Vegetativno-vaskularna distonija: simptomi i liječenje IRD-a

Ivan Drozdov 08/29/2017 0 Comments

Vegetovaskularna distonija (VVD) - kršenje autonomnog sustava, manifestira se u obliku bolesti unutarnjih organa ili poremećaja živčanog sustava. Vegetativni sustav, koji se sastoji od dva dijela, na uravnotežen način regulira rad svih sustava vitalne aktivnosti organizma. Kod IRR-a poremećena je ravnoteža između parasimpatičkih i simpatičkih sustava, što uzrokuje pojavu simptoma koji pogoršavaju opće zdravstveno stanje. Simptomi IRR-a ne predstavljaju prijetnju ljudskom životu, ali ponekad mogu signalizirati prisutnost ozbiljnih problema u vaskularnom, živčanom, srčanom ili drugim sustavima vitalne aktivnosti.

Uzroci IRR-a

Distonija nije klasificirana kao primarna bolest. Njegov razvoj uvijek izaziva bilo koji faktor ili njihovu kombinaciju. Uzroci IRR-a mogu biti i patološki i nepatološki. Najčešći su:

1. Kongenitalne abnormalnosti koje utječu na vegetativni sustav.
2. Genetska predispozicija za bolest, koja se očituje kao posebna osjetljivost na izazovne čimbenike i učinke stresa;

• iscrpljivanje tijela uzrokovano intoksikacijom, akutnim virusima ili infekcijama;
• kronični umor - mentalni, emocionalni, fizički;
• poremećaji vaskularnog sustava, koji izazivaju razvoj hipertenzije ili arterijske hipotenzije;
• psihogeni poremećaji - depresija, povećana ranjivost, poremećaj deficita pažnje;
• neuravnotežena prehrana;
• sedentarni dnevni režim, koji kao rezultat toga izaziva razvoj bolesti vaskularnog sustava, muskuloskeletnog sustava i vaskularne distonije;
• hormonalni poremećaji, koji se najčešće manifestiraju u žena tijekom trudnoće i menopauze;
• endokrini poremećaji, osobito trajno smanjenje hormona štitnjače, dijabetes;
• kronične bolesti praćene bolnim sindromom i brojnim patološkim simptomima (gastrointestinalna bolest, bronhijalna astma, bolest žučnog mjehura, srčana ishemija);
• nagla klimatska promjena i uobičajeni životni uvjeti (na primjer, preseljenje u drugu klimatsku zonu);
• bolesti kralježnice - spondiloza, cervikalna osteohondroza;
• osjetljivost na loše navike - zlouporaba alkohola, pušenje;
• ozljede glave.

Opisani čimbenici izazivaju neravnotežu u radu vegetativnog sustava i poremećaje metabolizma u cijelom tijelu.

Vrste vaskularne distonije

Vrste vegetativno-vaskularne distonije klasificiraju se prema nekoliko kriterija - uzrok nastanka, priroda razvoja i težina.

Ovisno o uzroku bolesti, IRR je:

• nasljedna - uzrokovana genetskom predispozicijom, prenosi se pretežno na majčinu kćer;
• toksično-zarazno - javlja se pri izlaganju živčanom sustavu otrovnih tvari, virusnih infekcija i bakterija;
• profesionalni - izazvani štetnim čimbenicima prisutnim u nekim industrijama (na primjer, kemijska, metalurška, rudarska i prerađivačka industrija);
• nejednako - pojavljuje se zbog kvarova u hormonalnom sustavu;
• neurotični - rezultat je redovitog stresa, nervoznog prenaprezanja;
• posttraumatski - javlja se nakon ozljeda glave u kasnijem razdoblju;
• srčani - uzrokovani poremećajima srca i krvožilnog sustava;
• hipertenzivna - pojavljuje se u pozadini redovitog povišenja krvnog tlaka;
• hipotonički - pojavljuje se s patološki smanjenim krvnim tlakom;
• mješoviti - pojavljuje se pod utjecajem nekoliko izazovnih čimbenika, manifestiranih simptoma mješovitog tipa.

Prema prirodi razvoja ovih vrsta zračnih puteva su izolirani

• trajno - blagi tijek bolesti, u kojem nema akutnih napada sa svijetlim simptomima;
• paroksizmalna - karakterizirana akutnim napadima, između kojih su praktično odsutni simptomi karakteristični za IRR;
• latentni - znakovi vegetativne distonije javljaju se izravno kada su izloženi izazivačkom faktoru;
• mješoviti - karakterizirani znakovima razvoja paroksizmalne i trajne IRR u isto vrijeme.

Prema ozbiljnosti IRR-a postoje tri tipa:

• blagi oblik - manifestira se blagim simptomima, čiji razvoj može izazvati nervoznu ili fizičku preopterećenost, tjeskobu;
• srednji oblik - karakteriziran je trajanjem napada i pogoršanjem simptoma, dok krizni napadi u vremenu prelaze razdoblja remisije;
• težak oblik - pacijent ima uporne i pogoršane simptome, napadi gotovo ne prestaju, poremećena je učestalost srčanih ritmova, što izaziva strah od zaustavljanja i početka smrti.

Svaka vrsta vaskularne distonije ima svoje simptome i manifestacije, prema kojima neurolog može napraviti primarnu dijagnozu i razlikovati bolest od drugih patologija.

Opišite nam svoj problem ili podijelite svoje životno iskustvo u liječenju bolesti ili zatražite savjet! Recite nam nešto o sebi ovdje na web-lokaciji. Vaš problem neće biti ignoriran, a vaše će iskustvo nekome pomoći!

Vegetativna distonija: simptomi i znakovi

Vegetativni sustav regulira funkcioniranje svih organa i sustava vitalne aktivnosti organizma, stoga simptomi vegetativno-vaskularne distonije mogu imati različite manifestacije. Ovisno o tome, znakovi, koji zajedno mogu ukazivati ​​na prisutnost IRR-a, podijeljeni su u sljedeće kategorije:

1. Srčani - manifestira se šivanjem, peckavim ili bolnim bolovima u području srca trajne ili paroksizmalne prirode, promjena srčanog ritma (srce je „lupanje“ ili, naprotiv, „pauze“) bez obzira na fizički napor.
2. Respiratorno - pacijent se žali na pojačano disanje, kratak dah, kratak dah, "grumen" u grlu, a simptomi se pogoršavaju nervoznom pretjeranom stimulacijom ili agitacijom.
3. Vaskularne - promjene krvnog tlaka (i povećanje i oštar pad), zimice ili valovi topline, zamrznuti udovi, bljedilo, crvenilo ili cijanoza kože, ovisno o tome koliko je autonomni sustav doživio neravnotežu.
4. Gastrointestinalni - spastični bolovi u trbuhu, nadutost, povećana peristaltika, podrigivanje, mučnina, u rijetkim slučajevima, pojava povraćanja.
5. Termoregulacija - bezrazložno smanjenje (do 35,5 ° C) ili povećanje (do 37,5 ° C) tjelesne temperature, suha koža ili pretjerano znojenje.
6. Urogenitalni - menstrualni neuspjeh kod žena, smanjena potencija kod muškaraca, smanjena seksualna želja, bolno i učestalo mokrenje.
7. Emocionalno - smanjenje performansi zbog umora, nepažnje, slabosti, tjeskobe, letargije, razdražljivosti, panike, straha od kretanja vozila i zatvorenog prostora.
8. Osjetljivo - s uzbuđenjem i nervoznim pretjeranim uzbuđenjem, javlja se osjećaj obamrlosti kože, "puzanje gusaka", lagano peckanje.
9. Mišić - konvulzije mišića lica i želuca, osjećaj zimice i drhtanje ekstremiteta, nenamjerno trešenje ruku, nogu, brade, usana.

Prema stupnju izraženosti opisanih simptoma, liječnik može odrediti u kojem je dijelu vegetativnog sustava došlo do kvara i koji su to čimbenici utjecali na njega.

