, što je usporedivo s učinkom adrenalina. Patološki rad ovog organa također je karakterističan za Addisonovu bolest.

Hipertireoza, bolesti neurogenog i psihogenog tipa također dovode do problema s pulsom i tlakom. Također su u opasnosti hipertenzivni bolesnici i pacijenti s endokrinim, bubrežnim, vaskularnim patologijama.

S niskim pulsom

Patološka bradikardija nije rijetka pojava za:

• predinfarktno i postinfarktno stanje i sam napad;
• upalni proces ili intoksikacija mišića;
• promjene u krvnim žilama i srcu zbog starosti;
• povišeni intrakranijalni tlak;
• ulkusi;
• myxedema;
• hipotireoza.

Atonija također dovodi do neuspjeha u otkucaju srca i čak dovodi tu brojku na 50 otkucaja u minuti. Nizak puls posljedica je povrede srčanog sustava, kada električni impulsi miokarda ne rade ispravno. Blagi neuspjeh sinusnog ritma obično ne daje nikakve posebne znakove i pacijent ne obraća pažnju na njega. Kada zdrava osoba padne puls, pojavit će se u:

• vrtoglavica;
• slabost;
• hladan znoj;
• gubitak svijesti;
• u kritičnom slučaju, hipoksija.

Često je prisutna droga bradikardija, znakovi pojave kojih su neki lijekovi. Idiopatski oblik bradikardije nema utvrđenih uzroka, ali nije ništa manje opasan za ljude, osobito kod patologija kardiovaskularnog sustava.