Glavni

Distonija

Kako liječiti moždani udar

Mnogi ljudi u svijetu umiru od moždanog udara, upadaju u komu. Što učiniti ako osoba boluje od te bolesti? Kako izliječiti moždani udar, kako ukloniti posljedice i što je prevencija? Saznajte više o tome, jer bez rehabilitacije nakon moždanog udara moguć je povratak.

Tretman moždanog udara

Kako liječiti moždani udar mozga? Prvo, liječnici na različite načine pokušavaju eliminirati učinke iznenadnog deficita krvotoka u području mozga. Jao, često u bolesnika s kršenjem mišićno-koštanog sustava. Kako bi im se pomoglo, može se koristiti medicinska gimnastika, tretman u sanatoriju, vodene procedure, simulatori, masažeri. Potrebni posebni lijekovi za poboljšanje moždane cirkulacije. Drugo, sprečavanje ponovnog napada.

ishemijska

To je bolest u kojoj je došlo do kršenja protoka krvi u mozgu, oštećenja živčanih stanica zbog nedostatka opskrbe krvlju. Liječenje ishemijskog moždanog udara u akutnom razdoblju treba provoditi samo u bolnici. Ishod bolesti ovisi o tome koliko je brzo osoba odvedena u bolnicu. Kod osoba koje su imale lakunarni napad, liječenje nakon moždanog udara uključuje osnovnu i diferenciranu terapiju. Prvi se uvijek provodi, bez obzira na uzroke bolesti, drugi je određen prirodom. Liječenje uključuje:

  • uzimanje vazoaktivnih, antimikrobnih lijekova;
  • upotreba blokatora, ACE inhibitora, diuretika;
  • antihipertenzivna terapija;
  • korekcija poremećaja metabolizma;
  • terapijske vježbe.

hemoragije

Vrlo teška vrsta moždanog udara, koju karakterizira ruptura krvnih žila i cerebralno krvarenje. Razvija se u nekoliko minuta: poduzmite akciju, brzo postupajte. U suprotnom, prognoza je nepovoljna - do 75% osoba ostaje invalid. Liječnici predlažu liječenje takvog moždanog udara na sljedeće načine:

  • kirurško liječenje;
  • intravenozno davanje matičnih stanica;
  • neuroprotekcija;
  • uzimanje antioksidanata, vazoaktivnih lijekova, osmotskih diuretika, pripravaka kalcija;
  • antifibrinolitička terapija;
  • udisanje kisika s alkoholnom parom;
  • fizikalna terapija;
  • fizioterapija.

microstroke

To je nekroza moždanog tkiva uslijed krvnog ugruška ili sužavanja male posude. Prehrana mozga se ne pogoršava s mikročipom, tkiva se ne podvrgavaju nekrotičnim promjenama. Kako bi obnovili protok krvi, liječnici koriste: antikoagulante, trombolitike, neuroprotektore, vazoaktivne lijekove, dezagregante. Za oporavak bolesnik treba vježbe disanja, fizioterapiju, dijetu, fizikalnu terapiju. Osim toga, možete liječiti narodne lijekove.

Lijekovi za moždani udar

Bolest je specifična, za nju jednostavno nema lijeka. Postoje lijekovi nakon moždanog udara koji pomažu smanjiti posljedice i liječiti komplikacije. Ako napad tek počinje, liječnici koriste lijekove za smanjenje zgrušavanja krvi (trombolitika), smanjujući oticanje mozga. Kada se stanje pacijenta stabilizira, liječe se lijekovima koji poboljšavaju stanje. Može biti antispasmodijski, antihipertenzivni, vazotonični, dekongestivi. Izvrsni rezultati daju tretman s kisikom, antioksidansima.

Vazoaktivni lijekovi

Potpuno liječenje moždanog udara nije moguće bez uzimanja lijekova u ovoj skupini. Vazoaktivni lijekovi potrebni su za povećanje opskrbe krvlju u ishemičnoj regiji. Jedan lijek je uvijek dodijeljen: kombinacija nekoliko ne liječi i ne donosi rezultate. Što se koristi u stroke:

  1. Cavinton. Kada uđe u krv, lijek se odmah prebacuje u mozak, liječi zahvaćeno područje, zahvaća krvne žile, povećava cirkulaciju krvi. Kao rezultat, poboljšani metabolički procesi. Kavinton se prodaje u obliku tableta, otopina za injekcije.
  2. Vinpocetin. Proširuje krvne žile mozga, poboljšava krvna svojstva, potiče isporuku kisika u zahvaćeno područje. Ne mijenja krvni tlak, ne povećava broj otkucaja srca. Uveden intravenski.

Antiplateletna sredstva

Koristi se za smanjenje viskoznosti krvi, poboljšava kretanje kroz krvne žile, normalizira dotok krvi u mozak. U pravilu se propisuju ako je pacijent već imao ishemijske napade. Antiplateletski lijekovi propisuju se u prvim satima napada. Popis standardnog tretmana za moždani udar uključuje:

  1. Dipiridamola. Lijek za moždani udar tretira se poboljšanom mikrocirkulacijom, inhibicijom krvnih ugrušaka, snižavanjem krvnog tlaka, otkrivanjem nefunkcionalnog vaskularnog kolaterala.
  2. Aspirin. Zahvaljujući njemu, sposobnost krvi da otopi fibrinske filamente povećava se, smanjuje krv. Dodijelite 160-325 mg / dan tijekom prva 2 dana nakon početka glavnih simptoma bolesti.

Lijekovi za zgrušavanje krvi

Antikoagulanti su u većini slučajeva nužni jer sprječavaju vensku tromboemboliju, sprječavaju pojavu fibrinskih filamenata i potiču prestanak rasta nastalih krvnih ugrušaka. Postoje izravni (brzi efekti) i neizravni (dugi). Prva skupina uključuje Heparin, drugi - Sinkumar, Neodikumarin. Više o njima:

  1. Heparin. Sredstvo za inhibiciju procesa zgrušavanja krvi, blokirajući biosintezu trombina. Njegova primjena značajno pomaže u poboljšanju koronarnog protoka krvi, aktivira fibrinolitička svojstva krvi. Heparin djeluje kratko, njegovo djelovanje ne traje više od 5 sati. Učinkovitije kada se daje intravenozno.
  2. Sinkumar. Nakon uzimanja počinje djelovati nakon 1-2 dana, ima svojstvo akumulacije. Prvog dana, propisana je doza od 8-16 mg, na drugoj 4–12 mg, a na trećem 6 mg. Uzmi jednom.

Lijekovi za poboljšanje moždane cirkulacije

Ova skupina lijekova usmjerena je na širenje krvnih žila u mozgu. Nakon njihove primjene, normalizira se dotok krvi u neurone, eliminira se hipoksija moždanih stanica, aktiviraju se metabolički procesi. Kod moždanog udara uspješno su korišteni antagonisti kalcija (Cordipin, Odalat, Plendil, Anipamil, Calan i drugi). Svi oni imaju sustavni učinak na tijelo, pa se propisuju nakon pregleda pacijenta.

Briga za pacijente nakon moždanog udara

Iznad ste naučili kako izliječiti moždani udar. Nakon što je pacijent otpušten iz bolnice, potrebna mu je pomoć svoje obitelji, pogotovo ako je kretanje poremećeno, javlja se paraliza. Pacijentima u krevetu je potrebno masirati svakih 3-4 sata kako bi se osigurala kompleksna terapija vježbanja. Možda ćete ga morati hraniti, pomoći mu da ode na zahod. Preporuke za njegu nakon moždanog udara:

  1. Svakih 2-3 sata osoba koja je pretrpjela moždani udar treba rotirati kako bi se spriječile rane pod pritiskom.
  2. Svakodnevno je važno brisati kožu otopinama za dezinfekciju.
  3. Potrebno je poduzeti mjere za sprječavanje kožnih bolesti.
  4. U prostoriji u kojoj leži pacijent, potrebno je održavati hladnu temperaturu.
  5. Nahranite, podignite glavu ili udobno sjedite.
  6. Pratite rad crijeva, ako je potrebno, za klistiranje.
  7. Ako se promatra salivacija iz paralizirane polovice usta, potrebno je osigurati da je lice suho, podmazati kožu zaštitnom kremom.
  8. Na prve znakove venske tromboze (pojavljuje se edem na paraliziranoj strani), upala pluća (teška strana bol, groznica), morate nazvati liječnika.