Liječenje vegetativno-vaskularne distonije (VVD)

Kompleks terapijskih mjera za vegetativnu distoniju ovisi o stupnju manifestacije primarne bolesti i ozbiljnosti simptoma.

dijagnostika

Veliki broj pritužbi različite naravi u bolesnika sa sumnjom na vegetativno-vaskularnu distoniju zahtijeva temeljit i svestran pregled. Ovisno o simptomima, morat će se posavjetovati sa sljedećim stručnjacima kako bi se isključile ozbiljnije patologije:

• neurolog;
• kardiologa;
• endokrinologa;
• oftalmolog;
• psihijatar;
• nauka;
• ginekolog (za žene);
• urolog.

Od metoda dijagnostike hardvera pacijentu se propisuje sljedeće:

• elektrokardiogram;
• EEG;
• Ultrazvuk srca i krvnih žila;
• MR;
• reovasography;
• rendgenska slika kralježnice.

Osim toga, bolesniku se propisuju klinička ispitivanja urina i krvi za biokemijski sastav, hormone, indikatore zgrušavanja itd.

Dobiveni rezultati i prethodno provedeni vizualni pregled pacijenta omogućuju liječniku dijagnosticiranje vaskularne distonije i propisivanje liječenja.

Opće preporuke

Većina bolesnika kojima je dijagnosticiran VSD ne treba lijekove. Da bi se olakšalo blagostanje i spriječio razvoj kriza, dovoljno je da slijede sljedeće preporuke:

• normalizacija dnevnog režima - uravnotežen dnevni i noćni odmor, izmjena ručnog i mentalnog rada;
• umjereni fizički rad;
• promjena prehrane - uvod u jelovnik hrane bogate magnezijem i kalijem;
• periodična fizioterapija u dogovoru s liječnikom;
• korištenje netradicionalnih metoda refleksologije u odsutnosti kontraindikacija.

Ako provedba opisanih preporuka ne donosi olakšanje i neugodne simptome značajno pogoršava zdravstveno stanje, tada liječnik može propisati lijekove.

Tablete vegetativno-vaskularne distonije

Uz izraženu simptomatologiju i odsutnost učinka primjene potporne terapije, pacijentu se može preporučiti terapija lijekovima. Ovisno o uznemirujućim pritužbama, liječnik može propisati tablete za vegetativno-vaskularnu distoniju sljedećih medicinskih skupina:

• pripravke kalija i magnezija (Magne B-6, Panangin, Asparkam) - za poboljšanje žilnog tonusa i odnosa između živčanih stanica;
• beta-blokatori (Metaprolol, Anaprilin) ​​- s perzistentnom arterijskom hipertenzijom;
• Nootropici (Piracetam) - za normalizaciju metaboličkih procesa i poboljšanje cirkulacije krvi;
• antidepresivi (Amitriptyline, Tsipralex) - s izraženim simptomima depresije koji reguliraju rad središnjeg živčanog sustava;
• trankvilizatori (diazepam) - pružaju sedativni učinak u anksioznosti i napadima panike.

Prema receptu liječnika, pripravci opisanih medicinskih skupina mogu se primijeniti u obliku intramuskularnih ili intravenskih injekcija.

Vitamini s VSD

Kada se dijagnosticira IRR, važno je redovito nadopunjavati rezerve vitamina koje pomažu u jačanju autonomnog i živčanog sustava.

1. Tiamin (B1) - poboljšava funkcioniranje hematopoetskih, živčanih i srčanih sustava, pomaže u povećanju koncentracije i mentalnih funkcija. Tiamin se nalazi u govedini, ribi, crnoj ribizli, narančama, žitaricama.
2. Riboflavin (B2) - jača imunitet, jača živčani sustav i normalizira metabolizam. Velika koncentracija riboflavina nalazi se u heljdiji, jajima, jetri, mlijeku, svježem siru.
3. Pantotenska kiselina (B5) - normalizira metabolizam, potiče bolju međusobnu interakciju živčanih stanica. Vitamin B5 može se nadopuniti zobenom kašom, jajima, mahunarkama, kiselicom, orašastim plodovima, lukom.
4. Piridoksin (B6) - poboljšava metaboličke procese, osigurava odgovarajuću razinu glukoze u krvi. Piridoksin se nalazi u limunima, krumpiru, trešnjama, orašastim plodovima, mrkvi.
5. Cyancobalamin (B12) - podržava rad hematopoetskog i živčanog sustava, normalizira imunološki sustav. Vitamin B12 nalazi se u plodovima mora, jetri, mliječnim proizvodima.
6. Retinol (A) - povećava imunitet, u kombinaciji s vitaminima B, blagotvorno djeluje na živčani sustav.
7. Tocopherol (E) - sprječava pojavu vaskularnih i srčanih bolesti, učinke toksina na tijelo. Vitamin E se nalazi u velikim količinama u sjemenkama suncokreta, orašastim plodovima, žumanjcima.

Ako se nedostatak vitamina ne može napuniti proizvodima, liječnik koji ih liječi propisuje ih u obliku lijekova, ukazujući na optimalnu dozu i režim.

Vegetativna distonija: kako se zauvijek riješiti kod kuće

Prije uzimanja kućnog liječenja VSD-a potrebno je imati liječničko mišljenje s jasnom dijagnozom i razumjeti uzrok ove bolesti. Ovisno o tome, pacijentu se može preporučiti sljedeće metode:

1. Kada depresija ili neuroza - psihološki auto-trening, usmjeren na dobivanje osloboditi od straha i sumnje u sebe.
2. Uz nedovoljnu cirkulaciju krvi - uzimanje infuzija i voskova:

• Sredstva pripremljena od propolisa u prahu (25 g), maslaca (10 g) i laganog meda (2 žlice). Sastojci su temeljito izmiješani u pastoznu masu. U roku od 14 dana noću, alat se mora utrljati u vlasište i noge u mišiće tele.
• Sredstva na bazi sastojaka (svakih 100 g) - kamilice, korijena deviacela, pupoljci breze, gospina trava, šipak. Sve komponente su pomiješane u lonac emajl, izli s ohlađenom prokuhanom vodom (2 žlice.), Doveo do kuhati. Nakon hlađenja i filtriranja, dodaje se 1 tbsp u vosak. l. med. Uzmite alat treba biti dva puta dnevno - ujutro neposredno prije obroka i navečer nakon večere.

1. U slučaju nepravilnog otkucaja srca i nesanice - prijem nakon konzultacije s liječnikom znači na temelju infuzije gloga, valerijane, matičnjaka i Corvalola. Komponente u jednakim omjerima miješaju se u jednoj boci. Rezultat alat se mora uzeti po 15 kapi, razrijeđen u 0,5 žlice. voda dvaput dnevno 12-14 dana.
2. Uz kvar i smanjeni imunitet - znači zrna zobi (1 tbsp.), Med (5 žlice.), Voda (1l) i mlijeko (prema omjeru). Zob se kuha u vodi dok se ne zgusne, nakon čega se juha filtrira i dodaje se mlijeko (u omjeru 1: 1) i med. Sastav treba uzeti tri puta dnevno na 0,5 šalice.
3. Sredstva na biljnoj bazi na recept - eleutherococcus, ginseng, gingko-biloba, glicin.

Slobodno postavite svoja pitanja ovdje na stranici. Odgovorit ćemo vam! Postavite pitanje >>

Da biste poboljšali svoje stanje s vegetativno-vaskularnom distonijom kod kuće, pomoći će i redovito obavljene fizičke vježbe koje je odabrao liječnik, kontrastni tuš pod uvjetom da nema kontraindikacija i masaže.

Simptomi VSD u akutnoj fazi

Pogoršanje IRR-a može se dogoditi neočekivano. Osobe koje nikada nisu doživjele napadaje mogu biti uplašene i uspaničene. Ali ako unaprijed proučite sve simptome i sigurnosne mjere za vegetativno-vaskularne krize, tada će biti mnogo brže i lakše. Ali prije nego što pređemo na definiciju napadaja, vrijedi malo razumjeti samu bolest.

