Primarni zadatak nakon moždanog udara - obnova govora

Moždani udar - bolest koja zauzima 3. mjesto po učestalosti među ljudima. Ova bolest najčešće dovodi do invalidnosti.

No, bolest se daje na liječenje, zbog čega se mogu smanjiti negativne posljedice za tijelo. Uspjeh terapije ovisi o pravovremenom pružanju pomoći.

Pravilnim liječenjem jedan sat nakon napada možete spriječiti invalidnost.

Koji su razlozi za poremećaj govora?

Najteža posljedica moždanog udara je povreda govorne funkcije.

Kao rezultat toga, mogućnost komunikacije između ljudi je izgubljena, a pacijent počinje stvarati prve znakove depresije.

Razlog za oštećenje govora nakon moždanog udara je poraz govornih područja mozga (područje Wernicke i Broca).

Nalaze se u stražnjoj trećini gornjeg i donjeg temporalnog gyrusa. Ako je poraz nanesen Broka zoni, onda osoba potpuno gubi govor, ako Wernicke - govor postaje prazan.

Kako ne spavati kroz život, ili što je hipersomnija? Kako izbjeći takve probleme i koji simptomi ukazuju na patološku pospanost?

Vrste afazije

Afazija - sustavna povreda već formirane govorne funkcije. Takav patološki proces uzrokuje njegov negativan utjecaj na različite oblike govorne aktivnosti.

Postoje sljedeće vrste afazije:

1. Motorno zahvaćeno područje Broca. Rezultat ove patologije je potpuno odsustvo govora.
2. Akustično-gnostička - Wernickeova zona je pogođena. Poremećena analiza i sinteza, fonemsko slušanje, što dovodi do nemogućnosti razumijevanja obrnutog govora.
3. Afferentni motor - zahvaćeni su donji dijelovi postcentralnog korteksa. Pacijentu je teško pronaći odvojenu pozu zglobova kako bi se reproducirao zvuk.
4. Amnestiko-sematic - utječe na stražnje temporalne i perednememennye dijelove moždane kore. Pacijent zaboravlja fenomene i objekte, postoji kršenje razumijevanja gramatičkih struktura.
5. Dinamički zahvaćeni stražnji dijelovi mozga. Teško je osobi izgraditi interni program tvrdnji i primijeniti ga u vanjskom govoru.

Govorna funkcija - to je vrlo važno!

Oporavak govora nakon moždanog udara - zadatak broj 1.

Naravno, s apsolutnom vjerojatnošću se ne može reći da će se govorna funkcija moći u potpunosti vratiti.

Pacijent mora obaviti čitav niz specijalno osmišljenih aktivnosti, a tek nakon što se jasno izvedu, možemo govoriti o primjetnim rezultatima.

Kako bi razdoblje oporavka prolazilo vrlo brzo, po prvi put se moraju održati predavanja s pacijentom.

Tada će se rodbina moći sjetiti potrebnih predavanja govorne terapije i obaviti ih kod kuće.

Proces oporavka funkcije govora

Za brzo obnavljanje govora nakon moždanog udara - to zahtijeva ne samo da se u proces uključe liječnici, već i sam pacijent i njegovi rođaci.

O tome će ovisiti, kako će se brzo odvijati proces oporavka i hoće li se osoba moći vratiti u svakodnevni život.

Kako brzo i najmanje bolno vratiti govor nakon moždanog udara?

U tu svrhu razvijen je cijeli niz aktivnosti:

• terapija lijekovima;
• predavanja s logopedom;
• vježbe;
• dobra skrb

Posjet govornog terapeuta

Zadaća logopeda je oporavak govora na temelju prethodnih stereotipova govora koje su pacijenti imali prije moždanog udara.

Govorni terapeut prepoznaje pacijentov odgovor na slabe podražaje: tihi glas i šapat.

Proces treba započeti jednostavnim lekcijama, postupno postajući sve teže. Za svakog pacijenta odabire se individualno govorno opterećenje uzimajući u obzir stupanj poremećaja govora afazijskog tipa.

Na primjer, na prvoj lekciji za jednu osobu bit će lako imenovati objekte, a za drugu komunicirati.

Nije preporučljivo postavljati vrlo jednostavne zadatke, stupanj složenosti treba stalno rasti.

U prve razrede za disinhibiciju govora treba uključiti materijal koji je značajan za pacijenta u semantičkom i emocionalnom sadržaju.

Vrlo pozitivan učinak na oporavak ljudske glazbene terapije. Ako je pacijentu teško završiti rečenicu koju je pokrenuo liječnik, možete mu dopustiti da sluša i pjeva svoje omiljene pjesme.

Važno je otkriti pjesmu koja mu se najviše sviđa. U procesu pjevanja, on će početi čudno izgovarati riječi pjesme, ali s vremenom će njegov govor početi stjecati jasan karakter.

Takvi se tečajevi održavaju u pozitivnoj atmosferi, pa ih pacijenti rado izvode.

Ako osoba ima senzornu afaziju, onda se koriste vizualni materijali. Prikazana mu je slika, a potom ponuđena da nacrta i imenuje riječi koje predstavljaju objekt na slici.

U ovom slučaju, cjelokupni tijek rada treba biti popraćen komentarima koji se izražavaju mirnim i tihim glasom.

Prva govorna lekcija nakon moždanog udara ne smije prelaziti 7-15 minuta. Nakon dva mjeseca trajanje se može povećati na pola sata.

Svakako pratite opterećenje glasa na uhu. Soba mora biti tiha, tako da morate isključiti radio ili TV. Strani zvukovi oštećuju i umaraju osobu koja je pretrpjela moždani udar.

Nastava s pacijentom kod kuće

Izvođenje nastave s pacijentom kod kuće moguće je tek nakon što ga je liječnik odobrio.

Vrlo je važno da ne povrijedite: ne dajte prekomjerni govorni stres ili teške vježbe, jer inače pacijentov optimizam može biti uništen.

Ima slučajeva kada bliskim ljudima nedostaje strpljenja, a vrlo brzo žele čuti jasan i razumljiv govor.

Neuspjeh pacijenta uzrokuje da budu razočarani, što odmah utječe na njihove izraze lica. Osoba koja je pretrpjela moždani udar gubi pozitivan stav i može na kraju odbiti pohađati nastavu.

Učinkovite vježbe

Da bi vratili govor kod kuće, oni koriste posebne vježbe, za zdravu osobu će izgledati vrlo jednostavno, ali morate razumjeti da je pacijentu vrlo teško nakon moždanog udara čak i pomicati usne.

Izvedite sljedeći niz vježbi:

1. Povucite cjevčicu usana i vratite se u početni položaj. Trajanje uvlačenja i odmora je 5 sekundi.
2. Uhvatite gornju usnu napetošću, donjom usnom, a zatim otpustite. Vrijeme hvatanja i odmora je 5 sekundi. Slični pokreti se izvode, ali samo za hvatanje gornje usne s donjim zubima.
3. Gurnite jezik što je više moguće dok istovremeno izvlačite vrat, zadržite se 3 sekunde, a zatim odmorite 3 sekunde.
4. Lizanje usana, morate početi s gornje usne, krećući se s desna na lijevo, a zatim s lijeva na desno. Slične pokrete izvesti s donjom usnom.
5. Presavijte jezik u cijev, ispustite ga 3 sekunde, a zatim se odmorite.
6. Dosegnite vrh jezika do neba.
7. Govoreći.

