Hladna tahikardija

Često, ljudi primijetiti povećanje srčanog ritma s hladno. S čime se može povezati?

Brzi puls

Tijekom intenzivnog rada kardiovaskularnog sustava uočava se brz ili visok puls. To može biti ili kompenzacijski odgovor na povećano opterećenje ili patološki fenomen.

Najčešće, tahikardija za prehlade povezana je sa sljedećim bolestima i stanjima:

• Groznica.
• Predoziranje kofeinom.
• Dehidracija.
• Povišen krvni tlak.
• Bolesti kardiovaskularnog sustava.

groznica

Povećanje temperature gotovo uvijek prati prehladu, ARVI i gripu. Kako bi se nosili s infekcijom, imunološki sustav aktivno proizvodi protutijela koja cirkuliraju kroz tijelo kroz krvotok i obavljaju zaštitnu funkciju.

Da bi se postigao maksimalni imunološki odgovor, kardiovaskularni sustav također radi u poboljšanom načinu rada. Broj otkucaja srca se povećava i puls se ubrzava. To dovodi do činjenice da krv (i antitijela) brzo stižu na svoje odredište.

Osim toga, poboljšana cirkulacija krvi doprinosi brzoj eliminaciji proizvoda razgradnje bakterija ili virusa, kao i njihovih toksina. Tako je tijelo detoksificirano.

Brzina pulsa izravno ovisi o visini vrućice. U prosjeku, povećanje temperature svakog stupnja povećava broj otkucaja srca za 10 otkucaja u minuti.

Što je bolest teža, to je jača tahikardija. Kod gnojno-upalnih procesa, broj otkucaja srca može doseći značajan broj.

Što učiniti ako osoba ima prehladu, ima curenje iz nosa, kašalj i povećan puls? Uz tahikardiju od 100-110 otkucaja u minuti nema razloga za paniku. Potrebno je pridržavati se posteljine, piti dovoljno tekućine i, ako je potrebno, koristiti antipiretik.

U prisustvu faktora rizika - na primjer, ishemijske bolesti ili oštećenja srca - prekomjerna tahikardija je nepoželjna. Na prvi znak prehlade, morate posjetiti liječnika.

Predoziranje kofeinom

Svatko zna: "Ako se prehladite, morate piti više." I slijedeći ovo pravilo, počinje konzumirati velike količine jakog čaja, povremeno ga izmjenjujući s kavom.

To dovodi do unosa značajne količine kofeina.

Ovaj alkaloid stimulira ne samo središnji živčani sustav, već i kardiovaskularni sustav, uzrokujući tahikardiju i porast krvnog tlaka. U kombinaciji s povećanjem pulsa zbog vrućice, to može negativno utjecati na funkcioniranje srca i opće stanje tijela.

Uz prehladu, stvarno trebate piti više kako biste ubrzali eliminaciju toksina iz tijela. No, iz pića je bolje koristiti kompote, voćne napitke, vodu, sokove, slabi čaj, biljne čajeve, mlijeko.

dehidracija

Ako se u slučaju prehlade s vrućicom ograniči konzumiranje alkohola, može doći do dehidracije. To je karakteristično za bolesti s visokom temperaturom - na primjer, gripa. Također, dehidracija uslijed hipertermije često se razvija kod male djece.

Da bi svi organi dobili kisik i hranjive tvari, mora postojati normalan protok krvi do njih. U uvjetima nedostatka tekućine, njegov volumen se smanjuje. Kardiovaskularni sustav je prisiljen ojačati rad srca kako bi osigurao adekvatnu opskrbu krvi organima.

Međutim, puls tijekom dehidracije, iako čest, ali slab, krvnih žila i krvni tlak je smanjen.

Dehidracija zahtijeva hitan liječnički pregled. Ako se razvije kod beba, morate nazvati hitnu pomoć.

Povećanje krvnog tlaka

Osobe s bolestima kardiovaskularnog sustava - osobito hipertenzija - često povisuju krvni tlak s prehladom ili gripom s vrućicom. S hipertenzivnom krizom puls se može povećati.

U ovom slučaju, tahikardija je neizravno povezana s vrućicom, nije kompenzacijska, već patološka reakcija tijela i može nepovoljno utjecati na zdravstveno stanje.

Ako se hipertermija ne prati samo povećanjem brzine pulsa, već i povećanjem tlaka, treba odmah poduzeti mjere. Najbolja opcija bila bi primiti febrifugu. Kod odraslih bolesnika najčešće se koriste sljedeći lijekovi:

Osim toga, budite sigurni da pijete kratkodjelujući antihipertenzivni lijek. To može biti:

Ako se stanje ne poboljša nakon uzimanja tableta, odmah nazovite liječnika.

Bolesti kardiovaskularnog sustava

Ponekad pod krinkom SARS upalne bolesti srčanog mišića - miokarditis. Ima sljedeće simptome:

• groznica;
• tahikardija;
• bol u srcu;
• kratak dah;
• slabost;
• znojenje;
• smanjenje tolerancije na tjelovježbeni stres;
• umor.

U pravilu se ti znakovi ne pojavljuju odmah, već nakon 5-7 dana od početka bolesti. U nekim slučajevima, simptomi miokarditisa manifestiraju se i kasnije.

Ova patologija je obično virusnog podrijetla i može se pojaviti na pozadini obične prehlade. Moguće je posumnjati da nema poboljšanja u roku od tjedan dana, a dinamika bolesti ne odgovara onoj u normalnom ARVI.

Osim toga, miokarditis je napravio misliti o specifičnim srčane tegobe - kratkoća daha i bol u prsima. Kada se pojave, posebno u kombinaciji sa slabošću, netolerancijom na uobičajene fizičke napore, liječnički pregled je obvezan.

Tipično, hladna tahikardija s vrućicom je fiziološki kompenzacijski odgovor. Ali u nekim slučajevima to može biti patološki simptom koji upućuje na komplikacije ili druge bolesti. To bi trebalo biti poznato i na vrijeme se obratiti liječniku. Medicinska pomoć pomoći će u suočavanju s neugodnim simptomima ili uspostavi ispravne dijagnoze.

Koji su uzroci visokog otkucaja srca i što učiniti kod kuće kako bi ga stabilizirali?

Pulsna dijagnoza ostaje najlakši način za utvrđivanje života osobe. No, prisutnost pulsa kao takvog za normalno funkcioniranje tijela nije dovoljna, njezina frekvencija mora zadovoljiti određene standarde.

A ako otkucaji srca (HR) značajno odstupaju od norme u mirnom stanju, liječnik ima razloga posumnjati na bolest. Da vidimo zašto postoji visok puls i što učiniti s tim.

Brzi puls u mirovanju - koliko?

Prvo, pogledajmo što to znači - brzinu otkucaja srca i koje bi brojeve trebalo zabrinjavati.

Normalno u mirovanju smatra se broj otkucaja srca koji nije niži od 50 i ne veći od 90 otkucaja u minuti. Širok raspon vrijednosti objašnjava se činjenicom da brzina pulsa može varirati ovisno o individualnim značajkama organizma, uglavnom o sposobnosti srca i njegovoj potrebi za kisikom.

