Glavni

Miokarditis

Pregled vertebro bazilarne insuficijencije (VBI): uzroci i liječenje

Iz ovog članka ćete naučiti: što je vertebro bazilarna insuficijencija: njezini simptomi i liječenje, a koji liječnik kontaktirati.

Autor članka: Alexandra Burguta, opstetričar-ginekolog, viša medicinska škola s diplomom opće medicine.

Vertebro bazilarna insuficijencija (skraćeno VBN) je kompleks simptoma fokalnih i cerebralnih promjena koje su reverzibilne. Ovo stanje je uzrokovano nedostatkom dotoka krvi u mozak od strane kralježnice i bazilarnih arterija.

Arterije koje hrane mozak odvajaju se od bezimene arterije desno i od subklavijskog ulijevo, uzdižu se s dvije strane u otvorima poprečnih procesa vratnih kralješaka i prodiru u lubanju, gdje se spajaju.

Arterije koje hrane mozak

Tako tvore bazilarnu (glavnu) arteriju koja se nalazi na donjoj površini moždanog stabla. Udio vertebrobazilarnog bazena čini oko 30% ukupnog moždanog protoka krvi. Smanjeni protok krvi na bilo kojem mjestu zbog kompresije izvana, sužavanje unutar poprečnog presjeka izaziva nedovoljnu prehranu mozga i kliničke znakove bolesti.

Arterijalne formacije:

  • srednji i srednji sloj;
  • pons;
  • mali mozak;
  • okcipitalne, parijetalne režnjeve i djelomično temporalne moždane hemisfere;
  • vizualni humak;
  • većina područja hipotalamusa i talamusa;
  • vratne kralježnice.

Više od 70% prolaznih ishemijskih napada (kršenje cerebralne cirkulacije ili mikrostroka) javlja se u bazilnom bazenu vertebro, nakon čega 30-35% bolesnika razvija ishemijski moždani udar. Smrtnost od ishemijskog moždanog udara u stražnjem dijelu mozga je 3 puta veća nego kod udara u karotidnoj arteriji.

Neurolozi se bave liječenjem vertebrobazilarne insuficijencije. U slučaju teške patologije može biti potrebna pomoć vaskularnog kirurga. U kompleksu terapije sudjeluju liječnici srodnih specijalnosti: otoneurolog, kardiolog, manualni terapeut, oftalmolog, fizioterapeut.

Prognoza ovisi o uzroku patologije. Kod kompenziranog stupnja moguće je postići oporavak. Kod dekompenzacije i moždanog udara prognoza je pesimističnija.

Uzroci razvoja

Vertebrobazilarna insuficijencija je kongenitalna i stečena. Čimbenici koji dovode do smanjenog protoka krvi mogu biti vaskularni i vanjski.

Uzroci otkaza bazilarnog vertebroa:

  • ateroskleroza s razvojem stenoze ili okluzije bezimenih i subklavijskih arterija javlja se u 78–80% bolesnika;
  • anomalije vaskularnog razvoja - patološka zakrivljenost, atipični iscjedak iz aorte, arterijska hipoplazija - u 20–23%;
  • upalni procesi u vaskularnoj stijenci - arteritis;
  • osteohondroza vratne kralježnice;
  • arterijska hipertenzija;
  • dijabetičku angiopatiju;
  • ozljede vrata;
  • antifosfolipidni sindrom;
  • bol u donjem dijelu leđa;
  • intervertebralna kila;
  • spazam mišića ili distrofične lezije.

Kod djece, trauma rođenja može biti uzrok razvoja bazilarnog vertebra.

Klinička slika vertebro bazilarne insuficijencije

Veripalna bazilarna insuficijencija karakterizirana je polisimptomom, čija težina ovisi o području nedostatka protoka krvi.

Kod prolaznih ishemijskih napada javljaju se manifestacije, ali često se postavlja dijagnoza već nakon činjenice, jer se dolaskom "Hitne pomoći" smanjuju kliničke manifestacije. To uključuje:

  1. oštećenje govora zbog ukočenosti usta;
  2. poteškoće pri gutanju;
  3. padni napadi - iznenadna slabost donjih udova, pad, nepokretnost, ponekad popraćena nesvjestama;
  4. privremeni gubitak vida;
  5. dezorijentiranost u vremenu, mjestu, situaciji;
  6. nenamjerno drhtanje ruku, nogu, torza;
  7. ograničavanje pokretljivosti tijela.

U teškim slučajevima akutnih poremećaja cirkulacije razvija se ishemijski moždani udar. Do 30% bolesnika bez liječenja će naići na moždani udar unutar 5 godina nakon početne manifestacije prolazne ishemije.

Dijagnostika vertebrobazilarne insuficijencije

Simptomi VBN su višestruki, ali nisu specifični. Često se nalaze u drugim uvjetima. Međutim, pažljivo prikupljanje i analiza pritužbi dopušta liječniku da posumnja da pacijent ima vertebralno-bazilarnu insuficijenciju i pošalje ga na dodatni pregled.

U procjeni neurološkog statusa neurolog određuje karakteristične simptome žarišnih i cerebralnih poremećaja, provodi funkcionalne testove:

  • smanjen tonus mišića;
  • test s hiperventilacijom - s dubokim simptomima disanja;
  • test za vrtoglavicu, izazvan intenzivnim radom rukama, ili okretanjem glave s jedne strane na drugu, ili okretanjem ramenog pojasa u različitim smjerovima sa stacionarnom glavom i zdjelicom;
  • de Kleinov test - s oštrim zakretanjem glave ili njenim spuštanjem i fiksacijom za 15 s, pronađena je karakteristična klinička slika, izražena u dezorijentiranosti, usporavanju reakcije, teškoćama u odgovaranju na jednostavna pitanja (ime ili mjesto pacijenta), sužavanje jednog od učenika;
  • Hauntanov test - s ispruženim rukama, dlanovima prema gore i zatvorenim očima, pacijent se okreće na jednu stranu svojim tijelom do kraja i nastavlja pomicati glavu u istom smjeru prema neuspjehu. Pacijent je u tom položaju 20-30 s. Ako je pacijent u ravnoteži, jedna ili obje ruke se ne spuštaju, a dlanovi ostaju usmjereni prema gore, a potencijalno se može isključiti oštećenje moždanog debla ili "motornog" korteksa.

Provesti posebno slušanje posuda gornjih ekstremiteta.

Laboratorijski testovi propisani za utvrđivanje uzroka koji vode do vertebralno-bazilarne insuficijencije:

  • sastav elektrolita krvi;
  • glukozu;
  • lipidni profil;
  • pokazatelji sustava homeostaze;
  • antitijela na fosfolipide.