Terapija matičnim stanicama

Takva terapija je usmjerena na ažuriranje i obnavljanje tkiva i krvnih žila oboljelih od moždanog udara. Uloga matičnih stanica usmjerena je na prepoznavanje zahvaćenih žarišta i zamjenu mrtvih neurona sa zdravim stanicama živčanog tkiva.

Prikazani postupak uključuje sljedeći akcijski plan:

• pomoću biomaterijala pacijenta izolirane su matične stanice;
• dobiveni materijal raste do potrebnog volumena;
• Matične se stanice injiciraju intravenozno u razmacima od dva mjeseca dva puta.

Nakon takve terapije moguće je obnoviti cjelovitost moždanog tkiva i njegovo funkcioniranje, normalizirati zaštitne funkcije tijela, poboljšati blagostanje, povećati, vitalnost.

Druge metode

Ostale terapije također mogu vratiti govornu funkciju kod ljudi, što može propisati samo iskusni stručnjak. U tom slučaju, može se provesti sljedeći tretman:

1. Fizioterapija. Sastoji se od elektrostimulacije govornih mišića. Preporučljivo je koristiti u motornoj afaziji. Ali danas, ova metoda liječenja nije dobila tako široku primjenu.
2. Akupunktura. Koristi se za ispravljanje artikulacije i poboljšanje razine govorne aktivnosti. Preporučljivo je koristiti takvu terapiju u motornoj afaziji.
3. Funkcionalna biokontrola. Ova metoda se temelji na vizualnoj kontroli aktivnosti govornih mišića. Ne preporučuje se korištenje funkcionalne biofeedback za pacijente s poremećajem razumijevanja. Nakon takvih događaja moguće je poboljšati vezu govorne funkcije.

Poteškoće u rehabilitaciji

Oporavak govorne funkcije nakon moždanog udara je vrlo naporan i složen proces.

No, takva je rehabilitacija obavezna, jer samo na taj način moguće je vratiti pacijentovu normalnu komunikaciju s ljudima oko sebe, pružiti psihološku udobnost i vratiti osobu u svoj bivši život.

Ako je lezija mala, onda rehabilitacija prolazi brzo. Dovoljno je provesti nekoliko sesija s logopedom mjesec dana i govor će se ponovno povezati. Paralelno s tim, obnavljanje drugih funkcija tijela pomoću vježbe terapije.

U drugim slučajevima, maksimalni napor bit će potreban za vraćanje govorne funkcije. Ovdje morate stalno sudjelovati, trajanje rehabilitacije može biti odgođeno od 4 mjeseca do 2 godine.

Moždani udar je vrlo opasna bolest, a posljedica toga je povreda govorne funkcije, artikulacija. No, povratak govora nakon moždanog udara moguć je samo uz redovitu nastavu.

Stopa oporavka ovisi o raznim čimbenicima: stupnju oštećenja, vrsti afazije.

Kako vratiti govor nakon moždanog udara: vježbe, predviđanja

Iz ovog članka naučit ćete: kako je oporavak govora nakon moždanog udara, što mogu biti poremećaji govora i kako su reverzibilni. Što trebate učiniti kako biste povećali brzinu i potpuni oporavak govora.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Oštećenje govora je jedna od najčešćih manifestacija i posljedica ishemijskog i hemoragičnog moždanog udara. Stručnjaci to nazivaju afazijom. Može se razlikovati po težini, trajanju i reverzibilnosti - od blagih kratkotrajnih poteškoća s izgovorom pojedinih riječi do potpunog i cjeloživotnog nedostatka govora nakon moždanog udara.

Koliko se govor oporavi i hoće li pacijent uopće govoriti nakon moždanog udara ovisi o tri faktora:

1. Koliko su snažno pogođena područja mozga odgovorna za govornu funkciju - što je moždani udar opsežniji, to je jača afazija.
2. Od pravodobnosti i cjelovitosti mjera liječenja i rehabilitacije: počelo je ranije sveobuhvatno i sveobuhvatno liječenje, bolji je oporavak.
3. Kakav je to govorni centar i kakva je afazija u pacijenta - najbolje se liječi motorna afazija, a osjetilna je često nepovratna, trajna za život (za više pojedinosti o tipovima afazije - kasnije u članku).

Vratite normalan govor nakon moždanog udara, čak i ako je potpuno izgubljen. Ali teško je predvidjeti koliko će potpuni oporavak biti za određenog pacijenta. Proces rehabilitacije može potrajati od nekoliko dana do nekoliko godina, zahtijeva puno truda od pacijenta i zatvoriti redovite satove.

Bolje je liječiti pod nadzorom stručnjaka: neurologa, rehabilitologa i logopeda.

Zašto oporavak ovisi o različitim poremećajima govora?

Najvažniji govorni centri mozga (Broca i Wernicke) nalaze se u frontalno-temporalnoj regiji lijeve hemisfere (u desničarima).

Porazom različitih mjesta u mozgu postoje različiti govorni poremećaji. Ovisno o tome razlikuju se sljedeće vrste afazije:

• Senzorni - centar Wernickea zahvaćen je u području između parijetalnih i temporalnih režnjeva. Osoba ne razumije, ne stvara smisleni govor i stoga ne može voditi dijalog ili priču, premda se ne narušava izgovor pojedinih riječi koje nisu međusobno povezane.
• Motorno pogođen Brock cent u području između frontalnog i temporalnog režnja. Gubitak govora uzrokovan je nemogućnošću izgovora riječi - osoba razumije govorni govor i želi reći, ali to ne može.
• Semantički - izgubljena je sposobnost razumijevanja i izgovaranja složenih značenja i zvuka govornih konstrukcija, ali je zadržana sposobnost govora jednostavnim semantičkim rečenicama.
• Amnesik - osoba može normalno govoriti, ali zaboravlja pojedinačna imena i riječi, stoga ih tijekom razgovora ne može reći.

Senzorni govorni poremećaji su najopasniji i slabo obnovljeni - primitivna sposobnost izgovaranja pojedinačnih riječi koje nisu međusobno povezane može ostati cijeli život. Motorna afazija je bolje eliminirana - čak i ako je pacijent potpuno izgubio govor, može se potpuno oporaviti.

Opća pravila i dogovori

Za vraćanje govora nakon moždanog udara potreban je niz mjera:

• Rani zahtjev za medicinskom njegom (u prvim satima nakon početka bolesti).
• Podrška za lijekove.
• Nastava s logopedom.
• Posebne vježbe koje vraćaju izgovor.
• Pomoćne metode liječenja: fizioterapija, kirurgija, terapija matičnim stanicama.

Od velike je važnosti okolina u kojoj je pacijent. Njegova rodbina i pratnja trebaju promicati procese oporavka. Uostalom, odrasla osoba koja je izgubila svoj govor, kao malo dijete, mora ponovno naučiti govoriti.

Za to trebate:

1. Mirno okruženje, uklanjanje stresa, uzbuđenja, buke i buke.
2. Interes i želja za vraćanjem govornih sposobnosti.
3. Stalna komunikacija - čak i ako pacijent uopće ne reagira na liječenje i govor, trebao bi ga čuti. Razgovarajte s pacijentom, između sebe i tijekom vremena, mozak će početi ne samo opažati, nego će i samostalno reproducirati ono što čuje.
4. Proces rehabilitacije trebao bi se sastojati od nekoliko uzastopnih faza koje su odgovorne za postupno obnavljanje različitih sposobnosti - razumijevanje govora, izgovaranje zvukova, riječi, fraza, rečenica, smislenog razvitka govora, poboljšanje izgovora.
5. Trajanje faza rehabilitacije može biti različito (dani, tjedni, mjeseci, pa čak i godine).
6. Ne možete se zaustaviti na postignutom rezultatu.