Najniži prag normalne vrijednosti pulsa u mirovanju bilježi se kod sportaša.

90 otkucaja u minuti - je li to normalno?

Za zdravu osobu 90 otkucaja u minuti u mirovanju je sasvim normalan puls, iako se ta brojka smatra graničnom vrijednošću. Ako je osoba navikla na manje intenzivan otkucaj srca (na primjer, njegova individualna stopa bila je 50 otkucaja u minuti), onda mu se ova vrijednost može činiti velikim pulsom. Ovdje biste trebali uzeti u obzir zdravstveno stanje - ako vam ništa ne smeta, osim malo ubrzanog otkucaja srca, stanje se smatra normalnim.

Ako je broj otkucaja srca 100 otkucaja / min

Ako je broj otkucaja srca dosegao 100 otkucaja u minuti, to jest, prešao je tahikardijsku traku, trebali biste razmisliti o tome što bi mogao biti visok puls. Mogao ga je izazvati:

• začepljenost i povišena temperatura u prostoriji;
• uzbuđenje, emocionalni ispad;
• tjelesna aktivnost (na primjer, penjanje stepenicama);
• akutna bol;
• upotreba određenih lijekova, toničkih napitaka, alkohola;
• prejedanje;
• povišena tjelesna temperatura.

Ako nijedan od ovih uzroka nije izazvao visok puls, što bi trebalo učiniti? Glavna stvar - ne paničarite. Ako nema drugih simptoma osim pulsa (kao što su mučnina, vrtoglavica, bol u prsima, kratak dah), pokušajte se smiriti, izmjerite krvni tlak (BP), možete popiti sedativ i uskoro posjetiti liječnika.

Ako je broj otkucaja srca 110 otkucaja u minuti

O prisutnosti tahikardije kaže se takav pokazatelj otkucaja srca kao 110 otkucaja srca u minuti.

Zašto je puls visok, nemoguće je odmah reći: to može ukazivati ​​na početak zarazne bolesti ili patološkog procesa u kardiovaskularnom sustavu, endokrinim problemima i psihosomatskim poremećajima. Konzultirati se s liječnikom na vrijeme, evo što učiniti ako se visoki puls javi u stanju mirovanja, nije izazvan gore navedenim razlozima i ne prolazi nakon 10-15-minutnog odmora.

Ako je puls 120 otkucaja / min.

Podrazumijeva se da je 120 otkucaja u minuti u mirovanju visok puls, čiji uzroci mogu biti skriveni u takvim patološkim stanjima kao:

• infarkt miokarda, perikarditis, miokarditis;
• hipoglikemija;
• tirotoksikoza i druge bolesti štitnjače;
• anemija i drugi.

Također je jasno da, ako stanje nije izazvano fiziološkim razlozima, ne možete se opustiti s visokim pulsom. Što učiniti kako bi se normalizirao broj otkucaja srca - liječnik koji poznaje najbolje zna sve, podešavanje na posjet i detaljan opis njegovog stanja.

Zašto osoba ima visok puls?

Da bi pritužbe o povećanoj frekvenciji srca koje je pacijent naveo imale dijagnostičku vrijednost, morate naučiti ne samo ispravno opisati simptome, nego i promatrati okolnosti u kojima se povećavaju (nakon jela, s povećanjem ili smanjenjem krvnog tlaka, itd.). To će pomoći liječniku predložiti - zašto imate visok puls i njegove uzroke. A to će pružiti priliku da brzo odaberete plan djelovanja za visok puls i što poduzeti pod određenim uvjetima.

Pod normalnim tlakom

Ako je pritisak normalan, ali visok puls, što bi to moglo biti? Iz mnogo razloga:

• zbog endokrinih problema;
• zbog opijenosti;
• infekcije;
• oslabljena respiratorna funkcija;
• nedostatak željeza i nedostatak vitamina.

No, osim gore navedenih patoloških razloga, postoje i funkcionalne ili fiziološke:

• prejedanje;
• konzumiranje alkohola ili tonika;
• stres ili anksioznost;
• dugotrajan boravak u toplini ili začepljenosti;
• fizičko preopterećenje i drugo.

Zašto bi se pojavio visoki puls u mirnom stanju, ako se to događa prečesto, trebate posjetiti liječnika.

Ako je krvni tlak nizak

Opasnost od visokog pulsa kod osobe pod smanjenim tlakom može se razumjeti ako znate zašto postaje sve učestaliji.

Stoga je čest puls s niskim krvnim tlakom razumljiv, ali bez sumnje alarmantan simptom. Zapamtite, ako je pritisak nizak, a puls visok, što ugrožava ovo stanje: infarkt miokarda, ishemijski moždani udar i druge katastrofalne posljedice.

S visokim krvnim tlakom

Malo je ljudi koji se pitaju zašto postoji visok puls kod visokog krvnog tlaka. Doista, to se često događa, ali uzročna veza je još uvijek različita: u ovom slučaju, tahikardija je primarna, dovodi do povećanja krvnog tlaka, a ne obrnuto.

S druge strane, razvoj tahikardije kod hipertenzivnih pacijenata može ukazivati ​​na ozbiljne popratne bolesti. Bez obzira na razlog, takvo opterećenje srca i krvnih žila može dovesti do katastrofe srca ili mozga. Stoga, mnogi antihipertenzivi (snižavanje tlaka) imaju usporeno djelovanje srčanog ritma.

Nakon obroka

Prilično često pitanje za pacijente je kako uzeti puls, koji je postao visok nakon obroka, zašto uopće raste nakon jela. Stanje je najčešće zbog prejedanja:

• prepuni želudac stavlja pritisak na dijafragmu;
• koji, zauzvrat, na organima prsnog koša;
• stiskanje živaca koji inerviraju srce dovodi do razvoja refleksne tahikardije.

Vjeruje se da su ti simptomi - puno hipertenzivnih pacijenata i ljudi s prekomjernom težinom, ali to nije uvijek slučaj. Kod NDC (neurocirculatory dystonia) i napadaja panike može se primijetiti i povećano otkucaje srca nakon obroka, kao i gastroardijalni sindrom.

Ako pulsira u uhu, glavu, sljepoočnice

U većini slučajeva sinhrono pulsiranje otkucaja srca u uhu, glavi ili sljepoočnicama pripisuje se manifestaciji NDC-a, čija je manifestacija panični napad. Snaga napada panike može biti toliko izražena da osoba, osim nekontroliranog straha, osjeća pulsiranje po cijelom tijelu, prema opisima, tako da “čak i majica preko srca skače”. U ovom slučaju, s pitanjima o vrlo visokom pulsu i što učiniti ako „pulsiranje ide po cijelom tijelu“, trebate se obratiti neurologu.