Instrumentalne metode omogućuju točnu dijagnozu. U standardnoj praksi se koristi:

  1. Doppler ultrazvučni pregled velikih krvnih žila vrata i glave je metoda probira za otkrivanje vertebrobazilarne insuficijencije;
  2. CT i MRI - za vizualizaciju čak i malih lezija, kile;
  3. Angiografija - „zlatni standard“ za dijagnosticiranje poremećaja protoka krvi u bazilnom bazenu vertebro, omogućuje fiksiranje žila na rendgenskom filmu pomoću injekcije kontrastnog sredstva;
  4. rheoencephalography;
  5. magnetska rezonancijska angiografija - vizualizacija krvnih žila bez kontrasta.

Za dijagnozu poremećaja kranijalnih živaca pacijenta se šalje na konzultaciju otorinolaringologu, otoneurologu, okulisti, neuropsihijatra, kardiologa.

Prilikom ispitivanja osobe s bazilarnom insuficijencijom vertebralnog sustava važno je ne samo postaviti ispravnu dijagnozu, nego i utvrditi uzrok njezine pojave.

Liječenje vertebralne bazilarne insuficijencije

Taktike liječenja ovise o uzrocima sindroma vertebro bazilarne insuficijencije, stupnju oštećenja arterija bazena, težini kliničkih manifestacija.

Početne faze patologije tretiraju se ambulantno. Prolazni ishemijski napad, trajna disfunkcija zahtijevaju hospitalizaciju u neurološkom odjelu.

Preduvjet za uspjeh terapije je korekcija režima i načina života:

  • pridržavanje prehrane s ograničenjem soli, dimljene hrane, uključujući povrće, voće, kuhano meso, sušeno voće;
  • agrumi, brusnice, kivi - bogati vitaminom C, neophodni za zaštitu krvnih žila;
  • dnevno mjerenje krvnog tlaka;
  • prestanak pušenja;
  • umjerena tjelovježba;
  • isključivanje alkoholnih pića;
  • šetnje na svježem zraku.

Konzervativna terapija

Liječenje lijekovima ovisi o temeljnom uzroku. dodjeljivanje:

  • lijekove za vazodilataciju - za sprječavanje grča arterija;
  • antihipertenzivni lijekovi - za kontrolu krvnog tlaka;
  • antiplateletna sredstva - za prevenciju tromboze;
  • antikoagulanti - za smanjenje zgrušavanja krvi;
  • Nootropici - za poboljšanje funkcioniranja mozga;
  • angioprotectors;
  • antiemetik;
  • za ublažavanje bolova;
  • hipnotike;
  • lijekove za vrtoglavicu.

Izbor lijekova je individualan za svakog pacijenta i ovisi o simptomima koji ga muče.

fizioterapija

Fizioterapija se koristi u kombinaciji s tabletnim sredstvima, osobito za ekstravaskularne uzroke vertebrobazilarne insuficijencije:

  • masaža vrata poboljšava cirkulaciju krvi;
  • Terapija vježbanjem ublažava spazam mišića;
  • refleksologija, magnetska terapija - opuštanje mišića, anesteziranje;
  • hirudoterapija - liječenje pijavicama, razrjeđivanje krvi;
  • korištenje korzeta;
  • metode manualne terapije.
Metode fizioterapije za bolest

Terapija bi trebala biti duga i stalna. Većina korištenih lijekova ima kumulativni učinak, njihov učinak se pojavljuje nakon nekog vremena.

Kirurško liječenje

Uz neučinkovitost liječenja, povećanje kliničkih manifestacija nedostatka opskrbe krvi u mozgu provodi kiruršku korekciju.

Ako je bazilarna insuficijencija kralježnice uzrokovana kompresijom, izvedite:

  1. mikrodisekktomija - neurokirurška operacija s ciljem uklanjanja hernijacije intervertebralnog diska i stabilizacije kralježnice;
  2. laserska rekonstrukcija intervertebralnih diskova.

Pri suženju lumena arterije aterosklerotičkim plakom vrši se endartektomija - uklanjanje.

Kod stenoze arterija koristi se stenting - u posudu se umeće poseban stent, koji igra ulogu balona i sprečava sužavanje arterije.

Narodna medicina

Narodni lijekovi ne mogu zamijeniti medicinske preglede. Koriste se kao potpora i poboljšanje učinka lijekova.

Ishemijski moždani udar u vertebro-bazilarnom bazenu

Bolest poput ishemijskog moždanog udara glavni je uzrok invalidnosti u našem vremenu. Patologija ima visoku stopu smrtnosti i kod preživjelih bolesnika uzrokuje teške posljedice cerebrovaskularnog tipa. Postoje razni uzroci bolesti.

Što je vertebro-bazilarna insuficijencija

Arterije kralježnice iz subklavijskih žila smještene su u gornjem dijelu šupljine prsne kosti i prolaze kroz rupe poprečnih procesa kralješaka vrata. Daljnje grane prolaze kroz kranijalnu šupljinu, gdje se spajaju u jednu bazilarnu arteriju. Nalazi se u donjem dijelu moždanog stabljika i osigurava dotok krvi u cerebelum i okcipitalnu regiju obje hemisfere. Vertebro-bazilarni sindrom - stanje karakterizirano smanjenjem protoka krvi u vertebralnim i bazilarnim žilama.

Patologija je reverzibilna povreda moždanih funkcija, koja je nastala kao posljedica smanjenja dotoka krvi u područje koje napajaju glavne arterijske i vertebralne žile. Prema ICD 10, bolest se naziva "sindrom vertebro-bazilarne insuficijencije" i, ovisno o povezanim poremećajima, može imati šifru P82 ili H81. Budući da manifestacije VBN-a mogu biti različite, klinički simptomi su slični drugim bolestima, zbog poteškoća u dijagnosticiranju patologije, liječnik često postavlja dijagnozu bez odgovarajućeg opravdanja.

Uzroci ishemijskog moždanog udara

Među čimbenicima koji mogu uzrokovati ishemijski moždani udar u vertebro-bazilarnom bazenu su:

  1. Embolija različitog porijekla u vertebrobazilarnoj regiji ili kompresija subklavijalne arterije.
  2. Aritmija u kojoj dolazi do tromboze u atrijima ili drugim dijelovima srca. U bilo kojem trenutku, krvni ugrušci mogu se razbiti na dijelove i krv ući u vaskularni sustav, uzrokujući opstrukciju arterija mozga.
  3. Ateroskleroza. Bolest je karakterizirana taloženjem frakcija kolesterola u stijenkama arterija. Kao posljedica, lumen krvne žile sužava, što dovodi do smanjenja cirkulacije krvi u mozgu. Osim toga, postoji rizik da će se aterosklerotski plak puknuti, a kolesterol oslobođen iz njega blokirati će arteriju u mozgu.
  4. Prisutnost krvnih ugrušaka u krvnim žilama donjih ekstremiteta. Oni se mogu podijeliti na segmente i otjecati u cerebralne arterije krvotokom. Uzrokujući poteškoće u dotoku krvi u organ, krvni ugrušci vode do moždanog udara.
  5. Oštar pad krvnog tlaka ili hipertenzivna kriza.
  6. Konstrikcija arterija koje opskrbljuju mozak krvlju. To se može dogoditi s karotidnom operacijom.
  7. Snažni krvni ugrušci uzrokovani rastom krvnih stanica dovode do opstrukcije vaskularne propusnosti.