Kako je oporavak

Važno je razumjeti da oporavak govora, kao i izgubljene funkcije mozga uzrokovane moždanim udarom, zahtijeva vrijeme. Proces rehabilitacije u osjetilnoj afaziji često (72%) dolazi polako i postupno, korak po korak, kada se sposobnost govora proširuje svaki dan ili mjesec. Kod motorne afazije češće se javlja spontani oporavak govora trzanjem (65%) - osoba nekoliko tjedana ne postiže rezultate liječenja, nakon čega dolazi do značajnog poboljšanja (na primjer, ne može ništa reći, a nakon nekoliko mjeseci odmah izgovara rečenice).

Maksimalni oporavak govora javlja se u prvoj godini nakon moždanog udara, ali traje do 3-5 godina. Nakon tog razdoblja postojeće povrede traju do kraja života.

Rehabilitacija govornih funkcija trebala bi biti tvrdoglava, ali sistematizirana. Nemoguće je preopteretiti, a ne raditi dovoljno na sebi. Najbolje je izmjenjivati ​​razdoblja aktivnog treninga (vježbe izgovora, rad s terapeutom govora) s odmorom.

Trajanje nastave povećava se postupno - od nekoliko minuta u prvim danima nakon stabilizacije stanja pacijenta do 1-2 sata u 4-5 tjedana. Ovo pravilo vrijedi čak i za aktivnosti kao što su slušanje govora, glazbe i gledanje televizije - one bi također trebale biti vremenski ograničene i izmjenjivati ​​se s periodima odmora.

Svakako kontaktirajte specijaliste - logopeda, neuropatologa, rehabilitologa. Govor će se uz njihovu pomoć bolje i brže oporaviti.

CT sken za ishemijski moždani udar u Wernicke zoni. I - središte ishemijskog moždanog udara u prvim satima; B - hemoragijska transformacija moždanog udara 3. dan

Pomoć logopedu

Prije oporavka govora nakon moždanog udara, pacijenta se savjetuje s terapeutom govora afaziologa. Stručnjak će odrediti prirodu afazije i izraditi individualni program rehabilitacije, uzimajući u obzir postojeće povrede. S ovim pristupom, oko 25-30% pacijenata s teškim poremećajima govora počinje razgovarati s bolničkim otpuštanjem. Elemente nastave treba i dalje provoditi samostalno kod kuće, ali povremeno (tjedno ili mjesečno) kako bi se pohađao logoped za korekciju rehabilitacijskih aktivnosti.

Glavne metode i principi logopeda, koji se moraju uzeti u obzir pri samoregulaciji kod kuće:

• Definicija reakcije na glasan i tih glas.
• Postupno podizanje, složenost opterećenja i zadataka.
• Od jednostavnih do složenih - tek nakon svladavanja manje složenih funkcija (razumijevanje i izgovaranje zvukova) može se početi ovladati složenijim govornim konstrukcijama (riječima, rečenicama).
• Potrebno je pratiti ne samo izgovor, već i razumijevanje značenja izgovorenih riječi.
• Potrebno je uzeti u obzir interes pacijenta za temu koja se proučava - govoriti o onome što je zanimljivo pacijentu.
• Koristite tehniku ​​- započnite samu frazu, a pacijent je završi.
• Koristiti glazbene trikove - pjevanje pacijenta uz njegove omiljene pjesme pomaže u brzom obnavljanju razgovora.
• Kombinacija crtanja s obukom izgovora - koju pacijent ne može izgovoriti, mora izvući.

Sve ove tehnike imaju pozitivan učinak na oporavak govornih centara mozga.

Komunikacijska kartica pomaže pacijentima s afazijom u komunikaciji s drugima. Kliknite na sliku za povećanje

Korisne vježbe

Svi bolesnici s afazijom nakon moždanog udara trebaju izvesti posebne restorativne vježbe, bez obzira na vrstu. To je zbog činjenice da je u 85–90% afazije mješoviti - senzorni motor. Stoga su svim pacijentima prikazane vježbe koje poboljšavaju rad mišićnog sustava uključenog u izgovor.

Učinkovite tehnike i vježbe:

• Usmjenite i maksimizirajte usne u obliku cijevi (kao poljubac) i držite u tom položaju 5-7 sekundi. Ponovite 5-10 puta.
• Donja usna, zgrabite vrh i povucite ga što je više moguće. Opustite se i ponovite postupak 5-10 puta.
• Gornja usna, zgrabite dno i zategnite što je više moguće 3-5 sekundi. Ponovite 5-10 puta.
• Otvorite usta, glavu i vrat povucite prema naprijed, što je moguće više gurnite jezik iz usta. Držite ovaj položaj nekoliko sekundi. Vratite se u normalan položaj i ponovite vježbu 5-10 puta.
• 5-10 puta lizati gornju, a zatim donju usnu, najprije s desna na lijevo, a zatim s desna na lijevo.
• Više puta oblizujte usne jezikom u krugu (gornji i donji) u oba smjera.
• Zavrtite jezik u obliku cijevi, iskočite u tom položaju iz usne šupljine.
• Zatvorite usta, zamotajte jezik i pokušajte doći do tvrdog, a zatim mekog neba.
• Zatvorite usta tako da su usne zatvorene, a zubi otvoreni. Izvedite kružne pokrete jezika između usana i zuba, najprije na lijevoj strani, zatim u desnom smjeru.
• Klikni na tvrdo nebo jezikom tako da zvuk podsjeća na zvuk trkaćeg konja.
• Stavite svoj jezik što dalje možete i napravite siktanje (poput zmije).
• Zatvorite usta i pokušajte se nasmijati otvarajući usne i pokazujući sve zube. Ponovite osmijeh, ali ne otvarajući usne i ne pokazujući zube.
• Izbacite jezik i pokušajte naizmjence doprijeti do vrha nosa i do brade.
• Udari svoj poljubac glasno.

Zapamtite da se bilo koja od vježbi mora izvoditi ne jednom, već nekoliko puta (5-10 puta u jednoj sesiji).

Vježba afazije

Dodatne metode

Rad na percepciji govora i izgovoru najvažniji je, ali ne i jedini dio oporavka govora. Ako je potrebno, mora se koristiti:

1. Terapija lijekovima - lijekovi koji obnavljaju cirkulaciju i rad moždanih stanica (Ceraxon, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
2. Fizioterapija - elektropulsna terapija, miostimulacija, akupunktura, masaža jezika i mišića lica i druge tehnike.
3. Kirurgija - vaskularne i neurokirurške intervencije koje poboljšavaju cirkulaciju i funkcioniranje moždanih stanica.

pogled

Najteži poremećaji govora javljaju se kod ekstenzivnih moždanih udara koji djeluju na frontalno-temporalnu-parijetalnu regiju (srednji bazen mozga) u lijevoj hemisferi mozga kod desničara ili na desnoj hemisferi kod lijevih ljudi. U prosjeku, u skladu sa svim preporukama stručnjaka koje su preživjeli pacijenti, govor izgubljen nakon moždanog udara se obnavlja:

• Nakon teških udaraca - 55%.
• Za moždane udare umjerene težine - 76%.
• Kod blažih oblika bolesti - 92%.