Uzroci u žena

Promjene u razinama hormona tijekom puberteta, menstruacije i prije menopauze glavni su uzroci povećanog broja otkucaja srca kod žena. Osim toga, ubrzanje srčanog ritma kod žena može biti uzrokovano gore navedenim fiziološkim razlozima i patološkim:

• hipertenzija ili, obrnuto, hipotenzija;
• bolesti štitnjače;
• hipoglikemija;
• razne anemije i druga patološka stanja.

U mnogim slučajevima brzi puls kod žena ima psihogeno podrijetlo. Izobilje izazivačkih čimbenika upućuje na potrebu za liječničkim pregledom, budući da je "liječenje" brzog otkucaja srca samo sedativima, ne znajući njegov uzrok, opasno za zdravlje i život.

Što je opasna hipertenzija

Tijekom trudnoće

Kod žena koje nose dijete, povećani puls se objašnjava postepenim povećanjem volumena cirkulirajuće krvi (do drugog tromjesečja, povećava se u prosjeku 1,5 puta), potrebe za povećanjem metabolizma i općenito rada tijela za dvoje. Na patološkim stanjima govore loše stanje trudnoće i vrlo visok puls. Što ako se to promatra? Odmah potražite liječničku pomoć.

Popij dijete

Kada dijete koje samo skoči iznenada postane blijedo i počne se gušiti kad ima visok puls, što bi trebali učiniti roditelji? Prije svega - neka se smiri, odmori. Obratite pozornost na druge pritužbe - sjetite se ili zapišite (mučnina, vrtoglavica, bol). Izmjerite temperaturu. Ako dijete ima visok puls čak i nakon 20-minutnog odmora i ako je bolestan, bez obzira na to je li tjelesna temperatura povišena, nazovite liječnika.

Tinejdžer

Hormonsko restrukturiranje i povećana emocionalna pozadina glavni su provokatori tinejdžerskog povećanog broja otkucaja srca. Ali ako se, osim visoke brzine otkucaja srca, tinejdžer žali na srčane bolove (bolove u području srca), umor, glavobolje ili vrtoglavicu, to treba pokazati liječniku. Ovi simptomi mogu biti skriveni:

• početno zatajenje srca;
• endokarditis ili perikarditis (osobito ako je tinejdžer nedavno imao ARVI);
• oštećenja srca;
• reumatizam i druge opasne bolesti.

Prilikom otkrivanja ubrzanog otkucaja srca kod tinejdžera, potrebno je obratiti pažnju na okolnosti u kojima se javlja i na popratne simptome.

Kod muškaraca

Muškarci rijetko slušaju svoj puls, u pravilu, sve dok ne osjete punu snagu srca koje tuče. Počinju se pitati što učiniti ako osoba ima visok puls, kada osjećaj ubrzanog otkucaja srca sprječava čovjeka da radi uobičajene stvari, ulijeva dosad nepoznati strah od smrti i druge neugodne osjećaje. Povoljne prognoze u ovom slučaju imaju situacije koje se mogu ispraviti, na primjer:

• prestati pušiti, uzimati alkoholna i tonička pića;
• obavljaju fizičke vježbe;
• uspostaviti pravilnu prehranu.

Nikotin, alkohol i štetne tvari sadržane u "brzoj hrani", koje jači seks voli zlostavljati, često su glavni uzroci povećanog srčanog ritma kod muškaraca. No mogu postojati opasniji razlozi, a to treba razjasniti u liječničkom uredu.

Nakon uzimanja alkohola

Nažalost, postoje mnogi slučajevi u kojima ljudi pokušavaju poboljšati svoje blagostanje uzimanjem alkoholnih pića.

Kada, nakon takve “terapije”, otkucaji srca postanu sve češći, počinju tražiti lijek iz visokog pulsa.

Odgoditi posjet liječniku s ovim simptomom je opasno po život. Počevši od tahikardije, zatajenje srca može se razviti u atrijsku fibrilaciju (atrijalna fibrilacija), hipertrofiju lijeve klijetke i druge složene srčane patologije koje su potpuno nekompatibilne s uporabom alkohola.

Uz mamurluk

Ako se ubrzanje otkucaja srca nakon uzimanja alkohola objašnjava psihotropnim učinkom alkohola, onda je najsjajniji znak predstojeće katastrofe povećani puls od mamurluka. Što učiniti

Ako je mamurluk izazvao veliki puls, što učiniti kod kuće je nazvati liječnika, jer je malo vjerojatno da ćete moći sami vratiti puls kod alkoholne kardiomiopatije. Samo ostavite pacijenta na miru dok ne stignu liječnici.

Koliko je opasno ovo stanje?

Palpitacije srca koje se događaju spontano, povremeno ili traju duže vrijeme, ne mogu spontano nestati ili ići bez traga za organizmom. Srčani mišić najviše pati od visokog otkucaja srca - brzo se istroši i pogoršava i pogoršava sa svojim funkcijama. A to dovodi do pogoršanja opskrbe krvi organima (ishemija), što prijeti razvojem:

Stoga ne biste trebali tražiti načine, ako je puls visok, što učiniti kod kuće, to nije situacija u kojoj možete eksperimentirati. Potražite bolju priliku da posjetite liječnika.

Kako smanjiti učestalost otkucaja srca kod kuće?

Ako je posjet liječniku u bliskoj budućnosti nemoguć, a ubrzani otkucaji srca također uporno sprječavaju život, kako smanjiti visoki puls kod kuće? Ovdje morate paziti da ne žurite koristiti savjete prijatelja ili rođaka.

Kako spustiti?

Prva stvar koju treba učiniti kada se otkrije brz puls je zaustaviti bilo koji posao koji je počeo i prestao.

1. Pokušajte pronaći udoban položaj za sjedenje ili ležanje i odmorite se. To obično daje dobar rezultat ako uzroci tahikardije nisu patološki.
2. Dok se odmara, možete napraviti nekoliko pokreta disanja uz zadržavanje daha, takve vježbe često pridonose smanjenju visokog srčanog ritma.
3. Možete pritisnuti nekoliko puta vrhovima prstiju na očima bliže unutarnjim kutovima.

Ako odmor i tjelovježba ne pomognu, odgovarajuće pitanje je što piti s visokim pulsom.

Što smanjiti, što uzeti?

Mnogo je razloga za visok puls, a eliminacija ovog stanja zahtijeva individualni pristup, u nekim slučajevima i prilično dugo liječenje. Ali kao hitnu pomoć, to je ono što se može uzeti iz visokog pulsa:

Što ne činiti?

Što ne možete piti s visokim pulsom - to je jasno: bilo koji psihogogični, osnažujući napitci (alkohol, kofein). Također, nemojte:

• uzimaju visoke doze lijekova za depresiju;
• uzimaju antihipertenzive (snižavanje tlaka) lijekove s antiaritmijskim učinkom, bez mjerenja krvnog tlaka;
• nastavljaju s radom započetim (na primjer, obukom), nadajući se da će sam puls „ući u ritam“;
• pokušajte provesti neizravnu masažu srca ili na neki drugi način stimulirati srčanu aktivnost.