Znakovi cerebralnog infarkta

Bolest je akutno oštećenje cerebralne cirkulacije (ishemijski tip moždanog udara) s kasnijim razvojem znakova neurološkog oboljenja, koji traju i do jednog dana. Kod prolaznih ishemijskih napada, pacijent:

  1. privremeno gubi iz vida;
  2. gubi osjetljivost u bilo kojoj polovici tijela;
  3. osjeća ukočenost ruku i / ili nogu.

Simptomi vertebro-bazilarne insuficijencije

Ishemijski moždani udar s lokalizacijom u vertebralno-bazilarnom bazenu je možda najčešći uzrok invalidnosti kod osoba mlađih od 60 godina. Simptomi bolesti su različiti i ovise o mjestu kršenja glavnih funkcija krvnih žila. Ako je cirkulacija oštećena u vertebro-bazilarnom bazenu, pacijent razvija slijedeće karakteristične simptome:

  • sistemska vrtoglavica (pacijent osjeća kao da se sve oko njega raspada);
  • kaotično kretanje očne jabučice ili njegovo ograničenje (u teškim slučajevima dolazi do potpune nepokretnosti oka, formira se strabizam);
  • slaba koordinacija;
  • tremor tijekom obavljanja bilo kakvih radnji (drhtanje ekstremiteta);
  • paraliza tijela ili njegovih dijelova;
  • nistagmus očne jabučice;
  • gubitak osjetljivosti tijela (obično se događa u jednoj polovici - lijevo, desno, dolje ili na vrhu);
  • iznenadni gubitak svijesti;
  • nepravilno disanje, značajne pauze između udisaja / izdisaja.

prevencija

Ljudski kardiovaskularni sustav konstantno je pod stresom zbog stresa pa se povećava rizik od moždanog udara. S godinama se povećava opasnost od tromboze krvnih žila, pa je važno provesti prevenciju ishemijske bolesti. Do neuspjeha u vertebro-bazilarnoj terapiji nije došlo:

  • odustati od loših navika;
  • kod hipertenzije (visokog tlaka) potrebno je uzimati lijekove za normalizaciju krvnog tlaka;
  • pravodobno liječenje aterosklerotične stenoze, održavanje normalne razine kolesterola;
  • jesti uravnoteženu prehranu;
  • kontrolirati kronične bolesti (dijabetes melitus, zatajenje bubrega, aritmije);
  • često hodaju ulicom, odlaze u ambulante i lječilišta;
  • redovito vježbajte (umjereno vježbajte).

Liječenje vertebro-bazilarnog sindroma

Terapiju bolesti propisuje liječnik nakon potvrde dijagnoze. Za liječenje patologije koriste se:

  • antiplateletna sredstva, antikoagulanti;
  • nootropici;
  • analgetici;
  • sedative;
  • korektore mikrocirkulacije;
  • angioprotectors;
  • Gistaminomimetiki.

Bolest koronarnih arterija je opasna jer napadaji (moždani udar) postupno postaju sve učestaliji, i kao rezultat toga, može doći do opsežnog poremećaja cirkulacije u organu. To dovodi do potpunog gubitka kapaciteta. Do ishemijske bolesti nije došlo ozbiljno, važno je odmah potražiti pomoć liječnika. U liječenju vertebro-bazilarnog sindroma, glavne akcije usmjerene su na uklanjanje problema s cirkulacijom krvi. Glavni lijekovi koji se mogu propisati za ishemijsku bolest:

  • acetilsalicilna kiselina;
  • Piracetam / Nootropil;
  • Klopidogrel ili Agregal;
  • Troxerutin / Troxevasin.

Tradicionalne metode liječenja ishemijske bolesti mogu se koristiti isključivo kao dodatna mjera. Za ulceraciju aterosklerotskog plaka ili karotidne stenoze, liječnik propisuje resekciju zahvaćenog područja nakon čega slijedi šant. Nakon operacije izvodi se sekundarna profilaksa. Za liječenje VBS (vertebro-bazilarni sindrom) koriste se i terapijska gimnastika i druge vrste fizioterapije.

fizioterapija

Vertebro-bazilarna insuficijencija nije izliječena samo lijekovima. Uz medicinsko liječenje sindroma primjenjuju se terapijski postupci:

  • masaža potiljne regije;
  • magnetska terapija;
  • ručna terapija;
  • terapijske vježbe za uklanjanje grčeva;
  • jačanje kralježnice, poboljšanje držanja;
  • akupunktura;
  • refleksna;
  • hirudotherapy;
  • korištenje korzeta za vrat.

Liječenje cerebralne ishemije

Najteže lezije kod ishemijskog moždanog udara koje su se dogodile u vetebro-bazilarnom bazenu su ozljede moždanog debla, jer sadrži vitalne centre - respiratorne, termoregulacijske i druge. Smanjena opskrba krvlju u ovom području dovodi do paralize disanja, kolapsa i drugih opasnih posljedica. Ishemijski moždani udar u vetebro-bazilarnom bazenu tretira se obnavljanjem oštećene moždane cirkulacije i uklanjanjem upalnih žarišta.

Moždani udar - bolest koja liječi neurologa u bolnici. U terapijske svrhe kod ishemijskog moždanog udara vertebro-bazilarnog bazena koristi se metoda lijeka. Tijekom liječenja koriste se sljedeći lijekovi:

  • vazodilatatori za ublažavanje grčeva (nikotinska kiselina, pentoksifilin);
  • angioprotektori, stimulirajući cerebralnu cirkulaciju, metabolizam (Nimodipin, Bilobil);
  • antiplateletna sredstva za prevenciju tromboze (Aspirin, Dipiridamol);
  • Nootropici za aktivaciju aktivnosti mozga (Piracetam, Cerebosin).

Liječenje ishemijskog moždanog udara, koje se dogodilo u vertebro-bazilarnom bazenu, traje 2 godine. Osim toga, može se primijeniti operativna metoda terapije bolesti. Kirurški zahvati u vertebro-bazilarnom sindromu indicirani su u trećem stupnju koronarne bolesti, ako konzervativno liječenje nije izazvalo očekivani učinak.