Ako se ne uključite u rehabilitaciju, ukupna vjerojatnost oporavka je samo 15%.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Oporavak govora nakon moždanog udara kod kuće - liječenje lijekovima i govornom terapijom

Prekid dotoka krvi u mozak izaziva neugodne posljedice za osobu. Jedna od čestih komplikacija moždanog udara su problemi s govorenjem ili razumijevanjem onoga što drugi ljudi govore. Rad s govornim terapeutom, posebne vježbe i terapija lijekovima pomažu postupno povratiti sposobnost potpunog komuniciranja.

Oštećenje govora tijekom moždanog udara

Osobe koje su pretrpjele moždani udar često razvijaju oštećenu govornu funkciju. Liječnici nazivaju patološko stanje afazije. Ovaj pojam odnosi se na stečenu povredu ili nedostatak govora kod osobe koja se razvija na pozadini ishemijskog ili hemoragijskog moždanog udara. U isto vrijeme lokalizacija lezija mozga je od velike važnosti.

Afazija nema utjecaja na ljudsku inteligenciju. Blizu je važno to shvatiti. Ako osobu s poremećajem govora tretirate nakon moždanog udara, kao slabovidnu osobu, razvit će depresiju. Država je povezana samo s govornim aparatom. Gubljenje vještine postaje ozbiljna prepreka povratku u normalan život i komunikaciji s drugim ljudima. Uspješan oporavak govora nakon ishemijskog moždanog udara moguć je samo ako se poštuju sve preporuke liječnika i moralna podrška pacijenta.

razlozi

Da bi se razumjelo kako se nositi s patološkim stanjem, važno je razumjeti razlog njegove pojave. Gubitak sposobnosti govora u pozadini ishemijskog ili hemoragičnog moždanog udara nastaje zbog poraza govornog centra u moždanoj kori. Nalazi se u lijevoj hemisferi s desničarima ili s lijevom rukom. Postoje i patologije u kojima su oštećeni frontalno-temporalni režanj, mali mozak i drugi dijelovi mozga. Često pacijenti nakon moždanog udara ne mogu govoriti, pisati, čitati, percipirati govor koji im je namijenjen (sa senzornom afazijom).

Ako je zahvaćen parijetalni ili frontalni režanj, bolesnik razvija motornu afaziju. Za ovu vrstu povrede karakterizira neusklađenost govora motornih naredbi mozga. Čovjek percipira tuđi govor, a on sam šuti ili objašnjava jednostruke rečenice. Duge fraze i detaljni odgovori u ovom slučaju pacijentu su nepodnošljivi, a motorička afazija otežava obnavljanje govornih sposobnosti. Pacijent razvija paralizu ždrijela, usana, grkljana, jezika, glas postaje gluh. Osoba ne može govoriti brzo, nejasno izgovara suglasnike.

Vrste kršenja

Prije nego što počnete obnavljati govor pacijentu koji je imao moždani udar, važno je odrediti vrstu poremećaja. Patologija se manifestira ne samo u obliku afazije, već iu obliku takvih fenomena kao što su disartrija, dispraksija. Kod nekih bolesnika odjednom se razvija nekoliko tipova poremećaja govorne funkcije. Najčešći oblik je afazija. Karakterizira ga gubitak sposobnosti čitanja, pisanja, razumijevanja govora drugih ljudi. Stanje ne utječe na pacijentovu inteligenciju.

Afazija je podijeljena u nekoliko tipova. Glavni su prikazani u nastavku:

1. Senzorna (receptivna, akustično-gnostička, odbjegla afazija s lezijom Wernickeova govornog centra). U ovoj vrsti patologije, osoba nakon moždanog udara ima problema s razumijevanjem tuđeg govora.
2. Motor (eferentan, ekspresivan, aferentan) U isto vrijeme, zahvaća se Brocin govorni centar. Za ovu vrstu povrede karakterizira nemogućnost izgovarati zvuk, unatoč činjenici da pacijent prepoznaje i razumije tuđi govor.
3. Semantički (semantički). Ovu vrstu patološkog stanja karakterizira kršenje razumijevanja značenja izraza koji se kombiniraju uz pomoć prijedloga i veznika. Pacijent dobro govori, ali ne vidi razliku između izraza: “majčin brat” i “bratova majka”. Osim toga, pacijent može razlikovati ključ i olovku na slikama, ali ne i dovršiti zadatke: "pokazati ključ olovkom".
4. Amnezije. U ovom obliku patologije, pacijent zaboravlja nazive objekata. Umjesto toga, on opisuje za što je ta ili ona stvar potrebna (jesti žlicom, nacrtati olovkom, itd.).
5. Ukupno (mješovita afazija). Ova vrsta kombinira nekoliko oblika, tako da osoba s takvom patologijom gubi sposobnost komuniciranja s drugima.

Osim klasifikacije patoloških stanja, valja znati i znakove svake vrste. U globalnoj afaziji pacijent ne uočava tuđi govor, ne može oblikovati rečenice, pada u depresiju. Kada su senzorni označeni sljedeći simptomi:

• nemogućnost razumijevanja drugih kao da govore drugi jezik;
• nemogućnost razumijevanja značenja rečenica koje je izrekao sugovornik;
• nesposobnost da razumiju misli i riječi sugovornika, da opažaju vanjske zvukove, kada nekoliko ljudi počne razgovarati s njim;
• sposobnost čitanja, razumijevanja kratkih naslova u pozadini nemogućnosti percipiranja drugih tekstova;
• sposobnost pisanja, ali nemogućnost razumijevanja pisanog teksta.

Motornu afaziju karakterizira činjenica da je obnavljanje govornih funkcija u ovoj vrsti patologije složenije. Simptomi kršenja su sljedeći:

• nemogućnost stvaranja bilo kakvih zvukova, izgovaranja riječi;
• nedostajuće ključne riječi, nemogućnost izrade jednostavne rečenice;
• izgovor riječi i zvukova u velikim vremenskim intervalima;
• problemi s semantikom (pacijent kaže “da” kad je mislio “ne” i obrnuto zbunjuje riječi);
• sposobnost opisivanja objekata, ali nemogućnost da ih se imenuje;
• ponavljanje nekih zvukova ili slova.

Dispraksija je stanje u kojem je poremećen pokret i koordinacija mišića osobe uključene u izgovor zvukova. Zbog nepravilnog rada govornog aparata, pacijent ne može normalno govoriti. Od paralize mišića lica, ovu patologiju karakterizira odsutnost pareze. Govorni aparat u dispraksiji može napraviti pokrete, ali ne i ispravno. Pacijenti s takvim kršenjem često ne mogu jasno izgovoriti riječ, ponoviti fraze kako bi ispravili izgovor.

Disartrija je poremećaj koji se razvija nakon moždanog udara uz slabost govornih mišića. Posljedica tog patološkog stanja postaje nerazumijevanje tuđeg govora ili problemi u odabiru pravih riječi. Pacijentov glas se mijenja, mogućnost jasnog izgovaranja zvukova i slogova se gubi. U disartriji je proces kontrole disanja oslabljen, pa pacijent počinje govoriti kratkim frazama, a ne u izotvorenim rečenicama.

Kako vratiti govor nakon moždanog udara

Bolesnicima s takvim poremećajem propisuje se sveobuhvatno liječenje. Važno je napomenuti da oporavak govora nakon moždanog udara zahtijeva puno vremena, strpljenja i snage. Uspjeh liječenja ne ovisi samo o terapijskim mjerama, već io stupnju sudjelovanja samog pacijenta. Sljedeće metode koriste se za uklanjanje afazije i drugih sličnih govornih poremećaja:

• lijekove;
• rad s logopedom;
• terapija matičnim stanicama;
• rad s psihologom;
• vježbanje kod kuće.