I, naravno, nikada ne smijete uzeti cigaretu, nadajući se njezinu "umirujućem" učinku. Odavno je dokazano da nikotin uzrokuje hipoksiju organa, pridonosi povećanju srčanog ritma, trošenju miokarda i razvoju drugih patoloških posljedica.

Što lijekove piti, ako stalno veliki puls?

Ako osoba ima stalno povećan broj otkucaja srca, razlozi mogu biti različiti - od neuroloških poremećaja do bolesti štitnjače. Simptomatologija se manifestira produženim (nekoliko mjeseci za redom) ubrzanim otkucajima srca iznad 90-100 otkucaja u minuti. Istodobno se mogu pridružiti i drugi simptomi:

• snižavanje krvnog tlaka;
• česte vrtoglavice;
• slabost, umor;
• bolovi u prsima;
• osjećaj kratkog daha.

Najčešće korišteni lijekovi su sljedeće farmakološke skupine:

• srčani glikozidi (preparati digitalisa, Digoxin, Korglikon);
• blokatori kalcijevih kanala (Verapamil, Amiodaron, itd.);
• beta-blokatori (bisoprolol, metoprolol, itd.);
• sredstva za stabilizaciju membrane (Propafenon, Difenin, itd.).

Svi ovi lijekovi mogu se uzimati isključivo na liječnički recept.

Korisni videozapis

Iz sljedećeg videozapisa možete saznati više informacija o visokom pulsu:

Što ako visoki puls

Često srce ubrzava ritam, čujemo "čekiće u glavi", osjećamo ubrzanje pulsa i drhtanje u svim udovima u mirovanju. Takva stanja često su popraćena osjećajem tjeskobe, omamljenosti itd.

Sve se to može dogoditi zbog visoke brzine otkucaja srca. To je, medicinski gledano, ubrzanje otkucaja srca (HR). Međutim, puls i otkucaji srca nisu uvijek sinonimi.

Terminologija koja se koristi u odnosu na puls

1. Pulse rate - broj percipiranih pulsa za 60 sekundi. Puls je opipljiv na velikim arterijskim žilama.
2. Ritam - pravilnost krvnog udara na zidovima krvnih žila.
3. Dobro slušanje pulsa. Ponekad se pojave problemi s nabijanjem šoka. Ako je količina krvi mala i zidovi se ne kontrahiraju dobro, može doći do nedovoljne aktivnosti srca.
4. Previše intenzivnog stanja pulsa, što se odražava u potrebi da se nastoje jasno pratiti učestalost otkucaja. Ponekad je protok krvi previsok, a puls se osjeća upravo pod vrhovima prstiju.
5. Visina - ova karakteristika odražava razinu oscilacija zidova arterija tijekom dijagnoze. Ova značajka omogućuje dijagnosticiranje bolesti srčanog mišića i njegovih ventila.

Razgovarajmo sada o tome što učiniti ako je puls stvarno objektivno visok. Pod definicijom "visokog pulsa" mislimo na otkucaje srca više nego normalno.

Simptomi povećanog pulsa

Glavni simptom visokog broja otkucaja srca kod ljudi je povećanje broja otkucaja srca u minuti. Razmatra se stopa od 70–80 otkucaja u minuti. Pokazatelji iznad ove vrijednosti smatraju se znakovima visokog otkucaja srca.

Ako je ovaj pokazatelj veći od 100 otkucaja u minuti, onda je to u medicini klasificirano kao bolest - tahikardija. Takva se bolest javlja zato što, iz nekog razloga, ljudsko srce prestaje crpiti krv normalno u tijelu. Kao rezultat toga, pojavljuje se visoki puls, koji postaje veći od normalne brzine.

Ako vrijeme ne počne liječiti tahikardiju, onda u budućnosti može biti ozbiljnijih zdravstvenih problema. A glavna komplikacija tahikardije je naglo smanjenje cirkulacije krvi u ljudskom mozgu. Takva povreda moždane cirkulacije može uzrokovati vrlo ozbiljnu bolest - moždani udar.

U pozadini tahikardije mogu se razviti bolesti poput:

• astma,
• aritmijski šok,
• akutna ventrikularna neuspjeh.

Svaka od ovih bolesti je vrlo ozbiljna, tako da ni na koji način ne možete zanemariti redovito naglo povećanje otkucaja srca. Što prije osoba koja je pronašla tahikardiju u sebi, obratite se specijalistu, to će manje biti opasnosti od komplikacija, a uzroci njezine pojave bit će uklonjeni.

Koje su brzine pulsa i kako ih mjeriti kod kuće?

Puls odražava stabilnost svih tjelesnih sustava, jer postoje fiziološka objašnjenja. U prosjeku, za odrasle, normalna brzina pulsa je 60-90 otkucaja u minuti. Djeca pokazuju veće vrijednosti. Brzina pulsa može varirati od metoda mjerenja, stanja pacijenta, položaja pacijenta, itd. To je zanimljiva činjenica, ali vrijeme dana u kojem se vrši mjerenje također utječe na brzinu pulsa. Ujutro, puls je rjeđi, a navečer češće.

Za pouzdanost mjerenja potrebno je izvesti istraživanja danju, u mirovanju i mjeriti puls cijelu minutu, jer s aritmijom puls može mijenjati ritam svakih 10-20 sekundi.

Zašto se puls diže?

Podizanje pulsa je problem za umirovljenike. To je zbog razloga:

• razni neuspjesi koji se javljaju u srcu i krvnim žilama;
• redoviti stres, depresija, koja se opaža kod pacijenta;
• ako postoji akutna bolest u ljudskom tijelu;
• povećan puls izazvan uzimanjem određenih lijekova;
• bilo kakve promjene u štitnjači;
• prevelika redovna opterećenja tijela (stalno podizanje težine, itd.) ili nagomilani umor;
• kada je iz nekog razloga osoba izgubila previše tekućine i došlo je do dehidracije;
• prekomjerno jedenje.

Svi gore navedeni razlozi mogu biti razlog povećanja pulsa, i svaki zasebno, i ukupno.

Dijagnoza tahikardije

Obično se tahikardija može dijagnosticirati pomoću normalnog monitora krvnog tlaka ili jednostavnom palpacijom arterije koja se nalazi na ručnom zglobu. U isto vrijeme, frekvencija otkucaja srca broji se u pola minute, a rezultat se jednostavno udvostručuje. Vrlo je lako izmjeriti puls, svaki odrasli član obitelji može provjeriti ima li tahikardiju ili ne.

Redovito mjerenje tlaka i pulsa kod kuće, osoba treba obratiti pozornost na spontano i nerazumno povećanje pulsa. Za svako povećanje pulsa iznad norme, ako se pacijent osjeća loše, postavlja se pitanje, što trebaju činiti članovi njegove obitelji?

Što učiniti s povećanim pulsom?

Kod kuće, s visokim pulsom ne treba paničariti. Pijte vodu, odmara 15-20 minuta u vodoravnom položaju. Ali ako se puls ne normalizira i postoje bolni osjećaji u trbuhu ili prsnoj kosti, svijest postaje mutna i sposobnost navigacije se pogoršava, odmah trebate pozvati hitnu pomoć. Kako su moguće komplikacije.