Kako liječiti moždani udar kod kuće

Nakon bolničkog zida, pacijent mora udovoljavati svim propisima liječnika, slijediti posebnu dijetu, raditi akupunkturu. Može doživjeti konvulzije, bolove, vrtoglavicu, a svaki simptom morat će se tretirati odvojeno, primjerice pomoću tradicionalnih medicinskih metoda. Sve to ne podrazumijeva ukidanje propisanih lijekova. Kako liječiti cerebralne moždani udar narodnih lijekova?

Možete upotrijebiti ljekovito bilje. Pogledajte nekoliko recepata:

  1. Uzmi suhe Maryin korijen (2 tsp.), Dodati kipuće vode na njega (200 g). Ostavite na 5 sati da se svi ulijevaju. Pijte dnevno 2 žlice. žlice 3 puta.
  2. Mix 50 g slomiti Sophora japanske imele, dodati pola litre votke, inzistirati mjesec.
  3. Ljeti skupite borove šiške, nasjeckajte ih, sipajte ih vodkom. Čuvajte na tamnom mjestu, počnite koristiti u roku od 14 dana. Pijte svako jutro za 1 tbsp. žlica 6-7 mjeseci.

Kako liječiti moždani udar: prva pomoć, bolnička terapija, razdoblje oporavka

Iz ovog članka naučit ćete: kako liječiti moždani udar (ishemijski i hemoragični). Kako pružiti prvu pomoć osobi koja je imala moždani udar - kao i sebi.

Autor članka: Alina Yachnaya, kirurgica onkologa, viša medicinska škola s diplomom opće medicine.

Liječenje moždanog udara bilo koje vrste sastoji se od tri faze:

  1. prva pomoć;
  2. hitna bolnička terapija (usmjerena na očuvanje vitalnih funkcija);
  3. liječenje neuroloških učinaka u razdoblju oporavka.

Sama moždana kap ne može se izliječiti izravno, međutim, pravovremena pomoć i pridržavanje liječničkih propisa može značajno poboljšati kvalitetu života u razdoblju nakon moždanog udara i izbjeći ponavljanje poremećaja.

Moždani udar se odnosi na neurologa. Liječnici drugih specijalnosti često sudjeluju u bavljenju posljedicama moždanog udara: neurokirurg, kirurg, logoped, psiholog, fizioterapeut.

Fizioterapeut se bavi oporavkom bolesnika s moždanim udarom.

Prije početka liječenja moždanog udara liječnik određuje njegov tip - ishemijski ili hemoragijski - jer svaki od njih zahtijeva vlastiti pristup. Samo stručnjak može pružiti kvalificiranu pomoć i to samo ako je pacijent u bolnici. Nakon što je osoba otpuštena iz bolnice, liječenje se ne zaustavlja, već se nastavlja u uvjetima rehabilitacijskog centra i kod kuće.

Učinkovitost liječenja ovisi o tome koliko brzo pacijent odlazi u bolnicu. Maksimalno vrijeme koje možete čekati za spremanje obnove stanica je dva do tri sata. Ako se pomoć pruži kasnije, u mozgu se javljaju nepovratne promjene koje se ne mogu eliminirati. Stoga, ako sumnjate na moždani udar, važno je odmah pozvati hitnu pomoć, ne čekajući da simptomi moždanog udara odu sami.

Prva pomoć za moždani udar prije dolaska liječnika

Ako se dogodio moždani udar strancu

Prvo morate nazvati hitnu pomoć, a zatim poduzeti sljedeće radnje:

  • kako bi se spriječilo oticanje mozga, postavite osobu na takav način da se gornji dio tijela podigne za 30-45 stupnjeva;
  • pružite mu mir i tišinu, ne pokušavajte ništa pitati ili saznati;
  • osigurati svježi zrak; ako je moguće, uključite klima uređaj ili ventilator;
  • otkopčati ili otpustiti odjeću (kravata, remen, gumbi);
  • glavu treba okrenuti na bočnu stranu, usta treba po potrebi očistiti od sluzi;
  • presavijeni komad tkiva treba umetnuti između zuba (u slučaju konvulzija);
  • Na čelo, na sljepoočnice, na stražnju stranu glave, možete staviti ledeni oblog.

Može doći do stanja zatajenja srca. Tada će biti potrebno provesti postupke reanimacije: udišite osobu da udiše zrak u usta dok su nosni prolazi stegnuti, a zatim izvršite pritisak na grudi u području srca. Ako postoji uređaj za mjerenje tlaka pri ruci, prije dolaska liječnika hitne pomoći potrebno je izmjeriti i zabilježiti njegova očitanja, kao i puls. Ti će podaci morati biti dostavljeni po dolasku brigade.

Ako ste i vi imali moždani udar

Ako ste osobno imali moždani udar, onda koliko god je to moguće (ako je vaša svijest spremljena), trebali biste pokušati nazvati liječnika ili zamoliti nekoga da to učini. U slučaju kada govor nestaje ili se strana tijela ukoči, treba pokušati privući pažnju na sebe na bilo koji način.

Akcije hitne pomoći

Na putu do bolnice liječnici hitne pomoći:

  • pacijent je smješten u ležećem položaju s podignutim gornjim torzom;
  • za održavanje aktivnosti srca i pluća koristiti udisanje kisika (ako je potrebno, koristiti umjetno disanje);
  • dati pacijentu lijekove koji obnavljaju krvni tlak (Dibazol i drugi);
  • Intravenozno primijenjeni specijalni lijekovi - osmotski diuretici - za sprječavanje pojave cerebralnog edema;
  • primijeniti antikonvulzive.

Ovisno o bolesnikovom stanju, određuje se u jedinici intenzivnog liječenja ili u jedinici intenzivne skrbi neurološkog odjela.

Liječenje ishemijskog moždanog udara (u bolnici - nakon hospitalizacije)

Tretman koji osoba prima u bolnici uglavnom je usmjeren na:

  • prevenciju recidiva moždanog udara;
  • resorpcija krvnog ugruška koji je uzrokovao začepljenje arterije;
  • prevencija komplikacija (nekroza područja mozga).

U tu svrhu, intravenozno i ​​intramuskularno davanje lijekova, tableta.

Također provoditi aktivnosti koje doprinose uklanjanju blokade plovila:

  1. Reperfuzijska terapija. To vam omogućuje da spriječite oštećenje mozga ili smanjite oštećenja, kao i da smanjite ozbiljnost neuroloških poremećaja. Za izvođenje se koristi ljekovita tvar pod nazivom "rekombinantni tkivni aktivator plazminogena".
  2. Uvođenje tvari koja otapa ugrušak. Izvodi se pod kontrolom rendgenske angiografije uvođenjem katetera i kontrastnog sredstva u cirkulacijski sustav. Nakon otkrivanja mjesta okluzije posude ubrizgava se fibrinolitički lijek - lijek koji otapa krvni ugrušak.

Događa se da po dolasku hitne pomoći simptomi moždanog udara nestanu. To je moguće kada se ugrušak otopi sam; to se naziva mikrostrokom (ishemijski napad). Međutim, čak iu ovom slučaju nemoguće je odbiti hospitalizaciju, budući da u bliskoj budućnosti (otprilike dva dana) ostaje mogućnost ponovnog moždanog udara većeg intenziteta. Stoga su potrebne preventivne mjere u obliku specifičnog tretmana.

Krvni ugrušak može se rastopiti ne samo mikrostrokom, nego iu slučaju jačeg začepljenja arterija, ali to će se dogoditi tek nakon nekoliko dana. Do tog vremena oštećenje moždanog tkiva postat će nepovratno.