Tretman lijekovima

Važna točka obnove sposobnosti normalnog govora nakon moždanog udara je terapija lijekovima. Pacijenti s poremećajima govora imaju neuroprotektore. Temelj takvih lijekova su antioksidansi i nootropni lijekovi koji se koriste za zaštitu neurona mozga od novih oštećenja i obnavljanja potlačenih stanica. Lijekovi pomažu ubrzati proces ozdravljenja pacijenta i poboljšati njegovo stanje. Za afaziju i druge govorne poremećaje, antidepresivi se mogu koristiti kao dio kompleksne terapije.

Ako se tromboliza provodi u vrijeme ishemijskog moždanog udara, može se spriječiti razvoj afazije i izbjeći oštećenje moždanih stanica. Stručnjaci su proveli mnogo istraživanja i utvrdili učinkovitost različitih lijekova u oporavku govora. Ispitivane su sljedeće tvari:

1. Piracetam je dobro poznata nootropna. Lijek u složenoj terapiji pridonosi brzom nastavku govornih funkcija nakon moždanog udara.
2. Bromokriptin je središnji i periferni stimulator dopaminskog D2 receptora. Prema istraživačkim podacima, alat ne pomaže u vraćanju sposobnosti razgovora u liječenju bolesnika s moždanim udarom.
3. Dekstran 40 je agens koji zamjenjuje plazmu. Kada se prepisuje pacijentima nakon moždanog udara, lijek može pogoršati prognozu i rezultate liječenja govornih patologija.
4. Moklobemid - lijek pripada MAO inhibitorima (monoamin oksidaza), utječe na proces oksidacije moždanih neurona enzimima, obnavljajući sposobnost razgovora nakon moždanog udara ne pomaže.
5. Donepezil je popularno sredstvo iz skupine inhibitora acetilkolinesteraze sa središnjim djelovanjem. Kod liječenja afazije lijek pozitivno djeluje na globalnu govornu funkciju.
6. Memantin je lijek za demenciju mozga. Kada se koristi u kombiniranoj terapiji, pomaže u obnavljanju govora bolesnika s moždanim udarom.
7. Levodopa je dobro poznati antiparkinsonski lijek. U liječenju govornih poremećaja nakon moždanog udara, lijek se nije dokazao. Mišljenja stručnjaka o ovom lijeku kontroverzna su.
8. Dekstroamfetamin je psihostimulans. Lijek se često koristi za liječenje afazije. U složenoj terapiji pilule pokazuju svoju učinkovitost.
9. Kolinergični lijekovi su uključeni u skupinu atropina. Učinkovitost ovih lijekova u obnovi govora kod bolesnika s moždanim udarom nije dobro shvaćena.

Vježbe za vraćanje govora nakon moždanog udara kod kuće: govorne vježbe

Moždani udar je vrlo teška bolest. Poremećaj govora jedan je od najčešćih poremećaja mentalnih procesa koji se promatraju tijekom moždanog udara. Bolest se može dogoditi gotovo u bilo kojoj dobi. Postoje ishemijske i hemoragijske vrste moždanog udara. Oba zahtijevaju dugoročni oporavak tjelesnih i tjelesnih funkcija. Liječnici su razvili posebne vježbe za oporavak govora nakon moždanog udara, koji se može samostalno prakticirati kod kuće.

Poremećaj govora

Za normalnu percepciju onoga što se događa oko osobe potrebno je razumijevanje govora i sposobnost reproduciranja riječi i stvaranja rečenica od njih. Pravilno izgovaranje i razumijevanje gore navedenog ključno je za puni život.

Koliko će trajati proces oporavka ovisit će o mnogim čimbenicima, uključujući postojanost medicinskog osoblja, rodbine i samog pacijenta. U nekim se kreće od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci, dok za druge može potrajati duže. Nažalost, ima onih koji još uvijek ne mogu govoriti.

Afazija (slaba sposobnost govora) razvija se uslijed oštećenja govornog područja mozga.

Da biste odabrali pravu metodu liječenja, trebali biste razumjeti vrstu kršenja.

Postoje sljedeće vrste afazije:

1. Ukupno - pacijent ne može ništa sam reći i razumjeti što mu pokušavaju reći. Ništa se ne sjeća i nikoga neće znati.
2. Motor - često ovaj tip zamjenjuje ukupno nakon nekoliko dana nakon moždanog udara. Pacijent prepoznaje rođake i prijatelje, razumije što mu se govori, ali sam ne može ništa reći. Tijekom vremena može pokušati reproducirati zvukove koristeći intonaciju radi boljeg razumijevanja.

U ovom slučaju postoje povrede središta Broca (govornog motora), koje je odgovorno za motoričku funkciju. Pacijent razumije sve, ali sam ne može reproducirati govor. Čovjek često reproducira zvukove, ali ih ne može pravilno spojiti, zbunjuje zvukove slične u artikulaciji.

1. Afazija Wernicke (senzorna). Kod ove vrste povrede pacijent ne razumije materinski jezik. On ga doživljava kao skup zvukova i ne shvaća značenje onoga što je rečeno. U ovom slučaju, prilično je teško odrediti opseg povrede.
2. Semantička. Pacijent razumije samo jednostavne rečenice. Teški preokreti govora ne mogu se razumjeti.
3. Amnezije. Pacijent se može uključiti u dijalog, ali često zaboravlja imena stavki.

Senzorna afazija smatra se najopasnijom. Govor je vrlo teško oporaviti.

Liječenje nakon moždanog udara

Liječenje treba provoditi u prvih 6 mjeseci nakon moždanog udara, samo tada će rezultati biti što učinkovitiji. Zanimanja se mogu započeti čim se stanje pacijenta stabilizira. Nijedan liječnik neće dati 100% jamstvo da pacijent govori. No, sustavna provedba različitih vježbi pomoći će maksimizirati govornu funkciju.

U prvim razredima poželjna je prisutnost rođaka, zatim je pacijent mirniji, a rodbina zna kako pravilno provesti trening. Razvijen je čitav niz mjera za liječenje:

1. Tretman lijekovima.
2. Artikulacijska gimnastika s logopedom.
3. Sustavno vježbanje.
4. Udobna atmosfera.

Samo ako osoba ima želju za oporavkom, biti će okružen ljubavlju i brigom, rezultat će biti vidljiv brže. Rođaci ne bi trebali izbjegavati verbalni kontakt s pacijentom, bez obzira na to koliko se to teško događa. Morate govoriti mirno, ne vikati i jasno izgovarati svaki zvuk. Stalno trebate pitati imena pojedinih stavki koje koriste ljudi: šalica, žlica, ručnik, TV. Pa, kad je često čitao, i prepričava značenje onoga što je pročitao.

Važno je! Nikada nemojte raspravljati o problemima pacijenta koji su povezani s kršenjem njegovih govornih funkcija s njim.

Uvijek treba razveseliti i pohvaliti čak i za beznačajne pobjede. Ljudi nakon moždanog udara ne razlikuju riječi slične zvuku. Stoga na slici možete prikazati i trenirati ih da se izgovaraju i razlikuju po uhu. Pacijenti ne razlikuju riječi, kada više ljudi govori istodobno, to treba uzeti u obzir. Čim osoba počne izgovarati riječi, može mu se dati dodatne samostalne zadatke, na primjer, umetnuti riječ koja nedostaje u rečenicu. Gledanje televizije najbolje je ograničeno na 2 sata dnevno. Potrebno je uključiti pozitivne programe o interesima, što će potaknuti komentare.