Ako ne znate zašto je puls porastao, možete uzeti sedative biljnog podrijetla - matičnjak, valerijana, metvica. Možda će Validol, Valocordin, Corvaltab pomoći. Važno je otvoriti pristup zraka, izmjeriti tlak i također pozvati hitnu pomoć ako se stanje ne popravi u roku od četvrt sata ili se pogorša.

Liječenje bolesti

Liječenje tahikardije lijekovima treba provoditi u kombinaciji s liječenjem osnovne bolesti. Obično liječnik propisuje posebnu terapiju lijekovima, koja se temelji na blagoj uporabi lijekova. Prije svega, poništavaju se svi lijekovi koji mogu dovesti do povećanja pulsa - to su lijekovi koji sadrže adrenalin, kofein itd.

Za liječenje tahikardije obično se propisuju različiti lijekovi koji imaju sedativni učinak: kao što su Corvalol ili Valocordin (i druge slične tinkture). Uz redovitu tahikardiju, pacijent bi trebao potpuno napustiti uporabu alkoholnih pića, eliminirati jak čaj i kavu iz prehrane, zamijenivši ih kavom od ječma ili cikorije. Nikotin je također mogući uzrok povećanog broja otkucaja srca.

U nekim slučajevima, za liječenje tahikardije, koriste se jači lijekovi - beta-blokatori ili srčani glikozidi. Ali slična sredstva postavlja samo liječnik. Kada tahikardija nije potrebna hospitalizacija, visok puls se kod kuće zapravo vraća u normalu.

Ako je osobi dijagnosticirana tahikardija, morat će drastično promijeniti svoj način života i način prehrane. Kod kuće je takav pacijent kontraindiciran aktivnim sportskim i drugim redovitim pretjeranim vježbama, stresnim situacijama. Što druga osoba ne može učiniti ako je njegov puls iznad norme?

Ovaj pacijent je također dužan revidirati dijetu. Iz menija treba u potpunosti ukloniti sva alkoholna pića, ograničiti konzumaciju začinjene, slane i ukiseljene hrane. Osim toga, ne biste trebali koristiti pečeni kolači, slatka i ostala brašna koja pridonose formiranju kolesterola na zidovima krvnih žila. Vrlo je dobro kod kuće ukloniti brzi puls sa svježe pripremljenim zelenim čajem s dodatkom redovnog mlijeka.

Pacijenti s tahikardijom, ako je puls veći od normalnog, mogu obavljati lagane jutarnje vježbe, korisno je hodanje na svježem zraku. Takvi postupci poboljšavaju rad srčanog mišića i smanjuju puls.

Prva pomoć kod kuće

Visok broj otkucaja srca može se normalizirati kod kuće:

1. Duboko udahnite, napregnite se uz izdisaj i kašljajte.
2. Kliknite na oči.
3. Pritisnite na točku u jami na lijevoj ruci gdje se artikulira kistom, držite proceduru jednu minutu.
4. Masirajte stranu vrata, gdje se nalaze karotidne arterije;
5. Ako imate lijekove, nanesite Anaprilin 20 mg ili Cordarone.
6. Ako se pritisak poveća, uzmite uobičajeni lijek i pratite dinamiku stanja.

Visok puls i pritisak u izoliranim slučajevima nisu razlog za paniku, ali ako pad srčane frekvencije prati iznimno ozbiljna stanja ili se prečesto manifestira, trebali biste u svakom slučaju nazvati stručnjake.

Puls na temperaturi

puls

Puls je fluktuacija vaskularnog zida povezana s promjenama u njihovoj opskrbi krvlju tijekom srčanog ciklusa. Postoje arterijski, venski i kapilarni impulsi. Proučavanje arterijskih impulsa daje važne informacije o radu srca, stanju cirkulacije krvi i svojstvima arterija. Glavna metoda za proučavanje pulsa je sondiranje arterija. Za palpaciju radijalne arterije, ruka ispitane osobe se slobodno omata u područje ručnog zgloba tako da se palac nalazi na stražnjoj strani podlaktice, a drugi na prednjoj površini radijalne kosti, gdje se pod kožom osjeća pulsirajuća radijalna arterija. Puls se istodobno ispituje na obje ruke, jer se ponekad na desnoj i lijevoj ruci izražava nejednako (zbog anomalije krvnih žila, stiskanja ili blokiranja subklavijalne ili brahijalne arterije). Osim na radijalnu arteriju, puls se ispituje na karotidnoj, femoralnoj, temporalnoj arteriji, arterijama stopala itd. (Slika 1). Objektivnu karakteristiku pulsa daje grafička registracija (vidi Sfigmografija). Kod zdrave osobe pulsni val raste relativno strmo i polako se smanjuje (sl. 2, 1); kod nekih bolesti se mijenja oblik pulsnog vala. U proučavanju pulsa određuju se njegova frekvencija, ritam, punjenje, napetost i brzina.

Kako izmjeriti broj otkucaja srca

Kod zdravih odraslih osoba, puls odgovara brzini otkucaja srca i iznosi 60-80 u 1 minuti. S povećanjem brzine otkucaja srca (vidi Tahikardija) ili njihovim smanjenjem (vidi Bradikardiju), brzina pulsa se mijenja u skladu s tim, a puls se naziva čestim ili rijetkim. Povećanjem tjelesne temperature od 1 °, puls se povećava za 8-10 otkucaja u minuti. Ponekad je broj otkucaja pulsa manji od otkucaja srca (HR), tzv. Pulsnog deficita. To se objašnjava činjenicom da tijekom vrlo slabih ili prijevremenih kontrakcija srca, tako malo krvi teče u aortu da njezin pulsni val ne dopire do perifernih arterija. Što je veći pulsni deficit, to nepovoljnije utječe na cirkulaciju krvi. Da biste odredili brzinu pulsa, razmislite o tome 30 sekundi. a rezultat se množi s dva. U slučaju poremećaja srčanog ritma, puls se broji 1 minutu.

Kod zdrave osobe puls je ritmičan, to jest, pulsni valovi slijede jedan za drugim u redovitim intervalima. Kod poremećaja srčanog ritma (vidi Aritmije srca), pulsni valovi obično slijede u nepravilnim intervalima, a puls postaje aritmičan (Sl. 2, 2).

Punjenje pulsa ovisi o količini krvi koja se oslobađa tijekom sistole u arterijski sustav, te o elastičnosti arterijske stijenke. Normalno, pulsni val se osjeća dobro - puni puls. Ako u krvni sustav uđe manje krvi nego što je normalno, pulsni val se smanjuje, puls postaje manji. Kod teškog gubitka krvi, šoka, kolapsa, pulsni se valovi teško mogu osjetiti, takav se puls naziva nitast. Smanjenje punjenja pulsa također je zabilježeno u slučajevima bolesti koje dovode do zadebljanja arterijskog zida ili do sužavanja lumena (ateroskleroze). S teškim oštećenjem srčanog mišića dolazi do izmjene velikih i malih pulsnih valova (sl. 2, 3) - povremeni puls.