Lijekovi za ishemijski moždani udar

Glavni lijek za ishemijski moždani udar je aktivator tkivnog plazminogena, ili trombolitik, koji otapa krvni ugrušak. Ova skupina uključuje: streptokinazu, urokinazu, anestrist, alteplazu. Trombolitika je učinkovita u prvim satima nakon što je posuda blokirana. Imaju brojne nuspojave, uključujući hemoragijski moždani udar i kontraindikacije, pa se koriste u sljedećim slučajevima:

  • ako se pojave moždanog udara održavaju u trenutku prijema u bolnicu;
  • dijagnoza ishemijskog moždanog udara potvrđena je CT ili MRI;
  • prošlo je manje od tri sata;
  • ako se do ove točke takvi uvjeti nisu pojavili;
  • tijekom prethodna dva tjedna nije bilo kirurških intervencija;
  • ako je gornji i donji tlak manji od 185/110;
  • s normalnim razinama šećera i zgrušavanja krvi.
Trombolitici se koriste za otapanje krvnog ugruška u ishemičnom moždanom udaru.

Ako je nemoguće koristiti trombolitike ili ako nisu dostupni u ustanovi, koriste se drugi lijekovi: antitrombocitni agensi i antikoagulanti.

Moždani udar. Uzroci, simptomi, vrste i liječenje moždanog udara

Dobar dan, dragi čitatelji!

U današnjem članku ćemo s vama raspravljati o takvoj opasnoj bolesti kao što je moždani udar, kao io njenim uzrocima, simptomima, vrstama, prevenciji i liječenju moždanog udara s tradicionalnim i narodnim lijekovima. Osim toga, učimo što učiniti kako bi se oporavili od moždanog udara. So.

Moždani udar - akutna povreda krvotoka mozga, uzrokujući oštećenje i smrt živčanih stanica.

Opasnost od moždanog udara leži u njegovom neočekivanom i vrlo brzom razvoju, koji je u mnogim slučajevima fatalan, stoga je kod prvih znakova moždanog udara potrebna hitna medicinska pomoć! Pravovremeno pružanje medicinske skrbi može smanjiti oštećenje mozga i spriječiti moguće komplikacije.

Još jedno neugodno "iznenađenje" koje nosi moždani udar je invalidnost osobe koja ju je preživjela, jer prema statistikama, 70-80% ljudi nakon moždanog udara postalo je onesposobljeno.

Moždani udar uključuje slijedeća patološka stanja, ili njihove tipove - moždano krvarenje, moždani infarkt i subarahnoidno krvarenje.

Moždani udar. ICD

ICD-10: I60-I64
ICD-9: 434,91

Uzroci moždanog udara

Kao što već znamo, dragi čitatelji, moždani udar nastaje kao posljedica poremećaja cirkulacije u određenom području mozga. Isti poremećaj, ili patologija, javlja se kao posljedica blokade i rupture krvnog suda u mozgu. Pogledajmo i što točno može izazvati ovaj poremećaj cirkulacije?

Čimbenici koji povećavaju vjerojatnost moždanog udara:

- hipertenzija (hipertenzija - visoki krvni tlak);
- karotidna stenoza;
- tromboza;
- embolija;
- kršenje zgrušavanja krvi;
- cerebralna aneurizma;
poremećaji srčanog ritma;
- ateroskleroza i druge kardiovaskularne bolesti;
- dijabetes;
- loše navike (pušenje, konzumiranje alkohola i droga);
- nesanica;
- pretilost;
- apneja za vrijeme spavanja - zastoj disanja dulje od 10 sekundi;
- hipotermija;
- ozljede;
- starost - s porastom dobi, zdravstvenim stanjem krvnih žila i srca.

Vrste moždanog udara

Ishemijski moždani udar (cerebralni infarkt)

Ova vrsta moždanog udara najčešće se javlja - u 90% svih slučajeva. Pojavljuje se nakon sužavanja ili blokiranja arterija mozga, zbog čega je protok krvi u njemu oštro smanjen - ishemija. Zbog nedostatka protoka krvi, moždane stanice gube hranjive tvari s kisikom i mogu početi odumirati za nekoliko minuta.

Vrste ishemijskog moždanog udara:

Trombotski udar. To se događa kada se krvni ugrušak (krvni ugrušak) formira u jednoj od arterija koje opskrbljuju mozak krvlju. Obično se stvara ugrušak u područjima koja su pogođena aterosklerozom. Taj se proces može pojaviti u jednoj od karotidnih arterija, kao iu drugim arterijama vrata ili mozga.

Embolički udar. To se događa kada se krvni ugrušak formira u krvnim žilama izvan mozga, zbog čega se naziva embolus. Uzrok ovog tipa moždanog udara je atrijska fibrilacija (nepravilan rad srca).

Hemoragijski moždani udar (intracerebralni hematom)

Otprilike 10% slučajeva. Hemorrhagic moždani udar razvija se kao posljedica curenja ili pucanja krvne žile.

Vrste hemoragičnog moždanog udara:

Intracerebralno krvarenje. Nastaje kada se krv izlije iz krvnih žila mozga u okolna tkiva s oštećenjem stanica. Stanice mozga oštećene su zbog poremećaja cirkulacije.

Subarahnoidno krvarenje. Krvarenje se razvija u arterijama blizu površine mozga, a krvarenje se događa u prostoru između površine mozga i lubanje. Takav moždani udar signaliziran je iznenadnom jakom glavoboljom.

Prijelazni ishemijski napad (TIA) ili mikrostruktura

Ovaj tip karakterizira kratkotrajna (manje od 5 minuta) epizoda pojave simptoma moždanog udara.

U mikrostruku, tromb razbija dotok krvi u dio mozga, ali ne uzrokuje značajna oštećenja, budući da je začepljenje posude privremeno.

Važno je! Mikro-udara, kao i kod moždanog udara, morate hitno pozvati hitnu pomoć, čak i ako su simptomi potpuno nestali. Simptomi mikrostroka ukazuju da su posude koje vode do mozga djelomično blokirane ili sužene i da postoji rizik od moždanog udara.

Prvi znakovi i simptomi moždanog udara

Važno je! Ako imate simptome moždanog udara, odmah nazovite hitnu pomoć.

Simptomi moždanog udara:

- iznenadna slabost;
- paraliza ili obamrlost mišića lica, udova (često s jedne strane);
- oštećen govor;
- zamagljen vid;
- oštra oštra glavobolja;
- vrtoglavica;
- gubitak ravnoteže i koordinacije, poremećaj hoda.

Kako prepoznati moždani udar u osobi?

Ako primijetite da se osoba ne ponaša prirodno, onda ne žurite misliti da je pijan, možda osoba ima moždani udar. Da biste prepoznali ovu bolest, obratite pozornost na sljedeće točke:

1. Pogledajte pažljivo, pitajte ako osoba treba pomoć. Osoba može odbiti jer on sam nije razumio što mu se događa. Govor osobe s moždanim udarom bit će težak.

2. Zamolite se da se nasmiješite, ako se uglovi usana nalaze na drugoj liniji, a osmijeh neobično vidi - to je simptom moždanog udara.

3. Protresite ruku osobe, a ako je došlo do moždanog udara, rukovanje će biti slabo. Također možete zatražiti da podignete ruke. Jedna ruka će spontano pasti.

Kada se u osobi nađu znakovi moždanog udara, potrebno je:

1. Nazovite hitnu pomoć.
2. Osobama pružiti prvu pomoć.

Učinci moždanog udara

Za svaku osobu posljedice moždanog udara se manifestiraju na različite načine. Neki ljudi, hvala Bogu, nemaju posljedica, drugi mogu imati privremenu ili trajnu onesposobljenost, na primjer:

- paraliza ili gubitak pokreta mišića;
- oslabljen govor ili gutanje;
- gubitak pamćenja ili problem jasnoće razumijevanja;
- bol ili ukočenost nekih dijelova tijela;
- gubitak sposobnosti da se brinete o sebi.

Dijagnoza moždanog udara

Za određivanje najprikladnije metode liječenja moždanog udara, potrebno je točno utvrditi koji se tip bolesti dogodio, kao i koji su dijelovi mozga možda patili. Također, potrebno je isključiti moguće uzroke simptoma, kao što je tumor na mozgu ili reakcija na lijekove.