Oni bliski vama moraju imati nevjerojatno strpljenje. Moždani udar je vrlo ozbiljna i složena bolest, čije se posljedice ne mogu lako otkloniti.

Savjeti za obitelj

Osoba koja se osjeća kao teret rijetko postiže dobre rezultate. Pacijent koji sve razumije, ali ne može reći da se išta osjeća bespomoćno.

Stoga slijedite jednostavna pravila:

1. Nemojte razgovarati s osobom koja je osuđena na propast. Morate razgovarati s njim mirno, pažljivo promatrati reakciju i sve promjene.
2. Pacijent ne smije komunicirati s agresivnim ili ravnodušnim osobama. Trebao bi biti okružen bliskim i voljenim ljudima.
3. Preporučuje se da uključite svoju omiljenu glazbu, potičući pacijenta da pjeva zajedno.
4. Govorite i slušajte. Samo ako osoba osjeća važnost onoga što je rečeno drugima, pokušat će govoriti.
5. Nemojte biti previše umorni: "Smiri se - nastavit ćeš."

Ove preporuke će pomoći da se što prije prevladaju poteškoće i da se osoba vrati u njegov uobičajeni život.

Radite s logopedom

Ako u bolnici u kojoj leži pacijent, postoji logoped, on će početi raditi s pacijentom što je prije moguće. Ne možete uzalud trošiti vrijeme. Posao se može nastaviti nakon pražnjenja, a zatim samostalno kod kuće.

Radite sa stručnjakom:

1. Govorni terapeut pažljivo ispituje opseg oštećenja, provjerava pacijentovu reakciju na tihi glas, a zatim na šapat.
2. Postupno komplicira posao.
3. Stručnjak ne uči izgovarati pojedine riječi i zvukove, važno je da ih čuje u kontekstu, pacijent mora naučiti koristiti ih u govoru.
4. Vježbe se biraju pojedinačno, ovisno o vrsti afazije.
5. Stručnjak započinje rečenicu, pacijent je završava.
6. Ako pacijent ima omiljene pjesme, stručnjak će ih koristiti u svom radu.
7. Ako se stanje pacijenta poboljšalo, liječnik može ponuditi da nacrta predložene slike.

U početku, lekcije govorne terapije ne traju duže od 15 minuta, postupno povećavajući vrijeme.

Važno je! Na licu se čita razočaranje rodbine, što se negativno odražava na težnje pacijenta. Potrebno je pomno pratiti izraze lica i uživati ​​u najmanjoj mjeri.

Vježbe za samoispunjenje

Veliku ulogu u brzom poboljšanju govornih funkcija imaju neovisne lekcije. Nakon pražnjenja, pacijent povremeno posjećuje logopeda, koji procjenjuje dostupnost poboljšanja i preporučuje koje će klase obavljati.

Svaku vježbu treba ponoviti 10 puta:

1. Povucite usne u cijev i fiksirajte ih u tom položaju nekoliko sekundi.
2. Donji zubi lagano zagrizu gornju usnu.
3. Gornja čeljust dohvatiti za bradu.

Zadaci za jezik:

1. Izvucite jezik sa slamom.
2. Maksimalno istegnite vrat naprijed, s otvorenim ustima i jezikom što je više moguće.
3. Izvršite prethodnu vježbu, izražavajući njegovo siktanje.
4. Povucite vrat naprijed i stisnute usne.
5. Lizati usne u krugu, najprije u jednom smjeru, a zatim u drugom.
6. Napravite "zveckanje" zvukova.
7. Povucite jezik na stranu nosa, zatim bradu.

Da biste završili lekciju, trebali bi biti pozitivne vježbe: razdijelite zračne poljupce, nasmijte se ispijajući zube, a zatim se nasmiješite, pokrivajući im usne.Odlični rezultati su uočeni kod pacijenata u grupnim razredima u kojima se mogu podržavati.

Važno je! Pacijent koji je pretrpio moždani udar trebao bi izgovoriti twisters jezika, pročitati tekstove govorne terapije naglas, pjevušiti pjesme i izgraditi logičke lance.

Za nerazgovjetan govor i poboljšanje glasa, preporučljivo je masirati jezik redovitom četkicom ujutro i navečer. Ova vježba opušta tijelo i pomaže poboljšati govor.

Tretman lijekovima

Čovječanstvo još nije izmislilo pilulu koja bi pomogla obnovi govora. Lijekovi koje propisuje liječnik imaju za cilj poboljšanje cirkulacije krvi u mozgu i hranjenje živčanih stanica. Oni poboljšavaju mentalnu aktivnost i pamćenje, povećavaju pozornost, što u kombinaciji pozitivno utječe na opće stanje tijela.

Kirurška intervencija

U slučajevima ishemijskog moždanog udara, kada se isprobavaju sve metode, ostaje još jedna - stvaranje ekstra-intrakranijalne mikroanastomoze. To je operacija tijekom koje neurokirurzi stvaraju dodatnu vezu između regija mozga: neoštećene posude i govornog područja. Nastavlja se cirkulacija krvi i stanje pacijenta se brzo poboljšava.

Fizikalna terapija

Poremećaji govora se promatraju ne samo kada je poremećen odgovarajući dio mozga, već i kada su mišići lica paralizirani. Oni ne mogu obavljati svoj posao, pa osoba gubi govornu funkciju. Terapija tjelovježbom pomaže vratiti sposobnost govora.

Terapija matičnim stanicama

Moderna medicina nikada ne prestaje zadivljavati. Sada je moguće obnoviti govor pomoću matičnih stanica. Takva terapija pomaže ne samo vratiti govor, već i pokrenuti zaštitne funkcije tijela, probuditi želju za oporavkom i započeti razgovor što je prije moguće. Transplantacija matičnih stanica provodi se ambulantno dva puta. Drugi put nakon 3 mjeseca nakon prvog. Plovila su obnovljena, plakovi i krvni ugrušci su eliminirani. U pogođenim područjima nove stanice počinju graditi.

Maksimalni oporavak govorne funkcije treba provesti u prvoj godini nakon moždanog udara, rehabilitacija se može nastaviti do 5 godina. Nakon toga, kršenja koja pacijent ostaje zauvijek. Sve vježbe koje se izvode radi obnavljanja govora nakon moždanog udara treba provoditi redovito i sustavno. Tek tada će donijeti stvarne koristi.

Govorni poremećaji kao posljedica moždanog udara i metoda liječenja

Među razornim učincima moždanog udara, liječnici naglašavaju poremećaje govora, sve do potpunog gubitka, koji može biti privremen ili kroničan. Pacijent, koji je lišen mogućnosti normalne komunikacije, često postaje samozapaljiv, uranja u negativne misli i postaje osjetljiv na depresiju.

Gubitak interesa za život uvelike otežava ionako težak proces rehabilitacije. Stoga je obnova govora nakon moždanog udara jedna od primarnih zadaća.

Zašto govor griješi

Razlog zbog kojeg osoba koja je pretrpjela moždani udar potpuno ili djelomično gubi sposobnost govora leži u atrofiji tkiva uzrokovanoj smanjenom cirkulacijom krvi u mozgu. Takve komplikacije su neizbježne ako patološki proces utječe na govorne zone s imenima znanstvenika Brocka i Wernickea. Oni su također odgovorni za percepciju i prepoznavanje vanjskih informacija.