Prema istraživanju, ozbiljne posljedice ishemijskog moždanog udara do kojih je došlo u vertebrobazilarnom bazenu javljaju se u dva slučaja. To se događa ako liječenje nije započelo na vrijeme ili nije rezultiralo rezultatima u kasnijim fazama bolesti. U isto vrijeme, negativni ishod vertebro-bazilarne insuficijencije može biti:

  • mentalna retardacija;
  • izolacija;
  • asocijalni;
  • poteškoće u učenju;
  • migrena.

Prva pomoć za moždani udar

Ako u osobi imate simptome ishemijskog moždanog udara, odmah pozovite hitnu pomoć. Opišite simptome dispečera što je moguće točnije kako bi neurološki tim stigao na poziv. Zatim pružite pacijentu prvu pomoć:

  1. Pomozite osobi da legne. U isto vrijeme, okrenite je u stranu, ispod donje čeljusti zamijenite bilo koji široki spremnik u slučaju povraćanja.
  2. Izmjerite krvni tlak. Kod ishemijskog moždanog udara, koji se dogodio u vertebro-bazilarnom bazenu, pritisak je obično povišen (otprilike 180/110).
  3. Dajte pacijentu antihipertenziv (Corinfar, Captopril, drugi). Bolje je staviti jednu tabletu ispod jezika - tako će alat djelovati brže.
  4. Dajte osobi s pretpostavljenim ishemijskim moždanim udarom 2 tablete diuretskog lijeka. To će pomoći ukloniti oticanje mozga.
  5. Da bi se poboljšao metabolizam mozga pacijenta, dajte mu nootropnu, na primjer, Glicin.
  6. Nakon dolaska ambulantne brigade, recite liječniku točno koje droge i u kojoj dozi ste dali bolesniku s ishemijskim moždanim udarom.

Sindrom vertebrobazilarnog arterijskog sustava (VBN): uzroci, dijagnoza i prognoza

1. Anatomske značajke 2. Etiologija 3. Kliničke manifestacije 4. Dijagnoza 5. Liječenje

U praksi neurologa postoje bolesti koje su dovoljno teške za dijagnosticiranje. Jedna od tih dijagnoza uključuje vertebro-bazilarnu insuficijenciju. Unatoč činjenici da je neurologija patološkog stanja dobro proučena, njeni glavni simptomi često se nalaze u drugim bolestima živčanog sustava. Složenost dijagnoze također je posljedica činjenice da vertebrobazilarna insuficijencija nije homogena bolest, već može odgovarati patološkim stanjima različitog podrijetla.

Vertebro-bazilarna insuficijencija (VBI) je prolazna, reverzibilna patologija mozga. Ona se manifestira kao narušavanje funkcionalne aktivnosti cerebralnih struktura, koje se opskrbljuju sustavom vertebralnih i bazilarnih arterija, a nastaje kao posljedica pada protoka krvi u tim krvnim žilama.

VBN djeluje kao neovisna dijagnoza. Međunarodna klasifikacija bolesti (ICD-10) ovu patologiju kodira kao "sindrom vertebrobazilarnog arterijskog sustava" (šifra G45.0). Međutim, u kliničkoj praksi koristi se kao definicija različitih bolesti prema genezi:

Anatomske značajke

Vertebrobazilarni vaskularni bazen obuhvaća dvije vertebralne arterije, glavnu arteriju i stražnju moždanu arteriju. Zona opskrbe krvlju vertebro-bazilarnog vaskularnog sustava:

Akutno kršenje hemocirculacije u vertebro-bazilarnom bazenu opasnija je bolest od karotidnih vaskularnih katastrofa. Sličnu patologiju prate grubi fokalni neurološki simptomi i teške intracerebralne komplikacije.

Vertebralne arterije nalaze se u posebnom kanalu poprečnih procesa vratnih kralješaka. Ova anatomska značajka određuje učinak na protok krvi u glavi i mogućnost deformacije krvnih žila u prisustvu patologije cervikalne kralježnice.

U velikoj većini slučajeva lijeva vertebralna arterija je šira od desne arterije i opskrbljuje mozak većim volumenom krvi. Stoga patologija lijeve vertebralne arterije daje svjetlije kliničke znakove bolesti.

etiologija

Zbog značajnog broja inačica vertebro-bazilarne insuficijencije, uzroci ove patologije mogu biti vrlo različiti. Glavni čimbenici koji smanjuju protok krvi u vertebralnim i bazilarnim arterijama su sljedeći:

  • ateroskleroza ekstrakranijalnih i cerebralnih žila;
  • koagulopatiju;
  • abnormalnosti arterija vertebro-bazilarnog sustava (patološka zakrivljenost);
  • vaskulitis;
  • vanjska (ekstravazalna) kompresija vertebralnih arterija;
  • patologija autonomnog zvjezdastog simpatičkog čvora, koji inervira sve arterije vertebrobazilarnog bazena.

Hipertenzija, hiperkolesterinemija, tjelesna neaktivnost, pušenje, alkoholna intoksikacija, dijabetes, stresne situacije mogu poslužiti kao dodatni aspekti koji provociraju razvoj vertebro-bazilarne insuficijencije.

Cerebralne strukture koje opskrbljuju krv iz vertebralno-bazilarnog bazena otpornije su na hipoksiju nego na područja koja hrani karotidni vaskularni sustav. Primjerice, akutna hipoksična kriza koja traje 4-5 minuta uzrokuje smrt neurona u cerebralnom korteksu, dok bi za nekrozu matičnih stanica vaskularna ishemija trebala trajati 3-4 puta duže.

Posebna pozornost posvećuje se takozvanoj ekstravazalnoj kompresiji vertebralnih arterija i iritaciji parvertebralnog simpatičkog trupa. Deformacija krvnih žila zbog njihovog anatomskog položaja može biti izazvana čak i fizičkim vježbama s oštrim zavojima i izmetom glave. Vertebrobazilarna insuficijencija zbog vanjske kompresije krvnih žila češća je, ako postoji:

Kliničke manifestacije

Simptomi bolesti su uzrokovani oštećenjem živčanih centara ugrađenih u strukture koje opskrbljuju krv vertebro-bazilarnom vaskularnom bazenu. Bolest se može manifestirati:

  • vestibularni poremećaji - sistemska vrtoglavica, mučnina, povraćanje, spontani nistagmus;
  • cerebelarni sindrom. To je homolateralno (na zahvaćenoj strani) ili bilateralno. Nesigurnost hoda, nepravilnosti u obavljanju koordinacijskih testova, namjerni tremor, smanjeni tonus mišića, nedostatak prijateljskog mišićnog rada;
  • smetnje vida. Najčešće se dijagnosticiraju homonimna ili kvadrantna hemianopsija, vizualna agnosija, fotopsija, gubitak vidne oštrine;
  • lezija kranijalnih živaca (diplopija, hipoestezija lica, asimetrija lica, pareze žvačnih mišića, gubitak sluha, patologija gutanja, glas koji ne zvuči, gušenje prilikom jedenja, dizartrija). Često se promatraju izmjenični sindromi s oštećenjem jezgre kranijalnih živaca s jedne strane i patologija putova na suprotnoj strani;
  • piramidalni sindrom. Može se izraziti kao lagana asimetrija refleksa i nespretnosti u udovima i brza pareza do plegija;
  • cerebro-vodljivi senzorni poremećaji;
  • napadi pada (pad napada, sinkopa);
  • psiho-vegetativni sindromi: poremećaji spavanja, anksioznost, strah, emocionalna labilnost;
  • cephalgic sindrom, koji se manifestira teškim glavoboljama u vratu.