Uzroci IRR-a

Vegetativna distonija je kršenje vaskularnog tonusa i autonomne disfunkcije. Uzroci vegetativno-vaskularne distonije mogu biti takvi čimbenici:

1. Ponavljajući stres;
2. nasljeđe;
3. Poremećaji vratne kralježnice;
4. Traumatska ozljeda mozga;
5. Psihološka neravnoteža.

Česti stres, razdražljivost, nemir iscrpljuju živčani sustav, što dovodi do razvoja organizma specifične reakcije na učinke stresa. Ova reakcija je napad.

Simptomi vegetativno-vaskularne distonije

Simptomi IRR-a vrlo su raznoliki i utječu na mnoge organe i tjelesne sustave. To je zbog napredne dijagnostike u slučajevima sumnje na ICD. Često, do trenutka postavljanja točne dijagnoze, pacijent već ima impresivan popis dijagnostičkih postupaka i testova. Sami pacijenti su sigurni da su bolesni s nečim opasnim i čak fatalnim, jer se simptomi IRR-a i neuroze manifestiraju u gotovo svim tjelesnim sustavima. Razmotrite detaljno sve simptome IRR-a:

1. aritmija;
2. Bol u srcu;
3. Respiratorna insuficijencija (često se pacijenti žale na kvržicu u grlu tijekom IRR-a);
4. Vegetativne abnormalnosti;
5. Promjene u vaskularnom tonusu;
6. neuroze;
7. glavobolje;
8. Stalni osjećaj umora;
9. Vrtoglavica.

Gotovo svi bolesnici imaju srčani sindrom, kod kojeg dolazi do prekida srčanog ritma, zatajenja srca, bolova u prsima.

Kod vegetativno-vaskularne distonije hipertonskog tipa uočava se povećanje krvnog tlaka. Međutim, takva promjena ne prelazi granične vrijednosti i može se kretati od 130/65 do 140/90. Također, ovaj tip IRR-a očituje se u apatiji, pospanosti, umoru i slabosti pacijenta.

S vegetativnom posudom. distonije se također promatraju u psiho-emocionalnom području. Postoji tendencija pacijenata s VSD-om na napade panike, razne fobije, povećanu sumnjičavost, apatiju ili povećanu aktivnost, depresiju. Česti slučajevi u bolesnika sa suicidalnim sklonostima. Kada IRR neuroze mogu doseći vrhunac i pretvoriti se u mentalni poremećaj, koji je mnogo teže liječiti od simptoma i pogoršanja vegetativnog suda. distonija.

Svi simptomi pogoršanja

Simptomi pogoršanja IRR-a praktički nisu opasni, ali značajno pogoršavaju kvalitetu života i uzrokuju mnogo problema. Glavni i najistaknutiji simptomi pogoršanja vaskularne distonije su:

• Teško disanje;
• Bol u srcu;
• Pospanost i slabost;
• vrtoglavica;
• zimice;
• Poremećaj probavnog sustava;
• Zbunjenost.

Simptomi VSD u akutnoj fazi mogu se manifestirati na različite načine. Ukupno, stručnjaci su izbrojali više od 150 simptoma egzacerbacije.

Postoje tri vrste pogoršanja:

1. vagoinsulyarnye;
2. Simpatoadrenalinovy;
3. Mješoviti.

Ove se vrste međusobno razlikuju po težini i trajanju pogoršanja IRR-a. Postoje tri stupnja ozbiljnosti krize:

1. Svjetlosne krize. Traju ne više od pola sata, au većini slučajeva samo nekoliko minuta. Simptomatologija je izražena.
2. Umjerene krize. Trajanje takvih kriza je od 30 do 70 minuta. Simptomi su također izraženi i nestaju samo dan nakon izumiranja krize.
3. Krize ozbiljne. Takve krize traju više od sat vremena i prate ih ozbiljni simptomi i grčevi. Nakon izumiranja krize nastaje astenični sindrom, trajanje koje može biti nekoliko dana.

Svaki od ovih tipova egzacerbacija karakterizira specifičan skup simptoma i kliničkih manifestacija. Međutim, uzroci pogoršanja u gotovo svim slučajevima su isti:

1. Zarazne bolesti;
2. Akutni ili kronični stres;
3. Vanjski štetni učinci (trovanje, zračenje, visoka temperatura zraka, djelovanje mikrovalnog vala, slaba ventilacija, itd.);
4. Fizička iscrpljenost;
5. Loše navike (pušenje, alkoholizam, prekomjerna uporaba kave);
6. Trovanje hranom ili hranom.

U većini slučajeva stupanj utjecaja tih čimbenika i stupanj njegove ozbiljnosti ovise o stupnju utjecaja tih čimbenika.

Vagoinsularna kriza

Pogoršanje vaginoze događa se iz istih razloga kao i simpatiadrenalin, ali ovdje su simptomi radikalno različiti:

1. Nedostatak grčeva u zraku i grlu;
2. Smanjenje tjelesne temperature;
3. Povećano znojenje tijela;
4. Poremećaj probavnog sustava;
5. Snižavanje krvnog tlaka;
6. Bljedilo kože;
7. Migrena.

Kad se javlja vaginalna inzulinska kriza nagli pad krvnog tlaka, kao posljedica toga izblijedjelo je koža, zamućenje svijesti, dolazi do smanjenja tjelesne temperature. U praksi je bilo slučajeva kada su se pacijenti s takvim pogoršavanjem onesvijestili. Na dijelu gastrointestinalnog trakta simptomi se manifestiraju bolovima u trbuhu, trbušnom distancom, mučninom i povraćanjem. Od svih simptoma IRR-a, kvržica u grlu je jedna od najsjajnijih, tako da prisutnost takvog znaka može ukazivati ​​na veliku vjerojatnost ove određene bolesti.

Simpatoadrenalinska kriza

Pogoršanje simpatoadrenalina karakteriziraju simptomi kao što su grlo, napadi panike koji su posljedica viška adrenalina u krvi. S ovom krizom pojavljuju se sljedeći simptomi:

1. Osjećaj straha;
2. zimice;
3. tahikardija;
4. Respiratorna insuficijencija (nedostatak kisika);
5. zujanje u ušima;
6. Bol na lijevoj strani prsnog koša;
7. Oštećenje vida.

Simpatadrenalinsku krizu karakterizira povišeni krvni tlak i promjene u stanju kože - često učinak vranjih nogu. Kvrga u grlu često dovodi do povećanog straha.

Psihosomatski simptomi krize

U kliničkim promatranjima bolesnika zabilježene su sljedeće psihosomatske abnormalnosti:

1. anksioznost;
2. dezorijentacija;
3. depersonalizacija;
4. Povećanje straha bez jasnih razloga.

Često se pacijenti ne boje bilo kakvih fenomena, ljudi ili predmeta. Panika proizlazi iz njihovog straha da će napraviti pogrešku, ne reći nešto ili nešto učiniti. Ako ne poduzmete pravovremene mjere kako biste uklonili simptome i manifestacije napada IRR-a, ovi napadi panike mogu dovesti do razvoja raznih fobija i mentalnih poremećaja.

Pogoršanje može biti uzrokovano sljedećim čimbenicima:

1. Nedostatak sna;
2. Traumatska ozljeda mozga i oštećenje kralježnice;
3. stres;
4. Fizički i emocionalni stres;
5. Pogoršanje kroničnih bolesti.

Blagu egzacerbaciju obično karakteriziraju dva, maksimalno tri simptoma. Na primjer, zimica, kratak dah i tahikardija koji se javljaju istovremeno mogu signalizirati razvoj pogoršanja IRR-a. Vagoinsularna kriza može se manifestirati samo naglim padom krvnog tlaka. To sugerira da ljudi koji pate od vegetativnog posuda. distonija, treba pažljivije pratiti svoje zdravlje i na početku, čak i uz lagano pogoršanje vaskularne distonije, potrebno je odmah poduzeti učinkovite mjere.