Postupci koji se mogu dodijeliti za dijagnosticiranje moždanog udara:

Liječenje moždanog udara

Tretman moždanog udara sastoji se od 3 faze:

- pružanje hitne medicinske pomoći;
- bolnica;
- rehabilitacija (oporavak).

U prvim satima moždanog udara liječnici pružaju hitnu pomoć.

U prvim danima u bolnici provodi se intenzivna terapija koja smanjuje rizik od smrti, smanjuje oštećenje mozga i sprječava pojavu recidiva.

Važno je! Za liječenje bilo koje vrste moždanog udara može se koristiti niz različitih lijekova, ali zapamtite - sve lijekove može propisati samo vaš liječnik i moraju se uzeti strogo prema preporuci!

Sljedećih tjedana i mjeseci pacijentima se propisuju lijekovi, a zdravstveno stanje se stalno prati (provode se ponavljana ispitivanja i testovi).

Nakon tretmana osoba se rehabilitira u obliku različitih postupaka, fizikalne terapije i masaže.

Liječenje ishemijskog moždanog udara

Liječenje ovog tipa moždanog udara je usmjereno na otapanje krvnog ugruška koji je blokirao protok krvi u mozak. Također, tijekom liječenja, liječnici pokušavaju spriječiti drugi moždani udar i druge moguće komplikacije. Da biste to učinili, koristite lijekove u obliku tableta, injekcija, kapaljki i raznih medicinskih postupaka.

Lijekovi propisani za liječenje ishemijskog moždanog udara:

Aktivator tkivnog plazminogena. To je glavni lijek koji tretira ishemijski moždani udar otapanjem krvnih ugrušaka. Ali to ne odgovara svima, jer ima jasne preporuke za prijem, mnoge kontraindikacije i nuspojave.

Lijek se može koristiti najkasnije 3 sata nakon što je arterija koja hrani mozak blokirana krvnim ugruškom. Najbolje je kada se lijek daje pacijentu unutar sat vremena od početka moždanog udara. Ako je prošlo više od 3 sata, rizik od korištenja ovog lijeka je veći od očekivanih koristi. U 6% ljudi, primjena lijeka može uzrokovati hemoragijski moždani udar, osobito osobe starije od 75 godina su pogođene ovim tijekom događaja.

Moguće je uvesti aktivator tkivnog plazminogena ako:

- precizno je potvrđeno analizama da je moždani udar ishemijski;
- prošlo je manje od 3 sata od početka udarca;
- u iduća 3 mjeseca nije bilo ozljeda glave i srčanog udara;
- nikad prije nije imao moždani udar;
- u prethodnih 21 dan nije bilo krvarenja u želucu, crijevima, bubrezima i nije uočena krv u urinu;
- u proteklih 14 dana nije bilo kirurških zahvata;
- gornji krvni tlak ispod 185 mm Hg, a niži ispod 110 mm Hg. v.;
- analize su pokazale da se krv normalno sjedinjuje;
- šećer u krvi nije previsok.

Brojne kontraindikacije i opasne nuspojave smanjuju učestalost korištenja tkivnog aktivatora plazminogena.

Antiplateletski lijekovi: "Clopidrogel", "Dipyridamol", itd.

Antitrombocitni agensi ne otapaju već formirani tromb, već smanjuju rizik od nastanka novih krvnih ugrušaka, smanjujući rizik od ponovnog moždanog udara.

Antikoagulansi: "varfarin", "dabigatran", "heparin", itd.

Antikoagulanti imaju ozbiljnije nuspojave od antiplatketnih agenasa, pa se propisuju rjeđe.

Također u liječenju ishemijskog moždanog udara propisane su tablete za povišeni krvni tlak, kao i statini, koji se uzimaju na povišenoj razini "lošeg" kolesterola.

Liječenje hemoragičnog moždanog udara

Liječenje hemoragičnog moždanog udara ima za cilj da zaustavi krvarenje nastalo u cerebralnoj arteriji što je brže moguće, kao i uklanjanje krvnog ugruška iz njega koji vrši pritisak na mozak. U takvim slučajevima pokazana je neurokirurška operacija.

Osim toga, u liječenju hemoragičnog moždanog udara propisane su tablete za povišeni krvni tlak, koje se moraju uzimati isključivo prema liječničkom receptu.

Osim toga, mogu se dodijeliti: "manitol", barbiturati ili steroidi.

Oporavak od moždanog udara (rehabilitacija)

Nakon izlaska iz bolnice, osoba koja je pretrpjela moždani udar treba rehabilitaciju. Restorativna terapija nakon moždanog udara važna je točka u liječenju moždanog udara, jer rizik od razvoja sekundarnog moždanog udara prema statistici je 4-14%.

Vrlo dobro, odmah pošaljite osobu u specijalizirani rehabilitacijski centar.

U takvim centrima, osobi će se pomoći da obnovi snagu i tjelesne funkcije i vrati se samostalnom životu. Učinak i trajanje oporavka ovisi o površini oštećenog mozga i veličini oštećenja.

Postupci oporavka od moždanog udara

Terapeutski fizički trening (kineziterapija). Imenovan za vraćanje punog raspona pokreta, snage i agilnosti, kao i ravnoteže i samoposlužnih vještina. Terapijske vježbe provode se pod nadzorom liječnika, uz mjerenje pulsa i tlaka. Tijekom tjelesnog odgoja potrebno je osobi dati odmor.

Prvo, pasivna gimnastika, rehabilitacijski terapeut ili obučeni rođaci izvode pacijentovo kretanje, onda vježbe postaju teže, osoba uči ponovno naučiti sjediti, stajati, hodati, samostalno jesti, oblačiti se, pridržavati se pravila osobne higijene.

Masaža. Masaža se sastoji od laganog i laganog milovanja mišića u kojem je ton povišen. Moguće je i brušenje i meko miješanje.

Ublažavanje boli Za ublažavanje bolova preporučuju se procedure kao što su elektroterapija, magnetska terapija i laserska terapija. Postupci zaustavljaju bol, aktiviraju imunitet, poboljšavaju mikrocirkulaciju itd.

Poboljšano trofizam tkiva. U tu svrhu upotrijebite: ozokerit, parafinske kupke, hidroporcesure itd.

Vez za učvršćivanje. Imenovan sa sindromom bolesnog ramena.

Sanacija govora. Kako bi vratili vlastiti govor i razumjeli govor drugih, predavanja su zakazana s terapeutom govora afaziologa. Oni uključuju vježbe u učionici, kao i domaće zadaće za obnovu pisanja, čitanja i brojanja.

Psihološka i socijalna prilagodba. Za osobu koja je pretrpjela moždani udar vrlo je važna podrška prijatelja, rodbine i prijatelja koji ga mogu okružiti pažnjom i ljubavlju. Pozitivan stav je vrlo važan za potpuni oporavak. To zahtijeva zdravu psihološku klimu u obitelji, osmijehe i pomoć. Pokažite strpljenje, komunicirajte, pronađite takvu osobu zanimljivo zanimanje (hobi), sudjelujte s njim u kulturnim i društvenim događajima. Uostalom, u Svetom pismu nije ni {ta ni {ta napisano: “Sre} no je srce blagotvorno, kao iscjeljenje, a dosadan duh su {e kosti” (Izreke 17:22).

Medicina oporavka od moždanog udara

Nakon općih preporuka za oporavak nakon moždanog udara, razmotrite lijekove koji će nam pomoći u provedbi terapije nakon moždanog udara. Dakle...

Nakon hemoragičnog moždanog udara ne treba uzimati sredstva za razrjeđivanje krvi, jer iz tih sredstava povećava se sekundarni razvoj bolesti. Svi drugi lijekovi se propisuju ne diferencirani, bez obzira na vrstu moždanog udara.

Lijekovi za opskrbu krvlju mozga: pentoksifilin, Cavinton, cerebrolizin, lijekovi na bazi aspirina.

Pripravci koji poboljšavaju metaboličke procese u moždanim stanicama: Ceraxon, Actovegin, Solcoseryl, Tsinnarizin, Ginkgo-fort, Cortexin.