Ranije se smatralo da je cirkulacija u vertebralno-bazilarnom vaskularnom bazenu pronađena samo kod odraslih. Međutim, to nije posve točno. Kongenitalne anomalije cervikalnih kralježaka i vratnih mišića izazivaju razvoj sindroma vertebralne arterije u djece. Njihova kralježnica je obično zakrivljena, postoje znakovi slabosti mišića gornjeg ramenog pojasa, ramenog pojasa i vrata, kod djece prve tri godine života - nemotiviranog plača i stalne pospanosti. Osim toga, s razvojem vertebro-bazilarne dis- cirkulacije, dijete je sklon nesvjestama.

dijagnostika

U bilo kojem obliku VBN, liječnik mora posumnjati na akutnu vaskularnu katastrofu, kao najtežu patologiju. Stoga bi dijagnostički algoritam trebao biti u skladu s aktivnostima koje obavljaju liječnici tijekom moždanog udara. Standardna VBN dijagnostika uključuje:

  • Doppler ultrazvuk i duplex pregled krvnih žila glave i vrata;
  • magnetska rezonancija ili kompjutorska tomografija;
  • angiografija;
  • x-zrake vratne kralježnice;
  • elektroencefalografija;
  • neuropsihološko ispitivanje.

liječenje

Bolesnici sa sumnjom na sindrom akutne vertebralno-bazilarne insuficijencije trebaju hitnu hospitalizaciju i boravak u bolnici. Moguće je liječiti kronične i vertebralne oblike bolesti ambulantno. Jedina iznimka je dekompenzacija postojeće patologije.

Osnovni tretman za vertebro-bazilarnu insuficijenciju trebao bi uključivati:

  • korekcija respiratornih poremećaja;
  • podupiranje kardiovaskularnog sustava;
  • normalizacija metabolizma vode i elektrolita;
  • ublažavanje konvulzivnog sindroma (ako je potrebno);
  • borba protiv oticanja mozga.

Nedostatak liječenja akutnih oblika vertebro-bazilarne diskirulacije ima vrlo nepovoljnu prognozu i naglo povećava vjerojatnost razvoja moždanog udara.

Vrtoglavicu, glavobolje, mučninu, povraćanje i druge specifične manifestacije bolesti treba liječiti simptomatskim sredstvima.

Nakon razjašnjavanja oblika bolesti i identifikacije rizičnih čimbenika, terapija se šalje kako bi se uklonili uzroci razvoja VBN - normalizira krvni tlak, pokazatelji kolesterola, glukoze u krvi, kompenziraju pozadinske bolesti. Anomalije u vertebralnim oblicima bolesti zahtijevaju savjet kirurga da odluči o brzoj eliminaciji uzroka bolesti.

Simptomi vertebro-bazilarne cirkulacije u djece, u pravilu, dobro reagiraju na korekciju s ne-ljekovitim sredstvima. Određeni su za masažu, specifične fizičke vježbe, fizioterapijske postupke. Prognoza bolesti je povoljna.

Za održavanje mozga i ublažavanje postojećeg neurološkog deficita u bilo kojoj varijanti propisanog VBN-a:

  • neuroprotektivna sredstva;
  • antioksidansi;
  • Vazoprotektory;
  • Nootropna i vestibulotropna sredstva.

Nakon stabilizacije stanja pacijenta kako bi se smanjio ekstravazalni mehanički učinak na vertebralne arterije, propisuju se:

  • fizioterapiju;
  • masaža područja vrata i ovratnika;
  • fizikalna terapija;
  • ručna terapija;
  • hardverska vuča vratne kralježnice;
  • akupunktura;
  • posebne gume za vrat.

Dugi niz godina medicinska znanost općenito, a posebno neuroznanost, smatra cerebrovaskularnu patologiju prioritetnim problemom. U tom smislu, vertebro-bazilarna insuficijencija ima jaku vodeću poziciju među akutnim i kroničnim oblicima poremećaja cirkulacije. Bez obzira na uzroke discirkulacijskih procesa, kasna dijagnoza i liječenje bolesti mogu dovesti do ozbiljnih posljedica, kao što je razvoj infarkta srca moždanog stabla. Pokrenuti slučajevi bolesti manje su podložni liječenju i značajno smanjuju kvalitetu života pacijenta.

Vertebro-bazilarna insuficijencija: pojava, znakovi, dijagnoza, složeno liječenje

Vertebro-bazilarna insuficijencija (VBN) - oštećenje moždane funkcije zbog smanjenog protoka krvi u bazilarnim i vertebralnim arterijama. Bazilarna arterija je glavna arterija mozga u koju se približavaju ostatak arterija dok se približavaju mozgu. Zbog vaskularne insuficijencije, moždane stanice ne dobivaju dovoljno hrane, što dovodi do funkcionalnih poremećaja središnjeg živčanog sustava.

Službeno, prema ICD 10, VBN se naziva sindrom vertebrobazilarnog arterijskog sustava.

Većina osoba s VBN-om su osobe kojima je dijagnosticirana osteohondroza, u kojoj postoji cirkulacija (smanjenje protoka krvi) krvi u glavnim arterijama kralježnice. Svaki treći bolesnik s osteohondrozom izložen je vertebro-bazilarnoj insuficijenciji.

Vertebro-bazilarna insuficijencija može se pojaviti kod ljudi svih dobi.

Kako je stečena bolest potpuno reverzibilna. Ali ako ga ne dijagnosticirate na vrijeme i ne započnete liječenje, postoji velika vjerojatnost da ćete dobiti moždani udar.