Napon pulsa povezan je s visinom krvnog tlaka. Kada hipertenzija zahtijeva određeni napor da se stisne arterija i zaustavi njezina pulsacija - tvrdi ili intenzivan, puls. S niskim krvnim tlakom, arterija se lako komprimira, puls nestaje s malo truda i naziva se mekan.

Brzina pulsa ovisi o fluktuacijama tlaka u arterijskom sustavu tijekom sistole i dijastole. Ako se tijekom sistole pritisak u aorti brzo poveća, a tijekom dijastole brzo padne, tada će doći do brzog širenja i kolapsa arterijske stijenke. Takav se puls naziva brz, a istodobno je velik (sl. 2, 4). Najčešće se javljaju brzi i veliki impulsi s insuficijencijom aortne zaklopke. Sporo povećanje tlaka u aorti tijekom sistole i njegovo sporo smanjenje dijastole uzrokuje sporo širenje i polagani kolaps arterijske stijenke - spor puls; istovremeno je mala. Takav se puls pojavljuje kada dođe do suženja usta aorte zbog poteškoća u izbacivanju krvi iz lijeve klijetke. Ponekad nakon glavnog pulsnog vala pojavljuje se drugi, manji val. Ovaj fenomen naziva se pulsna dikrotizam (slika 2.5). To je povezano s promjenama napetosti arterijskog zida. Puls dikrotizma javlja se kod groznice, nekih zaraznih bolesti. Pri ispitivanju arterija ne ispituje se samo svojstva pulsa, nego i stanje žilnog zida. Dakle, sa značajnim taloženjem kalcijevih soli u stijenci krvnih žila, arterija se palpira u obliku guste, savijene, grube cijevi.

Puls kod djece je češći nego kod odraslih. To nije samo zbog manjeg utjecaja vagusnog živca, nego i zbog intenzivnijeg metabolizma.

S godinama se puls postupno smanjuje. Djevojke svih dobi imaju veći broj otkucaja srca od dječaka. Potok, tjeskoba, pokreti mišića uzrokuju značajno povećanje pulsa kod djece. Osim toga, u djetinjstvu je poznata nepravilnost pulsnog razdoblja povezanog s disanjem (respiratorna aritmija).

Puls (od latinskog. Pulsus - push) je ritmička, gadna vibracija zidova krvnih žila, koja je posljedica ispuštanja krvi iz srca u arterijski sustav.

Liječnici antike (Indija, Grčka, Arapski Istok) posvetili su veliku pozornost proučavanju pulsa, dajući mu odlučujuću dijagnostičku vrijednost. Znanstvena osnova za proučavanje pulsa dobivena je nakon što su Harvey (W. Harwey) otkrili cirkulaciju krvi. Izum sfigmografa, a posebno uvođenje suvremenih metoda registracije pulsa (arteriografija, elektrofizmografija velike brzine itd.) Uvelike su poboljšale znanje na ovom području.

Na svakoj sistoli srca brzo se izbacuje određena količina krvi u aortu, istežući početni dio elastične aorte i povećavajući pritisak u njoj. Ova promjena tlaka širi se u obliku vala duž aorte i njezinih grana do arteriola, gdje pulsni val prestane zbog svoje mišićne otpornosti. Širenje pulsnog vala javlja se brzinom od 4 do 15 m / s, a istezanje i produljenje arterijske stijenke uzrokovano time čini arterijski puls. Postoje središnji arterijski puls (arterije aorte, karotide i subklavije) i periferne (femoralna, radijalna, temporalna, dorzalna arterija stopala itd.). Razlika između ova dva oblika pulsa detektira se kada je grafički zabilježena sfigmografijom (vidi). Na krivulji pulsa - sfigmogram - razlikuju se uzlazni (anakrot), silazni (katakrot) dijelovi i dikrotski val (dikrot).

Sl. 2. Grafička registracija pulsa: 1 - normalno; 2 - aritmički (a - b - različite vrste); 3 - povremeno; 4 - veliko i brzo (a), malo i sporo (b); 5 - dikrotic.

Najčešće ispitivani puls je radijalna arterija (a. Radialis), koja se površinski nalazi ispod fascije i kože između stiloidnog procesa radijalne kosti i tetive unutarnjeg radijalnog mišića. Kod anomalija na mjestu arterije, prisutnosti zavoja na rukama ili masivnog edema puls se ispituje na drugim arterijama koje su opipljive. Puls na radijalnoj arteriji kasni za oko 0,2 sekunde u usporedbi sa sistolom srca. Proučavanje pulsa na radijalnoj arteriji mora se provesti na obje ruke; jedino se u odsutnosti razlike u svojstvima pulsa možemo ograničiti na daljnja istraživanja s jedne strane. Obično se ruka subjekta slobodno hvata desnom rukom u području snopa-karpalnog zgloba i postavlja se na razinu srca subjekta. Istodobno, palac treba biti smješten na strani lakta, a indeksni, srednji i prstenasti prsti trebaju biti postavljeni izravno iz radijalne arterije na radijalnu arteriju. Normalno se dobiva osjećaj meke, tanke, glatke i elastične cijevi koja pulsira ispod prstiju.

Kada se uspoređuje puls na lijevoj i desnoj ruci, pronađena je drugačija vrijednost ili puls kasni s jedne strane u usporedbi s drugim, tada se takav puls naziva različit (pulsus differens). Najčešće se primjećuje kod unilateralnih anomalija položaja krvnih žila, kompresije njihovih tumora ili povećanih limfnih čvorova. Aneurizam luka aorte, ako se nalazi između bezimenih i lijevih subklavijskih arterija, uzrokuje kašnjenje i smanjenje pulsnog vala u lijevoj radijalnoj arteriji. U mitralnoj stenozi proširena lijeva pretklijetka može istisnuti lijevu supklavijsku arteriju, što smanjuje pulsni val na lijevoj radijalnoj arteriji, osobito u položaju s lijeve strane (Popov - Saveljev znak).

Kvalitativna karakteristika pulsa ovisi o aktivnosti srca i stanju krvožilnog sustava. U proučavanju pulsa obratite pozornost na sljedeća svojstva.