Nootropi (lijekovi koji imaju specifičan učinak na veće funkcije mozga). Takvi lijekovi su u stanju potaknuti mentalnu aktivnost, poboljšati kognitivne funkcije, poboljšati pamćenje i povećati sposobnost učenja: "Piracetam", "Noofen", "Lutsetam".

Kombinirana sredstva: "Fezam", "Neuro-norme", "Thiocetam".

Također se koristi:

"Glicin" - smanjuje podražljivost živčanog sustava);
"Sirdalud" - eliminira napetost mišića, spazam mišića i hipertoniju;
Biljni čaj i biljni čajevi;
Gidazepam i Adaptol su antidepresivi.

Liječenje moždanog udara folk lijekova

Folk lijekovi se koriste samo kao sredstvo obnove nakon moždanog udara, kao i za prevenciju sekundarnog razvoja bolesti. Prije uporabe obavezno se obratite liječniku!

Limun. Mljevenje 1 kg limuna i miješati dobivenu kašu s 1 kg šećera. Dobiveni sastav se pohranjuje u hladnjak u staklenoj posudi. Svako jutro uzmite ovaj alat za 1 žličicu, jedite još jedan mali češanj češnjaka.

Jaja. Svako jutro popijte 2 sirova domaća jaja. Samo napomenite da su kokošja jaja proizvodi s povećanom alergenošću. Ako imate znakove alergije, prestanite ih koristiti.

Termini. Svježe zrele datume, očistite kamenje i sitno ih usitnite, ili preskočite kroz mlin za meso. Jedite ih 2-3 puta dnevno nakon obroka. Ako je teško progutati, uzmite ovaj lijek razrijeđen u mlijeku.

Kadulja. Ulijte 1 šalicu kipuće vode 1 žlica. žlicu lišća kadulje, proključa i isključi toplinu. Ostavite stajati oko pola sata. Pijte izvarak od 2 gutljaja, 8-10 puta dnevno tijekom mjesec dana.

Perespen bijelo. Napunite s 2 čaše votke 1 žlica. žlicu isjeckanih trava prekorila je bijelu boju. Inzistirajte tjedan dana, a zatim naprezajte. Ujutro i navečer nakon jela otopite 25 kapi tinkture s vodom i uzmite je.

Bijela imela i japanska Sophora. Pomiješajte 50 g imele i 50 g jabuka Sophora i napunite ih s 0,5 litara votke. Pustite da se kuha na tamnom mjestu 1 mjesec, povremeno protresite posudu s infuzijom. Infuziju uzimajte 2 puta dnevno po 1 žličicu. Nakon 20 dana prijema, zaustavite se na 15 dana i ponovite tečaj.

Shilajit. Uzmite sićušni komad mumije, veličine glave šibice i rastopite ga 2 žlice. žlice kipuće vode. Uzmi lijek.

Lovorova mast. 3 žlice. žlice slomljenog lovorovog lista ulijte 1 čašu nerafiniranog suncokretovog ulja. Pustite stajati tjedan dana, procijedite, paralizirajte s moždanim udarom 2 puta dnevno (ujutro i navečer).

Mast od lovora i bora. Zalijepite odvojeno lovor i borove iglice. Pomiješajte 1 žličicu igala i 6 žličica lovora. U sastav dodajte 12 žličica maslaca. Ovim paraliziranim udovima utrljajte ovim mastima 2 puta dnevno.

Kupka s kaduljom. 3 šalice biljke kadulje sipati 2 litre kipuće vode. Pustite stajati 1 sat, procijedite i ulijte u kupaonicu s toplom vodom. Uzmi ove kupke svaki drugi dan.

Prevencija moždanog udara

Glavna prevencija moždanog udara je identifikacija i uklanjanje faktora rizika. Razmotrite osnovna pravila i preporuke koje smanjuju rizik od moždanog udara ili ponovnog udara:

- zadržati mir i pozitivan stav;
- održavati normalnu težinu, ne dopustiti pretilost;
- Pravo jedite, stavljajući naglasak na svoju prehranu na svježe voće i povrće, tako da tijelo dobije sve vitamine i elemente u tragovima koje je potrebno;
- ograničite se na sol;
- voditi aktivan životni stil;
- dovoljno spavate, najbolji san će biti ako osoba ode u krevet u 21: 00-22: 00;
- odustati od loših navika (alkohol, pušenje, droge);
- kontrolirati krvni tlak (s hipertenzijom);
- kontroliraju razinu šećera u krvi, što se može učiniti pomoću glukometra;
- kontroliraju razinu "lošeg" kolesterola u krvi.

Liječenje moždanog udara kod kuće

Kako liječiti moždani udar kod kuće

Vrtoglavica, gubitak svijesti, povraćanje, glavobolja, to su prvi znakovi moždanog udara, to je kršenje moždane cirkulacije.

dijeta

Ovo je vrlo važna komponenta rehabilitacijskog razdoblja, potrebna je dijeta s mlijekom i povrćem: svježi sir, žitarice, kefir, naribane bobice i voće, žele. Nakon nekog vremena, ovisno o stanju, dodaju se kuhana riba i meso. Ne smijemo zaboraviti na vitamine, askorbinska kiselina je najpotrebnija.

Stroga dijeta je sastavni dio rehabilitacije.

Treba ga pratiti tako da je stolica pacijenta pravilna. Također, trebate obratiti pozornost na pacijenta koliko god je to moguće, dati priliku slušati radio, gledati TV emisije, komunicirati s rodbinom.

Kako liječiti kod kuće

Položaj nogu i ruku obično je važan za oporavak, u pravilu, noga je ravna s opuštenom nogom, a ruka sa stisnutom rukom je savijena i pritisnuta na prsima. Budući da u ovom položaju ruka i noga mogu biti dovoljno dugo, mišići postaju ukočeni i može potrajati mnogo dulje da bi se pokret vratio.

Da bi se izbjegle ove posljedice, treba to učiniti nekoliko puta dnevno, terapijske vježbe i masažu, dodjeljuje se drugom ili trećem tjednu.

Narodni lijekovi

Kod liječenja moždanog udara kod kuće možete koristiti ljekovito bilje. Evo nekoliko recepata: 2 žličice suhog Maryin korijena za 200 gr. kipuće vode i inzistirati 4-5 sati, nakon filtriranja, i koristiti tri žlice tri puta dnevno.

Mumiye, mali komad veličine glave šibice koji treba razrijediti u 50-60 grama prokuhane vode, uzima se jednom.

Infuzija lovorovog lišća, za njegovu pripremu, uzimamo tri žlice tlo lovnog lista, a zatim ulijemo 200 grama ulja (nerafinirano). Inzistiramo tjedan dana, onda filtriramo i dvaput dnevno razmazujemo pogođena mjesta.

Biljne naknade

Japanski Sophora, imela, trebate 50 grama imele i istu količinu japanskog Sophora. Pomiješajte ova bilja i sitno nasjeckajte, zatim ulijte 0,5 litre votke ili razrijeđenog medicinskog alkohola i inzistirajte 30 dana. Tinkturu treba redovito miješati i čuvati na tamnom mjestu.

Nakon mjesec dana filtriramo smjesu i koristimo dvije čajne žličice dva puta dnevno, trebate uzeti 20 dana, zatim vam je potreban interval od 15 dana, nakon čega se prijem nastavlja.

Tinktura bijelog križa

30 grama sitno sjeckanih korijena ulijte 0,4 grama votke ili razrijeđenog ljekovitog alkohola, inzistirajte sedam dana, filtrirajte i uzmite dva puta dnevno, nakon što ste pojeli 25 kapi vode. Rezultat će postati vidljiv za nekoliko tjedana.

Mast se utrlja u paralizirane udove, dva puta dnevno. Način pripreme čajne žličice borovih iglica i šest čajnih žličica lovorovog lišća zdrobimo u prah, zatim dodamo pet žlica domaćeg maslaca, miješanog.