Astenski sindrom

Kada se gotovo uvijek dogodi napad na IRR, javlja se i astenični sindrom. Astenija karakterizira čitav kompleks psiholoških devijacija:

1. Emocionalna nestabilnost;
2. razdražljivost;
3. fotofobija;
4. Povećan umor;
5. Apatija.

Trajanje umora može dostići nekoliko dana, ali najčešće završava dan nakon provedbe popravnih mjera. U nedostatku pravovremenog liječenja, astenija može dovesti do opasnijih posljedica, uključujući i ozbiljne mentalne poremećaje.

Takva značajka IRR-a je zabilježena - svaki put kada se pojave novi simptomi i njihova ozbiljnost. Zato uvijek morate biti spremni i imati na raspolaganju sredstva za učinkovito liječenje IRR-a.

Pogoršanje VSD-a zimi

Zimi, IRR, kao psiho-emocionalna bolest, idealno je povezana s općom atmosferom i okolinom. Kada se rano smrači i cvjeta kasno, a leti cijeli dan gotovo za nekoliko sati, bolesnici s distonijom dobivaju dodatnu iscrpljenost živčanog sustava. U tom razdoblju razvijaju osjećaj melankolije, beznađa i uzaludnosti postojanja. Apatija i stalne misli o samoubojstvu dovode do činjenice da pacijent gubi osjećaj za stvarnost. Prestaje razumjeti druge, vrijeme, jednostavne rečenice. Sve oko njega postaje jedno veliko sivo mjesto.

Prva pomoć u krizi

Primijećeno je da se vegetovaskularne krize najčešće javljaju u drugoj polovici dana. To proizlazi iz činjenice da tijekom radnog dana živčani sustav akumulira napetost. Do kraja radnog dana naponska razina doseže svoju granicu.

Ako dođe do blage egzacerbacije, nije potrebno tražiti pomoć stručnjaka. Ovdje se možete nositi sami ako znate sve mjere olakšavanja i eliminacije. Lagani sedativni lijekovi, umirujući čaj, meditacija ili šetnja na svježem zraku u većini slučajeva mogu se nositi sa simptomima krize.

U umjereno teškoj krizi lijekovi više nisu mogući. Antidepresivi, sredstva za smirenje i sedativi mogu eliminirati simptome, ali ih treba tretirati s oprezom, jer oni su nesigurni. Najbolje je konzultirati se sa stručnjakom koji će usporediti sve rizike i odabrati najučinkovitiji tretman za simptome vaskularne distonije.

Iz sigurnih sredstava za uklanjanje simptoma pogoršanja IRR-a potrebno je napomenuti sljedeće:

1. Čaj na kamilicu, rizom valerijane, kadulja, melisa;
2. Tinktura matičnjaka i božur.

Prije upotrebe ovih lijekova trebate pročitati upute i provjeriti da nema kontraindikacija. Preporuča se uvijek držati ove ljekovite biljke pri ruci, tako da kada osjetite približavanje napada, pripremite ih i uzmite.

Ako se simptomi pogoršanja manifestiraju teškim bolovima, odmah se obratite stručnjaku. Mogu postojati pitanja: koji liječnik liječi IRR i neuroze, te koje će mjere poduzeti.

Kada IRR treba konzultirati neurologa, jer Ova se bolest odnosi na živčani sustav. S druge strane, liječnik će identificirati sve nijanse pogoršanja i propisati tijek liječenja. To može biti injekcija vitamina, ručna terapija, tijek sedacije itd. U međuvremenu, kako bi se uklonili simptomi, na primjer, liječenje kome u grlu s IRR, nije potrebno, jer Simptomi se povlače jer se uklanja neuroza.

Prevencija egzacerbacije

Da biste izbjegli ili sveli na minimum broj kriza IRR-a, ne trebate samo redovito posjećivati ​​stručnjake i uzimati lijekove. Ovdje je potrebno potpuno promijeniti ritam vašeg života. Prije svega, potrebno je smanjiti opterećenje na živčani sustav ili razmisliti tijekom svakodnevnog istovara, što omogućuje ublažavanje napetosti. Na primjer, joga i meditacija su vrlo popularne među distonijom.

Što se tiče prehrane, potrebno je napraviti i neke prilagodbe. Sada u dnevnoj prehrani trebaju biti vitamini, elementi u tragovima, polinezasićene masne kiseline. Preporučljivo je dodati čaj ljekovitim biljem, češće provoditi vrijeme u zraku.

Bilo bi idealno da pacijent s IRR-om pronađe posao ili zanimanje koje neće negativno utjecati na živčani sustav i eliminirati sve štetne čimbenike iz njihovih života, tako da ne mogu izazvati pogoršanje IRR-a.

Vegetativno-vaskularna distonija: vrste, uzroci, simptomi, liječenje u odraslih i djece

Možda među nama nema osobe koja nikada nije čula za vegetativno-vaskularnu distoniju (VVD). To nije slučajnost, jer prema statistikama do 80% odrasle populacije planeta i oko 25% djece pate od njega. Zbog veće emocionalnosti, žene tri puta češće pate od vegetativne disfunkcije nego muškaraca.

Patologija je obično otkrivena u djece ili mlade dobi, vrhunac simptoma pada na 20-40 godina - najzdraviji i aktivni period, poremećen je uobičajeni životni ritam, ometa profesionalna aktivnost, utječe na obiteljske odnose.

Što je to: bolest ili funkcioniranje živčanog sustava? Pitanje suštine autonomne disfunkcije dugo je bilo kontroverzno, stručnjaci su ga najprije identificirali kao bolest, ali kako su pacijenti promatrali, postalo je jasno da je IRR funkcionalni poremećaj, koji prvenstveno utječe na psihu i vegetaciju.

Istodobno, funkcionalni poremećaji i subjektivni osjećaji ne samo da prisiljavaju ljude da promijene svoj način života, već i zahtijevaju pravovremenu i kvalificiranu pomoć, jer se s vremenom mogu razviti u više - ishemijske bolesti srca, hipertenziju, čireve ili dijabetes.

Uzroci vaskularne distonije

Autonomni živčani sustav, uključujući simpatičku i parasimpatičku podjelu, regulira funkciju unutarnjih organa, održavajući stalnost unutarnjeg okoliša, tjelesnu temperaturu, tlak, puls, probavu itd. Pravilan odgovor tijela na vanjske podražaje, njegovo prilagođavanje promjene uvjeta okoliša, stresa i preopterećenja.

Autonomni živčani sustav djeluje samostalno, autonomno, ne poštuje našu želju i svijest. Sympatika određuje promjene kao što su povećanje pritiska i pulsa, širenje zjenice, ubrzanje metaboličkih procesa, a parasimpatika je odgovorna za hipotenziju, bradikardiju, povećano izlučivanje probavnih sokova i tonus glatkih mišića. Gotovo uvijek ovi dijelovi autonomnog živčanog sustava imaju suprotan, antagonistički učinak, au različitim životnim okolnostima prevladava utjecaj jednog od njih.

Kada dođe do poremećaja vegetativne funkcije, pojavljuju se različiti simptomi koji se ne uklapaju u sliku bilo koje od poznatih bolesti srca, želuca ili pluća. Kada se IRR obično ne pronađe organska oštećenja na drugim organima, a pacijentovi pokušaji da pronađu strašnu bolest uzalud i ne donose očekivane plodove.

IRR je usko povezana s emocionalnom sferom i osobitostima psihe, stoga se obično odvija s različitim manifestacijama psihološke prirode. Vrlo je teško uvjeriti pacijenta u nedostatku patologije unutarnjih organa, ali psihoterapeut je u stanju pružiti učinkovitu pomoć.

Uzroci vegetativno-vaskularne distonije vrlo su različiti i ponekad leže u ranom djetinjstvu ili čak u razdoblju intrauterinog razvoja. Među njima, najvažnije su:

• Intrauterina hipoksija, abnormalni porođaj, infekcije u djetinjstvu;
• Stres, neuroza, teška fizička preopterećenja;
• Traumatska ozljeda mozga i neuroinfekcija;
• Hormonalne promjene tijekom trudnoće, u adolescenciji;
• Nasljeđe i obilježja ustava;
• Kronična patologija unutarnjih organa.