Pulse rate Brojanje pulsnih otkucaja treba biti najmanje 1/2 min., Dok se dobivena brojka množi s 2. Ako je puls netočan, brojanje treba izvršiti unutar 1 min; s oštrom pobudom pacijenta na početku studije, poželjno je ponoviti brojanje. Normalno, broj otkucaja pulsa kod odraslog muškarca je u prosjeku 70, kod žena - 80 u 1 min. Za automatsko brojanje brzine pulsa trenutno se koriste fotoelektrični mjerni impulsi, što je vrlo važno, na primjer, za praćenje stanja pacijenta tijekom operacije. Kao i tjelesna temperatura, puls daje dva dnevna maksimuma - prvi oko 11 sati poslijepodne, drugi između 6 i 8 sati navečer. S povećanjem brzine pulsa od više od 90 u 1 minuti, govore o tahikardiji (vidi); takav čest puls naziva se pulsus frequens. Sa brzinom pulsa od manje od 60 u 1 minuti, oni govore o bradikardiji (vidi), a puls se naziva pulsus rarus. U slučajevima kada su pojedinačne kontrakcije lijeve klijetke toliko slabe da pulsni valovi ne dosežu periferiju, broj otkucaja pulsa postaje manji od broja srčanih kontrakcija. Ovaj fenomen naziva se bradisfigmija, razlika između broja otkucaja srca i otkucaja srca u 1 minuti zove se nedostatak pulsa, a sam puls se naziva pulsus deficiens. Kada temperatura tijela raste, svaki stupanj iznad 37 obično odgovara povećanju brzine pulsa u prosjeku za 8 otkucaja u minuti. Izuzetak je vrućica kod tifusa i peritonitis: u prvom slučaju često dolazi do relativnog usporavanja pulsa, u drugom - u relativnom porastu. S padom tjelesne temperature, puls se obično smanjuje, ali (primjerice tijekom kolapsa) to je praćeno značajnim povećanjem brzine pulsa.

Pulsni ritam. Ako pulsni ritam slijedi jedan za drugim u pravilnim razmacima, onda oni govore o ispravnom, ritmičnom pulsu (pulsus regularis), inače se uočava nepravilan, nepravilan puls (pulsus irregularis). Kod zdravih ljudi često dolazi do povećanja udisanja pulsa i njegove inhibicije na inhalacijsko - respiratornu aritmiju (sl. 1); zadržavanje daha eliminira ovu vrstu aritmije. Promjenom pulsa možete dijagnosticirati mnoge vrste srčanih aritmija (vidi); točnije, svi su određeni elektrokardiografijom.

Brzina pulsa određena je prirodom porasta i pada tlaka u arteriji tijekom prolaska pulsnog vala.

Brz, galopirajući puls (pulsus celer) popraćen je osjećajem vrlo brzog porasta i istog brzog smanjenja pulsnog vala, koji je u ovom trenutku izravno proporcionalan brzini promjene tlaka u radijalnoj arteriji (Slika 2). Takav puls u pravilu je istovremeno velik, visok (pulsus magnus, s. Altus) i najizraženiji je za insuficijenciju aorte. U ovom slučaju, prst istraživača ne osjeća samo brzo, već i veliko povećanje i smanjenje pulsnog vala. U svom čistom obliku, veliki, visoki puls ponekad se promatra tijekom fizičkog napora i često s potpunim atrioventrikularnim blokom. Slab, spor puls (pulsus tardus), praćen osjećajem sporog porasta i sporog smanjenja pulsnog vala (slika 3), javlja se kada se aortni otvor sužava kada se arterijski sustav polako puni. Takav puls obično je malog veličine (visina) - pulsus parvus, koji ovisi o malom povećanju tlaka u aorti tijekom sistole lijeve klijetke. Ovaj tip pulsa karakterističan je za mitralnu stenozu, izraženu slabost miokarda lijeve klijetke, nesvjesticu, kolaps.

Impulsni napon određen je silom potrebnom za potpuno zaustavljanje širenja pulsnog vala. U istraživanju distalnog kažiprsta, posuda je potpuno stisnuta kako bi se spriječilo prodiranje unatrag valova, a najproksimalnije prsten koji stvara prsten postupno povećava tlak sve dok "treperi" treći prst ne prestane osjećati puls. Postoje napeti, pulsni puls (pulsus durum) i nenaglašeni, mekani puls (pulsus mollis). Prema stupnju impulsnog napona može se približno procijeniti veličina maksimalnog arterijskog tlaka; što je veći, puls je intenzivniji.

Punjenje impulsa je zbroj magnitude (visine) impulsa i dijelom njegovog napona. Punjenje pulsa ovisi o količini krvi u arterijama i ukupnom volumenu cirkulirajuće krvi. Puls je pun (pulsus plenus), u pravilu velik, visok i prazan (pulsus vaccuus), u pravilu malen. S masivnim krvarenjem, kolapsom, šokom, puls može biti jedva opipljiv, nitast (pulsus filiformis). Ako pulsni valovi nisu isti po veličini i stupnju punjenja, onda govore o neujednačenom pulsu (pulsus inaequalis), za razliku od ujednačenog pulsa (pulsus aequalis). Neujednačeni puls gotovo uvijek se primjećuje s aritmijskim pulsom u slučajevima atrijske fibrilacije, ranih ekstrasistola. Varijacija neravnomjernog pulsa je izmjenični puls (pulsus alternans), kada osjetite ispravnu izmjenu pulsnih otkucaja različite veličine i punjenja. Takav puls je jedan od najranijih znakova teškog zatajenja srca; najbolje ga je detektirati sfigmografski uz laganu kompresiju ramena manžete sfigmomanometra. U slučaju pada tonusa perifernih žila moguće je opipati drugi, manji, dikrotički val. Ovaj fenomen naziva se dikrotizam, a puls je dikrotski (pulsus dicroticus). Takav puls se često promatra tijekom vrućice (opuštajući učinak topline na mišiće arterija), hipotenzije, ponekad tijekom razdoblja oporavka nakon teških infekcija. Istodobno se gotovo uvijek smanjuje smanjenje minimalnog krvnog tlaka.

Pulsus paradoxus - smanjenje pulsnih valova tijekom inhalacije (slika 4). A kod zdravih ljudi na visini udisanja uslijed negativnog tlaka u prsnoj šupljini smanjuje se krvni naboj lijevog dijela srca, a sistola srca postaje sve teža, što dovodi do smanjenja veličine i punjenja pulsa. Kod sužavanja gornjih dišnih putova ili slabosti miokarda, ovaj fenomen je izraženiji. U slučaju adhezivnog perikarditisa, srce je jako rastegnuto udisanjem prsnog koša, kralježnice i dijafragme, što dovodi do poteškoća sistoličke kontrakcije, smanjenja protoka krvi u aortu, a često i do potpunog nestanka pulsa na visini udisaja. Za adhezivni perikarditis karakterizira se, pored ovog fenomena, izražena oteklina cervikalnih vena zbog kompresije adhezijama nadređenih šupljih i bezimenih vena.

Kapilarni, točnije pseudokapilarni, pulsni ili Quinckeov puls, je ritmička ekspanzija malih arteriola (ne kapilara) kao posljedica brzog i značajnog povećanja tlaka u arterijskom sustavu tijekom sistole. Istodobno, veliki pulsni val doseže najmanji arteriole, ali u samim kapilarama protok krvi ostaje kontinuiran. Pseudokapilarni puls je najizraženiji kod insuficijencije aorte. Istina, u nekim slučajevima, kapilare, pa čak i venule ("pravi" kapilarni puls) su uključene u pulsatorne vibracije, što se ponekad događa s teškom tirotoksikozom, vrućicom ili kod zdravih mladih ljudi tijekom termičkih zahvata. Smatra se da se u tim slučajevima arterijsko koljeno kapilara širi od venske kongestije. Kapilarni puls se najbolje detektira kada se lagano pritisne usna sa staklenim klizačem, kada se naizmjenično, odgovarajući na puls, crvenilo i bijeljenje njegove sluznice otkrije.