Uzroci sindroma vertebro-bazilarnog arterijskog sustava

Postoji mnogo razloga za vertebro-bazilarnu insuficijenciju. Sljedeće su najpopularnije i vjerojatno:

  1. Urođena predispozicija za bolest. To mogu biti različite patologije u razvoju i strukturiranju krvnih žila te genetska predispozicija. Primjerice, Kimmerly anomalija ili fibromuskularna displazija, hipoplazija vertebralnih arterija.
  2. Različite ozljede vratne kralježnice. Sport ili prijevoz.
  3. Upala vaskularnih zidova. Na primjer, Takayasuova bolest ili drugi arteritis.
  4. Stenising lezija glavnih krvnih žila. Povreda krvnih žila zbog ateroskleroze.
  5. Šećerna bolest. U ovoj bolesti karakterizira oštećenje malih arterija mozga.
  6. Hipertenzija. Trajno povišen krvni tlak.
  7. Antifosfolipidni sindrom. Pojavljuje se uglavnom kod mladih ljudi. Kod ovog sindroma često se povećava tromboza i umanjuje propusnost arterija.
  8. Stratifikacija (disekcija) vertebro-bazilarnih arterija. Zid arterije je oštećen i krv prokišnjava između njegovih tkiva.
  9. Tromboza vertebralne ili bazilarne arterije.
  10. Stiskanje bazilarne ili vertebralne arterije zbog kile, spondilolisteze, spondiloze ili pretjerano povećanog skalenskog mišića.

Simptomi bolesti

Kompresija vertebralne arterije

Svi simptomi vertebro-bazilarne insuficijencije podijeljeni su na stalne i privremene. Privremeni simptomi se obično javljaju s prolaznim ishemijskim napadima (TIA). Mogu trajati od nekoliko sati do nekoliko dana. Pacijenti se obično žale na pritisak u vratu, tešku vrtoglavicu i nelagodu u vratnoj kralježnici.

Stalni simptomi su stalno prisutni kod pacijenata. Oni se postupno povećavaju s razvojem bolesti. Česti i egzacerbacije u kojima dolazi do ishemijskih napada. I ishemijski napadi mogu dovesti do vertebro-bazilarnih udara.

Dakle, VBN ima sljedeće trajne simptome:

  • Česte okcipitalne glavobolje. Može biti lupanje ili pritiskanje.
  • Tinitus, oštećenje sluha. Buka može biti različitih boja. Ako se bolest počne i ne liječi, tinitus postaje stalni.
  • Distrakcija, slabljenje pamćenja, slaba koncentracija pažnje.
  • Različita oštećenja vida. Muha ili magla pred vašim očima. Ponekad postoji razdvajanje objekata (diplopija) ili zamućenje njihovih kontura. Česti i gubitak vidnih polja.
  • Značajno pogoršanje ravnoteže.
  • Slabost i umor. U poslijepodnevnim satima, pacijenti s VBN-om osjećaju iscrpljenost i umor.
  • Napadi vrtoglavice, ponekad dosežući nesvjesticu. Obično se javlja vrtoglavica kod pacijenata s dugim neudobnim položajem vrata. Primjerice, nakon spavanja ili rada na računalu bez pomicanja. Teška omaglica može biti popraćena mučninom.
  • Česte promjene raspoloženja, razdražljivost. Kod djece - bez razloga.
  • Osjećaj vrućine, znojenja i tahikardije bez vidljivog razloga.
  • Škakljanje, osjećaj kvržice u grlu. Neki promuklost.

No, u kasnijim fazama bolesti mogu se javiti poremećaji govora i gutanja, padni napadi (iznenadni padovi) i ishemijski moždani udarci različite težine. Takvi moždani udarci povezani su s moždanim udarom u vertebralno-bazilarnom bazenu, odnosno akutnim poremećajima cerebralne cirkulacije u vertebralnim arterijama.

Vertebrobazilarna insuficijencija u djece

Nekada je bilo da se VBN može pojaviti samo u srednjim i starijim osobama. No tada se pokazalo da vertebro-bazilarni sindrom nije neuobičajen u djece. Može se primijetiti kod vrlo male djece od 3-5 godina i kod starijih od 7 do 14 godina. Obično se VBN kod djece javlja zbog kongenitalnih anomalija bazilarnih ili vertebralnih arterija. Također, rizik može biti bilo kakvo oštećenje dječje kralježnice koje nije u potpunosti postalo snažno u sportu ili tjelesnom odgoju.

Kod djece se sindrom vertebro-bazilarne arterije u većini slučajeva vrlo lako korigira. Tretman lijekovima se praktički ne koristi. U ekstremnim i teškim slučajevima izvodi se operacija.

Postoje određeni znakovi vertebro-bazilarne insuficijencije u djece. Ako roditelj otkrije ove simptome kod vašeg djeteta, odmah se obratite stručnjaku za točniju dijagnozu.

Simptomi vertebro-bazilarne insuficijencije u djece:

  1. Dijete ima slomljen položaj.
  2. Dijete je imalo ozljedu leđne moždine dok se bavilo sportom ili tjelovježbom.
  3. Dijete često plače, brzo se umori i povećava pospanost.
  4. Dijete ne podnosi začepljenje. Do nesvjestice, vrtoglavice i mučnine.
  5. Dijete stalno sjedi na zadaći u neugodnom položaju, kao da se skupio.

Također, neke dijagnoze, nastale u ranom djetinjstvu, mogu izazvati pojavu VBN. Na primjer, perinatalna encefalopatija. Ili ako je dijete imalo ozljedu kralježnice tijekom poroda.

U svakom slučaju, roditelje treba odmah savjetovati s liječnikom. Ako se bolest brzo dijagnosticira, prognoza će biti više nego povoljna.

Dijagnostika vertebro-bazilarne insuficijencije

Sindrom vertebro-bazilarne insuficijencije je prilično loše dijagnosticiran. Prvo, različiti ljudi imaju VBN na različite načine. Drugo, ponekad je teško odvojiti objektivne simptome pacijenata od subjektivnih. Treće, simptomi vertebro-bazilarne insuficijencije mogu biti svojstveni mnogim drugim bolestima.

Prije svega, specijalist mora otkriti uzrok bolesti.

  • Doppler ultrazvuk. Procjenjuje se kretanje protoka krvi kroz arterije vertebro-bazilarnog sustava. Ima li kakvih okluzija, je li brzina dobra.
  • Angiografija. U ispitivane arterije ubrizgava se kontrastno sredstvo, razmatra se stanje zidova arterija i njihov promjer.
  • Rendgenska slika kralježnice. Za procjenu cjelokupnog stanja.
  • Kompjutorizirana tomografija (CT) ili magnetska rezonancija (MRI). Posebno dobro za otkrivanje kile.
  • Funkcionalni testovi s hiperventilacijom. Omogućuje vam proučavanje funkcionalnih promjena u kardiovaskularnom sustavu.
  • Infracrvena termografija. Procjena stanja pojedinog dijela tijela toplinskim poljima.
  • Rheoencephalography. Pomoću ovog postupka ispituje se dotok krvi u mozak.
  • Funkcionalni testovi s fleksijom i širenjem. Identificirati spondilolistezu
  • G. angiografija. Napravljen je za proučavanje tijeka krvnih žila u mozgu.
  • Biokemijska analiza krvi.

Zapamtite: ni u kojem slučaju ne postavljajte dijagnozu. Samoliječenje može samo naškoditi. Za ispravnu dijagnozu morate prvo posjetiti neurologa.