Mješavina češnjaka i limuna

Sto grama češnjaka, mljevenog, dodajte fino naribani limun, u istoj količini, i 100 grama. med. Temeljito miješamo, inzistiramo tjedan dana, nakon toga ovu smjesu dajemo pacijentu dva puta dnevno nakon obroka u žlici.

rusa

Uzmite 10 grama. Nasjeckana rusa, sipati 200 grama u jednu. kipuću vodu, inzistirati 15 minuta nakon toga, procijediti i uzeti jednu žlicu do tri puta dnevno prije jela.

Infuzija graha

Za liječenje moždanog udara kod kuće na istoku je široko korištena infuzija graha. Za njegovu pripremu potrebno je pokupiti grah, a cijelu biljku uzeti u potpunosti, napuniti kipućom vodom, a sve treba pokriti vodom.

Tesno pokriveni i smješteni na toplo mjesto nekoliko sati, moguće je koristiti ovu infuziju u neograničenim količinama, a prvi pozitivni rezultati bit će vidljivi nakon nekoliko tjedana.

Infuzija pinjola

Pet, šest potpuno zrelih češera, u kojima se nužno nalaze sjemenke, ulijte čašu razrijeđenog medicinskog alkohola u tvrđavu od 35%, nakon čega je potrebno ulijevati 15-20 dana. Filtrirajte i dajte pacijentu žličicu, širi se jednom na dan u čašu ne jakog čaja.

Limun i naranča

Očistimo limun narančom, izvadimo kosti, zmijemo je u miješalici, dodamo med, ostavimo na dan u vrućini. Nakon što se može uzeti 2-3 puta dnevno, jedna žlica, s bilo kojom tekućinom. Trebate 300 grama limuna i istog narančastog meda sto grama.

dekubitus

Prilično često nakon moždanog udara, pacijenti imaju rane na pritisak, to je zbog ograničene pokretljivosti. Za suzbijanje rana pod tlakom koriste se sljedeće metode. Trebate poseban madrac, možete napraviti sami, za to morate napraviti madrac ispunjen proso, debljina sloja mora biti više od jednog centimetra. Također možete koristiti madrac pun sijena.

Može se sa sigurnošću reći da je liječenje moždanog udara kod kuće sasvim moguće, za to je potrebno koristiti razne ljekovite infuzije i izvarke, napraviti ljekovite masti i istodobno slijediti sve preporuke i recepte liječnika.

Nemojte zanemariti medicinsku gimnastiku i masažu, samo redovita masaža omogućuje vam održavanje mišića u radnom stanju i ubrzava razdoblje rehabilitacije.

LIJEČENJE MOŽDANOG UDARA U KUĆNIM UVJETIMA

Pomažući pacijentu nemojte pretjerati. Oporavak nakon moždanog udara kod kuće nije potpuna zamjena tjelesnog djelovanja pacijenta! Pomoć. ali ne ometati razvoj. svladavanje samo-djelovanja mozga! U nekim slučajevima, morate "izazvati" pacijenta. Pomaknite čašu vode malo dalje, tako da je potrebno da se malo intenzivnije rastegnete kako biste je uzeli. "Neugodno" je staviti daljinski upravljač za televizor, tako da je pacijent, da bi se oporavio, morao svom mozgu dati dodatni posao. trening opterećenja

Do trenutka kada osoba koja je pretrpjela moždani udar počne samostalno kretati nogom ili rukom, preporučujemo korištenje simulatora za oporavak od moždanog udara kod kuće. To će vam dati priliku da sačuvate svoju fizičku snagu, koja je toliko mnogo! Pobijediti u borbi protiv takve podmukle bolesti kao moždani udar.

Moždani udar - kućna rehabilitacija

Moždani udar je ili krvarenje u mozgu ili prestanak normalnog dotoka krvi u mozak. To je izuzetno opasna pojava koja je čest uzrok smrti. Često, nakon moždanog udara, ljudi postaju invalidi ili su uglavnom prikovani za krevet. Stoga je pravilna i učinkovita rehabilitacija nakon tako strašnog fenomena kao što je moždani udar vrlo važna. Posebno je dobro ako se odvija kod kuće, jer se, kako kažu, tretiraju kuće i zidovi.

Recepti tradicionalne medicine u liječenju moždanog udara

Tradicionalna medicina može ponuditi mnogo lijekova koji će uvelike olakšati život osobi koja je pretrpjela moždani udar, kao i doprinijeti značajnom poboljšanju njegovog zdravlja.

Liječenje narančama i limunom

Da biste napravili lijek od limuna i naranče, morate uzeti svako od tih plodova u količini od dva komada, oguliti ih, ukloniti kosti, a zatim se pomicati kroz mlin za meso. Zatim dodajte u masu dvije žlice meda i dobro promiješajte. Premjestite tvar u staklenu posudu i ostavite stajati jedan dan na sobnoj temperaturi. Zatim, alat mora biti pohranjen u hladnjak. Ova mješavina treba uzeti u žlicu u 2-3 seta dnevno, oprati s čajem.

Ljekoviti balzam

Još jedna popularna medicina usmjerena na suzbijanje učinaka moždanog udara sastoji se od limuna i češnjaka. Morate uzeti 5 limuna, oguliti ih i pomaknuti u mlincu za meso zajedno s dvije i pol glave češnjaka. U smjesu dodajte 500 ml meda i pustite da se kuha mjesec dana na hladnom mjestu. Lijek se mora povremeno potresti. Nakon toga, nastavite s liječenjem: koristite alat jednu žličicu pola sata prije svakog obroka. Ovaj balzam treba apsorbirati.

Tretman konusnog bora

Češeri također mogu pomoći nositi se s učincima moždanog udara. Potrebno je uzeti pet češera, nužno zrelih i sjemenki. Treba ih preliti preko 200 grama vode i ostaviti dva tjedna da se natopi na tamnom mjestu. Nakon 14 dana, procijedite tinkturu i počnite je koristiti jednu po jednu žličicu, otopljenu u čaši slabog čaja, nakon jela. Koristite lijek jednom dnevno.

Šišarke od borova imaju prekrasno svojstvo koje je vrlo važno kod moždanog udara: ne dopuštaju stanicama mozga da umru u vezi s fitoncidima, taninima i vitaminima sadržanim u tim konusima.

Lijek za spavanje

Što se tiče ljudi koji su nakon moždanog udara vezani za krevet, vrlo je važno da ne pogoršaju situaciju s pojavom rana. Slijedi nekoliko savjeta o tome kako izbjeći takve komplikacije:

  • Napravi madrac ispunjen prosom. Debljina takvog madraca trebala bi biti doslovno 1 centimetar.
  • Također je djelotvorna za prevenciju madraca punjenih sijenom.
  • Također je poželjno obrisati leđa žrtve kamfornim uljem, a zatim ga podmazati ricinusovim uljem.

U slučaju kada je prevencija prekrupe prekasno, one se formiraju i potrebno im je hitno liječenje - korištenjem sljedeće popularne metode liječenja.

Uzmi dva luka, ogulite ih i isjeckajte. Zatim ih stavite u lonac, pokrijte s dvije žlice biljnog ulja i stavite na vatru. Luk se mora držati na vrlo sporoj vatri pola sata. Nakon toga luk se mora ukloniti iz preparata tako da u posudi ostaje samo ulje zasićeno sokom od luka. U tom ulju otopite četvrtinu crkvene svijeće od voska. Kao rezultat toga, trebali biste dobiti mast, koja bi trebala podmazati debelog crijeva dva puta dnevno.

Trava pustinja protiv ožiljaka

Celandine se može koristiti za apsorpciju ožiljaka u mozgu. Potrebno je uzeti jednu žlicu biljke ove biljke, staviti ga u termosicu i zaliti 200 ml kipuće vode, zatim zatvoriti termosicu i pustiti da odstoji četvrt sata, zatim procijediti. Gledajte vrijeme, tinktura će se pokazati prejaka, ako držite čičak u vodi više od 15 minuta. Koristite ovaj lijek jednu žlicu tri puta dnevno prije jela.