Patološki tijek trudnoće i porođaja, infekcije u ranom djetinjstvu doprinose manifestaciji znakova vegetativno-vaskularne distonije u djece. Takve bebe su sklone hirovima, nemirne, često podrigne, pate od proljeva ili zatvora, sklone su čestim prehladama.

U odraslih, među uzrocima vegetativno-vaskularne distonije, ističu se stres, jaka emocionalna iskustva i fizičko preopterećenje. Morbiditet u djetinjstvu, loše fizičko zdravlje i kronična patologija također mogu biti pozadina za IRR u budućnosti.

U adolescenata, vegetativno-vaskularna distonija povezana je s brzim rastom, kada vegetativni sustav jednostavno nema vremena za fizički razvoj, mladi organizam se ne može adekvatno prilagoditi povećanim zahtjevima, a pojavljuju se simptomi poremećaja prilagodbe, kako psihološki, tako i obiteljski, te fizički - s palpitacijama, hipotenzijom, kratkim dahom, itd.

Simptomi VSD

Simptomi vegetativno-vaskularne distonije izuzetno su raznoliki i utječu na funkcioniranje mnogih organa i sustava. Iz tog razloga, pacijenti u potrazi za dijagnozom prolaze različite studije i posjećuju sve poznate specijaliste. Obično, do trenutka postavljanja dijagnoze, posebno aktivni pacijenti imaju impresivan popis dijagnostičkih postupaka koji su prošli i često su sami sigurni da postoji ozbiljna patologija, jer simptomi mogu biti toliko izraženi da nema sumnje da postoje strašnije dijagnoze od IRR-a.

Ovisno o dominaciji manifestacije razlikuju se sljedeće vrste vegetativno-vaskularne distonije:

1. sympathicotonic;
2. Parasimpatikotonichesky;
3. IRR mješovitog tipa.

Težina simptoma određuje blagi, umjereni ili teški tijek patologije, a prevalencija VSD fenomena omogućuje izolaciju generaliziranih oblika i lokalnih, kada mnogi sustavi ili neki pate. Na tijeku IRR-a može biti skriveno, paroksizmalno ili trajno.

Glavne značajke IRR-a su sljedeće:

• Bol u srcu (cardialgia);
• aritmije;
• Respiratorni poremećaji;
• Autonomni poremećaji;
• Fluktuacije u vaskularnom tonusu;
• Stanja poput neuroza.

Srčani sindrom u IRR-u, koji se javlja u 9 od 10 pacijenata, je osjećaj otkucaja srca ili slabljenja srca, bolova u prsima, prekida ritma. Pacijenti su slabo prilagođeni tjelesnim naporima, brzo umorni. Cardialgia može biti goruća, peckava, dugotrajna ili kratkotrajna. Aritmija se manifestira tahy- ili bradikardijom, ekstrasistolom. Temeljiti pregled srca obično ne pokazuje strukturne ili organske promjene.

Vegetativno-vaskularna distonija, koja se javlja u hipertoničnom tipu, očituje se povećanjem krvnog tlaka, koji, međutim, ne prelazi granične vrijednosti, u rasponu od 130-140 / 85-90 mm Hg. Čl. Prava hipertenzivna kriza je vrlo rijetka. Na pozadini fluktuacija pritiska moguća su glavobolja, slabost, lupanje srca.

Vegetativno-vaskularna distonija hipotoničnog tipa povezana je s povišenim tonusom parasimpatičkog živčanog sustava. Takvi pacijenti skloni su apatiji, pospanosti, osjećaju slabosti i umora, nesvjestice, ahnetike i mršavosti među njima, blijedi su i često hladni. Njihov sistolički krvni tlak je obično na razini od 100 mm Hg. Čl.

Kod svih oblika VSD-a moguća su glavobolja, stalni umor, uznemirena stolica u obliku proljeva ili zatvora, kratkoća daha, osjećaj kvržice u grlu i nedostatak zraka. Cerebralnu distoniju prati vrtoglavica, nesvjestica, buka u glavi.

Temperatura tijela raste bez uzroka i također se spontano smanjuje. Karakteristično je znojenje, crvenilo lica, crvenilo lica, drhtanje, hladnoća ili osjećaj topline. Bolesnici s VSD su meteosenzitivni, slabo prilagođeni fizičkom naprezanju i stresu.

Psiho-emocionalna sfera, koja uvijek pati s različitim oblicima autonomne disfunkcije, zaslužuje posebnu pozornost. Pacijenti su apatični ili, naprotiv, pretjerano aktivni, razdražljivi, uplašeni. Česti napadi panike, fobije, sumnjičavost, depresija. U teškim slučajevima moguće su suicidalne sklonosti, gotovo uvijek postoji hipohondrija s prekomjernom pažnjom u bilo kojem, čak i beznačajnom, simptomu.

IRR se češće dijagnosticira kod žena koje su više emocionalne, češće ga doživljavaju u različitim prilikama, i doživljavaju teška opterećenja tijekom trudnoće, porođaja i kasnijeg odgoja djece. Simptomi se mogu pogoršati u klimakterijskom razdoblju, kada se dogodi značajna hormonska promjena.

Simptomi IRR-a su vrlo različiti, utječu na mnoge organe, a svaki od njih je vrlo akutno doživljen od strane pacijenta. Uz prividne bolesti, emocionalna pozadina se mijenja. Razdražljivost, suza, pretjerani entuzijazam za njihove pritužbe i potraga za patologijom krše socijalnu prilagodbu. Pacijent prestaje komunicirati s prijateljima, pogoršava odnose s rodbinom, a način života može se povući. Mnogi pacijenti radije pronalaze dom i privatnost, što ne samo da ne poboljšava njihovo stanje, već pridonosi i većoj koncentraciji na pritužbe i subjektivne osjećaje.

Zasad se, osim funkcionalnih poremećaja, ne javljaju ni drugi poremećaji unutarnjih organa. Ali ne kažu da su sve bolesti od živaca. Dugotrajna IRD prije ili kasnije može dovesti do drugih bolesti - ishemijske bolesti srca, dijabetesa, hipertenzije, kolitisa ili čira na želucu. U takvim slučajevima, osim korekcije emocionalne pozadine, bit će potreban značajniji tretman razvijene patologije.

Dijagnoza i liječenje VSD-a

Budući da ne postoje jasni dijagnostički kriteriji i patognomonski simptomi IRR-a, dijagnoza se obično javlja na temelju isključivanja druge somatske patologije. Razni simptomi tjeraju pacijente na posjete raznim specijalistima koji ne pronalaze abnormalnosti u funkcioniranju unutarnjih organa.

Pacijenti s znakovima VSD-a trebaju konzultacije s neurologom, kardiologom, endokrinologom, au nekim slučajevima i psihoterapeutom. Liječnici pažljivo ispitati pacijenta o prirodi pritužbi, prisutnost srodnika slučajeva peptički ulkus, hipertenzija, dijabetes i neuroza. Važno je saznati kako su trudnoća i porođaj potekli od majke, ranog djetinjstva pacijenta, jer uzrok IRR-a može biti negativan učinak prije rođenja.

Među pregledima, obično se izvode testovi krvi i urina, elektroencefalografija i funkcionalni testovi za analizu aktivnosti autonomnog živčanog sustava, a obavezan je i EKG.

Kada je dijagnoza izvan sumnje, a druge bolesti isključene, liječnik odlučuje o potrebi liječenja. Terapija ovisi o simptomima, njihovoj ozbiljnosti, stupnju oštećenja pacijenta. Do nedavno, pacijente s IRR-om davali su neurolozi, ali danas je neosporno da psihoterapeut može pružiti najveću pomoć, jer je IRR prvenstveno problem psihogenog plana.

Od najveće važnosti u liječenju vegetativno-vaskularne distonije pripada općim mjerama. Naravno, većina pacijenata očekuje da će im biti propisana tableta, koja će odmah osloboditi sve simptome bolesti, ali to se ne događa. Da bi se uspješno riješili patologije, potreban je rad samog pacijenta, njegova želja i želja da se normalizira njegova dobrobit.

