Sadržaj željeza u krvi i uzroci smanjenja razine elementa u tragovima

Svaka osoba, bilo odrasla osoba ili dijete, vjerojatno je iskusila slabost, umor i loše zdravlje. Uzrok ovog kompleksa bolesti je često smanjenje vitalnog elementa u tragovima krvi - željeza, jer regulira mnoge najvažnije fiziološke procese u tijelu i doslovno je odgovoran za zdravlje željeza. Zašto je ovaj mikroelement tako važan, koje su normalne vrijednosti i što učiniti s niskom razinom željeza u tijelu?

Željezo u krvi: "glavna violina" procesa izmjene kisika

Nesumnjivo, jedna od najvažnijih funkcija željeza je sudjelovanje u metabolizmu kisika. I to ne samo sudjelovanje, nego jedna od glavnih uloga. Željezo je ključni element hemoglobina. Sama bjelančevina koja ulazi u crvene krvne stanice. Potonji su, pak, neka vrsta vozila za prijenos kisika u svaku stanicu našeg tijela. Kod nedostatka željeza hemoglobin nije u stanju vezati pravu količinu plina koji daje život, što znači da tijelo počinje doživljavati kisikovo izgladnjivanje, čije ćemo posljedice reći kasnije. Druga jednako važna funkcija hemoglobina je i vezanje ugljičnog dioksida i njegovo oslobađanje u plućima. Treba reći da hemoglobin sadrži više od polovice željeza u našoj temi - 2,5 g protiv ukupno 4. Ostatak je u slezeni, jetri, koštanoj srži, miohemoglobinu. Usput, o ulozi potonjeg. Ovaj spoj sadržan u mišićima može se nazvati balonom za kisik za hitne slučajeve - zahvaljujući miohemoglobinu, možemo izdržati neko vrijeme bez kisika, na primjer, pod vodom.

Što se tiče drugih funkcija, željezo je potrebno u procesu stvaranja krvi, metabolizma kolesterola, redoks reakcija, proizvodnje DNA, uništavanja otrovnih tvari, za funkcioniranje imunološkog sustava i proizvodnju hormona štitnjače. Također, željezo je dio citokroma uključenih u proces skladištenja energije. I to nisu sve funkcije željeza, jer je sadržana u više od stotinu enzima ljudskog tijela [1].

Kako bi održali ravnotežu željeza u tijelu, osoba treba koristiti 10-30 mg ovog elementa u tragovima dnevno. Potreba se povećava kod ljudi nakon operacije i ozljeda, trudnica i dojilja, kod osoba s brojnim ozbiljnim bolestima.

Kako znati razinu elemenata u tragovima u krvi

Najlakši način da saznate ima li naše tijelo dovoljno željeza za davanje krvi za opću ili kliničku analizu. I informacije o koncentraciji željeza u krvi u obliku s rezultatima koje nećete naći. Od interesa u ovom slučaju je simbol Hb ili HGb. Ovo je skraćeni naziv za hemoglobin. Razina je navedena u gramima po litri (g / l) ili u gramima po decilitru (g / dl). Ako je koncentracija ovog proteina koji sadrži željezo visok, postoji višak željeza u tijelu. Ako je niska - nedostatak. Potonje je, inače, mnogo češće.

Studiju obično propisuje liječnik opće prakse. Krv se uzima ujutro na prazan želudac iz vene. Uoči se preporuča da se suzdržite od obilne hrane, alkohola i pretjeranog fizičkog napora. Rezultat analize je objavljen za 1-2 dana.

Postoje i drugi načini za određivanje razine željeza u krvi. To je, na primjer, biokemijska analiza krvi. Međutim, takva se studija obično dodjeljuje kao dodatna - kako bi se odredili rezultati sveukupne analize. Važno je zapamtiti da samo liječnik može interpretirati rezultate istraživanja, kao i postaviti dijagnozu.

Brzina željeza u krvi

Da bi se procijenila koncentracija hemoglobina (i stoga, željeza) u krvi pacijenta, rezultati analize njegove krvi uspoređeni su s normalnim vrijednostima. Obično su navedeni na obrascu studije. Napominjemo da ovi najnormalniji pokazatelji ovise o spolu i dobi (vidi tablicu 1) [2].

Tablica 1. Normalne vrijednosti hemoglobina u različitim dobnim i spolnim skupinama (prema rezultatima kliničkog ispitivanja krvi)

godine

Muškarci (g / l)

Žene (g / l)

Stopa hemoglobina u odraslih

Stopa hemoglobina u adolescenata (g / l)

Brzina hemoglobina u djece (g / l)

Stopa hemoglobina u dojenčadi (g / l)

2 tjedna - 2 mjeseca

Što se tiče trudnica, tijekom tog razdoblja razina hemoglobina u krvi se smanjuje, to je zbog formiranja tijela fetusa. U različitim fazama trudnoće stopa je 110–155 g / l. Kako bi se izbjegle patologije, trudnice su vrlo važne za praćenje razine hemoglobina i provođenje svih rutinskih testova na vrijeme.

Uzroci niske razine željeza u krvi

Nedostatak željeza, koji u obliku analize signalizira nisku razinu hemoglobina, čestu patologiju. Uzroci nedostatka mogu biti:

• Dijeta ili pothranjenost.
• Gubitak krvi: donacija, trauma, teška menstruacija.
• Aktivna potrošnja željeza tijekom rasta (u djece i adolescenata).
• Trudnoća i dojenje.
• Aktivan sport ili redovita tjelesna aktivnost.
• Hormonska neravnoteža.
• Metabolički poremećaji vitamina C. t
• Višak vitamina E, kalcija, cinka, fosfata, oksalata.
• Poremećaj gastrointestinalnog trakta (gastritis, disbioza, pogoršanje apsorpcije željeza).

Kako podići razinu mikroelemenata na normalu

Razina željeza u krvi može odstupati od norme u smjeru viška i nedostatka. Stvarnost je da liječnici sve češće navode nižu razinu ovog elementa u tragovima u bolesnika. Činjenica da tijelu nedostaje željezo može ukazivati ​​na brojne simptome. To je slabost, pospanost, stalni umor, blijedilo kože, lomljivost i suhoća noktiju i kose, suha usta. Patološko stanje karakterizirano nedostatkom željeza naziva se anemija nedostatka željeza (IDA). Ima nekoliko faza.

• Sadržaj svjetlosnog hemoglobina je 90–120 g / l. Pacijent u isto vrijeme povremeno doživljava blagi umor, drugi simptomi se možda ne pojavljuju. Često se anemija u takvim slučajevima otkriva tek nakon potpune krvne slike.
• Prosječno - 70–90 g / l. Pacijent se žali na vrtoglavicu, slabost. Promatrano bljedilo kože i sluznice, lomljivi nokti i kosa, smanjena učinkovitost, problemi s pamćenjem.
• Teška - manja od 70 g / l. Navedeni simptomi se pogoršavaju, a pacijent doživljava snažan otkucaj srca i kratak dah čak i uz minimalan fizički napor, žali se na zujanje u ušima, na pojavu muha pred očima. Okus okusa može se promijeniti, na primjer, pojavljuje se nekontrolirana želja za jelom krede, gline ili sirove hrane.

Ako se dijagnosticira bolest koja je uzrokovala nizak sadržaj željeza u krvi, potrebno je pažljivo liječiti liječenje, strogo slijediti sve lijekove za liječenje ove patologije. Vratiti ravnotežu željeza u tijelu na različite načine.

• Prihvaćanje lijekova koji sadrže željezo
  Ako je potrebno, liječnik može propisati lijekove koji sadrže željezo. Sastav takvih lijekova može biti uključen ili bivalentno ili trovalentno željezo. Bivalentno željezo se bolje apsorbira i apsorbira, tako da je uključeno u sastav lijekova namijenjenih za oralnu primjenu. Ovi lijekovi se uzimaju s hranom, propisuju se u većini slučajeva anemije. Doza se propisuje na temelju 2 mg / kg tjelesne težine pacijenta. Nakon nekoliko dana stanje pacijenta se poboljšava. U prosjeku, mjesec dana kasnije, indeks hemoglobina se vraća u normalu. Međutim, uporaba lijeka ne smije se poništiti bez odobrenja liječnika, budući da se terapijski učinak mora konsolidirati.
  Ovi lijekovi uključuju lijekove koji se temelje na takvim aktivnim tvarima kao što su hemofer, željezni sulfat, željezni fumarat, globeron-H i neki drugi. Lijek propisuje samo liječnik, jer postoje kontraindikacije.
  Injekcije se propisuju uglavnom pacijentima s anamnezom gastrointestinalnih bolesti i individualne preosjetljivosti na soli željeza, kao iu slučajevima kada je potrebno brzo obogatiti tijelo željezom. Injekcije ne smiju prelaziti 10 mg željeza dnevno. Ti lijekovi uključuju proizvode na bazi željeznog (III) hidroksida, željeznog glukonata i nekih drugih. Lijek se odabire pojedinačno.
• Prijem vitaminskih kompleksa i dodataka prehrani
  Tu su i brojni nelijekovi, koji uključuju vitamine i elemente u tragovima, uključujući bivalentno željezo. U pravilu, to su vitamini koji se dobro kombiniraju s željezom - A, B, C, D, E. Ovisno o količini željeza u njihovom sastavu, takvi se vitaminski kompleksi dijele na djecu, odrasle i namijenjene su trudnicama. Vitaminski kompleksi obično se ispuštaju u obliku dražeja, treba ih uzeti nakon obroka s vodom, 1 ili 2 puta dnevno.
  Drugi alat su biološki aktivni aditivi (BAA) koji sadrže željezo. To je vrsta sastava biološki aktivnih tvari. Oni se uzimaju ili s hranom, ili su uključeni u sastav tih ili drugih proizvoda. Sada se dodaci prehrani proizvode u različitim oblicima: u obliku kapsula, pilula, otopina, pilula, pastila, šipki itd. Kao dio dodataka prehrani, željezo lako ulazi u tijelo i aktivno sudjeluje u fiziološkim procesima.