Sanacija moždanog udara

Osoba koja je pretrpjela moždani udar imat će koristi od svakodnevnih jutarnjih vježbi, kao i šetnje na svježem zraku. Naravno, režim bi trebao biti nježan. Žrtva bi trebala učiniti sve polako, pažljivo, stalno se zaustavljati kako bi disala.

Dom mora stvoriti prihvatljive uvjete za pacijenta. Ako je žrtva u krevetu - uredite sobu tako da joj se može pristupiti u bilo kojem smjeru, a pacijentov madrac mora biti ravan i čvrst.

Potrebno je redovito provjetravati prostoriju u kojoj se nalazi pacijent, ali istovremeno osigurati da je soba topla.

Pacijent bi također trebao moći pozvati nekoga iz njegova kućanstva u bilo koje vrijeme. U tu svrhu možete koristiti uobičajeno zvono, koje bi uvijek trebalo biti pored žrtve i smjestiti se tako da može biti bez naprezanja.

Ako se osoba koja je pretrpjela moždani udar može kretati po sobi, onda bi sav namještaj i predmete koji se mogu ozlijediti ukloniti. Vrijedi uzeti u obzir da pacijent može pasti u bilo koje vrijeme, jer je koordinacija nakon moždanog udara, u pravilu, značajno narušena.

Poželjno je da žrtva ima svoje mjesto s kojeg se može lako ustati.

Kako i što liječiti moždani udar. Koje su posljedice nakon moždanog udara?

Jedna od ozbiljnih bolesti koja često potječe od hipertenzije, kao i ateroskleroze cerebralnih žila, je moždani udar. Liječenje ove bolesti, ako je uspješno, može produžiti životnu aktivnost osobe. Opasnost od moždanog udara je velika vjerojatnost negativnih posljedica, jer često je rezultat invaliditet osobe.

Kod starijih osoba, moždani udar postaje najčešći uzrok smrti.

Moždani udar karakterizira akutno oštećenje cirkulacije u moždanoj kori, što rezultira oštećenjem i smrću živčanih stanica.

Moždani udar je niz drugih patoloških stanja, uključujući:

  • Krvarenje u mozgu;
  • Cerebralni infarkt;
  • Subarahnoidno krvarenje.

Postoje dvije vrste poteza:

Ne razlikuju se samo po svom porijeklu, već se svaka od njih tretira prema drugačijoj shemi.

Karakteristika ishemijskog moždanog udara je poremećaj u dotoku krvi u određena područja moždane kore zbog blokade arterije tromba ili aterosklerotskog plaka.

Hemorrhagic moždani udar nastaje kada arterija ruptures i naknadno krvarenje. Uzrok ove vrste bolesti je jaz u povećanom dijelu arterije zbog urođenih abnormalnosti krvnih žila, nazvanih aneurizma, ili rupture arterije, za koju visoki krvni tlak može biti pozadina.

Vrste udaraca

Za svaku vrstu moždanog udara potrebne su hitne mjere, medicinska pomoć i liječenje. Klinička slika krvarenja razvija se tako brzo da je sposobnost izlječenja bolesti ograničena vremenom. Samo s pravodobnim pružanjem kvalificirane pomoći, oštećenje mozga može se svesti na najmanju moguću mjeru, sprečavajući pojavu komplikacija u budućnosti.

Faze liječenja

Da bi se znalo kako liječiti moždani udar, potrebno je prikazati slijed glavnih faza ovog procesa, koji se sastoji od:

  • Hitna pomoć;
  • Bolničko liječenje;
  • Rehabilitacija ili terapija sanatorija.

Znakovi moždanog udara

Kako bi se osobe u vremenu prepoznale kao simptomi opasne bolesti, potrebno ih je čvrsto zapamtiti.

Znakovi moždanog udara su:

  • Iznenadna slabost;
  • Paraliza ili djelomična obamrlost mišića lica ili udova (najčešće samo s jedne strane);
  • Poremećaji govora;
  • Zamagljen vid;
  • Pojava jake i oštre glavobolje;
  • vrtoglavica;
  • Gubitak ravnoteže i koordinacije, poremećaji hoda.

Moždani udar često iznenadi osobu, au ovom je trenutku vrlo važno da ljudi oko sebe pokažu pažnju i pruže prvu pomoć.

Primijetivši prolaznika na ulici koji se ne ponaša prirodno, ne treba misliti da je pijan prije nego što se test moždanog udara provodi prema sljedećem planu:

  1. Ponudite pomoć od koje će osoba najvjerojatnije odbiti, ne shvaćajući što mu se događa. Prva sumnja na moždani udar u ovom slučaju trebala bi se pojaviti ako je teško.
  2. Zamolite se da se nasmiješite, pažljivo procijenite položaj kutova usana u odnosu jedan prema drugome i liniju osmijeha, koja će u slučaju moždanog udara biti više nalik na iskrivljen osmijeh.
  3. Rukujte se, provjerite snagu rukovanja ili zatražite da podignete obje ruke. Slabim potresom ruke ili spontanim spuštanjem jedne ruke s gornjeg položaja, konačno se možete uvjeriti u razvoj moždanog udara i potrebu za hitnom hospitalizacijom.

Akcije prije dolaska hitne pomoći

Ako postoji sumnja na moždani udar koji osoba može uhvatiti u bilo kojem trenutku - kod kuće ili na ulici, potrebno je poduzeti sljedeće mjere:

  • Stavite pacijenta na leđa, pokušajte ne dirati mu glavu;
  • Osigurati slobodan pristup svježem zraku, čiji izvor može biti otvoreni prozor ili ventilator. S istom svrhom potrebno je isključiti bilo kakvo stiskanje tijela iz tijesne kravate ili ogrlice, remena;
  • Ako pacijent ima znakove povraćanja, morate okrenuti glavu u bilo kojem smjeru kako biste izbjegli povraćanje u području bronhija;
  • Ako je moguće, pomoći će vam hladni oblog, stavljen na glavu ili bocu s vrućom vodom;
  • Pacijenta, ako je svjestan, može se upitati za njegovu hipertenziju i dati mu tabletu pod jezikom (hipertenzivni pacijenti često u svojim džepovima imaju prave lijekove);
  • Preliminarno mjerenje krvnog tlaka jedna je od korisnih radnji koje se mogu izvesti posebnim uređajem pri ruci;
  • Postupak odvlačenja pažnje koji se može obaviti kod kuće je postavljanje senfnih žbuka u područje tele na noge.

Pomoć i prve radnje medicinskih radnika

U prvim minutama nakon dolaska na mjesto ozlijeđenog od moždanog udara, stručnjaci iz ambulantnog tima procjenjuju težinu bolesnikovog stanja. Njihov glavni zadatak je transport pacijenta u bolnicu opremljen jedinicom za intenzivnu njegu.

Tijekom prijevoza proizvode se:

  • Mjerenje krvnog tlaka;
  • Unesite lijekove koji ispravljaju rad srca i dišnog sustava.

Nema prijevoza pacijenata koji:

  • Pronađeni su u stanju kome;
  • Ako imaju poremećaje cirkulacije u mozgu u terminalnim stanjima različitih patologija unutarnjih organa ili tumora.

Bolesnici sa sličnim abnormalnostima primaju simptomatsku skrb, nakon čega se poziv prebacuje u kliniku.

U kojem odjelu stavite moždani udar?

Nakon hospitalizacije žrtve, liječenje moždanog udara u bolnici počinje njegovim smještajem u jedinicu intenzivne njege ili u intenzivnu njegu. To zahtijeva prisutnost u klinici odgovarajuće jedinice, opremljene posebnom opremom i kvalificiranim osobljem.

Pregled bolesnika provodi neurolog. Može biti potrebna konzultacija neurokirurga. Režim liječenja, kao iu kojem odjelu će se nalaziti pacijent, određuje liječnik ovisno o vrsti i težini bolesti. Glavni zadaci bolnice ovise o vrsti bolesti.

Bolničko liječenje. Lijekovi.

Liječenje hemoragičnog moždanog udara.