Diferencijalna dijagnostika

Kao što je već gore opisano, lako je zbuniti vertebro-bazilarnu bolest s mnogim drugim bolestima. Ista klinička slika u VBN može biti kod sljedećih bolesti: akutni labirintitis, multipla skleroza, Menierova bolest, akustična neuroma, različiti emocionalni i mentalni poremećaji, vestibularni neuronitis i drugi.

Kod multiple skleroze u bolesnika nema oštećenja sluha, a vrtoglavica je dulja.

Kod Meniereove bolesti, pacijent nema vaskularnu bolest, ali je prisutna vrtoglavica.

S pozicijskom vrtoglavicom, vrtoglavica se promatra s iznenadnom promjenom položaja ili čestim i brzim nagibom glave. Obično se poziciona vrtoglavica javlja kod starijih osoba, a njezin uzrok je nestabilnost pritiska i vestibularnog aparata, a ne spinalnih žila.

Kod anksioznih depresivnih poremećaja ili drugih emocionalnih poremećaja u bolesnika javlja se "lakoća" u glavi, mučnina i bolest kretanja. Ovi simptomi nisu simptomi VBN. Barem objektivan.

Liječenje

Nakon dijagnoze i dijagnoze, specijalist propisuje najprikladniji tretman. Ako je bolest u početnom stadiju razvoja ili se simptomi ne manifestiraju u potpunosti, liječenje se provodi ambulantno. Ako su prisutni svi simptomi akutne vertebro-bazilarne insuficijencije, pacijenta se smješta u bolnicu radi praćenja i sprječavanja moždanog udara.

Liječnik obično propisuje kompleksan tretman vertebro-bazilarne insuficijencije - lijekove u kombinaciji s fizioterapijom.

Neki oblici VBN uopće nisu podložni liječenju lijekovima. Stoga je brzo određivanje uzroka bolesti vertebro-bazilarne insuficijencije glavno jamstvo uspješnog liječenja.

Ne postoji opći tretman, za svakog pacijenta s VBN tretmanom treba birati strogo individualno.

Sljedeći lijekovi se uobičajeno koriste kod propisivanja specijalista za liječenje lijekova

  1. Vazodilatatori (vazodilatatori). Za prevenciju okluzija. Često liječenje ovom vrstom lijeka započinje u proljeće ili jesen. Prvo se propisuju male doze, zatim se postupno povećavaju doze. U nedostatku željenog učinka kod pacijenta s primjenom jednog lijeka, ponekad se kombinira nekoliko lijekova sa sličnim učinkom.
  2. Smanjenje zgrušavanja krvi (antitrombocitni agensi). Kako bi spriječili stvaranje krvnih ugrušaka. Najpopularnija droga je acetilsalicilna kiselina. Pacijent treba dnevno konzumirati od 50 do 100 mg. Ali s acetilsalicilnom kiselinom, osobito kod oboljelih od gastrointestinalnog trakta, trebate biti oprezni jer može izazvati krvarenje iz želuca, pa se aspirin ne smije uzimati na prazan želudac. Neki aspirin možda neće imati nikakvih učinaka, pa ga treba zamijeniti drugim antiplatketnim sredstvima: dipiridamolom ili tiklopidinom.
  3. Metabolički i nootropni. Za bolju funkciju mozga. Na primjer, piracetam, glicin, actovegin, seamax, cerebrolizin.
  4. Antigipertion. Lijekovi koji reguliraju pritisak.

Također je obvezno propisane lijekove koji olakšavaju glavne simptome bolesti: lijekove protiv bolova (ako je potrebno), hipnotike i antidepresive, lijekove za smanjenje vrtoglavice, anti-emetics.

Jedini lijek za liječenje VBI ne može se izliječiti. Stoga je u kompleksu propisana posebna fizioterapija i fizioterapija.

Postoje sljedeće vrste terapija koje su prikladne za bolesnike s vertebro-bazilarnom insuficijencijom:

  • Masaža. To savršeno poboljšava cirkulaciju krvi.
  • Terapijska gimnastika (vježbanje). Redovitim vježbama možete ukloniti grčeve mišića, poboljšati držanje tijela i ojačati kralježnicu.
  • Manualna terapija
  • Hirudotherapy. Terapija pijavicama. Pozitivan učinak na bolesnike s vaskularnim bolestima.
  • Refleksologija. Primjerice, akupunktura. Koristi se za ublažavanje mišićnih grčeva.
  • Magnetska terapija.
  • Nosi steznik za vrat.

Ako je složeno liječenje, uključujući fizikalnu terapiju i liječenje lijekovima, neučinkovito, tada se propisuje kirurško liječenje. Ali nemojte se bojati. Ne prepuštaju ga svi, većini bolesnika s vertebrobazilarnom insuficijencijom pomažu nekirurške metode liječenja.

Operacija se provodi kako bi se poboljšala cirkulacija krvi u bazilarnoj ili vertebralnoj arteriji. Angioplastika je vrlo česta, dopuštajući umetanje posebnog stenta u vertebralne arterije koji ne udara arterije i podržava normalnu cirkulaciju krvi.

Kod ateroskleroze se koristi endarterektomija u kojoj se aterosklerotski plak uklanja iz arterije.

I uz pomoć mikrodiscektomije stabilizira kralježnicu.

Liječenje narodnih lijekova

Folk lijekovi mogu pomoći samo u kombinaciji s lijekovima. Moraju se koristiti kako bi se povećala učinkovitost primarnog liječenja, a ne zamijeniti.

Vitamin C

Da biste smanjili zgrušavanje krvi i spriječili stvaranje krvnih ugrušaka, preporučuje se jesti bobice kao što su brusnice, viburnum, morski krkavac. Općenito, svi proizvodi koji sadrže mnogo vitamina C vrlo dobro razrjeđuju krv. Limun, naranče, kivi, ribiz i druge.

češnjak

Nije loše potiče ukapljivanje i češnjak. Možete koristiti sljedeći recept:

3 velike glave češnjaka. Stavite dobivenu masu u posudu i stavite posudu na tamno, hladno mjesto. Nakon 2-3 dana, procijedite smjesu. Za dobiveni ekstrakt dodajte istu količinu soka od limuna i meda. Spremite smjesu u hladnjak. Pijte 1 tbsp. za noć.

Kesten

Kesten se također može koristiti kao sredstvo za snižavanje zgrušavanja krvi.

Utrljajte 500 grama sjemenki kestena zajedno s kore. Ulijte 1,5 litre votke. Inzistirajte tjedan dana, a zatim naprezajte. Uzmite jednu žličicu 30 minuta prije obroka, ne više od 3 puta dnevno.