Opće mjere za liječenje IRR-a uključuju:

1. Zdrav način života i pravilan režim.
2. Dijeta.
3. Odgovarajuća tjelesna aktivnost.
4. Uklanjanje nervoznih i fizičkih preopterećenja.
5. Fizioterapija i tretmani za vodu.

Zdrav način života je temelj za pravilno funkcioniranje svih organa i sustava. Kada IRR treba isključiti pušenje, zlouporabu alkohola. Potrebno je normalizirati način rada i odmora, uz ozbiljne simptome, možda će biti potrebno promijeniti vrstu radne aktivnosti. Nakon napornog radnog dana, morate se dobro odmoriti - ne ležati na kauču, nego hodati na svježem zraku.

Prehrana pacijenata s VSD-om ne bi smjela sadržavati višak soli i tekućine (osobito kada je riječ o hipertenzivnom tipu), vrijedi odbiti jaku kavu, brašno, masne i začinjene jela. Hipotonika pokazuje plodove mora, svježi sir, čaj. S obzirom da većina pacijenata ima poteškoća s probavom, pate od poremećaja stolice i motiliteta crijeva, prehrana bi trebala biti uravnotežena, lagana, ali istodobno punopravna žitarica, mahunarke, nemasno meso, povrće i voće, orašasti plodovi, mliječni proizvodi.

Tjelesna aktivnost omogućuje vam normalizaciju tonusa autonomnog živčanog sustava, tako da redovito vježbanje, vježbanje, hodanje - dobra alternativa kućnoj zabavi dok sjedite ili ležite. Sve vrste vodenih postupaka su vrlo korisne (kupke, tuširanje, tuširanje s hladnom vodom, bazen), jer voda ne samo da pomaže jačanju mišića, već i ublažava stres.

Pacijenti s VSD-om trebaju se što više zaštititi od emocionalnih i fizičkih preopterećenja. TV i računalo su jaki iritanti, pa ih je bolje ne zloupotrebljavati. Komuniciranje s prijateljima, odlazak na izložbu ili u park bit će mnogo korisnije. Ako želite sudjelovati u teretani, trebali biste isključiti sve vrste vježbi za snagu, dizanje utega, i bolje je preferirati gimnastiku, jogu, plivanje.

Fizioterapijski postupci pomažu značajno poboljšati stanje. Prikazane su akupunktura, masaža, magnetska terapija, elektroforeza s magnezijem, papaverin, kalcij (ovisno o obliku patologije).

Liječenje u sanatorijskim centrima indicirano je za sve osobe koje pate od IRR-a. Nije potrebno odabrati kardiološki profil, normalni sanatorij ili izlet na more. Odmori se od uobičajenih stvari, mijenjaš situaciju, nova poznanstva i komunikaciju omogućuju da se apstrahira od simptoma, odvlači pažnju i smiri.

Tretman lijekom određen je preferencijalnim simptomima kod određenog pacijenta. Glavna skupina lijekova za IRR su lijekovi sa sedativnim učinkom:

• Fitopreparati - valerijana, gušterica, new-passit, itd.;
• Antidepresivi - tsipraleks, paroksetin, amitriptilin;
• Tranquilizers - seduksen, elenium, tazepam, grandaxine.

U nekim slučajevima, propisani nootropni lijekovi (piracetam, omnaron), vaskularni lijekovi (cinarizin, aktovegin, cavinton), psihotropni lijekovi - grandaxine, mezapam, sonapaks. U slučaju hipotoničnog tipa VSD-a, upotreba adaptogena i tonskih fitomedikacija pomaže - Eleutherococcus, Ginseng, Pantocrinum.

U pravilu, liječenje počinje s „blagim“ biljnim lijekovima, u nedostatku učinka dodaju se lagani trankvilizatori i antidepresivi. Uz jaku tjeskobu, napade panike, poremećaje poput neuroza, nije moguće ništa učiniti bez korekcije lijekova.

Simptomatska terapija je usmjerena na uklanjanje simptoma drugih organa, prije svega kardiovaskularnog sustava.

Kod tahikardije i povišenog krvnog tlaka, anaprilina i drugih lijekova iz skupine beta-blokatora (atenolol, egilok), propisani su ACE inhibitori. Cardialgia se obično uklanja uzimanjem sedativa - seduksena, korvalol, valokordin.

Bradikardija manja od 50 otkucaja srca u minuti zahtijeva upotrebu atropina, pripravaka belladonne. Kul tonik kupke i tuševi i tjelovježba su od pomoći.

Liječenje narodnim lijekovima može biti vrlo učinkovito, s obzirom na to da mnoga bilja imaju tako potreban sedativni učinak. Nanesite valerijanu, guščju trsku, glog, božur, metu i matičnjak. Biljke se prodaju u ljekarni, pripremaju se kako je opisano u uputama, ili jednostavno skuhamo gotove vrećice u čaši vode. Biljni lijekovi mogu se uspješno kombinirati s lijekovima.

Valja napomenuti da svrha opisanog "srca" nije dokaz postojanja istinski srčane patologije, jer su u većini slučajeva problemi s ritmom srca i tlaka funkcionalni u prirodi. To bi trebalo biti poznato pacijentima koji su uzalud tražili znakove stvarno opasnih bolesti.

Posebnu pozornost zaslužuju psihoterapijske aktivnosti. Dogodilo se da je putovanje do psihijatra ili psihoterapeuta pacijent i njegovi rođaci često smatrali nesumnjivim znakom duševne bolesti, zbog čega mnogi pacijenti nikada ne stižu do tog stručnjaka. U međuvremenu, psihoterapeut je u stanju najbolje procijeniti situaciju i provesti liječenje.

Korisne su i individualne i grupne lekcije koje koriste različite metode utjecaja na psihu pacijenta. Uz mnoge fobije, napade panike, neopravdanu agresiju ili apatiju, opsesivnu želju da pronađe strašnu bolest sama po sebi, psihoterapeut pomaže u otkrivanju pravog uzroka takvih poremećaja, koji mogu ležati u djetinjstvu, obiteljskim odnosima, dugotrajnim previranjima. Nakon što su razumjeli uzrok svojih iskustava, mnogi pacijenti pronalaze način da ih uspješno riješe.

Potrebno je tretirati IRR u složenom i uz sudjelovanje samog pacijenta, pojedinačno odabrati sheme i nazive lijekova. Pacijent, pak, mora shvatiti da su simptomi bolesti unutarnjeg organa povezani s osobitostima psihe i načina života, stoga je vrijedno zaustaviti potragu za bolestima i krenuti u promjenu načina života.

Pitanje je li vrijedno liječenja IRR-a, ako nije neovisna bolest, ne bi smjelo stajati. Prvo, ovo stanje narušava kvalitetu života, smanjuje radnu sposobnost, iscrpljuje već iscrpljeni živčani sustav. Drugo, dugoročno postojeća IRR može dovesti do razvoja teške depresije, suicidalnih sklonosti, astenije. Česte hipertenzivne krize i aritmije će na kraju izazvati organske promjene u srcu (hipertrofija, kardioskleroza), a onda će problem postati ozbiljan.

S pravovremenom i korektnom korekcijom simptoma IRR-a, prognoza je povoljna, stanje zdravlja se poboljšava, obnavlja se uobičajeni ritam života, rada i društvenih aktivnosti. Pacijenti bi trebali biti pod dinamičnim nadzorom neurologa (neuropsihijatra, psihoterapeuta), a liječenje se može provoditi preventivno, osobito u jesenskom i proljetnom razdoblju.

Vegetativna distonija

Vegetativno-vaskularna distonija je kompleks funkcionalnih poremećaja koji se zasnivaju na disregulaciji vaskularnog tonusa autonomnog živčanog sustava. Pokazuje paroksizmalno ili konstantno otkucaje srca, pretjerano znojenje, glavobolju, trnce u srcu, crvenilo ili blijedilo lica, hladnoću, nesvjesticu. Svibanj dovesti do razvoja neuroze, uporni hipertenzija, značajno pogoršati kvalitetu života.