Za liječenje mozga tijekom razvoja hemoragijske terapije moždanog udara treba uključiti niz specifičnih zadataka:

  • Uklanjanje edema u moždanom tkivu;
  • Smanjen intrakranijalni i krvni tlak;
  • Liječenje je usmjereno na poboljšanje zgrušavanja krvi i gustoću krvnih žila.

Uz sve postupke medicinskog osoblja uočava se određeni položaj pacijenta u krevetu. U tu svrhu koristite funkcionalni krevet s uzdignutim uzglavljem. Led se stavlja na pacijentovu glavu i zagrijava grijače na nogama. Opuštanje mišića pomoći će osigurati stvoreni poplitealni zavoj. S istom svrhom možete staviti kolica ispod koljena.

Liječenje lijekovima uključuje uporabu sljedećih lijekova za intravensku primjenu u kapima:

  • Sulfatni magnezij;
  • Dibazol;
  • klorpromazin;
  • Pentamin.

U vezi s povećanim rizikom od smanjenja zgrušavanja krvi, mogu se primijeniti lijekovi koji aktiviraju trombozu u krvnim žilama. Ovaj tip terapije treba provoditi pod kontrolom laboratorijskog testa krvi za koagulogram.

U prva 2-3 dana propisuju se:

  • Kalcijev klorid;
  • menadion;
  • Aminokaprojska kiselina.

U slučajevima gdje su treći dan nakon moždanog udara izraženi znakovi ateroskleroze i subarahnoidnog krvarenja, mogu se dodijeliti proteolitički enzimi:

Njihova primjena može se preporučiti s kombinacijom malih doza Heparina kako bi se izbjegla neželjena tromboembolija.

Jedan od učinkovitih suvremenih alata koji se koriste u liječenju moždanog udara je Etamsilat. To vam omogućuje da zaustavite gubitak krvi, poboljšati mikrocirkulaciju u oštećenim dijelovima mozga, normalizirati propusnost krvnih žila. Istovremeno služi kao izvrstan antioksidans.

Ako je moždani edem naglašen meningealnim simptomima, punkcija kralježnice treba provoditi s oprezom, pri čemu se liker ekstrahira u malim količinama.

Liječenje ishemijskog moždanog udara

U drugom tipu moždanog udara, djelovanje stručnjaka bit će usmjereno na rješavanje sljedećih zadataka:

  • Poboljšanje opskrbe tkiva krvlju;
  • Stvaranje povećane otpornosti na nedostatak kisika;
  • Uvođenje lijekova za poboljšanje metabolizma u preživjelim stanicama.

Položaj pacijenta u krevetu trebao bi biti udoban, ali njegova glava nije podignuta toliko visoko kao što bi to trebalo biti učinjeno s hemoragičnim moždanim udarom.

Kod ishemijskog moždanog udara, liječenje mora nužno uključivati ​​sredstva koja šire krvne žile. Najčešće se koriste kolaterali koji su pomoćne kapilare koje mogu djelomično zamijeniti prirodne.

U tu svrhu koriste se sljedeća sredstva u obliku otopina za intravensku infuziju kapanjem:

  • aminofilin;
  • Ne-spa;
  • papaverin;
  • Nikotinska kiselina;
  • Komplamin.

Lijekovi se koriste za poboljšanje hemodilucije - Reopoliglyukin, koji omogućuje poboljšanje opskrbe krvlju na način da se smanji zgrušavanje krvi.

Medicinski nadzor i liječenje uključuju pažljivo mjerenje volumena ubrizgane tekućine, koja u prekomjernim količinama može predstavljati rizik od povećanog edema tkiva. Oprez također zahtijeva uporabu diuretika, osobito ako postoji hipertenzija.

Antikoagulanti se koriste istovremeno s fibrinolitičkim sredstvima. Tehnika terapije moždanog udara koristi važan pojam "zlatni sat". On služi kao pokazatelj maksimalne učinkovitosti primjene lijeka za smanjenje zgrušavanja krvi, kao i za predviđanje bolesti.

Zbog predugog prijevoza do klinike, teško je utvrditi razliku između različitih tipova moždanog udara i pružiti odgovarajuću pomoć u liječenju, a gubi se optimalno vrijeme.

Prvog dana liječi se ishemijski moždani udar primjenom otopine fibrinolizina s Heparinom.

Nakon toga, režim liječenja uključuje:

  • Intramuskularno davanje Heparina;
  • Nakon 3-5 dana preporuča se prijelaz na Fenilin i Dicoumarin.

Kod liječenja mladih pacijenata i ljudi srednjih godina koriste Pentoksifilin, koji pomaže u poboljšanju gustoće krvi.

Starije bolesnike propisuju za liječenje:

  • Parmidin;
  • Ksantinol nikotinat;
  • Anaprilin (s postojećom tahikardijom);
  • Cavinton, Tsinnarizin (omogućuju poboljšanje tonusa krvnih žila).

Medicinom je utvrđeno da će u ishemičnom moždanom udaru kombinirana primjena Curantile i Aspirina pomoći u smanjenju rizika od ponovnog razvoja patologije.

Sindrom uzbuđenja kod pacijenta može se izliječiti propisivanjem barbiturata. Neuspjeh u metabolizmu treba liječiti lijekovima iz razreda metabolita (Piracetam, Aminalon, Cerebrolysin), koji također doprinose povećanju otpornosti stanica na nedostatak kisika.

Kirurške metode

Ponekad je moguće savladati moždani udar uz pomoć kirurške intervencije. Ako pacijent ima hemoragijski moždani udar, tada se kirurške metode liječenja mogu koristiti samo ako su mlade ili sredovječne, a ako su dijagnosticirane lateralne hematome i hemoragije u malom mozgu.

Indikacije za operaciju su:

  • Nemogućnost uklanjanja edema mozga drugim sredstvima;
  • Pojava znakova stiskanja hematoma;
  • Sumnja na krvarenje u području moždanog debla ili hemisfera.

Najbolje vrijeme za operaciju je 1-2 dana. Hematom se otvara i uklanja. Ako se pronađu rupture aneurizme mozga, napravite ligaciju krvne žile.

Kirurški tretmani za ishemiju koriste se u rijetkim slučajevima. Indikacije za operaciju je dijagnoza sužavanja karotidnih, vertebralnih ili subklavijskih arterija koje uzrokuju patologiju.

Njega bolesnika

Kako bi se oporavio od moždanog udara, vrlo je važno osigurati pravilnu njegu pacijenta.

Mjere skrbi tijekom bolničkog liječenja uključuju:

  • Specifična dijeta koja uključuje sokove, tekuće visokokalorične obroke;
  • U komatnom stanju, snaga se dobiva pomoću sonde;
  • Sprečavanje stagnacije u plućima i ranicama, za koje se pacijent pretvara svaka 2-3 sata, u području sakruma postavlja se gumeni krug, a ispod pete su uski prsteni;
  • Pratite čistoću posteljine, ne dopustite visoku vlažnost;
  • Kožu treba tretirati slabom otopinom mangana, kamfornog alkohola ili solkozerilne masti;
  • Obrada usne šupljine koju proizvodi borna kiselina;
  • Kateter se koristi za izbacivanje mokraće, daju se laksativi za zatvor i postavlja se klistir.

rehabilitacija

Sigurno eliminirati učinke moždanog udara može biti dobro organiziranom rehabilitacijom.

Pomoć preživjelim moždanim udarom trebala bi uključivati ​​sljedeće mjere i akcije:

  • Pažljiva masaža udova od drugog tjedna bolesti;
  • Terapijska vježba, koja doprinosi obnovi motoričkih funkcija s postupnim povećanjem intenziteta.
  • Kineziterapija, razvoj malih pokreta ruku, pomoć pacijenta u samopomoći u novim uvjetima;
  • Vodeni tretmani usmjereni na istezanje mišića, kisikove kupke, hidromasažu.

Uz odgovarajuće poduzete medicinske mjere za moždani udar, kao i dobro organiziranu rehabilitaciju, do 70% osoba koje su imale moždani udar vraćaju se na samostalan život. Najbolje razdoblje za rehabilitacijske mjere i pomoć su prve tri godine, za koje vrijeme morate biti strpljivi i vjerovati u uspjeh.