Rezultat njihovog poraza je afazija. Takozvani složeni govorni poremećaji koji se javljaju nakon moždanog udara:

• u motoričkoj afaziji, kada trpi Brocino središte, pacijent uopće ne može govoriti, ali razumije govor onih oko sebe;
• akustično-gnostička afazija očituje se u nemogućnosti analize i sintetiziranja oštećenog fonemskog sluha. Nemogućnost prepoznavanja zvukova u riječima dovodi do činjenice da pacijent ne razumije što mu je rečeno. Maternji jezik se doživljava kao strani, nikad prije čuli. Njegove izjave su besmislene, predstavljaju skup slučajnih pojmova, ali on sam to nije svjestan. Takve komplikacije uzrokuju oštećenje područja Wernicke;
• znak aferentne motorne afazije - poremećaji artikulacije. Pacijentu je teško govoriti, jer je teško tražiti položaj koji organi govora moraju izvesti kako bi izgovorili odvojeni zvuk;
• s amnestiko-semantičkom afazijom trpi i pamćenje. Pacijent zaboravlja riječi za predmete i pojave, često ne razumije najjednostavnije gramatičke strukture;
• dinamičku afaziju karakteriziraju poteškoće u mentalnoj konstrukciji iskaza i njegov daljnji izgovor.

Trajanje razdoblja rehabilitacije

Kod osobe koja je pretrpjela moždani udar, afazija prolazi kroz nekoliko faza. Isprva, nakon napada, to je ukupno. Pacijent zaboravlja sve što mu se dogodilo, ne prepoznaje rođake, ne razumije kad mu se obrate. Govor u ovoj fazi potpuno nestaje. Podložno pravodobnom liječenju, totalna afazija nakon moždanog udara može se zamijeniti motornom disfunkcijom.

Atrofične i nekrotične promjene u moždanom tkivu su nepovratne. Stoga se brza rehabilitacija nakon napada ne događa. Zdravi dijelovi mozga moraju naučiti obavljati funkcije koje su im ranije bile neobične. Da bi pacijent mogao komunicirati, morat će potrošiti mnogo energije. Mjere rehabilitacije donose najveći učinak u prvih 6 mjeseci nakon napada, pa ih liječnici preporučuju što prije.

Faktori koji određuju koliko će dugo razdoblje oporavka trajati i je li moguće ponovno poučiti pacijenta govoriti uključuju:

• vrsta afazije;
• lokalizacija patološkog procesa;
• volumen lezije;
• brzina i ispravnost prve pomoći.

Liječenje afazije nakon moždanog udara treba se dogovoriti s liječnikom. Neurolog i logoped odabrat će individualni tečaj, ovisno o vrsti prekršaja. Iako čak ni točna provedba njihovih preporuka ne jamči da će govor pacijenta biti obnovljen, nemoguće je ostati neaktivan u toj situaciji.

S malom lezijom, razdoblje rehabilitacije može trajati oko mjesec dana. Kako bi se uklonila afazija, pacijentu će trebati nekoliko sjednica s logopedom i lijekovima. Oni se kombiniraju s fizikalnom terapijom, koja je osmišljena za vraćanje drugih funkcija tijela pogođenog moždanim udarom.

S porazom velikih područja mozga, rehabilitacija može trajati od 4 mjeseca do 2 godine. Tijekom tog vremena pacijent će morati naporno raditi kako bi vratio govor.

Glavne aktivnosti

Kako bi se riješio tako težak zadatak kao što je oporavak govora nakon moždanog udara, koristi se integrirani pristup koji uključuje tri strane: liječnika, pacijenta i njegove rodbine. Uključuje:

Dodatni trening s pacijentom nakon moždanog udara kod kuće pomoći će ubrzati rehabilitaciju. Da bi pravilno proveli vježbe koje je liječnik preporučio, rodbina bi trebala pohađati nekoliko sesija s pacijentom.

Kako radi logoped

Oštećenje govora tijekom moždanog udara ispravlja logopeda. Odabir metoda rada uzima u obzir podatke iz preliminarnog istraživanja. Bolesnici koji su paralizirali lijevu stranu nakon moždanog udara, lakše se i brže oporavljaju od pacijenata koji su patili s desne strane tijela.

Govorni terapeut odabire vježbe za svakog pacijenta pojedinačno, tako da je opterećenje unutar njegove moći i odgovara tipu i stupnju afazije. Povećajte ga postupno počevši s najlakšim vježbama i komplicirajući ih od razreda do klase. U prvoj sesiji specijalist provodi rad s pacijentom čiji je govor izgubljen, na temelju materijala koji je njemu važan, emocionalno ili semantički, kako bi ga zainteresirao.

Dobar rezultat daje glazbenu terapiju. Ako pacijent koji je pretrpio moždani udar, čija je svrha vratiti govor, teško sastaviti vlastitu izjavu ili završiti rečenicu govornog terapeuta, možete koristiti njegove omiljene pjesme. Nakon slušanja pacijent je pozvan da ih otpjeva.

Čak i ako se po prvi put riječi pjesme ne mogu razumjeti, njihov ponovljeni izgovor će se poboljšati ponovljenim ponavljanjem. Glazbena terapija pacijentima donosi pozitivne emocije i sa zadovoljstvom razvija izgubljene funkcije.

Trajanje govorne terapije i intervali između njih određuju se pojedinačno. Ali postoje opća pravila. Na prvom razredu traje ne više od 7-15 minuta. Nakon 1,5-2 mjeseca, trajanje treninga može se povećati na 30-40 minuta. Dokazano je da se sposobnost komunikacije brže obnavlja kada rani početak nastave (u roku od 1-3 tjedna nakon napada).

S pacijentom razgovaraju mirnim, tihim glasom, komentirajući svaku njegovu akciju. U procesu treninga pacijent ne smije čuti tuđe zvukove. Radio, TV, glasni razgovori će ga omesti i umoriti.

masaža

Rezultat krvarenja može biti atrofija mišića. Često pacijenti nakon udara imaju zanijemljeni jezik. U tom slučaju, logoped redovito održava posebne masaže. Stimulacija govornih zona omogućuje da se jezik vrati u anatomski ispravan položaj. Ako se to ne učini, pacijent jednostavno neće moći izgovoriti zvukove.

Što možete učiniti kod kuće

Rođaci bolesnika s moždanim udarom često se pitaju mogu li pomoći pacijentu brže obnavljanje govora i što učiniti s njim. Domaći zadatak važan je element rehabilitacije. Ali oni moraju biti usklađeni sa svojim liječnikom.

Morate biti strpljivi i pažljivo kontrolirati svoje emocije. Ako pacijent osjeća razočaranje svojih najmilijih, može izgubiti vjeru u uspjeh i odbiti trening. Bolje ih je izvesti ispred ogledala nekoliko puta dnevno. To možete učiniti u bilo kojem redoslijedu.