Vegetativna distonija

Vegetativno-vaskularna distonija je kompleks funkcionalnih poremećaja koji se zasnivaju na disregulaciji vaskularnog tonusa autonomnog živčanog sustava. Pokazuje paroksizmalno ili konstantno otkucaje srca, pretjerano znojenje, glavobolju, trnce u srcu, crvenilo ili blijedilo lica, hladnoću, nesvjesticu. Svibanj dovesti do razvoja neuroze, uporni hipertenzija, značajno pogoršati kvalitetu života.

U modernoj medicini vegetativno-vaskularna distonija se ne smatra samostalnom bolešću, jer je ona kombinacija simptoma koji se razvijaju u pozadini tijeka bilo kakve organske patologije. Vegetativno-vaskularna distonija često se naziva vegetativna disfunkcija, angioneuroza, psiho-vegetativna neuroza, vazomotorna distonija, sindrom vegetativne distonije itd.

Pojam vegetativno-vaskularna distonija odnosi se na povredu vegetativne regulacije unutarnje homeostaze tijela (krvni tlak, broj otkucaja srca, prijenos topline, širinu zjenica, bronhija, probavnih i izlučivačkih funkcija, sintezu inzulina i adrenalina), praćen promjenama vaskularnog tonusa i cirkulacije u tkivima i organima.

Vegetativno-vaskularna distonija je vrlo čest poremećaj i javlja se u 80% populacije, a trećina tih slučajeva zahtijeva terapijsku i neurološku pomoć. Pojava prvih manifestacija vegetativno-vaskularne distonije odnosi se, u pravilu, na djetinjstvo ili adolescenciju; izrazite povrede javljaju se u dobi od 20-40 godina. Žene su sklone razvoju autonomne disfunkcije 3 puta više od muškaraca.

Morfološke i funkcionalne značajke autonomnog živčanog sustava

Funkcije koje obavlja autonomni živčani sustav (ANS) u tijelu izuzetno su važne: kontrolira i regulira aktivnost unutarnjih organa, osiguravajući održavanje homeostaze - stalnu ravnotežu unutarnjeg okruženja. Prema svom funkcioniranju, ANS je autonoman, tj. Ne podliježe svjesnoj, voljnoj kontroli i drugim dijelovima živčanog sustava. Vegetativni živčani sustav osigurava regulaciju raznih fizioloških i biokemijskih procesa: održavanje termoregulacije, optimalni krvni tlak, metaboličke procese, stvaranje urina i probavu, endokrini, kardiovaskularni, imunološke reakcije itd.

ANS se sastoji od simpatičke i parasimpatičke podjele, što ima suprotne učinke na regulaciju različitih funkcija. Simpatički učinci ANS-a uključuju dilataciju zjenice, povećane metaboličke procese, povišeni krvni tlak, smanjeni tonus glatkih mišića, povećan broj otkucaja srca i pojačano disanje. Parasimpatički - sužavanje zjenice, snižavanje krvnog tlaka, poboljšanje tonusa glatkih mišića, smanjenje srčanog ritma, usporavanje disanja, jačanje sekretorne funkcije probavnih žlijezda itd.

Normalna aktivnost ANS-a osigurana je dosljednošću funkcioniranja simpatičke i parasimpatičke podjele i njihovim adekvatnim odgovorom na promjene unutarnjih i vanjskih čimbenika. Neravnoteža između simpatičkih i parasimpatičkih učinaka ANS-a uzrokuje razvoj vegetativno-vaskularne distonije.

Uzroci i razvoj vegetativno-vaskularne distonije

Razvoj vegetativno-vaskularne distonije kod male djece može biti posljedica patologije perinatalnog razdoblja (fetalna hipoksija), porodnih ozljeda, bolesti neonatalnog razdoblja. Ti čimbenici negativno utječu na formiranje somatskog i autonomnog živčanog sustava, korisnost njihovih funkcija. Vegetativna disfunkcija kod takve djece očituje se u probavnim smetnjama (česta regurgitacija, nadutost, nestabilna stolica, slab apetit), emocionalna neravnoteža (povećani sukob, hirovitost) i sklonost kataralnim bolestima.

Tijekom puberteta razvoj unutarnjih organa i rast organizma u cjelini su ispred formiranja neuroendokrine regulacije, što dovodi do pogoršanja vegetativne disfunkcije. U ovoj dobi, vegetativno-vaskularna distonija očituje se bolom u području srca, prekidima i palpitacijama, labilnošću krvnog tlaka, neuropsihijatrijskim poremećajima (povećan umor, smanjena memorija i pažnja, vruća temperament, visoka anksioznost, razdražljivost). Vegetativno-vaskularna distonija javlja se kod 12-29% djece i adolescenata.

Kod odraslih bolesnika pojavu vegetativno-vaskularne distonije može izazvati i pogoršati utjecaj kroničnih bolesti, depresija, stresa, neuroza, ozljeda glave i ozljeda vratne kralježnice, endokrinih bolesti, patoloških promjena gastrointestinalnog trakta, hormonalnih promjena (trudnoća, menopauza). U bilo kojoj dobi, ustavna nasljednost je faktor rizika za vegetativno-vaskularnu distoniju.

Klasifikacija vegetativno-vaskularne distonije

Do danas nije razvijena jedinstvena klasifikacija vegetativno-vaskularne distonije. Prema različitim autorima, autonomna disfunkcija razlikuje se prema nizu sljedećih kriterija:

• Prema prevladavanju simpatičkih ili parasimpatičkih učinaka: simpatikotonični, parasimpatikotonični (vagotonski) i mješoviti (simpato-parasimpatički) tip vegetativno-vaskularne distonije;
• Prema prevalenciji autonomnih poremećaja: generalizirani (s interesom nekoliko organskih sustava istovremeno), sustavni (s interesom jednog organa), te lokalni (lokalni) oblici vegetativno-vaskularne distonije;
• Prema težini kursa: latentne (skrivene), paroksizmalne (paroksizmalne) i trajne (trajne) varijante vegetativno-vaskularne distonije;
• Prema težini manifestacija: blagi, umjereni i teški tijek;
• Prema etiologiji: primarna (ustavno uvjetovana) i sekundarna (zbog različitih patoloških stanja) vegetativno-vaskularna distonija.

Po prirodi napadaja koji kompliciraju tijek vegetativno-vaskularne distonije, oni emitiraju simpatoadrenalne, vagoinsularne i mješovite krize. Svjetlosne krize karakteriziraju monosimptomatske manifestacije, koje se javljaju s izraženim autonomnim smjenama, posljednjih 10-15 minuta. Krize umjerene jakosti imaju polisimptomatske manifestacije, izražene vegetativne pomake i trajanje od 15 do 20 minuta. Teške krize manifestiraju se polisimptomatikom, teškim autonomnim poremećajima, hiperkinezom, epileptičkim napadima, trajanjem napada više od jednog sata i postkriznom astenijom tijekom nekoliko dana.

Simptomi vegetativno-vaskularne distonije

Manifestacije vegetativno-vaskularne distonije su različite zbog višestrukog djelovanja na tijelo ANS-a, koje regulira glavne vegetativne funkcije - disanje, opskrbu krvlju, znojenje, mokrenje, probavu itd. druga paroksizmalna stanja).

Postoji nekoliko skupina simptoma vegetativno-vaskularne distonije zbog pretežno umanjene aktivnosti različitih tjelesnih sustava. Ti se poremećaji mogu pojaviti u izolaciji ili se mogu kombinirati. Srčane manifestacije vegetativno-vaskularne distonije uključuju bol u predjelu srca, tahikardiju, osjećaj prekida i slabljenje u radu srca.

Kod kršenja regulacije respiratornog sustava vegetativno-vaskularna distonija očituje se respiratornim simptomima: ubrzano disanje (tahipnea), nemogućnost dubokog disanja i punog izdisaja, osjećaji nedostatka zraka, težina, zagušenje u prsima, oštra paroksizmalna dispneja, nalik astmatičnim napadima. Vegetativno-vaskularna distonija može se manifestirati raznim disdinamičkim poremećajima: fluktuacijama venskog i arterijskog tlaka, smanjenom krvnom i limfnom cirkulacijom u tkivima.