Prosječna stopa unosa željeza je 10 mg dnevno za muškarce, 15-20 mg za žene (gornja granica je pokazatelj za trudnice i dojilje), maksimalno dopuštena količina unosa željeza dnevno iznosi 45 mg. U mjesec dana žena gubi dva puta više željeza nego muškarac [3].

• Dijeta s visokim sadržajem željeza
  Drugi izvor željeza u tijelu su namirnice koje sadrže željezo. To je prije svega govedina, svinjska jetra i drugi nusproizvodi, kao i govedina, meso zeca, puretina, riba. Od proizvoda biljnog podrijetla treba razlikovati heljdin i zobeni brašno, grahorice, breskve, borovnice, orašaste plodove, mekinje, sušeno voće i špinat.
  Za bolju probavu valja jesti mesne i riblje proizvode uz priloge od povrća. Poželjno je piti ih uz pića obogaćena vitaminom C, primjerice kompot, sok od rajčice ili citrusa. No, tanin i željezo se kombiniraju loše, pa se čaj ili kava u kombinaciji s proizvodima koji sadrže željezo ne preporučuju.

Nedostatak željeza u tijelu može se nadopuniti na različite načine: uzimanje lijekova iz liječničkog recepta, dijetetskih dodataka, vitaminskih kompleksa i formiranje dijete s visokim sadržajem željeza neophodne su mjere za one koji žele zadržati razinu hemoglobina u normalnom rasponu. Unos željeza u tijelu, u pravilu, vrlo brzo odražava korisno ne samo na zdravstveno stanje pacijenta, nego i na njegov izgled, emocionalno raspoloženje.

Željezo u tijelu: standardi krvi, niski i visoki u analizi - uzroci i liječenje

Ljudsko tijelo sadrži gotovo sve elemente tablice D. I. Mendeleev, ali ne svi od njih nose takvo biološko značenje kao željezo. Željezo u krvi je najviše koncentrirano u crvenim krvnim stanicama - crvenim krvnim stanicama, naime, u njihovoj važnoj komponenti - hemoglobinu: hemu (Fe ++) + protein (globin).

Određena količina tog kemijskog elementa trajno je prisutna u plazmi i tkivima - kao složeni spoj s proteinima transferina te u sastavu feritina i hemosiderina. U tijelu odrasle osobe u normi treba biti od 4 do 7 grama željeza. Gubitak elementa iz bilo kojeg razloga dovodi do nedostatka željeza nazvanog anemija. Kako bi se utvrdila ta patologija u laboratorijskoj dijagnostici, predviđeno je istraživanje, kao što je određivanje željeza u serumu ili željeza u krvi, kako sami kažu pacijenti.

Brzina željeza u tijelu

U krvnom serumu željezo se nalazi u kombinaciji s proteinom, njegovim vezanjem i transportom - transferinom (25% Fe). Obično je razlog za izračunavanje koncentracije elementa u serumu (serumsko željezo) niska razina hemoglobina, koji je, kao što je poznato, jedan od glavnih parametara općeg krvnog testa.

Razina željeza u krvi varira tijekom dana, njezina prosječna koncentracija za muškarce i žene je različita i iznosi: 14,30 - 25,10 μmol po litri muške krvi i 10,70 - 21,50 μmol / l u ženskoj polovici. Takve su razlike najviše zbog menstrualnog ciklusa, koji se odnosi samo na osobe određenog spola. S godinama, razlike nestaju, količina elemenata se smanjuje i kod muškaraca i kod žena, a nedostatak željeza može se promatrati u istoj mjeri u oba spola. Stopa željeza u krvi dojenčadi, kao i djece i odraslih, muških i ženskih, različita je, dakle, da bi ga učinila prikladnijom za čitatelja, bolje ju je predstaviti u obliku malog stola:

U međuvremenu, treba imati na umu da, kao i drugi biokemijski parametri, normalna razina željeza u krvi u različitim izvorima može se donekle razlikovati. Osim toga, smatramo korisnim podsjetiti čitatelja na pravila za provođenje analize:

• Krv se uzima na prazan želudac (preporučljivo je 12 sati gladovati);
• Tjedan dana prije studije, pilule za liječenje IDA-e su otkazane;
• Nakon transfuzije krvi, test se kasni nekoliko dana.

Kako bi se odredila razina željeza u krvi, serum se koristi kao biološki materijal, tj. Krv se uzima bez antikoagulansa u suhu novu cijev, koja nikada nije u kontaktu s deterdžentima.

Funkcije željeza u krvi i biološka vrijednost elementa

Zašto je tako velika pažnja prikovana za žlijezdu u krvi, zašto se taj element pripisuje vitalnim komponentama i zašto živi organizam ne može živjeti bez nje? Sve je u funkcijama koje željezo obavlja:

1. Željezo koncentrirano u krvi (hemoglobin heme) je uključeno u respiraciju tkiva;
2. Element u tragovima koji se nalazi u mišićima (kao dio mioglobina) osigurava normalno funkcioniranje skeletnih mišića.

Glavne funkcije željeza u krvi podudaraju se s jednom od glavnih zadaća krvi i hemoglobina koji se u njemu nalazi. Krv (eritrociti i hemoglobin) uzima kisik iz vanjskog okoliša u pluća i prenosi ga na najudaljenije uglove ljudskog tijela, a ugljični dioksid nastao kao posljedica disanja tkiva uklanja se iz tijela.

shema: myshared, Efremova S.A.

Dakle, žlijezda ima ključnu ulogu u respiratornoj aktivnosti hemoglobina, a to se odnosi samo na dvovalentni ion (Fe ++). Pretvorba željeznog gvožđa u trovalentno i stvaranje vrlo jakog spoja, nazvanog methemoglobin (MetHb), nastaje pod utjecajem jakih oksidirajućih sredstava. Degenerativno izmijenjeni eritrociti koji sadrže MetHb počinju se lomiti (hemoliza), stoga ne mogu obavljati svoje respiratorne funkcije - stanje akutne hipoksije dolazi do tkiva u tijelu.

Sama osoba ne može sintetizirati taj kemijski element, hrana se u njegovo tijelo unosi željezom: meso, riba, povrće i voće. Međutim, teško možemo apsorbirati željezo iz biljnih izvora, ali povrće i voće koje sadrže askorbinsku kiselinu u velikim količinama povećavaju apsorpciju elemenata u tragovima iz životinjskih proizvoda 2-3 puta.

Fe se apsorbira u duodenumu i duž tankog crijeva, a manjak željeza u tijelu doprinosi pojačanoj apsorpciji, a višak uzrokuje blokiranje tog procesa. Debelo crijevo ne upija željezo. Tijekom dana apsorbiramo prosječno 2 - 2,5 mg Fe, ali žensko tijelo ovog elementa treba gotovo 2 puta više od muškog, jer su mjesečni gubici prilično primjetni (s 2 ml krvi, 1 mg željeza se gubi).

Povećan sadržaj

Povećani sadržaj željeza u biokemijskoj analizi krvi, baš kao i nedostatak elementa u serumu, ukazuje na određena patološka stanja tijela.

S obzirom da imamo mehanizam koji sprječava apsorpciju viška željeza, njegovo povećanje može biti posljedica stvaranja željeza kao posljedice patoloških reakcija u tijelu (pojačano raspadanje crvenih krvnih stanica i otpuštanje iona željeza) ili raspad mehanizma koji regulira unos. Povećanje razine željeza čini jednog osumnjičenika:

• Anemije različitog podrijetla (hemolitički, aplastični, B₁₂, nedostatak folija, talasemija);
• Pretjerana apsorpcija u gastrointestinalnom traktu krši mehanizam ograničavanja (hemokromatoza).
• Hemosideroza zbog višestrukih transfuzija krvi ili predoziranja lijekovima koji sadrže željezo koji se koristi za liječenje i prevenciju stanja nedostatka željeza (intramuskularna ili intravenska primjena).
• Neuspjeh stvaranja krvi u koštanoj srži u fazi inkorporacije željeza u prekursorske stanice eritrocita (sideroachrestic anemia, trovanje olovom, uporaba oralnih kontraceptiva).
• Oštećenje jetre (virusni i akutni hepatitis bilo kojeg podrijetla, akutna nekroza jetre, kronični holecistitis, različite hepatopatije).