Oporavak govora nakon moždanog udara u poznatom okruženju pacijenta uključuje redovitu provedbu kompleksa, vježbe koje su usmjerene na poboljšanje artikulacije:

1. Presavijte usne u cijev. Nakon 5 sekundi, uzmite početni položaj, odmorite 5 sekundi i ponovite od početka. Samo 5-10 puta.
2. Uz napetost, zgrabite donju usnu gornjim zubima. Zadržite 5 sekundi. Nakon odmora 5 sekundi, ponovite vježbu. Zatim učinite isto s donjim zubima i gornjom usnom. Svaka čeljust mora raditi 5-10 puta.
3. U isto vrijeme, zabijte jezik što je više moguće i ispružite vrat naprijed. Ostanite u tom položaju 3 sekunde, vratite se na izvornik. Opustite se 3 sekunde i ponovite. Trčite 5-10 puta.
4. Lizaj usne. Prvo, vrh, koji se kreće u smjeru s desna na lijevo iu suprotnom smjeru, zatim na dno. Ponovite 5-10 puta.
5. Držite jezik preko usana u krugu s lijeva na desno i s desna na lijevo.
6. Izvukao si jezik, pokušavajući dotaknuti nos, a zatim i bradu.
7. Zatvorite jezik slamom i zabijte ga. Nakon toga držite 3 sekunde u tom položaju.
8. Podignite vrh jezika i posegnite prema nebu. Usta su zatvorena.
9. Zatvorivši usta i otvorivši zube, držeći ih za jezik iz usta u krugu.
10. Trzaj jezikom prema nebu, oponašajući zvuk kopita trčanje konja.
11. Što je više moguće, isplazivši jezik, šišti kao zmija.
12. Široko se nasmiješite, pokazujući sve zube. Ponovite bez razbijanja usana.
13. Prikazati poljubac, glasno smacking u isto vrijeme.
14. Brzo držite jezik na gornjoj usni, izgovarajući "bl-bl-bl..."
15. Dok su vam usta zatvorena, odložite jezik na desni obraz, zatim lijevi obraz.
16. Nasmiješivši se i otvarajući usta, zalepio je jezik među zube i naizmjence povlačio vrh preko vrha i dolje preko dna.
17. Početna pozicija je ista kao u prethodnoj vježbi. Vrh jezika se kreće između uglova usana.
18. Osmjehujući se i lagano otvarajući usta, stavio je širok jezik na njegovu donju usnu.

Kod kuće je poželjno ponoviti vježbe koje logopedi koriste za obnavljanje govora u bolesnika nakon moždanog udara. To uključuje izricanje:

• jezičasti twisters;
• složeni slogovi;
• fragmenti teksta (u svrhu memoriranja).

No, liječnik ih mora propisati. Ako pogrešno izračunate opterećenje ili odaberete previše složene vježbe za govornu terapiju, možete ozlijediti pacijenta obeshrabrujući njegovu želju da nastavi trenirati.

Najveći dio odgovornosti za oporavak pacijenta nakon moždanog udara leži u njegovoj rodbini. Oni moraju pokušati maksimalno uključiti pacijenta u komunikaciju, ne ostavljajući ga samog sa sobom i ne dopuštajući mu da bude izoliran od govora. Preporučljivo je pročitati naglas. Korištenje niza govora je učinkovito kada se od pacijenta traži da nastavi popis subjekata ujedinjenih zajedničkom značajkom (odjeća, životinje, itd.) Ili popis redova u tjednu.

Narodni recepti

Zagovornici alternativne medicine cijene popularne metode, čija uporaba kod kuće pomaže u liječenju poremećaja govora nakon moždanog udara. Među najučinkovitijim:

• mumija. Uzmite sastav u dozi od 1,5-2 mg prije spavanja tijekom 2 tjedna. Nakon odmora 5 dana, tečaj počinje iznova. Ponovite 2-3 puta;
• kupke za stopala s iglama. Oni pomažu riješiti psiho-emocionalne probleme koji sprječavaju vraćanje govorne funkcije. Eterična ulja borove igle imaju opuštajući učinak;
• češeri četinarskih stabala (smreka, bor, cedar). Od njih možete napraviti izvarak, alkoholnu tinkturu ili džem. Češeri imaju tonički učinak.

Moguće je koristiti popularne recepte u liječenju učinaka moždanog udara, ali samo kao dio skupa mjera za poboljšanje. Upotrijebljene tvari mogu uzrokovati alergije i imati brojne kontraindikacije, pa se preporuča primjena u dogovoru s liječnikom.

lijekovi

Nastavu s logopedom i kod kuće treba dopuniti medicinskim metodama liječenja. Lijekovi se mogu nazivati ​​drugačije, ali liječnici obično propisuju:

• neuroprotektivna sredstva;
• antikoagulansi;
• antidepresive;
• tablete za spavanje.

Uzimanje lijekova iz prve dvije skupine pomaže u vraćanju oštećenih funkcija mozga i dezinhibiciji govora. U rehabilitacijskom razdoblju nakon moždanog udara pacijenti također trebaju psihološku pomoć. Gubitak govora često im se čini nepovratnim, a liječenje je bezizgledno. Uloga antidepresiva i pomagala za spavanje u liječenju pacijenta jasno je po imenu.

Liječnik također može inzistirati na osobnim razgovorima s pacijentom i njegovom rodbinom. Njihov je cilj postaviti pacijenta na pozitivan rezultat, uvjeriti da se govorna nesposobnost može izbjeći ako se uloži napor.

Nakon iscjedka pacijent nastavlja pratiti logopeda. To je nemoguće učiniti bez pažljivog promatranja u fazi oporavka, jer pomaže pri pravovremenom otkrivanju znakova recidivirajućeg moždanog udara. Ako je govor pacijenta iznenada usporen, on je hospitaliziran s dodatnim pregledom.

Inovativne tehnike

Korištenje matičnih stanica pomaže u uklanjanju učinaka moždanog udara. Njihova uporaba omogućuje vam da ažurirate i vratite funkciju tkiva pogođenih poremećenom cirkulacijom krvi. Suština tehnike je zamjena mrtvih neurona zdravim živčanim stanicama.

Postupak uključuje 3 faze:

• izolacija matičnih stanica iz pacijentovog biomaterijala;
• da ih dovede na željeni volumen;
• uvođenje gotovog materijala. Primjenjuje se intravenozno u 2 doze, s intervalom od 2 mjeseca.

Korištenje matičnih stanica povezano je s određenim poteškoćama, od kojih je glavna visoka cijena postupka. Ali u rješavanju takvog problema, kako vratiti sposobnost normalnog govora pacijentu nakon moždanog udara, to omogućuje postizanje značajnih rezultata. Među njima su:

• obnavljanje integriteta moždanog tkiva, njegova učinkovitost u cijelosti,
• poboljšanje zaštitnih funkcija tijela,
• normalizacija blagostanja,
• povećana vitalnost.

Dodatni načini

U liječenju afazije također se koriste:

• fizioterapeutske procedure. Njihova je svrha stimulirati muskulaturu uz pomoć električne struje. Pomažu s motoričkom afazijom, ali ova metoda nije popularna kod liječnika;
• akupunktura. Omogućuje vam da poboljšate artikulaciju ako je motorna afazija;
• funkcionalni biokontrol. Temelji se na vizualnoj kontroli rada govornih mišića. Ova metoda nije pogodna za bolesnike s oštećenjem razumijevanja;
• kirurška intervencija. To se pribjegava u ekstremnim slučajevima kada druge metode ne uspiju. Operacija je moguća samo kod ishemijskog moždanog udara. Tijekom nje neurokirurg povezuje zdravu moždanu posudu i govornu zonu, izbjegavajući oštećeno područje. Zbog toga joj se poboljšava cirkulacija krvi, ali operacija rijetko donosi naglašen učinak.

Ključ uspjeha u liječenju afazije je optimističan stav pacijenta, pomoć rodbine i strogo pridržavanje medicinskih preporuka. Ispunjenje ovih uvjeta omogućuje nam nadu za potpuni oporavak govora. Nema brzog rezultata, važno je ne zaboraviti na to. Postupno idite do velikog cilja, dobivajući strpljenje i radost na svakom malom postignuću.