Vegetativni poremećaji termoregulacije uključuju labilnost tjelesne temperature (povećanje na 37-38 ° C ili smanjenje na 35 ° C), osjećaj hladnoće ili osjećaj topline, znojenje. Pojava termoregulacijskih poremećaja može biti kratkotrajna, dugotrajna ili trajna. Poremećaj vegetativne regulacije probavne funkcije izražen je dispeptičkim poremećajima: bol i grčevi u trbuhu, mučnina, podrigivanje, povraćanje, zatvor ili proljev.

Vegetativno-vaskularna distonija može uzrokovati pojavu različitih tipova urogenitalnih poremećaja: anorgazmija sa sačuvanom seksualnom željom; bolno, učestalo mokrenje u nedostatku organske patologije mokraćnog sustava, itd. Psiho-neurološke manifestacije vegetativno-vaskularne distonije uključuju letargiju, slabost, umor s blagim opterećenjem, smanjenu učinkovitost, povećanu razdražljivost i plahost. Pacijenti pate od glavobolje, meteozavisimosti, poremećaja spavanja (nesanice, površnog i nemirnog sna).

Komplikacije vegetativno-vaskularne distonije

Tijek vegetativno-vaskularne distonije može biti kompliciran vegetativnim krizama koje se javljaju u više od polovice bolesnika. Ovisno o učestalosti poremećaja u jednom ili drugom dijelu vegetativnog sustava, simpatoadrenalna, vagoinsularna i mješovita kriza se razlikuju.

Razvoj simpatoadrenalne krize ili "paničnog napadaja" javlja se pod utjecajem oštrog oslobađanja adrenalina u krv, koji se javlja na zapovijed vegetativnog sustava. Kriza počinje iznenadnom glavoboljom, lupanjem srca, kardijalgijom, blijedilom ili crvenilom lica. Primijećena je arterijska hipertenzija, ubrzava se puls, pojavljuje se subfebrilnost, drhtavica, obamrlost ekstremiteta, osjećaj teške tjeskobe i straha. Kraj krize je jednako iznenadan kao i početak; nakon završetka - astenija, poliurija, uz oslobađanje urina niske specifične težine.

Kriza vaginoze pokazuje simptome, u mnogim aspektima suprotna simpatičkim učincima. Njegov razvoj prati oslobađanje inzulina u krvotok, naglo smanjenje razine glukoze i povećanje aktivnosti probavnog sustava. Vaginalne i insularne krize karakteriziraju osjećaji zatajenja srca, vrtoglavica, aritmije, poteškoće u disanju i osjećaj nedostatka zraka. Postoji smanjenje pulsa i smanjenje krvnog tlaka, znojenje, ispiranje kože, slabost i zamračenje očiju.

Tijekom krize povećava se motilitet crijeva, pojavljuje se meteorizam, tutnjanje, poriv za pokretanjem crijeva i moguća je labava stolica. Na kraju napada dolazi do izraženog zamora nakon krize. Često postoje miješane simpato-parasimpatičke krize koje karakterizira aktivacija oba dijela autonomnog živčanog sustava.

Dijagnoza vaskularne distonije

Dijagnosticiranje vegetativno-vaskularne distonije otežano je zbog raznolikosti simptoma i nedostatka jasnih objektivnih parametara. U slučaju vegetativno-vaskularne distonije, prilično je moguće govoriti o diferencijalnoj dijagnozi i isključivanju organske patologije određenog sustava. U tu svrhu pacijenti se savjetuju s neurologom, endokrinologom i pregledom kardiologa.

Prilikom razjašnjavanja povijesti potrebno je utvrditi obiteljsko opterećenje zbog vegetativne disfunkcije. U bolesnika s vagotonijom u obitelji, učestalost čira na želucu, bronhijalna astma, neurodermatitis je češća; s simpatikotonijom - hipertenzijom, koronarnom bolešću, hipertireozom, dijabetesom. U djece s vegetativno-vaskularnom distonijom povijest se često pogoršava nepovoljnim tijekom perinatalnog razdoblja, rekurentnim akutnim i kroničnim fokalnim infekcijama.

Kod dijagnosticiranja vegetativno-vaskularne distonije potrebno je procijeniti početni vegetativni tonus i pokazatelje vegetativne reaktivnosti. Početno stanje ANS-a procjenjuje se u mirovanju analizom pritužbi, EEG-om mozga i EKG-om. Autonomne reakcije živčanog sustava određene su različitim funkcionalnim testovima (ortostatska, farmakološka).

Liječenje vegetativno-vaskularne distonije

Bolesnici s vegetativno-vaskularnom distonijom liječe se pod nadzorom liječnika opće prakse, neurologa, endokrinologa ili psihijatra, ovisno o dominantnim pojavama sindroma. U slučaju vegetativno-vaskularne distonije, provodi se sveobuhvatna, dugotrajna individualna terapija, uzimajući u obzir prirodu vegetativne disfunkcije i njezinu etiologiju.

Prednost u izboru metoda liječenja daje se pristupu bez droge: normalizacija rada i odmora, uklanjanje fizičke neaktivnosti, odmjerena vježba, ograničavanje emocionalnih učinaka (stresovi, računalne igre, gledanje televizije), individualna i obiteljska psihološka korekcija, racionalna i redovita prehrana.

Pozitivan rezultat u liječenju vegetativno-vaskularne distonije uočen je u terapijskoj masaži, refleksologiji, vodenim postupcima. Korišteni fizioterapeutski učinak ovisi o vrsti vegetativne disfunkcije: za vagotoniju, elektroforezu s kalcijem, mezaton, indiciran je kofein; s simpatikotonijom - s papaverinom, aminofilinom, bromom, magnezijem).

U slučaju nedostatka opće jačanja i fizioterapeutskih mjera propisana je individualno odabrana terapija lijekovima. Da bi se smanjila aktivnost vegetativnih reakcija, propisani su sedativi (valerijana, majčina trava, gospina trava, melisa, itd.), Antidepresivi, sredstva za smirenje, nootropni lijekovi. Glicin, hopantenska kiselina, glutaminska kiselina, kompleksni vitaminski mineralni pripravci često imaju blagotvorno terapeutsko djelovanje.

Kako bi se smanjile manifestacije simpatikotonije, koriste se β-adrenergički blokatori (propranolol, anaprilin), vagotonski učinci - biljni psihostimulansi (Schizandra, Eleutherococcus, itd.). U slučaju vegetativno-vaskularne distonije, provodi se liječenje kroničnih žarišta infekcije koja je povezana s endokrinom, somatskom ili drugom patologijom.

Razvoj teških vegetativnih kriza u nekim slučajevima može zahtijevati parenteralnu primjenu neuroleptika, trankvilizatora, β-blokatora, atropina (ovisno o obliku krize). Bolesnici s vegetativno-vaskularnom distonijom trebaju biti podvrgnuti redovitom praćenju (jednom svakih 3-6 mjeseci), osobito u jesensko-proljetnom razdoblju, kada je potrebno ponavljanje kompleksa terapijskih mjera.

Prognoza i prevencija vegetativno-vaskularne distonije

Pravodobno otkrivanje i liječenje vegetativno-vaskularne distonije i njena konzistentna profilaksa u 80-90% slučajeva dovodi do nestanka ili značajnog smanjenja mnogih manifestacija i obnove adaptivnih sposobnosti organizma. Nekorigirani tijek vegetativno-vaskularne distonije doprinosi stvaranju različitih psihosomatskih poremećaja, psihološkoj i tjelesnoj neprilagođenosti bolesnika, negativno utječe na kvalitetu njihovog života.

Skup preventivnih mjera za vegetativno-vaskularnu distoniju treba biti usmjeren na jačanje mehanizama samoregulacije živčanog sustava i povećanje adaptivnih sposobnosti tijela. To se postiže zdravim načinom života, optimiziranim odmorom, radom i tjelesnom aktivnošću. Prevencijom pogoršanja vegetativno-vaskularne distonije provodi se uz pomoć racionalne terapije.