Prilikom određivanja željeza u krvi treba imati na umu kada je pacijent dugo vremena (2 - 3 mjeseca) primao pripravke željeza u tabletama.

Nedostatak željeza u tijelu

S obzirom na to da mi sami ne proizvodimo ovaj mikroelement, često se ne brinemo o prehrani i sastavu konzumiranih proizvoda (ako je samo bio ukusan), s vremenom naše tijelo počinje osjećati nedostatak željeza.

Nedostatak Fe prati razni simptomi anemije: glavobolja, vrtoglavica, bljeskanje očiju pred očima, bljedilo i suha koža, gubitak kose, lomljivi nokti i mnogi drugi problemi. Niska vrijednost željeza u krvi može biti iz više razloga:

1. Nedostatak hrane, koji se razvija kao posljedica niskog unosa elementa iz hrane (sklonost vegetarijanstvu ili, obrnuto, entuzijazam za masnu hranu koja ne sadrži željezo, ili prelazak na dijetu s mlijekom koja sadrži kalcij i inhibira apsorpciju Fe).
2. Visoke potrebe tijela u bilo kojem elementu u tragovima (djeca mlađa od 2 godine, adolescenti, trudnice i dojilje) dovode do niske razine u krvi (željezo se prvenstveno odnosi).
3. Anemija manjak željeza kao posljedica bolesti probavnog trakta koja sprječava normalnu apsorpciju željeza u crijevima: gastritis sa smanjenim sekretornim kapacitetom, enteritis, enterokolitis, tumori u želucu i crijevima, kirurške intervencije s resekcijom želuca ili tankog crijeva (resorpcijski deficit).
4. Redistributivni nedostatak na pozadini upalnih, septičkih i drugih infekcija, brzorastućih tumora, osteomijelitisa, reumatizma, infarkta miokarda (apsorpcija željeza iz plazme staničnim elementima mononuklearnog fagocitnog sustava) će naravno smanjiti količinu Fe u krvi.
5. Prekomjerno nakupljanje hemosiderina u tkivima unutarnjih organa (hemosideroza) rezultira niskom razinom željeza u plazmi, što je vrlo uočljivo u proučavanju seruma pacijenta.
6. Nedostatak proizvodnje eritropoetina u bubrezima kao manifestacija kroničnog zatajenja bubrega (CRF) ili druge bubrežne patologije.
7. Povećano izlučivanje željeza u mokraći s nefrotskim sindromom.
8. Uzrok niskog sadržaja željeza u krvi i razvoj IDA-e može biti produljeno krvarenje (nazalno, gingivalno, tijekom menstruacije, od hemoroida, itd.).
9. Aktivna hematopoeza sa značajnim korištenjem elementa.
10. Ciroza, rak jetre. Ostali maligni tumori i neki benigni (maternični fibroidi) tumori.
11. Stagnacija žuči u bilijarnom traktu (kolestaza) s razvojem opstruktivne žutice.
12. Nedostatak askorbinske kiseline u prehrani, što pridonosi apsorpciji željeza iz drugih proizvoda.

Kako povećati?

Kako bi se povećala razina željeza u krvi, potrebno je točno utvrditi uzrok njegovog pada. Uostalom, možete koristiti što više mikroelemenata s hranom, ali svi će napori biti uzaludni ako im se smanji apsorpcija.

Dakle, mi samo pružiti tranzit kroz gastrointestinalni trakt, ali ne znam pravi razlog za nizak sadržaj Fe u tijelu, tako da prvo morate proći sveobuhvatan pregled i slušati preporuke liječnika.

Možemo samo savjetovati poboljšanje prehrane bogatom željezom:

• Upotreba mesnih proizvoda (teletina, govedina, vruća janjetina, zečje meso). Meso peradi nije osobito bogato elementom, ali ako se odlučite, puretina i guska bolje odgovaraju. Svinjska mast uopće ne sadrži željezo, pa je ne treba razmatrati.
• Puno Fe u jetri raznih životinja, što ne čudi, to je hematopoetski organ, ali jetra je istovremeno i organ detoksikacije, pa prekomjeran hobi može biti nezdrav.
• U jajima je malo ili nimalo željeza, ali imaju visok sadržaj vitamina B12, B1 i fosfolipida.

• Heljda je prepoznata kao najbolja sapnica za liječenje IDA.
• Kravlji sir, sir, mlijeko, bijeli kruh, koji su proizvodi koji sadrže kalcij, inhibiraju apsorpciju željeza, stoga se ovi proizvodi trebaju konzumirati odvojeno od prehrane s ciljem suzbijanja niskih razina željeza.
• Kako bi se povećala apsorpcija elementa u crijevu, potrebno je razrijediti proteinsku prehranu s povrćem i voćem koji sadrže askorbinsku kiselinu (vitamin C). Koncentrirana je u velikim količinama u citrusima (limun, naranča) i kiselom kupusu. Osim toga, neke biljne hrane i sami su bogati željezom (jabuke, šljive, grašak, grah, špinat), ali željezo se apsorbira iz hrane neživotinjskog podrijetla vrlo ograničeno.

S povećanjem željeza putem prehrane, ne morate se bojati da će postati previše. To se neće dogoditi, jer imamo mehanizam koji neće dopustiti pretjerano povećanje, ako, naravno, radi ispravno.

Pokazatelji željeza u serumu u krvi

Razina enzima mora se stalno pratiti. Laboratoriji izrađuju poseban biokemijski test krvi koji određuje njegovu količinu. Oštar gubitak elemenata u tragovima signalizira patologije u tijelu, bolesti i druga odstupanja.

Kolika je stopa željeza i od čega ovisi

Razina željeza u krvi ovisi o mnogim čimbenicima, kao što su dob, težina, visina, opće zdravlje, spol, prehrana. Lijekovi i dodaci prehrani također utječu na rezultat testa. Razina se mijenja ovisno o doba dana za analizu - ujutro je koncentracija veća nego u večernjim satima.

No, unatoč individualnosti svakog organizma, stopa se utvrđuje klinički, koliko bi željezo u serumu trebalo biti u krvi zdrave osobe.

Kod muškaraca je viša nego u žena, 13,6–30,4 μmol / l, a kod žena ova referentna vrijednost iznosi 10,7 -24, 5 μm mol / l.

Razlog za ovu razliku je menstruacija, nakon čega žena povremeno gubi krv. Također, koncentracija serumskog željeza varira kod žena tijekom trudnoće i bit će niža za nekoliko jedinica. Tijelo je u ovom trenutku obnovljeno, hormonske promjene, potrebno je više ovog enzima za razvoj tijela djeteta. Stopa pada na 10 mikrona / L. Ako koncentracija postane još niža, liječnici dijagnosticiraju anemiju i propisuju hitno liječenje kako bi ga poboljšali. Tijekom trudnoće, test za serumsko željezo predaje se tri puta, a njegova se brzina tijekom tog razdoblja vrlo pažljivo provjerava. Tijekom dojenja, razina željeza, naprotiv, bit će blago povišena. Povezan je s istim preraspodjelom hormonalne pozadine.

U djece, tijelo se razlikuje od tijela odrasle osobe koja je već formirana. Pokazatelji norme mijenjaju se tijekom vremena:

• dojenčad do 1 godine starosti - 7,1-17,9 mikrona mol / l;
• djeca od 1 godine do 14 godina - 8,9-21,5 mikrona mol / l;
• dječaci nakon 14 godina - 11,6 - 30,4 mikrona mol / l;
• djevojčice nakon 14 godina - 8,9 - 24,5 mikrona mol / l.

Kako se pripremiti za isporuku analize na razini željeza

Da bi rezultati analize bili točni, preporučuje se pridržavanje preporuka kako vanjski čimbenici ne bi iskrivili rezultat. Evo nekih od njih:

• krv za biokemiju daje se ujutro, na prazan želudac, između zadnjeg obroka i testa mora biti najmanje 12 sati;
• prije uzimanja testa nije preporučljivo uzimati pilule ili dodatke prehrani za liječenje anemije zbog nedostatka željeza - rezultat neće odražavati stvarnu situaciju;
• željezo će se smanjiti ako je osoba sklona kroničnom nedostatku sna, postu, nedavnom stresu;
• bolje je pričekati dan prije transfuzije krvi;
• suzdržite se od tjelovježbe;
• isključiti alkoholna pića;
• ne pušite prije polaganja testa;
• Nemojte izvoditi fluorografiju i ne provoditi zračno zračenje;
• ne jesti štetnu hranu;
• Žene moraju obratiti pažnju na menstrualni ciklus - željezo će porasti prije početka krvarenja i znatno će se smanjiti u svoje vrijeme.

Ako je razina željeza ispod normale

Kada je razina željeza u serumu u krvi smanjena - to je anemija zbog nedostatka željeza. Ovo stanje tijela je opasno jer se u početnoj fazi uopće ne manifestira i asimptomatsko je. Ako se ne otkrije na vrijeme, situacija se čak može završiti smrću. Anemija zbog nedostatka željeza nije jedina bolest povezana s abnormalnim razinama željeza. Postoje i drugi, na primjer:

• upalni procesi gastrointestinalnog trakta;
• bolesti povezane s mišićno-koštanim sustavom, gnojnim - septičkim, infektivnim, kao što su reumatoidni artritis, tuberkuloza, ankilozantni spondilartritis;
• virusne bolesti kao što je hepatitis.

No, sumnja na ovu bolest može biti nekoliko simptoma:

• pospanost;
• slabost;
• lomljiva kosa i nokti;
• suha koža i sluznice;
• glavobolje, vrtoglavice;
• narušavanje okusa, gubitak mirisa.

Isprva, čini se da je to umor ili posljedica nedavnog stresa, ali s tim simptomima, trebali biste odmah proći odgovarajuće testove.

Postoji niz drugih razloga koji će ukazati na smanjenu količinu željeza:

• trudnoća;
• nedostatak sna;
• oštar skok rasta u adolescenata;
• post, redovita prehrana;
• s trajnom hemodijalizom;
• s čestim transfuzijama krvi;
• nakon operacije.

Ako su razine željeza povišene

Pojavljuju se i slučajevi povišenog serumskog željeza u krvi. Ova vrsta patologije naziva se hemokromatoza. Dva su tipa - nasljedna i stečena. Ovo nije ništa manje opasno od niske razine. Tada u tijelu počinje višak željeza, nakon čega ulazi manje kisika i poremećeni su transportni procesi. U kritičnom višku željeza razvijaju se druge opasne bolesti, čak i onkološke. Povećane stope informiranja o različitim bolestima:

• ciroza jetre;
• akutni hepatitis;
• zada;
• upala bubrega;
• različite vrste anemije;
• Wilson-Konovalova bolest;
• trovanje olovom;
• akutna leukemija;
• bolesti srca.

Takvi pokazatelji posljedica su dugotrajnih zaraznih bolesti.

Kako podići razinu željeza

Željezo seruma, kao i većina elemenata u tragovima, unosi se s hranom. Stoga je važno pratiti prehranu, njezinu kvalitetu i sustavnost kako bi se izbjegle bolesti i zdravstveni problemi. Željezo je podijeljeno u dvije kategorije - heme i non-heme. Kemijski odgovaraju bivalentnim (Fe2 +) i trovalentnim (Fe3 +) elementima. U prirodi su sadržane u različitim kategorijama proizvoda.

Heme željezo su proizvodi životinjskog podrijetla. To uključuje meso kao što su teletina, zec, riba, piletina, puretina, kao i jaja. Zapis o sadržaju željeza smatra se goveđom jetrom. Ovaj proizvod sadrži vitamine A, C i B, u kombinaciji s njima, željezo se bolje apsorbira u tijelu.

Non-heme željezo se nalazi u namirnicama biljnog podrijetla kao što su repina jak, jabuke, mahunarke i nara. Cikle je korisno koristiti i kuhano i sirovo. No, najveća količina ovog elementa u tragovima nalazi se u heljdi. Ali, biljno željezo se apsorbira mnogo gore, tako da je meso iz prehrane bolje ne ukloniti. Nepoželjno je koristiti te proizvode s proizvodima koji sadrže brze ugljike. I sadrže kruh, tjesteninu i rižu, kao i mlijeko, fermentirano mlijeko. Ova kombinacija neće donijeti nikakvu korist.

Općenito, razina željeza u serumu je vrlo važan element u tragovima za normalno funkcioniranje ljudskog tijela. Stoga je potrebno stalno ga kontrolirati, konzumirati proizvode koji sadrže željezo, a ne samo-liječiti.

Što je indikator željeza u serumu ispod normale

Svatko tko je daleko od medicine, gledajući na listu rezultata općeg krvnog testa, pita se što znači - željezo u serumu je ispod normale, kako pokazuje ovaj pokazatelj, je li njegov nedostatak opasan?

Funkcija željeza iz krvi

Krv je glavni element u ljudskom tijelu, koji ima najveći broj funkcija i obveza. Krv daje stanicama hranjive tvari, uklanja krajnje produkte metabolizma, sudjeluje u termoregulaciji, predstavlja vezu između svih ljudskih organa.

Međutim, njegova najvažnija funkcija je zasićenje svake stanice kisikom, bez kojega je njihov život i normalno funkcioniranje nemoguće. I to je proces koji uključuje željezo seruma.

Osim toga, željezo osigurava proces stvaranja krvi, normalnu vitalnu aktivnost stanica, regulira imunobiološke procese i redoks reakcije.

Čisto željezo se ne nalazi u krvi, ali je dio hemoglobina, mioglobina, citokroma, mielofermenta. Dio je u slezeni, jetri i koštanoj srži u obliku tzv. Rezerve. I do 80% ukupnog željeza je dio hemoglobina. Upravo u potonjem je odgovoran za stvaranje krvi, zasićenje stanica kisikom i regulaciju imunološkog sustava.

Razina željeza izravno utječe na ljudsku prehranu.

To su uglavnom govedina, jetra, heljda, grah i jaja. Osim proizvoda koji sadrže željezo, potrebno je konzumirati hranu s sadržajem vitamina C, što doprinosi apsorpciji željeza.

Test krvi

Razina željeza može se promijeniti tijekom dana, a ujutro je koncentracija najviše. Također ovisi o spolu osobe, razina muškaraca je veća. Kod žena je njegov sadržaj niži, često ovisan o menstrualnom ciklusu. Također, na njegov pokazatelj izravno utječu stres, preopterećenost i nedostatak pravilnog sna.

Normalna razina sadržaja kod muškaraca je fiksna u rasponu od 11.64 do 30.43, kod žena - 8.95-30.43 μmol / litri. Kod djece do godinu dana i od godine do 14 godina, ovaj pokazatelj iznosi 7,16-17,90 odnosno 8,95-21,48.

Sadržaj željeza u krvi provjerava se biokemijskom analizom venske krvi. Prikupljanje krvi preporuča se za analizu ujutro, na prazan želudac, poželjno između 7 i 10 sati. Čak i jedna tableta željeza uzeta dan ranije, testosteron ili aspirin u visokim dozama, unos vitamina B12, kontraceptivi u tabletama i alkohol mogu utjecati na ispravnost rezultata.

Dodijeliti takav test krvi, ako osoba ima ozbiljan umor, depresija, opća slabost, nedostatak apetita, kršenje gastrointestinalnog trakta, suhoća i blijedilo kože, kršenje imunološkog sustava. Osim toga, tu je krhka kosa i nokti, pukotine u uglovima usta, kršenje okusa i mirisa, povećanje temperature.

Razlozi za promjenu

Niska razina željeza u krvi osobe ovisi o mnogim čimbenicima, vanjskim i unutarnjim. Prije svega, to je neuravnotežena prehrana, loša prehrana, vegetarijanstvo. Nije ni čudo što kažu: mi smo ono što jedemo. Za normalan život, ljudi bi trebali jesti s hranom sve masnoće, proteine, ugljikohidrate, vitamine koji su mu potrebni, a što je najvažnije - željezo.

Govedina i jetra glavni su proizvodi željeza koji su dostupni čovječanstvu.

Njihov nedostatak ili odbijanje jesti treba zamijeniti drugim proizvodima koji mogu zasititi tijelo željezom. To mogu biti grah, jabuke, riblje ulje, svježe zelje.

Osim toga, postoji niz unutarnjih bolesti koje dovode do smanjenja željeza u krvi.

Budući da se ulazak ovog elementa događa uglavnom kroz probavni sustav, točnije duodenum, njegova niska razina može biti posljedica raznih bolesti ove zone. Svaki upalni proces u crijevu je sposoban smanjiti apsorpciju korisnih elemenata u tragovima, i kao rezultat toga, željezo se ne koristi dovoljno.

Kod intenzivnog rasta u adolescenata i djece, razina željeza u krvi naglo se smanjuje, što rezultira zaduživanjem rezervi tog elementa iz jetre i koštane srži, što dovodi do općeg iscrpljenja.

Pažljivo slijedite pokazatelj serumskog željeza u trudnoći i dojenju, budući da upravo u tom razdoblju majčinski organizam daje sve važne sastojke za formiranje i hranjenje djeteta.

Malo ljudi zna, ali rak može dovesti do nedostatka željeza, unutarnjeg krvarenja, čireva i gastritisa.

efekti

Glavna i najčešća posljedica nedostatka željeza u krvi je anemija. Ova krvna bolest izravno je povezana s razinom hemoglobina, drugim riječima - crvenim krvnim stanicama. Oni prenose kisik i bitne elemente u tragovima u cijelom tijelu. Anemija u djece često je uzrokovana konzumacijom velikih količina mliječnih proizvoda koji sprečavaju apsorpciju željeza, ubrzava rast. Glavni simptomi anemije su umor, glavobolja, letargija, vrtoglavica. Ako vrijeme ne dijagnosticira anemiju u djece i starijih osoba, to može čak dovesti i do smrti.

Još jedna vrlo opasna posljedica nedostatka željeza je slabljenje imunološkog sustava.

U tom slučaju krvni serum gubi sposobnost da na vrijeme obavijesti te ili druge organe o kršenjima u svom radu, što dovodi do nemogućnosti tijela da se odupre infekcijama. To može dovesti do razvoja kroničnih bolesti dišnih organa, tuberkuloze, kratkog daha.

Nedostatak željeza može uzrokovati smanjenje krvnog tlaka, što dovodi do čestih vrtoglavica, slabosti, gubitka mišića i poremećaja srčanog ritma.

Kako povećati serum željeza u krvi

Ako, nakon provođenja biokemijskog testa krvi, postoji nedostatak željeza u krvi, liječnik bi trebao provesti detaljan pregled pacijenta, intervjuirati ga, ako je potrebno, propisati dodatne testove. Važno je pravovremeno napraviti točnu dijagnozu i pravovremeno obaviti tretman kako se ne bi dogodili nepovratni procesi u tijelu kao cjelini, a posebno u organima.

Kada se željezo snizi zbog nepravilne i neuravnotežene prehrane, trebali biste razmisliti o prehrani, piti tablete koje sadrže željezo i uklanjati mliječne proizvode iz prehrane.

Ako se ispostavi da je problem u crijevima, vrlo je važno lokalizirati bolest, eliminirati je i njezine posljedice. Uglavnom, prilično konvencionalno liječenje lijekovima, u ekstremnim slučajevima, pribjegava kirurškoj intervenciji.

Vrlo je važno pratiti razinu željeza i razinu hemoglobina u djece osnovnoškolske dobi, adolescenata i starijih osoba. Ova kategorija treba redovito provoditi krvnu analizu za pravovremenu dijagnozu anemije i drugih bolesti. Kod djece, zbog njihovog aktivnog rasta, nedostatak kisika može dovesti do prilično složenih devijacija, kašnjenja u razvoju i zaostajanja u rastu. Kada se razina ovog elementa u tragovima spusti, potrebno je u njihovu prehranu uključiti jetru, jabuke, orašaste plodove, smanjiti količinu mliječnih proizvoda, ali ih ne isključiti u potpunosti, jer su oni glavni izvor kalcija potrebnog za formiranje i rast koštane mase.

Kod ljudi u starijoj dobi, ograničenih u zdravlju i aktivnosti, čak i ako je razina željeza nešto smanjena, to može dovesti do nepopravljivih promjena u mozgu, srčanog mišića.

Isto se može reći i za trudnice. Potrebno je udvostručiti potrošnju proizvoda koji sadrže željezo ove kategorije stanovništva, a praćenje njegove učinkovitosti treba provoditi prilično redovito. Kao iu drugim slučajevima, trebali biste jesti ispravno, piti vitamine za trudnice, stalno posjećivati ​​liječnika.

Uz normalan način života, uravnoteženu prehranu, eliminaciju alkohola i drugih štetnih tvari, pažljivo praćenje njihovog stanja jamči punu apsorpciju željeza i njegovo nakupljanje u tijelu.

Željezo od sirutke. Željezo u krvi, norma, o čemu svjedoči promjena u performansama?

Često postavljana pitanja

Web-lokacija pruža pozadinske informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika.

Ljudsko tijelo sastoji se od raznih kemijskih elemenata koji obavljaju određene funkcije u tijelu. Kemijski elementi su u ravnoteži, što vam omogućuje održavanje normalnih funkcija organa i sustava. Poremećaj ove ravnoteže dovodi do patoloških procesa i raznih bolesti.

Ljudsko tijelo ima 60% vode, 34% su organske tvari i 6% su anorganske tvari. Organske tvari uključuju ugljik, kisik, vodik i druge. Anorganske tvari sadrže 22 kemijska elementa - Fe, Ca, Mg, F, Cu, Zn, Cl, I, Se, B, K i druge.
Sve anorganske tvari se dijele na elemente u tragovima i makronutrijente. To ovisi o masenom udjelu stavke. Elementi u tragovima uključuju željezo, bakar, cink i druge. Za makronutrijente - kalcij, natrij, kalij i druge.

Željezo (Fe) odnosi se na elemente u tragovima. Unatoč maloj količini željeza u tijelu, igra posebnu ulogu u održavanju vitalne aktivnosti. Nedostatak željeza u ljudskom tijelu, kao i njegov višak, negativno utječu na mnoge funkcije tijela i ljudskog zdravlja općenito.

Kada se bolesnik žali na umor, slabost, lupanje srca, liječnik propisuje analizu željeza u serumu. Ova analiza pomaže u procjeni razmjene željeza u tijelu i identificira mnoge patološke procese povezane s izmjenom željeza. Da bi se razumjelo što je željezo seruma, za što se i kako radi, potrebno je razmotriti funkciju željeza i njegovu razmjenu u ljudskom tijelu.

Zašto trebate željezo u tijelu?

Željezo je univerzalni kemijski element koji obavlja vitalne funkcije u tijelu. Tijelo ne može proizvesti željezo, pa ga dobiva iz hrane. Ljudska prehrana treba biti uravnotežena, koja sadrži dnevnu količinu vitamina i kemijskih elemenata. Nedostatak ili višak vitamina i minerala dovodi do razvoja bolesti i lošeg zdravlja.

Željezo, koje se nalazi u tijelu, dijeli se na:

• Funkcionalno željezo. Funkcionalno željezo dio je hemoglobina (proteina koji sadrži željezo, crvenih krvnih zrnaca koji hvata i transportira kisik do organa i tkiva tijela), mioglobina (protein koji sadrži kisik skeletnih mišića i srčanih mišića koji stvara zalihe kisika), enzima (specifični proteini koji mijenjaju brzinu kemijskih reakcija u tijelu). Funkcionalno željezo je uključeno u mnoge procese u tijelu i stalno se koristi.
• Transport željezo Transport željezo je količina elementa koji se prenosi iz izvora željeza u tijelu u svaku od njegovih stanica. Prijenos željeza nije uključen u funkcije tijela, dio je nosača proteina - transferina (glavni nosač željeza iona željeza u krvnoj plazmi), laktoferina (proteina nosača u majčinom mlijeku, suza, sline i drugih sekretornih tekućina) i mobilibilferina ( proteinski nosač iona željeza u stanici).
• Položeno željezo. Dio željeza koji je došao u organizam odgođen je "u rezervi". Željezo se taloži u raznim organima i tkivima, uglavnom u jetri i slezeni. Željezo se taloži u obliku feritina (kompleksnog kompleksa proteina topljivog u vodi, koji je glavni unutarstanični depo željeza) ili hemosiderina (pigment koji sadrži željezo nastao tijekom razgradnje hemoglobina).
• Slobodno željezo Slobodno željezo ili slobodni bazen je željezo vezano željezo unutar stanica, nastalo kao rezultat željeza koje izlazi iz ternarnog kompleksa - željeza, apotransferina (proteina prekursora transferina) i receptora (molekule na površini stanice, pričvršćivanja molekula različitih kemikalija i prijenosa regulacijskih signala)., U svom slobodnom obliku, željezo je vrlo toksično. Stoga se slobodno željezo prenosi unutar stanice mobilnim ferinom ili taloži s feritinom.

Razlikuju se lokalizacija u tijelu:

• Željezo (stanično). Heme željezo čini glavni dio ukupnog sadržaja željeza u ljudskom tijelu - do 70 - 75%. Sudjeluje u unutarnjem metabolizmu iona željeza i dio je hemoglobina, mioglobina i mnogih enzima (tvari koje ubrzavaju kemijske reakcije u tijelu).
• Ne-heme željezo. Ne-heme željezo se dijeli na izvanstanično i deponirano željezo. Plazma slobodnog željeza i transportni proteini koji vežu željezo - transferin, laktoferin, mobilni ferin - pripadaju izvanstaničnoj žlijezdi. Nalazi se u tijelu u obliku dvaju spojeva proteina - feritina i hemosiderina.

Glavne funkcije željeza su:

• transport kisika do tkiva - sastav eritrocita uključuje hemoglobin, čije molekule sadrže svaki od 4 atoma željeza; željezo u hemoglobinu veže i prenosi kisik iz pluća u sve stanice tijela;
• sudjelovanje u procesima stvaranja krvi - koštana srž koristi željezo za sintezu hemoglobina, koji je dio crvenih krvnih stanica;
• detoksikacija tijela - željezo je potrebno za sintezu enzima jetre uključenih u uništavanje toksina;
• regulacija imuniteta i povećanje tonusa tijela - željezo utječe na sastav krvi, razinu bijelih krvnih zrnaca neophodnih za održavanje imuniteta;
• sudjelovanje u procesu stanične diobe - željezo je dio proteina i enzima uključenih u sintezu DNA;
• sinteza hormona - željezo je potrebno za sintezu hormona štitnjače, koji regulira metabolizam tijela;
• pružanje energije energijom - željezo dovodi kisik do energetskih molekula proteina.

Željezo ulazi u ljudsko tijelo iz vanjskog okoliša zajedno s hranom. Nalazi se u crvenom mesu (posebno u zečjem mesu), tamnom mesu peradi (osobito u mesu puretine), sušenim gljivama, u mahunarkama, povrću, voću, kakau. Dnevna potreba željeza je u prosjeku 6 - 40 miligrama. Toksična doza željeza je 150-200 mg, smrtonosna doza je 7–35 g.

3+) i dio je proteina i organskih kiselina. Ali bolja apsorpcija željeznog željeza (Fe 2+), pa u želucu, pod djelovanjem želučanog soka, trovalentno željezo (Fe 3+) oslobađa se iz hrane i pretvara u željezo (Fe 2+). Ovaj proces ubrzava askorbinska kiselina i ioni bakra. Najviše se apsorpcije željeza javlja u tankom crijevu - do 90% u duodenumu i početnim dijelovima jejunuma. Kod bolesti želuca i crijeva poremećen je proces normalne apsorpcije željeza.

Nakon dobivanja bivalentnog željeza (Fe 2+) u tankom crijevu, on ulazi u enterocite (epitelne stanice tankog crijeva). Upijanje željeza u enterocite odvija se uz pomoć posebnih proteina - mobilnog ferina, integrina i drugih. U stanicama tankog crijeva nalaze se transferin i feritin. Ta dva proteina reguliraju apsorpciju i distribuciju željeza u cijelom tijelu.

Kada željezo uđe u tijelo kroz enterocite, dio se odlaže (deponira u rezervi), dio se transportira pomoću transferin proteina i koristi ga tijelo za sintezu hema (dio željeza koji sadrži hemoglobin), eritropoezu (stvaranje crvenih krvnih zrnaca u koštanoj srži) i druge procese.

Depozicija (rezervacija) željeza se odvija u dva oblika - kao dio feritina i hemosiderina. Feritin je vodotopivi kompleks proteina koji se sintetizira (proizvodi) stanicama jetre, koštane srži, tankog crijeva i slezene. Glavna funkcija ovog proteina je vezanje i privremeno skladištenje željeza u obliku koji nije toksičan za tijelo. Feritin jetrenih stanica je glavno skladište željeza u tijelu. Feritin stanica tankog crijeva odgovoran je za prijenos plazme koja je ušla u enterocite u transferin u plazmu. Hemosiderin je pigment koji ne sadrži vodu i koji sadrži željezo i koji odlaže višak željeza u tkivima.

Prijenos željeza u krvnoj plazmi provodi se posebnim proteinskim nosačem - transferinom. Transferin se sintetizira u stanicama jetre. Njegova glavna funkcija je transport željeza apsorbiran u stanicama crijeva, i željezo iz uništenih crvenih krvnih stanica (crvene krvne stanice odgovorne za prijenos kisika do tkiva i organa) za ponovnu uporabu. Normalno, transferin je zasićen željezom samo za 33%.

Tijelo gubi dnevno - do 1 - 2 miligrama dnevno. Fiziološki gubitak željeza obično se javlja tijekom izlučivanja željeza u sastav žuči kroz crijeva, tijekom desquamation epitela gastrointestinalnog trakta (GIT), tijekom desquamation (piling) kože, kod žena s menstrualnom krvlju (od 14 mg do 140 mg mjesečno), gubitak kose i rezanje noktiju.

Što je željezo u serumu i kolika je stopa željeza u krvi? Što je analiza željeza u serumu?

Serum ili plazma željezo - koncentracija željeza u serumu ili plazmi, ne uključujući željezo u hemoglobinu i željeznom feritinu. Krvna plazma je tekući dio krvi (60%) svijetlo žute boje, ne sadrži oblikovane elemente (eritrocite, trombocite, bijele krvne stanice, limfocite i druge). Krvna plazma sastoji se od vode i proteina, plinova, minerala, masti i drugih otopljenih u njoj. Krvni serum je plazma koja ne sadrži fibrinogen - krvni protein uključen u stvaranje krvnog ugruška.

Željezo u krvi ne može biti u slobodnom stanju, jer je vrlo toksično. Stoga odrediti razinu željeza u nosačima proteina - transferina. Da bi se to postiglo, pomoću posebnih kemijskih reakcija, željezo se izolira iz kompleksa s transferinom. Materijal za proučavanje je venska krv. Češće se koristi kolorimetrijska metoda za analizu koncentracije željeza u serumu. Metoda se sastoji u određivanju koncentracije željeza u serumu pomoću intenziteta boje otopine. Intenzitet boje otopine je izravno proporcionalan koncentraciji obojenog kemijskog elementa u tragovima. Ova metoda omogućuje određivanje koncentracije elemenata u tragovima s velikom točnošću.

Indikacije za analizu koncentracija željeza u serumu su:

• dijagnostika, diferencijalna dijagnostika (razlika jedne patologije od druge sa sličnim simptomima) i kontrola liječenja anemije (patološko stanje karakterizirano niskim sadržajem hemoglobina u crvenim krvnim stanicama);
• dijagnoza hemochromatosis (nasljedna bolest karakterizirana kršenjem metabolizma željeza);
• dijagnoza trovanja željezom;
• pothranjenost, hipovitaminoza (nedostatak vitamina);
• razne bolesti gastrointestinalnog trakta, kod kojih je narušena normalna apsorpcija željeza;
• utvrđena odstupanja u rezultatima ukupne krvne slike (eritrociti, hematokrit);
• krvarenje raznih etiologija (obilna dugotrajna menstruacija, krvarenje iz gingive, krvarenje iz hemoroida, ulkus želuca ili dvanaesnika i dr.).

Analiza serumskog željeza provodi se za:

• procjena rezervi željeza u tijelu;
• izračunavanje postotka zasićenja transferina željezom (tj. određivanje koncentracije željeza koji se transportira krvlju);
• diferencijalna dijagnoza anemije;
• kontroliraju liječenje anemije;
• kontrola terapije željezom;
• dijagnostika genetskih poremećaja metabolizma željeza.

Kada primate testove, liječnik se usredotočuje na spol i dob pacijenta. Dobiveni rezultati mogu biti unutar normalnih granica, ispod ili iznad norme. Ako je razina željeza ispod normale, pacijent ima nedostatak željeza. Ako je razina željeza veća od normalne, u tijelu pacijenta postoji višak željeza. Pri interpretaciji dobivenih rezultata treba uzeti u obzir mnoge čimbenike - prehranu, lijekove, menstrualni ciklus žene i druge. Ne zaboravite na dnevne fluktuacije u koncentraciji željeza u krvi. Tako se ujutro promatra maksimalna dnevna koncentracija željeza u krvi. Kod žena prije i tijekom menstruacije koncentracija željeza u krvi je veća nego nakon završetka menstruacije. Stoga bi test za željezo u serumu trebao biti nakon prestanka menstruacije. Mogu se povremeno pojaviti fluktuacije u razini željeza u krvi, na primjer, s naglim povećanjem potrošnje mesa u prehrani pacijenta.

Lijekovi koji povećavaju razinu željeza u krvi su:

• acetilsalicilna kiselina (aspirin) - nesteroidni protuupalni agens;
• metotreksat je antitumorsko sredstvo;
• multivitamine koji sadrže željezo;
• oralni kontraceptivi - kontracepcijske pilule;
• antibiotici - meticilin, kloramfenikol, cefotaksim;
• lijekovi koji sadrže estrogen (ženski spolni hormoni).

Lijekovi koji snižavaju razinu željeza u krvi su:

• acetilsalicilna kiselina u velikim dozama - nesteroidni protuupalni agens;
• Allopurinol - lijek koji snižava razinu mokraćne kiseline u krvi;
• kortizol - glukokortikoidni hormon;
• Metformin - tabletirano hipoglikemijsko sredstvo (snižavanje razine šećera u krvi);
• kortikotropin - lijek adrenokortikotropnog hormona;
• kolestiramin - sredstvo za snižavanje lipida (smanjenje razine masti u krvi);
• asparaginaza - antitumorsko sredstvo;
• lijekovi koji sadrže testosteron - muški spolni hormon.

Kako bi se dobili pouzdani rezultati razine željeza u krvi, potrebno je pacijenta pravilno pripremiti za dijagnozu.

Kako se pripremiti za isporuku testa za željezo seruma?

Kako bi se izbjeglo izobličenje dobivenih rezultata, pacijent mora pravilno pripremiti koncentraciju željeza u serumu.

Da bi se pravilno pripremili za dijagnozu razine željeza u krvi potrebno je:

• tjedan dana prije testa na serumsko željezo, prestanite uzimati lijekove i vitaminske komplekse koji sadrže željezo;
• premjestiti analizu željeza u serumu nekoliko dana nakon transfuzije krvi (transfuzija krvi);
• objasnite pacijentu da će za analizu željeza u serumu biti potrebno uzeti uzorak krvi, objasniti suštinu postupka, upozoriti na neugodne osjećaje pri nanošenju stezanja i probušiti (probušiti) vene;
• opišite način dana i hranu koju pacijent mora poštivati.

Opći zahtjevi za ispitivanje željeza u serumu krvi su:

• uzimanje krvi na prazan želudac;
• isključivanje pušenja, alkohola i masne hrane, tjelesna aktivnost 12 sati prije analize;
• uzimanje ispitivanog materijala prije bilo kakvih dijagnostičkih postupaka (radiografija, kompjutorska tomografija);
• odsutnost pacijenta virusnih i upalnih bolesti.

Kolika bi trebala biti razina željeza u serumu tijekom trudnoće?

Trudnoća je vrlo važno i teško razdoblje u životu bilo koje žene. U ovom trenutku u tijelu se događaju ozbiljne fiziološke promjene. Plod koristi mikroelemente i makronutrijente majke kao „čestice građevine“. Stoga je žena vrlo važna za praćenje prehrane. Mora biti uravnotežen i osigurati dostavu vitamina, minerala, proteina i drugih tvari u dovoljnim količinama. Obično je potreba za ovim tvarima veća od dnevne stope ne-trudne žene, jer se koriste za funkcionalne potrebe majke i fetusa.

Razlozi povećane potrebe za željezom tijekom trudnoće su:

• povećanje volumena krvi za 50% i, posljedično, dvostruko povećanje potrebe za željezom za proizvodnjom hemoglobina (proteina koji sadrži željezo koji prenosi krv);
• značajnu potrošnju željeza iz majčinog depoa željeza za formiranje posteljice, eritrocita (crvenih krvnih stanica koje prenose kisik) fetusa;
• anemija zbog nedostatka željeza (anemija - stanje karakterizirano niskim razinama hemoglobina u krvi) prije trudnoće, što pogoršava nedostatak željeza u trudnoći.

Uz normalan fiziološki gubitak željeza kod trudnica, dnevna potrošnja željeza raste. U prvom tromjesečju dodatni troškovi željeza su 0,8 miligrama dnevno, u drugom tromjesečju, 4 do 5 miligrama dnevno, u trećem tromjesečju, do 6,5 miligrama dnevno. Za razvoj fetusa potrebno je 400 miligrama željeza, 50 do 75 miligrama željeza za uvećanu maternicu, 100 miligrama željeza za izgradnju posteljice kroz koju se održava fetus. Općenito, za normalan tijek trudnoće i porođaja trudnica treba oko 800 miligrama željeza. Tijekom trudnoće i porođaja (bez komplikacija) konzumira se oko 650 miligrama željeza.

Normalan pokazatelj serumskog željeza u trudnica je od 13 μmol / l do 30 μmol / l. Dnevna potreba za željezom kod trudnica je do 30 - 38 miligrama.

Za trudnicu i njezinu buduću bebu nedostatak željeza i njegov višak jednako su opasni. Ako željeni dnevni unos željeza ne uđe u tijelo trudnice, tada se njegove rezerve brzo iscrpljuju. To dovodi do nedostatka željeza (razina željeza u serumu 30 µmol / l) također negativno utječe na tijek trudnoće i zdravlje fetusa. Višak željeza može se primijetiti kod nasljednih bolesti s poremećenim metabolizmom željeza i prekomjernim unosom željeza u organizmu (nekontrolirani unos lijekova koji sadrže željezo). Pretjerana razina željeza u krvi trudnice može uzrokovati razvoj gestacijskog dijabetesa (patologija u kojoj se kod trudnice javlja visoka razina šećera u krvi), preeklampsija (komplikacije trudnoće nakon 20 tjedana, karakterizirane visokim krvnim tlakom i visokim proteinom mokraće), pobačaj, Stoga, nadomjestke željeza treba uzimati pod strogim medicinskim nadzorom.

Nedostatak željeza kod trudnica je mnogo češći od viška željeza. Nedostatak željeza može se nadoknaditi prehranom bogatom željezom ili dodatkom željeza. U prehrani trudnice treba biti crveno meso (najbogatiji izvor željeza), zečje meso, piletina, puretina, kao i žitarice, mahunarke, špinat, kupus, žitarice i drugi.

Ako unos željeza iz hrane ne zadovoljava potrebe tijela, liječnik može dodatno propisati dodatke željezu. Prijem pripravaka željeza provodi se pod strogom kontrolom serumskog željeza. Doziranje lijekova odabire liječnik ovisno o laboratorijskim parametrima pacijenta (razina serumskog željeza, hemoglobina). Često se trudnicama propisuju kalcijevi dodaci koji umanjuju apsorpciju željeza. Stoga je za vrijeme tretmana pripravaka željeza vrijedno ukinuti ili ograničiti uporabu kalcijevih pripravaka. Ako to nije moguće, treba uzimati kalcij između obroka i dodataka željezu.

Pripravci željeza propisani tijekom trudnoće su:

• Sorbifer durules. Tableta ovog lijeka sadrži 100 miligrama željeza i vitamina C za poboljšanje apsorpcije željeza u crijevu. U trudnoći, kako bi se spriječio manjak željeza, propisana je 1 tableta dnevno, a 1 tableta ujutro i navečer za liječenje.
• Ferropleks. Kapi sadrže 50 miligrama željeza i vitamina C. Uzimaju 2 tablete 3 puta dnevno.
• Totem. Totem je otopina koja sadrži 50 miligrama željeza. Za profilaksu primjenjuju se oralno na 1 ampulu dnevno od 4 mjeseca trudnoće. U velikim dozama, totem se propisuje samo s laboratorijski potvrđenom anemijom zbog nedostatka željeza. Imenuje 2 - 4 ampule dnevno.
• Fenyuls. Kapsule sadrže 45 miligrama željeza. Za profilaksu uzimajte 1 kapsulu dnevno od 14. tjedna trudnoće. Nakon uzimanja lijeka dnevno 2 tjedna, oni uzmu tjedan dana pauze i onda ponovno uzimaju lijek.

Nuspojave dodataka željeza su mučnina, bol u trbuhu, konstipacija ili proljev. Također, stolica će postati crna, što je norma. Ako osjetite nuspojave, obratite se liječniku. Liječnik će smanjiti dozu željeza ili ga potpuno otkazati (ako to stanje pacijenta dopušta i rezultate laboratorijskih ispitivanja).

Koje bolesti dovode do smanjenja razine željeza u krvi?

Mnoge bolesti, navike i prehrambene navike utječu na koncentraciju željeza u krvi, odnosno, smanjuju njegovu razinu u krvi.

Za smanjenje razine željeza u krvi vodi:

• Nedovoljan unos željeza u tijelo. Neadekvatan unos željeza u tijelu može biti uz pothranjenost, pridržavanje strogoj prehrani. Nedostatak željeza je osobito čest kod vegetarijanaca, jer se željezo lakše apsorbira iz mesnih proizvoda.
• Povećana potrošnja željeza. Tijelo treba veliku količinu željeza tijekom intenzivnog rasta i razvoja, kao i tijekom trudnoće i dojenja (laktacije).
• Nedostatak vitamina. Neadekvatan unos vitamina B i vitamina C, njihova niska razina u ljudskom tijelu dovodi do pogoršanja apsorpcije željeza. Dakle, kako točno ti vitamini poboljšavaju apsorpciju željeza u tijelu.
• Prisutnost akutnih i kroničnih zaraznih bolesti. Akutne i kronične zarazne bolesti, kao i groznica (stanje bolesti praćeno groznicom i zimicom) uvijek dovode do smanjenja koncentracije željeza u krvi. To je zbog kompenzacijsko-adaptivnog odgovora tijela koji smanjuje isporuku željeza u tkiva. Nedostatak željeza dovodi do "inhibicije" umnožavanja bakterija kao posljedice smanjenja intenziteta stanične diobe.
• Dysgeusia i anoreksija. Disgeuzija i anoreksija su poremećaj prehrane. Dysgeusia je oblik poremećaja okusa, u kojem su osjećaji okusa ili iskrivljeni ili potpuno odsutni. Mnoge duševne bolesti također mogu dovesti do toga. Anoreksija je poremećaj prehrane u kojem pacijent nema apetita, odbija jesti. Uzrok može biti mnogo bolesti endokrinog sustava, gastrointestinalnog trakta, infektivne i parazitske lezije, kao i patološka želja za mršavljenjem. Dysgeusia i anoreksija dovode do neadekvatnog unosa željeza u tijelo i vitamina koji povećavaju apsorpciju željeza.
• Prisutnost bolesti probavnog trakta. Apsorpcija željeza javlja se uglavnom u tankom crijevu, au želucu željezo (Fe 3+) prelazi u željezo (Fe 2+) koje tijelo apsorbira. Dakle, razne bolesti probavnog trakta (atrofični gastritis, enterokolitis) dovode do poremećaja procesa apsorpcije željeza u tijelu.
• Crvna zaraza. Helminthiasis (helmintska invazija) dovodi do nedostatka željeza u tijelu, osobito kod djece. Uzrok tome je činjenica da se paraziti hrane na mikroelementima domaćina. Također, neki paraziti (askaridi, kukavi crvi, shistosomi, necator) hrane se krvlju, što dovodi do smanjenja hemoglobina i gubitka željeza s njim.
• Trudnoća (III. Trimestar) i dojenje. Tijekom trudnoće potreba majke za željezom za željezom se značajno povećava. Kod nedovoljnog unosa željeza u tijelo ili zbog narušavanja njegove apsorpcije, povećana potrošnja željeza se ne kompenzira njegovim unosom. To dovodi do izraženog nedostatka željeza i ozbiljnih komplikacija. Novorođenče dobiva željezo s majčinim mlijekom. Stoga, osim dnevnog fiziološkog gubitka željeza (s žučom, pilingom kože), dio željeza se gubi s mlijekom.
• Gubitak krvi Kod krvarenja tijelo gubi željezo u hemoglobinu. Obilna i dugotrajna menstruacija kod žena, krvarenje desni, krvarenje iz čira na želucu, od hemoroida i mnogih drugih može dovesti do nedostatka željeza. Osobito opasna kronična krvarenja, što dovodi do trajnog gubitka željeza.
• Fizički i psihički stres. Tijekom povećane mentalne i fizičke aktivnosti, tijelo koristi više željeza. Može ga dobiti iz zaliha željeza u feritinu. No, uskoro će to dovesti do smanjenja rezervi i pogoršanja nedostatka željeza.
• Klimax (razdoblje izumiranja ženskog reproduktivnog sustava). Tijekom menopauze, žene prolaze kroz velike promjene u tijelu. Tijekom tog razdoblja poremećuje se normalan metabolizam, značajno se smanjuje apsorpcija elemenata u tragovima. Uključujući smanjenje i apsorpciju željeza.
• Opijenosti. Željezo je potrebno za sintezu enzima jetre koji uništavaju različite toksine. Prilikom trovanja povećava se potreba za takvim enzimima, a time i povećava potrošnja željeza za njihovu sintezu.
• Višak tvari koje usporavaju apsorpciju željeza. Višak vitamina E, fosfata, kalcija, oksalata, cinka dovodi do usporavanja apsorpcije željeza. Trudnice su često propisane dodatkom kalcija. Stoga je važno povremeno testirati željezo seruma.

Simptomi nedostatka željeza u tijelu

Nedostatak željeza dovodi do pogoršanja organa i sustava, nedostatka kisika, smanjene sinteze enzima i hormona. Ali nedostatak željeza ne dovodi odmah do simptoma. U početku, tijelo koristi željezo iz svojih rezervi. Postupno, nakon iscrpljivanja rezervi željeza, počinju se pojavljivati ​​simptomi, koji s vremenom postaju sve izraženiji.

Postoje latentni (skriveni) i jasni znakovi nedostatka željeza u krvi. Pojavljuju se latentni znakovi s blagim nedostatkom željeza. Često je razina željeza u serumu normalna ili blizu donje granice (žene - 8,9 mmol / l, muškarci - 11,6 mmol / l). U tom slučaju tijelo koristi zalihe željeza.

Simptomi latentnog stadija nedostatka željeza u krvi su:

• smanjenje radne sposobnosti;
• povećan umor;
• teška slabost, slabost;
• lupanje srca (tahikardija);
• razdražljivost;
• depresija;
• glavobolje i vrtoglavice;
• poteškoće pri gutanju;
• glositis (upalni proces jezika);
• gubitak kose;
• lomljivi nokti;
• bljedilo kože;
• oštećenje pamćenja, pažnje, misaonih procesa, sposobnosti učenja;
• česte infekcije respiratornog trakta;
• nesanica.

Kada se željezo konzumira iz rezervi i zbog neadekvatnog unosa u tijelo, mnogi procesi u tijelu su poremećeni. Simptomi postaju izraženiji. Teški nedostatak željeza dovodi do bolesti i ozbiljnih komplikacija.

Simptomi teškog nedostatka željeza su:

• smanjen imunitet - pacijent često pati od virusnih i respiratornih bolesti;
• niska tjelesna temperatura, hladnoća - tjelesna temperatura ispod 36,6 ° C, osoba se osjeća nelagodno na niskim temperaturama, stalno ima hladne udove;
• pogoršanje pamćenja, pažnje, tempo učenja - s nedostatkom željeza, pacijentu je teško koncentrirati se, zapamtiti informacije, često se zaboravlja;
• smanjena učinkovitost - pacijent se stalno osjeća umorno, "slomljen", čak i nakon punog sna;
• povreda probavnog trakta - gubitak apetita, poteškoće pri gutanju, bol u želucu, zatvor, nadutost (prekomjerno nakupljanje plinova u crijevnom lumenu), pojava podrigivanja i žgaravice;
• povećan umor, slabost mišića - pacijent promatra povećan umor čak i nakon kratke aktivnosti, također bilježi slabost mišića tijekom fizičkog napora i mirovanja;
• neurološki poremećaji - povećana razdražljivost, razdražljivost, depresivna stanja, suza, migracijski bolovi (glavobolje, u području srca);
• odgođeni mentalni i tjelesni razvoj kod djece - nedostatak željeza dovodi do izgladnjivanja kisikom, što negativno utječe na djetetov središnji živčani sustav, razvoj kardiovaskularnog sustava i druge;
• geofagija (nutritivna distorzija) - kada nedostatak željeza može početi jesti nejestive predmete - kredu, zemlju, pijesak;
• suhoća, bljedilo kože i sluznice - koža postaje suha, počinje se ljuštiti, pojavljuju se pukotine i izražene bore, rane se formiraju u kutovima usta (cheilitis), stomatitis (upala sluznice usne epitela);
• suhoća, lomljivost noktiju i kose - s nedostatkom željeza, kosa postaje dosadna, krhka, gubi svoj sjaj i volumen, nokti se ljušte i lako se lome;
• vrtoglavica, gubitak svijesti (nesvjestica) - kao posljedica smanjenja razine hemoglobina u krvi, tijelo pati od kisikovog gladovanja, što posebno pogađa mozak, koji se manifestira vrtoglavicom, kratkotrajnim gubitkom svijesti i zamračenjem očiju;
• kratak dah, ubrzan rad srca - nedostatak željeza dovodi do nedostatka kisika, koje tijelo nastoji kompenzirati ubrzavanjem disanja i otkucaja srca.

Kako povećati razinu željeza u krvi?

Prije početka terapije nedostatka željeza u tijelu, potrebno je odrediti uzrok njegovog nastanka i eliminirati ga. Ako ne uklonite uzrok gubitka željeza, liječenje će donijeti samo privremeni učinak. To će dovesti do potrebe za ponovnim liječenjem.

Prije uporabe lijekova koji sadrže željezo ili promjena u hrani, morate biti pregledani i testirani na serumsko željezo. Ako laboratorijska studija potvrdi nedostatak željeza, liječnik će individualno odabrati taktiku liječenja za pacijenta. Načelo liječenja ovisit će o pokazateljima razine željeza, stanju bolesnika (na primjer, trudnoći), komorbiditetima (kod nekih bolesti može doći do povećanog gubitka željeza).

Uz blagi nedostatak željeza, dovoljno je ispraviti prehranu pacijenta povećanjem količine hrane bogate željezom u prehrani. U isto vrijeme potrebno je uzeti u obzir i troškove željeza u tijelu pacijenta. U nekim slučajevima (s kroničnim krvarenjem, trudnoćom, dojenjem, intenzivnim rastom) količina željeza iz hrane možda nije dovoljna. Zatim nadopunite terapiju dodatkom željeza.

Za teški nedostatak željeza, liječenje započinje odmah s lijekovima u obliku kapsula, tableta i dražeja. U teškim slučajevima pripravci željeza se primjenjuju intravenski pod strogim nadzorom liječnika.