Recepti za hipertenziju

Za povišeni krvni tlak pomažu sljedeće naknade:

  • Pomiješajte 20 grama matičnjaka s 40 grama kukuruznih stigmi, dodajte sok od jednog limuna. Izlijte dobivenu smjesu litre kipuće vode. Inzistirajte jedan sat. Pijte pola čaše 30 minuta nakon obroka, 3 puta dnevno. Pijte tjedan dana, a onda odvojite tjedan dana. Ponovite postupak od ukupno tri puta.
  • Korijen, kukuruznu svilu, metvicu i valerijan miješajte u jednakim omjerima. Stavi staklenku. Zakuhajte jedan članak. l. Pomiješajte čašu kipuće vode. Insistirajte pola sata. Pijte 1/3 šalice prije obroka. Jedan mjesecni tečaj.

vazodilatatori

Preporučuju se sljedeći recepti za proširenje posuda:

  • 20 grama voća gloga ispunjeno čašom kipuće vode. Pet minuta da ostane u vodenoj kupelji. Onda inzistirajte pola sata. Pijte 1 tbsp. 20 minuta prije obroka 3 puta dnevno.
  • U istim omjerima miješamo ljekarni kamilice, gospinu trsku, stolisnik, smilje, pupoljke breze. Uzmite posudu s čvrstim poklopcem i tamo stavite dobivenu smjesu. Zakuhajte jednu žlicu. pomiješajte pola litre kipuće vode. Umotavamo taru ručnikom, čekamo 30 minuta. Infuziju podijelite na dva dijela. Pijte jedan dio ujutro i navečer pola sata prije obroka. Također u mješavinu možete staviti žlicu meda. Tečaj traje mjesec dana.

Terapijska gimnastika s vertebro-bazilarnom insuficijencijom

Kod vertebro-bazilarne insuficijencije, svjetlosne vježbe pomažu najdjelotvornije, pri čemu nema potrebe za oštrim pokretima. Izvode se bez puno truda. Terapijska gimnastika treba raditi redovito, bez prekida. Najbolje vrijeme za vježbanje je jutro. Nakon gimnastike preporuča se istuširati se ili se opustiti uz masažu. Tempo vježbanja ne bi trebao biti brz, trebalo bi vam biti ugodno raditi. I ne zaboravite na disanje. Trebate glatko disati kroz nos.

U nastavku su prikazane najučinkovitije vježbe za upotrebu u bolesnika s vertebro-bazilarnom disfunkcijom:

  1. Čarape zajedno, držanje ravno. Okrenemo glavu prema naprijed, ispružimo ruku do prsa s bradom. Ojačamo nekoliko sekundi. Vratite se na početnu poziciju. Ponovite 10 puta.
  2. Sada nagnite glavu u stranu. Prvo desno. Ramena se ne podižu, pokušajte doći do desnog ramena. Ojačamo nekoliko sekundi. Vratite se na početnu poziciju. Ponovite istu stvar, ali sada ćemo pognuti glave ulijevo. Napravite vježbu 10 puta.
  3. Polako okrećite glavu najprije u smjeru kazaljke na satu, zatim suprotno od smjera kazaljke na satu. 10 puta.
  4. Povucite krunicu. Popravite položaj na nekoliko sekundi. Opuštamo se. Ponovite 10 puta.
  5. Polako povucite glavu prema naprijed. Zatim se također polako vratite na početni položaj.
  6. Uspravite se. Ruke na bokovima. Podignite ruke i pridružite se dlanovima. Čekamo nekoliko sekundi. Odustajemo. Napravite vježbu 10 puta.
  7. Skrećemo lijevo i desno, pri svakom skretanju neko vrijeme popravljamo položaj. 10 puta.
  8. Sada podižemo desnu nogu, ukrutimo se 5 sekundi. Izostaviti. Podignite lijevu nogu, ponovno zamrznite na 5 sekundi. Izostaviti. Ponovite 10 puta.
  9. Stižemo i do 30 cm od vrata. Dlanovi počivaju na šivanju. Dlanovi na razini ramena. Iscijedite ovako 15 puta.
  10. Ako se osjećate dobro, dob i tjelesni trening, možete izvesti sljedeću vježbu: napraviti skok s okretom oko vlastite osi. Izvedite 10 skokova u svakom smjeru.
  11. Stani na jednu nogu. Što duže to bolje. Ako ste dobri u tome, možete zakomplicirati vježbu - stajati sa zatvorenim očima. Nakon promjene noge.

Video: skup vježbi za kralježnicu

Prevencija vertebro-bazilarne insuficijencije

Ako ste u opasnosti od ove bolesti i želite spriječiti njezinu pojavu, ili želite usporiti tempo bolesti, morate slijediti neka pravila:

  • Pratite dijetu. Moramo pokušati konzumirati više od sljedećih proizvoda: plodovi mora, češnjak, kiselo jagodičasto voće, agrumi, rajčice, crvene paprike, nemasni sir. Vrijedi se odreći: bijelog kruha, kobasica, dimljenog mesa, konzerviranog, prženog i masnog.
  • Uklonite loše navike, ako su takve prisutne. Pušenje i alkohol ne pridonose liječenju i prevenciji.
  • Jedite manje soli.
  • Umjerena tjelovježba korisna je i za održavanje oblika tijela i za povoljniju prognozu za VBH. Terapeutska gimnastika za vertebro-bazilarnu insuficijenciju od velike je važnosti za dobrobit bolesnika s ovom bolešću.
  • Kontrolirajte svoj krvni tlak.
  • Ne sjedite dugo u neugodnom položaju.
  • Pobrinite se da vam krevet, madrac i jastuk budu udobni.
  • Pokušajte izbjeći jak stres i manje nervozan.
  • Prošećite na svježem zraku.
  • Pokušajte više plivati. Možete se upisati u bazen i posjetiti ga barem jednom ili dva puta tjedno.

Kako bi se spriječilo ponavljanje bolesti, potrebno je preventivno promatranje kod liječnika jednom ili dvaput godišnje. Također je potrebno provoditi tečajeve preventivnog liječenja.

pogled

Povoljna prognoza može se dati samo uz ispravno liječenje koje propisuje kvalificirani stručnjak. Osim toga, liječenje treba započeti odmah nakon postavljanja dijagnoze. Pacijent je dužan strogo slijediti sve zahtjeve liječnika. Tek tada možemo očekivati ​​blagi tijek bolesti i smanjenje simptoma.

Ako se ne liječi ili ima neadekvatno liječenje, prognoza je izrazito nepovoljna za pacijenta, može se razviti kronična vertebro-bazilarna insuficijencija. Bit će stalno pogoršanje zdravstvenih, čestih i dugih ishemijskih napada. I nakon toga - razvoj moždanog udara i discirculatory encephalopathy. To će na kraju dovesti do ozbiljnih ireverzibilnih poremećaja mozga.

Liječenje može potrajati dosta dugo - od nekoliko mjeseci do nekoliko godina. Glavno je imati strpljenje.