Venski puls reflektira fluktuacije u volumenu vena kao posljedica sistole i dijastole desnog atrija i ventrikula, što uzrokuje ili usporavanje ili ubrzanje odljeva krvi iz vena u desnu pretklijetku (odnosno, oticanje i slijeganje vena). Proučavanje venskog pulsa provodi se na venama vrata, uz nužno istodobno ispitivanje pulsa vanjske karotidne arterije. Normalno, postoji vrlo malo primjetnih i jedva primjetnih pulsacija s prstima, kada izbočenje jugularne vene prethodi pulsnom valu na karotidnoj arteriji - desnom atrijalu ili "negativnom", venskom pulsu. U slučaju insuficijencije tricuspidnog ventila, venski puls postaje desna komora, "pozitivna", jer se zbog defekta tricuspidnog ventila odvija obrnuti (centrifugalni) protok krvi iz desne klijetke u desnu pretklijetku i vene. Takav venski puls karakteriziran je naglašenim oticanjem jugularnih vena istodobno s porastom pulsnog vala u karotidnoj arteriji. Ako u isto vrijeme pritisnete dolje venu vrata u sredini, tada njezin donji dio nastavlja pulsirati. Slična slika može se dogoditi kod izražene insuficijencije desne klijetke i bez oštećenja trodijelnog ventila. Točnija slika venskog pulsa može se dobiti grafičkim metodama registracije (vidi Flebogram).

Jetreni puls određen je pregledom i palpacijom, ali mnogo točnije, njegov karakter otkriva grafičko snimanje pulsacije jetre, a posebno rendgenskom elektroskopijom. Normalno, jetreni puls se određuje s velikim poteškoćama i ovisi o dinamičkoj "stagnaciji" u jetrenim venama kao posljedici djelovanja desne klijetke. U slučaju malformacija tricuspidnog ventila, može doći do sistoličkog (s insuficijencijom ventila) ili do presistoličke pulsacije (sa stenozom otvora) jetre kao posljedice "hidrauličkog zatvarača" njegovih izlaznih putova.

Puls kod djece. U djece, puls je mnogo češći nego u odraslih, zbog intenzivnijeg metabolizma, brze kontraktilnosti srčanog mišića i manjeg utjecaja vagusnog živca. Najveći puls u novorođenčadi (120-140 otkucaja u 1 min.), Ali čak i na 2-3 dan života, njihov broj otkucaja srca može usporiti na 70-80 otkucaja u 1 min. (A.F. Tour). S dobi, puls se smanjuje (tablica 2.).

U djece, puls je najpogodniji za istraživanje na radijalnoj ili temporalnoj arteriji. U najmanjoj i većini nemirne djece, auskultacija zvukova srca može se koristiti za brojanje pulsa. Najpreciznije, puls se određuje u mirovanju, za vrijeme spavanja. Kod jednog djeteta ima po 3,5-4 otkucaja srca.

Brzina pulsa u djece podliježe velikim fluktuacijama.

Povećani puls lako se javlja s tjeskobom, vrištanjem, vježbama mišića, jedenjem. Temperatura okolnog zraka i barometarski tlak također utječu na brzinu pulsa (A. L. Sakhnovsky, M. G. Kuliyeva, E. V. Tkachenko). Kada temperatura djeteta raste za 1 °, puls se ubrzava na 15-20 otkucaja (A.F. Tour). Kod djevojčica puls je češći nego kod dječaka, za 2-6 otkucaja. Ta je razlika osobito izražena u razdoblju seksualnog razvoja.

Prilikom procjene pulsa kod djece potrebno je obratiti pozornost ne samo na njegovu učestalost, nego i na ritam, stupanj punjenja krvnih žila, njihovu napetost. Oštar porast pulsa (tahikardija) uočen je s endo- i miokarditisom, s oštećenjima srca i zaraznim bolestima. Paroksizmalna tahikardija do 170-300 otkucaja u 1 min. kod male djece. Smanjenje broja otkucaja srca (bradikardija) uočeno je s povećanjem intrakranijalnog tlaka, s teškim oblicima pothranjenosti, s uremijom, epidemijskim hepatitisom, tifusom i predoziranjem digitalisa. Usporavanje pulsa na više od 50-60 otkucaja u 1 min. sumnja na prisustvo srčanog bloka.

Kod djece se promatraju isti tipovi srčanih aritmija kao i kod odraslih. U djece s neuravnoteženim živčanim sustavom tijekom puberteta, kao i na pozadini bradikardije tijekom oporavka od akutnih infekcija, često se javlja sinusna respiratorna aritmija: povećanje pulsa tijekom udisanja i usporavanje tijekom izdisaja. Ekstrasistole u djece, često ventrikularne, javljaju se s oštećenjem miokarda, ali mogu biti i funkcionalne.

Slabi puls lošeg punjenja, češće kod tahikardije, ukazuje na fenomen srčane slabosti, smanjenje krvnog tlaka. Napeti puls koji ukazuje na povećanje krvnog tlaka uočava se kod djece najčešće s žadom.

Lupanje srca: uzroci, liječenje

Ljudsko srce je šuplji mišićni organ čiji je zadatak da iz sebe izbaci krv s takvom snagom da može bez napora proći kroz arterije različitog kalibra, dosežući svaki organ.

Da biste to učinili ispravno, potrebna je određena učestalost smanjenja. Tada će srce imati vremena prikupiti dovoljno volumena u sebi, te ga u djeliću sekunde “baciti” u aortu. Ako dođe do neuspjeha u regulaciji srčanog ritma, a učestalost kontrakcija postaje učestalija, tada će u krvne žile ući manje krvi nego što je potrebno. To će dovesti do poremećaja u radu organa koji se prenose tim plovilima.

U nekim slučajevima, lupanje srca je normalni kompenzacijski mehanizam koji tijelo zahtijeva. U drugima je to znak patologije. Pogledat ćemo sve uzroke lupanja srca, njihove opasnosti i metode koje se mogu nositi s simptomom prije dolaska liječnika.

Što se smatra povećanim otkucajem srca

Ovaj je izraz vaš simptom nazvati kada:

• puls se mjeri u mirovanju, 10 minuta nakon neke tjelesne aktivnosti ili nakon izlaska iz kreveta (odmah nakon skakanja, trčanja ili vježbanja, frekvencija srca bi trebala biti češća);
• broj udaraca, izračunat za interval od 30 sekundi ili više, premašuje dobnu normu za 5-10 rezova.

Dakle, za odrasle, otkucaje srca od više od 90 u minuti će se smatrati ubrzanim otkucajima srca, ubrzanim otkucajima djeteta - kada ne plače i ne vrišti, a njegovo srce kuca češće od naznačenih indikatora: