Holter praćenje: što ne raditi

Holter monitoring, koji se ovdje ne može obaviti, bit će opisan u nastavku, poseban uređaj (snimač) koji je spojen žicama na elektrode, također, pri provjeri arterijskog tlaka, uređaj je opremljen manžetom koja sam pumpa zrak. Radi bez punjenja, na baterijama.

Uređaj je nazvan u čast biofizičara Normana J. Holtera, koji je 1947. godine stvorio trajni zapis o elektrokardiogramu. Istina, ovaj uređaj je bio sveukupna i neudobna kutija koja je težila oko 40 kg. Godine 1961. uređaj, koji je već težio oko 1 kg, zaokružio je stranice sve medicinske literature i stekao popularnost i široku primjenu u medicini.

Praćenje liječnika propisuje pacijentu kada želi vidjeti detaljnu sliku miokarda, otkriti uzrok problema i dati točne preporuke u liječenju. Također, liječnik određuje razdoblje nošenja uređaja.

Često se holter monitoring koristi za aritmije, ishemiju miokarda, hipertenziju, hipotenziju i:

• kršeći ritam srca;
• s osjećajem napadaja u srcu, prekidima u radu iu budnosti iu snu;
• za bolove u torakalnom području tijela zbog fizičkog ili emocionalnog stresa;
• s vrtoglavicom i nesvjesticom;
• kada skok krvnog tlaka;
• s infarktom miokarda (manje od šest mjeseci);
• s hipertrofičnom kardiomiopatijom;
• u dijagnostici autonomnih poremećaja koji nisu povezani s fizičkim ili psihičkim stresom;
• ovisno o vremenu;
• sa sumnjom na anginu;
• u procjeni učinkovitosti liječenja lijekovima;
• kod provjere rada pejsmejkera.

Snimač pomaže u prepoznavanju promjena u srčanom sustavu, kao što to ne može učiniti redoviti elektrokardiogram u klinici ili bolnici, jer ovaj uređaj može raditi neprekidno nekoliko dana, izravno na tijelu osobe, čak i za vrijeme spavanja, i uhvatiti do sto tisuća otkucaja srca.

Holter uređaj nema kontraindikacija, osim ako pacijent ima problema s kožom u području gdje su priključene elektrode. To mogu biti opekotine ili ozljede prsnog koša, a također se ne preporučuje korištenje s osobom s prekomjernom težinom. Ako bolesnik nema kontraindikacije za primjenu aparata, potrebno je pridržavati se nekih pravila tijekom Holter postupka praćenja.

Što ne raditi i što se može navesti u nastavku:

• Nemoguće je kontaktirati s magnetima, elektroničkom opremom (radiografija, magnetska rezonancija), detektor metala, transformatorske kabine i nalazi se u blizini električnih vodova.
• Tijekom postupka bolje je izbjegavati tretmane vodom.
• Ne preporučuje se pregrijavanje ili pregrijavanje uređaja.
• Držite uređaj od jakih vibracija ili mehaničkih oštećenja.
• Pokušajte ne preopterećivati ​​se fizičkim naporom, to će dovesti do obilnog znojenja, što potiče odvajanje elektroda.
• Preporučljivo je koristiti labavu pamučnu odjeću.
• Pacijent se tijekom razdoblja pregleda mora suzdržati od pušenja, konzumiranja alkohola, zlouporabe kave i nošenja metala.

Instaliranje holtera i spavanje s njim

Ugradnja holtera odvija se pod nadzorom liječnika koji razlikuju nekoliko uobičajenih vrsta praćenja.

Fragmentarna - koristi se za rijetke napade aritmije. Pacijent koji osjeća promjenu stanja na gore, neovisno prebacuje uređaj koji snima podatke na snimač. Također, ova se metoda može koristiti i dugoročno.

Danas se u medicini radi fragmentarnog praćenja kompaktnih instrumenata koji se sve više koriste. Vrlo su lagani, kompaktni i jednostavni za uporabu.

Uređaj se uklapa u vaš džep kao telefon ili se nosi kao ručni sat. Kada osoba propadne, lako stavlja uređaj na prsa i aktivira uređaj.

Full-scale - radi do tri dana. Za to vrijeme dolazi do stotinu snimaka po rekorderu, što je dvostruko više od broja snimaka na običnom elektrokardiogramu.

Postoji još jedna vrsta praćenja - super-duga. Ugradnja holtera napravljena je u obliku programiranog potkožnog implantata, koji djeluje već dvije godine.

Koriste se različite vrste opreme za praćenje:

• 3-kanalni uređaji - najčešći su, koji registriraju ritam i provodljivost;
• 12-kanalni snimači bilježe stanje miokarda (obogaćujući srčani mišić kisikom). Koristi se za dijagnosticiranje koronarne bolesti srca, ova metoda otkriva napadaje kratkotrajne ishemije.

Posebni procesni instalacijski uređaj ne zahtijeva. Pacijent bi trebao plivati, ukloniti dlake na prsima u točkama pričvršćenja elektroda, koža na tim mjestima treba biti čista i odmašćena alkoholom (provodi se izravno u medicinskoj ordinaciji), 5-7 elektroda se instalira pomoću posebnog gela, fiksirajući dodatnu ljepljivu traku.

Diktafon ima vrlo malu težinu (moderni uređaji teže i do 500 grama), koji se može staviti u poseban slučaj tako da ga objesite na rame ili pričvrstite za pojas hlača. Kad je uređaj instaliran, započinje snimanje. Nije poželjno doticati uređaj bez preporuka liječnika ili medicinske sestre.

Zajedno s instalacijom uređaja, pacijentu se daje dnevnik promatranja gdje je potrebno donijeti sve što mu se dogodi za jedan dan do zapisnika svakog njegovog djelovanja.

Primjerice, vrijeme buđenja, noćni i noćni san, doručak, ručak, večera, uzimanje lijekova, tjelovježba, bilo kakve promjene u psihološkom stanju (uzbuđenje, tjeskoba, radost, tuga), kao i gledanje televizije. I kako spavati s ularima, to treba reći liječniku.

Potrebno je osigurati da elektroda bude čvrsto pričvršćena na tijelo. Kada se elektroda pomakne, treba je zalijepiti na mjesto. To će značajno utjecati na rezultate istraživanja. Nakon dnevne procedure, uređaj se vraća liječniku radi pregleda zapisa i dešifriranja podataka. Analiza podataka odvija se tijekom dana.

Analiza podataka i dešifriranje se obavlja pomoću računala s posebnim softverom. Liječnik uspoređuje podatke s zapisničara i dnevnika promatranja. Kao iu svakom automatskom uređaju, postoje greške koje ispravlja liječnik specijalist. Sutradan pacijent dobiva u rukama zaključak liječnika i daljnje preporuke.

Kako prevariti ular i zašto bi to moglo biti potrebno

Kako prevariti holtera? Neki ljudi postavljaju ovo pitanje, ali to je nemoguće.

Pacijent, dok nosi uređaj, može obavljati svoju životnu aktivnost na normalan način. No, u isto vrijeme za obavljanje nekih preporuka liječnika: dodatno opterećenje u obliku tjelesnih vježbi (trčanje, čučnjevi, hodanje po stepenicama).

Preporučljivo je spavati na leđima, jer kada spavate na abdomenu mogu se pomaknuti elektrode, što može utjecati na snimljene podatke. Postoji jedan "ali".

Kada koristite uređaj, bolje je da se dokažete potvrdom liječnika o ugradnji uređaja kako biste izbjegli pitanja policijskih službenika koji vas mogu nehotice zamijeniti za terorista.

Za što je Holter istraživanje? Kako bi se identificirali problemi u radu srca i kardiovaskularnog sustava u cjelini. Da biste to učinili, samo trebate ispravno ispuniti dnevnik, zabilježiti sve što se događa tijekom dana, osobito ako postoji bol ili stiskanje u području srca, lupanje srca, vrtoglavica, slabost, nesvjestica.

Kardiolog uspoređuje podatke iz registra i dnevnika, u kojem vremenskom intervalu je poremećen ritam i pod kojim uvjetima.

Uređaj je nemoguće prevariti. Bez obzira na to koliko se pacijenti trude fizički naprezati kako bi iskrivili rezultate na gore, a to su uglavnom dečki vojnog roka zbog svoje nespremnosti za služenje vojnog roka, neće uspjeti, jer je nemoguće zavarati Holtera.

Uređaj je opremljen posebnim senzorom koji bilježi i najmanje promjene, koje iskusni liječnik može jednostavno odgonetnuti i razumjeti - pacijent simulira ili ne. Ili drugi primjer, naprotiv, pacijent može biti uklonjen iz svojih aktivnosti (kao što su piloti, vozači, na primjer) i posebno iskrivljuje podatke zbog pogoršanja zdravlja. Ali zdravlje se ne šali.

Što ne bi trebalo učiniti s Holter monitoringom?

Metoda istraživanja "Holter monitoring" u medicini koristi se od 1961. godine. U suvremenoj dijagnostici srčanih bolesti, ona je postala raširena, međutim, kako bi se dobili objektivni rezultati, bolesnik treba znati što ne treba raditi s Holterovim praćenjem.

Ova tehnika pomaže utvrditi postoje li promjene u radu srca. Ova studija, koja se sastoji u kontinuiranom snimanju elektrokardiograma, provodi se od 12 sati do dva dana.

Prednosti metode

Metoda ima nekoliko prednosti u odnosu na standardni EKG:

• Omogućuje procjenu rada srca pacijenta u mirovanju i, što je najvažnije, u kontekstu dnevne tjelesne aktivnosti;
• Najmanje promjene koje se rijetko manifestiraju neće izbjeći pozornost liječnika, budući da se EKG snimanje događa unutar nekoliko sati.

Kada liječnik može propisati holter?

Holter postupak je indiciran u slučajevima kada:

• pacijent se žali na palpitacije, ima gubitak svijesti ili vrtoglavicu;
• potrebno je potvrditi ili isključiti ishemiju srca;
• postojala je potreba za praćenjem bolesnika s prijetećom ishemijom i aritmijama;
• potrebno je utvrditi daje li propisano liječenje pozitivne rezultate;
• pacijentu je dijagnosticiran hipertenzija "bijeli kaput" (preporučeni holter krvni tlak);
• arterijska hipertenzija je najprije identificirana kod pacijenta;
• uočena je umjerena i teška hipertenzija koja je otporna na liječenje;
• dijagnosticirana su oštećenja srca;
• pacijent je doživio infarkt miokarda;
• pacijent ima pejsmejker čiji rad treba pratiti;
• opaženo je akutno ili kronično zatajenje srca;
• bolesnik ima prekomjernu tjelesnu težinu ili endokrine bolesti (osim toga mogu se propisati hormonske studije).

Kako se pripremiti za Holter praćenje?

Pacijenti kojima liječnik propisuje ovo istraživanje, postavlja potpuno prirodno pitanje: "Kako se pripremiti za holter?" Posebni događaji neće biti potrebni, ali neki uvjeti moraju biti ispunjeni, ali ne biste trebali brinuti jer priprema za holter neće dugo trajati.

1. Prije studije treba uzeti tuš, jer tijekom nadzora to će biti nemoguće.
2. Uklonite sve metalne nakit, odjeća također ne bi trebao biti metal.
3. Obavijestite liječnika o lijekovima koji su propisani za svakodnevnu uporabu.
4. Ako postoje rezultati prethodno provedenog EKG-a, moraju se pokazati liječniku.

Time je dovršena priprema za Holter praćenje.

Za točnu dijagnozu liječnik može dodatno propisati i druge preglede. Detalji ovdje. U slučaju poremećaja kardiovaskularnog sustava, u nekim slučajevima potrebno je MRI. Pročitajte ovaj članak.

Kako je postupak?

Neki pacijenti se nevoljko slažu da provode praćenje jer ne znaju kako napraviti holter. Vrlo je jednostavno. Pacijent drži elektrode i objesi uređaj. Zatim izdaje dnevnik kako bi pacijent mogao voditi bilješke za liječnika.

U dnevniku morate zabilježiti početak i kraj takvih trenutaka:

• noćni i dnevni san;
• fizičke aktivnosti, kao i njihove vrste;
• stresne situacije u nastajanju;
• unos hrane i lijekovi;
• pojavu boli, vrtoglavice i drugih znakova bolesti.

Sestra će vam dati preporuke i reći vam kako nositi ular. Na kraju pregleda pacijent vraća uređaj u kliniku.

Holter praćenje: što je apsolutno zabranjeno

Postoje neka ograničenja koja se moraju uvesti u uobičajeni način života ako se taj pregled provodi:

1. Ne dopustite da tekućina uđe u uređaj. Jedan pacijent koji je u vrućem ljetu prošao studij nije ga mogao podnijeti i odlučio se malo osvježiti. Kao rezultat, voda na uređaju morala je prekinuti pregled.
2. Nemojte pregrijavati ili pregrijavati uređaj. Istraživanje treba provesti na srednjim temperaturama radi objektivnih rezultata.
3. Držite stroj dalje od mehaničkih oštećenja i vibracija.
4. Ne dopustite da uređaj dođe u kontakt s proizvodima koji imaju povećanu kemijsku aktivnost.
5. Izložite tijelo velikom tjelesnom naporu. Dakle, mladić je tijekom istraživanja dao veliko opterećenje, što je uzrokovalo netočne rezultate, kao i odvajanje elektroda.
6. Neprihvatljivo je ostati u blizini opreme koja radi na struji, kao iu blizini transformatorskih kutija tijekom nadzora.

Kako se ponašati u Holter monitoringu? Tu su i neka manja ograničenja:

• potrebno je spavati na leđima ili, u krajnjem slučaju, sa strane, jer kada se okreću prema želucu, elektrode se mogu pomaknuti;
• nosite odjeću izrađenu od prirodnih tkanina, po mogućnosti od pamuka ili lana.

Može li doći do komplikacija nakon praćenja?

Ova metoda pregleda ne uzrokuje osobi apsolutno nikakve komplikacije. Struja ne prolazi kroz elektrode, oni su potrebni kako bi se "uhvatili" slabi električni srčani potencijali.

rezultati

Dobivene rezultate analizira kardiolog. On će ih nužno usporediti s prethodnim, uzeti u obzir pritužbe pacijenta. Ponovljeno praćenje je moguće ako rezultati nisu u potpunosti jasni.

Ovaj pregled je djelotvoran samo kada je pacijent udovoljio svim gore navedenim pravilima.

Holter praćenje ponašanja

Što ne bi trebalo učiniti s Holter monitoringom?

Metoda istraživanja pod nazivom "Holter monitoring" u medicini koristi se od 1961. godine. U suvremenoj dijagnostici srčanih bolesti, ona je postala raširena, međutim, kako bi se dobili objektivni rezultati, bolesnik treba znati što ne treba raditi s Holterovim praćenjem.

Ova tehnika pomaže utvrditi postoje li promjene u radu srca. Ova studija, koja se sastoji u kontinuiranom snimanju elektrokardiograma. od 12 sati do dva dana.

Prednosti metode

Metoda ima nekoliko prednosti u odnosu na standardni EKG:

• Omogućuje procjenu rada srca pacijenta u mirovanju i, što je najvažnije, u kontekstu dnevne tjelesne aktivnosti
• Najmanje promjene koje se rijetko manifestiraju neće izbjeći pozornost liječnika, budući da se EKG snimanje događa unutar nekoliko sati.

Kada liječnik može propisati holter?

Holter postupak je indiciran u slučajevima kada:

• pacijent se žali na palpitacije, ima gubitak svijesti ili vrtoglavicu;
• potrebno je potvrditi ili isključiti ishemiju srca;
• postojala je potreba za praćenjem bolesnika s prijetećom ishemijom i aritmijama;
• potrebno je utvrditi daje li propisano liječenje pozitivne rezultate;
• pacijentu je dijagnosticiran hipertenzija "bijeli kaput" (preporučeni holter krvni tlak);
• arterijska hipertenzija je najprije identificirana kod pacijenta;
• uočena je umjerena i teška hipertenzija koja je otporna na liječenje;
• dijagnosticirana su oštećenja srca;
• pacijent je doživio infarkt miokarda;
• pacijent ima pejsmejker čiji rad treba pratiti;
• opaženo je akutno ili kronično zatajenje srca;
• bolesnik ima prekomjernu tjelesnu težinu ili endokrine bolesti (osim toga mogu se propisati hormonske studije).

Kako se pripremiti za Holter praćenje?

Pacijenti kojima liječnik propisuje ovu studiju, postavlja potpuno prirodno pitanje: "Kako se pripremiti za štapić?" Posebni događaji neće biti potrebni, ali morate ispuniti neke uvjete, ali ne brinite, jer priprema za koler neće dugo trajati.

1. Prije studije treba uzeti tuš, jer tijekom nadzora to će biti nemoguće.
2. Uklonite sve metalne nakit, odjeća također ne bi trebao biti metal.
3. Obavijestite liječnika o lijekovima koji su propisani za svakodnevnu uporabu.
4. Ako postoje rezultati prethodno provedenog EKG-a, moraju se pokazati liječniku.

Time je dovršena priprema za Holter praćenje.

Za točnu dijagnozu liječnik može dodatno propisati i druge preglede. Detalji ovdje. U slučaju poremećaja kardiovaskularnog sustava, u nekim slučajevima potrebno je MRI. Pročitajte ovaj članak.

Kako je postupak?

Neki pacijenti se nevoljko slažu da provode praćenje jer ne znaju kako napraviti holter. Vrlo je jednostavno. Pacijent drži elektrode i objesi uređaj. Zatim izdaje dnevnik kako bi pacijent mogao voditi bilješke za liječnika.

U dnevniku morate zabilježiti početak i kraj takvih trenutaka:

• noćni i dnevni san;
• fizičke aktivnosti, kao i njihove vrste;
• stresne situacije u nastajanju;
• unos hrane i lijekovi;
• pojavu boli, vrtoglavice i drugih znakova bolesti.

Sestra će vam dati preporuke i reći vam kako nositi ular. Na kraju pregleda pacijent vraća uređaj u kliniku.

Holter praćenje: što je apsolutno zabranjeno

Postoje neka ograničenja koja se moraju uvesti u uobičajeni način života ako se taj pregled provodi:

1. Ne dopustite da tekućina uđe u uređaj. Jedan pacijent koji je u vrućem ljetu prošao studij nije ga mogao podnijeti i odlučio se malo osvježiti. Kao rezultat, voda na uređaju morala je prekinuti pregled.
2. Nemojte pregrijavati ili pregrijavati uređaj. Istraživanje treba provesti na srednjim temperaturama radi objektivnih rezultata.
3. Držite stroj dalje od mehaničkih oštećenja i vibracija.
4. Ne dopustite da uređaj dođe u kontakt s proizvodima koji imaju povećanu kemijsku aktivnost.
5. Izložite tijelo velikom tjelesnom naporu. Dakle, mladić je tijekom istraživanja dao veliko opterećenje, što je uzrokovalo netočne rezultate, kao i odvajanje elektroda.
6. Neprihvatljivo je ostati u blizini opreme koja radi na struji, kao iu blizini transformatorskih kutija tijekom nadzora.

Kako se ponašati u Holter monitoringu? Tu su i neka manja ograničenja:

• potrebno je spavati na leđima ili, u krajnjem slučaju, sa strane, jer kada se okreću prema želucu, elektrode se mogu pomaknuti;
• nosite odjeću izrađenu od prirodnih tkanina, po mogućnosti od pamuka ili lana.

Može li doći do komplikacija nakon praćenja?

Ova metoda pregleda ne uzrokuje osobi apsolutno nikakve komplikacije. Struja ne prolazi kroz elektrode, oni su potrebni kako bi se "uhvatili" slabi električni srčani potencijali.

rezultati

Dobivene rezultate analizira kardiolog. On će ih nužno usporediti s prethodnim, uzeti u obzir pritužbe pacijenta. Ponovljeno praćenje je moguće ako rezultati nisu u potpunosti jasni.

Ovaj pregled je djelotvoran samo kada je pacijent udovoljio svim gore navedenim pravilima.

Holter praćenje: što ne raditi

Holter monitoring, koji se ovdje ne može obaviti, bit će opisan u nastavku, poseban uređaj (snimač) koji je spojen žicama na elektrode, također, pri provjeri arterijskog tlaka, uređaj je opremljen manžetom koja sam pumpa zrak. Radi bez punjenja, na baterijama.

Uređaj je nazvan u čast biofizičara Normana J. Holtera, koji je 1947. godine stvorio trajni zapis o elektrokardiogramu. Istina, ovaj uređaj je bio sveukupna i neudobna kutija koja je težila oko 40 kg. Godine 1961. uređaj, koji je već težio oko 1 kg, zaokružio je stranice sve medicinske literature i stekao popularnost i široku primjenu u medicini.

Praćenje liječnika propisuje pacijentu kada želi vidjeti detaljnu sliku miokarda, otkriti uzrok problema i dati točne preporuke u liječenju. Također, liječnik određuje razdoblje nošenja uređaja.

Često se holter monitoring koristi za aritmije, ishemiju miokarda, hipertenziju, hipotenziju i:

• kršeći ritam srca;
• s osjećajem napadaja u srcu, prekidima u radu iu budnosti iu snu;
• za bolove u torakalnom području tijela zbog fizičkog ili emocionalnog stresa;
• s vrtoglavicom i nesvjesticom;
• kada skok krvnog tlaka;
• s infarktom miokarda (manje od šest mjeseci);
• s hipertrofičnom kardiomiopatijom;
• u dijagnostici autonomnih poremećaja koji nisu povezani s fizičkim ili psihičkim stresom;
• ovisno o vremenu;
• sa sumnjom na anginu;
• u procjeni učinkovitosti liječenja lijekovima;
• kod provjere rada pejsmejkera.

Snimač pomaže u prepoznavanju promjena u srčanom sustavu, kao što to ne može učiniti redoviti elektrokardiogram u klinici ili bolnici, jer ovaj uređaj može raditi neprekidno nekoliko dana, izravno na tijelu osobe, čak i za vrijeme spavanja, i uhvatiti do sto tisuća otkucaja srca.

Holter uređaj nema kontraindikacija, osim ako pacijent ima problema s kožom u području gdje su priključene elektrode. To mogu biti opekotine ili ozljede prsnog koša, a također se ne preporučuje korištenje s osobom s prekomjernom težinom. Ako bolesnik nema kontraindikacije za primjenu aparata, potrebno je pridržavati se nekih pravila tijekom Holter postupka praćenja.

Što ne raditi i što se može navesti u nastavku:

• Nemoguće je kontaktirati s magnetima, elektroničkom opremom (radiografija, magnetska rezonancija), detektor metala, transformatorske kabine i nalazi se u blizini električnih vodova.
• Tijekom postupka bolje je izbjegavati tretmane vodom.
• Ne preporučuje se pregrijavanje ili pregrijavanje uređaja.
• Držite uređaj od jakih vibracija ili mehaničkih oštećenja.
• Pokušajte ne preopterećivati ​​se fizičkim naporom, to će dovesti do obilnog znojenja, što potiče odvajanje elektroda.
• Preporučljivo je koristiti labavu pamučnu odjeću.
• Pacijent se tijekom razdoblja pregleda mora suzdržati od pušenja, konzumiranja alkohola, zlouporabe kave i nošenja metala.

Instaliranje holtera i spavanje s njim

Ugradnja holtera odvija se pod nadzorom liječnika koji razlikuju nekoliko uobičajenih vrsta praćenja.

Fragmentarna - koristi se za rijetke napade aritmije. Pacijent koji osjeća promjenu stanja na gore, neovisno prebacuje uređaj koji snima podatke na snimač. Također, ova se metoda može koristiti i dugoročno.

Danas se u medicini radi fragmentarnog praćenja kompaktnih instrumenata koji se sve više koriste. Vrlo su lagani, kompaktni i jednostavni za uporabu.

Uređaj se uklapa u vaš džep kao telefon ili se nosi kao ručni sat. Kada osoba propadne, lako stavlja uređaj na prsa i aktivira uređaj.

Full-scale - radi do tri dana. Za to vrijeme dolazi do stotinu snimaka po rekorderu, što je dvostruko više od broja snimaka na običnom elektrokardiogramu.

Postoji još jedna vrsta praćenja - super-duga. Ugradnja holtera napravljena je u obliku programiranog potkožnog implantata, koji djeluje već dvije godine.

Koriste se različite vrste opreme za praćenje:

• 3-kanalni uređaji - najčešći su, koji registriraju ritam i provodljivost;
• 12-kanalni snimači bilježe stanje miokarda (obogaćujući srčani mišić kisikom). Koristi se za dijagnosticiranje koronarne bolesti srca. ova metoda otkriva napade kratkotrajne ishemije.

Posebni procesni instalacijski uređaj ne zahtijeva. Pacijent bi trebao plivati, ukloniti dlake na prsima u točkama pričvršćenja elektroda, koža na tim mjestima treba biti čista i odmašćena alkoholom (provodi se izravno u medicinskoj ordinaciji), 5-7 elektroda se instalira pomoću posebnog gela, fiksirajući dodatnu ljepljivu traku.

Diktafon ima vrlo malu težinu (moderni uređaji teže i do 500 grama), koji se može staviti u poseban slučaj tako da ga objesite na rame ili pričvrstite za pojas hlača. Kad je uređaj instaliran, započinje snimanje. Nije poželjno doticati uređaj bez preporuka liječnika ili medicinske sestre.

Zajedno s instalacijom uređaja, pacijentu se daje dnevnik promatranja gdje je potrebno donijeti sve što mu se dogodi za jedan dan do zapisnika svakog njegovog djelovanja.

Primjerice, vrijeme buđenja, noćni i noćni san, doručak, ručak, večera, uzimanje lijekova, tjelovježba, bilo kakve promjene u psihološkom stanju (uzbuđenje, tjeskoba, radost, tuga), kao i gledanje televizije. I kako spavati s ularima, to treba reći liječniku.

Potrebno je osigurati da elektroda bude čvrsto pričvršćena na tijelo. Kada se elektroda pomakne, treba je zalijepiti na mjesto. To će značajno utjecati na rezultate istraživanja. Nakon dnevne procedure, uređaj se vraća liječniku radi pregleda zapisa i dešifriranja podataka. Analiza podataka odvija se tijekom dana.

Analiza podataka i dešifriranje se obavlja pomoću računala s posebnim softverom. Liječnik uspoređuje podatke s zapisničara i dnevnika promatranja. Kao iu svakom automatskom uređaju, postoje greške koje ispravlja liječnik specijalist. Sutradan pacijent dobiva u rukama zaključak liječnika i daljnje preporuke.

Kako prevariti ular i zašto bi to moglo biti potrebno

Kako prevariti holtera? Neki ljudi postavljaju ovo pitanje, ali to je nemoguće.

Pacijent, dok nosi uređaj, može obavljati svoju životnu aktivnost na normalan način. No, u isto vrijeme za obavljanje nekih preporuka liječnika: dodatno opterećenje u obliku tjelesnih vježbi (trčanje, čučnjevi, hodanje po stepenicama).

Preporučljivo je spavati na leđima, jer kada spavate na abdomenu mogu se pomaknuti elektrode, što može utjecati na snimljene podatke. Postoji jedan "ali".

Kada koristite uređaj, bolje je da se dokažete potvrdom liječnika o ugradnji uređaja kako biste izbjegli pitanja policijskih službenika koji vas mogu nehotice zamijeniti za terorista.

Za što je Holter istraživanje? Kako bi se identificirali problemi u radu srca i kardiovaskularnog sustava u cjelini. Da biste to učinili, samo trebate ispravno ispuniti dnevnik, zabilježiti sve što se događa tijekom dana, osobito ako postoji bol ili stiskanje u području srca, lupanje srca, vrtoglavica, slabost, nesvjestica.

Kardiolog uspoređuje podatke iz registra i dnevnika, u kojem vremenskom intervalu je poremećen ritam i pod kojim uvjetima.

Uređaj je nemoguće prevariti. Bez obzira na to koliko se pacijenti trude fizički naprezati kako bi iskrivili rezultate na gore, a to su uglavnom dečki vojnog roka zbog svoje nespremnosti za služenje vojnog roka, neće uspjeti, jer je nemoguće zavarati Holtera.

Uređaj je opremljen posebnim senzorom koji bilježi i najmanje promjene, koje iskusni liječnik može jednostavno odgonetnuti i razumjeti - pacijent simulira ili ne. Ili drugi primjer, naprotiv, pacijent može biti uklonjen iz svojih aktivnosti (kao što su piloti, vozači, na primjer) i posebno iskrivljuje podatke zbog pogoršanja zdravlja. Ali zdravlje se ne šali.

Što ne bi trebalo učiniti s Holter monitoringom?

Metoda srčanog pregleda, koju je izradio Norman Holter, uspješno je primijenjena u svim zemljama i zasluženo je dobila ime svog tvorca. Holter je tvrdio da je njegova metoda vrijedna u tome što se rad srca promatra ne samo u mirovanju kada osoba leži na kauču (kao u EKG-u), već i praćenje obuhvaća cijeli proces - od jutarnjeg buđenja do spavanja. To omogućuje objektivniju procjenu rada srca.

Vrste holter monitoringa

Holter praćenje srca može se provoditi u dva oblika - cjelovito praćenje i fragmentirano praćenje srčane aktivnosti. U nekim slučajevima, holter monitoring se koristi paralelno s dnevnim praćenjem krvnog tlaka. Praćenje u punom opsegu provodi se u razdoblju od tri dana, što omogućuje bolje proučavanje rada srca i prepoznavanje obilježja u njegovu radu. Dakle, može se primijetiti kada dođe do buke, što uzrokuje tahikardiju, itd. Tijekom tog vremena, prijemnik bilježi podatke o više od sto tisuća otkucaja srca.

Elektrokardiogram, s druge strane, bilježi neznatan udio otkucaja - samo oko pedeset, stoga je vrijednost holter monitoringa mnogo veća od vrijednosti uobičajenog EKG-a. Fragmentarna studija je dodijeljena pacijentima koji osjećaju srčanu bol manje često. Uobičajeni elektrokardiogram se uklanja za liječenje bolesnika, a uređaj za holter praćenje aktivira pacijent kada osjeća neugodne bolove u sticanju ili ubadanju iza prsne kosti.

Ministarstvo zdravlja kaže da "novi lijek zauvijek normalizira krvni tlak".

Principi istraživanja

Holter monitoring ima neke osobitosti. Kako bi se dobili objektivni podaci o radu srca, potrebno je razumjeti kako se istraživanje provodi i koja pravila se pacijent mora pridržavati, kako bi podaci praćenja bili što je moguće bliži stvarnosti i korisni za daljnje svrhe liječenja.

Praćenje nije složen ili dugotrajan postupak. Liječnik na određenim mjestima na prsima ubacuje elektrode na pacijenta, a zatim ih povezuje s rekorderom. Sam uređaj se uklapa u posebnu torbicu ili je pričvršćen na remen, poput mobilnog telefona u kutiji. Težina uređaja nije velika, ne ometa se pri hodu.

Odgovornosti pacijenta za praćenje

Obično, prije izvođenja postupka, pacijentu se daje dopis, prema kojem mora ispuniti sve zahtjeve sadržane u tekstu. Tijekom praćenja, pacijent mora voditi dnevnik o svojoj aktivnosti, gdje će zabilježiti sljedeće stavke:

• a) vrijeme buđenja i vrijeme spavanja;
• b) prisutnost i vrstu fizičke aktivnosti za taj dan;
• c) popis lijekova koji su uzimani;
• d) prisutnost stresnih situacija;
• e) broj obroka;
• e) prisutnost simptoma boli iz srca, njihovo trajanje, priroda boli.

Ograničenja postupka

Holter praćenje srca je vrlo delikatna i osjetljiva studija, koja je potrebna za pridržavanje strogih pravila za pacijenta. U osnovi, ta se pravila odnose na ograničenja koja se ne mogu zanemariti, inače rezultati istraživanja neće biti pouzdani, a liječenje će biti uzalud. Dakle, pacijent bi trebao znati što ne treba raditi s Holter monitoringom, naime:

1. Ne poduzimajte nikakve radnje s uređajem, što mu nisu rekli u medicinskoj ustanovi.
2. Uvjerite se da uređaj i senzori ne dobivaju tekućinu, inače će rezultati biti pogrešni, a studija će se morati zaustaviti.
3. Promatrajte pričvršćenje elektroda i, u slučaju odvajanja elektrode, moći ga samostalno pričvrstiti na željenu točku.
4. Nemojte pregrijavati ili hladiti uređaj (na primjer, koristiti grijaće jastuke).
5. Ne priključujte prijemne senzore na druga mjesta.
6. Ne provodite radiografsko ispitivanje.
7. Uvjerite se da uređaj ne dolazi u kontakt s aktivnim kemikalijama.
8. Ne podvrgavajte se fizioterapiji.
9. Nemojte uključiti u svakodnevnu rutinu teške vježbe. Posjet teretani je strogo zabranjen, ali u nekim slučajevima, liječnik može odrediti kontrolirano opterećenje - stepenice za penjanje ili kratki hod kako bi registrirao aktivnost srca u ovom trenutku.
10. Smanjite izlaganje radio valovima - isključite mobilni telefon (ako je moguće), ne zagrijavajte hranu u mikrovalnoj pećnici, ne sjedajte blizu uređaja s ugrađenim radiom itd.
11. Ne provodite higijenske postupke u prsima, ne tuširajte se.
12. Tijekom spavanja nemojte se prevrtati, spavati cijelo vrijeme na leđima tako da se elektrode ne odvajaju.
13. Nosite odjeću od prirodnih tkanina koje ne dopuštaju pregrijavanje tijela, znojenje.

Kardiolog će moći govoriti o konačnoj dijagnozi nakon praćenja kada dekodira podatke primatelja. Ovi rezultati se uspoređuju s podacima elektrokardiograma, ultrazvuka i drugih dijagnostičkih postupaka koji su propisani pacijentu.

Oleg Tabakov podijelio je svoju tajnu uspješne borbe s visokim pritiskom.

Praksa pokazuje da je dnevno praćenje holtera ključno u određivanju patologije kardiovaskularnog sustava u pacijenta. Vrlo je važno da je pacijent marljivo vodio dnevnik i upoznao sva ograničenja koja se moraju slijediti tijekom studije. Samo zajedničkim snagama pacijent i liječnik mogu doprinijeti dijagnozi srčane patologije.

Kako se ponašati tijekom EKG praćenja na Holteru?

Što se može i ne može učiniti tijekom holter kardiološkog istraživanja?

Ako ovu napravu objesite samo za srčana istraživanja, samo trebate slijediti neka od pravila koja ćete pročitati i na koje ćete se morati pridržavati. Jednostavno je.

Dobili ste list na koji ste pozvani da zabilježite svoje osjećaje nakon nekog opterećenja, na primjer, morate proći kroz brzih 20 minuta, zatim se popeti na pod (moj 6) i opisati svoje osjećaje, zatim učiniti nešto drugo i napisati ponovo, unesite sat odlaska idi na spavanje i sat ustajanja, drugi ustajanje, ako hoćeš.

Naravno, lijekovi se također moraju unijeti.

Ukratko, ovo je takva igra. To je malo teže kada se pritisak svakodnevno provjerava. Hodate poput terorista, obješeni instrumentima.

Također je potrebno zaustaviti, smiriti se i spustiti ruku, na kojoj je sve to fiksirano, kada počinje mjerenje tlaka.

Ovo je vrlo nezgodno. Ali izvodljivo. Štoviše, studija je prilično informativna. Već sam prošao pet puta, pretpostavljam.

Što ne bi trebalo učiniti s Holter monitoringom?

Metoda srčanog pregleda, koju je izradio Norman Holter, uspješno je primijenjena u svim zemljama i zasluženo je dobila ime svog tvorca. Holter je tvrdio da je njegova metoda vrijedna u tome što se rad srca promatra ne samo u mirovanju kada osoba leži na kauču (kao u EKG-u), već i praćenje obuhvaća cijeli proces - od jutarnjeg buđenja do spavanja. To omogućuje objektivniju procjenu rada srca.

Vrste holter monitoringa

Holter praćenje srca može se provoditi u dva oblika - cjelovito praćenje i fragmentirano praćenje srčane aktivnosti. U nekim slučajevima, holter monitoring se koristi paralelno s dnevnim praćenjem krvnog tlaka. Praćenje u punom opsegu provodi se u razdoblju od tri dana, što omogućuje bolje proučavanje rada srca i prepoznavanje obilježja u njegovu radu. Dakle, može se primijetiti kada dođe do buke, što uzrokuje tahikardiju, itd. Tijekom tog vremena, prijemnik bilježi podatke o više od sto tisuća otkucaja srca.

Elektrokardiogram, s druge strane, bilježi neznatan udio otkucaja - samo oko pedeset, stoga je vrijednost holter monitoringa mnogo veća od vrijednosti uobičajenog EKG-a. Fragmentarna studija je dodijeljena pacijentima koji osjećaju srčanu bol manje često. Uobičajeni elektrokardiogram se uklanja za liječenje bolesnika, a uređaj za holter praćenje aktivira pacijent kada osjeća neugodne bolove u sticanju ili ubadanju iza prsne kosti.

Principi istraživanja

Holter monitoring ima neke osobitosti. Kako bi se dobili objektivni podaci o radu srca, potrebno je razumjeti kako se istraživanje provodi i koja pravila se pacijent mora pridržavati, kako bi podaci praćenja bili što je moguće bliži stvarnosti i korisni za daljnje svrhe liječenja.

Praćenje nije složen ili dugotrajan postupak. Liječnik na određenim mjestima na prsima ubacuje elektrode na pacijenta, a zatim ih povezuje s rekorderom. Sam uređaj se uklapa u posebnu torbicu ili je pričvršćen na remen, poput mobilnog telefona u kutiji. Težina uređaja nije velika, ne ometa se pri hodu.

Odgovornosti pacijenta za praćenje

Obično, prije izvođenja postupka, pacijentu se daje dopis, prema kojem mora ispuniti sve zahtjeve sadržane u tekstu. Tijekom praćenja, pacijent mora voditi dnevnik o svojoj aktivnosti, gdje će zabilježiti sljedeće stavke:

• a) vrijeme buđenja i vrijeme spavanja;
• b) prisutnost i vrstu fizičke aktivnosti za taj dan;
• c) popis lijekova koji su uzimani;
• d) prisutnost stresnih situacija;
• e) broj obroka;
• e) prisutnost simptoma boli iz srca, njihovo trajanje, priroda boli.

Ograničenja postupka

Holter praćenje srca je vrlo delikatna i osjetljiva studija, koja je potrebna za pridržavanje strogih pravila za pacijenta. U osnovi, ta se pravila odnose na ograničenja koja se ne mogu zanemariti, inače rezultati istraživanja neće biti pouzdani, a liječenje će biti uzalud. Dakle, pacijent bi trebao znati što ne treba raditi s Holter monitoringom, naime:

1. Ne poduzimajte nikakve radnje s uređajem, što mu nisu rekli u medicinskoj ustanovi.
2. Uvjerite se da uređaj i senzori ne dobivaju tekućinu, inače će rezultati biti pogrešni, a studija će se morati zaustaviti.
3. Promatrajte pričvršćenje elektroda i, u slučaju odvajanja elektrode, moći ga samostalno pričvrstiti na željenu točku.
4. Nemojte pregrijavati ili hladiti uređaj (na primjer, koristiti grijaće jastuke).
5. Ne priključujte prijemne senzore na druga mjesta.
6. Ne provodite radiografsko ispitivanje.
7. Uvjerite se da uređaj ne dolazi u kontakt s aktivnim kemikalijama.
8. Ne podvrgavajte se fizioterapiji.
9. Nemojte uključiti u svakodnevnu rutinu teške vježbe. Posjet teretani je strogo zabranjen, ali u nekim slučajevima, liječnik može odrediti kontrolirano opterećenje - stepenice za penjanje ili kratki hod kako bi registrirao aktivnost srca u ovom trenutku.
10. Smanjite izlaganje radio valovima - isključite mobilni telefon (ako je moguće), ne zagrijavajte hranu u mikrovalnoj pećnici, ne sjedajte blizu uređaja s ugrađenim radiom itd.
11. Ne provodite higijenske postupke u prsima, ne tuširajte se.
12. Tijekom spavanja nemojte se prevrtati, spavati cijelo vrijeme na leđima tako da se elektrode ne odvajaju.
13. Nosite odjeću od prirodnih tkanina koje ne dopuštaju pregrijavanje tijela, znojenje.

Kardiolog će moći govoriti o konačnoj dijagnozi nakon praćenja kada dekodira podatke primatelja. Ovi rezultati se uspoređuju s podacima elektrokardiograma, ultrazvuka i drugih dijagnostičkih postupaka koji su propisani pacijentu.

Praksa pokazuje da je dnevno praćenje holtera ključno u određivanju patologije kardiovaskularnog sustava u pacijenta. Vrlo je važno da je pacijent marljivo vodio dnevnik i upoznao sva ograničenja koja se moraju slijediti tijekom studije. Samo zajedničkim snagama pacijent i liječnik mogu doprinijeti dijagnozi srčane patologije.

Što je srce i ono što vam može reći?

Holter praćenje ili istraživanje na Holteru je postupak za praćenje srca tijekom dana. Holter monitoring je uobičajena metoda za dijagnosticiranje bolesti srca. Ova dijagnostička metoda omogućuje identificiranje povreda u kardiovaskularnom sustavu.

Što je ularsko srce

Heart Holter - metoda kontinuiranog EKG snimanja s nosivim kardioregistrama

Holter monitoring je studija u kojoj se podaci kontinuirano bilježe tijekom dana. U ovom slučaju, osoba se može kretati i voditi normalan život. Cardimonitoring se provodi pomoću prijenosnog uređaja. Tijekom pregleda pacijent ga nosi na pojasu ili nosi remen.

Takva dijagnostika omogućuje procjenu rada miokarda, određivanje padova tlaka i utvrđivanje mogućih patologija. Holter praćenje može se zabilježiti 7 dana.

Informacije se čitaju i šalju snimaču. Ovaj posebni uređaj obrađuje se i pohranjuje u memoriji. Težina uređaja je oko 500 g i može voditi potpunu evidenciju ili bilježiti pojedinačne fragmente.

Kontinuirano istraživanje daje točnije rezultate, a snimanje se obavlja unutar 1-3 dana.

Fragmentarno praćenje uključuje snimanje pojedinačnih fragmenata, koje pacijent samostalno lansira tijekom perioda poremećaja ritma, nelagode itd.

Holter monitoring omogućuje procjenu rada srca tijekom budnosti i spavanja, cikličkih promjena, njihovog trajanja, prirode i intenziteta. Studija također pomaže u određivanju oblika stenokardije, kao i u praćenju odnosa između ljudskih senzacija i očitavanja instrumenata.

Indikacije za Holter anketu

Holter monitoring je najčešće indiciran za otkrivanje poremećaja srčanog ritma.

Kardiomonitoring može propisati liječnik ako pacijent ima pritužbe na palpitacije, gubitak svijesti, vrtoglavicu itd.

Holter monitoring se provodi u sljedećim slučajevima:

1. Povremeno povećanje tlaka.
2. Ishemijska bolest
3. Angina pectoris
4. Kardiomiopatija s hipertrofijom.
5. Patiti od srčanog udara.
6. U prisustvu aritmija i sveobuhvatnim mjerama koje se poduzimaju kako bi se ona eliminirala, Holter pregled se također provodi kako bi se procijenila njihova učinkovitost.
7. Ova dijagnoza se provodi radi utvrđivanja uzroka hipertenzije, praćenja pejsmejkera i prisutnosti produženog QT intervala.

Bolesnike s prirođenim srčanim bolestima treba periodično pregledavati. Osim toga, Holter pregled je prikazan za osobe koje su prekomjerne težine i koje imaju poremećaje u endokrinome sustavu.

Priprema i postupak

Holter monitoring postupak je apsolutno bezbolan!

Nije potreban Holter nadzor. Ako je pregled zakazan za muškarca, a ima kosu u predjelu grudi, tada se kosa mora ukloniti. Elektrode možda nisu dovoljno dobro postavljene i kao rezultat toga informacije će biti nepouzdane. Preporučljivo je uzeti higijenski tuš. Koža treba biti čista i suha, ne treba podmazivati ​​kremu.

Ako pacijent uzima lijekove, liječnik ih može privremeno otkazati. Koristi se poseban uređaj koji će snimati podatke nekoliko dana. Ubuduće će se podaci prenijeti na tvrdi disk računala. Snimanje se može obaviti u tri kanala, tako da možete dobiti pouzdane informacije.

Elektrode su pričvršćene na kožu pacijenta pomoću flastera, a uređaj je pričvršćen za remen pojasom.

Tijekom tog razdoblja, pacijent vodi normalan život i ne ograničava se na ništa. Ako je potrebno, kardiolog može zatražiti vođenje posebnog dnevnika u kojem će se bilježiti dnevne aktivnosti.

Treba napomenuti sve radnje i osjećaje tijekom dana: vrtoglavicu, ubrzan rad srca, stres pri penjanju stubama. Svakako odredite vrijeme.

Kardiološko praćenje ima neka ograničenja u vremenu ispitivanja:

• Zabranjeno je tuširanje i kupanje.
• Ne možete posjetiti kupku.
• Izbjegavajte razne udarce.
• Izbjegavajte kontakt s agresivnim kemikalijama.
• Uređaj se ne smije navlažiti i izložiti različitim temperaturama.

Teški fizički napori se ne preporučuju, jer znojenje može pridonijeti guljenju elektroda. Odjeća se preporučuje nositi pamuk, jer sintetička tkanina može uzrokovati nakupljanje statičkog elektriciteta.

Što može reći "postupak"

Holter EKG pomaže u dijagnosticiranju i uočavanju patoloških promjena u srcu na vrijeme.

Na kraju dana uređaj se uklanja i povezuje s računalom. Budući da uređaj bilježi mnogo podataka, zaključak donosi liječnik uzimajući u obzir sve parametre. Liječnik određuje pozadinski ritam i broj otkucaja srca, poremećaj provođenja, pauzu u razdoblju srčane aktivnosti.

Ako je ranije dekodiranje podataka izvršeno ručno, tada se svi signali mogu obraditi u automatskom načinu rada.

Svakodnevno proučavanje srca vrijedna je dijagnostička metoda kojom možete dobiti sljedeće informacije:

• Napadi aritmije.
• Provodljivost srca.
• Epizode ishemije.

Postupak vam također omogućuje da ocijenite rad srca u normalnim uvjetima, nakon vježbanja i kao rezultat utjecaja emocionalnih podražaja.

Više informacija o Holter monitoringu možete pronaći u videozapisu:

Kardiološko praćenje pomoću Holtera omogućuje otkrivanje takvih abnormalnosti kao:

• tahikardija
• bradikardija
• Atrijalna fibrilacija
• Ventrikularna ektopija
• bigeminy
• aritmija

Ako rezultati otkriju povećanje ST segmenta, to ukazuje na ishemiju srca. Rezultate može analizirati samo liječnik koji ima potpunu kliničku sliku pacijenta.

Holter elektrokardiogram može se propisati u bilo kojoj dobi, a za to nema kontraindikacija. Osim toga, studija se može provesti tijekom trudnoće. Ispitivanje se ne provodi upalnim procesima na koži pacijenta. To je jedino ograničenje za dnevno praćenje.

Holter i EKG srca: što je bolje i koja je razlika

EKG podupire holter nadzor

Da biste identificirali rad srca tijekom budnosti i spavanja, 24-satni Holter monitoring ili Holter monitoring prikazan je 24 sata.

Elektrokardiogram se bilježi kontinuirano tijekom jednog ili nekoliko dana.

Karakteristična značajka konvencionalnog EKG kardiograma prema Holteru je snimanje u određenom vremenskom intervalu u vrijeme ispitivanja. Napadi aritmije neće se pojaviti na EKG-u jedan sat kasnije i neće popraviti mali stupanj defekata ventila, koji u većini slučajeva nisu praćeni električnim impulsima.

Osim toga, standardni EKG bilježi srčanu aktivnost za 45-50 otkucaja, a kontinuirano Holter snimanje - oko 100 tisuća otkucaja.

Za razliku od konvencionalnog EKG-a, Holter monitoring je više informativan, gdje možete analizirati mnoge parametre. Osim toga, u najnovijim modelima uređaja postoji dodatna funkcija kontrole krvnog tlaka.

Što ne bi trebalo biti učinjeno tijekom holter monitoringa?

Snimanje elektrokardiograma pomoću kompaktnog uređaja tijekom dana naziva se Holter monitoring, koji se ne može provesti ovim postupkom, pravila za rukovanje uređajem i slična pitanja treba pažljivo proučiti kako bi se izbjegle nepotrebne pogreške.

Neke bolesti kardiovaskularnog sustava se dugo skrivaju, sve dok se jedan dan ne pojavi u punoj snazi. Nažalost, to dovodi do neblagovremenog propisivanja lijekova i posljedično pogoršanja zdravlja. Samo povremeno, vježbanje, neka vrsta stresnog stanja, ili čak obavljanje normalnih aktivnosti kao što je jelo, može pomoći u prepoznavanju problema u ranim fazama. S ciljem utvrđivanja bolesti kardiovaskularnog sustava predlaže se njegovo praćenje.

Prije više od pola stoljeća, liječnik Norman Holter predložio je dugotrajno uklanjanje kardiograma kao metodu za proučavanje srčanog mišića. Ubrzo je ta metoda dubinskog proučavanja rada srca prepoznata i postala jedna od najčešćih i najinformatičnijih među ostalim tehnikama.

Za nadzor se koriste 3-kanalni i 12-kanalni uređaji. Prvi su pogodni za bilježenje ritma i provođenja, a drugi su sposobni detektirati opće stanje srčanog mišića, što omogućuje otkrivanje kratkotrajne ishemije.

Elektrode za jednokratnu upotrebu se na određenim mjestima nadovezuju na prethodno pripremljena područja tijela, zbog čega se koža odmašćuje, a postojeća kosa se uklanja.

Razvijene su 2 varijante studije o Holteru:

1. 1. Full-scale. U ovom slučaju, srčana aktivnost se bilježi 72 sata, što vam omogućuje da registrirate podatke o velikom broju otkucaja srca, i stoga, da vidite detaljnu sliku njezina stanja.
2. 2. Fragmentarna. Ova vrsta praćenja koristi se u slučajevima kada bol u srcu nije stalni pratilac, već se samo povremeno pojavljuje u obliku neugodnih osjećaja karaktera štipanja ili lijepljenja. Tada je uređaj spojen na studiju, ostatak vremena se uzima standardni kardiogram.

Objektivnost rezultata u velikoj mjeri ovisi o tome kako se pacijent ponaša, ispunjava li preporuke liječnika i poštuje li pravila korištenja uređaja.

Specijalist propisuje holter studiju u slučajevima kada:

• pacijent ima povremenu palpitaciju srca, vrtoglavicu ili gubitak svijesti;
• sumnja na ishemijsku bolest srca;
• potrebno je utvrditi jesu li prethodno propisane pogodnosti liječenja;
• prvi otkrio činjenicu hipertenzije;
• pronađena srčana bolest;
• povijest infarkta miokarda;
• pacijent ima pejsmejker;
• sa sumnjom na akutno ili kronično zatajenje srca;
• dijagnosticira pretilost ili endokrine bolesti.

Praćenje pomoću Holtera je prilično jednostavna procedura, koja se sastoji od lijepljenja elektroda na određena mjesta u ljudskom prsnom košu i povezivanje s kompaktnim uređajem smještenim u posebnoj torbici. Pacijent može unositi podatke samo u dnevnik promatranja. Navode se trenutci početka i kraja takvih radnji kao što su spavanje, fizički napor, vrijeme uzimanja hrane i lijekova, pojavljivanje slabosti ili stresne situacije.

Pacijentu se daje dopis prije provođenja studije, gdje postoje podaci o tome kako se ponašati prije postupka. Nešto prije praćenja potrebno je istuširati se i ukloniti sve metalne ukrase. Neposredno prije nanošenja elektroda, liječnik bi trebao biti obaviješten o rezultatima prethodno napravljenih kardiograma i dnevnih lijekova.

Holter studija je vrlo osjetljiva, zbog čega bi se trebala provoditi u skladu s određenim pravilima.

Inače, rezultati će biti nepouzdani, a liječenje koje je kasnije propisano je neučinkovito. Pacijent bi trebao biti svjestan onoga što ne bi trebalo biti učinjeno za vrijeme dok je uređaj u povezanom stanju.

Promjene u načinu života pacijenta nakon nanošenja elektroda uključuju sljedeća ograničenja:

• Opće vodne procedure ne bi trebale biti poduzete kako bi se spriječilo ulazak tekućine u senzore i instrument;
• Treba izbjegavati radiografski pregled bilo kojeg dijela tijela.
• djelovanje koje bi moglo pokvariti sam uređaj ne smije biti dopušteno;
• nije moguće samostalno izvršiti bilo kakve radnje s uređajem;
• ne provodi se fizioterapija tijekom praćenja;
• spavanje mora biti strogo na leđima ili kao posljednji izbor na bočnoj strani, inače postoji veliki rizik od odvajanja elektroda;
• Da biste dobili pouzdane rezultate, nemojte izlagati prenizkim ili visokim temperaturama;
• potrebno je ukloniti prekomjerne tjelesne napore kao što su nastava u teretani, ali omogućuje kontrolirano opterećenje na liječnički recept;
• Važno je minimizirati učinak radio valova, za to je poželjno isključiti mobitel, zagrijati hranu na štednjaku, a ne u mikrovalnoj pećnici;
• Ne preporuča se biti u blizini električnih aparata i transformatorskih kabina, kao i koristiti električni grijač.

Pacijent će tijekom cijelog istraživanja na Halteru morati nositi odjeću izrađenu isključivo od prirodnih materijala kako bi se spriječilo pregrijavanje tijela, dok na njoj ne bi smjelo biti metalne galanterije. Osim toga, potrebno je pratiti elektrode, u slučaju njihovog odvajanja, kako bi mogli staviti željenu točku, kao iu dobroj vjeri i redovito ispunjavati dnevnik.

Ako slijedite ova jednostavna pravila, možete govoriti o ispravno provedenom istraživanju i pouzdanim rezultatima. Nema kontraindikacija za Holter praćenje.